Siadaí pancreatic

Ailse pancreatic - neoplasm urchóideacha a eascraíonn as epithelium na fíocháin glandular nó na ndleachtanna pancreatic.

Ailse pancreatic
ICD-1025 25.
ICD-10-KMC25.0, C25.1 agus C25.2
ICD-9157 157
ICD-9-KM157.1, 157.8, 157.0 agus 157.2
Omim260350
Diseasesdb9510
Medlineplus000236
Ríomh-Leigheasmed / 1712
MogalraD010190

Tá méadú ag teacht ar mhinicíocht ailse pancreatach gach bliain. Is é an galar seo an séú ailse is coitianta i measc na ndaoine fásta. Baineann sé go príomha le daoine scothaosta, fir agus mná go minic. Sna Stáit Aontaithe, tá an ailse pancreatic sa cheathrú háit faoi láthair i measc na mbásanna a bhaineann le bás ailse. De réir réamh-mheasúnaithe ag an American Cancer Society, in 2015, braithfear an meall seo i 48 960 duine, agus gheobhaidh 40 560 othar bás. Is é an baol ailse i ngach cónaitheoir sna Stáit Aontaithe ná 1.5%.

Is iad na fachtóirí riosca le haghaidh ailse pancreatic ná:

I measc na ngalar réamhbhreithe tá:

De ghnáth, bíonn tionchar ag meall ar cheann an fhaireog (50-60% de chásanna), ar an gcorp (10%), ar an eireaball (5-8% de na cásanna). Tá locht iomlán ar an briseán - 20-35% de na cásanna. Is nód dlúth tiúbrach é meall gan teorainneacha soiléire: sa chuid, tá sé bán nó éadrom buí.

Fuarthas géin le déanaí a théann i gcion ar ghnáthchill chealla pancreatic, ar féidir leo a bheith bainteach le forbairt ailse. De réir staidéir a foilsíodh san iris Nature Communications, is é an ghéin-sprioc géine kinase próitéine P1 (PKD1). Trí ghníomhú air, beifear in ann fás an mheall a chosc. PKD1 - déanann sé rialú ar fhás meall agus metastasis. Faoi láthair, tá taighdeoirí gnóthach ag cruthú coscaire PKD1 ionas gur féidir é a thástáil tuilleadh.

I staidéar a rinneadh in Ionad Liachta Langon in Ollscoil Nua-Eabhrac, fuarthas amach gur dóchúla go bhforbróidh ailse pancreatach 59% in othair a bhfuil micro-orgánach ina mbéal acu Porphyromonas gingivalis. Chomh maith leis sin, tá baol an ghalair dhá oiread níos airde má aimsítear an t-othar Actinomycetemcomitans aggregatibacter. Tá tástáil scagtha á forbairt a chinnfidh an dóchúlacht go bhforbrófar ailse pancreatach.

San iomlán, tá 5 chineál histological ailse pancreatic ann:

  • Adenocarcinoma
  • Carcinoma cille squamous
  • Cystadenocarcinoma
  • Carcinoma cealla Acinar
  • Ailse neamhdhifreáilte

An adenocarcinoma is coitianta a breathnaíodh i 80% de chásanna ailse pancreatic.

Tá 4 chéim ag metastasis lymphóigineach ailse pancreatic. Sa chéad chéim, bíonn tionchar ag nóid lymph pancreatoduodenal (in aice le ceann an bhriseáin), sa dara ceann - an t-atropiloric agus an hepatoduodenal, nóidí limfeacha agus níos airde lymph mesenteric ansin agus sa cheathrú céim - nóid lymph retroperitoneal (paraaortic).

Is é an toradh a bhíonn ar metastasgen hematóigineach ná go bhforbraítear metastases i bhfad i gcéin san ae, sna scamhóga, sna duáin, i gcnámha.

Ina theannta sin, tá aistriú bhroinn na gceall meall feadh an peritoneum.

