Na leibhéil is fearr de haemaglóibin glycated san fhuil: noirm do dhaoine sláintiúla agus diaibéitis
Déanfaimid amach céard é haemaglóibin glycated, agus cad é a norm i ndiaibéiteas. Gné shainiúil den anailís glycogemoglobin is ea luach na siúcraí a chinneadh le trí nó ceithre mhí anuas. Fágann sé seo gur féidir a leibhéal a rianú in othair le fíric nuabhunaithe diaibéiteas mellitus agus an chóir leighis a cheartú más gá.
Teorainneacha an mhodha ag titim síos ar an bhfíric nach soláthraíonn an tástáil faisnéis faoi athruithe tobann in ábhar glúcóis. Ní féidir an tástáil haemaglóibine glycated a úsáid ach mar mhodh taighde breise.
Is é costas an staidéir do chlinicí príobháideacha ná thart ar 400 rúbal, is é an t-am luaidhe ná 1 lá.
Cad a dhéanann seó haemaglóibine glycated, agus cad is gá a dhéanamh?
Is táscaire saotharlainne bithcheimiceach é Glycohemoglobin (HbA1c) a léiríonn meánleibhéal glúcóis san fhuil le trí nó ceithre mhí anuas. Ní hionann tástáil siúcra glycated agus tomhas comhchruinnithe glúcóis traidisiúnta sa mhéid go soláthraíonn sé faisnéis thar thréimhse fhada, agus ní ag am na hanailíse.
Tarlaíonn foirmiú glycohemoglobin mar thoradh ar imoibriú comhdhlúthúcháin aimín siúcra. I gcorp an duine, cuirtear an iomarca glúcóis in éineacht le haemaglóibin atá i gcealla dearga fola.
Tábhachtach: i measc daoine a bhfuil diaibéiteas mellitus dícháilithe orthu, déantar imoibriú ghlóthach glycohemoglobin a luathú go mór i gcoinne chúlra siúcra fola méadaithe. Ligeann sé seo d’anailís haemaglóibine glycated a úsáid chun measúnú a dhéanamh ar chaighdeán na cóireála agus ar dhianscaoileadh diaibéiteas mellitus.
Cén fáth a léiríonn glycogemoglobin siúcra fola i dtrí nó ceithre mhí? Tá saolré na bhfuilchealla dearga idir 120 agus 125 lá. Le linn an ama seo, is féidir leis an haemaglóibin atá iontu freagairt do shiúcra saor in aisce. Míníonn sé sin ábhar faisnéise an chritéir ar feadh tréimhse chomh fada.
Déantar anailís ar gheal siúcra leis an aidhm:
- rialú glycemic i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu den dá chineál, ós rud é go bhfuil sé ríthábhachtach dóibh an tiúchan a choinneáil laistigh de ghnáth-theorainneacha. Sa todhchaí, cabhraíonn sé seo leis an riosca a laghdú nó moill a chur ar fhorbairt deacrachtaí an ghalair,
- an meánleibhéal siúcra a thomhas le trí nó ceithre mhí anuas,
- aghaidh a thabhairt ar an ngá le modhanna cóireála diaibéiteas mellitus roghnaithe a cheartú,
- Diagnóis ar chineálacha maolaitheacha diaibéiteas
- diaibéiteas mellitus a bhrath go luath, ós rud é go dtarlaíonn sé sna chéad chéimeanna den ghalar gan airíonna suntasacha. Ag an am céanna, tá sé thar a bheith tábhachtach an aiste bia, an stíl mhaireachtála agus an chóireáil leighis a choigeartú in am.
An ráta haemaglóibin glycated i diaibéiteas
De réir an aicmithe etiology, déantar idirdhealú ar 4 phríomhchineál diaibéiteas:
- an chéad chineál, nuair a scriostar cealla pancreatacha daonna agus nuair a stopann siad insline a sciúradh,
- an dara cineál, in ainneoin gnáththáirgeadh inslin, ní fheictear cealla daonna é,
- iompar, le feiceáil le linn toirchis. Ní gá go raibh diaibéiteas ag bean roimh an toircheas nó nach ea,
- foirmeacha eile a bhaineann le sócháin ghéiniteacha, paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha, cógais agus tosca eile.
I ndaoine sláintiúla, tá luach glycogemoglobin idir 4 agus 5.9%.
