Conas Xenical a ghlacadh le haghaidh meáchain caillteanas?
Foirm dhosageála - capsúil: Uimh. 1, geilitín, turquoise, le struchtúr teimhneach soladach agus inscríbhinn dubh: ar chás XENICAL 120, ar chaipín ROCHE, laistigh de na capsúil - millíní de dhath bán nó bán beagnach (21 ríomhaire. blisters, i mbeartán cairtchláir de 1, 2 nó 4 blister).
Is é substaint ghníomhach Xenical ná orlistat, i 1 capsule - 120 mg.
Eisitheoirí: talc.
Comhpháirteanna cúnta millíní: stáirse sóidiam carboxymethyl (Primogel), ceallalós microcrystalline, sulfáit lauryl sóidiam, povidone K-30.
Comhdhéanamh an bhlaosc capsule: indigo carmine, geilitín, dé-ocsaíd tíotáiniam.
Cógaschinimic
Is coscaire sonrach, cumhachtach, inchúlaithe é lipéid Xenical ar lipéid gastraistéigeach, a bhfuil éifeacht fhada ag baint leo. Déantar a éifeacht theiripeach i lumen an stéig bhig agus an bholg agus is éard atá ann ná banna comhfhiúsach a fhoirmiú le réigiún gníomhach serine na lipidí pancreatic agus gastric. Sa chás seo, cailleann an einsím díghníomhaithe a cumas chun saillte arna soláthar le bia a bhriseadh síos i bhfoirm tríghlicrídí i monoglycerides agus aigéid shailleacha saor in aisce a ionsú. Ós rud é nach n-ionsúitear tríghlicrídí nach ndíghrádaítear sa chorp, téann níos lú calraí isteach sa chorp, rud as a dtiocfaidh laghdú ar mheáchan an choirp. Ina theannta sin, déantar éifeacht theiripeach Xenical a bhaint amach gan a chomhpháirteanna a chur isteach sa chúrsaíocht shistéamach.
Léiríonn sonraí ar ábhar saille feces go dtosaíonn orlistat ag gníomhú 24-48 uair tar éis ionghabhála. Mar thoradh ar chealú na druga laghdaítear tiúchan na saille i bhfiacla go dtí an leibhéal a taifeadadh roimh chóireáil, tar éis 48-72 uair an chloig.
Cruthaíonn staidéir chliniciúla na n-othar a thóg Xenical go bhfuil níos mó meáchain caillteanas acu i gcomparáid le hothair a bhfuil teiripe aiste bia ordaithe dóibh. Tugadh laghdú ar mheáchan coirp faoi deara cheana féin le linn na chéad 2 sheachtain tar éis thús an teiripe agus mhair sé 6-12 mhí fiú in othair a rinne diúltú do theiripe aiste bia. Le linn dhá bhliain, taifeadadh feabhas suntasach ó thaobh staitistice i bpróifíl na bhfachtóirí riosca meitibileach a bhaineann le murtall. Chomh maith leis sin, i gcomparáid le phlaicéabó, breathnaíodh laghdú suntasach ar shaill an choirp.
Cuireann úsáid orlistat cosc ar athbhunú mheáchan coirp. Chonacthas méadú ar mheáchan coirp nach mó ná 25% den mheáchan caillte i dtuairim is 50% d'othair, agus choinnigh an chuid eile an meáchan coirp a baineadh amach ag deireadh na teiripe (uaireanta nochtadh fiú amháin eile).
Léirigh staidéir chliniciúla a mhairfidh ó 6 mhí go bliain amháin go diongbháilte go laghdaíonn meáchan coirp in othair a raibh teiripe aiste bia orthu mar othair le hothair a bhfuil meáchan coirp nó otracht agus cineál 2 diaibéiteas orthu. . Tharla caillteanas meáchain go príomha mar gheall ar laghdú i saill an choirp. Roimh an staidéar, fiú amháin in othair a bhí ag glacadh drugaí hypoglycemic, ní raibh rialú glycemic leordhóthanach. Mar sin féin, le cóireáil orlistat, baineadh amach feabhsú suntasach cliniciúil agus staitistiúil i rialú glymic. Chomh maith leis sin, tháinig laghdú ar chomhchruinniú insline mar thoradh ar theiripe, laghdú ar na dáileoga drugaí hypoglycemic, agus laghdú ar fhriotaíocht insline.
