Comhlachtaí céatóin i bhfual i leanaí
Comhlachtaí céatóin (aicéatón) - ainm cineálach do ghrúpa substaintí lena n-áirítear béite-hiodrocsabutyrate, aicéatón agus aicéatáit.
Ní foinse fuinnimh é aicéatón, murab ionann agus an dá cheann eile, agus ní féidir é a ocsaídiú sa chorp.
Is aigéid orgánacha iad na cnónna, mar thoradh ar a gcnuasach sa chorp aistrítear san innéacs hidrigine (pH) sa treo aigéadach. Tugtar hyperketonemia ar an méadú ar chomhdhlúthú na gcéitíní san fhuil, agus tugtar ketoacóisóis ar "aigéadú" an choirp sa chás seo. Sa chás seo, cuirtear isteach ar phróisis choipthe.
Méadaíonn sintéis na gcomhlachtaí citeal i leanbh leis na coinníollacha seo a leanas:
- troscadh
- gníomhaíocht fhisiceach dhian fhadtréimhseach,
- aiste bia a bhfuil saillte móra ann agus easpa carbaihiodráití,
- diaibéiteas mellitus.
Cuireann cion méadaithe na haicéatáite le gníomhachtú shintéis aicéatón - substaint thocsaineach. Faigheann gach fíochán agus orgán seo, ach an chuid is mó ar fad - an córas néarógach.
Sa chorp, cuirtear meicníochtaí cosanta i bhfeidhm, agus mar thoradh air sin scaoiltear céatón áirithe sa bhfual.
Tugtar ketonuria ar choinníoll ina ndéantar comhlachtaí aicéatáit a eisciú sa bhfual. Tá céiríní in aer easanálaithe freisin - mar seo faigheann an corp réidh le acidosis.
Cad é norm na gcomhlachtaí céatóin do leanaí?
De ghnáth, níor cheart cnónna i bhfual duine ar bith a chinneadh. Déantar láithreacht na gcomhlachtaí aicéatón san fhual a chinneadh trí anailís leathchainníochtúil. Tarlaíonn an iomarca citeal i rith an ocras, cetóicídí diaibéiteach agus nondiabetic.
Chun leibhéal na gcethanna i bhfual linbh sa bhaile a mheas, is féidir leat stiallacha táscairí speisialta agus táibléid tástála a úsáid (Ketostix, Chemstrip K, Uriket-1 agus daoine eile). Ba cheart a mheabhrú go bhfuil gach ceann de na tástálacha seo deartha chun substaint shonrach a chinneadh. Mar sin, mar shampla, úsáidtear Acetest chun aicéatón, Ketostix - aigéad aicéatatach a bhrath.
Is é raon amhairc stiallacha Uriket-1 ná 0.0-16.0 mmol / L. Déantar an toradh a mheas nóiméad amháin tar éis tumadh an chrios céadfach sa fual ar feadh 2-3 soicind. Cuirtear dath an stiall i gcomparáid leis an scála atá molta ag an déantúsóir. Léiríonn dath bán (easpa smálú beag fiú) an easpa aicéatón sa bhfual (0.0 mmol / L), is ionann dath bándearg pale agus luach 0.5 mmol / L, dath níos déine - ó 1.5 go 16 mmol / L.
Cad iad na cúiseanna a bhíonn le corp na gcéitíní a bheith i bhfual linbh?
Tarlaíonn Ketonuria le diaibéiteas, ocras, cothú carbaihiodráit íseal nó gan aon chothaithe, urlacan agus buinneach.
Is iad diaibéiteas chineál 1 agus cineál 2 na cineálacha is coitianta den ghalar. Is minic a bhíonn diaibéiteas Chineál 1 le fáil i leanaí agus ógánaigh, cé gur féidir leis an ngalar é féin a léiriú aon uair.
Is é is cúis le diaibéiteas uath-imdhíonachta ná cealla béite, láithreacht na gcarranna, na n-easnamh insline absalóideach, an dianchúrsa a bhfuil claonadh ann ketoacidosis a bheith ann. Is dóchúla go dtarlóidh diaibéiteas idiopathic i ndaoine nach Caucasoid iad.
Tá diaibéiteas Cineál 2 an-annamh i measc leanaí. Leanann an galar ar aghaidh ag an aois seo i bhfolach nó le mórán cineálacha cliniciúla. Mar sin féin, is féidir le hionfhabhtuithe agus dian-strus borradh aicéatón a spreagadh.
Léiríonn láithreacht citeal i bhfual páiste díchoimisiúnú diaibéiteas de bharr easnaimh insline. Tarlaíonn ketonuria i bpáistí freisin le hionfhabhtuithe troma tógálacha a tharlaíonn le fiabhras febrile agus piríteach, le ocras, go háirithe i leanaí óga.
Tá Ketonuria de chineál neamh-dhiaibéiteach le feiceáil i leanaí a bhfuil aimhrialtacht den sórt sin ann mar an diathesis neuro-airtríteach (NAD). Is neamhord meitibileach géinmhodhnaithe é seo, a chuirtear in iúl i bhfoirm léirithe ró-excitability, ailléirgeacha agus eile.
Breathnaítear ar NAD i 2-5% de leanaí, ie, i bhfad níos lú ná cineálacha eile diathesis. Baineann an galar le tosca oidhreachta oidhreachta agus éagsúla. I measc na bhfachtóirí seachtracha tá bean nó leanbh óg torrach próitéin (feoil den chuid is mó) a mhí-úsáid.
I bpáistí a bhfuil NAD orthu, cuirtear isteach ar phróisis mheitibileach, agus mar thoradh air sin bíonn géarchéim aicéatón ann go tréimhsiúil.
Is é an tréith atá ag siondróm urlacan aicéatómach i leanaí ná an chuma atá ar aicéatón ón mbéal in éagmais hyperglycemia, ketonuria, acidosis.
Taifeadtar urlacan den sórt sin i leanaí idir dhá bhliain agus deich mbliana (i gcailíní de ghnáth) agus imíonn sé go hiomlán nuair a tharlaíonn caithreachas. Is féidir le urlacan ró-mhothúchánach, gníomhaíocht choirp, aiste bia neamhchothromaithe a bheith ina chúis le urlacan.
Tosaíonn urlacan gan choinne nó tar éis sraith réamhtheachtaithe: táimhe, tinneas cinn, easpa goile, halitosis, constipation. In éineacht leis an urlacan tá tart, díhiodráitiú, meisce, ganntanas anála, tachycardia. Boladh urlacan agus riospráide mar aicéatón. Tá an tástáil ar chéatóin a bheith i láthair san fhual dearfach. Imíonn an coinníoll seo in aon lá amháin nó dhá lá.
Nuair a dhéantar diagnóis, cinntear nádúr na cetóisiúlachta - diaibéiteach nó neamh-dhiaibéiteach. Is iad na príomhghnéithe a bhaineann le ketoacidosis neamh-dhiaibéiteach ná easpa staire diaibéitis, hypoglycemia agus riocht i bhfad níos fearr don othar.
Chun an coma hipirceacnamaíoch agus hipear-chéimeach a chinneadh, déantar diagnóis thapa ar chitíní, atá bunaithe ar an bhfíric go ndéantar comhlachtaí aicéatón a dhíscaoileadh sa bhfual le hipearcópónáit. Chuige seo, déantar imoibriú dath ar aicéatón san fhual. Roimhe seo, rinneadh an diagnóis le droch-anáil ar leith, rud a chuir i gcuimhne úlla níos aibí.
