Aicmiú (cineálacha) diaibéiteas

De réir an aicmithe, Ba chóir idirdhealú a dhéanamh idir:

• diaibéiteas mellitus
• prediabetes
• iompar i mná torracha.

De réir ICD 10 (rangú galair idirnáisiúnta), tá an chuma ar an rangú nua-aimseartha seo:

• Cineál 1 - insulin-spleách, Cód E10 (tá inslin éigeantach)
• 2 chineál - neamh-insulin-neamhspleách, cód E11 (spreagann sé rómheáchan agus soláthar fola lagaithe),
• cód E12 - de bharr míchothú (tarlaíonn sé i gcomhthéacs chúlra an ocras nó an fheidhm ae agus duáin lagaithe),
• cód E13 - measctha,
• cód E14 - cineál paiteolaíochta éiginnte.

Cad is diaibéiteas contúirteach ann? Mar gheall ar an difríocht atá idir siomptóim gach aicme den ghalar, agus gach speiceas is cúis le suaitheadh ​​tromchúiseach i bhfeidhmiú chórais inmheánacha an choirp.

Is galar é an diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline de chineál 1 a fhoirmítear mar thoradh ar dhíothú cille an bhriseáin, agus mar thoradh air seo carnadh an iomarca siúcra sa chorp. Forbraíonn paiteolaíocht den sórt sin le heaspa insline atá riachtanach do mheitibileacht charbaihiodráit chuí.

Ní féidir leis an fhaireog a bhfuil tionchar uirthi déileáil go leor le hormón a tháirgeadh. Maidir leis seo, tá sé deacair glúcós a ionsú sna cealla agus méadaíonn an siúcra fola. Is é an bealach is mó chun easpa hormóin a chúiteamh ná inslin a instealladh go rialta sa chorp.

Ní mór d'othair a bhfuil an cineál seo paiteolaíochta acu sceideal instealltaí inslin a leanúint ar feadh a saoil chun inmharthanacht a choinneáil. Dá bhrí sin, tugtar spleáchas ar insulin ar an gcineál seo.

Is minic a bhíonn an cineál seo paiteolaíochta ó bhroinn agus faightear é i rith na hóige nó na hógántachta.

Ábhar físe ar mheicníocht diaibéiteas chineál 1:

Is iad seo a leanas príomhchomharthaí an ghalair:

• urination méadaithe agus scaoileadh méid mór fuail,
• dúil mhéadaithe
• tart neamhthuartha
• béal tirim
• craicinn itchy
• meáchain caillteanas gan mhíniú
• laige, codlatacht.

De réir thorthaí tástála fola, breathnaítear ar chóimheas siúcra méadaithe, faightear cealla saille san fhual.

Sa todhchaí, tagann siondróm pian pronounced sa bholg leis na hairíonna, rud a laghdaíonn goile leis na hionsaithe masmas.

Faoi thionchar na bhfachtóirí díobhálacha, tá méadú suntasach ar ghlúcós indéanta, agus mar thoradh air sin déantar hyperglycemia.

Is féidir le méadú ar siúcra fola a spreagadh:

• brú néarógach
• galar tógálach nó athlastacha,
• sárú ar aiste bia
• toircheas
• gortuithe
• mí-úsáid alcóil agus tobac
• troscadh nó ró-anáil,
• idirghabháil mháinliachta
• scipeáil instealladh insline nó dáileog mhíchuí.

Mar gheall ar an nglúcós fola éagobhsaí, tá diaibéiteas de chineál 1 contúirteach dá dheacrachtaí:

• nephropathy diaibéiteach agus teip duánach,
• damáiste don chóras néarógach (neuropathy),
• Hipirtheannas
• galar croí agus soithíoch,
• ketoacidosis - complication a eascraíonn as cliseadh cealla saille coirp, as a dtagann foirmiú méadaithe comhlachtaí céatóin,
• hyperglycemia.