Deimhníonn torthaí na staidéar a rinneadh thar 4 bliana go laghdaíonn orlistat an baol go bhforbrófaí diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 (thart ar 37% i gcomparáid le phlaicéabó). Bhí méid an laghdaithe ar an dóchúlacht go dtarlódh an galar níos suntasaí fós in othair le lamháltas glúcóis lagaithe (thart ar 45%).
Léirigh staidéar cliniciúil a mhairfidh bliain amháin agus a rinneadh i ngrúpa othair chaithreachais, murtallach, laghdú ar innéacs maise coirp sna hógánaigh ag glacadh orlistat, i gcomparáid leo siúd nach bhfuair ach phlaicéabó. Chomh maith leis sin, léirigh othair a thóg Xenical laghdú ar mhais agus imlíne saille na gcromán agus an choim agus laghdú suntasach ar bhrú fola diastólach i gcomparáid leis an ngrúpa phlaicéabó.
Cógaschinéitic
In othair a bhfuil murtall agus gnáthmheáchan coirp orthu, déantar éifeachtaí sistéamacha Xenical a íoslaghdú. Ní fhágann riarachán béil amháin ar an druga i ndáileog de 360 mg nach bhfuil cuma orlistat gan athrú sa phlasma, rud a léiríonn nach sroicheann an tiúchan leibhéal 5 ng / ml.
Tá dodhéanta beagnach méid an dáileacháin a dháileadh de bharr droch-ionsú. In vitro, tá an comhdhúil níos mó ná 99% ceangailte le próitéiní plasma (albaimín agus lipoproteins den chuid is mó). Is féidir le méid beag orlistat dul isteach sa scannán erythrocyte.
Tarlaíonn meitibileacht Orlistat go príomha i mballa na stéige. Léirigh na turgnaimh gur dhá phríomh-mheitibilítí thart ar 42% den chodán Xenical íosta atá ag dul faoi ionsú córasach: M1 (fáinne lachtóin hidrealúcháin cheithre-mheitile) agus M3 (M1 le teascán scoilte de N-formylleucine).
Tá fáinne oscailte ct-lachtóin sna móilíní M1 agus M3, agus cuireann siad bac beag ar lipase (1000 agus 2500 uair níos laige ná orlistat, faoi seach). Meastar na meitibilítí seo a bheith neamhghníomhach ó thaobh cógaseolaíochta de mar gheall ar a ngníomhaíocht coisctheach íseal agus tiúchan plasma íosta (thart ar 26 ng / ml agus 108 ng / ml, faoi seach) nuair a bhíonn Xenical á ghlacadh i ndáileoga beaga.
Is é an príomhbhealach chun deireadh a chur leis ná deireadh a chur le orlistat neamh-in-ionsúite le feces. Le feces, tá thart ar 97% den dáileog in Xenical a nglactar leis excreted, agus thart ar 83% gan athrú. Tá eisfhearadh duánach iomlán na substaintí uile a bhfuil a struchtúr bainteach le orlistat níos lú ná 2% den dáileog bhéil. Is é 3-5 lá an tréimhse chun deireadh iomlán a chur leis an druga ón gcorp (le fual agus feces). Bhí an coibhneas idir na bealaí chun an chomhpháirt ghníomhach de Xenical a bhaint i ndaoine a bhfuil gnáthmheáchan coirp orthu agus othair murtallacha. Is féidir Orlistat agus a mheitibilítí M1 agus M3 a dhíscaoileadh le bile freisin. Ní hionann a gcomhchruinnithe plasma i gcóireáil leanaí agus iad siúd in othair aosacha agus iad ag glacadh na dáileoga céanna den druga. Ba é an eisfhearadh laethúil saille le feces le linn cóireála le Xenical ná 27% nuair a bhí an druga ag dul le bia agus 7% nuair a phlaicéabó á ghlacadh.
