21 November, 2024
    Diaibéiteas

    Monagraif Science Electronic Library a d'fhoilsigh teach foilsitheoireachta Acadamh Eolaíochtaí Nádúrtha na Rúise

    Feictear Diaibéiteas mellitus i láthair oidhreachta burdened, is é seo tréith den chéad agus den dara cineál den ghalar. Ach fiú faoi réir togracht ghéiniteach, teastaíonn fachtóirí gríosaitheacha chun galar soiléir a fhorbairt. Tá a dtábhacht difriúil ó chineálacha 1 agus 2:

    • An chéad chineál. Go minic bíonn leanaí agus daoine óga tinn. Go minic, tarlaíonn an chéad léiriú tar éis ionfhabhtaithe: leicneach, fliú, heipitíteas, rubella. Mar spreagadh d'fhorbairt, is féidir le nimhiú le cógais, le tocsainí, le lotnaidicídí a bheith. Spreagann aon cheann de na tosca an próiseas uath-imdhíonachta. Mar thoradh air seo, scriostar iad agus easpa absalóideach. Tarlaíonn léiriúcháin leis an scrios beagnach iomlán ar fhíochán islet feidhmiúcháin.
    • An dara cineál. Is ionann é agus beagnach 90% de na cásanna uile. Tagann an murtall ar dtús. Sa chás seo, déantar méid leordhóthanach insulin a tháirgeadh, ach cailleann na fíocháin a n-íogaireacht dó.

    An caillteanas cumais chun freagra a thabhairt ar eisfhearadh hormóin:

    • Atherosclerosis
    • Hipirtheannas agus Hipirtheannas artaireach,
    • cásanna struis
    • easpa snáithín san aiste bia,
    • barrachas na mbianna carbaihiodráit,
    • drugaí meitibileach
    • athlasadh pancreatic,
    • siondróm ubhagánach polycystic,
    • athruithe a bhaineann leis an aois sa chorp tar éis 50 bliain.

    Taobh amuigh de Chomhfhachtóirí Riosca do mhná, méadaíonn an baol go dtarlódh diaibéiteas le linn toirchis. Tugtar gothaí ar dhiaibéiteas den sórt sin agus léirítear é le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh ann, ach i gcás sáruithe ar mholtaí maidir le cothú agus gníomhaíocht choirp, athraíonn sé le diaibéiteas mellitus tipiciúil.

    Cosc ar dhiaibéiteas i measc na mban:

    • cloí le haiste bia
    • rialú docht a dhéanamh ar mheáchan coirp, i gcás barrachais, bí cinnte go laghdóidh tú go gnáth,
    • 5 huaire sa tseachtain ar a laghad chun cleachtaí teiripeacha a dhéanamh, ag siúl, ag snámh, ag bogshodar,
    • deireadh a chur le fachtóir struis
    • éirí as droch-nósanna.

    I óige is é an cineál is mó galair ná an chéad - diaibéiteas atá ag brath ar insulin. Toisc gur galar oidhreachta é, Taispeántar tástálacha don pháiste:

    • antasubstaintí le fíochán paincréasach,
    • inslin, C-peiptíd agus roisín,
    • lamháltas glúcóis
    • haemaglóibin glycated,
    • comhlachtaí céatóin san fhuil agus san fhual.

    Contúirt ionfhabhtaithe do leanaí dá leithéid. Taispeántar imdhíonprólacsas ag baint úsáide as interferon agus immunocorrectors. Sula gceapfar imdhíon-imdhíonta, vacsaíní agus seamanna, teastaíonn scrúdú cuimsitheach, lena n-áirítear tástálacha struis.

    Ó tharla gur fachtóir forbartha ceannródaíoch athlasadh autoimmune, forordaítear cyclosporin nuair a bhraitear antasubstaintí i dtiúchan ard. Le tús luath an teiripe sin, i gcásanna áirithe is féidir stop a chur le forbairt an ghalair nó moill a chur ar chuma na gcéad chomharthaí ar feadh i bhfad.

    Fachtóir eile a spreagann neamhoird mheitibileacha is ea beathú saorga leanaí. Tá sé seo toisc go bhfuil próitéin bainne bainne cosúil le próitéiní pancreatacha. Fágann sé seo nach n-aithníonn cealla imdhíonachta fíochán islet mar a gcuid féin, agus go dtosaíonn siad á scriosadh. Dá bhrí sin tá bainne cíche ríthábhachtach do leanaí a bhfuil togracht ghéiniteach orthu maidir le diaibéiteas.

    I bhfir, is iad na cinn is suntasaí chun galar a chosc bia a bhfuil srian ar bhianna sailleacha de bhunús ainmhíoch, bianna friochta, greasy agus spicy, deochanna alcólacha.

    Tosaíonn cosc ​​diaibéiteas príomhúiltosca réamhtheachtacha a aithint:

    • oidhreacht
    • meáchan coirp breise
    • galair chomhchéimneacha
    • droch-nósanna
    • aois
    • pleanáil toirchis
    • lamháltas glúcóis lagaithe.

    Má tá an t-othar ar cheann de na grúpaí riosca, taispeántar é:

    • carbaihiodráití simplí (siúcra agus plúr bán) a eisiamh, saillte ainmhíocha a shrianadh,
    • gníomhaíocht choirp rialta, is é 150 nóiméad an fad íosta. in aghaidh na seachtaine. Caithfidh na ranganna a bheith indéanta,
    • meáchan chorp a normalú. Maidir léi, ní mór duit an t-ábhar calraí san aiste bia a ríomh, ag cur costais fuinnimh, an t-innéacs glycemic san áireamh, a chaitheamh lá troscáin uair sa tseachtain,
    • laghdú struis - máistreacht ar mhodhanna scíthe, cleachtaí análaithe, Yoga,
    • cosc ar theagmháil le hothair le linn eipidéimí,
    • ag caitheamh tobac agus ag ól alcóil.

    Baineann próifiolacsas tánaisteach le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu. Is é an cuspóir atá leis ná cosc ​​nó moill a chur ar fhorbairt deacrachtaí soithíocha agus néarógacha. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit:

    • Rialú glúcóis fola
      monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, haemaglóibin atá glycated,
    • uasmhéadaigh do tháscairí meitibileachta carbaihiodráit agus saille mar a mholtar, coinnigh gnáthleibhéal brú fola,
    • cloí go docht le rialacha an chothaithe,
    • déantar coigeartú tráthúil ar an dáileog insline agus táibléad chun siúcra a laghdú, le diagnóisiú diaibéiteas nó galair thromchúiseacha orgán inmheánach (beag beann ar an gcineál), léirítear teiripe insline treisithe.

    Úsáidtear cosc ​​diaibéiteas treasach i gcás deacrachtaí an ghalair:

    • reitineapaite (damáiste don reitine)
    • nephropathy (feidhm duánach lagaithe),
    • neuropathies (cos diaibéiteach, mífheidhmithe uathrialacha),
    • angiopathies (laghdaigh sreabhadh fola chuig na géaga, orgáin inmheánacha agus inchinn).

    Bearta coisctheacha ginearálta: t

    • a bheith faoi mhaoirseacht endocrinologist agus speisialtóirí gaolmhara (optaiméadraí, neifreolaíolaí, cairdeolaí, neuropathologist),
    • ní sháraíonn sé téarmaí an scrúdaithe phleanáilte agus an fhéinmhonatóireachta ar ghlicéime, brú fola,
    • athruithe i meitibileacht charbaihiodráit agus saille le drugaí a chúiteamh;
    • cúrsaí cóireála tráthúla a ghlacadh in ospidéal, lena n-áirítear cúrsaí máinliachta, athshlánú i sanatoriums in éagmais contraindations,
    • eisiamh aon neamhoird chothaithe, droch-nósanna.

    Tá aiste bia le haghaidh neamhoird meitibileach ina bhonn éigeantach le haghaidh cosc ​​éifeachtach. Más gá do dhiaibéitigh an méid carbaihiodráití (aonaid aráin) a chur san áireamh chun an dáileog insline, an t-innéacs glycemic a ríomh, ansin d'othair eile a bhfuil an tocsaineacht acu leis an ngalar, is leor na bianna toirmiscthe a bhaint den roghchlár. Orthu seo tá:

    • pastries as taosrán ime nó puff, as plúr bán,
    • fianáin, vaiféil, císte nó pastries,
    • siúcra, milseáin, mil,
    • deochanna alcólacha le siúcra,
    • súnna, neachtair, sóid milis phacáistithe,
    • subha, leasaithe, síoróipí,
    • uachtar reoite, milseoga,
    • sneaiceanna, crackers, sliseanna, bia mear,
    • dátaí, rísíní, fíonchaora, figs,
    • anlainn ceannaithe, bianna ullmhaithe, bianna stánaithe,
    • pasta, rís bhán, semolina,
    • iasc deataithe, saillte,
    • feoil shailligh, scartach, ispíní,
    • Tá cáis teachín níos airde ná 9% saille, uachtar géar agus uachtar ó 10%.
    Táirgí úsáideacha don bhriseán

    Is é an próitéin foinse éanlaithe agus éisc thrua. Déantar iad a fhiuchadh nó a bhácáil, a ithe le sailéid glasraí úra. Deochanna bainne-bainne géar molta, cáis iostáin de chion saille measartha. Carbaihiodráití - ó thorthaí, gránaigh ó ghráinní iomlána, glasraí. Tá claonadh ag bran a bhfuil stóirse air, leite nó táirgí déiríochta.

    Léigh an t-alt seo

    An chéad chineál

    Go minic bíonn leanaí agus daoine óga tinn.Go minic, tarlaíonn an chéad léiriú tar éis ionfhabhtaithe: leicneach, fliú, heipitíteas, rubella. Mar spreagadh d'fhorbairt, is féidir le nimhiú le cógais, le tocsainí, le lotnaidicídí a bheith.

    Spreagann aon cheann de na tosca seo próiseas uath-imdhíonachta, mar thoradh ar a ndéantar antasubstaintí sa chorp i gcoinne chealla a briseán féin. Mar thoradh air seo, scriostar iad agus easpa absalóideach. Tarlaíonn léiriúcháin an ghalair leis an scrios beagnach iomlán ar fhíochán islet feidhmiúcháin.

    Agus is mó atá anseo faoi dhiaibéiteas i leanaí.

    An dara cineál

    I bhformhór na n-othar is mó a bhíonn sé, is ionann é agus beagnach 90% de na cásanna go léir. I measc na gcúiseanna go léir lena fhorbairt, tagann an otracht ar dtús. Tá tromchúis na meitibileachta carbaihiodráit agus saille trom ar a chéile, rud a fhágann go mbíonn deacrachtaí soithíocha ann go tapa.

    Is é an príomh-mheicníocht le haghaidh neamhoird meitibileacha a bheith ann ná friotaíocht inslin a fháil. Is é sin, go dtáirgtear méid leordhóthanach insline, ach cailleann na fíocháin íogaireacht dó. An caillteanas cumais chun freagra a thabhairt ar eisfhearadh hormóin:

    • Atherosclerosis
    • Hipirtheannas agus Hipirtheannas artaireach Siomptómach,
    • go minic cásanna struis athfhillteacha
    • easpa snáithín san aiste bia, an iomarca bianna carbaihiodráit - táirgí plúir agus milseáin,
    • úsáid fhadtéarmach drugaí a chuireann isteach ar phróisis mheitibileacha - réamhtheachtaí agus analógacha, diuretics, roinnt drugaí ansin brú, levothyroxine, antitumor,
    • athlasadh pancreatic,
    • siondróm ubhagánach polycystic,
    • athruithe a bhaineann leis an aois sa chorp tar éis 50 bliain.

    Bearta um Chosc ar Diaibéiteas

    Ag brath ar aois an othair agus inscne, tá roinnt difríochtaí ann ba chóir a chur san áireamh agus gníomhaíochtaí á bpleanáil chun diaibéiteas a chosc.

    Chomh maith le fachtóirí riosca coitianta do mhná, méadaíonn an baol go dtarlódh diaibéiteas le linn toirchis. Tá sé seo mar gheall ar scaoileadh broghais na hormóin frith-hormónach (cosc ar ghníomh insline). Tugtar gothaí ar dhiaibéiteas den sórt sin agus léirítear é le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh ann, ach i gcás sáruithe ar mholtaí maidir le cothú agus gníomhaíocht choirp, athraíonn sé le diaibéiteas mellitus tipiciúil.

    Le cosc ​​a chur ar a fhorbairt ba chóir go ndéanfadh sé:

    • cloí le haiste bia
    • rialú docht a dhéanamh ar mheáchan coirp, i gcás barrachais, bí cinnte go laghdóidh tú go gnáth,
    • 5 huaire sa tseachtain ar a laghad chun cleachtaí teiripeacha a dhéanamh, ag siúl, ag snámh, ag bogshodar,
    • deireadh a chur le tosca struis
    • éirí as droch-nósanna.

    Is é an chéad chineál galair in aois na hóige ná diaibéiteas a bhíonn ag brath ar insulin. Ós rud é go bhfuil sé le feiceáil sna teaghlaigh sin ina bhfuil diaibéiteas ag duine amháin nó ag an mbeirt tuismitheoirí, nó go bhfuil galar i ngaolta fola, ansin taispeánann an leanbh go bhfuil tástáil á déanamh aige ar:

    • antasubstaintí le fíochán paincréasach,
    • inslin, C-peiptíd agus roisín,
    • lamháltas glúcóis
    • haemaglóibin glycated,
    • comhlachtaí céatóin san fhuil agus san fhual.

    Contúirt ionfhabhtaithe do leanaí dá leithéid. Taispeántar imdhíonprólacsas ag baint úsáide as interferon agus immunocorrectors. Sula gceapfar imdhíon-imdhíonta, vacsaíní agus seamanna, teastaíonn scrúdú cuimsitheach, lena n-áirítear tástálacha struis.

    Ó tharla gur fachtóir forbartha ceannródaíoch athlasadh autoimmune, forordaítear cyclosporin nuair a bhraitear antasubstaintí i dtiúchan ard. Le tús luath an teiripe sin, i gcásanna áirithe is féidir stop a chur le forbairt an ghalair nó moill a chur ar chuma na gcéad chomharthaí ar feadh i bhfad.