Is féidir le cetóisiúlacht agus hyperglycemia forbairt Bheirnicé a chruthú agus bás a fháil.

Is galar nach féidir a leigheas é diaibéiteas Chineál 1 agus ba chóir d'othair atá ag fulaingt ón phaiteolaíocht seo méid an tsiúcra ina gcuid fola a thomhas go rialta, aiste bia dian a leanúint agus cloí le sceideal na instealltaí insline.

Is é an galar seo is cúis le gníomhaíocht neamhleor an hormóin insline, a tháirgtear sa bhriseán go flúirseach, ach nach féidir leis idirghníomhú go héifeachtach le cealla agus cur le briseadh glúcóis.

Cad é an difríocht idir an dá chineál galair. Tá athrú paiteolaíoch i meitibileacht charbaihiodráit i gcineál 1 bainteach le mífheidhm an bhriseáin, agus i 2, le caillteanas so-ghabhálachta gabhdóirí ceallacha chuig insulin.

Le diaibéiteas de chineál 2, ní bhíonn gá le cúiteamh leanúnach ar an hormón, agus tugtar an spleáchas neamh-insulin air. Forbraíonn an phaiteolaíocht seo i ndaoine ar feadh an tsaoil agus is iondúil go dtaispeánann sí í féin i lár an aois.

I measc na bpríomhfhachtóirí a théann i bhfeidhm ar an gcineál seo galair tá:

• togracht ghéiniteach
• róthrom
• mí-úsáid bianna a bhfuil carbaihiodráití tapa agus siúcra iontu,
• gníomhaíocht fhisiciúil íseal
• Hipirtheannas
• andúile alcóil agus Nicitín.

Ní chuirtear comharthaí de phaiteolaíocht de chineál 2 in iúl go maith agus is minic a bhraitear paiteolaíocht le linn scrúdú leighis do ghalar eile. Is féidir go dtabharfadh othair faoi deara go bhfuil lagú amhairc ann, go bhfuil siad níos mó ar bís agus go bhfuil tú ag itea.

Déantar diagnóis an ghalair de réir thorthaí staidéir ar shampla fola a thógtar tar éis 8 uair an chloig den troscadh. Dearbhaítear paiteolaíocht le luachanna siúcra níos mó ná an norm incheadaithe.

Ní féidir le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, cosúil le galar de chineál 1, a chóireáil agus is galar ar feadh an tsaoil é. Is éard atá i gceist le teiripe thacúil ná cloí le réim bia dian le bianna agus saill ghlasraí ísealmhéathrais, agus saill, milseáin agus stáirse a eisiamh ón roghchlár. Is éard atá i mbearta cóireála breise ná úsáid a bhaint as drugaí gabhdóirí ceallacha a laghdaíonn siúcra agus íogaireacht, chomh maith le gníomhaíocht choirp mheasartha a thabhairt isteach.

Réamhriachtanas le haghaidh teiripe rathúil ná meáchain caillteanas agus éirí as droch-nósanna. Ní mór d'othair monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra agus tomhais a ghlacadh cúpla uair sa lá.

Diaibéiteas insipidus

Tugtar diaibéiteas insipidus ar mhífheidhm an hypothalamus, as a dtáirgtear méid neamhleor vasopressin sa chorp. Is hormón é Vasopressin atá freagrach as feidhm eisfheartha na nduán agus an urination.

Tá dhá chineál paiteolaíochta ann:

1. Nephrogenic - an galar is annamh a eascraíonn as an íogaireacht íseal atá ag cealla duáin chuig hormón an hypothalamus. Is féidir le paiteolaíocht tarlú de bharr damáiste do na duáin trí mhíochainí a thógáil nó mar gheall ar aimhrialtacht ó bhroinn.
2. Hypothalamic forbraíonn sé i gcomhthéacs cúlra neamhleor táirgthe vasopressin agus déantar é a roinnt ina shiomptóim - de bharr damáiste don inchinn le hionfhabhtuithe, gortuithe nó siadaí, agus idiopathic-déanta de bharr tocsaineachta géinití.