Níor shainaithin sonraí réamhliniciúla agus staidéir ainmhithe rioscaí breise d'othair maidir leis an bpróifíl sábháilteachta, an tocsaineacht, an tocsaineacht atáirgthe, an ghéineatocsaineacht agus an charcanaigineacht. Chomh maith leis sin, ní chruthaítear go bhfuil éifeacht teratoigineach in ainmhithe, rud a fhágann nach dócha i ndaoine é.
Táscairí le húsáid
Léirítear úsáid Xenical in éineacht le haiste measartha íseal-chalraí le haghaidh teiripe fhadtéarmaigh maidir le murtall nó róthrom, lena n-áirítear in othair a bhfuil tosca riosca acu atá cosúil le murtall.
Forordaítear an druga d'othair atá róthrom nó murtallach i gcóireáil diaibéiteas mellitus de chineál 2 i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic: insulin, metformin, díorthaigh sulfonylurea nó aiste bia measartha calraí.
Contraindications
- Cholestasis
- Siondróm malabsorption ainsealach,
- Tréimhse an toirchis agus beathú cíche,
- Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga.
Níor imscrúdaíodh sábháilteacht agus éifeachtacht na ndrugaí in othair le feidhm lagaithe agus duánach lagaithe, othair scothaosta agus leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois.
Treoracha úsáide Xenical: modh agus dáileog
Tógtar capsúil ó bhéal, le linn nó láithreach (laistigh de 1 uair an chloig) tar éis béile.
Dáileog mholta: 1 capsule 3 huaire sa lá, le linn gach príomhbhéile.
Mura bhfuil saillte sa bhia nó má scíobhann an t-othar an bricfeasta, an dinnéar nó an lón, laghdaítear dáileog laethúil an druga de réir líon na mbéilí sceite.
Ba chóir go mbeadh suas le 30% saille i réim bia cothrom, measartha íseal d'othair. Ba chóir an iontógáil calorie laethúil, ina bhfuil saillte, próitéiní agus carbaihiodráití, a roinnt i dtrí phríomh-mhodh.
Fo-iarmhairtí
I staidéir chliniciúla ar úsáid Xenical, tharla na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas:
- Ón chonair gastrointestinal: go minic - áiteamh láidir go gcosnóidh tú, go scaoilfear as druma struchtúr olach, steatorrhea, secretion gáis le scaoileadh neamhshuntasach, gluaiseachtaí bputóg méadaithe, stóil scaoilte, míchompord nó pian san bolg, suaimhneas (méadaíonn an mhinicíocht le cion saille méadaitheach) i mbia), go minic - bloating, stóil bhoga, neamhchoinneálacht fecal, pian nó míchompord sa rectum, damáiste do fhiacla agus / nó gumaí,
- Eile: go minic - tinneas cinn, ionfhabhtú chonair riospráide uachtaraigh, fliú, go minic laige, ionfhabhtuithe dysmenorrhea, imní, fuail agus ionfhabhtuithe chonair riospráide íochtarach, in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus - coinníollacha hypoglycemic.
I mbreathnuithe iarmhargaíochta, déantar cur síos ar chásanna féideartha fo-iarsmaí:
- Frithghníomhartha ailléirgeacha: is annamh a itching, gríos craicinn, bronchospasm, urtacáire, anaifiolacsas, angioedema, gríos tromchúiseach go hannamh -
- Eile: an-annamh - gníomhaíocht mhéadaithe phosphatase alcaileach agus transaminases, heipitíteas, fuiliú rectal, diverticulitis, pancreatitis, cholelithiasis agus nephropathy oxalate (níl aon mhinicíocht tarlaithe).
