Galar paincréasach: cúiseanna, comharthaí agus cóireáil

Tá an briseán suite go domhain i gcuas an bhoilg, ag an mbarr. Tá an fhaireog seo thar a bheith tábhachtach i bpróiseas shaol an duine. Táirgeann sí einsímía bhfuil baint dhíreach acu leis an bpróiseas díleá próitéin, carbaihiodráití agus saillte.

Ar an gcéad dul síos, téann na heinsímí seo isteach i ducht coiteann an bhriseáin, agus ansin isteach sa duodenum. Tá a n-éifeacht ar bhia. Ina theannta sin, tá sé sa briseán go bhfuil cealla speisialta ann a tháirgeann an hormón ríthábhachtach inslin. Déanann hormóin phancreatha, a théann isteach san fhuil, meitibileacht siúcra sa chorp a rialáil. Mura dtáirgeann an briseán go leor insline, éiríonn toradh mífheidhmiú den sórt sin ina ghalar diaibéiteas.

Cúiseanna le Péine Pancreatic

Shocraigh na dochtúirí aird a tharraingt ar roinnt fachtóirí a chruthaíonn tinneas sa chorp. Tá capsúl timpeall air san iarann ​​féin. Tá líon mór de endings néaróg ann. Nuair a shíntear an capsúl seo, dealraíonn sé go bhfuil pian dian ann.

Cad a d'fhéadfadh a bheith ag cruthú:

1. Gach próiseas athlastacha agus paiteolaíocha a tharlaíonn sa fhaireog féin.

• Is éard is pancreatitis ann ná galar a bhíonn ionfhabhtaíoch agus tocsaineach go minic, agus a théann i bhfeidhm ar chuid den chorp nó ar chuid de. San am i láthair, tá galair coitianta, fiú i ndaoine óga.
• Foirmíochtaí criostacha agus pseudocysts. Is cosúil go bhfuil siad tar éis pancreatitis a fhulaingt, nach bhfuil leigheas iomlán air.
• Diaibéiteas mellitus.
• Neacróis pancreatic - comhleá purulent agus neacróis fíochán pancreatic. Tá sé léirithe ag siondróm pian dian. Tá an próiseas dochúlaithe. Bíonn tionchar aige ar othair atá ag brath ar alcól.
• Maiseanna meisciúla. Tá tinneas níos coitianta le hailse sna céimeanna níos déanaí. Dá bhrí sin, tá sé chomh deacair diagnóis a dhéanamh ar ailment.

2. Athruithe ar chomhlachtaí comharsanacha. Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil fréamhacha agus snáithíní coitianta ag roinnt plexuses néaróg d'orgáin éagsúla de chuas an bhoilg. Dá réir sin an mothú ar phian measctha. Is féidir le hairíonna mar seo a bheith ag gabháil leis na próisis seo a leanas:

• Galar cloiche. Sa chás seo, tá feiniméan colic duánach ag teacht go gníomhach. Tá an pian dosháraithe, géar, paroxysmal, tugann sé don bhriseán. Is féidir leis an bholg iomlán agus an cúl a chlúdach.
• Urolithiasis, in éineacht le colic duánach. Dar le dochtúirí, is é an t-ionsaí pian is déine. Sa chás seo, ní hamháin go ngortófar na duáin atá buailte, ach beidh baint ag gach orgán de spás an bhoilg, lena n-áirítear an briseán, leis an bpróiseas.
• Is athlasadh ar an gcliathán gallchcystitis é. Tá sé suite in aice leis an briseán agus is féidir leis a phian a thabhairt dó.
• Paiteolaíochtaí an bholg agus an duodenum: gastritis, ulcer peptic, siadaí.
• Heipitíteas agus cioróis an ae.

3. Athruithe ar insliú agus damáiste do shnáithíní néaróg.

• Osteochondrosis. Go háirithe má dhéantar difear don réigiún chliabhraigh.
• Intercostal neuralgia. Tá pictiúr cliniciúil comhchosúil aige le taom croí agus pancreatitis.
• Athruithe matáin meathlúcháin.
• Atherosclerosis na n-artairí.
• Thrombosis soithí pancreatic.

Comharthaí galar pancreatic

Tá na siomptóim a bhaineann le galar paincréasach le tinnis éagsúla réasúnta cosúil lena chéile. Ar an gcéad dul síos, le sárú ar fheidhmeanna an bhriseáin i ndaoine, feictear iad pian agus neamhoird diúpipiciúla. Feictear braistintí péine sa bholg, sa réigiún epigastric. Chomh maith leis sin, is féidir leis an bpian a thabhairt sa hypochondrium ar chlé, sa chúl nó sa lann ghualainn chlé, carachtar bealaithe a ghlacadh. Uaireanta bíonn an phian buan, i gcásanna eile léirítear é trí urghabhálacha. Tar éis do dhuine dul thar, ídíonn sé go leor bianna sailleacha, spicy nó friochta, deochanna alcólacha, tá an phian treisithe go mór.

Laghdaíonn an phian tar éis an fuar a chur i bhfeidhm, agus ag an am céanna, ní dhéanann teas ach an pian a threisiú. Is féidir leat an pian a mhaolú freisin trí ghlacadh le staidiúir áirithe: mar sin ní mór duit suí síos agus lúbadh ar aghaidh, is féidir leat luí ar do thaobh agus do ghlúine a tharraingt chuig do bhrollach.

Sa phróiseas chun an bolg a chaolú, is féidir le pian tarlú sa hypochondrium ar chlé. Mar airíonna dyspeptic i ngalair an briseán, is minic a léiríonn sé é féin urlacan agus masmas. Is féidir freisin buinneach.

Má tá feidhm pancreatic lagaithe, d'fhéadfadh duine laghdú go suntasach goiledá réir sin, tarlaíonn meáchain caillteanas. Tugann sonraí níos mionsonraithe faoi na galair torthaí ultrafhuaime, tomagrafaíochta ríofa, roinnt staidéar x-gha.

Péine

Is é an pancreatitis is mó a thaispeántar ná pian. Cinntear nádúr an phian (ó mhaol a bheith ag tarraingt go gearradh géar) de réir toirt an loit, a nádúr (éidéime nó neacróis), chomh maith le rannpháirtíocht na mbileog peritoneum (peritonitis) sa phróiseas. Sa chás deireanach seo, beidh comharthaí de greannú peritoneal le feiceáil, nuair a bheidh an fhaireog á phromhadh, beidh an phian níos déine ná brú, ach le scaoileadh na láimhe.

Le éidéime, is é is cúis leis an siondróm pian ná síneadh ar chapsúl an fhaireog, comhbhrú deiríní agus ró-shreabhadh na dhuchtanna le táirgí secretion.

Ar feadh i bhfad, leanann neamh-chomhoiriúnú idir pian an-dian agus easpa teannais chosanta i matáin bhalla an bhoilg tosaigh (fanann an bholg bog le linn an bháis).

Tá suíomh an phian (sa chuid dheas, sa chuid cheart nó sa chuid fágtha den eipidriúil) mar gheall ar shuíomh an phríomhfhócas paiteolaíoch i gceann, corp nó eireaball an orgáin.

Is é an t-ionradaíocht sa chúl ná suíomh an orgáin sa spás retroperitoneal ag leibhéal 12 veirteabrach chliabhraigh go 4 lumbar agus gnéithe de thús an fhaireog (brainsí den fhleascán céiliach agus néaróg vagus).

Ní bhaineann an phian, mar riail, le hiontógáil bia agus tá sé de chineál leanúnach agus leanúnach, ag méadú de réir mar a mhéadaíonn athruithe paiteolaíocha san orgán. Suíomh níos neamhchoitianta pian ná an sternum nó an réigiún den chroí le hionramháil ar an gclaigeann. Leis an siondróm pian seo, tá sé tábhachtach an pian ón gcroí a dheighilt go tráthúil (pectoris aingíne, infarction miócairdiach).

Le neacróis pancreatic, sroicheann an phian an chéim is airde agus d'fhéadfadh turraing pian teacht as, agus d'fhéadfadh an t-othar bás a fháil.

Feidhmeanna agus galair an bhriseáin

Tá dhá chuid sa briseán le struchtúir agus feidhmeanna éagsúla. Táirgeann cuid amháin de einsímí (amaláis, próitéiní, lipidí), atá bainteach le díleá bia sa stéig, agus táirgeann an dara hormón: inslin, somatostatin, glúcón.

I measc na ngalar pancreatic, go minic (thart ar 80% de chásanna), déanann dochtúirí próisis athlastacha neamh-thógálacha a dhiagnóisiú - pancreatitis.

Tarlaíonn pancreatitis mar thoradh ar ghníomhú einsímí a tháirgeann an fhaireog ar bhallaí an orgáin. De ghnáth, bogann na heinsímí a tháirgtear feadh dhuchtanna na bile, téann siad isteach sa intestines, nuair a dhéanann siad próiseáil phríomhúil an chnapshuim bia, déanann siad próitéiní, saillte agus carbaihiodráití a dhianscaoileadh.

Is orgán é an briseán atá an-tábhachtach in obair an orgánaigh iomláin.

Más rud é, ar chúis éigin, go dtagann na heinsímí isteach sa fhaireog, tosaíonn siad ag briseadh síos fíochán an fhaireog féin. Sa chás seo, tagann príomhthoradh pancreatitis chun cinn - géarphian dian.

