Conas cos diaibéiteach a chóireáil
Is casta é siondróm chos diaibéitis ar athruithe paiteolaíocha i bhfíocháin na gcos. Bíonn na géaga ag fulaingt mar gheall ar an tiúchan ard siúcra atá san fhuil. Braitheann cóireáil diaibéitis ar chomhordú ghníomhartha an ortaipéidí, an inchríniteora agus na ndochtúirí speisialaithe eile.
Tinneas ainsealach is ea Diaibéiteas mellitus agus roinnt deacrachtaí ann. Tá siondróm chos diaibéitis ar cheann acu. Is minic a eascraíonn forbairt na bpróiseas necrotach, na giosta agus an t-amú trí phaiteolaíocht.
Is easnaimh, osteomyelitis, phlegmon, airtríteas purulent, agus tendovaginitis iad thart ar 85% de na cásanna. Cuimsíonn sé seo freisin osteoarthropathy diaibéiteach.
Cúiseanna le Crúb Diaibéiteach
I diaibéiteas mellitus, ní tharlaíonn táirgeadh neamhleor na hormóin hormóin. Is príomhfheidhm den hormón é siúcra a thabhairt chuig cealla an choirp. Dá bhrí sin, is é an táirgeadh neamhleor inslin an chúis atá leis an méadú ar siúcra fola. I gcásanna tromchúiseacha, laghdaíonn an cúrsaíocht ghinearálta.
I gcás duine a bhfuil diaibéiteas air, déantar na créachtaí i limistéar na coise a leigheas go ró-mhall. Bíonn sála i diaibéiteas mellitus neamhíogair. Tar éis tréimhse áirithe, is é an toradh a bhíonn air seo ná go gcruthófar othrais trófacha, agus go ndéantar iad a thrasuí i gcrió más rud é go gcaitear go míchuí nó go míchuí leo.
Féadann galar den sórt sin a bheith mar thoradh ar na créachtaí agus na scríobaigh is lú. De bharr easpa soláthair fola, cailltear íogaireacht, mar sin ní bhraitheann duine pian ó ghortuithe. Ní thugann an diaibéiteach faoi deara go leanfaidh na ulcers a bhí le feiceáil sa chás seo ar feadh i bhfad.
Ní féidir an phaiteolaíocht a leigheas i gcónaí, mar sin, ba cheart an chos a bhriseadh. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil othrais le feiceáil sna limistéir sin a bhfuil ualach orthu agus iad ag siúl. Éiríonn an crack mar thoradh air - timpeallacht fhabhrach chun baictéir a iontráil agus a fhorbairt. Dá bhrí sin, i ndiaibéitigh, tá créachtaí purulent le feiceáil a fhéadann difear a dhéanamh ní amháin do na sraitheanna craicinn sármhaith, ach freisin do thonnta agus do chnámha.
Is beag éifeacht a bhíonn ag caitheamh le cos diaibéiteach sa bhaile, agus le cabhair ó leigheas traidisiúnta. Cinneann na dochtúirí na cosa a mhaolú.
Aithnítear príomhchúiseanna fhorbairt chos diaibéiteach:
- íogaireacht laghdaithe sna foircinn is ísle,
- suaitheadh sreabhadh fola i artairí agus ribeadáin,
- neamhréireacht chos,
- sraitheanna craicinn thirim.
Comharthaí de chos diaibéiteach
I gcéimeanna tosaigh an tsáil, ní fhéachann an diaibéiteach le hathrú paiteolaíoch. Ach le himeacht ama, tugann daoine faoi deara comharthaí áirithe.
Le hathrú ischemic den chos diaibéiteach, tá sárú ar an soláthar fola do na cosa.
Is minic a cheiliúrann daoine:
- athrú ar líonta chraiceann na gcos,
- at leanúnach
- tuirse,
- pian agus tú ag siúl.
Leis an malairt neuropathic, tarlaíonn deacrachtaí áirithe arís agus arís eile níos minice. Sa chineál seo paiteolaíochta, cuirtear isteach ar dheiridh néaróg i limistéir imeallacha na gcos. Tuigeann diaibéitis go laghdaíonn an íogaireacht ar na cosa, uaireanta ní bhraitear baint láidir leis na cosa. Forbraíonn Flatfoot freisin, éiríonn na cnámha níos tanaí, rud atá an-chosúil le cneasú fada i bristeacha.
Sna céimeanna luatha, tá scoilteanna sna sála, chomh maith le fíorbheagáin. Measann an t-othar go tréimhsiúil go bhfuil a chosa reo. Ansin forbraíonn foirm othrais trófach, agus gangrene gan chóireáil.
Ó thosaigh diaibéiteas mellitus go cos cos diaibéiteach, is féidir go leor ama a chaitheamh. Ba chóir leighis cniotála sála a dhéanamh díreach tar éis a bhrath. Mura leanann diaibéiteach rialacha aiste bia agus cóireála, is féidir le hiarmhairtí an ghalair a shaol a bhagairt.
Is fadhb é an chos diaibéiteach a théann i bhfeidhm ar go leor diaibéiteach, is é sin an chúis is mó le hainmhithe cos gan gortuithe seachtracha. Nuair a bhíonn scoilteanna ar sála diaibéiteas mellitus, is féidir leis an riocht a bheith an-chontúirteach.
Tá ciorclaíocht micreascópach lagaithe i ndiaibéiteas, rud a chiallaíonn nach féidir le díolúine duine cur i gcoinne pataiginí.
Is féidir le ulcer foirm a dhéanamh, agus má fhágtar é gan chóireáil, spreagfaidh sé siondróm freagra córasach athlastacha.
Prionsabail na cóireála do chos diaibéiteach
Tá ionaid leighis speisialta ann chun cóireáil a dhéanamh ar chos diaibéiteach. Is féidir le caibinéid feidhmiú i gclinicí móra. Is féidir leat comhairle a fháil go tapa ar conas cos diaibéiteach a chóireáil.
Nuair nach féidir dul chuig oifig speisialaithe, ní mór duit cuairt a thabhairt ar inchríniteolaí nó ar mháinlia. Tá sé tábhachtach cloí go hiomlán le moltaí uile an dochtúir atá ag freastal. Dá bhrí sin, is féidir cosc breise a chur ar an gcás.