Ródháileog
Ní dheimhníonn staidéir chliniciúla inar ghlac daoine le gnáthmheáchan coirp agus othair otrach, a ghlac dáileog amháin de 800 mg nó a caitheadh le Xenical ar feadh 15 lá agus a fuair é ag dosage 400 mg 3 huaire sa lá, teagmhais dhíobhálacha suntasacha. Chomh maith leis sin, ní raibh aon fhadhbanna suntasacha sláinte ag othair a bhí ag glacadh le 240 mg 3 huaire sa lá ar feadh 6 mhí.
Dá bhrí sin, le ródháileog de Xenical, bíonn imeachtaí díobhálacha as láthair nó cosúil leo siúd a thaifeadtar le húsáid na drugaí i ndáileoga teiripeacha. Le ródháileog fhógartha den druga, moltar monatóireacht a dhéanamh ar riocht an othair ar feadh 24 uair an chloig. De réir staidéar in ainmhithe agus i ndaoine, tá na héifeachtaí sistéamacha uile a bhaineann le hairíonna a chuireann cosc ar lipase in orlistat inchúlaithe go gasta.
Treoracha speisialta
De réir na dtreoracha, ceadaíonn Xenical le húsáid fhada duit laghdú agus cothabháil mheáchan coirp ag leibhéal nua a rialú, rud a choisceann an méadú arís agus arís eile ar phunt breise.
Ní fheabhsaíonn an éifeacht theiripeach níos mó ná an dáileog mholta de orlistat.
Laghdaíonn éifeacht chliniciúil an druga an méid saille ionsaitheach agus feabhsaíonn sé próifíl na bhfachtóirí riosca agus na paiteolaíochtaí a bhaineann le murtall, lena n-áirítear caoinfhulaingt glúcóis lagaithe, diaibéiteas de chineál 2, hipirlíneáit, hypercholesterolemia, Hipirtheannas artaireach.
Tugann riarachán comhuaineach an druga le gníomhairí hypoglycemic (díorthaigh sulfonylurea, metformin, insulin) agus aiste bia measartha hypocaloric otracht nó róthrom le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu chun cúiteamh a dhéanamh ar chúiteamh meitibileachta carbaihiodráit.
I bhformhór na n-othar, tar éis ceithre bliana ag baint úsáide as orlistat, dearbhaíonn staidéir chliniciúla inneachar betacarotene agus vitimíní A, D, E, K laistigh den ghnáthréimse Chun soláthar leordhóthanach cothaitheach a sholáthar don chomhlacht, léirítear multivitamins.
Ba chóir go mbeadh aiste bia measartha hypocaloric cothrom, go mbeadh a lán torthaí agus glasraí ann agus 30% nó níos lú calraí i bhfoirm saillte. Ba chóir an iontógáil laethúil carbaihiodráití, saillte agus próitéiní a ithe i dtrí phríomhdháileog.
Méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh fo-iarsmaí an druga ón conradh gastrointestinal i gcoinne cúlra bianna atá saibhir ó thaobh saille.
Feabhsaíonn an úsáid a bhaintear as diaibéiteas cineál 2 Xenical cúiteamh as meitibileacht charbaihiodráit agus d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis leis an ngá le dáileog na ngníomhairí hypoglycemic a laghdú.
Toircheas agus lachtadh
Níor nocht staidéir ar thocsaineacht atáirgthe ainmhithe éifeachtaí teratogenacha agus suthocsaineacha Xenical. Glactar leis go bhfuil an druga sábháilte do mhná torracha, ach mar gheall ar an easpa sonraí atá deimhnithe go cliniciúil, ní mholtar a riarachán sa tréimhse seo. Ní fios go díreach cé acu a théann nó nach dtéann orlistat isteach i mbainne cíche, mar sin ní mór duit stop a chur le beathú cíche le linn cóireála.