Más rud é, i dtástáil fola le linn tomhais arís agus arís eile, go ndéantar luach an táscaire ó 5.9 go 6.4% a thaifeadadh ar mhodh cobhsaí, ansin cuirtear an t-othar ar an eolas faoin staid réamhaisnéise. Ciallaíonn sé seo nár fhorbair sé diaibéiteas, ach tá comharthaí ann go bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe ann. Dá bhrí sin, ba chóir duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar an leibhéal siúcra san fhuil agus aird níos mó a thabhairt ar na hairíonna a bhaineann le diaibéiteas.
Is é 6.5 - 7% an norm a bhaineann le haemaglóibin glycemic i ndiaibéitis. Is é an raon luachanna seo a mheastar a bheith barrmhaith, mar sin, ba cheart do dhaoine le diaibéiteas cloí leis na luachanna seo. Is é is dlúithe an táscaire ná 6.5%, is ea is fusa é gnáthleibhéal siúcra fola a choimeád le instealltaí insline nó drugaí. Cuireann méadú ar glycogemoglobin go mór le cúrsa an ghalair agus méadaíonn sé an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí: paiteolaíocht na nduán, na n-orgán radhairc, chomh maith le neamhoird mheabhrach agus iompraíochta.
Tábhachtach: léiríonn leibhéil níos mó ná 8% de ghliochemlolobin a bhrath teiripe neamhéifeachtach agus an gá le ceartú práinneach.
Conas tástáil fola a dhéanamh le haghaidh siúcra glycated?
Bunaithe ar an bhfíric go léiríonn an critéar méid an tsiúcra san fhuil le cúpla mí anuas, níl ach tionchar ag na fachtóirí a ghníomhaigh ar an duine ag an am sin. In ainneoin seo, ba cheart duit cloí leis na rialacha caighdeánacha maidir le hullmhú do sheachadadh bithábhair:
- moltar do dhaoine fásta eatramh a dhéanamh tar éis an bhéile dheireanaigh de 3-4 uair an chloig, do pháistí is féidir an t-eatramh a laghdú go 2-3 uair an chloig,
- éascóidh ólachán mór uisce neamh-mhilsithe íon gan ghás an nós imeachta chun fuil a thógáil ó fhéith. Cé acu atá thar a bheith tábhachtach do leanaí,
- tá cosc air alcól a ól lá roimh shampláil fola,
- ní cheadaítear caife, tae, sóid, súnna 3-4 uair an chloig a ól roimh dheonú fola,
- cuireann strus fisiceach agus mothúchánach isteach ar fheidhmiú gach córais agus orgáin duine, mar sin tá sé riachtanach iad a eisiamh uair an chloig ar a laghad roimh chuairt ar an tsaotharlann,
- Cuireann Nicitín isteach ar fheidhmiú an chórais chardashoithíoch agus ardaíonn sé leibhéil siúcra fola go hachomair, mar sin ba chóir duit é a thréigean uair an chloig roimh bhailiú fola.
Ní mór an fostaí sa tsaotharlann a chur ar an eolas faoi na cógais a tógadh agus faoi láthair / neamhláithreacht diaibéiteas mellitus.
Cad is féidir tionchar a imirt ar thoradh na hanailíse?
Tá torthaí na hanailíse atá gannmheasúnaithe go suntasach le fáil i ndaoine a bhfuil ainéime corcracheallach, hemolysis agus fuiliú orthu. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go laghdaíonn leibhéal na gceall dearg fola, agus nach féidir le haemaglóibin imoibriú go hiomlán le siúcraí simplí. In ainneoin seo, tá an leibhéal glúcóis san fhuil os cionn gnáthluachanna.
Breathnaítear ar thorthaí dearfacha bréagacha in othair a ndearnadh fuilaistriú fúthu le déanaí, chomh maith le hothair a bhfuil easnamh iarainn orthu agus anemia easnaimh aigéad fólach.
Tá sé seo toisc go gcuirtear leasaithigh a bhfuil cion glúcóis ard acu leis an bhfuil bhronnadh.
Conas haemaglóibin glycated a laghdú?
Is gnáthcháilíocht é haemaglóibin glycated do mhná agus d'fhir a bhfuil diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 acu mellitus. Éascóidh sé seo go mór cóireáil an ghalair agus laghdófar an baol go n-aistreofar an galar go foirm dhíchoimrithe.
Ar an gcéad dul síos, ba cheart duit an aiste bia a choigeartú mar a aontaíodh le do dhochtúir. Tugtar faoi deara gur modh cóireála leordhóthanach é teiripe aiste bia sna céimeanna luatha de dhiaibéiteas de chineál 2. Má tá gá leis, cuirtear le táibléad íslithe siúcra leis an gcóireáil.
