Is meascán é an insulin biphasic lispro le fionraí protamine de insulin lispro (ullmhúchán insulin meánach-ghníomhach) agus insulin lispro (ullmhúchán insulin ag gníomhú go tapaidh). Is analógach ath-athchuingreach DNA de Lipéad Inscne é Lyspro, ach i gcodarsnacht leis sin, tá an t-ord eile aige d ues iarmhair aimínaigéid proline agus lysine ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B. Tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic ag insulin biphasic Lyspro, a rialaíonn meitibileacht glúcóis. I matáin agus i bhfíocháin eile (seachas an inchinn), luasghéaraíonn lyspro biphasic insulin aistriú aimínaigéad agus glúcóis isteach sa chill, méadaíonn sé ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocról, tomhaltas aimínaigéad, cuireann sé sintéis próitéine, cuireann sé gluconeogenesis, glycogenolysis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine, scaoileadh cuireann aimínaigéid foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae chun cinn, spreagann sé an iomarca glúcóis a thiontú ina shaill. Tá Lipéas insteallta biphasic cothrom le insline daonna. Is é an tréith a bhaineann le biphasic insline Lyspro nuair a chuirtear i gcomparáid í le gnáth-insline daonna ná gníomh níos tapúla, tús na gníomhaíochta buaice níos luaithe agus tréimhse níos giorra de ghníomhaíocht hypoglycemic (suas le 5 uair an chloig). Tá ráta ionsúcháin ard ag insulin biphasic Lyspro agus ceadaíonn tús tapa gnímh (15 nóiméad tar éis an riaracháin), é a riaradh díreach roimh na béilí (15 nóiméad), déantar gnáth insulin an duine a riaradh i leath uair an chloig. Is féidir leis an rogha suímh riaracháin agus le tosca eile tionchar a imirt ar ghníomhaíocht agus ráta ionsú insulin biphasic lyspro. Is é 0.5 agus 2.5 uair an chloig an éifeacht is mó a bhíonn ag insline lyspro biphasic.
Braitheann iomláine an ionsúcháin agus tosú éifeacht llinpro biphasic insulin ar shuíomh an insteallta (ceathar, bolg, masa), toirt an insline a riartar, tiúchan na insulin sa druga agus tosca eile. Scaiptear biphasic insline Lyspro go míchothrom ar fud na bhfíochán. Ní thrasnaíonn Lyspro insline biphasic an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Scriostar insulin biphasic Lyspro ag insulinase den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin é a dhíscaoileadh (30 - 80%).

Diaibéiteas Cineál 1 mellitus, go háirithe le éadulaingt ar inslins eile, hyperglycemia iarprandial, nach féidir a cheartú ag insiltí eile: frithsheasmhacht in aghaidh insulin fo-chraicinn géarmhíochaine (díghrádú luathaithe áitiúil inslin).
Diaibéiteas Cineál 2 mellitus le hionsú lagaithe de insulins eile, le frithsheasmhacht in aghaidh drugaí hypoglycemic ó bhéal, le hoibríochtaí, galair chomhthráthacha.

Modh chun insulin lyspro biphasic agus dáileog a úsáid

Déantar insulin biphasic Lyspro a riaradh go fo-dhathach. Socraítear an dáileog ina haonar ag brath ar leibhéal na glicéime.
Ní mór instealltaí a dhéanamh go subcutaneously i shoulders, masa, cromáin, agus boilg. Ba chóir na suíomhanna insteallta a athroghnú ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí. Le riarachán subaneaneous, ní mór a bheith cúramach gan dul isteach sa soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.
Ní ghlactar le riarachán infhéitheach inflin insulin biphasic.
Más gá, is féidir Lyspro biphasic insulin a riaradh i gcomhar le sulfonylureas le haghaidh riarachán ó bhéal nó le hullmhúcháin insline fada.
In othair le staid fheidhmiúil lagaithe na nduán agus / nó an ae, méadaítear an tiúchan insline a scaiptear, agus is féidir an gá atá leis a laghdú, mar sin tá sé riachtanach leibhéal na glicéime a rialú go cúramach agus an dáileog insline a choigeartú.
Is gá an dáileog agus an bealach riaracháin atá beartaithe don fhoirm dosage a úsáidtear a urramú go docht.
Nuair a aistrítear othair ó inslin atá ag gníomhú go tapa de bhunadh ainmhíoch go insulin lyspro biphasic, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Ba cheart go dtarlódh aistriú an othair go cineál eile nó ullmhúchán insulin le hainm trádála eile faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Ba chóir aistriú othar a fhaigheann inslin i ndáileog laethúil de níos mó ná 100 IU ó chineál amháin insline go ceann eile a dhéanamh in ospidéal. D'fhéadfadh athruithe ar ghníomhaíocht, ar mhonaróir, ar chineál, ar speiceas, agus / nó ar mhodh táirgthe insline a bheith ag teastáil chun an dáileog a choigeartú.
Is féidir go mbeidh comharthaí nach bhfuil chomh fabhrach le réamhtheachtaithe hypoglycemia le linn insline daonna a riaradh i roinnt othar nó go bhfuil siad difriúil ó na cinn a breathnaíodh le linn inslin ainmhithe a bheith á riaradh. Le normalú na leibhéil glúcóis fola, mar shampla, le dianchóireáil le insulin, is féidir go dtiocfadh comharthaí uile réamhtheachtaithe hypoglycemia imithe, agus ba chóir go gcuirfí na hothair sin ar an eolas fúthu. D’fhéadfadh comharthaí de réamhtheachtaithe hypoglycemia a bheith níos lú ná athrú le cúrsa fada diaibéiteas mellitus, neuropathy diaibéiteach, teiripe le drugaí eile.
Is féidir le hipglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach a bheith mar thoradh ar úsáid dáileoga neamhleor nó teiripe a aistarraingt, go háirithe in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu (coinníoll a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha).
Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le strus mothúchánach, galair thógálacha, méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, úsáid bhreise drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic (glucocorticosteroids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, frithghiniúnach béil agus daoine eile).
D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le laghdú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, ae agus / nó teip duánach, neamhdhóthanacht an fhaireog adrenal, fhaireog pituitary nó thyroid, gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, úsáid bhreise drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic (béite-roghnóirí neamhroghnacha, coscairí ocsaídí monaamine, sulfonamides agus daoine eile).
B'fhéidir go mbeadh gá le ceartú na dáileoige insline le méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil nó le hathrú ar an ngnáth-aiste bia.
Is féidir le hothair le diaibéiteas mellitus stop a chur leis an hypoglycemia beag a mhothaíonn siad trí shiúcra, bianna atá ard i gcarbaihiodráití a ghlacadh (moltar i gcónaí 20 g siúcra ar a laghad a bheith leat). Maidir leis an hypoglycemia a aistríodh, ba cheart go gcuirfeadh an dochtúir atá ag freastal ar an eolas é, chun an tsaincheist maidir leis an ngá atá le teiripe a cheartú a réiteach.
Nuair a úsáideann tú insline lyspro biphasic mar aon le hullmhúcháin an ghrúpa thiazolidinedione, méadaíonn an baol éidéime agus cliseadh ainsealach croí a fhorbairt, go háirithe in othair a bhfuil paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch acu agus láithreacht fachtóirí riosca le haghaidh cliseadh croí ainsealach.
Le hyperglycemia nó hypoglycemia in othar, is féidir go dtiocfaidh laghdú ar luas imoibrithe síceamótair agus tiúchan airde, a d'fhéadfadh a bheith contúirteach i gcásanna ina bhfuil na cumais sin riachtanach go háirithe (mar shampla, feithicil a thiomáint, meicníochtaí). Ba cheart go nglacfadh othair réamhchúraimí chun forbairt hypoglycemia nó hyperglycemia a sheachaint nuair a bhíonn gníomhaíochtaí á ndéanamh a éilíonn aird níos mó ar aird agus luas imoibrithe síceamótair (lena n-áirítear tiomáint, meicníochtaí).Cad é atá thar a bheith tábhachtach d'othair a bhfuil hypoglycemia acu go minic nó a bhfuil comharthaí neamhláithreachta nó éadroma orthu, réamhtheachtaithe hypoglycemia. I gcásanna den sórt sin, ba cheart don dochtúir meastóireacht a dhéanamh ar indéantacht na ngníomhaíochtaí a chomhlíonann na hothair a dteastaíonn aird níos mó aird orthu agus luas frithghníomhartha síceamótair (lena n-áirítear tiomáint, meicníochtaí)

Airteagal 1 Múnla Cliniciúil-Cógaseolaíochta

Gníomh feirme. Meascán de lyspro insulin - ullmhúchán insulin ag gníomhú go tapa agus fionraí protamine de insulin lyspro - ullmhúchán insulin meántréimhseach. Is analógach ath-athchuingreach DNA de Lipéad Insline é Lyspro; tá sé difriúil leis an seicheamh droim ar ais iarmhair aimínaigéad proline agus líín ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B. Rialaíonn meitibileacht glúcóis, bíonn éifeachtaí anabalacha aici. I matáin agus i bhfíocháin eile (seachas an inchinn) luasghéaraíonn sé aistriú glúcóis agus aimínaigéid isteach sa chill, cuireann sé foirmiú glycogen ó ghlúcós san ae, cuireann sé gluconeogenesis faoi chois agus spreagann sé an iomarca glúcóis a thiontú ina shaill. Cothromóir do inslin dhaonna. I gcomparáid le hinslin rialta an duine, is é is príomhthréith leis ná gníomh níos tapúla, tús na gníomhaíochta buaic níos luaithe agus tréimhse níos giorra de ghníomhaíocht hypoglycemic (suas le 5 uair an chloig). Tá tús gasta an ghnímh (15 nóiméad tar éis an riaracháin) bainteach le ráta ionsú ard agus ceadaíonn sé é a riaradh díreach roimh na béilí (15 nóiméad) - déantar gnáth insulin an duine a riaradh i 30 nóiméad. Féadann rogha an láithreáin insteallta agus tosca eile dul i bhfeidhm ar an ráta ionsúcháin agus ar a ghníomhú. Breathnaítear ar an éifeacht is mó idir 0.5 agus 2.5 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 3-4 uair an chloig.

Tásca. Diaibéiteas Cineál 1 mellitus, go háirithe le éadulaingt inslins eile, hyperglycemia iarprandial nach féidir a cheartú ag insiltí eile: frithsheasmhacht in aghaidh insulin fo-chraicinn géarmhíochaine (díghrádú luathaithe áitiúil inslin). Diaibéiteas Cineál 2 mellitus - i gcásanna ina bhfuil frithsheasmhacht in aghaidh drugaí hypoglycemic ó bhéal, de shárú ar ionsú maslaí eile, le linn oibríochtaí, galair chomhthráthacha.

Contraindications Hipiríogaireacht, hypoglycemia, insulinoma.

Dosage Déantar an dáileog a chinneadh ina aonar ag brath ar an leibhéal glyéime.

Ba chóir meascán de 25% lispro insulin agus fionraí protamine 75% a riar ach / c, 15 nóiméad de ghnáth roimh bhéilí.

Más gá, is féidir leat dul isteach i gcomhar le hullmhúcháin fhada insline nó le sulfonylureas le haghaidh riarachán béil.

Ba chóir instealltaí a dhéanamh s / c sna guaillí, sna cromáin, sna masa nó sa bholg. Ní mór na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Le riarachán s / c, ní mór a bheith cúramach gan dul isteach sa soitheach fola.

In othair a bhfuil teip duánach agus / nó ae orthu, méadaítear an leibhéal insline a scaiptear, agus is féidir an gá atá leis a laghdú, rud a éilíonn monatóireacht chúramach ar leibhéal an ghlicéime agus coigeartaithe dáileog insline.

Fo-éifeacht. Frithghníomhartha ailléirgeacha (urtacáire, angioedema - fiabhras, ganntanas anála, brú fola laghdaithe), earráidí lipodystróife, earráidí athraonta neamhbhuan (in othair nach bhfuair inslin roimhe seo), hypoglycemia, coma hypoglycemic.

Ródháileog. Comharthaí: táimhe, géarleanúint, allais an-chasta, corraíl, tachycardia, tremors, ocras, imní, paresthesias sa bhéal, pallor an chraicinn, tinneas cinn, crith, urlacan, codlatacht, insomnia, eagla, giúmar lag, greannaitheacht, iompar neamhghnách, neamhchinnteacht gluaiseachtaí, labhartha lagaithe agus fís, mearbhall, cóma hypoglycemic, trithí.

Cóireáil: má tá an t-othar feasach, déantar deaslós a fhorordú ó bhéal, s / c, iv nó iv glucagon insteallta nó iv tuaslagán deiseasc hipiricileach.Nuair a fhorbraítear cóma hypoglycemic, déantar 20-40 ml (suas le 100 ml) de thuaslagán 40% dextrose a instealladh iv isteach sa sruth go dtiocfaidh an t-othar amach as cóma.

Idirghníomhaíocht. Neamh-chomhoiriúnach go míochaine le réitigh drugaí eile.

Cuirtear leis an éifeacht hypoglycemic le sulfonamides (lena n-áirítear drugaí hypoglycemic ó bhéal, sulfonamides), coscairí MAO (lena n-áirítear furazolidone, procarbazine, selegiline), coscairí ainhidrís charbóin, coscairí ACE, NSAID (lena n-áirítear salaicéidí), anabalacha (lena n-áirítear stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone);

éifeachtaí hypoglycemic de glucagon lagaithe, hormone fás, corticosteroids, frithghiniúnach béil, estrogens, thiazide agus lúb diuretics, hormóin BCCI, thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, antagonists cailciam, diazoxide, moirfín, marijuana, Nicitín, phenytoin, blockers epinephrine H₁gabhdóirí histamine.

Is féidir le beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine éifeacht hypoglycemic insulin a fheabhsú agus a lagú.

Treoracha speisialta. Ba cheart cloí go beacht leis an mbealach riaracháin atá beartaithe don fhoirm dosage.

Nuair a aistrítear othair ó insline atá ag gníomhú go tapaidh de bhunadh ainmhíoch go insulin lispro, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Moltar aistriú othar a fhaigheann insline i ndáileog laethúil níos mó ná 100 aonad ó chineál amháin insline go daoine eile a dhéanamh in ospidéal.

Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le linn galar tógálach, le strus mothúchánach, le méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic (hormóin thyroid, GCS, frithghiniúnach béil, diuretics thiazide).

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le teip duánach agus / nó ae, le laghdú ar an méid carbaihiodráití i mbia, le méadú ar fhisic, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic (coscairí MAO, béite-roghnóirí neamhroghnacha, sulfonamides).

Féadann an claonadh chun hypoglycemia a fhorbairt dochar a dhéanamh do chumas othar páirt ghníomhach a ghlacadh i dtrácht, chomh maith le cothabháil meaisíní agus meicníochtaí.

Is féidir le hothair le diaibéiteas stop a chur leis an hypoglycemia beag a mhothaíonn siad trí shiúcra nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití a ithe (moltar go mbeidh 20 g siúcra ar a laghad agat i gcónaí). Is gá an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoin hypoglycemia aistrithe chun saincheist an ghá le ceartú cóireála a réiteach.

De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé sa dara ráithe tríú. Le linn luí seoil agus díreach ina ndiaidh, is féidir go mbeidh laghdú suntasach ar an ngá atá le insulin.

Clár na gcógas. Foilseachán oifigiúil: i 2 vol. M: Comhairle na nDochtúirí Leighis, 2009. - Imleabhar 2, cuid 1 - 568 s, Cuid 2 - 560 s.

Foirm dhosmálta

Fionraí a chur ar fionraí chun 100 IU / ml 3 ml a riaradh ar bhonn subaneaneous

Tá 1 ml fionraí ann

substaint ghníomhach - insulin lispro 100 IU (3.5 mg)

sceitheadh: heptahiodráit hidrigine sóidiam hidrigine, gliocról, leacht feanóil, methacresol, sulfáit protamine, ocsaíd since (i dtéarmaí Zn ++), tuaslagán de 10% hiodrocsaíde sóidiam chun pH a choigeartú, nó 10% aigéad hidreaclórach chun pH, uisce le haghaidh insteallta a choigeartú.

Nuair a sheasann dath bán, nuair a sheasann sé, díshuiteann sé ina sháithní trédhearcach, gan dath nó beagnach gan dath agus deascán bán. Is furasta an deascán a athfheistiú le croitheadh ​​milis

Toircheas agus lachtadh

Léiríonn go leor sonraí ar úsáid insulin lispro le linn toirchis nach bhfuil éifeacht neamh-inmhianaithe ag an druga ar thoircheas, ar riocht an fhéatas agus ar an nuabheirthe. Le linn toirchis, tá sé an-tábhachtach smacht maith a choinneáil ar othair a fhaigheann cóireáil insulin. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe toirchis agus méaduithe sa dara agus sa tríú ráithe. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór. Caithfidh othair le diaibéiteas a ndochtúir a chur ar an eolas faoi thoircheas nó a phleanáil. I measc na mban a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia le linn beathú cíche.
Fo-iarmhairtí insulin lyspro biphasic
Frithghníomhartha ailléirgeacha (deargadh, at, cosa ag an suíomh insteallta, angioedema, pruritus ginearálaithe, deacracht análaithe, méadú ar ráta croí, méadú ar chluas, urtacáire, fiabhras, brú fola laghdaithe, ganntanas anála), lipodystrophy, éidéime, earráidí athraonta neamhbhuan, hypoglycemia, hypoglycemia (lena n-áirítear bás).

An idirghníomhaíocht idir insulin lispro biphasic agus substaintí eile

Tá Lyspro insulin biphasic ag luí go míochaine le réitigh drugaí eile.
Cuirtear feabhas ar éifeacht hypoglycemic llinpro biphasic insulin le sulfonamides (lena n-áirítear drugaí hypoglycemic ó bhéal, sulfanilamides), coscairí ainhidríse charbóin, coscairí ocsaídiúcháin monaamine (lena n-áirítear procarbaz, furazolidone, selegiline), angiotensin a athraíonn frithocsaídeach einsím, frithocsaídeoirí androgen agus frithocsaídeoirí stéaróidigh anabalacha (lena n-áirítear oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), tetracyclines, captopril, enalapril, b omokriptin, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, teoifilín, fenfluramine, Cioglafosfaimíd, ullmhóidí litiam, quinidine, octreotide, guanethidine, pyridoxine, antagonists receptor angiotensin ar acmhainn II, chloroquine, cuinín, eatánól agus etanolsoderzhaschie.
Tá éifeacht hypoglycemic llinpro biphasic insulin lagaithe ag somatropin, glucagon, glucocorticosteroids, estrogens, frithghiniúnaigh bhéil, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, diuretics thiazide agus lúibe, hormóin thyroid, sulfin pyrazone, hepatin, sympathomimetics, frithdhúlagráin, antimetidimetinazide, béite cailciam, moirfín, nicitín, marijuana, phenytoin, clóraprotixen, salbutamol, terbutaline, ritodrin, aigéad nicotinic, seachfhreastalaithe gabhdóra H1-histamine, a tháirgeann phenothiazines dnye, isoniazid, epinephrine.
Is féidir le beta-bhacadóirí, ochtapaside, reserpine, pentamidine éifeacht hypoglycemic llinpro biphasic insulin a fheabhsú agus a lagú.
Is féidir le gníomhairí blocála Beta-adrenergic, clonidine, reserpine, nuair a úsáidtear iad in éineacht le lyspro insline biphasach, léiriú siomptóim hypoglycemia a cheilt.
Más gá cógais a úsáid le insulin biphasic lyspro, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.

