Cad a dhéanann tástáil fola do sheó insulin?
Is hormón pancreatic é insulin a rialaíonn meitibileacht charbaihiodráit, a choinníonn tiúchan na glúcóis san fhuil ag an leibhéal is fearr agus a bhfuil baint aige le meitibileacht saillte. Eascraíonn méadú ar siúcra fola agus ocras fuinnimh cealla as easnamh inslin, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar phróisis inmheánacha agus a chruthaíonn paiteolaíochtaí éagsúla inchríneacha.
Trí anailís a dhéanamh ar inslin san fhuil is féidir leat neamhoird meitibileacha (siondróm meitibileach), méid na híogaireachta i leith insulin (friotaíocht insulin) a chinneadh agus galair thromchúiseacha a dhiagnóisiú amhail diaibéiteas mellitus agus insulinoma (meall hidreacórach a chrúdaíonn cealla béisiúnacha).
Próitéin shonrach is ea insulin a dhéantar a secreted sna cealla béite pancreatic ón proinsulin. Ansin scaoiltear isteach i sruth na fola é, nuair a fheidhmíonn sé a phríomhfheidhm - rialáil meitibileachta carbaihiodráit agus cothabháil an leibhéil glúcóis atá riachtanach go fiseolaíoch san fhuil.
I gcás nach bhfuil an hormón á tháirgeadh go leordhóthanach, forbraíonn an t-othar diaibéiteas mellitus, arb é is sainairíonna ann ná miondealú luathaithe ar ghlicín (carbaihiodráit chasta) sa muscle agus i bhfíochán an ae. Chomh maith leis sin, in aghaidh chúlra an ghalair, laghdaíonn an ráta ocsaídiúcháin glúcóis, moillíonn meitibileacht lipid agus próitéine síos, tagann cothromaíocht dhiúltach nítrigine chun solais, agus ardaíonn an tiúchan colaistéaróil olc san fhuil.
Tá 2 chineál diaibéiteas ann.
- Sa chéad chineál, ní tháirgtear insulin ar chor ar bith. Sa chás seo, tá teiripe athsholáthair hormóin riachtanach, agus sanntar othair don ghrúpa othar a bhíonn ag brath ar insline.
- Sa dara cineál, fabhraíonn an briseán an hormón, ach ní féidir leis leibhéil an ghlúcóis a rialú go hiomlán. Tá coinníoll idirmheánach (céim luath) ann freisin nach bhfuil na hairíonna tipiciúla de dhiaibéiteas mellitus ag forbairt go fóill, ach tá fadhbanna le táirgeadh insulin ann cheana féin.
Tábhachtach! Is galar contúirteach é Diaibéiteas mellitus a laghdaíonn go mór cáilíocht na beatha, a mbíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air agus a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le cóma diaibéiteach (go minic marfach). Dá bhrí sin, tá tábhacht mhór leighis ag baint le diagnóis thráthúil diaibéiteas trí anailís a dhéanamh ar an leibhéal insline san fhuil.
Táscairí le haghaidh anailíse
- Diagnóis agus rialú ar chúrsa diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál,
- Scrúdú ar othair a bhfuil togracht oidhreachtúil acu le diaibéiteas,
- Diagnóis ar dhiaibéiteas iompair i mná torracha,
- Díolúine an chomhlachta ar insulin a chinneadh,
- Na cúiseanna le hypoglycemia a bhunú (glúcós fola a ísliú),
- Amhras amhrasta
- Ullmhóidí insline agus roghnú dáileog a fhorordú,
- Scrúdú cuimsitheach ar othair le neamhoird mheitibileacha,
- Murtall
- Scrúdú ar othair a bhfuil siondróm polycystic ubhagán orthu (mífheidhm ubhagánach le neamhrialtachtaí menstrual),
- Diagnóis ar neamhoird inchríneacha,
- Monatóireacht ar othair tar éis na cealla islet a thrasphlandú (cealla béite na n-oileán Langerhans).
Comharthaí ina bhfuil staidéar ar insline forordaithe
- Greannaitheacht, dúlagar, tuirse ainsealach,
- Lagú cuimhne
- Athrú géar ar mheáchan an choirp agus an gnáth-aiste bia agus an leibhéal gníomhaíochta coirp a choinneáil,
- Braistint leanúnach tart agus ocrais, iontógáil iomarcach sreabhach,
- Craiceann tirim agus seicní múcasacha (béal tirim),
- Scagadh iomarcach, laige,
- Stair tachycardia agus taomanna croí,
- Chonaic doiléir, fís dhúbailte, meadhrán,
- Cneasú fada ar chréachtaí craicinn, etc.
Déantar scrúdú cuimsitheach agus cuspóir an staidéir seo ag endocrinologist, máinlia, teiripeoir nó dochtúir teaghlaigh. I gcás diaibéiteas iompair, ba cheart dul i gcomhairle le gínéiceolaí. Nuair a dhéantar insulinomas a dhiagnóisiú nó foirmíochtaí eile den bhriseán, díchriptíonn an oinceolaí na torthaí tástála.
Díchriptiú
Aonaid tomhais choiteanna: μU / ml nó mil / l.
Aonad malartach: pmol / lítear (mkED * 0.138 mked / ml).
De ghnáth, is é an méid insulin san fhuil
Fachtóirí tionchair ar an toradh
D’fhéadfadh toradh na staidéar dul i bhfeidhm ar dhrugaí a thógáil:
- levodopa,
- hormóin (frithghiniúnach béil san áireamh),
- corticosteroidí
- inslin
- Albuterol
- clórapróimíd
- glucagon,
- glúcós
- siúcrós
- fruchtós
- niacin
- pancreosimine,
- quinidine
- spironolctone,
- prednisolone
- tolbutamide etc.
Inslin ard
- Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (níl an t-othar ag brath ar ullmhóidí insline),
- Siadaí hormóin pancreatic a secreting, mar shampla insulinoma,
- Acromegaly (mífheidhm an fhaireog pituitary taobh amuigh),
- Paiteolaíocht ae
- Diostróife Myotonic (damáiste géiniteach do na matáin),
- Siondróm Cushing (hypersecretion hormóin adrenal),
- Éadulaingt oidhreachtúil do shiúcraí (glúcós, fruchtós, lachtós, etc.),
- Gach céim den otracht.
Ullmhúchán anailíse
Chun insulin a chinneadh, tá sé riachtanach fuil fhuilteach a chur ar bholg folamh. Is é an tréimhse troscaidh thart ar 8-10 uair an chloig, ar lá na hanailíse ní féidir leat ach gnáth-uisce a ól gan salainn agus gás.
Ar feadh roinnt laethanta, ba cheart duit diúltú deochanna alcólacha agus fuinnimh a ghlacadh, aon strus meabhrach agus fisiceach a sheachaint. Tá sé neamh-inmhianaithe tobac a chaitheamh ar lá na samplála fola freisin.
Ar feadh lae, moltar miasa sailleacha agus spíosúla, spíosraí ón aiste bia a eisiamh.
30 nóiméad roimh an staidéar, ní mór duit seasamh suí a ghlacadh agus scíth a ligean go hiomlán. Tá cosc dian ar aon strus fisiciúil nó mothúchánach faoi láthair, toisc gur féidir le strus scaoileadh insulin a spreagadh, rud a dhéanfaidh torthaí na tástála a shaobhadh.
Nóta: d’fhonn torthaí míchearta a sheachaint, forordaítear an anailís roimh thús cúrsa coimeádach nósanna imeachta cóireála agus diagnóiseacha (ultrafhuaime, x-gha, scrúdú rectal, CT, MRI, fisiteiripe, etc.) nó 1-2 sheachtain ina dhiaidh.
D'fhéadfá a bheith sannta freisin:
Maidir le feidhm hormóin
Is comhdhúil pholaipeiptíde próitéine é insulin (ón insula-islet Laidin), déantar é a shintéisiú i gcealla islet an bhriseán. Is í an phríomhfheidhm atá aici ná titim siúcra fola (glúcós). Tá glúcóis ón bhfuil faoi thionchar na hormóin seo ionsúite go dian ag fíocháin éagsúla, agus tar éis laghdú ar a chomhchruinniú, tagann inslin san fhuil faoin meicníocht aiseolais freisin.
Is é meicníocht ghníomhaíochta an hormóin seo ná an méid tréscaoilteachta atá ag seicní ceall a mhéadú do mhóilíní glúcóis. Ach caithfear glúcós, a chuaigh isteach sna cealla mar gheall ar ghníomh insline, a phróiseáil ar bhealach éigin ansin. Dá bhrí sin, is é an chéad chéim eile i dtionchar na hormóin seo ar mheitibileacht charbaihiodráit ná foirmiú stáirse ainmhithe, nó glycogen ó ghlúcós. Is cineál taisc-chealla fuinnimh é Glycogen agus, ag carnadh san ae, cinntíonn sé trína tháirgeadh fuinnimh miondealú ag an gcomhlacht idir béilí, agus sa chéad dhá nó trí lá den troscadh.