Dá bhrí sin, áirítear ar na cúiseanna a chuireann le forbairt diaibéiteas insipidus:

• oidhreacht
• neoplasms san inchinn,
• gortuithe ceann
• athlasadh tógálach na meinmhithe,
• paiteolaíochtaí soithíocha a chuireann isteach ar scaipeadh fola,
• galar duáin.

Léirítear príomh-chomharthaí an ghalair san fhoirm:

• unceasing tart
• méid mór fuail (go gcaitear uisce níos mó ná 20 lítear in aghaidh an lae) (níos mó ná 25 lítear in aghaidh an lae),
• migraine agus miondealú
• hypotension
• éagobhsaíocht mhothúchánach
• meáchain caillteanas agus droch-dúil,
• teip ar an timthriall míosúil,
• mífheidhmiú erectile.

Mar gheall ar an sreabhán iomarcach atá ag dul isteach sa chorp, tá an boilg sínte agus díláithrithe, cuirtear isteach ar na intestines agus ar dhuchtanna na bile. Tarlaíonn athruithe sa chóras fuail, a chuirtear in iúl i gclaonadh ureters, pelvis na nduán agus na lamhnán.

Seo a leanas teiripe an ghalair:

• bia aiste bia, le srian ar bhianna próitéine,
• cóireáil galair a spreagann neamhord táirgthe hormóin,
• athsholáthar caillteanais sreabhach agus leictrilítí sa chorp trí insileadh infhéitheach de réitigh salanda,
• an easpa vasopressin a líonadh trí desmopressin (ionadaí hormóin) a chur sa tsrón.

Le cóireáil chuí, ní théann diaibéiteas insipidus i bhfeidhm ar ionchas saoil othar.

Prediabetes nó caoinfhulaingt glúcóis lagaithe

Is é an príomhthréith atá ag prediabetes ná méadú beag ar chomhéifeacht an ghlúcóis fola, ach ag an am céanna sáraíonn sé na luachanna incheadaithe. Is é an baol a bhaineann leis an gcineál seo paiteolaíochta ná an baol féideartha galair sa chroí agus i soithigh fola, chomh maith le diaibéiteas. Éilíonn coinníoll bagrach a fháil amach cén chúis a bhí leis an bpróiseas meitibileachta carbaihiodráit agus an chóireáil chuí.

Is féidir le tosca a d'fhéadfadh an coinníoll seo a bheith mar thoradh orthu:

• murtall
• seanaoise,
• galair inchríneacha
• oidhreacht
• Hipirtheannas
• paiteolaíocht an ae, na duáin, an chórais chardashoithíoch agus an chóras imdhíonachta,
• an tréimhse ina bhfuil leanbh,
• mí-úsáid bianna ard-siúcra,
• cóireáil hormónach,
• brú néarógach
• colaistéaról ard.

Tá siomptóim éadroma ag paiteolaíocht nach dtugtar faoi deara go minic:

• tart
• cailliúint neart
• stát lag
• claonadh chun víreasach agus slaghdán.

Chun an galar a dhiagnóisiú, déantar tástáil fola le haghaidh glúcóis. Beidh táscaire scanrúil ar leibhéal os cionn 6.3 mmol / L.

Glacann mná torracha, daoine le gaolta a bhfuil diaibéiteas orthu, agus daoine atá i mbaol siúcra fola ard, tástáil lamháltas glúcóis. Tá táscairí an chéad staidéir níos airde ná 6.9 mmol / l, agus tá an dara ceann - nach mó ná 11.2 mmol / l in iúl claonadh chun paiteolaíocht a fhorbairt.

Caithfidh daoine dá leithéid tástálacha fola a athdhéanamh gach trí mhí. Chun é a chosc, ní mór duit a scrúdú gach sé mhí.

