Léirmheasanna faoin druga Crestor
pills | 10 mg | 28 ríomhaire. | ≈ 1950.9 Rúbal |
10 mg | 98 ríomhaire. | ≈ 5365.1 rub. | |
20 mg | 28 ríomhaire. | ≈ 4416.5 rub. | |
40 mg | 28 ríomhaire. | ≈ 5890 rub. | |
5 mg | 28 ríomhaire. | ≈ 2123 rub. | |
5 mg | 98 ríomhaire. | ≈ 5595 rub. |
Athbhreithnithe dochtúirí faoin gcros
Rátáil 1.3 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Ceann de na statins is éifeachtaí.
Tocsaineacht. Is é sin, le tairbhí dóchúla, dochar cinnte.
Ó na 70idí, táthar tar éis beartas faisnéise a leanúint sna Stáit Aontaithe chun stíl mhaireachtála shláintiúil a spreagadh i Meiriceánaigh. Dá bhrí sin, glacann pinsinéirí Mheiriceá an lae inniu ALT agus AST gach trí mhí má ghlacann siad statins. Ar an drochuair, níl ordú den sórt sin againn.
Rátáil 3.3 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Is é "Crestor" ceann de na chéad statins bhunaidh, agus ba cheart a chuspóir a bhreithniú nuair a chuirtear mífheidhmiú erectile le chéile le dyslipidemia. Ní dhéanann an drochscéal próifíl lipid a normalú. Le teiripe chomhcheangail inniúil, breathnaítear ar na chéad éifeachtaí dearfacha i dtéarmaí neamhfheidhmiú erectile a chothromú tar éis 2-3 mhí de iontógáil rialta. Roghnaítear an dáileog ina aonar, de réir phróifíl an lipid. Oideas éigeantach frithocsaídeoirí.
Tá an druga costasach, ach is cosúil gur fiú é Krestor. An fhéidearthacht a bhaineann le feidhm ae lagaithe.
Rátáil 4.2 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Cuidíonn sé i ndáiríre, laghdaíonn leibhéal an LDL, níl sé éifeachtach ach le dáileog cúrsa, mar sin níor chóir duit stop a chur leis an druga tar éis éifeacht theiripeach shásúil a bhaint amach.
Mar gheall ar dhosage den druga atá dea-cheaptha, is éasca agus áisiúil é colaistéaról fola a rialú.
Rátáil 4.6 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
An statin is fearr leat. Sea, daor, ach ar chúis mhaith. An druga bunaidh, i.e. rinneadh taighde maith air. Tá éifeachtúlacht go maith, is féidir agus ba cheart a bheith ag súil le laghdú lipid. Ná déan faillí ar rialú einsímí ae agus "Crestor" nó aon statin eile á ghlacadh agat. Bhuel, agus, ar ndóigh, ná déan dearmad gur chóir iontógáil statin a bheith ann, le heisceachtaí neamhchoitianta, buan, agus ní cúrsa.
Rátáil 2.9 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
An druga bunaidh, rosuvastastine. Laghdaíonn sé go maith colaistéaról. Éifeachtúlacht chruthaithe do chosc príomhúil deacrachtaí cardashoithíoch.
Is druga an-chostasach é nach féidir le gach duine acmhainn a thabhairt.
Le linn iontrála, tá rialú próifíl lipid agus ALT, AST riachtanach. Tógtar é 1 uair sa lá, sa tráthnóna.
Rátáil 3.8 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Is druga den scoth é Krestor de gach statins. Le bonn fianaise. Tar éis 1.5-2 mhí ó úsáid leanúnach, tá na torthaí le feiceáil. Tá sé leagtha síos 1 uair in aghaidh an lae, roghnaítear an dáileog ina aonar, agus an druga á ghlacadh, rialú an speictrim lipid fola, ALT, AST.
Tá an praghas ró-ard, níl gach othar ar fáil.
Tá an druga inghlactha go maith, molaim é do m'othair.
Rátáil 3.3 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Ar feadh 2 mhí, ní cheaptar an baisteoir, go háirithe, "chun cosc a chur ar fhorbairt plaiceanna." Léirigh Krestor an cumas méid plaic a laghdú ach amháin tar éis dhá bhliain riaracháin ag dáileog de 40 mg in aghaidh an lae. Go ginearálta, má cheadaíonn acmhainní airgeadais, níl aon rud níos fearr ná an druga bunaidh. Agus is é an rosuvastatin bunaidh Krestor. Ach má tá an cheist: gan a bheith cóireáilte ar chor ar bith, nó cineálach ardcháilíochta a ghlacadh, ansin, ar ndóigh, tá cineáil níos fearr ar chaighdeán níos fearr. Is fiú cuimhneamh gur le Crestor amháin a léiríodh éifeachtaí fadtréimhseacha rosuvastatin - laghdú ar bhásmhaireacht, minicíocht infarction miócairdiach agus stróc - toisc nár scrúdaíodh an chuid eile de na flaithicí ar an mbealach seo. Cé, ar ndóigh, ba cheart go mbeadh cineáil ardchaighdeáin ina chúis le laghdú inchomparáide i gcolaistéaról san fhuil, agus ba cheart go gcruthófaí é seo le linn staidéir ábhartha.
Is é an t-aon ais-tarrac ná an praghas. Go háirithe anois, tar éis athrú ar an ráta malairte. Cé atá in ann íoc as - lig dó é a cheannach. Ba chóir duit a bheith ar an eolas nach ndéantar cóireáil le haon statin chun colaistéaról a ísliú, ach chun an baol infarction miócairdiach, stróc ischemic agus bás ó chúiseanna cardashoithíoch a laghdú. Sin é an fáth gur chóir staitisticí a ghlacadh ar feadh na mblianta. Ansin beidh tú níos sábháilte a chosaint ó na trioblóidí thuasluaite. Má tá an chros mór duitse, is fearr tús a chur le cáilíocht cineálach láithreach. Toisc nach mbeidh buntáistí suntasacha le baint as é a ghlacadh i gceann aon-dhá mhí. Is cinnte go dtiocfaidh laghdú ar cholesterol, ach, ar an mórgóir, ní ghlactar le staitisticí gan colaistéaról a ísliú, ach chun an baol trioblóide a laghdú i bhfoirm ionsaithe miócairdiach, stróc, etc. Agus ní théann an riosca seo, mar riail, i laghad ach amháin tar éis míonna fada ó thús a ghlacadh statins.
Má tharla fo-iarsmaí in aon othar amháin, ní chiallaíonn sé seo go dtarlóidh an rud céanna do gach duine eile. Mar sin, tar éis éisteacht le duine amháin a fuair an chros (nó cibé rud eile) agus a fuair feiniméin neamh-inmhianaithe, ní thógann sé seo ar do chuntas féin i gcás ar bith é. De ghnáth, ní féidir seachthorthaí a thuar in othar áirithe. Ní gá duit ach a thuiscint gur fiú caitheamh le crosa nuair is féidir leat é a cheannach ar feadh na mblianta. Seachas sin, ceannaigh cineáil ardcháilíochta láithreach agus caithfear leis (mar shampla, mertenyl, nó roxer, nó tevastor).
Rátáil 4.2 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
An druga is fearr de gach statins. Go tapa cobhsaíonn sé colaistéaról go dtí an leibhéal sprice. Murab ionann agus analógacha, an éifeacht theiripeach fiú ag dáileoga ísle.
Tá an praghas mór, ar ndóigh! Níl aon argóint ann. Ní féidir le gach duine é a íoc.
An druga bunaidh. Tá an bonn fianaise go hiontach. Ach scaoiltear an praghas ar fhormhór na n-othar a bhfuil sé de dhíth air.
Rátáil 3.3 / 5 |
Éifeachtacht |
Praghas / cáilíocht |
Fo-iarmhairtí |
Déanann sé normalú tapa ar leibhéil cholesterol (in aghaidh na seachtaine is féidir leis na táscairí a ísliú go gnáth).
Déantar staidéar maith ar an druga, le bonn mór fianaise, ar ardchaighdeán. Oibríonn sé go héifeachtach i ndáileoga beaga i gcomparáid le drugaí eile sa ghrúpa seo. Glactha go maith leis. I bhformhór na gcásanna, glactar go leanúnach leo.
Athbhreithnithe othar ar an gcros
Ghlac mé Krestor ar feadh 2 sheachtain, thosaigh mo matáin cos ag gortú, ní raibh mé in ann codladh, ghlac mé painkillers, rith seachtain. Tar éis deireadh a chur leis an bpian, bhí na matáin ag cnagadh go pianmhar, agus pianta craicinn nuair a bhí siad i dteagmháil léi, fanfaidh mé seachtain eile go dtí go mbainfear an druga ón gcorp, agus mura dtéann an phian chuig néareolaí. Agus é á ghlacadh, ní mór duit aird a thabhairt ar an méid atá scríofa sna treoracha, agus ní fios fós cén riocht ina bhfuil an t-ae. Bí cúramach, is cosúil nach ndéantar imscrúdú iomlán ar an druga.
Fuair cara i gCeanada bás ar ailse pancreatic. Ba é an chéad rud a rinne oinceolaí tar éis diagnóis a dhéanamh ná na cógais go léir a bhí á dtógáil aige a scríobh. Ina measc bhí cros. Chuir sé cosc air láithreach. Léirigh sé go bhfuil siad ag iarraidh gan é a cheapadh i gCeanada. Tá amhras tromchúiseach ann go bhfuil ailse mar thoradh ar an druga seo.
D'ól Daid Krestor ar feadh trí bliana. Laghdaigh an leigheas go tapa agus go héifeachtach colaistéaról. Theastaigh uathu stop a chur leis an druga, ach tar éis teip, d'ardaigh colaistéaról arís. Dá bhrí sin, bhí orm filleadh ar na piollaí a ghlacadh. Ina dhiaidh sin, thosaigh daidí ag gearán faoi tinneas cinn, drochshláinte, droch-chodladh. Fuaireamar amach na cúiseanna ar feadh i bhfad, rinneamar trialacha éagsúla. Sa deireadh, tháinig sé chun solais go raibh fadhbanna ae ag a athair. Níorbh fhéidir an druga a úsáid.
