Diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin: cad é?

(Diaibéiteas Cineál 1)

Is iondúil go bhforbraíonn diaibéiteas Cineál 1 i ndaoine óga idir 18-29 bliana d'aois.

I gcomhthéacs an chúlra atá ag fás aníos, ag dul isteach i saol neamhspleách, bíonn strus leanúnach ag duine, faightear agus fréamhaítear droch-nósanna.

Mar gheall ar fhachtóirí pataigine áirithe (pataigineach)- ionfhabhtú víreasach, tomhaltas alcóil go minic, caitheamh tobac, strus, bianna áise, togracht oidhreachtúil le murtall, galar pancreatic - forbraíonn galar uath-imdhíonachta.

Is é an bunús atá leis ná go dtosaíonn córas imdhíonachta an choirp ag troid leis féin, agus i gcás diaibéiteas, go ndéantar ionsaí ar chillíní béite an bhriseáin (ispíní Langerhans). Tarlaíonn am nuair a stopann an briseán an hormón riachtanach a tháirgeadh go praiticiúil nó a tháirgeann sé gan dóthain cainníochtaí.

Ní léir do na heolaithe an pictiúr iomlán de na cúiseanna leis an iompar seo ar an chóras imdhíonachta. Creideann siad go mbíonn tionchar ag víris agus ag tosca géiniteacha ar fhorbairt an ghalair. Sa Rúis, tá diaibéiteas cineál l ag thart ar 8% de na hothair go léir. Is galar de chuid daoine óga é diaibéiteas de chineál L de ghnáth, ós rud é go bhforbraíonn sé le linn na hógántachta nó na hóige i bhformhór na gcásanna.Mar sin féin, is féidir leis an gcineál seo galair forbairt i ndaoine aibí freisin. Tosaíonn cealla béite pancreatic ag briseadh síos roinnt blianta sula mbíonn na príomh-chomharthaí le feiceáil. Ag an am céanna, tá staid sláinte an duine fós ag leibhéal an ghnáthghnáthaimh.

Is iondúil go dtosaíonn an galar go géar, agus is féidir leis an duine féin dáta tosaithe na chéad chomharthaí a lua go hiontaofa: tart leanúnach, urination minic, ocras dochreidte agus, in ainneoin ithe go minic, meáchain caillteanas, tuirse, agus lagú amhairc.

Is féidir é seo a mhíniú mar seo a leanas. Ní féidir le cealla béite paincréasach a bhfuiltear á ndíothú dóthain insline a tháirgeadh, agus is é an príomhéifeacht a bhíonn leis ná tiúchan na glúcóis san fhuil a laghdú. Mar thoradh air sin, tosaíonn an corp glúcós a charnadh.

Glúcós- foinse fuinnimh don chorp, áfach, d'fhonn é a chur isteach sa chill (de réir analaí: tá gás riachtanach chun go n-oibreoidh an t-inneall), tá seoltóir de dhíth air -inslin

Mura bhfuil insulin ann, tosaíonn cealla an choirp ag lom (mar sin, tuirse), agus bailíonn glúcós ón taobh amuigh le bia san fhuil. Ag an am céanna, tugann cealla “starving” comhartha don inchinn faoi easpa glúcóis, agus téann an t-ae i mbun gnímh, a scaoileann cion breise glúcóis isteach san fhuil óna stórais glycogen féin. Ag dul i ngleic le farasbarr glúcóis, tosaíonn an corp ag baint go dian é trí na duáin. Dá bhrí sin an urination minic. Déanann an corp suas le caillteanas sreabhach le múchadh tart go minic. Mar sin féin, le himeacht ama, stopann na duáin de bheith ag déileáil leis an tasc, mar sin tá díhiodráitiú, urlacan, pian bhoilg, feidhm lagaithe lagaithe. Tá teorainn le cúlchistí Glycogen san ae, mar sin nuair a thagann siad chun deiridh, tosóidh an corp ar a chealla saille féin a phróiseáil chun fuinneamh a tháirgeadh. Míníonn sé seo meáchain caillteanas. Ach tarlaíonn claochlú na gceall saille chun fuinneamh a scaoileadh níos moille ná le glúcós, agus tá cuma "dramhaíola" nach dteastaíonn in éineacht leis.

Tosaíonn comhlachtaí céatóin (i.e. aicéatón) ag bailiú san fhuil, agus bíonn dálaí atá contúirteach don chorp i gceist leis an ábhar méadaithe - ó ketoacidosisagusnimhiú aicéatón (tuaslagann aicéatón seicní sailleacha na gceall, rud a choisceann treá glúcóis taobh istigh, agus a chuireann bac mór ar ghníomhaíocht an lárchóras na néaróg) suas go dtí coma.

Is mar gheall ar láithreacht mhéadaithe de chomhlachtaí céatóin san fhual go díreach a dhéantar an diagnóis ar dhiaibéiteas cineál 1, ós rud é go mbíonn an duine ag dul chuig an dochtúir mar gheall ar an ngéarmhíochaine i staid na ketoacidosis. Ina theannta sin, is minic gur féidir le daoine eile an t-othair aicéatón a análú.

Ós rud é go bhfuil díothú cille béite pancreatic de réir a chéile, is féidir diagnóis luath agus chruinn a dhéanamh fiú nuair nach bhfuil aon chomharthaí soiléire diaibéiteas ann fós. Cuirfidh sé seo deireadh leis an scrios agus sábhálfaidh sé mais na gceall béite nach bhfuil scriosta fós.

Tá 6 chéim d'fhorbairt mellitus diaibéiteas cineál 1:

1. Tuaslagán géiniteach le diaibéiteas de chineál 1. Ag an bpointe seo, is féidir torthaí iontaofa a fháil trí staidéar a dhéanamh ar na marcóirí géiniteacha a bhaineann leis an ngalar. Méadaíonn láithreacht antaiginí HLA i ndaoine go mór an baol diaibéiteas de chineál 1.

2. Láthair tosaigh. Bíonn tionchar ag tosca éagsúla pataigineach (pataigineach) (strus, víris, togracht ghéiniteach, etc.) ar chealla béite, agus tosaíonn an córas imdhíonachta ag cruthú antasubstaintí. Níor tharla secretion insline lagaithe fós, ach is féidir tástáil a dhéanamh ar láithreacht antasubstaintí trí thástáil imdhíoneolaíoch a úsáid.