Tarlaíonn miondealú stáirse ainmhithe faoi thionchar hormóin eile, is é sin contrinsular (“adversary”) ina fheidhm. Tugtar glucagon air, is é an tasc atá ann ná siúcra fola a mhéadú sa phlasma fola, chun riachtanais fuinnimh an choirp a úsáid, agus go háirithe fíochán matáin. Cuireann insulin freisin le sintéis comhdhúile próitéine agus saillte, is é sin, tá éifeacht anabalach aige. I láthair insulin, cuirtear gníomh an ghlucagóin ar fionraí, mar sin is féidir an hormón seo a mheas mar shubstaint fhrith-chatabolic, is é sin, comhdhúil a chuireann cosc ar mhiondealú próitéiní, saillte agus stáirse ainmhithe.
Tá rialú meitibileacht hormónach an-chasta agus déantar é ar go leor leibhéal, agus i ngalair cosúil le diaibéiteas mellitus 1 (inslin-spleách) agus cineál 2 (neamhspleách), sáraítear na cóimheasa thuas. I roinnt cásanna, tá meall ag an othar a dhéanann secrete méid breise den hormón isteach san fhuil, agus tugtar insulinoma ar an meall seo. Mar thoradh air sin, forbraíonn an t-othar géarchéimeanna troma hypoglycemia nuair a bhíonn an iomarca glúcóis san fhuil.
Cén fáth a ndéantar inslin a chinneadh?
Is é an staidéar ar inslin san fhuil, dá bhrí sin, ná príomh-anailís ar mheitibileacht charbaihiodráit agus, ar an gcéad dul síos, cabhraíonn sé le cúis na ndálaí éagsúla hypoglycemic a shainaithint, agus cuidíonn sé freisin le diagnóis insulin pancreatic. Is é an diaibéiteas an príomhghalar ina léirítear tástáil fola le haghaidh insulin. Tá luaineachtaí i leibhéal an hormóin seo in othair le diaibéiteas an-leathan, agus braitheann sé, ar an gcéad dul síos, ar an gcineál galair agus a chúrsa. I ndiaibéiteas de chineál 1, ní tháirgeann cealla pancreatacha an hormón seo, go minic mar gheall ar phaiteolaíocht uath-imdhíonach, agus dá bhrí sin tá easpa leanúnach inslin san fhuil, nach bhfuil aon rud le hathlíonadh.
In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, tá an scéal os coinne go comhráite. Tá a lán insulin sa chorp, is fiú níos mó ná mar is gá é, agus déanann cealla an bhriseáin a dhéanann é a ndícheall, ach ní dhéanann na fíocháin nach mór dóibh, nuair a scaoiltear an hormón, glúcós a ligean isteach ina gcealla. Ciallaíonn an coinníoll seo go bhfuil friotaíocht insline forbartha sna fíocháin. Tá sé an-tábhachtach d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu i dtréimhsí áirithe den ghalar cinneadh a dhéanamh an othar a aistriú ó fhoirmeacha insteallta an hormóin go drugaí a ísliú siúcra i bhfoirm táibléad, agus vice versa.
Creidtear go coitianta gur gá diaibéiteas de chineál 1 a cheartú le insulin, agus níor cheart go dtógfadh othair níos sine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu piollaí éagsúla a laghdaíonn siúcra. Níl sé seo fíor go hiomlán, uaireanta bíonn cúrsaí gearra de theiripe hormóin ag othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu.
In othair murtallacha atá ag fulaingt ó shiondróm meitibileach, is gá fuil a bhronnadh ar an hormón seo chun sárú ar chaoinfhulaingt glúcóis a bhrath, rud a léiríonn go hiondúil go bhforbraítear an tuaslagán.
Tugtar tástáil inslin freisin i gcleachtas gínéiceolaíoch. Má tá diagnóis ubhagáin pholaistéiseach ag bean, ansin caithfidh sí an staidéar seo a dhéanamh go rialta.
Ba chóir a thabhairt faoi deara nach féidir tomhas insulin san fhuil a bhaint amach i gcónaí trína chinneadh díreach. Sna hothair sin a bhí ag instealladh na substainte seo ar feadh i bhfad mar gheall ar dhiaibéiteas, d'fhéadfadh antasubstaintí sainiúla a fhoirmiú a d'fhéadfadh toradh na dtrialacha a shaobhadh. Ciallaíonn sé seo go bhfuil sé níos fearr in othair den sórt sin an hormón seo a scrúdú go díreach, ach é a bhrath go hindíreach trí thiúchan na C-peiptíde san fhuil a scrúdú, ós rud é go bhfreagraíonn leibhéal na peiptíde seo go díreach don leibhéal insline. Cad é seo Cá as a dtagann an comhdhúil seo?
Is blúire de réamhtheachtaí insulin é an C-peiptíde féin, a scaoiltear ón móilín seo nuair a chruthaítear an hormón. Pléifear an anailís seo thíos. Faoi láthair, ní mór go mbeadh a fhios agat gur “truflais” neamh-neamhghníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de é an C-peptide, ach tá siad féin agus an hormón gníomhach idirnasctha go docht.
Conas ullmhú don anailís agus cad iad na comharthaí?
Conas fuil a bhronnadh? Is éard atá i gceist le deonú fola ná teacht go dtí an tsaotharlann ar bholg folamh. Ba chóir go mbeadh an tréimhse troscaidh agus scíthe gach 8 uair an chloig ar a laghad, agus is féidir leat an anailís a chur ar aghaidh i gceart idir 8 agus 14 uair an chloig den troscadh.
Tá sé riachtanach a bheith i scíth fhisiceach agus mhothúchánach ar an lá roimh an staidéar, tá feidhm ag an riail maidir le toirmeasc iomlán ar alcól, agus má chaitheann an t-othar, caithfidh sé staonadh ó chaitheamh tobac uair an chloig ar a laghad roimh an staidéar, ós rud é gur féidir le Nicitín a ionsú isteach san fhuil toradh na dtrialacha a athrú. Cad é toradh an staidéir?
Ní mór anailís a chur isteach:
- Ar an gcéad dul síos, sa chás go bhfuil comharthaí de choinníoll hypoglycemic ag an othar, a chuireann aláram ar an dochtúir.
I measc na n-airíonna seo tá laige tobann, tobann, meadhrán, agus ceint ar leith de chrith ar fud an choirp, nó i lámha. Casann an t-othar pale, tá allas fuar air, forbraíonn tachycardia. Tá eagla agus imní neamhréasúnach le feiceáil, darkens i súile,
- in othair le siondróm meitibileach diagnóisithe,
- i measc na mban a diagnóisíodh le ubhagán polaisteach,
- chun aghaidh a thabhairt ar an tsaincheist maidir le cóireáil a athrú in othair a bhfuil diaibéiteas orthu,
- le meall amhrasta den bhriseán, ar insulinoma atá gníomhach go hormónach é.
Má mheastar go bhfuil an meall seo, forbraíonn an t-othar ionsaithe ar hypoglycemia freisin, ach beidh siad go minic agus go leanúnach i nádúr, agus uaireanta fiú le géarú, is féidir leo dul i gcoma hypoglycemic.
Is é an praghas tástála inslin i saotharlanna tráchtála ná 500 go 1,500 rúbal, ar feadh lá oibre amháin de ghnáth.
Léiriú agus léirmhíniú na dtorthaí
Cad a léiríonn an toradh? Tá raon gnáthluachanna tagartha an hormóin seo idir 2.7 agus 10.4 μU / ml.
Gheobhaidh tú ár n-airteagal maidir le Ráta na n-inslitheoirí Fola úsáideach freisin.
D’fhéadfadh na sonraí athrú beagán agus braithfidh siad ar theicneolaíocht saotharlainne na tástála, ach ag an am céanna, léireofar na teorainneacha iarbhír sna sonraí a eisítear ar láimh.
Ag an am céanna, ní mór don dochtúir a mheabhrú nach n-oibreoidh an gnáth-raon luachanna ach amháin sa chás go ndéantar an tástáil fola i gceart, nuair a bheidh an tréimhse troscaidh oíche coinnithe agus nach mbeidh an t-othar murtallach, agus nach mbeidh a innéacs mais choirp níos mó ná 30. I gcás murtaill is gá a dhéanamh leasuithe áirithe, agus sa chás seo amháin, beidh díchódú na dtorthaí ceart.
Cathain a sháraíonn na luachanna tagartha? Ar an gcéad dul síos, labhróidh sé faoi dhiagnóis fhéideartha insulinoma atá gníomhach go hormónach, agus faoi dhiagnóisiú diaibéiteas de chineál 2 neamhspleách.
I gcásanna áirithe, is é “an milleán” an t-ae, nach raibh in ann an inslin nár ghá a scriosadh go tráthúil, chun tiúchan an hormóin a mhéadú. D'fhéadfadh paiteolaíocht hormónach den sórt sin a bheith ag an othar mar shiondróm acromegaly nó Cushing. Le murtall, beidh an luach ard freisin, agus, ar ndóigh, beidh tástáil fola le haghaidh insline ard má chuir an t-othar an tsubstaint seo isteach an oíche roimh ré, agus dearmad á dhéanamh aici conas fuil a bhronnadh i gceart.
