Haemaglóibin glyraithe: cad é, an norm i measc na mban de réir aois tábla

Is cosúil gur féidir le próitéin a bhfuil iarann ​​inti a bheith ina tháscaire ar an gcúrsa folamh diaibéiteas?

Mar sin féin, le tiúchan méadaithe glúcóis sa chorp, tosaíonn próitéiní glycosylated (glycated) a fhoirmiú: haemaglóibin glycated, fructosamine nó albaimin glycated, lipoproteins glycosylated. Fágann méadú ar an gcion siúcra fiú ar feadh tréimhse ghearr rian sa chorp is féidir a bhrath tar éis mí go leith, nó fiú dhá cheann, tar éis na hócáide seo.

Is é ceann de na táscairí soiléire den “léim” fhadtéarmach i nglúcós i bhfuil othair “ag éileamh” stádas diaibéitis ná haemaglóibin glycosylated, a foirmíodh as an táirge a d'fhág an láithreán táirgthe agus a bhí ansin faoi ualach siúcra iomarcach haemaglóibin rialta.

Cad is brí leis an anailís seo?

Is haemaglóibin glyosmalaithe (dá ngairtear go hachomair: haemaglóibin A1c, HbA1c) táscaire fola bithcheimiceach a léiríonn an meán siúcra fola ar feadh tréimhse fada (trí mhí go ceithre mhí), i gcodarsnacht le tomhas glúcóis fola, a thugann smaoineamh ar ghlúcós fola amháin nóiméad taighde.

Léiríonn haemaglóibin glycáite céatadán na haemaglóibine fola atá nasctha go neamh-inchúlaithe le móilíní glúcóis. Déantar haemaglóibin gheal mar thoradh ar imoibriú Maillard idir haemaglóibin agus glúcós fola. Cuireann méadú ar ghlúcós fola i ndiaibéiteas go mór leis an imoibriú seo, as a dtagann méadú ar leibhéal na haemaglóibine glycated san fhuil. Is ionann saolré na gceall fola dearga (cealla dearga fola), ina bhfuil haemaglóibin, agus 120-125 lá ar an meán.

Is é sin an fáth a léiríonn leibhéal na haemaglóibine glycated meánleibhéal an ghlicéime ar feadh thart ar thrí mhí.

Táscairí don staidéar

Úsáidtear an leibhéal haemaglóibin glycosylated sa leigheas nua-aimseartha, ar an gcéad dul síos, chun diagnóis diaibéiteas a dhéanamh. Ina theannta sin, feidhmíonn an táscaire seo mar chritéar do leordhóthanacht roghnú na teiripe ísliú siúcra, rud a ligeann dúinn an fhadhb a réiteach maidir le dáileog na míochainí a glacadh nó a mhéadú.

Is féidir le táscairí maidir le tástáil fola a cheapadh do haemaglóibin glycosylated fónamh:

• stair diaibéiteas mellitus den chéad chineál nó den dara cineál,
• lamháltas carbaihiodráit lagaithe,
• otracht agus siondróm meitibileach,
• diaibéiteas iompair
• méadú aonair míréasúnta ar an glicéime,
• diaibéiteas a bheith i láthair i ndlúthghaolta fola.

• is féidir é a thógáil tráth ar bith, ní gá go mbeadh sé ar bholg folamh,
• tá sé níos cruinne ná tástáil siúcra fola an troscadh, a ligeann duit diaibéiteas a bhrath níos luaithe,
• tá sé níos tapúla agus níos éasca ná tástáil lamháltas glúcóis 2 uair an chloig,
• is féidir leat an cheist a fhreagairt go soiléir an bhfuil diaibéiteas ag duine nó nach bhfuil,
• cuidíonn sé lena fháil amach cé chomh maith agus a rinne diaibéiteas rialú ar a siúcra fola le 3 mhí anuas,
• níl tionchar ag núiseanna gearrthéarmacha cosúil le slaghdáin nó cásanna struis ar haemaglóibin glycated.

Cad é nach mbraitheann toradh na hanailíse seo ar:

• am den lá a thugann siad fuil,
• tugann siad suas é ar bholg fholamh nó tar éis ithe,
• cógais a thógáil seachas piolla diaibéiteas,
• gníomhaíocht fhisiciúil
• staid mhothúchánach an othair
• slaghdáin agus ionfhabhtuithe eile.

Ní gá tástáil fola do haemaglóibin glycated ar bholg folamh! Is féidir é a dhéanamh tar éis ithe, ag imirt spóirt ... agus fiú tar éis alcól a ól. Beidh an toradh chomh cruinn céanna. Mhol an WHO an anailís seo ó 2009 chun diagnóisiú a dhéanamh ar dhiaibéiteas chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2, chomh maith le monatóireacht a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.

Cad é haemaglóibin glycated (glycosylated) agus cad atá freagrach as?

I gcealla fola dearga agus i bhfuilchealla dearga, cruthaíonn próitéin (gloinín) comhdhúile tangled neamhghnácha thart ar adaimh iarainn. Tá siad freagrach as análú daonna, mar go dtugann siad ocsaigin do na cealla de gach orgán agus fíochán, gan eisceacht.

Déanann an próitéin seo sa phróiseas análaithe daonna post iontach: gabhtar iain ocsaigine ó na scamhóga leo, athraíonn siad iad le haghaidh ionsú níos fearr agus leathnaíonn sé go litriúil ar fud an choirp daonna trí shruth na fola. Tá ocsaigin i bhfíocháin agus in orgáin riachtanach le haghaidh próiseas ocsaídeach agus a ngnáthghníomhaíocht feidhme.

Tar éis na hiain ocsaigine a sheachadadh, tógann an próitéin na comhdhúile dé-ocsaíd charbóin carntha, agus seoltar ar ais iad chuig na scamhóga chun fáil réidh leis. Ní chuirtear isteach ar an obair seo, déantar beagnach gach comhdhúil ocsaigine a théann isteach i gcorp an duine a iompar de réir mar a threoraítear é, ní féidir ach 2% de ocsaigin a bheith i láthair san fhuil i gcónaí.

I láthair na huaire nuair a laghdaíonn toirt na cille iarann-iarainn, laghdaíonn gach fíochán agus orgán i bhfad níos lú ocsaigine. Tá sé seo an-trom leis an ocras ocsaigine mar a thugtar air, agus mar thoradh ar ocsaídiú diúltach. Laghdaítear éifeachtúlacht na gcóras go léir agus orgáin thábhachtacha áirithe. Dá bhrí sin, is cineál ráthóra sláinte daonna agus feidhmeanna ríthábhachtacha é haemaglóibin inár gcuid fola.