D'fhéadfadh dhá chineál a bheith i bpancreatitis - géarmhíochaine agus ainsealach. Tá an fhoirm ghéar roinnte i roinnt níos mó:

• swollen (interstitial),
• hemorrhagic
• purulent (phlegmonous),
• neacróis pancreatach (bás fíochán iomlán nó páirteach).

Cúiseanna galar pancreatic

Bíonn tionchar diúltach ag na tosca seo a leanas:

• Fáil bia ar ardchaighdeán. Orthu seo tá: feoil a rinneadh thar thine oscailte, bia saille, friochta, spicy, deataithe. Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil struchtúr íogair ag an gcomhlacht, ionsúnn sé substaintí díobhálacha a ídíonn duine mar spúinse. Nuair a bhíonn bia neamhchothromaithe ag ithe, ba chóir don fhaireog níos mó einsímí a dhealú, rud atá ina ró-ualach air agus a d'fhéadfadh a thinneas a spreagadh.
• Oidhreacht. Tá daoine ag go leor othar sa teaghlach atá ag fulaingt ó ailments éagsúla an bhriseáin. Is féidir na géinte atá freagrach as paiteolaíocht a fháil ó oidhreacht. Faoi thionchar na bhfachtóirí díobhálacha, is féidir leis na sócháin seo oibriú agus léiriú. Sampla is ea diaibéiteas de chineál 1.
• Alcólacht Is é alcóil is mó a théann i bhfeidhm ar an orgán. Déanann siad cealla orgáin a mharú go buan. Sa chás seo, sa chás is fearr, is féidir an fíochán a chur in ionad fíochán tacaíochta. Ansin laghdaíonn an t-iarann ​​ón obair. Seachas sin, faigheann an t-orgán bás go mall de réir a chéile.
• Loit thógálacha. Is féidir le galair a bheith ina gcúis le baictéir, víris, protozoa, fungas.
• Díolúine lagaithe. Déantar meicníochtaí cosanta a mhúchadh. Bíonn gach córas ag fulaingt. Príomh-easpa imdhíonachta i leanaí, easpaí imdhíonachta tánaisteacha le linn galair, siondróm imdhíonachta faighte ag SEIF.
• Éifeachtaí tocsaineacha ceimiceán. Go minic, is é seo an nimhiú le miotail throma, aigéid, comhdhúile alcaileach. Tá sé deacair an próiseas a ghnóthú.
• Éifeachtaí dochracha drugaí. Orthu seo tá: drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach, drugaí ceimiteiripe, anailgéisigh támhshuanacha, drugaí frithvíris agus daoine eile. Ba chóir duit meastóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an taobh agus ar na héifeachtaí diúltacha a ndéantar cur síos orthu sna treoracha.
• Tionchar diúltach ar an gcomhshaol agus dálaí oibre díobhálacha.
• Galair chomhshuite, cholelithiasis, paiteolaíochtaí na conaire gastraistéigeach, neamhoird téachta, easpa imdhíonachta.

Feidhm pancreatic

Go hiondúil, is féidir iad a roinnt ina dhá ghrúpa:

Tá gá le exocrine nó feidhm sheachtrach chun sú pancreatic a tháirgeadh agus a eisfhearadh, rud atá riachtanach le haghaidh díleá. Tá einsímí sa sú seo atá riachtanach chun saill, próitéiní, carbaihiodráití agus substaintí eile a mhiondealú. Soláthraíonn feidhm inchríneacha nó inmheánach secretion tráthúil agus leordhóthanach ar an insline hormóin, a theastaíonn ón gcomhlacht chun próisis mheitibileacha a rialáil, go háirithe meitibileacht siúcra.

Pancreatitis géarmhíochaine

Go tobann léirithe i ndaoine athlasadh pancreatic glaoitear orthu géarpancreatitis. Is iad na príomhchúiseanna a bhaineann leis an ailments seo go minic mí-úsáid alcóil, ulcer duodenal agus bladder Gall. I dtaca leis na cúiseanna seo, cuirtear isteach ar eis-sreabhadh secretion isteach sna duchtanna pancreatic. Dá bhrí sin, méadaíonn brú sna duchtanna. Déantar einsímí paincréasacha, atá an-ghníomhach, a shú isteach sa fhíochán pancreatach. Dá bhrí sin, tarlaíonn próiseas neamhghnách de "dhíleá" de chealla. Forbraíonn athlasadh an-tapa ar an briseán go han-tapa.

Ag pancreatitis géarmhíochaine is minic a léirítear athruithe idirleata sa briseán. Tarlaíonn fíocháin hemorrhage, at suas go dtí neacróis briseán. Tosaíonn an galar go géar i gcónaí, is é an príomhghné idirdhealaithe atá ann pian sa dá hypochondria, faoi bholg, uaireanta bíonn an pian beilt.

Tá na comharthaí pian an-láidir, agus tá sé deacair na hionsaithe seo a bhaint. Ina theannta sin, bíonn ionsaithe urlacan minic agus leanúnach. Tá riocht ginearálta an choirp an-lag freisin: brú fola ráta croí laghdaithe. Sa chás seo, tá gá le cúram éigeandála. De ghnáth, cuirtear an t-othar san ospidéal.

Cén fáth go bhfuil an briseán inflamed?

Tarlaíonn imoibriú athlastacha in aon orgán nó fíochán i roinnt teaglaim d'fhachtóirí: lagú imdhíonachta áitiúil, microcirculation lagaithe agus sruth fola, brú tráchta, nochtadh do ghníomhaire tógálach agus tocsaineach.

Ní haon eisceacht é an briseán. Tosaíonn sé ar fad leis an bhfíric go laghdaíonn feidhm chosanta an choirp ar chúis éigin. I gcás an chórais díleá - is é seo faillí ar aiste bia, ró-ithe, dysbiosis.

Le laghdú ar chosaint, is féidir le miocrób teacht go héasca ar an orgán. Is iondúil go dtéann sé i mbun fíochán sprice, agus spreagann sé imoibriú athlasadh. Substaintí athlastacha - gníomhaíonn cytokines ar an leaba soithíoch, sreabhadh fola atá ag athrú agus soláthar fola.

Déantar an fheidhm a shárú. Ní chuirtear substaintí gníomhacha arna shintéisiú ag an fhaireog isteach i lumen na conaire díleá. Tosaíonn a mbarrachas a bhfíochán pancreatic féin a dhíleá. Seo mar a fhorbraíonn galar pancreatach.

Comharthaí diospipiciúla

Tá dyspepsia a ghabhann le pancreatitis nausea, suaitheadh ​​appetite, urlacan bia a itheann agus éagobhsaíocht stól. De ghnáth, bíonn dyspepsia ag tús an ghalair tar éis earráidí san aiste bia (ag ithe saille, bianna deataithe, beacáin, trátaí, mil nó alcól). Is vodca iad na clasaicí sa seánra, agus gearrthacha fuar agus trátaí orthu. Tá cásanna ann nuair a bhíonn cógais á dtógáil mar thús don phróiseas paiteolaíoch (nitrofurans, antaibheathaigh, sulfonamides, aigéad valproic, azathioprine, sulfasalaitit, cytostatics). Léigh tuilleadh faoi chóireáil, comharthaí agus cúiseanna dyspepsia.

Tá an Nausea roimh an urlacan agus tá sé ceangailte le hatáirgeadh an néaróg vagus atá ag cur isteach ar an briseán. Forbraíonn urlacan i níos mó ná ochtó faoin gcéad de na cásanna agus ní thugann sé faoiseamh.

Is de bharr meisce é. Ar dtús, mar riail, tá sé de chineál gastric (urlacan bia a ithtear), agus ansin tá ábhar an duodenum (urlacan de dhomlas) le feiceáil san urlacan.

Is féidir le toirt agus minicíocht urlacan a bheith an-suntasach, rud as a dtagann díhiodráitiú de réir a chéile le cailliúint uisce agus leictrilítí. Sa chás seo, cailltear salainn den chuid is mó agus forbraíonn díhiodráitiú hypoosmotic.

Tá roinnt céimeanna díhiodráitithe ann. Tá pictiúr cliniciúil ag gach ceann acu.

Ar an gcéad chéim, cailltear suas le trí faoin gcéad de mheáchan coirp, tá imní ar othair faoi tart, seicní múcasacha tais. Níl tréithe tart sainráite i gcaillteanas leictrilí, cuirtear análú gasta (ganntanas anála, cúiseanna) ina n-ionad.

Le dara céim, cailltear suas le naoi faoin gcéad den mheáchan. Tá tart agus triomacht fhollasach ar na seicní múcasacha. Laghdaíonn elasticity an chraicinn (titeann an ráta leathnaithe ar na folds craicinn a ghlactar isteach sa pinch). Tá an córas imshruthaithe ag fulaingt - tá méadú ar ráta croí agus ráta croí. Laghdaítear líon na bhfualán agus laghdaítear an méid scartha fuail, bíonn sé níos dorcha.

Sloinntear an tríú céim díhiodráitithe suaitheadh ​​leictrilí agus cailltear suas le deich faoin gcéad den mheáchan. Tá an coinníoll ginearálta ag fulaingt: tá cosc ​​ar othair, codlatach. Tá brú fola íseal acu, neamhoird rithime croí, seicní múcasacha tirime agus craiceann, tá bochtaineacht bochtaithe, d’fhéadfadh mearbhall a bheith ar chaint agus ar chonaic. Forbraíonn acidosis san fhuil agus d'fhéadfadh turraing hypovolemic le cailliúint comhfhogasaithe agus teip iolrach a fhorbairt.

