An baol a bhaineann le niúmóine i ndiaibéiteas

Tá próisis thógálacha a chlúdaíonn córais éagsúla an choirp dhaonna in othair le diaibéiteas mellitus léirithe go minic. Is é an baol go bhfuil galair deacair agus go minic spreagann siad forbairt deacrachtaí contúirteacha.

Mar shampla, is féidir le niúmóine i ndiaibéiteas forbairt a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí atá marfach. Ina theannta sin, is féidir le próisis athlastacha sna scamhóga an galar a dhíscaoileadh sa diaibéiteas.

Paiteolaíochtaí an chonair riospráide is contúirtí don othar, ag forbairt i gcoinne chúlra ghníomhaíocht Staphylococcus aureus agus miocrorgánach gram-diúltach. I gcúinsí den sórt sin, is féidir leis an bpróiseas athlastacha féin bás an othair a chur faoi deara.

Conas a tharlaíonn niúmóine i ndiaibéiteas?

An cúrsa niúmóine i ndiaibéiteas

Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na príomhfhadhbanna sa domhan nua-aimseartha. Bíonn líon leordhóthanach daoine ag fulaingt ón ngalar, rud a mhéadaíonn go bliantúil.

Is é an baol is mó ná nach féidir diaibéiteas a leigheas go hiomlán. Is é an príomhsprioc ná cúiteamh ard a bhaint amach, ag gníomhú mar mhodh chun deacrachtaí contúirteacha an ghalair a chosc.

Cén fáth go n-ardaíonn an baol niúmóine a fhorbairt i ndiaibéiteas.

Ba chóir go dtuigfeadh othair go dtéann diaibéiteas i bhfeidhm ar go leor réimsí den chorp. Ar an gcéad dul síos, tá an córas imdhíonachta ag fulaingt, rud as a leanann dul chun cinn paiteolaíochtaí baictéaracha éagsúla, lena n-áirítear niúmóine nó bronchitis.

Tá galair den sórt sin coitianta go leor agus leigheastar iad go rathúil, ach, le diaibéiteas, tá cuma dhifriúil ar phrionsabal an ghalair. Deacrachtaí contúirteacha, in ainneoin úsáid thráthúil na gcomhpháirteanna antibacterial, forbraíonn siad go minic, tá an dóchúlacht go bhfaighidh tú bás.

I ndiaibéiteas mellitus, forbraíonn niúmóine sa chéim dhíscaoilte, nuair a tharlaíonn loit scamhóg éagsúla mar gheall ar leibhéil arda siúcra fola, agus forbraíonn microangiopathy scamhógach.

Na príomhchúiseanna a chuireann le forbairt niúmóine in othair le diaibéiteas mellitus:

díolúine laghdaithe agus lagú ginearálta an choirp,
seans méadaithe ionfhabhtaithe sa chonair riospráide ,.
hyperglycemia, a chuireann le forbairt niúmóine, agus a mbíonn cúrsa níos déine an ghalair mar thoradh air ná in othair le gnáth siúcra fola,
athruithe paiteolaíocha i soithí na scamhóg (micrea-aitreabha scamhógach), atá, de réir staitisticí liachta, dhá oiread níos coitianta in othair le diaibéiteas agus atá ag daoine sláintiúla,
galair chomhchéimneacha.

Cruthaíonn na tosca seo go léir, chomh maith le drochrialú ar siúcra fola, coinníollacha fabhracha i gcorp an duine i leith damáiste don chonair riospráide, niúmóine san áireamh. Agus éiríonn ionfhabhtú a théann i bhfeidhm ar na scamhóga mar an fachtóir díchobhsaitheach a mhéadaíonn staid orgánaigh lagaithe. Ní hamháin go méadaíonn laghdú ginearálta ar dhíolúine an dóchúlacht go dtarlóidh niúmóine, ach go dtiocfadh cúrsa dian den ghalar, deacrachtaí éagsúla agus téarnamh fada. Is baol eile é an galar a bhfuil próiseas athlastaíochta ag gabháil leis do dhaoine le neamhoird mheitibileacha an seans go mbeidh diaibéiteas mellitus ag éirí níos déine

Comharthaí niúmóine in othair le diaibéiteas mellitus.

Tá comharthaí niúmóine in othair le diaibéiteas tipiciúil agus ní hionann iad agus airíonna daoine sláintiúla. Go bunúsach, d'fhéadfadh siad a bheith difriúil ag brath ar an gcineál niúmóine agus roinnt fachtóirí eile. Mar shampla, bíonn claonadh níos lú ag daoine scothaosta nó ag daoine le comhlacht an-lag mar gheall ar bhreoiteacht agus airíonna nach bhfuil chomh soiléir céanna, cé go bhfuil damáiste scamhóg níos contúirtí d'othair dá leithéid.