Ní bhaineann aicmiú TNM Cliniciúil ach le carcinomas pancreatic pancreatach agus siadaí neuroendocrine pancreatic, lena n-áirítear carcanaiginí.

T - meall príomha

  • Tx - ní féidir meastóireacht a dhéanamh ar an meall príomha
  • T0 - easpa sonraí ar an meall príomha
  • Tis - carcinoma in situ
  • T1 - meall nach mó ná 2 cm sa toise is mó laistigh den bhriseán
  • T2 - meall níos mó ná 2 cm sa toise is mó laistigh den briseán
  • T3 - leathnaíonn an meall thar an briseán, ach ní théann sé i bhfeidhm ar stoc céiliach nó ar artaire mesenteric níos fearr
  • T4 - fásann meall sa stoc céiliach nó san artaire mesenteric níos fearr

Cuimsíonn Tis neoplasia intraepithelial paincréasach III freisin.

N - nóid limfe réigiúnacha

  • Nx - Ní féidir nóid limfe réigiúnacha a mheas.
  • N0 - gan aon mheatastas sna nóid limfe réigiúnacha
  • N1 - tá metastases sna nóid limfe réigiúnacha

Nótaí: Tá nóid limfe réigiúnacha nóid pheireacrópacha, ar féidir iad a roinnt mar seo a leanas:

grúpa nódlogánú
Barros cionn an chinn agus an choirp
Íochtarachthíos faoin gceann agus faoin gcorp
Tosaighpancreatic-duodenal, péarólach (ach amháin le haghaidh siadaí ceann) agus mesenteric proximal
Cúlpancreatic iar-thiorrach, nóid limfe an chomhdhúile bile agus an mesenteric prócaí
Spleennóid gheata an spleen agus an eireaball den briseán (i gcás siadaí an choirp agus an eireaball amháin)
Céiliachach amháin le haghaidh siadaí ceann

Mastáisí i bhfad i gcéin

  • M0 - gan aon mhéasastáis i bhfad i gcéin,
  • M1 - tá metastases i bhfad i gcéin.

céimcritéar Tcritéar Ncritéar M
Céim 0TisN0M0
Céim IAT1N0M0
Céim IBT2N0M0
Céim IIAT3N0M0
Céim IIBT1, T2, T3N1M0
Céim IIIT4Aon NM0
Céim IVAon TAon NM1

Is minic nach bhfuil comharthaí ailse pancreatach sainiúil agus ní léirítear iad, a mbraitear an meall ina lán cásanna i gcéimeanna déanacha an phróisis. I measc na n-airíonna, is minic a bhíonn buíochán bacach i láthair le linn phéacadh nó comhbhrú dhuchtanna an bile.

Má théann an meall i gcion ar cheann an fhaireog, ansin déanann sé é féin a shamhlú mar shiondróm Courvoisier: nuair a dhéantar an ceathrú ceart uachtarach den bolg a phlúchadh, méadaítear an bladder Gall mar gheall ar bhrú na bile. Tá ailse an choirp agus an eireaball den bhriseán ag gabháil le pian astaíoch neamhghnách, a théann leis an ais níos ísle agus a bhraitheann ar shuíomh an choirp. Is é an toradh a bhíonn ar phéacadh le meall na boilg agus idirstad trasnaí ná go dtarlaíonn suaitheadh ​​ina bpaitneacht. Sa todhchaí, cuirfear isteach ar fheidhm an fhaire agus na n-orgán eile sa chonair an díleá. Fuiliú féideartha ó na horgáin atá buailte.

Ina theannta sin, tá tréithe coitianta siomptóim de siadaí urchóideacha in éineacht le hailse pancreatic: meisce ailse, laghdú ar an mbia agus meáchan coirp, laige ghinearálta, fiabhras, etc.