Ba chóir dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is a thosaíonn an chos ag scoilteadh nó aon athruithe eile. Maidir le cóireáil diaibéitis, úsáidtear drugaí le gníomhaíocht fhrithmhiocróbach nach bhfuil airíonna súdaireachta acu. Ar an gcéad dul síos, is é:
- Clorhexidine
- Dioxidine agus daoine eile.
Nuair a iarrtar an féidir iaidín nó alcól a úsáid le haghaidh cóireála, beidh an freagra diúltach i gcónaí. Is féidir leis na táirgí seo an próiseas cneasaithe a mhaolú toisc go bhfuil gníomhairí súdaireachta iontu. Taispeántar an úsáid a bhaintear as cóiriú nua-aimseartha nach ngéilleann don chréacht, murab ionann agus bandage nó uige.
Ba chóir cóireáil a dhéanamh ar chréachtaí go rialta agus fíochán neamh-inmharthana a bhaint. Ba chóir go ndéanfadh dochtúir nó altra na nósanna imeachta seo le rialtacht 1 uair i 2-15 lá. Ní mór duit freisin an ulcer a chosaint le linn aclaíochta agus tú ag siúl. Chun na gcríoch seo, úsáidtear gléasanna éagsúla:
- leath bróg,
- díluchtú tosaithe agus daoine eile.
Má thagann suaitheadh i gcúrsaíocht fola chun bheith ina bhac ar lochtanna nó ar othrais, ansin is beag tionchar a bheidh ag cóireáil áitiúil mura ndéantar sreabhadh fola a athchóiriú. Sa chás seo, ní féidir leat gan máinliacht a dhéanamh ar shruth na gcos:
- aiplastach balúin,
- máinliacht sheachbhóthar.
Baintear úsáid as fuadach i thart ar 15-20% de chásanna siondróm chos diaibéitis. Ach, go minic, is féidir cosc a chur ar an oibríocht seo má chuirtear tús le cóireáil chuí. Tá sé tábhachtach bearta coisctheacha a dhéanamh chun othrais trófacha a chosc. Má tharlaíonn damáiste, ba chóir tús a chur le teiripe chomh luath agus is féidir.
Ní mór duit fios a bheith agat roimh ré ón endocrinologist faoi obair oifige speisialaithe den chos diaibéiteach agus dul i gcomhairle leis an institiúid seo. Is féidir go dtarlóidh baol ard maidir le hamascadh:
- Sa chás go bhforbraíonn osteomyelitis i ndiaibéiteas mellitus - suíochán fíochán cnámh,
- ulcer ar chúlra na géaga ischemia - sárú suntasach ar shreabhadh fola go dtí an chos.
Le osteomyelitis, is féidir cóireáil a dhéanamh ar an gcos diaibéiteach gan teannadh. Ba chóir dó antaibheathaigh a ghlacadh i ndáileoga móra ar feadh thart ar dhá mhí, chomh maith le teaglaim de dhrugaí éagsúla. I gcás ischemia chriticiúil, is ó nós imeachta leath-mháinliachta a bheidh an éifeacht - angaplaiste balúin. Féadfar obráid sheachbhóthar soithíoch a fhorordú freisin.
Léirítear antaibheathaigh chos diaibéitis do gach diaibéiteach le créachtaí ionfhabhtaithe coise. Cinneann an dochtúir:
- Ré an iontrála
- cineál antaibheathach
- modh agus dáileog riaracháin.
De ghnáth, baineann cóireáil antaibheathach leis na cosa le diaibéiteas le húsáid drugaí le réimse leathan gníomhaíochta. Sula n-ordaíonn tú, ní mór duit íogaireacht na n-antaibheathach ar mhiocróib atá scoite amach ó na fíocháin atá buailte a chinneadh.
Is minic gur fearr le diaibéitis ointments a úsáid. Tá sé seo mícheart, ós rud é gur féidir le holairí, cosúil le uachtair, timpeallacht dhearfach a chruthú chun líon na mbaictéar a mhéadú agus cur as don eis-sreabhán sreabhach ón gclós. Ní hé ointment ó chos diaibéiteach an leigheas is fearr ar chos diaibéiteach.
Cuirtear na héifeachtaí is fearr ar fáil leis na cóirithe giniúna is déanaí, is iad seo wipes le gníomhaíocht ionsúiteachta agus fhrithmhiocróbach ard. Úsáidtear spúinsí collagen freisin chun créachtaí a líonadh.
Roghnaítear leigheas ar leith, chomh maith le modhanna ginearálta cóireála, i gcónaí ag an dochtúir a fhreastalaíonn air tar éis staidéar a dhéanamh ar thréithe aonair an phaiteolaíochta.
Teiripe áitiúil
Mura bhfuil aon phian sa chos diaibéiteach, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Braitheann rath an teiripe ar chur i bhfeidhm freagrach mholtaí an mhúchóideora.
- coinnigh an chréacht glan i gcónaí
- cosc a chur ar uisce dul isteach sa limistéar lena mbaineann,
- cóirithe a athrú gach lá
- bain úsáid as painkillers agus cógais eile atá forordaithe ag do dhochtúir
- Ná siúl gan bhróga
- stocaí a úsáid le haghaidh diaibéiteach,
- gníomhaíocht fhisiciúil a laghdú.
Áirítear le teiripe ulcer áitiúil:
- glanadh créachta
- níochán le antiseptics
- feidhm bandage.
Is fearr an chré a ghlanadh le scalpel. Léirítear modh glantacháin mháinliachta chun aon ionfhabhtú pus agus baictéarach na créachta a leithlisiú. Chun úsáid níos fearr a bhaint as glanadh meicniúil, ba cheart go mbeadh fíochán sláintiúil ag an gclós.
Is féidir leat an t-ulcer a ghlanadh le salann. Tá réiteach salainn 0.9% in áit an uirlis freisin. Cuireann dochtúirí comhairle ar níochán le 3% sárocsaíd hidrigine chun pus agus baictéir anaeróbach a bhaint. Ní bhíonn meathlú ar athghiniúint ag Miramistin, murab ionann agus sárocsaíd hidrigine agus iaidín. Ní mór na cistí atá liostaithe a úsáid gach re seach.
