Aicmiú Hipirtheannas de réir céimeanna agus céimeanna: tábla

Is galar ainsealach é Hipirtheannas (Hipirtheannas artaireach riachtanach, príomh-Hipirtheannas artaireach) a bhfuil méadú leanúnach leanúnach ar bhrú fola ann. De ghnáth déantar Hipirtheannas a dhiagnóisiú trí gach cineál Hipirtheannas tánaisteach a eisiamh.

De réir mholtaí na hEagraíochta Sláinte Domhanda (WHO), meastar go bhfuil brú fola gnáth, nach sáraíonn 140/90 mm Hg. Airt. Barrachas an táscaire seo thar 140-160 / 90-95 mm RT. Airt. le sciar dúbailte le tomhas dúbailte le linn dhá scrúdú leighis, léirítear go bhfuil Hipirtheannas ann san othar.

Is ionann Hipirtheannas agus thart ar 40% de struchtúr iomlán na ngalar cardashoithíoch. I measc na mban agus na bhfear, tarlaíonn sé leis an mhinicíocht chéanna, méadaíonn an baol forbartha le haois.

Is féidir le cóireáil hipirtheannas a roghnaítear go tráthúil ceart dul chun cinn an ghalair a mhoilliú agus forbairt deacrachtaí a chosc.

Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca

I measc na bpríomhfhachtóirí a chuireann le forbairt Hipirtheannas, glaonn siad sáruithe ar ghníomhaíocht rialála na gcodanna níos airde den lárchóras na néaróg a rialaíonn obair orgán inmheánach. Dá bhrí sin, is minic a fhorbraíonn an galar in aghaidh chúlra strus sícea-mhothúchánach arís agus arís eile, nochtadh do chreathadh agus torann, chomh maith le hobair oíche. Tá ról tábhachtach ag togracht ghéiniteach - méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh Hipirtheannas i láthair beirt ghaolta nó níos mó atá ag fulaingt ón ngalar seo. Forbraíonn Hipirtheannas go minic i gcoinne chúlra paiteolaíochtaí an fhaireog thorroid, faireoga adrenal, diaibéiteas mellitus, agus Atherosclerosis.

I measc na bhfachtóirí riosca tá:

• sos míostraithe i measc na mban,
• róthrom
• easpa gníomhaíochta coirp
• aois ard
• droch-nósanna
• tomhaltas iomarcach de chlóiríd sóidiam, is féidir a bheith ina chúis le spasm soitheach fola agus coinneáil sreabhach,
• dálaí comhshaoil ​​díobhálacha.

Aicmiú Hipirtheannas

Tá roinnt aicmithe Hipirtheannas ann.

Is féidir leis an ngalar foirm neamhurchóideacha (dul chun cinn mall) nó urchóideacha (dul chun cinn tapaidh) a dhéanamh.

Ag brath ar an leibhéal brú fola diastólach, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir Hipirtheannas na scamhóige (brú fola diastólach níos lú ná 100 mm Hg), measartha (100–115 mm Hg) agus dian (níos mó ná 115 mm Hg).

Ag brath ar leibhéal an mhéadaithe ar bhrú fola, déantar trí chéim Hipirtheannas a idirdhealú:

1. 140–159 / 90–99 mmHg. Airt.
2. 160–179 / 100–109 mmHg. Airt.
3. níos mó ná 180/110 mm RT. Airt.

Aicmiú Hipirtheannas:

Brú fola (BP)

Brú fola systólach (mmHg)

Brú fola diastólach (mmHg)

Diagnóisic

Nuair a bhailítear gearáin agus anamnesis in othair le hipirtheannas amhrasta, tugtar aird ar leith ar neamhchosaint an othair ar fhachtóirí díobhálacha a chuireann le Hipirtheannas, láithreacht géarchéimeanna hypertensive, an méadú ar bhrú fola, fad na n-airíonna.

Is é an príomh-mhodh diagnóiseach ná tomhas dinimiciúil brú fola. Chun sonraí neamhshaofa a fháil, ba cheart an brú a thomhas i dtimpeallacht chiúin, stop a chur le gníomhaíocht fhisiciúil, le hithe, le caife agus le tae, le caitheamh tobac, chomh maith le cógais a thógáil a bhféadfadh tionchar a bheith acu ar bhrú fola in uair an chloig. Is féidir tomhas brú fola a dhéanamh i riocht seasmhach, ina shuí nó ina luí síos, agus ba chóir go mbeadh an lámh ar a bhfuil an cufa curtha ar an leibhéal céanna leis an gcroí. Nuair a fheiceann tú dochtúir ar dtús, tomhaistear brú fola ar an dá lámh. Déantar tomhas arís agus arís eile tar éis 1-2 nóiméad. I gcás neamhshiméadracht an bhrú artaireach níos mó ná 5 mm mearcair. Airt. déantar tomhais ina dhiaidh sin ar an lámh ina bhfaightear luachanna níos airde. Má tá na sonraí maidir le tomhais athuair difriúil, glactar leis go bhfuil an meánluach uimhríochta fíor. Ina theannta sin, iarrtar ar an othar brú fola a thomhas sa bhaile ar feadh tamaill fhada.

Cuimsíonn scrúdú saotharlainne anailís ghinearálta ar fhuil agus fual, tástáil fola bithcheimiceach (glúcós a chinneadh, colaistéaról iomlán, tríghlicrídí, creatinín, potaisiam). D'fhonn staidéar a dhéanamh ar fheidhm duánach, d'fhéadfadh sé a bheith inmholta samplaí fuail a sheoladh de réir Zimnitsky agus de réir Nechiporenko.

Cuimsíonn diagnóisic uirlise íomháú athshondais mhaighnéadaigh ar shoithí na hinchinne agus an mhuiníl, ECG, echocardiography, ultrafhuaime an chroí (déantar cinneadh ar mhéadú sna ranna clé). D'fhéadfadh gá a bheith le haortagrafaíocht, úireagrafaíocht, íomháú athshondais ríofa nó maighnéadaigh na duáin agus faireoga adrenal. Déantar scrúdú oftailmeolaíoch chun angioretinopathy hypertensive a aithint, athruithe sa cheann néaróg optúil.

Le cúrsa fada Hipirtheannas in éagmais cóireála nó i gcás foirm urchóidigh an ghalair, déantar damáiste do shoithigh fola na sprioc-orgán (inchinn, croí, súile, duáin).

Cóireáil Hipirtheannas

Is iad na príomhspriocanna a bhaineann le hipirtheannas a chóireáil ná brú fola a laghdú agus deacrachtaí a chosc. Ní féidir leigheas iomlán Hipirtheannas a dhéanamh, ach mar gheall ar chóireáil leordhóthanach ar an ngalar is féidir dul chun cinn an phróisis phaiteolaíoch a stopadh agus an baol go dtarlódh géarchéimeanna hipirtfhiúsacha a íoslaghdú.