Ba chóir duit níos mó glasraí agus torthaí a ithe. Tá frithocsaídeoirí iontu atá riachtanach chun sláinte soithíoch a choinneáil agus chun tréscaoilteacht na seicní cille a normalú. Deimhníonn roinnt staidéar freisin go bhfuil siad ábalta siúcra fola a normalú i ndaoine.
Cuir pónairí leis an aiste bia. Tá sé cruthaithe go bhfuil an tríú cuid den iontógáil laethúil snáithín a mholtar i leath gloine pónairí. Ina theannta sin, cabhraíonn pónairí le meitibileacht siúcraí simplí a fheabhsú.
Táirgí déiríochta
Is féidir iontógáil cailciam agus vitimín D a mhéadú trí iógart bearrtha agus bainne a chur san áireamh sa roghchlár laethúil. Níos minice, tagann diaibéiteas de chineál 2 le daoine róthrom. Laghdóidh an úsáid a bhaintear as bianna ísealmhéide an meáchan agus déanfaidh sé normalú ar an tiúchan glycogemoglobin. Laghdaíonn ithe cnónna, ina dhiaidh sin, droch-colaistéaról.
Má chuirtear éisc thrua in ionad feoil shailleacha (tuinnín, bradán, mangach, Carbán) beidh tú in ann go leor aigéid shailleacha óimige-3 a fháil. Tá a gcumas chun díolúine na gceall don ghníomhaíocht insline a laghdú. Mar thoradh air sin, déantar leibhéil siúcra a rialáil agus feabhsaíonn an córas cardashoithíoch.
I measc na dtáirgí a laghdaíonn caoinfhulaingt cealla go insulin, tá an cainéal scoite amach. Tá taighde sa treo seo nua agus leanúnach. Moltar lá a úsáid gan níos mó ná leath teaspán cainéil a úsáid. Is féidir é a chur le tae, le torthaí nó feoil air. Ag an am céanna, ba chóir milseoga milis, caife agus feoil shailleacha nó iasc a sheachaint.
Corpoideachas
Úsáidtear siúcra i ngach imoibriú a éilíonn fuinneamh. Dá bhrí sin, chun leibhéil siúcra a laghdú go tapa, agus haemaglóibin glycated dá réir sin, ba cheart gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú. Ná cuir oiliúint ort féin sa seomra aclaíochta, is féidir leis an éifeacht chéanna a bheith ann - laghdú ar ghlúcós go luachanna criticiúla. Níl sé chomh contúirteach don tsláinte.
Is leor cleachtaí a dhéanamh ar maidin agus sa tráthnóna, dul ag snámh, ag rolláil nó ag rothaíocht, agus líon na siúlóidí a mhéadú (40 nóiméad ar a laghad sa lá).
Julia Martynovich (Peshkova)
Céimnithe, in 2014 bhain sí amach onóracha ó Institiúid Oideachais Bhuiséadach an Stáit um Buiséad Stáit ag Ollscoil Stáit Orenburg le céim sa mhicribhitheolaíocht. Iarchéimí i staidéar iarchéime FSBEI HE Ollscoil talúntais Stáit Orenburg.
In 2015 Rinneadh breisoiliúint ar Institiúid Symbiosis Ceallach agus Intracellular Bhrainse Ural Acadamh Eolaíochtaí na Rúise faoin gclár gairmiúil breise "Bacteriology".
Buaiteoir an chomórtais Uile-Rúise don obair eolaíochta is fearr san ainmniúchán “Eolaíochtaí Bitheolaíochta” de 2017.
Cad is haemaglóibin glycated ann?
Deir duine ar bith a bhfuil beagán míochaine aige go bhfuil haemaglóibin mar chuid dhílis de erythrocyte, cille fola a iompraíonn dé-ocsaíd charbóin agus ocsaigin.
Nuair a shiúlann siúcra tríd an scannán erythrocyte, tosaíonn imoibriú idirghníomhú aimínaigéid agus glúcóis.
Tá sé ag leanúint torthaí an phróisis sin a chruthaítear glycohemoglobin. Agus é taobh istigh den chill fola, bíonn an haemaglóibin seasmhach i gcónaí. Thairis sin, tá a leibhéal seasmhach ar feadh tréimhse fada ama (thart ar 120 lá).
Maidir le 4 mhí, déanann cealla fola dearga a gcuid oibre, agus ansin déantar próiseas díothaithe orthu. Ag an am céanna, múchann haemaglóibin glycated agus a fhoirm saor in aisce. Nuair a bheidh an nós imeachta seo críochnaithe, ní féidir le bilirubin, arb é an toradh deiridh ar mhiondealú haemaglóibine é, agus glúcós ceangal.
Cad a thaispeánann tástáil fola?