    Fachtóir eile a spreagann neamhoird mheitibileacha is ea beathú saorga leanaí. Tá sé seo toisc go bhfuil próitéin bainne bainne cosúil le próitéiní pancreatacha. Fágann sé seo nach n-aithníonn cealla imdhíonachta fíochán islet mar a gcuid féin agus go dtosaíonn siad á scriosadh. Dá bhrí sin, i gcás leanaí a bhfuil togracht ghéiniteach orthu maidir le diaibéiteas, tá bainne cíche an-tábhachtach.

    Beathú Cíche

    Is é an cothú is suntasaí maidir le galair a chosc cothú le srianadh ar tháirgí ainmhíocha sailleacha, bianna friochta, sailleacha agus spiaireacha, chomh maith le deochanna alcólacha. Ní hamháin go n-athraíonn alcól eitile freagra an choirp ar charbaihiodráití a thógtar, ach cuireann sé isteach ar an ae freisin, ar orgán é ar féidir leis tionchar a imirt ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

    Tá baol faoi leith ann nuair a dhéantar fíonta milis, meisciúla, meiscíní agus mhanglaim le siúcra. Mar thoradh ar na hathruithe seo tá glúcóis géar, deacrachtaí maidir le dáileog drugaí a ísliú siúcra a roghnú. Má tá alcól ort, méadaíonn an baol go dtiocfaidh deacrachtaí néareolaíocha an ghalair go géar.

    Cineálacha bearta coisctheacha

    D'fhonn forbairt diaibéiteas a chosc, forbraíodh roinnt céimeanna coiscthe.

    Tá sé dírithe ar an riosca diaibéiteas a laghdú. Aithnítear tosca réamh-mheasta dá cuid:

    • oidhreacht
    • meáchan coirp breise
    • galair chomhchéimneacha
    • droch-nósanna
    • aois
    • pleanáil toirchis
    • lamháltas glúcóis lagaithe.

    Má tá an t-othar ar cheann de na grúpaí riosca, taispeántar é:

    • carbaihiodráití simplí a eisiamh ó bhia (siúcra agus plúr bán) agus srianadh saillte ainmhithe,
    • gníomhaíocht choirp rialta. Is é 150 nóiméad an faid íosta in aghaidh na seachtaine. Caithfidh na ranganna a bheith indéanta, le lamháltas maith, méadaíonn an déine de réir a chéile,
    • meáchan chorp a normalú. Chun é a dhéanamh, ní mór duit an t-ábhar calraí san aiste bia a ríomh, agus costais fuinnimh aonair á gcur san áireamh, cuir san áireamh an t-innéacs glycemic (an cumas leibhéil ghlúcóis a mhéadú go mór), lá troscáin a chaitheamh uair sa tseachtain,
    • laghdú struis - máistreacht ar mhodhanna scíthe, cleachtaí análaithe, Yoga,
    • cosc ar theagmháil le hothair le linn eipidéimí,
    • ag caitheamh tobac agus ag ól alcóil.

    Féach an físeán ar chosc ar dhiaibéiteas:

    Baineann sé leis na hothair sin a bhfuil diaibéiteas orthu cheana féin. Is é an cuspóir atá leis ná cosc ​​nó moill a chur ar fhorbairt deacrachtaí soithíocha agus néarógacha. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit:

    • monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil, haemaglóibin atá glycated,
    • uasmhéadaigh do tháscairí meitibileachta carbaihiodráit agus saille mar a mholtar, coinnigh gnáthleibhéal brú fola,
    • cloí go docht leis na rialacha maidir le cothú, ós rud é go n-ardaíonn an cion glúcóis nuair a bhíonn bianna toirmiscthe á dtógáil, agus go dtarlaíonn éifeacht na míochainí tar éis tamaill,
    • déantar coigeartú tráthúil ar an dáileog insline agus táibléad chun siúcra fola a laghdú, le diagnóisiú diaibéiteas nó galair throma na n-orgán inmheánach (beag beann ar an gcineál), léirítear teiripe insline treisithe.

    Úsáidtear é i gcás deacrachtaí an ghalair:

    • reitineapaite (damáiste don reitine)
    • nephropathy (feidhm duánach lagaithe),
    • neuropathies (cos diaibéiteach, mífheidhmithe uathrialacha),
    • angiopathies (laghdaigh sreabhadh fola chuig na géaga, orgáin inmheánacha agus inchinn).

    D'fhéadfadh éifeachtaí dochúlaithe a bheith ag gach ceann de na héifeachtaí a bhaineann le diaibéiteas. Chun iad a chosc, ba chóir duit:

    • a bheith faoi mhaoirseacht endocrinologist agus speisialtóirí gaolmhara (optaiméadraí, neifreolaíolaí, cairdeolaí, neuropathologist),
    • ní sháraíonn sé téarmaí an scrúdaithe phleanáilte agus an fhéinmhonatóireachta ar ghlicéime, brú fola,
    • athruithe i meitibileacht charbaihiodráit agus saille a chúiteamh le cabhair ó theiripe drugaí casta,
    • cúrsaí cóireála tráthúla a ghlacadh in ospidéal, lena n-áirítear cúrsaí máinliachta, athshlánú i sanatoriums in éagmais contraindations,
    • eisiamh aon neamhoird chothaithe, droch-nósanna.

    Aiste bia um Chosc ar Diaibéiteas

    Is bunús éigeantach é cothú do neamhoird mheitibileacha le haghaidh cosc ​​éifeachtach. Más gá do dhiaibéitigh an méid carbaihiodráití (aonaid aráin) a chur san áireamh chun an dáileog insline, an t-innéacs glycemic a ríomh, ansin d'othair eile a bhfuil an tocsaineacht acu leis an ngalar, is leor na bianna toirmiscthe a bhaint den roghchlár. Orthu seo tá:

    • pastries as taosrán ime nó puff, as plúr bán,
    • fianáin, vaiféil, císte nó pastries,
    • siúcra, milseáin, mil,
    • deochanna alcólacha le siúcra,
    • súnna, neachtair, sóid milis phacáistithe,
    • subha, leasaithe, síoróipí,
    • uachtar reoite, milseoga,
    • sneaiceanna, crackers, sliseanna, bia mear,
    • dátaí, rísíní, fíonchaora, figs,
    • anlainn ceannaithe, bianna ullmhaithe, bianna stánaithe,
    • pasta, rís bhán, semolina,
    • iasc deataithe, saillte,
    • feoil shailligh, scartach, ispíní,
    • Tá cáis teachín níos airde ná 9% saille, uachtar géar agus uachtar ó 10%.

    Is é an foinse próitéine éanlaith chlóis agus éisc thrua. Déantar iad a fhiuchadh nó a bhácáil, a ithe le sailéid glasraí úra. Deochanna bainne-bainne géar (ó chultúir agus bainne tosaithe), cáis teachín measartha saille. Caithfear carbaihiodráití a fháil ó thorthaí, gránaigh ó ghráinní iomlána, glasraí. Tá claonadh ag bran a bhfuil stóirse air, leite nó táirgí déiríochta.

    Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas ná fachtóirí riosca a aithint in othair. Má tá togracht ann, moltar aiste bia, gníomhaíocht choirp, scrúdú rialta, diúltú droch-nósanna. I measc leanaí, tá sé tábhachtach go ndéanfaí antasubstaintí a bhrath go luath i gcás fíochán pancreatic agus go gceartófaí díolúine.

    Agus tá níos mó eolais anseo faoin druga Metformin do dhiaibéiteas.

    Ní gá beathú cíche a chur ar leanaí. Maidir leis an dara cineál galair, dírítear go príomha ar chothú ceart, rud a laghdaíonn an iomarca meáchain. Chun deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a chosc agus ní féidir dul chun cinn a dhéanamh ach le siúcra fola a cheartú.

    Ceadaítear cóireáil diaibéitis mhalartach a dhéanamh i gcoitinne do chineál 1 agus do chineál 2 araon. Mar sin féin, ní bheidh sé faoi réir teiripe drugaí leanúnach. Cad iad na modhanna is féidir a úsáid? Cad iad na leigheasanna a mholtar do dhaoine scothaosta?

    Coisctear deacrachtaí diaibéiteas beag beann ar a chineál. Tá sé tábhachtach i leanaí le linn toirchis. Tá deacrachtaí príomha agus tánaisteacha, géarchúraimí agus deacrachtaí déanacha i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.

    Is minic a fhorordaítear Metformin le haghaidh diaibéiteas de chineál 2. Mar sin féin, ceadaítear úsáid táibléad fiú ar mhaithe le cosc. Roghnaítear dosage an druga ina aonar. Cén éifeacht atá ag an druga Metformin, an méid ama a thógfaidh sé, léigh inár n-alt.

    Is minic a fhágann breith leanaí ó thuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu go bhfuil siad tinn le tinneas. D'fhéadfadh na cúiseanna a bheith i ngalair autoimmune, otracht. Roinntear na cineálacha ina dhá cheann - an chéad agus an dara ceann. Tá sé tábhachtach na gnéithe a bhaineann le daoine óga agus le hógánaigh a aithint chun cúnamh a dhiagnóisiú agus a sholáthar in am. Tá cosc ​​ar bhreith leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu.

    Má tá diaibéiteas de chineál 2 bunaithe, tosaíonn an chóireáil le hathrú ar aiste bia agus drugaí. Tá sé tábhachtach go leanfaí moltaí an inchríneolaí, ionas nach ngéaróidh sé an riocht. Cad iad na drugaí agus na cógais nua do dhiaibéiteas de chineál 2 ar tháinig tú suas leo?

    Caibidil 10. DIABETES MELLITUS: EPIDEMIOLOGY, TOSAITHE RIOSCA, COSC t

    Is grúpa galar meitibileach (meitibileach) é Diaibéiteas mellitus (DM) a bhfuil hyperglycemia mar thoradh air, ag forbairt mar thoradh ar neamhoird glucosuria, polyuria, polydipsia, lipid (hyperlipidemia, dyslipidemia), próitéin (dysproteinemia) agus mianraí (e.g. hypokalemia) (b) malartuithe agus forbairt deacrachtaí.

    Is fadhb thábhachtach leighis agus shóisialta é Diaibéiteas mellitus agus tá sé i measc thosaíochtaí na gcóras sláinte náisiúnta i dtíortha uile an domhain.Dar le coimisiún saineolaithe an WHO, go dtí seo, tá diaibéiteas ag níos mó ná 60 milliún duine ar fud an domhain, tá an figiúr seo ag méadú 6–10% in aghaidh na bliana, agus ba chóir a bheith ag súil leis go ndúblófar é gach 10-15 bliana. Maidir le tábhacht, tá an galar seo díreach tar éis galair chairdiacha agus oinceolaíochta.

    Tá níos mó ná 3 mhilliún othar a bhfuil diaibéiteas orthu cláraithe go hoifigiúil sa Rúis, ach léiríonn torthaí staidéir rialaithe agus eipidéimeolaíocha nach bhfuil a líon níos lú ná 9-10 milliún. Ciallaíonn sé seo go bhfuil 3-4 duine ann nach n-aithnítear i gcás othar aitheanta amháin. Braitear níos mó ná 130,000 cás de dhiaibéiteas mellitus sa Rúis gach bliain. Ina theannta sin, tá thart ar 6 mhilliún Rúiseach i staid réamh-thocsaineachta. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil an duine tinn go fóill, ach tá a shiúcra fola cheana féin níos airde ná an gnáth. Méadaíonn sé seo go mór an baol go bhforbrófar diaibéiteas agus galar cardashoithíoch i gcomparáid le daoine a bhfuil gnáthleibhéil siúcra fola acu. Is iad na costais a bhaineann le dul i ngleic le diaibéiteas agus a chuid deacrachtaí i dtíortha forbartha ná 10-15% ar a laghad de na buiséid sláinte. De réir IDF, b'ionann an costas a bhaineann le diaibéiteas a chóireáil agus a chosc ar fud an domhain in 2007 agus 232 billiún dollar SAM, agus faoi 2025 méadóidh sé go 302.5 billiún dollar SAM. Sa Rúis, caitear thart ar 15% den bhuiséad sláinte iomlán freisin ar dhul i ngleic le diaibéiteas, arb ionann é agus thart ar 300 milliún rúbal gach bliain. Ag an am céanna, caitear 80% de na costais ar dheacrachtaí diaibéiteas a chomhrac, ar féidir iad a chosc trí bhrath luath agus cóireáil leordhóthanach ar an ngalar. Is deacair costais indíreacha diaibéiteas - caillteanas táirgiúlachta agus míchumais shealadaigh, míchumas, luathscor agus básmhaireacht roimh am - a thomhas go ginearálta. Thairis sin, tá an galar “ag éirí níos óige” go bliantúil gach bliain, rud a théann i bhfeidhm ar níos mó daoine faoi 40 bliain d'aois.

    Is é an méadú tapa ar mhinicíocht diaibéiteas chineál 2 na hiarmhairtí diúltacha a bhaineann le forbairt ár sibhialtachta. Tá an domhandú tar éis athrú suntasach a dhéanamh ar an mbealach maireachtála traidisiúnta i ngach tír gan eisceacht, tar éis dó na hearraí leathchríochnaithe agus an tionscal bia mear a scaipeadh i ngach áit, ag cur isteach ar struchtúr an chothaithe daonna is fearr. Mar thoradh ar luasghéarú rithim na beatha, méadú ar strusanna síceolaíocha go bhfuil strus leanúnach ag daoine, rud a chuireann isteach go díobhálach ar an gcomhlacht, ach éilíonn sé freisin go bhfuil calraí breise ann i gcónaí. Is beag gníomhaíocht fhisiciúil atá ag an duine nua-aimseartha, mar sin is gá chun go leor fadhbanna sláinte a chosc. Ag an am sin, tá géarghá le fórsaí struchtúir stáit, dochtúirí, eolaithe, etc. a aontú. chun aghaidh a thabhairt ar go leor de na saincheisteanna a thagann chun cinn maidir le diaibéiteas a chosc.

    Diaibéiteas Cineál I - galar ainsealach de bharr easnaimh insline iomlán mar gheall ar tháirgeadh pancreatic (RV) neamhleor, as a leanann hipearglycemia leanúnach agus forbairt deacrachtaí. Is é minicíocht na braite ná 15: 100000 den daonra. Is í an aois ná na leanaí agus na hógánaigh. Déantar ionadaíocht ar ghrúpa ar leith de dhiaibéiteas de Chineál I ag othair a d'fhorbair sé ag aois 35-75 bliain agus arb é is sainairíonna ann ná autoantibodies a bheith i láthair in aghaidh antaiginí éagsúla den ism pancreatic. I bhfianaise na ngnéithe cliniciúla den chineál seo diaibéiteas agus láithreacht antasubstaintí cíteaplasmacha agus eile i serum fola na n-othar sin, tugadh cineál fola CDI air (LADA, latentautoimmunediabetesinadults). Tá LADA tréithrithe ag meath mall ar phróifíl meitibileach agus láithreacht autoantibodies chun an decarboxylase a mhaolú i serum fola, chomh maith le hantasubstaintí chíteaplasma.