Is í teiripe drugaí Hipirtheannas ná úsáid drugaí frith-chiontacha go príomha a chuireann bac ar ghníomhaíocht na ngluaisteán agus ar tháirgeadh norepinephrine. Chomh maith leis sin, is féidir le hothair a bhfuil Hipirtheannas orthu gníomhairí frith-astaidhe, gínéitigh, gníomhairí ísliú lipid agus gníomhairí hypoglycemic a fhorordú. Gan dóthain éifeacht cóireála, d'fhéadfadh teiripe teaglaim le roinnt drugaí frith-chiontacha a bheith oiriúnach. Le forbairt géarchéime hipeartaigh, ba cheart brú fola a laghdú ar feadh uair an chloig, nó méadaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí tromchúiseacha, bás san áireamh. Sa chás seo, déantar drugaí frith-chiontacha a instealladh nó i dtopper.

Beag beann ar chéim an ghalair, is é teiripe aiste bia ceann de na modhanna cóireála tábhachtacha d'othair. Tá bianna atá saibhir ó thaobh vitimíní, maignéisiam agus potaisiam san áireamh san aiste bia, tá an úsáid a bhaintear as salann boird teoranta go mór, ní áirítear deochanna alcólacha, bianna sailleacha agus friochta. I láthair an otracht, ba cheart an t-ábhar calraí san aiste bia laethúil a laghdú, siúcra, milseogra, agus pastries a eisiamh ón roghchlár.

Taispeántar gníomhaíocht choirp mheasartha d'othair: cleachtaí fisiteiripe, snámh, siúl. Tá massage ag éifeachtúlacht theiripeach.

Ba chóir d'othair le hipirtheannas stop a chur le caitheamh tobac. Tá sé tábhachtach chomh maith nochtadh do strus a laghdú. Chun na críche sin, moltar cleachtais síciteiripe a mhéadaíonn friotaíocht struis, oiliúint i dteicnící scíthe. Cuirtear dea-éifeacht ar fáil ag balneotherapy.

Déantar éifeachtúlacht na cóireála a mheasúnú trí ghearr-théarma (brú fola a ísliú go leibhéal caoinfhulaingthe maith), meántéarmach (cosc a chur ar fhorbairt nó ar dhul chun cinn próiseas paiteolaíoch i sprioc-orgáin) agus fadtéarmach (ag cur cosc ​​ar fhorbairt deacrachtaí, ag cur le saol an othair).

Deacrachtaí agus iarmhairtí féideartha

Le cúrsa fada Hipirtheannas in éagmais cóireála nó i gcás foirm urchóidigh an ghalair, déantar damáiste do shoithigh fola na sprioc-orgán (inchinn, croí, súile, duáin). Mar thoradh ar sholáthar fola do na horgáin seo, forbraítear peinaisín aingíne, timpiste cheirbreithíoch, stróc hemorrhagic nó ischemach, einceifileapaite, éidéime scamhógach, plúchadh cairdiach, díorma reitineach, dioscadh aortach, néaltrú soithíoch, etc.

Is féidir le cóireáil hipirtheannas a roghnaítear go tráthúil ceart dul chun cinn an ghalair a mhoilliú agus forbairt deacrachtaí a chosc. I gcás an chéad uair de Hipirtheannas ag aois óg, dul chun cinn gasta an phróisis phaiteolaíoch agus dianchúrsa an ghalair, is measa an prognóis.

Is ionann Hipirtheannas agus thart ar 40% de struchtúr iomlán na ngalar cardashoithíoch.

Cosc

Chun forbairt Hipirtheannas a chosc, moltar:

• ceartú róthrom
• cothú maith
• ag éirí as droch-nósanna,
• gníomhaíocht choirp leordhóthanach
• strus fisiciúil agus meabhrach a sheachaint,
• cuíchóiriú na hoibre agus sosa.

An pathogenesis de Hipirtheannas

Ní pianbhreith é Hipirtheannas!

Creidtear le fada go bhfuil sé dodhéanta fáil réidh go hiomlán le Hipirtheannas. Chun faoiseamh a fháil, ní mór duit cógaisíochta daor a ól i gcónaí. An bhfuil sé seo amhlaidh i ndáiríre? Tuigimid conas a chaitear le hipirtheannas anseo agus san Eoraip.

Tarlaíonn méadú brú, arb é an príomhchúis agus siomtóim Hipirtheannas é, mar gheall ar mhéadú ar aschur cairdiach fola isteach sa leaba soithíoch agus méadú ar fhriotaíocht soithíoch imeallach. Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú?

Tá roinnt fachtóirí struis ann a théann i bhfeidhm ar lárionaid níos airde na hinchinne - an hypothalamus agus medulla oblongata. Mar thoradh air sin, tá sárú ar thon na soithí forimeallacha, tá spasm de arterioles ar an imeall - na duáin san áireamh.

Forbraíonn siondróm dioscóiteach agus déshruthaithe, méadaíonn táirgeadh Aldosterone - is neurohormón é a ghlacann páirt i meitibileacht mianraí uisce agus a choinníonn uisce agus sóidiam sa leaba soithíoch. Dá bhrí sin, méadaíonn méid na fola a scaiptear sna soithí níos mó fós, rud a chuireann le méadú breise ar bhrú agus at na n-orgán inmheánach.

Bíonn tionchar ag na fachtóirí seo go léir ar shlaodacht fola. Éiríonn sé níos tibhe, cuirtear isteach ar chothú na bhfíochán agus na n-orgán. Bíonn ballaí na soithí níos dlúithe, éiríonn an lumen níos cúinge - tá an baol go bhforbrófar Hipirtheannas dochúlaithe méadaithe go mór, in ainneoin na cóireála. Le himeacht ama, bíonn ellastofibrosis agus arteriolosclerosis mar thoradh air seo, rud a spreagann athruithe ina dhiaidh sin i spriocorgáin.

Forbraíonn an t-othar scléaróis miócairdiach, einceifileapaite hypertensive, nephroangiosclerosis bunscoile.

Aicmiú Hipirtheannas artaireach de réir céime

Meastar go bhfuil a leithéid d'aicmiú níos ábhartha agus níos oiriúnaí faoi láthair. Is é an príomhtháscaire brú an othair, a leibhéal agus a chobhsaíocht.

1. Uasmhéid - 120/80 mm. Hg. Airt. nó níos ísle.
2. Gnáth - ní féidir níos mó ná 10 n-aonad a chur leis an táscaire uachtarach, nach mó ná 5 an táscaire is ísle.
3. In aice leis an ngnáth - bíonn idir 130 agus 140 mm ar tháscairí. Hg. Airt. agus ó 85 go 90 mm. Hg. Airt.
4. Hipirtheannas den chéim I - 140-159 / 90-99 mm. Hg. Airt.
5. Hipirtheannas den chéim II - 160 - 179 / 100-109 mm. Hg. Airt.
6. Hipirtheannas den chéim III - 180/110 mm. Hg. Airt. agus suas.

Tá Hipirtheannas an tríú céim, mar riail, ag gabháil le loit orgán eile, tá táscairí den sórt sin mar thréith ag géarchéim hipirghníomhach agus éilíonn siad ospidéal a chur san ospidéal chun cóireáil éigeandála a dhéanamh.