Ach ba chóir don dochtúir a mheas freisin go bhfuil an-chuid míochainí a d'fhéadfadh an t-othar a thógáil, rud a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar thorthaí na dtrialacha. Féadfaidh na substaintí seo a leanas a bheith ina gcúis le méadú ar leibhéil insulin plasma fola:
- Glúcós
- Hormón fáis,
- Drugaí Levodopa in othair a bhfuil parkinsonism orthu,
- Ag tabhairt frithghiniúnach béil i measc na mban,
- Cóireáil le hidreón hormone corticosteroid,
- Quinidine, a úsáidtear chun cóireáil a dhéanamh ar arrhythmias cairdiach,
- Diuretic muintir photaisiam Veroshpiron.
Tá go leor drugaí eile ann a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht inslin.
Tástáil fola le haghaidh réamhtheachtaí insulin
Dúradh thuas má fhorbraíonn othar antasubstaintí le hormón, ansin is féidir anailís a dhéanamh le haghaidh C-peptide. Tá an dá shubstaint seo, insulin agus C-peptide, i gcionmhaireachtaí áirithe agus diana. De réir staidéar, tá tiúchan C-peptide thart ar 5 huaire níos airde ná luach insline i bplasma fola. Tá sé seo mar gheall ar ráta éagothrom na meitibilítí seo a bhaint as sruth na fola.
In inchríneolaíocht nua-aimseartha, is fearr tiúchan na C-peptide a chinneadh ná tástálacha insline a dhéanamh.Is é fírinne an scéil ná go mbriseann an c-peptide síos i bhfad níos moille ná an hormón gníomhach, agus dá bhrí sin tá a chobhsaíocht i sruth na fola i bhfad níos airde, agus tá an toradh níos iontaofa, trí mheán na luaineachtaí gearra ama a mheá agus a smúchadh. Chomh maith leis sin, bíonn na luaineachtaí céanna ag an C-peptide sa phlasma fola i dtiúchan suas agus síos, chomh maith le luaineachtaí in insline.
Ach tá caveat amháin ann. Scriostar insulin san ae, agus C-peptide sna duáin. Dá bhrí sin, ní mór a mheabhrú, má tá galair ae agus duáin ag an othar, ansin ní mór coigeartuithe iomchuí a dhéanamh chun na hanailísí a dhéanamh amach i gceart. Ach, ar an láimh eile, má fhulaingíonn othar le diaibéiteas ae, ansin cabhraíonn tástáil C-peiptíde le hearráidí diagnóiseacha a sheachaint agus leis na sonraí meitibileachta carbaihiodráit ceart, nach bhfaightear nuair a bhíonn hormón gníomhach á scrúdú.
Sin é an fáth, mar gheall ar iontaofacht níos mó an staidéir seo, go bhfuil na comharthaí maidir le staidéar a dhéanamh ar an C-peptide i bhfad níos leithne. Chomh maith leis na cúiseanna atá luaite thuas thuas, tá anailís le haghaidh C-peptide riachtanach le haghaidh:
- ag tuar cúrsa diaibéiteas,
- measúnú a dhéanamh ar fheidhm chill na n-oileán in othair le diaibéiteas má thógann siad insline,
- diagnóis diaibéiteas ó bhroinn, má tá an galar seo ag fulaingt an bhean torraigh freisin,
- cabhraíonn tástáil peiptíde le tuiscint a fháil ar an gcaoi a ndéantar insulin a secreted agus a dhíothú in othair le galair ae, fiú mura bhfuil diaibéiteas orthu.
Athraíonn luachanna tagartha na meitibilíte neamhghníomhaí seo i ndaoine sláintiúla i dteorainneacha sách ard: ó 300 go 2450 picomoles in aghaidh an lítir, agus ní bhraitheann siad ar inscne ná ar aois.
Murab ionann agus insulin, is féidir tiúchan C-peptide a mhéadú nó a laghdú. Sa chéad chás, táimid ag caint faoi na táscairí céanna ar na cúiseanna céanna le staidéar insulin, ach tá diagnóisí breise ann freisin. Ina measc seo tá somatotropinoma agus teip duánach. Laghdaíonn leibhéal na peiptíde seo faoi choinníollacha struis, agus le damáiste alcóil ae.
Mar fhocal scoir, ní mór a rá go bhfuil seachthairín ann freisin. Is é seo an réamhtheachtaí céanna óna ndéantar an C-peptide agus an hormón gníomhach féin a ghlanadh. Is san fhoirm seo a stóráiltear an hormón "todhchaí". Is cosúil go bhfuil an tsubstaint seo cosúil le hidreaclóibinín ina feidhm. In alt amháin faoi antasubstaintí go tyroglobulin, luadh gur stórais hormóin thyroid iad na móilíní ollmhóra seo, óna ndéantar a gcuid móilíní a dheighilt de réir mar is gá. Tá an móilín proinsulin beagnach mar an gcéanna.
I ndiagnóisic, cuidíonn staidéar ar an tsubstaint seo le meastóireacht a dhéanamh ar riocht na gceall béite pancreatic a dhéanann an hormón a sciúradh. Tá gné den tsubstaint seo deich n-uaire níos ísle mar ghníomhaíocht bhitheolaíoch, agus tréimhse trí huaire níos faide dá láithreacht san fhuil, i gcomparáid le insulin. Sa chás go dtarlaíonn meall urchóideacha de chealla islet, ansin aistreofar an secretion beagán i dtreo na substainte seo, agus scaoilfear an hormón níos lú, chomh maith le insulinoma. Dá bhrí sin, níor cheart duit staidéir ar mheitibileacht charbaihiodráit a laghdú ach i staidéar amháin ar fhoirm ghníomhach insulin.
Cur síos ar an anailís
Tá an réimse coinníollacha paiteolaíocha a bhfuil méadú i dtiúchan insline ag gabháil leis go leor. Tarlaíonn an hyperinsulinemia is coitianta sna galair agus na coinníollacha seo a leanas:
- diaibéiteas de chineál 2 agus réamh-thinneas (glúcós troscadh lagaithe, caoinfhulaingt glúcóis lagaithe),
- roinnt galar ae
- acromegaly
- hipearchiasachas
- insulinoma (meall de ghaireas islet an bhriseáin ag fáil farasbarr insline),
- friotaíocht insulin
- murtall.
Tugtar substaint de chineál próitéine ar insulin de ghnáth, a tháirgeann cealla speisialta an bhriseáin. Braitheann táirgeadh na substainte seo ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil.Is é an príomh-chur i bhfeidhm cliniciúil ar an anailís don hormón seo ná éifeachtúlacht teiripe diaibéiteas a aithint agus monatóireacht a dhéanamh uirthi ina dhiaidh sin.
Is féidir tástáil insulin a dhéanamh ar dhá bhealach:
- Tugtar ocras ar an gcéad mhodh chun an cineál seo anailíse a rith. Tá sé ar an bhfíric go ndéantar iontógáil ábhair ar bholg folamh. Agus an anailís á déanamh ar an mbealach seo, tar éis an bhéile dheireanaigh, ba chóir go rithfeadh 8 n-uaire an chloig. Maidir leis seo, tá seachadadh na hanailíse sceidealta le haghaidh uaireanta na maidine.
- Is é an dara bealach chun toimhdiú duine ar dhiaibéiteas a chinneadh ná glúcós a úsáid. Deineann an t-othar méid áirithe de, fanann sé dhá uair an chloig agus ansin tugann sé fuil.
Tá rogha eile ann chun tástáil fola a dhéanamh le haghaidh insulin. Is éard atá ann ná dhá mhodh a chur le chéile.
Is é an rogha seo an ceann is cruinne. Ar an gcéad dul síos, déanann duine tástáil fola le haghaidh inslin ar bholg folamh, ídíonn sé glúcós ansin, agus ansin fanann sé cúpla uair an chloig agus tugann sé fuil arís.
Ligeann an modh seo duit an pictiúr atá ag tarlú sa chorp a fheiceáil níos iomláine. Mar sin féin, i gcás scrúdú coisctheach, ní leor fuil a bhronnadh ach ar maidin, ar bholg folamh.
Cad is tástáil insulin ann? Tástáil shimplí ar insline, ar féidir leat an galar a aithint i bhfoirm diaibéitis go luath agus, más gá, dul faoi chúrsa ceartaitheach cóireála don ghalar.
Is substaint thábhachtach é próitéin insulin, a sholáthraíonn iompar na gcomhábhar cothaitheach go léir i gcealla na n-orgán daonna agus a thacaíonn leis an gcomhpháirt charbaihiodráit riachtanach. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go laghdaíonn tiúchan na inslin san fhuil tar éis bia siúcrach a ghlacadh.
Bíonn tionchar ag an leibhéal glúcóis sa chóras hematopoietic ar tháirgeadh insulin san fhuil, agus déanann an pictiúr cliniciúil ar an anailís ar sheónna inslin agus déanann sé monatóireacht bhreise ar an éifeachtúlacht a bhaineann le cóireáil theiripeach ar an neamhord diaibéiteach.