Is féidir le bearta coisctheacha amháin chun cosc a chur le foirmiú an ghalair saol an othair a shábháil agus deis a thabhairt leanúint ar aghaidh le gnáth-shaol iomlán.
Is é an dara gné chomh tábhachtach céanna de thástáil fola ná an cumas amharc go h-amhairc ar chomhlíonadh an othair le moltaí an dochtúra, a dhearcadh i leith na sláinte, an cumas cúiteamh a dhéanamh ar ghlúcós agus a norm a choinneáil laistigh den chreat riachtanach.
Má tá na hairíonna seo a leanas agat, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun comhairle a fháil agus a thástáil ag leibhéal A1C:
- oiriúnacht rialta nausea
- pian bhoilg sa bholg,
- urlacan
- tart láidir, ní tipiciúil fadtéarmach.
Iomlán haemaglóibin glycated: gnáthchéatadán do dhaoine fásta agus do leanaí
Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil gnéis duine agus a aois in ann tionchar a imirt ar leibhéal an ghliocasmoglobin.
Mínítear an feiniméan seo mar gheall ar an bhfíric go n-íslíonn an próiseas meitibileach in othair. Ach i ndaoine óga agus i leanaí, déantar an próiseas seo a luathú, rud a fhágann go bhfuil méadú ar a meitibileacht i dtéarmaí cáilíochtúla.
Ba cheart duit labhairt níos mine faoi luachanna caighdeánacha na haemaglóibine glycated in aon ghrúpa ar leith:
- duine sláintiúil (tar éis 65 bliana d'aois san áireamh). Ba chóir go mbeadh innéacs glycogemoglobin, atá suite sa raon 4-6%, ag fear sláintiúil, bean, agus leanbh. Mar is léir ó na figiúirí seo, tá an norm seo beagán níos airde ná an leibhéal caighdeánach anailíse le haghaidh plasma lactin, atá 3.3-5.5 mmol / l, ina theannta sin, ar bholg folamh. Is mar gheall ar an bhfíric go bhfuil siúcra in ann athrú le himeacht ama. Mar sin, tar éis ithe, tá sé 7.3-7.8 le meánluach laethúil 3.9-6.9. Ach ní hionann norm HbA1c i gcás duine atá níos sine ná 65 bliain d'aois ó 7.5-8%,
- le diaibéiteas mellitus cineál 1 agus 2. Mar a luadh beagán níos airde, méadaíonn an baol go bhforbrófaí tinneas “milis” le leibhéal HbA1c de 6.5-6.9%. Nuair a mhéadaíonn an táscaire thar 7%, cuirtear isteach ar mheitibileacht lipid, agus cuireann titim glúcóis rabhadh ar fáil maidir le feiniméan a thosú, mar shampla prediabetes.
Athraíonn leibhéil haemaglóibine gleanáilte, ag brath ar an gcineál diaibéiteas agus tugtar iad sa tábla thíos:
Luach caighdeánach, inghlactha, méadaithe i% | |
Gnáththáscairí do dhiaibéiteas de chineál I | 6, 6.1-7.5, 7.5 |
Gnáthfheidhmíocht i ndiaibéiteas de chineál II | 6.5, 6.5-7.5, 7.5 |
Cúiseanna le táscairí a chlaonadh ón norm
Tarlaíonn sé seo de ghnáth ar chúiseanna éagsúla.
Mar sin, is féidir le luach HbA1C méadú le:
Léirítear hyperglycemia trí:
Is féidir le laghdú ar leibhéal glycogemoglobin a thaispeáint:
- láithreacht meall sa fhíochán pancreatic, a bhfuil scaoileadh insulin méadaithe mar thoradh air,
- cur i bhfeidhm mícheart mholtaí aiste bia carb-íseal, agus mar thoradh air sin titeann an táscaire glúcóis go géar,
- ródháileog de chógais ísliú siúcra.
Ba é comhchruinniú glúcóis HbA1c an meán
Is féidir meastóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht an chúrsa cóireála fhrith-dhiaibéitigh atá ordaithe in othair le diaibéiteas le 60 lá anuas. Is é meánluach sprice HbA1c ná 7%.
Tá gá le míniú barrmhaith ar thorthaí tástála fola le haghaidh glycogemoglobin, agus aois an othair á cur san áireamh, chomh maith le haon deacracht a bheith ann. Mar shampla:
- tá 6.5% ar an meán ag daoine óga, daoine óga gan phaiteolaíochtaí, agus iad i láthair hypoglycemia amhrasta nó foirmiú deacrachtaí - 7%,
- tá luach 7% ag othair den chatagóir aoise oibre, nach n-áirítear sa ghrúpa riosca, agus nuair a bhíonn deacrachtaí á ndiagnóisiú - 7.5%,
- tá táscaire caighdeánach de 7.5% ag daoine in aois, chomh maith le hothair a bhfuil meánionchas saoil prognóise de 5 bliana acu, i gcás riosca hypoglycemia nó paiteolaíochtaí tromchúiseacha - 8%.
