Cén siúcra a ndéantar diagnóis air le diaibéiteas mellitus: critéir cheapacháin (glúcós fola)

Comharthaí clasaiceacha (comharthaí) de dhiaibéiteas chineál 2 mellitus:

• tart dian (fonn leanúnach uisce a ól i gcainníochtaí móra),
• polyuria (urination méadaithe),
• tuirse (laige ginearálta leanúnach),
• greannaitheacht
• ionfhabhtuithe minic (go háirithe an craiceann agus na horgáin úrúcháin).

• craiceann numbness nó craiceann itchy sna cosa nó na hairm,
• géire radhairc laghdaithe (fís doiléir nó doiléir).

Seachghalair (b'fhéidir gurb iad seo na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas):

• candida (fungal) vulvovaginitis agus balanitis (athlasadh giniúna i measc na mban agus na bhfear),
• othrais nó cneasaithe staphylococcal nach bhfuil ag cneasú go dona ar an gcraiceann (triomaí pustular, lena n-áirítear fionnadh ar an gcraiceann),
• polyneuropathy (damáiste do shnáithíní néaróige, arna léiriú ag paresthesia - cromáin ag crawláil agus nimheacht sna cosa,
• mífheidhmiú erectile (laghdú ar phionóis i bhfir),
• angiopathy (paitinníocht laghdaithe artairí an chroí le pian i gcroílár na foircinn íochtaracha, a léirítear trí phian agus mothú cosa reo).

Ní bhreathnaítear i gcónaí ar na hairíonna clasaiceacha (comharthaí) a bhaineann le diaibéiteas mellitus thuas. PRÍOMH-GEARÁN - FAILL! Bíonn Diaibéiteas mellitus asymptómach go minic, dá bhrí sin, tá gá le go leor cúraim ón dochtúir teaghlaigh.

Tástáil siúcra fola

Má dhiagnóis dochtúirí diaibéiteas mellitus, is é an chéad chéim chun an galar a bhrath ná tástáil fola le haghaidh siúcra fola. Bunaithe ar na sonraí a fuarthas, forordaítear diagnóis ina dhiaidh sin agus tuilleadh cóireála.

Le blianta anuas, tá athbhreithniú déanta ar luachanna glúcóis fola, ach inniu, tá critéir shoiléire bunaithe ag leigheas nua-aimseartha, ní hamháin ó dhochtúirí, ach ó othair freisin.

Cén leibhéal siúcra fola a aithníonn an dochtúir diaibéiteas?

1. Meastar go bhfuil siúcra fola a bhriseann ó 3.3 go 5.5 mmol / lítear, dhá uair an chloig tar éis béile, is féidir leis an leibhéal glúcóis ardú go 7.8 mmol / lítear.
2. Má léiríonn an anailís torthaí ó 5.5 go 6.7 mmol / lítear ar bholg folamh agus ó 7.8 go 11.1 mmol / lítear tar éis béilí, déantar diagnóis ar lamháltas glúcóis lagaithe.
3. Cinntear Diaibéiteas mellitus má tá na táscairí ar bholg folamh níos mó ná 6.7 mmol agus dhá uair an chloig tar éis níos mó ná 11.1 mmol / lítear a ithe.

Bunaithe ar na critéir a cuireadh i láthair, is féidir a chinneadh an láithreacht mheasta diaibéiteas mellitus ní hamháin i mballaí an chlinic, ach freisin sa bhaile, má dhéanann tú tástáil fola ag úsáid glucometer.

Mar an gcéanna, úsáidtear na táscairí seo chun a fháil amach cé chomh héifeachtach agus atá cóireáil diaibéiteas. Maidir le galar, meastar go bhfuil sé idéalach má tá an leibhéal siúcra fola faoi 7.0 mmol / lítear.

Mar sin féin, tá sé an-deacair na sonraí sin a bhaint amach, in ainneoin iarrachtaí othar agus a ndochtúirí.

Céim an diaibéitis

Úsáidtear na critéir thuas chun déine an ghalair a chinneadh. Cinneann an dochtúir an méid diaibéiteas mellitus atá bunaithe ar an leibhéal glyéime. Bíonn ról suntasach ag deacrachtaí casta.

• I ndiaibéiteas mellitus den chéad chéim, ní théann siúcra fola thar 6-7 mmol / lítear. Chomh maith leis sin, i ngnáthdhiaibéiteas, is gnáth haemaglóibin glycosylated agus proteinuria iad. Ní bhraitear siúcra sa bhfual. Meastar gurb é an chéim seo an chéad cheann, déantar an galar a chúiteamh go hiomlán, caitear leis le cabhair ó aiste bia teiripeach agus ó dhrugaí. Ní bhraitear seachghalair san othar.
• I ndiaibéiteas mellitus den dara céim, breathnaítear cúiteamh páirteach. Sa othar, nochtann an dochtúir sárú ar na duáin, croí, gaireas amhairc, soithigh fola, foircinn níos ísle agus deacrachtaí eile. Bíonn luachanna glúcóis fola idir 7 agus 10 mmol / lítear, agus ní bhraitear siúcra fola. Tá haemaglóibin glyosáitithe gnáth nó d'fhéadfadh sé a bheith ardaithe beagán. Ní bhraitear mífheidhmiú mór na n-orgán inmheánach.
• Le diaibéiteas mellitus den tríú céim, téann an galar ar aghaidh. Bíonn leibhéil siúcra fola idir 13 agus 14 mmol / lítear. I bhfual, braitear próitéin agus glúcós i gcainníochtaí móra. Nochtann an dochtúir damáiste suntasach do na horgáin inmheánacha. Titeann fís an othair go géar, méadaítear brú fola, téann géaga numb agus cailleann an diaibéiteas íogaireacht i leith pian dian. Coinnítear haemaglóibin Glycosáite ar leibhéal ard.
• Leis an gceathrú céim diaibéiteas mellitus, tá deacrachtaí móra ag an othar. Sa chás seo, sroicheann glúcós fola teorainn chriticiúil de 15-25 mmol / lítear agus níos airde. Ní féidir le drugaí a laghdaíonn siúcra agus insulin an galar a chúiteamh go hiomlán. Is minic a fhorbraíonn diaibéiteach teip duánach, ulcer diaibéiteach, gairbhéar de na foircinn. Sa choinníoll seo, tá an t-othar seans maith go mbeidh cóma diaibéiteach ann go minic.

Seachghalair an ghalair

Níl an diaibéiteas féin marfach, ach tá deacrachtaí agus iarmhairtí an ghalair seo contúirteach.

Meastar ceann de na hiarmhairtí is tromchúisí a bheith ina Bheirnicé diaibéiteach, a bhfuil na comharthaí ann go han-tapa. Bíonn cosc ​​ag an othar ar an imoibriú nó cailleann sé comhfhiosacht. Ag céad chomharthaí Bheirnicé, ní mór an diaibéiteach a chur san ospidéal i saoráid leighis.

Is minic a bhíonn cóma ketoacidotic ag diabetics, tá sé bainteach le carnadh substaintí tocsaineacha sa chorp a mbíonn tionchar díobhálach acu ar chealla néarógacha. Is é an príomhchritéar don chineál seo coma ná boladh leanúnach aicéatóin ón mbéal.

Le cóma hypoglycemic, cailleann an t-othar comhfhios freisin, tá an corp clúdaithe le allas fuar. Mar sin féin, is é an chúis atá leis an gcoinníoll seo ná ródháileog insline, rud as a dtagann laghdú criticiúil ar ghlúcós fola.

Mar gheall ar fheidhm duánach lagaithe i ndiaibéitigh, feictear at na horgáin sheachtracha agus inmheánacha. Thairis sin, is é an nephropathy diaibéiteach níos déine, is ea is láidre an at ar an gcorp. Sa chás go bhfuil an éidéime suite go neamhshiméadrach, ar chos amháin nó ar chos amháin, déantar an t-othar a dhiagnóisiú le micrea-aicréit diaibéiteach de na foircinn íochtaracha, le tacaíocht ó neuropathy.

Le haetóip dhiaibéiteach, bíonn pian mór sna cosa ar dhiaibéiteach. Treisíonn mothaitheacha pian le haon chur chun cinn fisiciúil, mar sin ní mór don othar stadanna a dhéanamh agus iad ag siúl. Cruthaíonn neuropathy diaibéiteach pian oíche sna cosa. Sa chás seo, téann na géaga numb agus cailleann siad íogaireacht i bpáirt. Uaireanta is féidir ceint dhó beag a bhreathnú sa shin nó i limistéar na coise.

Is céim bhreise i bhforbairt na haetóipe agus na neuropathy é ulcers trófacha a chruthú ar na cosa. Mar thoradh air seo forbraítear cos diaibéiteach. Sa chás seo, is gá tús a chur le cóireáil nuair a fheictear na chéad chomharthaí den ghalar, nó is féidir leis an ngalar an géaga a theascadh.