Is galar tromchúiseach é an tinnis a thuairiscítear nuair nach dtéann glúcós sa mhéid ceart isteach sa fhíochán, rud is cúis le neamhord sistéamach an orgánaigh iomláin. I dtaca leis seo, ceadaíonn tástáil fola le haghaidh insline duit ní hamháin na neamhord diaibéiteach féin a aithint, ach a chineálacha, chomh maith le deacrachtaí a bhaineann leis an ailse seo.
Is éard is tástáil fola ann do dhiaibéiteas folaigh ná nós imeachta a ligeann duit foirm folaigh an ghalair a aithint. Tá an teicníc seo simplí go leor ach éifeachtach.
Ní cheadaíonn gnáthmhodhanna ginearálta cinneadh a dhéanamh ar prediabetes. Níos minice ná a mhalairt, ní scipeann duine ach an chéim seo den ghalar agus níl a fhios aige fiú céard é diaibéiteas i bhfolach.
Tar éis tamaill, tosaíonn sé ag mothú comharthaí de chineál soiléir an ghalair, déanann sé tástáil fola ghinearálta agus déantar diagnóis air go bhfuil diaibéiteas air.
Chun é seo a sheachaint, forbraíodh an tástáil seo ar fhoirm folaigh den ghalar. Murab ionann agus tinneas soiléir, is féidir an fhoirm seo a leigheas go hiomlán trí dheacrachtaí tromchúiseacha a chosc. Dá bhrí sin, má sannadh duit dul faoin nós imeachta seo, ná diúltú nó neamhaird a dhéanamh de threoracha an dochtúra. B'fhéidir go gcabhróidh sé seo leat éalú ó fhadhbanna sláinte tromchúiseacha.
Cúiseanna leis an méadú
Forbraíonn easnamh hormóin sa chorp sna cásanna seo a leanas:
- diaibéiteas cineál 1 mellitus (comhchialla - spleáchas insline),
- laghdú nó neamhláithreacht iomlán secretion hormóin phósta trópaiceach (hypopituitarism),
- coma diaibéiteach (hyperglycemic) (is cuma cén cineál diaibéitis).
In éagmais mínormáltachtaí paiteolaíocha, cinntear leibhéal laghdaithe insline san fhuil agus substaintí áirithe á nglacadh:
- alcól
- aigéad ethacrylic
- furosemide
- metformin
- diuretics thiazide,
- béite-blockers.
Mar sin féin, d'fhéadfadh farasbarr beag den norm i gcinneadh inslin i measc na mban agus na bhfear a léiriú go bhféadfadh galair ina dhiaidh sin tarlú - neamhord diaibéiteach den dara cineál atrophy matáin, láithreacht mheáchan coirp iomarcach, agus tosca seadánacha d’fheidhm ae lagaithe.
Is féidir le laghdú i dtiúchan na insulin san fhuil a bheith mar thoradh ar ghníomhaíocht fhisiceach leanúnach agus neamhord diaibéiteach de chineál 1.
- Ag mothú tart
- Mothú tuirse iomarcach agus laige,
- Urination lagaithe
- Ceint míthaitneamhach itching.
- Gluttony
- Pallor an chraicinn,
- Lámha cráite agus codanna eile den chorp,
- Ráta croí méadaithe,
- Coinníollacha brataithe
- Scuabadh iomarcach.
Má laghdaítear toradh na hanailíse nó má sháraíonn sé an gnáthluach, tá sé ró-luath an t-aláram a fhuaimniú. D'fhéadfadh luaineacht tarlú mar thoradh ar phróisis nádúrtha nó mar thoradh ar úsáid cógas a théann i bhfeidhm ar an gcóras inchríneacha.
Léiríonn diagnóis abnormalities i gcion insulin agus i láthair galair áirithe, mar shampla ionfhabhtuithe helminth an ae agus paiteolaíochta sa chóras fuail. Mar sin féin, má mhéadaítear fachtóirí coimhthíocha, má mhéadaítear an siúcra agus má dhéantar an tástáil i gceart, ba chóir duit comhairle leighis a lorg.
Ba cheart aird ar leith a thabhairt ar chlaontaí le haghaidh diaibéiteach, ós rud é go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith mar thoradh ar luaineachtaí i leibhéil hormóin, lena n-áirítear cóma.
Má thaispeánann tástáil fola le haghaidh insulin cion méadaithe hormóin, ansin d'fhéadfadh sé seo teip hormónach, tomhaltas iomarcach bianna milis agus sailleacha a léiriú, agus dáiríreacht fhisiceach. Ceadaíonn an cóimheas idir an anailís ar insline agus glúcós duit diaibéiteas agus galair eile de bharr teip hormónach a dhiagnóiseadh.
Léiríonn táscairí insline íseal agus siúcra ard diaibéiteas de chineál 1. I ndiaibéiteas de chineál 2, is é an toradh a bhíonn ar inslin ard le siúcra ard.
Taispeánann athlasadh pancreatic insline ard, chomh maith le siúcra íseal.
Cúiseanna inslin íseal agus ard i bhfireannaigh agus i mbaineannaigh
Cad é an norm insulin fireann agus baineann? Níl aon difríochtaí suntasacha ag an ráta insline i measc na mban agus na bhfear. Ní féidir leis athrú ach ar chúiseanna áirithe.
Athraíonn an norm inslin i duine sláintiúil ó 3.0 go 25.0 mcED / ml, in ainneoin go ndéantar an t-ullmhúchán chun an anailís chuí a rith de réir na rialacha uile. Ciallaíonn sé seo nach féidir an leibhéal insline san fhuil a bhfuil fíorfheidhmíocht aige a chinneadh ach trí anailís a dhéanamh ar bholg folamh.
Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go gcuireann bia roinnt gníomhachtaithe ar fáil chun an hormón a ndéantar cur síos air a tháirgeadh.
- I ndéagóirí ag am an chaithreachais, d'fhéadfadh na sonraí a bheith éagsúil ag brath ar chaighdeán an chothaithe,
- I measc na mban ag aois óg, d'fhéadfadh an cháilíocht dhigiteach a bheith éagsúil leis an norm nuair a úsáidtear aon mhodh tionscnaimh hormónach agus ag brath ar líon na gcarbaihiodráití a chaitear,
- I máithreacha amach anseo, tá an leibhéal insline san fhuil níos airde i gcónaí ná mar is gnách, mar gheall ar an méid fuinnimh a chaitheann siad.
Cad iad na comharthaí a léiríonn go bhfuil sé riachtanach anailís a dhéanamh? Cad ba chóir dom a lorg?
De ghnáth, déantar tástáil insulin a fhorordú chun diagnóis diaibéiteas a dhearbhú nó a bhréagnú. Chomh maith leis sin, is é an chúis leis an ngéilleadh ná láithreacht nó drochamhras na ngalar inchríneacha. Ba chóir dóibh siúd a dhéanann monatóireacht ar shláinte aird a thabhairt ar na hairíonna seo a leanas atá le feiceáil i gcorp an duine:
- Athrú meáchain, suas agus síos. Is comhartha scanrúil é seo go háirithe mura bhfuil aon athrú ar chothú agus ar shoghluaisteacht tar éis tarlú i stíl mhaireachtála duine. Is é sin, má bhogann agus má itheann duine sa rithim chéanna mar lá i ndiaidh lae, agus má athraíonn a mheáchan coirp, ciallaíonn sé seo gur tharla mífheidhmiú éigin sa chorp. Chun é a aithint, is gá suirbhé a dhéanamh.
- Comharthaí de chur isteach ar aon phróisis is ea laige, cailleadh cumais oibre. Chun cúiseanna na staide seo a aithint, ní mór duit dul i dteagmháil le hinstitiúid leighis chun na scrúduithe riachtanacha scrúdaithe agus a rith, lena n-áirítear inslin.
- Is comhartha eile de shárú ar tháirgeadh na hormóin thuas an cneasú fada ar chréachtaí. Mar shampla, tógann sé gearrthóga agus bleeding gearrthóga nó scríobaigh. Léiríonn an siomtóim seo freisin athrú ar chomhdhéanamh fola an duine.
Diagnóis agus norm de réir aoise
De ghnáth déanann an dochtúir diagnóis ar inslin, ach is féidir an leibhéal insline san fhuil a sheiceáil, chomh maith le leibhéal an ghlúcóis, gan comharthaí, le haghaidh coisc. De ghnáth, bíonn luaineachtaí i leibhéal na hormóin seo faoi deara agus íogair. Fógraíonn duine comharthaí agus comharthaí míthaitneamhacha éagsúla maidir le mífheidhmiú orgán inmheánach.
- Is é norm na hormóin i bhfuil na mban agus na leanaí idir 3 agus 20-25 μU / ml.
- I bhfir, suas le 25 mcU / ml.
- Le linn toirchis, teastaíonn níos mó fuinnimh ó fhíocháin agus ó chealla an choirp, téann níos mó glúcóis isteach sa chorp, rud a chiallaíonn go méadaíonn an leibhéal insline. Meastar gur norm inslin de 6-27 mkU / ml é mná torracha.
