Torvacard "nó" Atorvastatin "

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Is druga statin é Torvacard. Mar chomhábhar gníomhach, tá Atorvastatin sa druga Torvacard, a bhfuil éifeacht íslithe colaistéaróil aici. Táirgeann an chuideachta Seiceach "Zentiva" an druga i bhfoirm táibléad ina bhfuil 10, 20 agus 40 mg. Laghdaíonn atorvastatin leibhéal lipoproteins agus colaistéaróil i bplasma fola go héifeachtach.

• Tásca
• Cothú Ard-Cholesterol
• Rialacha chun leigheas a fhorordú
• Cén uair nár cheart duit Torvacard a úsáid?
• Thorvacard le linn toirchis agus lachta
• Conas Torvacard a thógáil?
• Frithghníomhartha díobhálacha atá contúirteach go háirithe
• Roinnt comharthaí maidir le cóireáil statin
• Analógacha Torvacard agus costas drugaí

1. I gcomhthéacs chúlra aiste bia hypocholesterol le méadú géinmhodhnaithe i gcolaistéaról, hipearchoireatóiléime measctha.
2. Le méadú ar innéacsanna serum tríghlicrídí agus dibetalipoproteinemia.
3. Galar soithíoch agus croí in othair a bhfuil baol mór acu deacrachtaí seachchemic a fhorbairt - aois tar éis 55 bliana, galair inchríneacha, galar soithíoch forimeallach.
4. Chun cosc ​​a chur ar dheacrachtaí tánaisteacha tar éis dálaí géara géarmhíochaine.

Atorvastatin

Is statin an leigheas agus tá sé dírithe ar colaistéaról níos ísle. Díolta i gcógaslanna i bhfoirm táibléid. Tá an chomhpháirt ghníomhach is mó sa chomhdhéanamh atorvastatin sa mhéid 10 nó 20 mg in aghaidh an táibléid. Ina theannta sin, tá comhpháirteanna cúnta stearate maignéisiam, opadra, stáirse, ceallalóis, carbónáit chailciam agus lachtós.

Léirítear an uirlis do na coinníollacha paiteolaíocha seo a leanas:

• Chun colaistéaról fola a ísliú.
• Sa chás nach gcabhraíonn teiripe aiste bia leat.
• Le haghaidh cóireála in éineacht le teiripe aiste bia.

Tá roinnt contraindications nach féidir leat a ghlacadh an leigheas. Ina measc tá:

1. Leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.
2. Toircheas agus beathú cíche.
3. Mná nach dtógann piollaí rialaithe breithe ag aois atáirgthe.
4. Paiteolaíocht chrua an ae agus na duáin.
5. Easnamh lachtáis.
6. Íogaireacht do na comhpháirteanna.

Le dianchúram, déanann dochtúirí cógais a fhorordú le haghaidh oibríochtaí tromchúiseacha máinliachta agus le linn athshlánúcháin, le haghaidh gortuithe, titimeas, diaibéiteas mellitus agus roinnt galar thyroid.

Tuairiscíonn roinnt othar go bhfuil fo-iarsmaí ann. Orthu seo tá:

• Gnóthachan meáchain.
• Géarú gout.
• Imoibrithe ailléirgeacha.
• Hypoglycemia.
• Dúil gnéasach laghdaithe, neamhinniúlacht.
• Fuiliú.
• Galair na matán agus na n-alt.
• Cramps.
• Gumaí bleeding.
• Neamhoird stól, pian bhoilg, heartburn, masmas.
• Anemia
• Sáruithe blas.
• Tinneas cinn agus meadhrán.

Tugann dochtúirí faoi deara nuair a tharlaíonn fo-iarsmaí, go bhfuil dóchúlacht ann go dtiocfaidh diansaothrú orthu, mar sin uaireanta laghdaíonn siad an dáileog, nó forordóidh siad córas cóireála difriúil.

Déantar an druga a dháileadh ar oideas. Is é an costas measta i gcógaslanna thart ar 150 rúbal in aghaidh an phacáiste de 10 mg.

Cad é an difríocht idir drugaí

Tá cógais dírithe ar na fadhbanna céanna a chóireáil, tá an chomhpháirt ghníomhach chéanna acu. Díoltar atorvastatin, áfach, i bhformáid de 10 nó 20 mg in aghaidh an táibléid, agus tá Torvacard le fáil ar díol i 10, 20 nó 40 mg.

Tá a gcostas beagán difriúil. Tá Torvacard níos costasaí, thart ar 300 rúbal in aghaidh an 10 mg. Tá atorvastatin níos saoire - thart ar 150 rúbal don dosage céanna.

Cé acu is fearr a roghnú

Is minic a fhorordaíonn dochtúirí druga amháin nó ceann eile bunaithe ar thaithí phearsanta.Má bhí iarmhairtí míthaitneamhacha ag duine roimhe seo agus leigheas amháin nó leigheas eile á ghlacadh aige, ansin ní fhorordaítear é arís.

Go ginearálta, dá bhrí sin tá an dá dhruga cosúil lena chéile i ngníomh agus i substaintí gníomhacha, dá bhrí sin níl mórán difríochta ann cé acu ceann le ceannach, uimh. Is minic a threoraíonn othair an druga atá ar fáil sa chógaslann faoi láthair. Más rud é nach bhfuil ceann acu, ansin is féidir leat é a chur in ionad ceann eile. Mar sin féin, más mian le duine drugaí a athrú le linn cóireála, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir.

Atoris: tuairisc, comhdhéanamh, feidhmiú

Tairgeann cuideachtaí cógaseolaíochta go leor drugaí chun Atherosclerosis agus colaistéaról ard a chomhrac. Conas na cinn is éifeachtaí agus is sábháilte a roghnú?

Tá an-tóir ar atoris, druga a laghdaíonn colaistéaról sa chorp. Baineann sé leis an ngrúpa statins. Is é atorvastatin an tsubstaint ghníomhach. Cuireann sé cosc ​​ar shintéis cholesterol trí chosc ar an einsím HMG CoA reductase, cuidíonn sé lena leibhéal san fhuil a laghdú. Laghdaíonn sé líon na lipoproteins dlúis íseal de cholesterol LDL a dhéanann dochar do dhaoine, agus vice versa, méadaíonn sé an tiúchan HDL, ag spreagadh a frith-atherosclerosis. Laghdaíonn an druga gníomhach Atorvastatin tiúchan na substaintí a chruthaíonn cúlchiste fíochán saille sa chorp.

Baineann Atoris le statins den 3ú glúin, is é sin, tá sé éifeachtach go leor.

Ar fáil i dtáibléid de 10, 20, 30, 60 agus 80 ml ag an gcuideachta chógaseolaíochta Slóivéinis KRKA.
Molann Atoris go n-úsáidfí othair le Atherosclerosis agus othair a bhfuil ardchruinniú colaistéaróil san fhuil iontu.

Ar dtús, cruthaíodh an leigheas mar analóg níos saoire ar tháirge daor agus taighde Liprimar a rinne an comhlacht Gearmánach Pfizer. Ach, mar gheall ar an ngníomh rathúil, ghabh sé a nideoige i measc táirgeadh cógaseolaíoch statins.

Ionadaithe Comhchoiteanna Atoris

Tá atorvastatin ag gach analógach mar an phríomh-shubstaint.

• Liprimar - Pfizer, an Ghearmáin.

Páirt a ghlacadh i mórán trialacha cliniciúla. Bhí sé ina uirlis shábháilte agus éifeachtach. Tá praghas ard aige.

• Torvacard - Zentiva, an tSlóivéin.

Comhdhéanamh comhionann le Atoris. Coitianta in othair sa Rúis.

• Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - monaróirí na Rúise go léir. Tá an-tóir ar an leigheas sa Rúis mar gheall ar an bpraghas íseal.

Is breá le go leor othar: Atoris nó Atorvastatin, atá níos fearr? Is é an freagra ar an gceist seo aonchiallach. Is é comhdhéanamh an dá dhruga an tsubstaint ghníomhach chéanna. Déanann sé seo a gcuid gníomhartha comhionann. An difríocht eatarthu sa chuideachta agus sa tír déantúsaíochta.

• Atomax - Drugaí Hetero teoranta, an India. Tá sé difriúil ó Atoris i láthair gan ach dosage íseal de 10-20 mg. Molta chun Atherosclerosis a chosc in othair scothaosta.
• Ator - CJSC Vector, an Rúis.

Ní chuirtear i láthair ach i ndáileog amháin - 20 mg. Tá sé ceaptha roinnt táibléad a úsáid leis an dáileog riachtanach a fháil.

Analógaigh le substaint ghníomhach eile

Cuimsíonn comhdhéanamh na ndrugaí seo statin eile.

Livazo - Pierre Fabre Recordati, an Fhrainc, an Iodáil.

Crestor - an Rúis, an Bhreatain Mhór, an Ghearmáin.

Simgal - Poblacht na Seice, Iosrael.

Simvastatin - an tSeirbia, an Rúis.

Ach is fiú cuimhneamh gur leigheas céad glúine é simvastatin.

Airteagal curtha ar fáil ag Filzor.ru

Chun an leibhéal tiúchana agus rialaithe táscairí lipidí, colaistéaróil agus tríghlicrídí san fhuil a laghdú, forordú ar dhrugaí a bhaineann leis an gcatagóir statins. Sampla suntasach is ea Atoris agus Atorvastatin. Tá an tsubstaint ghníomhach chéanna, an fhoirm táibléid scaoileadh ag an dá dhruga. Tá a n-éifeacht theiripeach mar an gcéanna. Is é an t-aon difríocht ná cuideachtaí agus praghsanna drugaí.

Ní féidir ach leis an dochtúir atá ag freastal a chinneadh cén druga is fearr agus níos éifeachtaí don othar - Atoris nó Atorvastatin.

Foirm scaoilte atoris - táibléid atá brataithe le scannáin.Is é an príomh-chomhábhar gníomhach ná atorvastatin. Tá capsúl amháin ina bhfuil 10, 20, 30, 40, 60 agus 80 mg den tsubstaint seo. Cuimsíonn pacáistiú píosaí 10, 30, 60 agus 90.

Cuireann an druga cosc ​​ar tháirgeadh colaistéaróil de bharr shintéis einsíme a laghdaíonn a tiúchan i bplasma fola. Laghdaíonn leibhéal na lipoproteins a dhéanann dochar don chomhlacht mar gheall ar thionchar na substainte gníomhaí ar ghabhdóirí LDL. Sa chás seo, ar a mhalairt, tá méadú i dtiúchan na lipoproteins ard-dlúis (HDL), a spreagann an éifeacht frith-atherosclerotic. Cuidíonn an leigheas le méid na gcomhdhúl a chruthaíonn cúlchiste saille a laghdú.

Táscairí le húsáid:

• príomh-hyperlipidemia,
• hypercholesterolemia,
• hypertriglyceridemia,
• cosc a chur ar ghalair croí agus soithigh fola, go háirithe do dhaoine i mbaol (ó 55 bliain d'aois, láithreacht diaibéiteas mellitus, brú fola ard, nósanna tobac, togracht ghéiniteach),
• cosc ar dheacrachtaí paiteolaíochtaí an chroí agus na soithigh fola, lena n-áirítear stróc, taom croí, pectoris aingíne agus daoine eile.

Tá táibléid le húsáid le haghaidh béilí nó ina dhiaidh sin. Ag an gcéad 10 mg forordaithe, ach ansin is féidir leis an dáileog a mhéadú go 80 mg. Ag brath ar éifeachtúlacht na cóireála. Breathnaítear ar athruithe dearfacha tar éis dhá sheachtain de úsáid chórasach an druga.

Contraindications le húsáid:

• paiteolaíocht muscle
• cioróis an ae
• teip ae dian
• galar ae ag an gcéim géarmhíochaine (go háirithe i gcás heipitíteas d'eolaithe éagsúla),
• easnamh lachtáis, éadulaingt lachtós aonair,
• méadú ar an so-ghabhálacht aonair don druga agus a chomhpháirteanna.

I gcás leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois, chomh maith le mná le linn toirchis agus beathú cíche, níl an táirge oiriúnach. Ba chóir a bheith cúramach maidir le halcólacht ainsealach, éagothroime throm leictrilí, paiteolaíochtaí an chórais inchríneacha agus meitibileachta, galair thógálacha tromchúiseacha, titimeas, hypotension.

Cad is coitianta

Is é atorvastatin an príomh-chomhábhar gníomhach sa dá dhruga, mar sin tá an tionchar cógaseolaíochta mar an gcéanna. Seo a leanas é:

• ísliú colaistéaróil fola,
• laghdú i dtiúchan na lipoproteins san fhuil,
• toirmeasc ar fhás iomarcach struchtúr cille bhallaí na bhfuileadán,
• leathnú lumen soithigh fola,
• laghdú ar shlaodacht fola, cosc ​​a chur ar ghníomh roinnt comhpháirteanna atá freagrach as a chomhsheasmhacht,
• laghdú ar an dóchúlacht go bhforbróidh deacrachtaí a bhaineann le galar corónach.

Mar gheall ar an éifeacht chógaseolaíoch seo, forordaítear an dá statins do dhaoine fásta nó seanaoise, agus ní bhíonn siad chomh minic sin do dhaoine óga. Tá comharthaí le húsáid in Atoris agus Atorvastatin beagnach mar an gcéanna. Moltar leigheasanna chun críocha teiripeacha agus próifiolacsacha araon.

Gné den dá statins is ea fad a n-úsáide. Sna céimeanna tosaigh, forordaíonn an dochtúir an dáileog íosta, ach ansin is féidir é a mhéadú chun colaistéaról fola a rialú. Beidh an cúrsa fada, agus uaireanta bíonn gá le drugaí le haghaidh úsáid ar feadh an tsaoil. Sa chás seo, déantar anailís saotharlainne ar pharaiméadair fola go tréimhsiúil.

Tá forbairt fo-iarsmaí in Atoris agus Atorvastatin comhchosúil freisin mar gheall ar an gcomhpháirt ghníomhach chéanna. Ina measc seo tá éifeachtaí drugaí ar:

• córas néarógach - tinneas cinn, asthenia, fadhbanna codlata, greannaitheacht, neamhneacht na ngéaga, fadhbanna cuimhne,
• córas cardashoithíoch - brú fola a ísliú nó a mhéadú, ráta croí méadaithe,
• córas díleá - an chuma ar phian neamh-mhínithe sa bholg agus faoi na easnacha ar an taobh dheis, heartburn, nausea, vomiting, belching, méadú ar fhoirmiú gáis, buinneach alternating agus constipation, uaireanta heipitíteas, cholecystitis, pancreatitis, teip ae,
• córais fuail agus atáirgthe - teip duánach, cumhacht laghdaithe, libido,
• córas mhatánchnámharlaigh - pian sna hailt, matáin, cnámha, dromlach,
• córas hematopoietic - thrombocytopenia (uaireanta),
• gríos craicinn, itching, feannadh mar gheall ar imoibriú ailléirgeach,
• orgáin chéadfacha - suaitheadh ​​cóiríochta, fadhbanna éisteachta.

Má thagann iarmhairtí neamh-inmhianaithe chun solais mar gheall ar Atoris nó Atorvastatin a úsáid, is gá stop a chur le húsáid drugaí agus dul chuig an ospidéal. Is iad moltaí an Dochtúra ná: laghdú dosage, athsholáthar aschuir nó díothú iomlán ar statins.

Cad é an difríocht

Is é an difríocht idir Atoris agus Atorvastatin tiúchan na substainte gníomhaí gníomhaí. Tá raon níos leithne ag an gcéad cheann - 10, 20, 30, 40, 60 agus 80 mg, agus níl ach 10 agus 20 mg ag an dara druga. Le coigeartú dosage, beidh Atoris níos áisiúla.

Is é an dara difríocht ná an monaróir. Is é Biocom, Vertex, Alsi Pharma, is é sin, cuideachtaí Rúisis a tháirgeann Atorvastatin. Táirgeann Krka sa tSlóivéin Atoris.

Cé acu is saoire

Is féidir Atoris a cheannach sa Rúis ag 400-600 rúbal in aghaidh an phacáiste le 30 táibléad ina bhfuil 10 mg den phríomh-chomhpháirt. Má roghnaíonn tú an líon céanna capsules, ach le tiúchan 20 mg, ansin beidh an costas suas le 1000 Rúbal.

Díoltar Atorvastatin-teva sa Rúis thart ar 150 rúbal in aghaidh an phacáiste le táibléad 10 mg.