Mar gheall ar an aiféiteach diaibéiteach, déantar difear do thruncaí móra agus móra artaireacha. Mar thoradh air sin, ní féidir le fuil na cosa a bhaint amach, rud a fhágann go bhforbraítear gairbh. Casann na cosa dearg, bítear ag fulaingt le pian dian, tar éis roinnt ama tagann an chiainéis agus bíonn an craiceann clúdaithe le blisters.

X - colaistéaról

Tá dhá chineál colaistéaróil i do chuid fola: LDL agus HDL. Bailíonn an chéad cholesterol nó “olc” ar bhallaí soithigh fola, rud a chuireann bac ar shreabhadh na fola. Is minic a bhíonn taom croí nó taom croí mar chúis le méid an-mhór colaistéaróil "olc".

Cabhraíonn HDL nó colaistéaról “maith” le colaistéaról “olc” a bhaint ó do chuid fola. Colesterol “Maith” arís is ea cothú agus stíl mhaireachtála, agus mar sin arís déanaim athuair - tá gach rud i do lámha.

Cad is féidir a tharlóidh má thiteann mo ghlúcós fola ró-íseal?

Uaireanta titeann an glúcós fola ró-íseal, ar a dtugtar hypoglycemia (ísliú siúcra fola). I gcás go leor daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, tá a leibhéil glúcóis fola ró-íseal má thiteann siad faoi bhun 70 mg / dl.

Ní phreabann siad le hypoglycemia, ós rud é go bhfuil baol ann don saol, mar sin, caithfear é a chóireáil láithreach.

Cad a tharlaíonn má éiríonn mo leibhéal glúcóis fola ró-ard?

Glaonn dochtúirí an hyperglycemia seo.

Is iad na comharthaí a léiríonn go bhféadfadh do ghlúcós fola a bheith ró-ard ná:

• mothú tart
• mothú tuirseach nó lag
• tinneas cinn orm
• urination minic
• fís blurry

Má bhíonn siúcra fola ard nó airíonna agat go minic, b'fhéidir go mbeidh ort athruithe a dhéanamh ar d'aiste bia, ar do chógais nó ar do ghníomhaíocht fhisiciúil.

Cathain a dhéantar diagnóis ar dhiaibéiteas de chineál 2?

Má tá gearáin (féach an roinn roimhe seo) chun an diagnóis a dheimhniú, tá sé riachtanach uair amháin leibhéal méadaithe glúcóis fola a chlárú ón mhéar os cionn 11.1 mmol / l uair amháin (féach tábla 5).

Tábla 5. Comhchruinniú glúcóis i bitheolaíochtaí éagsúla meitibileachta carbaihiodráit:

An táscaire i mmol / l

Leibhéal glúcóis -
ón ribeach (ón mhéar)

i bplasma fola -
ó fhéith

Scéal duine dár léitheoirí, Inga Eremina:

Bhí mo mheáchan go mór faoi mo mheáchan, mheáigh mé mar 3 wrestlers sumo le chéile, eadhon 92kg.

Conas an meáchan breise a bhaint go hiomlán? Conas déileáil le hathruithe hormónacha agus le murtall? Ach níl aon rud chomh míchruinn nó chomh óige sin le duine mar a fhigiúr.

Ach cad atá le déanamh chun meáchan a chailleadh? Máinliacht liposúcháin léasair? Fuair ​​mé amach - 5 mhíle dollar ar a laghad. Nósanna imeachta crua-earraí - suathaireacht GPL, cavitation, ardú RF, myostimulation? Beagán níos inacmhainne - cosnaíonn an cúrsa ó 80,000 rúbal le cothúcháin comhairleach. Ar ndóigh, is féidir leat iarracht a dhéanamh dul ar aghaidh le treadmill, go pointe gealtachta.

Agus cathain a aimsiú an t-am seo? Sea agus tá sé fós an-daor. Go háirithe anois. Dá bhrí sin, roghnaigh mé modh difriúil dom féin.

Diaibéiteas mellitus Fasting e 6.1 e 6.1 2 uair an chloig tar éis TSH nó tar éis ithe e 11.1 e 12.2 Cinneadh an glycemia go randamach tráth ar bith, beag beann ar iontógáil bia e 11.1 e 12.2 Glúcós troscadh lagaithe

Gach bliain, tá líon na ndaoine a diagnóisíodh le diaibéiteas mellitus ag fás go seasta. Cinntear paiteolaíocht sna céimeanna is déanaí, mar sin tá sé dodhéanta go hiomlán fáil réidh leis. Míchumas luath, forbairt deacrachtaí ainsealacha, básmhaireacht ard - seo an rud is mó a bhfuil an galar i gceist leis.

Tá roinnt foirmeacha ag Diaibéiteas, is féidir leis tarlú i measc daoine scothaosta, mná torracha agus fiú leanaí. Tá na hairíonna agus na comharthaí go léir de dhálaí paiteolaíocha aontaithe le rud amháin - hyperglycemia (líon méadaithe glúcóis san fhuil), atá daingnithe ag modh saotharlainne. San alt seo, déanfaimid machnamh ar cén leibhéal siúcra fola a dhiagnóidh siad diaibéiteas, cad iad na critéir chun déine an ghalair a dheimhniú, leis na paiteolaíochtaí a dhéanann siad diagnóis dhifreálach an ghalair.

Meastar Diaibéiteas mellitus a bheith ina phaiteolaíocht ainsealach a eascraíonn as easpa táirgthe leordhóthanach den hormón insline nó feidhm lagaithe i gcorp an duine. Tá an chéad rogha tipiciúil do ghalar de chineál 1 - ag brath ar inslin. Ar chúiseanna éagsúla, ní féidir le gaireas insline an bhriseáin méid na substainte gníomhaí hormónaí a shintéisiú atá riachtanach chun móilíní siúcra a dháileadh ón sruth fola isteach sna cealla ar an imeall.

Sa dara malairt (diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline), táirgeann iarann ​​go leor hormóin, ach ní thugann a éifeacht ar chealla agus ar fhíocháin údar dó féin. Ní dhéanann an imeall “insulin” a fheiceáil, rud a chiallaíonn nach féidir le siúcra dul isteach sna cealla lena chabhair. Is é an toradh a bhíonn air seo ná go bhfaigheann na fíocháin ocras fuinnimh, agus go bhfanann gach glúcós san fhuil i gcainníochtaí móra.

Is iad na cúiseanna leis an bhfoirm phaiteolaíochta atá ag brath ar insulin ná:

• oidhreacht - má tá gaol breoite ann, méadaíonn an seans go bhfaighidh tú an galar céanna arís agus arís eile,
• galair de bhunús víreasach - tá muid ag caint faoi leicneach, víreas Coxsackie, rubella, enteroviruses,
• láithreacht antasubstaintí do chealla pancreatic a bhfuil baint acu le hullmhú an insline hormóin.

Tá liosta níos suntasaí de na cúiseanna féideartha le diaibéiteas de chineál 2. Orthu seo tá:

• togracht oidhreachtúil
• meáchan coirp ard - tá an fachtóir thar a bheith uafásach nuair a chuirtear le Atherosclerosis, brú fola ard é,
• stíl mhaireachtála shuiteach
• sárú ar na rialacha maidir le bia sláintiúil a ithe,
• paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch san am atá thart,
• strus leanúnach
• cóireáil fhadtéarmach le cógais áirithe.

Déantar an diagnóis ar dhiaibéiteas iompair do mhná torracha, inar tharla an galar go beacht i gcoinne an chúlra ina seasamh "suimiúil". Bíonn paiteolaíocht os comhair máithreacha ionchasacha tar éis an 20ú seachtain de leanbh a iompar. Tá an mheicníocht forbartha cosúil leis an dara cineál galair, is é sin, cruthaíonn briseán mná méid leordhóthanach de shubstaint ghníomhach hormóin, ach cailleann na cealla a n-íogaireacht di.

Céard is tuismitheoir ann agus conas é a chóireáil

Is comhartha bagrach diaibéiteas é méadú ar siúcra fola os cionn na gcaighdeán bunaithe tar éis ithe. Sa chás seo, d’fhéadfadh an dochtúir réamh-dhiagnóisiú a dhéanamh. Sa riocht seo, is féidir le hothair a riocht a rialú gan cógas. Ach ba chóir go mbeadh a fhios acu cad iad na hairíonna a bhaineann le prediabetes agus cén chóireáil a fhorordaítear de réir na scéime.

Luaigh an tréith

Bunaítear diagnóis réamhaisnéise i gcásanna nach bhfreagraíonn an corp go cuí do shreabhadh glúcóis isteach san fhuil. Is coinníoll teorann é seo: níl aon chúis ag an inchrínitheoir fós le diagnóis diaibéiteas a bhunú, ach tá imní ar staid sláinte an othair.

Chun an galar seo a dhiagnóisiú, tá roinnt tástálacha saotharlainne riachtanach. I dtosach báire, tógann an t-othar fuil ar bholg folamh agus seiceálann sé tiúchan an ghlúcóis.

Is é an chéad chéim eile ná tástáil lamháltais glúcóis (GTT) a dhéanamh. Le linn an staidéir seo, is féidir fuil a ghlacadh 2-3 huaire.