Srathú riosca Hipirtheannas

Tá fachtóirí riosca ann a d'fhéadfadh brú fola méadaithe agus forbairt na paiteolaíochta a bheith mar thoradh orthu. Is iad na príomhrudaí ná:

1. Táscairí aoise: d'fhir atá os cionn 55 bliain d'aois, do mhná - 65 bliain d'aois.
2. Is coinníoll é dyslipidemia ina gcuirtear isteach ar an speictream fola.
3. Diaibéiteas mellitus.
4. Murtall
5. Droch-nósanna.
6. Toimhdeacht oidhreachtúil.

Breithníonn an dochtúir fachtóirí riosca i gcónaí agus an t-othar á scrúdú chun diagnóisiú ceart a dhéanamh air. Tugadh faoi deara gurb é an chúis is mó a bhíonn le léimneach i mbrú fola ná ró-lagú néarógach, méadú ar obair intleachtúil, go háirithe san oíche, agus ró-obair ainsealach. Is é seo an príomhfhachtóir diúltach de réir WHO.

Ar an dara dul síos tá mí-úsáid salainn. Nótaí WHO - má itheann tú níos mó ná 5 gram gach lá. salann, méadaíonn an baol go bhforbrófar Hipirtheannas arís agus arís eile. Méadaíonn an leibhéal riosca má tá gaolta ag a bhfuil brú fola ard ar an teaghlach.

Má dhéileáiltear le níos mó ná beirt ghaolta le haghaidh Hipirtheannas, éiríonn an riosca níos airde fós, rud a chiallaíonn go gcaithfidh an t-othar ionchasach moltaí an dochtúra a leanúint go hiomlán, imní a sheachaint, droch-nósanna a thréigean agus monatóireacht a dhéanamh ar an aiste bia.

Fachtóirí riosca eile, de réir WHO, ná:

• Galar ainsealach thyroid,
• Atherosclerosis,
• Galair thógálacha de chúrsa ainsealach - tonsillitis mar shampla,
• Tréimhse na sos míostraithe i measc na mban,
• Paiteolaíocht na nduán agus na faireoga adrenal.

Agus na fachtóirí atá liostaithe thuas á gcur i gcomparáid, tá táscairí brú othar agus a gcobhsaíocht, riosca srathaithe d'fhorbairt phaiteolaíochta den sórt sin mar Hipirtheannas artaireach. Má aithnítear 1-2 fhachtóir neamhfhabhrach le Hipirtheannas céadchéime, ansin cuirtear riosca 1, de réir mholadh WHO.

Má tá na fachtóirí díobhálacha mar an gcéanna, ach tá an dara céim ag AH cheana féin, ansin bíonn an riosca ó íseal measartha agus tá sé sainithe mar riosca 2. Thairis sin, de réir mholadh an WHO, má dhéantar diagnóisiú ar thríú céim AH agus tugtar 2-3 thoisc dhíobhálacha faoi deara, tá riosca 3 bunaithe. Ciallaíonn 4 diagnóis Hipirtheannas sa tríú céim agus níos mó ná trí thoisc dhíobhálacha a bheith i láthair.

Seachghalair agus rioscaí Hipirtheannas

Is é an baol is mó a bhaineann leis an ngalar ná na deacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann leis an gcroí a thugann sé. I gcás Hipirtheannas, mar aon le damáiste mór do matán an chroí agus an ventricle clé, tá sainmhíniú WHO - Hipirtheannas gan ghá. Tá an chóireáil casta agus fadálach, bíonn deacracht ag baint le hipirtheannas gan cháim i gcónaí, agus tharla ionsaithe minic, leis an gcineál seo den ghalar, athruithe dochúlaithe i soithigh fola cheana féin.

Agus aird á tabhairt ar bhorradh brú, cuireann othair iad féin i mbaol na paiteolaíochtaí sin a fhorbairt:

• Pectoris Angina,
• Infarction miócairdiach
• Stróc ischemic
• Stróc hemorrhagic,
• Éidéime scamhógach
• Aneuriating Aneurysm,
• Díorma reitineach,
• Uremia.

Má tharlaíonn géarchéim thar a bheith tromchúiseach, teastaíonn cabhair phráinneach ón othar, nó d'fhéadfadh sé bás a fháil - de réir an EDS, is é an coinníoll seo le hipirtheannas a mbíonn bás mar thoradh air i bhformhór na gcásanna. Tá an baol go háirithe iontach do na daoine sin a chónaíonn ina n-aonar, agus i gcás ionsaí, níl aon duine in aice leo.

Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé dodhéanta Hipirtheannas artaireach a leigheas go hiomlán. Má thosaíonn Hipirtheannas den chéad chéim ag an gcéad chéim tosaigh ag rialú go dian brú agus ag athrú an stíl mhaireachtála, is féidir leat forbairt an ghalair a chosc agus é a stopadh.

Ach i gcásanna eile, go háirithe má tá paiteolaíochtaí gaolmhara ceangailte le Hipirtheannas, ní féidir aisghabháil iomlán a dhéanamh a thuilleadh. Ní chiallaíonn sé seo gur chóir don othar deireadh a chur leis féin agus an chóireáil a thréigean. Is é is aidhm leis na príomhbhearta ná léimní géara i mbrú fola a chosc agus géarchéim hipirghníomhach a fhorbairt.

Tá sé tábhachtach freisin gach galar comhchéimneach nó gach galar comhthógthach a leigheas - feabhsóidh sé seo caighdeán maireachtála an othair go mór, cabhróidh sé leis a bheith gníomhach agus ag obair go dtí go bhfuil sé sean.Tugann beagnach gach cineál Hipirtheannas artaireach deis duit spóirt a imirt, saol pearsanta a bheith agat agus scíth maith a bheith agat.

Is é an eisceacht ná 2-3 chéim i mbaol 3-4. Ach tá an t-othar in ann coinníoll den sórt sin a chosc le cabhair ó chógais, leigheasanna tíre agus athbhreithniú a nósanna. Pléifidh speisialtóir go coitianta le haicmiú Hipirtheannas san fhíseán san alt seo.

Aicmiú galar

Ar fud an domhain, úsáidtear aicme nua-aimseartha amháin de Hipirtheannas de réir leibhéal an bhrú fola. Tá a ghlacadh agus a úsáid go forleathan bunaithe ar shonraí ó staidéir ón Eagraíocht Dhomhanda Sláinte. Tá aicmiú Hipirtheannas riachtanach chun cóireáil bhreise agus iarmhairtí féideartha don othar a chinneadh. Má dhéanaimid teagmháil le staitisticí, ansin is coitianta go bhfuil Hipirtheannas sa chéad chéim. Le himeacht ama, áfach, tá méadú ar leibhéal an bhrú ag méadú, a thiteann ar aois 60 bliain nó níos mó. Dá bhrí sin, ba cheart aird níos mó a thabhairt ar an gcatagóir seo.

Tá cineálacha éagsúla cur chuige i leith cóireála ina gcroílár go bunúsach. Mar shampla, i gcóireáil Hipirtheannas éadrom, is féidir leat tú féin a theorannú chuig aiste bia, feidhmiú agus eisiamh droch-nósanna. Cé go n-éilíonn an chóireáil ar an tríú céim go n-úsáidfí drugaí frith-chiontacha go laethúil i ndáileoga suntasacha.