Is iad na modhanna taighde diagnóiseacha traidisiúnta ná ultrafhuaime agus tomagrafaíocht ríofa le feabhsú i gcodarsnacht le bolus. Cuireann na modhanna seo ar ár gcumas léargas a thabhairt, ní hamháin ar leitheadúlacht na maise príomhúla, ach freisin chun measúnú a dhéanamh ar láithreacht metastases, paiteolaíochta comhchéimnigh. Ina theannta sin, úsáidtear modhanna X-gha de réir tásca, mar shampla an boilg agus an duodenum a scrúdú le sulfáit bhairiam (chun measúnú a dhéanamh ar lochtanna líonta mar gheall ar chomhbhrú meall), cholangiopancreatography retropde endoscopic (chun leitheadúlacht loit bile agus loit ducht pancreatic, fíorú moirfeolaíoch) a mheasúnú. Chun críocha diagnóiseacha, is féidir laparotomy le bithóipse a úsáid.

Chomh maith le modhanna chun na gnéithe anatamaíocha a fhoirmiú a bhaineann le foirmiú an bhriseáin, tá modhanna ann ar féidir leo prognóis an ghalair a chinneadh ina n-aonar. Ceann de na modhanna seo is ea cinneadh metalloproteinases maitrís san fhuil.

Eagar Ultrafhuaime Endoscopic

Is é an dul chun cinn suntasach maidir le diagnóis ailse pancreatic go luath ná endosonography (ultrafhuaime endoscopic). Murab ionann agus ultrafhuaime traidisiúnta, úsáidtear ionscóp solúbtha le físcheamara agus úsáidtear tóireadóir ultrafhuaime le haghaidh endosonography, is féidir a chur isteach sa stéig go díreach leis an bhfoirmiú a ndéantar staidéar air. Réitíonn endosonography fadhb na soiléire íomhá a thagann chun cinn nuair a bhíonn orgáin dhomhain á scrúdú acu leis an modh transdermal. In ailse pancreatic, ligeann ultrafhuaime endoscópach diagnóis a bhunú i 90-95% de chásanna soiléiriú ag céim luath.

Jack Andraki Tester Edit

Go luath in 2012, chum Jack Andraka, fear fiontar 15 bliana d'aois ó Ardscoil an Chontae Thuaidh, atá lonnaithe i mbruachbhaile Baltimore de Glen Burnie, Maryland, SAM, tástálaí ailse ar féidir leis ailse pancreatic, scamhóg, agus ailse a dhiagnóiseadh ar céimeanna luatha trí anailís a dhéanamh ar fhuil nó ar fhual. Cruthaítear an tástálaí sonraithe ar bhonn páipéir chun tástálacha diaibéitis a dhéanamh.

Dar leis an údar, bunaithe ar mheastacháin mhíchearta, tá an modh níos mó ná céad uaire níos tapúla, na mílte uair níos saoire (níl costas níos mó ná 3 cent ag tástálaí páipéir le haghaidh olltáirgeadh), agus tá na céadta uair níos íogaire ná na modhanna a bhí ann roimh tástáil. D'fhéadfadh go mbeadh cruinneas na réamhráiteas 90% nó níos mó. Spreagadh forbairt agus taighde an aireagóir óg trí bhás ó ailse pancreatic dlúthchairde de theaghlach an bhuachaill.

Le haghaidh a fhorbairt nuálaíoch, fuair Jack Andraca deontas $ 75,000 i mBealtaine 2012 ag an gComórtas Gnóthachtála Mac Léinn agus Eolaíochta ar fud an domhain, a bhíonn ar siúl go bliantúil i SAM (Intel ISEF 2012). Mhaoinigh Intel an deontas. I mí Eanáir 2014, foilsíodh alt in iris Forbes a cheistigh an bealach a tástáladh Jack Andrak.