Tábla Comhréireachta Siúcra HbA1c sa lá
Sa lá atá inniu ann i réimse na míochaine tá táblaí speisialta ann a thaispeánann cóimheas HbA1c agus an meán-innéacs siúcra:
HbA1C,% | Luach glúcóis, mol / l |
4 | 3,8 |
4,5 | 4,6 |
5 | 5,4 |
5,5 | 6,5 |
6 | 7,0 |
6,5 | 7,8 |
7 | 8,6 |
7,5 | 9,4 |
8 | 10,2 |
8,5 | 11,0 |
9 | 11,8 |
9,5 | 12,6 |
10 | 13,4 |
10,5 | 14,2 |
11 | 14,9 |
11,5 | 15,7 |
Ba chóir a thabhairt faoi deara go dtaispeánann an tábla thuas comhfhreagras an ghliochemoglobin le lachtin i duine le diaibéiteas le 60 lá anuas.
Cén fáth go bhfuil HbA1c gnáth agus go bhfuil siúcra ag troscadh ardaithe?
Is minic a bhíonn feiniméan os comhair othair a bhfuil diaibéiteas orthu, amhail gnáthluach HbA1c le méadú comhuaineach i siúcra.
Thairis sin, tá táscaire den sórt sin in ann méadú 5 mmol / l laistigh de 24 uair an chloig.
Tá deacrachtaí éagsúla ag an gcatagóir seo daoine, ar an gcúis seo, déantar smacht iomlán ar dhiaibéiteas trí mheasúnú an staidéir a chomhcheangal le tástálacha siúcra staide.
Ligeann an staidéar ar glycogemoglobin dúinn neamhoird i meitibileacht glúcóis a bhunú ag céim luath, fiú amháin roimh am an deacrachta.
Mar sin, d'fhéadfadh méadú 2% ar 2-2.5 mmol / l a bheith i gceist le méadú ar haemaglóibin glycosylated faoi 1% níos mó ná an caighdeán.
Físeáin ghaolmhara
Maidir leis na noirm na haemaglóibine glycated san fhuil san fhíseán:
Is féidir leis an gcineál anailíse a thuairiscítear léargas cruinn a thabhairt ar an leibhéal diaibéiteas, leibhéil chúitimh an ghalair le 4-8 seachtaine anuas, chomh maith leis an seans go gcruthófar aon deacrachtaí.
Chun galar “milis” a rialú, is gá iarracht a dhéanamh ní amháin chun an luach lachtain plasma troscadh a laghdú, ach chun glycogemoglobin a laghdú. Is é is cúis leis seo go laghdaíonn laghdú 1% an ráta básmhaireachta ó dhiaibéiteas faoi 27%.
- Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
- Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic
Níos mó a fhoghlaim. Ní druga é. ->
Is é haemaglóibin glyraithe an norm
Is táscaire bithcheimiceach é haemaglóibin glyctha (nó glycated, HbA1c) a thaispeánann an meánleibhéal siúcra fola le trí mhí anuas. Is próitéin é haemaglóibin a fhaightear i gcealla dearga fola. Le nochtadh fada do ghlúcós ar phróitéiní den sórt sin, ceangal siad le comhdhúil ar a dtugtar haemaglóibin glycated.
Déantar an táscaire ar haemaglóibin glycated a chinneadh mar chéatadán den mhéid iomlán de haemaglóibin san fhuil. Dá airde an leibhéal siúcra, is ea is mó a thiocfaidh an méid haemaglóibine faoi cheangal, agus dá airde an táscaire seo. Thairis sin, ag cur san áireamh nach gcuireann haemaglóibin ceangal ar an bpointe boise, ní thaispeánann an anailís an leibhéal siúcra fola i láthair na huaire, ach an meánluach ar feadh roinnt míonna, agus tá sé ar cheann de na modhanna coitianta i ndiagnóisiú diaibéiteas agus staid réamhaisnéise.
Ráta na haemaglóibine glycated san fhuil
Meastar gnáthréim do dhuine sláintiúil a bheith idir 4 agus 6%, d’fhéadfadh táscairí sa raon idir 6.5 agus 7.5% bagairt diaibéiteas nó easnamh iarainn sa chorp a léiriú, agus de ghnáth léiríonn táscaire os cionn 7.5% go bhfuil diaibéiteas ann .