Má tá an galar trom, tá gá le cóireáil mháinliachta. Sa chás seo, clúdaítear an chréacht i gcónaí le bindealán nach dtarlaíonn gortú nuair a bhíonn sé ag athrú, agus a cheadaíonn don aer dul tríd.
Go dtí seo, is iad na hábhair is fearr le haghaidh cóirithe ná scannáin leath-thréscaoilteacha a léirítear le haghaidh othrais diaibéitis neamhthuartha. Ní féidir iad a úsáid ar feadh i bhfad. Is féidir spúinsí foamacha a úsáid freisin le linn na céime leighis má scaoiltear méid beag de exudate.
Is minic a bhíonn hidriginí forordaithe ann, a mbíonn éifeacht mhaith acu ar othrais necrotic tirim agus a léiríonn éifeacht nuair a bhíonn an chréacht á ghlanadh. Spreagann an uirlis cneasú gan scars a fhoirmiú.
Le déanaí, tá tóir ag teacht ar chóta hidreaclóideach. Ní éilíonn cistí dá leithéid athsholáthar go minic agus déantar iad a idirdhealú le cóimheas fabhrach maidir le praghas-chaighdeán. Cothaíonn ailgionáití ulcers éagsúla go rathúil le cuid mhór duaise. Tar éis sciath, is fearr an chréacht a ní le salanda.
Baineann cóireáil áitiúil le leigheasanna tíre le cóiriú le hola a úsáid:
Sula gcuireann tú bandage i bhfeidhm, ní mór duit an chréacht a ghlanadh le holaí:
Tá próitéiní agus einsímí collagenase iontu. Nuair a bhíonn créachtaí ionfhabhtaithe mar gheall ar éifeachtaí tocsaineacha, ba chóir go mbeadh na drugaí forordaithe go cúramach, toisc go mbíonn tionchar acu ar fhíocháin shláintiúla.
Le ulcers purulent, a bhfuil éidéime dian ag gabháil leo, forordaíonn drugaí ina bhfuil iaidín agus ocsaíd poileitiléin. Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir antiseptics a fhorordú ar nós:
Éilíonn úsáid na gcistí sin do na cosa go ndéantar scrúdú laethúil ar an gcliseadh mar gheall ar an mbaol go dtarlódh ródhromadh ar dhromchla an chréachta le linn leighis. Is leigheas nua-aimseartha é Bepanten a úsáidtear chun deacrachtaí a fhorbairt.
Is féidir cóireáil leigheasanna tíre diaibéitis a chóireáil a úsáid freisin. Úsáid éifeachtach duilleoga fraochán. Ní mór sé dhuilleog a dhoirteadh le gloine uisce te agus iad a insileadh ar feadh 2 uair an chloig. Tóg 100 ml ar maidin agus tráthnóna.
Is féidir an chos a bholadh go flúirseach le mil agus cuirtear burdock úr i bhfeidhm ar an mbarr. Sula n-úsáidtear é, déantar an planda a dhoirteadh le huisce fiuchta. Déantar an limistéar a bhfuil tionchar air a chóireáil le tuaslagán lag de furatsilina.
Is féidir cóireáil a dhéanamh ar chos diaibéiteach sa bhaile agus tinctures eucalyptus á n-úsáid. Ar spúnóg mhór de thintreach neamh-chaite ní mór duit an méid céanna meala a thógáil. Déantar cóiriú uige a thumadh sa mheascán agus cuirtear é i bhfeidhm ar an limistéar lena mbaineann. Chomh maith leis sin, is féidir an comhdhéanamh a úsáid le haghaidh folcthaí coise. Cuireann siad ar do chumas na spor sÚil a mhaolú, má dhéanann tú na folcadáin go rialta.
Is féidir leat píosa fíochán a thaisteadh i iógart nó kefir agus é a cheangal leis an limistéar atá buailte. Athraítear an comhbhrú díreach tar éis dó triomú. Is féidir snáthaidí mionghearrtha aitíte nó sprúis a chur le táirgí bainne coipthe. Cuirfidh an físeán san alt seo in iúl duit cad a dhéanfaidh tú le cos diaibéiteach.
Diagnóis dhifreálach
Braitheann cóireáil diaibéitis ar a chineál agus ar a mheicníocht forbartha. Is iad seo a leanas gnéithe den fhoirm neuropathic:
- tá craiceann na gcos dearg,
- dífhoirmiú suntasach ar na cosa (éiríonn na méara ina gceann cniotáilte, cnámh cnámh, tá “Charcot's foot” le feiceáil),
- tarlaíonn at déthaobhach, ar féidir leis a bheith mar léiriú ar phaiteolaíocht an chroí agus na duáin,
- athraíonn struchtúr agus dath an phláta ingne, go háirithe le hionfhabhtú fungais,
- in áiteanna ina bhfuil brú suntasach, go bhfuil hipearbhónaigh fógartha acu (fás sa chraiceann is gnách le craiceann a dhéanamh),
- tá othrais logánaithe ar an taobh plandála,
- sábháladh bíog artaireach
- tá an craiceann tirim agus tanaithe.
Is iad na tréithe seo a leanas atá mar thréith ag foirm ischemic paiteolaíochta:
- go bhfuil an craiceann bluish,
- níl aon dífhoirmiúchán ar na cosa,
- tá puffiness neamhshuntasach, dealraíonn sé má tharlaíonn ionfhabhtú tánaisteach,
- athraíonn struchtúr agus dath na bplátaí ingne,
- fás suntasach ar lochtanna ulcerative in áiteanna ina bhfuil an brú is mó,
- criosanna neacróis a bheith i láthair,
- laghdaítear pulsadh artaireach go géar, agus i riocht criticiúil tá sé as láthair go hiomlán,
- tá na cosa fuar do lámh.
Bearta bainistíochta othar
Tá roinnt speisialtóirí páirteach i gcóireáil an chos diaibéiteach: teiripeoir, inchríniteolaí, angiosurgeon, podologist. Tá an teiripeoir (nó an dochtúir teaghlaigh) ag gabháil don phríomhdhiagnóis a bhaineann le siondróm chos diaibéiteach, ag cinneadh beartaíocht bhainistíochta othar, agus ag tagairt do chomhairliúchán do speisialtóirí cúnga. Tá na feidhmeanna céanna ag an inchrínitheoir. Ina theannta sin, déileálann an dochtúir seo leis an ngalar bunúsach.