    Diaibéiteas Cineál II - galar ainsealach a eascraíonn as easnamh insulin coibhneasta (laghdaítear íogaireacht gabhdóirí fíochán inslin-insline do insulin) agus déantar é a léiriú trí hyperglycemia ainsealach le forbairt deacrachtaí sainiúla.Is ionann diaibéiteas Chineál II agus 90% de gach cás diaibéiteas. Minicíocht na tarlaithe - 300: 100000 den daonra. Tá an aois atá ann faoi láthair os cionn 40 bliain. Baineann an inscne is mó le mná. Is fachtóirí géiniteacha agus raimhre iad na fachtóirí riosca. Is é an príomhthréith atá ag an ngalar ná dhá phríomhfhabht phathifiseolaíocha a bheith ann: frithsheasmhacht in aghaidh insulin agus neamhdhóthanacht fheidhm function-chill chun friotaíocht inslin a shárú trí leibhéal na insulin a mhéadú.

    Comhcheanglaíonn an téarma “prediabetes,” a úsáidtear go traidisiúnta i litríocht an Bhéarla, coinníollacha ar nós glúcóis troscadh lagaithe (5.5-6.9 mmol / L), lamháltas glúcóis lagaithe (7.8–11.0 mmol / L), agus siondróm meitibileach, de réir chritéir an Tríú Clár Náisiúnta Oideachais Cholesterol NCEP agus ATPIII (Painéal Cóireála d'Aosaigh).

    Bunaítear fáthmheas siondróm meitibileach trí mheascán de thrí chritéar nó níos mó, lena n-áirítear:

    - Breathnaíodh murtall fiacail nuair a sháraítear imlíne an bhoilg (an choim) d'fhir> 102cm, do mhná> 88cm,

    - colaistéaról HDL a ísliú (i bhfir 135 / 85mmrt. nó drugaí frith-chiontacha a ghlacadh,

    –– de réir leibhéal na glicéime plasma fiabhraí> 6.1 mmol / l.

    Chun tuiscint cheart a fháil ar dhiaibéiteas, ba cheart tuiscint mhaith a fháil ar na nithe seo a leanas:

    1. Is nádúr ilchineálach é SD de réir a nádúir, ní grúpa amháin é, ach grúpa iomlán galar meitibileach atá difriúil go mór le leitheadúlacht, etiology, pathogenesis agus cineálacha cliniciúla.

    2. In ainneoin an ilchineálachta, tá léiriú coiteann amháin ag gach cás diaibéiteas - hyperglycemia suntasach diagnóiseach, a bhfuil carachtar buan leanúnach aige in éagmais cóireála cuí. Murab ionann agus hyperglycemia de bharr staide (strusmhar), ní chuireann deireadh a chur le fachtóir spreagthach (aisghabháil ó bhreoiteacht nó gortú géarmhíochaine, loghadh galair ainsealacha chomhiomlána, etc.) siúcra fola ar ais chuig an norm fiseolaíoch.

    3. Nuair a sháraítear diaibéiteas, ní hamháin carbaihiodráit, ach go leor cineálacha eile meitibileachta (sailleacha, próitéin, mianraí, etc.). Mar thoradh air seo déantar damáiste forleathan do shoithigh fola, do néaróga imeallacha, don lárchóras néarógach (CNS), mar aon le hathruithe paiteolaíocha i mbeagnach gach orgán agus fíochán.

    Fachtóirí riosca do dhiaibéiteas

    In ainneoin nach sainaithníodh aon chúiseanna uathúla diaibéiteas go dtí seo, tá fachtóirí riosca mar a thugtar orthu chun an galar seo a fhorbairt. Is fachtóirí riosca iad meascán de thosca réamhaisnéise. Cuidíonn a fhios acu leo ​​i gcásanna áirithe réamhaisnéis a dhéanamh ar chúrsa agus ar fhorbairt an ghalair, agus uaireanta moill a chur ar an diaibéiteas nó é a chosc. I dtaca leis seo, is fiú smaoineamh ar leithligh ar na fachtóirí riosca d'fhorbairt cineálacha mellitus diaibéiteas.

    Fachtóirí Riosca le haghaidh Diaibéiteas Cineál 1

    Is ionann diaibéiteas Chineál 1 agus thart ar 5–10% de na cásanna diaibéiteas a thuairiscítear. I bhformhór mór na gcásanna, tá an dochtúir ag déileáil le cineál imdhíonachta de ghalar de chineál 1.

    Pathogenesis den fhoirm de dhiaibéiteas de chineál 1 a bhfuil idirghabháil imdhíonachta aici:

    2. Próisis autoimmune truicear (seoladh).

    3. An chéim de phróisis imdhíonachta ghníomhacha.

    4. Laghdú comhleanúnach ar secretion insline glúcóis-spreagtha (laghdú ar bhuaic luath i secretion insline glúcóis-spreagtha). Mar sin féin, tá na neamhoird seo fo-chlasaiceach ó thaobh nádúir de, agus fanann leibhéal na glycemia agus an chaoinfhulaingt glúcóis in othair ag an gcéim seo den ghalar laistigh de ghnáth-theorainneacha.

    5. Mellitus diaibéiteas atá follasach go cliniciúil nó follasach. Le scriosadh níos mó ná 90% de na cealla béite pancreatic, forbraíonn an comhlacht laghdú suntasach ar an secretion insline, rud a fhágann go dtarlaíonn diaibéiteas cineál 1 (léiriú cliniciúil). Is minic a spreagtar diaibéiteas trí fhachtóirí struis breise (tinneas comhchéimneach, tráma, etc.).

    6. Scrios iomlán na gceall béite.

    Fachtóirí riosca do dhiaibéiteas de chineál 1

    ● Tá eolas maith ar ról oidhreachta i bhforbairt an chineáil de dhiaibéiteas de chineál 1 imdhíonachta. Léiríodh spleáchas soiléir ar an riosca go bhforbrófaí an cineál seo diaibéiteas ar roinnt aintiginí histocomopibility sa othar (B8, B15, DR3, DR4, etc.). Mar sin féin, ba cheart a mheabhrú, sa chás seo, nach é an galar é féin a fhaightear ó oidhreacht, ach gnéithe an chórais imdhíonachta is féidir, faoi choinníollacha áirithe, frithghníomhartha uath-imdhíonacha (truicir) a scriosann cealla béite na n-oileán Langerhans agus a chruthaíonn diaibéiteas. Is é sin an fáth go bhfulaingíonn cúpla homaighnéasacha, in ainneoin céannacht beagnach iomlán a ngéinitíopa, ach i 50-60% de chásanna ag an am céanna an cineál diaibéiteas imdhíonachta de chineál 1. I bhfocail eile, gan gníomh tosca áirithe tionscnaimh (spreagtha, spreagtha), ní féidir togracht ghéiniteach a bhaint amach i bhfoirm diaibéiteas atá follasach go cliniciúil (follasach).

    In ainneoin go leor blianta staidéir, níl aon breathnú gan athbhrí amháin ann fós ar na rudaí a spreagann diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt, lena n-áirítear na fachtóirí seachtracha seo a leanas:

    ● Ionfhabhtuithe víreasacha (víris rubella, Coxsackie B, leicneach). Is iad na hionfhabhtuithe víreasacha a iompraíonn an leanbh sa bhroinn an rud is tábhachtaí (bunaítear an gaol idir forbairt T1DM agus rubella ó bhroinn - is é seo an t-aon fhachtóir comhshaoil ​​a bhaineann go soiléir le diaibéiteas cineál 1 mellitus). Ní hamháin go bhfuil éifeacht chítetatach dhíreach ag víris ar na cealla béite sa briseán, ach freisin (mar gheall ar mharthanas an víris sna cealla), spreagtar forbairt frithghníomhartha uath-imdhíonacha a scriosann na háiteanna de Langerhans. Ina theannta sin, is fiú a thabhairt faoi deara nach méadaíonn an vacsaíniú, contrártha leis an tuairim atá i réim, an baol DM1 a fhorbairt, díreach mar nach mbíonn tionchar ag am na vacsaíní caighdeánacha ar fhorbairt diaibéiteas de chineál 1.

    ● Fachtóir cothúcháin (mar shampla, bainne bó a thabhairt isteach go luath i réim bia an linbh). B'fhéidir gurb é is cúis leis seo ná gníomh próitéine bainne bó, atá mar chuid de fhoirmle naíonán, chomh maith le neamh-aibíocht feidhme chonair gastrointestinal na naíon, nach gceadaíonn bac iontaofa a sholáthar don phróitéin eachtrach.

    ● Fachtóir eile is ea an strus. Níl a ról i bhforbairt diaibéiteas de chineál 1 chomh soiléir. Déantar cur síos ar feiniméan hyperglycemia neamhbhuan (méadú ar leibhéal glúcóis fola) i leanaí i gcoinne cúinsí tromchúiseacha struis. Thairis sin, agus deireadh á chur leis an staid struis, filleann an leibhéal glúcóis fola ar an ngnáthleibhéal, agus ní nochtann scrúdú breise (leibhéal antasubstaintí sonracha a chinneadh) aon chlaonadh ón norm. Ach tá sé tábhachtach a mheabhrú gur féidir le strus galar a léiriú i ndáiríre ag tús an chéad diaibéiteas cineál 1 mellitus, mar sin tá gá le scrúdú cruinn.

    Ní fhorbraíonn gach duine a bhfuil ionfhabhtú víreasach aige nó a chothaíonn foirmlí naíonán foirm de dhiaibéiteas de chineál 1-imdhíonaithe. Chun go dtarlóidh sé seo, tá gá le meascán neamhfhabhrach de roinnt fachtóirí agus, ar an gcéad dul síos, tá togracht oidhreachtúil ann.

    Fachtóirí Riosca le haghaidh Diaibéiteas Cineál 2

    Ceann de na príomhfhachtóirí riosca do dhiaibéiteas de chineál 2 ná oidhreacht. Méadaíonn láithreacht diaibéiteas de chineál 2 i ndlúthghaolta (tuismitheoirí, deartháireacha agus deirfiúracha) an seans go bhforbrófaí an galar seo i ndaoine. Mar sin, i láthair T2DM i gceann de na tuismitheoirí, is é an dóchúlacht go bhfaighidh an leanbh an galar tuilleadh oidhreachta ná 40%.

    Go leor fachtóirí riosca eile chun an galar seo a fhorbairt a fhaigheann duine ar feadh an tsaoil. Ina measc tá:

    ● Aois 45 bliain agus níos sine. Cé gur féidir le diaibéiteas de chineál 2 tarlú ag aois ar bith, éiríonn tromlach mór na n-othar tinn tar éis 40 bliain. Thairis sin, le haois ag méadú, méadaíonn minicíocht diaibéiteas de chineál 2.Mar sin, cé gur i measc na nEorpach i gcoitinne, is é leitheadúlacht diaibéiteas de chineál 2 ná 5–6%, agus ansin bíonn othair os cionn 75 bliain d'aois an phaiteolaíocht seo i thart ar 20% de na cásanna. Is furasta an rud seo a mhíniú, mar is amhlaidh is mó an t-othar, is ea is mó an dóchúlacht go dtiocfaidh ídiú agus apoptosis de chéite béite a bhriseán agus go gcruthófar easnamh insline,

    ● glúcós fola an-troscáin réamh-mheasctha, lamháltas glúcóis lagaithe,

    ● Hipirtheannas artaireach - táscairí brú fola - 140 / 90mmrt.st. agus níos airde, is cuma an nglacann duine drugaí a laghdaíonn brú fola nó nach bhfuil,

    ● rómheáchan coirp agus murtall (innéacs mais an choirp níos mó ná 25kg / m2) - chomh maith le BMI, is é an fachtóir riosca chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt ná táscaire ard imlíne coime (arna thomhas faoi imeall íochtair na n-imill os cionn navel). Fir: tá an baol go mbeidh diaibéiteas ard le himlíne coime de 94-102 cm, má tá an figiúr níos airde ná 102 cm, ansin tá an riosca an-ard. Mná: tá an baol diaibéiteas ard le himlíne coime 80-88cm, má tá an táscaire níos airde ná 88cm, ansin tá an baol an-ard Is róthrom agus murtall na fachtóirí riosca is suntasaí d'fhorbairt diaibéiteas, ach Hipirtheannas artaireach,

    ● cothú diabetogenic - is eol go maith an ról atá ag ró-mheath córasach, mí-úsáid bialanna mearbhia i bhforbairt diaibéiteas de chineál 2. Mar sin féin, tá comhdhéanamh cáilíochtúil an bhia riachtanach freisin. Mar sin, i dturgnaimh ar ainmhithe, cruthaítear éifeacht dhiabetóigineach bianna sailleacha (lipotoxicity). Is é is cúis le carnadh méadaithe aigéid shailleacha sna hoileáin den bhriseán ná luasghéarú apoptosis i gcealla béite, agus is féidir meicníochtaí eile lipocsocsaineachta a dhéanamh. Is féidir le hiontógáil snáithín íseal, a sháraíonn an riachtanas calorie laethúil riachtanach, an t-ualach glycemic ard d’fhéadfadh diaibéiteas a fhorbairt,

    • Tarlaíonn Siondróm Polycystic ofary (PCOS) i 1% de mhná in aois atáirgthe agus méadaíonn sé go mór an baol go dtarlódh neamhoird meitibileachta carbaihiodráit: Tá NTG ag 30% de mhná le GDM agus tá diaibéiteas de chineál 2 ag thart ar 10% de na mná. Ina theannta sin, méadaíonn láithreacht PCOS i dtrí huaire an baol GDM,

    ● galair chardashoithíoch de thionscnamh atherosclerotic,

    ● méadú ar an leibhéal tríghlicrídí san fhuil (≥2.82 mmol / L) agus laghdú ar leibhéal na lipoproteins ard-dlúis (.90 mm mm / L),

    ● diaibéiteas iompair aistrithe (GDM) - diaibéiteas, a thaispeántar den chéad uair le linn toirchis nó breith linbh ar mó a meáchan ná 4 kg,

    ● gníomhaíocht fhisiceach de ghnáth,

    ● coinníollacha cliniciúla a bhaineann le frithsheasmhacht mhór insline (mar shampla, murtall mór, anatas dubh - hipearpláisiú an chraicinn),

    ● suaitheadh ​​codlata - bíonn tréimhse codlata níos lú ná 6 huaire an chloig, agus is féidir baint a bheith ag níos mó ná 9 n-uaire an chloig le baol méadaithe maidir le diaibéiteas a fhorbairt,

    ● diaibéiteas a spreagann drugaí nó ceimiceáin a chuireann le hyperglycemia nó meáchan a fháil:

    Adrenomimetics alfa agus béite

    –Alpha-interferon, etc.