Tar éis an galar a dhiagnóisiú, moltar d'othair tuirse fisiciúil agus néaróg a sheachaint, gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú, cloí le cothú cothaithe agus andúil alcóil agus nicitín a thréigean.

Má chomhlíontar bearta coisctheacha cuirfear cosc ​​ar dhul chun cinn neamhoird meitibileachta carbaihiodráití agus cosc ​​ar fhorbairt diaibéiteas.

Foirm iompair le linn toirchis

Tarlaíonn carnadh glúcóis san fhuil i mná torracha mar thoradh ar athstruchtúrú an chúlra hormónaigh agus laghdú ar ghníomhaíocht choirp. Is féidir le paiteolaíocht dá leithéid imeacht as a stuaim féin tar éis bhreith linbh nó sa todhchaí go dtiocfaidh diaibéiteas as.

Tá sé éigeantach monatóireacht rialta a dhéanamh ar shiúcra fola le linn na tréimhse iomlán iompair. Is féidir le foirm ghothaithe an ghalair tionchar diúltach a imirt ar thoircheas, ar shláinte an fhéatas agus ar an máthair atá ag súil leis.

Cuireann leibhéil arda siúcra síos Hipirtheannas artaireach sa bhean torrach, as a dtagann cuma éidéime dháiríre, rud a chuireann le forbairt hypocsia san fhéatas.

Méadaíonn paiteolaíocht neamh-cheartúcháin iontógáil siúcra i bhfuil an fhéatas, áit a gcuireann sé le foirmiú cealla saille. Mar thoradh air sin, méadaítear mais chorp agus ceann agus guaillí an linbh. I measc na mban torrach a bhfuil foirm iompair acu, is minic a rugadh féatais mhór, a shroicheann níos mó ná 4 kg de mheáchan, rud a chuireann leis an bpróiseas luí seoil agus a chruthaíonn gortuithe na canála breithe.

Is minic a bhreathnaítear ar theip meitibileachta carbaihiodráit sa chatagóir seo daoine aonair:

• ag iompar clainne le togracht oidhreachtúil
• mná iomlána
• stair an toirchis le diaibéiteas
• mná a bhfuil ubhagán polycystic acu,
• mná a bhfuil glúcós acu ina bhfual
• othair a dhéanann mí-úsáid as droch-nósanna agus a mbíonn stíl mhaireachtála neamhghníomhach acu,
• mná torracha le brú fola ard agus galair an chórais chardashoithíoch,
• bhí leanaí móra nó féatas ag mná a raibh toircheas iolrach acu roimhe seo agus abnormalóga forbartha acu.

Físeán ar dhiaibéiteas iompair:

Ba chóir go mbeadh teiripe iompair bunaithe ar mholtaí an dochtúra, monatóireacht rialta ar shiúcra, méadú réasúnta i ngníomhaíocht fhisiciúil agus aiste bia. Sa todhchaí, ní mór do mhná den sórt sin scrúdú leighis a dhéanamh uair amháin gach sé mhí chun cosc ​​a chur le tosú diaibéiteas.

Na cineálacha diaibéiteas is coitianta

I measc gach cineál diaibéiteas, is ionann cineál 1 agus thart ar 7% de chásanna uile an ghalair. Is é an chúis atá leis an méadú ar shiúcra ná díothú na gceall béite atá suite sa briseán. Téann an galar chun cinn go gasta, sa deireadh, stopann táirgeadh insulin an othair go hiomlán. Tosaíonn siúcra fola ag fás nuair nach bhfanann níos mó ná 20% de na cealla. Meastar gur galar daoine óga an cineál diaibéiteas seo, de réir mar a fhorbraíonn sé níos minice i leanaí agus ógánaigh le linn na tréimhse mearfháis agus aibithe. Mar gheall ar mhinicíocht íseal an ghalair, níl rian ar an oidhreacht. Níl aon chomharthaí seachtracha ag othair trínar féidir le duine a bheith in amhras go bhfuil claonadh ann diaibéiteas de chineál 1 a dhéanamh.