Is é atá i gceist le huiosurgeon ná paiteolaíocht soithíoch, déanann sé bearta chun soláthar fola a athbhunú, agus i gcásanna criticiúla tá sé ag gabháil do theascadh. Is dochtúir é podologist a bhfuil cúram coise san áireamh ina chuid oibre, cóireáil ar dhiaibéiteach, cóireáil tairní géaraithe, etc.
Tá cóireáil diaibéitis bunaithe ar cheithre phríomhphointe:
- Cúiteamh diaibéiteas a bhaint amach.
- Cúram cos cuí chun deacrachtaí a sheachaint.
- Teiripe drugaí.
- Modhanna neamh-dhrugaí.
Cúiteamh as galar bunúsach
Is é an hyperglycemia an chúis le forbairt a dhéanamh ar na deacrachtaí go léir a bhaineann le diaibéiteas. Má choinnítear leibhéil siúcra fola laistigh de theorainneacha inghlactha, cuirtear cosc ar dhochar soithíoch agus néaróg a chur chun cinn, ar a bhfuil forbairt chos diaibéiteach bunaithe.
Bunaithe ar thorthaí na modhanna taighde diagnóisigh, is é an t-inchrínitheoir a chinneann éifeachtacht an chórais teiripe insulin nó a riarann drugaí a laghdaíonn siúcra (ag brath ar an gcineál bunchúise). Má tá gá leis, déantar ceartúchán, cuirtear leigheas amháin in áit leigheas amháin nó cuirtear druga breise leis.
Tábhachtach! Tá sé riachtanach leibhéil siúcra fola nach bhfuil níos airde ná 6 mmol / l, agus haemaglóibin glycosylated (HbA1c) - nach mó ná 6.5%.
Cúram cosa
Caithfidh gach diaibéiteach rialacha an chúraim chos a leanúint chun cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí nó chun dul chun cinn a mhoilliú. Braitheann déine an fhorfheidhmithe ar an tionchar a bhíonn ag leibhéal íogaireachta an othair. Mar shampla, is féidir le hothair a bhfuil gnáthíogaireacht acu a gcuid toesails a ghearradh le siosúr, agus le cinn bhriste, ní féidir leo ach comhaid a chomhdú.
Seo a leanas comhairle na speisialtóirí cúraim chos:
- Roghnú na bróga cearta.Is féidir samhlacha ortaipéideacha nó iad siúd a dhéantar de réir pharaiméadair aonair an othair a úsáid. B'fhéidir gurb é an úsáid a bhaintear as ceartaitheoirí na méara coracóideach, na bpromópóirí cosanta a chosnaíonn spásanna idirdhigiteacha, boinn istigh ortaipéideacha.
- Corns a bhaint go tráthúil. Ní mholtar na blisters a oscailt leat féin, moltar an nós imeachta seo a chur ar iontaoibh an dochtúra.
- Deireadh a chur le ramhrú na bplátaí ingne. Más fungas an chúis leis seo, moltar duit cóireáil fhrithmhiocróiseach a dhéanamh. Éilíonn cúiseanna eile barr na tairinne a ghearradh go leanúnach.
- Ag fáil réidh le craiceann tirim agus scoilteanna. Baintear úsáid as uachtar eibleachta nó cóireáil fhrithghungal (ag brath ar an bhfachtóir etiology).
Cóireáil drugaí
Tá dhá phríomh-threo ag na caighdeáin d'úsáid drugaí chun cos diaibéiteach a chóireáil agus is féidir iad a úsáid i dteannta a chéile. Ina measc seo tá cistí chun próisis mheitibileacha a fheabhsú i bhfíochán néarógach agus úsáid cógas chun comharthaí a dhíothú i bhfoirm pian agus íogaireacht lagaithe.
Drugaí a bhfuil tionchar acu ar mheitibileacht
Is iad na grúpaí cógais a úsáidtear go forleathan díorthaigh d'aigéad alfa-lipoic agus vitimíní sraith B. Forordaíodh drugaí eile roimhe seo, ach ní raibh aon cheann acu éifeachtach. Is féidir le drugaí “meitibileach” moill a chur ar dhul chun cinn na foirme neuropathic paiteolaíochta agus gile na n-airíonna a laghdú.
Tá na hairíonna seo a leanas ag aigéad alfa-lipoic (Berlition, Thiogamma, Espa-Lipon):
- a chónaisceann agus a thógann fréamhacha saor in aisce,
- a fheabhsaíonn sreabhadh fola trí na soithí eipideacha (iad siúd a chothaíonn na néaróga),
- easnamh cille einsím athbhunú,
- a fheabhsaíonn luas forleathadh na hinchothaitheachta feadh na snáithíní néaróg.
Laghdaítear go mór an méid vitimíní B-sraith atá san fhuil a bhfuil diaibéiteas orthu. Tá sé seo mar gheall ar a n-eisfhearadh dian san fhual. Is éard atá i monopreparations bunaithe ar vitimín traidisiúnta intuaslagtha in uisce agus ní théann siad go dona isteach sa bhac fola-inchinne. Chun aghaidh a thabhairt ar an gceist seo, cruthaíodh Neuromultivit, Milgamma, Benfotiamine.
Cóireáil shiomptómach
Ní bhaintear úsáid as an teiripe seo i ngach othar, ós rud é go gcuirtear pian iomlán agus go bhfuil laghdú géar ar gach cineál íogaireachta in ionad na breoiteachta sa chéad chéim ina dhiaidh sin.
Déantar cóireáil ar othair a bhfuil léiriú beoga acu ar phaiteolaíocht le frithdhúlagráin (Amitriptyline, Imipramine) agus frithocsaídeoirí (Carbamazepine, Tegretol, Phenytoin). Ní úsáidtear an dá ghrúpa má tá glaucoma ag an othar, toisc gur féidir leo tionchar a imirt ar bhrú intraocular.
Faoi láthair, baintear úsáid fhorleathan as:
- Is anticonvulsant é Gabapentin ar féidir leis pian neuropathic a chosc. Tá fo-éifeachtaí beagnach neamhchasta. Is féidir le meadhrán, meadh éadrom agus codlatacht a bheith le feiceáil.