    ● dúlagar - tá baol méadaithe ag roinnt staidéar go bhforbróidh siad diaibéiteas chineál 2 i ndaoine le dúlagar,

    ● stádas socheacnamaíoch íseal (SES) - a léiríonn an ceangal idir SES agus déine na otrachta, caitheamh tobac, CVD agus diaibéiteas,

    ● neamhoird fhorbartha ionútaracha - daoine le meáchan breithe arda (> 4000 g) agus íseal (94 cm i bhfir agus> 80 cm i measc na mban), stair teaghlaigh diaibéiteas, aois> 45 bliain, Hipirtheannas artaireach agus galair chardashoithíocha eile , diaibéiteas iompair, úsáid drugaí a chuireann le hyperglycemia nó meáchan a fháil.

    ● Is féidir leat ceistneoirí simplí a úsáid.

    Measúnú riosca

    Déantar measúnú riosca ar bhonn:

    ● Tomhas ar leibhéal glúcóis (chun diaibéiteas mellitus nó catagóirí eile hyperglycemia atá ann cheana a fhíorú),

    - glycemia troscadh a chinneadh,

    - tástáil lamháltas glúcóis ó bhéal (PHTT) le 75 g de ghlúcós más gá (go háirithe le glúcós 6.1 - 6.9 mmol / l ar bholg folamh).

    ● Measúnú a dhéanamh ar fhachtóirí riosca cardashoithíoch eile, go háirithe i ndaoine a bhfuil réamh-thinneas orthu.

    Laghdú riosca

    - Athruithe gníomhacha ar stíl mhaireachtála:

    ● Caillteanas meáchain: cothú measartha hypocaloric le teorannú is mó saillte agus carbaihiodráití simplí. Tugann aistí calorie an-íseal torthaí gearrthéarmacha agus ní mholtar iad. Tá ocras ar an ocras. I sráideanna a bhfuil réamhgheall acu, is é an sprioc ná laghdú ar mheáchan coirp 5–7% den chéad cheann.

    ● Gníomhaíocht fhisiceach rialta déine measartha (siúlóid bhríomhar, snámh, rothaíocht, damhsa) ar feadh 30 nóiméad ar a laghad ar fhormhór na laethanta sa tseachtain (150 nóiméad ar a laghad in aghaidh na seachtaine).

    –– Tá teiripe drugaí indéanta mura féidir an laghdú inmhianaithe ar mheáchan coirp a bhaint amach agus / nó meitibileacht carbaihiodráit a normalú le hathrú stíl mhaireachtála amháin.

    - In éagmais contraindications i ndaoine le riosca an-ard, is féidir úsáid Metformin 250-850 mg 2 uair sa lá (ag brath ar inghlacthacht) a bhreithniú - go háirithe i ndaoine níos óige ná 60 bliain d'aois a bhfuil BMI> 30kg / m2 agus glúcós plasma> 6.1mmol / l ag troscadh.

    - I gcás lamháltas maith, is féidir úsáid Acarbose a bhreithniú freisin (ceadaítear an druga i gCónaidhm na Rúise chun T2DM a chosc).

    Nóta Sa Rúis, níl cosc ​​ar T2DM mar léiriú ar úsáid na druga Metformin.

    Cosc Treasach Tá sé dírithe ar fhorbairt deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a chosc agus a chosc. Is é an príomhsprioc atá aige míchumas a chosc agus bás a laghdú.

    Faoi choinníollacha reatha ba cheart go gcuirfeadh córas na seirbhíse diaibéitis íoca deis ar fáil do gach othar staid chúitimh sheasmhaigh an ghalair a choinneáil chun deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a chosc go sonrach. Ní féidir é seo a dhéanamh ach amháin má thugtar féinrialú an ghalair isteach i gcleachtas cúraim sláinte. Maidir leis seo, ba chóir oiliúint a chur ar gach othar a bhfuil diaibéiteas air (i leanaí óga - tuismitheoirí) sa mhodh féin-mhonatóireachta i scoil speisialta d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu. Dá bhrí sin, is é fadhb phráinneach na seirbhíse nua-aimseartha diaibéiteas ná líonra de scoileanna dá leithéid a imscaradh ar fud na tíre. Le blianta beaga anuas, inár dtír, bhí obair chun scoileanna dá leithéid a chruthú an-ghníomhach.

    Cúraimí scrúdú dochtúra ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu:

    ● Cúnamh chun córas laethúil a chruthú don othar, lena n-áirítear gach beart teiripeach agus na bearta is oiriúnaí do ghnáthbhealach maireachtála an teaghlaigh.

    ● Monatóireacht chórasach ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus ar reáchtáil scrúduithe córasacha leighis go córasach.

    ● Bearta teiripeacha agus coisctheacha a chur i bhfeidhm go tráthúil atá dírithe ar fholláine agus ar chumas oibre othar a athbhunú agus a chothabháil.

    ● Cúnamh i ngairmthreoir, moltaí chun othair a fhostú, de réir tásca - scrúdú saothair a dhéanamh.

    ● Éigeandálaí géara a chosc.

    ● Cosc agus braith thráthúil na n-abhóistí, neuropathies, deacrachtaí eile a bhaineann le diaibéiteas agus a gcóireáil.

    Ba chóir a mheabhrú go ligeann cur i bhfeidhm cúramach na moltaí ar chosc príomhúil diaibéiteas dúinn brath ar a n-éifeachtúlacht i 80-90% de chásanna i ndaoine a bhfuil diaibéiteas féideartha mellitus acu. Ceadaíonn teiripe leordhóthanach mellitus diaibéiteas moill a chur ar fhorbairt deacrachtaí in othair ar feadh na mblianta agus a n-ionchas saoil a mhéadú go dtí meán-ionchas saoil dhaonra na tíre.

    CÚRAIMÍ TÁSTÁLA SAMPLA

    Luaigh freagra ceart amháin

    1. Is mar gheall ar gach rud ach amháin an tionchar dearfach a bhíonn ag gníomhaíocht fhisiciúil chun diaibéiteas a chosc:

    a) is féidir leat carbaihiodráití a dhiúscairt go tapa

    b) a chuireann le normalú meitibileachta

    c) laghdaíonn sé íogaireacht an fhíocháin pancreatic do inslin

    g) cuidíonn sé le meáchan coirp breise a laghdú

    2. Tá na fachtóirí riosca do dhiaibéiteas cineál 2 ar fad ach:

    b) laghdú ar leibhéal na lipoproteins ísealdlúis

    d) gníomhaíocht choirp atá íseal go hiondúil,

    3. Ní fholaíonn na bearta maidir le cosc ​​príomhúil ar dhiaibéiteas chineál 2:

    a) neamhoird luatha meitibileacht charbaihiodráit a aithint

    b) meáchain caillteanas i ndaoine róthrom

    d) gníomhaíocht fhisiciúil a mhéadú

    CUSPÓIR SEALADACH

    Tá meáchan coirp 82kg ag bean 47 bliain d'aois, ar airde 167cm. Is eol dúinn go raibh sí sláintiúil i gcónaí. Tá tuismitheoirí róthrom, tá Hipirtheannas agus diaibéiteas ag an máthair. Tá páiste amháin aige, a mheá 4,900g ag am breithe. Déanann sé iarracht iontógáil Carbaihiodráit a theorannú, ach ní leanann sé aiste bia. Ag fulaingt ó pyoderma scoite.

    Go hoibiachtúil: sil-leagan saille den chuid is mó ar an mbolg, ar an mbreiseán pelvic. Scamhóga - níor braitheadh ​​aon phaiteolaíocht. Tá fuaimeanna croí soiléir, rithimeach. Pulse 66 beats / min, rithimeach, iomlán. HELL - 125 / 85mmrt.st. Is é an bolg ar phlúchadh bog, gan phian.

    Anailís bithcheimiceach ar fhuil: glúcós fola - 5.1 mmol / L, colaistéaról iomlán - 5.8 mmol / L.

    SÍNIÚ

    1. An stair liachta, torthaí fisiciúla agus saotharlainne scrúdú an othair a léirmhíniú.

    2. An bhfuil fachtóirí riosca ag an othar as a diaibéiteas? Cad iad na fachtóirí riosca.

    Cosc ar dhiaibéiteas

    Is ionann diaibéiteas Cineál 1 agus níos lú ná 9-10%. Sa Rúis, is é an mhinicíocht acu 14.7 cás do gach céad míle.

    Conas diaibéiteas spleách ar insline a chosc: tá cosc ​​ar phaiteolaíocht roinnte go coinníollach i mbunscoileanna, meánscoileanna, treasach.

    Tábla 1: Leibhéil na mbeart coisctheach chun diaibéiteas-1 a chosc:

    LeibhéalCéim forbartha na paiteolaíochtaCuspóir
    BunscoilPriacal ard hyperglycemia ag an leibhéal géiniteachCosc a chur ar fhorbairt damáiste autoimmune
    MeánscoilPróiseas uath-imdhíonta do chealla béite pancreaticCosc a chur ar léiriú an ghalair
    TreasachTús, comharthaí mionsonraitheSeachghalair a sheachaint, más féidir aisíoc insulin a athshlánú

    Tá cosc ​​príomha ar dhiaibéiteas níos ábhartha do leanaí agus d'ógánaigh a bhfuil baol mór galair orthu.

    Is féidir é a mheas le:

    • géineolaíocht sainchomhairliúcháin,
    • clóscríobh haplotypes HLA,
    • láithreacht CD-1 i ngaolta fola.
    Taispeánfaidh tástálacha speisialta togracht ghéiniteach do dhiaibéiteas

    Tabhair aird! Is iondúil nach sáraíonn an baol IDDM a fhorbairt i láthair an phaiteolaíochta seo i gceann de na tuismitheoirí nó de na deartháireacha nó deirfiúracha 5-6%. Thairis sin, ní chuirtear gaolta le diaibéiteas de chineál 2 san áireamh, ós rud é go bhfaigheann na cineálacha seo hipearglycemia hoidhreacht neamhspleách ar a chéile.

    Is é an chastacht a bhaineann le gach beart coisctheach ná easpa faisnéise faoi na tosca a spreagann an próiseas uath-imdhíonachta sa chomhlacht. Tá an chuid is mó de na torthaí taighde (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, srl.) Ina nádúr moltach.

    Mar sin, cad é an cosc ​​príomha - is féidir cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 más rud é:

    1. An fhéidearthacht ionfhabhtaithe le víris Coxsackie B, leis an bhruitíneach, leis an mbreacóg, le leicneach, le leicneach, CMVI a íoslaghdú (tá fianaise ann gur féidir leis na hionfhabhtuithe seo an próiseas uath-imdhíonachta a spreagadh).
    2. Fág próitéin bhainne na mbó as cothú leanaí faoi 2 bhliain d'aois.
    3. Ag cothú beathú leanbh níos óige ná 6 mhí d'aois.
    4. Ná bianna a bhfuil glútan iontu a ithe as aiste bia leanaí faoi bhun 1 bliana d'aois.
    5. Le linn toirchis agus lachta, ithe méid leordhóthanach óimige-3 GIC.
    Cosnaíonn beathú cíche an leanbh ó go leor galar

    Ba cheart go ndéanfadh na hothair sin a bhfuil próisis uath-imdhíonta paiteolaíocha a gcorp forbartha cheana féin cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas tánaisteach maidir le hoileáin pancreatacha Langerhans.

    Is féidir iad a chinneadh trí mharcóirí sonracha a bheith i láthair i dtástáil fola saotharlainne:

    • ICA - antasubstaintí le cealla islet pancreatic,
      frith-GAD65 - AT do decarboxylase glutamate,
    • IAA - AT leis an insline hormone,
    • IA-2beta - AT chun phosphatase an bhriseáin, etc.
    Is féidir comhpháirteanna fola paiteolaíocha a chinneadh sa tsaotharlann.

    Tábhachtach! Tá antasubstaintí paiteolaíocha le feiceáil i bhfuil an ghalair roinnt blianta roimh léiriú an ghalair.

    Tá roinnt staidéar cliniciúil ann maidir le riarachán ó bhéal ar insline do dhaoine aonair a bhfuil ard-titers antasubstaintí acu idir 3-45 bliana d’fhonn an scrios briseán a laghdú.

    Úsáidtear an cosc ​​treasach den fhoirm seo den ghalar go forleathan sa leigheas. Ar mhaithe leis an éifeachtúlacht is mó, ba chóir é a thosú sa chéad seachtain tar éis an diagnóis.

    Tá sé ar eolas go gcoinníonn thart ar 10-20% de na cealla béite pancreatic a ngníomhaíocht fheidhmiúil tar éis an galar a léiriú. Is é tasc na mbeart leighis na fócais eile a shábháil agus, más féidir, a athghiniúint a ghníomhachtú.

    Tá sé tábhachtach an briseán a spreagadh i gceart

    Faoi láthair, tá roinnt réimsí i gceist le cosc ​​diaibéiteas treasach:

    1. Teiripe a bhaineann go sonrach le hantaigine arb é atá inti ná úsáid a bhaint as uathchíolta a bhfuil baint acu le cealla pancreatic a scriosadh.
    2. Teiripe a bhaineann go sonrach le hantaigine, lena n-áirítear drugaí a chuireann cosc ​​ar idirghabhálaithe an phróisis uath-imdhíonachta. Ina measc tá Rituximab, Anakindra, etc.

    Mar fhocal scoir, ba cheart a thabhairt faoi deara, d'ainneoin éachtaí na heolaíochta leighis, nár forbraíodh modhanna iontaofa agus sábháilte chun forbairt diaibéiteas de chineál 1 a chosc in othair le togracht ghéiniteach.

