Analógacha insulin: cuir in ionad d'fhoirm an druga

Struchtúr ceimiceach modhnaithe de mhóilín insline is ea aschur insulin, idirghníomhaíonn siad le gabhdóirí insline, ach tá fad a ngníomhaíochta difriúil ón hormón nádúrtha.

Ullmhóidí ultrashort - insulin lispro ("Little"), insline aspart (NovoRanid) insulin glulisin ("Apidra"). Agus iad i mbun gnímh, tá an buntáiste seo a leanas acu: ceadaíonn tús gasta an ghnímh do insulin a riaradh díreach roimh bhéilí. Is féidir instealladh a dhéanamh tar éis béilí, ag roghnú dáileog ag brath ar mhéid an bhia. Is ionann ré na gníomhaíochta inslin ultrashort agus an t-am nuair a ardaíonn leibhéal an tsiúcra fola tar éis ithe, ionas gur féidir leat sneaiceanna a sheachaint idir béilí.

Lyspro insulin Tá "Humalog" éagsúil ó thaobh struchtúir de leis an móilín insline nádúrtha. I insulin nádúrtha daonna, tá an proline aimínaigéad suite ag 28ú suíomh an tslabhra B, agus lísín ag an 29ú suíomh. I struchtúr an analógach insline lyspro, atheagraítear na haigéid aimín seo, i.e. sa 28ú suíomh, tá lísín logánta, sa 29ú post - proline. As seo a thagann ainm an analógach - insulin lispro. Tá athrú tagtha ar a airíonna bitheolaíocha mar thoradh ar "atheagrú" an mhóilín insline, agus é á riaradh go subaneaneous, déantar an gníomh a ghiorrú i gcomparáid le insulin nádúrtha gearrghníomhach. Tosaíonn éifeacht hypoglycemic insline lyspro 15 nóiméad tar éis a riartha, tá a ré níos giorra ná fad an insline gearr-ghníomhaigh.

Cúpla bliain tar éis tús a chur le húsáid insulin lispro, forbraíodh analógach nua insulin bunaidh. Sa 28ú suíomh den slabhra insulin B, cuirtear aigéad aimín aspartic atá luchtaithe go diúltach in ionad an phroline aimínaigéid, a bhí mar bhunús dá ainm - insline aspart ("PovoRapid"). Cuireann láithreacht aigéid aimín aspartic atá luchtaithe go diúltach cosc ar heicseagairí cobhsaí a chruthú agus cuireann sé chun cinn ionsú tapa móilíní insline ón suíomh insteallta i bhfoirm monaiméirí.

Insulin glulisin ("Apidra") tréithrithe ag an bhfíric go ndéantar na haigéid aimín a atheagrú sa 3ú agus sa 29ú háit sa slabhra B.

Trí ullmhóid insulin ultra-ghearr-ghníomhach: Novorapid, Humalog agus Apidra, is féidir cúiteamh agus staid na meitibileachta carbaihiodráití a thabhairt d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu ar na tréithe sin de dhuine sláintiúil, agus hyperglycemia iar-bhrandaí a laghdú go suntasach. Is gá drugaí a thabhairt isteach roimh gach béile.

Drugaí fadtéarmacha. Insulin detemir (Levemir) is analógach intuaslagtha de insulin meántréimhseach a bhfuil pH neodrach aige. Is díorthach aicéitilithe de insline daonna é Detemir agus tá éifeacht bitheolaíoch sínte aige. Cinntítear meicníocht ghníomhaíocht fhada insum detemir trí choimpléisc de heicseagairí inslin a fhoirmiú le halbaimin.

Insulin glargine ("Lantus") is analógach intuaslagtha de insulin atá ag gníomhú le fada an duine, is analógach bhithshintéiseach é de inslin a mhaireann níos faide ná NPH Riisulin. Tá struchtúr an mhóilín glargine insulin difriúil ó inslin an duine sa mhéid is go n-úsáidtear asparagine in ionad A21, go gcuirtear ascragine in ionad glicín agus go ndéantar dhá iarmhar arginine breise a logánú ag an gceann deiridh NH2 den slabhra B. Athraíonn na hathruithe seo i struchtúr an mhóilín insline an pointe leictreach leictreach go luach pH níos aigéadaí - ó 5.4 (insulin dhaonna nádúrtha) go 6.7, mar sin níl glargine insulin intuaslagtha ag luach neodrach pi I agus déantar é a shú isteach go mall, rud a chiallaíonn go ngníomhaíonn sé.

Drugaí fadghníomhacha Super. Tagraíonn sé dóibh Insulin degludec ("Treciba ® Penfill®") is insulin nua, ardghníomhach é. Tar éis riarachán fo-chraicinn, is éard atá i degludec ná iosta il-cháithníní intuaslagtha, a ionsúitear de réir a chéile isteach i sruth na fola, ag soláthar éifeacht cothromaitheach íslithe siúcra a mhaireann níos mó ná 42 uair an chloig.

Ullmhóidí analógacha inslin de ghníomhaíocht chomhcheangailte (dhá chéim) tréithrithe ag an bhfíric go dtosaíonn an éifeacht hypoglycemic 30 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous, sroicheann uasmhéid tar éis 2-8 uair an chloig agus maireann sé suas le 18-20 uair an chloig.Tugann siad insulin aspartate agus aspartate insulin, próitéin fada (protofan) le chéile. Ionadaí - insulin as an biphasic (NovoMix 30),

Ullmhú biphasach . t agus insline aspart ("Rysodeg ® Penfill®") in 100 FÉIDIR le 70% de dheascairt ultra-fhada insline agus 30% insline intuaslagtha atá ag gníomhú go tapa. Bíonn ar go leor othar a úsáideann insline basal instealltaí breise a ghlacadh le linn béilí. Ós rud é go bhfuil dhá chineál insline sa druga - gníomhú go tapa agus go tapa, cuireann sé ar chumas na n-othar siúcra a rialú le linn béilí agus ionsaithe hypoglycemia a sheachaint.

Éascaíonn gléasanna nua-aimseartha chun insulin a riaradh (pinn steallaire, instealltaí gan ghá, dáileoirí insline inchothaithe) riarachán inslin.

Cónaidhm Dhomhanda Diaibéitis (IDF) Rinne sé achomharc chuig príomhchomhlachtaí cógaisíochta - monaróirí inslin agus cumainn agus cónaidhmeanna diaibéiteas náisiúnta le moladh go n-aistreofaí go foirm amháin d'ullmhóidí inslin le tiúchan de 100 IU / ml sna blianta amach romhainn. Tacaíonn an WHO leis an tionscnamh seo.