Mar gheall ar an bhfíric go bhféadann struchtúr na haemaglóibine aon chomhdhúil a bhrath, déantar roinnt cineálacha den phróitéin seo a chinneadh. I dteannta le móilíní ocsaigine agus dé-ocsaíde carbóin a ghabháil, a thagraíonn don phróiseas nádúrtha feidhmiúil, i gcásanna eile tagann modhnuithe struchtúracha eile ar haemaglóibin chun cinn, nach bhfuil dearfach i gcónaí don tsláinte ghinearálta.

Léiríonn foirmiú comhdhúile eile thart ar iarann ​​laistigh de haemaglóibin maoin dhochrach agus roinnt paiteolaíochta.

Mar shampla, i gcásanna den sórt sin, nuair a bhíonn glúcós iomarcach san fhuil, is féidir leis dul isteach sa globin agus haemaglóibin glycosylated a fhoirmiú. D'fhéadfadh méadú ar mhéid na haemaglóibine den sórt sin a bheith ina chomhartha ar easnamh insline.

Suíomhanna nuair a théann glúcós i membrane na cille fola dearga, tarlaíonn imoibriú áirithe: cuirtear an t-aigéad aimín gloiníneach agus an glúcós i ngníomh go frithpháirteach.

Ós rud é go bhfuil an próitéin gloin an-bhuan i gcomhdhéanamh na gcomhlachtaí dearga, tá a láithreacht cobhsaí ar feadh tréimhse fada. Is iondúil gur 120 lá nó 4 mhí é. Sa tréimhse seo, déanann cealla fola dearga a gcuid feidhmeanna féin go foirfe. Ag an am a dtagann deireadh leis an tréimhse seo, ní thagann na cealla fola isteach sa spleen.

Scriostar siúcra a bhí i láthair roimhe seo sa chill fola dhearg freisin agus níl sé greamaithe leis an bpróitéin a thuilleadh. Mar sin, casann na comhlachtaí dearga agus a gcuid siúcra isteach i mbilleirbin. De réir gach ceann de na nithe thuas, is féidir linn a rá go gcónaíonn agus go bhfeidhmíonn an chill fola dhearg ar feadh 3.5 - 4 mhí. Dá bhrí sin, creidtear go léiríonn taighde ar haemaglóibin glycated staid na tréimhse ama seo.

Beag beann ar an méid siúcra fola a socraíodh, glacfaidh an próitéin gloinín móilíní glúcóis agus foirm HbA1c, an comhdhúil glicea-chomhleáite mar a thugtar air. Braitheann na coinníollacha a bhaineann leis an bpróiseas seo ar mhéid an tsiúcra i sruth na fola amháin.

Cad é anailís haemaglóibin glycated

Déantar tástáil haemaglóibine glúcóis fola nó haemaglóibin A1c (HbA1c) chun monatóireacht a dhéanamh ar rialú fadtéarmach glúcóis (siúcra) i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu.

Cé go dtugann monatóireacht laethúil ar shiúcra fola le glucometer léargas ar luaineachtaí laethúla, léiríonn staidéar ar haemaglóibin A1c cé chomh maith agus a rialaítear glúcós le 2 go 3 mhí anuas.

Measann an anailís leibhéal na haemaglóibine glycated (le siúcra) san fhuil. Mar a luadh thuas, is próitéin é haemaglóibin a iompraíonn ocsaigin, atá le fáil i gcealla dearga fola.

Bíonn próitéin agus siúcra ag teacht le chéile go nádúrtha, agus bíonn níos mó siúcra ina gcuid fola i measc daoine a bhfuil droch-dhiaibéiteas orthu, mar sin bíonn céatadán níos airde HbA1c acu ina gcuid fola.

Ós rud é go bhfuil siúcra haemaglóibin doscartha ar feadh thart ar 120 lá. Is féidir le dochtúirí tástálacha a úsáid chun meán siúcra fola an duine a chinneadh thar an tréimhse ama seo.

Nuair a thógtar tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated

Ar na cásanna inar cheart monatóireacht a dhéanamh ar HbA1c tá:

• easnamh insline in othair atá i mbaol
• ag bunú athsholáthar glúcóis i gcóireáil diaibéiteas mellitus 1 agus 2 chéim,
• an leibhéal bagairt ó mheathlú diaibéiteas a chinneadh,
• agus mná torracha á scrúdú.

D'fhéadfadh leanaí a bhfuil a n-athair agus a máthair san am atá caite a bheith tinn le galair etiology víreasach san áireamh, mar shampla:

Is gá tástáil a dhéanamh ar láithreacht globin glycated sna cásanna seo a leanas den riosca go bhfuil easnamh insline sa dara cineál:

• 40 bliain d'aois
• gaolta díreacha diaibéiteas
• brú fola ard leanúnach,
• murtall agus meáchan drámatúil a fháil,
• ag bunú leibhéal ard láithreachta glúcóis i sruth na fola,
• mífheidhmiú sa mheitibileacht, go háirithe saill agus méadú i gcolaistéaról,
• le linn na tréimhse iompair, bhí teip ar mhalartú siúcra san fhuil agus rugadh leanbh le meáchan rómhór,
• cógais hormónacha a úsáid,
• galair éagsúla den dromchla epithelium agus craicinn,
• lagú amhairc, cataracts,
• galair an chórais imdhíonachta, faireoga pituitary nó adrenal,
• cuma anabaí ar Atherosclerosis i measc na mban ag 50 bliain d'aois, i bhfir ag 40 bliain d'aois.

Chun an coinníoll agus an mhuinín a shoiléiriú go n-eisiatar an galar, áirítear na hairíonna na hairíonna agus na comharthaí, a léiríonn go bhfuil diaibéiteas mellitus i láthair:

• tart leanúnach
• urraíocht rialta san oíche,
• craiceann atá mídhleathach tirim
• leochaileacht agus caillteanas gruaige i measc na mban,
• itching an chraicinn agus créachtaí beaga,
• leigheas fada ar shárú sláine an chraicinn,
• lagú amhairc
• mothú numbness agus griofadach sna méara,
• neamhábaltacht an féatas a iompar i measc na mban, breith anabaí,
• galair a bheith ann ina ndéanann miocrorgánaigh phataigineacha (pataigineach) ionsaí ar an gcomhlacht,

D'fhonn a sláinte féin a choinneáil agus chun monatóireacht chórasach a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola, ba cheart do gach bean tástáil fola a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin glycated.