Aicmiú na Leibhéil Brú Fola

1. An leibhéal is fearr: tá an brú i systole níos lú ná 120 mm Hg, agus i ndiastole - níos lú ná 80 mm. Hg
2. Gnáth: diaibéiteas sa raon 120 - 129, diastólach - ó 80 go 84.
3. Leibhéil ardaithe: brú systólach sa raon 130 - 139, diastólach - ó 85 go 89.
4. An leibhéal brú a bhaineann le Hipirtheannas artaireach: DM os cionn 140, LL thuas 90.
5. An malairt systólach iargúlta - DM os cionn 140 mm Hg, LL faoi bhun 90.

Aicmiú de réir méid an ghalair:

• Hipirtheannas artaireach den chéad chéim - brú systólach sa raon 140-159 mm Hg, diastólach - 90 - 99.
• Hipirtheannas artaireach den dara céim: diaibéiteas ó 160 go 169, brú in diastole 100-109.
• Hipirtheannas artaireach den tríú céim - systólach os cionn 180 mm Hg, diastólach - os cionn 110 mm Hg

Aicmiú de réir tionscnaimh

De réir aicmiú Hipirtheannas an WHO, tá an galar roinnte i mbunscoileanna agus i meánscoileanna. Is éard is príomhthoradh Hipirtheannas ann ná méadú leanúnach ar an mbrú, agus níl a fhios fós cad é an eiceolaíocht. Tarlaíonn Hipirtheannas Tánaisteach nó Siomptómach i ngalair a mbíonn tionchar acu ar an gcóras artaireach, agus mar sin bíonn Hipirtheannas ann.

Tá 5 leagan de Hipirtheannas artaireach príomhúil:

1. Paiteolaíocht na nduán: damáiste do na soithí nó parenchyma na duáin.
2. Paiteolaíocht an chórais inchríneacha: forbraíonn sé le galair na faireoga adrenal.
3. Damáiste don chóras néarógach, cé go bhfuil méadú ar bhrú intraranial. D’fhéadfadh go mbeadh brú intrannach mar thoradh ar dhíobháil, nó meall inchinne. Mar thoradh air seo, gortaítear na codanna den inchinn a bhfuil baint acu le brú a choinneáil sna soithigh fola.
4. Hemodynamic: le paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch.
5. Íocshláinte: tréithrithe i nimhiú an choirp ag líon mór drugaí a spreagann meicníocht éifeachtaí tocsaineacha ar gach córas, go háirithe an leaba soithíoch.

Aicmiú na gcéimeanna forbartha Hipirtheannas

An chéad chéim. Tagraíonn sé don díomuan. Tréith thábhachtach de seo is ea táscaire éagobhsaí brú méadaithe i rith an lae. Sa chás seo, tá tréimhsí méadaithe i ngnáthfhigiúirí brú agus tréimhsí léim ghéar ann. Ag an bpointe seo, is féidir an galar a sheachaint, ós rud é nach féidir leis an othar a bheith faoi amhras i gcónaí go bhfuil brú ardaithe go cliniciúil ann, ag tagairt don aimsir, don droch-chodladh agus don ró-bhrú. Beidh damáiste do sprioc-orgáin as láthair. Braitheann an t-othar go breá.

Céim sheasta. Thairis sin, méadaítear an táscaire go seasta agus ar feadh tréimhse sách fada. Leis an othar seo gearán a dhéanamh faoi drochshláinte, súile blurred, a chuireann. Le linn na céime seo, tosaíonn an galar ag cur isteach ar na sprioc-orgáin, ag dul ar aghaidh leis an am. Sa chás seo, bíonn an croí ag fulaingt ar dtús.

Céim sclerotic. Tá sé tréithrithe ag próisis sclerotic sa bhalla artaireach, chomh maith le damáiste d'orgáin eile. Cuireann na próisis seo ualach ar a chéile, rud a chuireann leis an scéal a thuilleadh.

Aicmiú Riosca

Tá aicmiú de réir fachtóirí riosca bunaithe ar chomharthaí de dhamáiste soithíoch agus croí, chomh maith le rannpháirtíocht na sprioc-orgán sa phróiseas, tá siad roinnte i 4 riosca.

Riosca 1: Is é an tréith a bhaineann leis ná easpa rannpháirtíochta orgán eile sa phróiseas, is é an dóchúlacht báis sna 10 mbliana atá romhainn ná thart ar 10%.

Riosca 2: Is é an dóchúlacht go bhfaighidh tú bás sna deich mbliana amach romhainn ná 15-20%, tá lot de orgán amháin a bhaineann leis an spriocorgán.

Riosca 3: Is é an baol báis ná 25-30%, deacrachtaí a bheith ag cur leis an ngalar.

Riosca 4: Bagairt saoil mar gheall ar rannpháirtíocht na n-orgán go léir, baol báis níos mó ná 35%.

Aicmiú de réir chineál an ghalair

Le linn Hipirtheannas a roinnt i Hipirtheannas mall-sreabhadh (neamhurchóideacha) agus urchóideacha. Tá an dá rogha seo éagsúil eatarthu féin, ní hamháin ag an gcúrsa, ach ag freagairt dhearfach ar chóireáil.

Tarlaíonn Hipirtheannas neamhurchóideach ar feadh i bhfad agus tagann méadú de réir a chéile ar na hairíonna. Sa chás seo, mothaíonn an duine gnáth. D'fhéadfadh tréimhsí breoiteachta agus loghadh tarlú, áfach, le himeacht ama, ní mhaireann an tréimhse níos measa. Tá an cineál seo Hipirtheannas in ann teiripe a dhéanamh.

Prognóis níos measa don saol is ea Hipirtheannas bagrach. Leanann sé ar aghaidh go gasta, go géar, le forbairt thapa. Is deacair an fhoirm urchóideacha a rialú agus is deacair í a chóireáil.

Hipirtheannas artaireach de réir WHO a mharaíonn níos mó ná 70% d'othair gach bliain. Is minic gurb é cúis an bháis ná aneurysm aortach, taom croí, cliseadh duánach agus croí, stróc haemorrhagic.

20 bliain ó shin, ba ghalar tromchúiseach deacair é Hipirtheannas artaireach a chaithfeadh saol mór daoine. A bhuí leis na modhanna diagnóiseacha is déanaí agus le drugaí nua-aimseartha, is féidir leat diagnóisiú a dhéanamh ar luathfhorbairt an ghalair agus a chúrsa a rialú, chomh maith le roinnt deacrachtaí a chosc.

Le cóireáil chasta thráthúil, is féidir leat an baol deacrachtaí a laghdú agus do shaol a leathnú.

Seachghalair Hipirtheannas

I measc na seachghalair tá baint le próiseas paiteolaíoch matán an chroí, leaba soithíoch, duáin, mala súl agus soithigh fola na hinchinne. Le damáiste don chroí, is féidir taom croí, éidéime scamhógach, aneurysm an chroí, pectoris angina, plúchadh cairdiach tarlú. Sa chás go dtarlaíonn damáiste súl, tarlaíonn díorma an reitine, mar thoradh ar an daille is féidir a fhorbairt.