I measc na fo-iarmhairtí a bhaineann le húsáid insline tá frithghníomhartha ailléirgeacha ag suíomh insteallta insline (forordaítear frith-aimíní). Féideartha lipodystróife ag suíomh an insteallta. Tá frithsheasmhacht in aghaidh insulin tánaisteach ann mar thoradh ar fhoirmiú na n-antasubstaintí dó, freasúracht hormónach (táirgeadh breise glúcagóin, STH, hormóin thyroid, srl.), Cailliúint íogaireacht an ghabhdóra don hormón, agus cúiseanna neamhshoiléire eile. Is minic a tharlaíonn sé seo nuair a bhíonn inslin de bhunús ainmhíoch á úsáid, mar sin i gcás den sórt sin moltar go n-athrófaí go insulin dhaonna é. Ní féidir méadú ar an dáileog insline ach trí chomhaontú leis an inchrínitheoir.

Is féidir le hpoglycemia tarlú mar thoradh ar ródháileog insline. Cuireann siúcra nó candy stop go práinneach léi. Mura stoptar hypoglycemia in am, forbraíonn coma hypoglycemic. Comharthaí Bheirnicé hypoglycemic: allas fuar, tremor na foircinn, laige, ocras, daltaí leathana. Forbraíonn na trithí, cailltear an chonaic. Sa chás seo, is gá riaradh intravenously a thabhairt ar feadh 2-3 nóiméad 20-50 ml de thuaslagán glúcóis 40% nó 1 mg de ghlucagon intuluscularly, b'fhéidir 0.5 ml de thuaslagán adrenaline 0.1%. Tar éis comhfhios a fháil ar ais, ba chóir tuaslagán glúcóis a dhéanamh ó bhéal. D'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar mhainneachtain déanamh amhlaidh.

D'fhéadfadh coma diaibéiteach bheith mar thoradh ar easnamh hormóin.

Gnéithe Gníomhaíochta

Tosaítear ar astaíochtaí insline ultra-ghearr-ghníomhacha a shú isteach san fhuil laistigh de 10-20 nóiméad ó thráth an riaracháin. Tarlaíonn an ghníomhaíocht uasta uair an chloig tar éis an riaracháin agus ní mhaireann sé níos mó ná 3 huaire an chloig. Maireann ré iomlán an ghnímh ó 3 go 5 uair an chloig.

Cé go gcomhlíonann analógacha inslin ultra-ghearr-ghníomhach agus inslins gearrghníomhacha sa réimeas basal-bolus an fheidhm chéanna le insulin “bia”, tá difríocht shuntasach idir a saintréithe cógaseinimiciúla. Léiríodh na difríochtaí seo go soiléir le torthaí staidéir chliniciúil chomparáidigh ar an analógach insulin ultra-ghníomhach NovoRapid® agus ceann de na hullmhúcháin insline gearrghníomhacha.

Fuarthas amach:

tá na leibhéil bhuaice de NovoRapid® thart ar dhá uair níos airde ná an insline gearrghníomhach,
Tarlaíonn buaicphointí gníomhaíochta NovoRapid® ag an 52 nóiméad ón riarachán, agus ní shroicheann an 109ú nóiméad ach an oiread gnímh de insulin gearrghníomhach,
tá ráta ionsúcháin NovoRapid® níos lú ag brath ar logánú shuíomh an insteallta,
nach mbraitheann an bhuaic agus fad na gníomhaíochta ar an druga NovoRapid® ar a dháileog,
laghdaíonn ré ghearr ghníomhaíocht NovoRapid® an baol go dtarlódh sé go mbeadh hypoglycemia oíche mór ag 72% i gcomparáid le insulin gearrghníomhach.

Tugann gnéithe cógaisíochta den sórt sin ar ionsú agus ar ghníomhú analógacha insulin atá ag gníomhú go ultra-ghníomhach na féidearthachtaí uasta chun sioncrónú a dhéanamh ar ghníomh insline le hionsú agus úsáid glúcóis tar éis ithe.

I bhFigiúr 3, is féidir a fheiceáil go bhfuil próifíl ghníomhaíochta na insulin ultrashort an-ghar do phróifíl na secretion insline i duine sláintiúil.

Moltaí chun analógacha insline ultra-ghearr-ghníomhach a úsáid De bharr ionsú tapa na druga is féidir na drugaí seo a riaradh díreach roimh bhéile, le linn nó díreach i ndiaidh béile.

Ní áirítear sneaiceanna le ré ghearr na n-analógach insline ultra-ghníomhach. Tá sé seo áisiúil do dhéagóirí ar mian leo a stíl mhaireachtála agus a n-aiste bia saor in aisce a athrú. I leanaí óga a bhfuil dúil acu nach féidir a thuar, is buntáiste mór é an cumas analógach insulin ultra-ghníomhach a thabhairt isteach laistigh de 5 nóiméad tar éis ithe:

Cabhraíonn sé seo leis an dáileog insline a choigeartú ar an méid iarbhír carbaihiodráití a itheann an páiste.
Tá sé seo riachtanach má itheann an páiste go mall agus go n-ídíonn sé bianna ina bhfuil carbaihiodráití le hinnéacs íseal glycemic, a n-ionsúitear glúcós air go mall chun laghdú suntasach ar ghlúcós a chosc le linn an chéad uair tar éis ithe.
Tá sé seo tábhachtach má itheann an leanbh bia a bhfuil méid suntasach próitéine agus saille ann, chomh maith le carbaihiodráití, chun cosc a chur ar mhéadú siúcra fola 3 uair an chloig tar éis béile.

Cad iad na difríochtaí idir drugaí?

Ceann de na príomhchritéir nuair a roghnaítear analógacha inslin dhaonna is fachtóir é seo mar luas a éifeacht ar an gcorp. Mar shampla, tá daoine ann a ghníomhaíonn go han-tapa agus ní mór instealladh a dhéanamh tríocha nó daichead nóiméad sula n-itheann tú. Ach tá na daoine sin, ar a mhalairt, a bhfuil éifeacht an-fhada acu, is féidir leis an tréimhse seo dhá uair an chloig a bhaint amach. Sa chás deireanach seo, is féidir leis an modh gníomhaíochta seo forbairt a dhéanamh ar hypoglycemia i ndiaibéiteas mellitus.

Tá beagnach gach analógach insline nua-aimseartha ag gníomhú go gasta. Is é an ceann is coitianta ná inslin dhúchasach, gníomhaíonn sé sa cheathrú nó sa chúigiú nóiméad tar éis an insteallta.