Ullmhúchán anailíse

Ba chóir go mbeadh bean ar bith sásta staidéar iomlán a dhéanamh, ní hamháin ar hemostasis ach go ndéanfaí scrúdú iomlán uirthi freisin.

Is éard atá i gceist le hullmhúchán anseo ná eisiamh, más féidir, ó réim bia den sórt sin a spreagann méadú i siúcra fola.

Éilíonn aistí bia den sórt sin le fada an lá, braitheann sé ar thréimhse feidhmiú haemaglóibin.

Tábla de ghnáth-haemaglóibin glycosylated

Léirítear an gnáththáscaire do mhná de réir aoise sa tábla:

Is é an tábla seo an phríomh-argóint a nglactar léi go ginearálta agus an diagnóis. Má bhreathnaítear ar dhifríochtaí suntasacha ó na sonraí tábla, d'fhéadfadh an siomtóim seo na mífheidhmeanna seo a leanas a léiriú i bhfeidhmeanna ríthábhachtacha an chomhlachta baineann:

• Easnamh ainsealach iarainn
• Neamhfheidhmiú nó droch-fheidhmiú na n-duán agus na spleen,
• Iarmhairtí nósanna imeachta máinliachta,
• Atherosclerosis nó tanú bhallaí féitheacha agus ribeadáin,
• Diaibéiteas mellitus, an cinneadh ar an gcéim agus ar an gcineál.

Táscairí maidir le diaibéiteas

Tugtar an bithábhar chun haemaglóibin glycated a chinneadh ar láimh le linn diagnóise, nó má tá a fhios ag an mbean go bhfuil sí tinn. Cuspóirí an staidéir:

• Cé chomh mór is atá láithreacht glúcóis san fhuil a aithint.
• Ceartú an mhéid a chuirtear drugaí a ísliú siúcra i bhfeidhm.

Tá an caighdeán do dhiaibéiteas bunaithe ar thart ar 8%. Is mar gheall ar andúile pianmhar an choirp atá an leibhéal ard seo ann.

I gcás laghdú géar ar chéatadán an ghlúcóis, is féidir le pictiúr hipigéimeach a fhorbairt.

Baineann sé seo go háirithe le hothair scothaosta. Ní mór do dhaoine óga iarracht a dhéanamh luach siúcra de 6.5% a fháil, agus seachnófar deacrachtaí.

• Léiríonn táscaire faoi na caighdeáin easnamh iarainn, agus tá sé in ann an fhéatas a chur ar ceal. Caithfidh sé an stíl mhaireachtála a atarraingt go práinneach trí níos mó torthaí agus glasraí séasúracha a ithe.
• Tugann ráta ard de haemaglóibin “siúcra” le fios gur dócha go mbeidh an leanbh mór (ó 4 kg). Mar sin, ní bheidh sé éasca an próiseas fiseolaíoch nádúrtha a chuireann deireadh leis an toircheas.

Go ginearálta, ní theastaíonn ullmhúchán speisialta ón anailís tosaigh. Chun an staidéar a dhéanamh, ní gá duit ach fuil a thabhairt ó fhéith ar lúb inmheánach an uillinn nó na méar.

Is féidir tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated a dhéanamh sa bhaile freisin. Faoi láthair, tá méadair ghlúcóis fola iniompartha ar fáil le díol.

Cad é haemaglóibin glycated i dtástáil fola?

D'fhonn coincheap na haemaglóibine glycated a thuiscint go hiomlán, is gá machnamh a dhéanamh ar a chomhpháirteanna ar dtús.

Iompraíonn haemaglóibin (Hb) - próitéin atá i gcealla dearga fola, móilíní ocsaigine le sreabhadh fola go cealla agus fíocháin.

Imríonn glúcós (siúcra simplí) ról an phríomhfhoinse fuinnimh, a chaitheann an corp daonna ar fhrithghníomhartha bithcheimiceacha éagsúla agus a chothaíonn meitibileacht. Gan íosleibhéal siúcraí íosta, ní féidir feidhmiú iomlán an chórais néarógach agus na hinchinne.

Déanann móilín glúcóis a scaipeann san fhuil ceangal go spontáineach le haemaglóibin. Ní éilíonn an t-imoibriú coinníollacha speisialta i bhfoirm einsímí nó catalaígh. Níl an comhdhúil mar thoradh air dianscaoilte, níl a shaolré níos mó ná 120 lá.

Bunaíodh caidreamh díreach idir leibhéal na haemaglóibine glycated agus na siúcraí simplí. Mar sin, titeann gach méadú ar HbA1c faoi 1% ar mhéadú i dtiúchan glúcóis 2 aonad. Tacaítear leis an ngnáthleibhéal ceangail i ndaoine sláintiúla trí bhás laethúil na gceall fola dearga agus foirmiú siúcra nua nach bhfuil imoibrithe.

Cén fáth agus cathain a chaithfidh tú tástálacha a dhéanamh le haghaidh glycogemoglobin?

Léirítear diagnóis d'othair a bhfuil siomptóim mellitus diaibéiteas orthu: tart iomarcach agus ocras neamhrialaithe, sweating, numbness na foircinn, craiceann tirim agus seicní múcasacha, urination iomarcach, ionfhabhtuithe fungais go minic, meáchain caillteanas agus laghdú géire radhairc na heolaíochta.

Áirítear an anailís sa tacar éigeantach chun diagnóis dheiridh a fháil ar neamhoird meitibileachta carbaihiodráit, mar aon le leibhéal na siúcraí simplí a aithint le hualach nó gan ualach (fruchtós, glúcós) agus c-peptide.

Tá tábhacht ar leith ag baint leis an tástáil haemaglóibine glycated d'othair a bhfuil diaibéiteas bunaithe acu. Socraítear líon na n-athdhéanamh in aghaidh na bliana ag éifeachtacht theiripeach na dteicnící roghnaithe le méid déine na paiteolaíochta. Ar an meán, déantar leibhéal na haemaglóibine glycated a chinneadh faoi dhó ar a laghad gach sé mhí.

Cén fáth a ndéantar tástáil fola HbA1c rialta?