Déantar an chéad fhál ar bholg folamh, an dara uair an chloig tar éis do dhuine tuaslagán glúcóis a ól: 75 g, caolaithe i 300 ml de leacht. Tugtar 1.75 g do gach cileagram meáchain do pháistí.

Nuair a bhíonn an troscadh, níor chóir go mbeadh siúcra fola an troscadh níos airde ná 5.5 mmol / L. Ardaíonn leibhéal an tsiúcra san fhuil go 6 mmol / l le prediabetes. Is é seo an norm do thástáil fola ribeach. Má dhéantar sampláil fola fuilteach, meastar gurb é an tiúchan an norm suas go dtí 6.1, le stát teorann, tá na táscairí idir 6.1-7.0.

Le linn GTT, déantar meastóireacht ar tháscairí mar seo a leanas:

• meastar go bhfuil tiúchan siúcra suas le 7.8 mar norm,
• tá an leibhéal glúcóis idir 7.8 agus 11.0 tipiciúil le haghaidh réamhaoiseachta,
• cion siúcra os cionn 11.0 - diaibéiteas.

Ní fhágann dochtúirí nach bhfuil torthaí diúltacha dearfacha nó bréagacha diúltacha, mar sin, chun an diagnóis a shoiléiriú, moltar duit an scrúdú seo a dhéanamh faoi dhó.

Grúpa riosca

De réir figiúirí oifigiúla, is diaibéitis iad níos mó ná 2.5 milliún Rúiseach. Ach de réir thorthaí na scrúduithe rialaithe agus eipidéimeolaíocha, léiríodh go bhfulaingíonn beagnach 8 milliún duine an galar seo. Ciallaíonn sé seo nach dtéann 2/3 othar chun an ospidéil chun teiripe leordhóthanach a cheapadh. Ní bhíonn a fhios ag an gcuid is mó acu fiú faoina ndiagnóis.

De réir mholtaí an WHO, tar éis 40 bliain is gá seiceáil a dhéanamh ar an gcomhchruinniú glúcóis gach 3 bliana. Ba chóir é seo a dhéanamh gach bliain nuair a bhíonn tú ag dul isteach i ngrúpa riosca. Nuair a bhraitear go tráthúil staid réamh-réitithe, a ordaíonn cóireáil, i ndiaidh aiste bia, a fheidhmíonn cleachtaí teiripeacha, is féidir leat an galar a choinneáil faoi smacht.

Cuimsíonn an grúpa riosca daoine atá róthrom. Mar a léiríonn cleachtadh, ní mór duit 10-15% a chailleadh chun sláinte a fheabhsú go mór. Má bhíonn an iomarca meáchain ag an othar, tá a BMI níos mó ná 30, ansin tá an dóchúlacht go bhforbrófar diaibéiteas méadaithe go mór.

Is minic a fhorbraíonn mná atá i riocht diaibéiteas iompair, ina bhfuil leibhéil ghlúcóis troscadh laistigh de ghnáth-theorainneacha, ach tar éis dóibh a ithe, tá géarghá le táscairí. Is é an sainiúlacht a bhaineann le diaibéiteas na mban torrach ná go dtéann an galar as féin tar éis luí seoil.

Diagnóis diaibéiteas i leanaí

Is minic a lorgaíonn tuismitheoirí cúram éigeandála ach amháin nuair a bhíonn comhfhiosacht lagaithe ag an leanbh. Is féidir le dochtúir otharchairr a bhfuil súil oilte aige ketoacosis diaibéiteach a bhrath go héasca.

Is siúcra an-ard é seo in éagmais cóireála do mheitibileacht glúcóis lagaithe. Is é is cúis leis náire, urlacan, boladh aicéatóin i anáil easanálaithe, agus comharthaí géara eile.

Trí ghlúcós fola a thomhas, is furasta an diagnóis a dheimhniú.

Uaireanta i leanaí a bhfuil gnáthscrúdú orthu, faightear siúcra fola measartha ard. Mar sin féin, b'fhéidir nach bhfuil aon chomharthaí sofheicthe de dhiaibéiteas.

Molann prótacail diagnóiseacha oifigiúla i gcásanna den sórt sin tástáil lamháltais glúcóis. Mar sin féin, is staidéar saotharlainne fada agus néarógach é seo.

Is féidir tástáil haemaglóibine glycated a dhéanamh leis an éifeacht chéanna beagnach. Deirimid arís nach gá tástálacha fola a dhéanamh le haghaidh antasubstaintí.

Toisc go bhfuil sé costasach agus gan úsáid. I bhformhór mór na gcásanna, is é an diaibéiteas autoimmune cineál 1 is cúis le siúcra ardaithe i leanaí.

Sna tíortha CIS, tá diaibéiteas de chineál 2 annamh i leanaí murtallacha.

Diaibéiteas mellitus. Comharthaí, bunúsach, cúiseanna, comharthaí, aiste bia agus cóireáil.

Tá a soghluaisteacht deacair, agus bíonn pian ag gabháil leis na gluaiseachtaí. Is minic a úsáidtear steallairí speisialta nó pinn steallaire le haghaidh instealltaí insline.

Is dócha, go luath nó mall, go mbeidh cóireáil ann a ligfidh duit an aiste bia agus instealltaí laethúla inslin a thréigean. Inniu, ní féidir ach le carlatáin an leigheas deiridh a thairiscint do do pháiste ó diaibéiteas.

Mar thoradh ar úsáid a bhaint as modhanna quack, éiríonn go mór le cúrsa an ghalair leanaí - is tragóid fíor é seo. Agus tá sé inmhianaithe nach bhforbraíonn an páiste go dtí an uair seo deacrachtaí casta dochúlaithe.

Tá tuismitheoirí linbh le diaibéiteas freagrach as. Ní dócha go n-éireoidh le duine éigin a thraenáil ó dhaoine ón taobh amuigh.

• Comharthaí diaibéiteas Comharthaí luatha diaibéiteas.
• Diaibéiteas mellitus, cineálacha 1 agus 2, comharthaí, comharthaí, cóireáil
• Diaibéiteas mellitus - cúiseanna, comharthaí, diagnóis, cóireáil.
• Diaibéiteas mellitus. Inchríneolaíocht -
• Comharthaí, comharthaí agus cóireáil diaibéiteas mellitus

Feiceann go leor othar diagnóis diaibéiteas mellitus mar phianbhreith: galar nach féidir a leigheas a éilíonn monatóireacht leanúnach agus a chuireann isteach ar dheacrachtaí tromchúiseacha. Tá cineál II i leanaí i dtíortha ina labhraítear Rúisis annamh.

Cóireáil Neumyvakin agus n diaibéiteas mellitus

Is coinníoll é Hyperglycemia a bhaineann le diaibéiteas mellitus, a léirítear le méadú ar an méid glúcóis san fhuil. Tá roinnt céimeanna leis an bhfeiniméan seo:

• le céim éadrom, bíonn táscairí idir 6.7 agus 8.2 mmol / l (in éineacht leis na hairíonna thuas, cosúil le léiriú diaibéiteas de chineál 1),
• déine measartha - ó 8.3 go 11.0,
• trom - ó 11.1,
• forbairt precoma - ó 16.5,
• forbairt Bheirnicé Hyperosmolar - ó 55.5 mmol / l.

An fhadhb is mó le méadú ar ghlúcós san fhuil, ní mheasann saineolaithe nach cineálacha cliniciúla iad, ach an tionchar diúltach a bhíonn ag hipirlíneacht ar obair orgán agus córas eile. Sa chás seo, bíonn na duáin, lárchóras na néaróg, an córas imshruthaithe, na hanailíseoirí amhairc, an córas mhatánchnámharlaigh ag fulaingt.

Molann endocrinologists aird a thabhairt ní hamháin ar chomharthaí, ach ar thréimhsí nuair a tharlaíonn spíonta siúcra. Is cás contúirteach é a mhéadú i bhfad níos airde ná mar is gnách díreach tar éis ithe. Sa chás seo, le diaibéiteas de chineál 2, tá comharthaí breise le feiceáil:

• loit a thaispeánann ar an gcraiceann i bhfoirm créacht, ní dhéanann scratches leigheas ar feadh i bhfad,
• tagann angulitis ar na liopaí (ar a dtugtar “zaedi” go coitianta, a fhoirmítear i gcoirnéal an bhéil,
• shéid na gumaí go leor
• go dtiocfaidh duine as a chéile, go laghdaíonn feidhmíocht,
• luascáin giúmar - tá muid ag caint faoi éagobhsaíocht mhothúchánach.

Diagnóis ar dhiaibéiteas de chineál 1

Is staidéar é seo ar pharaiméadair fola bithcheimiceacha, méadú ar a leibhéal a léiríonn go bhfuil diaibéiteas mellitus ann agus / nó neamhéifeachtúlacht na cóireála.

Cuirtear torthaí taighde ar fáil saor in aisce ag dochtúir.

Tástáil Tosaigh Diabetes Mellitus.

Modh imdhíonachta, modh UV einsímeach (hexokinase).