An-sásta leis an druga, laghdaíonn sé go tapa agus beagnach gan fo-iarsmaí. Ní ólann mé Riachtanach Forte N. ach le linn an tsosa
Scaoil an dochtúir ar feadh dhá mhí chun cosc a chur ar fhorbairt plaic. Cheannaigh (cosúil leis an gceann bunaidh). Ní raibh aon ghríos riamh agam i mo shaol! Roinnt de ghríos pustular ar fud an choirp. Ól mé lá 4, mar shíl mé go raibh sé indéanta don Magnerot glacadh leis i gcomhpháirt. Fuair mé amach faoi Krestor tar éis an tsaoil. Conas cónaí? Is beag a chuir deireadh leis na hiarmhairtí.
Thug meon miócairdiach dom smaoineamh agus smaoineamh ar an méid a rinne mé le mo shláinte! Fiú amháin chuaigh go dtí an Insamhlóir. Bhí mo cholaistéaról ardaithe go painful, mar sin d'ordaigh siad aiste bia dian, nuair a bhí siad bruite agus steamed amháin, táim sásta gur féidir liom torthaí a ithe, cosc a chur ar chaitheamh tobac, is deacair é seo go léir. Rinne mé iarracht ar Krestor - glacaim leis mar a fhorordaítear é, ach ní fhaca mé aon fhrithghníomhartha ailléirgeacha. Bhí sé níos éasca análú, móide rith mé ar mhála treadm, cleachtadh le traenálaí. Cabhraíonn Pills, ach tá an cleachtadh go maith freisin. Níl a fhios agam, ach is fearr a dhéileálann mé le pills, go tréimhsiúil, ionas nach mbainfí úsáid aisti, cuirim cóireáil ar fionraí.
Forordaíodh cros do mo fhear céile tar éis taom croí. Léirigh anailísí go raibh an iomarca colaistéaróil san fhuil agus dá bhrí sin bhí sé riachtanach na táscairí seo a laghdú go tapa. Le húsáid rialta an druga seo agus leis an aiste bia is déine, thosaigh leibhéil cholesterol ag laghdú de réir a chéile. Ní thaispeánann na hanailísí ach tar éis míosa gur shroich an leibhéal colaistéaróil fola leibhéal inghlactha. Mhol an dochtúir é a thógáil ina dhiaidh sin, ach is druga sách costasach é agus ní féidir le gach duine é a thógáil ar feadh tréimhse fada ama.
Tuairisc ghearr
Is druga bunaidh ísliú lipid é Krestor (an tsubstaint ghníomhach) a bhaineann leis an ngrúpa coscairí roghnacha den einsím HMG-CoA reductase, ar a dtugtar statins níos fearr. Tá glóir an “chúltaca” de Hipirtheannas artaireach sínte thar ár dtír le fada. Bíonn brú fola ard ar cheann de na príomhchúiseanna le míchumas agus mortlaíocht ó ghalar cardashoithíoch. Níl aon rún ann go dtiocfaidh forbairt Hipirtheannas artaireach i gcomhar le neamhoird meitibileacha éagsúla, mar shampla éadulaingt glúcóis, hyperinsulinemia (iomarca secretion insulin), hypeuricemia (ró-aigéad uric san fhuil), otracht agus dyslipidemia (meitibileacht lipid lagaithe). Sa chás deireanach seo, tá baint ag Hipirtheannas le méadú ar ábhar na gcodán lipid atherogenach agus, mar thoradh air sin, forbairt Atherosclerosis. De réir thorthaí taighde, tarlaíonn hypercholesterolemia i níos mó ná 40% de chásanna cliniciúla ardbhrú fola. Is díol spéise é go bhfuil an speictream lipid níos atherogenic i measc othar hipirtensach fireann i gcomparáid le mná. Eascraíonn aird neamhleor ar cheartú brú fola, chomh maith le deireadh a chur le tosca riosca cardashoithíoch, lena n-áirítear dyslipidemia, forbairt agus dul chun cinn breise Atherosclerosis. Maidir leis seo, tá normalú meitibileachta lipid ar cheann de na príomhspriocanna a bhaineann le hothair a bhfuil hipirtheannas artaireach orthu a bhainistiú, modh a bhaineann le húsáid statins, mar aon le ceartú stíl mhaireachtála. Léiríonn torthaí trialacha cliniciúla ar mhórscála go laghdaíonn staitisticí go mór an baol go dtarlóidh imeachtaí cardashoithíoch. Áit speisialta i measc ionadaithe an ghrúpa cógaseolaíochta seo is ea rosuvastatin (cros), mar gheall go bhfuil buntáistí aitheanta go forleathan ag baint le “comhghleacaithe sa siopa”. Is druga sintéiseach é Krestor a úsáidtear i gcairdeolaíocht ó 2003. Rinneadh staidéar críochnúil ar a éifeachtúlacht chliniciúil i sraith trialacha, in éineacht leis an ainm ginearálta GALAXY agus clúdaíonn sé níos mó ná 45,000 rannpháirtí.
Faoi chuimsiú an chláir seo, deimhníodh éifeacht dhearfach an druga ar phróifíl lipid, marcóirí athlasadh gníomhaí, cineál an phróisis atherosclerotic. Agus cros sa réimse dáileog molta á úsáid, breathnaíodh laghdú 52-63% ar leibhéal na gcolaistéaról "olc" (LDL), a sháraíonn na luachanna comhchosúla le haghaidh statins eile. Ina theannta sin, le linn cóireála le cros, tá sé cinnte go dtiocfaidh méadú ar leibhéal na gcolaistéaróil “mhaith” (HDL) - ar an meán de 14%, le laghdú comhuaineach ar tríghlicrídí. Ós rud é nach bhfuil amhras faoi láthair maidir le ról cinntitheach na bhfrithghníomhartha athlasta i bpataigéinéis Atherosclerosis, tugtar aird ar leith ar chúiseanna soiléire le héifeacht athlastach na croise. Rinneadh staidéar inar léirigh an druga a éifeachtúlacht go soiléir in atherosclerosis corónach: léirigh tarscaoileadh dhá bhliain tairbhí ní hamháin maidir le próifíl lipid agus marcóirí athlasadh a normalú, ach i Atherosclerosis a athchéimniú sna hartairí corónacha agus carotid. Dá bhrí sin, meastar go bhfuil an chros an druga is tuar dóchais inti, ní hamháin maidir le próifíl an lipid a cheartú, ach maidir le forbairt Atherosclerosis a chosc. Bhí úsáid na croise éifeachtach maidir le cosc croí agus tánaisteach ar ghalar corónach croí. Forbraíonn éifeacht chliniciúil an druga laistigh de 7 lá, agus tar éis mí de sheachtain na cógaiseiripe sroicheann sí an buaicphointe.
Tá an chros á tháirgeadh i dtáibléid, ar chóir í a shlogadh ina hiomláine, gan a bheith brúite, agus í imithe síos le méid leordhóthanach uisce. Is féidir an druga a thógáil tráth ar bith den lá. Roimh agus le linn cóireála, ní mór don othar aiste bia traidisiúnta hypocholesterolemic a leanúint. Roghnaítear dáileog na croise ina haonar ag brath ar chuspóirí na cóireála, ar an tionchar breathnaithe agus ar chaoinfhulaingt na n-othar.
Crestor: treoracha úsáide
Gníomh cógaseolaíochta | Laghdaíonn Krestor an colaistéaról LDL "olc" san fhuil, agus é ag cur bac ar a tháirgeadh san ae. Laghdaíonn sé freisin tiúchan tríghlicrídí, apolipoprotein B, lipoproteins dlúis an-íseal (VLDL). Ardaíonn sé an colaistéaról HDL “maith”. Laghdaíonn sé athlasadh aisteach ainsealach sna soithí. Feabhsaíonn próitéin C-imoibríoch agus marcóirí athlasadh eile. Tosaíonn torthaí tástálacha fola ag feabhsú tar éis 1-2 seachtaine, an éifeacht is mó - tar éis 2-4 seachtaine. |
Cógaschinéitic | Is féidir táibléid Rosuvastatin a ghlacadh le bia nó ar bholg folamh, ní athraíonn éifeachtúlacht seo. Is é an duán a scaoileann Rosuvastatin ón gcorp 90% ag an ae tríd an intestines, faoi 10% - ag na duáin. Tá sé níos lú ná statins eile, ualaí a eascraíonn as na córais ae atá bainteach le glanadh fola na substaintí gníomhacha drugaí. Mar gheall air seo, tá níos lú idirghníomhaíochtaí diúltacha aige le drugaí eile ná staitisticí giniúna roimhe seo. |
Táscairí le húsáid | Colaistéaról ardaithe i measc daoine fásta agus ógánach. Toirmeasc ar fhorbairt Atherosclerosis. Cosc a chur ar an gcéad taom croí agus arís agus arís eile, stróc ischemic agus deacrachtaí eile a bhaineann le Atherosclerosis. Tar éis obráid chun sreabhadh fola a chur ar ais i soithí a bhfuil tionchar ag Atherosclerosis orthu. Próitéin C-imoibríoch níos mó san fhuil i láthair fachtóirí riosca cardashoithíoch eile, fiú má tá colaistéaról gnáth. Níl ionad táibléad Krestor in áit stíl mhaireachtála shláintiúil. Déan staidéar ar an alt “Cosc ar thaom croí agus stróc” agus déan an rud a deir sé. Seachas sin, is beag cúnamh a bheidh sa leigheas. |
Féach freisin an físeán:
Dosage | Tosaigh le dosage de 5 nó 10 mg in aghaidh an lae. Tar éis 4 seachtaine, is féidir an dáileog de Krestor a mhéadú, mar gheall ar an dóigh ar athraigh na leibhéil cholesterol le linn an ama seo agus an chaoi a bhfuil an othar ag glacadh le cóireáil. Foghlaim colaistéaról fola d'fhir agus do mhná de réir aoise. De ghnáth, tógann othair rosuvastatin 10-20 mg in aghaidh an lae. Tá an dáileog uasta de 40 mg forordaithe go príomha do dhaoine a bhfuil a gcolaistéaról an-ard mar gheall ar neamhoird ghéiniteacha. Déantar rosuvastatin a fhorordú do dhaoine aosta, chomh maith le hothair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach nó hepatic éadrom orthu, i ndáileoga caighdeánacha. |