Cén fáth a ndéantar tástáil fola HbA1c rialta? De réir mholtaí an WHO, meastar go bhfuil gá le glycogemoglobin a chinneadh agus go bhfuil sé leordhóthanach chun monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa diaibéiteas. Tá saotharlanna difriúla difriúil ó thaobh ionstraimí agus méid na hearráide. Dá bhrí sin, déantar rialú go heisiach i saotharlann amháin, agus dearbhaítear torthaí a chlaonann ón ngnáthnós, go difriúil. Tá an staidéar ábhartha do:

• an gá le méid na siúcraí simplí a rialú i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu,
• leibhéil siúcra a rianú trí go ceithre mhí roimh an anailís,
• a chinneadh cé chomh héifeachtach is atá na modhanna teiripeacha roghnaithe agus cinneadh a dhéanamh maidir leis an ngá atá lena gceartú,
• mar chuid de bhearta coisctheacha atá dírithe ar neamhoird mheitibileachta carbaihiodráit a bhrath go luath,
• forbairt deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a thuar.

Fuarthas amach go gceadaíonn laghdú HbA1c faoin 1/10 den leibhéal tosaigh an baol go dtarlódh retinopathy agus nephropathy a laghdú faoi 40%. Is damáiste paiteolaíoch é reitineapaite don reitine as a dtagann daille. Tá nephropathy tréithrithe ag gnáthfheidhm duánach lagaithe.

An ráta haemaglóibin glycated do dhuine sláintiúil

Cuirtear cosc ​​ar léirmhíniú iomlán ar na sonraí anailíse a fhaightear trí scaipeadh cineálacha éagsúla Hb i bhfuil an duine. I gcás leanaí nuabheirthe, tá haemaglóibin féatais i láthair chomh maith suas le sé mhí. Dá bhrí sin, níor cheart faisnéis na rannóige a úsáid mar threoir leordhóthanach chun féin-dhíchódú na dtorthaí anailíse a fhaightear. Is chun críocha faisnéise amháin atá an fhaisnéis a chuirtear i láthair.

Tá an tábla de ghnáth-haemaglóibin glycated i measc na mban de réir aoise le fáil sa tábla.

Conas a dhéantar luachanna glycated haemaglóibine a chíoradh?

Nuair a aimsítear an luach laistigh de na luachanna inghlactha agus gan pictiúr cliniciúil a bheith ann, déantar conclúid maidir le heaspa diaibéiteas mellitus.

Is comhartha é méadú beag ar staid réamh-réitithe agus an léiriú ag cealla ar chaoinfhulaingt ar ghníomh an insline hormóin. Éilíonn an riocht monatóireacht leanúnach, toisc go bhfuil dóchúlacht an-ard ag duine tús a chur le diaibéiteas.

Léiríonn luach an chritéir de níos mó ná 6.5% an léiriú ar dhiaibéiteas mellitus san othar scrúdaithe. Is é 7% an haemaglóibin glycemic is incheadaithe do dhaoine le diaibéiteas. Sa chás seo, is furasta teiripe cothabhála tionchar a imirt ar an ngalar. Le leibhéil HbA1c atá ag dul i méid, méadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí agus go n-éireoidh prognóis an toraidh níos measa.

Tá an ráta haemaglóibin glycated i fir agus mná tar éis 50 bliain d'aois beagán níos airde. Is é is cúis leis seo ná laghdú ar ghníomhaíocht fheidhmiúil na duán agus meitibileacht mhoillithe carbaihiodráití. Tá aois ar cheann de na príomhthosca lena gcinntear an baol ard diaibéiteas, go háirithe le togracht oidhreachtúil. Moltar go scrúdódh othair scothaosta luach an táscaire go rialta.

An ráta haemaglóibin glycated le linn toirchis

Níl luach diagnóiseach leordhóthanach ag tástáil fola le haghaidh haemaglóibin glycated le linn an linbh. I measc na mban sa suíomh, athraíonn an tiúchan de shiúcraí simplí go míchothrom, tarlaíonn an buaic uasta sa ráithe dheireanach.

Léiríonn torthaí na tástála glycogemoglobin luach an tsiúcra trí nó ceithre mhí roimh an staidéar. Agus i mná torracha, is fearr monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra ag am na hanailíse. Ós rud é gur féidir le heperglycemia roinnt paiteolaíochtaí tromchúiseacha a bheith ag an máthair agus ag an leanbh (damáiste do fhíocháin néaróg agus orgáin inmheánacha an fhéatas, neamh-ghothaí, breith anabaí, ionfhabhtú na nuabheirthe, tráma breithe, etc.).

Rogha eile ar an tástáil glycogemoglobin is ea tástáil lamháltas glúcóis nó tástáil chaighdeánach siúcra fola. I gcás riachtanas práinneach, ceadaítear tomhas spontáineach baile le glucometer. Nuair a dhéantar tástáil fola a dhíchódú do shiúcra, cuirtear san áireamh cé chomh fada is a d'ith bean, rud nach bhfuil cuma ar bith uirthi agus haemaglóibin glycated á tomhas.

Conas tástáil a dhéanamh ar haemaglóibin glycated?

Tá formhór na gcritéar saotharlainne an-íogair maidir le hiontógáil bia, am seachadta bithábhair nó an timthriall míosta. Ní gá nósanna imeachta ullmhúcháin speisialta chun tástáil a dhéanamh ar leibhéal na haemaglóibine glycated. Mínítear an fíoras seo toisc go léiríonn an critéar an tiúchan glúcóis do na míonna roimhe sin.

Tábhachtach: ag baint úsáide as tástáil le haghaidh haemaglóibin glycated, ní féidir borradh tobann i glúcós fola a rianú.

Mar sin féin, mar shampla, galair chomhchéimneacha:

• is paiteolaíocht oidhreachtúil í anaemacht chorrchealla. Tá sé tréithrithe ag foirm neamhrialta de haemaglóibin próitéine (cruth corrán). Bunaithe ar seo, ní féidir leis an móilín glúcóis a bheith ina choimpléasc iomlán le haemaglóibin, agus déanfar luach an táscaire sa chás seo a mheas faoina luach go neamhiontaofa,
• méadaíonn anemia nó fuiliú trom le déanaí an baol go dtarlóidh torthaí diúltacha bréagacha,
• anemia easnaimh iarainn.

I measc na gcúiseanna neamh-phaiteolaíocha, ba chóir béim a leagan ar fhuilaistriú othar le déanaí, as a dtagann faisnéis mhíchruinn. Dá bhrí sin, i gcás go bhfuil na paiteolaíochtaí thuas i láthair nó go bhfuil amhras orthu, ba cheart rabhadh a thabhairt d'fhostaí saotharlainne.