Ródháileog

I gcás ródháileoige insline le lyspro biphasic, forbraíonn hypoglycemia, a bhfuil na hairíonna seo a leanas ag gabháil leis: perspiration, táimhe, sweating méadaithe, allas profuse, tachycardia, palpitations, tremors, imní, ocras, paresthesia sa bhéal, tinneas cinn, craiceann pale, codlatacht, crith, urlacan, insomnia, meon dúlagar, eagla, greannaitheacht, neamhshláine gluaiseachtaí, iompar neamhghnách, neamhoird urlabhra agus físe, mearbhall, trithí, cóma hypoglycemic (is féidir marfach) toradh ú).Faoi choinníollacha áirithe, mar shampla, le fad fada an ghalair nó le dianfhaireachán ar dhiaibéiteas mellitus, is féidir le hairíonna réamhtheachtaithe hypoglycemia athrú.
Is féidir stop a chur le hypoglycemia éadrom de ghnáth trí ghlúcós nó siúcra a ionghabháil, agus b'fhéidir go mbeidh ort an dáileog insline, gníomhaíocht choirp nó aiste bia a choigeartú. Is féidir ceartúchán hypoglycemia measartha a dhéanamh ag úsáid glucagon trí thruailliú nó trí ionmhatánach, le tuilleadh ionghabhála carbaihiodráití. Déantar coinníollacha troma hypoglycemia a stopadh trí ghlucagón a riaradh go intrúineach nó go subaneane, le tuaslagán glúcóis tiubhaithe, le cóma hypoglycemic, 20 - 40 ml (suas le 100 ml) de thuaslagán 40% dextrose á instealladh go hintinneach go dtí go dtagann an t-othar as cóma. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint. Is féidir go mbeidh gá le tuilleadh iontógáil carbaihiodráit agus monatóireacht othar, mar is féidir hypoglycemia a athiompú.

Saintréith ghinearálta

Is é Humalog Mix an t-ainm trádála don druga. Tá sé bunaithe ar analógach insline daonna. Tá éifeacht hypoglycemic ag an tsubstaint, cuidíonn sí le próiseáil ghlúcóis a luathú, agus rialaíonn sí próiseas a scaoilte freisin. Is réiteach insteallta dhá chéim é an uirlis.

Sa bhreis ar an bpríomhshubstaint ghníomhach, tá na comhpháirteanna sa chomhdhéanamh:

• metacresol
• gliocról
• hiodrocsaíd sóidiam i bhfoirm tuaslagáin (nó aigéid hidreaclóraigh),
• ocsaíd since
• fosfáit hidrigine heicteárhiodráit sóidiam,
• uisce.

Chun an druga seo a úsáid, tá coinne dochtúra de dhíth ort le treoracha beachta. Ní féidir glacadh leis an dáileog nó an sceideal le húsáid ar do shon féin.

Gníomh agus tásca cógaseolaíochta

Tá gníomh an chineáil inslin seo cosúil le gníomh drugaí eile insline. Ag dul isteach sa chorp, idirghníomhaíonn an tsubstaint ghníomhach le seicní cille, rud a spreagann ionsú glúcóis.

Déantar an próiseas ina ndéantar é a ionsú ó phlasma agus ó dháileadh laistigh de na fíocháin a luathú. Is é seo an ról atá ag insulin Lizpro i rialáil siúcra.

Is é an dara gné dá éifeacht ar an gcorp ná laghdú ar tháirgeadh glúcóis ag cealla ae. Maidir leis seo, ní théann méid iomarcach siúcra isteach i sruth na fola. De réir seo, is féidir a rá go bhfuil éifeacht hypoglycemic ag an druga Humalog in dhá threo.

Tá an cineál inslin seo ag gníomhú go tapaidh agus gníomhaítear é 15 nóiméad tar éis an insteallta. Ciallaíonn sé seo go nglacann an corp go tapa leis an tsubstaint seo. Mar gheall ar an ngné seo, tá cead aige an leigheas a úsáid beagnach roimh bhéilí.

Bíonn tionchar ag an suíomh insteallta ar an ráta ionsúcháin. Dá bhrí sin, ní mór duit instealltaí a dhéanamh, ag díriú ar na treoracha don druga.

Tá sé chomh tábhachtach céanna na moltaí le haghaidh insline Lizpro a leanúint agus cinneadh á dhéanamh maidir lena úsáid. Tá éifeacht láidir ag an leigheas, mar sin ní cheadaítear é a úsáid ach amháin de réir tásca. Má úsáideann tú an cógas seo gan ghá, is féidir leat damáiste suntasach a dhéanamh do do shláinte.

Ar na táscairí maidir le Humalog a cheapadh tá:

• an chéad chineál diaibéiteas
• hyperglycemia, nach bhfuil na hairíonna a bhaineann leo le húsáid drugaí eile,
• an dara cineál diaibéiteas mellitus (gan torthaí ó dhrugaí a úsáid le haghaidh riarachán béil),
• pleanáil mháinliachta do dhiaibéitigh,
• na coinníollacha paiteolaíocha randamacha a chuireann le diaibéiteas;
• cineál eile éadulaingthe insline.

Ach fiú má tá comharthaí ann maidir leis an leigheas seo a ghlacadh, ba chóir don dochtúir an t-othar a scrúdú agus a chinntiú nach bhfuil aon chontrárthachtaí agus oiriúnacht na teiripe sin.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Táirgeadh Humalog i dtuaslagán le haghaidh riarachán infhéitheach (iv) agus fo-chraicinn (s / c): gan dath, trédhearcach (i cartúis de 3 ml, i bpacáiste blister de 5 cartúis, i bpuball cairtchláir 1 paca blister, i bpinn steallaire QuickPen, ina bhfuil tá cartúis ina bhfuil 3 ml tuaslagáin leabaithe i bpacáiste cairtchláir de 5 phinn steallaire).

Comhdhéanamh 1 ml tuaslagáin:

• substaint ghníomhach: insulin lispro - 100 ME,
• comhpháirteanna cúnta: uisce le haghaidh insteallta - suas le 1 ml, tuaslagán de hiodrocsaíd sóidiam 10% agus (nó) tuaslagán d'aigéad hidreaclórach 10% - suas go dtí pH 7–8, heptahydrate fosfáit hidrigine sóidiam - 0.00188 g, ocsaíd since - do Zn ++ 0.000 0197 g , metacresol - 0.00315 g, glycerin (gliocról) - 0.016 g.

Dosage agus riarachán

Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog an druga ina aonar, agus tiúchan an ghlúcóis san fhuil á chur san áireamh.

Déantar an tuaslagán a instealladh iv - más gá, i gcásanna géarphaiteolaíochtaí, ketoacosis, idir oibríochtaí agus an tréimhse iar-obráide, s / c - i bhfoirm instealltaí nó insiltí sínte (trí chaidéal insline) sa bholg, i gcnaipín, i gcromáin nó i ngualainn, ní ligean don táirge dul isteach sna soithigh fola. Athraítear na suíomhanna insteallta gach uair, ionas nach n-úsáidtear an limistéar céanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Tar éis an riaracháin, ní féidir suíomh an insteallta a mhaisliú.

I ngach cás, socraítear an modh riaracháin ina aonar. Déantar an réamhrá go gairid roimh bhéilí, ach ceadaítear an druga a úsáid go gairid tar éis béilí.

Ullmhúchán do riarachán drugaí

Sula n-úsáidtear é, déantar an tuaslagán a sheiceáil le haghaidh ábhar cáithníneach, mhoirtiúlacht, smálú agus ramhrú. Ná húsáid ach réiteach gan dath agus soiléir ag teocht an tseomra.

Roimh an instealladh, nigh do lámha go maith, roghnaigh agus glan an áit le haghaidh insteallta. Ansin, baintear an caipín as an tsnáthaid, tarraingítear nó bailítear an craiceann isteach i bhfillteán mór, cuirtear an tsnáthaid isteach ann agus cuirtear an cnaipe faoi bhrú. Ina dhiaidh sin, baintear an tsnáthaid agus ar feadh cúpla soicind brúitear an suíomh insteallta go cúramach le swab cadáis. Trí bhíthin caipín cosanta de shnáthaid déantar í a iompú ar shiúl agus a dhiúscairt.

Sula n-úsáideann tú Humalog i bpinn-instealladh (instealladh), ba chóir do QuickPen na treoracha úsáide a léamh.

Déantar instealltaí IV de réir gnáthchleachtais chliniciúil, mar shampla, instealladh bolus IV nó trí chórais insilte. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh go minic ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Soláthraítear cobhsaíocht an chórais insilte le tiúchan 0.1-1 IU in aghaidh 1 ml de lispro inslin i 5% dextrose nó tuaslagán clóiríd sóidiam 0.9% ar feadh 2 lá nuair a stóráiltear é ag teocht an tseomra.

Le haghaidh insiltí sc, is féidir úsáid a bhaint as caidéil Disetronic agus Minimed atá deartha le haghaidh insiltí insline. Tá sé tábhachtach treoracha an déantóra a leanúint go docht agus na rialacha maidir le heiptíocht a leanúint agus an córas á nascadh. Athraíonn siad an córas insilte gach 2 lá. Cuirtear stop leis an insileadh le heachtra hypoglycemic go dtí go réiteofar é. I gcásanna comhchruinnithe an-íseal glúcóis san fhuil, ba cheart don othar dul i gcomhairle le dochtúir chun machnamh a dhéanamh ar insileadh insline a stopadh nó a stopadh.

Is féidir go dtiocfadh ardú gasta ar chomhchruinniú glúcóis fola le córas gasta do mhífheidhmiú insileadh nó caidéil. Má mheastar gur sárú ar sheachadadh insline an chúis leis an méadú ar chomhchruinniú glúcóis, ba chóir don othar treoracha an déantóra a leanúint agus an dochtúir a chur ar an eolas (más gá).

Ní féidir humalog agus caidéal á úsáid a mheascadh le maslaí eile.

Tá 3 ml den druga sa pheann insulin QuickPen le gníomhaíocht de 100 IU i 1 ml. Is féidir 1-60 aonad insline a riaradh in aghaidh an insteallta. Is féidir an dáileog a shocrú le cruinneas aonaid amháin. Má tá an iomarca aonad bunaithe, is féidir an dáileog a cheartú gan insline a chailleadh.

Níor cheart ach an t-othar a úsáid ach an t-instealladh, ba chóir snáthaidí nua a úsáid le haghaidh gach insteallta. Ná bain úsáid as an instealladh má tá aon chuid dá chuid damáiste nó briste. Ba chóir don othar instealladh spártha a iompar i gcónaí i gcás caillteanais nó damáiste.

Ní mholtar othair a bhfuil lagú radhairc nó cailliúint radhairc acu an t-instealladh a úsáid gan cabhair a fháil ó dhaoine dea-fhoghlama atá oilte chun é a úsáid.

Roimh gach instealladh, tá sé tábhachtach a fhíorú nach bhfuil an dáta éagtha a thaispeántar ar an lipéad imithe in éag agus go bhfuil an cineál insulin ceart sa instealladh. Maidir leis seo, ní mholtar an lipéad a bhaint uaidh.

Is é an dath liath atá ar an gcnaipe dáileoige tapaidh den pheann steallaire QuickPen, is é sin dath an stiall ar a lipéad agus an cineál insline a úsáidtear.

Sula n-úsáideann tú an instealladh, ní mór duit a chinntiú go bhfuil an tsnáthaid ceangailte go hiomlán leis. Tar éis é a úsáid, baintear an tsnáthaid agus baintear de. Ní féidir an peann steallaire a stóráil le snáthaid atá ceangailte leis, mar d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le boilgeoga aeir a chruthú sa datha drugaí.

Nuair a fhorordaítear dáileog drugaí atá níos mó ná 60 aonad, déantar dhá instealladh.

Chun seiceáil a dhéanamh ar an iarmhar inslin sa datha, ní mór duit an t-instealladh a chur in airde le barr an tsnáthaid agus líon na n-aonad insline atá fágtha a fheiceáil ar an scála ar an sealbhóir cartúis trédhearcach. Ní úsáidtear an táscaire seo chun an dáileog a shocrú.

Chun an caipín a bhaint ón instealladh, ní mór duit é a tharraingt. Má thagann aon deacrachtaí chun cinn, rothlaigh an caipín go cúramach agus go tuathalach, agus ansin tarraing é.

Gach uair roimh an instealladh, seiceálann siad an iontógáil inslin, ós rud é nach féidir leat an iomarca inslin nó an iomarca insulin a fháil gan é. Chun an caipín seachtrach agus istigh den tsnáthaid a sheiceáil, tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú, socraítear 2 aonad, dírítear an t-instealladh aníos agus leagtar ar an sealbhóir datha é ionas go mbailíonn an t-aer go léir sa chuid uachtarach. Ansin brúigh an cnaipe dáileoige go dtí go stopann sé agus go dtaispeánfar an uimhir 0 sa bhfuinneog táscaire dáileoige. Ag coinneáil an chnaipe sa suíomh cuasaithe, comhaireamh go mall go 5, ag an am seo ba chóir go mbeadh cleas inslin ag deireadh an tsnáthaid. Mura bhfeictear an triogall inslin, cuirtear ceann nua in áit an tsnáthaid agus déantar athstóráil.

Riarachán drugaí

• bain an caipín ón peann steallaire
• le swab a thaisrítear le halcól, glan an diosca rubair ag deireadh an tsealbhóra datha,
• cuir an tsnáthaid sa chaipín go díreach ar ais an instealltair agus scriú uirthi go dtí go bhfuil sé ceangailte go hiomlán,
• tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú, socraítear an líon riachtanach aonad,
• bain an caipín ón tsnáthaid agus cuir isteach é faoin gcraiceann,
• le do ordóg, brúigh an cnaipe dáileoige go dtí go stopann sé go hiomlán. Chun an dáileog iomlán a chur isteach, coinnigh an cnaipe agus comhaireamh go mall go 5,
• baintear an tsnáthaid as an gcraiceann,
• seiceáil an táscaire dáileoige - má tá an uimhir 0 air, cuirtear an dáileog ina hiomláine,
• an caipín seachtrach ar an tsnáthaid a chur go cúramach agus é a dhísciú ón instealladh, ansin é a dhiúscairt,
• cuir caipín ar pheann na steallaire.

Má tá amhras ar an othar go bhfuil an dáileog iomlán riartha aige, níor chóir dáileog athdhéanta a thabhairt.

Fo-iarmhairtí

• is minice: hypoglycemia (i gcásanna tromchúiseacha, is féidir leis forbairt Bheirnicé hypoglycemic a chruthú, i gcásanna eisceachtúla - bás),
• is féidir: lipodystrophy, frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - at, deargadh nó taos ag láithreán an insteallta,
• is annamh: frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe - méadú ar chluas, tachycardia, brú fola laghdaithe, ganntanas anála, fiabhras, angioedema, urtacáire, itching ar fud an choirp.

Treoracha speisialta

Déantar an t-othar a aistriú chuig ainm branda nó cineál eile insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Má athraíonn tú an modh táirgthe, an speiceas, an cineál, an branda agus / nó an ghníomhaíocht, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.

Is féidir go mbeidh comharthaí a chuireann le forbairt hypoglycemia níos lú agus níos neamhfhónta le dianchóireáil le insulin, le diaibéiteas fadtéarmach mellitus, le galair an néarchórais in aghaidh diaibéiteas mellitus, agus le teiripe comhuaineach le drugaí, ar nós beta-blockers.

Is féidir go mbeidh na hairíonna luatha a bhaineann le hypoglycemia in othair a bhfuil imoibrithe hypoglycemic acu tar éis iad a athrú ó insline díorthaithe ó ainmhithe go hinslin dhaonna níos lú déine nó difriúil leo siúd a bhí acu le insulin roimhe seo le linn teiripe.

I gcásanna imoibrithe hyperglycemic nó hypoglycemic neamhcheartaithe, is féidir cailliúint feasachta, cóma, nó báis a fhorbairt. Trí úsáid a bhaint as an druga i ndáileoga neamhdhóthanacha nó i dteiripe scortha, go háirithe i gcás diaibéiteas cineál-I mellitus, is féidir go bhforbrófar hyperglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach, a d'fhéadfadh saol an othair a bhagairt.

I neamhdhóthanacht duánach agus hepatic, is féidir leis an ngá atá le insulin a laghdú, rud a bhaineann le laghdú i meitibileacht inslin agus i bpróisis gluconeogenesis. I dteip ainsealach ae (mar gheall ar fhriotaíocht inslin mhéadaithe), strus mhothúchánach, galair thógálacha, méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, is féidir go méadóidh an gá atá le insulin.

I gcásanna ina n-athraítear an gnáth-aiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dosage ar an druga. Agus cleachtaí coirp á ndéanamh díreach tar éis ithe, is féidir an baol hypoglycemia a mhéadú. Mar gheall ar chógasmhainimic na n-astaíochtaí insline daonna atá ag gníomhú go tapa, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt níos luaithe i ndiaidh insteallta ná nuair a bhíonn inslin dhaonna intuaslagtha in úsáid.

Agus ullmhóid inslin á hordú ag a bhfuil tiúchan de 40 IU i 1 ml in vial, ní féidir inslin a earcú ó datha le tiúchan insulin de 100 IU i 1 ml ag úsáid steallaire chun insulin a riaradh le tiúchan 40 IU i 1 ml.

Méadaíonn teiripe chomhuaineach le hullmhúcháin insline le drugaí de chuid an ghrúpa thiazolidinedione an baol go dtiocfadh éidéime agus cliseadh croí ainsealach chun cinn, go háirithe i gcomhthéacs cúl paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch agus i láthair na bhfachtóirí riosca do chliseadh ainsealach croí.

Ba chóir d'othair le linn teiripe a bheith cúramach agus feithiclí á dtiomáint acu agus gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a dhéanamh a dteastaíonn níos mó airde agus luas frithghníomhartha síceamótair uathu.