3. An chéim a bhaineann le prediabetes.Tosaítear ar dhíothú na gceall béite pancreatic trí uath-chadhóid an chórais imdhíonachta. Tá comharthaí as láthair, ach is féidir sintéis lagaithe agus secretion insulin a bhrath cheana féin ag baint úsáide as tástáil lamháltais glúcóis. I bhformhór na gcásanna, aimsítear antasubstaintí le cealla béite an bhriseáin, antasubstaintí go insulin, nó láithreacht an dá chineál antasubstaintí go comhuaineach.

4. Secretion insulin laghdaithe.Is féidir le tástálacha struis nochtadhsárúlamháltasgoglúcós(NTG) agusneamhord plásma glúcóis troscadh(NGPN).

5. Mí na meala.Ag an gcéim seo, cuirtear na siomptóim go léir i láthair an pictiúr cliniciúil de dhiaibéiteas. Sroicheann scrios cealla béite an bhriseáin 90%. Laghdaítear go mór secretion inslin.

6. Scrios iomlán na gceall béite. Ní tháirgtear insulin.

Is féidir cinneadh a dhéanamh go neamhspleách ar láithreacht diaibéiteas de chineál 1 ach amháin nuair a bhíonn na hairíonna go léir i láthair. Tagann siad chun cinn ag an am céanna, mar sin beidh sé éasca a dhéanamh. Ní hionann láithreacht ach siomtóim amháin nó teaglaim de 3-4, mar shampla, tuirse, tart, tinneas cinn agus itching, diaibéiteas, cé, ar ndóigh, léiríonn sé ailse eile.

Chun diaibéiteas mellitus a bhrath,tá gá le tástálacha saotharlainnesiúcra fola agus fuail,is féidir a dhéanamh sa bhaile agus sa chlinic. Is é seo an príomhbhealach. Mar sin féin, ba cheart a mheabhrú nach ionann diaibéiteas mellitus a bheith ann agus méadú ar siúcra fola ann féin. Is féidir cúiseanna eile a bheith leis.

Go síceolaíoch, níl gach duine réidh le ligean isteach diaibéiteas mellitus, agus is minic a tharraingítear duine chuig an gceann deireanach.Agus fós, nuair a bhraitear go bhfuil an siomtóim is suaite - "fual milis", is fearr dul chuig an ospidéal. Fiú amháin roimh chuma tástálacha saotharlainne, thug dochtúirí Sasanacha agus cleachtóirí ársa Indiach agus Oirthear faoi deara go meallann fual na n-othar a bhfuil diaibéiteas orthu feithidí, agus ar a dtugtar “galar fuail milis” ar dhiaibéiteas.

Faoi láthair, tá raon leathan feistí leighis á dtáirgeadh atá dírithe ar rialú neamhspleách ag duine ar leibhéal siúcra fola - méadair ghlúcóis folaagusstiallacha tástáladóibh.

Stiallacha tástálale haghaidh rialú radhairc a dhíoltar i gcógaslanna, éasca le húsáid agus inrochtana ag gach duine.Agus stiall tástála á ceannach agat, bí cinnte go dtabharfaidh tú aird ar an dáta éagtha agus léigh na treoracha.Sula n-úsáideann tú an tástáil, ní mór duit do lámha a ní go maith agus iad a thriomú tirim. Ní gá an craiceann a ghlanadh le halcól.

Tá sé níos fearr snáthaid indiúscartha a thógáil le trasghearradh cruinn nó úsáid a bhaint as lancet speisialta, atá ceangailte le go leor tástálacha. Ansin tabharfaidh an chréacht leigheas níos tapúla agus ní bheidh sé chomh pianmhar. Is fearr gan an pillow a chnagadh, ós rud é gurb é seo dromchla oibre na méar agus nach gcuireann teagmháil leanúnach le leigheas tapa na créachta, agus go bhfuil an ceantar níos gaire don ingne. Sula gcuireann tú isteach, is fearr do mhéar a massage. Ansin déan stiall tástála agus fág scaoilte swollen fola air. Is fiú aird a thabhairt nach ceart duit fuil a thochailt ná í a smearadh i stiall. Ní mór duit fanacht go dtitfidh go leor chun an dá leath den réimse tástála a ghabháil. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit faire a fháil le dara láimhe. Tar éis an ama atá sonraithe sna treoracha, cuir an fhuil as an stiall tástála le swab cadáis. I soilsiú maith, déan comparáid idir dath athraithe an stiall tástála agus an scála atá le fáil de ghnáth ar an mbosca tástála.

D’fhéadfadh a leithéid de mhodh amhairc chun leibhéil siúcra fola a chinneadh a bheith míchruinn do go leor daoine, ach tá na sonraí go hiomlán iontaofa agus leordhóthanach chun a chinneadh an bhfuil siúcra ardaithe, nó chun an dáileog insulin riachtanach don othar a fháil amach.

Is é an buntáiste a bhaineann le stiallacha tástála thar glucometer ná a gcoibhneas coibhneasta.Mar sin féintá roinnt buntáistí ag glucometers i gcomparáid le stiallacha tástála.Tá siad iniompartha, éadrom. Tá an toradh le feiceáil níos tapúla (ó 5 s go 2 nóiméad). D'fhéadfadh titim fola a bheith beag. Ní gá fuil a dhíbirt ó stiall. Ina theannta sin, is minic a bhíonn cuimhne leictreonach ag glucometers ina gcuirtear torthaí tomhais roimhe seo isteach, mar sin is cineál dialainne tástála saotharlainne é seo.

Faoi láthair, tá dhá chineál glucometers ann.Tá an cumas céanna ag an gcéad cheann agus an tsúil dhaonna chun athrú datha an réimse tástála a chinneadh.

Agus tá an dara saothar céadfach bunaithe ar an modh leictriceimiceach trína ndéantar an sruth a eascraíonn as imoibriú ceimiceach glúcóis san fhuil a thomhas le substaintí a thaisctear ar stiall. Tomhaiseann roinnt méadair ghlúcóis fola colaistéaról fola freisin, rud atá tábhachtach d'othair diaibéiteas. Dá bhrí sin, má tá triad hyperglycemic clasaiceach agat: urination tapa, tart leanúnach agus ocras neamh-inúsáidte, chomh maith le togracht ghéiniteach, is féidir le gach duine an méadar a úsáid sa bhaile nó stiallacha tástála a cheannach i gcógaslann. Ina dhiaidh sin, ar ndóigh, ní mór duit dochtúir a fheiceáil. Fiú mura labhraíonn na hairíonna seo diaibéiteas, ar aon chuma níor tharla siad de sheans.