    Instealladh Insulin - Go dtí seo an t-aon bhealach amháin chun glicia a rialú go héifeachtach i IDDM

    Cosc ar T2DM

    Is ionann an cineál seo agus suas le 90-95% de chásanna uile an ghalair. Is iad na cúiseanna atá leis an méadú mór ar a leitheadúlacht ná:

    • uirbiú
    • gnéithe stíl mhaireachtála chónaitheoirí cathrach,
    • míchothú
    • leitheadúlacht mhéadaithe an raimhre.
    Stíl mhaireachtála "tolg"

    Is é an gné chliniciúil de NIDDM, atá ar eolas ag na lianna uile, ná cúrsa fada-siomptóim. Ní bhíonn formhór na n-othar feasach fiú ar athruithe paiteolaíocha sa chorp agus foghlaimíonn siad faoina ndiagnóis trí thimpiste.

    An bhfuil aithne agat ar do leibhéal glycemia?

    Tá sé seo suimiúil. De réir staitisticí, i gcás gach othair aitheanta le T2DM tá 2-3 duine le hyperglycemia nach bhfuil ar an eolas faoi fhadhbanna le meitibileacht charbaihiodráit.

    Sin é an fáth go bhfuil scrúduithe scagthástála tábhachtach i n-inchríneachas diagnóiseach.

    Tástáil Tú féin: Grúpaí Riosca Diaibéitis

    Ba cheart go mbeadh daoine atá i mbaol do NIDDM aireach go háirithe ar a sláinte.

    I measc na bhfachtóirí a cheadaíonn don othar a rangú sa chatagóir seo tá:

    • aois os cionn 40-45 bliain d'aois,
    • BMI ard, otracht bhoilg,
    • stair oidhreachtúil diaibéitis atá buailte,
    • easpa aclaíochta
    • lamháltas glúcóis lagaithe,
    • stair diaibéiteas iompair nó breith ar fhéatas mór (> 4.5 kg),
    • Hipirtheannas, galar CVD,
    • dyslipidemia,
    • PCOS i measc na mban.

    Mar is amhlaidh i gcás CD-1, tá trí chéim i gceist le cosc ​​agus cóireáil diaibéiteas de chineál 2 i bhfir agus i mban.

    Tábla 2: Leibhéil na mbeart coisctheach chun diaibéiteas-2 a chosc:

    LeibhéalCéim forbartha na paiteolaíochtaCuspóir
    BunscoilLáithreacht tosca réamhtheachtachaCaomhnú normoglycemia
    MeánscoilPrediabetesCosc ar léiriú galair
    TreasachDiagnóisíodh SD-2Gníomhaíocht fheidhmiúil an bhriseáin a chaomhnú, forbairt deacrachtaí a chosc

    Ós rud é go ndéantar idirdhealú idir tocsain oidhreachtúil agus tosca timpeallachta araon i mbitheolaíocht CD-2, is féidir an galar a chosc (nó a chur ar athló go buan) tríd an stíl mhaireachtála a choigeartú.

    Áirítear le treoir um chosc do dhaoine le tosca riosca:

    • Ceartú Stíl Mhaireachtála agus Cothú (ba cheart don othar na moltaí go léir a chomhlíonadh ar feadh a saoil):
      1. meáchan chorp a normalú
      2. aiste bia hypocaloric
      3. srian géar ar charbaihiodráití agus saillte in-díleáite san aiste bia,
      4. láithreacht glasraí úra, torthaí, sa roghchlár laethúil
      5. cothú codánach 4-5 r / lá.
      6. coganta críochnúil bia,
      7. géilleadh d'aiste bia leordhóthanach,
      8. leathnú ar leibhéal na gníomhaíochta fisiciúla,
      9. tacaíocht do ghaolta agus don fhoireann leighis.
    • Dar leis an dochtúir - ceartúchán otrachta leighis. Is iad na drugaí is rogha leo:
      1. Sibutramine,
      2. Orlistat
      3. Metformin.
    • Cóireáil drugaí Atherosclerosis agus dyslipidemia. Is statáin iad na gníomhairí is fearr inniu (Atorvastatin, Simvastatin).
    • Teiripe frith-chiontach:
      1. Blockers Beta
      2. Diuretics
      3. Coscairí ACE,
      4. Freastail chailciam.
    Glacann muid táibléad de réir na dtreoracha

    Tá sé seo suimiúil. D'éirigh go maith leis an leigheas malartach freisin. Tá eolas forleathan ar an druga atá bunaithe ar thiúchan bhliosán gréine Iarúsailéim Noto: déantar diaibéiteas a chosc trí leibhéil siúcra a ísliú, díolúine a neartú, an fhuil a tháthú, meitibileacht a normalú, agus feidhm na bputóg a fheabhsú.

    Moltar próifiolacsas tánaisteach do gach othar le:

    • gliocóis lagaithe - le tiúchan glúcóis de 5.6-6.0 mmol / l i bhfuil ribeach (imeallach, ó mhéar),
    • NTG - le siúcra os cionn 7.8 mmol / l 2 uair an chloig tar éis dó réiteach glúcóis a fháil ó bhéal.

    Chomh maith leis na rialacha ginearálta maidir le ceartú stíl mhaireachtála, a bhfuil cur síos orthu sa chuid thuas, socraítear 4 sprioc do dhaoine a bhfuil tuar acu orthu:

    • meáchain caillteanas (níos mó ná 5% den bhunleagan),
    • laghdú cion saille i mbia (ba chóir go mbeadh sé níos lú ná 30% den luach calrach laethúil, i gcás saillte ainmhithe sáithithe - níos lú ná 10%),
    • tomhaltas rialta glasraí agus torthaí (níos mó ná 15 g de shnáithín / 1000 kcal),
    • Ceacht 4 r / seachtain ar a laghad a fheidhmiú.

    Ceadaíonn a ngnóthachtáil na rioscaí a bhaineann le hipglycemia paiteolaíoch a fhoirmiú a íoslaghdú.

    Ina theannta sin, de réir thásca an dochtúra, féadfar Metformin a fhorordú chun críocha próifiolacsacha.

    Cosc ar dheacrachtaí i ndiaibéiteas mellitus is ea ceartú leighis hyperglycemia, dyslipoproteinemia, Hipirtheannas agus fachtóirí riosca eile. Léirítear luachanna sprice na bpríomhpharaiméadar saotharlainne sa tábla thíos.

    Tábla 3: Spriocluachanna anailíse le haghaidh CD-2:

    AinmTáscaire, mmol / l
    Siúcra folaFastadh - 4-7Tar éis 2 uair p / béile - 1I measc na mban -> 1.2
    TG Cuideoidh an nuachtlitir leat níos mó a fhoghlaim faoi ghnéithe a bhaineann le galair a chosc.

    Dá bhrí sin, tá staidéir scagtha éigeantacha san áireamh le bearta chun forbairt diaibéiteas a chosc, chomh maith le stíl mhaireachtála, gníomhaíocht choirp agus cothú a cheartú. Léiríonn nádúr eipidéim CD-2 an gá atá le galar a bhrath go luath agus a chosc ag leibhéal an stáit.

    Easpa cineálacha cliniciúla

    Beannachtaí! Is mise Marina, tá mé 48 bliain d'aois. Le déanaí, tugadh cuireadh dom sa chlinic le haghaidh scrúdú fisiceach, shocraigh mé ar mo shláinte a sheiceáil. Ardaíodh siúcra - 7.4. Ar ais i saotharlann eile ar bholg fholamh - 6.9. An diaibéiteas é i ndáiríre? Níl aon ghearáin agam, mothaím go hiontach, ní raibh aon diaibéitis i mo theaghlach.

    Dia duit Is dócha go bhfuil diaibéiteas forbartha agat. Is é an t-uafásacht mhór atá ag an phaiteolaíocht seo i gcúrsa fada asymptómach: ní fhoghlaimíonn go leor othar faoi athruithe paiteolaíocha sa chorp ach amháin tar éis deacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt.

    Tá an t-ádh ort - tá an galar ort in am. Bí cinnte go rachaidh tú i dteagmháil le do endocrinologist le haghaidh plean gníomhaíochta breise.

    Dóchúlacht oidhreachta

    Tá diaibéiteas agam (cineál 1) ó óige. Anois tá mo fhear céile agus mé ag pleanáil linbh. An féidir mo ghalar a fháil amach? Conas é seo a chosc?

    Dia duit Faigheann SD-1 oidhreacht na mban agus na bhfear. Ní mó an dóchúlacht go dtarchuirfear an galar ó mháthair go sliocht sa todhchaí ná 3-7%. Is féidir leat tuilleadh a léamh faoi bhearta coisctheacha thuas.

    Cosc ar Diaibéiteas Bunscoile agus Tánaisteach: Diaibéiteas agus Rioscaí Saoil a Chosc

    Físeán (cliceáil le himirt).

    Is galar casta é Diaibéiteas mellitus a théann i bhfeidhm ar chóras inchríneacha an duine. Meastar gur gné ard de choinníoll siúcra i bhfuil í gné chliniciúil diaibéitis, rud a mheastar mar thoradh ar neamhláithreacht iomlán nó easpa insline, chomh maith le mífheidhmeanna ina idirghníomhaíocht le cealla coirp.

    Is hormón é insulin a tháirgeann an briseán. Freagraíonn sé agus tá sé freagrach as meitibileacht, ie carbaihiodráití, saillte agus próitéiní. Mar sin féin, leathnaíonn a éifeacht ar fad go beacht le malartú siúcraí. Ina theannta sin, meastar gurb é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh ríthábhachtach.

    Físeán (cliceáil le himirt).

    Tarlaíonn próiseáil glúcóis i mbeagnach gach fíochán agus orgán le rannpháirtíocht inslin. Má tá easnamh insulin ag duine, déanann an dochtúir diaibéiteas mellitus den chéad chineál a dhiagnóisiú, má tá sáruithe sa phróiseas idirghníomhaíochta inslin agus cealla eile - is é seo diaibéiteas mellitus den dara cineál.

    Ar aon nós, áfach, tá croílár an ghalair fós ann. I ndiaibéitis, carnann glúcóis i méid mór san fhuil gan dul isteach i gcealla an choirp. Tharlaíonn sé go bhfanann gach orgán, seachas cinn atá neamhspleách ó thaobh inslin de, gan fuinneamh ríthábhachtach.

    Ainneoin cén cineál diaibéiteas atá á bhreithniú, is féidir cosc ​​a chur ar theacht an ghalair. Cuimsíonn an grúpa riosca na catagóirí daoine seo a leanas:

    • Iad siúd a bhfuil diaibéiteas ag a ngaolta
    • Daoine atá murtallach le diaibéiteas nó díreach róthrom,
    • Leanaí a rugadh le meáchan níos lú ná 2.5 kg nó níos mó ná 4.0 kg. Chomh maith le máithreacha leanaí a rugadh le meáchan níos mó ná ceithre chileagram,
    • Daoine os cionn 45 bliana d'aois,
    • Daoine ar féidir glaoch ar a stíl mhaireachtála,
    • Othair atá ag fulaingt ó Hipirtheannas artaireach, ó chaoinfhulaingt glúcóis lagaithe.

    Is é an dara cineál diaibéiteas ceannasach. Is é an té a tharlaíonn i 95% de na cásanna. Is fiú a thuiscint go meastar gur deis é an diaibéiteas agus a dheacrachtaí go léir a sheachaint má tá cosc ​​príomhúil agus tánaisteach ar dhiaibéiteas.

    Tá difríocht idir na fíteamaí agus a chéile sa mhéid is gurb é an príomhchuspóir ná cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair ar chor ar bith, agus is é an sprioc thánaisteach ná seachghalair a chosc i ndiaibéitis atá ann cheana féin.

    I dtosach báire, is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil feistí diagnóiseacha imdhíoneolaíocha ann inniu a cheadaíonn do dhuine atá fíor-shláintiúil an claonadh atá ann diaibéiteas de chineál 1 a dhéanamh sna céimeanna luatha. Dá bhrí sin, is gá a bheith ar an eolas faoi choimpléasc na mbeart a cheadóidh le fada an lá forbairt na paiteolaíochta atá i gceist a chur siar.

    Ciallaíonn cosc ​​príomhúil diaibéiteas de chineál 1 bearta den sórt sin a chur chun feidhme:

    1. Is é an leanbh an leanbh a bheathú go éigeantach suas go dtí bliain ar a laghad. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfaigheann an leanbh comhlachtaí imdhíonachta speisialta trí bhainne cíche, a chuireann cosc ​​ar ghalair víreasacha agus ghalair thógálacha a fhorbairt. Thairis sin, d'fhéadfadh lachtós bó atá i meascáin tionchar diúltach a imirt ar fheidhmiú an bhriseáin.
    2. Cosc a chur ar fhorbairt aon ghalar víreasach, lena n-áirítear an víreas deir, rubella, fliú, leicneach agus mar sin de.
    3. Ní mór páistí a mhúineadh ó aois an-óg chun freagairt go cuí do chásanna struis, agus chun iad a bhrath.
    4. Ba cheart táirgí a bhfuil breiseáin i bhfoirm bianna stánaithe a eisiamh go hiomlán ón aiste bia. Ba cheart go mbeadh cothú ní hamháin nádúrtha, ach ba cheart go mbeadh sé réasúnach freisin.

    Tosaíonn aiste bia príomha chun cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2. Ag an bpointe seo, moltar do gach duine cothú ceart a ithe, ós rud é go mbíonn raon leathan fadhbanna sláinte mar thoradh ar níos mó ná carbaihiodráití simplí agus saillte atá i bhformhór na dtáirgí.

    Meastar gur beart tábhachtach é an aiste bia den phróiseas coisctheach iomlán, chomh maith leis sin, is fachtóir riachtanach é freisin a chuidíonn le cóireáil rathúil an ghalair. Is é príomhchuspóir an aiste bia tomhaltas bianna ina bhfuil carbaihiodráití a laghdú. Mar sin féin, cuireann sé teorainn le caitheamh saillte ainmhithe, a gcuirtear saillte glasraí ina n-áit.

    Ba chóir go n-áireodh aiste bia an diaibéitis réamhthuartha uasmhéid glasraí agus torthaí géar, ina bhfuil go leor snáithín, a chuireann cosc ​​ar ionsú na gcarbaihiodráití ag na stéig. Mar sin féin, beidh aon aiste bia neamhéifeachtach má bhíonn duine i gceannas ar stíl mhaireachtála shuiteach, shuiteach.

    Mura féidir cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta, ní mór duit ach uair an chloig a chur ar leataobh do shiúlóidí laethúla le gnéithe de shiúlóidí spóirt, cleachtaí maidine, snámh nó rothaíocht.