Idirghníomhaíocht drugaí

Éifeacht drugaí / substaintí ar lispro inslin le teiripe mheasctha:

• díorthaigh phenothiazine, aigéad nicotinic, carbónáit litiam, isoniazid, diazoxide, clóraprotixene, diuretics thiazide, frithdhúlagráin tríthriallacha, agonists beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, etc.), hormóin thyroid ina bhfuil thyroid: hormóin fhaireog thyroid déine a éifeacht hypoglycemic,
• freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II, octreotide, coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (enapril, captopril), roinnt frithdhúlagráin (coscairí ocsaídí monaimín), antaibheathaigh sulfanilamide, salaicítí (aigéad aicéitililealicileach, etc., drugaí feanólacha, tetragenurolinogens, drugaí hypoglycetic, drugaí hypoglycetic, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól, béite-blockers: méadaíonn déine a éifeacht hypoglycemic.

Ní mheastar insulin Lyspro le insulin ainmhithe.

Sula dtógtar drugaí eile, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir. Ar a mholadh, is féidir an druga a úsáid in éineacht le insulin daonna atá ag gníomhú níos faide nó le foirmeacha béil sulfonylureas.

Is iad na hanailísí de chuid Humalog atá Iletin I rialta, Iletin II rialta, InP SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Téarmaí Saoire Cógaisíochta

Scaoilte ar oideas.

Aimsíodh botún sa téacs? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.

In ainneoin gur éirigh le heolaithe an móilín insline, a tháirgtear i gcorp an duine a athdhéanamh go hiomlán, go raibh moilliú síos ar ghníomh an hormóin fós mar gheall ar an am a bhí ag teastáil chun ionsú isteach san fhuil. Ba é an chéad druga de ghníomh feabhsaithe ná an Humalog insulin. Tosaíonn sé ag obair cheana féin 15 nóiméad tar éis an insteallta, mar sin aistrítear an siúcra ón bhfuil go dtí na fíocháin ar bhealach tráthúil, agus ní tharlaíonn fiú hyperglycemia gearrthéarmach.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Nuachta a chuir endocrinologists comhairle air Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

I gcomparáid le insulinsí daonna a forbraíodh roimhe seo, léiríonn Humalog torthaí níos fearr: in othair, laghdaítear luaineachtaí laethúla i siúcra faoi 22%, feabhsaíonn innéacsanna glycemic, go háirithe san iarnóin, agus laghdaítear an dóchúlacht go dtarlóidh hypoglycemia tromchúiseach moillithe. Mar gheall ar an ngníomh tapa, ach seasmhach, úsáidtear an inslin seo níos mó i ndiaibéiteas.

Teagasc gearr

Tá treoracha maidir le húsáid Humalog insulin sách toirtiúil, agus tá níos mó ná mír amháin sna rannáin a chuireann síos ar fho-iarmhairtí agus treoracha le húsáid. Feiceann othair tuairiscí fada a ghabhann le roinnt míochainí mar rabhadh faoi na contúirtí a bhaineann leo. Go deimhin, tá gach rud díreach os coinne: treoir mhionsonraithe mhionsonraithe - fianaise ar thrialacha iomadúla go seasann an druga go rathúil.

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é seo an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas agus úsáideann endocrinologists é freisin ina gcuid oibre.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad monaróirí agus maoinítear iad le tacaíocht stáit. Dá bhrí sin, anois tá an deis ag gach cónaitheoir.

Ceadaíodh Humalogue lena úsáid níos mó ná 20 bliain ó shin, agus anois tá sé sábháilte a rá go bhfuil an inslin seo sábháilte ag an gceart. Ceadaítear é a úsáid ag daoine fásta agus ag leanaí araon, is féidir é a úsáid i ngach cás le heaspa hormóin dian: diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2, máinliacht pancreatic.

Eolas ginearálta faoin Humalogue:

I measc na fo-iarsmaí, is minic a bhreathnaítear ar hypoglycemia agus ar fhrithghníomhartha ailléirgeacha (1-10% de dhiaibéitis). Is lú ná 1% d'othair a fhorbraíonn lipodystrophy ag suíomh an insteallta. Tá minicíocht frithghníomhartha díobhálacha eile níos lú ná 0.1%.

An rud is tábhachtaí faoi Humalog

Sa bhaile, déantar peannóg a riaradh go frithdhaireach le peann steallaire nó. Má tá hyperglycemia trom le fáil réidh, is féidir riarachán infhéitheach an druga a dhéanamh i saoráid leighis freisin. Sa chás seo, tá gá le rialú siúcra go minic chun ródháileog a sheachaint.

Is é substaint ghníomhach an druga insulin lispro. Tá sé difriúil ón hormón daonna i socrú na n-aimínaigéad sa mhóilín. Ní chuireann modhnú den sórt sin cosc ​​ar na gabhdóirí cille an hormón a aithint, ionas gur féidir leo siúcra a thabhairt isteach iontu féin. Níl ach monaiméirí insline sa mhionsamhail - móilíní aonair, neamhcheangailte. Mar gheall air seo, déantar é a shú go tapa agus go cothrom, tosaíonn sé ag laghdú siúcra níos tapúla ná an inslin thraidisiúnta gan athrú.

Is druga ag gníomhú níos giorra é Humalog ná mar shampla, nó. De réir an aicmithe, déantar é a tharchur chuig analóga inslin le gníomh ultrashort. Tá tús a gníomhaíochta níos tapúla, thart ar 15 nóiméad, mar sin ní gá do dhiaibéitis fanacht go dtí go n-oibríonn an druga, ach is féidir leat ullmhú le haghaidh béile díreach tar éis an insteallta. A bhuí le bearna chomh gearr sin, bíonn sé níos éasca béilí a phleanáil, agus an baol go ndéanfadh sé dearmad ar bhia tar éis instealladh a laghdú go mór.

Maidir le dea-rialú glycemic, ba cheart gníomhairí mearghníomhacha a úsáid le húsáid éigeantach. Is é an t-aon eisceacht ná úsáid caidéil insline ar bhonn leanúnach.

Roghnú dáileoige

Braitheann dáileog an duine ar a lán fachtóirí agus déantar í a chinneadh ina haonar le haghaidh gach diaibéitis. Ní mholtar scéimeanna caighdeánacha a úsáid, toisc go bhfuil siad níos measa ná cúiteamh an diaibéiteas. Má chloíonn an t-othar le haiste bia íseal Carbaihiodráit, d'fhéadfadh an dáileog Humalog a bheith níos lú ná mar is féidir le modhanna riaracháin caighdeánacha a sholáthar. Sa chás seo, moltar inslin tapa níos laige a úsáid.

Tugann hormón ultrashort an éifeacht is cumhachtaí. Nuair a aistrítear go Humalog é, ríomhtar a dháileog tosaigh mar 40% den insline gearr a úsáideadh roimhe seo.De réir thorthaí glycemia, déantar an dosage a choigeartú. Is é an meán-ghá atá le hullmhú in aghaidh an aonaid aráin ná 1-1.5 aonad.

Patrún insteallta

Déantar prionta a ghríosú roimh gach béile, trí huaire sa lá ar a laghad . I gcás siúcra ard, ceadaítear poplóga ceartaitheacha idir na príomh-instealltaí. Molann an treoir úsáide an méid insulin riachtanach a ríomh bunaithe ar na carbaihiodráití atá beartaithe don chéad bhéile eile. Ba chóir go dtógfadh thart ar 15 nóiméad ó instealladh go bia.

De réir athbhreithnithe, is minic gur lú an t-am seo, go háirithe san iarnóin, nuair a bhíonn friotaíocht insulin níos ísle. Tá an ráta ionsúcháin go hiomlán indibhidiúil, is féidir é a ríomh ag úsáid arís agus arís eile de ghlúcós fola díreach tar éis an insteallta. Má bhreathnaítear ar an éifeacht íslithe siúcra níos tapúla ná mar a fhorordaítear leis na treoracha, ba cheart an t-am roimh bhéilí a laghdú.

Is é Humalog ceann de na drugaí is tapúla, mar sin tá sé áisiúil é a úsáid mar chúnamh éigeandála do dhiaibéiteas má tá an t-othar i mbaol.

Am gnímh (gearr nó fada)

Breathnaítear buaic an inslin ultrashort 60 nóiméad tar éis a riaracháin. Braitheann fad an ghnímh ar an dáileog: dá mhéad atá sé, is é is faide an éifeacht íslithe siúcra, ar an meán - thart ar 4 uair an chloig.

Meascán cineálach 25

D'fhonn éifeacht Humalog a mheas i gceart, caithfear glúcós a thomhas tar éis na tréimhse seo, de ghnáth déantar é seo roimh an gcéad bhéile eile. Tá gá le tomhais níos luaithe má mheastar go bhfuil hypoglycemia.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá uchtáil déanta ag an Aireacht Sláinte a dhéanann cúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 2 Márta is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Ní míbhuntáiste é ré ghearr an Humalog, ach buntáiste an druga. A bhuíochas dó, is lú an seans go bhfaighidh hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu hypoglycemia, go háirithe san oíche.

Humalog Mix

Chomh maith le Humalog, táirgeann an chuideachta chógaisíochta Lilly France Humalog Mix. Is meascán é de lyspro insulin agus sulfáit protamine. A bhuíochas leis an meascán seo, tá am tosaithe an hormóin chomh tapaidh agus méadaíonn fad na gníomhaíochta go suntasach.

Tá Humalog Mix ar fáil i 2 thiúchan:

Is é an t-aon bhuntáiste a bhaineann le drugaí den sórt sin ná córas insteallta níos simplí. Tá cúiteamh le diaibéiteas mellitus lena n-úsáid níos measa ná mar a bhíonn le dian-regimen de theiripe insline agus dá bhrí sin an gnáth-Humalog a úsáid, mar sin leanaí nár úsáideadh Humalog Mix .

Tá an inslin seo forordaithe:

1. Diaibéitis nach bhfuil in ann an dáileog a ríomh go neamhspleách nó instealladh a dhéanamh, mar shampla, mar gheall ar dhrochfhís, pairilis nó tremor.
2. Othair le tinneas meabhrach.
3. Othair aosta a bhfuil a lán deacrachtaí acu le diaibéiteas agus drochphrognóis cóireála mura bhfuil siad toilteanach staidéar a dhéanamh.
4. Diaibéitis le galar de chineál 2, má tá a hormón féin á tháirgeadh fós.

Éilíonn cóireáil diaibéiteas le Humalog Mix go mbeidh aiste bia dian aonfhoirmeach, sneaiceanna éigeantacha idir béilí. Tá cead aige suas le 3 XE a ithe don bhricfeasta, suas le 4 XE don lón agus dinnéar, thart ar 2 XE don dinnéar, agus 4 XE roimh am codlata.

Analógacha na Humalog

Níl insline Lyspro mar shubstaint ghníomhach ach sa bhunleagan bunaidh. Tá drugaí gar-ghníomhaíochta (bunaithe ar aspart) agus (glulisin). Tá na huirlisí seo ró-ghearr freisin, mar sin is cuma cén ceann a roghnaíonn tú. Tá siad go léir inghlactha go maith agus soláthraíonn siad laghdú tapa ar siúcra.De ghnáth, tugtar tosaíocht don druga, is féidir a fháil saor in aisce sa chlinic.

B'fhéidir go mbeidh gá leis an aistriú ó Humalog go dtí a analógach i gcás frithghníomhartha ailléirgeacha. Má chloíonn diaibéiteach le haiste bia carb-íseal, nó go minic go bhfuil hypoglycemia ann, tá sé níos réasúnaí úsáid a bhaint as insulin an duine seachas ultrashort.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat seo a fhíorú trí thús a chur leis.

Analógach ailse athchuingreach DNA DNA.
Ullmhúchán: HUMALOG®
Substaint ghníomhach na druga: luspro insline
Ionchódú ATX: A10AB04
KFG: Inslin daonna gearrghníomhach
Uimhir chláraithe: P Uimh. 015490/01
Dáta an chláraithe: 02.02.04
Úinéir reg. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Tá an tuaslagán le haghaidh insteallta trédhearcach, gan dath.

1 ml
insulin lispro *
100 AI

Eisiamh: gliocról, sinc ocsaíd, fosfáit hidrigine sóidiam, m-cresol, uisce d / agus, tuaslagán d'aigéad hidreaclórach de 10% agus tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam de 10% (chun an leibhéal pH riachtanach a chruthú).

3 ml - cartúis (5) - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.

* Glactar leis an ainm idirnáisiúnta neamhdhílseach a mholann WHO, i gCónaidhm na Rúise, litriú an ainm idirnáisiúnta - insulin lispro.

Tá tuairisc ar an druga bunaithe ar threoracha úsáide atá ceadaithe go hoifigiúil.

Gníomh cógaseolaíochta Humalog

Analógach ailse athchuingreach DNA DNA. Tá sé éagsúil leis an gceann deireanach i seicheamh droim ar ais aimínaigéid ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B.

Is é an príomhéifeacht atá ag an druga ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Ina theannta sin, tá éifeacht anabalach aige. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

In othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 orthu, nuair a úsáidtear lyspro insline, laghdaítear an hyperglycemia a tharlaíonn tar éis ithe níos suntasaí i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Maidir le hothair a fhaigheann insiltí gearrghníomhacha agus basal, is gá dáileog den dá inslín a roghnú chun na leibhéil glúcóis fola is fearr a bhaint amach i rith an lae.

Mar aon le gach ullmhóid insline, is féidir le fad ghníomhaíocht insulin lyspro a bheith éagsúil le hothair éagsúla nó ag tréimhsí ama difriúla san othar céanna agus braitheann sé ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta, ar sholáthar fola, ar theocht an choirp agus ar ghníomhaíocht choirp.

Tá na saintréithe cógaseinimiciúla atá ag insline lyspro i measc leanaí agus ógánach cosúil leo siúd a breathnaíodh i measc daoine fásta.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a fhaigheann na dáileoga uasta de dhíorthaigh sulfonylurea, mar thoradh ar insline lyspro a chur leis cuirtear laghdú suntasach ar haemaglóibin glycosylated.

Tá cóireáil insline Lyspro in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ag dul leis ag laghdú i líon na n-eipeasóid hypoglycemia oíche.

Ní bhraitheann an fhreagairt glucodynamic ar isulin lispro ar theip fheidhmiúil na n-duán nó an ae.

Tá sé léirithe go bhfuil insulin Lyspro cothrom le insline daonna, ach tarlaíonn a ghníomhú níos gasta agus maireann sé ar feadh tréimhse níos giorra.

Is é príomhthréith insulin Lyspro ná gníomh tapa (thart ar 15 nóiméad), mar atá Tá ráta ard ionsúcháin aige, agus ceadaíonn sé seo duit é a iontráil díreach roimh na béilí (0-15 nóiméad roimh bhéilí), i gcodarsnacht le gnáth-inslin gearrghníomhach (30-45 nóiméad roimh bhéilí). Tá tréimhse ghnímh níos giorra ag insulin Lyspro (2 go 5 uair an chloig) i gcomparáid le gnáth-insline daonna.

Cógaschinéitic an druga.

Súchán agus dáileadh

Tar éis an sc riartha, tógtar insulin Lyspro go tapa agus sroicheann sé Cmax i bplasma fola tar éis 30-70 nóiméad. Is ionann Vd de luspro inslin agus gnáth-inslin dhaonna agus tá siad sa raon 0.26-0.36 l / kg.

Le riarachán T1 / 2 de inslin, tá lyspro thart ar 1 uair an chloig.

Dosage agus bealach an druga a riaradh.

Cinneann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar riachtanais an othair. Is féidir Humalog a riar go gairid roimh bhéilí, más gá - díreach tar éis ithe.

Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.

Rialaítear Humalog sc i bhfoirm instealltaí nó i bhfoirm insilte sc leathnaithe ag úsáid caidéil insline. Más gá (ketoacidosis, tinneas géar, an tréimhse idir oibríochtaí nó an tréimhse iar-obráide) is féidir Humalog a iontráil isteach / isteach.

Ba chóir SC a thabhairt don ghualainn, don thigh, don chnaipe, nó don bolg. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Nuair a chuirtear an druga in iúl don duine, déantar cúram chun an druga a sheachaint i soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir an t-othar a oiliúint sa teicníc cheart insteallta.

Rialacha maidir leis an druga Humalog a riaradh

Ullmhúchán le tabhairt isteach

Ba chóir go mbeadh tuaslagán an druga Humalog trédhearcach agus gan dath. Níor chóir tuaslagán scamallach, tiubhaithe nó beagán daite den druga, nó má bhraitear cáithníní soladacha ann, a úsáid.

Nuair a bhíonn an datha á shuiteáil sa pheann steallaire (peann-instealladh), agus an tsnáthaid á cheangal agus instealladh insline á dhéanamh agat, is gá treoracha an mhonaróra atá ceangailte le gach peann steallaire a leanúint.

2. Roghnaigh suíomh le haghaidh insteallta.

3. Antiseptic chun an craiceann ag an instealladh a chóireáil.

4. Bain an caipín ón tsnáthaid.

5. Socraigh an craiceann trí é a shíneadh nó trí fhilleadh mór a fháil. Cuir an tsnáthaid isteach de réir na dtreoracha maidir leis an peann steallaire a úsáid.

6. Brúigh an cnaipe.

7. Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta ar feadh roinnt soicind. Ná bac an suíomh insteallta.

8. Agus an caipín snáthaide á úsáid agat, díscríobh an tsnáthaid agus scrios é.

9. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná 1 uair sa mhí.

Iv ag riaradh insulin

Ba chóir instealltaí infhéitheacha de Humalog a dhéanamh de réir an ghnáthchleachtais chliniciúil instealladh infhéitheach, mar shampla, riarachán bolus infhéitheach nó córas insilte a úsáid. Thairis sin, is minic a bhíonn sé riachtanach leibhéal an ghlúcóis san fhuil a rialú.

Tá córais insilte le tiúchain ó 0.1 IU / ml go 1.0 IU / ml de lispro insline i dtuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam nó tuaslagán 5% dextrose cobhsaí ag teocht an tseomra ar feadh 48 uair an chloig.

Insileadh insulin P / C ag úsáid caidéil insline

Le haghaidh inslithe de chuid na ndrugaí Humalog, is féidir caidéil mhionaithe agus ainsealach a úsáid le haghaidh insilte insline. Ní mór duit na treoracha a tháinig leis na caidéil a leanúint go docht. Athraítear an córas insilte gach 48 uair an chloig Agus an córas insilte á nascadh, breathnaítear ar rialacha aiseipteacha. I gcás eipeasóid hypoglycemic, stoptar an t-insileadh go dtí go réitíonn an eachtra. Má tá leibhéil glúcóis san fhuil arís nó arís eile nó an-íseal, ní mór duit é sin a chur in iúl do do dhochtúir agus smaoineamh ar an insileadh inslin a laghdú nó a stopadh. Is féidir le mífheidhmiú caidéil nó le córas inslithe clogtha ardú gasta a theacht ar leibhéil glúcóis. I gcás go bhfuil amhras ann go sáraítear soláthar inslin, ní mór duit na treoracha a leanúint agus, más gá, an dochtúir a chur ar an eolas. Agus caidéal á úsáid agat, níor chóir an druga Humalog a mheascadh le maslaí eile.