Nuair a dhéantar diagnóis, déantar an cineál diaibéiteas a chinneadh ar dtús, ansin déine an ghalair (éadrom, measartha agus trom). Is minic a bhíonn deacrachtaí éagsúla ag gabháil leis an bpictiúr cliniciúil de dhiaibéiteas de chineál 1.

1. Hyperglycemia seasmhach- An príomh-siomtóim a bhaineann le diaibéiteas, fad is a choinnítear siúcra fola ard le fada. I gcásanna eile, gan a bheith ina thréith diaibéiteach, is féidir le hipearglycemia neamhbhuan forbairt i ndaoine le linntógálachgalairisteachtréimhse iar-strusnó neamhoird itheacháin, ar nós bulimia, nuair nach ndéanann duine rialú ar an méid bia a ithetar.

Dá bhrí sin, dá mba rud é gurbh fhéidir méadú ar ghlúcós fola a aithint sa bhaile le cabhair stiall tástála, ná tabhair faoi na conclúidí. Ní mór duit dochtúir a fheiceáil - cabhróidh sé le fíorchúis an hyperglycemia a chinneadh. Tomhaistear an leibhéal glúcóis i go leor tíortha ar fud an domhain i milleagraim in aghaidh an deciliter (mg / dl), agus sa Rúis i milleamóil in aghaidh an lítir (mmol / l). Is é an fachtóir tiontaithe do mmol / L i mg / dl ná 18. Léiríonn an tábla thíos na luachanna atá criticiúil.

Glúcós fola (mol / L)

Glúcós fola (mg / dl)

Déine hyperglycemia

Cúiseanna Diaibéiteas

Tá cód ICD de 10 - E ag diaibéiteas spleách ar inslin. 10. Faightear an cineál seo galair go luath san óige, nuair a thagann na chéad chomharthaí agus nuair a dhéantar diagnóis - diaibéiteas de chineál 1.

Sa chás seo, stopann cealla pancreatacha a dhíothaíonn an corp as insulin a tháirgeadh. Is hormón é seo a rialaíonn an próiseas ionsú glúcóis a thagann ón mbia isteach sa fhíochán agus a athraíonn go fuinneamh é.

Mar thoradh air sin, tógann siúcra san fhuil agus is féidir go dtiocfaidh hyperglycemia as. Bíonn instealltaí rialta inslin de dhíth ar othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Seachas sin, is féidir le fás glúcóis coma a spreagadh.

I ndiaibéiteas chineál 2, déantar an hormón a tháirgeadh go leor, ach ní aithníonn na cealla a thuilleadh an hormón, agus mar thoradh air sin ní ghlactar le glúcós agus méadaíonn a leibhéal. Ní éilíonn an phaiteolaíocht seo instealltaí hormónacha agus tugtar diaibéiteas neamh-inslin uirthi. Is minic a fhorbraíonn an cineál diaibéiteas seo tar éis 40-45 bliain.

Tá an dá chineál galair do-ghlactha agus éilíonn siad ceartúchán ar feadh an tsaoil ar an tiúchan siúcra san fhuil ar mhaithe le folláine agus gnáthshaol. Le diaibéiteas de chineál 2, déantar cóireáil le táibléad íslithe siúcra, méadú ar ghníomhaíocht choirp agus aiste bia dian.

Meastar go bhfuil diaibéiteas Chineál 1 mar léiriú ar mhíchumas agus tá sé an-chontúirteach dá dheacrachtaí. Mar thoradh ar leibhéil siúcra neamh-inláimhsithe bíonn athruithe uafásacha sa chóras géiniteach agus forbairt teip duánach. Is é seo an chúis is mó le mortlaíocht mhéadaithe in othair le diaibéiteas.

Tá na cúiseanna atá leis an laghdú ar íogaireacht na gceall le insulin agus an fáth a dtosaíonn an corp ag scrios an briseán fós á n-imscrúdú, ach is féidir idirdhealú a dhéanamh idir na tosca sin a chuireann le forbairt an ghalair:

Inscne agus cine. Tugadh faoi deara go bhfuil níos mó seans ag paisinéirí agus ag ionadaithe ón rás dubh go mbeadh paiteolaíocht ann.
Fachtóirí oidhreachta. Is dócha, i dtuismitheoirí breoite, go mbeidh diaibéiteas ag an leanbh freisin.
Athruithe hormónacha. Míníonn sé seo forbairt an ghalair i leanaí agus i mná torracha.
Cioróis an ae agus paiteolaíochta an bhriseáin.
Gníomhaíocht choirp íseal in éineacht le neamhoird itheacháin, caitheamh tobac agus mí-úsáid alcóil.
Murtall, ag cruthú damáiste soithíoch atherosclerotic.
Fáiltiú frith-síceach, glucocorticoids, béite-bacadóirí agus drugaí eile.
Siondróm Cushing, Hipirtheannas, galair thógálacha.

Is minic a fhorbraíonn diaibéiteas i ndaoine tar éis stróc agus déantar diagnóis air le cataracháin agus pectoris aingíne.

Conas na chéad chomharthaí a thabhairt faoi deara?

Tá na chéad chomharthaí de dhiaibéiteas mar an gcéanna i ngach cineál, ach níl siad ach níos mó i gcineál 1:

neamhábaltacht tart a mhúchadh - is féidir le diaibéitis suas le 6 lítear uisce a ól in aghaidh an lae,
fonn iomarcach
urination minic agus cuid mhór fuail.

Thairis sin, le diaibéiteas de chineál 1, breathnaítear ar chomharthaí breise:

boladh agus blas aicéatón,
béal tirim
cumas laghdaithe chun loit chraicinn a athghiniúint,
meáchain caillteanas tobann agus laige méadaithe,
suaitheadh codlata agus ionsaithe ar othair,
claonadh chun ionfhabhtuithe fungasacha agus slaghdáin,
díhiodráitíodh iad
feidhm amhairc laghdaithe,
brú fola éagobhsaí
itching agus feannadh ar an gcraiceann.

Le galar de chineál 2, tugtar faoi deara na hairíonna céanna, seachas boladh aicéatón. Leis an gcineál seo paiteolaíochta, ní chruthaíonn comhlachtaí céatóin boladh sainiúil.