  • Idirghabháil mháinliachta (de réir tásca, in éagmais meatastas - i 10-15% de na cásanna)
  • Radaiteiripe (i gcomhar le máinliacht)
  • Ceimiteiripe
  • Teiripe hormóin
  • Teiripe shiomptómach (ainéistéise, etc.)
  • Virotherapy
  • Electroporation Dochúlaithe (Nanorear)

As na modhanna máinliachta, is é ailse pancreatoduodenal is coitianta in ailse pancreatic (Oibriú Whipple), lena n-áirítear ceann an bhriseáin a bhaint le meall, cuid den duodenum, cuid den bholgán agus den lamhnán Gall le nóid limfe réigiúnacha. Contraindication le máinliacht is ea scaipeadh na meall go soithí móra cóngaracha agus láithreacht metastases i bhfad i gcéin.

Tugtar cóireáil iar-obráide, ar a dtugtar teiripe aidiúvach, d'othair nach bhfuil aon chomharthaí de bhreoiteacht iarmharach nochta acu, ach tá seans ann go bhfanfaidh cáithníní meall micreascópacha sa chorp, rud a fhágann go bhféadfadh atarlú agus bás meallta gan chóireáil.

Neamhfhabhrach coinníollach. Is féidir le teicnící nua-aimseartha máinliachta básmhaireacht mheaipiciúil a laghdú suas le 5%. Mar sin féin, is é 15–19 mí an mharthanas meánach tar éis obráid, agus tá an mharthanas cúig bliana níos lú ná 20%. Mura féidir an meall a bhaint go hiomlán, leanann athiompú beagnach i gcónaí, in othair a bhfuil athiompú orthu is é an t-ionchas saoil 3-4 huaire níos faide ná in othair neamh-oibrithe. Ní cheadaíonn an staid reatha míochaine cóireáil éifeachtach ar ailse pancreatic agus díríonn sé go príomha ar theiripe shiomptómach. I gcásanna áirithe, tugann teiripe interferon éifeacht thairbheach. Is é an meánráta marthanais 5 bliana tar éis cóireála radacach máinliachta ná 8-45%, rud a fhágann go bhfuil sé ar cheann de na galair is contúirtí.

Eolas ginearálta

Is féidir le siadaí pancreatacha a bheith ina gcuid den endocrine agus sa chuid exocrine de, ach is iad na neoplasms exocrine is mó. Ina measc, tá siadaí urchóideacha i réim, i 90% de chásanna a ndéanann adenocarcómaic an déthaid pancreatach ionadaíocht orthu. Tá siadaí neamhurchóideacha annamh, forbraíonn siad go príomha ó chealla a tháirgeann einsímí díleácha, chomh maith le líneáil na dhuchtanna (cystadenoma). Is féidir le mealláin atá déanta as cealla Langerhans (an chuid inchríneacha den briseán) a bheith gníomhach go hormónach nó támh. Tá an chlinic is gile ag siadaí atá gníomhach go hormónach, toisc go dtáirgeann siad cuid mhór substaintí atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de agus a chruthaíonn "stoirm hormónach" sa chorp. Deimhníonn staidéir i réimse na n-oinceatóine paincréasaí go mbraitear siadaí an orgáin seo i measc na mban faoi dhó chomh minic le fir, agus go dtarlaíonn an mhinicíocht buaice i 35-50 bliain.

Aicmiú meall pancreatic

Déantar gach neoplasma de réir a dtionscnaimh a roinnt i neamhurchóideacha (an-difreáilte) agus urchóideacha (neamhdhifreáilte). Ina theannta sin, aicmítear siadaí pancreatic de réir logánú, struchtúr histeolaíochta, neamhoird fheidhmiúla. Is féidir neoplasm pancreatic a bheith suite i gceann, corp, eireaball, laistí Langerhans, dhuchtanna, nó ní féidir suíomh na nód meall a shonrú.