Go ginearálta, is gá na buntáistí seo a leanas a bhaineann le analógacha nua-aimseartha a aibhsiú:

Réitigh neodracha.
Faightear an druga trí úsáid a bhaint as teicneolaíocht nua-aimseartha DNA athchuingreach.
Tá airíonna nua cógaseolaíochta ag an analógach inslin nua-aimseartha.

A bhuíochas le gach ceann de na hairíonna thuas, bhíothas in ann cothromaíocht den scoth a bhaint amach idir an baol go dtarlódh spící tobanna i leibhéil siúcra agus go mbainfí amach táscairí glycemic.

Is féidir na drugaí nua-aimseartha aitheanta a aithint:

Aschur as inslin ultrashort, ar Apidra, Humalog, Novorapid é.
Fadó - Levemir, Lantus.

Má bhíonn aon iarmhairtí diúltacha ag othar tar éis instealltaí, molann an dochtúir athsholáthar a dhéanamh ar insline.

Ach ní mór duit é seo a dhéanamh ach amháin faoi dhianmhaoirseacht speisialtóireachta agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leas an othair le linn an phróisis athsholáthair.

Gnéithe den Humalog (lispro agus meascán 25)

Tá sé seo ar cheann de na insulins is coitianta - analógacha den hormón daonna. Tá a neamhshuim ar an bhfíric go bhfuil sé gafa go tapa isteach i sruth fola duine.

Is fiú a thabhairt faoi deara freisin má chuireann tú isteach é le rialtacht áirithe agus sa dáileog chéanna, ansin 4 huaire an chloig tar éis an insteallta, go dtiocfaidh tiúchan an hormóin ar ais go dtí a leibhéal bunaidh. I gcomparáid le gnáth-insline daonna, tá an tréimhse seo i bhfad níos giorra ó tharla go maireann an dara ceann thart ar sé huaire an chloig.

Gné eile den ionadú seo do inslin dhaonna is ea go bhfuil sé chomh intuartha agus is féidir, mar sin téann an tréimhse oiriúnaithe gan aon deacrachtaí agus tá sé éasca go leor. Ní bhíonn fad an druga ag brath ar an dáileog. Ina ionad sin, fiú má mhéadaíonn tú an dáileog den druga seo, fanfaidh tréimhse a gníomhaíochta mar an gcéanna. Agus tugann sé seo, ina dhiaidh sin, ráthaíocht nach bhfuil an ghliocsaíocht mhoillithe ag an othar.

Mar gheall ar na tréithe uile thuas tá sé chomh cosúil agus is féidir le gnáth-insline daonna.

Maidir le Humalog mix 25, ba chóir a thabhairt faoi deara anseo gur meascán de chomhpháirteanna é seo:

Mais fhréamhaithe an hormóin lispro (75%).
Humalog Insulin (25%).

A bhuíochas don chéad chomhpháirt, is é an druga seo an tréimhse nochta is fearr is féidir don chorp. As na analógacha inslin atá ann cheana den hormón daonna, tugann sé an deis is fearr chun táirgeadh basal an hormóin féin a athdhéanamh.

Is minic a fhorordaítear hormón comhcheangailte do dhaoine atá ag fulaingt ón dara cineál den ailments seo. Cuimsíonn an liosta seo na hothair sin atá sean nó atá ag fulaingt ó neamhoird cuimhne.

Is é is cúis leis seo gur féidir an hormón seo a riaradh díreach roimh bhéile, nó díreach ina dhiaidh.

Cad atá le roghnú - Apidra, Levemir nó Lantus?

Má labhraímid faoin gcéad hormón, ansin ina airíonna fiseolaíocha tá sé an-chosúil leis an Humalog a thuairiscítear thuas. Ach maidir le gníomhaíocht mitogenach chomh maith le gníomhaíocht meitibileach, tá sé go hiomlán comhionann le insulin daonna. Dá bhrí sin, is féidir é a úsáid ar feadh tréimhse éiginnte ama. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go dtosaíonn sé ag gníomhú díreach tar éis an insteallta.

Mar is amhlaidh i gcás Humalog, is minic a roghnaíonn daoine atá in aois ard an analóg seo de insline daonna. Tar éis an tsaoil, is féidir é a thógáil díreach roimh nó tar éis béile.

Maidir le Levemir, tá an meánfhad aige. Ba chóir é a úsáid dhá uair sa lá agus ansin is féidir an rialú ceart glycemic basal a choinneáil i rith an lae.

Ach feidhmíonn Lantus, ar a mhalairt, go han-tapa. Thairis sin, tuaslagann sé is fearr i dtimpeallacht atá beagán aigéadach, tuaslagann sé i dtimpeallacht neodrach i bhfad níos measa. Go ginearálta, maireann a scaipeadh thart ar cheithre huaire fichead. Dá bhrí sin, níl an t-othar in ann instealladh a dhéanamh ach uair amháin sa lá. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara gur féidir é a dhiúltú isteach in aon chuid den chorp: boilg, lámh nó cos. Is é meán-thréimhse ghníomhaíochta an hormóin ceithre huaire is fiche, agus is é naoi gcinn is fiche an t-uasmhéid.

Tá na buntáistí seo ag Lantus:

Gach fíochán imeallach den chorp a bhíonn ag brath ar inslin tosaíonn sé ag ithe siúcra i bhfad níos fearr.
Laghdaíonn sé go maith glúcós fola.
Slows síos an próiseas scoilte saillte, próitéiní, agus mar sin laghdaítear an baol go méadófaí an aicéatón san fhuil agus san fhual.
Feabhsaíonn meitibileacht gach fíochán matáin sa chorp.

Deimhníonn gach staidéar go bhféadann aithris rialta a dhéanamh ar tháirgeadh nádúrtha an hormóin seo sa chorp an úsáid is déanaí a bhaint as an inslin dhaonna.

Conas an rogha ceart a dhéanamh?

Nuair a tháinig an cheist faoi cad is féidir a chur in ionad insline sa chorp, is é an chéad rud a dhéanamh ná scrúdú iomlán a dhéanamh ar an othar agus na gnéithe go léir a bhaineann le diaibéiteas mellitus a aithint in othar áirithe. Tá cosc iomlán air an t-ionadaí a ordaíodh roimhe seo a athrú nó aistriú chuig instealltaí tar éis duit na piollaí a thógáil leat féin, gan cuairt a thabhairt ar dhochtúir.

Ní féidir leis an dochtúir a thoiliú a thabhairt ach an druga a athrú nó é a fhorordú den chéad uair tar éis scrúdú críochnúil a dhéanamh.