Bunscoil (de bhunadh anaithnid nó idiopathic)
Dealraíonn sé go bhfuil míchothú ar shiondróm príomhúil (sosanna ocrais fada, mí-úsáid saille). Is marcóir NAD é an cineál neamhord seo agus is siondróm urlacan aicéatómach é.
Is é an príomhfhachtóir a chuireann leis ná aimhrialtacht oidhreachtúil an bhunreachta (i.e., NAD). Ag an am céanna, ní mór a mheabhrú gur féidir le haon éifeachtaí tocsaineacha, cothaitheacha, struis agus hormónacha ar mheitibileacht fuinnimh (fiú i leanaí gan leanaí NAD) urlacan aicéatón a chur faoi deara.
Tánaisteach (paiteolaíoch)
Déantar siondróm tánaisteach i gcoinne ionfhabhtuithe, neamhoird hormónacha, galair sómacha, chomh maith le damáiste agus siadaí an lárchóras na néaróg. Is féidir ketoacidosis a bheith le feiceáil go luath sa tréimhse iar-obráide (mar shampla, tar éis sceitheadh na dtonnaí).
Tá roinnt eolaithe aireach faoi ketoacidosis diaibéiteach mar fhoirm de shiondróm aicéatónach tánaisteach. Tá an dearcadh seo bunaithe ar an bhfíric go mbaineann an chéad cheann le cúiseanna eile (easnamh insline) agus go gcaithfear go hiomlán difriúil leis.
Tá sé tábhachtach go gcinnfeadh an péidiatraí príomhcharachtar nó carachtar tánaisteach an chéatasóis. I ndiagnóisiú siondróm aicéatómach tánaisteach, ba cheart fachtóir cruinn éiceolaíochta a bhunú, ós rud é go mbraitheann tactics cóireála ar seo. Is gá paiteolaíocht mháinliachta ghéar, meall CNS agus ionfhabhtú a eisiamh.
Cad atá le déanamh nuair a thaispeánann torthaí na tástála 4.0 mmol / l?
Léiríonn an táscaire seo déine measartha. Mura dtagann aicéatón san fhual den chéad uair, agus má thuigeann na tuismitheoirí cúis an tsáraithe, is féidir cóireáil a dhéanamh sa bhaile. Ba chóir duit péidiatraí a ghlaoch agus a cheapachán a dhéanamh go docht.
Má tá comharthaí acetonemia agus acetonuria le feiceáil ar dtús, tá sé riachtanach otharcharr a ghlaoch, toisc go bhféadfadh cóireáil othar seachtrach a bheith ag teastáil ó riocht an linbh.
Cén fáth a bhfuil aicéatón boladh fuail?
Déantar corparáidí iomarcacha céatóin a dhíscaoileadh sa bhfual - mar sin, is é an boladh ba ghnách. Mar sin, níl boladh aicéatón ag fual, tá an boladh níos mó ná amóinia nó fruity. Chomh maith leis sin, tagann an boladh ón mbéal agus tá sé cosúil le cumhra na n-úll aibí. Má tá na comharthaí seo le feiceáil, ba cheart fual a sheiceáil trí stiall táscaire a úsáid.
Cad is géarchéim aicéatómach ann?
Is léiriú mór é an ghéarchéim aicéatómach ar shiondróm dysmetabolic. Is féidir leis an stát seo strus a spreagadh, SARS, beathú éigeantach, mí-úsáid bianna agus bianna sailleacha le heaspa carbaihiodráití, seacláide, strus dian.
Léiriúcháin chliniciúla:
- ag tosú go tobann
- pianta bhoilg
- urlacan incessant
- comharthaí díhiodráitithe
- análú dian
- lagú hemodynamic.
Conas caitheamh leis?
Tá an chóireáil le haghaidh ketonuria neamh-dhiaibéiteach casta. Sa chéad 12 uair an chloig, tugtar le fios go bhfuil ocras ann, go ndéantar na bearta ath-chaidrimh. I gcás díhiodráitiú éadrom, tóg Rehydron.
Is féidir leat uisce mianraí alcaileach a thabhairt do do leanbh. Ba chóir an leacht a thabhairt beagán, ach go minic (gach 20 nóiméad le spúnóg milseog). Mar fhrithcheimiceach, tá Motilium oiriúnach (i bhfoirm fionraí más féidir).
Tugtar enterosorbents don leanbh (Polysorb, Smecta). Tar éis urlacan a stopadh, déantar einsímí (Pancreatinum) a fhorordú.
Ní i ngach cás, is féidir an leanbh a shádráil sa bhaile, toisc go gcuireann urlacan neamh-indíreach cosc air seo. Le díhiodráitiú measartha go dian, déantar teiripe insilte in ospidéal.
Aiste bia agus cothú
Le siondróm aicéatómach neamh-dhiaibéiteach, tá aiste bia tábhachtach. Sa chéad lá ní chothaítear an leanbh. De réir mar a stopann urlacan, forordaítear aiste bia éadrom le carbaihiodráití agus srian saille atá ar fáil go héasca. Is gá breathnú ar chóras óil.
Bruacha saibhre eisiata, friochta, stobhacha, miasa sailleacha, ispíní, deataithe, bianna spéisiúla, milis, plúr agus roinnt glasraí (anlann, raidis, piseanna glasa).
Is féidir leat gránaigh a thabhairt in uisce nó in uisce bainne (1: 1), brat sicín (tánaisteach), prátaí bruite, táirgí déiríochta, crackers, cookies Maria, úlla bácáilte, iasc bruite beagmhéathrais.
De réir na hógántachta, éiríonn le géarchéimeanna. Ba chóir do thuismitheoirí a mheabhrú go gcuireann rochtain thráthúil ar chúram leighis agus cloí le moltaí dochtúra le faoiseamh gasta ar ionsaí agus seachghalair a chosc.
Cad iad na cnónna i bhfual agus cad é a norm?
Is iad na cromáin trí tháirge leathré próitéiní (aimínaigéid chinéigeacha) a dhéantar a shintéisiú san ae. Orthu seo tá:
- aigéad béite hydroxybutyric,
- aigéad aicéatéiteach
- aicéatón.
Déantar iad a fhoirmiú le linn ocsaídiú saillte agus scaoileadh fuinnimh. Cén fáth a dtugtar idirmheánacha ar na ceimiceáin seo? Toisc go ndéantar iad a chlaochlú ansin: san ae, díghníomhaítear é, agus scaiptear go tapa é san fhual ón gcorp, gan aon dochar a dhéanamh dó.
Le gnáth-mheitibileacht i ndaoine fásta agus i leanbh araon, tá an leibhéal tiúchana de chomhlachtaí céatóin chomh híseal sin agus nach gcinneann an gnáthmhodh saotharlainne é. Is é an norm laethúil 20-50 mg. Cad is cóiníní fuail ann? Má mhéadaíonn siad agus má aimsítear iad ann, bíonn próisis phaiteolaíocha sa chorp a bhaineann le neamhoird mheitibileacha ann go pointe áirithe.
Mar thoradh ar mhainneachtain i ráta na meitibileachta saille tá méadú ar líon na gcomhlachtaí citeal i bhfual linbh. Cad a chiallaíonn sé seo? Sa chás seo, méadaíonn cetóin i gcomhréir le méadú ar an ráta meitibileachta saille. Ach ní bhíonn am ag an ae iad a phróiseáil, rud a fhágann go bhfágann siad san fhuil, ón áit a dtéann cnónna isteach san fhual. Tugtar ketonuria nó acetonuria ar an riocht seo.