- I ndaoine aosta, is minic a mhéadaítear an táscaire seo freisin. Breathnaítear ar phaiteolaíocht mar tháscaire faoi 3 agus os cionn 35 μU / ml.
Athraíonn leibhéal na hormóin san fhuil i rith an lae, agus tá luachanna tagartha leathana aige freisin do dhiaibéitis, ós rud é go mbraitheann leibhéal na hormóin ar chéim an ghalair, na cóireála, an chineál diaibéiteas.
De ghnáth, tógtar tástáil fola diaibéitis le haghaidh diaibéiteas, tá gá le insulin san fhuil a chinneadh i gcás cásanna diaibéiteas níos tromchúisí le deacrachtaí agus le neamhoird hormónacha éagsúla.
- meáchan a fháil go tapa nó meáchain a chailliúint
- meadhrán, meadhrán agus laige,
- galar soithíoch sclerotic agus galar ischemic,
- gríos craicinn mar gheall ar mhí-úsáid tobac agus alcóil,
- ag déanamh faillí ar phrionsabail aiste bia shláintiúil: ag ithe bianna atá saibhir i gcolaistéaról, alfa saillte, agus carbaihiodráití.
Is dreasacht bhreise í an spreagadh chun táirgeadh hormóin a sheiceáil i measc na mban. Le hathruithe ar an gcomhlacht máithreacha a bhaineann le haistriú an fhéatas, is féidir iad a chur i ngníomh ag leibhéal géiniteach na tocsaineachta do ailments teaghlaigh, lena n-áirítear diaibéiteas. Is féidir siúcra a ardú freisin ar chúis nádúrtha. Tá freagra aonchiallach laistigh de chumhacht na hanailíse.
Conas ullmhú don staidéar?
Ionas go mbeidh toradh na tástála ceart, tá sé tábhachtach ullmhúchán cuí a dhéanamh do bhailiú samplaí fola.
Seo a leanas ullmhúchán inniúil:
- fuil a bhronnadh go docht ar bholg fholamh, ní féidir leat aon rud a ithe nó a ól ach uisce glan 8 n-uaire sula ndéantar an t-ábhar a dháileadh,
- is gá an anailís a chur ar aghaidh roimh thús na cóireála nó seachtain amháin ar a laghad tar éis dó a bheith críochnaithe,
Comhairle! Má tá sé dodhéanta cur isteach ar chúrsa na cóireála, ansin caithfidh tú an cheist seo a phlé le do dhochtúir, toisc go bhféadfadh go leor drugaí difear don toradh.
- an lá roimh an nós imeachta ceaptha, ba cheart duit teorainn a chur le húsáid bianna sailleacha, alcól, dáiríreacht choirp thromchúiseach a eisiamh,
- má fhorordaítear scrúdú cuimsitheach, moltar fuil a bhronnadh sula dtéann tú ar aghaidh le scanadh ultrafhuaime, radagrafaíocht, etc.
Tá insulin ar cheann de na próitéiní atá i gcorp an duine atá freagrach as meitibileacht agus próisis díleácha. Is é an briseán a tháirgeann insulin, agus nuair a bhíonn an anailís seo á déanamh agat, is féidir leat ábhar na próitéine seo san fhuil a chinneadh, ach freisin measúnú a dhéanamh ar ghníomhaíocht an fhaireog féin. Is é ainm eile don tástáil ná anailís friotaíochta insulin.
Le linn an nós imeachta, tógann an t-othar fuil fhuilteach, óna ndéantar an plasma a dheighilt ina dhiaidh sin agus go gcinntear tiúchan na inslin sa tsaotharlann ann. Déantar é seo trí mhóilíní inslin plasma ceangailteacha le hantasubstaintí atá dhaite le heinsím áirithe, agus mar sin tá siad inrianaithe.
Mar thoradh ar an bhfíric go dtosaíonn antasubstaintí den sórt sin ag ceangal leis an bpróitéin, tosaíonn an dlús optúil den tuaslagán inar cuireadh an plasma ag athrú, agus dá mhéad a thagann antasubstaintí i dteagmháil le insulin, dá airde an dlús.
Ní féidir an leibhéal insline san fhuil a thomhas sa bhaile: teastaíonn trealamh diagnóiseach speisialta uaidh seo, agus ní féidir ach le speisialtóir cáilithe na torthaí a mheas.
Is féidir leis an ráta táirgthe insline i meán duine sláintiúil, ag brath ar go leor fachtóirí, luainiú sa raon 3-20 mU / ml. Má léiríonn luach na hanailíse luach níos ísle, déantar diagnóis diaibéiteas mellitus.
Léiríonn táscairí os cionn na teorann seo neoplasms (neamhurchóideacha nó urchóideacha) sa briseán, agus beidh ar an duine scrúdú breise a dhéanamh le oinceolaí. In airteagal eile, labhraímid níos mó faoi inslin mhéadaithe.
Níl tástálacha baile le haghaidh inslin fós ann, is é an t-aon bhealach chun an hormón a sheiceáil ná fuil a dheonú le haghaidh anailíse.
B'fhéidir go mbeadh gá le tástáil insulin a cheapadh mar chuid de scrúdú diagnóiseach chun diaibéiteas a aithint, chomh maith le má tá amhras ann faoi phaiteolaíochtaí áirithe an chórais inchríneacha.
Is féidir le comharthaí cosúil le hathrú suntasach ar mheáchan coirp suas nó síos an duine atá ag déanamh monatóireachta ar a sláinte a chur ar an airdeall. Sa chás seo, is coinníoll tábhachtach é caomhnú an ghnáth-sceidil aiste bia agus leibhéal na gníomhaíochta fisiciúla.
Le go mbeidh an tástáil fola ceart, gan aon saobhadh, ní mór duit na treoracha a leanúint maidir le conas insulin a chur i gceart:
- Ba chóir duit tástálacha inslin a thógáil ar bholg folamh, go luath ar maidin.
- An lá sula dtógtar insline, ní áirítear aon ghníomhaíocht fhisiciúil.
- 12 uair an chloig roimh fhuil a thógáil le haghaidh taighde, níor chóir duit bianna a bhfuil cion ard siúcra, carbaihiodráití acu - bia a leanúint. Ní itheann aon uair an chloig roimh an nós imeachta, tae ar chor ar bith. Ceadaítear uisce mianraí neamh-mhilsithe roimh an nós imeachta.
- Ar feadh 2 lá, conas dul chun fuil a bhronnadh, ní mór duit cloí le réim bia (gan bianna sailleacha a eisiamh).
- Ar an oíche roimh an tástáil, staon ó dheochanna alcólacha.
- Ní chaitheann an 2 - 3 uair an chloig eile atá fágtha roimh an nós imeachta.
- Tá torthaí an staidéir beagnach neamhspleách ar athruithe hormónacha gnéis, mar sin is féidir cailíní a thástáil le haghaidh fola fiú le linn menstruation.
D'fhonn méid an táirgthe agus feidhm an bhriseáin a sheiceáil, déantar sampláil fola fuilteach ar bholg folamh. Cúpla lá roimh an anailís seo, moltar úsáid drugaí a mhéadaíonn siúcra fola a eisiamh (glucocorticosteroids, frithghiniúnaigh, blockers cardio-beta).
Is féidir sonraí níos cruinne a fháil maidir le gnáthúsáid glúcóis agus staid na gceall gland trí thástálacha inslin a iompar le hualach. Tógtar fuil faoi dhó, an chéad uair a dhéantar leibhéal an insline hormóin san fhuil a chinneadh ar bholg folamh. Ansin 2 uair an chloig tar éis an tuaslagán milis (tástáil glúcóis) a ghlacadh.
Chun diaibéiteas a dhiagnóisiú agus galar eile a tharlaíonn de bharr teip hormónach, is gá machnamh a dhéanamh ar an méid insline atá i gcomhthéacs tástálacha eile (go háirithe glúcós). Roinnt díchriptithe:
- Cinneann diaibéiteas Chineál 1 siúcra ard ard insulin (fiú tar éis ualach tástála).
- Diagnóisítear diaibéiteas Cineál 2 nuair a bhíonn ard-inslin i siúcra fola. (nó an chéad chéim de mhurtall).
- Meall pancreatic - ard insulin, leibhéal íseal siúcra (beagnach 2 uair níos ísle ná mar is gnách).
- Braitheann leibhéal an táirgthe pancreataigh go díreach ar ghníomhaíocht an fhaireog thyroid agus taispeánfaidh sé diallais.
Taispeánann an t-innéacs friotaíochta inslin cé chomh híogair is atá na cealla don hormón, tar éis a spreagtha nó a thabhairt isteach trí bhealaí saorga. Go hidéalach, tar éis síoróip mhilis, ba cheart go laghdódh a thiúchan, tar éis an glúcóis a ionsú.
Léiríonn an anailís ghinearálta táscairí cainníochtúla eilimintí fola aonair. Ina theannta sin, léiríonn sé láithreacht nó neamhláithreacht roinnt áirithe, a léiríonn na próisis atá ag forbairt sa chorp.