Ná déan dearmad go bhfuil sé riachtanach scrúdú breise a dhéanamh ar an othar ar bhonn rialta sa phróiseas a bhaineann le huirlis ar leith a úsáid. Caithfear é seo a dhéanamh chun a fháil amach an dtarlaíonn aon athruithe móra ar mheáchan coirp an othair agus instealltaí á ndéanamh acu, cibé acu a fhorbraíonn galair chomhghabhálacha eile, agus an bhfuil baol hypoglycemia ann. Chun é seo a rianú, ba cheart don othar é féin cuairt a thabhairt go rialta ar a inchríneolaí áitiúil agus staid a shláinte a shoiléiriú.

Ach seachas na moltaí thuas, ní mór duit cloí leis an aiste bia ceart i gcónaí. Agus stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith mar thoradh air freisin. Déanfaidh siúlóidí rialta san aer úr an riocht a normalú, chomh maith le táirgeadh an insline hormóin ag comhlacht an othair féin a fheabhsú.

Le déanaí, tá go leor leideanna maidir leis an aiste bia ceart a roghnú agus aiste bia speisialta a chuidíonn leis an briseán a athbhunú agus le táirgeadh an hormóin réamhluaite a fheabhsú. Ach, ar ndóigh, sula dtosaíonn tú ag úsáid na moltaí sin, ní mór duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Labhraíonn an físeán san alt seo faoi airíonna inslin.

Moltaí maidir le húsáid aschur insulin fada

I dtaca leis an éifeacht atá ag brath ar an dáileog, déantar instealltaí den druga Levemir® 1 nó 2 uair sa lá.

Is fearr an cumas an druga a riaradh faoi dhó i leanaí agus ógánaigh: i leanaí óga - mar gheall ar an claonadh mór a bhíonn ag hypoglycemia i rith an lae, chomh maith le riachtanas íseal insline, agus leanaí níos sine - mar gheall ar na riachtanais dhifriúla atá ag insulin i rith an lae agus san oíche uair an chloig. De réir litríocht eachtrach, tá 70% de leanaí agus ógánaigh a fhaigheann Levemir® ar riaradh dúbailte ar an druga.

Le rialú is fearr a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola, le riaradh dúbailte Levemir®, de réir mholtaí an dochtúra atá ag freastal, is féidir le leanaí agus le hógánaigh dáileog tráthnóna insline a riaradh le linn dinnéir, nó roimh am codlata, nó 12 uair an chloig tar éis dáileog na maidine. Sa chás seo, tá sé inmhianaithe go ndéanfaí an dáileog maidine den analóg basal a riaradh ag an am céanna le dáileog na maidine de bolus insulin.

Riartar Lantus® uair sa lá, ag an am céanna, tráthnóna, roimh am codlata.

Má aimsítear instealladh amháin den druga sa pháiste san oíche, braitear leibhéil ísle siúcra fola, agus bíonn méadú ar shiúcra fola ar maidin mar thoradh ar laghdú dáileog fola, is féidir leat iarracht a dhéanamh an t-instealladh insline a aistriú go huaireanta oíche níos luaithe nó ar maidin.

Agus tú ag aistriú chuig teiripe le hanailísí insline fada-chleachtaigh i réimeas amháin, ní mór cúram a ghlacadh agus sa chéad lá chun an druga a riaradh i ndáileog a laghdú 10%, mar gheall ar an mbaol ard hypoglycemia i rith an lae.

Is é an dáileadh tosaigh den dáileog laethúil de analógacha inslin fadtréimhseacha nuair a riartar é faoi dhó cothrom: 50% ar maidin agus 50% sa tráthnóna. Sa todhchaí, is é an leibhéal glycemia sna huaireanta comhfhreagracha a ghreamaítear an gá atá le hinslin lá agus oíche.

Gné de analógacha insulin fadtréimhseacha, i gcodarsnacht le insulins ghníomhacha leathnaithe, is ea an easpa beanna tiúchana suntasach, a laghdaíonn an baol hypoglycemia. Bíonn gníomhaíocht mhaith ag na drugaí le linn a ré iomlán gníomhaíochta, a sholáthraíonn éifeacht seasmhach siúcra-íslithe.

Mar fhocal scoir, caithfear a rá, in ainneoin go bhfuil roinnt buntáistí ag analóga insline thar insiltí daonna, nach dtabharfaidh an t-athrú simplí ar dhrugaí gan leanbh a rialú go dian gan siúcra fola a rialú go dian agus tuiscint a fháil ar na cúiseanna le neamhéifeachtúlacht teiripe inslin roimhe seo. Is féidir cúiteamh sásúil a bhaint amach do dhiaibéiteas mellitus ar ullmhóidí inslin traidisiúnta agus aschur araon. Tá teiripe inslin rathúil bunaithe ar fhéinrialú leanúnach, ciallmhar an ghalair agus monatóireacht leighis ar fhéinrialú!

Treoracha maidir le húsáid an druga Siofor agus a fo-iarsmaí

Chun cóireáil a dhéanamh ar ailt, d'úsáid ár léitheoirí DiabeNot go rathúil. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Soláthraíonn an druga frith-dhiaibéiteach Siofor sna treoracha úsáide treoracha mionsonraithe dá úsáid. Is é seo ceann de na drugaí is éifeachtaí, ní hamháin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas chineál 2, ach chun an galar tromchúiseach seo a chosc. In othair a thógann é, feabhsaíonn comhaireamh fola, laghdaíonn an baol go bhforbrófar paiteolaíochtaí cardashoithíoch, agus laghdaíonn meáchan coirp.

Gníomhaíocht drugaí

Is druga ardcháilíochta é Siofor i gcoinne diaibéiteas leis an meitreoitín substainte gníomhaí. Ar fáil i bhfoirm táibléid le dosage: Siofor 500 mg, 850 agus 1000 mg.

Trí úsáid a bhaint as an uirlis seo is féidir leat leibhéil siúcra fola a ísliú, agus ní díreach tar éis ithe. Tá an táscaire foriomlán ag laghdú freisin. Baintear é seo amach mar gheall ar an éifeacht atá ag metformin ar an briseán. Cuireann sé cosc ar tháirgeadh iomarcach insulin, rud a sheachnaíonn hypoglycemia. A bhuíochas le Siofor a thógáil ó dhiaibéiteas, is féidir le hothair hyperinsulinemia, riocht paiteolaíoch ina bhfuil leibhéal méadaithe inslin san fhuil a sheachaint. I ndiaibéiteas, tagann méadú ar mheáchan coirp agus ar fhorbairt galar cardashoithíoch.