Léirítear é trí athrú ar an mbaint le buinneach. Ag tús an ghalair, tá coinneáil stoirme (suaimhneas, cúiseanna) agus coinneáil stólta ag othair (féach na laxatives go léir le haghaidh constipation). Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach dtéann einsímí pancreatacha agus aigéid bile, a bhfuil éifeacht purgóideach bheith mar thoradh orthu, isteach sa stéig sa mhéid ceart. Tar éis cúpla lá de dhualgas, d'fhéadfadh stóil scaoilte a bheith le feiceáil.

Maidir leis na cúiseanna

Déanann dochtúirí diagnóisiú ar phríomh-phancreatitis géarmhíochaine i ndaoine 35-45 bliana d'aois (28-40 cás in aghaidh 1000 duine).Sna haoisghrúpaí níos sine, méadaíonn céatadán na gcásanna, a thugann le tuiscint go bhfuil an galar ag brath go díreach ar aois an othair.

Feidhm pancreatic

De réir staitisticí, spreagann pancreatitis na tosca seo a leanas:

1. Breoiteacht iomarcach ar alcól. De réir meastachán éagsúil, is ionann daoine le ró-alcól a thomhaistear agus 65-80% de na hothair go léir a bhfuil foirmeacha ainsealacha pancreatitis orthu. Cuireann alcól go mór le táirgeadh einsímí.
2. Aisiompú bile (aife) droim ar ais mar thoradh ar chúngú nó ar fháscadh, ag stopadh dhuchtanna an bile le galar gallchloiche, siadaí, lamhnáin fhaire.
3. Tiúchan ard saillte san fhuil le murtall, míchothú. Spreagann saillte foirmiú méadaithe einsímí.
4. Ionfhabhtuithe víreasacha, meisce. Mar thoradh ar a nochtadh, is minic a tharlaíonn pancreatitis ainsealach.
5. Damáiste meicniúil do dhuchtanna na bile. Tarlaíonn sé mar thoradh ar ghortuithe meicniúla, ar oibríochtaí i gcuas an bhoilg.
6. Diaibéiteas mellitus.
7. Toimhdeacht oidhreachtúil.

Cúiseanna Pancreatitis

Tá na príomh-eiseamláirí de pancreatitis tábhachtach chun galair pancreatacha a shainaithint tuilleadh.Tá tábhacht ar leith ag baint le láithreacht comharthaí sainiúla don diagnóis. Tá roinnt comharthaí comónta tréithiúla ag galair an bhriseáin a bhaineann go sonrach le pancreatitis.

Seachghalair

Má chuirtear isteach ar obair an choirp, scoirfidh sé de bheith ag feidhmiú de ghnáth, rud a d'fhéadfadh iarmhairtí míthaitneamhacha éagsúla a bheith mar thoradh air. Mar sin, le neamhord na feidhme inmheánaí, scoirfidh méid leordhóthanach einsímí a theastaíonn chun bia a mhiondealú agus a chomhshamhlú go hiomlán de bheith ag dul isteach sna collaí daonna. Ós rud é nach leor na heinsímí, ní dhéantar gach bia a mhiondealú, rud a chiallaíonn go dtosaíonn an corp ag cailleadh cothaitheach, as a dtagann neamhoird sistéamacha éagsúla, mar shampla osteochondrosis, atherosclerosis soithíoch, etc.

Ceann de na galair is coitianta sa chorp ná pancreatitis. Ag céimeanna deiridh an ghalair, déantar cealla glandular an orgáin a chlaochlú ina bhfíochán tacaíochta, rud a fhágann go gcailltear feidhmeanna orgáin go hiomlán, agus go neacróis i gcásanna áirithe.

Téann sárú ar fheidhm inchríneacha i gcion go díobhálach ar mheitibileacht cheallach agus ar an gcorp ag ionsú siúcra, a fhéadann diaibéiteas mellitus a fhorbairt.

Pancreatitis ainsealach

Uaireanta bíonn foirm ghéar an ghalair pancreatitis ainsealach.

I bhfoirm ainsealach athlasadh na briseán, tugtar faoi deara cúrsa fada an ghalair. Is féidir céimeanna tosaigh an ghalair a chur in iúl le éidéime agus le haemorrhage. Thairis sin, le forbairt an ghalair, éiríonn fíochán an fhaireog níos lú i méid, agus cuirtear fíochán tacaíochta ina áit. Is iad na cúiseanna a bhaineann le pancreatitis ainsealach mí-úsáid alcóil, láithreacht galar gallchloiche, ulcer peptic agus ailments eile an duodenum. In othair Atherosclerosis mar gheall ar neamhoird imshruthaithe sa briseán, is féidir le pancreatitis ainsealach a fhorbairt freisin.

Ag tús an ghalair, bíonn tréimhsí géaraithe ag duine ó am go ham, is é an príomh-siomptóim ná pian dian, mar atá i ngéarmhíochaine pancreatitis. Ní mhaolaíonn cógais pian i gcónaí. Le linn fhorbairt an ghalair, laghdaíonn toirt an fhíocháin glandular, agus is cosúil go mbíonn laghdú ar líon na n-einsímí pancreatacha mar thoradh ar chomharthaí. Tá an bia díleáite go dona, bíonn an t-othar i gcónaí ag rumáil sa bholg, laghdaíonn an goile, b'fhéidir mar atá buinneachmar sin constipation. Is féidir freisin táirgeadh hormóin pancreatic a laghdú, mar thoradh ar a bhféadann leibhéil siúcra fola méadú go suntasach.

Tá sé deacair go leor diagnóis a dhéanamh ar pancreatitis ainsealach, mar go bhfuil comharthaí an ghalair cosúil le hairíonna roinnt galar gastrointestinal. Is féidir na sonraí is cruinne ar ghalar pancreatic a fháil le linn an staidéir trí ultrafhuaime, tomagrafaíocht ríofa agus X-gha na dhuchtanna pancreatic.

Agus cóireáil á déanamh ar pancreatitis ainsealach, tá sé tábhachtach foighne a thaispeáint, cloí leis aistí bia agus lean gach moladh ó speisialtóirí.

Comharthaí athlasadh

Is féidir le comharthaí a bheith an-éagsúil. Ní féidir seo i gcónaí ná an siondróm sin paiteolaíocht an fhaire a léiriú. Dá bhrí sin, nuair a thagann gearáin chliniciúla chun cinn, ba cheart don othar dul i gcomhairle le dochtúir chun an diagnóis a shoiléiriú agus an chóireáil riachtanach a fhorordú.

1. Pian géarmhíochaine sa briseán. Tá an t-orgán suite ar chlé sa bholg uachtarach. Dá bhrí sin, tá pian ag leathadh ansin. Bealtaine tús a chur leis an réigiún epigastric.

Ar dtús, tá an phian ag cur as do nádúr, cúrsa tréimhsiúil. Má théann an phaiteolaíocht i gcéimeanna níos tromchúisí, d'fhéadfadh ionsaí tarlú. Tá sé mar thréith ag pian dhó saille, sa nádúr paroxysmal.

Nuair a bhíonn an t-ionsaí ag airde, tarlaíonn anog agus urlacan. Is féidir leis a thabhairt don chúl, lann ghualainn, muineál, ceann, duáin ar an taobh clé. Is é seo an tréith ar fad a bhaineann le pancreatitis géarmhíochaine.

Le próisis oinceolaíochta, mothaíonn suíomh teilgean an fhaireog go bhfuil sé uafásach, go bhfuil brú air. Tarlaíonn sé seo de bharr damáiste don chapsúl orgáin.

2. Neamhord pancreatic. Cuimsíonn an grúpa seo athruithe díleácha agus neamhoird hormónacha.

• Cosúlacht i ngalar paincréasach. Is cosúil go bhfuil meadhrán ann mar gheall ar phaitinn lagaithe agus eis-sreabhadh sú ón gcanáil pancreatic. Tá feiniméan meisce ann. D'fhéadfadh sé a bheith i láthair ar feadh i bhfad, agus d’fhéadfadh sé tarlú tar éis urlacan. I gcomhthéacs chúlra na pian, tá déine nausea. De réir mar a mhaolaíonn an phian, imíonn sé. Is féidir leat cógas a dhíothú le frith-earraí.
• Buinneach i bitheolaíocht an bhriseáin. Is é is cúis leis ná laghdú ar ghníomhaíocht einsíme. Téann bia isteach sa intestines, ach ní dhéantar dóthain comhdhúile einsímeacha a secreted. Spreagann sé seo próisis choipeadh, malabsorption. Is cosúil go bhfuil buinneach ann. Tá méideanna flúirseach ann. Breathnaíonn sé gréisceach, lonrach. Déantar é a ní go dona. Tá boladh féatais air. Tá eisíontais de tháirgí neamhshaothraithe ann. Tá stól leachtach suas le 5 huaire sa lá.
• Urlacan Ní tharlaíonn sé chomh minic leis an gcéad dá chomhartha. Tarlaíonn sé le hardchéimeanna an ghalair. Cuir urlacan athfhillteach i leataobh le linn an meisce a léiriú. Is minic a ghabhann sé le ionsaí pancreatach. Tar éis urlacan, tagann faoiseamh.
• Hypovitaminosis agus anemia. Is iad craiceann tirim, tairní brittle, fuiliú gingival, léirithe hemorrhagic.