Fo-iarmhairtí | Is féidir le táibléid Krestor, cosúil le staitíní eile, pian, laige, tuirse, cuimhne agus neamhoird smaointeoireachta, gríos, agus pléascadh díleá a chur faoi deara.Amharc ar an alt “Fo-iarmhairtí statins” - faigh amach conas na hairíonna míthaitneamhacha a mhaolú nó deireadh a chur leo ar fad. Tá fo-iarsmaí speisialta féin ag ullmhóidí Rosuvastatin. Léigh níos mó cé chomh sábháilte is atá rosuvastatin. Do dhaoine a bhfuil baol ard taom croí agus stróc acu, déanann statins níos mó ná díobháil. Níor chóir deireadh a chur leis an leigheas seo ach amháin má tá na fo-iarsmaí do-ghlactha agus nach féidir iad a mhaolú. Tá an baol ann go dtarlóidh fadhbanna ae. Ná bíodh imní ort faoi mura ndéanann tú mí-úsáid as alcól. |
Contraindications | Galar ae sa chéim ghníomhach. Méadú suntasach ar einsímí ae ALT agus AST san fhuil. Teip duánach dian - glanadh creatinín níos lú ná 30 ml / min. Hipiríogaireacht le rosuvastatin nó le sceitheadh a dhéanann suas na táibléid. I dtíortha ina labhraítear Rúisis, meastar go bhfuil aois faoi 18 ina contraindication, cé go bhfuil thar lear, ullmhóidí rosuvastatin forordaithe do dhéagóirí ag tosú ag 10 mbliana d'aois. |
Toircheas agus Beathú Cíche | Tá Krestor, drugaí eile de rosuvastatin agus gach statins eile frithchontráchtaithe le linn toirchis. Ba chóir go n-úsáidfeadh mná in aois leanaí a gcaitear le statins leo frithghiniúnaigh iontaofa. Má tharla toircheas neamhphleanáilte, ba chóir stop a chur láithreach le piollaí a thógáil le haghaidh colaistéaróil. I gcoinne chúlra na cóireála leis an druga seo, ní féidir leat beatha chíche a dhéanamh. |
Idirghníomhaíocht drugaí | Tugann táibléid Krestor idirghníomhaíochtaí nach bhfuil chomh diúltach le drugaí eile ná statins giniúna roimhe seo. Ach tá an baol fós ann. D'fhéadfadh fadhbanna a bheith ann le hantaibheathaigh, le modhnaitheoirí imdhíonachta, le pills rialú breithe, le caolairí fola agus le go leor drugaí eile. Féadann sé seo fo-iarsmaí troma a bheith mar chúis le - ae agus feidhm duáin lagaithe. Labhair le do dhochtúir! Sula n-ordaítear statins duit, inis do do dhochtúir faoi na cógais uile, na forlíontaí aiste bia agus na luibheanna atá á nglacadh agat. |
Ródháileog | Níl aon chóireáil shonrach ann do ródháileog le Krestor. Soláthraíonn dochtúirí cóireáil shiomptómach agus bearta tacúla, ag déanamh monatóireachta ar fheidhm an ae agus an méid gníomhaíochta phosphokinase creatinín. Ní chabhraíonn haema-scagdhealaithe le rosuvastatin a bhaint ón gcorp. |
Treoracha speisialta | Ag tosú le caitheamh le statins, lean ort ag leanúint le haiste bia agus le stíl mhaireachtála shláintiúil. Moltar monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar fheidhm na nduán ag úsáid tástálacha fola agus fuail. Má fhaightear próitéin san fhual nó má mhéadaíonn an tiúchan, tabhair aird ar an dochtúir. Má tá easpa hormóin thyroid agat, ná déan Rush chun statins a thógáil, ach caith hiproidéis chun colaistéaról a thabhairt ar ais go gnáth. Méadaíonn Krestor agus drugaí eile de rosuvastatin siúcra fola in othair a bhfuil diaibéiteas agus prediabetes orthu. |
Foirm scaoilte | Táibléid atá brataithe le scannáin de 10, 20 agus 40 mg. I mblaoscanna ó laminate nó ó scragall alúmanaim, 7 nó 14 táibléad. I bpacáiste cairtchláir, 1, 2 nó 4 blister. |
Téarmaí agus coinníollacha stórála | Chun an áit, nach bhfuil ar fáil do leanaí, a stóráil sa tirim, ag teocht nach mó ná 30 ° C. Is é an seilfré 3 bliana. |
Comhdhéanamh | Is é an tsubstaint ghníomhach ná cailciam rosuvastatin. Gabhdáin - monohydrate lachtós, MCC, fosfáit chailciam, crospovidone, stearate maignéisiam. Is éard atá i mblaosc an táibléid ná monohydrate lachtós, hypromellose, trí-aicéatón (gliocról trí-aicéiteach), dé-ocsaíd tíotáiniam, ocsaíd iarainn ocsaíde dhearg. |
Is mian le go leor othar roinnt analógach, níos inacmhainne, a bhfuil an tsubstaint ghníomhach chéanna acu a chur in ionad leigheas Krestor. Cuideoidh an físeán thíos leat. Féach air chun an rogha cheart a dhéanamh i measc na dtáibléad rosuvastatin atá ar fáil sa chógaslann.
Crestor: athbhreithnithe
Ar shuíomhanna na Rúise is féidir leat mórán athbhreithnithe a fháil faoin druga Krestor. Tá an-tóir ar na piollaí seo, in ainneoin a bpraghas ard. Nuair a scríobhann daoine athbhreithnithe ar dhrugaí eile de rosuvastatin (Mertenil, Roxer, Rosucard), is minic a dhéanann siad gearán faoi na fo-iarsmaí atá acu. Tá léirmheasanna faoin druga Krestor lán de ghearáin réasúnta faoina chostas ard. Ach is beag údar a luaitear fo-iarmhairtí. Is iondúil go bhfuil tráchtairí ar shuímh leighis sásta go laghdaigh an druga rosuvastatin bunaidh a gcolaistéaról. Níl siad trína chéile ach amháin mar gheall ar an méid mór airgid a bhí le híoc as.
Tá othair cinnte, ós rud é go bhfuil siad ag tógáil an rosuvastatin is daoire, nach mbeidh fo-iarsmaí aige nó go mbeidh siad íosta. In áit an druga Krestor a roghnú, a chuid analógacha níos saoire a roghnú - Mertenil, Roxer, Rosucard nó daoine eile - sábhálann daoine airgead. Mar sin féin, tá siad muiníneach go gcaithfidh siad níos mó fo-iarmhairtí a bheith acu mar gheall ar an gcoigilteas. Cé go bhfuil sé cruthaithe ag staidéir phlaicéabó nach bhfuil sé sin amhlaidh. Is iad meon fo-chomhfhiosach na n-othar is cúis leis an gcuid is mó de na fo-iarsmaí a bhaineann le daoine a ndéanann daoine gearán fúthu ina n-athbhreithnithe, seachas fíor-iarmhairtí diúltacha drugaí.
Táscairí le húsáid
bunscoile Fredrickson hypercholesterolemia (cineál IIa, lena n-áirítear hypercholesterolemia heitineach ilchineálach) nó hypercholesterolemia measctha (cineál IIb) mar fhorlíonadh don aiste bia, nuair nach leor cóireálacha aiste bia agus cógaisíochta eile (eg cleachtadh coirp, meáchain caillteanas),
hypercholesterolemia teaghlaigh homaighnéasach mar fhorlíonadh ar aiste bia agus teiripe ísliú lipid eile (mar shampla, LHL-aifiréise) nó i gcásanna nach bhfuil teiripe den sórt sin éifeachtach go leor,
hypertriglyceridemia (cineál IV de réir Fredrickson) mar fhorlíonadh don aiste bia,
moilliú ar dhul chun cinn Atherosclerosis, mar bhreis ar an aiste bia in othair a léirítear teiripe chun tiúchan colaistéaróil iomlán agus LDL-C a laghdú,
cosc príomhúil ar mhórghalair chardashoithíoch (stróc, taom croí, athbheochan artaireach) in othair aosacha gan comharthaí cliniciúla de ghalar croí corónach, ach a bhfuil baol méadaithe ann go bhforbrófaí é (os cionn 50 bliain d’fhir agus d'fhir agus do mhná, tiúchan méadaithe C-imoibríoch próitéin (≥2 mg / l) i láthair ceann amháin ar a laghad de na fachtóirí riosca breise, ar nós Hipirtheannas artaireach, tiúchan íseal HDL-C, caitheamh tobac, stair an teaghlaigh de ghalar croí corónach go luath).
Pléigh an druga Crestor i dtaifid moms
Le comparáid a dhéanamh, scaipeann cailíní cúpla druga chun colaistéaról fola a ísliú Krestor 10 mg táibléad Uimh. 28 - 1337 rúbal, is é an tsubstaint ghníomhach rosuvastatin, monaróir - Cógaisíocht AstraZeneca-IPR Tevastor táibléad 10 mg Uimh. 30 - 471 rúbal, is é an tsubstaint ghníomhach rosuvastatin, déantóir - TEVA / TEVA PHARMA Feiceálach láithreach. nuair a ró-íocaimid an branda. Sonraí ón gcógaslann & n.
. Léigh mé a lán litríochta ar an ábhar seo anois. Is maith an rud é cró a dhéanamh in teirmí san oíche, tá a lán vitimín ann, tá sé úsáideach don chroí agus do na soithigh fola. . agus ar dtús d’ól siad piollaí, agus anois ólann muid an chros.
Tá Plavix againn (dhá uair sa lá), Krestor, Kleksan (instealltaí), ní cuimhin liom an chuid eile. Plavix i bpolail. In Tatarstan cuirtear Zilt ina áit - agus i Moscó tá sé toirmiscthe ionadaí a ól, mar sin ólann sé gach rud sa bhuntáiste - tá tuairim is 20,000 rúbal againn. téann sé amach in aghaidh na míosa le haghaidh cógais.
Tóg cúpla druga Krestor agus Tevastor, bealach chun colaistéaról fola a ísliú in othair a bhfuil Atherosclerosis orthu. Is cineál cineálach de Krestor é Tevastor agus tá an dá cheann bunaithe ar Rosuvastatin, tá Tevastor níos saoire faoi thrí agus níl sé níos ísle ná Krestor, ach tá branda aige. Seo dó agus.
Tá colaistéaról ardaithe beagán (dá bhrí sin, ólann Krestor freisin), laghdaítear brú níos minice ná 100/60 nó 110/70, cosúil le mianaigh. An chéad chéim de Atherosclerosis inti. Omega éigean a ól mí ó shin, deochanna. Tá cailciam d3 ag ól freisin. Tá mé ag smaoineamh, an bhfuil Krestor le Aspirin ceart go leor?