An nós imeachta chun fuil a ghlacadh le haghaidh glycogemoglobin

I measc na n-othar, is minic a thagann an cheist chun cinn - an as a dtagann an fhuil as haemaglóibin glycated? Feidhmíonn fuil chnáimhe mar bhithábhar, a bhailíonn an bhanaltra ón bhféith cubital ag an mbrú ar an uillinn.

Tá feadáin folúis agus snáthaidí féileacáin mar chuid de chórais bailithe fola nua-aimseartha. Is iad na tairbhí ná:

• easpa teagmhála leis an mbithábhar leis an gcomhshaol, a chuireann deireadh le truailliú agus le hionfhabhtú daoine eile,
• ní thógann bailiú fola níos mó ná 10 soicind,
• an cumas feadáin iolracha a bhailiú ag instealladh amháin. Ag an taobh eile den tsnáthaid féileacán tá an dara snáthaid a chuirtear isteach sa phromhadán. Dá bhrí sin, is féidir na feadáin a athsholáthar ceann ar cheann gan an tsnáthaid a bhaint ón bhféith,
• An baol go scriosfar cealla fola dearga i bpromhadán a laghdú, toisc go bhfuil an méid is fearr frith-théachtach ann. Sa chás seo, déantar an fhuil riachtanach a rialú trí fholús, a luaithe is a chríochnaíonn sé, stopann an fhuil isteach san fheadán,
• an cumas an bhithábhar bailithe a stóráil ar feadh roinnt laethanta, rud atá thar a bheith tábhachtach más gá chun anailísí a dhéanamh arís agus arís eile. Sa chás seo, ní mór coinníollacha stórála a chomhlíonadh: ní mó ná 8 ° C an teocht is fearr agus easpa strus meicniúil.

Conas glycogemoglobin a laghdú?

Tá tábhacht ar leith le luach a choinneáil laistigh de luachanna inghlactha má chuirtear isteach ar ghnáth-mheitibileacht carbaihiodráití. Is é an moladh ginearálta ná stíl mhaireachtála shláintiúil a choinneáil.

Cuireann gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe le cúlchistí fuinnimh a chaitheamh. Níor chóir duit tú féin a sceitheadh ​​le dáiríreacht fhisiceach throm. I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, ar a mhalairt, tá sé contúirteach agus is féidir go dtiocfaidh laghdú géar ar leibhéil siúcra. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar do mhothúcháin agus aon chleachtadh coirp a dhéanamh nuair is féidir. Rachaidh siúl san aer úr nó marcaíocht ar rothar i bhfeidhm go fabhrach ar chomhchruinniú glúcóis agus glycogemoglobin, rud a ligeann duit iad a choinneáil gnáth.

Tá comhlíonadh aiste bia agus aiste bia chuí ar cheann de na modhanna teiripeacha do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Thairis sin, go luath is é seo go leor chun meitibileacht charbaihiodráit a chúiteamh. Níor chóir duit cuid mhór carbaihiodráití simplí, bianna friochta agus bianna sailleacha a ithe. Agus do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu, tá cosc ​​dian ar tháirgí den sórt sin agus ar alcól.

Tá sé tábhachtach ní amháin go n-itheann sé go réasúnach, ach go tráthúil. Ró-fhada nó ró-ghearr bíonn méadú nó easpa glúcóis mar thoradh ar an eatramh idir béilí. Ba chóir do dhochtúir forbairt teiripe aiste bia a dhéanamh ag cur san áireamh stair iomlán liachta an othair.Tá sé riachtanach glúcós a thomhas go rialta agus dialann chothaithe a choinneáil chun éifeacht táirgí sonracha ar an táscaire a mheas.

Ba chóir duit stop a chur le caitheamh tobac, toisc go méadaíonn nicitín go mór an chaoinfhulaingt de chealla le gníomh insulin. Tosaíonn glúcós ag bailiú san fhuil agus ag idirghníomhú níos mó ná haemaglóibin.

Ní mór gach moladh dochtúra a chomhlíonadh go docht: dáileog agus minicíocht táibléad íslithe siúcra nó instealltaí insline. Is é atá i gceist le faillí ná hipear- nó hypoglycemia, atá contúirteach do dhaoine.

Mar achoimre, caithfear béim a chur air:

• is é norm na haemaglóibine glycated san fhuil i measc na bhfear agus na mban ná 5.9%
• déanann roinnt paiteolaíochtaí ó bhroinn agus easpa maicreálachtaí iontaofacht thorthaí na hanailíse a shaobhadh,
• ní cheadaítear féin-léirmhíniú ar shonraí tástála.

Julia Martynovich (Peshkova)

Céimnithe, in 2014 bhain sí amach onóracha ó Institiúid Oideachais Bhuiséadach an Stáit um Buiséad Stáit ag Ollscoil Stáit Orenburg le céim sa mhicribhitheolaíocht. Iarchéimí i staidéar iarchéime FSBEI HE Ollscoil talúntais Stáit Orenburg.

In 2015 Rinneadh breisoiliúint ar Institiúid Symbiosis Ceallach agus Intracellular Bhrainse Ural Acadamh Eolaíochtaí na Rúise faoin gclár gairmiúil breise "Bacteriology".

Buaiteoir an chomórtais Uile-Rúise don obair eolaíochta is fearr san ainmniúchán “Eolaíochtaí Bitheolaíochta” de 2017.

Cé a léirítear an sainmhíniú ar haemaglóibin glycated

Is léir go bhfuil haemaglóibin gheolaithe (HbA1C) ann nuair a bhíonn glúcós ceangailte le móilín haemaglóibin. Tá an idirghníomhaíocht seo mall ach dochúlaithe. Braitheann a luas go díreach ar an méid glúcóis atá san fhuil serum.

Tá saolré na haemaglóibine den sórt sin thart ar thrí mhí. Dá bhrí sin, má tá méaduithe ar an nglúcós fola sna 120 lá roimhe sin, taispeánfaidh an cinneadh ar haemaglóibin glycated é seo.