Anois tá tástálacha speisialta ann inar féidir leat togracht ghéiniteach a bhrath ar an gcineál seo diaibéiteas. Tá sé bainteach le roinnt géinte den chóras HLA - antaiginí leukocyte daonna. Ar an drochuair, níor aimsigh na tástálacha seo feidhm phraiticiúil, ós rud é go raibh eolaithe contúirteacha fós in ann a bheith ag fulaingt géinte dainséaracha, ní féidir leo cosc ​​a chur ar dhíothú cille.

De ghnáth roinntear galar Chineál 1 ina dhá fhochineál: uath-imdhíon agus idiopathic:

1. Diaibéiteas autoimmune spreagann díolúine an duine. Le linn díothú na gceall agus thart ar shé mhí tar éis scor sintéise insulin a bheith críochnaithe, faightear uathoibríochantibodies san fhuil a fheidhmíonn in aghaidh chealla a gcorp féin. De ghnáth, bíonn tosca seachtracha mar chúis le díolúine neamhleor. Faoi láthair, aithníodh cuid acu: an sicín, an bhruitíneach, cuid de na hainmhitheas, ionfhabhtú CMV, i leanaí faoi bhun bliain d'aois - bainne bó.
2. Diaibéiteas idiopathach níos coitianta in ionadaithe rásaí na hÁise agus na Negroid. Tá an pictiúr cliniciúil in othair mar an gcéanna: titim go tapa ar chealla pancreatic, fásann siúcra, laghdaíonn insline, ach ní féidir antasubstaintí a bhrath.

Formhór na ndiaibéiteach (de réir meastacháin éagsúla ó 85 go 95%), diagnóisíodh go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Braitheann forbairt an ghalair freisin ar oidhreacht, agus tá sé éasca a rianú: tá gaolta dlúth le diaibéiteas ag a lán othar. Meastar gurb é locht oidhreachta an claonadh atá ag fíocháin íogaireacht a chailleadh i leith insulin. Mar sin féin, níl na géinte sainiúla atá freagrach as togracht na foirme seo de dhiaibéiteas bunaithe fós.

Tá fachtóirí seachtracha i bhfad níos tábhachtaí: aois (os cionn 40 de ghnáth), murtall, drochshoghluaisteacht, cothú neamhchothrom. Is deacair siúcra a sheoladh isteach san fhíochán. Ní mór do chealla pancreatacha táirgeadh insline a choinneáil ag leibhéal ard i gcónaí. Mura n-éiríonn leo, méadaíonn an glycemia. Le himeacht ama, tosaíonn táirgeadh insulin ag dul i léig, ansin éiríonn toirt a shintéise níos lú agus níos lú.

Tá an ráta díothaithe de chealla béite i ndiaibéiteas de chineál 2 indibhidiúil: bíonn ar othair 10 mbliana ina dhiaidh sin iachall a chur ar inslin, agus cuireann cuid eile a gcuid inslin féin ar fáil don chuid eile dá saol. I rangú an ghalair de chineál 2, léiríodh an imthoisc seo: diaibéiteas mellitus le frithsheasmhacht in aghaidh insline nó le táirgeadh insulin lagaithe.

An t-aicmiú a glacadh sa Rúis

Ó 1999 i leith, i leigheas na Rúise, tá siad ag baint úsáide as aicmiú galair a nglactar leo go hidirnáisiúnta ar fud an domhain. Déantar cóid ón rangú seo a ghreamú i dtaifid leighis, i saoire bhreoiteachta, a úsáidtear i ndoiciméid chuntasaíochta, i dtuairisciú staitistiúil. Anois tá an deichiú leagan den aicmiú i bhfeidhm - ICD-10. Tá 6 chód ann do dhiaibéiteas:

1. Tá E10 sannta d'othair a bhfuil diaibéiteas spleách ar insline orthu, is é sin, na daoine sin, ar chúiseanna sláinte, ba chóir dóibh insline a instealladh.I gcleachtas, tá diaibéiteas cineál 1 san áireamh sa chatagóir seo.
2. Is é E11 an cód le haghaidh diaibéiteas neamh-insline-spleách, is é sin, 2 chineál. Fiú má tá tinneas fada ar an othar, is beag an tsintéis insline, agus faigheann sé inslin trí instealladh, ní athraítear an cód galair.
3. E12 - ba cheart an chatagóir seo a shannadh d'othair a bhfuil diaibéiteas ídithe mar thoradh ar dhiaibéiteas mellitus. Tá amhras faoi láthair faoin nasc idir míchothú agus diaibéiteas, mar sin níl feidhm ag an gcód seo.
4. E13 - cineálacha eile diaibéiteas, déantar cineálacha neamhchoitianta Mody a tharchur chuig an gcód.
5. E14 - diaibéiteas, nach bhfuil a gcineál sainithe. Baintear úsáid as an gcód nuair a bhíonn amhras fós faoin gcineál breoiteachta, agus ba chóir tús a chur leis an gcóireáil láithreach.
6. Is galar é O24 a d'fhorbair le linn toirchis (diaibéiteas iompair). Baineann sé le catagóir ar leith, ós rud é tar éis na breithe normalizes an siúcra.

Déantar mion-neamhord meitibileach nach féidir a chur i leith diaibéiteas mellitus a chódú mar R73.

Cuireadh tús le haicmiú diaibéiteas ar fud an domhain i 1994. Go dtí seo, tá sé as dáta den chuid is mó. Léirigh an galar cineálacha nua, tá modhanna diagnóiseacha níos nua-aimseartha le feiceáil. Anois tá WHO ag obair ar aicmiú nua de ICD-11, agus táthar ag súil leis go n-aistreofar é go dtí 2022. Is dócha go ndéanfar struchtúr na gcód a bhaineann le diaibéiteas a nuashonrú. Ní chuirfear na téarmaí “spleách ar insulin” ná “insulin-neamhspleách” san áireamh.

Aicmiú WHO

Tá an t-aicmiú is ábhartha anois de réir WHO 2017. Cruthaíodh é i 1999, agus athbhreithníodh é arís agus arís eile.

Sa rangú seo, ní dhéileáiltear le diaibéiteas mar ghalar ar leith, ach mar shiondróm. Meastar go bhfuil siúcra ard ar cheann de na léirithe ar aon phaiteolaíocht sa chorp, rud a chuir isteach ar tháirgeadh nó ar ghníomhú inslin. Áirítear ar na cúiseanna an próiseas uath-imdhíonachta, friotaíocht insline, galair pancreatic, lochtanna géiniteacha.

Creideann eolaithe go n-athróidh an t-aicmiú nua-aimseartha níos mó ná uair amháin. Is dócha go bhfuil an cur chuige maidir le diaibéiteas de chineál 2 á chlaochlú. Tabharfar níos mó airde ar chúiseanna mar otracht agus stíl mhaireachtála. Athróidh aicmiú diaibéiteas de chineál 1 freisin. Ar an mbealach céanna a ríomhadh na géinte atá freagrach as na cineálacha Mody 1-6, déanfar gach locht géine atá freagrach as an 1 chineál galair a bhrath. Mar thoradh air sin, imíonn an subtype idiopathic de diaibéiteas.

Aicmiú eile

Roinntear diaibéiteas de chineál 2 i gcéimeanna de réir dhéine chúrsa an ghalair:

Úsáidtear an t-aicmiú de réir chéim chúitimh diaibéiteas chun rath cóireála a mheas. Is é an bealach is áisiúla chun é seo a dhéanamh ná tástáil glycated haemaglóibin (HG) a úsáid, a ligeann duit gach athrú ar shiúcra a bhrath thar 3 mhí.