- Pregabalin - baineann sé freisin leis an ngrúpa frith-vulsants, tá meicníocht gníomh cosúil leis Gabapentin.
- Is frithdhúlagrán é Duloxetine a bhfuil éifeacht lárnach aige. Ba chóir go dtabharfaí rabhadh do dhiaibéitigh a bhfuil smaointe glaucoma agus féinmharaithe acu in aghaidh chúlra paiteolaíochta an chórais néarógach.
Le linn cóireáil siondróm chos diaibéiteach, is druga Chúba é Eberprot-P atá ina fhachtóir fáis cille epidermal athchuingreach. Tá an cógas uathúil seo deartha don athghiniúint cille is tapúla is féidir i limistéar ulcer peptic, a instealladh go díreach feadh imill na créachta, ag athrú na snáthaide tar éis gach puncture.
Tugann dochtúirí cúbacha le fios go laghdaíonn an druga líon na smachtbhannaí riachtanacha, go laghdaíonn sé an baol go dtiocfaidh amú, agus go gcuireann sé cneasú tapa othrais chun cinn. I gCúba, téann Eberprot-P chuig othair saor in aisce. I dtíortha eile, méadaíonn a phraghas go dtí cúpla míle dollar.
Athchóiriú ar scaipeadh fola
Cuimsíonn sé rialú leanúnach ar mheáchan coirp, a laghdú le farasbarr, diúltú droch-nósanna, tacaíocht don bhrú fola is fearr. Agus cóireáil á déanamh ar Hipirtheannas artaireach, úsáidtear coscairí ACE (Lisinopril, Captopril) agus freasaitheoirí cailciam (Verapamil, Nifedipine) mar gheall ar an easpa cur isteach ar phróisis mheitibileach. Léirigh úsáid diuretics thiazide (hydrochlorothiazide) éifeacht dhearfach freisin.
Is é an chéad chéim eile ná normalú phróifíl an lipid. Mar a thaispeáin staidéir, ní féidir le haiste bia neamhspleách difear a dhéanamh do na leibhéil cholesterol fola i ndiaibéitis ar bhealach riachtanach. Forordaítear cógais i gcomhthreo le teiripe aiste bia. Chun na críche sin, úsáidtear statins (Simvastatin, Lovastatin).
Gníomhairí antiplatelet
Is féidir le dáileoga beaga d'aigéad acetylsalicylic laghdú a dhéanamh ar an mbaol go dtarlódh galair i othair a bhfuil siondróm chos diaibéiteach orthu. Má tá contraindications a fáiltithe, a cheapadh Clopidogrel, Zilt.
I gcásanna ina bhfuil baol mór ann maidir le paiteolaíochtaí cardashoithíocha, agus tar éis idirghabháil endovascular, baintear úsáid as teiripe antithrombotic ionsaitheach (Aspirin + Clopidogrel).
Drugaí Vasoactive
Tá an grúpa leigheasanna seo in ann microcirculation fola a fheabhsú i gceantair ischemia mar gheall ar a éifeacht ar airíonna réolaíocha fola agus ton soithíoch. Orthu seo tá:
- Pentoxifylline (Wasonite, Trental),
- Sulóid ocsaíd
- Ginkgo biloba sliocht.
Deimhnítear éifeachtúlacht na ndrugaí leis an gcumas achar siúil othar a mhéadú le siondróm claudachta uaineach arís agus arís eile. Mar sin féin, moltar a n-úsáid sa chéad dá chéim den phaiteolaíocht. Le céim ischemia níos déine, forordaítear prostaglandins (Vazaprostan, Alprostan).
Máinliacht
I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le siondróm chos diaibéiteach, féadfaidh roinnt spriocanna a bheith le hoibríochtaí máinliachta: soláthar fola a athbhunú i limistéar áirithe, an géag íochtarach a bhaint go práinneach le táscairí criticiúla de phróisis purulent-necrotic, agus ceartú ortaipéideach.
Na príomh-mhodhanna atógála máinliachta:
- Is idirghabháil a úsáidtear go minic é máinliacht sheachbhóthair (aortach-femoral, iliac-femoral, femoral-femoral, femoral-popliteal) a ligeann duit meon oibre a chruthú le haghaidh fola.
- Aetóipéad balúin - “bloating” meicniúil den limistéar a bhfuil tionchar aige ar an artaire, ag athbhunú sreabhadh fola. Is féidir é a dhéanamh mar oibríocht ar leithligh nó a chomhcheangal le suiteáil stent (feiste a choinníonn an limistéar athchóirithe ó chúngú arís agus arís eile).
- Is idirghabháil é siompóimeolaíocht ina mbaintear roinnt ganglia lumbar atá freagrach as ton soithíoch a rialáil.
Díshuíomh - fíochán neamh-inmharthana a bhaint chomh maith le heilimintí cnámh allaí. Is é an dúlagaránach a shocraíonn airde na hidirghabhála. Tá ceartúchán ortaipéideach á léiriú ag máinliacht phlaisteach ag airtrodesis rúitín.
Déileáil le loit ulcerative agus purulent-necrotic
I measc na n-idirghabhálacha áitiúla tá deireadh a chur le neacróis, athbhreithniú a dhéanamh ar ulcer peptic, cornaí a sceitheadh feadh na n-imill, na créachtaí a ní agus cóiriú a chur i bhfeidhm. Ní mór fíocháin “marbh” a bhaint, toisc go meastar gurb iad na meáin is fearr chun ionfhabhtú a iolrú. Is féidir leis an bpróiseas tarlú le scalpel, siosúr, spúnóg Volkman, cóirithe le heinsímí próitéalaíocha nó hidriginí. Bí cinnte go ndéanfaidh tú an chréacht a iniúchadh ag baint úsáide as tóireadóir cnaipe, ós rud é gur fistula fiú fabht beagfhéachaint.
Is féidir le níochán na cré méid an microflora phataigineach ar a dhromchla a laghdú. Taispeánadh éifeachtúlacht tríd an tuaslagán a shruthlú le steallaire agus le snáthaid. Tá sé ar eolas go bhfuil zelenka, iaidín, tuaslagán de shármhanganáit photaisiam agus Rivanol frithchinnte chun cóireáil a dhéanamh ar lochtanna ulcerative. Ní féidir sárocsaíd hidrigine a úsáid ach ag céim an íonaithe, nuair a bhíonn ábhar purulent agus clots fola i láthair.