    Ina theannta sin, tá cosc ​​príomhúil diaibéiteas dírithe freisin ar staid chobhsaí mhothúchánach duine a choinneáil.

    Is é sin an fáth gur gá do dhaoine a bhaineann leis an gcrios riosca cumarsáid a dhéanamh go heisiach le daoine taitneamhacha, an rud is breá leo a dhéanamh agus iarracht a dhéanamh cásanna coimhlinte a sheachaint.

    Is galar endocrine é Diaibéiteas mellitus a éilíonn cur chuige freagrach maidir le cóireáil agus cosc ​​a chur le tarlú. Is féidir breathnú ar staitisticí Eagraíocht Sláinte an Domhain gach 15 bliana méadú dhá uair ar líon na ndaoine a bhfuil an galar seo orthu.

    D'fhonn an táscaire seo a laghdú go héifeachtach, ba cheart go mbeadh cosc ​​diaibéiteas príomha ar gach othar agus duine sláintiúil.

    Mar is eol do go leor daoine, is é cosc ​​a chur ar ghalar an bealach is fearr chun é a chóireáil. Tá an ráiteas seo fíor freisin maidir le paiteolaíocht pancreatach. Is í an fhadhb a bhaineann le nua-aoiseachas, agus go deimhin an cine daonna go léir - an cur chuige mícheart dá sláinte.

    Is minic a bhíonn daoine i gceannas ar an ngnáthshaol laethúil, bíonn fadhbanna tromchúiseacha acu, agus tar éis galair éagsúla a thosú, ceanglaítear orthu go leor airgid a íoc le haghaidh cóireála, nósanna imeachta folláine a sheasamh agus deacrachtaí a bheith acu.

    Is féidir é seo go léir a sheachaint. Chun cosc ​​a chur ar dhul chun cinn aon ghalair, tá cosc ​​ann, ar féidir é a roinnt ar bhonn coinníollach:

    Tá cosc ​​ar dhiaibéiteas príomhúil dírithe ar an ngalar a chosc mar sin. Tá deacrachtaí ag baint leis an dara ceann agus bíonn sé ag iarraidh gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil san fhuil.

    Níl an leagan deireanach den éifeacht choisctheach ábhartha d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu, ós rud é go bhfanann an phaiteolaíocht seo do-ghlactha faoi láthair. Is féidir an cur chuige seo a chur i bhfeidhm, mar shampla, ar othair a bhfuil fiabhras rheumatic orthu, nuair a bhíonn sé riachtanach cúrsa de instealltaí peinicillin a dhéanamh tar éis dheireadh an ghalair chun an baol ath-atmaisféar a laghdú.

    Ní mór duit tosú ar dtús leis na grúpaí riosca a aithint. I measc na ndaoine atá níos dóichí ná diaibéiteas a fhorbairt tá:

    1. Fir agus mná os cionn 40 bliain d'aois.
    2. Leanaí ó bhreith má tá an galar ag tuismitheoir.
    3. Cónaitheoirí le murtall agus innéacs mais coirp de níos mó ná 25.
    4. Ag fulaingt ó chaoinfhulaingt glúcóis lagaithe (glycemia, 87.8 mmol / L) nó méid méadaithe siúcra troscadh (.55 mmol / L).
    5. Moms a thug breith d'fhéatas mór (˃4 kg) agus le hairíonna d'uisce ard nó a bhfuil diaibéiteas iompair acu,
    6. Láithreacht taomanna croí, strócanna i stair.

    Ba cheart go mbeadh aird ar leith ag a leithéid de theagmhais daonra ar a sláinte. Ba chóir go mbeadh cosc ​​príomhúil ar dhiaibéiteas de chineál 2 mar bhunús dá stíl mhaireachtála.

    Na príomhphrionsabail chun an galar a chosc:

    Is gné thar a bheith tábhachtach do dhaoine atá i mbaol agus do ghnáthdhaoine an diaibéiteas a chosc go príomha.

    I láthair na huaire, tá an galar seo do-ghlactha, mar sin is é a chosc an rogha is fearr. Níl aon duine díolmhaithe ó thús fadhbanna le hormóin agus an briseán, ach is féidir leis na rialacha simplí thuas a bheith ag cur go mór le friotaíocht an choirp i gcoinne teacht chun cinn dúlagar den sórt sin.

    I liosta na ngalar sa chóras inchríneacha, tá seasamh ceannasach ag diaibéiteas. Tá an galar dochúlaithe, tá sé dodhéanta go hiomlán an próiseas athruithe paiteolaíocha sa treo eile a atosú agus diaibéiteas a leigheas. Is é an baol is mó ná deacrachtaí a bhaineann le míchumas agus bás. Maidir leis seo, tá cosc ​​ar dhiaibéiteas dírithe ar dhá phríomhfhoirm:

    • Bunscoil Tá sé dírithe ar an ngalar a chosc i measc daoine a bhfuil togracht acu leis an ngalar.
    • Meánscoil Tá sé dírithe ar dheacrachtaí a chosc nó ar an moill is mó ina bhforbairt.

    De réir an aicmithe leighis, tá dhá phríomhchineál ag an diaibéiteas (an chéad agus an dara ceann) agus roinnt cineálacha breise. Is mar gheall ar:

    • cúiseanna
    • nádúr na n-athruithe paiteolaíocha sa chorp,
    • an rogha cógas le haghaidh teiripe.

    Tá cosc ​​ar dhiaibéiteas príomhúil dírithe ar na rioscaí a bhaineann le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 a fhorbairt. Tá sé dodhéanta deireadh a chur go bunúsach le cúiseanna uile an ghalair, ach is féidir an chuid is mó de shaol diaibéitis féideartha a eisiamh.

    Tugtar cleithiúnas insulin ar an gcineál galair (IDDM cineál 1), nó ógánach. Is minic a théann paiteolaíocht i bhfeidhm ar leanaí réamhscoile agus ar dhéagóirí. Mínítear an pathogenesis trí shárú ar fheidhm intracecretory an bhriseáin i dtáirgeadh insline. Tá an hormón seo freagrach as glúcós a iompar go cealla, mar an phríomhfhoinse fuinnimh.

    Le heasnamh insline, bailíonn glúcós agus táirgí tocsaineacha a mheitibileachta (citeal) san fhuil. Chun teiripe nádúrtha insline a ionsamhlú, forordaítear teiripe insline d'othair, a chinntíonn go gcoinnítear feidhmeanna ríthábhachtacha an choirp. Tá dhá phríomhchúis le diaibéiteas óg.

    Is é is cúis leis ná mífheidhmiú sa chóras imdhíonachta, ina ndéanann sé, in ionad feidhmeanna cosanta a chomhlíonadh, milleadh ar chealla a choirp féin. Is éard atá i dtreochtaí (triggers) le haghaidh próisis uath-imdhíonachta ná frithghníomhartha ailléirgeacha iolracha, cóireáil anabaí ar ionfhabhtuithe víreasacha (go háirithe víris Coxsackie agus deir 4 de chineál (Epstein-Barr), cytomegalovirus), aiste bia míshláintiúil agus murtall, teiripe hormónach mícheart.

    Is é an chúis atá leis seo ná fonn bitheolaíoch an choirp a thréithe féin a tharchur géiniteach (faightear diaibéiteas de chineál 1 ó thuismitheoirí nó ó dhlúthghaolta). Is féidir leis an gcineál paiteolaíochta ógánach a bheith ó bhroinn, a éilíonn cóireáil insline i leanaí atá cheana féin ó naíonáin. Áirítear le cosc ​​speisialta ar dhiaibéiteas de chineál 1:

    • Scrúdú rialta ar leanaí agus ar dhéagóirí a bhfuil oidhreacht diaibéiteach mhífheidhmiúil acu.
    • Deireadh a chur le haon ghalair thógálacha agus víreasacha ar ardchaighdeán agus go tráthúil.
    • Cur chuige roghnach maidir le cothú.
    • Spórt córasach.
    • Iontógáil coimpléisc vitimín agus mianraí chun an córas imdhíonachta a neartú.

    In ainneoin go bhfuil sé dodhéanta paiteolaíocht a ndearnadh innealtóireacht ghéiniteach uirthi a chosc, is féidir le comhlíonadh moltaí leighis bac a chur ar an bpróiseas forbartha agus ar dhéine léiriú an ghalair.

    Forbraítear an cineál galair nach bhfuil ag brath ar insline (cineál 2 NIDDM), i bhformhór na gcásanna, i ndaoine fásta tar éis dó tríocha bliain d'aois. Gné shainiúil den ghalar ná friotaíocht insulin - laghdú nó easpa iomlán íogaireachta cealla coirp ar inslin.Murab ionann agus diaibéiteas óg, ní chuireann an briseán stop le sintéis an tseoltóra hormóin glúcóis, ach ag an leibhéal ceallach, ní féidir le fíocháin é a bhrath go leordhóthanach agus é a chaitheamh go réasúnach. Meastar gurb é an príomhchúis le forbairt róthrom (murtall).

    I measc na bhfachtóirí eile le haghaidh léirithe diaibéitis tá:

    • paiteolaíocht chardashoithíoch,
    • galair ainsealacha na briseán (lena n-áirítear próisis oinceolaíochta),
    • mí-úsáid táirgí milseáin agus plúir.

    I bhfir, is claonadh í an alcól a bheith ag baint le forbairt NIDDM, mar chúis le míchumas pancreatach. I measc na mban, is fachtóirí casta iad toircheas (diaibéiteas meitéarach iompair sa tréimhse imbhreithe) agus athruithe hormónacha sa chorp le linn sos míostraithe. Is é an príomhbheart coisctheach chun cineál paiteolaíochta atá neamhspleách ó thaobh insulin a fhorbairt ná BMI cobhsaí (innéacs mais coirp) a choinneáil.

    Rialacha coiscthe chun na rioscaí a bhaineann le diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 a dhíchur:

    • Uas-srian ar charbaihiodráití gasta (monaisiúicrídí agus polaisiúicrídí atá furasta a dhíleá).
    • Gníomhaíocht choirp laethúil agus oiliúint spóirt ar bhonn rialta.
    • Comhlíonadh an réimis óil (go leor uisce glan a ól gach lá, agus dí deochanna siúcraí a dhiúltú).
    • Rialú ar mheáchan coirp, lena n-áirítear cothú codánach, bianna sailleacha a eisiamh ón roghchlár, tabhairt isteach bianna sláintiúla (glasraí, torthaí, gránaigh agus pischineálaigh) isteach san aiste bia.
    • Diúltú andúile (andúil i nicitín agus alcól).

    Is féidir le géarchéimeanna (coibhneasta) coibhneasta maidir le diaibéiteas a fhorbairt a bheith ina gcúis imní (strus neuropsychological buan) agus hypovitaminosis cholecalciferol agus ergocalciferol (vitimíní grúpa D). Moltar do dhaoine a bhfuil an galar orthu cásanna deacra a sheachaint, bianna atá saibhir i vitimín D a ithe, agus más féidir iad a bheith níos minice sa ghrian.

    I dteaghlaigh a bhfuil oidhreacht dhiaibéiteach mhífheidhmiúil acu, ní mór bearta coisctheacha a thógáil ón nóiméad a rugadh an leanbh. Má chloítear go docht le saintreoracha leighis, beifear in ann an dianchúrsa paiteolaíochta a sheachaint, agus i gcásanna áirithe, an galar a mheabhlaireacht. Mura mbíonn an fachtóir oidhreachta le feiceáil roimh aois 25-30, laghdaítear an seans go bhfaighidh tú an chéad chineál diaibéiteas arís agus arís eile. Cuimsíonn an treoir do thuismitheoirí treoirlínte um chúram leanaí coisctheach.

    • Rialú docht ar aiste bia an linbh (is é an aiste bia an bunús le cosc ​​diaibéiteas).
    • An tréimhse uasta is féidir le beathú cíche.
    • Monatóireacht rialta ar ghlúcós fola.
    • Tacaíocht agus meon síceolaíoch an linbh.
    • Gníomhaíochtaí córasacha i spórt gníomhach.
    • Nósanna imeachta a dhéanamh chun an corp a chruachan.

    Nuair a dhéantar diagnóis orthu le paiteolaíocht, moltar go láidir d’ionchríneolaithe freastal ar an Scoil Diaibéitis, áit a n-eagraítear ranganna speisialta d'othair fásta, do leanaí agus d'ógánaigh.

    Is é an tasc is mó a bhaineann le teagasc ar scoil ná othair a chur in oiriúint gan phian do stádas diaibéitis. Eagraítear grúpaí scoile de réir aois na n-othar. Cuimsíonn Grúpa 1 páistí beaga agus a dtuismitheoirí. Is iad dochtúirí (inchríniteolaithe, cothúálaithe, diabetologists) a dhéanann na ranganna. Múineann speisialtóirí míochaine tactics teiripe inslin i naíonáin (ríomh ceart dosage agus scileanna riaracháin drugaí). Moltar litríocht speisialta do thuismitheoirí le haghaidh léitheoireachta (ailt maidir le dálaí compordacha fáis a chur ar fáil agus oiriúnú breise).

    Cuimsíonn Grúpa Uimh. 2 páistí naíonra sinsearaí agus aois na bunscoile. Chun an tuiscint ar an ábhar sa phróiseas foghlama a éascú, úsáidtear pictiúir. Míníonn siad do leanaí i bhfoirm inrochtana an gá le haiste bia agus spórt, na bunghnéithe a bhaineann le féinmhonatóireacht ar leibhéil siúcra fola a mhúineadh (ag úsáid glucometer iniompartha).Cuirtear oiliúint éifeachtach ar fáil trí ranganna a imirt le rannpháirtíocht tuismitheoirí othar beag.

    I ngrúpa Uimh. 3, tá oiliúint á cur ar leanaí scoile a bhfuil caithreachas bainte amach acu. Tionóltar comhráite le hógánaigh ar oideachas gnéis, eagraíonn siad réimeas laethúil agus aiste bia, agus cuirtear cosc ​​ar fhorbairt deacrachtaí roimh am agus diaibéiteas géarmhíochaine. In éineacht le ranganna atá dírithe ar stíl mhaireachtála shláintiúil tá bileoga aonair d'othair agus póstaeir amhairc. Tugtar aird ar leith ar an obair shíceolaíoch le hógánaigh chun tosaíochtaí saoil a cheapadh chun sláinte a choinneáil, go háirithe cosc ​​a chur ar alcól agus caitheamh tobac.