Nuair a chuireann tú ionfhabhtú tánaisteach nó deacrachtaí faoi iamh, féadfaidh comharthaí eile a bheith le feiceáil:

• Fuiliú gastrointestinal
• Réabadh capsúil,
• Hepatosplenomegaly - méadú cúiteach i méid an ae agus an spleen,
• Ascites - carnadh sreabhach i gcuas an bhoilg,
• Is athlasadh peritoneum é peritonitis. An-bagrach don bheatha
• Sepsis - ionfhabhtú ginearálaithe, iontráil miocrób isteach i sruth na fola agus iad a thabhairt isteach in orgáin eile,
• Bheirnicé hipiglycemic nó hyperglycemic.

Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach tús a chur le cóireáil an ghalair a luaithe is féidir.

Athruithe ar an gcraiceann

Laghdaítear léirithe craicinn de pancreatitis go pallor nó buíochán de bharr comhbhrú na ndleachtanna bile ag an briseán eirméimeach. D'fhéadfadh go mbeadh roinnt ciainíte de na méara, triantán nasolabial mar gheall ar meisce agus anacair riospráide (siomptóm Lagerlef). Is féidir le spotaí bluish den chineál céanna a bheith ar chraiceann na bolg (níos minice ar thaobh na láimhe deise den chorp). Is siomtóim de Halstead é seo. Tá an taobh gorm den bholg mar thoradh ar neamhoird imshruthaithe i gcuas an bhoilg (siombail Gray-Turner). Tugtar dath Kyuyulen ar dhath bluish-yellowish navel. Is siomtóim de chuid Grunwald iad na bruises mórthimpeall ar an corp.

Comharthaí mífheidhm orgáin

Is iad na siomptóim éagsúla ná comharthaí difriúla. Mar sin féin, tá tréithe coitianta ann maidir le haon ghalar orgáin: pian faoin rib ceart nó sa phlexus gréine. Tosaíonn siomptóim, mar riail, ag léiriú é féin i ndiaidh béile. Comharthaí coitianta eile:

• masmas agus / nó urlacan
• boilg rumbling
• bloating, buinneach.

Le neamhord feidhme exocrine, agus easpa einsímí díleácha in éineacht leis, déanann othair gearán faoi mhífheidhm stéigeach (buinneach, gás, feces ag athrú go buí nó oráiste), easpa goile, agus pian sa briseán. Is minic a tharlaíonn éadulaingt chun bianna ina bhfuil carbaihiodráit. Le linn an ghalair, mar thoradh ar easpa cothaitheach, d'fhéadfadh na comharthaí seo a bheith le feiceáil:

• triomacht agus feannadh ar an gcraiceann, ar chuid de na foircinn den ghruaig, folcadh tairní,
• easpa vitimíní sa chorp,
• meáchain caillteanas gan mhilleadh
• gluaiseachtaí bputóg go minic

Ag brath ar dhéine an ghalair, athraíonn déine na n-airíonna. I gcásanna tromchúiseacha, tarlaíonn comharthaí cosúil le tachycardia, allas iomarcach, próitéiní craicinn agus súl, fiabhras, laige ghinearálta, agus i gcásanna neamhchoitianta, turraing.

Is é an pancreatitis an galar pancreatic is coitianta. I bhfoirm géarmhíochaine, is féidir le pian láidir beilt a bheith ag gabháil leis, ag tabhairt sa chúl, nach féidir déileáil go minic le drugaí frithdhómhóideacha agus analógacha. Is féidir go méadóidh an phian le hathrú ar riocht an choirp, torso, ag siúl.

Tábhachtach! Má tá comharthaí liostaithe agat féin, ná tarraing - téigh i gcomhairle le dochtúir. Mar a luadh thuas, d'fhéadfadh iarmhairtí tromchúiseacha a bheith ag galair pancreatacha.

Go minic, is é príomhchúis na ngalar díleá míchothú. Is iad seo a leanas an tionchar is mó ar an briseán:

• líon mór táirgí ina bhfuil aigéad (torthaí citris, súnna),
• ídiú neamhrialaithe milseán,
• mí-úsáid alcóil
• ag glacadh cógais.

Cúiseanna eile an ghalair: galair an duodenum, an chórais chardashoithíoch, neamhoird hormónacha, chomh maith le tráma le cuas an bhoilg agus le máinliacht roimhe seo. I thart ar aon trian de na hothair, ní féidir an chúis a dhiagnóisiú.

Comharthaí athlasadh pancreatic

I bpancreatitis géarmhíochaine, déantar na hairíonna a fhógairt. Tá pictiúr cliniciúil neamh-ainsealach agus siomptóim éadrom.

I measc na n-airíonna aitheanta, éigeantacha atá ag pancreatitis beidh:

9 siomptóim thábhachtacha pancreatitis

I measc na léiriúcháin neamh-shonracha is féidir:

1. Fiabhras. Tarlaíonn sé le hathlasadh agus meisce tógálach.
2. Gríos craicinn, itching dian. Saintréith de phróisis meall, d'fhás na ndleachtanna bile.
3. Glaise (dath buí an chraicinn agus próitéiní na súl). Feictear le scor iomlán nó páirteach de eis-sreabhadh bile ón fhaireog.
4. Tinneas cinn chrua. Tarlaíonn sé de dheasca meisce.

Pian pancreatitis

Cóireáil le haghaidh athlasadh pancreatic

Agus an briseán á chóireáil, is gá teiripe chuí a sheoladh ag an am céanna do na galair sin ar féidir leo athlasadh ainsealach a dhéanamh ar an briseán. Tá sé an-tábhachtach alcól a ól go hiomlán. Má tá clocha i lamhnán an othair, ba chóir iad a bhaint.

Le breoiteacht an ghalair nó le galar géar den ghalar, is iondúil go bhforordaíonn an dochtúir drugaí a laghdaíonn an secretion sú gastricchomh maith le táirgí de chineál einsíme nach bhfuil comhpháirteanna iontu bile. Moltar nach n-itheann tú ar chor ar bith sa chéad chúpla lá de chóireáil pancreatic. Sa chás seo, ceadaítear úsáid uiscí mianraí alcaileach neamh-charbónaithe, tae lag.

Má tá an galar tar éis bogadh go céim ainsealach níos déanaí, ansin ba cheart gníomhairí einsímí a thógáil ar feadh tréimhse níos faide. Ba chóir go n-athrófaí na hullmhúcháin go tréimhsiúil, agus má thagann feabhas ar riocht an othair, ansin is féidir leat sos a ghlacadh ar feadh tamaill i gcóireáil an bhriseáin.

Comharthaí ionsaí pancreatic

Pian géara, dochrach a thugtar ar ionsaí a tharlaíonn i roinnt paiteolaíochtaí. Dealraíonn sé mar gheall ar eis-sreabhadh lagaithe sú pancreatic, bac ar an ducht pancreatic, síneadh agus réabadh an chapsúil.

Is saintréith de ghalair é: pancreatitis sa ghéarchéim, clocha pancreatic, neacróis pancreatic, neoplasms urchóideacha.

Comharthaí ionsaí:

• Pian beoga láidir, déine, craptha, nach ndírítear go mór air ag anailgéisigh. Éiríonn le horgáin eile.
• Meadh dofhulaingthe, searbhas sa bhéal.
• Ag airde na cealla pian, urlacan bile nó sú gastric.
• Buinneach chrua.
• Fiabhras.
• Ráta croí méadaithe agus brú fola méadaithe.
• Pallor an chraicinn. An chuma atá ar shileadh na allais fuar ar an gcorp.
• Tá eagla roimh bhás an othair.

Ní láimhseáiltear an coinníoll seo ach in ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúra. Is féidir dianchúram a dhéanamh.

Léiriúcháin ar ghalair eile

Tá roinnt galair eile sa briseán le feiceáil cheana féin ag an gcéad chéim de pancreatitis. Forlíonann siad na hairíonna sonracha le pictiúr foriomlán an ghalair:

1. I ngalar gallstone, breathnaítear ar urlacan le bile, ar aftertaste sainiúil sa bhéal. Sa chéad chéim, tá tréith an chraicinn, an t-imeall buí, méadú tapa ar an buíochán le linn tarchur bile a tharchur tréithiúil. Clúdaíonn an ghéar-phian sa hypochondrium, a théann tríd an boilg, an cúl (dromlach).
2. Nuair a bhíonn ionfhabhtú ceangailte le hathlasadh, méadaíonn teocht an choirp agus brú fola go suntasach. Tarlaíonn an phian mar ionsaí géar fadtréimhseach, faigheann sé carachtar bealaithe.
3. Le próisis meall, fásann an bolg, méadaíonn leibhéil níos ísle brú fola, de réir a chéile tógann an buíochán suas, bíonn itching craicinn ann. Diagnóisíodh le diaibéiteas.

Siadaí pancreatic

Is féidir le meall pancreatach a bheith de dhá chineál: ailse pancreatic, a bhíonn sách coitianta linn, agus siadaí hormón-ghníomhachaag forbairt ó chealla speisialta. Cothaíonn na siadaí seo hormóin pancreatic.

Is féidir le hailse pancreatic comharthaí éagsúla a léiriú. Is féidir le comharthaí an ghalair a bheith difriúil, ag brath ar an áit go díreach - ina bhfuil an fhaireog - forbraíonn an meall. Mar sin, má tá ailse ar cheann an orgáin, ansin forbraíonn duine buíochán mar gheall go bhfuil comhbhrúcht na bile bile comhbhrúite. Má tá ailse le feiceáil i gcorp nó eireaball an fhaireog, ansin tá an t-othar ag dul chun cinn go tapa.