An bhrí agus na prionsabail a bhaineann le cóireáil insline

I diaibéiteas mellitus, cuirtear isteach ar phróiseas ionsú siúcra i gcealla, ós rud é go bhfuil insline sa chorp beag nó go ndéanann na cealla neamhaird air. Sa chéad chás, ní mór an hormón a sheachadadh don chorp trí instealladh.

Ach ba chóir go mbeadh an dáileog ag teacht leis an méid glúcóis a scaoiltear ón mbia a itheann sé. Is féidir le ró-mhór nó gan a bheith go leor insulin a bheith ina chúis le hypo- nó hyperglycemia.

Is foinse glúcóis iad carbaihiodráití agus tá sé tábhachtach a fháil amach cé mhéad díobh a théann isteach i sruth na fola tar éis gach béile chun an dáileog cheart den hormón a fháil. Is gá freisin tiúchan an tsiúcra san fhuil a thomhas roimh gach béile.

Tá sé níos áisiúla do dhiaibéitigh dialann speisialta a choinneáil nuair a théann siad isteach ar shonraí glúcóis roimh agus tar éis béilí, méid na gcarbaihiodráití a itear agus an dáileog insline.

Cad is aonad aráin ann?

Ríomhtar dáileog an hormóin ag brath ar an méid carbaihiodráití a chaitear le linn cothaithe. Caithfidh diaibéitis carbaihiodráití a chomhaireamh chun aiste bia a choinneáil.

Ní dhéantar ach carbaihiodráití gasta a chomhaireamh, a shúitear go tapa agus a leanann léim i nglúcós. Mar áis, tá a leithéid de rud ann mar “aonad aráin”.

Chun carbaihiodráití a ithe in aghaidh 1 ciallaíonn XE an méid céanna carbaihiodráití atá le fáil i leath slice d'arán 10 mm tiubh nó 10 g a úsáid.

Mar shampla, tá 1 XE le fáil i:

gloine bainne
2 tbsp. l prátaí mashed
prátaí meánach amháin
4 spúnóg bhoird de vermicelli,
1 oráiste
gloine kvass.

Ba chóir a mheabhrú go méadóidh siúcra bianna leachtacha níos tapúla ná cinn dhlúth agus go bhfuil níos lú bianna amha (gránaigh, pasta, pischineálaigh) ag 1 XE de réir meáchain ná cinn chócaráilte.

Athraíonn an méid incheadaithe XE in aghaidh an lae ag brath ar aois, mar shampla:

ní mór 15 XE a bheith ort ag 7 mbliana d'aois,
ag 14 - buachaillí 20, cailíní 17 XE,
ag aois 18 - buachaillí 21, cailíní 18 XE,
daoine fásta 21 XE.

Ní féidir leat níos mó ná 6-7 XE a ithe ag an am.

Ba chóir do dhiaibéitis a leibhéil ghlúcóis a sheiceáil roimh gach béile. I gcás siúcra íseal, is féidir leat mias carbaihiodráite-saibhir a thabhairt, ar nós gránach leachtach. Má tá an leibhéal ardaithe, caithfidh tú bia dlúth carbaihiodráit a roghnú (uibheacha ceapaire, scrofa).

I gcás 10 g de charbaihiodráití nó 1 XE, tá 1.5-4 aonad ag teastáil. insline hormóin. Athraíonn an dáileog ag brath ar am na bliana agus am an lae. Mar sin, sa tráthnóna, ba chóir go mbeadh an dáileog insline níos ísle, agus ar maidin ní mór é a mhéadú. Sa samhradh, is féidir leat dul isteach i níos lú aonad den hormón, agus sa gheimhreadh caithfear an dáileog a mhéadú.

Trí chloí leis na prionsabail sin, is féidir an gá le instealltaí breise a sheachaint.

Cén hormón is fearr?

Déantar cóireáil ar dhiaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline de chineál ar bith trí hormóin de chineálacha éagsúla tionscnaimh a úsáid:

hormón pancreatic daonna,
hormón a tháirgtear le muciarann
hormón bólachta.

Tá hormón daonna éigeantach chun leibhéil glúcóis a cheartú i gcásanna den sórt sin:

diaibéiteas le linn toirchis
Diaibéiteas casta
diaibéiteas chineál 1 a diagnóisíodh i bpáiste den chéad uair.

Agus an hormón is fearr leis a roghnú, is fiú aird a thabhairt ar ríomh ceart dáileog na druga. Ní bhraitheann toradh na cóireála ar seo ach ar an mbunús.

I measc na maslaí gearra tá:

Tarlaíonn éifeacht na ndrugaí sin laistigh de cheathrú uair an chloig tar éis an insteallta, ach ní mhaireann sé fada, 4-5 uair an chloig. Caithfear instealltaí den sórt sin a dhéanamh sula n-itheann tú, agus uaireanta idir na béilí, má ardaíonn an siúcra. Beidh ort soláthar insulin a choinneáil i gcónaí.

Tar éis 90 nóiméad, tosaíonn maslaí meánghníomhacha ag gníomhú:

Tar éis 4 uair an chloig, tá an bhuaic-éifeachtúlacht acu. Tá an cineál inslin seo áisiúil i gcás easpa ama don bhricfeasta agus cuirtear moill ar iontógáil bia in am ón instealladh.

Ní féidir leat an rogha seo a úsáid ach le heolas iontaofa ar an méid agus an t-am a itear agus an méid carbaihiodráite a bheidh sa bhia seo. Tar éis an tsaoil, má tá tú déanach leis an mbéile, ansin is dócha go bhfuil glúcós níos ísle ná an leibhéal inghlactha, agus má itear níos mó carbaihiodráití, beidh ort instealladh eile a dhéanamh.

Tá áillíní fadtéarmacha níos áisiúla a riaradh ar maidin agus tráthnóna.

Orthu seo tá:

Humulin N,
Protafan
Téip
Homofan
Monotard NM agus MS,
Fógra Dé Luain

Oibríonn na hormóin seo go héifeachtach ar feadh níos mó ná 14 uair an chloig agus tosaíonn siad ag gníomhú 3 huaire tar éis an insteallta.

Cá háit agus cathain a ghlacann siad instealltaí?

Tá an caighdeán chun cóireáil a dhéanamh ar dhiaibéiteas a bhíonn ag brath ar insline bunaithe ar mheascán de instealltaí insline de thréimhsí difriúla gnímh chun go mbeidh an briseán cosúil le táirgeadh nádúrtha an hormóin.