Idirghníomhaíocht drugaí
Ní raibh aon idirghníomhaíocht chliniciúil idir Xenical agus amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, snáithíní, fluoxetine, losartan, phenocróit, frithghiniúnach béil, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipine, cógas gastrointestinal, agus cógas saorobetin saor in aisce. Mar sin féin, nuair a chuirtear in éineacht le frithmhéadlaithe béil iad, lena n-áirítear warfarin, moltar monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí an chóimheasa normalaithe idirnáisiúnta (INR).
Tá laghdú ar ionsú betacarotene agus vitimíní D, E, agus mar sin ba chóir multivitamins a ghlacadh roimh am codlata nó 2 uair an chloig tar éis an druga a ghlacadh.
Is féidir leis an gcomhcheangal le cyclosporine laghdú a dhéanamh ar a chomhchruinniú i bplasma fola, dá bhrí sin, is gá an t-ábhar plasma atá ag cyclosporine a chinneadh go rialta nuair a chuirtear le chéile é le orlistat.
De bharr easpa staidéir chógaschinéiteacha, tá contraindicated ag baint úsáide as acarbós comhuaineach.
I gcomhthéacs cúlra an riartha comhuaineach ar dhrugaí Xenical agus antiepileptic, taifeadadh cásanna maidir le forbairt taomanna in othar. Ós rud é nach bhfuil gaolmhaireacht chúise leis an idirghníomhaíocht seo, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar mhinicíocht agus / nó ar dhéine na siondróm taibhe sa chatagóir seo d'othair.
Is iad analógacha Xenical: Xenalten, Orsoten, Orsotin Slim, Orlistat Canon, Alli, Orlimaks.
Athbhreithnithe faoi Xenical
De réir athbhreithnithe, cuireann Xenical dearcadh débhríoch in othair. Áitíonn an chuid is mó acu nach mbeidh a úsáid éifeachtach ach amháin i gcás comhraic chuimsithigh in aghaidh fhadhb an rómheáchain.
Creideann go leor dochtúirí go bhfuil an druga ina chabhair mhaith maidir le murtall a chóireáil, ach ní mór a iontógáil a chomhcheangal le haiste bia íseal-saille. Le linn na cóireála 1 mhí le Xenical, fiú gan cumhacht shuntasach agus gníomhaíocht fhisiciúil, is féidir leat 1.5-2 kg a chailleadh. Baintear torthaí níos fearr amach trí theiripe drugaí den chineál céanna a chomhcheangal le spóirt.
Ag brath ar thréithe aonair an choirp agus ar threoracha an dochtúra a urramú go cúramach, is féidir meáchan coirp a laghdú 10-15 kg i 3 mhí, agus 30 kg a mhaolú i 6 mhí.
Conas a oibríonn an druga?
Cén chaoi a ndéanann an druga Xenical meáchain caillteanas? Baintear éifeacht an druga amach trí lipase a chosc, atá sa chonair ghastraistéigeach, as a dtagann cailliúint meáchain go mall mar gheall ar ionsú neamhiomlán saillte. Ceanglaíonn an tsubstaint ghníomhach saillte iomarcacha agus cuireann sí as an gcomhlacht ar bhealach nádúrtha. Mar gheall ar an bpróiseas seo, tá comhchuibheas glóthach greamaithe ag feces.Tosaíonn an corp gach lá ag fáil níos lú saille thart ar 30%, rud a chuireann ar a chumas a chuid acmhainní féin a úsáid, is é sin, a saill iomarcach féin a dhíleá.
Má chloíonn tú le haiste bia íseal-chalraí agus le níos lú bianna sailleacha, ní chuireann fo-iarsmaí go praiticiúil duine.
Mura gcomhlíontar an fachtóir seo, is féidir na fo-iarsmaí seo a leanas a fheiceáil in othair:
- stóil ró-scaoilte
- neamhchoinneálacht fecal
- áiteamh níos mó a chosaint,
- astaíochtaí gáis iomarcacha
- míchompord sa rectum nó sa intestines,
- urscaoileadh olach ón rectum, fiú amháin i stát socair.