D'fhéadfadh géarchéimeanna hipirghníomhacha tarlú freisin, a bhaineann le dálaí géarmhíochaine, gan cúnamh leighis a bhfuil fiú bás duine indéanta. Spreagann sé an strus, an strus, an cleachtadh coirp fada, an t-athrú aimsire agus brú an atmaisféir. Sa riocht seo, breathnaítear ar a chuireann, urlacan, suaitheadh ​​amhairc, meadhrán, tachycardia. Forbraíonn an ghéarchéim go géar, is féidir cailliúint a bhaint amach. Le linn na géarchéime, d’fhéadfadh sé go bhforbródh dálaí géara eile, mar shampla infarction miócairdiach, stróc hemorrhagic, éidéime scamhógach.

Tá Hipirtheannas Airtéirigh ar cheann de na galair is coitianta agus is tromchúisí. Gach bliain tá líon na n-othar ag fás go seasta. Is minic gur daoine scothaosta iad seo, fir den chuid is mó. Tá go leor prionsabal ag aicmiú Hipirtheannas a chabhraíonn leis an ngalar a dhiagnóisiú agus a chóireáil ar bhealach tráthúil. Ba chóir a mheabhrú, áfach, go bhfuil sé níos éasca an galar a chosc ná a chóireáil. Leanann sé seo gurb é cosc ​​galar an bealach is simplí chun Hipirtheannas a chosc. Is féidir le cleachtadh rialta, le droch-nósanna a thabhairt suas, le haiste chothrom agus le codladh sláintiúil tú a shábháil ó Hipirtheannas.

An mheicníocht chun brú fola a mhéadú

Roimhe sin, scríobhamar brú “uachtarach”, “níos ísle”, “systolic”, “diastólach”, cad is brí leis seo?

Tá brú systólach (nó "uachtair") ina fhórsa den sórt sin lena bhfástar fuil ar bhallaí soithí móra artaireacha (is ann a scaoiltear amach é) le linn comhbhrú an chroí (systole). Go deimhin, ba chóir go gcuirfeadh na hartairí sin a bhfuil trastomhas 10-20 mm acu agus fad 300 mm nó níos mó “an fhuil a scaoiltear isteach iontu”.

Níl ach brú systólach ag méadú i dhá chás:

• nuair a astaíonn an croí cuid mhór fola, rud atá tipiciúil le hipirtheirmeasachas - coinníoll ina dtáirgeann an fhaireog thyroid méid méadaithe hormóin a chuireann faoi deara an croí conradh a dhéanamh go láidir agus go minic,
• nuair a laghdaítear an elasticity aortach, a bhreathnaítear ar dhaoine aosta.

Is é diastólach (“níos ísle”) an brú sreabhach ar bhallaí soithí móra artaireacha a tharlaíonn le linn scíthe an chroí - diastole. Sa chéim seo den timthriall cairdiach, tarlaíonn an méid seo a leanas: caithfidh artairí móra an fhuil a chuir isteach sa siosúr isteach sna hartairí agus sna artairí trastomhas níos lú a tharchur. Ina dhiaidh sin, ní mór don aorta agus do na hartairí móra brú tráchta a chosc: cé go maireann an croí, ag cur fola ó na féitheacha, ba chóir go mbeadh am ag soithí móra scíth a ligean agus iad ag súil lena chrapadh.

Braitheann an leibhéal brú diastóiseach artaireach ar:

1. Tonus na soithí artaireacha sin (de réir Tkachenko B.I. "Gnáthfhiseolaíocht an duine."- M, 2005), ar a dtugtar soithigh friotaíochta:
   • go príomha iad siúd a bhfuil trastomhas níos lú ná 100 micriméadar acu, artairea - na soithí deiridh os comhair na ribeadáin (is iad seo na soithí is lú as a dtéann substaintí isteach go díreach isteach sna fíocháin). Tá ciseal matáin acu de na matáin chiorclacha, atá suite idir ribeadáin éagsúla agus is cineál “faucets” iad. Braitheann sé ar na “sconnaí” sin a athrú, rud a gheobhaidh níos mó fola anois mar chuid den chorp (is é sin, cothú), agus - níos lú,
   • a bheag nó a mhór, tá ról ag ton na n-artairí meánacha agus beaga (“soithí dáilte”) a iompraíonn fuil chuig na horgáin agus atá suite laistigh de na fíocháin
2. Crapthaí croí: má dhéanann an croí rómhinic, ní bhíonn am ag na soithí fós cuid amháin fola a sheachadadh, mar a fhaigheann siad an chéad cheann eile,
3. An méid fola a áirítear i gcúrsaíocht fola,
4. Slaodacht fola

Tá Hipirtheannas diastólach scoite go han-annamh, go príomha i ngalair na bhfriotaíochtaí soithí.

Is minic a ardaíonn systolic agus brú fola diastólach. Tarlaíonn sé mar seo a leanas:

• aorta agus soithí móra a chaitheann fuil, stop a scíth a ligean,
• chun fuil a bhrú isteach iontu, ní mór don chroí brú a chur air
• ardaíonn an brú, ach ní féidir leis ach an chuid is mó de na horgáin a ghortú, mar sin déanann na soithí iarracht é seo a chosc,
• Chun é seo a dhéanamh, méadaíonn siad a ciseal matáin - mar sin ní thagann na fola agus na fola go dtí orgáin agus fíocháin i sruth mór amháin, ach i “sruth tanaí”,
• ní féidir obair na matán soithíoch brúite a choinneáil ar feadh i bhfad - cuireann an corp ionad fíocháin fíochán ina n-ionad, rud atá níos frithsheasmhaí don éifeacht dhochrach a bhíonn ag brú, ach ní féidir leo lumen an tsoithigh a rialáil (de réir mar a rinne na matáin),
• mar gheall air seo, tá méadú ag teacht i gcónaí ar an mbrú, a rinne rialáil ar bhealach roimhe seo.

Nuair a thosaíonn an croí ag obair i gcoinne brú fola ard, ag brú fola isteach sna soithí le balla muscle tiubhaithe, méadaíonn a ciseal matáin freisin (is maoin choiteann é seo do na matáin go léir). Tugtar hypertrophy air seo, agus bíonn tionchar aige den chuid is mó ar fhiontair chlé an chroí, toisc go ndéanann sé cumarsáid leis an aorta. Níl coincheap "Hipirtheannas chlé ventricular" sa leigheas.