De ghnáth, insítear insline gearr agus fada roimh an mbricfeasta, roimh an mbéile deireanach, arís instealladh fada agus san oíche. I gcás embodiment eile, déantar insura sutra agus oíche a riar ar insulin fadtréimhseach, agus déantar hormón gearr a instealladh roimh gach béile.

Chun inslin a thabhairt isteach, roinntear 4 chrios.

Síneann limistéar an bhoilg ar dhá thaobh an innil, ag gabháil na sleasa. Meastar an crios seo a bheith ar an gceann is éifeachtaí, ach is é an ceann is pianmhaire freisin. Tar éis an insteallta isteach sa bholg, glacann níos mó ná 90% den inslin ghann. Tosaíonn an hormón ag gníomhú 10-15 nóiméad tar éis an insteallta, braitear an éifeacht is mó tar éis uair an chloig. Chun pian a laghdú, is fearr instealladh a dhéanamh i mbrú an chraicinn in aice leis na taobhanna.
Bíonn tionchar ag an limistéar láimhe ar an taobh amuigh den ghéag ó na huillinn go dtí an ghualainn. Tá an crios seo thar a bheith deacair chun an hormón a riaradh le steallaire. Ba chóir duit peann a cheannach nó cabhair a lorg ó ghaolta. Ach is í achar na lámha an íogaire is lú, ní bheidh an t-instealladh ina chúis le pian.
Tá an limistéar ceathar suite ar an taobh amuigh den chos ó na glúine go dtí an groin. I limistéar na n-arm agus na gcos, ní shúitear níos mó ná 75% den hormón agus tosaíonn sé ag gníomhú tar éis 60-90 nóiméad ón nóiméad riaracháin. Is fearr na háiteanna seo a úsáid le haghaidh inslin fhada.
Is é achar na lann an ceann is míchompordach agus mí-éifeachtach. Tar éis an insteallta isteach sa chúl, tógtar níos lú ná 40% den dáileog riartha.

Is é an áit is oiriúnaí le haghaidh insteallta an t-achar laistigh de 2 mhéar den chorp. Níor chóir duit an t-áit chéanna a phiocadh gach uair. Féadann sé seo laghdú a dhéanamh ar an tsraith fíochán saille faoin gcraiceann agus carnadh inslin, a spreagfaidh, i ndiaidh dó gníomhú, hypoglycemia. Ní mór na criosanna insteallta a athrú, i gcás tromchúiseach, instealladh a dhéanamh, ag imeacht ón suíomh puncture roimhe sin 3-4 cm ar a laghad.

Is minic a úsáidtear patrún insteallta den sórt sin: déantar insline gearr a instealladh isteach sa bholg, agus instealltar fada sa cheathar é. Nó úsáidtear ullmhóidí hormón measctha, mar shampla, meascán Humalog.

Teagaisc físe ar riarachán insline:

Is galar contúirteach agus do-ghlactha é Diaibéiteas mellitus a éilíonn go gcloífear go docht le moltaí uile an dochtúra, monatóireacht rialta ar chomhchruinniú siúcra fola agus cloí go beacht le sceideal instealltaí insline. Ní bhainfidh ach an comhcheangal de na gníomhartha seo go léir leis an ngalar a rialú, cosc a chur ar fhorbairt deacrachtaí agus ionchas saoil a mhéadú.

Comharthaí diaibéiteas

Tá roinnt roghanna ann chun galar a aicmiú. Déanann endocrinologists i ngnáthchleachtas leighis idirdhealú a dhéanamh idir na príomhchineálacha diaibéiteas seo a leanas: spleáchas inslin (I) agus spleáchas neamh-insulin (II). Sa chéad chás, tarlaíonn an galar toisc nach dtáirgeann an briseán ró-bheag inslin. Sa dara ceann - toisc nach féidir leis na cealla é a úsáid agus go bhfuil easpa glúcóis acu.

Tá a lán comharthaí cosúla ag an dá chineál diaibéiteas. Tá siad éagsúil go mór le déine. Tá comharthaí an ghalair cineál I níos déine, níos gile agus bíonn siad le feiceáil go tobann, go tapa. Is minic nach dtuigeann daoine a bhfuil breoiteacht de chineál II orthu go bhfuil siad tinn. Is féidir le malaise ginearálta an fíordhiagnóis a cheilt go héasca. Mar sin féin, tá an diaibéiteas ar eolas faoi thriad de chomharthaí clasaiceacha. Seo:

tart neamhthuartha
foirmiú fual méadaithe,
mothú buan ocrais.

Féadfaidh an galar comharthaí breise a léiriú. Tá na hailments seo go leor, go minic bíonn daoine fásta ann:

scornach tinn,
Blas "iarann" sa bhéal,
triomacht agus feannadh ar an gcraiceann, ionfhabhtuithe fungais,
créachtaí cneasaithe fada
itching díblitheach sa groin,
a chuireann
difríochtaí brú
insomnia
fís laghdaithe
claonadh chun slaghdán
meáchan a chailleadh
laige matáin
miondealú.

Cén fáth a stopann an briseán an hormón ríthábhachtach a tháirgeadh? Tá diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin mar thoradh ar ghníomh paiteolaíoch an chórais imdhíonachta. Feictear di go bhfuil cealla glandach eachtrach agus go gcailleann siad iad. Tá diaibéiteas atá spleách ar inslin ag forbairt go gasta sa óige, i ndaoine óga, i ndaoine óga. Tarlaíonn an galar i roinnt ban torrach, ach téann sé i ndiaidh luí seoil. Mar sin féin, féadfaidh mná den sórt sin galar cineál II a fhorbairt ina dhiaidh sin.

Cad iad na cúiseanna leis seo? Go dtí seo, níl ach hipitéisí ann. Creideann eolaithe gur féidir leis na cúiseanna tromchúiseacha a chruthaíonn cineál galair a bhíonn ag brath ar insulin:

ionfhabhtuithe víreasacha
galair autoimmune
galar trom ae
togracht oidhreachtúil
andúile le milseáin
róthrom
strus fada, dúlagar.

Diagnóis de dhiaibéiteas de chineál I

Is tasc simplí é an t-athchríneolaí chun malairt an ghalair a bhíonn ag brath ar insulin a shainiú. Tugann gearáin ó othair, tréithe an chraicinn cúis chun réamhdhiagnóis a dhéanamh, a dheimhníonn tástálacha saotharlainne ina dhiaidh sin mar riail. Déantar diagnóis ar an ngalar ag úsáid tástálacha agus tástálacha fola agus fuail.