    Cuimsíonn Grúpa 4 fir agus mná a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu. Sna ranganna, déantar cur síos go mion ar phrionsabail an fhéinmhonatóireachta agus na stíle maireachtála atá ag othar le diaibéiteas. Áirítear le bileog aonair:

    • rialacha cothaithe
    • ceartú gníomhaíocht fhisiciúil,
    • siomptóineolaíocht agus cosc ​​a chur ar dheacrachtaí an ghalair,
    • scileanna iompair chriticiúla.

    Is é an treo is mó de chosc tánaisteach ná cosc ​​a chur ar fhorbairt luathaithe deacrachtaí diaibéiteas. I measc na mbeart coisctheach tá:

    • Cloí go docht le prionsabail an chothaithe chuí, lena n-áirítear aiste bia réasúnach agus aiste bia diaibéiteach a dearadh go h-aonar.
    • Neamhghníomhaíocht fhisiceach a eisiamh (spórt córasach, gníomhaíocht fhisiciúil sa saol laethúil, siúlóidí san aer úr).
    • Smacht bhuan ar ghlicéime (siúcra fola) agus brú fola (brú fola).
    • Úsáid cheart na gcógas ordaithe (táibléad íslithe siúcra le haghaidh diaibéiteach de chineál 2, agus instealltaí insline d'othair a bhfuil IDDM de chineál 1 orthu).
    • Breathnóireacht rialta ag endocrinologist.
    • Meáchan cobhsaí coirp a choinneáil.
    • Scrúdú cuimsitheach bliantúil ag speisialtóirí míochaine ar phróifíl chúng (nephrologist, optometrist, máinlia soithíoch, cardiologist, dermatologist).
    • Cosaintí an choirp a neartú chun slaghdáin, ionfhabhtuithe fungais agus víreasacha a chosc.
    • Cloí go cúramach leis na rialacha maidir le sláinteachas pearsanta agus gnéas cosanta.
    • Ag freastal ar sheisiúin massage chun scaipeadh fola a fheabhsú.
    • Diúltú Nicitín agus alcóil.
    • Monatóireacht a dhéanamh ar an stát síceas-mhothúchánach.
    • An úsáid a bhaintear as drugaí frithdhiaibéiteacha na míochaine thraidisiúnta (sula n-úsáidtear é is gá comhairle agus faomhadh a fháil ón dochtúir atá ag freastal).
    • Dialann Diaibéiteach a choinneáil agus freastal ar ranganna ag an Scoil Diaibéitis.

    Más gá, ba cheart comhairle a chur ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu dul i gcomhairle le saineolaí cothúcháin (má tá deacrachtaí ann roghchlár laethúil a thiomsú), síciteiripeoir (i gcás oiriúnú deacair do stádas nua diaibéitis). Is é an príomhfhreagracht atá ar othar diaibéitis comhlíonadh rialacha coisctheacha. Cuirfidh rialú luath an ghalair feabhas ar cháilíocht na beatha, agus cuirfidh sé moill ar fhorbairt iarmhairtí tromchúiseacha na paiteolaíochta.

    Is galar comhchoiteann é Diaibéiteas mellitus gur chóir go mbeadh a fhios ag gach duine liteartha a thugann aire dá sláinte cad é an cosc ​​ar dhiaibéiteas.

    Tá cosc ​​ar dhiaibéiteas roinnte i mbunscoileanna agus i meánscoileanna. Is éard atá i gceist le cosc ​​príomhúil diaibéiteas ná roinnt rialacha a urramú a chabhróidh le duine a bheith tinn. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar do mheáchan, ceart a ithe, a oiread agus is féidir a bheith ag gluaiseacht.

    Ar ndóigh, tá tosca ann nach féidir le duine ar bith tionchar a imirt orthu - is é seo an togracht oidhreachta, na gnéithe aoise agus forbartha sa bhroinn, ach tuigtear go bhféadfadh breoiteacht teacht as seo, ba chóir gach rud a dhéanamh chun é a chosc.

    Ba cheart tús a chur le diaibéiteas de chineál 2 le haiste bia ar an gcéad dul síos. Baineann comhlíonadh le haiste bia sláintiúil le gach duine faoi láthair.Fágann an méid breise saillte agus carbaihiodráití simplí atá le fáil i dtáirgí atá á dtairiscint ag gach cúinne fadhbanna éagsúla nuair a chaitear iad. Tá sé seo le sonrú ar an bhfíric go bhforbraíonn fadhbanna intestinal, laghdaíonn díolúine, go bhfaightear punt breise, go bhfuil lagaithe ag glúcós an choirp, agus go bhfeictear diaibéiteas mellitus. Tá aiste bia chun diaibéiteas a chosc an-tábhachtach, agus is fachtóir riachtanach é, ní hamháin chun galar a chosc, ach chun cóireáil rathúil a fháil.

    Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas mellitus an dara cineál, ní hamháin iontógáil na mbianna carbaihiodráit a laghdú, ach freisin maidir le saillte ainmhithe a theorannú agus saillte glasraí a chur ina n-áit. Ba chóir go mbeadh glasraí úra agus torthaí aigéadacha i gceannas ar an aiste bia a bhfuil cion ard snáithíneach ann, rud a chuireann moill ar ionsú carbaihiodráití sa intestines.

    Ach ní chabhródh aon aiste bia má choinníonn tú stíl mhaireachtála shuiteach. Má tá sé dodhéanta cleachtaí láidre a dhéanamh, is féidir leat siúlóidí laethúla a dhéanamh ach ar mheánluas, cleachtaí maidine a chleachtadh, dul ag snámh, turas a dhéanamh ar rothar, dul go dtí an seomra aclaíochta.

    Ba chóir duit féin a bheith rannpháirteach i ngnó suimiúil agus cumarsáid a dhéanamh le daoine deasa. Sábhálfaidh sé seo an iomarca ró-ualach iomarcach sícea-mhothúchánach, agus is féidir le gach ceann acu diaibéiteas a fhorbairt nó an riocht a bheith ag dul in olcas leis an ngalar seo.

    Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas chineál 2 mellitus i leanaí ná na rialacha céanna agus atá i measc daoine fásta, tá sé thar a bheith tábhachtach iad a leanúint go cúramach má tá claonadh oidhreachta ag an leanbh meitibileacht charbaihiodráit a dhochrú. Cruthaítear roghanna blais ag aois an-óg, agus má itheann leanbh réasúnaíocht, laghdaíonn an baol paiteolaíochta go minic. Is maith an mbeidh an páiste ag freastal ar an rannóg spóirt, ag siúl níos minice ar an tsráid. Ba chóir an t-am a chaitear ag an deasc agus an ríomhaire a laghdú go dtí na híosteorainneacha réasúnacha.

    Ba chóir go gcuirfeadh cosc ​​diaibéiteas i measc na mban san áireamh an fhéidearthacht diaibéiteas iompair na mban torrach a fhorbairt, agus is féidir leis sin an seachadadh a iompú ina dhiaidh sin isteach i bhfoirm neamhspléach den ghalar. Dá bhrí sin, i gcás gaolta atá ag fulaingt ón ngalar seo, i gcás rómheáchan coirp, gnáthamh míchuí laethúil agus droch-chothú, ba chóir toircheas a phleanáil roimh ré. Is gá gach tástáil a dhéanamh, méid an riosca a chinneadh, an aiste bia a athbhreithniú agus dul i mbun cleachtaí speisialta. Le linn tréimhse iompair, ba chóir duit fuil a dheonú go rialta le haghaidh siúcra.

    Ba chóir tús a chur le cosc ​​príomhúil ar dhiaibéiteas de chineál 1 ag am breithe. I measc a cuid beart tá:

    1. Beathú éigeantach cíche. Is éard atá i gceist le cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas i leanaí ná úsáid a bhaint as bainne na máthar, mar atá sa chéad bhliain den saol is foinse do chomhlachtaí imdhíonachta an leanbh, rud a chabhraíonn le galair thógálacha agus víreasacha a chosc. Ina theannta sin, tá bainne bó i meascáin shaorga, ar féidir leo drochthionchar a imirt ar fheidhmiú an bhriseáin.

    2. I gcásanna áirithe, chun forbairt na bpróiseas athlastacha de bharr miocrorgánach pataigineach agus víris a sheachaint, moltar do leanaí gníomhairí imdhíonachta den chineál interferon a ghlacadh.

    Is é an baol is contúirtí le diaibéiteas ná forbairt deacrachtaí. Is féidir leo a bheith géar, i bhfoirm Bheirnicé, agus Ainsealach (sa chás seo, bíonn tionchar ar orgáin inmheánacha). Is minic a tharlaíonn coinníollacha géara le foirm atá ag brath ar insulin. Dá bhrí sin, is gá go mbeadh rialú docht ar shiúcra fola, cuairteanna rialta ar an inchríneolaí, comhlíonadh na moltaí go léir, úsáid insulin agus gníomhairí hypoglycemic i gceist le cosc ​​a chur ar dheacrachtaí diaibéiteas mellitus.

    I measc loit na n-orgán inmheánach is minice a fhaightear iad:

    1. Galair an chroí agus na soithigh fola, chomh maith le fadhbanna a bhaineann le cúrsaíocht cheirbreach.De réir staitisticí, tá an básmhaireacht ó ghalar corónach croí agus forbairt na paiteolaíochta géarmhíochaine i ndaoine diaibéiteach i bhfad níos airde ná mar atá i ndaoine eile. Dá bhrí sin, is é an dara táscaire is tábhachtaí nach mór monatóireacht a dhéanamh air i gcónaí ná colaistéaról fola. Is gá freisin monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an bhrú fola, gan saillte de bhunús ainmhíoch a úsáid le haghaidh bia, alcól agus caitheamh tobac a dhiúltú.

    2. Fadhb na n-orgán radhairc. Is minic a bhraitear cataracts, glaucoma, agus reitineapaite diaibéiteach in othair dá leithéid. Ní féidir an riocht i ngalair den sórt sin a fheabhsú ach i dtús chéimeanna a bhforbartha. Ciallaíonn sé seo gur chóir go mbeadh cuairteanna rialta ar an radharceolaí i measc na modhanna chun diaibéiteas a chosc.

    3. Ní féidir stop a chur le forbairt neuropathy diaibéiteach ach trí mhonatóireacht leanúnach a dhéanamh ar siúcra fola agus na hiarrachtaí is mó chun é a normalú.

    4. Paiteolaíocht na duáin. Má tharlaíonn nephropathy, moltar athbhreithniú ar an aiste bia, agus laghdú ar iontógáil próitéine.

    5. Ionfhabhtuithe. D'fhonn cosc ​​a chur le dromchlaí créachta a chosc, agus chun próiseas ginearálaithe a fhorbairt, moltar caitheamh go cúramach le haon damáiste seachtrach le gníomhairí antiseptic. Bí cinnte go dtabharfaidh tú cuairt freisin ar fhiaclóir, agus atheagrú fócais ionfhabhtaithe sa chorp.

    Cosc ar dhiaibéiteas mellitus + diaibéiteas de chineál 2

    Is galar ainsealach é an diaibéiteas. Is féidir leis a bheith ina chúis le deacrachtaí tromchúiseacha cardashoithíoch agus néareolaíocha agus d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air.

    Ach an bhfuil sé indéanta cosc ​​a chur ar fhorbairt athruithe paiteolaíocha sa chorp? Coiscfidh diaibéiteas mellitus + cineál 2 diaibéiteas mellitus an galar seo go hiomlán nó go gcuirfidh sé moill mhór ar a thús le réamhtheacht oidhreachtúil.

    Ba chóir go mbeadh gnáthshiúcra ann!

    Chun tuiscint a fháil ar cé acu an bhfuil cosc ​​ar fhorbairt diaibéiteas éifeachtach, lig dúinn níos mó sonraí a fháil faoi rangú an ghalair. Sa leigheas, déantar dhá chineál a idirdhealú - an chéad agus an dara ceann.

    Is é is brí le SD-1 (insulin-spleách, óg) ná scrios dochúlaithe na gceall pancreatic agus forbairt neamhdhóthanacht iomlán an hormóin inslin. D'fhéadfadh sé a bheith autoimmune nó idiopathic. De ghnáth, baineann sé le haimhrialtachtaí agus forbraíochtaí géiniteacha (a gcinntear go heachtrach iad uaireanta) beag beann ar ghníomhú tosca comhshaoil.

    Is é is cúis leis an bhfoirm seo den ghalar ná dianchúrsa tobann, dianchúrsa agus forbairt leanúnach ar dheacrachtaí. Rialaítear Glycemia in othair trí instealltaí rialta inslin.

    Tabhair aird! Is minic a dhéantar CD-1 a dhiagnóisiú i leanaí agus daoine óga, ach is féidir leis tarlú ag aois ar bith.

    Is féidir le diaibéiteas DM-2 (neamh-insline) forbairt i gcoinne cúlra laghdú beag ar secretion insulin. Is cuid lárnach de pathogenesis an ghalair friotaíocht a fhoirmiú (neamhíogaireacht) de ghabhdóirí cille imeallacha don hormón.

    Tá an mheicníocht forbartha CD-2 difriúil

    Chomh maith le togracht oidhreachtúil, a bhfuil a thionchar níos lú ná mar a bhíonn le diaibéiteas de chineál 1, déantar idirdhealú idir na fachtóirí riosca seo a leanas:

    • otracht (go háirithe cineál bhoilg),
    • pancreatitis ainsealach, cysts, ailse agus loit pancreatic eile,
    • ionfhabhtuithe víreasacha go minic
    • strus
    • aois ard.

    Cabhróidh cosc ​​le cosc ​​a chur ar neamhoird thromchúiseacha hormónacha: cuireann diaibéiteas cineál 2 go maith leis.

    Is ionann diaibéiteas Cineál 1 agus níos lú ná 9-10%. Sa Rúis, is é an mhinicíocht acu 14.7 cás do gach céad míle.

    Conas diaibéiteas spleách ar insline a chosc: tá cosc ​​ar phaiteolaíocht roinnte go coinníollach i mbunscoileanna, meánscoileanna, treasach.

    Tábla 1: Leibhéil na mbeart coisctheach chun diaibéiteas-1 a chosc:

    Tá cosc ​​príomha ar dhiaibéiteas níos ábhartha do leanaí agus d'ógánaigh a bhfuil baol mór galair orthu.