Cur síos gnímh

Is é atá in Atorvastatin (Atoris) ná coenzyme roghnach 3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl roghnach A inhibitor (HMG-CoA), a chuireann cosc ​​ar HMG-CoA a thiontú go réamhtheachtaí stéaróil mevalonate. Laghdaíonn an druga tiúchan na colaistéaróil sna cealla ae, mar thoradh air sin, méadaíonn an léiriú ar ghabhdóirí LDL (gabhdóirí lipoprotein ísealdlúis - “droch-cholaistéaról), a mhéadaíonn glacadh agus catabolism LDL, agus ionsúitear cáithníní LDL. Fágann atorvastatin go bhfuil laghdú mór tagtha ar cholesterol iomlán colaistéaróil agus LDL. Ina theannta sin, laghdaítear colaistéaról VLDL (lipoproteins dlúis an-íseal), apolipoprotein B agus tríghlicrídí freisin. Laghdaíonn atorvastatin an baol go dtarlódh eipeasóid ischemic laistigh de 16 seachtaine tar éis siondróm corónach géarmhíochaine, chomh maith leis an mbaol a bhaineann le deacrachtaí cardashoithíocha in othair le Hipirtheannas artaireach. Déantar 95-99% den druga a ionsú ón conradh gastrointestinal, a scaoileann na cealla i membrane múcasach na boilg agus na stéige ón gcorp. Tar éis an chéad phas, is é an bith-infhaighteacht iomlán ná 12%, is é an ghníomhaíocht coisctheach i gcoinne reductase HMG-CoA ná 30% (baineann thart ar 70% den ghníomhaíocht seo le meitibilítí Atorvastatin). Is é an t-am chun an tiúchan uasta a bhaint amach ná 1-2 uair an chloig. Bíonn thart ar 98% den druga ceangailte le próitéiní plasma. Déantar meitibilítí gníomhacha a mheitibiliú in atorvastatin san ae. I meitibileacht an druga, tá CYP3A4 i gceist den chuid is mó. Is é an leathré a mhaireann leath uair an chloig agus leanann éifeacht coisctheach HMG-CoA ar feadh 20-30 uair an chloig de bharr meitibilítí gníomhacha. Déantar thart ar 98% den druga a dhíscaoileadh sa bile. In othair a bhfuil galar ainsealach alcóil ae orthu, athraíonn cógaschinéitic Atorvastatin go suntasach (méadaíonn an t-uastiúchan uasta faoi 16 huaire, agus tá an limistéar faoin gcuar tuairim is 11 uair). Breathnaítear ar laghdú ar leibhéal colaistéaróil serum tuairim is 2 sheachtain tar éis thús na cóireála, agus tarlaíonn an éifeacht is mó tar éis 4-6 seachtaine agus coinnítear í le linn cóireála breise. Nuair a stopann tú an druga a úsáid, téann an leibhéal colaistéaróil ar ais go gnáth.

Ar lypimar nó torvakard níos fearr é

Sa roinn Galair, Leigheasanna don cheist Cad é LIPRIMAR níos fearr ná TORVACARD? is é an freagra is fearr a thug an t-údar Ignat ná lypimar i bhfad níos daoire ná torvacard.

is cosúil go n-oibríonn ionadaithe an déantóra pill go maith le dochtúirí, mar sin ordaíonn siad go bhfuil sé níos costasaí. tóg torcard - níl sé níos measa

Is é an dochtúir féin an fhoinse

Táirgeann Torvakard Zentiva - is iad seo ár gcuid iar-thíortha sóisialacha, agus is cuideachta Beilgeach í Lypimar le monarchana i Meiriceá agus sa Tuirc, etc. Is ionann an tsubstaint ghníomhach sna hullmhóidí seo agus atorvastatin. Ná amadán do cheann. an gcabhraíonn torvakard leat ?? má tá, ól ansin é. agus faoi alcól - má ólann tú gach lá, ansin ní bheidh an fhianaise níos fearr. is féidir leat deoch, ach ní i lítear, agus ní ghortaítear céad gram fíona, agus ní gach lá

Treoracha maidir le húsáid drugaí

Ós rud é gur galar marbhtach é Atherosclerosis, is fiú dul i ngleic le cóireáil le freagracht. Is é an caighdeán óir do theiripe ná statins.

Tá meicníocht a ngníomhaíochta mar an gcéanna don ghrúpa iomlán agus is éard atá ann ná imghabháil einsímí reductase HMG-CoA a dhéanann colaistéaról san ae a shintéisiú.

Nuair a bhíonn drugaí á n-úsáid go rialta, athraíonn othair cóimheas na gcodán lipid, lena n-áirítear toirmeasc ar cholesterol, comhpháirteanna dlúis ísle, tríghlicrídí agus Alipoprotein B. Laghdaíonn na drugaí seo an baol go dtarlódh deacrachtaí marfacha, mar shampla heambólacht, géar-infarction miócairdiach, gaoth na mbarr, ischemic pectoris stróc agus aingíne, an chéad uair.

Tá atorvastatin agus statáin eile ceaptha lena n-úsáid ó bhéal. Ní ghlactar leo ach le hordú oideas dochtúra, a dhéanfaidh staidéar cúramach ar phróifíl an lipid sula n-ordaítear, comhairle a thabhairt maidir le stíl mhaireachtála agus coigeartuithe cothaitheacha, mar go n-éiríonn róthrom ar éifeacht an druga ar colaistéaról.

Is minic a roghnaítear an dáileog ar mhaithe leis an chompord is mó is féidir leis an othar agus tá sé i dtáibléad amháin, a thógtar aon tráth den lá, beag beann ar bhéilí. Tá sé riachtanach tástálacha rialaithe a ghlacadh uair sa mhí, toisc nach bhfuil an dáileog á coigeartú in éagmais éifeacht theiripeach.

I gcásanna tromchúiseacha oidhreachta, méadaítear an méid go ceithre tháibléad in aghaidh an lae. I n-othar scothaosta, ní dhéantar an dáileog íosta fhorordaithe a choigeartú, mar gheall ar an mbaol teip duánach. I gcás leanaí, níor chóir go mbeadh an dáileog níos mó ná fiche milleagram in aghaidh an lae. Othair le galar ae, tá an druga contraindicated.

Forbairt fhéideartha ar fhrithghníomhartha díobhálacha, mar shampla:

• Tinneas cinn, suaitheadh ​​codlata.
• Pian matáin, crampaí.
• Nausea, urlacan, searbhas sa bhéal, suaimhneas, buinneach nó greim.
• Craiceann cosantach, urtacáire.

Ag dul isteach sa bholg, tuaslagann an táibléad go tapa, ag dul isteach san fhuil tríd an scannán múcasach agus ag brú go dtí áit na fabht. Is éard atá i gceist le hinfhaighteacht ná 12%, arna eisciú ag an ae, is é an t-ae leathré a mhaireann thart ar 15 uair an chloig.

Is minic a bhíonn mearbhall ar othair nuair a bhíonn druga á cheannach acu, toisc go mbíonn éagsúlacht mhór sna praghsanna cógais, tá a lán tíortha táirgthe, raidhse ainmneacha trádála agus tá fógraíocht ghníomhach ar an Idirlíon agus ar an teilifís.

Ardaíonn sé seo go léir ceisteanna, cad é an difríocht idir an iliomad drugaí seo.

Cothú Ard-Cholesterol

Le linn úsáid Torvacard, molann saineolaithe go mbreathnófaí ar aiste bia speisialta, atá dírithe ar colaistéaról a ísliú. Is iad rialacha bunúsacha aiste bia cholesterol ná:

• uasteorainn salainn
• roinntear an aiste bia laethúil i 5-6 bhéile,
• saillte ainmhithe a shrianadh nó a eisiamh,
• ní bhíonn friochadh, caitheamh tobac, cócaireacht ar an ngrill san áireamh sna modhanna cócaireachta,
• ba chóir cócaireacht a dhéanamh trí chócaireacht, stewing gan ola a úsáid, galbhruith,
• ba chóir go mbeadh go leor glasraí, torthaí, gránbharra san aiste bia,
• ba chóir duit uibheacha, im a úsáid,
• is gá ispíní a eisiamh, go háirithe ispíní deataithe, táirgí leathchríochnaithe tiubhaithe, bia stánaithe, táirgí déiríochta sailleacha.

Níor chóir go mbeadh níos mó ná 2700 calories sa lá i mbia. Má chomhlíontar rialacha cothaitheacha is féidir leat colaistéaról a normalú agus deacrachtaí soithíocha a sheachaint.Mura leor teiripe aiste bia chun colaistéaról a ísliú, forordaítear statins.

Rialacha chun leigheas a fhorordú

Má dhéantar cóireáil a fhorordú den chéad uair, is gá dosage leordhóthanach den druga a roghnú. De ghnáth, tosaíonn cóireáil hypocholesterolemia le dáileog íosta 5 nó 10 mg de atorvastatin.

Tar éis 3-4 seachtaine cóireála le statins, déantar monatóireacht ar pharaiméadair cholesterol agus ae.

Mura bhfuil athrú tagtha ar an leibhéal colaistéaróil nó má tháinig laghdú beag air, méadaítear an dáileog den druga. Sa chás seo, ba cheart aird a thabhairt ar pharaiméadair saotharlainne an ae.

Cén uair nár cheart duit Torvacard a úsáid?

Cosúil leis an gcuid is mó de na cógais statin, tá contravicard ag Torvacard lena n-úsáid:

1. Éadulaingt ar cheann de na comhpháirteanna cúnta nó an tsubstaint ghníomhach.
2. Galair ae de bhunús éagsúil sa chéim ghníomhach.
3. Méadú ar níos mó ná trí huaire ar leibhéal na n-einsímí ae de thionscnamh anaithnid.
4. Aois leanaí i measc na mban nach n-úsáideann modhanna iontaofa frithghiniúna.
5. Aois go 18 mbliana d'aois.

Tá na contraindications thuas glan, ach tá galair ina bhfuil Torvacard inghlactha, ach go cúramach. Sna treoracha d'úsáid Torvacard, déantar cur síos ar na coinníollacha seo:

• brú fola íseal
• máinliacht thromchúiseach, go háirithe máinliacht bhoilg,
• ionfhabhtuithe ginearálaithe - sepsis,
• galair chóras mhatánchnámharlaigh
• éagothroime uisce agus leictrilítí sa chorp,
• galar ae san am atá thart
• titimeas agus galair eile le hurghabhálacha taiscéalacha neamhrialaithe,
• diaibéiteas mellitus.

Sna cásanna seo, tosaíonn an úsáid a bhaintear as táibléid Torvacard le dáileoga íosta agus méadaítear an dáileog go han-chúramach, ag breathnú ar riocht an othair.

Thorvacard le linn toirchis agus lachta

Má tharla toircheas agus Atorvastatin á ghlacadh, ba cheart deireadh a chur le cóireáil leis an druga. Léirigh staidéir ar ainmhithe go bhfuil an druga in ann éifeacht tocsaineach a bheith aige ar an bhféatas. Ní dhearnadh staidéir ar éifeachtaí atorvastatin maidir le daoine le linn toirchis. Ina theannta sin, le linn na tréimhse beathú cíche, ní úsáidtear Torvacard, toisc nach bhfuil aon sonraí ann maidir le cumas statins a bheith á secreted in éineacht le bainne cíche. Má thóg bean statins roimh an toircheas, ansin ba cheart glacadh na gcistí a chur ar ceal don tréimhse iomlán a bhaineann leis an leanbh agus le beathú cíche. Próiseas paiteolaíoch atá ar siúl go mall is ea atherosclerosis, mar sin ní tharlóidh aon rud criticiúil thar thréimhse aistarraingthe drugaí. Tar éis scor lachta, tógtar an druga Torvacard sa dosage céanna ar mholadh dochtúra.

Conas Torvacard a thógáil?

Tógtar Torvacard ag am ar bith den lá - ar maidin, sa tráthnóna nó san oíche, beag beann ar iontógáil bia. Is é Torvacard 10 mg an dáileog tosaigh. I gcásanna áirithe, tá leath an phiolla leagtha síos mar chéad dáileog. Má tá an dosage de 10 mg neamhleor, tar éis leibhéal na gcolaistéaról, Torvacard 20 mg, nó Torvacard 40 mg a rialú, forordaithe.

Ba cheart don dochtúir an druga a roghnú tar éis na scrúduithe agus na n-anailísí riachtanacha. Tá cosc ​​iomlán air dáileog na druga a mhéadú go neamhspleách!

Is féidir le frithghníomhartha díobhálacha nuair a thógtar Torvacard tarlú ó go leor orgán agus córas de chuid an choirp:

1. Ar an meitibileacht, d'fhéadfadh luaineachtaí i siúcra fola, meáchan a fháil, nó meáchain caillteanas tromchúiseach tarlú.
2. Córas néarógach: paresthesia, athruithe ar an mblas blas, cuimhne lagaithe, neuropathy.
3. An córas imdhíonachta - frithghníomhartha ailléirgeacha as gríos craicinn go turraing anaifiolachtach.
4. Fuil agus córas hematopoietic: laghdú ar leibhéil pláitíní san fhuil.
5. Neamhoird mheabhracha i bhfoirm tromluithe agus neamhoird chodlata eile.
6. Córas díleá - neamhoird diospóipeacha i bhfoirm masmas, taomanna, buinneach, bídeach, pian bhoilg, heartburn.B'fhéidir forbairt an phróisis athlastaigh sa briseán.
7. Is féidir leis an gcóras mhatánchnámharlaigh freagairt d'úsáid statin trí chuma pian i joints, matáin, cnámha, crampaí matáin, forbairt myopathy, rhabdomyolysis agus neamhoird eile sa chóras mhatánchnámharlaigh. Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair a bhfuil statins forordaithe orthu faoin ngá atá le dochtúir a fheiceáil má tá tinneas tobann sna matáin agus sna cnámha.
8. Chomh maith leis sin, le linn cóireála le statins, is féidir mífheidhmiú gnéis a fhorbairt.

Go minic, is é is cúis le frithghníomhartha díobhálacha ná dáileog a roghnaíodh go míchuí nó atá níos mó ná dáileoga molta an druga ag an dochtúir. De ghnáth, tar éis an dáileog theiripeach a cheartú, laghdaíonn déine na n-airíonna go suntasach, nó imíonn na héifeachtaí neamh-inmhianaithe go hiomlán. Mar sin féin, tá fo-iarsmaí ann, agus ba chóir go dtiocfadh deireadh leis an gcuma láithreach ar chóireáil le Torvacard agus ba chóir dóibh cúnamh leighis a lorg go práinneach. I measc na bhfrithghníomhartha sin tá pian sna matáin agus ailléirgí.

Frithghníomhartha díobhálacha atá contúirteach go háirithe

Féadann teip duánach a bheith mar thoradh ar mhóilíní móna, mar sin ba chóir rabhadh a thabhairt don othar faoin ngá le scor den druga agus dochtúir a fheiceáil go práinneach i gcás pian sna matáin. Éilíonn imoibrithe ailléirgeacha an druga a tharraingt siar láithreach. Ní dhéanfaidh ailléirge i bhfoirm gríos agus coirceacha dochar mór, agus is féidir atbhrú ar an duine agus ar an muineál a bheith ina chúis le bronchospasm agus deacrachtaí análaithe. Is é atá i riocht thar a bheith bagrach don bheatha ná turraing anaifiolachtach. Dá bhrí sin, má tá comharthaí ailléirge le feiceáil, ná ól táibléad Torvacard.

I gcás dáileog aonair de dháileog mhór den druga nó farasbarr córasach den dáileog a mholtar, d’fhéadfadh go mbeadh nimhiú géar-atorvastatin ann. De ghnáth, léiríonn ródháileog é féin mar chomharthaí de neamhord díleá feidhmiúil. Ní ann don fhrithocsaíd sa chás seo, mar sin tá an chóireáil ar ródháileog sómach.

Roinnt comharthaí maidir le cóireáil statin

• Sula gcuirtear tús le cóireáil le drugaí a bhfuil éifeacht íslithe colaistéaróil acu, ba cheart bearta a dhéanamh chun laghdú a dhéanamh ar leibhéil cholesterol neamh-chógaseolaíocha: gníomhaíocht choirp, meáchain caillteanas, teiripe aiste bia. Ansin, mura dtiocfadh an toradh inmhianaithe as na bearta seo, forordaítear statins.

• Ba cheart monatóireacht saotharlainne ar tháscairí fheidhm an ae a dhéanamh sula dtosaítear ar chóireáil, agus ansin go tréimhsiúil, ar a laghad dhá uair sa bhliain agus tar éis gach méadú ar dhosage Torvacard.
• Má sháraítear innéacsanna hepatic, ba chóir do dhochtúir monatóireacht a dhéanamh ar an othar go dtí go bhfilleann siad ar an ngnáthnós.
• Ba chóir a bheith cúramach agus an druga á fhorordú i gcomhar le drugaí eile. Ní mór úsáid drugaí eile a chur san áireamh, ós rud é go bhfuil Atorvastatin in ann idirghníomhú le substaintí áirithe cógaseolaíochta.
• Agus Torvacard á ghlacadh, ba chóir a bheith cúramach agus tú ag obair le foinsí contúirte agus tiomána méadaithe.