Hipirtheannas artaireach príomhúil

Deir an leagan coiteann oifigiúil nach féidir na cúiseanna a bhaineann le Hipirtheannas príomha a chinneadh. Ach an fisiceoir Fedorov V.A. agus mhínigh grúpa dochtúirí an méadú i mbrú ag tosca dá leithéid:

1. Feidhmíocht duáin neamhleor. Is é an chúis atá leis seo ná méadú ar "slagging" an choirp (fuil), nach féidir leis na duáin déileáil leo a thuilleadh, fiú má tá gach rud normálta leo. Tarlaíonn sé seo:
   • mar gheall ar mhicrea-creathadh neamhleor an orgánaigh iomláin (nó na n-orgán aonair),
   • glanadh anabaí táirgí lobhadh,
   • mar gheall ar dhamáiste méadaithe don chorp (ó fhachtóirí seachtracha araon: cothú, strus, strus, droch-nósanna, etc., agus ó inmheánaigh: ionfhabhtuithe, etc.),
   • mar gheall ar ghníomhaíocht mhótair neamhleor nó úsáid iomarcach acmhainní (ní mór duit scíth a ligean agus é a dhéanamh ceart).
2. Cumas laghdaithe na duán chun fuil a scagadh. Ní amháin go bhfuil galar duáin mar thoradh air seo. I ndaoine atá níos sine ná 40 bliain d'aois, laghdaíonn líon na n-aonad oibre den duán, agus faoi 70 bliain d'aois, fanann siad (i ndaoine gan galar duáin) ach 2/3. Is é an bealach is fearr, de réir an choirp, chun scagachán fola a choinneáil ag an leibhéal ceart ná an brú sna hartairí a mhéadú.
3. Galair duáin éagsúla, lena n-áirítear nádúr uath-imdhíonach.
4. Ardaíonn méid na fola mar gheall ar níos mó fíochán nó coinneáil uisce san fhuil.
5. An gá le soláthar fola a mhéadú don inchinn nó do chorda an dromlaigh. Féadann sé seo tarlú i ngalair na n-orgán seo den lárchóras na néaróg agus i meath a bhfeidhm, rud atá dosheachanta le haois. Tá an gá le brú a mhéadú le feiceáil freisin ag Atherosclerosis soithigh fola trína dtéann an fhuil chun na hinchinne.
6. Éidéime sa dromlach chliabhraighmar gheall ar thréadaíocht diosca, osteochondrosis, gortú diosca. Is anseo a théann na néaróga a rialaíonn lumen na soithí artaire (cruthaíonn siad brú fola). Agus má chuireann tú bac ar a gcosán, ní thiocfaidh orduithe ón inchinn in am - cuirfear isteach ar obair chomhordaithe an chórais néarógach agus imshruthaithe - méadóidh brú fola.

Ag déanamh staidéar go cúramach ar mheicníochtaí an chomhlachta, Fedorov V.A. Chonacthas leis na dochtúirí nach féidir leis na soithí gach cill den chorp a bheathú - tar éis an tsaoil, níl na cealla uile gar do na ribeadáin. Thuig siad go bhfuil cothú cille indéanta mar gheall ar mhicrea-chreathadh - crapadh tonn-chealla cosúil le tonn atá níos mó ná 60% de mheáchan coirp. Soláthraíonn “croíthe” imeallacha den sórt sin, a bhfuil cur síos déanta orthu ag academician N.I. Arincin, gluaiseacht substaintí agus na gcealla iad féin i meán uiscí an tsreabháin idircheallaigh, rud a chiallaíonn gur féidir cothú a dhéanamh, substaintí a oibrítear amach le linn an phróisis saoil a bhaint amach, agus frithghníomhartha imdhíonachta a dhéanamh. Nuair nach leor an micribreathadh i gceantar amháin nó níos mó, tarlaíonn galar.

Ina gcuid oibre, úsáideann cealla matáin a chruthaíonn micrea-chreathadh na leictrilítí atá ar fáil sa chorp (substaintí ar féidir leo impulsanna leictreacha a dhéanamh: sóidiam, cailciam, potaisiam, roinnt próitéiní agus substaintí orgánacha). Coinníonn na duáin an chothromaíocht idir na leictrilítí seo, agus nuair a thagann na duáin chun bheith breoite nó nuair a laghdaíonn toirt na fíochán oibre le haois, tosaíonn micrea-chreathadh ann. Tá an comhlacht, mar is féidir, ag iarraidh deireadh a chur leis an bhfadhb seo trí bhrú fola a mhéadú - ionas go mbeidh níos mó fola ag sileadh chuig na duáin, ach mar gheall air seo, bíonn an corp ar fad ag fulaingt.

Is féidir le heasnamh micreascónaithe carnadh ceall damáiste agus táirgí meathlaithe sna duáin. Mura dtógann tú iad as ar feadh i bhfad, aistrítear iad chuig an bhfíochán tacaíochta, is é sin, laghdaítear líon na gceall oibre. Dá réir sin, laghdaíonn táirgiúlacht na duáin, cé nach bhfuil a struchtúr ag fulaingt.

Ní bhíonn a gcuid snáithíní matáin féin ag na duáin féin agus faightear micrvibration ó matáin oibre chomharsanacha an chúil agus na bolg. Dá bhrí sin, tá gníomhaíocht fhisiciúil riachtanach go príomha chun ton matáin an chúil agus na bolg a choinneáil, agus sin an fáth go bhfuil gá le staidiúir cheart fiú i suíomh suí.Dar le V. Fedorov, “méadaíonn teannas leanúnach ar na matáin cúil le staidiúir cheart go mór sáithiú le micrea-chreathadh na n-orgán inmheánach: na duáin, an t-ae, an spleen, a gcuid oibre a fheabhsú agus acmhainní an chomhlachta a mhéadú. Is cúinse an-tábhachtach é seo a mhéadaíonn an tábhacht a bhaineann le staidiúir. ” ("Is iad acmhainní an chomhlachta díolúine, sláinte, agus fad saoil."- Vasiliev A.E., Kovelenov A.Yu., Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Fedorov V.A., 2004)

Is é an bealach amach as an staid ná microvibration breise (in éineacht le nochtadh teirmeach) a thuairisciú do na duáin: déantar a gcothú a normalú, agus seoltar an chothromaíocht leictrilít na fola ar ais chuig na “suíomhanna tosaigh”. Dá bhrí sin ceadaítear Hipirtheannas. Ag an gcéad chéim, is leor an chóireáil sin chun brú fola a ísliú go nádúrtha, gan cógais bhreise a ghlacadh. Má tá galar duine “imithe i bhfad” (mar shampla, tá leibhéal 2-3 agus baol 3-4 aige), ansin ní féidir le duine é a dhéanamh gan cógais a fhorordú atá ordaithe ag dochtúir. Ag an am céanna, cabhróidh an teachtaireacht micreafreatlaithe breise leis an dáileog de chógas a thógfar a laghdú, agus dá bhrí sin a gcuid fo-iarsmaí a laghdú.

Tacaíonn torthaí taighde le héifeachtúlacht tharchur micrvibration breise ag úsáid feistí leighis "Vitafon" chun hipirtheannas a chóireáil:

Cineálacha Hipirtheannas Tánaisteach

Hipirtheannas artaireach tánaisteach:

1. Neurogenic (a eascraíonn as galar córais néarógach). Tá sé roinnte ina:
   • lártheifeacha - tarlaíonn sé mar gheall ar shuaitheadh ​​in obair nó i struchtúr na hinchinne,
   • reflexogenic (athfhillteach): i gcás áirithe nó le greannú leanúnach ar orgáin an chórais néarógach imeallaigh.
2. Hormónach (inchríneacha).
3. Hypoxic - a tharlaíonn nuair a bhíonn easpa ocsaigine ag orgáin amhail corda an dromlaigh nó an inchinn.
4. Hipirtheannas Duánach, roinntear é i:
   • Athbheochan, nuair a shruthann artairí a thugann fuil chun na duáin caol,
   • renoparenchymal, a bhaineann le damáiste do fhíochán na nduán, a gcaithfidh an comhlacht brú a mhéadú ina leith.
5. Hemic (de bharr galair fola).
6. Hemodynamic (mar gheall ar athrú ar "bhealach" gluaiseacht fola).
7. Íocshláinte
8. De bharr alcóil.
9. Hipirtheannas measctha (nuair a tharla sé ar chúiseanna éagsúla).