Déantar tástáil fola le haghaidh HBA1C i gcásanna den sórt sin:

1. Diagnóis ar dhiaibéiteas mellitus, lena n-áirítear sa chéim réamhchlaonta i ngrúpaí riosca.
2. Agus cóireáil á déanamh ar dhiaibéiteas chineál 1 agus cineál 2 mellitus chun cúiteamh glúcóis a chinneadh.
3. An riosca a bhaineann le deacrachtaí diaibéiteas a mheas.
4. Le scrúdú a dhéanamh ar mhná le linn toirchis.
5. Cuimsíonn an grúpa riosca do ghalar cosúil le diaibéiteas de chineál 1 leanaí agus ógánaigh a bhfuil ionfhabhtuithe víreasacha ag a dtuismitheoirí - rubella, leicneach, ionfhabhtú cytomegalovirus, sicín bándearg.

Taispeántar staidéar ar haemaglóibin glycated i ngrúpaí riosca dá leithéid chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt:

• Aois ó 40 bliain d'aois.
• Meáchan coirp iomarcach.
• Dá mbeadh diaibéiteas ag an teaghlach.
• Má bhraitear leibhéal méadaithe glúcóis san fhuil.
• Má lagaíodh meitibileacht charbaihiodráit le linn toirchis, rugadh an leanbh le meáchan 4.5 kg nó níos mó.
• Le Hipirtheannas artaireach leanúnach.
• Nuair a bhraitear sáruithe ar mheitibileacht saille - colaistéaról ard san fhuil.
• Le luaineachtaí tobann i meáchan.
• Agus drugaí hormónacha á nglacadh agat.
• Le haghaidh galair an fhaireog adrenal nó na gland pituitary.
• Luathfhorbairt Atherosclerosis (i bhfir roimh 40 bliain d'aois, i measc na mban - 50).
• Forbairt cataract (bailiú an lionsa)
• Le eczema, neurodermatitis, dheirmitíteas ailléirgeach.
• Tar éis pancreatitis géarmhíochaine, le cúrsa fada den phróiseas athlastach ainsealach sa briseán.

Ina theannta sin, i ngach cás ina bhfuil amhras go bhfuil diaibéiteas mellitus ann, ní eisíonn dochtúirí an diagnóis chun staidéar a dhéanamh ar haemaglóibin chlycated chun an diagnóis a eisiamh. Má tá comharthaí den sórt sin ag an othar:

1. Tart méadaithe.
2. Urination dian, go háirithe san oíche.
3. Craiceann tirim.
4. Caillteanas gruaige agus tanú.
5. Craiceann cosantach agus rashes éagsúla.
6. An deacracht a bhaineann le créacht a leigheas.
7. Géire radhairc amhairc a lagú.
8. Numbness, tingling codanna éagsúla den chorp, go háirithe na méara.
9. An breith anabaí.
10. Tionchair ar ionfhabhtuithe ainsealacha nó fungais ainsealacha go minic (smólach, mycoplasmosis, gardnerellosis).
11. Nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas, moltar go ndéanfaí monatóireacht tréimhsiúil ar leibhéal na haemaglóibine glycated chun measúnú a dhéanamh ar chirte na cóireála forordaithe. Ní chealaíonn sé seo an tástáil fola le haghaidh glúcóis, ach ligeann sé duit titeann neamhrialaithe a aithint ar feadh tréimhse fada.

Ag brath ar cé chomh maith agus is féidir leat sláinte mhaith a choinneáil agus an leibhéal glúcóis a mholtar, déantar minicíocht an staidéir seo a chinneadh. Ar an meán, moltar idir 2 agus 4 huaire sa bhliain.

Baintear úsáid as modhanna anailíseacha éagsúla chun luachanna НвА1С a chinneadh i saotharlanna; dá bhrí sin, moltar breathnú ar dhinimic an táscaire seo sa tsaotharlann chéanna.

Tá an baol diaibéiteas a fhorbairt ag brath go díreach ar leibhéal an ghlúcóis. Dá bhrí sin, laghdaíonn laghdú i haemaglóibin glycated fiú 1% an baol forbartha. Nephropathy (damáiste duáin le forbairt neamhleor feidhme) 44%.

Retinopathies (athruithe sa reitine, as a leanann daille) faoi 35%. Básanna ó dheacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas 25%.

Ag an am céanna, ní fhéachann endocrinologists, go háirithe daoine scothaosta, leis an leibhéal idéalach a bhaint amach, ós rud é go mbíonn baol glúcóis san fhuil mar thoradh air seo, fiú amháin i gcás ina bhfuil deacracht ar nós glycemic coma. Dá bhrí sin, i gcás daoine aosta, tá an norm 10% níos airde ná an luach uachtarach.

Ag aois óg atá gníomhach, ní mór innéacsanna haemaglóibine glycated a choinneáil laistigh dá ngnáthluachanna, cinntíonn sé seo dea-fheidhmíocht agus cosc ​​ar dheacrachtaí diaibéiteas a fhorbairt.

Le linn toirchis, d’fhéadfadh na hathruithe cúlra hormónacha agus íogaireacht na bhfíochán do insulin laghdú de bharr hormóin a tháirgeann an broghais.

Níor cheart go mbeadh an gnáth-ghlúcós fola i mná torracha níos mó ná 5.1 mmol / L. Má tá an leibhéal seo níos airde, ach gan dul thar 7.8 mmol / L, déantar diagnóisiú ar mhná le diaibéiteas iompair. Is féidir leis an gcineál seo diaibéiteas a bheith ag gabháil le toircheas, ach tar éis na breithe, tagann meitibileacht charbaihiodráit ar ais go gnáth.

Dá bhrí sin, chun staidéar a dhéanamh ar an mbaol a bhaineann le diaibéiteas mellitus a fhorbairt, taispeántar anailís do mhná torracha ar haemaglóibin glycated agus tástáil lamháltas glúcóis ag 22-24 seachtain den tréimhse iompair.

Ina theannta sin, is gá go gcaithfear leibhéal HBA1C a rialú i mná torracha a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 orthu, go háirithe iad siúd le feidhm duánach lagaithe, le brú fola ard, nó má fhaightear leibhéil arda colaistéaróil.

Cad a chiallaíonn Hb glicé-nasctha i dtástáil fola?

D'fhonn tuiscint a fháil ar cén cineál staidéir atá i gceist, ba cheart a fhoghlaim go mbraitheann leibhéal an táscaire go díreach ar an ábhar glúcóis san fhuil. Dá mhéad atá sé, is amhlaidh is tapúla an t-imoibriú idirghníomhaíocht le haemaglóibin agus próitéiní eile. Braitheann an ráta gliocóisínithe ar an meán-chomhchruinniú glúcóis i rith shaolré iomlán na cille fola dearga. De ghnáth tógtar 120 lá ar an meán.