Mar sin, áirítear ar phríomh-chomharthaí niúmóine:

fiabhras ard (os cionn 38 céim de ghnáth) agus fuaráin,
casacht, ar féidir leis leanúint ar aghaidh suas le 1.5-2 mhí tar éis an téarnaimh,
pian an bhrollaigh nuair a ionanálaítear é,
laige ghinearálta, tuirse, tinneas cinn, pian sna matáin,
sweating méadaithe,
scornach tinn
cailliúint goile
tint gorm ar an gcraiceann in aice leis na liopaí agus an srón,
i gcásanna tromchúiseacha - deacracht análaithe, mearbhall.

Is minic a fhorbraíonn niúmóine i diaibéiteas mellitus, mar a léiríonn staitisticí, i ngobhanna íochtaracha nó i gcodanna uachtaracha na ngobhanna uachtaracha na scamhóga. Sa chás seo, is minic a dhéantar difear don scamhóg cheart. Is minic a fhorbraíonn diaibéitis neacróis agus easpaí fairsinge. Ina theannta sin, tá sé léirithe ag staidéir go bhfaigheann ionfhabhtú baictéarach, i ndaoine a bhfuil galair meitibileacha acu, an fhuil i bhfad níos minice ná i ndaoine sláintiúla le niúmóine. Is é an toradh a bhíonn air seo ná méadú ar bhásmhaireacht uair go leith. Is é sin an fáth go gcaithfidh diaibéitis a bheith freagrach as galair riospráide a bhfuil cosc orthu a chosc agus a chóireáil.

Cosc ar niúmóine.

I measc na mbeart coisctheach, ar an gcéad dul síos, tá scor iomlán tobac agus vacsaínithe. Is iad na príomh-bhaictéir atá le fáil in diaibéitis a bhfuil niúmóine orthu ná staphylococcus agus bacilli gram-diúltach. D'fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar na hionfhabhtuithe seo fiú le fliú éadrom i ndaoine a bhfuil díolúine laghdaithe acu. Mar gheall ar an gcontúirt seo, ba chóir d'othair le diaibéiteas a vacsaíniú in aghaidh niúmóine niúmacocúil agus an fhliú.

Soláthraíonn an vacsaín niúmóine neumococcal cosaint fhadtéarmach agus ní theastaíonn sé ach uair amháin. Moltar lámhaigh fliú gach bliain (go háirithe do dhaoine os cionn 65).

Gnéithe de chóireáil niúmóine in othair le diaibéiteas mellitus.

Is é an príomhchóireáil le haghaidh aon niúmóine ná drugaí frithmhéadracha a cheapadh nach mór a ghlacadh ar feadh tréimhse áirithe. Féadann briseadh isteach cóireála fiú nuair a bhíonn comharthaí iomlána an ghalair imithe i léig athiompú. Agus antaibheathach á roghnú agat, ní mór do dhochtúirí déine diaibéiteas a chur san áireamh, chomh maith le frithghníomhartha ailléirgeacha a d'fhéadfadh a bheith ann. De ghnáth, le niúmóine éadrom nó niúmóine measartha, déantar antaibheathaigh mar azithromycin, clarithromycin, amoxicillin a fhorordú, a nglacann othair le diaibéiteas mellitus go maith leo. Mar sin féin, agus drugaí antibacterial á nglacadh, chomh maith le drugaí eile, ba chóir d'othair le diaibéiteas monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar a leibhéil glúcóis fola chun drochthionchair agus deacrachtaí a sheachaint.

Le haghaidh cóireáil niúmóine, is minic a fhorordaítear é:

drugaí frithvíris a ligeann duit déileáil go tapa le roinnt cineálacha ionfhabhtuithe víreasacha (ribavirin, ganciclovir, acyclovir agus daoine eile),
anailgéisigh a laghdaíonn pian agus fiabhras,
leigheas casachta
scíth leapa.

I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach sreabhán iomarcach a bhaint sa cheantar timpeall na scamhóg, masc ocsaigine, nó riospróir chun análú a éascú. Chun carnadh mucus sna scamhóga a laghdú, molann dochtúirí 2 lítear uisce ar a laghad in aghaidh an lae a ól (mura bhfuil teip croí nó duáin ag an othar). Is minic a fhorordaítear massage draenála, teiripe aclaíochta agus fisiteiripe.

I gcéimeanna luatha na niúmóine, is féidir ospidéal a mholadh. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás othar scothaosta.

Ar aon nós, ba chóir go ndéanfadh dochtúir cóireáil ar niúmóine, go háirithe d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, a dhéanfaidh monatóireacht ar riocht an othair le linn na breoiteachta. Ina theannta sin, caithfidh an t-othar féin a bheith an-airdeallach ar a shláinte, agus treoracha an dochtúra a leanúint, agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an tsiúcra san fhuil.