Humalog effect effect:

Fo-iarmhairt a bhaineann le príomhéifeacht na druga: hypoglycemia. Is féidir go gcaillfí comhfhios (hypoglycemic coma) mar thoradh ar hypoglycemia trom agus, i gcásanna eisceachtúla, go bás.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - deargadh, at nó itching ag suíomh an insteallta (imíonn siad de ghnáth laistigh de chúpla lá nó seachtainí), imoibrithe ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach atá níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, urtacáire, angioedema, fiabhras, easpa anála, laghdú brú fola, tachycardia, méadú sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.

Eile: lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Úsáid le linn toirchis agus lachta.

Go dtí seo, níor aithníodh aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bhaineann le insulin Lyspro ar thoircheas nó ar shláinte an fhéatas / nuabheirthe. Ní dhearnadh aon staidéir eipidéimeolaíocha ábhartha.

Is é an sprioc atá le teiripe inslin le linn toirchis ná smacht leordhóthanach a choinneáil ar leibhéil glúcóis in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin nó diaibéiteas iompair. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Ba chóir do mhná in aois leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu an dochtúir a chur ar an eolas faoi thús nó faoi thoircheas pleanáilte. Le linn toirchis, teastaíonn monatóireacht ghéar ar leibhéil glúcóis fola ó othair a bhfuil diaibéiteas orthu, chomh maith le monatóireacht chliniciúil ghinearálta.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn beathú cíche, d'fhéadfadh gá a bheith le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia.

Treoracha speisialta le haghaidh úsáide Humalog.

Ba chóir aistriú an othair go cineál nó branda eile insline a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht docht. Is féidir go mbeidh gá le hathruithe ar ghníomhaíocht, branda (déantúsóir), cineál (m.sh. Rialta, NPH, Téip), speicis (analógach ainmhíoch, daonna, insulin daonna) agus / nó táirgeachta (inslin DNA athchuingreach nó insulin ainmhithe). athruithe ar an dáileog.

I measc na gcoinníollacha ina bhféadfadh na comharthaí luathrabhaidh hypoglycemia a bheith neamhshonrach agus níos lú ná sin tá diaibéiteas mellitus, teiripe dhé-insline, galair néarógacha i ndiaibéiteas mellitus, nó míochainí, ar nós beta-blockers.

In othair a bhfuil imoibrithe hypoglycemic acu tar éis dóibh a bheith ag aistriú ó insline atá díorthaithe ó ainmhithe go insulin daonna, is féidir go mbeidh na hairíonna luatha de hypoglycemia níos lú nó níos lú ná iad siúd a bhfuil a n-inslin roimhe sin. Is féidir le frithghníomhartha neamhchoigeartaithe hypoglycemic nó hyperglycemic caillteanas meabhrach, cóma nó báis a chailleadh.

D'fhéadfadh dáileoga neamhleora nó scoitheadh ​​cóireála, go háirithe le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, mar thoradh ar hyperglycemia agus ketoacidosis diaibéiteach, coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha don othar.

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú ar othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, chomh maith le hothair a bhfuil teip ae orthu mar thoradh ar laghdú i meitibileacht gluconeogenesis agus insulin. Mar sin féin, in othair a bhfuil teip ainsealach ae orthu, is féidir go dtiocfaidh méadú ar an éileamh insulin as friotaíocht insulin méadaithe.

Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le galair thógálacha, le strus mothúchánach, le méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití san aiste bia.

B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige má mhéadaíonn gníomhaíocht choirp an othair nó má athraíonn an gnáth-aiste bia. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis béile an baol hypoglycemia.Mar thoradh ar chógaschinéimic analógacha insline atá ag gníomhú go tapaidh, má fhorbraíonn hypoglycemia, is féidir leis forbairt tar éis insteallta níos luaithe ná nuair a instealltar insline daonna intuaslagtha.

Ba chóir rabhadh a thabhairt don othar má ordaíonn an dochtúir ullmhúchán inslin le tiúchan de 40 IU / ml i vial, ansin níor chóir insulin a thógáil as datha le tiúchan insulin de 100 IU / ml le steallaire chun insline a instealladh le tiúchan 40 IU / ml.

Más gá drugaí eile a ghlacadh ag an am céanna le Humalog, ba chóir don othar dul i gcomhairle le dochtúir.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Le hypoglycemia nó hyperglycemia a bhaineann le réimeas dosing neamhleor, is féidir sárú a dhéanamh ar an gcumas díriú agus luas na frithghníomhartha síceamótair. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca do ghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith guaiseach (lena n-áirítear feithiclí tiomána nó oibriú le hinnealra).

Ní mór go mbeadh othair cúramach go seachnófar hypolycemia agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil ceint siomptóim laghdaithe nó neamhláithreachta acu i leith hypoglycemia, nó ina bhfuil comhghabhálacha hypoglycemia coitianta. Sna himthosca seo, tá sé riachtanach indéantacht tiomána a mheas. Is féidir le hothair le diaibéiteas hypoglycemia éadrom braite a mhaolú trí ghlúcós nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití a thógáil (moltar duit 20 g ar a laghad de ghlúcós a bheith leat i gcónaí). Ba chóir don othar an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoin hypoglycemia aistrithe.

Idirghníomhaíocht Humalog le drugaí eile.

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic Humalog trí fhrithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, agonists danazol, beta2-adrenergic (lena n-áirítear rítóidín, salbutamol, terbutaline), frithdhúlagráin tríthriallacha, diuretics thiazide, aigéad clóraprotixenic, niacin, diazid díorthaigh phenothiazine.

Cuirtear feabhas ar éifeacht hypoglycemic Humalog le béite-bhacadóirí, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól, stéaróidigh anabalacha, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, drugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicítí (mar shampla, aigéad aicéitiléineach, freasaitheoirí aniloprilactyl, coscairí MAP, coscairí Ml, coscairí Ml, gabhdóirí angiotensin II.

Níor chóir Humalog a mheascadh le hullmhúcháin insline ainmhithe.

Is féidir Humalog a úsáid (faoi mhaoirseacht dochtúra) i gcomhar le insulin daonna atá ag gníomhú níos faide nó i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, díorthaigh sulfonylurea.

Téarmaí coinníollacha stórála an druga Humalog.

Liosta B. Ba chóir an druga a stóráil amach as teacht leanaí, i gcuisneoir, ag teocht 2 ° go 8 ° C, ná reo. Is é an seilfré 2 bhliain.

Ba chóir druga atá in úsáid a stóráil ag teocht an tseomra ó 15 ° go 25 ° C, arna chosaint ó sholas díreach na gréine agus ó theas. Seilfré - níos mó ná 28 lá.

San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga a úsáid a léamh Humalogue . Cuireann sé aiseolas ar fáil ó chuairteoirí chuig an suíomh - tomhaltóirí na míochaine seo, chomh maith le tuairimí speisialtóirí leighis ar úsáid Humalog ina gcleachtas. Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analógaigh an Humalog i láthair na n-aschur struchtúrach atá ar fáil. Úsáid le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2 (diaibéiteas spleách ar insline agus neamh-inslin) i measc daoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta. Comhdhéanamh na druga.

Humalogue - analógach de insline daonna, tá sé difriúil leis an seicheamh cúlaithe d ues iarmhair aimínaigéid proline agus lísín ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B. I gcomparáid le hullmhóidí insline gearr-ghníomhacha, tá tréith agus deireadh níos tapúla ag baint le insulin lyspro, mar gheall ar ionsú méadaithe ón iosta fo-chraicinn mar gheall ar struchtúr monaiméirí móilíní insline lyspro a chaomhnú sa tuaslagán. Is é an gníomh a thosaíonn ná 15 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous, is é an éifeacht is mó ná 0.5 uair an chloig agus 2.5 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 3-4 uair an chloig.

Is éard atá i Humalog Mix analóg DNA - athchuingreach de insline daonna agus is meascán réamhdhéanta é a chuimsíonn tuaslagán insline lyspro (aschur tapaidh de insline daonna) agus meascán de insulin protamine lyspro (analógach insline daonna meántéarmach).

Is é príomhghníomhaíocht lyspro insline ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Ina theannta sin, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic aige ar fhíocháin éagsúla an choirp. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

Eisiltigh Lyspro insulin +.

Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), dáileog (toirt an insline ghann), agus tiúchan na insulin atá á hullmhú. Déantar é a dháileadh go míchothrom sna fíocháin. Ní thrasnaíonn sé an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin é a dhíscaoileadh - 30-80%.

• diaibéiteas cineál 1 mellitus (ag brath ar insulin), lena n-áirítear le éadulaingt le hullmhóidí insline eile, le hipearglycemia iarprandial nach féidir a cheartú le hullmhóidí insline eile, le frithsheasmhacht in aghaidh insline fo-chraicinn géarmhíochaine (díghrádú inslin áitiúil luathaithe),
• diaibéiteas cineál 2 mellitus (neamh-inslin-spleách): le frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, chomh maith le hionsú lagaithe ar ullmhóidí insline eile, hyperglycemia iar-thréigthe nach féidir a cheartú, le linn oibríochtaí, galair chomhthráthacha.

Tuaslagán le haghaidh riarachán infhéitheach agus subaneane 100 IU i gcart 3 ml atá comhtháite isteach i peann QuickPen nó steallaire peann.

Fionraí chun 100 IU a riar go subaneaneous i gcart 3 ml a chomhtháthaítear sa pheann QuickPen nó steallaire peann (Humalog Mix 25 agus 50).

Níl foirmeacha dosage eile ann, bíodh táibléid nó capsúil iontu.

Treoracha úsáide agus modh úsáide

Socraítear dosage ina aonar. Déantar insline Lyspro a riaradh go fo-ocsaíoch, go intraosúil nó go infhéitheach 5-15 nóiméad roimh bhéile. Is é atá in dáileog amháin ná 40 aonad, ní cheadaítear barrachas ach i gcásanna eisceachtúla. Le monotherapy, déantar insline Lyspro a riaradh 4-6 huaire sa lá, i dteannta le hullmhúcháin insline fada - 3 huaire sa lá.

Ba chóir an druga a riaradh go fo-dhathach.

Tá riarachán infhéitheach an druga Humalog Mix contraindicated.

Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.

Ba chóir go gcuirfí isteach go frithdhaireach iad ar an ghualainn, ar an gcnaipe, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Nuair a chuirtear an druga in iúl don duine, déantar cúram chun an druga a sheachaint i soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.

Nuair a bhíonn datha á shuiteáil i bhfeiste insteallta insline agus snáthaid á cheangal leis roimh riarachán insulin, ní mór treoracha mhonaróir na feiste insteallta insline a chomhlíonadh go docht.

Rialacha maidir leis an druga Humalog Mix a thabhairt isteach

Ullmhúchán le tabhairt isteach

Díreach sula n-úsáidtear é, ba chóir an datha meascán Humalog Mix a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus a chroitheadh, ag casadh 180 ° deich n-uaire chun insline a athlasadh go dtí go mbeidh sé ina leacht nó bainne aonchineálach aonchineálach. Croith go bríomhar, mar atá is féidir le cúr a bheith mar thoradh air seo, ar féidir leis cur isteach ar an dáileog cheart. Chun beathú a éascú, tá bead gloine beag sa datha. Níor chóir an druga a úsáid má tá calóga ann tar éis a mheasctha.

Conas an druga a riaradh

1. Nigh na lámha.
2. Roghnaigh áit le haghaidh insteallta.
3. Caith an antiseptic leis an gcraiceann ag suíomh an insteallta (le féin-instealladh, de réir mholtaí an dochtúra).
4. Bain an caipín cosanta seachtrach ón tsnáthaid.
5. Socraigh an craiceann trí é a tharraingt air nó trí fhilleadh mór a fháil.
6. Cuir an tsnáthaid isteach go subcutaneously agus déan an t-instealladh de réir na dtreoracha maidir leis an peann steallaire a úsáid.
7. Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta ar feadh cúpla soicind. Ná bac an suíomh insteallta.
8. Bain úsáid as caipín cosanta seachtrach na snáthaide, díscriú an tsnáthaid agus é a scriosadh.
9. Cuir an caipín ar pheann an steallaire.

• hypoglycemia (hypoglycemia trom is féidir go gcaillfí comhfhios agus, i gcásanna eisceachtúla, go bás),
• deargadh, at, nó taos ag suíomh an insteallta (imíonn siad de ghnáth laistigh de chúpla lá nó seachtainí, i gcásanna áirithe is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn trí instealladh mí-sheipteach nó míchuí),
• itching ginearálaithe
• deacrachtaí análaithe
• ganntanas anála
• laghdú ar bhrú fola,
• tachycardia
• méadú ar an sweating
• forbairt lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

• hypoglycemia,
• híogaireacht do chomhpháirteanna an druga.

Toircheas agus lachtadh

Go dtí seo, níor aithníodh aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bhaineann le insulin Lyspro ar thoircheas nó ar riocht an fhéatas agus an nuabheirthe.

Is é an sprioc atá le teiripe insline le linn toirchis ná rialú glúcóis leordhóthanach a choinneáil. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Ba chóir do mhná in aois leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu an dochtúir a chur ar an eolas faoi thús nó faoi thoircheas pleanáilte.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn beathú cíche, d'fhéadfadh gá a bheith le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia.

Ba cheart an bealach riaracháin atá beartaithe don fhoirm dosage a úsáidtear de insline lyspro a urramú go docht. Nuair a aistrítear othair ó ullmhóidí insline atá ag gníomhú go gasta de bhunadh ainmhíoch go hinsline lispro, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Moltar go n-aistreofaí in otharlann othar a fhaigheann insline i ndáileog laethúil níos mó ná 100 aonad ó chineál amháin insline go ceann eile.

Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le linn galar tógálach, le strus mothúchánach, le méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic (hormóin thyroid, glucocorticoids, frithghiniúnach béil, diuretics thiazide).

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le teip duánach agus / nó ae, le laghdú ar an méid carbaihiodráití i mbia, le méadú ar fhisic, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic (coscairí MAO, béite-blockers neamhroghnacha, sulfonamides).

Is féidir ceartúchán hypoglycemia i bhfoirm réasúnta géar a chur i gcrích trí úsáid a bhaint as i / m agus / nó s / c ag riaradh glúcóin nó iv ag riaradh glúcóis.

Cuirtear le héifeacht hypoglycemic insulin Lyspro le coscairí MAO, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, acarbose, eatánól (alcól) agus drugaí ina bhfuil eatánól.

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic insline Lyspro le glucocorticosteroids (GCS), hormóin thyroid, frithghiniúnaigh bhéil, diuretics thiazide, dé-ocsaídíd, frithdhúlagráin tríghliceacha.

Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine na hairíonna de chomharthaí hypoglycemia a cheilt.

Analógacha den druga Humalog

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t

• Lyspro insulin
• Meascán 25,
• Humalog Mix 50.

Analógaigh sa ghrúpa cógaseolaíochta (insulins):

• Actrapid HM Penfill,
• MS Actrapid,
• B-Insulin S.Ts. Chemie Bheirlín,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Peann Bheirlínlin H 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Peann Basal N Bheirlín,
• Berlinsulin N Gnáth-U 40,
• Peann Normal N Berlinsulin,
• Iosta insulin C,
• Corn Domhanda Isofan Insulin,
• Fógra
• SPP Téip Insulin,
• Insulin c
• Insliú an-íonaithe muiceoil MK,
• Cíor Insuman,
• SP Intral,
• Corn Domhanda Intral,
• Combinsulin C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Líonadh Breise Protafan HM,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

In éagmais analógacha den druga don tsubstaint ghníomhach, is féidir leat cliceáil ar na naisc thíos leis na galair a gcuidíonn an druga cuí leo agus na analógacha atá ar fáil a fheiceáil le haghaidh éifeacht theiripeach.

Cógaschinimic

Is druga hypoglycemic é Lyspro insulin a bhaineann leis an ngrúpa d'insline gearrghníomhacha. Is í an tsubstaint ghníomhach ná insulin lispro, aschur athchuingreach d'aigéad deocsaibrea-mheitile (DNA) de insline daonna, atá difriúil leis trí atmaisfí aimín a athshocrú ag suíomhanna 28 agus 29 i slabhra B den mhóilín insline.

Chomh maith le meitibileacht glúcóis a rialáil, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic ag lyspro insulin ar fhíocháin an choirp. I snáithíní matáin, cuireann sé le méadú ar ábhar glycogen, gliocróil agus aigéad sailleach, méadú ar thomhaltas aimínaigéid, agus méadú ar shintéis próitéine. Ag an am céanna, tá cosc ​​ar phróisis glygegenolysis, ketogenesis, gluconeogenesis, lipolysis, scaoileadh aimínaigéad, agus catabolism próitéine.

Tá insulin Lyspro agus inslin dhaonna ina gcothromaíocht, ach is é is brí leis an gcéad cheann ná tosú níos tapúla agus tréimhse ghníomhaíochta níos giorra. Mar gheall ar an ráta ard ionsúcháin, dealraíonn sé go bhfuil éifeacht hypoglycemic insline Lyspro tar éis an riaracháin, a cheadaíonn don druga a úsáid díreach roimh na béilí.

Maireann an druga idir 2 agus 5 uair an chloig agus is féidir leis a bheith éagsúil in othair éagsúla agus in othar amháin ag tréimhsí éagsúla ama. Bíonn tionchar ag an dáileog, suíomh an insteallta, teocht an choirp, soláthar fola agus gníomhaíocht choirp an othair ar an athrú sa tréimhse ghníomhaíochta.

I gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha, is féidir le húsáid insline lyspro minicíocht eipeasóid hypoglycemia oíche a laghdú, laghdú níos suntasaí a dhéanamh ar an hyperglycemia a tharlaíonn in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus cineál 2 acu tar éis ithe.

I measc daoine fásta, leanaí agus ógánach, breathnaítear ar chógas-aiminicíocht chosúil insline insline.

Ní bhraitheann an fhreagairt glucodynamic ar insulin lispro ar staid fheidhm an othair nó an ae.

Táscairí le húsáid

Tá úsáid Insulin Lyspro léirithe do chóireáil na gcineálacha diaibéiteas seo a leanas i ndaoine fásta agus i leanaí:

• ag brath ar insulin (diaibéiteas cineál 1 cineál): lena n-áirítear othair a bhfuil éadulaingt acu ar ullmhóidí insline eile, le forbairt drugaí eile nach féidir a cheartú trí inslin iarprandial (tar éis ithe) hyperglycemia, friotaíocht insulin géara fho-chraicinn (díghrádú inslin áitiúil luathaithe),
• neamh-insline-spleách diaibéiteas (cineál 2 mellitus): i gcás díolúine ó ghníomhairí hypoglycemic ó bhéal, chomh maith le hionsú lagaithe ar ullmhóidí insline eile, le linn idirghabhálacha máinliachta, galair idirmhalartacha, hyperglycemia iar-thréigthe nach féidir a cheartú.