- le haghaidh siúcra (ar bholg folamh agus 2 uair an chloig tar éis ithe),

- caoinfhulaingt glúcóis (ní mór idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas atá spleách ar insline agus réamh-thinneas),

Seachghalair

Baineann an galar an bonn den chóras imdhíonachta go mór. Bíonn an t-othar an-leochaileach d'ionfhabhtuithe. Is féidir le hiarmhairtí an ghalair a bheith géar, neamhbhuan agus ainsealach. Is iad na deacrachtaí is géire ketoacidosis, hypoglycemia. Sa tóir ar fhoinse fuinnimh, scaoileann cealla saillte in ionad glúcóis. Tá aigéadacht mhéadaitheach na fola i gcoinníollacha easpa sreabháin ina chúis chriticiúil den diaibéiteach - suas le coma ketoacid marfach. Tá an t-othar cráite ag meadhrán, tart, urlacan, agus boladh aicéatón óna bhéal.

Mura bhfuil cothromaíocht idir méid an bhia agus an méid inslin sa chorp, titeann an leibhéal glúcóis san fhuil go géar (faoi bhun 3.3 mmol / L). Sa chás seo, tá sé dosheachanta siondróm hypoglycemic dainséarach a fhorbairt. Tá an comhlacht easnamhach i bhfuinneamh agus imoibríonn sé go géar. Tá an t-othar cráite ag ionsaí ar ocras dian, tugtar isteach allais air, tá a chorp ag crith. Mura n-itheann tú milseáin láithreach, tiocfaidh cóma.

Is féidir deacrachtaí neamhbhuana a chosc. Tá sé deacair iarmhairtí ainsealacha a chóireáil. Mar sin féin, má fhágtar gan chóireáil iad, is féidir le cineál paiteolaíochta atá ag brath ar insulin saol duine a ghiorrú go suntasach. Na deacrachtaí ainsealacha is coitianta:

Atherosclerosis
Hipirtheannas
stróc
infarction miócairdiach
othrais trófacha, cos diaibéiteach, grán géaga,
damáiste catarachta, reitineach,
degeneration duáin.

Conas diaibéiteas a chóireáil

Ba chóir go dtuigfeadh duine a ndéantar diagnóis air leis seo: go bhfuil sé dodhéanta leigheas athraitheach atá ag brath ar insulin a leigheas go hiomlán. Ní chuideoidh ach míochainí amháin leo - tá gá le cothú cuí. Ba chóir go mbeadh cóireáil ina bhealach nua maireachtála. Is é an coinníoll is tábhachtaí ná an leibhéal siúcra a choinneáil sa raon is fearr (nach airde ná 6.5 mmol / l), nó ní féidir seachghalair thromchúiseacha a sheachaint.

Ba chóir duit do riocht a sheiceáil le glucometer cúpla uair sa lá. Cuidíonn rialú siúcra le dáileog na ndrugaí agus an aiste bia a choigeartú go tapa. Ag an gcéad chéim den diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, is minic a thosaíonn an chóireáil le táibléid íslithe siúcra. Mar sin féin, le himeacht ama, is minic go gcaithfidh tú aistriú chuig instealltaí hormóin nó an dá rud a chur le chéile.

Teiripe insulin

Roghnaítear na bearta chun cóireáil a dhéanamh ar ghalar siúcra de chineál II go heisiach. Sa lá atá inniu ann, is modh éifeachtach é teiripe inslin chun an próiseas paiteolaíoch a bhlocáil de bharr míochainí éifeachtacha. Is táibléid hypoglycemic iad seo, Glyformin, Glucobay, Dibikor agus Eslidin. Insulin le haghaidh insteallta - tá Actrapid, Rinsulin, Insuman agus daoine eile - ar fáil i bhfoirm gníomhaíochta gasta agus fada. Ní mór don othar foghlaim conas é féin a instealladh. Is féidir le instealladh ionad caidéil insline a athsholáthar. Tá sé níos áisiúla riaradh a dhéanamh ar an hormón trí chaitidéar fo-chraiceann.

Táirgí Ceadaithe

Is é prionsabal an aiste bia an méid calories is fearr a fháil le carbaihiodráití, ag ithe saille íseal. Ansin ní bheidh na luaineachtaí i nglúcós i ndiaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline géar. Toirmeasc iomlán ar gach bia ard-chalraí agus bianna milis. Má leanann tú an riail cothaithe seo, leanann an galar ar aghaidh go híseal.

Ní mór duit beagán, ach is minic, a ithe i 5-6 fáiltiú. I measc na mbianna atá sábháilte agus sláintiúil tá:

anraith cabáiste glasraí, anraithí, anraith biatais, borscht, okroshka,
leite (teoranta)
feoil thrua, éanlaith chlóis,
iasc agus bia mara,
glasraí (prátaí beaga),
táirgí déiríochta agus déiríochta beagmhéathrais,
táirgí plúir do-ite,
torthaí milis agus géar,
deochanna - le milseoirí,
mil

Leigheasanna tíre

Féadann oidis leigheas traidisiúnta agus leigheasanna seiftithe baile a bheith úsáideach:

Tá bliosán gréine Iarúsailéim éifeachtach i ndiaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. Is fearr tiúbair a ithe amh.
Ubh sicín, buailte le sú 1 líomóide (ar bholg folamh).
Insileadh duilleoga gallchnó (grúdáilte mar tae rialta).
Muiléad, talamh i ngrinder caife. Déantar spúnóg bhoird den phúdar a ní le bainne ar bholg folamh (a bhfuil an-tóir ag othair air a bhfuil malairt galair siúcra ag brath ar inslin).

Gníomhaíocht choirp

Athraíonn diaibéiteas meilitus atá ag brath ar insulin roimh dhaoine a bhfuil stíl mhaireachtála dhinimiciúil acu. Mar gheall ar ghníomhaíocht na matán, is fearr a úsáideann cealla glúcós. Is féidir le folláine ag rith, ag snámh, ag sciáil nó ag siúl, garraíodóireacht, garraíodóireacht íogaireacht na gceall a mhéadú go insulin, agus laghdóidh an dáileog instealltaí. Mar sin féin, ós rud é go maireann "púir" na ngníomhartha gníomhacha ar feadh go leor uaireanta, ní féidir le duine é a chur thar maoil ionas nach mbeidh aon ionsaithe ar hypoglycemia. Ba chóir dul i gcomhairle le dochtúir maidir leis na cineálacha ualaí incheadaithe.