Ó, cailíní, cé chomh deas a chonaic mé na comparáidí seo. Cuirfidh mé leabharmharc air. Go raibh maith agat as an eolas úsáideach. Glacann m'athair le cros agus ar bhealach tá sé beagán costasach dúinn. Tá Jessica, agus níl a fhios agat gur féidir Tevastor a úsáid anois gan oideas dochtúra, ach an difríocht praghais an-suntasach. Agus cén éifeacht a bhíonn ag Tevastor tar éis é a chur i bhfeidhm mar atá.
. Oy - tá sé seo an-mhaith cheana féin. Dealraíonn sé nach bhfuil aon rud cearr leis an dá dhruga seo a mheascadh. Ar a laghad bhí mé ag forordú Atherosclerosis uair amháin le vasilip agus aspirin le chéile. Agus de réir mar a thuigim é, is é an crosaire agus an crosáil ó cheoldráma amháin. Fíor, níor ól mé - ní leigheas é vasilip inar féidir leat a bheith torrach :-)
Tá éifeachtúlacht Tevastor mar an gcéanna le héifeachtacht Crestor. tar éis an tsaoil, tá an tsubstaint ghníomhach rosuvastatin ag an dá dhruga, ach níor chóir aon rud a dhéanamh ach amháin mar a threoraíonn dochtúir!
Deineann sí cros (tevastor). cosc príomhúil ar mhórghalair chardashoithíoch (stróc, taom croí, athbheochan artaireach) in othair aosacha gan comharthaí cliniciúla de ghalar croí corónach, ach a bhfuil baol méadaithe ann go bhforbrófaí é (os cionn 50 bliain d’fhir agus d'fhir agus do mhná, tiúchan méadaithe C-imoibríoch próitéin (≥2 mg / l) i láthair ceann amháin ar a laghad de na fachtóirí riosca breise, ar nós Hipirtheannas artaireach, tiúchan íseal HDL-C, caitheamh tobac, fam.
Ní raibh mé tinn. Táim ag léamh ar an eangach, mar an gcéanna, tá a fibrinogen ard, fiú má bhaineann tú le haois. agus tá fadhbanna soithíocha ar fad againn sa teaghlach. éagann gach duine as seo, nó as ailse. dumbly: (Ceapaim gur féidir linn Aspirin-cardio a chur le Krestor? Ní ghortaítear é. Níl aon phróifiolacsas thrombosis sa krestor. Tá colaistéaról ard agus atherosclerosis + + deataithe aici
Cógaseolaíocht
Gníomhaire hypolipidemic ón ngrúpa statins, coscaire ar reductase HMG-CoA. De réir phrionsabal na freasúlachta iomaíche, ceanglaíonn móilín statin leis an gcuid sin den ghabhdán A-ghabhdóir i gcás go ngabhfaidh an einsím seo. Cuireann cuid eile den mhóilín statin cosc ar thiontú hiodrocsaimeitilglutaime go mevalonate, idirmheánach i shintéis na móilíní colaistéaróil. Eascraíonn sraith frithghníomhartha seicheamhacha as toirmeasc ar ghníomhaíocht reductase HMG-CoA, as a dtagann laghdú ar an gcion colaistéaróil intracellular agus méadú cúiteach i ngníomhaíocht gabhdóirí LDL agus, dá réir sin, catabolism luathaithe colaistéaról LDL (Xc).
Baineann éifeacht hypolipidemic statins le laghdú ar leibhéal na gcolaistéaról iomlán de bharr colaistéaról LDL. Is é an laghdú ar LDL spleáchas dáileoige agus níl sé líneach, ach easpónantúil.
Ní dhéanann staitíní difear do ghníomhaíocht lipoprotein agus lipéid hepatic, ní dhéanann siad difear suntasach do shintéis agus catabolism aigéid shailleacha saor in aisce, dá bhrí sin, tá a dtionchar ar leibhéal TG tánaisteach agus go hindíreach trína bpríomhéifeachtaí ar leibhéal LDL-C a ísliú. Is cosúil go mbaineann laghdú measartha ar leibhéal TG le linn cóireála le statins le haithint gabhdóirí iarsma (apo E) ar dhromchla hepatocytes a bhfuil baint acu le catabacht STD, arb ionann é agus thart ar 30% TG.
Chomh maith le héifeachtaí a laghdaíonn lipid, bíonn éifeacht dhearfach ag staitíní ar mhífheidhm endothelial (comhartha réamhchliniciúil na luath-atherosclerosis), ar an mballa soithíoch, staid atheroma, airíonna réolaíocha fola a fheabhsú, airíonna frithocsaídeacha a bheith acu.
Léirítear an éifeacht theiripeach laistigh de sheachtain amháin. tar éis thús na teiripe agus tar éis 2 sheachtain de chóireáil is é 90% den éifeacht uasta is féidir, a bhaintear amach de ghnáth ar feadh 4 seachtaine agus ina dhiaidh sin tá sé seasmhach.
Cógaschinéitic
Tar éis riarachán ó bhéal Cuas déantar rosuvastatin plasma a shroichint i thart ar 5 uair an chloig.
Bailíonn Rosuvastatin san ae. Vd - thart ar 134 lítear. Is é atá i gceangal le próitéiní plasma (albaimin den chuid is mó) ná 90%.
Déanann biot Trasfhoirmiú a bheag nó a mhór (thart ar 10%), le bheith ina fhoshraith neamh-chroí le haghaidh isiméití sa chóras P cytochrome450. Is é CYP2C9 an príomh-isoenzyme atá bainteach le meitibileacht rosuvastatin. Níl baint ag Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 ná CYP2D6 le meitibileacht.
Is iad na príomh-mheitibilítí aitheanta de rosuvastatin meitibilítí N-dismethyl agus lactone. Tá N-dismethyl tuairim is 50% níos lú ná rosuvastatin, tá meitibilítí lachtóin neamhghníomhach ó thaobh cógaseolaíochta de.
Tá thart ar 90% den dáileog de rosuvastatin excreted gan athrú le feces. Déantar an fuílleach a dhíscaoileadh sa bhfual. Plasma T1/2 - thart ar 19 uair an chloig T1/2 ní athraíonn sé le dáileog mhéadaitheach. Is é an meán-imréiteach plasma ná thart ar 50 l / h (comhéifeacht athraithe 21.7%).
Mar is amhlaidh i gcás coscairí reductase HMG-CoA eile, tá an t-iompróir scannán Xc páirteach sa phróiseas glactha hepatic rosuvastatin, a bhfuil ról tábhachtach aige i ndíchur hepatic rosuvastatin.
Méadaíonn nochtadh sistéamach rosuvastatin i gcomhréir leis an dáileog.
In othair le teip throm duánach (QC go léir
Analogs Crestor
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 54 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire ag 606 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Praghas ó 324 rúbal. Tá an t-analóg níos saoire faoi 336 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 345 rúbal. Tá an analóg níos saoire faoi 315 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 369 rúbal. Tá an analóg níos saoire ag 291 Rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 418 rúbal. Tá an analóg níos saoire ag 242 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 438 rúbal. Tá an analóg níos saoire ag 222 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 604 rúbal. Tá an analógach níos saoire ag 56 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ná 737 rúbal. Tá an analógach níos costasaí ag 77 rúbal
Meaitseanna de réir tásca
Is é an praghas ó 865 rúbal. Tá an analógach níos costasaí faoi 205 rúbal
Foirm Dosage:
Tá substaint ghníomhach i ngach táibléad: rosuvastatin 10, 20 nó 40 mg i bhfoirm rosuvastatin cailciam.
Eisitheoirí: lachtós monohydrate 89.50 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 179.00 (le haghaidh dáileog de 20 mg), 164.72 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), ceallalós microcrystalline 29.82 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 59.64 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 54.92 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), fosfáit chailciam 10.90 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 21.80 mg (le haghaidh dáileog 20 mg), 20.00 mg (le haghaidh dáileog 40 mg), crospovidone 7.50 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 15.00 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 15.00 mg (do dháileog de 40 mg), stearate maignéisiam 1.88 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg) 3.76 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 3.76 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), bhlaosc táibléid: lachtós monohydrate 1.80 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 3.60 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 3.60 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), hypromellose 1.26 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 2.52 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 2.52 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), trí-aicéatóin (trí-aicéatáit glycerol) 0.36 mg (do dháileog de 10 mg), 0.72 mg (le haghaidh dáileog de 20 mg), 0.72 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg), dé-ocsaíd tíotáiniam 1.06 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 2.11 mg (do dháileog de 20 mg), 2.11 mg (le haghaidh dáileog 40 mg), lí ocsaíd iarainn dearg 0.02 mg (le haghaidh dáileog de 10 mg), 0.05 mg (do dháileog de 20 mg), 0.05 mg (le haghaidh dáileog de 40 mg).
Cur síos
Táibléad 10 mg: táibléad cruinn, biconvex, atá brataithe le scannán scannán bándearg, greanta le "ZD4522 10" ar thaobh amháin.
Táibléad 20 mg: táibléad biconvex cruinn, atá brataithe le scannán scannán bándearg, greanta le "ZD4522 20" ar thaobh amháin.
Táibléad 40 mg: táibléad ubhchruthach, biconvex, clúdaithe le scannán scannán bándearg, greanta le "ZD4522" ar thaobh amháin agus 40 ar an taobh eile.
Airíonna cógaseolaíochta
Sásra gníomhaíochta
Is cosantóir roghnach iomaíoch é Rosuvastatin de reductase HMG-CoA, einsím a athraíonn comh-choileán 3-hiodrocsa-3-meitilglutaryl A go mevalonate, réamhtheachtaí colaistéaróil. Is é an príomhsprioc a bhaineann le gníomh rosuvastatin an t-ae, áit a ndéantar sintéis cholesterol (colaistéaról) agus catabaileacht lipoproteins ísealdlúis (LDL).
Méadaíonn Rosuvastatin líon na ngabhdóirí LDL “ae” ar dhromchla na cille, rud a mhéadaíonn glacadh agus catabolism LDL, rud a chuireann cosc ar shintéis lipoproteins an-dlúis (VLDL), rud a laghdaíonn méid iomlán LDL agus VLDL.
Cógaschinimic
Laghdaíonn Krestor ® comhchruinnithe ardaithe colaistéaról LDL (colaistéaról-LDL), colaistéaról iomlán, tríghlicrídí (TG), méadaíonn sé tiúchan colaistéaróil lipoprotein ard-dlúis (HDL-C), agus laghdaíonn sé freisin colaistéaról apolipoprotein B (ApoV), neamh-HDL, -LVONP, TG-VLDLP agus méadaíonn sé an tiúchan de AI apolipoprotein (ApoA-I) (féach táblaí 1 agus 2), laghdaíonn sé cóimheas LDL-C / HDL-HDL, colaistéaról iomlán / HDL-C agus HDL-C / HDL-C agus Cóimheas ApoB / ApoA-I.