Lyspro insulin, treoracha úsáide: modh agus dáileog

Tá réiteach Insulin Lyspro dírithe ar riarachán SC agus iv. Ní dhéantar instealltaí níos luaithe ná 15 nóiméad roimh bhéile nó díreach tar éis béile.

Faoin gcraiceann, is féidir an druga a riaradh mar bhlaosc nó mar instealladh fada trí chraiceann ag úsáid caidéil insline.

I bhfírinne, léirítear riarachán insline lyspro do ketoacosis, galair ghéara, idir oibríochtaí nó tar éis obráid.

Ba chóir go léireodh teocht an tuaslagáin insteallta teocht an tseomra.

Roimh an riarachán, ba cheart inneachar an datha nó an ghluaiseachta a mheas go amhairc le haghaidh oiriúnachta. Ba chóir go mbeadh an sreabhán soiléir agus gan dath. Má tharlaíonn sé go bhfuil sé scamallach, tiubhaithe, beagán daite nó má fhaightear cáithníní coigríche ann - caithfear an réiteach a dhiúscairt.

Cinneann an dochtúir dáileog agus modh riaracháin Insulin Lyspro ina aonar, ag brath ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Riarachán subaneaneous le peann steallaire

S / c Is féidir insulin Lyspro a instealladh i bhfíochán fo-chraiceann an bolg, na gualainn, na ceathar nó na masa, ag seachaint an tuaslagáin a théann isteach sa soitheach fola. Ba chóir go mbeadh an láithreán insteallta malartach go rialta, ag seachaint úsáid na háite céanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.

Ní mór cartúis a úsáid le EndoPen Syrns Pens a rinne Bagging Gangan Technology Co. Ltd (an tSín), ós rud é go bhfuil an cruinneas dáileoige socraithe go heisiach do na pinn steallaire léirithe.

Agus an druga á fhorordú aige, ní mór don dochtúir an teicníc a bhaineann le féin-riarachán insteallta a mhúineadh don othar, agus a chinntiú go ndéantar insline a instealladh i gceart don othar agus an cumas peann steallaire a úsáid.

Ní mór an datha a shuiteáil sa pheann steallaire agus é a instealladh i gcomhréir dhlúth le treoracha an déantóra chun peann an steallaire a úsáid.

Treoracha céim ar chéim chun dáileog de Insulin lispro a riar:

1. Nigh na lámha go maith.
2. Roghnaigh áit le haghaidh insteallta.
3. Ullmhaigh an craiceann ag suíomh an insteallta de réir mholtaí an dochtúra.
4. Bain an caipín cosanta seachtrach ón tsnáthaid.
5. Socraigh an craiceann.
6. Cuir an tsnáthaid isteach faoin gcraiceann, déan an t-instealladh de réir na dtreoracha don pheann steallaire.
7. Bain an tsnáthaid, brúigh an suíomh insteallta go réidh le swab cadáis ar feadh cúpla soicind, ná tabhair an suíomh insteallta.
8. Díthreisiú an tsnáthaid leis an caipín cosanta seachtrach agus déan í a dhiúscairt.
9. Cuir an caipín ar pheann an steallaire.

Riarachán subcaneous le caidéal insulin

Is féidir an caidéal insline a úsáid le córas chun inslin a thabhairt go leanúnach trí chraiceann leis an marc CE. Roimh gach réamhrá, is gá oiriúnacht caidéil áirithe a fhíorú agus riachtanais uile na dtreoracha a chomhlíonadh go docht. Ba chóir taiscumar agus cataitéar oiriúnach a úsáid do na caidéil; athraigh an trealamh do riarachán insulin go rialta. Ní mór deireadh a chur le riarachán drugaí go dtí go réitíonn an eachtra. Má fhaigheann tú tiúchan an-íseal glúcóis san fhuil, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Is gá machnamh a dhéanamh ar an dáileog a laghdú nó stop a chur le hiasacht lyspro a riar.

Is féidir le cur isteach ar sholáthar an tuaslagáin mar gheall ar an gcóras insteallta a chnagadh nó mífheidhmiú an chaidéil insulin an t-othar a mhéadú go tapa. Dá bhrí sin, ar an drochamhras is lú go bhfuil sáruithe ar bith sa chóras, is gá na treoracha a leanúint agus an dochtúir a chur ar an eolas más gá.

Ná cum Insulin Lyspro le maslaí eile agus na caidéil á n-úsáid agat.

Instealladh infhéitheach

Is féidir bolus nó drip a thabhairt do inslin infhéitheach, agus monatóireacht a dhéanamh go minic ar chomhchruinnithe glúcóis fola.

Le haghaidh insilte, is féidir lyspro insline a thuaslagadh i dtuaslagán 5% dextrose nó i dtuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam.Nuair a bhíonn an tiúchan insline sa tuaslagán insilte sa raon 0.1–1 IU in aghaidh 1 ml, fanann an tuaslagán ullmhaithe cobhsaí ar feadh 48 uair an chloig ag teocht stórála an tseomra.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí casta a thiomáint

Le linn úsáid a bhaint as Insulin Lyspro agus feithiclí á dtiomáint nó ag obair le meicníochtaí casta, is gá sárú féideartha ar luas na bhfrithghníomhartha síceamótair agus an cumas díriú le linn fhorbairt hypo- nó hyperglycemia mar gheall ar chóras dosage neamhleor a chur san áireamh. Moltar go háirithe othair a bhfuil hypoglycemia acu go minic, le hairíonna laghdaithe réamhtheachtaithe hypoglycemia nó a neamhláithreachta. Is gá measúnú aonair a dhéanamh ar oiriúnacht na tiomána.

Léirmheasanna faoi Insulin Lyspro

Ar shuímh speisialaithe inniu níl aon athbhreithnithe faoi Insulin Lyspro ó othair agus óna dteaghlaigh.

Molann saineolaithe go n-úsáidfí analógach insulin, ag gníomhú dóibh go tapa, insulin lispro, i gcás cóma diaibéitis a bheadh ​​bagrach don bheatha a eascraíonn as diaibéiteas neamhrialaithe (ketoacidosis diaibéiteach), in ionad teiripe chaighdeánaigh (riarachán tapa iv) inslin rialta. Ó tharla sa chás seo gníomhaíonn sé níos tapúla ná gnáth-inslin dhaonna agus seachnaítear insileadh iv leanúnach ar réiteach, a éilíonn an t-othar a chur san ospidéal san aonad dianchúraim de ghnáth.

An praghas ar lispro inslin i gcógaslanna

Is féidir le praghas Insulin Lyspro ar phacáiste ina bhfuil 1 datha le tuaslagán a bheith ó 252 rúbal, 5 cartúis ó 1262 rúbal, 1 bhuidéal (10 ml) - ó 841 rúbal.

Oideachas: An Chéad Ollscoil Leighis Stáit Moscó ainmnithe i ndiaidh I.M. Sechenov, speisialtacht "Leigheas Ginearálta".

Déantar faisnéis faoin druga a ghinearálú, a chuirtear ar fáil chun críocha faisnéise agus ní thagann sé in ionad na dtreoracha oifigiúla. Tá féin-chógas contúirteach don tsláinte!

Le linn an tsaoil, ní tháirgeann an duine ar an meán dhá linn mhór seile ar a laghad.

Is é an galar is géire galar Kuru. Níl ach ionadaithe ón fine Fore i nGuine Nua tinn léi. Faigheann an t-othar bás de gháire. Creidtear go bhfuil cúis an ghalair ag ithe na hinchinne daonna.

In iarracht chun an t-othar a fhágáil amach, is minic a théann dochtúirí i bhfad ró-fhada. Mar sin, mar shampla, Charles Jensen áirithe sa tréimhse ó 1954 go 1994. mhair níos mó ná 900 oibríocht bainte neoplasm.

B'éigean dó a bheith ann go saibhríonn an yawning an corp le hocsaigin. Mar sin féin, bhí an tuairim seo míshásta. Tá sé cruthaithe ag eolaithe go n-éiríonn an t-adhmad, duine a fhuarlaíonn an inchinn agus a fheabhsaíonn a fheidhmíocht.

Ní hamháin go bhfuil méarloirg uathúla ag gach duine, ach teanga.

Fiú mura gcuireann croí duine buille, is féidir leis maireachtáil fós ar feadh tréimhse fada, mar léirigh an t-iascaire Ioruaach Jan Revsdal dúinn. Stop a “mhótar” ar feadh 4 uair an chloig tar éis don iascaire a bheith caillte agus thit sé ina chodladh sa sneachta.

Má bhíonn aoibh gháire ort ach dhá uair sa lá, is féidir leat brú fola a ísliú agus an baol go dtarlódh taom croí agus stróc a laghdú.

Nuair a phógann na daoine grámhara, cailleann gach duine acu 6.4 kcal in aghaidh an nóiméid, ach ag an am céanna malartaíonn siad beagnach 300 cineál baictéar éagsúil.

Tá siondróim mhíochaine an-spéisiúla ann, cosúil le rudaí a ionghabháil go grinn. I mbolg othar amháin a bhí ag fulaingt ón mania seo, thángthas ar 2500 réad eachtrach.

Rinneadh go leor drugaí a mhargú ar dtús mar dhrugaí. Mar shampla, margaíodh Hearóin mar leigheas casachta ar dtús. Agus mhol dochtúirí cóicín mar ainéistéise agus mar bhealach chun seasmhacht a mhéadú.

Rugadh, maireann agus faigheann na milliúin baictéar inár ngoile. Ní féidir iad a fheiceáil ach ag formhéadú ard, ach má tháinig siad le chéile, bheadh ​​siad oiriúnach i cupán caife rialta.

Tá an chuma ar na Fiaclóirí le gairid. Ar ais sa 19ú haois, bhí sé de dhualgas ar ghnáth gruagaire fiacla galraithe a tharraingt amach.

Ceapadh an chéad vibrator sa 19ú haois. D'oibrigh sé ar inneall gaile agus bhí sé i gceist aige hysteria baineann a chóireáil.

Tá an chuid is mó ban in ann níos mó pléisiúir a fháil ó smaoineamh ar a gcorp álainn sa scáthán ná ó ghnéas. Mar sin de, déanann mná iarracht dul ar aghaidh.

Fuil dhaonna "ag rith" trí na soithí faoi bhrú ollmhór, agus má sháraítear a sláine, is féidir leis suas le 10 méadar a shoot.

Tagraíonn Polyoxidonium do dhrugaí imdhíonachta. Feidhmíonn sé ar chodanna áirithe den chóras imdhíonachta, rud a chuireann le cobhsaíocht mhéadaithe.

Treoracha úsáide

D'fhonn iarmhairtí diúltacha a sheachaint ó úsáid insulin Lizpro, ní mór duit na treoracha don leigheas seo a leanúint go docht.

Braitheann dosage an druga ar go leor gnéithe. Téann sé seo i bhfeidhm ar aois an othair, ar fhoirm an ghalair agus ar a dhéine, ar ghalair chomhchéimneacha, etc.

Ach d’fhéadfadh sé a bheith cearr leis an speisialtóir, mar sin ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar chúrsa na cóireála trí shíor-scrúdú a dhéanamh ar an siúcra fola agus an córas cóireála a choigeartú. Ba cheart go mbeadh an t-othar aireach ar a shláinte agus ba chóir dó an dochtúir a chur ar an eolas faoi fhrithghníomhartha diúltacha uile an choirp leis an druga.

B'fhearr Humalog a riaradh go subcutaneously. Ach murab ionann agus formhór na ndrugaí cosúla, ceadaítear instealltaí ionmhatánach freisin, chomh maith le tabhairt isteach insline isteach i bhféith. Ba chóir instealltaí infhéitheacha a dhéanamh le rannpháirtí soláthraí cúraim sláinte.

Is iad na háiteanna is fearr le haghaidh instealltaí subaneaneous an limistéar ceathar, limistéar ghualainn, masa, cuas an bhoilg ar an taobh eile. Ní cheadaítear an druga a thabhairt isteach sa limistéar céanna, mar is cúis le lipodystróife é seo. Tá gá le gluaiseacht leanúnach laistigh den limistéar ainmnithe.

Ba chóir instealltaí a dhéanamh ag aon am amháin den lá. Ligfidh sé seo don chomhlacht a bheith in oiriúint do inslin agus é a chur ar fáil go leanúnach.

Tá sé an-tábhachtach fadhbanna sláinte an othair a mheas (seachas diaibéiteas). Mar gheall ar chuid acu, is féidir éifeacht na substainte seo a shaobhadh suas nó síos. Sa chás seo, beidh ort an dáileog a ath-ríomh. I dtaca le paiteolaíochtaí eile, féadfaidh an dochtúir cosc ​​a chur ar úsáid Humalog.

Teagaisc físeán peann steallaire:

Gnéithe idirghníomhaíochta le drugaí eile

Gné an-tábhachtach d'aon leigheas is ea a chomhoiriúnacht le drugaí eile. Is minic a chaithfidh dochtúirí caitheamh le roinnt paiteolaíochtaí ag an am céanna, agus mar sin tá sé riachtanach glacadh le drugaí difriúla a chur le chéile. Is gá an teiripe a struchtúrú ionas nach gcuirfidh na drugaí bac ar ghníomh a chéile.

Uaireanta bíonn gá le drugaí a úsáid a d'fhéadfadh an insulin a shaobhadh.

Cuirtear lena thionchar má tharlaíonn sé, sa bhreis air sin, go dtógann an t-othar na cineálacha drugaí seo a leanas:

• Clofibrate
• Ketoconazole,
• Coscairí MAO
• sulfonamides.

Mura féidir leat diúltú iad a thógáil, ní mór duit dáileog an Humalog a tugadh isteach a laghdú.

Is féidir leis na substaintí agus na grúpaí gníomhairí seo a leanas éifeacht an druga atá i gceist a lagú:

• estrogens
• nicitín
• drugaí hormónacha le haghaidh frithghiniúna,
• Glucagon.

Mar gheall ar na drugaí seo, d'fhéadfadh éifeachtúlacht Lizpro a laghdú, mar sin beidh ar an dochtúir méadú ar an dáileog a mholadh.

Bíonn éifeachtaí nach féidir a thuar ag roinnt drugaí. Tá siad in ann gníomhaíocht na substainte gníomhaí a mhéadú agus a laghdú. Orthu seo tá Octreotide, Pentamidine, Reserpine, béite-blockers.

Costas agus analógacha na druga

Tá an chóireáil le Insulin Lyspro costasach. Athraíonn costas pacáiste amháin den sórt sin ó 1800 go 200 Rúbal. Tá sé mar gheall ar an gcostas ard a iarrann othair uaireanta ar an dochtúir a analógach a athsholáthar le costas níos inacmhainne.

Tá a lán aschur sa leigheas seo. Tá cineálacha difriúla scaoilte iontu, d’fhéadfadh siad a bheith éagsúil lena gcomhdhéanamh.

Is féidir na cinn is mó a lua:

Ba chóir go dtabharfaí an rogha do dhrugaí chun an cineál seo insline a athsholáthar do speisialtóir.

Dosage agus riarachán

Is é an dochtúir féin a shocraíonn an dáileog de Humalog Mix 50, ag brath ar riachtanais an othair. Is féidir Meascán Humalog® 50 a riaradh díreach roimh bhéilí, más gá díreach tar éis béilí. Níor chóir an druga a riaradh ach go fo-dhathach! Riarachán infhéitheach an druga Humalog Mix 50 contraindicated. Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra. Tá an córas riaracháin inslin aonair!

Ba chóir go gcuirfí instealltaí faoi bhun an chraicinn ar an ghualainn, ar an gcliath, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ní mór na láithreáin insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná uair sa mhí.

Le riaradh na gréine Humalog® 50, déantar cúram gan dul isteach sa soitheach fola le linn an insteallta. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir othair a oiliúint sa teicníc cheart insteallta.

D'fhéadfadh ré an druga a bheith éagsúil ó dhuine go duine agus ag amanna difriúla sa duine céanna. Braitheann fad ghníomhaíochta Humalog® Mix 50 ar an dáileog, suíomh an insteallta, soláthar fola, teocht agus gníomhaíocht fhisiciúil an othair.

Díreach roimh é a úsáid, ba chóir an datha Humalog® Mix 50 a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus é a chroitheadh, ag casadh 180 °, deich n-uaire chun insulin a athshaothrú go dtí go mbeidh sé ina leacht aonfhoirmeach. Déan an próiseas seo arís go dtí go mbeidh an t-ábhar measctha go hiomlán. Ná croith go bríomhar, mar is féidir go mbeidh cuma cúir mar thoradh air seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar an dáileog cheart.

Ní cheadaíonn gléas na n-cartúis a n-inneachar a mheascadh le maslaí eile go díreach sa datha féin. Níl sé beartaithe cartúis a athlíonadh.

Ba chóir scrúdú a dhéanamh i gcónaí ar a bhfuil sna cartúis, agus níor chóir iad a úsáid i láthair clónna, calóga nó i gcás greamaitheacht cáithníní bána soladacha go bun nó ballaí an datha, agus bailchríoch neamhlonrach a thabhairt dó.

Is gá moltaí an déantóra a leanúint go docht do gach peann steallaire aonair agus an datha á athlíonadh, an tsnáthaid a cheangal, agus an Humalog® Mix 50 a instealladh.

Roghnaigh suíomh insteallta.

Díghalraigh an craiceann ag suíomh an insteallta de réir na dtreoracha.

Bain an caipín cosanta seachtrach ón tsnáthaid.

Deisigh an craiceann trí é a bhailiú i bhfillteán mór.

Cuir an tsnáthaid isteach go subcutaneously de réir na dtreoracha.

Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta le swab cadáis ar feadh roinnt soicind. Ná bac an suíomh insteallta.

Agus caipín cosanta seachtrach na snáthaide á n-úsáid agat, díscriú an tsnáthaid agus é a dhiúscairt de réir na rialachán sábháilteachta.

Tá sé riachtanach suíomhanna insteallta a mhalartú gach tráth ionas nach n-úsáidtear an limistéar céanna níos mó ná uair sa mhí.

Contraindications

• hypoglycemia,
• éadulaingt aonair do chomhpháirteanna an druga.

Dosage agus riarachán

Is é an dochtúir a shocraíonn dáileog an druga ina aonar, agus tiúchan an ghlúcóis san fhuil á chur san áireamh.