Diaibéiteas spleách ar insulin

Diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin (cosúil le diaibéiteas óg nó ógánach) - is ainmneacha seanchaite iad seo do dhiaibéiteas de chineál 1 - Sin an rud a thugtar ar an ngalar seo anois. Tarlaíonn sé nuair a stopann an briseán inslin a secrete mar gheall ar dhíothú na gceall béite. Tá sé dodhéanta insline a thógáil ó bhéal i bhfoirm táibléad, mar sin tá iallach ar an othar é féin a instealladh le insulin. Ní mór insulin a dhéanamh go leanúnach, ar feadh an tsaoil, chun siúcra fola ard a sheachaint.

Is é príomhfheidhm insulin cealla a dhíghlasáil chun ligean do ghlúcós dul isteach iontu - foinse fuinnimh a tháirgtear ón mbia a tháinig isteach inár gcorp. Déantar foinsí cothaithe carbaihiodráití, uair amháin sa chorp, a mhiondealú ina ghlúcós, agus seachadann insline glúcós do na cealla.

Le cineál diaibéiteas atá ag brath ar inslin, úsáideann othair córais éagsúla cóireála insline. Roimhe seo, bhí an-tóir ar an teiripe inslin thraidisiúnta mar a thugtar air, ina ndearnadh instealltaí inslin 3 huaire sa lá roimh bhéilí. Bhí na dáileoga inslin mar an gcéanna, ní mholtar ach d'othair an méid céanna bia a ithe gach uair le coinneáil laistigh den dáileog fhorordaithe den leigheas.

Le himeacht ama, forbraíodh córas cóireála diaibéitis bunlíne-bolus (treisithe) ina n-úsáideann othair dhá chineál insline - gearr-ghníomhú.

Riarann diaibéitigh a bhfuil spleáchas orthu inslin ag gníomhú go gearr (insline rialta nó ultra-ghearr) roimh bhéilí (chun bia a “chlúdach”), agus d'fhéadfadh a dhosage athrú ag brath ar mhéid na gcarbaihiodráití a itear.

Soláthraíonn insline fad-ghníomhach cúnamh tromchúiseach d'othair atá ag brath ar insline, mar atá déanann sé aithris ar obair briseán sláintiúil, a tháirgeann inslin dhaonna nádúrtha. Cuireann othair instealladh dó 1-2 huaire sa lá chun tiúchan “cúlra” (basal) insline sa chorp a chruthú, rud a chosnaíonn in aghaidh léim agus turnamh leibhéil siúcra fola.

Diaibéiteas iompair atá ag brath ar insulin

Déantar diagnóisiú ar dhiaibéiteas mná iompair nach bhfuil diaibéiteas acu roimhe seo ach a fuarthas go raibh glúcós fola ard acu le linn toirchis.

Taispeánann diaibéiteas bealaigh é féin i 3-9% de na toircheas go léir, ag brath ar dhaonra an staidéir. Is minic a tharlaíonn sé sa tríú ráithe. Ní bhíonn tionchar ag an gcineál seo diaibéiteas ach ar 1% de mhná faoi 20 bliain d'aois, ach ní bhíonn ach 13% díobh siúd atá ag iompar clainne os cionn 44 bliana d'aois.

Déileáiltear le diaibéiteas iompair i go leor bealaí. I dtús báire ordaíodh aiste bia, cleachtadh agus cógas béil, agus mura leor é seo chun siúcra fola a rialú, forordaítear teiripe inslin. Ar an mbealach seo Is féidir le hothair a bhfuil diaibéiteas iompair orthu cineál diaibéitis a bhíonn ag brath ar inslin a bheith acu, cé go sealadach.

Is é an difríocht idir diaibéiteas na mban torrach óna cineálacha 1 agus 2 ná go n-athraíonn an diaibéiteas tar éis breithe an bhabaí agus go stopann an chóireáil le hinslin.

Is féidir a thabhairt i gcrích go bhfuil míchruinneas an téarma “diaibéiteas insline-spleách” le feiceáil ar an bhfíric gur galair dhifriúla iad an chéad chineál agus an dara diaibéiteas, ach go mb'fhéidir go mbeadh othair de gach cineál díobh seo spleách ar inslin. Caitear le insulin freisin le mná torracha a bhfuil diaibéiteas iompair orthu. Dá bhrí sin, ag labhairt faoi othair atá ag brath ar insulin, ní féidir a thuiscint láithreach cén cineál diaibéiteas atá i gceist.

Leanaí spleácha spleácha

Bíonn tionchar ag diaibéiteas Cineál 1 ar leanaí, ógánaigh agus daoine óga go príomha. Uaireanta tarlaíonn diaibéiteas ó bhreith, cé go bhfuil cásanna den sórt sin annamh.

Ní mór do leanbh a bhfuil diaibéiteas air a fhoghlaim a inslin féin a chur air

Páiste atá ag brath ar insline a ardú - tástáil dheacair ní amháin don othar, ach freisin dá thuismitheoirí. Ní mór do thuismitheoirí staidéar a dhéanamh go mór ar an ngalar seo chun an bealach ceart a mhúineadh dá leanbh insline a instealladh, carbaihiodráití agus aonaid aráin a chomhaireamh, a siúcra fola a thomhas agus iad a chur in oiriúint don ghnáthshaol.

Ba chóir do thuismitheoirí leanaí atá ag brath ar insline plé a dhéanamh ar na saincheisteanna tábhachtacha seo a leanas lena n-inchrínitheoir:

Cé chomh minic a thomhaiseann leanbh a siúcra fola?
Cad é is fearr teiripe insline a dhéanamh: úsáid córas bonn-bolus nó caidéal insline?
Conas hypoglycemia agus siúcra fola ard a aithint agus a chóireáil?
Conas láithreacht ketonuria a bhrath i bpáiste agus é a stopadh?
Conas a dhéanann carbaihiodráití difear do shiúcra fola?
Conas aonaid aráin a chomhaireamh?
Cén tionchar a bhíonn ag gníomhaíocht choirp ar shiúcra fola i bpáiste atá ag brath ar insline?
Cén chaoi a bhféadfá maireachtáil go neamhthrócaireach le diaibéiteas - téigh go dtí an scoil, stop a chur le náire de bharr láithreacht an ghalair seo, téigh go dtí campaí samhraidh, téigh ag campáil, srl?
Cé chomh minic a thagaim cuairt ar endocrinologist agus ar ghairmithe cúram diaibéiteas eile?