Mar is féidir leat a fheiceáil, is iondúil go mbíonn gnáth-haemaglóibin glycated níos airde ná mar is gnách do ghnáth-thástáil siúcra fola (ó 3.3 go 5.5 mmol / L ar bholg folamh). Is é is cúis leis seo ná go n-athraíonn leibhéal an ghlúcóis i bhfuil aon duine i rith an lae, agus díreach tar éis béile is féidir leis fiú luach 7.3 - 7.8 mmol / l a bhaint amach, agus ar an meán i rith an lae i ndaoine sláintiúla ba chóir go bhfanfadh sé laistigh de 3.9-6.9 mmol / L.
Mar sin, freagraíonn an haemaglóibin glycated 4% do mheán siúcra fola de 3.9. agus tá 6.5% thart ar 7.2 mmol / L. Thairis sin, in othair a bhfuil an meánleibhéal siúcra fola céanna acu, d'fhéadfadh haemaglóibin glycated athrú, suas le 1%. Eascraíonn neamhréireachtaí den sórt sin toisc gur féidir le galair, béim a chur ar fhoirmiú an táscaire bithcheimiceach seo, agus easnamh i gcorp na miocról áirithe (iarann go príomha). I measc na mban, d'fhéadfadh diall na haemaglóibine glycated as an norm le feiceáil le linn toirchis, mar gheall ar anaemacht nó diaibéiteas tarlú i measc na mban torrach.
Conas haemaglóibin glycated a laghdú?
Má mhéadaítear leibhéal na haemaglóibine glycated, léiríonn sé seo galar tromchúiseach nó an fhéidearthacht go bhforbrófaí é. Is minic a bhíonn muid ag caint faoi dhiaibéiteas, ina mbreathnaítear go rialta ar leibhéil siúcra fola ardaithe. Níos lú coitianta, easnamh iarann sa chorp agus anemia.
Tá saolré cealla fola dearga thart ar thrí mhí, is é seo an chúis leis an tréimhse ina léiríonn an anailís ar haemaglóibin glycated an meánleibhéal siúcra san fhuil. Dá bhrí sin, ní léiríonn haemaglóibin glycated titeann aonair i siúcra fola, ach taispeánann sé an pictiúr ginearálta agus cuidíonn sé le fáil amach an sáraíonn an leibhéal siúcra fola an norm tréimhse fhada ama. Dá bhrí sin, ní féidir leibhéal na haemaglóibine glycated a laghdú agus na táscairí a normalú.
Bainistíocht Diaibéitis
Tá haemaglóibin glycated ag gach duine san fhuil, ach ardaíonn a mhéid i ndiaibéiteas 3 huaire ar a laghad, go háirithe in othair tar éis 49 bliain. Má dhéantar teiripe leordhóthanach, tar éis 6 seachtaine bíonn gnáth-haemaglóibin glycated ag an duine i ndiaibéiteas.
Má dhéanann tú comparáid idir haemaglóibin le haghaidh diaibéiteas agus haemaglóibin glycated le haghaidh cion siúcra, beidh an dara hanailís chomh cruinn agus is féidir. Tabharfaidh sé léargas ar riocht chorp diaibéiteach le míonna beaga anuas.
Nuair a fhaightear amach tar éis na chéad tástála fola go bhfuil an haemaglóibin glycated ardaithe fós, tá comharthaí ann go dtabharfar isteach coigeartuithe le linn cóireála diaibéiteas. Tá an anailís seo riachtanach freisin chun an dóchúlacht go dtarlóidh géarú ar riocht paiteolaíoch a chinneadh.
De réir endocrinologists, le laghdú go tráthúil haemaglóibin glycated, laghdóidh an baol nephropathy diaibéitis agus retinopathy faoi leath. Sin é an fáth go bhfuil sé riachtanach:
- a sheiceáil le haghaidh siúcra chomh minic agus is féidir,
- tástálacha a dhéanamh.
Ar an drochuair, is féidir leat fuil a bhronnadh ar staidéar den sórt sin ach amháin i saotharlanna príobháideacha agus in institiúidí leighis. Faoi láthair, is annamh a bhíonn trealamh speisialta ag clinicí stáit.
Tá comharthaí ag roinnt ban don staidéar le linn toirchis, tá sé seo riachtanach chun diagnóis a dhéanamh ar an mellitus diaibéiteas folaigh mar a thugtar air.