I gcás haemaglóibin glycated -%, i gcás glúcóis i bplasma - mmol / l (millimol an lítear).

Cad is féidir a úsáid le haghaidh taighde?

Fuil ribeach, ribeach.

Conas ullmhú don staidéar?

• Ná hith ar feadh 12 uair an chloig sula dtugtar fuil duit.
• Deireadh a chur le strus fisiciúil agus mothúchánach 30 nóiméad roimh an staidéar.
• Ná caith tobac ar feadh 30 nóiméad roimh an anailís.

Forbhreathnú ar an Staidéar

Is féidir le diaibéiteas Cineál 2 a mhalartú go rúnda ar feadh blianta fada gan airíonna géara a chruthú. Tá folláine ag dul in olcas de réir a chéile, ach is beag othar a fheiceann dochtúir faoi seo.

De ghnáth aimsítear siúcra fola ardaithe trí thimpiste. Chun an diagnóis a dheimhniú, ní mór duit tástáil saotharlainne a rith le haghaidh haemaglóibin glycated.

Ní mholtar tástáil fola a dhéanamh le haghaidh siúcra troscadh. Déantar cur síos ar na cúiseanna leis seo thuas.

Ba chóir diaibéitis a thomhas níos minice le glucometer ar bholg folamh agus tar éis béilí, ach ní le haghaidh diagnóise, ach le monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.

Comharthaí diagnóiseacha annamh ach tréith de dhiaibéiteas de chineál 2:

• acanatosis nigricans (ananatosis dubh) - dath craicinn dhorcha i bhfillteacha an choirp ar an muineál, sa choinbhleacht, sa groin agus i limistéir eile,
• hirsutism - fás iomarcach gruaige i measc na mban de réir an chineáil fireann.

Tar éis an diagnóis a dhéanamh, ba cheart scrúdú docht a dhéanamh ar an othar.

De ghnáth ní chruthaíonn diagnóis de dhiaibéiteas de chineál 1 deacrachtaí do dhochtúirí. Toisc gur galar tromchúiseach é a fhorbraíonn go tapa agus a chruthaíonn airíonna tromchúiseacha.

Ní mór don dochtúir na galair neamhchoitianta eile a mhéadaíonn siúcra fola a chur as an áireamh, tart mór agus urination minic a chur faoi deara. Is féidir leis seo a bheith ina pancreatitis, ina fheidhm duánach lagaithe, chomh maith le siadaí endocrine a mhéadaíonn táirgeadh hormóin fáis, glucocorticoids, catecholamines, glucagon nó somatostatin.

Deirimid arís go bhfuil na sáruithe seo go léir gann. Is minic gurb é diaibéiteas an chúis le glúcós fola, tart agus malaise ginearálta.

Conas diaibéiteas de chineál 1 a idirdhealú ó dhiaibéiteas de chineál 2?

Fiafraigh cad é C-peptide agus conas a bhaineann sé le táirgeadh insulin. I diaibéiteas chineál 1, tá torthaí tástála fola don táscaire seo íseal, agus i ndiaibéiteas de chineál 2, tá sé sách gnáth nó ard. Is iondúil go mbíonn othair diaibéiteas Cineál 2 róthrom. Is minic a bhíonn othair le diaibéiteas de chineál 1 níos caol agus tanaí. Cé go bhfuil an galar seo casta uaireanta trí bheith róthrom.

Go deimhin, tá an teorainn idir diaibéiteas de chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 doiléir agus doiléir i mórán othar. Toisc go dtarlaíonn ionsaithe uath-imdhíonachta ar chealla béite in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, amhail in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Maidir le cleachtadh, tá sé tábhachtach go mbeadh diaibéitis tanaí, beag beann ar an diagnóis, gan úsáid chun piollaí íslithe siúcra a fhorordú. Caithfidh siad aistriú chuig aiste bia carb-íseal, agus ansin tosú ag instealladh insulin.

Ba chóir go ndéanfadh othair murtallacha an druga metformin a thriail mar idirmheánach idir aiste bia agus inslin.

Antaibheathaigh Diaibéitis

Is minic a tharlaíonn deacrachtaí ionfhabhtaíocha in othair a bhfuil “galar milis” orthu. Is gá tús a chur go tapa le teiripe fhrithmhiocróbach gníomhach chun deireadh a chur go tráthúil leis an bhfócas paiteolaíoch. Tá suim ag go leor othar cad iad na hantaibheathaigh is féidir le diaibéiteas.

• Antaibheathaigh agus diaibéiteas
• Conas antaibheathaigh a úsáid?
• Ionfhabhtuithe an chraicinn agus na bhfíochán bog
• Ionfhabhtuithe chonair riospráide

Ní mór a shoiléiriú láithreach gur chóir go ndéanfaí iontógáil an ghrúpa seo de chógais ach amháin faoi mhaoirseacht an dochtúir a fhreastalaíonn air agus óna cheapachán. Athraíonn hyperglycemia an gnáthphróiseas meitibileach. I bhformhór na gcásanna, d'fhéadfadh difríocht a bheith idir éifeacht an druga agus éifeacht réasúnta sláintiúil.

Is beag duine a bhfuil a fhios acu faoi na rudaí sin. Dá bhrí sin, is minic a bhíonn frithghníomhartha neamh-inmhianaithe tar éis frithmhiocróbach a úsáid le "tinneas milis".

Antaibheathaigh agus diaibéiteas

Sula n-úsáidtear drugaí go díreach, is gá staidéar a dhéanamh ar na rioscaí go léir a d'fhéadfadh fanacht leis an othar agus iad ag glacadh drugaí.

Orthu seo tá:

1. Cúrsa díchúitithe an ghalair.
2. Seanaoise.
3. Bhí deacrachtaí leanúnacha ag baint leis an ngalar cheana féin (micrea-mhacra agus macroangiopathy, reitineapaite, nephro- agus neuropathy).
4. Fad an ghalair (˃10 mbliana).
5. Athruithe in obair roinnt comhpháirteanna den chóras imdhíonachta agus an t-orgánach iomlán ina iomláine (gníomhaíocht laghdaithe de neodrófails, fagaicítí agus ceimotaxis).

Nuair a chuireann an dochtúir na gnéithe seo go léir san áireamh, beidh sé ábalta an druga atá riachtanach don othar a bhunú níos cruinne agus roinnt iarmhairtí neamh-inmhianaithe a chosc.

Chomh maith leis sin, níor cheart dearmad a dhéanamh ar na pointí tábhachtacha seo a leanas:

1. Ní bhíonn tionchar ag antaibheathaigh éagsúla ar dhiaibéiteas mellitus ar éifeachtacht drugaí hypoglycemic (inslin agus táibléad a laghdaíonn glúcós serum). Mar sin, cuireann sulfonamides agus macrolides bac ar einsímí, atá freagrach as miondealú substaintí gníomhacha drugaí. Mar thoradh air sin, téann comhdhúile níos gníomhaí isteach i sruth na fola, agus méadaíonn éifeacht agus fad a gcuid oibre. Ar a mhalairt, cuireann Rifampicin cosc ​​ar cháilíocht an nochta do dhrugaí hypoglycemic.
2. Is é an toradh atá ar mhicreafiopéití ná scléaróis soithí beaga. Mar sin, moltar duit teiripe antaibheathach a thosú le instealltaí infhéitheacha, agus ní le hinstealltaí isteach sna matáin, mar is gnách. Ní féidir leat aistriú chuig foirmeacha béil cógais ach amháin tar éis an corp a sháithiú leis an dáileog riachtanach.

Conas antaibheathaigh a úsáid?

D'fhéadfadh micrea-orgánaigh beagnach gach cuid den chorp a ionfhabhtú.

An tionchar is coitianta:

• Córas Urinary
• Idirghabháil craicinn
• Conair riospráide íochtarach.

Tá ionfhabhtuithe an chonair rúitigh (UTIs) mar thoradh ar nephropathy a fhoirmiú. Ní théann an bac duánach i ngleic lena fheidhm faoi 100% agus déanann baictéir ionsaí gníomhach ar struchtúr an chórais seo.

• Ag fáil réidh leis an bhfíochán saille perirephric,
• Pyelonephritis,
• Neacróis Papillary
• Cystitis.

Cuirtear na hantaibheathaigh do dhiaibéiteas sa chás seo i leith na bprionsabal seo a leanas:

1. Ba chóir go mbeadh réimse leathan gníomhaíochta ag an druga le haghaidh teiripe eimpíreach tosaigh. Go dtí go bhfuil an gníomhaire cúisitheach bunaithe go beacht, úsáidtear cephalosporins agus fluoroquinolones.
2. Is é an fad a chaitear le foirmeacha casta de UTI ná an gnáth-am faoi 2 uair. Citisitis - 7-8 lá, pyelonephritis - 3 seachtaine.
3. Má théann an t-othar ar aghaidh le nephropathy, is gá monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar fheidhm eisfheartha na duán. Maidir leis seo, déantar imréiteach creatinín agus ráta scagacháin glomerular a thomhas go rialta.
4. In éagmais éifeacht antaibheathach a úsáidtear, ní mór duit é a athrú.