Go minic, le hailse pancreatic, breathnaítear ar na hairíonna céanna mar a bhíonn le forbairt fhorásach pancreatitis ainsealach. Ina theannta sin, is minic a tharlaíonn an galar urchóideacha seo mar thoradh ar athlasadh fada ar an briseán. Ag an am céanna, mothaíonn duine go bhfuil pianta an-dian air, cailleann sé meáchan go mór, laghdaíonn a goil. Go dtí seo, mar gheall ar staidéar ultrafhuaime, aimsítear meall pancreatic ag na céimeanna is luaithe.

Tá siadaí hormón-ghníomhacha cosúil neamhurchóideachamar sin urchóideacha carachtar. Is comharthaí suaite meitibileach iad na comharthaí tosaigh i ngalair den sórt sin, ina bhfuil an iomarca de hormón áirithe san fhuil. Is é an méadú ar an ábhar hormóin san fhuil atá ar cheann de na modhanna chun siadaí den chineál seo a dhiagnóisiú. Chomh maith leis sin, is féidir meall comhchosúil a aithint sa phróiseas tomagrafaíochta ríofa agus scrúdú ultrafhuaime. Sa chás seo, tá cóireáil le máinliacht indéanta, chomh maith le húsáid ceimiteiripe.

Linge pancreatic

Linge pancreatic - Is capsúl teoranta é seo nuair a charn sreabhán i bhfoirm cuasa. Is féidir an lamhnán a lonnú go díreach sa fhaireog, agus sna fíocháin in aice leis. Tarlaíonn a leithéid de thinneas agus an mhinicíocht chéanna i bhfir agus i mban ag aoiseanna éagsúla. Is gnách go ndéantar idirdhealú idir dhá chineál lasta: ó bhroinn agus faighte. Ina dhiaidh sin, déanann cystsanna faighte na rudaí seo a leanas a idirdhealú: coinneáil, degenerative, iomadúil, seadánach.

Ina theannta sin, uaireanta déantar diagnóis ar an othar "lamhnán bréagach". Léirítear an fhoirmiú seo mar gheall ar fhorbairt pancreatitis géarmhíochaine nó neacróis pancreatic, a cruthaíodh de bharr gortuithe. I gcúis an lasta bhréige, mar riail, tá fíochán sreabhach agus necrotic ann. Is féidir an lamhnán pancreatic bréagach a lonnú i gcuid ar bith de agus fás mór a bheith ann: uaireanta sa lamhnán tá thart ar 1-2 lítear ábhair ann.

Má tá an lamhnán pancreatach beag, b'fhéidir nach mbeidh airíonna ag an othar ar chor ar bith. Tarlaíonn comharthaí soiléire an ghalair nuair a fhásann an lamhnán go méid atá an-mhór agus a chomhbhrúnn nó a easáitíonn orgáin atá suite in aice láimhe. I láthair lamhnán mór sa chorp, is féidir le duine pianta a fháil sa bholg uachtarach, i meáchain caillteanas, i bpreabadh tréimhsiúil i dteocht an choirp, in airíonna dyspeptic. Is féidir leis an bpian a bheith seasmhach nó paroxysmal. Sa chás seo, déileáltar le cysts go máinliachta, agus braitheann an rogha teicníochta ar mhéid agus ar shuíomh an fhoirmithe sa briseán.

Clocha briseán

Clocha pancreatic is annamh a chruthaítear iad. Is féidir le cuma na gcloch i dhuchtanna an fhaireog nó na sil-leagain idirleata salainn i parenchyma an fhaireog é féin a léiriú mar thinneas neamhspleách, nó mar thoradh ar ghalair pancreatic a aistríodh roimhe seo. Má dhéanaimid machnamh ar chomhdhéanamh ceimiceach na gcloch sa briseán, is minic a dhéantar iad as carbónáití cailciam agus fosfar. Ní bhíonn clocha déanta as maignéisiam, sileacain agus salainn alúmanaim chomh minic céanna. Is féidir leo méideanna éagsúla a bheith acu, a bheith iolrach, agus a bheith ann uair amháin. Is minic a bhíonn clocha le fáil i gceann an fhaireog, nach bhfuil chomh minic i gcodanna eile.

Go dtí an lá atá inniu ann, níl na cúiseanna le clocha a bheith soiléir go hiomlán, ach glactar leis go dtagann clocha chun cinn mar thoradh ar shárú ar mheitibileacht cailciam-cailciam sa chorp. Díríonn sé ar an gcuma atá ar chlocha sa bhriseán marbhántacht sú pancreatic sa briseán agus athlasadh a tharlaíonn mar thoradh ar ionfhabhtú tánaisteach.

Ní léirítear i gcónaí comharthaí soiléire den ailment seo. Is minic a bhraitear clocha de thaisme trí X-gha. Le hairíonna tromchúiseacha, mothaíonn an t-othar go bhfuil pian dian leanúnach sa bholg uachtarach, ag síneadh leis an gcúl. Tarlaíonn sé go dtéann an phian i bhfoirm paroxysmal go tréimhsiúil. Bíonn mothúcháin phéine níos suntasaí cúpla uair an chloig tar éis béile.

Má théann an galar chun cinn, ansin athraíonn an t-othar an mhaolú agus buinneach, agus laghdaíonn an goile. Má imíonn clocha chuig an duct bile coiteann ón bpríomhdhiacht pancreatach, féadfaidh an t-othar a léiriú buíochán bacúil.

Chun diagnóis a dhéanamh, tá torthaí an tsuirbhé agus an scrúdaithe ar an othar treoraithe ag an dochtúir, chomh maith le sonraí ó staidéir x-ghathaithe. Roghnaítear an modh cóireála ag brath ar cé chomh dian is atá riocht an othair, an bhfuil deacrachtaí ann. Má éiríonn leis an ngalar go héasca, ansin is leor coinneáil theiripeach, teiripe shiomptómach agus athsholáthair. Má tá an galar trom, déantar ionsaithe minic a thaifeadadh, ansin sa chás seo, déantar cóireáil mháinliachta a fhorordú.

Aiste bia do ghalair an bhriseáin

Agus an briseán á chóireáil, tá sé an-tábhachtach cloí go docht le haiste bia speisialta don bhriseán. Tá sraith táirgí ann a mholtar do dhaoine le galair pancreatacha. Ba chóir duit arán bán a chur san áireamh sa roghchlár, chomh maith le arán donn an lae inné.

Aiste bia briseán bíonn céadchúrsaí i gceist go rialta i réim bia - anraithí glasraí agus bainne, anraith cabáiste borscht. Ar an dara ceann, tar éis a leithéid d'aiste bia, is féidir leat cnapáin thrua, mairteoil, feoil coinín, iasc bruite nó i bhfoirm cutlets, liathróidí feola, stobhacha. Ceadaítear gach cineál glasraí ach amháin fried. San aiste bia don bhriseán tá úsáid rialta gránach, pasta, táirgí déiríochta agus miasa. Ba chóir duit staonadh ó shaillte: ceadaítear méideanna beaga d'ola ime agus de ghlasraí. Tá ubh amháin in aghaidh an lae inghlactha freisin. Mar dheochanna, compóid, glóthach, tá tae lag oiriúnach.

Níl cead ag an aiste bia miasa ró-the agus fuar, feoil deataithe, iasc, bratanna feola, iasc saille, feoil, spíosraí, seacláid, uachtar reoite, úlla géar, beacáin, alcól a úsáid. Tá sé tábhachtach a chur san áireamh gur chóir miasa a ghlasú nó a bhruith, ní féidir leat spíosraí a chur leo.

Cosc ar Ghalar Pancreatic

Is éard atá i modhanna coiscthe galar paincréasach, ar an gcéad dul síos, roinnt rialacha tábhachtacha a leanúint. Ba chóir a mheabhrú i gcónaí gurb é an tionchar is mó diúltach ar fheidhmiú an fhaireog ná alcól, caitheamh tobac, béilí neamhrialta, bianna sailleacha. Ba chóir é seo go léir a sheachaint nuair is féidir. Is modh coisctheach maith é úsáid taenna luibhe ó blueberries, neantóga, lingonberries, dandelion, cromáin ardaigh. Ag na fadhbanna is lú leis an briseán, ba chóir duit bianna spiaireacha agus fried a dhiúltú, bianna sailleacha a sheachaint, sneaiceanna a sheachaint agus dul ó mhí-úsáid alcóil.

Is gá an aiste bia a éagsúlú agus é a dhéanamh níos sláintiúla. Go hidéalach, ba chóir béilí a thógáil go codánach, idir ceithre agus cúig huaire sa lá, agus ba chóir go mbeadh na tréimhsí céanna idir béilí. Ní bhíonn measarthacht i mbia chomh tábhachtach céanna.

Má tá tinnis eile ag an duine sa chonair ghastraistéigeach, ba chóir staidéir agus comhairliúcháin le dochtúir a dhéanamh go rialta.

Comharthaí speisialta

De ghnáth, is dochtúir amháin a shocraíonn comharthaí speisialta atá ar fáil le linn an bolg a bhogadh.

