Glúcós fola: gnáth, cineálacha staidéir, conas ullmhú le haghaidh anailíse

Is é an ráta glúcóis fola i measc na mban agus na bhfear ná 3.3–6.1 mmol / l. D'fhéadfadh diallais shuntasacha agus / nó fhadtéarmacha suas nó síos a léiriú go bhfuil paiteolaíochtaí, hypoglycemia agus hyperglycemia go príomha.

Is é glúcós an tsubstráit fuinnimh is mó sa chorp. Déantar na carbaihiodráití a chaitear a mhiondealú ina siúcraí simplí, a ghlacann an stéig bheag isteach agus a théann isteach i sruth na fola. Le fuil, leathnaíonn glúcós ar fud an choirp, ag soláthar fuinnimh fíocháin. Faoina thionchar atá aige, cuireann táirgeadh insulin, hormón an bhriseáin, aistriú glúcóis chun cinn sa chill, ag coinneáil leibhéal áirithe glúcóis san fhuil agus a úsáid. Tá an t-ae, na fíocháin neamhphóiteacha, roinnt hormóin páirteach i gcothabháil an ghlúcóis i dtimpeallacht inmheánach an choirp.

Tá leibhéal glúcóis de 7.8–11 tipiciúil le haghaidh réamhaoiseachta, léiríonn méadú ar an táscaire os cionn 11 mmol / l diaibéiteas mellitus.

Cén fáth a bhfuil glúcós ar eolas agat

Ag labhairt go réasúnta, is foinse fuinnimh é glúcós do go leor cealla sa chorp. Mar gheall ar ghlúcós a bheith i gcill i gcorp an duine, tarlaíonn go leor próiseas ríthábhachtach. Téann glúcós isteach inár gcorp le bia a chaitear air, ansin, a bhuíochas le insulin (an tsubstaint ghníomhach a chuireann cealla an bhriseáin san áireamh), briseadh síos ina comhdhúile ceimiceacha simplí í agus téann sí isteach i sruth na fola. De ghnáth, bíonn spleáchas ar dhuine: fuarthas glúcós = tháirgtear inslin. Le diaibéiteas, sáraítear an scéim seo. Má tá na hairíonna seo a leanas ag duine, ansin is gá tástáil saor in aisce a dhéanamh chun an leibhéal glúcóis san fhuil a chinneadh. Comharthaí

1. Tart mór do bhéal tirim.
2. Fuarú tapa.
3. Laige ghinearálta le bíomaí meadhrán go minic.
4. "Aroma" as aicéatón ón mbéal.
5. Péalaithe an chroí.
6. An láithreacht otrachta.

Sárú ar orgáin na físe. Má chinntítear leibhéal an ghlúcóis san fhuil is féidir amhras a chur ar fhorbairt diaibéitis ar bhealach tráthúil, an réimeas cóireála ceart a roghnú, agus an chóireáil a choigeartú le linn cóireála. Le leibhéil ghlúcóis an othair, le luach teorann (teorainn íochtarach de ghnáthleibhéal), is féidir leis ceann de na fachtóirí riosca a bhaineann le diaibéiteas a athrú do thodhchaí shláintiúil. Is minic gur fachtóirí géiniteacha, stíl mhaireachtála agus athruithe a bhaineann le haois iad tosca riosca do dhiaibéiteas mellitus.

Ullmhú othar

I gcás taighde, tá fuil ó fhéith agus ó mhéar oiriúnach. Déantar an anailís ar bholg folamh i ndálaí calma. Sula dtugann tú fuil, ní mór duit stop a chur leis an leigheas. Mar sin, moltar an carbaihiodráit, an plúr agus na bianna “milis” a eisiamh an oíche roimh ré (arán bán, pasta, deochanna carbónáitithe, súnna éagsúla, milseogra, etc.).