Ionfhabhtuithe an chraicinn agus na bhfíochán bog

Is minic a nochtann lot den sórt sin é féin i bhfoirm:

• Séanadh,
• Carbuncle
• Siondróm chos diaibéitis
• Fasciitis.

Ar an gcéad dul síos, chun deireadh a chur leis na hairíonna, is gá glycemia a normalú. Is siúcra fola méadaithe é a chruthaíonn dul chun cinn an ghalair agus a mhaolaíonn an próiseas athghiniúna fíochán bog.

Tá prionsabail bhreise teiripe fós ann:

1. A chinntiú go mbíonn scíth iomlán agus díluchtú uasta an ghéag gortaithe (i gcás coise diaibéitis).
2. Úsáid frithmhiocróbach cumhachtach. Is minic a fhorordaítear cephalosporins 3 ghlúin, carbapenems, peiniciní cosanta. Braitheann an rogha cógais ar íogaireacht an phataigin agus ar thréithe aonair an othair. Maireann an chóireáil 14 lá ar a laghad.
3. Úsáid nósanna imeachta máinliachta (fíochán marbh a bhaint nó draenáil fócais purulent).
4. Monatóireacht leanúnach ar fheidhmeanna ríthábhachtacha. Le iomadú an phróisis, d'fhéadfadh sé tarlú gurb é an toradh atá ar ghéag a bhaint.

Ionfhabhtuithe chonair riospráide

Forordaítear antaibheathaigh do dhiaibéiteas de chineál 2 le niúmóine comhchéimneach nó bronchitis i gcomhréir leis an scéim chaighdeánach de phrótacal cliniciúil aontaithe. Ba chóir duit tosú le peiniciní cosanta (Amoxiclav), a thuilleadh ar an scéal. Tá sé tábhachtach monatóireacht x-gha a dhéanamh i gcónaí ar riocht na scamhóg. Úsáidtear teiripe shiomptómach bhreise.

Teastaíonn aire agus cúram mór ón dochtúir chun drugaí frith-fhrithchaiteacha a fhorordú don diaibéiteas. Ós rud é go ndéanann miocróib ionsaí gníomhach ar an gcorp an duine le "galar milis" i gcónaí, is fiú smaoineamh ar úsáid a bhaint as éagsúlacht probiotics agus drugaí a chuireann cosc ​​ar bhás a micreafhrafa féin.

Leis an gcur chuige seo, beidh sé indéanta fo-iarsmaí na ndrugaí is ionsaitheach a leibhéalú.

Beidh suim agat é seo a léamh:

CONAS A DHÉANAMH?

Luas Glycemic agus rúin chothaitheacha i diaibéiteas

Na tairbhí dochreidte sláinte a bhaineann le rooibos tae

GNÉITHE DO DIABETES

Diaibéiteas? Tá sé in am cairde a dhéanamh le spóirt!

Conas sláinte a choinneáil: comhairle an dochtúir mhóir Nikolai Amosov

Critéir dhiagnóiseacha maidir le galar in othair nach bhfuil torrach

Tá roinnt táscairí ann ar a bhfuil an diagnóis diaibéiteas deimhnithe:

• Tá leibhéal an tsiúcra i sruth na fola, a chinntear trí bhithábhar a thógáil ó fhéith tar éis 8 uair an chloig den troscadh (ie, ar bholg folamh), os cionn 7 mmol / L. Má labhraímid faoi fhuil ribeach (ón mhéar), is é an figiúr seo ná 6.1 mmol / L.
• Comharthaí agus gearáin chliniciúla an othair a bheith i láthair in éineacht le huimhreacha glycemic os cionn 11 mmol / l agus ábhar á thógáil ag am ar bith, beag beann ar bhia a ionghabháil sa chorp.
• Is é atá i gceist le glycemia ná 11 mmol / l in aghaidh chúlra na tástála ualach siúcra (GTT), eadhon 2 uair an chloig tar éis tuaslagán milis a úsáid.

Tá HbA1c ar cheann de na critéir a fhágann gur féidir diaibéiteas a bheith ann. Is haemaglóibin glycated (glycosylated) é seo, a thaispeánann an meán-ghlicéime sa ráithe dheireanach. Meastar gur critéar cruinn agus iontaofa é HbA1c a dhearbhaíonn go bhfuil hyperglycemia ainsealach ann. Agus é á úsáid, is féidir leat an riosca a bhaineann le deacrachtaí a fhorbairt don "ghalar milis" san othar a ríomh.

Chun diaibéiteas diagnóise a fháil:

• Déantar diagnóis má tá na huimhreacha os cionn 6.5%. In éagmais siomptóim an ghalair, tá gá le hanailís arís agus arís eile chun a chinntiú nach raibh an toradh roimhe seo dearfach go bréagach.
• Déantar an anailís do leanaí a bhfuil amhras fúthu go bhfuil paiteolaíocht inchríneacha acu, nach bhfuil deimhnithe ag pictiúr cliniciúil beoga agus ag leibhéil glúcóis arda de réir thorthaí diagnóisic saotharlainne.

An grúpa othar a bhfuil an-riosca acu an galar a fhorbairt a chinneadh:

• Ba chóir tástáil a dhéanamh ar othair a bhfuil comharthaí lamháltais glúcóis lagaithe acu toisc nach féidir le gnáth-thástáil siúcra fola leanúnachas fhorbairt an ghalair a léiriú.
• Forordaítear an anailís d'othair a raibh a measúnú roimhe seo ar haemaglóibin glycosylated idir 6.0-6.4%.

Ba chóir tástáil a dhéanamh ar othair nach bhfulaingíonn airíonna sonracha diaibéiteas sna cásanna seo a leanas (mar a mhol saineolaithe idirnáisiúnta):

• meáchan coirp ard in éineacht le stíl mhaireachtála shuiteach,
• an fhoirm den ghalar atá ag brath ar inslin a bheith i láthair i ndlúthghaolta,
• mná a thug leanbh do leanbh a raibh meáchan níos mó ná 4.5 kg aige nó a raibh diaibéiteas iompair bunaithe aici le linn toirchis,
• brú fola ard
• ubhagán polaisteach.

Tábhachtach! Ba cheart tástáil a dhéanamh ar gach othar atá níos sine ná 45 bliana d'aois gan na coinníollacha thuas chun leibhéal na haemaglóibine glycosylated a mheas.

Tá dhá chás ann. Sa chéad chás, iompraíonn bean leanbh agus tá foirm réamhthosaíochta den ghalar aici, is é sin, tháinig a paiteolaíocht chun cinn fiú sula dtosaíonn an coincheap (ar a laghad is féidir léi fáil amach faoi láithreacht diaibéitis le linn toirchis). Tá an fhoirm seo níos contúirtí do chomhlacht na máthar agus dá leanbh, ós rud é go gcuireann sé isteach ar neamhghnácha ó bhroinn an fhéatas, foirceannadh neamhspleách toirchis, marbh-bhreith.

Tarlaíonn an fhoirm iompair faoi thionchar hormóin phlaisteach, a laghdaíonn an méid insline a tháirgtear agus a laghdaíonn íogaireacht na gceall agus na bhfíochán dó. Déantar tástáil ar chaoinfhulaingt glúcóis do gach bean torrach ag tréimhse 22 go 24 seachtain.

Seo a leanas é. Tógann bean fuil ó mhéar nó ó fhéith, ar choinníoll nár ith sí rud ar bith le 10-12 uair an chloig anuas. Ansin ólann sí tuaslagán bunaithe ar ghlúcós (ceannaítear an púdar i gcógaslanna nó faightear é i saotharlanna). Ar feadh uair an chloig, ba chóir go mbeadh an mháthair ionchasach i stát socair, gan siúl i bhfad, ithe rud ar bith. Tar éis an t-am a bheith caite, déantar sampláil fola de réir na rialacha céanna agus a dhéantar den chéad uair riamh.

Ansin, ar feadh uair eile, ní itheann an scrúdaitheoir, seachnaítear strus, céimeanna agus ualaí eile, agus arís tógtar bithábhar. Is féidir toradh na hanailíse a fháil ón dochtúir an lá dár gcionn.

Bunaítear an cineál galair iompair ar bhonn dhá chéim de chuardach diagnóiseach. Déantar Céim I ag an gcéad achomharc a dhéanann bean chuig gynecologist le clárú. Forordaíonn an dochtúir na tástálacha seo a leanas:

• siúcra fola venous troscadh,
• cinneadh randamach glicéime,
• leibhéal haemaglóibine glycosylated.

Diagnóisithe le diaibéiteas iompair leis na torthaí seo a leanas:

• siúcra fola ó fhéith - 5.1-7.0 mmol / l,
• haemaglóibin glycosylated - níos mó ná 6.5%
• glycemia randamach - os cionn 11 mmol / l.