De réir an struchtúir histeolaíoch, i gcás 80% de chásanna, is de bhunadh epithelial iad siadaí pancreatic (ó chealla acrainéara agus inchríneacha, epithelium ductal, tionscnamh doiléir nó measctha), is féidir le fíocháin neamh-epithelial, fuil agus soithí lymph feidhmiú mar fhoinse, agus is féidir le neoplasms bunús tionscnaimh dé-ghéiniteach agus metastatic a bheith acu freisin.

Déantar idirdhealú idir na cineálacha seo a leanas de shíolta pancreatacha de ghéinte epithelial: ó chealla acrainéara (adenomas neamhurchóideacha, ailse chille urchóidigh-acinéara), epithelium duct (neamhurchóideacha - cystadenomas, ailse malignant-aimín, scirr, ailse sciúlach agus anaplastic).

Is féidir le siadaí inchríneacha pancreatic teacht ó chealla islets de Langerhans (insulinomas, gastrinomas, vipomas) nó a bheith idirleata (carcinoid). De réir mhéid na difreála cille, is féidir le siadaí inchríneacha de bhunús measctha agus doiléir, mucocarcinoids, cineálacha ailse neamhdhifreáilte, stáit meallta (hipearpláis agus eapopy de chealla inchríneacha pancreatic, siondróm neoplasia polyendocrine) a fháil freisin.

Áirítear le haicmiú feidhmiúil siadaí pancreatic na coinníollacha seo a leanas: easpa suaitheadh, stát feidhme neamhshonraithe, mífheidhm pancreatic: hipfunction, hipearnasc (hypoglycemia agus hyperglycemia, achlorhydria, buinneach, siondróm Zollinger-Ellison le gastrinoma, siondróm Werner-Morrison le polyandocardia neoplasia, hypersecretion serotonin).

Déantar cur síos ar an chuid is mó a bhíonn neamhurchóideacha, lymphoid agus neamh-epithelial sa briseán, cystadenocarcinomas, ailse scamallach agus acinéara - déantar cur síos ar chásanna scoite na neoplasms seo. Is iondúil go mbíonn siadaí atá gníomhach go hormónach dea-theachtaithe ó fhíocháin shláintiúla, nach bhfuil níos mó ná 0.3% de na neoplasms pancreatacha ar fad iontu, i dtrí cinn acu tá ceithre cinn acu á léiriú ag insulinoma. Ní féidir nádúr mealltach cliniciúil neoplasms atá gníomhach go hormónach a chinneadh ach amháin trí mhéasastáit hematóigeacha (hepatic go minic) a bheith i láthair. Is ionann neoplasms urchóideacha na dhuchtanna agus 90% de na siadaí pancreatic agus 80% den chrios pancreatobiliary.

Comharthaí siadaí pancreatic

Ní fhéadfaidh an chuid is mó de na siadaí pancreatic iad féin a léiriú le blianta fada. Má tá clinic neoplasm le feiceáil, labhraíonn na fíricí seo a leanas i bhfabhar géinis meall neamhurchóideacha: easpa staire pancreatic ar feadh líne, easpa clinic fhollasach den ghalar agus comharthaí meisce meall, agus fás mall an neoplasm.

Níl aon chineálacha cliniciúla ag adenóim de bhunús pancreatach, agus is minic a bhraitear iad de thaisme le linn máinliachta nó uatóipse.Is féidir le cystadenomas agus cystadenocarcinomas méideanna ollmhóra a bhaint amach agus mar gheall air seo déantar iad a shamhlú agus a chromadh trí bhalla an bhoilg an taobh istigh. Ag an am céanna, tá an pictiúr cliniciúil as láthair ar feadh i bhfad agus tagann sé i gcéimeanna déanacha nuair a thosaíonn an meall ag brú an ghnáth-dhéille bile agus na duchta pancreatic, na n-inní, na n-árthaí agus na néaróg in aice láimhe.