Anailís

Déanann paraimhíochaine an anailís - cúntóirí saotharlainne ag baint úsáide as teicnící éagsúla. Ceann de na modhanna is coitianta ná oxidase glúcóis agus cinéiteach. I dtéarmaí simplí, tá prionsabal an mhodha bunaithe ar phointe ionsúcháin an mheascáin (glúcós agus imoibrí) a chinneadh, a leagann síos an t-anailíseoir bithcheimiceach. Is fiú a thabhairt faoi deara gur fearr an fhuil venous (fuil iompaithe) chun glúcós a chinneadh in anailísithe bithcheimiceacha. Is minic a scrúdaítear fuil ribeach ar fheistí speisialta (“glúcós”). Tá tóir ar glucometers iniompartha go háirithe, ina bhfuil tástáil ag teastáil - stiall agus braon fola ó mhéar an othair. Ansin tar éis cúpla soicind, taispeántar an tiúchan glúcóis san fhuil ribeach ar taispeáint an mhéadair.

Glúcós a mhéadú agus a laghdú

Méadú glúcóis:

1. Le galair den thyroid agus den bhriseán.
2. Le diaibéiteas.
3. Le paiteolaíocht oinceolaíochta an bhriseáin.
4. Le galair de na duáin, ae.

Glúcós a ísliú:

1. Paiteolaíocht an bhriseáin, ina bhfuil sárú ar tháirgeadh insulin.
2. Le sáruithe ar tháirgeadh hormóin pituitary (cuid den inchinn).
3. Cur isteach paincréasach.
4. Ag tabhairt cógais.
5. Ródháileog insline.

Cosc

“Is furasta galar a chosc ná é a chóireáil” - tá an abairt seo, dála an scéil, oiriúnach chun diaibéiteas a chosc. Agus tá cosc ​​ar dhiaibéiteas a bhaineann le cinneadh tráthúil ar an tiúchan glúcóis agus haemaglóibin glycated. Ar an dea-uair, tá go leor daoine ar fud an domhain ag úsáid méadair ghlúcóis fola baile, a chuidíonn le daoine, go háirithe iad siúd a bhfuil diaibéiteas orthu, a leibhéal siúcra a chinneadh go beacht cruinn.

Glúcós fola

Is é leibhéil glúcóis fola, cosúil le tástáil fola ghinearálta, ceann de na tástálacha saotharlainne is coitianta. Is féidir leibhéil glúcóis a thástáil ar leithligh nó le linn tástála fola bithcheimiceach. Is féidir fuil le haghaidh glúcóis a thógáil ó mhéar nó ó fhéith. Is é an gnáth-siúcra i bhfuil ribeach i measc daoine fásta ná 3.3–5.5 mmol / l, san fhiacla - 3.7-6.1 mmol / l, beag beann ar inscne. Tá leibhéal glúcóis de 7.8–11 tipiciúil le haghaidh réamhaoiseachta, léiríonn méadú ar an táscaire os cionn 11 mmol / l diaibéiteas mellitus.

Tástáil lamháltais glúcóis

Tástáil lamháltais glúcóis le hualach - tomhas tiubhaithe ar chomhchruinniú glúcóis le eatramh tar éis ualach carbaihiodráite. Le linn an staidéir, tógann an t-othar an chéad sampla fola fuilteach, ag cinneadh an chéad leibhéal siúcra. Ansin tairgeann siad réiteach glúcóis a ól. Tar éis dhá uair an chloig, tógtar sampla fola ó fhéith arís. Nochtann anailís den sórt sin caoinfhulaingt glúcóis lagaithe agus neamhoird meitibileachta carbaihiodráití folaigh.

Meastar é a bheith normálta mura gcinntear níos mó ná 5.5 mmol / L glúcóis i gcuid fola, agus tar éis dhá uair an chloig - níos lú ná 7.8 mmol / L. Léiríonn táscaire de 7.8–11.00 mmol / L tar éis luchtú siúcra go bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe ann agus go bhfuil tuar ann. Diagnóisítear diaibéiteas má sháraíonn an méid siúcra sa chéad chuid den fhuil 6.7 mmol / L, agus sa dara ceann - 11.1 mmol / L.