Analógacha Torvacard agus costas drugaí

I gcógaslanna, tá go leor cógas ann ina bhfuil Atorvastatin, ar analógacha Torvacard iad. Mar shampla, ullmhaíonn Liprimar an-tóir ar ullmhóidí de chuid na cuideachta Krka - Atoris, Pfizer - Liprimar. Táirgeann monaróirí intíre Atorvastatin freisin i ndáileoga éagsúla - 10, 20, 30, 40 agus 80 mg. Braitheann costas analógacha Torvakard ar phraghas an táirgeora chláraithe, ar chorrlaigh mhórdhíola agus mhiondíola réigiúnacha, chomh maith le beartas praghsanna cógaisíochta ar leith. Mar sin féin, tá ullmhóidí Atorvastatin san áireamh i Liosta na gCógas Riachtanach agus Riachtanach, dá bhrí sin, tá praghas imeallach acu nach féidir leis an druga costas a bhaint astu. Is é an ceann is daoire de na cistí ina bhfuil Atorvastatin an druga bunaidh Liprimar, a rinne an chuideachta Pfizer Gearmánach.

Níl amhras ar bith faoi éifeachtacht drugaí ina bhfuil Atorvastatin, sa lá atá inniu ann, mar sin, úsáidtear statins go forleathan i gcleachtas leighis.

Na staitisticí is éifeachtaí agus is sábháilte

Gach lá, tá fadhb níos mó ag baint le fadhb phaiteolaíochtaí agus ghalair an chórais chardashoithíoch, toisc gur galair chroílárnacha iad a bhíonn sna chéad áiteanna i measc cúiseanna báis na n-othar. Is é ceann de na galair is coitianta agus is coitianta, ar ndóigh, Atherosclerosis. Agus go díreach cad iad na staitíní is sábháilte agus is éifeachtaí sa chomhrac i gcoinne carnadh agus foirmiú colaistéaról inginéarach.

Saintréith ghinearálta

Is iondúil go roinntear ionadaithe an ghrúpa seo ina dhá chatagóir: nádúrtha agus sintéiseach, a cruthaíodh go saorga. Agus freisin ar feadh 4 ghlúin. Is statáin nádúrtha amháin iad an chéad ghlúin a fhaightear ó bheacáin. Cad iad a n-airíonna:

1. Is é an chéad ghlúin lovastatin, simvastatin. Tá éifeacht drugaí níos lú acu ná drugaí ó ghlúin eile, d'fhéadfadh fo-iarsmaí tarlú.
2. Is é an dara glúin flvastatin. I gcomparáid leis an gcuid eile, tá úsáid níos faide ag teastáil, ach Idir an dá linn, tá tiúchan mór den druga fós san fhuil.
3. Is é atorvastatin an tríú glúin. Laghdaítear go suntasach leibhéal na dtrílicrídí (LCS) agus na lipoproteins ísealdlúis (LDL), agus méadaíonn sé freisin na lipoproteins ard-dlúis (HDL) atá riachtanach chun diúscairt a dhéanamh ar dhroch-colaistéaról.
4. Is é rosuvastatin an ceathrú glúin. Éifeachtúlacht agus sábháilteacht mhéadaithe go suntasach, i gcomparáid leis an gcuid eile.

Chomh maith le feidhm choiteann amháin - toirmeasc colaistéaróil, tá gnéithe uathúla agus éifeachtaí breise ag gach druga. Tá sé seo mar gheall ar nádúr an tarlaithe, chomh maith le duine aonair.

Cur síos ar Mhaoin

Is é an freagra ar an gceist “cé acu statáin atá níos sábháilte agus níos éifeachtaí?” Is iad a n-airíonna fiseolaíocha agus bithcheimiceacha go príomha. Bíonn tionchar ag staitíní ar shintéis cholesterol san ae, trína chosc. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar an mblocú ar an einsím a bhaineann le sintéis colaistéaróil inchríneacha - HMG-CoA reductase. Déanann an einsím seo catalaíoch (luasghéaraithe) ar shintéis aigéad mevalonic, atá ina réamhtheachtaí colaistéaróil. Chomh maith leis an bpríomhéifeacht atá aige, tá roinnt eile ag statins:

• an éifeacht ar an endothelium soithíoch, trí athlasadh a laghdú agus an baol fola a laghdú,
• spreagadh shintéis ocsaíd nítreach, a chuireann le leathnú soithigh fola agus a scíthe,
• ag tacú le cobhsaíocht plaic atherosclerotic.

Chomh maith le Atherosclerosis a chosc agus a chosc, tá roinnt éifeachtaí ag staitíní ar ghalair eile:

1. Cosc ar infarction miócairdiach. I gcomparáid le drugaí eile atá dírithe ar an ailse seo a chóireáil, is iad na statins is éifeachtaí. Mar shampla, léirigh staidéir ar úsáid resuvostatin laghdú suntasach ar an mbaol go dtarlódh infarction miócairdiach i ndaoine a thóg é ar feadh 2 bhliain.
2. Chomh maith le taomanna croí a chosc, laghdaítear go mór an dóchúlacht go dtarlóidh strócanna ischemic.
3. Sa tréimhse athshlánúcháin iar-ionsaithe, ba cheart statins a ghlacadh. Chomh maith le gnáthchóireáil, bíonn éifeacht an-dearfach acu agus dlús a chur leis an bpróiseas aisghabhála.

Tá speictream mór gníomhaíochta ar an gcóras cardashoithíoch tar éis an grúpa statins, an ceann is coitianta agus an-éifeachtach, a dhéanamh i gcomparáid le drugaí eile.

Contraindications

Agus aon druga á fhorordú ag an ngrúpa seo, ba chóir go mbeadh an dochtúir an-chúramach agus cúramach, mar go bhfuil roinnt rudaí ann. Mar shampla, ba chóir frithghiniúnaigh a thabhairt do chailíní nuair a bhíonn cóireáil á hordú acu, mar níor cheart do mhná torracha glacadh le staitíní. Má tá bean torrach ag teastáil chun an druga a úsáid, is gá an tréimhse, chomh maith le gach cineál riosca a chur san áireamh.

Go ginearálta, is féidir idirdhealú a dhéanamh idir na príomhshonraíochtaí seo a leanas:

• ailléirgí éagsúla, lena n-áirítear éadulaingt drugaí,
• toircheas
• galair na duáin, an chórais inchríneacha, na faireog thyroid,
• neamhoird sa chóras mhatánchnámharlaigh,
• galair ae géarmhíochaine agus ainsealacha,
• diaibéiteas mellitus.

Is comhpháirt an-tábhachtach iad frithshonruithe maidir le húsáid statins. Ceart na faisnéise faighte ag an othar, sceidil dáileoige, láithreacht galar ainsealach. baineann sé seo go léir leis an dearfach nó diúltach maidir le cógais a ghlacadh ag othair.

Fo-iarmhairtí

Go minic, tógtar statins go fabhrach, gan aon fo-iarsmaí, ar feadh i bhfad. Le linn na staidéar, tugadh faoi deara nach raibh ach drochthionchar ag 3% de na hábhair, ach tharla siad i ndaoine a thóg na drugaí ar feadh níos mó ná 5 bliana.

Tá baol myopathy ann, ach tá sé an-bheag (0.1-0.5%). Braitheann sárú myocytes (cealla fíochán matáin) go díreach ar an tiúchan den druga, aois (tá daoine níos sine ná 70-80 bliain níos so-ghabhálaí maidir le galair muscle), cothú neamhchothrom, le deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

Chomh maith leis sin, le dóchúlacht nach mó ná 1%, is féidir le neamhoird CNS tarlú: tinneas cinn, meadhrán, suaitheadh ​​codlata, laige ghinearálta. Cuireadh fo-éifeacht ar an gcóras riospráide in iúl trí riníteas, tharla bronchitis. D'fhreagair an córas díleá i bhfoirm masmas, urlacan, maolaithe. Ach is fiú a thabhairt faoi deara nár tharla an méid thuas go léir ach i 1% de na hothair a fuair é.

Go ginearálta, ní thugann toradh cothrom, cúramach agus ceart toradh dearfach ach, má úsáideann tú na drugaí go neamhrialaitheach agus ar feadh tamaill fhada, ansin d'fhéadfadh fo-iarsmaí den sórt sin tarlú freisin:

• pian sa bholg, sa stéig bheag, sa mhaolú, san urlacan,
• amnesia, insomnia, paresthesia, meadhrán,
• líon pláitíní titim isteach (thrombocytopenia),
• at, murtall, neamhinniúlacht fear,
• crampaí matáin, pian ar ais, airtríteas, myopathy.

I dteannta le roinnt drugaí, mar shampla, ísliú lipid, d'fhéadfadh tionchar diúltach tarlú freisin.

Na drugaí is sábháilte sa ghrúpa

Ag tagairt do ilstaidéir, fuair an teagasc an freagra ar an gceist - cé acu statáin an ceann is sábháilte agus is éifeachtaí? Ar an gcéad dul síos, is fiú aird a tharraingt ar atorvastatin, an ceann is mó a úsáidtear agus a léiríonn na torthaí taighde is fearr. Tá Rosuvastatin beagán níos lú coitianta. Bhuel, scaoileann na tríú saineolaithe simvastatin, druga iontaofa freisin.

Rosuvastatin

Is druga den ghrúpa statin é Rosuvastatin a cruthaíodh go dáiríre agus tá hydrophilicity suntasach aige mar gheall ar a éifeacht dhíobhálach ar an ae a laghdú, agus méadaíonn sé freisin éifeachtúlacht cosc ​​a chur ar fhoirmiú lipoproteins ísealdlúis (LDL). Is nasc tábhachtach é LDL i sintéis cholesterol. Ní chuireann Rosuvastatin éifeacht dhíobhálach ar fhíochán matáin, is é sin, is féidir leat é a thógáil agus gan a bheith buartha faoi tharla myopathy agus crampaí matáin.

Soláthraíonn úsáid dáileog de 40 mg laghdú ar leibhéil LDL go 40%, agus ag an am céanna, méadú ar lipoproteins ard-dlúis (HDL - laghdaíonn sé go mór an baol a bhaineann le Atherosclerosis) faoi 10%. Tá Rosuvastatin níos éifeachtaí ná drugaí eile. Mar shampla, tá éifeacht níos láidre ag úsáid dáileog de 40 mg ná 80 mg de atorvastatin a thógáil. Is féidir le dáileog de 20 mg an méid LDL a laghdú, mar atá le 80 mg den atorvastatin céanna.

Léirítear an éifeacht chuí cheana féin sa chéad seachtain úsáide, go dtí an dara seachtain is ionann é agus 90-95%, agus sa cheathrú bliain sroicheann sé uasmhéid agus coinnítear é i gcónaí, faoi réir cóireála rialta.

Simvastatin

De réir an staidéir, laghdaíonn an druga seo ar feadh 5 bliana an baol go dtarlóidh galair soithíoch agus croí 10% sa tréimhse iar-ionsaithe, chomh maith le céatadán comhchosúil d'othair a bhfuil galar cardashoithíoch, diaibéiteas agus stróc orthu.

Tá sé cruthaithe go bhfuil feabhas mór tagtha ar an gcóimheas lipoproteins atá freagrach as sintéis / úsáid colaistéaról thar 2 bhliain, go laghdaítear an baol go dtógfar clocha fola sna hartairí corónacha.

Go ginearálta, tá statins sách sábháilte maidir lena n-úsáid. Tá baol fo-iarsmaí ann, ach tá sé sách beag. Braitheann sé ar fad ar an aire agus ar an gconaic a bhíonn ag an othar. Agus anailís á déanamh ar thréithe aonair an othair, a shonraí aoise agus a oidhreachta, is féidir a chinneadh cé acu statin a theastaíonn chun an éifeacht is fabhraí a sholáthar.

Conas an druga ceart a roghnú?

I slabhraí cógaslainne, is féidir leat dhá chineál drugaí a fháil. Is é an chéad cheann na bunábhair, an chéad fhorbairt de phlandaí cógaisíochta a bhfuil paitinn acu ar feadh fiche bliain.

Ciallaíonn sé seo nach féidir leis an gcuideachta seo ach an leigheas seo a tháirgeadh ar feadh beagnach an ceathrú céad bliain. Go dtí go rachaidh an phaitinn in éag, ní féidir le hullmhóidí analógacha a bheith ar na seilfeanna. Ach ag deireadh an ama seo, cuirtear an chosaint ar ceal agus tá cóipeanna le feiceáil. Sa chás seo, is ord níos daoire é an bunaidh fós.

Is furasta an chúis atá leis seo a mhíniú - chun táirge uathúil a mhonarú, chaith eolaithe billiúin dollar ag stiúradh trialacha cliniciúla fada agus ag deimhniú éifeachtacht agus sábháilteacht líon mór ábhar deonach. Tógann an próiseas níos mó ná deich mbliana.

Is éard atá i gceist le cineálacha (nó ficsean), arb iad an dara grúpa iad, ullmhóidí clónála a bhfuil tréithe cosúla acu.

Chun iad a dhéanamh, ní mór duit foirmle réamhdhéanta a ghlacadh, eispéiris a chur leis an mbun-chomhdhéanamh, ainm éasca le cuimhneamh a dhéanamh air agus é a chur ar díol.

Níl an teicneolaíocht táirgthe mar an gcéanna leis an gcéad druga i gcónaí, mar sin tá claontaí i ngníomh daonna coitianta.

Braitheann an praghas ar go leor fachtóirí: an modh monaraithe, comhdhúile breise a chur leis, líon na dtrialacha cliniciúla a rith sé. Is féidir taighde a roinnt ina:

1. Bith-bhithmhillte, is é sin, seiceáil le haghaidh cluichí leis an oideas,
2. Cógaisíochta - ag deimhniú an mheicníocht cheart gníomhaíochta,
3. Agus teiripeach, ag déanamh staidéir ar éifeacht na bhflaithiúlachta ar dhaoine.

Tá an praghas comhréireach go díreach le líon na staidéar - is é sin, is ea is costasaí an táirge.

Sa ghrúpa drugaí a laghdaíonn lipid, tá atorvastatin bunaidh. Le linn trialacha cliniciúla a mhair dhá mhí dhéag, léirigh sé na torthaí seo a leanas:

• Laghdaigh tiúchan na lipoproteins ísealdlúis 55%,
• Thit líon iomlán na gcolaistéaról 46%,
• Tháinig méadú ar leibhéal na lipoproteins ard-dlúis (is colaistéaról “maith” é seo, ní dhéanann sé 4% de shoithí a chlogadh).

Ba é an dáileog a thóg na hoibrithe deonacha ná 10 milleagram in aghaidh an lae.

Agus drugaí cineálacha á gcur i gcomparáid leis, fuarthas amach go bhfuil gá le tiúchan níos airde ag statins eile chun an éifeacht a bhaint amach - i gcás Torvacard is 20 milleagram é, do Simvastatin - 40, agus do Fluvastatin oiread agus 80.

Níl na sonraí seo i bhfabhar na gcóipeanna, is é sin an difríocht is mó.

Torvacard - treoracha úsáide, athbhreithnithe, analógacha agus foirmeacha scaoilte (táibléad 10 mg, 20 mg agus 40 mg) de dhruga statin chun colaistéaról a ísliú agus cosc ​​a chur ar ghalar cardashoithíoch i measc daoine fásta, leanaí agus toirchis

San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga Torvard a úsáid a léamh. Athbhreithnithe ar chuairteoirí suímh - cuirtear tomhaltóirí na míochaine seo, chomh maith le tuairimí speisialtóirí leighis maidir le húsáid Torvacard statin ina gcleachtas.Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analógaigh Torvacard i láthair na n-analógacha struchtúracha atá ar fáil. Úsáid colaistéaról a ísliú agus cosc ​​a chur ar ghalar cardashoithíoch i measc daoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta.

Is druga hypolipidemic é Torvacard ón ngrúpa statins. Coscóir roghnach iomaíoch HMG-CoA reductase, einsím a athraíonn 3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl-coenzyme A go haigéad mevalonic, atá ina réamhtheachtaí do stéaróidigh, lena n-áirítear colaistéaról. San ae, cuirtear tríghlicrídí agus colaistéaról san áireamh in VLDL, téann tú isteach sa phlasma fola agus iompraítear iad chuig fíocháin fhorimeallacha. Ó VLDL, cruthaítear LDL le linn idirghníomhaíochta le gabhdóirí LDL. Laghdaíonn atorvastatin (substaint ghníomhach an druga Torvard) colaistéaról plasma (Ch) agus lipoproteins trí chosc a chur ar reductase HMG-CoA, trí cholesterol a shintéisiú san ae agus trí líon na ngabhdóirí LDL san ae ar dhromchla na cille a mhéadú, rud a fhágann go bhfuil LDL ag glacadh níos mó .

Laghdaíonn atorvastatin foirmiú LDL, is cúis le méadú suntasach agus leanúnach ar ghníomhaíocht na ngabhdóirí LDL. Laghdaíonn Torvacard leibhéil LDL in othair a bhfuil hipcholesterolemia teaghlaigh homaighnéasaigh acu, nach bhfuil in ann teiripe a dhéanamh le gníomhairí eile hypolipidemic de ghnáth.