Is féidir le húsáid Siofor ó dhiaibéiteas cur le cumas na gceall matán glúcós a ionsú ón bhfuil agus a dtuiscint ar inslin a mhéadú.
Faoi thionchar drugaí an ghrúpa seo sa chonair ghastraistéigeach, laghdaíonn an ráta ionsú carbaihiodráití a théann isteach sa chorp le bia, laghdaítear ocsaídiú aigéid shailleacha saor in aisce, cuirtear miondealú glúcóis i ngníomh, cuirtear ocras faoi chois, rud a fhágann go gcailltear meáchain.

Bíonn cailliúint meáchain uaireanta ag baint le diaibéitis a ghlacann an leigheas agus a leanann aiste bia speisialta. Mar sin féin, ní táscaire é seo go bhfuil Siofor ina mhodh chun meáchain a chailliúint. Tógann a lán othar an druga agus a analógacha ar feadh i bhfad, ach breathnaítear ar mheáchan mór i gcásanna neamhchoitianta.

Ní deir an treoir oifigiúil aon rud a chuireann an leigheas chun cinn meáchain caillteanas. Ní fiú cógas tromchúiseach den sórt sin a úsáid le haghaidh féinchógála. Sula dtógfaidh tú é, ba chóir duit dul i gcomhairle le speisialtóir agus a fháil amach an féidir é a úsáid chun meáchain a chailliúint. B'fhéidir go molfaidh an dochtúir, ag tagairt don taithí a bhaintear as an druga a úsáid agus as torthaí thástálacha an othair, an dáileog íosta de Siofor 500 a ghlacadh. Ba chóir a mheabhrú, áfach, go dteipfidh ar mheáchan a chailleadh gan aon iarrachtaí a dhéanamh.

Tar éis Siofor a ghlacadh, léirigh athbhreithnithe othar agus barúlacha saineolaithe: is féidir leat meáchan a chailleadh. Ach amháin má leanann tú aiste bia íseal-chalraí agus laghdaigh an méid carbaihiodráití atá díleáite go héasca.

Iarratas agus dáileog

Tugann na treoracha oifigiúla treoracha soiléire maidir le conas Siofor agus a chuid analógach a ghlacadh. Ní léirítear úsáid dosages de 500, 1000 agus Siofor 850 ach amháin i gcás othar fásta a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, atá murtallach agus le neamhéifeachtúlacht na teiripe a ordaíodh roimhe seo.

Le déanaí, tá saineolaithe ag tosú níos mó agus níos mó ar dháileog de 500 mg nó Siofor 850 a fhorordú chun cóireáil a dhéanamh ar tháscairí. Is coinníoll é seo arb é is sainairíonna ann ná laghdú ar an méid insline a tháirgeann an briseán. Tá daoine leis an diagnóis seo i mbaol diaibéiteas a fhorbairt. Ag an am céanna leis an druga, forordaítear géilliúlacht dhian-aiste bia don othar.

Ina theannta sin, tá an leigheas mar chuid den teiripe a fhorordaítear le haghaidh ubhagán polaistéiteach i measc na mban. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go mbíonn éagothroime carbaihiodráit ag othair go minic leis an bpoiteolaíocht seo.

Mar sin féin, tá fo-iarsmaí Siofor 500, 850 nó speisialtóirí fórsa 1000 mg ag dul i mbun a cheapacháin go han-chúramach.

I ndiaibéiteas, ní féidir an druga a fhorordú ach i dtrí dhosage: 500, 850 agus Siofor 1000. Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an gcineál dáileoige amháin a shocraíonn an dáileog a thógfaidh sé i gcás áirithe, bunaithe ar a riocht ginearálta. Is minic a thosaíonn cógas leis an dáileog is ísle - 500 mg. Má tá staid réamhaibíreach ag an othar, ansin ní sháraítear an dáileog seo, mar riail. Ina theannta sin, tá Siofor 500 forordaithe d'othair a bhfuil orthu meáchan coirp a laghdú.

Mura bhfuil fo-iarsmaí ag an othar 7 lá tar éis dó an druga a thosú, méadaítear an dáileog agus forordaítear Siofor 850. Ní thógtar na táibléid ach faoi mhaoirseacht dochtúra, agus mura bhfuil aon chlaochlú ann, ansin méadaítear an dáileog de 500 mg de chruthmhéadar gach 7 lá is éifeachtaí luachanna.

Is féidir éifeachtaí díobhálacha a bheith mar thoradh ar mhéadú dosage an druga. Sa chás seo, ceanglaítear air an dáileog a laghdú go dtí an tásc roimhe seo. Nuair a fhilleann riocht an othair go gnáth, ba chóir duit iarracht a dhéanamh arís an dáileog a mhéadú go dtí an ceann is éifeachtaí.

Ba chóir an táibléad a thógáil ina iomláine, gan é a chogaint agus a dhó síos le neart uisce.
Tá sé níos fearr iad a thógáil díreach tar éis ithe nó go díreach sa phróiseas ithe.
Má fhorordaítear Siofor 500, tógtar é uair amháin agus níos fearr sa tráthnóna chun an baol fo-iarsmaí a laghdú.
Má fhorordaítear Siofor 1000 mg, ansin ba chóir an táibléad a roinnt ina dhá dháileog.

Is é an dáileog uasta is féidir le dochtúir a fhorordú ná Siofor 1000 mg. Maidir le teiripe éifeachtach agus cailliúint meáchain, is leor an t-othar a thógáil 2 uair sa lá. Le linn cóireála, moltar don othar tástáil fola ghinearálta agus bithcheimiceach a dhéanamh go tréimhsiúil chun anailís a dhéanamh ar obair na duán agus an ae.

Contraindications agus fo-iarsmaí

Cinneann go leor daoine Siofor agus a chuid analógach a úsáid chun meáchan a chailleadh. Ní chuirtear stop leo fiú toisc go bhfuil fo-iarsmaí indéanta tar éis Siofor a thógáil. Sula dtosaíonn tú ar chóireáil, ní mór duit na treoracha a léamh go cúramach agus labhairt le do dhochtúir.

Ba cheart do dhuine a ghlacann an druga seo nó a chuid analógacha úsáid deochanna alcólacha a thréigean go hiomlán. Níl Sioror agus alcól comhoiriúnach. D'fhéadfadh iarmhairtí an-tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar a gcomhcheangal - díothú dochúlaithe an ae.