Déantar an tuaslagán a instealladh iv - más gá, i gcásanna géarphaiteolaíochtaí, ketoacosis, idir oibríochtaí agus an tréimhse iar-obráide, s / c - i bhfoirm instealltaí nó insiltí sínte (trí chaidéal insline) sa bholg, i gcnaipín, i gcromáin nó i ngualainn, ní ligean don táirge dul isteach sna soithigh fola. Athraítear na suíomhanna insteallta gach uair, ionas nach n-úsáidtear an limistéar céanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Tar éis an riaracháin, ní féidir suíomh an insteallta a mhaisliú.

I ngach cás, socraítear an modh riaracháin ina aonar. Déantar an réamhrá go gairid roimh bhéilí, ach ceadaítear an druga a úsáid go gairid tar éis béilí.

Ullmhúchán do riarachán drugaí

Sula n-úsáidtear é, déantar an tuaslagán a sheiceáil le haghaidh ábhar cáithníneach, mhoirtiúlacht, smálú agus ramhrú. Ná húsáid ach réiteach gan dath agus soiléir ag teocht an tseomra.

Roimh an instealladh, nigh do lámha go maith, roghnaigh agus glan an áit le haghaidh insteallta. Ansin, baintear an caipín as an tsnáthaid, tarraingítear nó bailítear an craiceann isteach i bhfillteán mór, cuirtear an tsnáthaid isteach ann agus cuirtear an cnaipe faoi bhrú. Ina dhiaidh sin, baintear an tsnáthaid agus ar feadh cúpla soicind brúitear an suíomh insteallta go cúramach le swab cadáis. Trí bhíthin caipín cosanta de shnáthaid déantar í a iompú ar shiúl agus a dhiúscairt.

Sula n-úsáideann tú Humalog i bpinn-instealladh (instealladh), ba chóir do QuickPen na treoracha úsáide a léamh.

Déantar instealltaí IV de réir gnáthchleachtais chliniciúil, mar shampla, instealladh bolus IV nó trí chórais insilte. Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh go minic ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Soláthraítear cobhsaíocht an chórais insilte le tiúchan 0.1-1 IU in aghaidh 1 ml de lispro inslin i 5% dextrose nó tuaslagán clóiríd sóidiam 0.9% ar feadh 2 lá nuair a stóráiltear é ag teocht an tseomra.

Le haghaidh insiltí sc, is féidir úsáid a bhaint as caidéil Disetronic agus Minimed atá deartha le haghaidh insiltí insline. Tá sé tábhachtach treoracha an déantóra a leanúint go docht agus na rialacha maidir le heiptíocht a leanúint agus an córas á nascadh. Athraíonn siad an córas insilte gach 2 lá. Cuirtear stop leis an insileadh le heachtra hypoglycemic go dtí go réiteofar é. I gcásanna comhchruinnithe an-íseal glúcóis san fhuil, ba cheart don othar dul i gcomhairle le dochtúir chun machnamh a dhéanamh ar insileadh insline a stopadh nó a stopadh.

Is féidir go dtiocfadh ardú gasta ar chomhchruinniú glúcóis fola le córas gasta do mhífheidhmiú insileadh nó caidéil. Má mheastar gur sárú ar sheachadadh insline an chúis leis an méadú ar chomhchruinniú glúcóis, ba chóir don othar treoracha an déantóra a leanúint agus an dochtúir a chur ar an eolas (más gá).

Ní féidir humalog agus caidéal á úsáid a mheascadh le maslaí eile.

Tá 3 ml den druga sa pheann insulin QuickPen le gníomhaíocht de 100 IU i 1 ml. Is féidir 1-60 aonad insline a riaradh in aghaidh an insteallta. Is féidir an dáileog a shocrú le cruinneas aonaid amháin. Má tá an iomarca aonad bunaithe, is féidir an dáileog a cheartú gan insline a chailleadh.

Níor cheart ach an t-othar a úsáid ach an t-instealladh, ba chóir snáthaidí nua a úsáid le haghaidh gach insteallta. Ná bain úsáid as an instealladh má tá aon chuid dá chuid damáiste nó briste. Ba chóir don othar instealladh spártha a iompar i gcónaí i gcás caillteanais nó damáiste.

Ní mholtar othair a bhfuil lagú radhairc nó cailliúint radhairc acu an t-instealladh a úsáid gan cabhair a fháil ó dhaoine dea-fhoghlama atá oilte chun é a úsáid.

Roimh gach instealladh, tá sé tábhachtach a fhíorú nach bhfuil an dáta éagtha a thaispeántar ar an lipéad imithe in éag agus go bhfuil an cineál insulin ceart sa instealladh. Maidir leis seo, ní mholtar an lipéad a bhaint uaidh.

Is é an dath liath atá ar an gcnaipe dáileoige tapaidh den pheann steallaire QuickPen, is é sin dath an stiall ar a lipéad agus an cineál insline a úsáidtear.

Sula n-úsáideann tú an instealladh, ní mór duit a chinntiú go bhfuil an tsnáthaid ceangailte go hiomlán leis. Tar éis é a úsáid, baintear an tsnáthaid agus baintear de. Ní féidir an peann steallaire a stóráil le snáthaid atá ceangailte leis, mar d'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le boilgeoga aeir a chruthú sa datha drugaí.

Nuair a fhorordaítear dáileog drugaí atá níos mó ná 60 aonad, déantar dhá instealladh.

Chun seiceáil a dhéanamh ar an iarmhar inslin sa datha, ní mór duit an t-instealladh a chur in airde le barr an tsnáthaid agus líon na n-aonad insline atá fágtha a fheiceáil ar an scála ar an sealbhóir cartúis trédhearcach.Ní úsáidtear an táscaire seo chun an dáileog a shocrú.

Chun an caipín a bhaint ón instealladh, ní mór duit é a tharraingt. Má thagann aon deacrachtaí chun cinn, rothlaigh an caipín go cúramach agus go tuathalach, agus ansin tarraing é.

Gach uair roimh an instealladh, seiceálann siad an iontógáil inslin, ós rud é nach féidir leat an iomarca inslin nó an iomarca insulin a fháil gan é. Chun an caipín seachtrach agus istigh den tsnáthaid a sheiceáil, tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú, socraítear 2 aonad, dírítear an t-instealladh aníos agus leagtar ar an sealbhóir datha é ionas go mbailíonn an t-aer go léir sa chuid uachtarach. Ansin brúigh an cnaipe dáileoige go dtí go stopann sé agus go dtaispeánfar an uimhir 0 sa bhfuinneog táscaire dáileoige. Ag coinneáil an chnaipe sa suíomh cuasaithe, comhaireamh go mall go 5, ag an am seo ba chóir go mbeadh cleas inslin ag deireadh an tsnáthaid. Mura bhfeictear an triogall inslin, cuirtear ceann nua in áit an tsnáthaid agus déantar athstóráil.

Riarachán drugaí

• bain an caipín ón peann steallaire
• le swab a thaisrítear le halcól, glan an diosca rubair ag deireadh an tsealbhóra datha,
• cuir an tsnáthaid sa chaipín go díreach ar ais an instealltair agus scriú uirthi go dtí go bhfuil sé ceangailte go hiomlán,
• tríd an gcnaipe dáileoige a rothlú, socraítear an líon riachtanach aonad,
• bain an caipín ón tsnáthaid agus cuir isteach é faoin gcraiceann,
• le do ordóg, brúigh an cnaipe dáileoige go dtí go stopann sé go hiomlán. Chun an dáileog iomlán a chur isteach, coinnigh an cnaipe agus comhaireamh go mall go 5,
• baintear an tsnáthaid as an gcraiceann,
• seiceáil an táscaire dáileoige - má tá an uimhir 0 air, cuirtear an dáileog ina hiomláine,
• an caipín seachtrach ar an tsnáthaid a chur go cúramach agus é a dhísciú ón instealladh, ansin é a dhiúscairt,
• cuir caipín ar pheann na steallaire.

Má tá amhras ar an othar go bhfuil an dáileog iomlán riartha aige, níor chóir dáileog athdhéanta a thabhairt.

Fo-iarmhairtí

• is minice: hypoglycemia (i gcásanna tromchúiseacha, is féidir leis forbairt Bheirnicé hypoglycemic a chruthú, i gcásanna eisceachtúla - bás),
• is féidir: lipodystrophy, frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - at, deargadh nó taos ag láithreán an insteallta,
• is annamh: frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe - méadú ar chluas, tachycardia, brú fola laghdaithe, ganntanas anála, fiabhras, angioedema, urtacáire, itching ar fud an choirp.

Treoracha speisialta

Déantar an t-othar a aistriú chuig ainm branda nó cineál eile insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Má athraíonn tú an modh táirgthe, an speiceas, an cineál, an branda agus / nó an ghníomhaíocht, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.

Is féidir go mbeidh comharthaí a chuireann le forbairt hypoglycemia níos lú agus níos neamhfhónta le dianchóireáil le insulin, le diaibéiteas fadtéarmach mellitus, le galair an néarchórais in aghaidh diaibéiteas mellitus, agus le teiripe comhuaineach le drugaí, ar nós beta-blockers.

Is féidir go mbeidh na hairíonna luatha a bhaineann le hypoglycemia in othair a bhfuil imoibrithe hypoglycemic acu tar éis iad a athrú ó insline díorthaithe ó ainmhithe go hinslin dhaonna níos lú déine nó difriúil leo siúd a bhí acu le insulin roimhe seo le linn teiripe.

I gcásanna imoibrithe hyperglycemic nó hypoglycemic neamhcheartaithe, is féidir cailliúint feasachta, cóma, nó báis a fhorbairt. Trí úsáid a bhaint as an druga i ndáileoga neamhdhóthanacha nó i dteiripe scortha, go háirithe i gcás diaibéiteas cineál-I mellitus, is féidir go bhforbrófar hyperglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach, a d'fhéadfadh saol an othair a bhagairt.

I neamhdhóthanacht duánach agus hepatic, is féidir leis an ngá atá le insulin a laghdú, rud a bhaineann le laghdú i meitibileacht inslin agus i bpróisis gluconeogenesis. I dteip ainsealach ae (mar gheall ar fhriotaíocht inslin mhéadaithe), strus mhothúchánach, galair thógálacha, méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, is féidir go méadóidh an gá atá le insulin.

I gcásanna ina n-athraítear an gnáth-aiste bia agus gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dosage ar an druga. Agus cleachtaí coirp á ndéanamh díreach tar éis ithe, is féidir an baol hypoglycemia a mhéadú. Mar gheall ar chógasmhainimic na n-astaíochtaí insline daonna atá ag gníomhú go tapa, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt níos luaithe i ndiaidh insteallta ná nuair a bhíonn inslin dhaonna intuaslagtha in úsáid.

Agus ullmhóid inslin á hordú ag a bhfuil tiúchan de 40 IU i 1 ml in vial, ní féidir inslin a earcú ó datha le tiúchan insulin de 100 IU i 1 ml ag úsáid steallaire chun insulin a riaradh le tiúchan 40 IU i 1 ml.

Méadaíonn teiripe chomhuaineach le hullmhúcháin insline le drugaí de chuid an ghrúpa thiazolidinedione an baol go dtiocfadh éidéime agus cliseadh croí ainsealach chun cinn, go háirithe i gcomhthéacs cúl paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch agus i láthair na bhfachtóirí riosca do chliseadh ainsealach croí.

Ba chóir d'othair le linn teiripe a bheith cúramach agus feithiclí á dtiomáint acu agus gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a dhéanamh a dteastaíonn níos mó airde agus luas frithghníomhartha síceamótair uathu.

Idirghníomhaíocht drugaí

Éifeacht drugaí / substaintí ar lispro inslin le teiripe mheasctha:

• díorthaigh phenothiazine, aigéad nicotinic, carbónáit litiam, isoniazid, diazoxide, clóraprotixene, diuretics thiazide, frithdhúlagráin tríthriallacha, agonists beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, etc.), hormóin thyroid ina bhfuil thyroid: hormóin fhaireog thyroid déine a éifeacht hypoglycemic,
• freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II, octreotide, coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (enapril, captopril), roinnt frithdhúlagráin (coscairí ocsaídí monaimín), antaibheathaigh sulfanilamide, salaicítí (aigéad aicéitililealicileach, etc., drugaí feanólacha, tetragenurolinogens, drugaí hypoglycetic, drugaí hypoglycetic, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól, béite-blockers: méadaíonn déine a éifeacht hypoglycemic.

Ní mheastar insulin Lyspro le insulin ainmhithe.

Sula dtógtar drugaí eile, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir. Ar a mholadh, is féidir an druga a úsáid in éineacht le insulin daonna atá ag gníomhú níos faide nó le foirmeacha béil sulfonylureas.

Is iad na hanailísí de chuid Humalog atá Iletin I rialta, Iletin II rialta, InP SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Stóráil ag 2-8 ° C sa chuisneoir, i peann steallaire / datha - suas le 30 ° C ar feadh 4 seachtaine. Coinnigh as do leanaí.

Is é an seilfré 3 bliana.

Téarmaí Saoire Cógaisíochta

Scaoilte ar oideas.

Aimsíodh botún sa téacs? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enter.

In ainneoin gur éirigh le heolaithe an móilín insline, a tháirgtear i gcorp an duine a athdhéanamh go hiomlán, go raibh moilliú síos ar ghníomh an hormóin fós mar gheall ar an am a bhí ag teastáil chun ionsú isteach san fhuil. Ba é an chéad druga de ghníomh feabhsaithe ná an Humalog insulin. Tosaíonn sé ag obair cheana féin 15 nóiméad tar éis an insteallta, mar sin aistrítear an siúcra ón bhfuil go dtí na fíocháin ar bhealach tráthúil, agus ní tharlaíonn fiú hyperglycemia gearrthéarmach.

Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat! Nuachta a chuir endocrinologists comhairle air Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

I gcomparáid le insulinsí daonna a forbraíodh roimhe seo, léiríonn Humalog torthaí níos fearr: in othair, laghdaítear luaineachtaí laethúla i siúcra faoi 22%, feabhsaíonn innéacsanna glycemic, go háirithe san iarnóin, agus laghdaítear an dóchúlacht go dtarlóidh hypoglycemia tromchúiseach moillithe. Mar gheall ar an ngníomh tapa, ach seasmhach, úsáidtear an inslin seo níos mó i ndiaibéiteas.

Teagasc gearr

Tá treoracha maidir le húsáid Humalog insulin sách toirtiúil, agus tá níos mó ná mír amháin sna rannáin a chuireann síos ar fho-iarmhairtí agus treoracha le húsáid. Feiceann othair tuairiscí fada a ghabhann le roinnt míochainí mar rabhadh faoi na contúirtí a bhaineann leo. Go deimhin, tá gach rud díreach os coinne: treoir mhionsonraithe mhionsonraithe - fianaise ar thrialacha iomadúla go seasann an druga go rathúil.

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é seo an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas agus úsáideann endocrinologists é freisin ina gcuid oibre.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad monaróirí agus maoinítear iad le tacaíocht stáit. Dá bhrí sin, anois tá an deis ag gach cónaitheoir.

Ceadaíodh Humalogue lena úsáid níos mó ná 20 bliain ó shin, agus anois tá sé sábháilte a rá go bhfuil an inslin seo sábháilte ag an gceart. Ceadaítear é a úsáid ag daoine fásta agus ag leanaí araon, is féidir é a úsáid i ngach cás le heaspa hormóin dian: diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2, máinliacht pancreatic.

Eolas ginearálta faoin Humalogue:

I measc na fo-iarsmaí, is minic a bhreathnaítear ar hypoglycemia agus ar fhrithghníomhartha ailléirgeacha (1-10% de dhiaibéitis). Is lú ná 1% d'othair a fhorbraíonn lipodystrophy ag suíomh an insteallta. Tá minicíocht frithghníomhartha díobhálacha eile níos lú ná 0.1%.

An rud is tábhachtaí faoi Humalog

Sa bhaile, déantar peannóg a riaradh go frithdhaireach le peann steallaire nó. Má tá hyperglycemia trom le fáil réidh, is féidir riarachán infhéitheach an druga a dhéanamh i saoráid leighis freisin. Sa chás seo, tá gá le rialú siúcra go minic chun ródháileog a sheachaint.

Is é substaint ghníomhach an druga insulin lispro. Tá sé difriúil ón hormón daonna i socrú na n-aimínaigéad sa mhóilín. Ní chuireann modhnú den sórt sin cosc ​​ar na gabhdóirí cille an hormón a aithint, ionas gur féidir leo siúcra a thabhairt isteach iontu féin. Níl ach monaiméirí insline sa mhionsamhail - móilíní aonair, neamhcheangailte. Mar gheall air seo, déantar é a shú go tapa agus go cothrom, tosaíonn sé ag laghdú siúcra níos tapúla ná an inslin thraidisiúnta gan athrú.

Is druga ag gníomhú níos giorra é Humalog ná mar shampla, nó. De réir an aicmithe, déantar é a tharchur chuig analóga inslin le gníomh ultrashort. Tá tús a gníomhaíochta níos tapúla, thart ar 15 nóiméad, mar sin ní gá do dhiaibéitis fanacht go dtí go n-oibríonn an druga, ach is féidir leat ullmhú le haghaidh béile díreach tar éis an insteallta. A bhuí le bearna chomh gearr sin, bíonn sé níos éasca béilí a phleanáil, agus an baol go ndéanfadh sé dearmad ar bhia tar éis instealladh a laghdú go mór.

Maidir le dea-rialú glycemic, ba cheart gníomhairí mearghníomhacha a úsáid le húsáid éigeantach. Is é an t-aon eisceacht ná úsáid caidéil insline ar bhonn leanúnach.

Roghnú dáileoige

Braitheann dáileog an duine ar a lán fachtóirí agus déantar í a chinneadh ina haonar le haghaidh gach diaibéitis. Ní mholtar scéimeanna caighdeánacha a úsáid, toisc go bhfuil siad níos measa ná cúiteamh an diaibéiteas. Má chloíonn an t-othar le haiste bia íseal Carbaihiodráit, d'fhéadfadh an dáileog Humalog a bheith níos lú ná mar is féidir le modhanna riaracháin caighdeánacha a sholáthar. Sa chás seo, moltar inslin tapa níos laige a úsáid.

Tugann hormón ultrashort an éifeacht is cumhachtaí. Nuair a aistrítear go Humalog é, ríomhtar a dháileog tosaigh mar 40% den insline gearr a úsáideadh roimhe seo. De réir thorthaí glycemia, déantar an dosage a choigeartú. Is é an meán-ghá atá le hullmhú in aghaidh an aonaid aráin ná 1-1.5 aonad.

Patrún insteallta

Déantar prionta a ghríosú roimh gach béile, trí huaire sa lá ar a laghad . I gcás siúcra ard, ceadaítear poplóga ceartaitheacha idir na príomh-instealltaí. Molann an treoir úsáide an méid insulin riachtanach a ríomh bunaithe ar na carbaihiodráití atá beartaithe don chéad bhéile eile. Ba chóir go dtógfadh thart ar 15 nóiméad ó instealladh go bia.