I ndaoine fásta, is minic a tharlaíonn coinníollacha den sórt sin le ocras nó le galar cosúil le diaibéiteas.
Tá leanaí i luath-naíonra agus in aois scoile ó 1 go 12 bliana d'aois i mbaol. Ina measc, is féidir le ketonuria forbairt le hualach méadaithe ar an gcóras imdhíonachta, córas díleá (mar shampla, le hionfhabhtuithe víreasacha géarmhíochaine nó ionfhabhtuithe intestinal).
Eascraíonn glycogen as na galair seo agus galair eile, lena n-áirítear galair imdhíonachta. Is glúcós é seo a charnadh san ae. Tar éis don chomhlacht a chuid cúlchistí go léir a chaitheamh, méadaíonn an ráta próiseála saillte, rud as a leanann méadú ar chéitíní.
Nuair a dhéantar anailís, ní sárú tromchúiseach iad rianta de chomhlachtaí céatóin i bhfual?
- Cleachtadh rialta rialta, as a dtagann tomhaltas tapa glycogen.
- I leanaí, tá cúlchistí glycogen beag, agus tá tomhaltas fuinnimh ard mar gheall ar ghníomhaíocht agus ardghluaiseacht. Fágann an méadú ar chostais fuinnimh a bhaineann le gníomhaíocht fhisiciúil carnadh beag de choiníní sa bhfual.
Fáthanna féideartha leis an méadú ar chéitíní
Ní bhíonn sé neamhchoitianta comhlachtaí corprach a bhrath i bhfual. Go háirithe i leanaí agus mná torracha. Uaireanta is féidir go dtiocfaidh méadú ar chéatóin mar thoradh ar easpa carbaihiodráití banal, ach is minic a bhíonn na cúiseanna i bhfad níos tromchúisí.
Is féidir leis:
- neamhoird i dtáirgeadh insline,
- neamhoird meitibileacha
- teip ae
- murtall
- strus dianshíceasótach,
- aisghabháil tar éis na hoibríochta,
- ionfhabhtuithe víreasacha agus baictéaracha intestinal a bheith i láthair.
Má tá 2 uair nó níos mó ag páiste sna hanailísí, breathnaítear ar mhéadú ar chéitíní, is ócáid é seo chun dul i gcomhairle le speisialtóir agus scrúdú cuimsitheach a dhéanamh chun diagnóis agus galar sonrach a bhunú.
Modhanna Diagnóiseacha
Tá go leor bealaí ann le tástáil a dhéanamh ar chomhlachtaí céatóin i bhfual linbh. Go dtí seo, tá roinnt staidéar ann. Orthu seo tá:
- Tástáil lange,
- Trádstóras Samplach,
- sampla modhnaithe de Rothera,
- tástáil dlí.
Déantar na modhanna seo go léir i gcoinníollacha saotharlainne. Mar shampla, monatóireacht a dhéanamh ar riocht othar le diaibéiteas mellitus, le linn toirchis, nó an diagnóis a shoiléiriú agus a idirdhealú.
Ach is iad stiallacha sainráite nó tástálacha baile don aicéatón an ceann is coitianta. Is é an buntáiste a bhaineann leo ná gur féidir leat diagnóis a dhéanamh go tapa sa bhaile agus tús a chur le teiripe ag an gcéad drochamhras ar shiondróm aicéatómach nó ketoacosis.
D'fhonn anailís shainráite a dhéanamh, ní gá duit aon rialacha agus aistí bia speisialta a leanúint. Agus i gcomhair taighde, ní gá duit ach cúpla braon fuail.
Díchriptiú
D'fhonn na torthaí a mheas, níl gá le heolas sonrach. Léirítear sonraí anailíse le dhá luach “dearfach” nó “diúltach”.
Luachanna féideartha:
- "Lúide" - diúltach,
- "Plus" - beagán dearfach
- “2 plus” agus “3 plus” - go dearfach,
- "4 plus" - dearfach go mór.
Ní amháin go dtugann staidéir saotharlainne le fios go bhfuil méadú ar chomhlachtaí céatóin, ach freisin go bhfuil glúcós ann, an ceann is contúirtí. De ghnáth, léiríonn glúcós fual ketoacidosis, a fhéadfaidh a bheith ina chúis le cóma diaibéiteach mar gheall ar easnamh géar insulin.
Uaireanta is féidir tréith na hairíonna de hyperketonuria a urramú, ach léiríonn an tástáil ag an am céanna toradh "diúltach". Sa chás seo, is fearr tástálacha saotharlainne a dhéanamh nó dul i dteagmháil leis an ospidéal láithreach chun cabhair leighis a fháil.
Cén fáth a bhfuil ketonuria contúirteach?
Cuireann méadú láidir ar chomhlachtaí céatóin le géarchéim aicéatón a fhorbairt, a bhfuil teocht ard coirp, táimhe, urlacan profuse, stóil scaoilte agus díhiodráitíodh iontu.
Ina theannta sin, is gníomhaire ocsaídiúcháin cumhachtach iad comhlachtaí citeal. Mar sin, is féidir leo dul isteach go héasca in imoibrithe ceimiceacha le seicní membrane na gceall, agus fíocháin, lena n-áirítear an inchinn, a scrios.
Go minic tar éis a ithe le linn géarchéime aicéatóimigh, spreagann an corp meicníocht chosanta - urlacan, chun méadú níos mó fós a sheachaint.
Ní hamháin gur gníomhaire láidir ocsaídiúcháin iad na comhlachtaí céatóin, ach freisin tocsain láidir a bhfuil díhiodráitiú mar thoradh air, agus dá bhrí sin is féidir cur isteach ar fheidhmeanna ríthábhachtacha uile an choirp.
Sin é an fáth gurb é an tasc is tábhachtaí le linn na géarchéime ná dian-aiste bia a leanúint, an leanbh a shádráil ní amháin le glúcós, ach le tuaslagáin ina bhfuil salainn agus eilimintí eile mianraí.
Cineálacha agus comharthaí géarchéime aicéatóimigh
Tá dhá phríomhchineál siondróm aicéatómach ann: bunscoil agus meánscoil.Is éard atá i gceist le meánscoil ná cur le galair amhail diaibéiteas, tocsaineacht de chineál tógálach, teip ae, ainéime hemolytic, hypoglycemia agus go leor eile.
Gné dhúchasach den chorp is ea an bhunscoil is féidir a bhrath cheana féin le linn na chéad bhliana de shaol an linbh. Bíonn tionchar ag leanaí ar ghéarchéimeanna aicéatómacha le neamhghnácha neamh-airtríteach bunreacht an choirp.
I leanaí a bhfuil aimhrialtacht mar sin acu, déantar géarchéimeanna agus hyperketonemia arís agus arís eile arís agus arís eile agus baol ann go bhforbróidh siad go acidosis.
Cad é a bhaineann le haimhrialtacht néar-airtríteach:
- codladh lag ó bhreith, tuirse ard agus excitability, déantar an córas néarógach a ídiú go tapa mar gheall ar phróiséis na excitation thar phróisis toirmisc,
- easpa aigéid ocsaighigh sa chorp,
- easnamh roinnt einsímí ae,
- meitibileacht charbaihiodráit agus saille lagaithe,
- mífheidhmeanna sa chóras inchríneacha a bhaineann le meitibileacht,
- de thionscnamh neamh-thógálach neamh-thógálach.