Agus Siofor á thógáil, baineann na contraindications a chruthaíonn sé leo siúd atá ag fulaingt ó dhíhiodráitiú, a bhfuil feidhm lagaithe ae agus duáin acu, agus fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch. Ba chóir duit stop a chur leis an leigheas le linn galair thógálacha, ag teocht an choirp ardaithe, roimh obráid nó tar éis gortaithe. Ba chóir do mhná é a thréigean le linn toirchis agus lachta. Ina theannta sin, tá an druga contraindicated i ndiaibéiteas de chineál 1.

Ní fhorordaítear an leigheas do leanaí. Tá daoine os cionn 60 bliain d'aois teoranta do thógáil. Ná húsáid é do dhaoine atá ag obair go trom fisiciúil nó a bhfuil baint ghníomhach acu le spóirt. Mura gcomhlíontar an coinníoll seo, ansin méadaíonn an baol go bhforbróidh fo-iarsmaí suntasacha.

Nuair a bhíonn Siofor agus a chuid analógach ag glacadh dáileog den tsubstaint ghníomhach 500 mg, 850 agus Siofor 1000, ní mholtar obair a dhéanamh a éilíonn aird mhéadaithe agus tiomáint carr. Seachas sin, méadaíonn an baol go bhforbróidh an hypoglycemia.

Is léir ón bhfíoras go dtarlaíonn fo-iarsmaí níos minice ná mar a úsáidtear le drugaí eile le haghaidh diaibéiteas trí go leor athbhreithnithe ar othair agus tuairimí ó speisialtóirí. Tarlaíonn léirithe diúltacha nuair a bhíonn Siofor 850 agus fiú nuair a bhíonn dáileog íosta 500 mg á húsáid agat. Féadfaidh othair gearán a dhéanamh faoi phian agus pian bhoilg, buinneach, urlacan nó suaimhneas. Ina theannta sin, is féidir leis an druga anemia agus frithghníomhartha ailléirgeacha a chur faoi deara.

Is féidir le húsáid fhada an druga aigéid lachtaigh a spreagadh. Is é seo an fo-iarsma is contúirtí is cúis le pian sna matáin agus sa bholg. Mothaíonn an t-othar codlatach, fulaingíonn sé ó ghearr anála, teocht an choirp agus titim brú fola, laghdaíonn a ráta croí. Nuair a thagann na hairíonna seo chun solais, teastaíonn cúram leighis práinneach ón othar.

Biothasic Insulin Aspart

Inslin Is as insulin ultra-ghníomhach é Insulin a fhaightear trí mhodhanna biteicneolaíochta agus innealtóireachta géinití a úsáid. Déantar é a tháirgeadh trí chineálacha géinmhodhnaithe de ghiosta Saccharomyces cerevisiae, a chothaítear chun na gcríoch sin sa tionscal cógaisíochta. Laghdaíonn an leigheas go héifeachtach siúcra fola in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, cé nach mbíonn frithghníomhartha ailléirgeacha ann agus ní chuireann sé bac ar an chóras imdhíonachta.

Prionsabal na hoibríochta

Ceanglaíonn an leigheas seo le gabhdóirí a insline i bhfíochán saille agus snáithíní matáin. Laghdaítear an leibhéal glúcóis san fhuil mar gheall gur féidir le fíocháin glúcós a ionsú ar bhealach níos éifeachtúla, agus go dtéann sé isteach sna cealla níos fearr, agus go dtéann ráta a fhoirmithe san ae síos. Cuireann an próiseas scoilte saillte sa chorp le sintéis na struchtúr próitéine agus déanann sé luasghéarú air.

Tosaíonn gníomhaíocht an druga tar éis 10-20 nóiméad, agus tugtar faoi deara a tiúchan uasta san fhuil i ndiaidh 1-3 uair an chloig (tá sé seo 2 huaire níos tapúla i gcomparáid leis an ngnáth-hormón daonna). Díoltar insline monocomponent den sórt sin faoin ainm trádála NovoRapid (sa bhreis air sin, tá insulin dhá chéim ann freisin, atá difriúil óna chomhdhéanamh).

Buntáistí agus míbhuntáistí

Tá insulin aspart (biphasic agus aon phas) beagán difriúil ó ghnáth-insline daonna. I suíomh áirithe, cuirtear aigéad aspartach in ionad an phroline aimínaigéid (ar a dtugtar aspartate freisin). Ní fheabhsaíonn sé seo ach airíonna an hormóin agus ní dhéanann sé difear ar dhóigh ar bith dá chaoinfhulaingt, dá ghníomhaíocht ná dá ailléirgeacht íseal. A bhuíochas leis an modhnú seo, tosaíonn an cógas seo ag gníomhú i bhfad níos tapúla ná a chuid analógach.

De na míbhuntáistí a bhaineann leis an druga leis an gcineál seo insulin, is féidir a thabhairt faoi deara, cé gur annamh a tharlaíonn sé, ach fo-iarsmaí féideartha fós.

Is féidir leo iad féin a léiriú i bhfoirm:

at agus tinn ag suíomh an insteallta,
lipodystrophy,
gríos craicinn
craiceann tirim,
imoibriú ailléirgeach.

Gnéithe den inslin nua-aimseartha

Tá roinnt srianta ar insline daonna a úsáid, mar shampla, an nochtadh mall (ba chóir go dtabharfadh diaibéiteach instealladh 30-40 nóiméad sula n-itheann sé) agus ró-fhada ama oibre (suas le 12 uair an chloig), ar féidir leis a bheith ina réamhriachtanas do hypoglycemia déanach.

Ag deireadh na haoise seo caite, d'eascair an gá le hanailísí inslin a fhorbairt nach mbeadh as na heasnaimh seo. Cuireadh tús le insulins ghearrthéarmacha a tháirgeadh leis an leathré is giorra is féidir.

Thug sé seo níos gaire dóibh na hairíonna de inslin dhúchasach, ar féidir iad a dhíghníomhachtú tar éis 4-5 nóiméad tar éis dóibh dul isteach i sruth na fola.

Is féidir malairtí insline insteallta gan stró a ionsú go haonfhoirmeach agus go réidh ó shaill fho-chraicinn agus ní féidir hypoglycemia oíche a spreagadh.

Le blianta beaga anuas, tá dul chun cinn suntasach déanta i gcógaseolaíocht, toisc go dtugtar faoi deara é:

an t-aistriú ó réitigh aigéadacha go neodrach,
ag fáil insline daonna ag baint úsáide as teicneolaíocht DNA athainmneach,
malairtí inslin ardcháilíochta a chruthú le hairíonna nua cógaseolaíochta.

Athraíonn analóga insulin fad ghnímh an hormóin dhaonna chun cur chuige fiseolaíoch aonair a sholáthar i leith teiripe agus an áisiúlacht is mó don diaibéiteach.