Is féidir othrais níocháin a dhéanamh:
- tuaslagán salanda
- Miramistin
- Clorhexidine
- Dioxidine.
Tar éis an nós imeachta, ní mór an chréacht a bheith clúdaithe le cóiriú. Má úsáidtear uige chun na críche seo, ní mór é a líonadh le hola chun cosc a chur ar thriomú an locht. Is féidir frithmhiocróbaigh (Betadine, Argosulfan), antaibheathaigh (ointment Levomekol), stimulants aisghabhála (glóthach Becaplermin), gníomhairí próitéalaíocha (comhotrypsin, oint Iruxol) a fhorordú.
Díluchtú limb
Is cuma cé na hullmhúcháin nua-aimseartha atá éifeachtach, agus céimeanna an othair ar an gclós, ní féidir a bheith ag súil lena leigheas. Má tá an ulcer logánaithe sa limistéar íochtair nó sa limistéar cúil níos ísle, níl aon ghá le feistí díluchtaithe breise. Nuair a bhíonn sé suite ar dhromchla tacaíochta, úsáidtear bandage speisialta déanta as ábhair pholaiméireacha nó leath-bhróg. De ghnáth, fágtar na méara ar oscailt.
Tábhachtach! Is é an meánráta cneasaithe ulcers atá ann thar na blianta in aghaidh chúlra an mhodha díluchtaithe ná 90 lá.
Rialú ionfhabhtaithe
Táscairí maidir le hantaibheathaigh a cheapadh:
- créachtaithe le comharthaí ionfhabhtaithe,
- neacróis ischemic,
- locht fada ar mhéideanna móra a bhfuil riosca ard ionfhabhtaithe leo.
Tá an rogha druga bunaithe ar thorthaí shíolú baictéarach agus cinneadh ar íogaireacht na miocrorgánach. Is fearr peinicillin (Amoxiclav), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepim), fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin), aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin).
Glactar le hantaibheathaigh ó bhéal agus riartar iad go paralánach. Braitheann fad na cóireála ar riocht an othair. Éilíonn foirmeacha níos éadroime go gceapfaí an druga ar feadh 10-14 lá, dian - ar feadh míosa nó níos mó.
Modhanna neamh-dhrugaí
Ní fhreagróidh na modhanna seo an cheist maidir le cos diaibéiteach a chóireáil, ach cabhróidh siad le gile an phictiúir chliniciúil a laghdú. Áirítear leis seo suathaireacht, cleachtaí teiripeacha, fisiteiripe.
Sula dtosaíonn tú ar massage coise, caitear le púdar talcum, púdar leanbh nó uachtar saille le lámha an speisialtóra. Cosnóidh an modh seo cosa an othair ó dhamáiste féideartha agus feabhsóidh sé gliding. Le linn an nós imeachta, tá an t-othar ag seasamh sa suíomh a thugann an míchompord is lú dó (ina luí ar a dhroim, ar a thaobh, ina shuí).
Tosaíonn forbairt na n-einsímí íochtaracha leis an réigiún de na cosa íochtaracha agus den chomhpháirt rúitín, ansin téann sé níos airde ó na glúine go dtí an crios inguinal. Tarlaíonn suathaireacht chos féin. Déantar staidéar ar gach palanx, spásanna idirdhigiteacha, dromchlach agus dromchla cúil, sÚil.
Tábhachtach! Ag deireadh an nós imeachta, déantar uachtar gréisceach ar an gcraiceann.
Gleacaíocht theiripeach
Is é an sprioc microcirculation fola a fheabhsú i gceantair ischemia, ach ní thaispeántar gníomhaíocht fhisiceach shuntasach, mar is féidir leo pian agus deacrachtaí níos mó a bheith mar thoradh orthu. Is féidir leat cleachtaí a dhéanamh:
- flexion agus síneadh na mbarr,
- rollaí ó sháil go toes, ag cur a chos ar an urlár,
- gluaiseachtaí ciorclacha cosa i suíomh suí,
- flexion agus síneadh na cos sa chomhpháirt rúitín,
- gluaiseachtaí ciorclacha sa chomhpháirt rúitín.
Fisiteiripe
Úsáid leictreafóiréis drugaí. Déantar since, copar, potaisiam, a theastaíonn ón gcorp daoine breoite, a instealladh tríd an gcraiceann trí úsáid a bhaint as sruth díreach. Bíonn éifeacht thairbheach ag ullmhóidí since ar staid an bhriseáin, cuireann copar le próisis mheitibileacha, laghdaíonn sé glúcós fola. Ligeann an siondróm pian duit leictreafóiréis novocaine-iaidín a stopadh, tuaslagán tiasulfáite sóidiam 5% a thabhairt isteach.
Modh éifeachtach eile is ea maighnéadotherapite. Tá éifeacht cosanta, analgesach agus imdhíghinte ag an réimse a fhoirmítear le linn an nós imeachta.
Úsáidtear ocsaiginiú hipearbóideach freisin chun cos diaibéiteach a chóireáil. Úsáidtear an modh seo chun hypoxia a dhíothú de dhéine éagsúil. Is féidir le seisiún fanacht suas le uair an chloig. Bíonn gá le nósanna imeachta dá leithéid ó 10 go 14.
Modhanna tíre
Ní féidir paiteolaíocht a leigheas le leigheasanna tíre, ach is féidir leibhéil fola a choinneáil ag leibhéal inghlactha agus dul chun cinn an ghalair a mhoilliú.
Oideas uimhir 1. Doirt spúnóg bhoird de chaora silíní triomaithe 0.5 lítear d'uisce fiuchta. Cuir i ndabhach uisce agus coinnigh 20 nóiméad ar a laghad. Tar éis an brat atá mar thoradh air a scagadh, is féidir leat lochtanna agus othrais a phróiseáil.
Oideas uimhir 2. 2 tbsp tuaslaig mil de Linden i lítear d'uisce te. Tóg folcadáin chos leis an tuaslagán mar thoradh air (15 nóiméad gach lá).