Tástáil lamháltais glúcóis le linn toirchis

Tá staidéar á dhéanamh chun diaibéiteas iompair a bhrath. Is féidir le hathruithe fiseolaíocha le linn toirchis sárú a dhéanamh ar mheitibileacht charbaihiodráit, de réir mar a aibíonn an broghais, méadaíonn friotaíocht insulin. Athraíonn an gnáthleibhéal gnáthleata i rith an lae le linn toirchis idir 3.3-6.6 mmol / l.

Is éard atá i gceist le hpoglycemia ná ocras fuinnimh cealla, gnáthfheidhmíocht lagaithe an choirp.

Déantar tástáil ar lamháltas glúcóis le linn toirchis in dhá chéim. Is mná torracha an chéad staidéar éigeantach ar feadh suas le 24 seachtaine. Déantar an dara staidéar ar an 24-28 seachtain toirchis. I gcás comharthaí ultrafhuaime de neamhghnácha sa fhéatas, i bhfianaise tosca mar glucosuria, murtall, togracht oidhreachtúil le diaibéiteas, stair diaibéiteas iompair, déantar an tástáil ar dháta níos luaithe - ag 16-18 seachtaine. Ceapfar é arís más gá, ach tráth nach déanaí ná an 32ú seachtain.

Conas glúcós a chaolú agus cé mhéad tuaslagáin is gá duit a ól? Déantar glúcós i bhfoirm púdair a chaolú i 250-300 ml d'uisce. Má tá an tástáil trí huaire an chloig, tóg 100 g de ghlúcós, le haghaidh staidéir dhá uair an chloig, is é 75 g a mhéid, le haghaidh tástála uair an chloig - 50 g.

Maidir le mná torracha, tá méadú beag i dtiúchan na glúcóis san fhuil tar éis béile tréithiúil, agus tá sé fós gnáth ar bholg folamh. Níor chóir go mbeadh an méadú ar ghlúcós fola i bean torrach nach bhfuil diaibéiteas uirthi, uair an chloig tar éis an t-ualach a thógáil níos mó ná 7.7 mmol / L. Déantar diagnóis ar dhiaibéiteas iompair má sháraigh an leibhéal glúcóis sa chéad sampla 5.3 mmol / L, tar éis uair an chloig bhí sé níos airde ná 10 mmol / L, tar éis 2 uair an chloig bhí sé níos mó ná 8.6 mmol / L, tar éis 3 uair an chloig níos mó ná 7.7 mmol / L.

Measúnacht Haemaglóibine Glycated

An haemaglóibin glycated a chinneadh (léirithe sa bhfoirm anailíse - HbA1c) - an meán-ghlúcós fola a chinneadh ar feadh tréimhse fada (2-3 mhí). Ligeann an tástáil duit diaibéiteas a aithint go luath, monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht teiripe, méid an chúitimh don ghalar a chinneadh.

Is comhartha é Hyperglycemia de mheitibileacht charbaihiodráit lagaithe, léiríonn sé forbairt diaibéiteas mellitus nó galair eile sa chóras inchríneacha.

Is é an ráta haemaglóibin glycated ó 4% go 6%. Tá an ráta glóthaithe haemaglóibin níos airde, dá airde an tiúchan glúcóis san fhuil. Má tá an siúcra fola sa raon idir 6 agus 6.5%, ansin tá muid ag caint faoi tháscia. Léiríonn táscaire os cionn 6.5% diaibéiteas, léiríonn méadú suas le 8% nó níos mó le diaibéiteas deimhnithe éifeacht cóireála neamhleor. Is féidir leibhéal méadaithe gliceála le teip duánach ainsealach, anaemacht easnaimh iarainn, galair pancreatic, tar éis splenectomy. Is féidir le laghdú ar haemaglóibin glycated faoi bhun 4% inscríbhinn, neamhdhóthanacht adrenal, an stát i ndiaidh caillteanas fola a léiriú, ródháileog de ghníomhairí hypoglycemic.