Uaireanta tá na táscairí tástála neamhiontaofa, is é an chúis atá leis seo an anemia méadaitheach de mhná torracha, chomh maith le tréimhse saoil giorraithe na gceall fola.
Cén chaoi a bhfuil an tomhas, luachanna
Chun a chinneadh an bhfuil gnáthleibhéil siúcra fola nó nach bhfuil, úsáidtear 2 mhodh láithreach - is tomhas glúcóis folamh é seo agus tástáil friotaíochta glúcóis. Idir an dá linn, is féidir leis an tiúchan siúcra athrú go mór, ag brath ar na bianna a chaitear agus ar fhachtóirí eile. Dá bhrí sin, ní féidir diagnóis a dhéanamh i gcónaí ar dhiaibéiteas ar bhealach tráthúil.
Is é an rogha is fearr ná anailís a dhéanamh ar haemaglóibin glycosylated, tá sé an-fhaisnéiseach agus cruinn, ní ghlactar ach 1 ml fola fuilithe ón othar. Tá sé dodhéanta fuil a bhronnadh tar éis don othar fuilaistriú fola a fháil, tá cóireáil mháinliachta déanta acu, ós rud é go mbeidh na sonraí a fhaightear míchruinn.
Má tá feiste speisialta taighde ag diaibéiteach sa bhaile, is féidir é a dhéanamh sa bhaile. Tá dochtúirí cleachtacha agus clinicí leighis tar éis feistí den sórt sin a fháil le déanaí. Cuideoidh an fheiste le céatadán na haemaglóibine i samplaí fola aon othair a bhunú laistigh de chúpla nóiméad:
Ionas go mbeidh an fhaisnéis sláinte cruinn, ní mór duit na treoracha úsáide a leanúint.
Léiríonn haemaglóibin glycosylated ardaithe i dteannta le diaibéiteas easnamh iarainn. Léiríonn leibhéal hba1c, má thosaíonn sé ag 5.5 agus a chríochnaíonn ag 7%, diaibéiteas de chineál 1. Insíonn méid na substainte 6.5 go 6.9 faoi láithreacht dhóchúil hyperglycemia, cé gur gá fuil a bhronnadh arís sa chás seo.
Mura bhfuil go leor haemaglóibin den sórt sin san anailís, déanfaidh an dochtúir hypoglycemia a dhiagnóisiú, agus d'fhéadfadh sé seo a léiriú go bhfuil anemia hemolytic i láthair.
Haemaglóibin Glycosylated
I duine sláintiúil, beidh an ráta haemaglóibine glycated ó 4 go 6.5% den haemaglóibin iomlán. I ndiaibéiteas cineál 2 mellitus, taispeánfaidh anailís méadú faoi dhó ar ghliocasmoglobin. Chun an riocht a normalú, ar an gcéad dul síos, léirítear go dtógann sé gach beart is féidir chun leibhéal an ghlicéime a laghdú, ach amháin faoin gcoinníoll seo is féidir athruithe a bhaint amach i gcóireáil diaibéiteas, chun an spriocleibhéal de haemaglóibin glycated a bhaint amach.
Tá sé cruthaithe go heolaíoch nuair a bhíonn tiúchan na haemaglóibine glycated 1% níos airde ar a laghad, go dtéann an siúcra láithreach go dtí 2 mmol / L. Le haemaglóibin glycated méadaithe go 8%, raon na luachanna gliocéime ó 8.2 go 10.0 mmol / L. Sa chás seo, tá fianaise ann chun an cothú a choigeartú. Tá haemaglóibin 6 gnáth.
Nuair a bhíonn haemaglóibin glycated an norm do diaibéiteas méadú de 14%, léiríonn sé seo go bhfuil 13-20 mmol / L glúcóis ag scaipeadh faoi láthair san fhuil. Dá bhrí sin, is gá cabhair dochtúirí a lorg chomh tapa agus is féidir, agus d'fhéadfadh riocht den chineál céanna a bheith ina dheacrachtaí criticiúla agus spreagúla.
D'fhéadfadh comhartha díreach le haghaidh anailíse a bheith ina chomhartha amháin nó níos mó:
- meáchain caillteanas gan chúis,
- mothú leanúnach tuirse
- béal tirim leanúnach, tart,
- urination minic, méadú géar ar mhéid an fhual.
Is minic a bhaineann le teacht agus forbairt paiteolaíochtaí éagsúla le méadú tapa ar ghlúcós. Is iad na hothair a bhfuil ardbhrú fola agus murtall de dhéine éagsúla acu is so-ghabhálaí leis seo.