A ligean ar a insint beagán níos mó.

Hipirtheannas Neurogenic

Tagann an phríomhcheann chuig soithí móra, a chuireann iallach orthu conradh a dhéanamh, brú fola a mhéadú, nó scíth a ligean, í a ísliú, ón ionad vasomotor, atá suite san inchinn. Má chuirtear isteach ar a chuid oibre, forbraíonn Hipirtheannas centrogenic. Is féidir leis seo tarlú de bharr:

1. Neurosis, is é sin, galair nuair nach bhfulaingíonn struchtúr na hinchinne, ach faoi thionchar struis, cruthaítear fócas ar leithscéal san inchinn. Úsáideann sé na príomhstruchtúir, "lena n-áirítear" an méadú ar bhrú,
2. Loit inchinne: gortuithe (concussions, bruises), siadaí inchinne, stróc, athlasadh i limistéar na hinchinne (einceifilíteas). Chun brú fola a mhéadú ba chóir go mbeadh:

• nó go ndéantar damáiste do struchtúir a bhfuil tionchar díreach acu ar bhrú fola (an lárionad vasomotor sa medulla oblongata nó núicléas an hypothalamus nó an fhoirmiú reticular a bhaineann leis),
• nó go dtarlaíonn damáiste inchinne fairsing le méadú ar bhrú intraranial, nuair a bhíonn ar an gcomhlacht brú fola a mhéadú chun soláthar fola a sholáthar don orgán ríthábhachtach seo.

Tagraíonn Hipirtheannas Reflex do neurogenic freisin. Is féidir leo a bheith:

• athfhillteach choinníollach, nuair a bhíonn meascán de theagmhas ag an tús le cógas a ghlacadh nó deoch a mhéadaíonn brú (mar shampla, má ólann duine caife láidir roimh chruinniú tábhachtach). Tar éis a lán athrá, ní thosaíonn an brú ag méadú ach amháin nuair a smaoinítear ar chruinniú, gan caife a ghlacadh,
• athfhillteach gan choinníoll, nuair a ardaíonn an brú tar éis deireadh a chur leis na hiasachtaí leanúnacha a théann chuig an inchinn ar feadh i bhfad ó néaróga inflamed nó bioráin (mar shampla, má baineadh meall amach a chuir brú ar an sciatic nó ar aon néaróg eile).

Hipirtheannas Adrenal

Sna faireoga seo, atá os cionn na duáin, táirgtear líon mór hormóin a fhéadfaidh tionchar a imirt ar ton na soithigh fola, ar neart nó ar mhinicíocht na gcrapadh croí. D'fhéadfadh méadú brú a bheith ann:

1. Táirgeadh iomarcach adrenaline agus norepinephrine, atá mar thréith ag meall den sórt sin mar pheochromocytoma. Méadaíonn an dá hormón seo neart agus ráta croí ag an am céanna, méadaíonn siad ton soithíoch,
2. Cuid mhór den hormón aldosterone, nach scaoileann sóidiam ón gcorp. Meallann an ghné seo, atá i bhfuil i gcainníochtaí móra, uisce ó fhíocháin dó féin. Dá réir sin, méadaíonn méid na fola. Tarlaíonn sé seo le meall a tháirgeann é - urchóideacha nó neamhurchóideacha, le fás neamh-meall sa fhíochán a tháirgeann aldosterone, agus le spreagadh na mbreogán adrenal i ngalair thromchúiseacha an chroí, na duáin agus an ae.
3. Táirgeadh méadaithe glucocorticoids (cortisone, cortisol, corticosterone), a mhéadaíonn líon na ngabhdóirí (is é sin, móilíní speisialta ar an gcill a fheidhmíonn mar “ghlas” is féidir a oscailt le “eochair”) chuig adrenaline agus norepinephrine (beidh siad mar an “eochair” ceart do “ caisleán ”) sa chroí agus i soithigh fola. Spreagann siad táirgeadh na hormóin angiotensinogen ag an ae freisin, a bhfuil ról lárnach aige i bhforbairt Hipirtheannas. Tugtar siondróm Aenko-Cushing ar an líon glucocorticoids agus galar (galar - nuair a ordaíonn an fhaireog pituitary do na faireoga adrenal cuid mhór hormóin, siondróm a tháirgeadh - nuair a dhéantar difear do na faireoga adrenal).

Hipirtheannas Hipirtheroid

Tá sé bainteach le táirgeadh iomarcach thyroid a hormóin - thyroxine agus triiodothyronine. Is é an toradh a bhíonn air seo ná méadú ar ráta an chroí agus an méid fola a scaoileann an croí i gcrapadh amháin.

Is féidir le táirgeadh hormóin thyroid méadú le galair uath-imdhíonacha mar ghalar Graves agus thyroiditis Hashimoto, le hathlasadh na gland (thyroiditis fho-chasach), agus cuid dá shíolta.

Scaoileadh iomarcach hormóin fhrith-aimíneach ag an hypothalamus

Déantar an hormón seo sa hypothalamus. Is é an dara hainm ná vasopressin (ciallaíonn aistriú ón Laidin “soithí a fháscadh)), agus gníomhaíonn sé ar an mbealach seo: bíonn sé caol iad a cheangal le gabhdóirí ar na soithí taobh istigh den duán, rud a fhágann go gcruthófar níos lú fual. Dá réir sin, méadaíonn méid an tsreabháin sna soithí. Téann níos mó fola chun an chroí - síneann sé níos mó. Fágann sé seo go bhfuil méadú ar bhrú fola.

Is féidir Hipirtheannas a bheith mar thoradh ar mhéadú i dtáirgeadh substaintí gníomhacha sa chorp a mhéadaíonn ton soithíoch (is iad sin angiotensins, serotonin, endothelin, monophosphate adenosine timthriallach) nó laghdú ar líon na substaintí gníomhacha ba chóir dilate soithigh fola (adenosine, aigéad gáma-aminobutyric, ocsaíd nítreach, roinnt prostaglandins).

Hipirtheannas menopausal

Is minic a bhíonn méadú leanúnach ar bhrú fola ag dul in éag feidhm na mblasanna giniúna. Tá an aois iontrála i sos míostraithe difriúil i ngach bean (braitheann sé seo ar shaintréithe géiniteacha, coinníollacha maireachtála agus riocht an choirp), ach tá sé cruthaithe ag dochtúirí na Gearmáine go bhfuil os cionn 38 bliain dainséarach ag forbairt Hipirtheannas artaireach. Tar éis 38 bliain, tosaíonn an líon follicles (óna gcruthaítear na huibheacha) gan laghdú i 1-2 gach mí, ach i mórán. Mar thoradh ar laghdú ar líon na bhfollasta, tugtar laghdú ar tháirgeadh hormóin ag na huaireanta, mar thoradh air sin, forbraíonn an fásra (an teas teas sa chorp uachtarach) agus an soithíoch (deargadh leath uachtair an choirp le linn ionsaí teasa, brú fola méadaithe).