De réir athbhreithnithe, is minic gur lú an t-am seo, go háirithe san iarnóin, nuair a bhíonn friotaíocht insulin níos ísle. Tá an ráta ionsúcháin go hiomlán indibhidiúil, is féidir é a ríomh ag úsáid arís agus arís eile de ghlúcós fola díreach tar éis an insteallta. Má bhreathnaítear ar an éifeacht íslithe siúcra níos tapúla ná mar a fhorordaítear leis na treoracha, ba cheart an t-am roimh bhéilí a laghdú.

Is é Humalog ceann de na drugaí is tapúla, mar sin tá sé áisiúil é a úsáid mar chúnamh éigeandála do dhiaibéiteas má tá an t-othar i mbaol.

Am gnímh (gearr nó fada)

Breathnaítear buaic an inslin ultrashort 60 nóiméad tar éis a riaracháin. Braitheann fad an ghnímh ar an dáileog: dá mhéad atá sé, is é is faide an éifeacht íslithe siúcra, ar an meán - thart ar 4 uair an chloig.

Meascán cineálach 25

D'fhonn éifeacht Humalog a mheas i gceart, caithfear glúcós a thomhas tar éis na tréimhse seo, de ghnáth déantar é seo roimh an gcéad bhéile eile. Tá gá le tomhais níos luaithe má mheastar go bhfuil hypoglycemia.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Maith liom an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá uchtáil déanta ag an Aireacht Sláinte a dhéanann cúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 2 Márta is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

Ní míbhuntáiste é ré ghearr an Humalog, ach buntáiste an druga. A bhuíochas dó, is lú an seans go bhfaighidh hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu hypoglycemia, go háirithe san oíche.

Humalog Mix

Chomh maith le Humalog, táirgeann an chuideachta chógaisíochta Lilly France Humalog Mix. Is meascán é de lyspro insulin agus sulfáit protamine. A bhuíochas leis an meascán seo, tá am tosaithe an hormóin chomh tapaidh agus méadaíonn fad na gníomhaíochta go suntasach.

Tá Humalog Mix ar fáil i 2 thiúchan:

Is é an t-aon bhuntáiste a bhaineann le drugaí den sórt sin ná córas insteallta níos simplí. Tá cúiteamh le diaibéiteas mellitus lena n-úsáid níos measa ná mar a bhíonn le dian-regimen de theiripe insline agus dá bhrí sin an gnáth-Humalog a úsáid, mar sin leanaí nár úsáideadh Humalog Mix .

Tá an inslin seo forordaithe:

1. Diaibéitis nach bhfuil in ann an dáileog a ríomh go neamhspleách nó instealladh a dhéanamh, mar shampla, mar gheall ar dhrochfhís, pairilis nó tremor.
2. Othair le tinneas meabhrach.
3. Othair aosta a bhfuil a lán deacrachtaí acu le diaibéiteas agus drochphrognóis cóireála mura bhfuil siad toilteanach staidéar a dhéanamh.
4. Diaibéitis le galar de chineál 2, má tá a hormón féin á tháirgeadh fós.

Éilíonn cóireáil diaibéiteas le Humalog Mix go mbeidh aiste bia dian aonfhoirmeach, sneaiceanna éigeantacha idir béilí. Tá cead aige suas le 3 XE a ithe don bhricfeasta, suas le 4 XE don lón agus dinnéar, thart ar 2 XE don dinnéar, agus 4 XE roimh am codlata.

Analógacha na Humalog

Níl insline Lyspro mar shubstaint ghníomhach ach sa bhunleagan bunaidh. Tá drugaí gar-ghníomhaíochta (bunaithe ar aspart) agus (glulisin). Tá na huirlisí seo ró-ghearr freisin, mar sin is cuma cén ceann a roghnaíonn tú. Tá siad go léir inghlactha go maith agus soláthraíonn siad laghdú tapa ar siúcra. De ghnáth, tugtar tosaíocht don druga, is féidir a fháil saor in aisce sa chlinic.

B'fhéidir go mbeidh gá leis an aistriú ó Humalog go dtí a analógach i gcás frithghníomhartha ailléirgeacha. Má chloíonn diaibéiteach le haiste bia carb-íseal, nó go minic go bhfuil hypoglycemia ann, tá sé níos réasúnaí úsáid a bhaint as insulin an duine seachas ultrashort.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat seo a fhíorú trí thús a chur leis.

Analógach ailse athchuingreach DNA DNA.
Ullmhúchán: HUMALOG®
Substaint ghníomhach na druga: luspro insline
Ionchódú ATX: A10AB04
KFG: Inslin daonna gearrghníomhach
Uimhir chláraithe: P Uimh. 015490/01
Dáta an chláraithe: 02.02.04
Úinéir reg. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Tá an tuaslagán le haghaidh insteallta trédhearcach, gan dath.

1 ml
insulin lispro *
100 AI

Eisiamh: gliocról, sinc ocsaíd, fosfáit hidrigine sóidiam, m-cresol, uisce d / agus, tuaslagán d'aigéad hidreaclórach de 10% agus tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam de 10% (chun an leibhéal pH riachtanach a chruthú).

3 ml - cartúis (5) - blisters (1) - pacáistí cairtchláir.

* Glactar leis an ainm idirnáisiúnta neamhdhílseach a mholann WHO, i gCónaidhm na Rúise, litriú an ainm idirnáisiúnta - insulin lispro.

Tá tuairisc ar an druga bunaithe ar threoracha úsáide atá ceadaithe go hoifigiúil.

Gníomh cógaseolaíochta Humalog

Analógach ailse athchuingreach DNA DNA. Tá sé éagsúil leis an gceann deireanach i seicheamh droim ar ais aimínaigéid ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B.

Is é an príomhéifeacht atá ag an druga ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Ina theannta sin, tá éifeacht anabalach aige. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

In othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 orthu, nuair a úsáidtear lyspro insline, laghdaítear an hyperglycemia a tharlaíonn tar éis ithe níos suntasaí i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Maidir le hothair a fhaigheann insiltí gearrghníomhacha agus basal, is gá dáileog den dá inslín a roghnú chun na leibhéil glúcóis fola is fearr a bhaint amach i rith an lae.

Mar aon le gach ullmhóid insline, is féidir le fad ghníomhaíocht insulin lyspro a bheith éagsúil le hothair éagsúla nó ag tréimhsí ama difriúla san othar céanna agus braitheann sé ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta, ar sholáthar fola, ar theocht an choirp agus ar ghníomhaíocht choirp.

Tá na saintréithe cógaseinimiciúla atá ag insline lyspro i measc leanaí agus ógánach cosúil leo siúd a breathnaíodh i measc daoine fásta.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a fhaigheann na dáileoga uasta de dhíorthaigh sulfonylurea, mar thoradh ar insline lyspro a chur leis cuirtear laghdú suntasach ar haemaglóibin glycosylated.

Tá cóireáil insline Lyspro in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ag dul leis ag laghdú i líon na n-eipeasóid hypoglycemia oíche.

Ní bhraitheann an fhreagairt glucodynamic ar isulin lispro ar theip fheidhmiúil na n-duán nó an ae.

Tá sé léirithe go bhfuil insulin Lyspro cothrom le insline daonna, ach tarlaíonn a ghníomhú níos gasta agus maireann sé ar feadh tréimhse níos giorra.

Is é príomhthréith insulin Lyspro ná gníomh tapa (thart ar 15 nóiméad), mar atá Tá ráta ard ionsúcháin aige, agus ceadaíonn sé seo duit é a iontráil díreach roimh na béilí (0-15 nóiméad roimh bhéilí), i gcodarsnacht le gnáth-inslin gearrghníomhach (30-45 nóiméad roimh bhéilí). Tá tréimhse ghnímh níos giorra ag insulin Lyspro (2 go 5 uair an chloig) i gcomparáid le gnáth-insline daonna.

Cógaschinéitic an druga.

Súchán agus dáileadh

Tar éis an sc riartha, tógtar insulin Lyspro go tapa agus sroicheann sé Cmax i bplasma fola tar éis 30-70 nóiméad. Is ionann Vd de luspro inslin agus gnáth-inslin dhaonna agus tá siad sa raon 0.26-0.36 l / kg.

Le riarachán T1 / 2 de inslin, tá lyspro thart ar 1 uair an chloig.

Táscairí le húsáid:

Diaibéiteas mellitus i measc daoine fásta agus leanaí, a éilíonn teiripe insline chun gnáthleibhéil ghlúcóis a choinneáil.

Dosage agus bealach an druga a riaradh.

Cinneann an dochtúir an dáileog ina aonar, ag brath ar riachtanais an othair. Is féidir Humalog a riar go gairid roimh bhéilí, más gá - díreach tar éis ithe.

Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.

Rialaítear Humalog sc i bhfoirm instealltaí nó i bhfoirm insilte sc leathnaithe ag úsáid caidéil insline.Más gá (ketoacidosis, tinneas géar, an tréimhse idir oibríochtaí nó an tréimhse iar-obráide) is féidir Humalog a iontráil isteach / isteach.

Ba chóir SC a thabhairt don ghualainn, don thigh, don chnaipe, nó don bolg. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa. Nuair a chuirtear an druga in iúl don duine, déantar cúram chun an druga a sheachaint i soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú. Ba chóir an t-othar a oiliúint sa teicníc cheart insteallta.

Rialacha maidir leis an druga Humalog a riaradh

Ullmhúchán le tabhairt isteach

Ba chóir go mbeadh tuaslagán an druga Humalog trédhearcach agus gan dath. Níor chóir tuaslagán scamallach, tiubhaithe nó beagán daite den druga, nó má bhraitear cáithníní soladacha ann, a úsáid.

Nuair a bhíonn an datha á shuiteáil sa pheann steallaire (peann-instealladh), agus an tsnáthaid á cheangal agus instealladh insline á dhéanamh agat, is gá treoracha an mhonaróra atá ceangailte le gach peann steallaire a leanúint.

2. Roghnaigh suíomh le haghaidh insteallta.

3. Antiseptic chun an craiceann ag an instealladh a chóireáil.

4. Bain an caipín ón tsnáthaid.

5. Socraigh an craiceann trí é a shíneadh nó trí fhilleadh mór a fháil. Cuir an tsnáthaid isteach de réir na dtreoracha maidir leis an peann steallaire a úsáid.

6. Brúigh an cnaipe.

7. Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta ar feadh roinnt soicind. Ná bac an suíomh insteallta.

8. Agus an caipín snáthaide á úsáid agat, díscríobh an tsnáthaid agus scrios é.

9. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidfear an áit chéanna níos mó ná 1 uair sa mhí.

Iv ag riaradh insulin

Ba chóir instealltaí infhéitheacha de Humalog a dhéanamh de réir an ghnáthchleachtais chliniciúil instealladh infhéitheach, mar shampla, riarachán bolus infhéitheach nó córas insilte a úsáid. Thairis sin, is minic a bhíonn sé riachtanach leibhéal an ghlúcóis san fhuil a rialú.

Tá córais insilte le tiúchain ó 0.1 IU / ml go 1.0 IU / ml de lispro insline i dtuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam nó tuaslagán 5% dextrose cobhsaí ag teocht an tseomra ar feadh 48 uair an chloig.

Insileadh insulin P / C ag úsáid caidéil insline

Le haghaidh inslithe de chuid na ndrugaí Humalog, is féidir caidéil mhionaithe agus ainsealach a úsáid le haghaidh insilte insline. Ní mór duit na treoracha a tháinig leis na caidéil a leanúint go docht. Athraítear an córas insilte gach 48 uair an chloig Agus an córas insilte á nascadh, breathnaítear ar rialacha aiseipteacha. I gcás eipeasóid hypoglycemic, stoptar an t-insileadh go dtí go réitíonn an eachtra. Má tá leibhéil glúcóis san fhuil arís nó arís eile nó an-íseal, ní mór duit é sin a chur in iúl do do dhochtúir agus smaoineamh ar an insileadh inslin a laghdú nó a stopadh. Is féidir le mífheidhmiú caidéil nó le córas inslithe clogtha ardú gasta a theacht ar leibhéil glúcóis. I gcás go bhfuil amhras ann go sáraítear soláthar inslin, ní mór duit na treoracha a leanúint agus, más gá, an dochtúir a chur ar an eolas. Agus caidéal á úsáid agat, níor chóir an druga Humalog a mheascadh le maslaí eile.

Humalog effect effect:

Fo-iarmhairt a bhaineann le príomhéifeacht na druga: hypoglycemia. Is féidir go gcaillfí comhfhios (hypoglycemic coma) mar thoradh ar hypoglycemia trom agus, i gcásanna eisceachtúla, go bás.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla - deargadh, at nó itching ag suíomh an insteallta (imíonn siad de ghnáth laistigh de chúpla lá nó seachtainí), imoibrithe ailléirgeacha sistéamacha (a tharlaíonn níos lú go minic, ach atá níos tromchúisí) - itching ginearálaithe, urtacáire, angioedema, fiabhras, easpa anála, laghdú brú fola, tachycardia, méadú sweating. Is féidir le cásanna tromchúiseacha frithghníomhartha ailléirgeacha sistéamacha a bheith bagrach don bheatha.

Eile: lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Contraindications leis an druga:

Hipiríogaireacht le comhpháirteanna an druga.

Úsáid le linn toirchis agus lachta.

Go dtí seo, níor aithníodh aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bhaineann le insulin Lyspro ar thoircheas nó ar shláinte an fhéatas / nuabheirthe. Ní dhearnadh aon staidéir eipidéimeolaíocha ábhartha.

Is é an sprioc atá le teiripe inslin le linn toirchis ná smacht leordhóthanach a choinneáil ar leibhéil glúcóis in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insulin nó diaibéiteas iompair. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Ba chóir do mhná in aois leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu an dochtúir a chur ar an eolas faoi thús nó faoi thoircheas pleanáilte. Le linn toirchis, teastaíonn monatóireacht ghéar ar leibhéil glúcóis fola ó othair a bhfuil diaibéiteas orthu, chomh maith le monatóireacht chliniciúil ghinearálta.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn beathú cíche, d'fhéadfadh gá a bheith le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia.

Treoracha speisialta le haghaidh úsáide Humalog.

Ba chóir aistriú an othair go cineál nó branda eile insline a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht docht. Is féidir go mbeidh gá le hathruithe ar ghníomhaíocht, branda (déantúsóir), cineál (m.sh. Rialta, NPH, Téip), speicis (analógach ainmhíoch, daonna, insulin daonna) agus / nó táirgeachta (inslin DNA athchuingreach nó insulin ainmhithe). athruithe ar an dáileog.

I measc na gcoinníollacha ina bhféadfadh na comharthaí luathrabhaidh hypoglycemia a bheith neamhshonrach agus níos lú ná sin tá diaibéiteas mellitus, teiripe dhé-insline, galair néarógacha i ndiaibéiteas mellitus, nó míochainí, ar nós beta-blockers.

In othair a bhfuil imoibrithe hypoglycemic acu tar éis dóibh a bheith ag aistriú ó insline atá díorthaithe ó ainmhithe go insulin daonna, is féidir go mbeidh na hairíonna luatha de hypoglycemia níos lú nó níos lú ná iad siúd a bhfuil a n-inslin roimhe sin. Is féidir le frithghníomhartha neamhchoigeartaithe hypoglycemic nó hyperglycemic caillteanas meabhrach, cóma nó báis a chailleadh.

D'fhéadfadh dáileoga neamhleora nó scoitheadh ​​cóireála, go háirithe le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline, mar thoradh ar hyperglycemia agus ketoacidosis diaibéiteach, coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha don othar.

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú ar othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, chomh maith le hothair a bhfuil teip ae orthu mar thoradh ar laghdú i meitibileacht gluconeogenesis agus insulin. Mar sin féin, in othair a bhfuil teip ainsealach ae orthu, is féidir go dtiocfaidh méadú ar an éileamh insulin as friotaíocht insulin méadaithe.

Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le galair thógálacha, le strus mothúchánach, le méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití san aiste bia.

B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige má mhéadaíonn gníomhaíocht choirp an othair nó má athraíonn an gnáth-aiste bia. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis béile an baol hypoglycemia. Mar thoradh ar chógaschinéimic analógacha insline atá ag gníomhú go tapaidh, má fhorbraíonn hypoglycemia, is féidir leis forbairt tar éis insteallta níos luaithe ná nuair a instealltar insline daonna intuaslagtha.

Ba chóir rabhadh a thabhairt don othar má ordaíonn an dochtúir ullmhúchán inslin le tiúchan de 40 IU / ml i vial, ansin níor chóir insulin a thógáil as datha le tiúchan insulin de 100 IU / ml le steallaire chun insline a instealladh le tiúchan 40 IU / ml.

Más gá drugaí eile a ghlacadh ag an am céanna le Humalog, ba chóir don othar dul i gcomhairle le dochtúir.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Le hypoglycemia nó hyperglycemia a bhaineann le réimeas dosing neamhleor, is féidir sárú a dhéanamh ar an gcumas díriú agus luas na frithghníomhartha síceamótair. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca do ghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith guaiseach (lena n-áirítear feithiclí tiomána nó oibriú le hinnealra).

Ní mór go mbeadh othair cúramach go seachnófar hypolycemia agus iad ag tiomáint. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil ceint siomptóim laghdaithe nó neamhláithreachta acu i leith hypoglycemia, nó ina bhfuil comhghabhálacha hypoglycemia coitianta. Sna himthosca seo, tá sé riachtanach indéantacht tiomána a mheas. Is féidir le hothair le diaibéiteas hypoglycemia éadrom braite a mhaolú trí ghlúcós nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití a thógáil (moltar duit 20 g ar a laghad de ghlúcós a bheith leat i gcónaí). Ba chóir don othar an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas faoin hypoglycemia aistrithe.

Ródháileog den druga:

Comharthaí: hypoglycemia, in éineacht leis na hairíonna seo a leanas: táimhe, méadú ar chluas, tachycardia, tinneas cinn, urlacan, mearbhall.

Cóireáil: is iondúil go stoptar coinníollacha éadroma hypoglycemia trí ghlúcós nó siúcra eile, nó táirgí ina bhfuil siúcra a ionghabháil.

Is féidir ceartúchán hypoglycemia measartha dian a dhéanamh le cabhair ó riarachán a / m nó s / c le glúcón a ionghabháil, agus ansin carbaihiodráití a ionghabháil tar éis riocht an othair a chobhsú. Tugtar tuaslagán dextrose (glúcós) d'othair nach bhfreagraíonn do ghlúcagón.