Oideas uimhir 3. Ullmhaigh meascán de bhláthanna chamomile triomaithe, duilleoga Rosemary agus síolta mustaird i gcóimheas 2: 1: 2. Doirt 0.5 lítear d'uisce te thar oíche. Leis an insileadh mar thoradh air, déan compresses le haghaidh áiteanna le othrais peptic.
Léigh tuilleadh faoi chos diaibéiteach sa bhaile san alt seo.
Ar an drochuair, ní féidir siondróm chos diaibéiteach a leigheas, ach is féidir caighdeán maireachtála an othair a normalú. Éilíonn sé seo diagnóis thráthúil, comhlíonadh mholtaí dochtúirí, cúram leanúnach na gcos.
Comharthaí de chos diaibéiteach
Ag an gcéad chéim, is é an baol is mó ná íogaireacht na gcos a chailleadh. Bíonn pian ag baint le duine sláintiúil fiú le loit bheaga craicinn agus imoibríonn sé dá réir. B'fhéidir nach mbeadh a fhios ag diaibéiteach cad atá ag tarlú dá chosa, mar ní bhraitheann sé pian. Fásann créachtaí beaga nó scoilteanna a tháinig chun cinn le himeacht ama, faigheann salachar isteach iad, tosaíonn an próiseas athlastacha, a bhféadfadh deireadh a chur leis, mura dtógtar bearta in am. Ina theannta sin, tosaíonn próiseas an chomhfhoirmithe, méadaíonn an t-ualach ar chnámha na coise.
Ba chóir an fhadhb a ghlacadh go dáiríre má tá:
- deargadh ar an gcraiceann
- pian leanúnach
- at na gcos,
- craiceann tirim, garbh na gcos,
- corns, fungas, fuil an phláta ingne,
- deacracht siúlóide.
Aird! Ní mholann saineolaithe go cinnte go gcuirfí corns as diaibéiteas. Déanfaidh na créachtaí nó na scríobanna atá fágtha ar an gcraiceann tar éis an nós imeachta seo leigheas ar feadh i bhfad agus beidh baol ann go n-iompóidh siad isteach in othrais purulent. Is é an bealach amach ná bróga oiriúnacha a roghnú. Rachaidh cornaí ar a gcuid féin thar am.
Cúram Crúibe Diaibéitis
Déanfaidh rialú siúcra fola, cur i bhfeidhm dian moltaí míochaine agus míochainí a ghlacadh cosc nó laghdú ar chaillteanas na gcos, agus dá bhrí sin an taibhse de chrió a dhiúscairt. Is féidir le téarnaimh roinnt blianta, ach níor chóir duit éirí as.
- Le caitheamh tobac beidh sé níos deacra scaipeadh fola a dhéanamh agus cuirfidh sé dlús le damáiste do chosa. Fiú má thagann droch-nós le duine is mó dá shaol, ní mór duit a thuiscint - is féidir le míchompord plé le toitín.
- Soithigh fola gan bacainní agus cuireann srian le sruth fola. B'fhéidir nach mothaíonn duine le diaibéiteas cosa reoite. Dá bhrí sin, sa gheimhreadh, ní mór duit a chinntiú nach bhfuil an t-othar rófhada sa fuar, bí cinnte go gcaithfidh tú stocaí tiubha, te agus go roghnaíonn tú bróga cosa neamh-fhásta.
- Ná tabhair do chosa níos gaire do fhoinsí teasa (teallaigh, cadhnraí, tine chnámh, etc.). Dóchúlacht ard dónna.
- Ní féidir leat siúl cosnochta fiú sa aimsir is teo. Ná déan é seo ní amháin ar an tsráid, ach freisin taobh istigh. Féadann cluas reo a bheith do-airithe do dhuine nó do scoilteanna beaga agus is cosúil go bhfuil baol ann go dtéann siad isteach in othrais.
- Ná bain úsáid as paiste - má aistríonn tú é, is féidir leat damáiste a dhéanamh don chraiceann. Má theastaíonn bindealán uait ar do chos, bain úsáid as bandage.
Ina theannta sin, sa bhaile, beidh gnáthshláinteachas coise le monatóireacht leanúnach ar a riocht mar ráthaíocht bhreise i gcoinne siondróm chos diaibéitis.
Aird! Ná bain úsáid as sárocsaíd iaidín nó hidrigine chun créachtaí atá le feiceáil a dhífhabhtú. Déanfaidh na táirgí seo craiceann tirim a thriomú agus ní mhéadóidh siad ach fadhbanna.
Ullmhóidí do chóireáil chos diaibéiteach
Le déanaí, tá tóir ar an gcóireáil de chos diaibéiteach le hullmhúchán Chúba. Tá an uirlis seo bunaithe ar an uirlis is éifeachtaí do ghalar dá leithéid. D'éirigh leis an uirlis na trialacha cliniciúla riachtanacha a rith agus faomhann a lán dochtúirí aitheanta iad. Ullmhúchán Chúba Cuireann Heberprot-P cosc ar theascadh na coise a sheachaint i ndiaibéiteas.
Mura bhfuil an cás maidir le galar cos diaibéiteach go mór chun cinn fós, forordaíonn an dochtúir cóireáil antaibheathach. Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar an dochtúir a shocraíonn an chóireáil agus an dáileog amháin. Is féidir drugaí den sórt sin mar Ciprofloxacin, Metronidazole, Erythromycin, etc. a fhorordú.
Cóireáil eile chos diaibéiteach sa bhaile
Má bhaintear úsáid rialta as luibheanna agus táirgí áirithe leighis i gcás bagairt ar an gcos diaibéiteach, laghdófar an t-at, cabhróidh athlasadh le cosc a chur ar dhífhoirmiú comhpháirteach agus scaoilfear leis an oibríocht chun méara nó cosa aonair a bhaint go hiomlán.
Le craiceann tirim na coise, moltar úsáid a bhaint as olacha agus olacha olacha. Bunaithe go maith iad féin:
- olaí plandúla (olóige b'fhearr),
- Ola Vitimín E
- saillte ainmhithe
- lanolin (eibleacht).
Aird! Déanann an veasailín agus ola lus na gréine an craiceann a thriomú. Ní mholtar iad a úsáid chun na cosa a mhaolú.