Forbraíonn an éifeacht theiripeach laistigh de sheachtain tar éis thús an teiripe le Krestor ®, tar éis do choicís de chóireáil 90% den uas-éifeacht is féidir a bhaint amach.
Is iondúil go mbaintear an éifeacht theiripeach uasta amach faoin 4ú seachtain den teiripe agus coinnítear í le húsáid rialta an druga.
Tábla 1 . Éifeacht spleácha dáileoige ar othair a bhfuil hipearcholesterolemia príomha (cineál IIa agus IIb acu de réir Fredrickson) (athrú céatadáin coigeartaithe ar an meán i gcomparáid leis an luach tosaigh).
Dáileog | Qty na n-othar | HS-LDL | Colaistéaról ginearálta | HS-HDL | TG | HS-neamh-HDL | ApoV | ApoA-I |
Plaicéabó | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Tábla 2 . Éifeacht spleách ar othair a bhfuil hypertriglyceridemia (cineál IIb agus IV acu de réir Fredrickson) (meán-athrú céatadáin i gcomparáid leis an luach tosaigh).
Dáileog | Qty na n-othar | TG | HS-LDL | Colaistéaról ginearálta | HS-HDL | HS-neamh-HDL | HS-VLDLP | TG-lponp |
Plaicéabó | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Éifeachtúlacht chliniciúil Tá Krestor ® éifeachtach in othair a bhfuil hypercholesterolemia acu le hypertriglyceridemia nó gan é, beag beann ar chine, inscne nó aois, lena n-áirítear othair le diaibéiteas mellitus agus hypercholesterolemia teaghlaigh. I 80% de na hothair a bhfuil hypercholesterolemia de chineál IIa agus IIb acu de réir Fredrickson (is é an meán-tiúchan tosaigh de LDL-C ná 4.8 mmol / L) nuair a bhíonn an druga ag dáileog de 10 mg, sroicheann tiúchan LDL-C níos lú ná 3 mmol / L.
In othair a bhfuil hipearchoisteatóracas teaghlaigh heitrisigeach ag fáil Krestor ® ag dáileog de 20-80 mg, breathnaíodh dinimic dhearfach ar phróifíl lipid (staidéar a bhain le 435 othar). Tar éis toirtmheasctha go dáileog laethúil de 40 mg (12 sheachtain de theiripe), tugtar faoi deara go bhfuil laghdú 53% i dtiúchan LDL-C. I 33% de na hothair, tá tiúchan LDL-C níos lú ná 3 mmol / L bainte amach.
I gcás othair a bhfuil hipearchoíreatópacht teaghlaigh homaighnéasach ag glacadh leo Krestor ® ag dáileog de 20 mg agus 40 mg, is é an meánlaghdú i dtiúchan LDL-C ná 22%.
In othair a raibh hypertriglyceridemia acu le tiúchan tosaigh TG ó 273 go 817 mg / dl a fuair Krestor ® i ndáileog de 5 mg go 40 mg uair amháin sa lá ar feadh 6 seachtaine, laghdaíodh go mór an tiúchan TG sa phlasma fola (féach tábla 2 )
Breathnaítear ar éifeacht bhreiseáin i dteannta le feadánshnáithíní i ndáil le tiúchan tríghlicrídí agus le haigéad nicotinic i ndáileoga íslithe lipid i ndáil le tiúchan HDL-C (féach freisin an roinn “Treoracha Speisialta”).
I staidéar METEOR i 984 othar 45-70 bliain a bhfuil riosca íseal acu galar corónach croí a fhorbairt (riosca 10 mbliana ar scála Framingham níos lú ná 10%), meánchruinniú colaistéaróil LDL de 4.0 mmol / L (154.5 Rinne mg / dl) agus atherosclerosis fo-chlasaiceach (a ndearnadh meastóireacht air le tiús an artaire carotid casta na meán-meáin - TCIM) staidéar ar thionchar rosuvastatin ar thiús an choimpléasc sna meáin. Fuair othair rosuvastatin ag dáileog de 40 mg / lá nó phlaicéabó ar feadh 2 bhliain.
Chuir teiripe Rosuvastatin moill shuntasach ar ráta dul chun cinn uasmhéid TCIM do 12 mhír den artaire carotid i gcomparáid le phlaicéabó le difríocht de -0.0145 mm / bliain eatramh muiníne 95% ó -0.0196 go -0.0093, p ® 40 mg. Ba chóir dáileog de 40 mg a úsáid in othair a bhfuil hipcholesteróiléime dian orthu agus baol ard galar cardashoithíoch (CVD).
Léirigh torthaí an staidéir JUPITER (An réasúnaíocht maidir le húsáid statins do chosc príomhúil: staidéar idirghabhálach a dhéanann meastóireacht ar rosuvastatin) i 17802 othar gur laghdaigh rosuvastatin go mór an baol a bhaineann le deacrachtaí cardashoithíoch (252 sa ghrúpa phlaicéabó i gcomparáid le 142 sa ghrúpa rosuvastatin) (p Tugadh éifeacht an teiripe faoi deara tar éis na chéad 6 mhí tar éis an druga a úsáid, bhí laghdú suntasach de 48% go staitistiúil ar na comhchritéir, lena n-áirítear bás ó chúiseanna cardashoithíoch, insulin m agus infarction miócairdiach (cóimheas guaise: 0.52, 95% eatramh muiníne 0,40-0,68, p ® i leanaí faoi bhun 18 bliain d'aois.
Othair a bhfuil teip ae orthu
Níl aon sonraí nó taithí ann maidir le húsáid na druga in othair a bhfuil scór níos airde ná 9 acu ar scála Child-Pugh (féach na rannáin "Pharmacodynamics" agus "Treoracha Speisialta").
Dosage agus riarachán
Laistigh, ná déan an táibléad a cheilt ná a mheilt, a shlogtar go hiomlán, a nite síos le huisce. Is féidir an druga a fhorordú ag am ar bith den lá, beag beann ar iontógáil bia.
Sula dtosaíonn tú ag cóireáil le Krestor ®, ba chóir don othar tús a chur le réim bia gnáthchoigeartóiléiteach agus leanúint ar aghaidh le leanúint le linn cóireála. Ba chóir an dáileog den druga a roghnú ina aonar ag brath ar spriocanna teiripe agus an fhreagairt theiripeach ar chóireáil, agus moltaí reatha maidir le sprioc-thiúchan lipidí á gcur san áireamh.
Ba chóir gur 5 nó 10 mg de Krestor ® uair sa lá a bheadh sa dáileog tosaithe molta d'othair a thosaíonn ag glacadh an druga, nó d'othair a aistrítear ó choscairí reductase HMG-CoA eile a ghlacadh. Agus dáileog tosaigh á roghnú, ba chóir go mbeadh ceann amháin faoi threoir ag tiúchan aonair na gcolaistéaról agus ba cheart go gcuirfí san áireamh an baol féideartha a bhaineann le deacrachtaí cardashoithíoch, agus tá sé riachtanach freisin measúnú a dhéanamh ar an riosca féideartha a bhaineann le fo-iarmhairtí. Más gá, is féidir an dáileog a mhéadú go dtí níos mó i ndiaidh 4 seachtaine (féach an chuid "Pharmacodynamics").
Maidir le forbairt fhéideartha fo-iarsmaí agus dáileog de 40 mg á ghlacadh agat, i gcomparáid le dáileoga níos ísle den druga (féach rannán "Fo-iarmhairtí"), méadaíonn an dáileog go 40 mg tar éis dáileog bhreise níos airde ná an dáileog tosaigh a mholtar ar feadh 4 seachtaine ní féidir teiripe a dhéanamh ach amháin in othair a bhfuil hipiripéistéaról tromchúiseach orthu agus baol mór go mbeadh deacrachtaí cardashoithíoch (go háirithe in othair le hipearchothúlaistíteas teaghlaigh) nach bhfuil toradh inmhianaithe teiripe bainte amach acu agus dáileog de 20 mg á ghlacadh acu, agus cé a dhéanfaidh a bheith faoi mhaoirseacht speisialaithe (féach. "Treoracha Speisialta" alt).
Moltar go háirithe monatóireacht chúramach a dhéanamh ar othair a fhaigheann an druga i ndáileog de 40 mg.
Ní mholtar dáileog de 40 mg d'othair nach ndeachaigh i gcomhairle le dochtúir roimhe seo.
Tar éis 2-4 seachtaine teiripe agus / nó méadú i ndáileog ullmhúchán Krestor ®, tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar mheitibileacht lipid (tá gá le coigeartú dáileoige más gá).
Othair aosta
Níl gá le coigeartú dáileoige.
Othair a bhfuil cliseadh duáin orthu
I gcás othair le teip duánach éadrom nó measartha, ní theastaíonn coigeartú dáileoige. In othair a bhfuil teip throm duánach orthu (CC níos lú ná 30 ml / nóim.), Tá úsáid an druga Krestor ® frithbheartaithe.
Tá úsáid na druga i ndáileog de 40 mg contraindicated in othair a bhfuil feidhm duánach lagú measartha (CC níos lú ná 30-60 ml / min.) (Féach an chuid "Treoracha Speisialta" agus "Pharmacodynamics"). Maidir le hothair a bhfuil feidhm duánach lag acu, moltar dáileog tosaigh de 5 mg.
Othair a bhfuil teip ae orthu
Tá Krestor ® contraindicated in othair le galar ae sa chéim ghníomhach (féach an chuid "Contraindications").
Daonraí speisialta. Grúpaí eitneacha
Agus staidéar á dhéanamh ar pharaiméadair chógaschinéiteacha rosuvastatin in othair a bhaineann le grúpaí eitneacha éagsúla, tugadh faoi deara go raibh méadú ar an tiúchan sistéamach de rosuvastatin i measc na Seapáine agus na Síne (féach an roinn "Treoracha Speisialta"). Ba chóir an fíric seo a chur san áireamh agus Krestor ® á ordú do na grúpaí othar seo. Agus dáileoga de 10 agus 20 mg á n-ordú agat, is é an dáileog tosaigh a mholtar d'othair an chrainn Mongoloid ná 5 mg. Tá riarachán na druga i ndáileog de 40 mg contraindicated d'othair an chine Mongoloid (féach an chuid "Contraindications").