Laghdaíonn sé an leibhéal colaistéaróil iomlán faoi 30-46%, LDL - faoi 41-61%, apolipoprotein B - faoi 34-50% agus tríghlicrídí - faoi 14-33%, is cúis le tiúchan HDL-C agus apolipoprotein A. Laghdaíonn dáileog leibhéal LDL go spleách. othair a bhfuil hypercholesterolemia oidhreachtúil homaighnéasach acu nach bhfuil in ann teiripe a fháil le gníomhairí eile hypolipidemic.

Ionstraimí cailciam + atorvastatin.

Tá ionsú ard. Laghdaíonn bia beagán agus fad ionsú na druga (faoi 25% agus 9%, faoi seach), ach tá an laghdú i gcolaistéaról LDL cosúil leis an laghdú ar atorvastatin gan bia. Tá tiúchan atorvastatin nuair a chuirtear i bhfeidhm é sa tráthnóna níos ísle ná ar maidin (thart ar 30%). Léiríodh gaol líneach idir méid an ionsúcháin agus dáileog an druga. Déantar é a mheitibiliú go príomha san ae. Déantar é a dhíscaoileadh tríd an intestines le bile tar éis meitibileacht hepatic agus / nó seachthráthach (nach ndéantar athfhillteoireacht fhréamh-théatach air). Caomhnaítear an ghníomhaíocht choisctheach i gcoinne reductase HMG-CoA trí mheitibilítí gníomhacha a bheith i láthair. Socraítear níos lú ná 2% de dháileog bhéil san fhual. Ní scaiptear é le linn haema-scagdhealaithe.

• i gcomhar le réim bia chun leibhéil ardaithe colaistéaróil, colaistéaról-LDL, apolipoproit B a laghdú agus tríghlicrídí B agus colaistéaról-HDL a mhéadú in othair a bhfuil hypercholesterolemia príomha, hypercholesterolemia teaghlaigh agus neamh-theaghlaigh agus hyperlipidemia comhcheangailte (cineálacha 2a agus 2) ,
• i dteannta le haiste bia chun cóireáil a chur ar othair le tríghlicrídí serum ardaithe (cineál 4 de réir Fredrickson) agus othair le dysbetalipoproteinemia (cineál 3 de réir Fredrickson), ina dtugann teiripe aiste bia éifeacht leordhóthanach,
• chun leibhéil colaistéaróil iomláin agus LDL-C a laghdú in othair a bhfuil hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasaigh acu, nuair nach bhfuil teiripe aiste bia agus modhanna cóireála cógaseolaíochta eile éifeachtach go leor (mar aon le teiripe ísliú lipid, lena n-áirítear uathoibríoch-fhuilaistriú fola fola íonaithe),
• galair an chórais chardashoithíoch (in othair le fachtóirí riosca méadaithe do ghalar corónach croí - daoine scothaosta os cionn 55 bliain d'aois, caitheamh tobac, Hipirtheannas artaireach, diaibéiteas mellitus, galar soithíoch forimeallach, stróc, hipirtróp ventricular chlé, próitéin / albuminuria, galar artaire corónaigh i ndlúthghaolta ), lena n-áiríteari gcoinne chúlra dyslipidemia - próifiolacsas tánaisteach a bhfuil sé mar aidhm aige an baol iomlán báis, infarction miócairdiach, stróc, ath-ospidéal a laghdú do phectoris angina agus an gá atá le nós imeachta athmheasúnaithe.

Táibléad brataithe 10 mg, 20 mg agus 40 mg.

Treoracha úsáide agus réimeas

Sula gceapadh Torvacard, ba chóir don othar aiste bia caighdeánach lipéadú a ísliú, rud a chaithfidh sé a leanúint ar feadh ré na teiripe.

Tá an dáileog tosaigh 10 mg ar an meán uair sa lá ar an meán. Athraíonn an dáileog ó 10 go 80 mg uair sa lá. Is féidir an druga a thógáil tráth ar bith den lá, beag beann ar am an bhéile. Roghnaítear an dáileog agus leibhéil tosaigh LDL-C, cuspóir na teiripe agus éifeacht an duine aonair á gcur san áireamh. Ag tús na cóireála agus / nó le linn méadú ar an dáileog de Torvacard, is gá monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil lipid plasma gach 2-4 seachtaine agus an dáileog a choigeartú dá réir. Is é an dáileog laethúil uasta 80 mg i 1 dáileog.

I bhformhór na gcásanna, is leor dáileog de 10 mg de Torvacard sa chuid is mó de chásanna, agus is é an hiplipíteas measctha agus an hyperlipidemia measctha. Breathnaítear ar éifeacht theiripeach shuntasach i ndiaidh 2 sheachtain, mar riail, agus breathnaítear ar an éifeacht theiripeach uasta de ghnáth tar éis 4 seachtaine. Maireann an éifeacht seo go fadtéarmach.

• tinneas cinn orm
• asthenia
• insomnia
• meadhrán
• codlatacht
• tromluithe
• amnesia
• dúlagar
• neuropathy imeallach
• ataxia
• paresthesia
• masmas, urlacan,
• constipation nó buinneach
• suaimhneas
• pian bhoilg
• anorexia nó fonn méadaithe,
• myalgia
• arthralgia,
• myopathy
• myositis
• pian ar ais
• crampaí cosa
• craicinn itchy
• gríos
• urtacáire
• angioedema,
• turraing anaifiolachtach,
• rashes troma,
• éiritime eximative polymorphic, lena n-áirítear é Siondróm Stevens-Johnson
• necrolysis tocsaineach epidermal (siondróm Lyell),
• hyperglycemia
• hypoglycemia,
• pian cófra
• éidéime imeallach,
• neamhinniúlacht
• alopecia
• tinnitus
• meáchan a fháil
• malaise
• laige
• trombocytopenia
• cliseadh tánaisteach duánach.

• galair ae ghníomhacha nó méadú ar ghníomhaíocht transaminases sa serum fola (níos mó ná 3 huaire i gcomparáid le VGN) de bhunadh anaithnid,
• teip ae (déine A agus B ar scála Child-Pugh),
• galair oidhreachta, amhail éadulaingt lachtós, easnamh lachtáis nó malabsorption glúcóis-ghalós (mar gheall ar lachtós a bheith i láthair sa chomhdhéanamh),
• toircheas
• lachtadh
• mná d'aois atáirgthe nach n-úsáideann modhanna leordhóthanacha frithghiniúna,
• leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois (níl éifeachtúlacht agus sábháilteacht bunaithe),

Toircheas agus lachtadh

Tá Torvacard contraindicated i toirchis agus lachtadh (beathú cíche).

Ós rud é go bhfuil colaistéaról agus substaintí a dhéantar a shintéisiú ó cholesterol tábhachtach d'fhorbairt an fhéatas, is mó an baol a d'fhéadfadh a bheith ann HMG-CoA reductase a chosc ná an leas a bhaint as an druga a úsáid le linn toirchis. Nuair a úsáidtear lovastatin (coscaire ar HMG-CoA reductase) a bhfuil dextroamphetamine aige sa chéad ráithe toirchis, is eol breitheanna leanaí le dífhoirmiúchán cnámh, fistula tracheo-esophageal, agus anus atresia. Má dhéantar diagnóisiú ar thoircheas le linn teiripe le Torvacard, ba cheart an druga a stopadh láithreach, agus ba cheart rabhadh a thabhairt d'othair faoin riosca a d'fhéadfadh a bheith ann don fhéatas.

Má tá sé riachtanach an druga a úsáid le linn lachtadh, ag cur san áireamh go bhféadfadh teagmhais dhíobhálacha a bheith ann i naíonáin, ba cheart aghaidh a thabhairt ar an gceist maidir le beathú cíche a stopadh.

Ní féidir aois atáirgthe a úsáid i measc na mban ach amháin má úsáidtear modhanna frithghiniúna iontaofa. Ba chóir an t-othar a chur ar an eolas faoin riosca féideartha cóireála don fhéatas.

Tá an druga contraindicated le húsáid i leanaí agus ógánaigh faoi bhun 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht).

Sula dtosaíonn tú teiripe Torvacard, is gá iarracht a dhéanamh smacht a fháil ar hypercholesterolemia trí theiripe aiste bia leordhóthanach, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, meáchain caillteanas in othair le murtall agus cóireáil ar dhálaí eile.

Is féidir le paraiméadair bithcheimiceacha a léiríonn feidhm ae a bheith mar thoradh ar úsáid coscairí reductase HMG-CoA chun lipidí fola a ísliú. Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm an ae sula dtosaíonn sí ar an teiripe, 6 seachtaine, 12 sheachtain tar éis tosú ar Torvacard a thógáil agus tar éis gach dáileog a mhéadú, agus freisin go tréimhsiúil (mar shampla, gach 6 mhí). Is féidir breathnú ar mhéadú einsímí hepatic i bhfuil serum le linn teiripe Torvard (sa chéad 3 mhí de ghnáth). Ba chóir faireachán a dhéanamh ar othair a bhfuil méadú tagtha ar leibhéil na n-eitleáin go dtí go dtiocfaidh leibhéil na n-einsímí ar ais go gnáth. Sa chás go bhfuil luachanna ALT nó AST níos mó ná 3 huaire níos airde ná VGN, moltar an dáileog de Torvacard a laghdú nó stop a chur le cóireáil.

Is féidir le cóireáil le Torvacard bheith ina chúis le myopathy (pian agus laige sna matáin, agus méadú ar ghníomhaíocht CPK níos mó ná 10 n-uaire i gcomparáid le VGN). Is féidir le Torvacardum méadú a dhéanamh ar serum CPK, ar chóir é a chur san áireamh i ndiagnóis dhifreálach pian cófra. Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair gur chóir dóibh dul i gcomhairle láithreach le dochtúir má tharlaíonn pian gan laige nó laige matáin, go háirithe má bhíonn malaise nó fiabhras in éineacht leo. Ba chóir teiripe Torvard a stopadh go sealadach nó a scor go hiomlán má tá comharthaí ann go bhféadfadh myopathy nó ​​fachtóir riosca a bheith ann chun teip duánach a fhorbairt mar gheall ar rhabdomyolysis (e.g., géar-ionfhabhtú géarmhíochaine, suaitheadh ​​artaireach, máinliacht thromchúiseach, tráma, suaitheadh ​​meitibileach, inchríneacha agus leictrilít dian agus urghabhálacha neamhrialaithe )

Tionchar a imirt ar an gcumas carr a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí

Níor tuairiscíodh éifeachtaí dochracha Torvacard ar an gcumas feithiclí a thiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí eile a éilíonn comhchruinniú agus luas frithghníomhartha síceamótair.

Le húsáid chomhuaineach cyclosporine, snáithíní, erythromycin, clarithromycin, drugaí imdhíonachta agus antifungal an ghrúpa azole, aigéad nicotinic agus nicotinamide, drugaí a chuireann cosc ​​ar an meitibileacht idirghabhála ag CYP450 isoenzyme 3A4, agus / nó iompar drugaí, tiúchan atorvastatin i bplasma fola (agus an baol go arduithe. Nuair a fhorordaítear na drugaí seo, ba cheart an sochar ionchais agus an baol cóireála a mheá go cúramach, ba cheart go bhféachfaí ar othair go rialta chun pian nó laige matáin a aithint, go háirithe le linn na chéad mhí den chóireáil agus le linn tréimhse an druga a mhéadú, cinneadh KFK a dhéanamh go tréimhsiúil, cé nach gceadaíonn an rialú seo cosc a chur ar fhorbairt myopathy dian. Ba chóir deireadh a chur le teiripe Torvard má tá méadú suntasach ar ghníomhaíocht CPK nó má tá myopathy deimhnithe nó amhrasta.

Ní raibh éifeacht shuntasach chliniciúil ag Torvacard ar an tiúchan terfenadine sa phlasma fola, a mheitibiliú go príomha ag an isoenzyme 3A4 CYP450, agus dá bhrí sin ní dócha go mbeidh tionchar suntasach ag atorvastatin ar pharaiméadair chógaschinéiteacha foshraitheanna eile den isoenzyme 3A4 CYP450. Le húsáid ag an am céanna atorvastatin (10 mg uair sa lá) agus azithromycin (500 mg uair sa lá), ní athraíonn tiúchan atorvastatin sa phlasma fola.

Leis an ionghabháil chomhuaineach ag atorvastatin agus ullmhóidí ina bhfuil maignéisiam agus hiodrocsaídí alúmanaim, tháinig laghdú thart ar 35% ar thiúchan atorvastatin sa phlasma fola, ach níor athraigh méid an laghdaithe ar leibhéal LDL-C.

Leis an úsáid chéanna a bhaint as colestipol, laghdaíodh tiúchan plasma de atorvastatin thart ar 25%. Mar sin féin, sháraigh éifeacht ísliú lipid an mheascáin de atorvastatin agus colestipol sin gach druga ina n-aonar.

Leis an úsáid chomhuaineach a bhaintear as Torvacard, ní dhéanann sé difear do chógaschinéitic phenazone, mar sin, ní mheastar go mbeidh idirghníomhaíocht le drugaí eile arna meitibiliú ag an gcineál céanna CYP450.

Agus staidéar á dhéanamh ar an idirghníomhaíocht idir atorvastatin agus warfarin, cimetidine, phenazone, níor aimsíodh aon chomharthaí d’idirghníomhú cliniciúil suntasach.

Cuireann an úsáid chomhuaineach as drugaí a laghdaíonn tiúchan hormóin stéaróideach endogenous (lena n-áirítear cimetidine, ketoconazole, spironolactone) an baol go laghdófaí hormóin stéaróideacha endogenous (ba chóir go mbeadh rabhadh ann).

Ní raibh aon idirghníomhaíochtaí díobhálacha suntasacha cliniciúla ag atorvastatin le drugaí frith-chiontacha, chomh maith le drugaí estrogens.

Le húsáid chomhuaineach Torvacard ag dáileog de 80 mg in aghaidh an lae agus frithghiniúnach béil ina bhfuil norethindrone agus eitinyl estradiol, breathnaíodh méadú suntasach i dtiúchan norethindrone agus eitinyl estradiol faoi 30% agus 20%, faoi seach. Ba chóir an éifeacht seo a bhreithniú agus frithghiniúnach béil á roghnú do mhná a fhaigheann Torvacard.

Le húsáid chomhuaineach atorvastatin ag dáileog de 80 mg agus amlodipine ag dáileog de 10 mg, níor athraigh cógaschinéitic atorvastatin sa stát cothromaíochta.

Nuair a rinneadh digoxin agus atorvastatin a riar arís agus arís eile ag dáileog de 10 mg, níor athraigh tiúchan cothromaíochta digoxin sa phlasma fola. Mar sin féin, nuair a úsáideadh digoxin i gcomhar le atorvastatin ag dáileog de 80 mg in aghaidh an lae, mhéadaigh tiúchan digoxin thart ar 20%. Teastaíonn breathnóireacht ó othair a fhaigheann digoxin i gcomhar le atorvastatin.

Ní dhearnadh staidéir ar idirghníomhaíocht le drugaí eile.

Analógaigh na drugaí Torvacard

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t

Analógaigh sa ghrúpa cógaseolaíochta (statins):

Liprimar: comharthaí úsáide

Tá an druga forordaithe do na galair seo a leanas:

• hypercholesterolemia,
• hyperlipidemia comhcheangailte,
• dysbetalipoproteinemia,
• hypertriglyceridemia,
• grúpaí riosca chun galar corónach croí a fhorbairt (daoine os cionn 55, daoine a chaitheann tobac, othair le diaibéiteas mellitus, togracht oidhreachtúil, Hipirtheannas agus daoine eile),
• galar corónach croí.

Is féidir leat colaistéaról a ísliú, ag breathnú ar aiste bia, corpoideachas, le murtall trí mheáchan coirp breise a dhumpáil, mura dtugann na gníomhartha seo torthaí, forordaíonn tú cógais a laghdaíonn colaistéaról.

Is gá na treoracha d'úsáid Liprimar a leanúint. Níl aon teorainneacha ama ann chun na piollaí a thógáil. Bunaithe ar tháscairí LDL (colaistéaról dochrach), ríomhtar an dáileog laethúil den druga (10-80 mg de ghnáth). Forordaítear othair a bhfuil foirm tosaigh hypercholesterolemia nó hyperlipidemia comhcheangailte acu 10 mg, a thógtar go laethúil ar feadh 2-4 seachtaine. Tá dáileog uasta de 80 mg forordaithe d'othair atá ag fulaingt ó hypercholesterolemia oidhreachta.

Ba chóir go roghnófaí dáileoga drugaí a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht saille le leibhéil lipid san fhuil.

Le cúram, forordaítear an leigheas d'othair a bhfuil teip ae orthu nó a bhfuil comhoiriúnacht acu le Cyclosparin (nach mó ná 10 mg in aghaidh an lae), a bhfuil galair duáin orthu, níl gá le hothair ag aois na srianta dosage.

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Ar fáil i bhfoirm táibléad, i bpacáistí de 7-10 píosa, tá an líon blisters sa phacáiste difriúil freisin, ó 2 go 10.Is é an tsubstaint ghníomhach salann cailciam (atorvastatin) agus substaintí breise: sóidiam croscarmellose, carbónáit chailciam, céir candelila, criostail bheaga de cheallalós, hyprolose, lachtós monohydrate, polysorbate-80, opadra bán, stearate maignéisiam, eibleacht simethicone.