Déantar Céim II tar éis 22 seachtain ó thoircheas, agus is éard atá ann ná tástáil a cheapadh le hualach siúcra (GTT). Cad iad na táscairí a dhearbhaíonn diagnóis na foirme iompair:

• glycemia ar bholg folamh - os cionn 5.1 mmol / l,
• ag an dara sampláil fola (tar éis uair an chloig) - os cionn 10 mmol / l,
• ag an tríú fál (uair eile níos déanaí) - os cionn 8.4 mmol / l.

Má chinneann an dochtúir go bhfuil riocht paiteolaíoch i láthair, roghnaítear córas cóireála aonair. De ghnáth, tugtar teiripe insline do mhná torracha.

Molann speisialtóirí scrúdú a dhéanamh ar pháiste chun “galar milis” de chineál 2 a bheith i láthair má tá meáchan neamhghnácha aige is féidir a chomhcheangal le dhá phointe ar bith thíos:

• foirm phaiteolaíochta atá neamhspleách ar insulin a bheith i láthair i ndlúthchaidreamh amháin nó níos mó,
• cine i mbaol ard an galar a fhorbairt,
• brú ard fola, colaistéaról ard san fhuil,
• Diaibéiteas gothaí máithreachais san am atá thart.

Ba chóir tús a chur le diagnóis ag aois 10 mbliana agus ba chóir é a athdhéanamh gach 3 bliana. Molann endocrinologists scrúdú a dhéanamh ar uimhreacha glycemic troscadh.

Má dhéantar diagnóis de phaiteolaíocht dhiaibéiteach, ba cheart don dochtúir a dhéine a shoiléiriú. Tá sé seo tábhachtach chun faireachán a dhéanamh ar staid dhinimic an othair agus ar roghnú ceart na gcóras cóireála. Deimhnítear diaibéiteas éadrom nuair nach dtéann na figiúirí siúcra thar an tairseach de 8 mmol / l, agus sa bhfual tá sé as láthair go hiomlán. Baintear cúiteamh as an riocht trí aiste bia aonair agus stíl mhaireachtála ghníomhach a cheartú. Tá deacrachtaí an ghalair as láthair nó breathnaítear ar an gcéad chéim de dhamáiste soithíoch.

Is éard is déine measartha ann ná figiúirí glúcóis suas le 14 mmol / L; breathnaítear freisin ar mhéid beag siúcra i bhfual. D'fhéadfadh coinníollacha ketoacidotic tarlú cheana féin. Ní féidir an leibhéal glycemia a choinneáil le teiripe aon-aiste bia. Forordaíonn dochtúirí teiripe insline nó tóg táibléad de chógais íslithe siúcra.

I bhfianaise an chúlra a bhaineann le céim throm, déantar hipearglycemia a dhiagnóisiú le huimhreacha os cionn 14 mmol / l, agus faightear méid suntasach glúcóis i bhfual. Déanann othair gearán go n-imíonn a leibhéal siúcra go minic, agus go bhfuil cetoacidosis le feiceáil suas agus síos.

Bunaithe ar staidéir saotharlainne agus uirlise, tá sé tábhachtach difreálach a dhéanamh. diagnóis ní amháin idir diaibéiteas agus galair eile, ach foirmeacha an “ghalair mhilis” féin freisin. Déantar diagnóis dhifreálach tar éis comparáide a dhéanamh le paiteolaíochtaí eile bunaithe ar na príomhshiondróim.

Trí chomharthaí cliniciúla a bheith i láthair (tart paiteolaíoch agus aschur fuail copair), is gá an galar a idirdhealú:

• diaibéiteas insipidus
• pyelonephritis ainsealach nó teip duáin,
• príomh-hipirospónachas,
• hyperfunction na faireoga parathyroid,
• polydipsia neurogenic agus polyuria.

Le leibhéil arda siúcra fola:

• ó dhiaibéiteas steroid,
• Siondróm Theenen-Cushing,
• acromegaly
• siadaí adrenal,
• hyperglycemia bia agus néarógach.

Trí ghlúcós a bheith i láthair i bhfual:

• ó meisce,
• paiteolaíochtaí duáin
• glucosuria torrach,
• bia glycosuria,
• galair eile ina bhfuil hyperglycemia i láthair.

Ní hamháin go bhfuil diagnóis leighis ann, ach diagnóis altranais. Ní hionann iad agus na cinn a chuir saineolaithe isteach sa mhéid is nach n-áirítear ann ainm an ghalair, ach príomhfhadhbanna an othair. Bunaithe ar an diagnóis altranais, cuireann altraí cúram cuí ar fáil don othar.

Cuireann diagnóis thráthúil ar do chumas réimeas cóireála leordhóthanach a roghnú a ligfidh duit staid chúiteach a bhaint amach go tapa agus forbairt deacrachtaí an ghalair a chosc.

Comharthaí a shainiú

Ní léirítear siomptóimí clasaiceach diaibéiteas i gcónaí. Is féidir leis an ngalar dul ar aghaidh go rúnda. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go dtabharfadh daoine os cionn 45 fuil chun anailís a dhéanamh ar chion siúcra, tuairim is uair sa bhliain. Go háirithe má bhraitheann tú lag, tuirse. Ach i bhformhór na n-othar a bhfuil siúcra ard acu, déantar comharthaí an ghalair a fhógairt.

• An fonn leanúnach a bheith ag ól, béal tirim.
• Urination minic agus méadaithe
• Ionfhabhtuithe go minic de na horgáin agus den chraiceann géiniteach,
• Neamhord na ngéaga
• Fís laghdaithe
• Tógáil laghdaithe i bhfir,
• Angiopathy - paitinníocht laghdaithe artairí. Ceann de chomharthaí angiopathy is ea reo na gcos, pian sa chroí,
• Polyneuropathy, nó damáiste do na foircinn néaróg, a chuirtear in iúl i dtuairim na n-íslí crapacha agus na néaróg sna cosa.

Ba chóir go mbeadh an t-othar ar an eolas faoi dhá chomhartha ón liosta seo agus ba cheart go mbeadh sé ina ócáid ​​chun cuairt a thabhairt ar inchríniteolaí.

Scóir tástála

Ón tábla seo gheobhaidh tú amach cén fáth a ndéantar diaibéiteas ar leibhéal an tsiúcra siúcra fola. Agus anailís á pleanáil agat, níor chóir duit aon deochanna a ithe ná a ól ar feadh 8 n-uaire roimh an anailís. Is é sin, bhí dinnéar acu tráthnóna, chuaigh siad a luí. Ar maidin, gan bricfeasta, ba chóir duit dul chuig an ospidéal láithreach.

Ba chóir do dhaoine ar fearr leo iad féin a dhiagnóiseadh agus a chóireáil gan dochtúirí na sonraí seo a úsáid. Is féidir le gach duine glucometer a cheannach, nó é a fháil ar iasacht ó chairde. Má tá an siúcra fola laistigh den ghnáthréimse, is féidir leat maireachtáil i síocháin, conas a bhí tú i do chónaí, gan rud ar bith a athrú i do d'aiste bia.

Moltar freisin go mbeadh glucometer ag daoine a bhfuil aistí bia acu le haghaidh meáchain a chailliúint. Toisc gur féidir le táirgí a bhfuil carbaihiodráití srianadh orthu hypoglycemia a bheith mar thoradh air, is é sin, laghdú ar shiúcra fola, rud a mbíonn tionchar diúltach aige ar staid na sláinte.

Ní mholtar siúcra a thomhas

• i riocht struis (tar éis scannal láidir an lá roimhe),
• tar éis cóisir mhaith inar ól tú go leor

Bíonn tionchar ag na fachtóirí seo ar an méid siúcra san fhuil, agus tabharfaidh an anailís toradh ró-mheasta. Fan lá nó dhó. Dála an scéil, is féidir le strus agus alcól a bheith ag freastal, murab ionann agus crúiscín, ansin mar chatalaíoch do dhiaibéiteas.

Cad is neamhord glúcóis troscadh ann?

Is éard atá i gceist le glycemia troscadh lagaithe ná riocht idirmheánach an othair ba chóir a bheith ar an airdeall. Tugtar prediabetes ar an riocht seo sa leigheas.

Méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an t-ionfhabhtú leis na réamhriachtanais seo a leanas:

• nuair a bhíonn tuismitheoirí ag cúpla comhionanna, nó má tá duine sa chrann teaghlaigh tinn (nó breoite) le diaibéiteas,
• Mná atá tar éis leanbh mór a bhreith a bhfuil meáchan níos mó ná 4 kg aige,
• Mná a raibh marbh-bhreitheanna nó breith anabaí acu, nó a rugadh faoi leanaí le míchumais fhorbarthacha. Taispeánann an fachtóir seo go bhfuil neamhoird endocrine ag bean ar dtús.
• Daoine a bhfuil an otracht orthu nó atá ag fulaingt ó otracht,
• Othair le Atherosclerosis agus Hipirtheannas,
• Daoine le paiteolaíochtaí an ae, an bhriseáin, agus athlasadh ainsealach ar na duáin,
• Othair a bhfuil galar tréimhsiúil orthu agus sreabháin,

Tá an baol ann go bhforbróidh diaibéiteas le roinnt fachtóirí. Tá cuid de na réamhriachtanais a luaitear mar thoradh ar shárú ar ghlicéime agus ar éagobhsaíocht siúcra fola.