Polymorphism ghéiniteach
Iompróirí géinitíopaí SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC agus ABCG2 (BCRP) Léirigh c.421AA méadú ar nochtadh (AUC) go rosuvastatin i gcomparáid le hiompróirí géinitíopaí SLC01B1 c.521TT agus ABCG2 c.421CC. Maidir le hothair a iompraíonn géinitíopaí c.521CC nó c.421AA, is é an dáileog uasta a mholtar Crestor ® 20 mg uair sa lá (féach na rannáin "Cógaschinéitic", "Treoracha Speisialta" agus "Idirghníomhaíocht le Leigheasanna Eile agus Cineálacha Eile Idirghníomhaíochta Drugaí" )
Othair a bhfuil seans maith acu go hiondúil
Tá riarachán na druga ag dáileog de 40 mg contraindicated in othair le tosca a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le toimhde a fhorbairt myopathy (féach an chuid "Contraindications"). Agus dáileoga de 10 agus 20 mg á n-ordú agat, is é 5 mg an dáileog tosaigh a mholtar don ghrúpa othar seo (féach an chuid "Contraindications")
Teiripe chóineasaithe
Déanann Rosuvastatin ceangal le próitéiní iompair éagsúla (go háirithe, OATP1B1 agus BCRP). Nuair a dhéantar iad a chomhcheangal le Krestor ®, le drugaí (mar shampla cyclosporine, roinnt coscairí próitéine VEID, lena n-áirítear meascán de ritonavir le atazanavir, lopinavir agus / nó tipranavir), a mhéadaíonn tiúchan rosuvastatin i bplasma mar gheall ar idirghníomhaíocht le próitéiní iompair, an baol myopathy (lena n-áirítear rhabdomyolysis) (féach na ranna "Treoracha speisialta" agus "Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochta drugaí"). Ba chóir duit na treoracha maidir le húsáid na ndrugaí seo a léamh sula gceapfar iad i gcomhar leis an druga Krestor ®. I gcásanna den sórt sin, ba cheart duit meastóireacht a dhéanamh ar an bhféidearthacht teiripe mhalartach a fhorordú nó stop a chur go sealadach le húsáid an druga Krestor ®. Má tá úsáid na ndrugaí thuas riachtanach, ba cheart duit meastóireacht a dhéanamh ar an gcóimheas idir an sochar agus an riosca a bhaineann le teiripe chomhchéimneach le druga Crestor ® agus machnamh a dhéanamh ar an bhféidearthacht a dáileog a laghdú (féach an chuid "Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochta drugaí").
Fo-éifeacht
Bíonn fo-iarsmaí a bhreathnaítear nuair a bhíonn an druga á dhéanamh Krestor ® éadrom de ghnáth agus téann siad as a stuaim féin. Mar is amhlaidh le coscairí reductase HMG-COL eile, bíonn minicíocht fo-iarsmaí ag brath go príomha ar an dáileog.
Cuirtear minicíocht na n-éifeachtaí díobhálacha i láthair mar seo a leanas:
go minic (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, is féidir próitéiní a bhrath. Breathnaítear ar athruithe ar an méid próitéine san fhual (ó neamhláithreacht nó méideanna rianaithe go ++ nó níos mó) i níos lú ná 1% d'othair a fhaigheann 10-20 mg an druga, agus i thart ar 3% de na hothair a fhaigheann 40 mg den druga.
Breathnaíodh athrú beag ar an méid próitéine san fhual nuair a bhí dáileog de 20 mg á ghlacadh aige. I bhformhór na gcásanna, laghdaíonn nó imíonn proteinuria le linn teiripe agus ní chiallaíonn sé go dtarlaíonn galar duáin géarmhíochaine nó forásach.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
Nuair a bhítear ag baint úsáide as an druga Krestor ® i ngach dáileog, agus go háirithe nuair a bhí dáileoga den druga os cionn 20 mg á dtógáil acu, tuairiscíodh na héifeachtaí seo a leanas ar an gcóras mhatánchnámharlaigh: myalgia, myopathy (lena n-áirítear myositis), i gcásanna neamhchoitianta, rhabdomyolysis le nó gan teip géar duánach í.
Breathnaítear méadú i spleáchas ar ghníomhaíocht creatine phosphokinase (CPK) i líon beag othar a thógann rosuvastatin. I bhformhór na gcásanna, bhí sé éadrom, neamhshiomptómach agus sealadach. I gcás gníomhaíocht mhéadaithe de CPK (níos mó ná 5 huaire i gcomparáid leis an uasteorainn de ghnáth), ba cheart teiripe a chur ar fionraí (féach an roinn "Treoracha Speisialta").
Ón ae
Nuair a bhíonn rosuvastatin in úsáid, breathnaítear méadú beag ar líon na n-othar i ngníomhaíocht “ae” transaminases. I bhformhór na gcásanna, tá sé neamhshuntasach, neamhshiméadrach agus sealadach.
Táscairí saotharlainne
Breathnaíodh na hathruithe seo a leanas i bparaiméadair saotharlainne freisin nuair a bhítear ag úsáid an druga Krestor ®: méadú ar an tiúchan glúcóis, bilirubin, an ghníomhaíocht gáma-glutamyl transpeptidase, fosfáit alcaileach, agus mífheidhmiú an fhaireog thyroid.
Iarratas iarmhargaíochta
Tuairiscíodh na fo-iarsmaí seo a leanas in úsáid iarmhargaíochta Krestor ®:
Ón gcóras hematopoietic
Minicíocht neamhshonraithe: thrombocytopenia
Ón chonair an díleá
Go han-annamh: buíochán, heipitíteas
Go hannamh: gníomhaíocht mhéadaithe “ae” transaminases
Minicíocht neamhshonraithe: buinneach
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
An-annamh: arthralgia
Minicíocht neamhshonraithe: myopathy necrotizing imdhíon-idirghabhála
Ó lárchóras na néaróg
An-annamh: caillteanas nó caillteanas cuimhne
Minicíocht neamhchinnte: neuropathy forimeallach
Ón gcóras riospráide
Minicíocht neamhshonraithe: casacht, ganntanas anála
Ón gcóras fuail
An-annamh: hematuria
Ar an gcraiceann agus saill fho-chraiceann
Minicíocht neamhshainithe: Siondróm Stevens-Johnson
Ón gcóras atáirgthe agus an fhaireog mhamach
Minicíocht neamhshonraithe: gynecomastia
Eile
Minicíocht neamhshonraithe: éidéime forimeallach
Agus statins áirithe á n-úsáid agat, tuairiscíodh na fo-iarsmaí seo a leanas:
dúlagar, suaitheadh codlata, lena n-áirítear aisling insomnia agus "tromluí", mífheidhmiú gnéis, hyperglycemia, tiúchan méadaithe haemaglóibine glycosylated.
Tuairiscíodh cásanna leithleacha de ghalar scamhógach, go háirithe le húsáid fhada drugaí (féach an roinn "Treoracha speisialta").
Ródháileog
Le roinnt dáileoga laethúla a riaradh go comhuaineach, ní athraíonn na paraiméadair chógaschinéiteacha de rosuvastatin.
Níl aon chóireáil shonrach ann do ródháileog de rosuvastatin. I gcás ródháileog, moltar cóireáil shiomptómach a dhéanamh agus bearta atá dírithe ar fheidhmeanna na n-orgán agus na gcóras ríthábhachtach a chothabháil. Tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm an ae agus ar leibhéil CPK. Ní dócha go mbeidh hemodialysis éifeachtach.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochta drugaí
Éifeacht úsáid drugaí eile ar rosuvastatin
Coscairí próitéiní iompair: ceangalann rosuvastatin le próitéiní iompair áirithe, go háirithe, OATP1B1 agus BCRP. Is féidir go mbeidh méadú ar chomhchruinniú plasma de rosuvastatin agus baol méadaithe myopathóige ag gabháil le húsáid chomhchruinnithe drugaí atá ina gcosc ar na próitéiní iompair seo agus baol méadaithe myopathóige (féach tábla 3 agus na rannóga “Dosage and administ” agus “Treoracha speisialta”).
Cyclosporin: agus rosuvastatin agus cyclosporine á úsáid go comhuaineach, bhí an AUC de rosuvastatin 7 n-uaire níos airde ar an meán ná mar a breathnaíodh i saorálaithe sláintiúla (féach tábla 3). Ní chuireann sé isteach ar an tiúchan plasma de chiclosporine. Tá Krestor ® contraindródaithe in othair ag glacadh cyclosporine (féach an chuid "Contraindications").
Coscairí próitéine imdhíonachta daonna (VEID): cé nach bhfuil an mheicníocht bheacht idirghníomhaíochta ar eolas, is féidir le comh-riarachán coscairí próitéine VEID méadú suntasach a theacht ar nochtadh do rosuvastatin (féach tábla 3).
Mar thoradh ar staidéar cógaschinéiteach ar úsáid chomhuaineach 20 mg de rosuvastatip le hullmhú teaglaim ina bhfuil dhá chosantóir próitéine VEID (400 mg de lopinavir / 100 mg de ritonavir) i saorálaithe folláine, tháinig méadú dhá uair agus cúig huaire ar AUC (0-24) agus Cmax de rosuvastatin, faoi seach. Dá bhrí sin, ní mholtar úsáid a bhaint as coscairí rosuvastatin agus HIV protease go comhuaineach (féach na rannóga "Dosage and Administration", "Treoracha Speisialta", tábla 3).
Gemfibrozil agus drugaí eile a laghdaíonn lipid: mar thoradh ar chomhúsáid rosuvastatin agus gemfibrozil tá méadú dhá uair ar an tiúchan uasta de rosuvastatin i bplasma fola agus AUC rosuvastatin (féach an roinn "Treoracha speisialta"). Bunaithe ar shonraí maidir le hidirghníomhaíochtaí sonracha, ní mheastar go mbeidh idirghníomhaíochtaí cógaschinéitiúla suntasacha ann le feinfibráit, agus is féidir idirghníomhaíochtaí cógaseineacha a dhéanamh.