I roinnt leanaí, mar shampla, le linn ionfhabhtaithe nó ag teocht, is féidir leis an ngéarchéim aicéatón tarlú uair amháin, pas a fháil agus imíonn siad gan rian, gan athrá a dhéanamh uirthi féin. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina fhreagairt aonair ón bpáiste ar strus meabhrach nó strus sa tréimhse iar-obráide.
Is é an príomhthréith a bhaineann le pictiúr cliniciúil na géarchéime ná fiabhras, urlacan arís agus arís eile (dofhulaingthe uaireanta), meisce, díhiodráitiú, laige, ae méadaithe, pian sa bholg a bhriseadh, boladh tréith aicéatón a bheith i láthair ón mbéal, hypoglycemia a chomhlíonadh. Tá méadú mór ar choiníní i bhfual linbh agus fola. De ghnáth, le linn géarchéime, ní mhéadaíonn cealla fola bána, neodrófails, cealla fola dearga agus ESR.
I measc daoine fásta, tá an ghéarchéim aicéatón mar gheall ar dhíolúine níos láidre agus córais lán-aibithe i bhfad níos éasca.
Diagnóisic
Chun an méid aicéatóin i bhfual an linbh a chinneadh, is gá tástálacha fuail saotharlainne a úsáid. Faightear torthaí níos iontaofa sa staidéar ar chuid na maidine. Déantar líon na gcomhlachtaí céatóin a chomhaireamh trí shamplaí speisialta le himoibrithe.
Tá léirmhíniú cainníochtúil comhchosúil ag gach cineál tástálacha fual saotharlainne:
- “-” - anailís dhiúltach, tá comhlachtaí céatóin as láthair i bhfual.
- "+" - tá an anailís an-dearfach, foirm éadrom de ketonuria.
- “2+” agus “3+” - tá an anailís dearfach, measartha ketonuria.
- "4+" - tá líon mór de chomhlachtaí céatóin san fhual, cetóisiúlacht.
Is féidir le tuismitheoirí stiallacha speisialta a dhíoltar i gcógaslanna a úsáid freisin. Tá an-tóir ar an modh diagnóiseach seo go forleathan toisc go ndéantar é go tapa agus ní gá teagmháil a dhéanamh le hinstitiúid leighis.
Ní féidir stiallacha tástála a úsáid ach ar fhual úr a bhailítear níos faide ná 2 uair an chloig ó shin. Tar éis an tumoideachais ar feadh cúpla soicind, athraíonn siad dath, ag taispeáint an méid ketonuria. Ba chóir an toradh a chur i gcomparáid leis an sampla a ghabhann leis na stiallacha tástála.
Athrú ar an anailís bithcheimiceach ar fhuil is ea comhartha indíreach ketonuria. I dtorthaí staidéar saotharlainne, is féidir méadú ar leibhéal na úiré agus na creatineine a chomhlíonadh. I dtriail ghinearálta fola, braitear uaireanta go méadaítear an táscaire hematocrit.
I gcóireáil ketonuria, moltar go príomha caitheamh leis an ngalar bunúsach. Taispeántar scíth leapa don pháiste, ba chóir do thuismitheoirí coinníollacha compordacha a chruthú. Tá leanaí a bhfuil ketonuria ag dul i ngleic leo i gcion tromchúiseach fisiciúil agus i strus mothúchánach.
Áirítear le cóireáil ketonuria dieting. Taispeántar aiste bia do leanaí le méadú ar chéatadán na gcarbaihiodráití agus na bpróitéiní, chomh maith le méid teoranta saille. Ba chóir go mbeadh béilí go minic - 6-7 huaire sa lá ar a laghad. I láthair diaibéiteas, tá instealltaí insline éigeantach.
Chun deireadh a chur le deireadh a chur le comhlachtaí céatóin ón gcomhlacht, forordaítear éamaí glantacháin. Ina theannta sin, is féidir sorbents a úsáid. Chomh maith leis sin, cuireann díothú tapa aicéatón le hól trom. In éagmais contraindations, ba chóir tosaíocht a thabhairt do tae milis.
Le déine measartha ketonuria, moltar teiripe insilte. Déantar é in ospidéal, rud a ligeann duit fáil réidh le cnónna san fhuil. Is minic a dhéantar teiripe insilte trí thuaslagáin salainn agus glúcóis a úsáid.
Déantar cóireáil ar chéatóiseacóis faoi dhianchúram. Chun an chothromaíocht aigéad-bun a normalú, taispeántar teiripe insilte do leanaí a chomhcheanglaíonn réitigh salainn, glúcóis, agus albaimin.
Ag an gcéim reatha den leigheas i láthair diaibéiteas, ba cheart tosaíocht a thabhairt do thuaslagáin ina bhfuil sorbitol. Soláthraíonn an t-alcól polyhydric seo fuinneamh don chorp, beag beann ar insulin.
Seachghalair
Bíonn éifeacht thocsaineach ag comhlachtaí cetóin ar chorp an linbh. Cuireann siad bac ar fheidhm gach orgáin. Is minic a fhulaingíonn na duáin, an croí agus an inchinn méadú in aicéatón san fhuil. Bíonn díhiodráitiú mar thoradh ar chomhlachtaí céatóin freisin.
Mar gheall ar an méadú ar líon na gcomhlachtaí céatóin, breathnaítear ar shárú ar chomhdhéanamh ianach na fola. Is féidir le heaspa cailciam agus potaisiam a bheith ina chúis le paiteolaíochtaí crapadh an chroí agus na matán cnámharlaigh - arrhythmias, paresis agus pairilis.
Cuireann ketoacidosis cosc ar obair na duán. I bhfianaise chúlra méadú in aicéatón, breathnaítear ar laghdú ar a gcumas scagacháin. Mar gheall ar an éifeacht a thuairiscítear, bailíonn substaintí díobhálacha eile i gcorp an linbh. Is féidir le cetóisiúlacht fhadtréimhseach ionsaí ar mhainneachtain throm duánach a spreagadh.
Breathnaítear ar éidéime cheirbreach i ketoacidosis dian. Tá caillteanas comhfhiosach, cos ar bolg athfhillteach, análú paiteolaíoch ag gabháil leis. Is féidir go gcaillfí feidhm agus bás lárchóras na néaróg mar gheall ar éidéime cheirbreach.
Cosc
Is aiste chothrom é an bunús le ketonuria a chosc. Ba chóir go mbeadh méid leordhóthanach próitéine agus carbaihiodráití i láthair i réim bia an linbh. Ba chóir go dtabharfaí tús áite d'fheoil thrua, iasc, gránaigh, arán donn, táirgí déiríochta. Chomh maith leis sin, ba chóir go mbeadh glasraí úra, torthaí agus caora i réim bia an linbh.
Chun méadú ar aicéatón san fhuil agus san fhual a chosc, moltar do thuismitheoirí monatóireacht a dhéanamh ar aiste bia an linbh. Ba chóir do leanaí bia a ithe 5 huaire sa lá ar a laghad, níor chóir go mbeadh troscadh fada ceadaithe.