Má tá farasbarr cliniciúil ann maidir le tiúchan glúcóis, ní mór rud éigin a athrú i do shaol. Laghdaigh gníomhaíocht fhisiciúil, agus tomhaltas bianna lena n-áirítear cion ard carbaihiodráite, a mhalairt. Cuir an oiread glasraí, luibheanna, caora neamh-mhilsithe isteach san aiste bia agus is féidir.

Má fhaigheann tú sna táscairí saotharlainne, nó ar glucometer, méadú ar siúcra fola de níos mó ná 5.5 mmol / l, beidh ort tástálacha a dhéanamh gach uair a bhraitheann tú tinn.

Má thaispeánann tástáil fola maidin toradh os cionn 6.1 mmol / L, is cúis mhaith é seo dul i dteagmháil le hinchríneolaí. Ní féidir an scéal a cheartú le haistí bia, le luibheanna agus le gleacaíocht amháin. Teastaíonn roinnt leighis uait.

Agus cuimhnigh, is cuma conas a bhaineann tú le do leigheas féin, ní galar é diaibéiteas chun féin-íoc. Cinnfidh an dochtúir go bhfuil siúcra ard ann ag leibhéal gairmiúil, déan idirdhealú ar an gcineál diaibéiteas i do chás, agus forordóidh sé cóireáil leordhóthanach.

Siúcra ard le linn toirchis

Uaireanta sláintiúil, ar an gcéad amharc, tá mná ag méadú glúcóis i sruth na fola le linn na tréimhse nuair a iompraíonn sí an leanbh. Ansin táimid ag caint faoi dhiaibéiteas na tréimhse iompair. Tar éis breithe, filleann siúcra ar an gnáth. Ach tá bagairtí ag baint le hyperglycemia le linn toirchis, don mháthair agus don leanbh araon. Fágann siúcra méadaithe sa mháthair go bhfuil meáchan ag baint leis an leanbh taobh istigh den bhroinn, agus mar is eol duit, cuireann sé leis an mbreith. Is féidir Hypoxia an fhéatas a dhéanamh freisin.

Dá bhrí sin, nuair a dhiagnóiseadh diaibéiteas iompair, ba cheart do bhean cloí le haiste bia carb-íseal, treoracha an dochtúra a leanúint. Le cóireáil cheart ar bhean, is féidir an fhadhb a neodrú, agus pas luí seoil go sábháilte.

Tástálacha dearbhaithe

Tar éis é a dhéanamh, is é sin, ag cur agallaimh ar an othar, agus ag glacadh leis go bhfuil an t-othair nó diaibéiteas ann, ordóidh an t-oideolaí don othar dul faoi thástálacha saotharlainne, lena n-áirítear:

• seachadadh fola ribeach do ghlúcós. Taispeánann an anailís seo go bhfuil an t-ábhar glúcóis (siúcra) agus an fhuil dá bharr tógtha as an mhéar,
• tástáil lamháltais glúcóis
• anailís chun haemaglóibin glycosylated a chinneadh,
• fualanailís.

Déantar scrúdú freisin ar fhuil ribeach chun C-peptides a bheith i láthair. Táirgeann cealla béite pancreatic inslin, a stóráiltear ansin i bhfoirm protlinlin. Is iarmhar aimínaigéad de sheachlín é C-peptide (nascadh peiptíde). Dá bhrí sin, tá a ábhar comhghaolaithe leis an tiúchan inslin agus feidhmíonn sé mar tháscaire ar fheidhmíocht na gceall béite. Le hanailís ar láithreacht C-peptides is féidir diagnóis dhifreálach a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas chineál 2. Is é príomhthréith diaibéiteas Chineál 1 an easpa iomlán inslin sa chorp, le diaibéiteas de chineál 2, táirgeann an corp inslin, níl ach am aige glúcós a phróiseáil isteach i nglicín.

Léiríonn staitisticí go dtéann diaibéiteas chineál 1 i bhfeidhm ar 10-15% de líon iomlán na n-othar. Is daoine nach sine ná 35 bliain iad seo de ghnáth. Tá diaibéiteas de chineál 1 i leanaí.

Is féidir le triail lamháltais glúcóis leath lá a ghlacadh. Ar bholg folamh, tógann an t-othar fuil rialaithe le haghaidh ábhar glúcóis ann. Ansin tairgtear don othar uisce a ól le glúcós a dhíscaoileadh ann agus déantar an dara tástáil. Má tá an glúcóis fola sa raon 7.8 -11 mmol / l, déantar diagnóis na réamhbhreithe. Socraítear diaibéiteas má sháraíonn an leibhéal glúcóis 11.1 mmol / L.

Is é haemaglóibin glicínithe nó glycated (HbA1c) an meán glúcóis fola le trí mhí anuas. Taispeánann sé i dtéarmaí céatadáin an méid atá haemaglóibin faoi cheangal le glúcós. Fágann an anailís seo gur féidir diagnóis a dhéanamh sna céimeanna luatha, ach baintear úsáid as go príomha chun cóireáil othar le diaibéiteas a cheartú. Maidir le taighde, déantar anailís ó bholg folamh.

Taispeánann an tábla thíos cóimheas na haemaglóibine glycated go tiúchan siúcra fola:

Critéir WHO

Critéir dhiagnóiseacha chun diaibéiteas a cheapadh a ghlac an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte:

• Comharthaí diaibéiteas (a pléadh thuas) i gcoinne cúlra de chomhchruinniú méadaithe glúcóis i gcomhdhéanamh fola níos mó ná 11 mmol / L le tomhas randamach (tráth ar bith den lá, gan iontógáil bia san áireamh),
• Tá sáithiúchán glúcóis fola atá ag troscadh níos airde ná 6.1 mmol / L, agus i bplasma - 7 mmol / L

Laistigh den ghnáthréimse, meastar go bhfuil an tiúchan glúcóis fola níos lú ná 6, 1 mmol / L.

Mar fhocal scoir, ba chóir go mbeadh othair le diaibéiteas ar an eolas go bhfuil córas ABC ann, rud atá an-tábhachtach chun othar le diaibéiteas a dhiagnóisiú:

A - A1C, is é sin, anailís ar haemaglóibin glycosylated a thaispeánann leibhéil siúcra fola.

B - (brú fola) - brú fola. Tá sé tábhachtach an paraiméadar seo a thomhas toisc go méadaíonn diaibéiteas an baol go dtarlódh galar croí agus duáin.

C - (colaistéaról) - leibhéal colaistéaróil.

Tugadh faoi deara go bhfuil an baol go dtiocfaidh galar cardashoithíoch faoi dhó, agus dá bhrí sin tá monatóireacht na dtáscairí sin, ar a dtugtar an córas ABC, chomh tábhachtach sin le haghaidh diaibéitis.

Cén siúcra a ndéantar diagnóis air le diaibéiteas mellitus: critéir cheapacháin (glúcós fola)

Nuair a bhíonn tástáil fola á déanamh, is féidir leis an othar a fháil amach go bhfuil siúcra ard aige. An gciallaíonn sé seo go bhfuil diaibéiteas mellitus ag duine agus an bhfuil méadú i gcónaí ar ghlúcós fola i ndiaibéiteas?

Mar is eol duit, is galar é diaibéiteas a tharlaíonn nuair nach mbíonn an comhlacht ag táirgeadh insulin nó mar gheall ar dhroch-ionsú na hormóin ag fíocháin cheallacha.

Déantar insulin, ina dhiaidh sin, ag baint úsáide as an briseán, cuidíonn sé le siúcra fola a phróiseáil agus a bhriseadh síos.

Idir an dá linn, tá sé tábhachtach a thuiscint cén uair is féidir le siúcra a mhéadú ní mar gheall ar an ngalar a bheith ann. Féadann sé seo tarlú le cúis toirchis, le strus dian, nó tar éis tinnis thromchúisigh.

Comharthaí agus deacrachtaí an ghalair

Is é atá i gceist le forbairt diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ná neamhord autoimmune.Sa chéad chás, cuirtear stop le hormón a ísliú siúcra a tháirgeadh mar thoradh ar mhífheidhm na gceall béite atá suite i ngaireas islet an bhriseáin.

I ndiaibéiteas de chineál 2, cuirtear isteach ar an tuiscint leordhóthanach ar inslin ag sprioc-chealla. Cé nach stopann táirgeadh hormóin, tá leibhéil ghlúcóis fola ag méadú de réir a chéile.

Cad iad na cúinsí ina ndéantar diagnóis ar dhiaibéiteas? Ar an gcéad dul síos, ní mór duit aird a thabhairt ar chomharthaí amhail béal tirim, tart trom agus urination go minic. Tarlaíonn na hathruithe seo sa chorp mar gheall ar strus méadaithe ar na duáin - orgán péireáilte a bhaintear gach tocsain as an gcomhlacht, lena n-áirítear an iomarca siúcra. Chomh maith leis na comharthaí seo, tá go leor comharthaí eile coirp ann a léiríonn go bhfuil siúcra fola méadaithe:

• meáchain caillteanas tapa,
• ocras gan mhíniú
• brú fola ard
• meadhrán agus tinneas cinn
• trína chéile díleá (buinneach, meon, suaimhneas),
• greannaitheacht agus codlatacht,
• ionfhabhtuithe craicinn agus cosa,
• cneasú fada créachtaí, cuma othrais,
• neamhrialtachtaí menstrual,
• mífheidhmiú erectile
• griofadach agus numbness na géaga.