Mhéadaigh gemfibrozil, fenofibrate, snáithíní eile, agus dáileoga ísliú lipid d'aigéad nicotinic an baol myopathy nuair a úsáidtear iad in éineacht le coscairí reductase HMG-CoA, b'fhéidir toisc gur féidir leo myopathy a chruthú nuair a úsáidtear iad i monotherapy (féach an roinn "Treoracha Speisialta") . Agus an druga á ghlacadh le gemfibrozil, snáithíní, aigéad nicotinic i ndáileoga íslithe lipidí (níos mó ná 1 g / lá), moltar dáileog tosaigh 5 mg d'othair, cuirtear dáileog de 40 mg i gcontramháil i gcomhar le snáithíní (féach na rannóga "Contraindications", " Dosage agus riarachán "," Treoracha speisialta ").
Ezetimibe: bhí méadú ar AUC de rosuvastatin in othair le hipearchoíreatólmia (féach tábla 3) in éineacht le húsáid chomhuaineach an druga Krestor ® ag dáileog de 10 mg ag dáileog de 10 mg. Tá sé dodhéanta riosca méadaithe fo-iarsmaí a eisiamh mar gheall ar an idirghníomhaíocht chógaschinimiciúil idir an druga Krestor ® agus ezetimibe.
Antacids: mar thoradh ar úsáid chomhuaineach rosuvastatin agus fionraí antacids ina bhfuil maignéisiam agus hiodrocsaíd alúmanaim, laghdaítear thart ar 50% ar an tiúchan plasma de rosuvastatin. Níl an éifeacht seo chomh feiceálach má úsáidtear antacids 2 uair an chloig tar éis rosuvastatin a thógáil. Ní dhearnadh staidéar ar thábhacht chliniciúil na hidirghníomhaíochta seo.
Erythromycin: is é an toradh a bhíonn ar úsáid chomhuaineach rosuvastatin agus erythromycin ná laghdú 20% ar an AUC de rosuvastatin agus Cmax de rosuvastatin faoi 30%. Is féidir le hidirghníomhaíocht den sórt sin tarlú mar thoradh ar ghluaisteacht mhéadaithe stéigeach de bharr iontógáil erythromycin.
Cytochrome P450 Isofermeitis: thaispeáin torthaí na staidéar in vivo agus in in vitro nach bhfuil rosuvastatin ina bhac ar náoenzymes de cytochrome P450 ná mar inducer. Ina theannta sin, is foshraith lag é rosuvastatin do na heinimicímí seo. Dá bhrí sin, níltear ag súil leis an idirghníomhaíocht idir rosuvastatin le drugaí eile ag an leibhéal meitibileach lena mbaineann isoenzymes P450 cytochrome.
Ní raibh aon idirghníomhaíocht shuntasach chliniciúil idir rosuvastatin agus fluconazole (coscaire ar na h-éiniméimigh CYP2C9 agus CYP3A4) agus ketoconazole (coscaire ar na hintinimíní CYP2A6 agus CYP3A4).
Aigéad fusidic: ní dhearnadh staidéir chun staidéar a dhéanamh ar an idirghníomhaíocht idir rosuvastatin agus aigéad fusidic. Mar aon le staitisticí eile, fuarthas tuairiscí iarmhargaíochta ar rhabdomyolysis le comh-riarachán rosuvastatin agus aigéad fusidic. Is gá monatóireacht ghéar a dhéanamh ar othair. Más gá, is féidir rosuvastatin a scor go sealadach.
Idirghníomhaíocht le drugaí a éilíonn coigeartú dáileoige ar rosuvastatin (féach tábla 3)
Ba chóir an dáileog den druga Krestor ® a choigeartú más gá, agus í a úsáid le chéile le drugaí a mhéadaíonn an nochtadh do rosuvastatin. Ba chóir duit na treoracha maidir le húsáid na ndrugaí seo a léamh sula gceapfar iad i gcomhar leis an druga Krestor ®. Má táthar ag súil le méadú 2 uair ar nochtadh, ba chóir go mbeadh an dáileog tosaigh d'ullmhú Crestor ® 5 mg sa lá. Ba cheart an dáileog laethúil uasta de Krestor ® a choigeartú freisin ionas nach sáróidh an neamhchosaint ionchasach ar rosuvastatin an nochtadh do dháileog de 40 mg arna ghlacadh gan riarachán comhuaineach drugaí a idirghníomhaíonn le rosuvastatin. Mar shampla, is é 20 mg an dáileog laethúil uasta den druga Crestor ® le húsáid chomhuaineach le gemfibrozil (méadú ar nochtadh faoi 1.9 huaire), le ritonavir / atazanavir - 10 mg (is é 3.1 nochtadh an t-nochtadh).
Tábla 3 . An éifeacht a bhíonn ag teiripe chomhchéimneach ar nochtadh do rosuvastatin (AUC, sonraí in ord laghdaitheach) - torthaí na dtrialacha cliniciúla foilsithe
Mód gaolmhara teiripí | Modh glactha rosuvastatin | Athrú AUC rosuvastatin |
Cycloporin 75-200 mg 2 uair sa lá, 6 mhí. | 10 mg 1 uair in aghaidh an lae, 10 lá | 7.1x méadú |
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 uair in aghaidh an lae, 8 lá | Dáileog amháin 10 mg | 3.1x méadú |
Simeprevir 152 mg 1 uair in aghaidh an lae, 7 lá | Dáileog amháin 10 mg | 2.8x méadú |
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 uair sa lá, 17 lá | 20 mg 1 uair in aghaidh an lae, 7 lá | Méadú 2.1 uair |
Clopidogrel 300 mg (dáileog luchtaithe) ansin 75 mg tar éis 24 uair an chloig | Dáileog amháin 20 mg | 2x méadú |
Gemfibrozil 600 mg 2 uair sa lá, 7 lá | Dáileog amháin 80 mg | 1.9x méadú |
Eltrombopag 75 mg 1 uair sa lá. 10 lá | Dáileog amháin 10 mg | Ardú 1.6 uair |
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 uair sa lá, 7 lá | 10 mg 1 uair in aghaidh an lae, 7 lá | 1.5 uair níos mó |
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 uair sa lá, 11 lá | Dáileog amháin 10 mg | Ardú 1.4 uair |
Dronedarop 400 mg 2 uair sa lá. | Níl aon sonraí | Ardú 1.4 uair |
Itraconazole 200 mg 1 uair in aghaidh an lae, 5 lá | 10 mg nó 80 mg uair amháin | Ardú 1.4 uair |
Ezetimibe 10 mg 1 uair in aghaidh an lae, 14 lá | 10 mg uair sa lá, 14 lá | Méadú 1.2 uair |
Fosfreávir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 uair sa lá, 8 lá | Dáileog amháin 10 mg | Gan athrú |
Aleglitazar 0.3 mg. 7 lá | 40 mg, 7 lá | Gan athrú |
Silymarin 140 mg 3 huaire sa lá. 5 lá | Dáileog amháin 10 mg | Gan athrú |
Snáithfídiú 67 mg 3 huaire sa lá, 7 lá | 10 mg, 7 lá | Gan athrú |
Rampach 450 mg Uair sa lá. 7 lá | Dáileog amháin 20 mg | Gan athrú |
Ketoconazole 200 mg 2 uair sa lá, 7 lá | Dáileog amháin 80 mg | Gan athrú |
Fluconazole 200 mg 1 uair in aghaidh an lae, 11 lá | Dáileog amháin 80 mg | Gan athrú |
Erythromycin 500 mg 4 huaire sa lá, 7 lá | Dáileog amháin 80 mg | Laghdú 28% |
Baikalin 50 mg 3 huaire sa lá, 14 lá | Dáileog amháin 20 mg | Laghdú 47% |
Éifeacht rosuvastatin ar dhrugaí eile
Antagonists Vitimín K: tús a chur le teiripe rosuvastatin nó méadú ar an dáileog in othair a fhaigheann freasaitheoirí vitimín K (e.e. warfarin) a bhféadfadh méadú a theacht ar an gCaidreamh Idirnáisiúnta Normálta (MHO). Nuair a aistrítear rosuvastatin nó nuair a laghdaítear dáileog an druga d'fhéadfadh laghdú a theacht ar an MHO. I gcásanna den sórt sin, moltar rialú MHO.
Frithghiniúnach béil / teiripe athsholáthair hormóin: méadaíonn úsáid chomhuaineach rosuvastatin agus frithghiniúnach béil AUC eitinyl estradiol agus AUC norgestrel faoi 26% agus 34%, faoi seach. Ba chóir an méadú sin i dtiúchan plasma a chur san áireamh agus dáileog frithghiniúnach béil á roghnú.
Tá sonraí cógaschinéiteacha ar úsáid chomhuaineach an druga Krestor ® agus teiripe athsholáthair hormóin as láthair, mar sin, ní féidir éifeacht chomhchosúil a eisiamh le húsáid an teaglaim seo. Mar sin féin, úsáideadh an meascán seo go forleathan le linn trialacha cliniciúla agus ghlac othair go maith leis.
Leigheasanna eile: níltear ag súil le haon idirghníomhaíocht shuntasach chliniciúil idir rosuvastatin agus digoxin.
Treoracha speisialta
Éifeachtaí duánacha
In othair a fuair dáileoga arda de Krestor ® (40 mg den chuid is mó), breathnaíodh próitéiní tubular, a bhí neamhbhuan i bhformhór na gcásanna. Níor léirigh próitéin den sórt sin galar géar duáin nó dul chun cinn galar duáin. In othair a thógann an druga ag dáileog de 40 mg, moltar monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí feidhm duánacha le linn cóireála.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh
Nuair a bhítear ag baint úsáide as an druga Krestor ® i ngach dáileog, agus go háirithe nuair a bhí dáileoga den druga os cionn 20 mg á dtógáil, tuairiscíodh na héifeachtaí seo a leanas ar an gcóras mhatánchnámharlaigh: myalgia, myopathy, i gcásanna neamhchoitianta, rhabdomyolysis.
Cinneadh creatine phosphokinase
Níor cheart cinneadh CPK a dhéanamh tar éis dianiarracht fhisiciúil nó má tá cúiseanna féideartha eile leis an méadú i CPK, a bhféadfadh léirmhíniú mícheart na dtorthaí a bheith mar thoradh air. Má tá an leibhéal tosaigh CPK méadaithe go suntasach (5 huaire níos airde ná uasteorainn an norm), ba cheart tomhas arís agus arís eile a dhéanamh tar éis 5-7 lá. Níor chóir tús a chur le teiripe má dheimhníonn ath-thástáil an leibhéal tosaigh CK (níos mó ná 5 huaire níos airde ná an uasteorainn de ghnáth).