De bharr na ndrugaí, is féidir cothromaíocht is fearr a bhaint amach idir na rioscaí a bhaineann le titim i siúcra fola agus baint amach an sprioc-ghlicéime.

De ghnáth, roinntear analógacha nua-aimseartha insline de réir am a ghníomhaíochta i:

ultrashort (Humalog, Apidra, Líonadh Novorapid),
fada (Líonta Lantus, Levemir).

Ina theannta sin, tá comh-dhrugaí ionadacha ann, meascán de ultrashort agus hormón fadtréimhseach i gcóimheas áirithe: Líonadh Líonra, Meascán gránbhiorach 25.

Humalog (lispro)

I struchtúr an insline seo, athraíodh suíomh proline agus lísín. Is é an difríocht idir an druga agus an insulin daonna intuaslagtha ná an spontáineacht lag atá ag cumainn idirmhóilíneacha. Mar gheall air seo, is féidir lispro a shú isteach níos gaiste i sruth na fola de dhiaibéiteach.

Má dhéanann tú instealladh drugaí sa dosage céanna agus ag an am céanna, ansin tabharfaidh Humalog an buaic 2 uair níos tapúla. Déantar an hormón seo a dhíchur i bhfad níos tapúla agus tar éis 4 uair an chloig tagann an tiúchan go dtí an leibhéal bunaidh. Coimeádfar tiúchan insline daonna simplí laistigh de 6 uair an chloig.

Agus Lyspro á chur i gcomparáid le insulin simplí ag gníomhú di gearr, is féidir linn a rá gur féidir leis an gcéad cheann an táirgeadh ae glúcóis a chosc i bhfad níos láidre.

Tá buntáiste eile ag baint leis an druga Humalog - tá sé níos intuartha agus is féidir leis an tréimhse choigeartaithe dosage a éascú don ualach cothaitheach. Tá sé mar thréith ag easpa athruithe ar fhad an nochta ó mhéadú ar mhéid na substainte ionchuir.

Ag baint úsáide as inslin dhaonna simplí, d'fhéadfadh ré a chuid oibre a bheith éagsúil ag brath ar an dáileog. Is as seo go n-eascraíonn meánfhad 6 go 12 uair an chloig.

Le méadú ar an dosage de insulin Humalog, tá fad a chuid oibre beagnach ag an leibhéal céanna agus beidh sé 5 uair an chloig.

Leanann sé sin le méadú ar an dáileog de lispro, nach méadaíonn an baol hypoglycemia moillithe.

Aspart (Líonadh Novorapid)

Is féidir leis an analógach inslin seo freagra breá insulin a dhéanamh beagnach ar iontógáil bia. Mar gheall ar a ré ghearr bíonn éifeacht réasúnta lag idir béilí, rud a fhágann gur féidir an smacht is iomláine a fháil ar siúcra fola.

Má dhéanaimid comparáid idir toradh cóireála le analógacha inslin agus gnáth-insline daonna gearr-ghníomhúcháin, tabharfar faoi deara méadú suntasach ar chaighdeán an rialaithe ar leibhéil siúcra fola iarprandial.

Tugann cóireáil chomhcheangailte le Detemir agus Aspart an deis:

déanann beagnach 100% próifíl laethúil na hormóin insline a normalú,
feabhas a chur ar leibhéal na haemaglóibine glycosylated go cáilíochtúil,
an dóchúlacht go bhforbróidh coinníollacha hypoglycemic a laghdú go suntasach,
an tiúchan aimplitiúid agus buaicshuim siúcra fola de dhiaibéiteach a laghdú.

Is fiú a lua go raibh an méadú ar mheáchan coirp i bhfad níos ísle ná an tréimhse iomlán breathnóireachta dinimiciúla le linn teiripe le analógacha basal-bolus.

Glulisin (Apidra)

Is druga nochta ultra-ghearr é aschur an insline daonna Apidra. De réir a saintréithe cógaschinéiteacha, cógaschinimiciúla agus bith-infhaighteacht, tá Glulisin cothrom le Humalog. Ina ghníomhaíocht mitoigineach agus meitibileach, ní hionann an hormón agus insline daonna simplí. A bhuíochas leis seo, is féidir é a úsáid ar feadh i bhfad, agus tá sé go hiomlán sábháilte.

De ghnáth, ba chóir Apidra a úsáid i dteannta le:

insulin daonna fadtéarmach
analógach insulin basal.

Ina theannta sin, is é is cúis leis an druga ná tús na hoibre níos tapúla agus an tréimhse is giorra ná an gnáth hormón daonna. Tugann sé deis d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu níos mó solúbthachta a thaispeáint chun é a úsáid le bia ná an hormón daonna. Tosaíonn Insulin a éifeacht láithreach tar éis an riaracháin, agus titeann leibhéal an tsiúcra fola 10-20 nóiméad tar éis Apidra a instealladh go fo-dhathach.

Chun hypoglycemia a sheachaint in othair scothaosta, molann dochtúirí an druga a thabhairt isteach díreach tar éis ithe nó ag an am céanna. Cuidíonn téarma laghdaithe an hormóin le héifeacht “forleagan” mar a thugtar air a sheachaint, rud a fhágann gur féidir hypoglycemia a chosc.

Is féidir le Glulisin a bheith éifeachtach dóibh siúd atá róthrom, toisc nach mbíonn meáchan breise ag baint lena úsáid. Tá an druga tréithrithe ag an tiúchan uasta tapa i gcomparáid le cineálacha eile hormóin rialta agus lispro.

Tá Apidra oiriúnach do chéimeanna éagsúla rómheáchain mar gheall ar a sholúbthacht ard. I raimhre de chineál visceral, is féidir le ráta ionsúcháin na druga a bheith éagsúil, rud a chiallaíonn go bhfuil sé deacair don rialú glycemic prandial.

Braiteoir (Líonta Levemir)

Is analógach de inslin dhaonna é Levemir Penfill. Tá meán-am oibriúcháin aige agus níl aon bhuaic ann. Cuidíonn sé seo le rialú glycemic basal a chinntiú i rith an lae, ach faoi réir úsáide dúbailte.

Nuair a dhéantar é a riaradh go subcutaneously, bíonn Detemir ina shubstaintí a cheanglaíonn le albam albaimin i sreabhán interstitial. Cheana féin tar éis é a aistriú tríd an mballa ribeach, athnascann insulin le halbaim i sruth na fola.

San ullmhúchán, níl ach an codán saor in aisce gníomhach go bitheolaíoch. Dá bhrí sin, soláthraíonn ceangal le halbaimín agus a mheath mall meath ar fheidhmíocht saor agus fhada.