    Is féidir é a mheas le:

    • géineolaíocht sainchomhairliúcháin,
    • clóscríobh haplotypes HLA,
    • láithreacht CD-1 i ngaolta fola.

    Taispeánfaidh tástálacha speisialta togracht ghéiniteach do dhiaibéiteas

    Tabhair aird! Is iondúil nach sáraíonn an baol IDDM a fhorbairt i láthair an phaiteolaíochta seo i gceann de na tuismitheoirí nó de na deartháireacha nó deirfiúracha 5-6%. Thairis sin, ní chuirtear gaolta le diaibéiteas de chineál 2 san áireamh, ós rud é go bhfaigheann na cineálacha seo hipearglycemia hoidhreacht neamhspleách ar a chéile.

    Is é an chastacht a bhaineann le gach beart coisctheach ná easpa faisnéise faoi na tosca a spreagann an próiseas uath-imdhíonachta sa chomhlacht. Tá an chuid is mó de na torthaí taighde (TEDDY, TRIGR, TrialNet Nip, srl.) Ina nádúr moltach.

    Mar sin, cad é an cosc ​​príomha - is féidir cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 más rud é:

    1. An fhéidearthacht ionfhabhtaithe le víris Coxsackie B, leis an bhruitíneach, leis an mbreacóg, le leicneach, le leicneach, CMVI a íoslaghdú (tá fianaise ann gur féidir leis na hionfhabhtuithe seo an próiseas uath-imdhíonachta a spreagadh).
    2. Fág próitéin bhainne na mbó as cothú leanaí faoi 2 bhliain d'aois.
    3. Ag cothú beathú leanbh níos óige ná 6 mhí d'aois.
    4. Ná bianna a bhfuil glútan iontu a ithe as aiste bia leanaí faoi bhun 1 bliana d'aois.
    5. Le linn toirchis agus lachta, ithe méid leordhóthanach óimige-3 GIC.

    Cosnaíonn beathú cíche an leanbh ó go leor galar

    Ba cheart go ndéanfadh na hothair sin a bhfuil próisis uath-imdhíonta paiteolaíocha a gcorp forbartha cheana féin cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas tánaisteach maidir le hoileáin pancreatacha Langerhans.

    Is féidir iad a chinneadh trí mharcóirí sonracha a bheith i láthair i dtástáil fola saotharlainne:

    • ICA - antasubstaintí le cealla islet pancreatic,
      frith-GAD65 - AT do decarboxylase glutamate,
    • IAA - AT leis an insline hormone,
    • IA-2beta - AT chun phosphatase an bhriseáin, etc.

    Is féidir comhpháirteanna fola paiteolaíocha a chinneadh sa tsaotharlann.

    Tábhachtach! Tá antasubstaintí paiteolaíocha le feiceáil i bhfuil an ghalair roinnt blianta roimh léiriú an ghalair.

    Tá roinnt staidéar cliniciúil ann maidir le riarachán ó bhéal ar insline do dhaoine aonair a bhfuil ard-titers antasubstaintí acu idir 3-45 bliana d’fhonn an scrios briseán a laghdú.

    Úsáidtear an cosc ​​treasach den fhoirm seo den ghalar go forleathan sa leigheas. Ar mhaithe leis an éifeachtúlacht is mó, ba chóir é a thosú sa chéad seachtain tar éis an diagnóis.

    Tá sé ar eolas go gcoinníonn thart ar 10-20% de na cealla béite pancreatic a ngníomhaíocht fheidhmiúil tar éis an galar a léiriú. Is é tasc na mbeart leighis na fócais eile a shábháil agus, más féidir, a athghiniúint a ghníomhachtú.

    Tá sé tábhachtach an briseán a spreagadh i gceart

    Faoi láthair, tá roinnt réimsí i gceist le cosc ​​diaibéiteas treasach:

    1. Teiripe a bhaineann go sonrach le hantaigine arb é atá inti ná úsáid a bhaint as uathchíolta a bhfuil baint acu le cealla pancreatic a scriosadh.
    2. Teiripe a bhaineann go sonrach le hantaigine, lena n-áirítear drugaí a chuireann cosc ​​ar idirghabhálaithe an phróisis uath-imdhíonachta. Ina measc tá Rituximab, Anakindra, etc.

    Mar fhocal scoir, ba cheart a thabhairt faoi deara, d'ainneoin éachtaí na heolaíochta leighis, nár forbraíodh modhanna iontaofa agus sábháilte chun forbairt diaibéiteas de chineál 1 a chosc in othair le togracht ghéiniteach.

    Is ionann an cineál seo agus suas le 90-95% de chásanna uile an ghalair. Is iad na cúiseanna atá leis an méadú mór ar a leitheadúlacht ná:

    • uirbiú
    • gnéithe stíl mhaireachtála chónaitheoirí cathrach,
    • míchothú
    • leitheadúlacht mhéadaithe an raimhre.

    Stíl mhaireachtála "tolg"

    Is é an gné chliniciúil de NIDDM, atá ar eolas ag na lianna uile, ná cúrsa fada-siomptóim. Ní bhíonn formhór na n-othar feasach fiú ar athruithe paiteolaíocha sa chorp agus foghlaimíonn siad faoina ndiagnóis trí thimpiste.

    An bhfuil aithne agat ar do leibhéal glycemia?

    Tá sé seo suimiúil. De réir staitisticí, i gcás gach othair aitheanta le T2DM tá 2-3 duine le hyperglycemia nach bhfuil ar an eolas faoi fhadhbanna le meitibileacht charbaihiodráit.

    Sin é an fáth go bhfuil scrúduithe scagthástála tábhachtach i n-inchríneachas diagnóiseach.

    Ba cheart go mbeadh daoine atá i mbaol do NIDDM aireach go háirithe ar a sláinte.

    I measc na bhfachtóirí a cheadaíonn don othar a rangú sa chatagóir seo tá:

    • aois os cionn 40-45 bliain d'aois,
    • BMI ard, otracht bhoilg,
    • stair oidhreachtúil diaibéitis atá buailte,
    • easpa aclaíochta
    • lamháltas glúcóis lagaithe,
    • stair diaibéiteas iompair nó breith ar fhéatas mór (> 4.5 kg),
    • Hipirtheannas, galar CVD,
    • dyslipidemia,
    • PCOS i measc na mban.

    Mar is amhlaidh i gcás CD-1, tá trí chéim i gceist le cosc ​​agus cóireáil diaibéiteas de chineál 2 i bhfir agus i mban.

    Tábla 2: Leibhéil na mbeart coisctheach chun diaibéiteas-2 a chosc:

    Ós rud é go ndéantar idirdhealú idir tocsain oidhreachtúil agus tosca timpeallachta araon i mbitheolaíocht CD-2, is féidir an galar a chosc (nó a chur ar athló go buan) tríd an stíl mhaireachtála a choigeartú.

    Áirítear le treoir um chosc do dhaoine le tosca riosca:

    • Ceartú Stíl Mhaireachtála agus Cothú (ba cheart don othar na moltaí go léir a chomhlíonadh ar feadh a saoil):
      1. meáchan chorp a normalú
      2. aiste bia hypocaloric
      3. srian géar ar charbaihiodráití agus saillte in-díleáite san aiste bia,
      4. láithreacht glasraí úra, torthaí, sa roghchlár laethúil
      5. cothú codánach 4-5 r / lá.
      6. coganta críochnúil bia,
      7. géilleadh d'aiste bia leordhóthanach,
      8. leathnú ar leibhéal na gníomhaíochta fisiciúla,
      9. tacaíocht do ghaolta agus don fhoireann leighis.
    • Dar leis an dochtúir - ceartúchán otrachta leighis. Is iad na drugaí is rogha leo:
      1. Sibutramine,
      2. Orlistat
      3. Metformin.
    • Cóireáil drugaí Atherosclerosis agus dyslipidemia. Is statáin iad na gníomhairí is fearr inniu (Atorvastatin, Simvastatin).
    • Teiripe frith-chiontach:
      1. Blockers Beta
      2. Diuretics
      3. Coscairí ACE,
      4. Freastail chailciam.

    Glacann muid táibléad de réir na dtreoracha

    Tá sé seo suimiúil. D'éirigh go maith leis an leigheas malartach freisin. Tá eolas forleathan ar an druga atá bunaithe ar thiúchan bhliosán gréine Iarúsailéim Noto: déantar diaibéiteas a chosc trí leibhéil siúcra a ísliú, díolúine a neartú, an fhuil a tháthú, meitibileacht a normalú, agus feidhm na bputóg a fheabhsú.

    Moltar próifiolacsas tánaisteach do gach othar le:

    • gliocóis lagaithe - le tiúchan glúcóis de 5.6-6.0 mmol / l i bhfuil ribeach (imeallach, ó mhéar),
    • NTG - le siúcra os cionn 7.8 mmol / l 2 uair an chloig tar éis dó réiteach glúcóis a fháil ó bhéal.

    Chomh maith leis na rialacha ginearálta maidir le ceartú stíl mhaireachtála, a bhfuil cur síos orthu sa chuid thuas, socraítear 4 sprioc do dhaoine a bhfuil tuar acu orthu:

    • meáchain caillteanas (níos mó ná 5% den bhunleagan),
    • laghdú cion saille i mbia (ba chóir go mbeadh sé níos lú ná 30% den luach calrach laethúil, i gcás saillte ainmhithe sáithithe - níos lú ná 10%),
    • tomhaltas rialta glasraí agus torthaí (níos mó ná 15 g de shnáithín / 1000 kcal),
    • Ceacht 4 r / seachtain ar a laghad a fheidhmiú.

    Ceadaíonn a ngnóthachtáil na rioscaí a bhaineann le hipglycemia paiteolaíoch a fhoirmiú a íoslaghdú.

    Roghnaigh an spórt is fearr duit féin

    Ina theannta sin, de réir thásca an dochtúra, féadfar Metformin a fhorordú chun críocha próifiolacsacha.

    Cosc ar dheacrachtaí i ndiaibéiteas mellitus is ea ceartú leighis hyperglycemia, dyslipoproteinemia, Hipirtheannas agus fachtóirí riosca eile. Léirítear luachanna sprice na bpríomhpharaiméadar saotharlainne sa tábla thíos.

    Tábla 3: Spriocluachanna anailíse le haghaidh CD-2:


    1. Inchríneolaíocht. I 2 imleabhar. Imleabhar 1. Galair an fhaireoga pituitary, thyroid agus adrenal, SpetsLit - M., 2011. - 400 p.

    2. Peter J. Watkins Diabetes, Beanom -, 2006. - 136 c.

    3. Rustembekova, Saule Microelementoses i ngalair den fhaireog thyroid / Saule Rustembekova. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 232 p.
    4. Comhlachas Diaibéitis Mheiriceá Comhlánaigh Gu>

    Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach.Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an suíomh i bhfeidhm, ní mór duit dul i gcomhairle le speisialtóirí i gcónaí.

    Cosc príomhúil

    I dtosach báire, is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil feistí diagnóiseacha imdhíoneolaíocha ann inniu a cheadaíonn do dhuine atá fíor-shláintiúil an claonadh atá ann diaibéiteas de chineál 1 a dhéanamh sna céimeanna luatha. Dá bhrí sin, is gá a bheith ar an eolas faoi choimpléasc na mbeart a cheadóidh le fada an lá forbairt na paiteolaíochta atá i gceist a chur siar.

    Ciallaíonn cosc ​​príomhúil diaibéiteas de chineál 1 bearta den sórt sin a chur chun feidhme:

    1. Is é an leanbh an leanbh a bheathú go éigeantach suas go dtí bliain ar a laghad. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfaigheann an leanbh comhlachtaí imdhíonachta speisialta trí bhainne cíche, a chuireann cosc ​​ar ghalair víreasacha agus ghalair thógálacha a fhorbairt. Thairis sin, d'fhéadfadh lachtós bó atá i meascáin tionchar diúltach a imirt ar fheidhmiú an bhriseáin.
    2. Cosc a chur ar fhorbairt aon ghalar víreasach, lena n-áirítear an víreas deir, rubella, fliú, leicneach agus mar sin de.
    3. Ní mór páistí a mhúineadh ó aois an-óg chun freagairt go cuí do chásanna struis, agus chun iad a bhrath.
    4. Ba cheart táirgí a bhfuil breiseáin i bhfoirm bianna stánaithe a eisiamh go hiomlán ón aiste bia. Ba cheart go mbeadh cothú ní hamháin nádúrtha, ach ba cheart go mbeadh sé réasúnach freisin.

    Tosaíonn aiste bia príomha chun cosc ​​a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2. Ag an bpointe seo, moltar do gach duine cothú ceart a ithe, ós rud é go mbíonn raon leathan fadhbanna sláinte mar thoradh ar níos mó ná carbaihiodráití simplí agus saillte atá i bhformhór na dtáirgí.

    Meastar gur beart tábhachtach é an aiste bia den phróiseas coisctheach iomlán, chomh maith leis sin, is fachtóir riachtanach é freisin a chuidíonn le cóireáil rathúil an ghalair. Is é príomhchuspóir an aiste bia tomhaltas bianna ina bhfuil carbaihiodráití a laghdú. Mar sin féin, cuireann sé teorainn le caitheamh saillte ainmhithe, a gcuirtear saillte glasraí ina n-áit.

    Ba chóir go n-áireodh aiste bia an diaibéitis réamhthuartha uasmhéid glasraí agus torthaí géar, ina bhfuil go leor snáithín, a chuireann cosc ​​ar ionsú na gcarbaihiodráití ag na stéig. Mar sin féin, beidh aon aiste bia neamhéifeachtach má bhíonn duine i gceannas ar stíl mhaireachtála shuiteach, shuiteach.

    Mura féidir cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta, ní mór duit ach uair an chloig a chur ar leataobh do shiúlóidí laethúla le gnéithe de shiúlóidí spóirt, cleachtaí maidine, snámh nó rothaíocht.

    Ina theannta sin, tá cosc ​​príomhúil diaibéiteas dírithe freisin ar staid chobhsaí mhothúchánach duine a choinneáil.

    Is é sin an fáth gur gá do dhaoine a bhaineann leis an gcrios riosca cumarsáid a dhéanamh go heisiach le daoine taitneamhacha, an rud is breá leo a dhéanamh agus iarracht a dhéanamh cásanna coimhlinte a sheachaint.

    Fág Nóta Tráchta Do

    https://pobedidijabetes.org

    Rogha An Eagarthóra

    Post Coitianta

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Defeat Diaibéiteas!