Déantar sampláil fola le haghaidh anailíse uair an chloig tar éis bricfeasta éadrom neamh-mhilsithe. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tógtar fuil ar bholg folamh, chomh maith le díreach tar éis béile.
Déantar torthaí tástálacha fola le haghaidh siúcra chun diagnóis a bhunú, agus chun monatóireacht a dhéanamh ar fhorbairt an ghalair go rialta.
D'fhéadfadh go mbeadh comhaireamh laghdaithe haemaglóibine ina chomharthaí de fhuiliú inmheánach, anemia, hematopoiesis lagaithe. Léiríonn an méadú ar haemaglóibin i bhfuil duine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas, mar shampla, go bhfuil an corp díhiodráitithe.
Léiríonn easpa na gceall fola seo fadhbanna le téachtadh fola. Is féidir le foirmíochtaí urchóideacha, galair thógálacha, agus roinnt galar eile a bheith ina gcúis leis an bhfeiniméan seo. I roinnt cásanna, is féidir an comhaireamh pláitíní a mhéadú. Is comhartha é seo ar eitinn, athlasadh, agus fadhbanna sláinte eile.
Bí cúramach
Dar leis an WHO, gach bliain ar fud an domhain faigheann 2 mhilliún duine bás ó dhiaibéiteas agus a dheacrachtaí. In éagmais tacaíochta cáilithe don chomhlacht, bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint le diaibéiteas, agus an corp daonna á scriosadh de réir a chéile.
Is iad na deacrachtaí is coitianta: grán diaibéiteach, nephropathy, reitineapaite, othrais trófacha, hypoglycemia, ketoacosis. Is féidir le diaibéiteas forbairt siadaí ailse freisin. I mbeagnach gach cás, faigheann diaibéiteach bás, ag streachailt le galar painful, nó casann sé isteach ina dhuine fíor-mhíchumas.
Cad a dhéanann daoine le diaibéiteas? D'éirigh le hIonad Taighde Inchríneolaíoch Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise
Insulin Cad é seo Cén fáth a bhfuil sé riachtanach?
Is hormón próitéine é insulin. Tá ról mór aige i gcorp an duine. Is é an príomhthasc atá aici ná substaintí a iompraíonn an chill a iompar. Soláthraíonn insulin staid chothromaithe carbaihiodráití i gcorp an duine.
Tarlaíonn táirgeadh an hormóin seo i dtimthriallta áirithe. Mar shampla, tar éis do dhuine ithe, beidh a leibhéal i bhfad níos airde ná tar éis staonadh ó ithe.
Cén fáth ar chóir tástáil inslin a dhéanamh? Cad a thaispeánann sé?
Is é an briseán a tháirgeann insulin agus tá nádúr próitéine aige. Braitheann an méid ar an méid glúcóis atá i bhfuil duine. Léiríonn an leibhéal inslin go bhfuil an corp i mbaol diaibéiteas. Tugann aithint dialltaí ón norm le tuiscint go gcaithfear bearta cuí a dhéanamh chun an comhlacht a choinneáil i riocht sláintiúil.
Meastar go bhfuil Diaibéiteas mellitus an-tromchúiseach. Má nochtar an corp daonna don ghalar seo, ciallaíonn sé seo nach féidir le glúcós dul isteach sa fhíochán. Mar gheall ar an bhfíric nach dtéann sé isteach sa mhéid ceart, níl aon fhoinse fuinnimh ann, atá riachtanach don ghnáthshaol. Maidir leis seo, d'fhéadfadh mífheidhmiú a bheith ann in orgáin agus i gcórais an othair.
Ina theannta sin, taispeánfaidh tástáil insulin cén cineál diaibéiteas atá i gcorp an duine. Sa chás go stopann an briseán a tháirgeadh insulin i gcainníochtaí leor, ciallaíonn sé seo go bhfuil diaibéiteas cineál 1 i láthair.
Ba chóir go mbeadh a fhios agat go meastar go bhfuil an t-othar spleách ar insline más rud é nach sáraíonn méid an hormóin a tháirgtear fiche faoin gcéad den norm.
Tá an dara cineál diaibéiteas ann freisin. Ina theannta sin, táirgtear inslin sa mhéid ceart. Ach ní ghlacann cealla coirp leis. Tugtar diaibéiteas neamh-insline-insláinte ar an riocht seo.
Seachghalair an ghalair
Mar gheall go bhfuil diaibéiteas sa chorp, is féidir leis na deacrachtaí seo a leanas tarlú i gcorp an duine:
- Galar corónach croí.
- Retinopathy, ar féidir leis a bheith ina chúis le daille iomlán an othair ina dhiaidh sin.
- Polyneuropathy.
- Teip duánach.
- Athruithe trópaiceacha ar nós gharma.
Cad atá le déanamh don duine? Modhanna féideartha
Pointe tábhachtach is ea diagnóis na n-athruithe i leibhéil insulin i bhfuil an duine. Má aimsíonn tú seo go luath, ansin cabhróidh na modhanna sin le forbairt an ghalair a chosc:
- Comhlíonadh le haiste bia speisialta. Forordóidh do dhochtúir é, bunaithe ar thréithe do choirp (éadulaingt táirge, etc.).
- Cleachtaí Fisiteiripe.
Má leanann tú aiste bia agus cleachtadh speisialta, is féidir leat dul i ngleic le diaibéiteas agus meitibileacht charbaihiodráit a thabhairt ar ais go gnáth. Ba chóir go mbeadh an bhéim ar an bhfíric gur féidir é seo a bhaint amach gan aon chógais a úsáid.
Conas a dhéantar an anailís? Roghanna Staidéir Cur síos
Is féidir tástáil insulin a dhéanamh ar dhá bhealach:
- Tugtar ocras ar an gcéad mhodh chun an cineál seo anailíse a rith. Tá sé ar an bhfíric go ndéantar iontógáil ábhair ar bholg folamh. Agus an anailís á déanamh ar an mbealach seo, tar éis an bhéile dheireanaigh, ba chóir go rithfeadh 8 n-uaire an chloig. Maidir leis seo, tá seachadadh na hanailíse sceidealta le haghaidh uaireanta na maidine.
- Is é an dara bealach chun toimhdiú duine ar dhiaibéiteas a chinneadh ná glúcós a úsáid. Deineann an t-othar méid áirithe de, fanann sé dhá uair an chloig agus ansin tugann sé fuil.
Tá rogha eile ann chun tástáil fola a dhéanamh le haghaidh insulin. Is éard atá ann ná dhá mhodh a chur le chéile. Is é an rogha seo an ceann is cruinne. Ar an gcéad dul síos, déanann duine tástáil fola le haghaidh inslin ar bholg folamh, ídíonn sé glúcós ansin, agus ansin fanann sé cúpla uair an chloig agus tugann sé fuil arís. Ligeann an modh seo duit an pictiúr atá ag tarlú sa chorp a fheiceáil níos iomláine. Mar sin féin, i gcás scrúdú coisctheach, ní leor fuil a bhronnadh ach ar maidin, ar bholg folamh.
Ullmhúchán don staidéar. Cad ba chóir a dhéanamh roimh anailís a dhéanamh? Comhairle dochtúirí
Anois tá a fhios agat cad is tástáil insulin ann, conas é a thógáil. Anois, labhair faoi conas ullmhúchán cuí a dhéanamh. Tá sé seo riachtanach ionas go mbeidh an toradh iontaofa.
- Sula dtabharfaidh tú fuil do bholg folamh, ba cheart cloí le bia ar feadh ocht n-uaire. Ag an am seo, ní féidir leat deochanna a ithe agus a ól. Ní féidir ach uisce glan a chaitheamh.
- Ní féidir leat anailís a dhéanamh má dhéanann an t-othar aon chúrsa cóireála, is é sin, tógann sé míochainí. Is é fírinne an scéil gur féidir leo dul i bhfeidhm ar na torthaí. Ba cheart fuil le haghaidh insline a bhronnadh roimh chúrsa na cóireála, nó seacht lá ar a laghad tar éis dó a bheith críochnaithe. Chomh maith leis sin, ní mór don othar a chur in iúl don dochtúir atá ag freastal go bhfuil sé ag dul faoi chóireáil, nó faoi nuair a stop sé ag glacadh na gcistí. Sa chás go bhfuil an teiripe fada, agus gur cuid thábhachtach den phróiseas cóireála é an insulin, is gá comhordú a dhéanamh leis an dochtúir ar an bhféidearthacht go gcuirfí isteach ar iontógáil míochainí chun sampláil fola a dhéanamh.
- 24 uair an chloig roimh an staidéar, ba chóir duit aiste bia áirithe a leanúint, eadhon, diúltú bianna sailleacha a ithe agus alcól a ól. Chomh maith leis sin, ní gá duit aon ghníomhaíocht fhisiciúil a fheidhmiú.
- I gcás nuair a chuirtear na scrúduithe sin mar ultrafhuaime nó X-ghathaithe ar an othar, ansin ba chóir duit an t-ábhar a chur ar aghaidh lena scrúdú, agus ansin dul chuig cineálacha eile nósanna imeachta.