Cúiseanna paiteolaíochta

Mar thoradh ar na tosca seo a leanas tá paiteolaíochtaí an chonair riospráide in othar:

laghdú ar chosaintí an choirp,
baol méadaithe go dtarlóidh galair shistéamacha arís i bhfoirm ghéar agus ainsealach,
mar thoradh ar hyperglycemia bíonn meisce agus trófaíocht lagaithe i bhfíochán na scamhóige, agus mar thoradh air sin bíonn sé i mbaol micreaflóra pataigineach,
breathnaítear ar aipéapaite diaibéiteach (athruithe millte i soithigh fola, cailleadh a ton agus a leaisteachas, caolú ar an lumen), lena n-áirítear sna hartairí scamhógacha,
neamhord meitibileach
éagothroime an chórais inchríneacha.

Fágann siúcra méadaithe athruithe diúltacha ar na cealla, rud a fhágann go bhfuil siad níos so-ghabhálaí do phataiginí. Is é niúmóine Nosocomial agus Pobalbhunaithe an diaibéiteas is cúis leis an bpataigin is coitianta - Staphylococcus aureus. Is féidir le foirm bhaictéarach an ghalair Klebsiella pneumoniae a spreagadh freisin. I gcásanna áirithe, is fungais (Coccidioides, Cryptococcus) is cúis leis an ngalar.

I bhfoirm ainsealach hyperglycemia, bíonn fáltais niúmóine neamhghnách in aghaidh ionfhabhtú víreasach. Ansin téann an ceann baictéarach isteach, rud as a dtagann laghdú ar bhrú fola, athrú ar an gcúlra sícea-mhothúchánach. I measc diaibéiteach le niúmóine, tá méadú suntasach tagtha ar an mbaol a bhaineann le heitinn a fhorbairt.

Pictiúr cliniciúil

I ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, tá comharthaí niúmóine níos suntasaí. Mar shampla, is minic a fhorbraíonn siad éidéime an chórais riospráide ag cúlra treá níos mó de ribeadáin, mífheidhmiú na neodrópaí agus macrophages, agus lagú ginearálta díolúine.

I ndiaibéitis scothaosta, ní féidir an pictiúr cliniciúil a chur in iúl go leor, agus d'fhéadfadh an teocht a bheith measartha.

casacht fliuch cófra, is féidir a bheith ann ar feadh roinnt míonna,
pian brú agus pianmhar sa sternum, a threisíonn le hathrú i riocht an choirp, ag caitheamh éadaí comhbhrúite, chomh maith le heascadh,
laige ghinearálta agus táimhe,
cailliúint goile
carnadh sreabhach sna scamhóga a bhfuil diaibéiteas orthu,
hyperthermia (d'fhéadfadh an teocht a bheith níos mó ná 38 ° C), fiabhras agus fiabhras,
suaitheadh codlata
comharthaí riospráide
méadú ar an sweating
próisis athlastacha an oropharynx, an scornach,
craiceann gorm agus seicní múcasacha i réimse na n-orgán ENT,
mearbhall, éilliú,
deacrachtaí análaithe
scaoileadh fola nó pus le sputum,
tiubhaíonn an fhuil (tocsainí, táirgí dramhaíola pataigin, cealla fola bána marbha, etc.).

De réir staitisticí leighis, in othair a bhfuil hyperglycemia orthu, bíonn tionchar níos minice ar lobóga íochtaracha na n-orgán riospráide, chomh maith le codanna uachtaracha an uachtair. Tugadh faoi deara go minic go leathnaíonn athlasadh chuig an scamhóg cheart leochaileach.

Eascraíonn deacrachtaí an ghalair mar gheall ar an easpa cóireála pras agus inniúil: easnaimh purulent forleathan, heambólacht scamhógach, neacróis fíochán. Ní mór a thuiscint, nuair a théann ionfhabhtú baictéarach ón gconair riospráide uachtarach isteach i sruth na fola (sepsis), go bhfuil an baol báis 1.5 huaire níos airde.

Teiripí

Baineann teiripe na niúmóine, ar an gcéad dul síos, le hantaibheathaigh a úsáid le haghaidh cúrsa fada, is é sin, fiú tar éis na hairíonna a dhíchur go hiomlán (bíonn an galar ag tarlú arís sa tréimhse luath athshlánúcháin).

Sula bhforordóidh tú drugaí, déanann dochtúirí measúnú ar an gcéim agus ar an gcineál diaibéitis, ar fhrithghníomhartha aonair a bheith i láthair. Baineann niúmóine éadrom agus measartha i diaibéiteas mellitus úsáid as antaibheathaigh seo a leanas: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Chomh maith leis sin, déantar monatóireacht chúramach ar leibhéal an tsiúcra agus, más gá, athraítear an iontógáil inslin.