D'fhéadfadh cetonuria tarlú mar gheall ar strus fisiciúil agus mothúchánach. Níor chóir go ligfeadh tuismitheoirí ualaí troma ar chorp an linbh. Ba chóir go mbeadh réimeas réasúnach an lae ag leanaí, fad na codlata ina bhfuil 8 uair an chloig ar a laghad. Ní mholtar cúpla ciorcal agus rannóg breise a lódáil.
Garchabhair
Le leibhéal ard aicéatón san fhual, tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat cad ba cheart a dhéanamh agus cad iad na bearta atá le glacadh. Is féidir leis na gníomhartha cearta tráthúla cosc a chur ar fhorbairt siondróm aicéatómach nó stop a chur lena chomharthaí in am.
Le freagra lag dearfach agus dearfach ar chomhlachtaí keto, ní gá dul chuig an ospidéal i gcónaí. Sa chás seo, is féidir leat na gníomhaíochtaí riachtanacha go léir a dhéanamh sa bhaile.
Tá sé riachtanach cloí le haiste bia dian. Ba chóir go mbeadh carbaihiodráití simplí díleáite le híosmhéid saille san aiste bia. Is féidir cothú codánach i gcainníochtaí beaga, in éagmais goile in othar, a eisiamh go hiomlán (i rith an chéad lá nó dhá lá).
Tá díhiodráitiú an-tábhachtach - sreabhán agus salainn a athsholáthar, go háirithe le urlacan mór. Má tá an urlacan neamh-indíotáilte, ní ghlacfar le sreabhán. Sa chás seo, déantar instealltaí a chuireann bac ar athfhillteach na gobán.
Is féidir leat an t-othar a ól le tae lag le siúcra bunaithe ar uisce neamh-charbónaithe mianraí a bhfuil cion ard alcaileach aige, tuaslagán de Regidron. Ach is é an rud is tábhachtaí ná glúcós a fhorlíonadh.
Ní mór duit deoch a dhéanamh go codánach, ionas nach spreagfaidh tú urlacan. Ba chóir go mbeadh an leacht cothrom le gnáthteocht choirp nó níos ísle ag roinnt céimeanna. Mar sin, déantar é a shú i bhfad níos tapúla.
Is treoir dhíreach é diúltú deoch a ól agus urlacan neamh-indíreach i bpáiste fiú le méadú beag ar chomhlachtaí céatóin san fhual chun glaoch ar otharcharr.
San ospidéal, cuirtear réiteach glúcóis ar an othar go hintleachtach, laghdaíonn siad meisce an choirp agus déanann siad cóireáil drugaí eile atá dírithe ar aisghabháil iomlán.
Le torthaí dearfacha ón tástáil thapa, níor chóir duit do shláinte a chur i mbaol. Dá bhrí sin, ní mór duit dul chuig an ospidéal láithreach.
Níor chóir géarchéimeanna aicéatamacha i ndiaibéiteas agus galair eile dá samhail a stopadh ina n-aonar. Tá sé riachtanach dul i gcomhairle le dochtúir, ní hamháin chun ionsaí a mhaolú, ach chun monatóireacht a dhéanamh ar an riocht agus chun athbhreithniú a dhéanamh ar an aiste bia. Ós rud é gur féidir le géarchéimeanna i ndiaibéiteas a bheith ina gcúis le acidosis, léiríonn siad freisin go bhfuil géarghá leis an ngalar.
Is clog scanrúil é leibhéal níos airde de chomhlachtaí céatóin i bhfual daoine fásta agus leanaí. Fiú más cosúil nach bhfuil an chúis lena méadú an-suntasach, níor chóir duit neamhaird a dhéanamh air. Is ócáid í seo ní hamháin chun athmhachnamh a dhéanamh ar chothú, ina bhfuil, b'fhéidir, ganntanas géar carbaihiodráití. Ach is deis é freisin chun scrúdú níos mionsonraithe a dhéanamh, go háirithe i gcás comharthaí eile agus coinníollacha paiteolaíocha.
Cad is brí le comhlachtaí céatóin i bhfual i bpáiste
Seiceálfar tiúchan na gcomhlachtaí céatóin san anailís ar fhual chun aicéatón a bhrath. Féadann sé a bheith sa chomhlacht ar chúiseanna éagsúla. Uaireanta bíonn aicéatón mar thoradh ar na gnáthphróisis fiseolaíocha, ach uaireanta is féidir leis labhairt faoi ghalair neamh-aimsithe a dteastaíonn diagnóis bhreise uathu.
Léiríonn rianta citeal sa bhfual go bhfuil scrúdú leighis breise de dhíth ar an leanbh. Ag an am céanna, tá staidéar á dhéanamh ar tháscairí comhchéimneacha - leibhéal glúcóis fola, comhaireamh ardaithe cille fola bán agus ESR.
Conas aicéatón i bhfual a bhrath
Ní gá fual a chur ar aghaidh i gcónaí chun anailís saotharlainne a dhéanamh air. Is féidir le tuismitheoirí stiallacha tástála speisialta a choinneáil sa bhaile a léiríonn an toradh inmhianaithe go tapa. Is fearr an modh diagnóiseach seo a úsáid má tá comharthaí aicéatón ag an leanbh. Éascaíonn aimsiú paiteolaíochta go tráthúil cóireáil agus laghdaíonn sé a chuid ama.
Norm agus comhlachtaí arda céatóin
Cabhraíonn stiallacha tástála le réamhdhiagnóisic a dhéanamh, agus ní féidir ríomhaireacht chruinn a dhéanamh ar líon na gcomhlachtaí céatóin ach i gcoinníollacha saotharlainne. Déanann an speisialtóir anailís ar stádas sláinte an linbh bunaithe ar na sonraí a fhaightear.
Tar éis dheireadh an staidéir, tugtar toradh do thuismitheoirí. Chun an méid de na comhlachtaí céatóin a sháraíonn an norm a chinneadh, is féidir leat an nodaireacht seo a leanas a dhéanamh:
- “+” - tá diallais, ach beag agus beagnach neamhshuntasach. Is ionann tiúchan na gcomhlachtaí céatóin agus thart ar 0.5-1.5 mmol / L.
- “++” - tá diallais thart ar an meánleibhéal déine. Is é an tiúchan ná 4-10 Mmol / L.
- "+++" - sáruithe a éilíonn an leanbh a chur san ospidéal go práinneach agus tús na cóireála inniúla. Léiríonn an t-ainmniú go bhfuil an tiúchan ag dul thar an marc de 10 Mmol / L.
Is gá tástáil saotharlainne a dhéanamh chun comhchruinniú na gcomhlachtaí céatóin a chinneadh má tá comharthaí aicéatón ag an leanbh. Le haghaidh diagnóis thráthúil, tabhair aird ar riocht agus ar leas an linbh i rith an lae agus na hoíche.
Cúiseanna aicéatón i bhfual
Is féidir le haicéatón san fhual a bheith ina léiriú ar nádúr fiseolaíoch agus paiteolaíoch araon. Tá aicéatón fiseolaíoch bainteach le gnáthfhorbairt an linbh. Ní deir sé go bhfuil aon ghalair ann. De ghnáth, i leanaí, ní fheictear é ach uair amháin agus imíonn sé as a stuaim féin gan aon iarmhairtí.
Is annamh a tharlaíonn aicéatón fiseolaíoch. Is iondúil go mbaineann an feiniméan seo le sárú ar obair chomhordaithe orgán inmheánach, rud a d'fhéadfadh a bheith contúirteach do shláinte an linbh.