Tástáil insulin (tástáil fola): gnáth-anailís trascríofa
Mar a luadh thuas, is féidir le leibhéil inslin i bhfuil an duine a bheith ag brath ar thomhaltas bia. Dá bhrí sin, chun cruinneas ar bholg folamh, déantar tástáil insulin.
Is é 1.9-23 μm / ml an norm a bhaineann leis an tsubstaint seo a bheith i bhfuil an duine. Baineann sé seo le duine fásta. Is é an norm i leanaí ná idir dhá agus fiche miocrón / ml. Tá táscairí ann do mhná torracha. Dóibh siúd, tá an norm normálta ó shé go 27m / ml.
Tréithriú luachanna na insulin san fhuil. Cad a chiallaíonn sé má tá an hormón seo níos mó nó níos lú?
Sa chás go bhfuil insulin i bhfuil duine i láthair faoin luach is ísle, léiríonn sé seo go bhfuil diaibéiteas de chineál 1 i láthair sa chorp. Os a choinne sin, le luach níos mó, is féidir linn labhairt faoi láithreacht diaibéiteas neamh-insline-spleách sa chorp.
Ba chóir a mheabhrú freisin go bhfuil táscairí noirm eile ag mná torracha, go ndéantar meas ar a luach.
Cad is tástáil insulin ann?
Déantar anailís ar leibhéil insline san fhuil chun diaibéiteas a chóireáil. Tá sé tábhachtach smacht a fháil ar an ngalar seo in am, toisc go bhfuil deacrachtaí ann (fís lagaithe, gainne, cóma, bás).
Déantar tástáil inslin nuair a bhíonn na hairíonna seo a leanas le feiceáil:
- láithreacht droch-nósanna (alcólacht, caitheamh tobac),
- togracht mar gheall ar an ngalar a bheith i ndlúthghaolta (tuismitheoirí, seanmháthair, seanathair),
- cuma comharthaí galar cardashoithíoch,
- neamhord meitibileach
- seicní múcasacha tirime (go háirithe sa bhéal), tart,
- athruithe craicinn: triomacht, scoilteanna,
- tuirse, meadhrán,
- créachtaí neamh-leighis.
Chun insulin a dheimhniú i dtástáil fola, tógtar fuil ribeach ó mhéar. Chun é seo a dhéanamh, déan scarifier a theannadh ar an gcraiceann (gléas le lann ag an deireadh).
Tá dhá rogha tástála ann.
- Ar bholg folamh, a thaispeánann leibhéil insulin ag gnáthleibhéil siúcra. Úsáidtear an tástáil le haghaidh tástála coisctheach.
- Tástáil lamháltais glúcóis. Chun seo a dhéanamh, roimh thástáil fola le haghaidh insulin, díríonn an t-othar uisce le síoróip ghlúcóis nó siúcra i méid 70-80 ml. Agus iad ag seiceáil, faightear amach cumas an táscaire méid an tsiúcra fola a laghdú go gnáthluachanna. Toirmisctear tástáil fola fulangach le haghaidh siúcra agus inslin do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.
Caithfear tástáil insulin a dhéanamh ar an dá rogha tástála ar bholg folamh. Athróidh substaintí ó bhia sonraí taighde.
Má tá deacrachtaí indéanta, moltar tástáil fola le haghaidh insline gach seachtain.
Diagnóis agus norm inslin san fhuil, ag brath ar aois
D'fhonn tiúchan na insulin san fhuil a chinneadh, deonaítear fuil ribeach (is annamh a fhuilteach). De ghnáth bíonn insulin ag brath ar aois an duine.
Tábla na rátaí inslin fola i measc na mban agus na bhfear, ag brath ar aois.
Bliain d'aois | Norm do na fir, mkED / l | Norm do mhná, mkED / l |
---|---|---|
Suas le 15 bliana | 5-20 | 3-18 |
15-25 | 5-25 | 3-30 |
25-60 | 2-25 | 5-25 |
60 agus níos sine | 3-38 | 5-35 |
Tar éis torthaí an chúntóra saotharlainne a fháil, is féidir le duine na sonraí a dhíchriptiú tríd an tábla a sheiceáil nó trí theagmháil a dhéanamh le dochtúir. Faigheann siad amach cé mhéad gnáth-hormóin atá ann.
Inslin Hormone, brí agus príomhfheidhmeanna
Is hormón de chineál próitéine é insulin. Is é an príomhluach atá aige ná laghdú ar ghlúcós fola. Chuige seo, méadaíonn sé tréscaoilteacht na seicní cille, téann glúcós faoi shaoirse sna cealla. Gníomhaíonn an hormón gabhdóirí insline, déantar siúcra a phróiseáil.
Tábhachtach! D'fhonn forbairt an ghalair a chosc nó scrúdú coisctheach a dhéanamh air, is gá dul i gcomhairle le teiripeoir nó dochtúir le hinchríneolaí. Labhróidh siad faoi ghnéithe uile an hormóin: an rud atá ann, conas a leibhéal a rialú, conas galar a tháinig chun cinn a chóireáil.
- fuinneamh (glúcós á ghlacadh ag na matáin, próiseáilte, scaoiltear fuinneamh),
- trófach (ag soláthar fíocháin choirp le haigéid aimín, carbaihiodráití),
- stóráil an ae le carbaihiodráití trí glycogen a charnadh,
- cuireann sé cosc ar ghníomhachtú gluconeogenesis (táirgeadh siúcra san fhuil) ón ae,
- iompar (ní hamháin go n-iompraíonn sé glúcós, ach iain taobh istigh den chill),
- chun sintéis próitéiní, aigéid shailleacha a chur chun cinn,
- cosc ar scaoileadh uisce ó phróitéiní,
- cuirtear cosc ar ghníomhachtú miondealú saillte ón ae.
Comharthaí a bhfuil tástáil fola le haghaidh insline forordaithe iontu
Tar éis na hairíonna de neamhoird pancreatacha a bheith le feiceáil, is gá tástáil fola a dhéanamh le haghaidh a hormóin a bheith i láthair agus dul i gcomhairle le dochtúir. I measc na gcomharthaí maidir le mífheidhmiú orgán tá:
- Aschur méadaithe fuail de bharr glúcóis ag dul isteach ann.Bíonn carbaihiodráit mar chúis le leibhéal ard brú osmotic i bhfual. Tá méadú ar lárú oíche agus oíche.
- Tart. Is mian le duine deoch a chaitheamh i gcónaí, ós rud é go scaoiltear uisce ón gcorp i bhfual.
- Ocras. Mar gheall ar neamhábaltacht na gceall glúcós a ionsú agus a ionsú, is mian le duine ithe i gcónaí.
- Thin. Déantar an corp a ídiú, tomhaltar cúlchistí próitéine agus saille mar gheall ar easpa meitibileachta carbaihiodráit.
- Athrú ar dhromchlaí craicinn. Is cosúil go bhfuil dó, cosa, feannadh, athlasadh. Ní leigheasann créachtaí atá ag teacht chun cinn ar feadh i bhfad.
- Is measa fís.
- Ardaíonn brú intravascular de bharr téachtadh fola.
- Boladh ón mbéal le haicéatón.
- Pian bhoilg mar gheall ar athlasadh na gland.
- Comharthaí meisce. Ardaíonn teocht an choirp, an pallor, an laige, an tuirse i ndiaidh ionraic fhisiciúil. Is é is cúis leis seo ná einsímí paincréasacha a theacht isteach i sruth na fola le linn athlasadh.
- Díthiomnacht. Tá urlacan, buinneach ann.
- Moilleanna forbartha i ndiaibéiteas de chineál 2. Tá sé seo mar gheall ar easnamh insline, agus mar thoradh air sin ní théann an somatotrotype (hormón fáis) i bhfeidhm go hiomlán ar an gcomhlacht.
Inslin fola íseal
Tarlaíonn leibhéil íseal inslin ó bhreith an duine nó mar gheall ar thinneas. I leanbh, is féidir amhras a bheith ar an bhfadhb le tart dian (go minic ag scuabadh cíche, buidéal), stiffness na diapers tar éis urination (tá siúcra i bhfual, atá as láthair i ndaoine sláintiúla).
An chúis leis an laghdú ar insulin san fhuil:
- ionfhabhtuithe ainsealacha, víris (lagú an chórais imdhíonachta, is cúis le neamhoird meitibileacha),
- staid mhothúchánach éagobhsaí (strus, dúlagar),
- gníomhaíocht choirp neamhleor nó iomarcach,
- diaibéiteas chineál 1
- damáiste don briseán.
Chun deacrachtaí tromchúiseacha a eisiamh, déantar teiripe. Déan instealltaí insline, athraigh an aiste bia (cuir carbaihiodráití i mbia san áireamh, cuir milseoirí isteach). Mar thoradh air seo, déantar siúcra fola a chobhsú.