• Is é siomtóim Mhaigh Eo-Robson an t-uillinn ribe-chlé a bhogadh go pianmhar.
• Sainmhínítear siomtóim Dudkevich mar dhea-phiancadh nuair a bhíonn lámh an dochtúra leagtha síos 2 cm faoi bhun navel agus bogann sé isteach agus go héadrom aníos.
• Má dhéanann imeall na láimhe gluaiseachtaí jarky sa epigastrium, ansin léiríonn an phian atá ag teacht chun cinn siombail dhearfach de Chukhrienko.
• Symptom Shchetkina-Blumberg - méadú ar an tinneas agus an lámh á tarraingt le linn an bolg a phlúchadh, is é an tréith is mó a bhaineann le peritonitis. Nuair a thaispeántar eis-sreabhadh paiteolaíoch i gcuas an bhoilg, a bhaineann le titim an bhriseáin agus greannú na peritoneum le heinsímí, aimsítear siomptóim de greannú peritoneal, rud a léiríonn go bhfuil peritonitis ag teacht.

Comharthaí saotharlainne

Is é an tréith is mó le haghaidh athlasadh nó díothú an bhriseáin ná athruithe i dtástálacha fola cliniciúla agus bithcheimiceacha, chomh maith le hathruithe ar fhual.

• Tástáil fola chliniciúil

Freagróidh sé trí mhéadú a dhéanamh ar an ráta dríodair erythrocyte (níos mó ná 10 mm san uair i bhfir agus níos mó ná 20 i measc na mban), leukocytosis coibhneasta (méadú ar líon na leukocytes os cionn 9 G / l), a léiríonn athlasadh. Le díothú mór agus ionfhabhtú purulent a chur leis, is cosúil, “athrú ar an bhfoirmle leukocyte ar chlé”, is é sin, méadú ar líon na leukocytes deighilte agus stab.

Má shocraíonn tú an hematocrit (an cóimheas idir cealla fola dearga agus toirt plasma), ansin méadaíonn sé de bharr díhiodráitithe (i fir> 54, i measc na mban> 47%). Socraítear freisin an méadú coibhneasta i gcealla fola dearga. I gcásanna ina bhfuil pancreatitis hemorrhagic sna céimeanna níos déanaí, is féidir forbairt anemia (laghdú ar leibhéal na gceall fola dearga agus haemaglóibin). De ghnáth méadaíonn agus laghdaíonn leibhéil glúcóis fola 5.5 mmol / L.

Is minic a chinneann sé an leibhéal amaláis, ag ardú os cionn 125 U / L sa chéad 12 uair an chloig den ghalar. Má tharla neacróis den fhaireog, titeann amaláis. Tá leibhéil mhéadaithe lipase, trypsin, agus coscairí einsímí níos táscacha. Sa lá atá inniu ann, is é an t-ardú is suntasaí ná an méadú sa chéad dá lá den elalas fola.

Mar sin féin, ní shocraítear an einsím seo i ngach saotharlann. Fásann ALaT, ASaT agus LDH, ag léiriú miondealú cille. Mar gheall ar an buíochán, méadaíonn an méid bilirubin indíreach agus iomlán. Eascraíonn laghdú ar leibhéil chailciam, maignéisiam agus clóirídí mar gheall ar aimídosis.

baineann sé le méadú ar a dhlús coibhneasta, cuma próitéine (sorcóirí), cealla fola bána agus cealla fola dearga le linn díhiodráitíodh iad nó damáiste tocsaineach do na duáin. Tosaíonn diastasis fual níos mó ná 100 aonad le huasteorainn de ghnáth ag 64 aonad. Tá comhlachtaí siúcra agus céatóin le feiceáil freisin san fhual, a léiríonn sáruithe ar charbaihiodráit agus ar mheitibileacht próitéine.

Comharthaí galair pancreatic eile

Chomh maith le géar-phancreatitis, tá roinnt paiteolaíochtaí eile a théann i bhfeidhm ar an briseán. Is minic a bhíonn comharthaí an ghalair, na diagnóise agus na cóireála ag brath ar chéim an phróisis agus ar a logánú.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le tréith an ghalair pancreatic den chuid is mó de na paiteolaíochtaí? Is iad sin pian, dyspepsia agus gnéithe de thástálacha saotharlainne.

Diagnóisic

Go dtí seo, is modhanna léirshamhlaithe iad na modhanna is iontaofa chun faisnéis a fháil faoi staid orgáin inmheánacha duine: staidéir ultrafhuaime, CT, X-ghathaithe. Dá bhrí sin, déanann an dochtúir iad a fhorordú go príomha.

Tosaíonn gnáthnós imeachta diagnóiseach le stair leighis: insíonn an t-othar don dochtúir faoina chuid gearán, agus iarrann an dochtúir ceisteanna a shoiléiriú maidir le nádúr agus déine na n-airíonna. Ansin déantar plúchadh bhoilg chun na horgáin inmheánacha a scrúdú agus chun logánú an ghalair a chinneadh. Ina dhiaidh sin, is féidir leis an dochtúir ultrafhuaime nó tomagrafaíocht ríofa a fhorordú chun an briseán a scrúdú, staidéar a dhéanamh ar a riocht, a shuíomh, etc. Le linn na scrúduithe seo, is furasta gortuithe, clocha, cysts, foirmíochtaí meallta, etc. a bhrath san orgán.

Mar staidéir bhreise, is féidir tástálacha cliniciúla fola agus fuail a dhéanamh, a bhfuil gá leo chun galair nó próisis sa chorp a dhéanann difear go hindíreach do staid an orgáin a dheimhniú.

I gcásanna tromchúiseacha nó conspóideacha, féadfaidh an dochtúir a mholadh go ndéanfaí íomháú athshondais mhaighnéadaigh, chomh maith le bithóipse d'fhíocháin an orgáin.

Tábhachtach! Ná déan féin-thástáil! Bíonn comharthaí den chineál céanna ag formhór na ngalar pancreatic, mar sin ní bheidh tú in ann an galar a dhiagnóisiú go cruinn, gan uirlisí speisialaithe.

Chun scrúdú a dhéanamh, ní mór duit dul i dteagmháil le teiripeoir nó le gastroenterologist.

Braitheann cóireáil go hiomlán agus go hiomlán ar an ngalar a ndearnadh diagnóisiú air. Dá bhrí sin, sa roinn seo breathnóimid ar roinnt moltaí a chuir dochtúirí in iúl do gach othar a bhfuil galair pancreatacha orthu, chomh maith le modhanna chun roinnt de na galair is coitianta a chóireáil.

Conas galar pancreatic a aithint

Ní féidir le dochtúir cur síos ceart a dhéanamh ar phaiteolaíocht i gceart agus go hiomlán. Ag an gcéad chomhartha ní mór duit teagmháil a dhéanamh leis. I dtosach báire, bailítear na sonraí go léir maidir le gearáin agus cineálacha paiteolaíochta. Ansin, forordaítear staidéir chliniciúla ghinearálta.

• Tástáil fola ghinearálta. In ann, breathnófar ar phictiúr athlastacha, siondróm anemic.
• Taispeánfaidh tástáil fual ghinearálta go bhfuil damáiste duáin tocsaineach ann.
• Déantar measúnú ar thástáil fola bithcheimiceach do ghníomhaíocht na dtáscairí bia agus na n-einsímí: glúcós, colaistéaról, próitéin iomlán, ALT, AST, amaláis, phosphatase alcaileach, CRP. Más gá, cuir leis an liosta.
• Scrúdú ultrafhuaime ar chuas an bhoilg. Trí bhalla tosaigh an bolg, déantar staid an fhaireog, a dhlús, a mhéid, a mhacántacht a mheasúnú le braiteoir ultrasonaic. Ar bhonn ultrafhuaime, is féidir linn conclúid a tharraingt faoi ghalair pancreatacha.
• Ultrafhuaime ionscópach den bhriseán. Eolas chun ceann an orgáin a mheas. Is feadán tanaí rubair é an ionscóp le ceamara ag an deireadh. Cuirtear ionscóp isteach san éasafagas, sa bholg, agus sa duodenum trí bhéal an othair. Tríd a bhalla, is féidir staid an fhaireog a mheas trí chomharthaí ultrasonacha.
• X-gha de orgáin bhoilg. Taispeánann sé neoplasms.
• Féadfaidh siad dul i muinín íomháithe athshondais ríofa agus maighnéadaigh. Déan measúnú ar riocht an choirp i roinnt réamh-mheastacháin.
• Chun críocha diagnóiseacha, déantar máinliacht trí phionóis sa chraiceann ar an mbolg - laparoscopy. Measúnú a dhéanamh ar cheamaraí paiteolaíochta faireog.

Is é an freagra aonchiallach an bhfuil sé deacair cóireáil briseán a thabhairt. Braitheann sé ar fad ar phaiteolaíocht, ar dhéine, ar riocht an othair, ar feadh ré an chúrsa.

Féadtar ionsaí ar phancreatitis géarmhíochaine sna céimeanna luatha ag an gcéad chomhartha a leigheas go hiomlán. Sa chás seo, ní mór duit aiste bia dian agus moltaí uile dochtúra a leanúint.

Tá sé deacair go leor leigheas a dhéanamh ar pancreatitis ainsealach. Glaonn dochtúirí nach leigheas é seo, ach céim loghadh. Nuair a chloítear leis na moltaí uile, ní léirítear go paiteolaíochta go cliniciúil.

Mura leanfar na leideanna, taispeánann an clinic níos measa arís. Mar sin braitheann cúrsa an ghalair seo ach ar an othar féin.