Ina theannta sin, chun cóireáil athlastacha a chóireáil, forordaítear é:

drugaí frithvíris (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir agus daoine eile),
drugaí sistéamacha anailgéiseacha (ní antispasmodics) a chabhróidh le deireadh a chur le pian Siomptómach sa sternum,
síoróipí agus táibléad casachta, a éascaíonn urscaoileadh sputum,
drugaí frith-athlastacha agus antipyretic le haghaidh fiabhras agus fiabhras (mar shampla, Ibuprofen, Paraicéiteamól),
nósanna imeachta agus punctures fhisiteiripeacha a ligfidh duit sreabhán breise a bhaint as na horgáin riospráide,
masc riospráide nó ocsaigine chun gnáth-análaithe a chur ar ais,
suathaireacht draenála, a éascaíonn eis-sreabhadh sceite sreabhach agus spúnóg,
scíth leapa
cúrsaí teiripe fhisiciúil.

Cúiseanna athlasadh

Is paiteolaíochta tromchúiseach sistéamach é Diaibéiteas mellitus, a mheastar a bheith ina ghalar ainsealach nach bhfuil ina bhagairt do shaol an othair faoi choinníoll idirghabháil theiripeach thráthúil.

Tá an chóireáil bunaithe ní hamháin ar úsáid míochainí, áirítear le linn teiripe gan teip rialacha maidir le stíl mhaireachtála shláintiúil a leanúint. Is é an baol is mó do shláinte othar a bhfuil diaibéiteas air ná galair a théann ar aghaidh i gcoinne cúlra laghdú suntasach ar dhíolúine.

Aird! Má tá diaibéiteas ar othar, is féidir le fuar niúmóine a bheith mar thoradh air. Téann galair chun cinn go tapa agus bíonn neamhoird chontúirteacha mar thoradh orthu.

Is féidir na cúiseanna a bhaineann le niúmóine a léiriú mar seo a leanas:

laghdú ar airíonna cosanta an choirp,
lagú ginearálta an choirp i gcoinne chúlra an phróisis athlastaigh,
hyperglycemia
athruithe paiteolaíocha i soithí na scamhóg,
láithreacht galar comhchéimneach.

Téann ionfhabhtuithe go tapa isteach i scamhóga an othair agus tagann meath tapa ar a shláinte dá bharr.

Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca

Go minic, forbraíonn niúmóine i gcoinne fuar nó fliú séasúrach. Ach tá cúiseanna eile niúmóine i ndiaibéitigh:

hyperglycemia ainsealach,
díolúine lagaithe
microangiopathy scamhógach, ina dtarlaíonn athruithe paiteolaíocha i soithí na n-orgán riospráide,
gach cineál galair chomhchéimnigh.

Ós rud é go gcruthaíonn siúcra ardaithe timpeallacht fhabhrach i gcorp an othair le haghaidh ionfhabhtaithe, ní mór go mbeadh a fhios ag diabetics cé na pataiginí a d'fhéadfadh athlasadh scamhógach a spreagadh.

Is é Staphylococcus aureus an gníomhaire cúisitheach is coitianta niúmóine de chineál nosocomial agus pobalbhunaithe. Agus ní hamháin go n-ionfhabhraíonn staphylococcal ionfhabhtú baictéarach i ndiaibéitigh, ach freisin ag Klebsiella pneumoniae.

Go minic le hipearglycemia ainsealach, forbraíonn niúmóine neamhghnách de bharr víris. Tar éis ionfhabhtú baictéarach a nascadh leis.

Is éard atá i gceist le hintinn an phróisis athlastaigh sna scamhóga le diaibéiteas ná hypotension agus athrú ar an staid mheabhrach, agus i ngnáth-othair tá comharthaí an ghalair cosúil le comharthaí ionfhabhtuithe riospráide simplí. Thairis sin, i ndiaibéitigh, tá an pictiúr cliniciúil níos suntasaí.

Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn ailse, mar shampla hyperglycemia i diaibéiteas mellitus, bíonn éidéime scamhógach níos minice. Is é is cúis leis seo ná go n-éiríonn na ribeadáin níos treá, go ndéantar riocht macrophages agus neutrophils a shaobhadh, agus lagaítear an córas imdhíonachta freisin.

Is fiú a lua go bhfuil niúmóine de bharr fungas (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus agus Klebsiella i ndaoine le táirgeadh insulin lagaithe i bhfad níos deacra ná in othair nach bhfuil fadhbanna meitibileacha acu. Méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an eitinn go suntasach freisin.

Bíonn drochthionchar ag fiú teipeanna meitibileach ar an gcóras imdhíonachta. Mar thoradh air sin, méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh easnamh sna scamhóga, bacteremia asymptomatic, agus fiú bás.

Gnéithe de niúmóine i ndiaibéiteas

Is é galar cosúil le diaibéiteas sciúirse ár gcuid ama. Ar fud an domhain, faigheann líon mór daoine le diaibéiteas bás gach bliain. Mar sin féin, ní hé an galar é féin atá uafásach, ach na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag duine.

Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar chomh casta sin diaibéiteas mar niúmóine.Tá céatadán mór na n-othar a bhfuil diaibéiteas ag tabhairt aghaidh orthu go beacht, agus mura ndéantar cóireáil orthu is féidir bás a fháil dá bharr.