Má fhaigheann tú na hairíonna sin ort féin, ní mór duit dul i dteagmháil go práinneach le do dhochtúir. Má tá amhras faoi dhiaibéiteas, ordaíonn an dochtúir don othar dul faoi scrúduithe áirithe. Cabhraíonn torthaí na hanailíse le diúltú nó le diagnóis a dhéanamh.

Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha teacht as diagnóis agus cóireáil anabaí an ghalair. Le suaitheadh ​​meitibileach fada, go háirithe carbaihiodráití, tá na paiteolaíochtaí seo a leanas le feiceáil:

1. Cóma Glycemic a éilíonn ospidéal práinneach.
2. Cóma ketoacidotic a eascraíonn as carnadh na gcomhlachtaí céatóin a nimhíonn an corp. Is é an comhartha is suntasaí dá fhorbairt ná boladh aicéatón ón mbéal.
3. Micrimhilseogra agus macroangiopathies, lena n-áirítear retinopathy, neuropathy, nephropathy agus cos diaibéiteach.

Ina theannta sin, breathnaítear ar dheacrachtaí eile, amhail galar cardashoithíoch, glaucoma, cataract.

Táscairí Diaibéitis

Is é an modh is mó tóir agus is tapúla chun tiúchan glúcóis a chinneadh ná tástáil fola. Baintear úsáid as fuil ribeach agus fuil venous le bailiú. Ar dtús, ba cheart don othar ullmhú don staidéar.

Chun é seo a dhéanamh, ní féidir leat an iomarca milseáin agus ró-oibre a ithe an lá deiridh roimh fhuil a thabhairt. Go minic, tógtar bithábhar ar bholg folamh, cé gur féidir tar éis béilí é. Sa dara cás, tugtar gloine uisce don othar le siúcra caolaithe i gcéatadán de 1/3. Tugtar tástáil ualach nó tástáil lamháltais glúcóis ar anailís den sórt sin.

Ba chóir go mbeadh an t-othar ar an eolas faoi na tosca a mbíonn tionchar acu ar léamha glúcóis. Ina measc seo tá galair thógálacha agus ainsealacha, toircheas, tuirse, agus strus. I gcásanna den sórt sin, is gá an anailís a chur siar ar feadh tamaill fhada.

Leis na táscairí seo a leanas, tarraingíonn an dochtúir conclúidí áirithe:

• de ghnáth ar bholg folamh, is é an t-innéacs glycemic ó 3.5 go 5.5 mmol / l, tar éis leacht óil le siúcra níos lú ná 7.8 mmol / l,
• go bhfuil an táscaire gliocóim idir 5.6 agus 6.1 mmol / l, le héadach ar bholg fholamh, tar éis leacht óil le siúcra ó 7.8 go 11.0 mmol / l,
• le dibet ar bholg folamh, is é an t-innéacs glycemic níos mó ná 6.1 mmol / l, tar éis leacht óil le siúcra níos mó ná 11.0 mmol / l,

Ina theannta sin, is féidir leat cinneadh a dhéanamh faoi siúcra fola sa bhaile ag úsáid glucometer. Mar sin féin, is é an dóchúlacht go dtaispeánfaidh an gléas toradh earráideach ná 20%. Dá bhrí sin, le torthaí díomá, ná bí buartha láithreach, b'fhéidir go ndearna tú botún. D'fhonn a fháil amach faoi láithreacht diaibéiteas in am, molann an WHO go dtógfaidh gach duine atá i mbaol tástáil ghlúcóis uair amháin gach sé mhí ar a laghad.

Cathain a dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas seachas tástáil fola? Déantar tástáil haemaglóibine glycosylated (HbA1C) freisin. In ainneoin go gcinneann an staidéar go cruinn an leibhéal siúcra, déantar é ar feadh trí mhí. Is ionann toradh na hanailíse agus meántháscaire glúcóis thar thréimhse áirithe (trí mhí go minic). Léiríonn na comharthaí seo a leanas:

1. Maidir le heaspa diaibéiteas - ó 3 go 5 mmol / l.
2. Maidir le prediabetes - 5-7 mmol / l.
3. Maidir le diaibéiteas subcompensated - 7-9 mmol / l.
4. Maidir le diaibéiteas dícháilithe, os cionn 12 mmol / l.

Ina theannta sin, chun diagnóis a dhéanamh ar dhiaibéiteas, déantar tástáil fuail ar shiúcra a fhorordú uaireanta. I duine sláintiúil, níor cheart glúcós a bheith i sreabháin choirp. Chun déine agus deacrachtaí an ghalair a chinneadh, scrúdaítear fuail le haghaidh ábhar aicéatón agus próitéiní.

Chun a fháil amach cén cineál diaibéiteas atá ag othar, baintear úsáid as staidéar C-peiptíde.

Conas cosc ​​a chur ar fhorbairt diaibéiteas?

Má tharlaíonn diaibéiteas de chineál 1 mar thoradh ar fhachtóir géiniteach ag aois óg, ansin forbraíonn diaibéiteas de chineál 2 go príomha mar gheall ar róthrom. Níl aon rud le déanamh le togracht oidhreachtúil, ach is féidir leat agus caithfidh tú punt breise a throid.

Ceann de na príomh-chomhpháirteanna a bhaineann le cosc ​​agus cóireáil diaibéiteas ná aiste chothrom bia agus gnáthmheáchan a choinneáil.

Chuige seo, ba cheart don othar na táirgí díobhálacha seo a leanas a eisiamh ón aiste bia:

• seacláid, pastries, cácaí agus milseáin eile,
• torthaí milis: fíonchaora, bananaí, spíonáin, aibreoga agus daoine eile,
• ispíní, ispíní, feoil deataithe, taois, spraeanna,
• aon bhianna sailleacha agus bianna friochta.

D'fhonn cailliúint meáchain a bhaint amach, ba chóir go mbeadh diaibéiteach i mbun teiripe fhisiciúil go rialta. Is féidir teiripe ceachta do dhiaibéiteas a chleachtadh go laethúil. Mura bhfuil an t-othar páirteach i spórt ar feadh i bhfad, is féidir leat tosú le siúlóidí simplí. Tá go leor teicnící siúil ann, mar shampla, Lochlannacha nó terrenkur. Le himeacht ama, is féidir le hothair strus a mhéadú trí leibhéil a glycemia a rialú. Ansin is féidir leat dul chun snámha, spóirt, rith, yoga, Pilates, etc. Ós rud é go méadaíonn gníomhaíocht fhisiciúil an baol go dtitfidh glúcós go géar, ba chóir go mbeadh píosa siúcra, fianán nó candy i gcónaí ag diaibéitigh.

D'fhonn aon iarmhairtí diúltacha a sheachaint, ba chóir don othar dul chuig oifig an dochtúra agus dul i gcomhairle faoi spórt agus aiste bia. Chun cothú ceart a bhunú nuair a dhéantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas, ní mór duit:

1. Torthaí neamh-mhilsithe: úlla peach, líomóid, oráiste, glas.
2. Glasraí úra (glasa, trátaí, cúcamair).
3. Táirgí bainne bearrtha.
4. Feoil agus iasc ísealmhéathrais (mairteoil, sicín, colmóir, etc.).
5. Arán garbh.

Ina theannta sin, ba chóir do dhaoine atá i mbaol diaibéiteas a leibhéil ghlúcóis a sheiceáil go rialta. Chun é seo a dhéanamh, tá feiste glucometer de dhíth ort, ar féidir le hothair a fháil amach go tapa leibhéal na glycemia. Ar thorthaí neamh-inmhianaithe a fháil, níor chóir scrúdú an dochtúra a chur as an tseilf.

Le go mbeidh speisialtóir in ann diaibéiteas de chineál 2 nó de chineál 1 a dhiagnóisiú, ní mór dó a bheith muiníneach as tiúchan méadaithe glúcóis. Chun é seo a dhéanamh, tá taighde á dhéanamh. Chun toradh níos cruinne a fháil, moltar duit anailís a dhéanamh dhá nó trí huaire. Bunaithe ar an scrúdú, déanann an dochtúir conclúid chuí.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil go leor modhanna ann chun an galar a dhiagnóisiú. Is é an rud is tábhachtaí an rogha is fearr duit féin a chinneadh. Anseo ní mór duit machnamh a dhéanamh ar luas agus ar cháilíocht na hanailíse. Dá bhrí sin, meastar gurb iad tástálacha siúcra fola is éifeachtaí. Cuideoidh an físeán san alt seo leat a fháil amach cad é an gnáth-siúcra do dhiaibéiteas.