Tá greanadh de 10, 20, 40 nó 80 ag táibléad Liprimar éilitheach agus iad brataithe le blaosc bán, ag brath ar an dáileog i milleagraim.

Airíonna úsáideacha

Is é príomh-mhaoin Liprimar a hypolipidemia. Cuidíonn an druga le táirgeadh na n-einsímí atá freagrach as sintéis colaistéaróil a laghdú. Mar thoradh air seo laghdaítear an táirgeadh colaistéaróil ag an ae, faoi seach, laghdaíonn a leibhéal san fhuil, agus feabhsaíonn obair an chórais chardashoithíoch.

Forordaítear an leigheas do dhaoine a bhfuil hypercholesterolemia, aiste bia nach féidir a chóireáil agus drugaí eile a laghdaíonn colaistéaról. Tar éis cúrsa teiripe, titeann leibhéil cholesterol faoi 30-45%, agus tagann LDL - faoi 40-60%, agus méadaíonn méid an lipoprotein san fhuil.

Cuidíonn úsáid Liprimar le forbairt deacrachtaí galar corónach croí 15% a laghdú, laghdaíonn básmhaireacht ó phaiteolaíochtaí cairdiacha, agus laghdaíonn an baol go dtarlódh taom croí agus ionsaithe contúirteacha aingíne 25%. Níor braitheadh ​​airíonna só-ghineacha agus carcanaigineach.

Fo-iarmhairtí Liprimara

Cosúil le haon chógas, tá fo-iarmhairtí ag an gceann seo. I gcás Liprimar, tugann na treoracha úsáide le fios go nglactar go maith leis de ghnáth. Mar sin féin, aithníodh roinnt fo-iarsmaí: insomnia, siondróm tuirse ainsealach (asthenia), tinneas cinn sa bholg, buinneach agus dyspepsia, bloating (flatulence) agus constipation, myalgia, masmas.

Is annamh a breathnaíodh comharthaí anaifiolacsas, anorexia, arthralgia, pian agus crampaí, hypo- nó hyperglycemia, meadhrán, buíochán, gríos craicinn, itching, urtacáire, myopathy, lagú cuimhne, íogaireacht laghdaithe nó mhéadaithe, neuropathy, pancreatitis, ag dul in olcas, urlacan. trombocytopenia.

Breathnaíodh fo-iarsmaí Liprimar freisin, amhail at na foircinn, murtall, pian an bhrollach, alóipéice, tinnitus, agus forbairt teip duánach thánaistigh.

Analógacha

Tá Atorvastatin - analógach de Liprimar - ar cheann de na drugaí is mó tóir ar lipoproteins ísealdlúis a ísliú. Léirigh tástálacha a rinne Grace agus 4S go bhfuil an atorvastatin níos fearr ná simvastatin chun cosc ​​a chur ar thimpiste géarmhíochaine agus stróc a fhorbairt. Anseo thíos breathnaímid ar dhrugaí an ghrúpa statin.

Táirgí atorvastatin-bhunaithe

Is iad cuideachtaí cógaisíochta a tháirgeann analógach na Rúise Liprimar, Atorvastatin: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Táibléad ó bhéal le dosage de 10, 20, 40 nó 80 mg. Tóg uair amháin sa lá ag an am céanna, beag beann ar bhéilí.

Is minic a iarrann tomhaltóirí iad féin - Atorvastatin nó Liprimar - atá níos fearr?

Tá éifeacht chógaseolaíoch "Atorvastatin" cosúil le gníomh "Liprimar", toisc go bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna ag na drugaí ar an mbonn sin. Tá meicníocht ghníomhaíochta na chéad druga dírithe ar shintéis na colaistéaróil agus na lipoproteins atherogenacha ag cealla an choirp féin a shuaitheadh. Méadaíonn úsáid LDL sna cealla ae, agus méadaíonn méid an táirgthe lipoproteins ard-dlúis frith-aindriginigh freisin.

Sula gceapfar Atorvastatin, déantar an t-othar a choigeartú go haiste bia agus déantar cúrsa aclaíochta a fhorordú, tarlaíonn sé go dtagann toradh dearfach air seo cheana féin, ansin ní gá staitisticí a ordú.

Mura féidir an leibhéal colaistéaróil a normalú le neamhchógas, forordaítear drugaí de chuid grúpa mór statins, lena n-áirítear Atorvastatin.

Ag an gcéim thosaigh den chóireáil, forordaítear Atorvastatin 10 mg uair sa lá. Tar éis 3-4 seachtaine, má roghnaítear an dáileog i gceart, beidh athruithe sa speictream lipid faoi deara.I bpróifíl an lipid, tugtar laghdú ar an gcolaistéaról iomlán, laghdaíonn an leibhéal lipoproteins ísealdlúis agus an-íseal, laghdaíonn an méid tríghlicrídí.

Mura bhfuil leibhéal na substaintí seo athraithe nó fiú méadaithe, is gá an dáileog Atorvastatin a choigeartú. Ós rud é go bhfuil an druga ar fáil i roinnt dáileog, tá sé an-áisiúil d'othair é a athrú. 4 seachtaine tar éis an dáileog a mhéadú, déantar an anailís speictrim lipid arís agus arís eile, más gá, méadaíonn an dáileog arís, is é 80 mg an uasdháileog laethúil.

Tá meicníocht ghníomhaíochta, dáileoige agus fo-iarsmaí Liprimar agus a mhacasamhail Rúise mar an gcéanna. Áirítear ar na buntáistí a bhaineann le Atorvastatin a phraghas níos inacmhainne. De réir athbhreithnithe, is minic a bhíonn drugaí na Rúise ina gcúis le fo-iarsmaí agus ailléirgí i gcomparáid le Liprimar. Agus is é míbhuntáiste eile an teiripe fhadtéarmach.

Ionadaithe eile ar Liprimar

Atoris - analógach de Liprimar - druga a rinne an chuideachta chógaisíochta Slóivéinis KRKA. Is leigheas é chomh maith ina ghníomh cógaseolaíochta go Liprimaru. Tá Atoris ar fáil le raon dosage níos leithne i gcomparáid le Liprimar. Ligeann sé seo don dochtúir an dáileog a ríomh ar bhealach níos solúbtha, agus is féidir leis an othar an leigheas a thógáil go héasca.

Is é Atoris an t-aon druga cineálach (Liprimara cineálach) a rinneadh go leor trialacha cliniciúla agus a chruthaigh a éifeachtúlacht. Ghlac oibrithe deonacha ó go leor tíortha páirt ina staidéar. Rinneadh an staidéar ar bhonn clinicí agus ospidéil. Mar thoradh ar staidéir i 7000 ábhar a thóg Atoris 10 mg ar feadh 2 mhí, tugadh faoi deara laghdú de 20-25% ar cholesterol iomlán agus colaistéaról iomlán. Is beag an tionchar a bhíonn ag fo-iarsmaí in Atoris.

Is druga Rúiseach é Liptonorm a normalaíonn meitibileacht saille sa chorp. Is é an tsubstaint ghníomhach ann ná atorvastine, substaint a bhfuil gníomh hypolipidemic agus hypochoistéaróideach aici. Tá comharthaí comhionanna ag Liptonorm maidir le Liprimar a úsáid agus a dháileadh, chomh maith le fo-iarsmaí cosúla.

Níl an druga ar fáil ach i ndá dosage de 10 agus 20 mg. Ciallaíonn sé seo nach féidir le hothair atá ag fulaingt ó fhoirmeacha droch-atraisoscleisis, hypercholesterolemia teaghlaigh heitrisigeach, úsáid a bhaint as 4-8 táibléad in aghaidh an lae, ós rud é go bhfuil an dáileog laethúil 80 mg.

Is é Torvacard an analógach is cáiliúla de Liprimar. Táirgeann sé cuideachta chógaisíochta na Slóvaice "Zentiva". Tá “Torvacard” bunaithe go maith chun colaistéaról a cheartú in othair atá ag fulaingt ó phaiteolaíocht chardashoithíoch. Baintear úsáid rathúil as chun cóir leighis a chur ar othair a bhfuil neamhdhóthanacht ainsealach cerebrovascular agus corónach orthu, chomh maith le deacrachtaí a chosc amhail stróc agus taom croí. Laghdaíonn an druga an leibhéal tríghlicrídí san fhuil go héifeachtach. Baintear úsáid rathúil aisti i gcóireáil foirmeacha oidhreachta de dyslipidemia, mar shampla, chun an leibhéal lipoproteins ard-dlúis “úsáideach” a mhéadú.

Foirmeacha scaoilte "Torvokard" 10, 20 agus 40 mg. Cuirtear tús le teiripe atherosclerosis, de ghnáth le 10 mg, tar éis leibhéal na dtríghlicrídí, colaistéaróil, lipoproteins dlúis íseal a shocrú. Tar éis 2-4 seachtaine anailísí rialaithe a dhéanamh ar an speictream lipid. Le teip cóireála, méadaigh an dáileog. Is é an dáileog uasta in aghaidh an lae 80 mg.

Murab ionann agus Liprimar, tá Torvacard níos éifeachtaí in othair le galair an chórais chardashoithíoch, is é seo a “+”.

Táirgí bunaithe ar Rosuvastatin

Is gníomhaire tríú glúin é "Rosuvastatin" a bhfuil éifeacht íslithe lipid aige. Ullmhaíonn na hullmhúcháin a cruthaíodh ar a bhonn go maith sa chuid leachtach den fhuil. Is é an éifeacht is mó atá acu ná colaistéaról iomlán agus lipoproteins atherogenacha a laghdú. Pointe dearfach eile, is beag éifeacht thocsaineach atá ag "Rosuvastatin" ar chealla ae agus ní dhéanann sé damáiste d'fhíochán na matán.Dá bhrí sin, is lú an seans go gcruthóidh statins atá bunaithe ar rosuvastatin deacrachtaí i bhfoirm teip ae, leibhéil ardaithe transaminases, myositis, agus myalgia.

Tá an príomhghníomhaíocht chógaseolaíoch dírithe ar shintéis a shochtadh agus eisfhearadh codáin atherogenic saille a mhéadú. Tarlaíonn éifeacht na cóireála i bhfad níos tapúla ná mar a chaitear le cóireáil Atorvastatin, faightear na chéad torthaí faoi dheireadh na chéad seachtaine, is féidir an éifeacht is mó a thabhairt faoi deara ag 3-4 seachtaine.

Tá na drugaí seo a leanas bunaithe ar rosuvastatin:

• "Crestor" (táirgeadh na Breataine Móire),
• Mertenil (a rinneadh san Ungáir),
• "Tevastor" (a rinneadh in Iosrael).

"Crestor" nó "Liprimar" cad ba cheart a roghnú? Ba chóir don dochtúir atá ag freastal ar na hullmhúcháin a roghnú.

Táirgí atá bunaithe ar simvastatin

Is é an druga íslithe lipid is coitianta eile ná Simvastatin. Bunaithe ar sin, cruthaíodh roinnt drugaí a úsáidtear go rathúil chun Atherosclerosis a chóireáil. Chuidigh trialacha cliniciúla ar an gcógas seo, a rinneadh le cúig bliana anuas agus a raibh níos mó ná 20,000 duine bainteach leis, go laghdaíonn drugaí simvastatin-bhunaithe an baol taom croí agus stróc in othair atá ag fulaingt ó phaiteolaíochtaí cardashoithíoch agus cerebrovascular.

Analógaigh de Liprimar bunaithe ar simvastatin:

• Vasilip (a tháirgtear sa tSlóivéin),
• Zokor (táirgeadh - an Ísiltír).

Ceann de na tosca cinntitheacha a bhaineann le ceannach leigheas áirithe ná an praghas. Baineann sé seo freisin le drugaí a chuireann neamhoird meitibileachta saille ar ais. Tá teiripe galair den sórt sin deartha ar feadh míonna fada, agus uaireanta blianta. Bíonn na praghsanna do chógais cosúil le gníomh cógaseolaíochta difriúil ó na cuideachtaí cógaisíochta ag amanna de bharr polasaithe praghsála éagsúla na gcuideachtaí seo. Ba chóir do dhochtúir roghnú drugaí agus dáileoige a cheapadh, ach tá rogha cógas ag an othar ó ghrúpa cógaseolaíochta amháin, atá difriúil ó mhonaróir agus ó phraghas.

Tá trialacha cliniciúla rite ag gach ceann de na drugaí dúchasacha agus eachtrannacha thuas, ionadaithe Liprimar, agus tá siad bunaithe mar ghníomhairí éifeachtacha a dhéanann normalú ar mheitibileacht saille. Breathnaítear ar éifeacht dhearfach i bhfoirm colaistéaróil a ísliú i 89% d'othair sa chéad mhí den chóireáil.

Tá baol colaistéaróil arda ina dhofheictheacht. Is féidir taiscí íosta plaiceanna colaistéaróil a bhrath tar éis 20 bliain. Agus nuair a fheictear comharthaí - ag 40, 50, 60 bliain - tá na plaiceanna seo níos mó ná dosaen bliain d'aois. Ach tá ionadh ar dhuine atá tar éis fadhb a aimsiú - galar corónach croí nó plaic i soithí an mhuiníl - tar éis an tsaoil, níor chuir aon rud roimhe é! Níor cheap sé go raibh colaistéaról ard aige le fada.

Ceann de na drugaí is ísle a laghdaíonn colaistéaról ná statins. Tá roinnt fo-iarsmaí in éineacht lena n-úsáid, chomh maith le toradh den scoth, mar sin tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat conas statins a ghlacadh i gceart.

Conas a oibríonn statins

I gcógaseolaíocht, tugtar coscairí reductase HMG-Co-A ar na drugaí seo. Ciallaíonn sé seo go gcuireann an móilín statin bac ar an einsím. Mar thoradh ar an éifeacht seo laghdaítear an t-ábhar colaistéaróil taobh istigh den chill agus déantar próiseáil níos gasta ar cholesterol dlús íseal (an ceann is contúirtí). Mar thoradh air sin: laghdaítear colaistéaról fola. Feidhmíonn statins go díreach san ae.

Ina theannta sin, tá éifeacht frith-athlastach agus frithocsaídeach ag statins - ciallaíonn sé seo go mbeidh an plaic atá déanta cheana féin níos cobhsaí agus nach dócha go mbeidh trombóis ann (is é sin cúis taom croí nó stróc).

Níor chóir ach an dochtúir atá ag freastal a fhorordú drugaí statin: tá roinnt fo-iarsmaí de statins deadly. Sula moltar iad, déanfaidh an dochtúir meastóireacht ar na táscairí fola go léir agus ar na galair atá ann cheana.

Dáileoga cógas agus samplaí de táibléid

• Is é Simvastatin an druga is laige.Tá sé ciallmhar é a úsáid ach do na daoine sin a bhfuil a gcolaistéaról méadaithe beagán. Tá na táibléid sin mar Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Tá siad i ndáileoga de 10, 20 agus 40 mg.
• Tá atorvastatin níos láidre cheana féin. Is féidir é a úsáid má tá an leibhéal colaistéaróil an-ard. Is taibléid iad seo ó cholesterol Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm. Dosage a d'fhéadfadh a bheith 10, 20, 30, 40 agus 80 mg.
• Is é Rosuvostatin an ceann is láidre. Forordaíonn dochtúirí é ag colaistéaról an-ard, nuair is gá duit é a ísliú go tapa. Is iad seo táibléid Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor. Rosucard. Tá na dáileoga seo a leanas aige: 5, 10, 20 agus 40 mg.
• Tá Lovastatin le fáil i Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Níl an druga seo ach i ndáileog de 20 mg in aghaidh an táibléid.
• Níl ach cineál amháin táibléid ag Fluvastatin go dtí seo - is é seo Lescor (20 nó 40 mg an ceann)

Mar a fheiceann tú, tá dosage na ndrugaí cosúil. Ach mar gheall ar dhifríochtaí in éifeachtúlacht, is é 10 mg colaistéaról rosuvostatin níos ísle ná 10 mg de atorvastatin. Agus tá 10 mg Atoris níos éifeachtaí ná 10 mg de Vasilip. Dá bhrí sin, ní féidir ach leis an dochtúir a fhreastalaíonn air statins a fhorordú, agus meastóireacht a dhéanamh ar na tosca go léir, ar na contraindications agus ar an dóchúlacht go dtarlódh fo-éifeachtaí.

Conas statins a ghlacadh?

Chun colaistéaról a ísliú, tógtar statins uair sa lá. Is fearr an mbeidh sé tráthnóna - ós rud é go gcruthaítear lipidí go tráthnóna. Ach i gcás atorvastatin agus rosuvostatin, níl sé seo fíor: oibríonn siad go cothrom i rith an lae.