Cúiseanna agus comharthaí niúmóine i ndiaibéitis

Tá baol niúmóine i bhfad níos airde ag daoine a bhfuil diaibéiteas orthu ná daoine nach bhfuil an galar orthu. Tá na cúiseanna seo a leanas roimhe seo:

mar thoradh ar neamhoird mheitibileacha a fhorbairt sa chorp, bíonn laghdú ag othair ar fheidhmeanna cosanta an choirp. Mar thoradh air sin, laghdaíonn díolúine duine, agus éiríonn sé níos so-ghabhálacha maidir le hionfhabhtuithe. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh niúmóine a bheith mar thoradh ar fiú mionaoiseach nó fliú, is féidir le galair eile a ghabhann le diaibéiteas a bheith ina niúmóine freisin, is féidir le haon athrú paiteolaíoch a tharlaíonn sna scamhóga athlasadh a dhéanamh i bhfíochán scamhóg an othair, agus tá ard an dóchúlacht go dtarlóidh ionfhabhtuithe éagsúla ag dul i dtreo na conaire riospráide, ag dul in olcas don tsláinte agus ag cruthú niúmóine mar thoradh ar hyperglycemia, baictéir cosúil leis an seilf stéigeach, is féidir le myco paiteolaíocht a spreagadh is féidir le plasma, pneumococcus, clamaidia, fungais agus víris éagsúla, galair thógálacha agus víreasacha atá mí-oiriúnach nó neamhiomlán, a bheith ina gcúis le próiseas athlastacha i bhfíocháin na scamhóg de dhiaibéiteach.

Tá sé tábhachtach a rá, i bhfianaise cúlra chóras imdhíonachta lagaithe i ndiaibéitigh, go n-eascraíonn niúmóine cúrsa galair sách dian agus cóireáil níos faide. Is é an baol is mó ná gur féidir le niúmóine diaibéiteas níos casta a spreagadh agus riocht an othair a dhéanamh níos measa.

I bhformhór na gcásanna, tá siomtaiméimeolaíocht an ghalair i ndiaibéitigh díreach mar an gcéanna le daoine nach bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an t-aon rud atá níos suntasaí in othair le diaibéiteas le niúmóine ná déine na n-airíonna.

Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar do shláinte má léiríonn comharthaí diaibéitis comharthaí an ghalair, mar shampla:

ardteocht leanúnach, a shroicheann 39 céim agus os a chionn, fuaimeanna agus fiabhras leanúnach, casacht thirim leanúnach, ag casadh de réir a chéile ina chasacht le táirgeadh sputum, tinneas cinn agus pianta matáin nach dtéann amach fiú le ham, dizziness dian, easpa goile le feiceáil, pian nuair a shlogtar é, i n-othar a bhfuil diaibéiteas air, bíonn allais niúmóine ag cur allais ghéar, ganntanas dian anála, mothú easpa aeir nuair a bhíonn an comhfhiosacht ag análú agus ag bualadh leis. Is saintréith de chéim níos airde niúmóine é, bíonn pianta sainiúla le feiceáil i limistéar scamhóg an othair, arna ngéarú ag casacht dian nó ag gluaiseacht an othair, mar a bhaineann le casacht, is féidir leis fanacht ar feadh tréimhse sách fada, suas le roinnt míonna san áireamh, bíonn tuirse ag an othar, bíonn sé tuirseach go tapa fiú le mionghluaiseacht fhisiciúil, faigheann an craiceann timpeall an tsrón agus an bhéil scátha tréithiúil de réir a chéile ar an dath gorm, tá scornach tinn ina cheann de na hairíonna de niúmóine, abataic le niúmóine, is féidir gormáil láidir a dhéanamh ar na tairní, le pian análaithe, go háirithe le breaths láidir, le feiceáil i limistéar an bhrollaigh.

I ndiaibéitis, is minic a bhreathnaítear ar athlasadh i ngobhanna ísle nó i ndeighleoga uachtaracha na ngobhanna uachtaracha sna scamhóga. Sa chás seo, bíonn tionchar níos minice ar an scamhóg cheart, mar gheall ar a anatamaíocht shonrach, ná an taobh clé.

Is féidir le hionfhabhtú dul isteach san fhuil, mar go dtarlaíonn próisis mheitibileach i gcorp na ndiaibéiteach i bhfad níos measa ná mar atá i ndaoine sláintiúla. Mar thoradh air seo, méadaítear go suntasach an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí tromchúiseacha suas go dtí toradh marfach.

Má fhreagraíonn duine le diaibéiteas in am don riocht sláinte atá aige agus casann sé go scamhógolaí chun an galar a dhiagnóisiú, beidh sé ábalta na hiarmhairtí míthaitneamhacha a bhaineann le niúmóine a sheachaint.

Athlasadh na scamhóga le diaibéiteas

Is ionfhabhtú den chonair riospráide uachtarach a fhaightear lasmuigh d'ospidéal nó áis leighis eile é niúmóine a fhaightear sa phobal. De ghnáth, is trí bhraoiníní aerbheirthe a dhéantar an pataigin a tharchur. Nuair a shocraíonn an miocrorgánach pataigineach san alveoli, tosaíonn imoibriú athlastacha.