Feidhmíonn Levemir líonta insline ar an othar a bhfuil diaibéiteas air go réidh agus athlíonann sé a riachtanas iomlán do insulin basal. Ní chuireann sé croitheadh ar fáil roimh riarachán fo-chraicinn.

Glargin (Lantus)

Tá ionadú inslin Glargin thar a bheith tapa. Is féidir leis an druga seo a bheith go maith intuaslagtha go hiomlán i dtimpeallacht atá beagán aigéadach, agus i meán neodrach (i saill fho-chraicinn) tá sé lag-intuaslagtha.

Díreach tar éis riarachán fo-chraicinn, téann Glargin i mbun imoibriú neodraithe nuair a chruthaítear micrea-fhliuchra, atá riachtanach chun na heicseagairí drugaí a scaoileadh tuilleadh agus chun iad a scoilteadh i monaiméirí agus toisí hormóin insline.

Mar gheall ar shreabhadh réidh agus de réir a chéile Lantus isteach i sruth fola othar a bhfuil diaibéiteas air, tarlaíonn a scaipeadh sa chainéal laistigh de 24 uair an chloig. Fágann sé sin nach féidir analóga insline a instealladh ach uair amháin sa lá.

Nuair a chuirtear méid beag since isteach, déanann insulin Lantus criostalú ar an tsraith snáithíneach fho-chraicinn, rud a chuireann lena am ionsúcháin. Cinnteoidh gach ceann de na tréithe seo den druga seo a phróifíl réidh gan stad.

Tosaíonn Glargin ag obair tar éis 60 nóiméad tar éis instealladh subaneaneous. Is féidir a chomhchruinniú cobhsaí i bplasma fola an othair a bhreathnú tar éis 2-4 uair an chloig ón nóiméad a riaradh an chéad dáileog.

Is cuma cén t-am beacht a thiocfaidh an t-instealladh seo (maidin nó tráthnóna) agus an t-instealladh láithreach (boilg, lámh, cos), is é fad an nochta don chorp ná:

meán - 24 uair an chloig
uasmhéid - 29 uair an chloig.

Athsholáthar insline Is féidir le Glargin comhfhreagras iomlán a chur leis an hormón fiseolaíoch ina éifeachtacht ard, mar gheall ar an druga:

spreagann go cáilíochtúil tomhaltas siúcra ag fíocháin fhorimeallacha atá ag brath ar inslin (go háirithe saill agus muscle),
cuireann sé cosc ar gluconeogenesis (laghdaíonn sé glúcós fola).

Ina theannta sin, cuireann an druga cosc mór ar an bpróiseas chun fíochán saille (lipolysis), dianscaoileadh próitéine (próitéiniú) a scoilteadh, agus táirgeadh fíochán matáin á fheabhsú.

Tá sé léirithe ag staidéir leighis ar chógaschinéitic Glargin go bhfágann dáileadh gan bhuaic na drugaí seo gur féidir beagnach 100% aithris a dhéanamh ar tháirgeadh basal an insline hormóin inchánach laistigh de 24 uair an chloig. Ag an am céanna, laghdaítear go mór an dóchúlacht go bhforbrófar dálaí hypoglycemic agus léim ghéar i leibhéil siúcra fola.

Meascán cineálach 25

Is meascán é an druga seo a chuimsíonn:

75% fionraí go héadrom den hormón lispro,
25% insulin Humalog.

Déantar é seo agus analógacha inslin eile a chomhcheangal freisin de réir a meicníochta scaoilte. Cuirtear ré iontach an druga ar fáil mar gheall ar an éifeacht a bhíonn ag fionraí prómáilte an lyspro hormóin, rud a fhágann gur féidir táirgeadh basal na hormóin a athdhéanamh.

Is comhpháirt é an 25% eile de insulin lispro le tréimhse nochta ultra-ghearr, a mbíonn tionchar dearfach aige ar an glycemia tar éis ithe.

Is fiú a lua go mbíonn tionchar ag an Humalog i gcomhdhéanamh an mheascáin ar an gcomhlacht i bhfad níos tapúla i gcomparáid leis an hormón gearr. Soláthraíonn sé an rialú is mó ar an glicéime iarbhreithe agus dá bhrí sin tá a phróifíl níos fiseolaíocha i gcomparáid le insulin gearrghníomhach.

Moltar insulins chomhcheangailte go háirithe do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Cuimsíonn an grúpa seo othair scothaosta a bhfuil fadhbanna cuimhne acu mar riail. Is é sin an fáth go gcabhraíonn tabhairt isteach an hormóin roimh bhéilí nó díreach tar éis dó feabhas mór a chur ar chaighdeán saoil na n-othar sin.

Léirigh staidéir ar stádas sláinte diabetics san aoisghrúpa 60 go 80 bliain ag baint úsáide as an druga Humalog mix 25 gur éirigh leo cúiteamh den scoth a fháil as meitibileacht charbaihiodráit. I modh riartha na hormóin roimh agus tar éis béilí, d'éirigh le dochtúirí meáchan beag a fháil agus hypoglycemia an-íseal.

Cé acu insline níos fearr?

Má dhéanaimid comparáid idir chógaschinéitic na ndrugaí atá faoi bhreithniú, tá údar maith lena gceapachán ag an dochtúir atá ag freastal ar chás diaibéiteas mellitus, an chéad agus an dara cineál. Is é an difríocht shuntasach idir na maslaí seo ná easpa méadaithe ar mheáchan coirp le linn cóireála agus laghdú ar líon na n-athruithe gach oíche i dtiúchan na glúcóis san fhuil.

Ina theannta sin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach gá ach instealladh amháin i rith an lae, atá i bhfad níos áisiúla d'othair. Is é an rud is airde ná go bhfuil éifeacht ag an analógach inslin daonna Glargin i gcomhar le metformin d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Tá sé léirithe ag staidéir go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar spící oíche i dtiúchan siúcra. Cabhraíonn sé seo le glycemia laethúil a normalú go hiontaofa.

Rinneadh staidéar ar chomhcheangal Lantus le míochainí béil le siúcra fola níos ísle sna hothair sin nach féidir leo cúiteamh a thabhairt do dhiaibéiteas.

Ní mór Glargin a shannadh dóibh chomh luath agus is féidir. Is féidir an druga seo a mholadh le haghaidh cóireála le endocrinologist dochtúir agus le dochtúir ginearálta.

Mar gheall ar dhianteiripe le Lantus is féidir feabhas mór a chur ar rialú glycemic i ngach grúpa othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.