Ní féidir leat a mheas nach dteastaíonn aiste bia má bhíonn duine ag ól drugaí a laghdaíonn colaistéaról. Murar athraíonn aon rud i stíl mhaireachtála an duine, tá an chóireáil le statins gan úsáid. Ba chóir go n-áireodh aiste bia caitheamh tobac agus alcól a scor, ag laghdú an méid salainn atá i mbia. Ba chóir go n-athrófaí bia, go mbeadh trí sciar éisc ar a laghad ann agus 400 g de ghlasraí nó de thorthaí in aghaidh an lae. Glactar leis go ginearálta nach bhfuil aon phointe ann an méid calraí atá i mbia a laghdú mura bhfuil aon rómheáchan ann.

Tá gníomhaíocht fhisiceach mheasartha san aer úr an-úsáideach: cuireann siad feabhas ar riocht na soithigh fola. Le haghaidh 30-45 nóiméad beidh 3-4 huaire sa tseachtain go leor.

Is é an dáileog de statins aonair, níor chóir ach dochtúir é a fhorordú. Braitheann sé ní hamháin ar cholesterol, ach ar ghalair dhaonna freisin.

Mar shampla, d'ordaigh an dochtúir 20 mg Atoris duit, agus comharsa leis an gcolaistéaról céanna - 10 mg. Ní léiríonn sé seo aon neamhlitearthacht speisialtóireachta. Ní chiallaíonn sé ach go bhfuil galair éagsúla agat, mar sin tá an dáileog de statins difriúil.

Contraindications choibhneasta

Úsáidtear staitisticí go cúramach:

• Le galair ae a bhí uair amháin.
• Le heipitíteas sailleach le méadú beag ar leibhéal na n-einsímí.
• I diaibéiteas cineál 2 mellitus, dí-chomhdhlúthú nuair nach gcoinnítear leibhéil siúcra.
• Mná tanaí os cionn 65 atá ag glacadh go leor drugaí cheana féin.

Mar sin féin, go cúramach - ní chiallaíonn sé gan é a cheapadh.

Tar éis an tsaoil, is é an úsáid a bhaintear as staitíní ó cholesterol ná go gcosnaíonn siad duine ó ghalair amhail infarction miócairdiach, suaitheadh ​​rithime (is féidir a bheith ina chúis le gabháil chairdiach), stróc cheirbreach, trombóis. Is é an toradh a bhíonn ar na paiteolaíochtaí sin go laethúil go bhfaigheann na mílte bás agus meastar gur ceann de na príomhchúiseanna báis iad. Ach is beag an baol go bhfaighidh tú bás ó heipitéis sailleach.

Dá bhrí sin, ná bíodh eagla ort má bhí galar ae ort uair amháin, agus anois tá statins forordaithe. Tabharfaidh an dochtúir comhairle duit tástáil fola a dhéanamh sula nglacfaidh tú staitisticí maidir le colaistéaról agus mí ina dhiaidh sin. Má tá leibhéal na n-einsímí ae in ord, ansin déileálann sé leis an ualach go foirfe, agus laghdóidh colaistéaról.

Teaglaim le cógais eile

Méadaíonn an díobháil ó statins má thógtar iad ag an am céanna le drugaí eile: diagnóis thiazide (hypothiazide), macrolides (azithromycin), freasaitheoirí cailciam (amlodipine). Ba chóir duit féin-riarachán reachtanna do cholesterol a sheachaint - ba chóir don dochtúir na cógais go léir a thógann duine a mheas. Cinnfidh sé an bhfuil comhcheangal den sórt sin contraindicated.

Cá fhad ba chóir dom statins a ghlacadh?

Is minic a tharlaíonn cás nuair a ólann duine pacáiste de Krestor agus nuair a cheapann sé go bhfuil sé sláintiúil anois. Is é seo an tuairim mícheart. Is galar ainsealach é méadú i gcolaistéaról (Atherosclerosis), ní féidir é a leigheas le pacáiste amháin táibléad.

Ach tá sé an-réadúil leibhéil cholesterol a choinneáil ionas nach gcruthóidh plaiceanna nua, agus go ndíscaoilfear seanchinn. Chun seo a dhéanamh, tá sé tábhachtach aiste bia a leanúint agus statins a ghlacadh le fada.

Ach d'fhéadfadh an dáileog a bhí i dtosach - le himeacht ama, laghdú suntasach a dhéanamh.

Cad is gá duit a rialú má ólann tú statins

Le linn cóireála agus sula dtosaíonn sé, tomhaistear leibhéal na lipidí: colaistéaról iomlán, tríghlicrídí agus lipidí ard-dlúis. Mura dtiocfaidh laghdú ar an leibhéal colaistéaróil, ansin is féidir go bhfuil an dáileog ró-bheag. D'fhéadfadh an dochtúir comhairle a thabhairt duit é a ardú nó fanacht.

Ós rud é go mbíonn tionchar ag drugaí a laghdaíonn colaistéaról ar an ae, ní mór duit tástáil fola bithcheimiceach a dhéanamh go tréimhsiúil chun leibhéal na n-einsímí a chinneadh. Déanfaidh an dochtúir atá ag freastal air monatóireacht air seo.

• Sular ceapadh statins: AST, ALT, KFK.
• 4-6 seachtaine tar éis tús na hiontrála: AST, ALT.

Le níos mó ná trí huaire níos mó ná an gnáth-AST agus ALT, déantar an tástáil fola arís agus arís eile. Má fhaightear na torthaí céanna le linn na tástála fola arís agus arís eile, ansin cuirtear na statáin ar ceal go dtí go mbeidh an leibhéal mar an gcéanna. B'fhéidir go gcinnfidh an dochtúir gur féidir cógais cholesterol eile a chur in ionad statins.

Is substaint riachtanach í an cholaistéaról sa chorp. Ach le méadú, tagann galair chontúirteacha chun cinn. Ní gá tástálacha fola a ghlacadh go héadrom le haghaidh colaistéaról iomlán. Más rud é, de réir a thorthaí, go dtugann an dochtúir comhairle do ghlacadh statins, ansin tá siad ag teastáil i ndáiríre. Tá éifeacht iontach ag na leigheasanna colaistéaróil seo, ach tá go leor fo-iarsmaí ann. Dá bhrí sin, tá cosc ​​iomlán orthu iad a ól gan mholadh dochtúra.

Statins: conas a ghníomhaíonn siad, tásca agus contraindications, athbhreithniú ar dhrugaí, cad ba cheart a chur ina n-áit

Is substaint í colaistéaról, nó colaistéaról, a fheidhmíonn feidhmeanna tábhachtacha i gcorp an duine. Orthu seo tá:

• Rannpháirtíocht mar ábhar foirgníochta i bpróiseas saoil beagnach gach cealla den chorp, ós rud é go bhfuil móilíní colaistéaróil san áireamh sa chill-scannán agus go dtugann sé neart, solúbthacht agus “so-athraitheacht” dó,
• Rannpháirtíocht sa phróiseas díleá agus foirmiú na n-aigéad bile is gá chun an saill agus an ionsú na saillte sa chonair ghastraistéigeach,
• Rannpháirtíocht i bhfoirmiú hormóin sa chorp - hormóin steroid de na faireoga adrenal agus hormóin gnéis.

Fágann an iomarca colaistéaróil san fhuil gur féidir a móilíní breise a thaisceadh ar bhallaí soithigh fola (artairí den chuid is mó). Déantar plaiceanna atherosclerotic a chuireann isteach ar shreabhadh na fola tríd an artaire agus uaireanta, mar aon le téachtáin fola atá ceangailte leo, cuireann siad bac iomlán ar lumen an tsoithigh, rud a chuireann le forbairt taom croí agus stróc.

Níor chóir go mbeadh an norm maidir le colaistéaról iomlán i bhfuil duine fásta níos mó ná 5.0 mmol / l, in othair le galar corónach croí nach mó ná 4.5 mmol / l, agus in othair a bhfuil infarction miócairdiach acu nach mó ná 4.0 mmol / l.

Cad is statins ann agus conas a oibríonn siad?

I gcásanna ina bhfuil baol méadaithe ag an othar go dtarlóidh infarction miócairdiach mar gheall ar neamhoird meitibileachta aitréascóis agus colaistéaróil, léirítear úsáid fhadtéarmach drugaí a laghdaíonn lipid dó.

Is drugaí hypolipidemic (ísliú lipid) iad statáin, agus is é an meicníocht ghníomhaíochta ná cosc ​​a chur ar an einsím a chuireann foirmiú colaistéaróil chun cinn. Oibríonn siad ar phrionsabal "gan aon einsím - ní colaistéaról." Ina theannta sin, de bharr meicníochtaí indíreacha, cuireann siad le feabhas a chur ar an gciseal inmheánach damáiste do shoithigh fola ag an gcéim nuair nach féidir aindiagnóis a dhiagnóiseadh, ach tá tús á chur le colaistéaról a chur ar na ballaí cheana féin - ag a luaithe in Atherosclerosis.Bíonn tionchar tairbhiúil acu freisin ar airíonna réolaíocha na fola, ag laghdú slaodacht, atá ina fhachtóir tábhachtach a chuireann cosc ​​ar fhoirmiú téachtán fola agus a gceangal le plaiceanna.

Aithnítear na statins is éifeachtaí den ghlúin dheireanach faoi láthair, ina bhfuil atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin agus pitavastatin mar an tsubstaint ghníomhach. Ní hamháin go laghdaíonn drugaí na glúine is déanaí leibhéal na gcolaistéaról “olc”, ach méadaíonn siad ábhar “maith” san fhuil freisin. Is iad seo na statáin is fearr go dtí seo, agus forbraíonn éifeacht a n-úsáide cheana féin le linn na chéad mhí d'úsáid leanúnach. Tá statins forordaithe uair amháin sa lá san oíche, agus is féidir teaglaim díobh i dtábla amháin le drugaí cairdiacha eile a dhéanamh.

Ní ghlactar le húsáid neamhspleách statins gan dul i gcomhairle le dochtúir, ós rud é go bhfuil sé riachtanach leibhéal na gcolaistéaról san fhuil a chinneadh sula nglacann sé an druga. Thairis sin, má tá an leibhéal colaistéaróil níos lú ná 6.5 mmol / l, laistigh de shé mhí ba chóir duit iarracht a dhéanamh é a ísliú le haiste bia, le stíl mhaireachtála shláintiúil, agus mura bhfuil na bearta seo éifeachtach, déanann an dochtúir cinneadh ar statins a cheapadh.

Ó na treoracha chun statins a úsáid, is féidir leat na príomhphointí a aibhsiú:

Táscairí le haghaidh statins

Is é an príomhthásc hypercholesterolemia (colaistéaról ard) le neamhéifeachtúlacht modhanna neamh-dhrugaí agus hypercholesterolemia (oidhreachtúil) teaghlaigh le neamhéifeachtúlacht an aiste bia.

Tá sé éigeantach statins a fhorordú do dhaoine a bhfuil hipearchoireatópóis acu a bhaineann leis na galair seo a leanas, ós rud é go laghdaíonn a n-úsáid i gcomhar le drugaí eile atá forordaithe ag dochtúir an baol go dtarlódh bás tobann cairdiach:

• Daoine os cionn 40 a bhfuil ardriosca galar cardashoithíoch orthu,
• Galar corónach croí, pectoris angina,
• Infarction miócairdiach
• Máinliacht sheachbhóthar Aorto-corónach nó socrú stent le haghaidh ischemia miócairdiach,
• Stróc
• Murtall
• Diaibéiteas mellitus
• Cásanna de bhás cairdiach tobann i ndlúthghaolta faoi bhun 50 bliain.

An féidir statins a chomhcheangal le drugaí eile?

De réir mholtaí an WHO agus Chumann Croí Mheiriceá, is druga riachtanach iad staitíní i gcóireáil ghalar croí corónach a bhfuil baol ard deacrachtaí acu agus infarction miócairdiach. Ní leor drugaí a fhorordú ina n-aonar chun colaistéaról a ísliú. enalapril, perindopril, quadripril, etc.) agus statins. Rinneadh go leor staidéar a chruthaíonn go bhfuil úsáid na ndrugaí seo i dteannta a chéile sábháilte. Ina theannta sin, le meascán de, mar shampla, pravastatin agus aspirin i dtábla amháin, tá an baol go bhforbrófar infarction miócairdiach (7.6%) laghdaithe go mór i gcomparáid le drugaí a thógáil leo féin (beagnach 9% agus 11% nuair a thógann sé pravastatin agus aspirin, faoi seach).

Dá bhrí sin, dá bhforordófaí statins san oíche roimhe sin, is é sin, ag am ar leith ó dhrugaí eile a ghlacadh, tá an pobal leighis domhanda ag teacht ar an gconclúid go bhfuil sé níos fearr le chéile drugaí comhcheangailte a thógáil. As na comhcheangail seo, tá tástáil á dhéanamh faoi láthair ar dhrugaí ar a dtugtar polypill, ach tá a n-úsáid mhór fós teoranta. D'úsáid siad drugaí cheana féin le meascán de atorvastatin agus ilodipine - caduet, déphléacs.

Le colaistéaról ard (níos mó ná 7.4 mmol / l), is féidir úsáid statins le drugaí a laghdú le chéile ó ghrúpa eile - snáithíní. Níor cheart do dhochtúir an ceapachán seo a dhéanamh ach amháin, agus measúnú cúramach á dhéanamh ar na rioscaí a bhaineann le fo-iarmhairtí.

Ní féidir leat statins le sú grapefruit a chur le chéile, toisc go bhfuil substaintí ann a chuireann moill ar mheitibileacht statins sa chorp agus a mhéadaíonn a dtiúchan san fhuil, rud atá an-chosúil le frithghníomhartha díobhálacha tocsaineacha a fhorbairt.

Chomh maith leis sin, níor chóir duit cógais den sórt sin a ghlacadh le halcól, antaibheathaigh, go háirithe clarithromycin agus erythromycin, mar is féidir leis seo tionchar tocsaineach a bheith aige ar an ae. Tá antaibheathaigh eile in éineacht le cógais chun colaistéaról a ísliú sábháilte. Chun feidhm an ae a mheas, is gá tástáil fola bithcheimiceach a dhéanamh gach trí mhí agus leibhéal na n-einsímí ae (AlAT, AsAT) a chinneadh.

Dochar agus Sochar - Buntáistí agus Coinníollacha

Nuair atá cógais á n-ordú ag dochtúir, déanann aon othar machnamh ar chruinneas na n-oideas. Ní haon eisceacht é statins a ghlacadh, go háirithe toisc gur minic a chloiseann tú faoi chontúirtí na ndrugaí seo. Is féidir an dearcadh seo a dhíbirt, ós rud é gur forbraíodh na drugaí is déanaí le blianta beaga anuas a thugann níos mó buntáistí ná dochar.

An rogha idir cineálach agus bunaidh

Is é an druga Torvakard ceann de na hiomaitheoirí is tábhachtaí de Atorvastatin.

Is é an praghas díreach leath an phraghais a mheallann níos mó daoine, mar is ionann na coigiltis agus 50%. Tá sé fógraithe go maith, tá athbhreithnithe dearfacha mar gheall air, mar sin is cúis áthais do dhaoine é.

Tá an druga an-difriúil ó thaobh comhdhéanamh de, mura bhfuil ach an tsubstaint bhunaidh atorvastatin agus an tsubstaint chúnta i bhfoirm lachtós sa chéad chos, ansin i Torvakard tá níos mó comhdhúile cúnta ann.

Cuimsíonn comhdhéanamh na druga:

1. Salann cailciam atorvastatin, 10 milleagram - substaint ghníomhach, t
2. Sóidiam croscarmellose - díscaoileadh a sholáthraíonn briseadh síos táibléad sa bholg,
3. Coscann ocsaíd mhaignéisiam clumpáil,
4. Lachtós monohydrate - filler chun mais leordhóthanach a fháil,
5. Is blas agus blas blasta é glúcós monocrystalline,
6. Is substaint frithbhata é stearate maignéisiam chun monarú agus pacáistiú a shimpliú.

Cuimsíonn comhdhéanamh an bhlaosc táibléid:

• dé-ocsaíd tíotáiniam - dath líocha i bhfoirm púdair mhín,
• substaint ghluaiseach is ea talc a laghdaíonn gaireacht mar gheall ar asú ar dhromchla gráinníní.

Mar is léir ón méid thuas, tá go leor substaintí ballasta ag an druga Torvakard a mhéadaíonn meáchan agus a airíonna fisiceacha. I gcás go leor de na comhpháirteanna seo, féadfaidh fulaingt ailléirge éadulaingt nó ionsaí ar fhrithghníomh ailléirgeach a fhorbairt, ó itching craicinn go éidéime Quincke, mar sin ní mholtar dóibh an druga a úsáid. Nó, déan tástáil le tástálacha ailléirgineacha do na comhdhúile seo lena chinntiú go bhfuil an leigheas sábháilte don tsláinte.

Tá cosc ​​ar dhaoine le éadulaingt lachtós gach cineál statin a thógáil.

Mar sin, cad é an difríocht idir Atorvastatin agus Torvacard?