Cad a thaispeánann sé agus cad é atá ann?

Léiríonn haemaglóibin Glycosáite an leibhéal glúcóis san fhuil serum thar thréimhse fhada ama. Méadú suntasach tagtha ar theacht isteach i gcealla le méadú ar a chomhchruinniú. Dá bhrí sin, tá próitéiní cosúil le haemaglóibin, globulin, albaimin, transferrin, collagen agus daoine eile glycosylated.

Taispeánann Glycated Hb do dhiaibéiteas:

• an méid diansaothraithe meitibileachta glúcóis,
• an baol deacrachtaí éagsúla a fhorbairt,
• leibhéal glúcóis don chéad ráithe eile.

I othar le diaibéiteas mellitus, sáraíonn an luach seo an norm agus dá bhrí sin úsáidtear é mar scagthástáil leathnaithe.

I gcásanna eile, is táscaire maith prognóiseach é haemaglóibin glycated d'fhorbairt na ngalar seo a leanas:

• ailse cholaireicteach
• loit soithíoch
• nephro- agus neuropathy,
• anchuma ó bhroinn i bhféatas atá ag forbairt.

Méadaíonn diaibéiteas an baol ailse cholaireicteach 3 huaire mar gheall ar a siúcra fola ard. Tá gaol díreach ann freisin idir leibhéal na bpróitéiní glycated agus an damáiste soithíoch le forbairt:

• Atherosclerosis,
• taomanna croí
• strócanna ischemic.

Caillfidh próitéiní, atá ceangailteach do ghlúcós, cuid dá ngnáthfheidhmeanna. Mar gheall air seo, sáraítear gach cineál malartaithe. Fágann athrú ar an idirghníomhaíocht idir tríghlicrídí agus colaistéaról san fhuil go n-athraítear an balla soithíoch agus forbairt Atherosclerosis.

Tá dlúthnasc idir an t-innéacs haemaglóibin glycated agus an fhorbairt ar phaiteolaíochtaí an chroí agus an chórais chardashoithíoch ina iomláine, beag beann ar fhorbairt diaibéiteas mellitus. Dá réir sin, is féidir linn teacht ar an gconclúid gur comhartha prognóiseach neamhspleách é leibhéal Hb A1c. Agus is fachtóir riosca é an luach méadaithe ar haemaglóibin glycosylated chun galair agus deacrachtaí an chórais chardashoithíoch a fhorbairt.

Mar gheall ar an raon leathan galair fhéideartha a bhaineann le haemaglóibin glycosylated, is léir cén fáth a bhfuil gá le scagadh an táscaire seo agus cén fáth a bhfuil sé riachtanach monatóireacht rialta a dhéanamh air do dhaoine atá i mbaol.

Tá an staidéar costasach agus níl sé ar fáil do chách, mar sin ní féidir anailís a dhéanamh ar an sruth ag an bpointe seo.

Nascadh glúcóis le haemaglóibin

An athraíonn an táscaire de réir aoise?

Ní bhraitheann norm Hb A1c ar aois agus, mar a léiríodh thuas, athraíonn sé i dteorainn an-neamhshuntasach. Mar sin féin, de réir mar a théann an corp in aois, éifeachtaí na bhfachtóirí seachtracha, d'fhéadfadh meitibileacht charbaihiodráit dul in olcas, rud a fhágann go bhfuil beagán níos mó ná an norm ann. Smaoinigh ar luaineachtaí incheadaithe an táscaire le haois i bhfir agus i mban.

Tábla 1. Haemaglóibin Glycosáite i bhfir de réir aoise

Tábla 2. haemaglóibin Glycosáite i measc na mban de réir aoise

Ó na sonraí thuas, is féidir linn a mheas go méadaíonn ábhar na haemaglóibine glycated le haois. Is féidir é seo a mhíniú leis an athrú i meitibileacht charbaihiodráit le himeacht ama.

I leanaí agus i ndaoine fásta, ní hionann leibhéal an Hb glicé-mheasctha, ach níor cheart an anailís a thabhairt do leanaí nuabheirthe agus do naíonáin suas le 6 mhí mar gheall ar an leibhéal ard haemaglóibine féatais agus an t-am difriúil dá athsholáthar ag "duine fásta".

An bhfuil sé difriúil idir fir agus mná?

I dtáblaí 1 agus 2, tá difríocht i uasteorainn norm na haemaglóibine glycated 0.5%. Ón méid sin is féidir linn a thabhairt i gcrích go bhfuil na táscairí i measc na mban agus na bhfear beagnach mar an gcéanna. D'fhéadfadh an difríocht de 0.5% a bheith mar gheall ar leibhéil iomlána difriúla haemaglóibin agus próitéiní eile a “líonta” le glúcós.

Tábla comhfhreagrais le haghaidh Hb a1c agus glúcóis

Má chinneann tú an leibhéal Hb a1c, tugtar meán-smaoineamh comhtháite ar an ábhar glúcóis fola.

Taispeánann an tábla% an ábhair haemaglóibin glycosylated agus an tiúchan glúcóis comhfhreagrach, a thaispeánann comhghaol idir an dá tháscaire seo.

Sáraíonn Hb a1c na teorainneacha a bhaineann le gnáth-thástálacha glúcóis. Gnéithe maidir le leibhéal an ghlicéime a chinneadh:

1. An anailís ar "anseo agus anois." Ní féidir tomhas amháin a aithint, cad a tharla leis an leibhéal glúcóis lá, seachtain, mí ó shin. Chun dinimic na glicéime a mheas go hiomlán, is gá an tomhas a dhéanamh arís agus arís eile.
2. I rith an lae, bíonn luaineachtaí suntasacha ann, a bhraitheann ar líon mór fachtóirí. Dá bhrí sin, le haghaidh na hanailíse, tá coinníollacha áirithe ann:

• ocras ar feadh 8 n-uaire nó níos mó sula dtugtar fuil,
• soiléiriú críochnúil ar an stair chun fachtóirí a d'fhéadfadh tionchar a imirt ar an toradh a aithint,
• srian ar iontógáil drugaí áirithe.

Léiríonn Hb a1c an meánluach, rud a chabhraíonn leis an diagnóis cheart a dhéanamh agus an chóir cheart a fhorordú.