Is grúpa de neamhoird mheitibileacha é Diaibéiteas mellitus a bhfuil riocht hipearglycemia ainsealach air mar thoradh ar fhabht i secretion insulin, éifeachtaí inslin, nó an dá phróiseas. Tá leitheadúlacht an ghalair ar domhan iontach.

Tá pathogenesis na bpríomh-dheacrachtaí ag baint le próiseas micrea-iseatamaíoch agus le gliceasáitiú neamh-einsímeach próitéiní fíocháin. Tá tionchar ag an neamhord seo ar raon leathan feidhmeanna neutrophil agus macrophage. Dá bhrí sin, ní féidir le cealla imdhíonachta gníomhartha cosanta a dhéanamh:

ceimotaxis, greamaitheacht, fagaicítóis, neodrú miocrorgánach phagocytized.

Cuirtear isteach ar mhiondealú intéirneach miocrób le sárocsaídí agus sárocsaíd hidrigine (pléascadh riospráide). In othair a bhfuil a leithéid de thinneas orthu, tarlaíonn suaitheadh i slabhraí na díolúine faighte.

Mar thoradh ar hyperglycemia ainsealach, déantar na feidhmeanna endothelial ribeach, athrú stiffness erythrocyte, agus an cuar díthiomsaithe ocsaigine a chlaochlú. Bíonn tionchar ag seo go léir ar chumas an chomhlachta ionfhabhtuithe a chomhrac. Mar thoradh air sin, tá othair a bhfuil diaibéiteas fadtéarmach orthu níos so-ghabhálaí maidir le hionfhabhtuithe.

Gníomhairí cúisithe niúmóine in othair a bhfuil diaibéiteas orthu

Is é Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) an gníomhaire is coitianta a spreagann niúmóine núicléach a fhaightear sa phobal agus a bhfuil diaibéiteas orthu. Tá sé an-deacair niúmóine baictéarach i ndiaibéiteas de bharr Klebsiellapneumoniae agus Staphylococcus aureus. Is minic a éilíonn othair den sórt sin tacaíocht riospráide le aerálaí.

Cosc speisialta

Tá daoine a bhfuil an tinneas ainsealach seo orthu trí huaire níos mó seans go bhfaighidh siad bás ón bhfliú agus ón niúmóine. Is galar sách tromchúiseach é athlasadh na scamhóga do gach duine, ach má bhíonn fadhbanna ag an othar le táirgeadh nó le gníomhaíocht insline, ansin bíonn sé níos faide agus d'fhéadfadh sé bás a fháil ó niúmóine.

Is é an vacsaíniú an cúnamh fíor do na hothair seo. Cuimsíonn comhdhéanamh na druga polaisiúicríd niúmacocúil 23 valent a chosnaíonn i gcoinne cineálacha éagsúla baictéir niúmacocúil. Is minic a bhíonn an baictéar seo ina chúis le hionfhabhtuithe tromchúiseacha i measc daoine fásta agus leanaí, lena n-áirítear niúmóine, meiningíteas, agus nimhiú fola.

De réir mar a thagann frithsheasmhacht in aghaidh antaibheathach i líon na bpataiginí atá ag dul i méid, tá sé an-tábhachtach othair a bhfuil córas imdhíonachta lag acu a vacsaíniú. Moltar vacsaíniú i gcoinne niúmóine:

leanaí faoi bhun 2 bhliain d'aois, daoine fásta os cionn 65 bliain d'aois, othair a bhfuil galair ainsealacha orthu (diaibéiteas, plúchadh), othair a bhfuil imdhíonacht millte orthu (othair atá ionfhabhtaithe le VEID, le hailse, ag dul faoi cheimiteiripe).

Tá an vacsaín niúmóine sábháilte toisc nach bhfuil baictéir bheo ann. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil aon seans ann go n-íocfar niúmóine ort tar éis an imdhíonta.

Fachtóirí riosca speisialta

Is féidir sonraí suimiúla a fháil chun comparáid a dhéanamh idir othair le niúmóine a bhfuil diaibéiteas orthu agus iad siúd nach bhfuil fadhbanna acu le meitibileacht charbaihiodráit. Bíonn SARS de bhunús víreasach ag formhór na ndiaibéiteach, agus ansin téann ionfhabhtú baictéarach leis.

Is iad na gnéithe cliniciúla atá ag othair a bhfuil niúmóine orthu i ndiaibéiteas mellitus ná athrú ar a staid mheabhrach agus a hipitéis. Agus i ngnáthghrúpa na n-othar, breathnaítear ar chomharthaí de ghnáthfhoirm riospráide an ghalair. Tá léiriúcháin niúmóine i ndaoine le diaibéiteas níos deacra, ach d'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar aois mhór na n-othar sa ghrúpa seo.