Is é an chlinic is suntasaí ná siadaí gníomhacha hormónacha: bíonn hypoglycemia mar thoradh ar leibhéal insulin atá méadaithe go buan le linn insulinoma, cuirtear gastrinoma in iúl i bhforbairt siondróm Zollinger-Ellison (othrais peptic, hipéiscirt suntasach sú gastric, cúrsa urchóideacha an ghalair), tá vipomas léirithe ag siondróm Werner-Morrison (buinneach (buinneach) , achlorhydria), carcinoid - hyperserotoninemia agus siondróm carcinoid (flashes te den chineál sos míostraithe, buinneach, crampáil bhoilg, neamhdhóthanacht Seo Meaisín croí ceart).

Is iondúil nach mbíonn an chlinic a bhaineann le siadaí urchóideacha de dhuchtanna pancreatic ach i gcéimeanna déanacha an ghalair, agus bíonn comharthaí ginearálta agus comharthaí damáiste ann d'orgáin chomharsanacha. Baineann comharthaí coitianta le meisce meall: pian an bhoilg ag radiating ar ais, meáchain caillteanas, asthenia, anemia, easpa goile. Léiríonn pórú na meall sna horgáin agus sna fíocháin máguaird comharthaí de dhamáiste do na horgáin seo (ascites le comhbhrú soithíoch, buíochán agus neamhdhóthanacht pancreatic exocrine le bac ar an ducht bile coiteann agus an duct bile coitianta, airíonna damáiste do bholg, etc.).

Diagnóis siadaí pancreatic

Le haghaidh diagnóis thráthúil agus cinneadh cruinn ar an gcineál meall pancreatic, teastaíonn obair chomhordaithe gastroenterologist, máinlia agus ionscópálaí. Gan modhanna nua-aimseartha léirshamhlaithe agus clóscríobh ceimiceán neoplasms a úsáid, tá sé beagnach dodhéanta meall pancreatic a aithint. Ba chóir a mheabhrú nach bhfuil na feistí agus na modhanna diagnóiseacha is nua-aimseartha in ann an cheist faoi nádúr an lot orgáin a fhreagairt i gcónaí, agus tá an-tábhacht ag baint le taithí chliniciúil an dochtúra atá ag freastal ar neoplasms pancreatic a dhiagnóisiú.

Léireofar loit pancreatic le staidéir cosúil le tástáil fola bithcheimiceach, cóipchló, staidéar ar secretion súnna díleácha le esophagogastroduodenoscopy. Is é an chéad chéim eile ná modhanna taighde neamh-ionracha a cheapadh mar gastrography agus duodenography, pancreatocholangiography athshondais mhaighnéadaigh, íomháú athshondais mhaighnéadaigh an bhriseáin, tomagrafaíocht ríofa na conaire billeach. Tar éis meall a bhrath sna fíocháin pancreatic (is féidir le méid an neoplasm a bheith éagsúil ó 2 mm go 200 mm), déantar an leibhéal homónach agus meitibilítí (adrenaline, norepinephrine, serotonin, cortisol, gastrin, peiptíd sheachghníomhach, inslin, glucagon, pancreatic agus C-peptide a chinneadh san fhuil) , somatostatin, etc.) agus marcóirí meall (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

Chun nádúr an loit a shoiléiriú, baintear úsáid as teicnící ionracha freisin: cholangiopancreatography retropde endoscopic, celiacography le fuil a thógáil ó fhéitheacha pancreatic agus hormóin a chinneadh ann, cholangiography trasatatatach sa chraiceann, bithóipse puncture pancreatic, laparoscopy. Tugann méid ollmhór taighde a theastaíonn chun meall pancreatach a aithint le tuiscint go bhfuil diagnóis an choinníll seo an-chasta, agus nár aimsíodh scéim cuardaigh dhiagnóiseach aontaithe fós.

Ba chóir go mbeadh siadaí pancreatacha difreáilte le pancreatitis ainsealach, cysts pancreatic, siadaí retroperitoneal neamhorgánacha agus siadaí i gcroílár an stéig, treá ulcers gastric nó duodenum, aneurysms soithí móra, echinococcosis agus cysticercosis le damáiste don chrios hepatopanreatic.