Ní mór d'othair den sórt sin dáileoga breise míochainí a ghlacadh chun a riocht a normalú, agus tá sé ríthábhachtach do dhiaibéitigh. Tá dóchúlacht ard fadhbanna le siúcra fola le heredity lag, is é sin togracht chun galair meitibileach agus diaibéiteas.
I láthair na bhfachtóirí seo, is gá an leibhéal glúcóis a choinneáil faoi smacht i gcónaí. Léirítear anailísí sa bhaile más gá, diagnóis chuimsitheach ar an gcomhlacht, le neamhoird mheitibileacha deimhnithe, i láthair paiteolaíochtaí an bhriseáin.
Is féidir leat toradh cruinn na hanailíse a fháil ar choinníoll go gcomhlíontar ceanglais áirithe don staidéar, eadhon:
- tugann siad fuil do bholg folamh, níor chóir an béile deireanach a bheith níos déanaí ná 8 n-uaire roimh an anailís, ólann siad uisce fíorghlan gan ghás,
- cúpla lá roimh shampláil fola, éiríonn siad as alcól agus caitheamh tobac,
- Sula ndéantar anailís, ná cogaint guma, scuab do chuid fiacla.
Tá sé an-mhaith má stopann tú gach cógas a úsáid sula ndéantar tástáil ar haemaglóibin glycated le haghaidh diaibéiteas. Mar sin féin, ní féidir leat é seo a dhéanamh leat féin, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir.
Buntáistí agus míbhuntáistí na hanailíse
Tá buntáistí agus míbhuntáistí tromchúiseacha ag baint le tástáil fola do haemaglóibin glycated. Mar sin, cabhraíonn an anailís leis an ngalar a bhunú chomh cruinn agus is féidir ag tús a forbartha, déantar é i dtréimhse nóiméad agus ní dhéantar ullmhúchán tromchúiseach dó.
Taispeánfaidh an tástáil go cruinn go bhfuil hyperglycemia ann, fad an riocht phaiteolaíoch seo, cé mhéid a rialaíonn an t-othar an leibhéal siúcra i sruth na fola. Thairis sin, tá an toradh cruinn fiú nuair a bhíonn brú neirbhíseach, strus agus slaghdáin ann. Is féidir leat fuil a bhronnadh agus cógais áirithe á nglacadh agat.
Tá sé riachtanach freisin na míbhuntáistí a bhaineann leis an modh a chur in iúl, lena n-áirítear costas ard an staidéir, má dhéanaimid comparáid idir é agus cinneadh siúcra fola ar bhealaí eile. D'fhéadfadh an toradh a bheith míchruinn má tá anemia i diaibéiteas mellitus nó hemoglobinopathy.
D'fhéadfadh go mbeadh an anailís ar haemaglóibin glycated mícheart má ghlac an t-othar an oíche roimh an iomarca:
- aigéad ascorbic
- vitimín E.
Ní mór duit fios a bheith agat go méadaíonn na táscairí fiú le gnáth siúcra fola, tarlaíonn sé seo le méid iomarcach hormóin thyroid.
Éilíonn endocrinologists go dtugtar fuil le haghaidh diaibéiteas de chineál 1 le haghaidh haemaglóibin glycated 4 huaire ar a laghad, teastaíonn diaibéiteas de chineál 2 faoi 2 uair. D’fhéadfadh sé go dtabharfadh roinnt othar táscairí atá ró-ard, dá bhrí sin seachnóidh siad trialacha a dhéanamh d'aon ghnó chun nach n-éireoidh siad níos néaróg agus gan anailís níos measa a dhéanamh. Idir an dá linn, ní bheidh aon rud maith mar thoradh ar eagla den sórt sin, rachaidh an galar chun cinn, méadóidh siúcra fola go tapa.
Tá sé thar a bheith tábhachtach tástáil fola a dhéanamh le linn toirchis, le haemaglóibin laghdaithe:
- tarlaíonn fás fáis féatais
- d'fhéadfadh an siomtóim seo deireadh a chur le toircheas fiú.
Mar is eol duit, ní mór táirgí a bhfuil iarann iontu a ithe níos mó agus is deacair an cás le haemaglóibin glycated a rialú.
Maidir le hothair phéidiatraiceacha, tá haemaglóibin glycated ard contúirteach dóibh freisin. Mar sin féin, fiú nuair a sháraítear an táscaire seo 10%, tá sé toirmiscthe é a laghdú ró-tapa, nó laghdóidh titim ghéar géire radhairc. Taispeántar go ngnáthaíonn sé an leibhéal glycogemoglobin de réir a chéile.
Labhróidh an físeán san alt seo faoi ghnéithe na hanailíse le haghaidh haemaglóibin glycated.