Tá aicéatón ag tabhairt aghaidh ar leanaí réamhscoile nó ar bhunscoil mar gheall ar mheitibileacht charbóin lagaithe. D'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar easnamh glúcóis sa chorp agus ar bhreis táirgí próitéine san aiste bia.
I measc na réamhriachtanais fiseolaíocha aicéatón tá strus agus turraing mhothúchánach. Is féidir costais fuinnimh, luascáin giúise a bheith ag gabháil leis seo. Déantar coróin cheallacha a fhoirmítear mar gheall air seo a eisciú sa bhfual, mar a léiríonn tástálacha saotharlainne. Is minic go mbíonn strus iomarcach meabhrach agus fisiceach ann, cineálacha éagsúla róvoltage, nochtadh leanúnach ar sholas na gréine, an tréimhse tar éis na hoibríochta.
Comharthaí aicéatón
Is é an chéad chomhartha a chuirfeadh tuismitheoirí ar an airdeall ná boladh aicéatón san fhual. Ina dhiaidh sin, ní mór duit breathnú ar chomharthaí eile aicéatón, a d'fhéadfadh a bheith:
- gagging tar éis ithe nó óil,
- easpa goile mar gheall ar mhear méadaitheach,
- crampaí bhoilg
- turais neamhchoitianta chuig an leithreas,
- craiceann pale agus tirim
- teanga tirim
- laige agus malaise ginearálta,
- greannaitheacht, agus ina dhiaidh sin codlatacht throm,
- boladh aicéatón ón mbéal.
Má éiríonn leis an bpáiste tástáil fola ghinearálta a rith le linn na tréimhse seo, ba chóir do na táscairí foláireamh a thabhairt don dochtúir. De ghnáth, ordaíonn speisialtóir sraith scrúduithe breise chun an diagnóis cheart a dhéanamh.
An baol aicéatón
Féadann comhlachtaí ardaithe céatadáin san fhual gan cóireáil thráthúil a bheith mar thoradh ar meisce an choirp iomláin. Spreagann sé seo, ina dhiaidh sin, diall i bhfeidhmiú na gcóras orgán. I gcomhthreo leis seo, tá an leanbh cráite ag urlacan láidir láidir agus an-bhrabúsach, a spreagann díhiodráitiú an choirp.
Tá drochthionchar ar na hiarmhairtí a bhaineann le díhiodráitiú - in éagmais cúraim leighis, is féidir cóma agus toradh marfach a dhéanamh.
Cóireáil aicéatón
Ba chóir go mbeadh cóireáil acetonymy faoi mhaoirseacht docht péidiatraí. Áirítear leis na cógais a luaitear san oideas a thógáil, chomh maith leis na moltaí seo a leanas a leanúint:
- Tabhair dóthain uisce do do pháiste - lítear amháin go leith sa lá ar a laghad. Má tá urlacan leanúnach air, caithfidh tú deoch a chaitheamh gach leath uair an chloig. Mar deoch, tá uisce alcaileach agus tae glas le líomóid oiriúnach.
- Lean an aiste bia a fhorordóidh an péidiatraí. Gan ceartúcháin a cheartú, tá teiripe rathúil dodhéanta.
Sula dtosaíonn tú ar chóireáil, is féidir leis an dochtúir enema glantacháin a dhéanamh, más gá. Mar sin féin, tá gá leis mar gheall ar an gcúis a spreag aicéatóim. Más rud é, mar shampla, go bhfuil sé i inmhíolú helminthic, diathesis, nó díghalrú, níl gá le hamama.
Is féidir le sárú a bheith níos mó ná norm na gcomhlachtaí céatóin comhartha contúirteach a léiríonn paiteolaíochtaí tromchúiseacha i gcorp an linbh, dá bhrí sin, is gá cúis an feiniméan seo a chinneadh a luaithe is féidir. Cuireadh tús le cóireáil thráthúil agus cabhróidh cloí go cuí le moltaí an dochtúra le droch-iarmhairtí diallta a sheachaint.
Cad iad na comhlachtaí céatóin agus cad é a norm i bhfual i leanaí?
Is saotharlann cheimiceach fíor é an t-ae daonna ina ndianscaoileann substaintí éagsúla agus ina ndéantar iad a shintéisiú. Tá céatóin ar cheann de na táirgí meitibileacha seo.
Déantar an chuid is mó díobh mar thoradh ar mhiondealú saillte ó bhia nó cúlchistí saille an chomhlachta féin. I measc na gcoiníní tá:
Agus cethanna á gcinneadh i bhfual linbh, treoraíonn dochtúirí na noirm seo a leanas: 0 - diúltach (níl cóireáil ag teastáil), 0.5-1.5 mmol / L - éadrom (tá gá le ceartú bia), 4 mmol / L-mheán (tá cabhair ag teastáil dochtúir). Tá tiúchan os cionn 4 mmol / L ard (tá cóireáil ospidéil ag teastáil).
Comhdhúile atá tocsaineach don chorp is ea comhlachtaí céatóin, ach tá an tiúchan atá acu i serum fola duine sláintiúil chomh neamhbhríoch sin nach ndéanann sé dochar.De ghnáth, ní scaipeann níos mó ná 1-2 mg% de chomhlachtaí céatóin san fhuil, téann siad isteach sna duáin, i struchtúir na matán agus san inchinn agus baintear úsáid astu ansin, ag imirt ról ábhar fuinniúil. Is slabhra seicheamhach d'imoibrithe ceimiceacha é dianscaoileadh aicéatón, arb é uisce agus dé-ocsaíd charbóin an táirge deiridh.
Úsáideann an corp na calraí a scaoiltear le linn a lobhadh mar fhuinneamh a theastaíonn don chuid is mó de fhrithghníomhartha meitibileacha. Is imoibriú fiseolaíoch é foirmiú na gcomhlachtaí céatóin agus tarlaíonn sé go leanúnach. Tugtar faoi deara go bhfuil claonadh níos mó i measc leanaí faoi bhun 12 bliana d'aois ketosis ná mar atá i ndaoine fásta. Cad é an chúis atá leis seo? Is é an chúis is mó ná meitibileacht níos déine i leanaí. Úsáideann comhlacht linbh níos mó fuinnimh ná duine fásta. Tá fás agus foirmiú á dhéanamh ag leanaí, agus go ginearálta, tá an leanbh níos gníomhaí agus níos soghluaiste.
Fágann sé seo go dtéann cúlchistí carbaihiodráití as a dtógann comhlacht an linbh fuinneamh go tapa agus go gcaithfidh sé saillte a úsáid mar fhoinse eile. Bíonn saillte, ag briseadh síos, ag dul isteach i gcorp na gciteal. Tarlaíonn an rud céanna le daoine fásta nuair a bhíonn gníomhaíocht fhisiceach dhian acu nó má leanann siad aiste bia carb-íseal le haghaidh meáchain caillteanas.
Tugtar aicéatóim ar chomhchruinniú méadaithe de chomhlachtaí céatóin san fhuil (os cionn 20 mg%) agus forbraíonn sé i roinnt coinníollacha mar aon le hathrú meitibileachta. Is féidir le cúis aicéatóim bheith: sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit (diaibéiteas mellitus), ocras fada, strus iomarcach fisiciúil, easnamh carbaihiodráite ainsealach, easnamh einsím, galar ae, strus.