Cóireáil meall pancreatic

Tá cóireáil siadaí neamhurchóideacha amháin máinliachta: resection briseán distal, resection ceann pancreatic, resection pancreatoduodenal, enucleation meall. Tar éis na hoibríochta, déantar scrúdú histeolaíochta éigeantach chun an cineál neoplasm a shoiléiriú.

I neoplasms urchóideacha, roghnaítear na príomhthreoracha teiripe bunaithe ar an staid chliniciúil. Má tá carcanaigin urchóideacha nó ailse ghníomhach hormónach ag othair atá logánaithe i gceann an bhriseáin, déantar athshaothrú pancreatoduodenal le caomhnú an bholg phiolóraigh. In gastrinomas, déantar gastrectóm, vagotomy roghnach, agus athaisciú pancreatoduodenal go minic, ach tá gastroenterologists agus máinlianna tosaigh fós ag plé faoi éifeachtacht agus indéantacht na n-áiseanna máinliachta seo.

D'fhéadfadh radaíocht agus polychemotherapy a bheith mar chuid de chóireáil chasta na siadaí pancreatic (le comhéifeacht iomadúcháin ard, sintéis ghníomhach hormóin, urchóid agus metastasis an neoplasm). Tá sé mar aidhm ag cóireáil mhaolaitheach neoplasms urchóideacha eis-sreabhadh na súnna bile agus na súnna pancreatic a athbhunú, ag cur deireadh leis an bpróiseas athlastacha i ndleachtanna na bile, agus ag feabhsú cháilíocht beatha an othair. Ar mhaithe le cuspóirí maolaitheacha, déantar na hoibríochtaí seo a leanas: draenáil sheachtrach dhuchtanna an bhille de réir Kerr agus Halsted, draenáil thrasatatóireach tríthrómach na ndleachtanna bile, an cholecystectomy, an scrúdú ionscópach ar dhoimhneas meall na ndleachtanna seachbhrúiteacha, sóidiú ionscópach dhualgas bile, etc.

I gcóireáil choimeádaíoch le siadaí neuroendocrine neamhurchóideacha le leibhéal íseal táirgthe hormóin, tá meascán de ghaineastatin agus omeprazole i gceist le léiriú neamh-chomhbhrúite ar hipiríní inchríneach. I gcóireáil meall amhail gastrinoma, baintear úsáid ghníomhach as teaglaim de bhacadóirí H2 de ghabhdóirí histamine, anticholinergics agus coscairí caidéil prótóin.

Tuar agus cosc ​​ar siadaí pancreatic

Tá an prognóis le haghaidh siadaí urchóideacha an briseán thar a bheith neamhfhabhrach, a bhaineann lena gcúrsa asymptómach agus le diagnóis dhéanach. Ní féidir an meall a bhaint go radacach ach amháin i ngach deichiú othar, athchúrsálann gach dara meall, agus i 95% den chéad 12 mhí tar éis obráid, aimsítear metastasanna i bhfad. Ní fheabhsaíonn teiripe chomhcheangailte rátaí marthanais go suntasach: ní fhanann níos mó ná 5% d'othair a bhfuil siadaí urchóideacha sa chrios paincréasach beo orthu ar feadh cúig bliana.

Tá an prognóis le haghaidh siadaí neamhurchóideacha paincréasach fabhrach - i naoi gcinn as gach deichniúr othar is féidir leigheas iomlán a bhaint amach. Ina theannta sin, is annamh a tharlaíonn neoplasms neamhurchóideacha den logánú seo. Níl aon phróifiolacsas ar leith ann de siadaí pancreatic, ach laghdaíonn an chloí le stíl mhaireachtála shláintiúil, le cothú cuí, agus le scíth leordhóthanach an dóchúlacht go gcruthófaí aon neoplasms sa chorp.

Fág Nóta Tráchta Do