An insulin hormone: an bhrí agus na príomhfheidhmeanna
Tá an hormón hormóin freagrach as fás mais na matán agus as stóráil na gcúlchistí fuinnimh sa chorp
Is hormón ríthábhachtach é insulin, gan suaitheadh an mheitibileacht ina leith, ní féidir le cealla agus le fíocháin feidhmiú de ghnáth. Is é an briseán a tháirgeann é. Sa fhaireog, tá suíomhanna le cealla béite a dhéanann inslin a shintéisiú. Tugtar láithreáin Langerhans ar shuímh den sórt sin. Ar an gcéad dul síos, cruthaítear foirm neamhghníomhach insline, a théann trí chéimeanna éagsúla agus a iompraíonn go ceann gníomhach.
Tá sé riachtanach leibhéal an inslin san fhuil a rialú, agus is féidir leis an norm a bheith éagsúil ag brath ní amháin ar aois, ach freisin ar iontógáil bia agus ar fhachtóirí eile.
Feidhmíonn insulin mar chineál seoltóra. Téann siúcra isteach sa chorp le bia, sa stéig ionsúitear é ó bhia isteach san fhuil, agus scaoiltear glúcós uaidh, rud atá ina fhoinse thábhachtach fuinnimh don chorp. Mar sin féin, ní théann glúcós per se isteach i gcealla, seachas fíocháin atá ag brath ar insline, lena n-áirítear cealla inchinne, soithigh fola, cealla fola, an reitine, na duáin agus faireoga adrenal. Teastaíonn insulin ón gcuid eile de na cealla, rud a fhágann go bhfuil a membrane tréscaoilteach le glúcós.
Má ardaíonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil, tosaíonn fíocháin neamh-insulin-neamhspleách air a ionsú i gcainníochtaí móra, mar sin, i ndiaibéiteas mellitus, nuair a sháraíonn siúcra fola go mór, bíonn cealla na hinchinne, radharc na súl, agus soithigh fola ar an gcéad dul síos. Bíonn ualach ollmhór orthu, agus seachnaíonn siad an iomarca glúcóis.
Cúpla feidhm thábhachtach de inslin:
- Ceadaíonn sé glúcós dul isteach i gcealla, áit a ndéantar é a bhriseadh síos in uisce, dé-ocsaíd charbóin agus fuinneamh. Úsáidtear fuinneamh sa chill, agus scaoiltear dé-ocsaíd charbóin agus téann sé isteach sna scamhóga.
- Déantar glúcós a shintéisiú ag cealla ae. Cuireann insulin bloic ar mhóilíní glúcóis nua a fhoirmiú san ae, rud a laghdaíonn an t-ualach ar an orgán.
- Ligeann insulin duit glúcós a stóráil lena úsáid sa todhchaí i bhfoirm glycogen. I gcás ocras agus easnamh siúcra, briseadh síos glycogen agus déantar é a thiontú ina ghlúcós.
- Déanann insulin cealla an choirp tréscaoilteach ní amháin maidir le glúcós, ach le haigéid aimín áirithe.
- Déantar insulin sa chorp i rith an lae, ach méadaíonn a tháirgeadh le leibhéil mhéadaitheacha glúcóis san fhuil (i gcorp sláintiúil) le linn béilí. Bíonn tionchar ag sárú ar tháirgeadh insulin ar an meitibileacht iomlán sa chorp, ach go príomha ar mheitibileacht carbaihiodráití.
Inslin fola ard
Is féidir breathnú ar insline iomarcach tar éis ithe, ach fiú sa chás seo, ba chóir go mbeadh leibhéal an hormóin laistigh de na luachanna tagartha. Bíonn iarmhairtí dochúlaithe mar thoradh ar leibhéal ard ard paiteolaíoch de inslin, cuireann sé isteach ar obair gach córais ríthábhachtach den chorp.
Is iondúil go mbíonn nausea le linn ocrais, méadú ar an bhfiacla, fionnadh, trembling, sweating agus tachycardia de ghnáth le comharthaí inslin méadaithe.
Fágann coinníollacha fiseolaíocha (toircheas, iontógáil bia, gníomhaíocht choirp) go bhfuil méadú beag ar leibhéil hormón. Is iad na cúiseanna is mó le méadú paiteolaíoch i leibhéal an táscaire seo ná galair thromchúiseacha éagsúla go minic:
- Insulinoma. Is minic gur meall neamhurchóideacha é insulinoma de na hoileáin Langerhans. Spreagann an meall táirgeadh insulin agus eascraíonn sé as hypoglycemia. Bíonn an prognóis fabhrach de ghnáth. Baintear an meall go máinliachta, agus ina dhiaidh sin tá aisghabháil iomlán ag beagnach 80% de na hothair.
- Diaibéiteas Cineál 2. Tá leibhéil arda insline san fhuil ag gabháil le diaibéiteas Chineál 2, ach tá sé gan úsáid chun glúcós a ionsú. Tugtar cleithiúnas neamh-insline ar an gcineál seo diaibéiteas. Tarlaíonn sé mar gheall ar oidhreacht nó róthrom.
- Acromegaly. Tugtar gigantism ar an ngalar seo freisin. Tosaíonn an fhaireog pituitary ag táirgeadh méideanna iomarcacha hormóin fáis, hormóin fáis. Ar an gcúis chéanna, feabhsaítear táirgeadh hormóin eile, amhail insulin.
- Siondróm Cushing. Leis an siondróm seo, ardaíonn leibhéal na glucocorticoids san fhuil. Tá fadhbanna ag daoine a bhfuil siondróm Cushing orthu le rómheáchan, saill sa ghaiméalach, sa ghalar craicinn éagsúil, i Hipirtheannas, i laige matáin.
- Ubhagán polaistéiteach. I measc na mban a bhfuil ubhagán polycystic orthu, breathnaítear ar neamhoird hormónacha éagsúla, rud a fhágann, i measc rudaí eile, go bhfuil méadú ar leibhéil inslin fola.
Eascraíonn scrios soithíoch, rómheáchan, Hipirtheannas, colaistéaról méadaithe, agus ailse i roinnt cásanna mar go spreagann insulin fás na gceall, lena n-áirítear cealla meall.
Laghdaítear insline fola
D'fhéadfadh sé go léireofaí forbairt galair thromchúiseacha sa chorp ón ngnáth-insline
Eascraíonn méadú i siúcra fola mar gheall ar easnamh insulin agus laghdú ar a threá ina chealla. Mar thoradh air sin, tosaíonn fíocháin an choirp ag titim ó easpa glúcóis. Tá tart, ionsaithe tromchúiseacha ocrais, greannaitheachta agus urination go minic méadaithe ag daoine le leibhéil íseal inslin.
Breathnaítear ar easnamh inslin sa chorp sna coinníollacha agus sna galair seo a leanas:
- Diaibéiteas Cineál 1. Go minic, tarlaíonn diaibéiteas de chineál 1 mar gheall ar thochras oidhreachtúil, agus mar thoradh air sin ní féidir leis an briseán déileáil leis an hormón a tháirgeadh. Tá diaibéiteas Cineál 1 géarmhíochaine agus bíonn meath tapa ar riocht an othair. Is minic a bhíonn ocras agus tart trom ar dhiaibéiteach, ná glac leis an ocras, ach ní fhaigheann tú meáchan. Tá táimhe, tuirse, droch-anáil acu. Ní bhaineann an cineál diaibéiteas seo le haois agus is minic a léiríonn sé é féin san óige.
- Ionfhabhtú. Is féidir le heaspa insulin tarlú i ndaoine a dhéanann mí-úsáid as táirgí plúir agus milseáin. Is féidir diaibéiteas a bheith mar thoradh ar réim bia míchuí.
- Galair thógálacha. Mar thoradh ar roinnt galar tógálach ainsealach agus géarmhíochaine, scriostar fíocháin na n-oileán Langerhans agus báis na gceall béite atá freagrach as inslin a tháirgeadh. Tá an comhlacht easnamhach sa hormón, rud a chruthaíonn deacrachtaí éagsúla.
- Ídiú néarógach agus fisiceach. Le strus leanúnach agus iomarca fisiciúil, itear cuid mhór de ghlúcós, agus is féidir le leibhéil insline titim.
Is féidir tuilleadh eolais faoi insline a fháil san fhíseán:
I bhformhór mór na gcásanna, is é an chéad chineál diaibéiteas é is cúis leis an easnamh hormóin. Is minic a bhíonn deacrachtaí éagsúla ann a bhíonn contúirteach do shaol an duine. I measc na n-iarmhairtí a bhaineann leis an gcineál seo diaibéiteas tá hypoglycemia (titim chontúirteach agus ghéar ar ghlúcós fola), a fhéadfaidh a bheith ina chúis le cóma agus bás hypoglycemic, ketoacosis (leibhéil arda fola de tháirgí meitibileacha agus comhlachtaí céatóin), as a dtiocfaidh cur isteach ar gach orgán ríthábhachtach den chorp .
Le cúrsa fada an ghalair, d'fhéadfadh iarmhairtí eile tarlú le himeacht ama, amhail galair an reitine, othrais agus easnaimh sna cosa, cliseadh duánach, othrais trófacha, laige sna géaga, agus pian ainsealach.
Ar thug tú faoi deara botún? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enterchun a chur in iúl dúinn.