Má tá an t-othar i gcoma, ansin ba chóir glúcagán a riar in / m nó s / c. In éagmais glucagóin nó mura bhfuil aon fhreagra ar a riarachán, is gá tuaslagán infhéitheach dextrose (glúcós) a thabhairt isteach. Díreach tar éis an chonaic a fháil ar ais, ní mór bianna carbaihiodráit-saibhir a thabhairt don othar.

Is féidir go dteastóidh iontógáil bhreise tacaíochta Carbaihiodráit agus monatóireacht othar, mar atá is féidir hypoglycemia a athiompú.

Idirghníomhaíocht Humalog le drugaí eile.

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic Humalog trí fhrithghiniúnach béil, corticosteroidí, ullmhóidí hormóin thyroid, agonists danazol, beta2-adrenergic (lena n-áirítear rítóidín, salbutamol, terbutaline), frithdhúlagráin tríthriallacha, diuretics thiazide, aigéad clóraprotixenic, niacin, diazid díorthaigh phenothiazine.

Cuirtear feabhas ar éifeacht hypoglycemic Humalog le béite-bhacadóirí, eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól, stéaróidigh anabalacha, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, drugaí ó bhéal hypoglycemic, salaicítí (mar shampla, aigéad aicéitiléineach, freasaitheoirí aniloprilactyl, coscairí MAP, coscairí Ml, coscairí Ml, gabhdóirí angiotensin II.

Níor chóir Humalog a mheascadh le hullmhúcháin insline ainmhithe.

Is féidir Humalog a úsáid (faoi mhaoirseacht dochtúra) i gcomhar le insulin daonna atá ag gníomhú níos faide nó i gcomhar le gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, díorthaigh sulfonylurea.

Téarmaí díola i gcógaslanna.

Is é an druga an oideas.

Téarmaí coinníollacha stórála an druga Humalog.

Liosta B. Ba chóir an druga a stóráil amach as teacht leanaí, i gcuisneoir, ag teocht 2 ° go 8 ° C, ná reo. Is é an seilfré 2 bhliain.

Ba chóir druga atá in úsáid a stóráil ag teocht an tseomra ó 15 ° go 25 ° C, arna chosaint ó sholas díreach na gréine agus ó theas. Seilfré - níos mó ná 28 lá.

San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga a úsáid a léamh Humalogue . Cuireann sé aiseolas ar fáil ó chuairteoirí chuig an suíomh - tomhaltóirí na míochaine seo, chomh maith le tuairimí speisialtóirí leighis ar úsáid Humalog ina gcleachtas.Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analógaigh an Humalog i láthair na n-aschur struchtúrach atá ar fáil. Úsáid le haghaidh cóireáil diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2 (diaibéiteas spleách ar insline agus neamh-inslin) i measc daoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta. Comhdhéanamh na druga.

Humalogue - analógach de insline daonna, tá sé difriúil leis an seicheamh cúlaithe d ues iarmhair aimínaigéid proline agus lísín ag suíomhanna 28 agus 29 den slabhra insulin B. I gcomparáid le hullmhóidí insline gearr-ghníomhacha, tá tréith agus deireadh níos tapúla ag baint le insulin lyspro, mar gheall ar ionsú méadaithe ón iosta fo-chraicinn mar gheall ar struchtúr monaiméirí móilíní insline lyspro a chaomhnú sa tuaslagán. Is é an gníomh a thosaíonn ná 15 nóiméad tar éis riarachán subaneaneous, is é an éifeacht is mó ná 0.5 uair an chloig agus 2.5 uair an chloig, is é fad na gníomhaíochta ná 3-4 uair an chloig.

Is éard atá i Humalog Mix analóg DNA - athchuingreach de insline daonna agus is meascán réamhdhéanta é a chuimsíonn tuaslagán insline lyspro (aschur tapaidh de insline daonna) agus meascán de insulin protamine lyspro (analógach insline daonna meántéarmach).

Is é príomhghníomhaíocht lyspro insline ná meitibileacht glúcóis a rialáil. Ina theannta sin, tá éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic aige ar fhíocháin éagsúla an choirp. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

Eisiltigh Lyspro insulin +.

Braitheann iomláine na hionsaithe agus tosú éifeacht an insline ar shuíomh an insteallta (bolg, ceathar, masa), dáileog (toirt an insline ghann), agus tiúchan na insulin atá á hullmhú. Déantar é a dháileadh go míchothrom sna fíocháin. Ní thrasnaíonn sé an bhac bréige agus isteach i mbainne cíche. Déantar é a dhíothú trí insline a dhéanamh den chuid is mó san ae agus sna duáin. Déanann na duáin é a dhíscaoileadh - 30-80%.

• diaibéiteas cineál 1 mellitus (ag brath ar insulin), lena n-áirítear le éadulaingt le hullmhóidí insline eile, le hipearglycemia iarprandial nach féidir a cheartú le hullmhóidí insline eile, le frithsheasmhacht in aghaidh insline fo-chraicinn géarmhíochaine (díghrádú inslin áitiúil luathaithe),
• diaibéiteas cineál 2 mellitus (neamh-inslin-spleách): le frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, chomh maith le hionsú lagaithe ar ullmhóidí insline eile, hyperglycemia iar-thréigthe nach féidir a cheartú, le linn oibríochtaí, galair chomhthráthacha.

Tuaslagán le haghaidh riarachán infhéitheach agus subaneane 100 IU i gcart 3 ml atá comhtháite isteach i peann QuickPen nó steallaire peann.

Fionraí chun 100 IU a riar go subaneaneous i gcart 3 ml a chomhtháthaítear sa pheann QuickPen nó steallaire peann (Humalog Mix 25 agus 50).

Níl foirmeacha dosage eile ann, bíodh táibléid nó capsúil iontu.

Treoracha úsáide agus modh úsáide

Socraítear dosage ina aonar. Déantar insline Lyspro a riaradh go fo-ocsaíoch, go intraosúil nó go infhéitheach 5-15 nóiméad roimh bhéile. Is é atá in dáileog amháin ná 40 aonad, ní cheadaítear barrachas ach i gcásanna eisceachtúla. Le monotherapy, déantar insline Lyspro a riaradh 4-6 huaire sa lá, i dteannta le hullmhúcháin insline fada - 3 huaire sa lá.

Ba chóir an druga a riaradh go fo-dhathach.

Tá riarachán infhéitheach an druga Humalog Mix contraindicated.

Ba chóir go mbeadh teocht an druga riartha ag teocht an tseomra.

Ba chóir go gcuirfí isteach go frithdhaireach iad ar an ghualainn, ar an gcnaipe, ar an gcnaipe nó ar an bolg. Ba chóir na suíomhanna insteallta a mhalartaigh ionas nach n-úsáidtear an áit chéanna níos mó ná 1 uair in aghaidh na míosa.Nuair a chuirtear an druga in iúl don duine, déantar cúram chun an druga a sheachaint i soitheach fola. Tar éis an insteallta, níor chóir an suíomh insteallta a mhaisliú.

Nuair a bhíonn datha á shuiteáil i bhfeiste insteallta insline agus snáthaid á cheangal leis roimh riarachán insulin, ní mór treoracha mhonaróir na feiste insteallta insline a chomhlíonadh go docht.

Rialacha maidir leis an druga Humalog Mix a thabhairt isteach

Ullmhúchán le tabhairt isteach

Díreach sula n-úsáidtear é, ba chóir an datha meascán Humalog Mix a rolladh idir na bosa deich n-uaire agus a chroitheadh, ag casadh 180 ° deich n-uaire chun insline a athlasadh go dtí go mbeidh sé ina leacht nó bainne aonchineálach aonchineálach. Croith go bríomhar, mar atá is féidir le cúr a bheith mar thoradh air seo, ar féidir leis cur isteach ar an dáileog cheart. Chun beathú a éascú, tá bead gloine beag sa datha. Níor chóir an druga a úsáid má tá calóga ann tar éis a mheasctha.

Conas an druga a riaradh

1. Nigh na lámha.
2. Roghnaigh áit le haghaidh insteallta.
3. Caith an antiseptic leis an gcraiceann ag suíomh an insteallta (le féin-instealladh, de réir mholtaí an dochtúra).
4. Bain an caipín cosanta seachtrach ón tsnáthaid.
5. Socraigh an craiceann trí é a tharraingt air nó trí fhilleadh mór a fháil.
6. Cuir an tsnáthaid isteach go subcutaneously agus déan an t-instealladh de réir na dtreoracha maidir leis an peann steallaire a úsáid.
7. Bain an tsnáthaid agus brúigh go réidh an suíomh insteallta ar feadh cúpla soicind. Ná bac an suíomh insteallta.
8. Bain úsáid as caipín cosanta seachtrach na snáthaide, díscriú an tsnáthaid agus é a scriosadh.
9. Cuir an caipín ar pheann an steallaire.

• hypoglycemia (hypoglycemia trom is féidir go gcaillfí comhfhios agus, i gcásanna eisceachtúla, go bás),
• deargadh, at, nó taos ag suíomh an insteallta (imíonn siad de ghnáth laistigh de chúpla lá nó seachtainí, i gcásanna áirithe is féidir na himoibrithe seo a bheith de bharr cúiseanna nach mbaineann le insulin, mar shampla, greannú craicinn trí instealladh mí-sheipteach nó míchuí),
• itching ginearálaithe
• deacrachtaí análaithe
• ganntanas anála
• laghdú ar bhrú fola,
• tachycardia
• méadú ar an sweating
• forbairt lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

• hypoglycemia,
• híogaireacht do chomhpháirteanna an druga.

Toircheas agus lachtadh

Go dtí seo, níor aithníodh aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bhaineann le insulin Lyspro ar thoircheas nó ar riocht an fhéatas agus an nuabheirthe.

Is é an sprioc atá le teiripe insline le linn toirchis ná rialú glúcóis leordhóthanach a choinneáil. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Ba chóir do mhná in aois leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu an dochtúir a chur ar an eolas faoi thús nó faoi thoircheas pleanáilte.

I gcás othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu le linn beathú cíche, d'fhéadfadh gá a bheith le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia.

Ba cheart an bealach riaracháin atá beartaithe don fhoirm dosage a úsáidtear de insline lyspro a urramú go docht. Nuair a aistrítear othair ó ullmhóidí insline atá ag gníomhú go gasta de bhunadh ainmhíoch go hinsline lispro, d’fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige. Moltar go n-aistreofaí in otharlann othar a fhaigheann insline i ndáileog laethúil níos mó ná 100 aonad ó chineál amháin insline go ceann eile.

Is féidir leis an ngá le hinslin méadú le linn galar tógálach, le strus mothúchánach, le méadú ar mhéid na gcarbaihiodráití i mbia, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hyperglycemic (hormóin thyroid, glucocorticoids, frithghiniúnach béil, diuretics thiazide).

D'fhéadfadh an gá le hinslin laghdú le teip duánach agus / nó ae, le laghdú ar an méid carbaihiodráití i mbia, le méadú ar fhisic, le linn iontógáil bhreise drugaí le gníomhaíocht hypoglycemic (coscairí MAO, béite-blockers neamhroghnacha, sulfonamides).

Is féidir ceartúchán hypoglycemia i bhfoirm réasúnta géar a chur i gcrích trí úsáid a bhaint as i / m agus / nó s / c ag riaradh glúcóin nó iv ag riaradh glúcóis.

Cuirtear le héifeacht hypoglycemic insulin Lyspro le coscairí MAO, béite-bacadóirí neamhroghnacha, sulfonamides, acarbose, eatánól (alcól) agus drugaí ina bhfuil eatánól.

Laghdaítear éifeacht hypoglycemic insline Lyspro le glucocorticosteroids (GCS), hormóin thyroid, frithghiniúnaigh bhéil, diuretics thiazide, dé-ocsaídíd, frithdhúlagráin tríghliceacha.

Is féidir le beta-bhacadóirí, clonidine, reserpine na hairíonna de chomharthaí hypoglycemia a cheilt.

Analógacha den druga Humalog

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t

• Lyspro insulin
• Meascán 25,
• Humalog Mix 50.

Analógaigh sa ghrúpa cógaseolaíochta (insulins):

• Actrapid HM Penfill,
• MS Actrapid,
• B-Insulin S.Ts. Chemie Bheirlín,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Peann Bheirlínlin H 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Peann Basal N Bheirlín,
• Berlinsulin N Gnáth-U 40,
• Peann Normal N Berlinsulin,
• Iosta insulin C,
• Corn Domhanda Isofan Insulin,
• Fógra
• SPP Téip Insulin,
• Insulin c
• Insliú an-íonaithe muiceoil MK,
• Cíor Insuman,
• SP Intral,
• Corn Domhanda Intral,
• Combinsulin C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Líonadh Breise Protafan HM,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

In éagmais analógacha den druga don tsubstaint ghníomhach, is féidir leat cliceáil ar na naisc thíos leis na galair a gcuidíonn an druga cuí leo agus na analógacha atá ar fáil a fheiceáil le haghaidh éifeacht theiripeach.

Humalog: treoracha úsáide

Cuimsíonn 1 ml:

substaint ghníomhach: insulin lispro 100 IU / ml,

eisiltigh: gliocról (glycerin), ocsaíd since, sóidiam hidrigine fosfáit sóidiam, metacresol, uisce le haghaidh insteallta, tuaslagán d'aigéad hidreaclórach 10% agus tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam 10% chun pH a bhunú.

Gníomh cógaseolaíochta

Is é príomhghníomhaíocht lyspro insline ná meitibileacht glúcóis a rialáil.

Ina theannta sin, bíonn éifeachtaí anabalacha agus frith-chatabolic difriúla ag insline ar fhíocháin éagsúla. I bhfíochán matáin, tá méadú ar ábhar glycogen, aigéid shailleacha, gliocróil, méadú ar shintéis próitéine agus méadú ar thomhaltas aimínaigéid, ach ag an am céanna tá laghdú ar ghliocrólúchán, gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism próitéine agus scaoileadh aimínaigéid.

Is é príomhthréith insulin Lyspro ná gníomh gasta (thart ar 15 nóiméad), a cheadaíonn é a riar díreach roimh bhéilí (0-15 nóiméad roimh bhéilí), murab ionann agus inslin rialta (30-45 nóiméad roimh béilí). Is é is brí le gníomh an insulin lyspro ná tús gasta, tá tréimhse ghníomhaíochta níos giorra aige (idir 2 agus 5 uair an chloig) i gcomparáid le gnáth-inslin.

Léirigh staidéir chliniciúla a rinneadh in othair le diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2 mellitus go laghdaíonn hyperglycemia postprandial níos suntasaí i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.

Mar aon le gach ullmhóid insline, is féidir le fad na gníomhaíochta insline lyspro a bheith éagsúil in othair éagsúla nó ag tréimhsí ama difriúla san othar céanna agus braitheann sé ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta, ar sholáthar fola, ar theocht an choirp agus ar fhisic.

Rinneadh trialacha cliniciúla ina raibh leanaí (61 othar idir 2 agus 11 bliana d'aois), chomh maith le leanaí agus ógánaigh (481 othar idir 9 agus 19 mbliana d'aois), a rinne comparáid idir insulin lispro agus insulin daonna intuaslagtha.Tá na saintréithe cógaseinimiciúla a bhaineann le insulin lyspro i leanaí cosúil leo siúd i ndaoine fásta.

Nuair a úsáideadh é i gcaidéal insline, breathnaíodh laghdú níos suntasaí ar leibhéal na haemaglóibine glycosylated le linn cóireála le insulin lispro i gcomparáid le cóireáil le insulin daonna intuaslagtha. I staidéar crossover dúbailte-dall, ba é an laghdú ar haemaglóibin glycosylated tar éis 12 seachtain de chóireáil 0.37% i ngrúpa insulin lispro i gcomparáid le 0.03% sa ghrúpa inslithe intuaslagtha daonna (p = 0.004).

In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu a fhaigheann na dáileoga uasta díorthach sulfonylurea, mar thoradh ar insline lyspro a chur leis, tugtar laghdú suntasach ar leibhéil haemaglóibine glycosylated. Ba cheart a bheith ag súil le leibhéil HbAic laghdaithe chomh maith le hullmhúcháin insline eile, amhail intuaslagtha nó NPH.

Léirigh staidéir chliniciúla go bhfuil laghdú ar líon na n-eachtraí de hypoglycemia oíche i gcomparáid le maslaí daonna intuaslagtha in éineacht le cóireáil insline le hothair lyspro a bhfuil cineálacha diaibéiteas mellitus 1 agus 2 acu. I roinnt staidéar, bhí laghdú ar líon na n-eipeasóid de hypoglycemia oíche ag méadú le heachtraí hypoglycemia i rith an lae.

Tá an fhreagairt glucodynamic ar insline lyspro neamhspleách ar lagú duánach nó hepatic. Tacaíodh le difríochtaí i glucodynamics idir lyspro insline agus inslin dhaonna intuaslagtha a fuarthas le linn na tástála clampa hipear-líneach horgáiscéimeach i raon leathan d'fheidhmeanna duánacha. Tá sé léirithe go bhfuil Lyspro insulin coibhéiseach le insulin daonna, ach tá a ghníomh níos tapúla agus maireann sé ar feadh tréimhse níos giorra.

Cógaschinéitic

In othair le teip duánach, coinnítear ráta ionsú níos airde insline lyspro i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, coinnítear na difríochtaí cógaschinéiteacha idir insulin lispro agus insulin daonna intuaslagtha thar raon leathan d'fheidhm duánach, beag beann ar fheidhm duánach. In othair a bhfuil neamhdhóthanacht hepatic orthu, coinnítear ráta ionsúcháin agus díothaithe níos airde insline lyspro i gcomparáid le gnáth-insline daonna.

Táscairí le húsáid

Déileáil le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu a dteastaíonn insulin uathu chun gnáth-homeostasis glúcóis a choinneáil. Léirítear Humalog® freisin don chobhsú tosaigh ar dhiaibéiteas.

Contraindications

Hipiríogaireacht le próitéin insline nó le haon chuid de na drugaí. Hypoglycemia.

Toircheas agus lachtadh

Níor nocht na sonraí ó líon mór cásanna úsáide toirchis aon éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bhain le insulin lispro ar thoircheas nó ar shláinte an fhéatas / nuabheirthe.

Is é an sprioc atá le teiripe inslin le linn toirchis ná smacht leordhóthanach a choinneáil ar othair a bhfuil diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline orthu nó a bhfuil diaibéiteas iompair acu. De ghnáth laghdaíonn an gá le hinslin sa chéad ráithe agus méadaíonn sé sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Ba chóir do mhná in aois leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu an dochtúir a chur ar an eolas faoi thús nó faoi thoircheas pleanáilte. Le linn toirchis, teastaíonn monatóireacht ghéar ar leibhéil glúcóis fola ó othair a bhfuil diaibéiteas orthu, chomh maith le monatóireacht chliniciúil ghinearálta.

I gcás othar a bhfuil diaibéiteas orthu, d’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileog insline agus / nó aiste bia le linn beathú cíche.