De ghnáth, ní fheictear na cineálacha seo go léir ach amháin ag an gcéad uair chun an meáchan a chailleadh agus imíonn siad nuair a bhíonn an aiste bia á choigeartú, mar is léir ó na hathbhreithnithe iomadúla a rinneadh orthu siúd a chaill meáchan.
Conas é a dhéanamh ceart?
Xenical le haghaidh meáchain caillteanas conas a ghlacadh i gceart?
Sula ndéanfaidh sé Xenical, ní mór don othar na treoracha a léamh agus gan a threoracha a shárú, nó is féidir an baol go mbeadh fo-iarsmaí míthaitneamhacha ann.
Is féidir táibléid a thógáil trí huaire sa lá le bia nó díreach ina dhiaidh., ach tráth nach déanaí ná uair an chloig, mar sin ní bheidh an éifeacht mar gheall ar an bhfíric go bhfuil am ag na saillte nua isteach sa chorp. Más rud é, ar chúis éigin, nach féidir leat an capsule a thógáil ag an am sceidealta, is fearr dáileog amháin a scipeáil. Ba chóir a mheabhrú gur gá duit tablet a ól le gloine iomlán uisce chun éifeacht níos suntasaí a bhaint amach. Mura bhfuil aon saill i gceann amháin de na béilí, is fearr diúltú an druga a thógáil.
Is é an modh cóireála le capsúil le haghaidh meáchain caillteanas ná 2 mhí agus iontógáil laethúil 1-3 táibléad. Cuireann a lán cothúcháin comhairle ar ól Xenical tablet ach amháin tar éis na béilí sin atá saibhir i saill ard, i gcásanna eile, gan scíth a ligean chun fo-éifeachtaí a sheachaint.
Tar éis dóibh staidéar a dhéanamh ar na hathbhreithnithe iomadúla ar othair a thóg Xenical, thug dochtúirí faoi deara úsáid éifeachtach an chobhsaithe drugaí agus meáchain tar éis roinnt míonna. Ar an meán, sna chéad chúpla mí, tháinig laghdú 10-20% ar mheáchan na n-othar a chailliúint, faoi réir ag gach moladh breise.
Go minic, chomh maith le Xenical, forordaíonn an dochtúir drugaí a chuireann an mheitibileacht ar ais sa chorp, toisc go bhfuil lagaithe ann i bhformhór na gcásanna. Dá bhrí sin, ní hamháin gur chloígh na daoine a chaill an meáchan le cabhair an druga seo na moltaí forordaithe go léir, ach d’ól siad cógais eile chun díleá a fheabhsú. Is minic gurb é seo snáithín Sibéire, rud a chabhraíonn le héifeachtacht Xenical a mhéadú.
De réir teistiméireachtaí ó dhaoine a d'ól an cúrsa iomlán go hiomlán, d'éirigh leo 2-3 kg a chailleadh in aghaidh na míosa ar an meán, agus ní raibh comharthaí míthaitneamhacha ag gabháil leo i gcónaí. Thairis sin, thug beagnach gach othar faoi deara go ndearna siad dearmad ar dhualgas a bhí in éineacht leo ar feadh i bhfad.
Gníomh cógaseolaíochta
Coisceoir sonrach is ea Xenical ar lipéid gastrointestinal a bhfuil éifeacht fhadtéarmach aige. Déantar a éifeacht theiripeach i lumen na boilg agus na stéige beaga agus is éard atá ann ná banna comhfhiúsach a fhoirmiú leis an réigiún serine gníomhach de na lipéid gastric agus pancreatic. Sa chás seo, cailleann einsím díghníomhaithe a chumas chun saillte bia a bhriseadh síos i bhfoirm tríghlicrídí in aigéid shailleacha saor in aisce agus monoglycerides. Ós rud é nach n-ionsúitear tríghlicrídí gan díothú, bíonn laghdú ar mheáchan an choirp mar thoradh ar an laghdú ar iontógáil calraí. Dá bhrí sin, déantar éifeacht theiripeach an druga gan ionsú isteach sa chúrsaíocht chórasach.