Cinneadh peptide

Is éard atá i dtástáil fola leis an sainmhíniú ar C-peptide ná diagnóis dhifreálach de dhiaibéiteas cineál 1 agus de chineál 2 mellitus, measúnú ar fheidhm na gceall béite a tháirgeann a insulin féin. Is é norm na c-peptide ná 0.9–7.1 ng / ml. Breathnaítear ar a mhéadú fola le diaibéiteas mellitus, insulinoma, cliseadh duánach, ailse pancreatic, tar éis trasphlandú pancreatic β-cille. D'fhéadfadh laghdú ar an C-peptide san fhuil a léiriú go bhfuil diaibéiteas cineál 1 mellitus, hypoglycemia mar gheall ar riarachán insulin, hypoglycemia alcólach, agus láithreacht antasubstaintí le gabhdóirí insline.

Leibhéal lachta a chinneadh

Déantar an leibhéal tiúchana aigéid lachtaigh (lachtáit) san fhuil a chinneadh chun an riosca a bhaineann le haigéid lachtaigh, deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus a mheas. Athraíonn an gnáth-lachtadh i bhfuil duine fásta ó 0.5-2 mmol / l, i leanaí tá an táscaire seo níos airde. Is é an tábhacht chliniciúil ach méadú i dtiúchan lachtáit. Tugtar hyperlactatemia ar choinníoll ina bhfuil tiúchan lachtáite san fhuil 3 mmol / L.

Is féidir le hathruithe fiseolaíocha le linn toirchis sárú a dhéanamh ar mheitibileacht charbaihiodráit, de réir mar a aibíonn an broghais, méadaíonn friotaíocht insulin.

Is féidir an leibhéal lachtáite a mhéadú i ndiaibéiteas, taom croí, ailse, gortuithe, galair, a bhfuil tréithe láidre matáin iontu, le feidhmeanna lagaithe duánacha agus ae. Is féidir le halcól agus míochainí áirithe a bheith mar thoradh ar aigéid lachtaigh.

Assay Antibody Assulin

Úsáidtear tástáil fola le haghaidh antasubstaintí i leith insulin - sainaithint antasubstaintí sainiúla a idirghníomhaíonn le hantaiginí de do chorp féin, measúnú ar an méid damáiste damáiste do mhéideanna béisiúnacha paincréasacha i ndiagnóisiú diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. Is é an norm i gcion antasubstaintí uath-imdhíonach le insulin ná 0-10 U / ml. D'fhéadfadh méadú a léiriú diaibéiteas de chineál 1, galar Hirat, frithghníomh ailléirgeach ar insulin exogenous, agus siondróm autoimmune polyendocrine. Is é toradh diúltach an norm.

Anailís ar Fructosamine

Tiúchan na bhfruchtosamine (comhdhúil glúcóis agus albaimin) a chinneadh - leibhéal siúcra a chinneadh ar feadh 14-20 lá. Is iad luachanna tagartha an norm san anailís ar fructosamine ná 205-285 μmol / L. I diaibéiteas mellitus cúitithe, is féidir leis na luaineachtaí sna luachanna a bheith idir 286–320 µmol / L; sa chéim dhíchoimrithe, méadaíonn fructosamine go 370 µmol / L agus níos airde. D'fhéadfadh méadú ar an táscaire teip ar fheidhm duánach, ar hiproidroideachas a léiriú. Is féidir go léireodh leibhéil ardaithe fructosamine forbairt diaibéiteas mellitus, teip duánach, cioróis an ae, gortuithe agus siadaí inchinne, laghdú ar an bhfeidhm thyroid, lamháltas glúcóis lagaithe. Léiríonn an laghdú go gcaillfidh an corp próitéin mar thoradh ar fhorbairt nephropathy diaibéiteach, siondróm nephrotic, hipeartroidis. Agus toradh na hanailíse á mheas chun éifeachtúlacht na cóireála a chinneadh, cuirtear treochtaí sa táscaire san áireamh.

Déantar diagnóis ar dhiaibéiteas iompair má sháraigh an leibhéal glúcóis sa chéad sampla 5.3 mmol / L, tar éis uair an chloig bhí sé níos airde ná 10 mmol / L, tar éis 2 uair an chloig bhí sé níos mó ná 8.6 mmol / L, tar éis 3 uair an chloig níos mó ná 7.7 mmol / L.