Dá fhad a bheidh sé indéanta diaibéiteas a choinneáil sa chéim chúitimh, is lú an seans go bhforbróidh sé deacrachtaí nua agus dul chun cinn cinn atá ann cheana. Mar shampla, le cineál cúitithe 1, tá an baol retinopathy níos ísle ag 65%, neuropathy faoi 60%. Fuarthas gaol díreach idir cúiteamh agus deacrachtaí i 75% de dhiaibéitis. Is minic nach bhfaigheann thart ar 20% de na daoine ádh deacrachtaí le glicéime ar bith, agus cuireann na dochtúirí tréithe géiniteacha i leith sin. I 5% d'othair, forbraíonn deacrachtaí fiú le diaibéiteas cúitithe.

Stáit idirmheánacha

Tá roinnt staid idirmheánach idir gnáthstair meitibileacht charbaihiodráit agus diaibéiteas de chineál 2, ar a dtugtar prediabetes go minic. Is galar ainsealach é Diaibéiteas nach féidir a leigheas uair amháin agus do chách. Is riocht inchúlaithe é Prediabetes. Má thosaíonn tú ag cóireáil ag an bpointe seo, i leath na gcásanna, is féidir diaibéiteas a chosc. Áirítear ar stáit idirmheánacha an WHO:

1. Caoinfhulaingt glúcóis lagaithe (laghdaithe). Déantar fáthmheas ar NTG má shúlann othar níos moille ná an duine sláintiúil. Is tástáil lamháltais glúcóis í an anailís rialaithe don choinníoll seo.
2. Glycemia ag troscadh. Le NGN, beidh siúcra ar maidin os cionn gnáthluachanna, ach faoi bhun na teorann a ligeann duit diaibéiteas a dhiagnóisiú. Is féidir NTG a bhrath ag baint úsáide as an ngnáth-thástáil glúcóis troscadh.

Níl aon siomptóim ag na neamhoird seo, ní dhéanann na tástálacha siúcra ach na diagnóisí. Moltar tástálacha do dhaoine a bhfuil ardriosca orthu i leith galair de chineál 2. I measc na bhfachtóirí riosca tá murtall, droch oidhreacht, seanaois, Hipirtheannas, gníomhaíocht choirp íseal, aiste bia neamhchothrom le barraíocht carbaihiodráití agus saillte.

Critéir chun diaibéiteas a dhiagnóisiú

Mhol WHO critéir chun diaibéiteas a dhiagnóisiú:

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

1. Comharthaí tipiciúla: urination minic, tart, ionfhabhtuithe minic, ketoacidosis + tástáil siúcra amháin os cionn na teorann diaibéiteas. An teorainn a nglactar léi faoi láthair: tá siúcra boilg folamh os cionn 7, tar éis dó 11.1 mmol / l a ithe.
2. Tá comharthaí as láthair, ach tá sonraí ó dhá thástáil os cionn an norm, tógtha ag amanna difriúla.

Is é an norm do dhuine sláintiúil ná torthaí na hanailíse go 6.1 ar bholg folamh, go 7.8 tar éis ithe. Má tá na sonraí a fhaightear níos airde ná an gnáth, ach faoi bhun na teorann do dhiaibéiteas, déantar an t-othar a dhiagnóisiú le prediabetes. Má thosaigh siúcra ag fás ón 2ú ráithe toirchis agus má tá sé idir 6.1 agus 7 ar bholg folamh, os cionn 10 tar éis béile, déantar diagnóis ar dhiaibéiteas sa tréimhse iompair.

Maidir leis an difreáil de chineálacha 1 agus 2, tugtar isteach critéir bhreise:

I roinnt cásanna, ní leor na critéir seo, agus ní mór do dhochtúirí a n-inchinn a racaíocht sula ndéantar an diagnóis cheart agus an chóireáil is fearr a fhorordú. Is é is cúis le diaibéiteas ná méadú leanúnach ar mhinicíocht. Tá an treocht seo le sonrú go háirithe le 20 bliain anuas. Thairis sin, tá sé ag éirí níos deacra an cineál diaibéitis a aicmiú.