Mar is léir ó staidéir chliniciúla, ó anailís ar chomhdhéanamh móilíneach agus ó chontúirt ailléirgeach, tá Torvacard i bhfad níos lú ná Atorvastatin. Ní haon ionadh é seo, ós rud é go bhfuil an teicneolaíocht chun ficsean a tháirgeadh difriúil leis an teicneolaíocht bhunaidh, mar sin, tá an éifeacht theiripeach i bhfad níos ísle, agus tá an dáileog riachtanach níos airde. Is é an buntáiste is mó an praghas, ach is fiú a mheabhrú go n-íocann an t-aistear amach faoi dhó, agus ba chóir duit gan do shláinte a shábháil.

An bhfuil sé fiúntach é a ghlacadh beidh saineolaithe statins insint sa físeán san alt seo.

• Coinníonn leibhéil siúcra ar feadh i bhfad
• Athchóiríonn táirgeadh insulin pancreatic

Buntáistí statins a ghlacadh

1. Laghdú 40% ar bhásmhaireacht chairdiach sa chéad chúig bliana,
2. Laghdú 30% ar an mbaol stróc agus taom croí,
3. Éifeachtúlacht - colaistéaról a ísliú le húsáid leanúnach ag 45 - 55% den ardleibhéal ar dtús. Chun an éifeachtúlacht a mheas, ba chóir don othar tástáil fola a ghlacadh gach mí le haghaidh colaistéaróil,
4. Sábháilteacht - níl tionchar tocsaineach suntasach ag an nginiúint is déanaí de staitisticí i ndáileoga teiripeacha ar chorp an othair, agus tá an baol fo-iarsmaí an-íseal. Léirigh roinnt staidéar a rinne monatóireacht fhadtéarmach ar othair a bhí ag glacadh statins le fada an lá gur féidir lena n-úsáid forbairt a dhéanamh ar dhiaibéiteas cineál 2 mellitus, ailse ae, cataracts agus lagú meabhrach. Mar sin féin, tá sé seo míshásta agus cruthaíodh go bhforbraíonn galair mar sin de bharr tosca eile. Thairis sin, léirigh breathnuithe sa Danmhairg ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 acu cheana féin ó 1996 go laghdaítear an baol go bhforbrófaí deacrachtaí diaibéitis, mar shampla polyneuropathy diaibéiteach, retineapaite, 34% agus 40%, faoi seach.
5. Líon mór aschur le substaint ghníomhach amháin i gcatagóirí éagsúla praghsanna, rud a chabhraíonn le druga a roghnú agus cumais airgeadais an othair á gcur san áireamh.

Míbhuntáistí a bhaineann le statins a ghlacadh

• Costas ard roinnt ullmhóidí bunaidh (tras, rosucard, leskol forte). Ar ámharaí an tsaoil, is furasta deireadh a chur leis an míbhuntáiste seo nuair a chuirtear analóg níos saoire in áit druga leis an tsubstaint ghníomhach chéanna.

Ar ndóigh, ba cheart go gcuirfeadh othar a bhfuil comharthaí ann le haghaidh iontrála na buntáistí agus na tairbhí nach féidir a chur san áireamh, má bhíonn amhras air go bhfuil sé sábháilte statins a ghlacadh agus na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá go cúramach.

Forbhreathnú ar Dhrugaí

Tá an liosta drugaí is minice a ordaítear d'othair le fáil sa tábla:

Ainm an druga, inneachar na substainte gníomhaí (mg)

An praghas measta, rub

Mé a ghiniúint SimvastatinVasilip (10, 20 nó 40)An tSlóivéin355 — 533 Simgal (10, 20 nó 40)Poblacht na Seice, Iosrael311 — 611 Simvakard (10, 20, 40)Poblacht na Seice262 — 402 Simlo (10, 20, 40)An India256 — 348 Simvastatin (10, 20 nó 40)An tSeirbia, an Rúis72 — 177 PravastatinLipostat (10, 20)An Rúis, SAM, an Iodáil143 — 198 LovastatinHolletar (20)An tSlóivéin323 Cardiostatin (20, 40)An Rúis244 — 368 Giniúint II FluvastatinLeskol Forte (80)An Eilvéis, an Spáinn2315 Giniúint III AtorvastatinLiptonorm (20)An India, an Rúis344 Liprimar (10, 20, 40, 80)An Ghearmáin, SAM, Éire727 — 1160 Torvacard (10, 40)Poblacht na Seice316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)An tSlóivéin, an Rúis318 — 541 Tiúilip (10, 20, 40)An tSlóivéin, an tSualainn223 — 549 Giniúint IV RosuvastatinCrestor (5, 10, 20, 40)An Rúis, an Bhreatain Mhór, an Ghearmáin1134 – 1600 Rosucard (10, 20, 40)Poblacht na Seice1200 — 1600 Rosulip (10, 20)An Ungáir629 – 913 Tevastor (5, 10, 20)Iosrael383 – 679 PitavastatinLivazo (1, 2, 4 mg)An Iodáil2350

In ainneoin a leithéid de leathadh i gcostas statins, níl na hanailísí níos saoire i bhfad níos lú ná drugaí costasacha. Dá bhrí sin, mura bhfuil an t-othar in ann an druga bunaidh a cheannach, is féidir é a athsholáthar mar atá forordaithe ag an dochtúir le ceann níos inacmhainne agus níos inacmhainne.

An féidir liom mo cholaistéaról a ísliú gan pills?

I gcóireáil atherosclerosis mar léiriú ar bharrachas colaistéaróil “olc” sa chorp, ba chóir go mbeadh an chéad oideas ina mholtaí do cheartú stíl mhaireachtála, mar mura bhfuil an leibhéal colaistéaróil ró-ard (5.0 - 6.5 mmol / l), agus an baol go mbeidh deacrachtaí croí íseal go leor, is féidir leat triail é a normalú le cabhair ó bhearta den sórt sin:

Tá statins nádúrtha mar a thugtar orthu i gcuid de na bianna. I measc na dtáirgí seo, is iad gairleog agus turmeric na cinn is mó a ndéantar staidéar orthu. Tá aigéid shailleacha óimige 3 i n-ullmhóidí ola éisc, rud a chabhraíonn le meitibileacht colaistéaróil a normalú sa chorp. Is féidir leat ola éisc a cheannaítear i gcógaslann a ghlacadh, nó is féidir leat miasa éisc (breac, bradán, bradán, etc.) a chócaráil cúpla uair sa tseachtain. Fáiltítear roimh shuimeanna leordhóthanacha snáithín glasraí, atá le fáil i úlla, cairéid, gránaigh (min choirce, eorna) agus pischineálaigh.

In éagmais éifeacht modhanna neamhdhrugaí, forordaíonn an dochtúir ceann de na drugaí a laghdaíonn lipid.

Mar fhocal scoir, ba mhaith liom a thabhairt faoi deara, in ainneoin eagla na n-othar agus an chontúirt a bhaineann le contúirtí statins, go bhfuil údar iomlán lena n-aidhm do Atherosclerosis forleathana le damáiste do na hartairí corónacha, ós rud é go gcuireann na drugaí seo go mór leis an saol. Má tá colaistéaról fola ard agat gan na comharthaí tosaigh de dhamáiste soithíoch, ba chóir duit ithe i gceart, bogadh go gníomhach, stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú, agus ansin sa todhchaí ní chaithfidh tú smaoineamh ar statins a ghlacadh.

An féidir táibléid Atoris a thógáil ar feadh i bhfad?

Sea, tá gach statán deartha le haghaidh iontógáil fada (lena n-áirítear iontógáil). Má tá sé go maith in othar faoi leith a laghdaíonn colaistéaról agus nach laghdaíonn sé ALT agus AST (einsímí ae i dtástálacha fola), is féidir leat leanúint ar aghaidh. Thairis sin, uair amháin gach sé mhí, ní mór duit an tástáil fola a dhéanamh arís le haghaidh próifíl lipid (colaistéaról), ALT, AST.

Físeán: an fiú i gcónaí statins a ghlacadh?

Céim 2: tar éis na híocaíochta, cuir do cheist ar an bhfoirm thíos ↓ Céim 3: Is féidir leat buíochas a ghabháil leis an speisialtóir chomh maith le híocaíocht eile ar mhéid treallach

Druga ardchaighdeáin na hEilvéise ar féidir leis LDL a laghdú faoi 50%, agus colaistéaról - faoi 40%. Tá an éifeacht le feiceáil cheana féin 3 seachtaine tar éis an iarratais, agus baintear an éifeacht is mó amach i ndiaidh míosa.

Tosaíonn an chóireáil le dáileog bheag de 10 mg de shubstaint ghníomhach in aghaidh an lae, más gá é a mhéadú tar éis 3-4 seachtaine, bunaithe ar anailís ar chomhaireamh fola. Mar is amhlaidh le staitisticí eile, is minic a bhíonn fo-iarsmaí ag othair mar insomnia, stóil ilchineálacha, agus laige sna matáin. Tosaíonn praghsanna do Thiúilip na hEilvéise ó 255 rúbal le haghaidh 30 táibléad le dosage de 10 mg.

An t-ionad is nua-aimseartha agus is saoire in áit Atoris ón monaróir Rúise ATOLL. Tá sé ar fáil i bhfoirm capsúl agus tá roinnt comhpháirteanna cúnta eile ann, a ligeann duit éifeacht teiripe níos tapúla agus níos feiceálaí a bhaint amach.

Níl aon athrú ar an gcéad dosage - 10 mg / lá. Mar sin féin, sula n-úsáidtear an druga, moltar go n-aistreofaí go gnáth-aiste bia hypocholesterol é, a chaithfear a chomhlíonadh le linn na tréimhse cóireála ar fad. Tosaíonn praghsanna do novostatin ó 330 rúbal.

Níl sé chomh saor, ach thar a bheith sábháilte agus i bhfad níos éifeachtaí, agus an líon fo-iarsmaí íosta, an chontrapháirtí Éireannach. Go deimhin, is é seo an druga hypolipidemic agus hypocholesterolemic céanna atá ag an gcuideachta chógaisíochta Pfizer, a bhfuil aithne air as a theicneolaíochtaí táirgthe ard agus as úsáid comhdhúl atá chomh milis agus is féidir don chorp, rud atá thar a bheith tábhachtach do chóireáil fhadtéarmach. I gcás colaistéaróil arda, is féidir le cóireáil statin dul ó roinnt míonna go dtí níos mó ná bliain.

Ag an am céanna, tá míbhuntáiste inláimhsithe ag baint leis an ullmhúchán seo, arb é a chostas ard é. Tosaíonn praghsanna Liprimar i gcógaslanna sa Rúis ag 700 rúbal in aghaidh an 10 dtábla den íosdháileog.

Chomh maith leis sin, is féidir liosta na n-aschur Atoris níos saoire a athlíonadh le drugaí nach bhfuil chomh coitianta sin, ach atá ar an margadh, mar shampla: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Tá sé tábhachtach a mheabhrú faoi fhrithluaiteachtaí, atá mar an gcéanna le haghaidh na gcógas thuas.

Tábla na Comparáide Praghsanna

Is leigheasanna nua-aimseartha nádúrtha iad na hanailísí ar aon druga. Molann léitheoirí leigheas nádúrtha, a laghdaíonn go mór, i dteannta le cothú agus gníomhaíocht, colaistéaról tar éis 3-4 seachtaine . Tuairim na ndochtúirí >>

Beag beann ar an déantúsóir agus ar an bpacáistiú, tá gach ceann de na drugaí thuas bunaithe ar atorvastatin agus gníomhaíonn siad díreach mar an gcéanna (seachas difríochtaí beaga i fo-iarsmaí, sábháilteacht agus luas iontrála san fhuil) - is fíric é seo.

Is féidir difríochtaí suntasacha costais den sórt sin a mhíniú le costas an táirgthe (leibhéal pá na n-oibrithe, costas an trealaimh), coinníollacha iompair agus costais na cuideachta cógaisíochta maidir le fógraíocht. Creidtear, áfach, go n-úsáideann cuideachtaí móra agus mór-aitheanta trealamh níos nua-aimseartha agus go mbunaíonn siad riachtanais táirgthe níos airde, agus go bhfaigheann siad táirge níos fearr dá bharr.

De réir dosage de 10 mg / lá, beidh pacáiste de 30 táibléad go leor ar feadh míosa cóireála. Más rud é, tar éis an chéad mhí den chóireáil, go bhforordaíonn dochtúirí cúrsa statin ar feadh níos mó ná 2 mhí, beidh sé níos brabúsaí pacáiste 90 nó 100 táibléad a cheannach, ós rud é go bhfuil costas táibléid amháin i bpacáistí móra i bhfad níos lú.

Gníomh cógaseolaíochta

Druga íslithe lipid shintéiseach. Is cosantóir iomaíoch roghnach é Atorvastatin de HMG-CoA reductase, einsím eochair a athraíonn 3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl-CoA go mevalonate, réamhtheachtaí le stéaróidigh, lena n-áirítear colaistéaról.

I n-othair a bhfuil hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasaigh agus heitrisigeach, foirmeacha neamh-theaghlaigh de hipcholesterolemia agus dyslipidemia measctha, laghdaíonn atorvastatin colaistéaról iomlán (plasma), plasma, colaistéaról-LDL agus apolipoprotein B (apo-B), agus spreagann sé TG-C agus TG freisin. méadú éagobhsaí ar leibhéal HDL-C.

Laghdaíonn atorvastatin comhchruinniú colaistéaróil agus lipoproteins i bplasma fola, a chuireann cosc ​​ar shintéis reductase HMG-CoA agus cholesterol san ae agus méadaítear líon na ngabhdóirí hepatic LDL ar dhromchla na cille, as a dtagann glacadh méadaithe agus catabolism LDL-C.

Laghdaíonn atorvastatin foirmiú LDL-C agus líon na gcáithníní LDL. Fágann sé go bhfuil méadú suntasach leanúnach ar ghníomhaíocht gabhdóirí LDL, i dteannta le hathruithe cáilíochtúla fabhracha ar cháithníní LDL. Laghdaíonn sé an leibhéal LDL-C in othair a bhfuil hipchollesterolemia oidhreachtúil homaighnéasach acu, atá in aghaidh teiripe le drugaí eile a laghdaíonn lipid.

Laghdaíonn atorvastatin i ndáileoga mg colaistéaról iomlán faoi 30-46%, LDL-C faoi 41-61%, apo-B faoi 34-50% agus TG 14-33%. Tá torthaí na cóireála comhchosúil le hothair a bhfuil hipearchoitéaróil heitrisíneach teaghlaigh, foirmeacha neamhtheaghlaigh hypercholesterolemia agus hiplipidemia measctha, lena n-áirítear in othair le diaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insulin.

In othair a bhfuil hypertriglyceridemia scoite acu, laghdaíonn atorvastatin colaistéaról iomlán, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B agus TG agus méadaíonn sé leibhéal Chs-HDL. In othair le dysbetalipoproteinemia, laghdaíonn sé leibhéal ChS-STD.

I gcás othair le hiplipoproteinemia de chineál IIa agus IIb de réir aicmiú Fredrickson, is é meánluach méadaithe HDL-C le linn cóireála le atorvastatin (10-80 mg), i gcomparáid leis an luach tosaigh, ná 5.1-8.7% agus ní bhraitheann sé ar an dáileog. Tá laghdú suntasach ag brath ar an dáileog sa chóimheas: colaistéaról iomlán / Chs-HDL agus Chs-LDL / Chs-HDL faoi 29-44% agus 37-55%, faoi seach.

Laghdaíonn atorvastatin ag dáileog de 80 mg an baol go dtarlódh deacrachtaí ischemic agus báis 16% i ndiaidh cúrsa 16 seachtaine, agus an baol go dtarlódh ath-ospidéal do phectoris angina, in éineacht le comharthaí de ischemia miócairdiach, faoi 26%. I n-othair a bhfuil leibhéil éagsúla bonnlíne LDL-C acu, is cúis le atorvastatin go laghdaítear an baol a bhaineann le deacrachtaí ischemic agus bás (in othair a bhfuil infarction miócairdiach gan Q tonn agus aingíne éagobhsaí, fir agus mná, othair faoi 65 bliain d'aois).

Baintear an éifeacht theiripeach 2 sheachtain tar éis thús an teiripe, sroicheann sé uasmhéid tar éis 4 seachtaine agus leanann sé ar aghaidh le linn na tréimhse cóireála ar fad.

Galar Cardashoithíoch a Chosc

Sa staidéar Angla-Chríoch Lochlann ar thorthaí cairdiacha, an brainse ísliú lipid (ASCOT-LLA), tionchar atorvastatin ar ghalar croí marfach agus neamh-mharfach, fuarthas amach gur sháraigh éifeacht atorvastatin teiripe ag dáileog de 10 mg éifeacht phlaicéabó, agus dá bhrí sin rinneadh cinneadh deireadh a chur le ró-luath staidéir tar éis 3.3 bliana seachas na 5 bliana a bhfuiltear ag súil leo.

Laghdaigh Atorvastatin forbairt na deacrachtaí seo a leanas go suntasach:

Ní raibh aon laghdú suntasach ar bhásmhaireacht iomlán agus mortlaíocht chardashoithíoch, cé go raibh treochtaí dearfacha ann.