Méadar glúcóis fola

Luach agus srianta úsáid an mhodha i ndiaibéiteas

Ní leor tomhas simplí ar leibhéil glúcóis fola chun diagnóis éifeachtach a dhéanamh, toisc go n-athraíonn sé go rialta i rith an lae agus braitheann sé ar na tosca seo a leanas:

• am béile deireanach
• comhdhéanamh agus cainníocht an bhia,
• am den lá
• stát sícea-mhothúchánach.

Dá bhrí sin, níl an anailís ar leibhéil glúcóis "inniúil" go leormhaith le haghaidh diagnóise agus cóireála. Is é an luach a bhaineann le leibhéal na haemaglóibine glycated a chinneadh ná go dtaispeánfaidh sé meánlíon do 30-60 lá, agus ní in aon tréimhse ama ar leith. Is féidir le tomhas glúcóis comhuaineach tionchar a imirt ar an táscaire le linn tréimhsí "buaic" agus "titim", nach dtugann pictiúr foriomlán.

Ceadaíonn an anailís duit an méid lamháltais lagaithe i ndiaibéiteas a chinneadh. Tá 4 leibhéal cúitimh ann:

1. Cúitithe go hiomlán (5.5-8).
2. Fritháireamh go páirteach (9-12%).
3. Díchoimisiúnaithe go hiomlán (> 13%).

Tá torthaí an-mhaith ag baint leis an modh scagthástála do dhiaibéiteas mellitus, ach is féidir an costas ard a bhaineann leis an staidéar agus le hinfhaighteacht íseal i dtíortha i mbéal forbartha a aithint. Moltar monatóireacht a dhéanamh ar haemaglóibin glycosylated uair sa ráithe chun dinimic an ghalair agus éifeachtúlacht an teiripe a rianú.

Teorainneacha agus miondifríochtaí agus an modh á chur i bhfeidhm:

• athrú ar an táscaire nach bhfuil idirnasctha le leibhéal an ghlúcóis (hemoglobinopathies, foirmeacha paiteolaíocha faighte cealla dearga fola, hemolysis),
• caighdeánú neamhleor an mhodha i saotharlanna, mar gheall ar dhóchúlacht go dtarlóidh earráidí sa ríomh,
• léirmhíniú mícheart ag an speisialtóir ar thoradh na hanailíse.

Agus monatóireacht á déanamh ar dhiaibéiteas, cabhróidh athbhreithniú inniúil agus cuimsitheach ar thorthaí ag speisialtóir le conclúid a tharraingt i gceart faoi riocht reatha an othair.

In othair, tá an luach Hb a1c níos airde ná mar is gnách, rud as a leanann iarmhairtí sainiúla don chorp. Tá gach duine indibhidiúil agus beidh an leibhéal gliocóisínithe do gach próitéin difriúil. Mar gheall air seo, níl na hairíonna agus na deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mar an gcéanna.

Tá sé geallann scagadh iomlán a dhéanamh ar phróitéiní, ach ní féidir gnáthscrúdú a dhéanamh ach le trealamh speisialta a úsáid, toisc go bhfuil sé an-toirtiúil agus toirtiúil. Dá bhrí sin, ag an bpointe seo, úsáidtear táscaire ginearálaithe Hb a1c.

Conas a ghlacadh?

Agus anailís ar Hb a1c á sannadh ag duine, tagann an cheist chun solais láithreach maidir le conas í a thógáil. Ní gá ullmhúchán speisialta don staidéar. “Bréagach” d’fhéadfadh leibhéal an Hb glicea-ghalaithe méadú i gcás cuid mhór de haemaglóibin féatais. Ní dhéanann an t-am den lá agus riocht an othair difear go hiomlán don táscaire. Déantar an fhál ó fhéith sa tsaotharlann tráth ar bith den lá.

Fachtóirí is cúis le méadú ar Hb a1c:

• easnamh iarann ​​agus cyanocobalamin,
• spleen i bhfad i gcéin (ionchas saoil erythrocyte méadaithe)
• hemoglobinopathies,
• "Aigéadú" cealla dearga fola le laghdú ar an innéacs hidrigine,
• athruithe ar pharaiméadair bithcheimiceacha (hyperbilirubinemia),
• teip duánach
• fuilaistriú agus hemodialysis.

Tá sé neamh-inmhianaithe anailís a dhéanamh tar éis drugaí aspirin agus opioid a thógáil - d'fhéadfadh sé seo dul i bhfeidhm ar an toradh. Ós rud é gur thart ar 120 lá atá i ré na cille fola dearga ar an meán roimh a bhás, moltar staidéar leanúnach a dhéanamh uair amháin gach trí go ceithre mhí.

Cén fáth a ndéantar le linn toirchis?

Is táscaire prognóiseach fíor-riachtanach é haemaglóibin gheal do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu. Má sháraítear a luachanna, tá baol méadaithe ann go mbeidh anchuma ó bhroinn sa leanbh neamhbheirthe. Maidir leis an máthair, is baol breith anabaí agus breithe roimh am é an coinníoll seo.

Bíonn fadhbanna le soithigh fola mar thoradh ar ghlúcós ard, a bhféadfadh micrea-strócanna agus reitineapaite a bheith mar thoradh air, rud a fhágann go bhfuil meath géar tagtha ar an bhfís. Tosaíonn leanbh in aghaidh chúlra athraithe i meitibileacht charbaihiodráit meáchan a fháil go tapa, ag baint amach 4 chileagram nó níos mó, rud a d'fhéadfadh iarmhairtí neamh-inmhianaithe a bheith ann le linn luí seoil. Chomh maith leis sin, le linn tréimhse iompair, méadaíonn an t-ualach ar na duáin go suntasach agus le leibhéal ard glúcóis, d'fhéadfadh sé go mbeadh lagú ar a bhfeidhmiú. Nuair a thiocfaidh deireadh leis an gcóras eisfheartha, tarlaíonn toxicosis déanach na mban torrach, atá contúirteach don mháthair ag súil leis agus don leanbh araon.

Is é an norm molta de haemaglóibin glycated san fhuil na mban torrach sa chéad ráithe níos lú ná 5%, sa dara - níos lú ná 6%.

Forordaítear an tástáil seo do mhná torracha chun diaibéiteas mellitus folaigh a dhiagnóiseadh. Ceadaíonn amhras faoin ngalar anailís ar fhuil ribeach, a dhéantar arís agus arís eile le linn na maoirseachta. Le linn toirchis, tá baol ann go bhforbrófaí mellitus diaibéiteas iompair, a éilíonn cóireáil agus monatóireacht láithreach ar an ngalar.