Roimhe seo, ceaptar go huathoibríoch nach mbeadh ach cineál amháin galair ag daoine óga, agus daoine fásta tar éis cineál 40 - 2. Anois tá athrú mór tagtha ar struchtúr na minicíochta. Tá comharthaí de chineál 2 ag go leor othar le siúcra ard ó 20 go 40 bliain d'aois. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe le 8 mbliana anuas san aoisghrúpa seo thosaigh siad ag déanamh diagnóis ar chineál 2 ag 21% níos minice. Tá cásanna ann maidir leis an diagnóis seo a dhéanamh i leanaí. Tá treocht chomhchosúil le sonrú i ngach tír fhorbartha, is é sin, tá athbheochan soiléir diaibéiteas ann.

Tá forbairt níos gasta ar an diaibéiteas mar thréith ag leanaí agus ag daoine óga. I measc daoine fásta, tá 10 mbliana ar an meán idir tús an NTG agus tús diaibéiteas, i ndaoine óga thart ar 2.5. Thairis sin, tá diaibéiteas measctha go soiléir ag 20% ​​díobh, ós rud é go bhforbraíonn a ngalar go mall, ach is féidir autoantibodies a bhaineann go bunúsach le cineál 1 san fhuil a bhrath.

Tá diaibéiteas cineálta “íon”, ar a mhalairt, níos sine. Roimhe seo, nochtadh go raibh suas le 35-40 bliain ann. Anois tá cásanna diagnóise suas le 50 bliain. Ní éascaíonn comhartha chomh soiléir sin mar mhurtall cinneadh ar an gcineál. Roimhe seo, de bharr a láithreachta nó a neamhláithreachta, bhí sé indéanta an cineál diaibéiteas a dheimhniú go cruinn. Anois tá rómheáchan i ndaoine i bhfad níos coitianta, mar sin ní thugann dochtúirí aird ach ar easpa otrachta: má tá an meáchan gnáth, cuirtear ceist ar dhiaibéiteas de chineál 2.

Seachghalair tipiciúla

Is é an chúis is mó leis na deacrachtaí ná na próisis ghlúctha a tharlaíonn i bhfíocháin agus iad ag idirghníomhú le siúcra fola ard. Tá próitéiní ceangailte go daingean leis an móilín glúcóis; mar thoradh air sin, ní féidir le cealla a gcuid feidhmeanna a chomhlíonadh. Tá ballaí na soithigh fola a thagann i dteagmháil go díreach le siúcra níos so-ghabhálaí maidir le gliocadh. Sa chás seo, forbraíonn an diaibéiteach angiopathies ar leibhéil éagsúla.

Tá galair chardashoithíoch ag bagairt ar neamhoird i soithí móra a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an toradh a bhíonn ar mhicreangiopaí ná an soláthar fola do na fíocháin atá i bhfad ón gcroí, agus bíonn cosa an othair ag fulaingt de ghnáth. Bíonn tionchar acu freisin ar riocht na n-duán, a scagann siúcra ón bhfuil gach nóiméad agus a mbíonn sé de nós acu é a bhaint den fhual.

Mar gheall ar gheáitiú haemaglóibin, cuirtear isteach ar sheachadadh ocsaigine chuig fíocháin. I gcásanna tromchúiseacha, stopann suas le 20% de haemaglóibin ag obair. Taisctear an iomarca siúcra i bhfoirm sorbitóil sna cealla, agus mar gheall air sin athraíonn an brú osmotic iontu, téann na fíocháin. Tá carnadh sorbitol i bhfíocháin néaróige, reitine agus lionsa contúirteach go háirithe.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat seo a fhíorú trí thús a chur leis. léigh níos mó >>