Ní féidir inchúlaithe a dhéanamh ar neacróis paincréasach. Ní láimhseáiltear é ach go máinliachta. Tá teiripe drugaí forordaithe chun an corp a choinneáil.

Baintear na sicíní amach go hoibríochtúil. Tar éis iad a dhíchur, téann na hairíonna go léir ar aghaidh. Meastar go bhfuil an t-othar sláintiúil.

Ní féidir diaibéiteas a leigheas. Ach má leanann tú aiste bia agus teiripe athsholáthair, ansin bíonn saol fada iomlán ag othair den sórt sin gan srianta suntasacha.

Cóireálacha Pancreatic

Is gnách go mbainfí úsáid as na príomhchéimeanna i gcóireáil:

• Cóireáil athlasadh le cógais.
• Teiripe aiste bia.
• Cóireáil mháinliachta.
• Leigheas luibhe.

Tosaíonn sé ar fad le cóireáil athlasadh glandular. Chun seo a dhéanamh, tá gá leis na grúpaí drugaí seo a leanas:

• Gníomhairí frith-fhrithchaiteacha.Úsáidtear antaibheathaigh speictrim leathan: peinicillin, cephalosporins giniúna 3 agus 4, fluoroquinolones, antiseptics intestinal. Sampla a bheadh ​​ann ná Amoxiclav, Nifuroxazide, etc. Maireann an cúrsa suas le 2 sheachtain. Díolta ar oideas amháin. Ní mór cead isteach a aontú leis an dochtúir.
• Míochainí, pills do pian boilg agus briseán. Is drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach iad seo. Cuir Ketorol, Ibuprofen, Nimesulide i bhfeidhm.
• Ainéistéitic le haghaidh pian sa bholg agus sa briseán. I measc na ndrugaí is éifeachtaí tá frithdhmhúnlaithe. Scíobhann siad ton na matán, faigheann siad faoiseamh ó théamh. Sampla: Uimh-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Duspatalin.
• Teiripe athsholáthair. Chun díleá a éascú agus farasbarr a mhaolú le linn na tréimhse measa, úsáidtear einsímí: Creon, Mezim, Pancreatin.

Nuair a bhíonn próisis ag rith agus nuair is gá, déantar cóireáil mháinliachta i suíomh ospidéil. Déantar na limistéir a bhfuil tionchar orthu a eisiamh le tuilleadh atheagraithe orgáin.

Le diagnóis luath agus cóireáil chuí ar ghalair pancreatacha ní bheidh eagla ort.

Pancreatitis

Is gá tús a chur le cóireáil pancreatitis le troscadh iomlán. Tá gá le beart dá leithéid chun stop a chur le táirgeadh sú pancreatic agus chun an t-orgán a dhílódáil. De ghnáth, ní mhaireann an ocras níos mó ná 1-2 lá agus ní thugann sé míchaoithiúlacht throm don othar, ós rud é go laghdaíonn an goile féin cúpla lá roimh an ionsaí. Le linn troscadh, moltar go leor uisce alcaileach a ithe (uisce mianraí gan gás, uisce le sóid, brat ardaithe).

Má théann an pancreatitis ar aghaidh i bhfoirm ghéar, ansin tá sé riachtanach an t-othar a chur san ospidéal.

Sa chás seo, molann dochtúirí starving freisin, tugtar droppers do na hothair ar an othar.

Chun pian a mhaolú, baintear úsáid as painkillers (No-shpa, Ibuprofen, Paracetamol, Diphenhydramine), is féidir oighear a chur i bhfeidhm freisin ar an briseán. D'fhonn greannú ar an scannán múcasach sa chorp a sheachaint, úsáidtear ullmhóidí antacid i bhfoirm fionraí agus glóthacha (Almagel - is féidir leat aigéad, Ocid a neodrú - a tháirgeadh a laghdú).

Le linn na cóireála, chun an t-orgán a dhíluchtú, is gá méid na n-einsímí a tháirgtear a íoslaghdú. Baintear úsáid as ullmhóidí reachtúla nó aprotinin le haghaidh seo, agus tar éis an cúrsa a chríochnú, tá cógais ordaithe ar an othar chun cothromaíocht einsíme an bhriseáin (Mezim, Festal) a choinneáil.

I gcásanna tromchúiseacha, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht chun cuid den bhriseán agus den lamhnán galláin a bhaint. Déantar idirghabháil mháinliachta nuair a dhúnann sé dhuchtanna an fhaireog, láithreacht na gcloch sa lamhnán Gall, cysts.

Is féidir dhá chineál a bheith i bhfoirmíochtaí sa briseán: neamhurchóideacha agus urchóideacha. Is minic gur siadaí inchríneacha iad seo (is é sin, a fhoirmítear mar gheall ar tháirgeadh hormóin lagaithe) i measc na mban. Sa chás seo, úsáidtear cóireáil chaighdeánach: ceimiteiripe, teiripe radaíochta nó sceitheadh ​​máinliachta.

Tá aiste bia riachtanach do chóireáil gach galair sa briseán. Má dhéantar faillí ar an ngné thábhachtach seo den réiteach, d'fhéadfadh na drugaí a bheith gan cumhacht. Tá aistí bia den sórt sin níos ábhartha d'othair a bhfuil galair athlastacha acu sa briseán (pancreatitis, mar shampla).

Cad is féidir a eisiamh go hachomair ón aiste bia:

• seacláid, milseáin, milseogra,
• sceallóga, crackers, bataí arbhair, guma coganta, etc.
• bia friochta
• spíosraí, spíosraí, mustaird, feoil dheataithe, bia stánaithe, ispíní,
• deochanna alcólacha
• torthaí agus glasraí géar, chomh maith le súnna atá bunaithe orthu,
• tae agus caife láidir.

Ina áit sin, is féidir leat steamed feoil thrua agus iasc, gránaigh, pasta, táirgí déiríochta (ní cáise géar agus cáis iostáin, kefir, iógart), uibheacha, glóthach, torthaí stewed, arán.

Seo roinnt moltaí maidir le conas do aiste bia a thógáil níos fearr agus tú ag fáil bháis:

1. Le haghaidh bricfeasta - gránaigh (min choirce, ruán, rís) nó uibheacha scrofa.
2. Tá an t-arán bán nó dubh inné.
3. Le haghaidh lóin, anraithí glasraí saille, anraith chabáiste, anraithí bainne,
4. Slisní bruite nó bácáilte de fheoil thrua, liathróidí feola, liathróidí feola steamed, liathróidí feola, liathróidí feola.
5. Mar ghlasóirí - sailéid ghlasraí atá seasoned le méid beag ola lus na gréine.
6. Fianáin Sweet - gilette, mil, subh neamh-géar, torthaí agus glasraí.
7. Deochanna - tae lag, póg, compóid, bainne, luibheanna luibhe.

Leigheasanna tíre

Ar ndóigh, ní cheadóidh cóireáil le leigheasanna tíre duit fáil réidh go hiomlán leis an ngalar, ach beidh sé ina bhreisiú mór ar mhodhanna traidisiúnta teiripe. Ceann de na modhanna is éifeachtaí ná súnna a úsáid de réir oideas an Dr. Walker, a d'fhorbair sé ar bhonn oidis a tháinig chugainn ónár sinsear. Le haghaidh cócaireachta beidh ort:

• Sprouts sa Bhruiséil
• pónairí glasa
• duilleoga leitís
• cairéid

Ó na comhábhair a liostaítear thuas, bain an sú as juicer (nó déan é a ghrááil agus ansin brúigh an sú le uige). Measc na leachtanna - tá an sú réidh. Tóg 100 ml dhá uair sa lá ar maidin agus tráthnóna.

Taithí oibre níos mó ná 7 mbliana.

Scileanna gairmiúla: diagnóis agus cóireáil galair an chonair ghastraistéigigh agus an chórais biliary.

Maidir le diagnóisic

Tá siomtópacht pancreatitis chomh fairsing sin nach féidir diagnóis chruinn a bhunú i bhformhór na gcásanna ach tar éis sraith staidéar. Braithfidh máinlia le taithí pancreatitis géarmhíochaine tar éis dó an t-othar a scrúdú agus a cheistiú - chun an cineál galair a bhunú, chun láithreacht paiteolaíochtaí comhchéimeacha a shoiléiriú, ní féidir galair eile a dhéanamh ach amháin tar éis anailís mhionsonraithe a dhéanamh ar thorthaí an taighde.

I measc na dtrialacha a fhorordóidh an dochtúir beidh:

1. Tástáil fola ghinearálta.
2. Staidéir bhithcheimiceacha ar phlasma fola agus fual.
3. Ultrafhuaim an bhriseáin, más gá, ae, dhuchtanna bile.
4. Roentgenogram.
5. Angagrafaíocht.
6. Laparoscopy
7. Ionscópacht na conaire gastraistéigeach uachtaraí (a bhfuil amhras ann go bhfuil pancreatitis géarmhíochaine ann).
8. Fibrogastroduodenoscopy (le haghaidh pancreatitis ainsealach).
9. Cholangiopancreatography (MRI), marcóirí meall (má tá amhras faoi ailse).