Hipirtheannas Vasorenal (nó Renovascular)

Is é is cúis leis ná meath sa soláthar fola go dtí na duáin mar gheall ar na hartairí a chaolaíonn na duáin a chaolú. Bíonn siad ag fulaingt ó fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic iontu, méadú ar an gciseal muscle iontu mar gheall ar ghalar oidhreachtúil - dysplasia fibromuscular, aneurysm nó thrombosis de na hartairí seo, Ainéaras na féitheacha duánacha.

Is é bunús an ghalair gníomhachtú an chórais hormónaigh, a bhfuil na soithí spammodic (comhbhrúite) mar thoradh air, coinnítear sóidiam agus méadaítear sreabhán san fhuil, agus spreagtar an córas néarógach báúil. Gníomhaíonn an córas néarógach báúil, trína chealla speisialta atá suite ar na soithí, a gcomhbhrú níos mó fós, as a dtagann méadú ar bhrú fola.

Hipirtheannas Renoparenchymal

Níl ann ach 2-5% de chásanna Hipirtheannas. Tarlaíonn sé mar gheall ar ghalair mar:

• glomerulonephritis,
• damáiste duáin i ndiaibéiteas,
• cysts amháin nó níos mó sna duáin,
• gortú duáin
• eitinn duáin,
• at na duáin.

Le haon cheann de na galair seo, laghdaíonn líon na nephrons (príomh-aonaid oibre na duán trína scagtar an fhuil). Déanann an comhlacht iarracht an scéal a cheartú trí bhrú a chur ar na hartairí a iompraíonn fuil chuig na duáin (is orgán iad na duáin a bhfuil brú fola thar a bheith tábhachtach, ag brú íseal a stopann siad ag obair).

I. Céimeanna Hipirtheannas:

• Hipirtheannas (GB) céim I molann sé nach bhfuil aon athruithe sna "spriocorgáin."
• Hipirtheannas (GB) céim II a bunaíodh i láthair athruithe ó "sprioc-orgán" amháin nó níos mó.
• Hipirtheannas (GB) céim III a bunaíodh i láthair na gcoinníollacha cliniciúla gaolmhara.

II. Céimeanna Hipirtheannas artaireach:

Cuirtear céimeanna Hipirtheannas artaireach (brú fola (BP)) i láthair i dTábla Uimh. 1. Má thagann luachanna brú fola systolic (BP) agus brú fola diastólach (BP) i gcatagóirí éagsúla, ansin bunaítear leibhéal níos airde Hipirtheannas (AH). Go cruinn, is féidir an leibhéal Hipirtheannas Artaireach (AH) a bhunú i gcás an chéad Hipirtheannas Artaireach (AH) a diagnóisíodh agus i gcás othar nach dtógann drugaí frith-chiontacha.

Tábla uimhir 1. Sainmhíniú agus aicmiú leibhéil brú fola (BPHg)

Tá ceann de na deacrachtaí a bhaineann le Hipirtheannas forbartha:

• cliseadh croí, a léirítear trí ghearr anála, nó at (ar na cosa nó ar fud an choirp), nó an dá chomhartha sin,
• galar corónach croí: nó pectoris angina, nó infarction miócairdiach,
• teip duánach ainsealach
• damáiste mór do shoithí an reitine, a bhfuil fís ag fulaingt dóibh.

Tá an líon brú fola ag aon cheann de na céimeanna os cionn 140/90 mm RT. Airt.

Dírítear go príomha ar an gcéad chéim den Hipirtheannas a láimhseáil: stíl mhaireachtála a athrú: nósanna itheacháin athraitheacha, lena n-áirítear gníomhaíocht choirp éigeantach, fisiteiripe sa réimeas laethúil. Cé gur chóir caitheamh le Hipirtheannas de chéimeanna 2 agus 3 cheana féin le cógais a úsáid. Is féidir a ndáileog agus, dá réir sin, na fo-iarsmaí a laghdú má chabhraíonn tú leis an gcomhlacht brú fola a athbhunú go nádúrtha, mar shampla, trí mhiocriseadh breise a rá leis ag baint úsáide as feiste leighis Vitafon.

Céimeanna Hipirtheannas

Léiríonn méid na forbartha Hipirtheannas cé chomh hard is atá brú fola:

Brú barr, mmHg Airt.

Brú níos ísle, mmHg Airt.

Bunaítear an chéim gan drugaí brú-laghdaithe a ghlacadh. Chuige seo, ní mór do dhuine a bhfuil iallach air drugaí a ghlacadh a laghdaíonn brú fola a ndáileog a laghdú nó tarraingt siar go hiomlán.

Déantar méid an Hipirtheannas a mheas le figiúr an bhrú ("uachtair" nó "níos ísle"), atá níos mó.

Uaireanta tá Hipirtheannas de 4 chéim scoite amach. Déantar é a léiriú mar Hipirtheannas systólach scoite. In aon chás, ciallaíonn muid an stát nuair nach méadaítear ach an brú uachtarach (os cionn 140 mm Hg), cé go bhfuil an ceann is ísle laistigh den ghnáthraon - suas le 90 mm Hg. Is minic a dhéantar an coinníoll seo a thaifeadadh i ndaoine scothaosta (a bhaineann le laghdú ar elasticity aortach). Tugann Hipirtheannas systólach scoite amach le fios go gcaithfidh tú an fhaireog thyroid a scrúdú: is é seo an chaoi a n-iompraíonn “thyroid” (méadú ar mhéid na hormóin thyroid a tháirgtear).

Sainaithint riosca

Tá aicmiú grúpaí riosca ann freisin. Dá mhéad a luaitear an uimhir tar éis an fhocail “riosca”, dá airde an dóchúlacht go bhforbróidh galar contúirteach sna blianta amach romhainn.

Tá 4 leibhéal riosca ann:

1. I mbaol 1 (íseal) tá an dóchúlacht go bhforbrófar stróc nó taom croí sna 10 mbliana atá romhainn níos lú ná 15%,
2. I mbaol 2 (meán), is é an dóchúlacht seo sna 10 mbliana atá romhainn ná 15-20%,
3. Le baol 3 (ard) - 20-30%,
4. Le baol 4 (an-ard) - níos mó ná 30%.

Brú systólach> 140 mmHg. agus / nó brú diastólach> 90 mmHg. Airt.

Níos mó ná 1 toitín sa tseachtain

Sárú ar mheitibileacht saille (de réir na hanailíse "Lipidogram")

Glúcós troscadh (tástáil siúcra fola)

Glúcós plasma ag troscadh de 5.6-6.9 mmol / L nó 100-125 mg / dL

Glúcós 2 uair an chloig tar éis 75 gram de ghlúcós a ghlacadh - níos lú ná 7.8 mmol / l nó níos lú ná 140 mg / dl

Caoinfhulaingt íseal (díleáite) glúcóis

Glúcós plasma ag troscadh níos lú ná 7 mmol / L nó 126 mg / dL

2 uair an chloig tar éis 75 gram glúcóis, níos mó ná 7.8, ach níos lú ná 11.1 mmol / l (≥140 agus trí chliceáil ar na cnaipí seo, is féidir leat an nasc leis an leathanach seo a roinnt go héasca le cairde sa líonra sóisialta atá roghnaithe agat