Ag breithiúnas de réir thorthaí an chion saille i bhfeces, tosaíonn éifeacht orlistat 24-48 uair an chloig tar éis ionghabhála. Tar éis deireadh a chur leis an druga, is iondúil go bhfilleann an cion saille i bhfeces tar éis 48-72 uair ar ais go dtí an leibhéal a tharla roimh thús na teiripe.
Toircheas agus lachtadh
I staidéir atáirgthe ainmhithe, níor breathnaíodh aon éifeachtaí teratogenacha agus embryotoxic den druga. In éagmais éifeacht teratoigineach in ainmhithe, níor cheart a bheith ag súil le héifeacht chomhchosúil i ndaoine. Mar sin féin, mar gheall ar an easpa sonraí cliniciúla, níor cheart Xenical a fhorordú do mhná torracha.
Ní dhearnadh staidéar ar eisfhearadh orlistat le bainne cíche, mar sin, níor cheart é a thógáil le linn beathú cíche.
Dosage agus riarachán
I measc daoine fásta, is é an dáileog mholta orlistat ná capsúl 120 mg le gach príomhbhéile (le béilí nó tráth nach déanaí ná uair an chloig tar éis ithe). Má sciobtar béile nó mura bhfuil saill sa bhia, ansin is féidir Xenical a sheachaint.
Ní bhíonn mustache mar thoradh ar mhéadú ar an dáileog de orlistat os cionn an mholta (120 mg 3 huaire sa lá).
a éifeacht theiripeach a shéideadh.
Ní theastaíonn coigeartú dáileoige ar othair scothaosta.
Ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh ar fheidhm lagaithe ae nó duáin.
Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht Xenical i leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Fo-éifeacht
Tharla frithghníomhartha díobhálacha i leith orlistat den chuid is mó ón chonair ghastraistéigeach agus bhí siad mar gheall ar ghníomh cógaseolaíoch an druga, a chuireann isteach ar ionsú saillte bia. Go minic, tugadh faoi deara go minic feiniméin ar nós urscaoileadh olach ón rectum, gás a raibh méid áirithe diúscartha air, brú riachtanach chun a bheith ag troid, steatorrhea, minicíocht mhéadaithe gluaiseachtaí bputóg agus neamhchoinneálacht fecal.
Méadaíonn a minicíocht le méadú ar an cion saille san aiste bia. Ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas faoin bhféidearthacht go dtarlódh frithghníomhartha díobhálacha ón gconair ghastraistéigeach agus go múinfí dóibh conas iad a dhíothú trí aiste níos fearr, go háirithe maidir leis an méid saille atá ann. Laghdaíonn aiste bia saille íseal an baol go dtarlódh fo-iarmhairtí ón conradh gastrointestinal agus cuidíonn sé le hothair iontógáil saille a rialú agus a rialú.
De ghnáth, bíonn na frithghníomhartha díobhálacha seo éadrom agus neamhbhuan. Tharla siad sna céimeanna luatha cóireála (sa chéad 3 mhí), agus ní raibh níos mó ná aon cheann amháin de na himoibrithe sin ag formhór na n-othar.
Nuair a dhéileáiltear le Xenical, is minic a tharlaíonn na teagmhais dhíobhálacha seo a leanas ón conradh gastrointestinal: pian nó míchompord sa bholg, i bhfolús, i stóil scaoilte, i stóil “bhoga”, i bpian nó i míchompord sa rectum, damáiste fiacla, galar drandail.
Tugadh faoi deara freisin ionfhabhtuithe conaire riospráide uachtaraí nó íochtair, fliú, tinneas cinn, ionfhabhtuithe diosmóra, imní, laige, agus ionfhabhtuithe conradh urinary.
Déantar cur síos ar chásanna neamhchoitianta a bhaineann le frithghníomhartha ailléirgeacha, ba iad na príomhthréithe cliniciúla ná itching, gríos, urtacáire, angioedema agus anaifiolacsas.
Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, bhí cineál agus minicíocht na n-eachtraí díobhálacha inchomparáide leo siúd i ndaoine gan diaibéiteas le rómheáchan agus murtall. Ba iad na fo-iarsmaí nua a tharla le minicíocht> 2% agus> 1%, i gcomparáid le phlaicéabó, coinníollacha hypoglycemic (a d'fhéadfadh tarlú mar thoradh ar chúiteamh feabhsaithe i leith meitibileacht charbaihiodráit) agus bloating.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
I staidéir chógaschinéiteacha, níor breathnaíodh idirghníomhaíochtaí le halcól, digoxin, nifedipine, frithghiniúnach béil, phenytoin, pravastatin, nó warfarin.
Le riarachán comhuaineach le Xenical, tugadh faoi deara laghdú ar ionsú vitimíní A, D, E, K agus béite-carotene. Má mholtar multivitamins, ba chóir iad a ghlacadh 2 uair ar a laghad tar éis Xeanical nó roimh am codlata a ghlacadh.
Le riaradh comhuaineach Xenical agus cyclosporine, tugadh faoi deara laghdú ar thiúchan plasma cyclosporine, dá bhrí sin, moltar go ndéanfaí comhchruinnithe plasma cyclosporine níos minice agus cyclosporin á dhéanamh agus Xenical.
Gnéithe iarratais
Tá Xeanical éifeachtach ó thaobh rialú fadtéarmach ar mheáchan coirp (meáchan coirp a laghdú agus é a choinneáil ag leibhéal nua, ag seachaint gnóthachan meáchain arís agus arís eile). Feabhsaíonn cóireáil Xenical próifíl na bhfachtóirí riosca agus na ngalar a bhaineann le murtall, lena n-áirítear hypercholesterolemia, diaibéiteas cineál-2 mellitus (NIDDM), lamháltas glúcóis lagaithe, hyperinsulinemia, Hipirtheannas artaireach, agus laghdú saille ionsaitheach.
Nuair a úsáidtear iad i gcomhar le drugaí hypoglycemic amhail metformin, sulfonylurea agus / nó insulin in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le róthrom (BMI> 28 kg / m 2) nó murtall (BMI> 30 kg / ^) Xeanical, mar aon le haiste measartha hypocaloric, soláthraíonn sé feabhas breise ar chúiteamh meitibileachta carbaihiodráit.
I dtrialacha cliniciúla i bhformhór na n-othar, d'fhan tiúchan na vitimíní A, D, E, K agus béite-carotene le linn dhá bhliain iomlána de theiripe orlistat laistigh den ghnáthraon. Chun iontógáil leordhóthanach de na cothaithigh go léir a chinntiú, is féidir multivitamins a fhorordú.
Ba chóir go bhfaigheadh an t-othar aiste bia measartha hypocaloric nach bhfuil níos mó ná 30% calories i bhfoirm saillte ann. Moltar aiste bia atá saibhir ó thaobh torthaí agus glasraí de. Caithfear iontógáil laethúil saillte, carbaihiodráití agus próitéiní a roinnt i dtrí phríomh-mhodh.
D'fhéadfadh an dóchúlacht go dtarlódh frithghníomhartha díobhálacha ón conradh gastrointestinal méadú má ghlactar le Xenical le haiste a bhfuil saibhreas saillte ann (mar shampla, 2000 kcal / lá, a bhfuil níos mó ná 30% i bhfoirm saillte, arb ionann é agus thart ar 67 g saille). Ba chóir iontógáil laethúil saillte a roinnt i dtrí phríomhdháileog. Má ghlactar le Xenical le bianna atá an-saibhir i saill, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh imoibrithe gastrointestinal.
In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá laghdú ar an gcúiteamh i meitibileacht charbaihiodráit, a d'fhéadfadh ligean nó a éilíonn laghdú ar an dáileog drugaí a laghdaíonn siúcra, ag gabháil le laghdú ar mheáchan coirp le linn cóireála le Xenical.