Ultrafhuaim na briseán

Bíonn srianta aiste bia i gcónaí ar theiripe do ghalair pancreatic: Cuirtear bearta eile leis an aiste bia:

1. I bpancreatitis géarmhíochaine, tagann faoiseamh pian chun tosaigh i gcóireáil. I gcásanna casta ionfhabhtaithe, úsáidtear antaibheathaigh. Bí cinnte go dtógfaidh tú bearta díthocsainithe.
2. Caitear le foirmeacha ainsealacha le heinsímí.
3. Úsáidtear máinliacht, laparoscopy do ghalar gallchloiche, i gcásanna éigeandála (bac a chur ar dhuchtanna le clocha), le cónraí móra a fhoirmiú, ag maolú dhuchtanna le siadaí.
4. Beidh sé an-deacair déileáil le siadaí. Baineann sé le húsáid drugaí einsímeacha, ceimiteiripe, cóireáil mháinliachta a úsáid.

Sa chéad chéim den chóireáil, teastaíonn aiste bia speisialta, rud a thugann le fios go bhfuil ocras ort. Is féidir go mbeidh aiste bia suas le 7 lá ag teastáil ó ghéar-ionsaithe déine, agus déine níos lú ag baint leo, is é an tréimhse troscaidh ná 2 lá go 4 lá.

Déileáil le pancreatitis géarmhíochaine

Le linn na tréimhse seo, déantar bearta chun an pian a logánú. Sa bhaile (colic bheag), is féidir leat antispasmodics a úsáid:

1. Uimh-Shpu, 2 táibléad tar éis 4 uair an chloig, is féidir é a úsáid ó 6 bliana (uasmhéid 2 táibléad / lá in dhá dháileog, do leanaí 6-12 bliana d'aois 3 táibléad / lá ar feadh trí dháileog).
2. Papaverine, Drotaverinum: daoine fásta agus leanaí ó 12 bhliain d'aois 1-2 táibléad. tar éis 8 n-uaire, ach gan níos mó ná 6 táibléad. in aghaidh an lae.
3. Mebeverin: 1 caipín. tar éis 12 uair an chloig. Ní fhorordaítear an druga le linn toirchis.
4. Meteospasmil: 1 caipín. tar éis 8-12 uair an chloig do leanaí ó 14 bliana d'aois agus do dhaoine fásta. Ná tabhair ordú do mhná torracha.
5. Buscopan 1-2 táibléad. tar éis 3-4 uair an chloig do leanaí ó 6 bliana d'aois agus do dhaoine fásta.

Chun pian géar sa bhaile a mhaolú, úsáidtear anailgéisigh:

1. Baralgin (250-500 mg níos mó ná 3 huaire sa lá). Ná húsáid le linn toirchis, leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.
2. Pentalgin (500 mg suas le 3 huaire / lá, uasmhéid 2 g / lá). Contraindicated do leanaí faoi 12 bliana d'aois, le linn toirchis, HB.
3. Trigan –D (1 táibléad suas le 3 huaire / lá) Úsáidtear é do leanaí ó 15 bliana d'aois agus do dhaoine fásta. Ná húsáid le linn toirchis, HB, go gcaitear le leanaí faoi mhaoirseacht péidiatraí.

In éagmais galair bholg, bleeding agus ailléirgí do NVSP, úsáidtear drugaí ó roinnt drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach: Voltaren, Aspirin (aigéad aicéitilíileachicileach) Movalis, Indomethacin tóg 1-2 táibléad tar éis 4-6 uair an chloig, gan níos mó ná 6 táibléad / lá.

Movalis i bhfoirm táibléad

Nuair a bhíonn bearta teiripeacha á ndéanamh san ospidéal, baintear úsáid as tabhairt isteach novocaine trí dhroiméir, sna cásanna is deacra, úsáidtear codlaidínigh.

Tábhachtach! Áirítear le cóireáil pancreatitis bearta chun an comhlacht a dhíthocsainiú, sa bhaile, is é an modh is simplí ná úsáid a bhaint as cuid mhór uisce glan íon.

Má dhéantar diagnóisiú ar pancreatitis, tá comharthaí an ghalair i láthair sa briseán. Baineann cógas i gcónaí le drugaí einsímeacha a thógáil. Briseann na drugaí saillte, próitéiní agus carbaihiodráití, ní éilíonn siad go dtáirgtear einsímí ag an fhaireog féin, agus cuireann sé ar a gcumas fíocháin phancreatacha damáiste a chur ar ais.

An córas cóireála le haghaidh pancreatitis ainsealach

Scaoiltear ullmhóidí einsím faoi líon mór ainmneacha trádála:

• Ajizim
• Eurobiol
• Zentase
• Innozim
• Creazim
• Creon
• Mezim
• Micrazim
• Péinsín,
• Pancreasim
• Pancreatin
• Pancytrate
• Pentasil
• Fermentium
• Festal
• Enzibene
• Díseart

Cuimsíonn comhdhéanamh drugaí, beag beann ar an ainm, einsímí ó ae muiceola. Tá na heinsímí iolraí den uimhir seo sna hullmhóidí:

• lipases - 3500ED,
• amaláis - 4200ED,
• protease - FÓGRAÍONN 250.

Déantar einsímí i ndrugaí a phacáistiú i gclúdach enteric speisialta (sciath táibléid nó chapsúil), nach n-ionsúitear ach amháin sa stéig.

Cúiseanna galar pancreatic

Tá méid difriúil substainte ag modhanna - ó 10,000. Aonaid suas le 35,000 aonad.

Forordaítear líon na n-einsímí ag brath ar a n-easnamh sa chorp. Bíonn éagsúlachtaí i ndostaí:

1. In éagmais táirgthe einsíme (déantar an briseán, an bladder Gall, an t-atógáil bholg), na heinsímí a fhorordú don saol. Maireann na dáileoga ó 35,000 aonad ag gach am le gach béile.
2. Le haghaidh athsholáthar páirteach, úsáidtear na drugaí céanna, ach i ndáileoga níos lú (ó 10,000 aonad trí huaire sa lá).
3. I ngéar-ionsaithe pancreatitis, déantar cúrsaí cóireála a fhorordú ó 2 mhí go 8 mí.

Leid. Tóg táibléid nó capsúil le béilí nó díreach tar éis béilí, gan coganta. Nigh síos le cuid mhór (ó 200 ml) d'uisce glan gan ghás. Ní féidir leat súnna a úsáid. Mura féidir leis an othar an capall a shlogadh, tá cead aige a chuid ábhair a mheascadh le húlla neamh-mhilsithe. Tógtar an comhdhéanamh le bia. Ní féidir táibléid a bhrú.

Le pancreatitis, tógann sé cóireáil fhada. Le leigheas a fháil ar an bhfoirm ghéar, tógfaidh sé ó 4 go 8 mí, nuair a chloíonn an t-othar le réim bia agus tógann sé ullmhóidí einsíme.

I bhfoirmeacha ainsealacha, níl an aiste bia chomh dian céanna, ach breathnaítear air i gcónaí. Déantar ullmhóidí einsímí i gcúrsaí, ar mholadh dochtúra.

Tábhacht speisialta aiste bia

Chomh maith le hullmhóidí einsíme a ghlacadh, tá aiste bia ar cheann de dhá chomhpháirt thábhachtacha de chóireáil pancreatitis.

Sa tréimhse ghéar, is gá go bhfuil an ocras i láthair, agus ina dhiaidh sin tugtar isteach an tábla Uimh. 5p don othar. Is é seo ceann de na haistí bia is deacra.

Is béile codánach é 6-7 huaire sa lá. Níor chóir go mbeadh níos mó ná 200-350 g de bhia i bhfreastal singil, agus ní mó ná 10 g an cion saille.Áirítear leis an aiste bia an méid íosta salainn (7 g / lá), siúcra (10 g / lá), milseáin (15-20 g / lá) . I gcainníochtaí teoranta, ba cheart feoil thrua, iasc beagmhéathrais, bainne bearrtha, uibheacha (1/5 den aiste bia laethúil iomlán) a chothú.

Is é an bunús atá leis an aiste bia ná gránaigh bhréige san uisce le bainne, arán, agus glasraí agus torthaí ceadaithe a fhorlíonadh leis.

Táirgí Réadmhaoin agus Eisiata

Ullmhaítear an bia go léir i bhfoirm mashed nó mionghearrtha, a sheirbheáiltear te.

Tá cosc ​​ar bhianna gasta, sailleacha, friochta, bianna gasta. Nuair a bhíonn cosc ​​dian ar dheochanna carbónáitithe, kvass, beoir.

Ag stopadh alcóil agus tobac

Áirítear le cóireáil le haghaidh galar pancreatach diúltú iomlán alcóil. Cuirfidh dáileog bheag alcóil níos mó táirgthe einsímí agus a moille sa bhriseán, rud a spreagfaidh ionsaí géarmhíochaine.

Molann dochtúirí íoslaghdú a dhéanamh ar dhul isteach deataigh tobac isteach sa chorp mar thoradh ar chaitheamh tobac gníomhach nó éighníomhach - cuireann sé le táirgeadh na n-einsímí freisin.

Nuair a aithnítear paiteolaíochtaí pancreatacha agus comharthaí galar, ba chóir cógas a chomhcheangal le dian-aiste bia agus le stíl mhaireachtála shláintiúil.

Tá fad na cóireála pancreatitis géarmhíochaine fada, tógann sé 4 mhí ar a laghad. Le sáruithe casta ar fheidhmiú an orgáin, an atógála, na gcoirn, na siadaí, tá teiripe athsholáthair einsíme forordaithe don saol.

Is é an teiripeoir a shocraíonn dáileoga agus fad na cóireála, bunaithe ar thréithe aonair chorp an othair, galair ghaolmhara, aois.