Leis na sáruithe seo, cruthaítear an iomarca comhlachtaí céatóin nach bhfuil am le próiseáil ag an gcomhlacht orthu, rud a fhágann go bhfuil a dtiúchan iomarcach i sruth na fola. Ní substaintí neodracha iad aicéatón: carnadh san fhuil, aistríonn siad an pH go dtí an taobh aigéad, as a dtagann forbairt leanúnach ar acidosis.
Cúiseanna citeal i bhfual
Ní sháraíonn gnáthábhar na gcomhlachtaí aicéatón i bplasma fola 1-2 mg%. I roinnt coinníollacha paiteolaíocha, méadaíonn a dtiúchan, agus, ag teacht go pointe 10-15 mg%, téann aicéatón isteach san fhual. Dá bhrí sin, déanann an comhlacht iarracht fáil réidh leis na substaintí sin a dhéanann dochar dó. Is comhartha é an chuma atá ar chomhlachtaí céatóin san fhual a léiríonn go bhfuil lagú ar an meitibileacht. Chomh maith le fual, úsáideann an corp modhanna eile chun aicéatón a bhaint: trí fhaireoga allais - le allas - agus trí na scamhóga - le haer easanálaithe.
Feidhmíonn cniotáin sa chorp mar ghníomhairí ocsaídiúcháin láidre, imoibríonn na fréamhacha saor in aisce iontu le seicní cille, ag déanamh damáiste dóibh. Tá éifeachtaí na substaintí seo ar an inchinn marfach go háirithe. Tarlaíonn méadú ar a dtiúchan san fhuil de réir a chéile agus téann sé trí shraith de chéimeanna i ndiaidh a chéile, a bhfuil a chomharthaí sonracha féin ag gach ceann acu.
Aicmiú Siondróm aicéatómach
Tugtar kosis ar an gcéad chéim den aicéatón fola atá ag dul i méid. Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas:
- béal tirim
- tart méadaithe
- aschur fual méadaithe,
- mothú laige
- meáchain caillteanas
- boladh aicéatón in aer easanálaithe,
- an chuma atá ar aicéatón sa bhfual.
Tá riocht an othair sásúil le linn na tréimhse seo, agus d'fhéadfadh gearáin a bheith as láthair. Ní féidir le gach tuismitheoir aird a thabhairt ar chuma boladh ar leith ó bhéal an pháiste, cosúil le boladh na n-úll aibí nó prátaí lofa.
Mura bhfuil cóireáil déanta air, téann staid an ketosis chun cinn agus téann sé isteach sa chéim de chéatasóis. Tá na hairíonna a bhaineann leis an neamhord seo níos fairsinge agus, chomh maith leis na comharthaí caomhnaithe de chiteal, tá:
- masmas agus urlacan
- cailliúint láidir láidreachta,
- análú go minic agus go tobann
- pianta boilg
- comharthaí díhiodráitithe.
Is diaibéiteach é cetóisiúcóis (a eascraíonn as sárú meitibileachta carbaihiodráit de bharr easpa inslin) agus neamh-dhiaibéiteach (mar thoradh ar chur chun cinn fisiciúil, strus nó tréithe an bhia a chaitear). Mura gcuirtear othair den sórt sin ar fáil in am, ansin laghdaítear toilleadh cúltaca an choirp agus déantar céim chríochnaithe ketoacidosis - coma diaibéiteach. Comharthaí na céime seo:
- leibhéil arda aicéatón san fhuil agus san fhual,
- boladh dian aicéatóin ón mbéal agus ón gcraiceann,
- análú noisiúil, éigeantach,
- díhiodráitíodh iad
- cailliúint comhfheasa.
Cad é an chontúirt?
Bíonn aigéadú na fola agus forbairt aigéid mar thoradh ar leibhéal ard de chomhlachtaí céatóin. Ós rud é go bhfuil pH áirithe ag teastáil ó fhormhór na bhfrithghníomhartha ceimiceacha sa chorp, cuirtear isteach ar a lán próiseas meitibileach ríthábhachtach mar gheall ar a athrú géar ar an taobh aigéad. Tá sé an-chontúirteach an méadú ar a dtiúchan i ndiaibéiteas, mar thoradh ar an easpa cóireála sa chás seo is féidir an próiseas a aistriú go dtí an chéim dhíchoimrithe agus deacrachtaí a fhorbairt. Na hiarmhairtí a bhaineann le ketoacosis trom:
- éidéime cheirbreach,
- hypokalemia
- hypoglycemia,
- teip duánach
- gabháil chairdiach.
An mheicníocht maidir le comhlachtaí céatóin a fhoirmiú sa chorp
I measc na gcomhlachtaí citeal (cetóin) tá substaintí ar nós aicéatón, aicéatáit, aigéad hiodrocsaibutrach. Go ginearálta, is foinse fuinnimh iad na substaintí seo do chealla. Ós rud é go bhfuil na substaintí seo hydrophilic, is furasta dóibh dul isteach i sreabhán coirp, mar shampla fuail.
Cruthaítear comhlachtaí céatóin as Acetyl CoA. Déantar an tsubstaint seo le linn meitibileacht aigéid shailleacha. De ghnáth, bíonn méid beag de chomhlachtaí céatóin san fhuil.
I measc daoine fásta agus leanaí
Is féidir le tosca mar shampla citeal a bhrath san fhual tarlú ocras agus diaibéiteas. Is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh. Nuair a bhíonn an troscadh, tagann deireadh le glúcós ó bhia, agus mar sin tá an comhlacht ag lorg bealaí eile chun fuinneamh a shintéisiú.
Is minic a bhfaightear comhlachtaí céatóin i bhfual i bpáiste míchothú.
I ndiaibéiteas mellitus, tá easnamh insline ann a chuireann aistriú glúcóis chun cinn i gcealla le haghaidh fuinnimh. Dá réir sin, le heaspa insline, ní théann glúcós isteach sa chill. Agus táirgtear fuinneamh trí chomhlachtaí céatóin a ocsaídiú.
Mar a luadh cheana, is foinse fuinnimh iad comhlachtaí céatóin. I measc daoine fásta, is féidir leo foirm a dhéanamh nuair nach mbíonn an bia a itear agus tomhaltas fuinnimh an chomhlachta ag teacht leis.
Mar shampla, tá tú ar aiste bia carb-íseal, is é sin, faigheann tú glúcós, ach ní leor é. Chomh maith leis sin, tá tú i mbun gníomhaíocht fhisiciúil níos mó fós (imíonn tú ar feadh uaireanta sa halla). Ní leor an méid carbaihiodráití a chaitear do do chorp, agus tosaítear ar choiníní a tháirgeadh go dian. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach cothromaíocht a fháil idir an méid próitéine, saille agus carbaihiodráití atá san aiste bia.
I mná torracha
Tá fianaise ann go bhfuil láithreacht na gcomhlachtaí cnámh droma tocsaine i measc na mban torrach. Ba chóir go dtiocfadh comhlachtaí cnó as fuail amach as seo amach. Mar sin féin, má bhraitear ketonuria sna céimeanna níos déanaí, moltar go bhforbrófaí paiteolaíocht i measc na mban torracha, rud a éilíonn staidéir bhreise.
Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin san fhuil agus san fhual, ós rud é go bhfuil siad tocsaineach, agus go bhforbraíonn siad ketoacosis. Is féidir leis seo sa todhchaí a bheith ina chúis le feidhmíocht lagaithe an chroí, an chórais riospráide, an scaipeadh fola. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach gan a bheith ag cailleadh ketonuria agus forbairt deacrachtaí tromchúiseacha a chosc in am.