Mí na meala le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 1 nó othar a bhíonn ag brath ar insline a thiontú go hinslin neamhspleách

I diaibéiteas cineál 1 mellitus, d’fhéadfadh cás teacht chun cinn nuair a thosaíonn na cealla pancreatacha eile ag táirgeadh insulin go dian, as a dtagann cealú nó laghdú suntasach ar an teiripe insline ordaithe. Creideann go leor othar le linn na tréimhse seo gur éirigh siad as diaibéiteas, ach, ar an drochuair, níl sa tréimhse “mhí na meala” de dhiaibéiteas ach lull sealadach.

Cén fáth a bhfuil loghadh diaibéiteas sealadach? Forbraíonn diaibéiteas Cineál 1 mellitus i gcoinne scrios na gceall pancreatic a tháirgeann insulin an chomhlachta féin. Nuair a thosaíonn an t-othar ag instealladh insline (éiríonn sé ag brath ar insulin), baintear cuid den ualach ar a insline féin a tháirgeadh ón briseán. Spreagann an tréimhse scíthe seo, arna soláthar ag instealltaí insline, an briseán chun insulin a tháirgeadh ó na cealla béite eile.

Ach i gceann cúpla mí, scriosfar formhór na gcillíní béite seo. Críochnaíonn an tréimhse mhí na meala nuair a stopann an briseán ag táirgeadh dóthain insline chun na leibhéil glúcóis fola is fearr a choinneáil.

Rinneadh an staidéar "Mí na meala i leanaí le diaibéiteas de chineál 1: minicíocht, fad agus tionchar na bhfachtóirí éagsúla air". (PubMedPMID: 16629716). Scríobhann sé go bhfuil laghdú ar riachtanais insline ag an tréimhse mhí na meala de dhiaibéiteas de chineál 1 agus ag an am céanna tá rialú glycemic maith ann. Is éard atá i dtábhacht chliniciúil na céime seo ná idirghabháil chógaseolaíoch a d'fhéadfadh a bheith ann chun moill a chur ar dhíothú leanúnach na gcillíní béite eile.

Scrúdaíodh grúpa 103 leanbh le diaibéiteas faoi 12 bliana d'aois, agus mar thoradh air sin rinneadh meastóireacht ar mhinicíocht, fad agus fachtóirí a théann i bhfeidhm ar loghadh páirteach diaibéiteas. De réir thorthaí an staidéir, léiríodh go raibh diaibéiteas mellitus páirteach i 71 leanbh, agus go raibh duine amháin as gach trí dhuine acu. Bhí ré na loghadh idir 4.8 agus 7.2 mí.

Diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline (diaibéiteas na “ndaoine scothaosta” nó cineál 2)

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar inslinea thugann diaibéiteas cineál 2 ar dhochtúirí inniu. Sa chineál seo diaibéiteas, déanann an briseán insline a secreorú i ngnáth toirte, ach ní féidir leis na cealla é a láimhseáil i gceart.

Is í an phríomhfhadhb a bhaineann le daoine a bhfuil an dara cineál diaibéiteas orthu ná friotaíocht róthrom agus friotaíocht insulin (siondróm meitibileach), a chuireann cosc ar na cealla idirghníomhú go cuí le insulin.

Murab ionann agus an cineál diaibéitis mellitus atá ag brath ar inslin, ní féidir ach le hothair le cineál 2 den ghalar seo a bheith neamhspleách ó thaobh insulin (ach amháin i gcásanna loghadh sealadach de chineál 1). Tá diaibéiteas insipidus ann fós, ach is galar difriúil é seo nach mbaineann le diaibéiteas traidisiúnta.

Tá na téarmaí mellitus “spleách ar insulin” agus “neamh-insline-spleách” mícheart go bunúsach agus as dáta. Ní hamháin gur féidir le hothair le diaibéiteas de chineál 1, ach le diaibéitis de chineál 2, chomh maith le mná le diaibéiteas iompair, a bheith ag brath ar inslin. Cé gur daoine le diaibéiteas de chineál 2 amháin a d'fhéadfadh a bheith ag brath ar insulin, ní féidir ach le daoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu ar feadh tamaill (i rith na tréimhse mí na meala).

Diaibéiteas mellitus neamh-inslin-spleách

Forbraíonn diaibéiteas Cineál 2 nach bhfuil ag brath ar insline, go seicheamhach, thar roinnt blianta de ghnáth. B'fhéidir nach dtabharfaidh an t-othar faoi deara na léirithe ar chor ar bith. Ar na comharthaí níos déine tá:

tuirse
créachtaí a leigheas go mall
lagú cuimhne
feidhm amhairc laghdaithe.

Is féidir tart a fhuaimniú nó a bhrath ar éigean. Baineann an rud céanna le hurrú tapa. Ar an drochuair, is minic a bhraitear diaibéiteas de chineál 2 trí thimpiste. Mar sin féin, le galar den sórt sin, tá an diagnóis luath an-tábhachtach. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit tástáil fola a dhéanamh go rialta do leibhéal an tsiúcra.

Léirítear diaibéiteas atá spleách ar inslin le fadhbanna leis an gcraiceann agus le seicní múcasacha. Is iondúil gurb é seo:

itching, lena n-áirítear taos,
ionfhabhtuithe fungais
triomacht
cneasú fada ar comhuaimeanna máinliachta, scratches.

Le tart suntasach, is féidir leis an othar suas le 3-5 lítear a ól in aghaidh an lae. Go minic ag dul go dtí an leithreas gach oíche.

Le dul chun cinn breise diaibéiteas, numbness agus griofadach sna foircinn le feiceáil, cosa gortaithe agus iad ag siúl. I measc na mban, breathnaítear ar candidiasis dofheicthe. I gcéimeanna níos déanaí an ghalair forbair:

meáchain caillteanas
fadhbanna duáin
gráin
taom croí tobann
stróc.

Is iad na comharthaí troma thuas in 20-30% d'othair na chéad chomharthaí soiléire diaibéiteas. Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach tástálacha a dhéanamh gach bliain chun na coinníollacha sin a sheachaint.