Tástáil thapa glúcóis fola

Úsáidtear staidéar sainráite chun an tiúchan de ghlúcós san fhuil sa bhaile a chinneadh chun glycemia a rialú i gcineálacha diaibéiteas atá ag brath ar inslin. Maidir leis an nós imeachta, baintear úsáid as glucometers baile agus stiallacha tástála speisialta, a gcuirtear titim fola ón mhéar i bhfeidhm orthu. Caithfidh diaibéitis siúcra a choinneáil sa raon 5.5–6 mmol / L.

Conas ullmhú agus anailís a dhéanamh

Tugann an chuid is mó de na tástálacha fola saotharlainne le fios go seachadtar an t-ábhar ar maidin, tar éis tapaidh 8-14 uair an chloig. Ar an oíche roimh an staidéar, níor cheart duit bianna sailleacha, friochta a ithe, strus fisiceach agus mothúchánach a sheachaint. Roimh an nós imeachta, ní cheadaítear ach uisce glan. Is gá alcól a eisiamh dhá lá roimh an anailís, i gceann cúpla uair an chloig - stop a chur le caitheamh tobac. Roimh an staidéar, le heolas an dochtúra, stop a chur le cógais a théann i bhfeidhm ar an toradh.

Tá sé níos éasca anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycated, ní bhraitheann an toradh ar an am den lá a thugtar fuil, ní gá é a thógáil ar bholg folamh.

Ní mholtar tástáil ghlúcóis fola a dhéanamh tar éis nósanna imeachta teiripeacha, oibríochtaí, le galair thógálacha géarmhíochaine, breoiteachtaí pancreatitis ainsealach, le linn menstruation.

Cén fáth go bhfuil tástáil ghlúcóis forordaithe?

Is féidir le leibhéal na glycemia (glúcós fola) a bheith gnáth, íseal nó ard. Le méid méadaithe glúcóis, déantar diagnóisiú ar hypoglycemia, le hipearghlicéime níos ísle.

Is comhartha é Hyperglycemia de mheitibileacht charbaihiodráit lagaithe, léiríonn sé forbairt diaibéiteas mellitus nó galair eile sa chóras inchríneacha. Sa chás seo, cruthaítear coimpléasc comharthaí, ar a dtugtar siondróm hyperglycemic:

• tinneas cinn, laige, tuirse,
• polydipsia (tart méadaithe),
• polauria (urination méadaithe)
• hypotension artaireach,
• lagú amhairc
• meáchain caillteanas
• claonadh chun galair thógálacha,
• cneasú mall scamhóga agus scratches,
• palpitations croí,
• craiceann tirim agus tairseach
• íogaireacht chos laghdaithe.

Mar thoradh ar hyperglycemia fada, déantar damáiste do bheagnach gach orgán agus fíochán, agus laghdaítear díolúine.

Is é an ráta haemaglóibin glycated ó 4% go 6%. Tá an ráta glóthaithe haemaglóibine níos airde, dá airde an tiúchan glúcóis san fhuil.

Is éard atá i gceist le hpoglycemia ná ocras fuinnimh cealla, gnáthfheidhmíocht laga an chomhlachta. Tá na cineálacha seo a leanas ag siondróm hipoglycemic:

• tinneas cinn orm
• laige
• tachycardia
• tremor
• diplopia (fís dhúbailte),
• méadú ar an sweating
• cramps
• stunnedness
• cailliúint comhfheasa.

Trí anailís a dhéanamh ar na hairíonna thuas, forordaíonn an dochtúir tástáil fola le haghaidh glúcóis. Ina theannta sin, léirítear tástáil glúcóis sna cásanna seo a leanas:

• diagnóis agus monatóireacht a dhéanamh ar dhiaibéiteas mellitus nó ar staid réamhaisnéise,
• róthrom
• lagú amhairc
• Atherosclerosis soithíoch,
• paiteolaíocht an chroí,
• galair an fhaireog thyroid, an fhaireog adrenal, an fhaire pituitary,
• galar ae
• seanaoise
• diaibéiteas torrach
• stair dhochtúirí teaghlaigh faoi ualach.

Chomh maith leis sin, déantar anailís glúcóis mar chuid de scrúdú leighis.