Gnáthchomhlachtaí céatóin fuail agus aicéatón
I leanaí agus daoine fásta, níor chóir comhlachtaí citeal a bhrath de ghnáth. Nuair a thomhaistear é i dtoirt laethúil an fhual, níor chóir go mbeadh tiúchan na gcomhlachtaí céatóin níos mó ná 50 mg.
Déantar aigéad hiodrocsaibutórach (65 - 70%) a excreted is mó i bhfual. Sa dara háit tá antoicéatáit (thart ar 30%). Agus is lú an aicéatón a eisctear sa bhfual - 3%.
Tá spleáchas ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin san fhuil agus san fhual. Le méadú ar leibhéal na gcomhlachtaí céatóin san fhuil go dtí 1.0 mmol / l, tugtar faoi deara “rianta” cetóin sa bhfual. Nuair a shroicheann sé koneonemia suas le 1.5 mmol / l - ketonuria suntasach.
Ullmhúchán do thástáil fuail
Tá an t-ullmhúchán chun tástáil fuail a dhéanamh le haghaidh cetóin mar an gcéanna le tástáil fual ghinearálta.
Tá sé tábhachtach gan táirgí a athraíonn dath fuail (beets) a úsáid. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir faoi na cógais atá tú ag glacadh. B'fhéidir go bhféadfadh cuid acu difear a dhéanamh do pharaiméadair fuail.
An lá roimh an staidéar, seachain strus mothúchánach. Is féidir le gníomhaíocht fhisiciúil atá ag cur as don obair dul i bhfeidhm ar an toradh. Ní mholtar folctha ná sabhna.
- Ní mór fual a bhailiú i gcoimeádán steiriúil. Ba chóir go mbeadh a fhios ag daoine nach bhfuil ag iarraidh bodhraigh le prócaí fiuchta bia linbh go ndíoltar coimeádáin speisialta sa chógaslann.
- Tá sé tábhachtach an leithreas a dhéanamh ar na baill ghiniúna sheachtracha. Ba chóir an meánchuid d'fhual na maidine a bhailiú i gcoimeádán, ós rud é go bhfuil sé níos comhchruinnithe tar éis codlata agus go dtugann sé léargas níos cruinne ar na próisis sa chorp.
- I gcás leanaí nach rialaíonn an gníomh urination, tá sé áisiúil fualáin a úsáid. Greamaíonn siad leis an gcomhlacht, agus tar éis fual a bhailiú, déantar an t-ábhar a dhoirteadh isteach i gcoimeádán steiriúil agus é a thabhairt go dtí an tsaotharlann.
- Ba chóir fual tar éis a bhailiú a sheachadadh chuig an tsaotharlann laistigh de 2 uair an chloig.
Conas a dhéantar anailís
Is minic a dhéantar braiteán de choirpigh a bhrath le linn fuail ghinearálta.
Is féidir anailís fuail ghinearálta a dhéanamh ar bhealaí éagsúla:
- leath-chainníochtúil - stiallacha tástála diagnóiseacha a úsáid. Trí chomparáid amhairc a dhéanamh le scála an táscaire, déantar conclúid,
- go cainníochtúil - cuirtear stiallacha tástála sa anailíseoir fuail, a ríomhann go cruinn ábhar substaintí sa bhfual.
Tá stiallacha speisialta ar fáil chun céatóin amháin san fhual a bhrath.
Seo a leanas an mhodheolaíocht: déantar stiall tástála a thumadh i bhfual ar feadh roinnt soicind, mar a thuairiscítear sna treoracha a tháinig leis na stiallacha tástála. Ansin fág ar feadh tamaill (roinnt soicind), ionas go mbeidh imoibriú leis na táscairí. Ansin déantar comparáid idir iad agus an scála ó thaobh amhairc nó baintear úsáid as anailíseoirí fuail chun na gcríoch sin.
De ghnáth, tá sé deacair botún a dhéanamh sna cúblálacha sin. Is annamh go bhfuil na torthaí mícheart mar gheall ar shárú ar choinníollacha stórála na stiallacha tástála nó gan an seilfré a urramú.
I gcás ina gcinntear céiríní fuail
De réir pholasaí MHI, is féidir leat tástáil fuail a dhéanamh saor in aisce ag an eagraíocht leighis a bhfuil tú ceangailte leis. Is féidir leat dul chuig ionad leighis íoctha freisin. Tá sé inmholta go mbeadh Anailíseoir fuail ann, ansin beidh na torthaí is cruinne.
Is féidir leat fáil amach faoi infhaighteacht an anailíseora trí ghlaoch ar an ionad leighis.
Is féidir le tástáil fual ghinearálta costas 200 go 400 rúnaí a ghearradh ort agus stiallacha tástála á n-úsáid agat. Más gá, scrúdú micreascópach ar fhual, d'fhéadfadh an praghas a mhéadú.
Conclúid
Ón uile thuas, is léir gur critéar diagnóiseach tábhachtach iad na cnónna i bhfual do phróisis phaiteolaíocha éagsúla sa chorp. Bíonn éifeacht thocsaineach ag cnónna ar an gcorp, níor chóir go gceadófaí dóibh a mbrath i leanaí, i ndaoine fásta agus i mná torracha. Tá sé tábhachtach a fháil amach cén chúis atá leis na hathruithe paiteolaíocha agus tús a chur le cóireáil in am.
Aiste bia speisialta
Cad é ba chóir a bheith ag cothú linbh a fuair aicéatón ina fhual? Gnéithe den aiste bia le haghaidh ketoacidosis:
- béilí i gcodáin chodánacha ag eatraimh 2-3 uair,
- comhdhéanamh simplí na miasa le híosmhéid comhpháirteanna,
- toirmeasc ar gach bianna friochta,
- ullmhaítear miasa ag stewing, ag bácáil nó ag fiuchadh,
- ba chóir go mbeadh dinnéar éadrom agus tráth nach déanaí ná 6-7 pm,
- san oíche, tugtar gloine de kefir saor ó shaill dó,
- cion ard snáithín agus íosmhéid saille,
- cócaráiltear feoil agus iasc i bhfoirm liathróidí feola gaile, liathróidí feola, meaisíní feola.
Níl feoil shaill, iasc, táirgí déiríochta, bianna friochta, beacáin, caora géar agus torthaí, trátaí, anlann, spionáiste eisiata ón aiste bia. Soda toirmiscthe agus gach cineál bia mear.
Tá tábhacht ar leith ag baint le cetóisiúlacht an córas óil. Spreagann sé meitibileacht salann-uisce sa chorp, cuidíonn sé le citeal a bhaint agus gnáthluachanna pH a athbhunú. Molann dochtúirí cloí leis na rialacha seo a leanas: tabhair gach deochanna i bhfoirm te (36-37 céim), agus tú ag urlacan, ól go codánach 10-15 ml in aghaidh na seirbheála, ba chóir go mbeadh na deochanna measartha milis. Deochanna agus leachtanna molta:
- Tuaslagán glúcóis 40%
- insileadh raisin (1 spúnóg bhoird in aghaidh gach gloine uisce),
- compóid torthaí triomaithe,
- uiscí a mhéadaíonn le héifeacht alcalaithe (Essentuki N4, Borjomi),
- tuaslagáin díhiodráitithe (Rehydron).