Léirigh staidéar neamhspleách ag eolaithe Spáinneacha go bhforbraíonn diaibéitis go minic pléascadh. Tá sé seo mar gheall ar mhéadú ar thréscaoilteacht ribeach, ar fhreagairt imdhíonachta nach bhfuil chomh fuinniúil, agus é á shaobhadh ag feidhm neodróf agus macrophages.

Tá ionfhabhtú Staphylococcal, ionfhabhtú le Klebsiellapneumoniae, fungas den ghéineas Cryptococcus agus Coccidioides in othair le táirgeadh insulin lagaithe níos deacra ná i ndaoine gan an galar ainsealach seo. Ina theannta sin, is fachtóir riosca é diaibéiteas maidir le heitinn a athghníomhachtú.

Cuireann éagothroime meitibileach bac ar fheidhmiú an chórais imdhíonachta, dá bhrí sin, méadaíonn an baol bacteremia asmaipteach, abscess scamhógach agus bás.

Cúiseanna niúmóine i ndiaibéiteas

Tá an baol go dtarlódh diaibéiteas i láthair galair chomhchéimneach áirithe, ina n-áirítear an niúmóine sa dara háit. I measc na cúiseanna is coitianta le niúmóine in othair le diaibéiteasis fiú aird a tharraingt ar na nithe seo a leanas:

laige an choirp agus díolúine íseal, an baol ionfhabhtaithe sa chonair riospráide, hyperglycemia, ag casta an ghalair, athruithe paiteolaíocha sna soithí scamhógacha, galair chomhchéimneacha.

Tá na tosca seo, in éineacht le drochrialú ar leibhéil siúcra fola, ina gcoinníollacha foirfe do dhamáiste conair riospráide. Ag dul isteach sna scamhóga, cuireann an t-ionfhabhtú le staid an orgánaigh atá lag cheana féin, rud a fhágann deacrachtaí agus méadú sa tréimhse aisghabhála.

Ba chóir smaoineamh ar fhorbairt niúmóine in othair le diaibéiteas cosúil le feiniméin:

chills agus fiabhras suas go hardleibhéal, casacht a mhaireann ar feadh suas le 2 mhí tar éis a aisghabhála, pian an bhrollach nuair a ionanálfaidh tú, tuigtear, laige, tuirse, cailleadh goile, comhfhios doiléir, scornach tinn agus easpa anála. srón agus liopaí).

Déileáil le niúmóine in othair le meitibileacht lagaithe

Is é antaibheathaigh a fhorordú an príomhbheart teiripeach i bhforbairt niúmóine i ndiaibéitis. Sa chás seo, ba cheart don dochtúir 2 fhachtóir a bhreithniú:

déine diaibéiteas, frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith i láthair.

Agus cóireáil á tabhairt ar niúmóine, lena n-áirítear céim asymptómach, éadrom nó measartha diaibéiteas, beidh drugaí den sórt sin mar Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin oiriúnach, ós rud é go nglacann othair go maith leo.

Nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid, ba chóir don othar leibhéal na glúcóis san fhuil a rialú, agus seachghalair deacrachtaí agus éifeachtaí díobhálacha á seachaint. Chomh maith leis sin, is féidir le speisialtóir anailgéisigh, sochtóirí cough agus drugaí frithvíris a fhorordú.

Niúmóine diaibéiteas

Tá niúmóine dhéthaobhach ag mo mhac céile, 22 bliain d'aois, mar gheall ar dhiaibéiteas. Is é atá in Sugar ná 8 n-aonad, tá an teocht 4 lá 39 cheana, ar an dara lá bhí casacht, scornach tinn agus plaiceanna bána. Sa lá atá inniu ann chuir siad isteach in ospidéal, bhí ceftriaxone driogtha go hinmheánach ar maidin.

Tá buinneach aige ó amoxiclav (thóg sé sa bhaile é ar feadh 3 lá). Sa tráthnóna tháinig an ceann. scuad agus an t-antaibheathach a chealú. Dúirt sé gur chóir go ndéileálfar le dysbiosis agus go bhforordófaí bifidumbacterin i bpúdair, nystatin i dtáibléid. Cad é ba chóir dúinn a dhéanamh le teocht, ní chuireann fiú meascán anailíseach síos é. An féidir é a thabhairt chuig an ospidéal réigiúnach?

An freagra

Is é an dochtúir atá ag freastal ar an dochtúir atá ag freastal ar an gceist an gá atá le haistriú chuig ospidéal réigiúnach, is é sin le rá, an t-ionchríneolaí Titova Larisa Aleksandrovna.

Conas tú féin a chosaint ó niúmóine

Ba chóir go n-aithneofaí niúmóine mar ghrúpa galair thógálacha agus athlastacha géarmhíochaine sna scamhóga. I dtimpeallacht neamh-mhíochaine, tugtar "niúmóine" ar niúmóine. “Tá athlasadh na scamhóg” agus niúmóine ar cheann agus an rud céanna.