Le teagmháil fhada le huisce (linn snámha, farraige), cuir uachtar gréisceach, ola nó ointment i bhfeidhm roimh thumadh in uisce agus bain amach go cúramach iad (fág fliuch, ná brúigh go crua) tar éis duit an t-uisce a fhágáil. Is é fírinne an scéil go bhfuil an craiceann sáithithe in uisce agus go bhfuil sé ar na daoine is leochailí. Cruthaíonn an scannán olach ar dhromchla an chraicinn ciseal cosanta a choisceann scaradh scálaí beaga.
Na príomh-threoracha maidir le leigheasanna tíre a úsáid le haghaidh loit coise:
- úsáid áitiúil gníomhairí glantacháin agus díghalraithe,
- tinreamh agus decoctions vasodilating lena n-úsáid go hinmheánach,
- comhdhúile agus táirgí a fheabhsaíonn micr-chiorcal fola agus a chuireann chun cinn a tanú,
- i láthair ulcers neamh-leighis, úsáidtear luibheanna a bhfuil éifeacht leighis acu.
Duilleoga fraochán agus caora
Laghdaíonn blueberries an méid siúcra san fhuil agus luathaíonn siad próisis mheitibileacha. Moltar suas le trí ghloine de chaora a ithe gach lá - trí huaire sa lá, agus ní go léir ag an am céanna. Déantar duilleoga fraochán a ghiú mar thae, ligtear dóibh a bheith insilte ar feadh dhá uair an chloig agus glacann siad leath gloine ar maidin, tráthnóna agus tráthnóna. Tá cúrsa na cóireála deartha ar feadh míosa. Ná déan an nós imeachta arís ach ar feadh dhá sheachtain.
Fágann Burdock
Díghalraíonn Burdock go maith, is féidir a chuid duilleoga a úsáid úr (sa samhradh) agus i bhfoirm triomaithe. Sula n-úsáidtear an féar, is fearr an chos a chóireáil le tuaslagán lag mangainéise nó furatsilina. Le héifeacht duilleoga burdock a fheabhsú, is féidir leat an chos a shaoradh le méid beag meala, bileog a chur i bhfeidhm agus é a shocrú le bindealán. Athraítear a leithéid de chomhbhrú uair nó dhó sa lá.
Tá éifeacht diuretic ag Burdock, is féidir leat insileadh de 1 chp a úsáid. duilleoga tirime i ngloine d'uisce fiuchta.
Duilleoga Mil + Eucalyptus
Chomh maith le bheith in úsáid mar mhodhanna seiftithe le haghaidh comhbhrúite, cuirtear mil le tincture leighis eucalyptus. Chuige seo, déantar duilleoga eucalyptus tirime (50 g) a ghrúdaíodh le 100 g d'uisce fiuchta agus a áitíonn ar dabhach gaile ar feadh 20 - 25 nóiméad. (nach bhfuil gá leis a thuilleadh), scagtha ansin. Nuair a fhuaraítear an táirge go hiomlán, cuir 3 tbsp leis. l mil agus corraigh go maith chun an mil a thuaslagadh go hiomlán.
Baintear úsáid as an gcomhdhéanamh mar lóiseanna ar na codanna den chraiceann a bhfuil tionchar orthu nó úsáidtear é mar chuid de na folcadáin chos.
Iógart nó kefir
Fágann táirgí bainne géar an riocht agus fabhraíonn at na cosa. Is iad táirgí úra a thabharfaidh na buntáistí is mó, go hidéalach, ullmhaithe go neamhspleách (is cinnte nach mbeidh breiseáin cheimiceacha agus leasaithigh éagsúla iontu).
I mbainne géar, déantar naipcín atá déanta as fabraic nádúrtha (cadás, línéadach) a thaisrítear agus a chur i bhfeidhm ar an limistéar a bhfuil tionchar aige ar an gcraiceann. Ba chóir an chóiriú a athrú agus é ag triomú.
Chun an próiseas a bhrostú, is féidir leat naipcín a sáithíodh i iógart le púdar ó phéine triomaithe nó ó shnáthaidí aitil a sprinkle. Tá blátholaí leighis, vitimíní agus frithocsaídeoirí iontu.
Mustard, Chamomile agus Rosemary
Tá éifeacht mhaith ag cneasú na luibheanna seo le cneasú. Le haghaidh cócaireachta, tógann siad síolta mustaird (2 chuid), bláthanna chamomile (2 pháirt) agus duilleoga Rosemary (1 chuid). Déantar an meascán de luibheanna a dhoirteadh le huisce fuar (500 ml) agus áitigh sé 12 uair an chloig.
Déantar an t-insileadh a thaisrítear le naipcíní beaga atá déanta as fabraic nádúrtha (olann, cadás, línéadach) agus é socraithe le bindealán ar an gcos. Cuirtear compress i bhfeidhm sa tráthnóna agus fágtar go dtí an mhaidin é.
Cóireáil Ailse Malartach
Úsáidtear an modh neamhghnách seo nuair a tharlaíonn neacróis. Níl an táirge a ullmhú an-simplí - ní mór duit gliomach úr. Tá siad brúite (mionghearrtha, brúite) le mais aonchineálach. Ba chóir go mbeadh sé cosúil le taos. Cuirtear císte beag cothrom i bhfeidhm ar an limistéar atá buailte, clúdaithe le héadach agus é ceangailte le bindealán. Athraigh an císte cúpla uair sa lá. Lean ar aghaidh leis an nós imeachta go dtí go mbeidh an craiceann níos éadroime.
Cuireann cóireáil mhalartach sa bhaile go maith leis an réimeas drugaí traidisiúnta. An buntáiste is mó a bhaineann le luibheanna a úsáid ina n-éifeacht mhín bhog. Ceann de na míbhuntáistí - is féidir le cúrsa na cóireála a bheith an-fhada. Tiocfaidh faoiseamh i ndiaidh úsáid rialta agus am-íditheach leigheasanna tíre.
Aird! Má éiríonn an riocht níos measa, ní féidir leat brath ar oidis tíre. Cuirfidh teagmháil thráthúil le speisialtóir cosc ar fhorbairt na géag agus ar theascadh féideartha an ghéag.
Ní pianbhreith an diaibéiteas. Trí rialacha simplí a leanúint is féidir leat saol fada rathúil a chaitheamh. Tabhair aire do do shláinte, tabhair aire duit féin agus do mhuintir, agus bí sásta.