I gcomhstaidéar ar éifeacht atorvastatin in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus (CARDS) ar thorthaí marfacha agus neamh-mharfacha galar cardashoithíoch, léiríodh gur laghdaigh teiripe le atorvastatin, beag beann ar inscne, aois, nó leibhéal bunlíne LDL-C, an baol go bhforbrófaí na deacrachtaí cardashoithíocha seo a leanas :

I staidéar ar fhorbairt droim ar ais atherosclerosis corónach le teiripe dhé-aimídeach dian (REVERSAL) le atorvastatin ag dáileog de 80 mg in othair le galar artaire corónaigh, fuarthas amach go raibh an meánlaghdú ar thoirt iomlán atheroma (príomhchritéar éifeachtúlachta) ó thús an staidéir 0.4%.

D'aimsigh an Clár Laghdaithe Dolaistéaróil Dian (SPARCL) gur laghdaigh atorvastatin ag dáileog de 80 mg in aghaidh an lae an baol go dtarlódh stróc marfach nó neamh-mharfach arís agus arís eile in othair a raibh stróc nó ionsaí ischemic neamhbhuan acu gan galar croí ischemic 15%, i gcomparáid le phlaicéabó. Ag an am céanna, laghdaíodh go mór an baol mórghalair chardashoithíoch agus nósanna imeachta athmheasúnaithe. Breathnaíodh laghdú i mbaol na n-neamhoird chardashoithíoch le linn teiripe le atorvastatin i ngach grúpa ach amháin an ceann a chuimsigh othair le stróc hemorrhagic príomhúil nó athfhillteach (7 sa ghrúpa atorvastatin i gcomparáid le 2 sa ghrúpa phlaicéabó).

In othair a ndéileáiltear leo le teiripe atorvastatin ag dáileog de 80 mg, bhí minicíocht stróc hemorrhagic nó ischemic (265 i gcomparáid le 311) nó IHD (123 i gcomparáid le 204) níos lú ná mar a bhí sa ghrúpa rialaithe.

Cosc tánaisteach ar dheacrachtaí cardashoithíoch

Maidir leis an Staidéar Sprioc Nua (TNT), rinneadh comparáid idir éifeachtaí atorvastatin ag dáileoga de 80 mg in aghaidh an lae agus 10 mg in aghaidh an lae ar an mbaol go bhforbrófaí deacrachtaí cardashoithíoch in othair a bhfuil galar artaire corónach deimhnithe go cliniciúil acu.

Laghdaigh atorvastatin ag dáileog de 80 mg forbairt na deacrachtaí seo a leanas go suntasach:

Analógaigh bunaithe ar rosuvastatin - substaint ghníomhach eile

Baineann Atoris leis an ngrúpa statins den tríú glúin agus, murab ionann agus na glúnta roimhe seo, tá riosca i bhfad níos ísle ag baint le fo-iarmhairtí agus a méid i gcoitinne. Sa lá atá inniu ann, áfach, tá an ceathrú glúin ann cheana féin, atá ag éirí níos coitianta agus sa todhchaí, is féidir an tríú ceann a athsholáthar go hiomlán.

Is é rosuvastatin an tsubstaint ghníomhach. A bhuíochas dó, fiú amháin le dáileog laethúil de 5 mg, is féidir an toradh céanna, agus i gcásanna áirithe, a bhaint amach. Ar ndóigh, bíonn tionchar níos milis ag dáileog níos ísle ar an ae, bíonn níos lú fo-iarsmaí ann, rud atá le feiceáil go háirithe le cóireáil fhada.

Mar sin féin, bí cúramach, mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an dá ghlúin de dhrugaí dírithe ar tháirgeadh colaistéaróil a ísliú agus go bhfuil siad oiriúnach d'othair a bhfuil hypocholesterolemia orthu, go bhfuil a bprionsabal gníomhaíochta ar an gcorp beagán difriúil, a théann i bhfeidhm ní hamháin ar éifeachtacht na cóireála, ach freisin ar staid na gcóras coirp go leor.

An gceapann tú go bhfuil sé dodhéanta fáil réidh le colaistéaról fola ard?

Ag breithniú ar an bhfíric go bhfuil tú ag léamh na línte seo anois - b'fhéidir go raibh fadhb na colaistéaróil ard ag cur isteach ort ar feadh i bhfad. Ach ní scéalta grinn iad seo ar chor ar bith: is mór an tionchar atá ag claontaí den sórt sin ar scaipeadh fola agus, mura ndéantar gníomh orthu, is féidir leo toradh is brónach a fháil.

Ach tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil sé riachtanach caitheamh leis na hiarmhairtí i bhfoirm brú nó caillteanas cuimhne, ach an chúis. B'fhéidir gur chóir duit tú féin a chur ar an eolas maidir leis na huirlisí go léir ar an margadh, agus ní hamháin na cinn a fógraíodh? Go deimhin, go minic, nuair a bhíonn ullmhóidí ceimiceacha le fo-iarsmaí á n-úsáid, faightear éifeacht ar a dtugtar “caitheamh amháin agus na cripples eile” go coitianta. I gceann dá cláir, chuaigh Elena Malysheva i dteagmháil le hábhar colaistéaróil arda agus labhair sí faoi leigheas a rinneadh as comhpháirteanna plandaí nádúrtha ...

Cógaschinéitic

Déantar Atorvastatin a shú isteach go tapa tar éis riarachán béil, baintear Cmax amach tar éis 1-2 uair an chloig.Tá méadú ag teacht ar an méid ionsúcháin agus tiúchana atorvastatin i bplasma fola i gcomhréir leis an dáileog. Is é an bith-infhaighteacht iomlán atorvastatin ná thart ar 14%, agus is é an bith-infhaighteacht chórasach den ghníomhaíocht coisctheach i gcoinne reductase HMG-CoA ná thart ar 30%. Is é is cúis le bith-infhaighteacht chórasach íseal ná meitibileacht réamhchórasach sa mhúcóis gastrointestinal agus / nó le linn an “chéad phasáiste” tríd an ae. Laghdaíonn bia ráta agus méid an ionsúcháin thart ar 25% agus 9%, faoi seach (mar is léir ó thorthaí chinneadh Cmax agus AUC), ach laghdaíonn leibhéal LDL-C agus atorvastatin á ghlacadh ar bholg folamh agus le linn béilí beagnach chomh mór céanna. In ainneoin gur tar éis atorvastatin a thógáil sa tráthnóna, go bhfuil a leibhéil plasma níos ísle (Cmax agus AUC faoi 30%) ná tar éis é a thógáil ar maidin, níl an laghdú ar LDL-C ag brath ar an am den lá a nglactar an druga.

Is é an meán Vd de atorvastatin ná 381 lítear. Tá ceangal atorvastatin le próitéiní plasma 98% ar a laghad. Tá an cóimheas idir leibhéil atorvastatin i gcealla dearga fola / plasma fola thart ar 0.25, i.e. ní théann atorvastatin go maith le cealla dearga fola.

Déantar an atorvastatin a mheitibiliú den chuid is mó chun díorthaigh ortho- agus para-hiodrocsaiginithe agus táirgí éagsúla bé-ocsaídiúcháin a chruthú. Tá éifeacht coisctheach ag meitibilítí in vitro, ortho-agus para-hiodrocsaiginithe ar HMG-CoA reductase, atá inchomparáide le laghduithe atorvastatin. Tá an ghníomhaíocht coisctheach i gcoinne reductase HMG-CoA thart ar 70% mar gheall ar ghníomhaíocht meitibilítí a scaipeadh. Tugann staidéir in vitro le fios go bhfuil ról tábhachtach ag an isoenzyme CYP3A4 i meitibileacht atorvastatin. Deimhnítear seo trí mhéadú i dtiúchan atorvastatin i bplasma daonna agus erythromycin á thógáil aige, rud atá ina bhac ar an isoenzyme seo.

Léirigh staidéir in vitro freisin go bhfuil atorvastatin ina choscóir lag ar isoenzyme CYP3A4. Ní raibh tionchar cliniciúil suntasach ag atorvastatin ar an tiúchan terfenadine i bplasma, atá meitibiliú go príomha ag an isoenzyme CYP3A4.

Déantar atorvastatin agus a mheitibilítí a dhíscaoileadh go príomha le bile tar éis meitibileacht hepatach agus / nó meitibileacht neamhthéitseach (ní dhéantar athchúrsáil dian-théarspatach ar atorvastatin). Tá T1 / 2 thart ar 14 uair an chloig, agus is é éifeacht coisctheach an druga maidir le reductase HMG-CoA tuairim is 70% arna chinneadh ag gníomhaíocht meitibilítí a scaiptear agus tá fáinne caomhnaithe mar gheall ar a láithreacht. Tar éis riarachán ó bhéal, braitear níos lú ná 2% den dáileog ag atorvastatin san fhual.

Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta

Tá an tiúchan plasma de atorvastatin sna seandaoine (aois 65 bliain d'aois) níos airde (Cmax thart ar 40%, AUC faoi 30%) ná in othair aosacha a bhfuil aois óg acu. Ní raibh aon difríochtaí maidir le sábháilteacht, éifeachtúlacht, ná baint amach spriocanna teiripe ísliú lipid i ndaoine scothaosta i gcomparáid leis an bpobal i gcoitinne.

Ní dhearnadh staidéir ar chógaschinéitic na ndrugaí i leanaí.

Tá tiúchan plasma atorvastatin i measc na mban difriúil (Cmax thart ar 20% níos airde, agus AUC 10% níos ísle) uathu siúd i bhfir.Mar sin féin, níor braitheadh ​​difríochtaí suntasacha cliniciúla in éifeacht an druga ar mheitibileacht lipid i bhfir agus i mban.

Ní dhéanann feidhm duánach lagaithe difear do thiúchan atorvastatin i bplasma fola nó a éifeacht ar mheitibileacht lipid. Maidir leis seo, ní theastaíonn athruithe dáileoige ar othair le feidhm duánach lagaithe.

Ní scaoiltear atorvastatin le linn haema-scagdhealaithe mar gheall ar cheangal dian le próitéiní plasma.

Tá tiúchan atorvastatin méadaithe go suntasach (Cmax agus AUC faoi 16 agus 11 uair faoi seach) in othair le cioróis alcólach (aicme B ar scála Child-Pugh).

Táscairí maidir leis an druga LIPRIMAR® a úsáid

• hypercholesterolemia príomhúil (hypercholesterolemia teaghlaigh agus neamh-theaghlaigh heitrisigeach) cineál IIa de réir aicmiú Fredrickson),
• hyperlipidemia comhcheangailte (measctha) (cineálacha IIa agus IIb de réir aicmiú Fredrickson),
• dibetalipoproteinemia (cineál III de réir aicmiú Fredrickson) (mar bhreis ar an aiste bia),
• hypertriglyceridemia inchríneacha teaghlaigh (cineál IV de réir aicmiú Fredrickson), atá in aghaidh aiste bia,
• hypercholesterolemia teaghlaigh homaisigeach le héifeachtacht neamhleor teiripe aiste bia agus modhanna eile cóireála neamh-chógaseolaíochta,
• cosc príomhúil deacrachtaí cardashoithíoch in othair gan comharthaí cliniciúla de ghalar croí corónach, ach le roinnt fachtóirí riosca dá fhorbairt - aois níos sine ná 55 bliain, andúil nicitín, Hipirtheannas artaireach, diaibéiteas mellitus, tiúchain ísle HDL-C i bplasma, togracht ghéiniteach, etc. uair an chloig in aghaidh chúlra dyslipidemia,
• cosc tánaisteach ar dheacrachtaí cardashoithíoch in othair a bhfuil galar corónach croí orthu chun laghdú a dhéanamh ar an ráta báis iomlán, an t-ionchorprú miócairdiach, an stróc, an t-ath-ospidéal san ospidéal le haghaidh pectoris angina agus an gá le hathmheasúnú.

Dosage agus riarachán

Sula gcuirtear tús le cóireáil le Liprimar, ba chóir go ndéanfadh duine iarracht smacht a fháil ar hypercholesterolemia trí aiste bia, aclaíocht agus cailliúint meáchain in othair le murtall, chomh maith le cóireáil ar an ngalar bunúsach.

Agus an druga á fhorordú, ba chóir don othar aiste bia caighdeánach hypocholesterolemic a mholadh, a chaithfidh sé a leanúint le linn na cóireála.

Tógtar an druga ó bhéal tráth ar bith den lá, beag beann ar iontógáil bia. Athraíonn dáileog an druga ó 10 mg go 80 mg uair sa lá, agus ba cheart na dáileoga LDL-C, cuspóir na teiripe agus éifeacht an duine aonair a chur san áireamh agus an dáileog á roghnú. Is é an dáileog uasta 80 mg uair sa lá.

Ag tús na cóireála agus / nó le linn méadú ar an dáileog de Liprimar, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an ábhar lipid plasma gach 2-4 seachtaine agus an dáileog a choigeartú dá réir.

I gcás hipearchoireatóiléime príomhúil agus hyperlipidemia comhcheangailte (measctha) don chuid is mó othar, tá an dáileog de Liprimar 10 mg sa lá. Léirítear an éifeacht theiripeach laistigh de 2 sheachtain agus is iondúil go sroicheann sé uasmhéid laistigh de 4 seachtaine. Le linn cóireáil fhada, leanann an éifeacht ar aghaidh.

Le hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasach, tá an druga forordaithe i ndáileog de 80 mg uair sa lá. (laghdú 18-45% ar leibhéal LDL-C).

I gcás teip ae, ní mór dáileog Liprimar a laghdú faoi smacht leanúnach ghníomhaíocht ACT agus ALT.

Ní dhéanann feidhm duánach lagaithe difear do chomhchruinniú atorvastatin i bplasma fola nó méid an laghdaithe ar ábhar LDL-C agus Liprimar á úsáid, dá bhrí sin, níl gá le coigeartú dáileoige ar an druga.

Nuair a bhí an druga á úsáid in othair scothaosta, ní raibh aon difríochtaí maidir le sábháilteacht, éifeachtúlacht i gcomparáid leis an bpobal i gcoitinne, agus níl gá le coigeartú dáileoige.

Más gá, níor cheart go mbeadh an úsáid chomhcheangailte le dáileog cyclosporine de Liprimar® níos mó ná 10 mg.

Riosca 10 mbliana = 160

* Molann roinnt saineolaithe go n-úsáidfí drugaí a laghdaíonn lipid a laghdaíonn ábhar LDL-C mura n-eascraíonn an t-athrú ar stíl mhaireachtála a ábhar go dtí leibhéal na dtreoracha d'úsáid drugaí

Ós rud é gur galar marbhtach é Atherosclerosis, is fiú dul i ngleic le cóireáil le freagracht. Is é an caighdeán óir do theiripe ná statins.

Tá meicníocht a ngníomhaíochta mar an gcéanna don ghrúpa iomlán agus is éard atá ann ná imghabháil einsímí reductase HMG-CoA a dhéanann colaistéaról san ae a shintéisiú.

Is é an praghas díreach leath an phraghais a mheallann níos mó daoine, mar is ionann na coigiltis agus 50%. Tá sé fógraithe go maith, tá athbhreithnithe dearfacha mar gheall air, mar sin is cúis áthais do dhaoine é.

Tá an druga an-difriúil ó thaobh comhdhéanamh de, más sa chéad oideas nach bhfuil ach an tsubstaint bhunaidh atorvastatin agus an tsubstaint chúnta i bhfoirm lachtós, ansin i Torvakard tá níos mó comhdhúile cúnta ann.

Cuimsíonn comhdhéanamh na druga:

1. Salann cailciam atorvastatin, 10 milleagram - substaint ghníomhach, t
2. Sóidiam croscarmellose - díscaoileadh a sholáthraíonn briseadh síos táibléad sa bholg,
3. Coscann ocsaíd mhaignéisiam clumpáil,
4. Lachtós monohydrate - filler chun mais leordhóthanach a fháil,
5. Is blas agus blas blasta é glúcós monocrystalline,
6. Is substaint frithbhata é stearate maignéisiam chun monarú agus pacáistiú a shimpliú.

Cuimsíonn comhdhéanamh an bhlaosc táibléid:

• dé-ocsaíd tíotáiniam - dath líocha i bhfoirm púdair mhín,
• substaint ghluaiseach is ea talc a laghdaíonn gaireacht mar gheall ar asú ar dhromchla gráinníní.

Mar is léir ón méid thuas, tá go leor substaintí ballasta ag an druga Torvakard a mhéadaíonn meáchan agus a airíonna fisiceacha. I gcás go leor de na comhpháirteanna seo, féadfaidh fulaingt ailléirge éadulaingt nó ionsaí ar fhrithghníomh ailléirgeach a fhorbairt, ó itching craicinn go éidéime Quincke, mar sin ní mholtar dóibh an druga a úsáid. Nó, déan tástáil le tástálacha ailléirgineacha do na comhdhúile seo lena chinntiú go bhfuil an leigheas sábháilte don tsláinte.