Is é niúmóine ceann de na galair is coitianta. Tá líon na niúmóine sa daonra ag méadú ó bhliain go bliain.

Is féidir le niúmóine a bheith mar thoradh ar raon leathan miocrorgánach. Téann microflora isteach sna scamhóga ón nasopharynx agus ó oropharynx ón aer - an braoinín aerbheirthe - agus nuair a bhíonn an t-othar gan aithne ag suimeanna móra an oropharynx (urlacan, bia), le sárú ar ghníomhú slogtha, lagú an athfhillteach casachta.

An niúmóine niúmacocúil is coitianta. Tarlaíonn sé tar éis géar-ionfhabhtuithe víreasacha riospráide, a léirítear le tosú stoirmeach: fuaimeanna troma troma, fiabhras go líon ard, pian cófra (pian pleural), casacht le sputum mucopurulent, fuilteach uaireanta.

Tá cineálacha niúmóine ann nach bhfuil ag éirí chomh tapaidh, ach ar aon chuma, tosaíonn an galar i bhfoirm siondróm riospráide, malaise, fiabhrais, casacht le sputum. B'fhéidir nach bhfuil pianta pleural ann.

Níl niúmóine víreasach chomh coitianta céanna, go minic le linn eipidéim fliú, ach tá sé níos déine. Tosaíonn niúmóine mar ghnáth-fhliú (in othair a bhfuil galair croí agus scamhóg acu cheana féin, rómheáchan agus diaibéiteas, i ndaoine scothaosta).

In othair scothaosta, is mó an seans go dtarlaíonn niúmóine ná mar a bhíonn i ndaoine óga. Méadaíonn minicíocht na n-ospidéal le haois níos mó ná 10 n-uaire.

Is fachtóirí dífhabhtú iad dífhabhtú - níos mó caillteanais sreabhach coirp: róthéamh, sweating, buinneach, urlacan, iontógáil uisce neamhleor, teocht ard, meáchain caillteanas, bacainní cosanta níos ísle ar an gcraiceann agus seicní múcasacha mar thoradh ar phróisis atrophic, easpa imdhíonachta.

De ghnáth, dearbhaítear an diagnóis le scrúdú x-gha. Leanann niúmóine in othair le meisce alcóil ainsealach ar bhealach speisialta.

Tá sé ar eolas go dtéann meisce alcóil ainsealach i gcion ar an ae, an boilg, an briseán, an croí, an córas néarógach, na scamhóga, na duáin, an córas fola, córais inchríneacha agus imdhíonachta.

Cuireann sé seo go léir le niúmóine. Tá an chlinic chliniciúil niúmóine sa chatagóir seo d'othair difriúil ón tús scriosta: casacht neamh-throm, laige beag, ganntanas beag anála, fiabhras ar ghrád íseal, ach is féidir leis a bheith ard freisin.

I n-othair a bhfuil diaibéiteas orthu, léiríonn an niúmóine é féin mar chomharthaí coitianta an ghalair nuair a fhorbraítear diaibéiteas. Is é baol na niúmóine ná go mbíonn deacrachtaí ann go minic a chuireann saol an othair i mbaol. Orthu seo tá: teip ghéar-riospráide, pléadáil, abscess scamhóg, éidéime scamhógach tocsaineach, turraing tocsaineach tocsaineach, croí scamhógach, myocarditis.

Is é sin an fáth gur chóir caitheamh le hothair a bhfuil niúmóine orthu, in ospidéal den chuid is mó. Tá cóireáil othar seachtrach inghlactha faoi réir rialacha uile an chórais agus na cóireála d'othair chónaitheacha. In a lán cásanna is réamhriachtanas é an t-ospidéal a chaitheamh ar chóireáil rathúil.

Áirítear leis an gcóireáil go gcloítear, go bhfuil cothú maith ann, agus teiripe drugaí. Le linn na tréimhse fiabhrais agus meisce, is gá an chuid eile den leaba a bhreathnú, aire a thabhairt go cúramach don chraiceann agus don chuas ó bhéal.

Ba chóir go mbeadh bia cothaitheach, saibhir i vitimíní. Don chéad uair, ba chóir go mbeadh bia leacht nó leath-leacht. Moltar deoch mhór: tae, súnna torthaí, uisce mianraí, brat.

Is gá dul i dteagmháil leis an teiripeoir áitiúil ar bhealach tráthúil nó glaoch ar dhochtúir sa bhaile le haghaidh diagnóis, cóireáil agus aithint thráthúil na gcritéar ospidéal.

Is beag faoi chosc niúmóine: scor tobac, sláintíocht fócais ionfhabhtaithe, stíl mhaireachtála shláintiúil a chothabháil, siúl san aer úr, áit chónaithe aerála, cúnamh leighis tráthúil má tá comharthaí ionfhabhtuithe conaire riospráide uachtaraigh (ARVI), agus cóireáil thráthúil.