Roimh thús a chur le teiripe
Nuair a fhorordaítear Krestor ®, agus nuair a fhorordaítear coscairí eile de chuid reductase HMG-CoA, ba cheart a bheith cúramach in othair a bhfuil tosca riosca acu cheana féin le haghaidh myopathy / rhabdomyolysis (féach an chuid “Rabhaidh”), is gá machnamh a dhéanamh ar an gcóimheas riosca agus na tairbhí a d'fhéadfadh a bheith ag teiripe agus breathnóireacht chliniciúil.
Le linn teiripe
Cuir an t-othar ar an eolas faoin ngá atá ann an dochtúir a chur ar an eolas láithreach faoi chásanna ina dtarlaíonn pian na matán, laige matáin nó crampáil go tobann, go háirithe i gcomhar le malaise agus fiabhras. In othair den sórt sin, ba cheart leibhéal CPK a chinneadh. Ba chóir deireadh a chur le teiripe má tá an leibhéal CPK méadaithe go suntasach (níos mó ná 5 huaire i gcomparáid le huasteorainn an norm) nó má tá comharthaí na matán á bhfógairt agus míchompord laethúil (fiú má tá an leibhéal CPK 5 huaire níos ísle ná an uachtair teorainn an norm). Má imíonn na hairíonna agus má thagann an leibhéal CPK ar ais go gnáth, ba chóir machnamh a dhéanamh ar an druga Krestor ® a athordú nó ar choscairí reductase HMG-CoA eile i ndáileoga níos ísle le monatóireacht chúramach ar an othar.
Níl sé praiticiúil monatóireacht rialta a dhéanamh ar CPK gan comharthaí a bheith ann.
Tugadh cásanna an-neamhchoitianta de myopathy necrotizing imdhíonachta-idirghabhála le cineálacha cliniciúla i bhfoirm laige leanúnaigh na matán proximal agus méadú ar leibhéal CPK sa serum fola le linn cóireála nó nuair a bhí statins á n-áireamh, rosuvastatin san áireamh. D'fhéadfadh sé go mbeadh gá le staidéir bhreise ar an gcóras matáin agus néaróg, staidéir shéireolaíocha, agus teiripe imdhíonachta.
Ní raibh aon chomharthaí ann go raibh éifeachtaí méadaithe ar muscle cnámharlaigh nuair a bhí Krestor ® agus teiripe chomhchéimneach á dtógáil. Tuairiscíodh, áfach, méadú ar mhinicíocht na myositis agus myopathy in othair a bhfuil coscairí eile á dtógáil acu, HMG-CoA reductase i gcomhar le díorthaigh aigéad fibric, lena n-áirítear gemfibrozil, cyclosporin, aigéad nicotinic, gníomhairí antifungal azole, coscairí protease agus antaibheathaigh macrolide. Méadaíonn Gemfibrozil an baol myopathy nuair a chuirtear le coscairí reductase HMG-CoA áirithe é. Dá bhrí sin, ní mholtar an druga Krestor ® a riaradh go comhuaineach agus gemfibrozil. Ba chóir an cóimheas idir an riosca agus an tairbhe is féidir a mheá go cúramach agus an t-ullmhúchán Crestor ® á úsáid mar aon le snáithíní nó dáileoga a laghdaíonn aigéad nicotinic lipid. Tá úsáid an druga Krestor ® i ndáileog de 40 mg mar aon le snáithíní contraindicated. (féach na ranna "Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochta drugaí", "Contraindications").
2-4 seachtaine tar éis thús na cóireála agus / nó méadú i ndáileog ullmhúchán Krestor ®, tá gá le monatóireacht a dhéanamh ar mheitibileacht lipid (tá coigeartú dáileoige riachtanach más gá).
An t-ae
Moltar na táscairí maidir le feidhm an ae a chinneadh roimh thús na teiripe agus 3 mhí tar éis thús an teiripe. Ba cheart deireadh a chur le húsáid na druga nó ba chóir an dáileog den druga a laghdú má tá an leibhéal gníomhaíochta salaithe i bhfuil an tseola 3 huaire níos airde ná an uasteorainn de ghnáth.
Maidir le hothair a bhfuil hipearchoireatóiléime orthu de bharr hyproidroidism nó siondróm nephrotic, ba cheart cóireáil a dhéanamh ar ghalair bhunúsacha roimh chóireáil le druga Crestor ®.
Daonraí speisialta. Grúpaí eitneacha
Le linn staidéir chógaschinéiteacha i measc othar Síneach agus Seapánach, tugadh faoi deara go raibh méadú ar an tiúchan sistéamach de rosuvastatin i gcomparáid le táscairí a fuarthas i measc othar na hEorpa (féach na rannóga "Dosage and Administration" agus "Pharmacokinetics").
Coscairí Protease
Ní mholtar comhúsáid an druga le coscairí protease (féach an chuid "Idirghníomhaíocht le drugaí eile agus cineálacha eile idirghníomhaíochta").
Lachtós
Níor chóir an druga a úsáid in othair a bhfuil easnamh lachtáis orthu, éadulaingt ó ghalúctós agus malabsorption glúcóis-galactós.
Galar scamhóg infrititiúil
Agus statins áirithe á n-úsáid agat, go háirithe ar feadh i bhfad, tuairiscíodh cásanna iargúlta de ghalar scamhógach. Is féidir le léiriúcháin an ghalair ganntanas anála, casacht neamhtháirgiúil, agus folláine ghinearálta (laige, meáchain caillteanas, agus fiabhras). Má mheastar go bhfuil galar scamhóg interstitial, ba cheart deireadh a chur le teiripe statin.
Diaibéiteas Cineál 2
In othair le tiúchan glúcóis de 5.6 go 6.9 mmol / L, bhain teiripe Crestor ® le baol méadaithe diaibéiteas de chineál 2.
Tionchar a imirt ar an gcumas carr a thiomáint agus meicníochtaí eile
Ní dhearnadh aon staidéar chun staidéar a dhéanamh ar éifeacht ullmhúchán Krestor ® ar an gcumas meicníochtaí feithicle agus úsáide a thiomáint. Mar sin féin, bunaithe ar na hairíonna cógaseinimiciúla, níor cheart go mbeadh éifeacht dá leithéid ag Krestor ®. Ba chóir a bheith cúramach agus carr á thiomáint nó ba chóir go mbeadh obair ag baint le tiúchan méadaithe airde agus imoibriú síceamótair (d'fhéadfadh meadhrán tarlú le linn teiripe).
Mar gheall ar colaistéaról ard, d'ordaigh mo dhochtúir Krestor ar dtús 5
Mar gheall ar colaistéaról ard, d'ordaigh mo dhochtúir Krestor ar an gcéad 5 mg, ansin mhéadaigh sé an dáileog go 10 mg. Tá an fheidhmíocht níos fearr fós. Ar feadh 3 bliana, léirigh tástálacha rialta fheidhm ae go raibh gach rud in ord. Ansin tháinig riocht géar chun cinn, marcáilte le fiabhras, pian sna matáin, tinneas cinn, fual dorcha, suaitheadh codlata, laghdú ar an dúil. Sheol an dochtúir scrúdú cuimsitheach - tástálacha fola, x-ghathanna, ultrafhuaimeanna agus tomagrafaíocht ríofa. Ba léir nár bhain an chúis leis an bhfuíoll nó leis an bhfliú coitianta. Agus aithníodh fadhbanna leis an ae. Stop mé ag tógáil Crestor láithreach.
Laghdaigh an chros mo colaistéaról agus na tríghlicrídí. Ach thug mé faoi deara méadú
Laghdaigh an chros mo colaistéaról agus na tríghlicrídí. Ach thug mé faoi deara méadú ar mheáchan, tuirse, laghdú ar fhuinneamh. Bhí pian cófra, pian sna lámha, pian sa fhód. Rinne an cairdeolaí scrúdú agus níor dhearbhaigh sé cúis na n-airíonna seo. Stop mé ag ól Krestor, agus laistigh de 2 go 3 seachtaine d'fhill mo mheáchan agus mo leas go gnáth. Mhéadaigh mé mo iontógáil ola éisc, agus thosaigh mé ag tabhairt níos mó airde ar aiste bia. Tá súil agam nach gcaithfidh tú dul ar ais chuig statins a ghlacadh.
Bhí mé ag tógáil Krestor 10 mg le breis agus 10 mbliana. Rinne sé post den scoth,
Bhí mé ag tógáil Krestor 10 mg le breis agus 10 mbliana. Rinne sé post den scoth, laghdaigh sé mo cholesterol go gnáth. Ach, le blianta fada d'fhulaing mé pian comhpháirteach, agus ní raibh dochtúirí in ann é a mhíniú. Ar bhealach éigin, cara leis an scéal go bhféadfadh mo phian a bheith mar thoradh ar ghníomh Krestor. Chun a thoimhde a sheiceáil, stop mé ag ól an leigheas. Agus gan dabht, ach amháin tar éis cúpla mí a rinne an comhphian stopadh. Mar sin anois níl mé ag glacadh le Krestor níos mó.
Ólann mé 2.5 mg de Crestor in aghaidh an lae (tá sé seo leath de tablet 5 mg). Laghdaigh sé i ndáiríre
Ólann mé 2.5 mg de Crestor in aghaidh an lae (tá sé seo leath de tablet 5 mg). Laghdaigh sé seo go mór mo cholesterol ó 248 go 193. Ní druga iontach ach maith go leor é. Thosaigh mé ag ól le 10 mg in aghaidh an lae, ach fuair mé crampaí matáin agus ingearchló einsímí ae.Dúirt an dochtúir liom triail a bhaint as statins eile, ach bhí an éifeacht chéanna ag gach duine acu. Dá bhrí sin, laghdaíomar an dáileog de Crestor go dtí gur stop na fo-iarsmaí. Oibríonn sé go foirfe agus ní fheictear aon fo-éifeachtaí suntasacha anois.
Chomh maith le bheith ina dhiaibéiteach, tá colaistéaról ard agam freisin
Chomh maith le bheith ina dhiaibéiteach, tá colaistéaról ard agam (a diagnóisíodh 12 bliain ó shin). Tá aiste bia teoranta agam, agus ní itheann mé uibheacha ná feoil go fóill. Ach fós, bhí mo cholesterol ard. Níor theastaigh uaim aon statins a ghlacadh, mar gheall gur fhulaing mé gríos dochreidte nuair a ghlac mé lipéad. Ach an samhradh seo caite, bhí na táscairí chomh dona sin go raibh ar Krestor a ól. Mar sin féin, thosaigh mé le 5 mg cúpla uair sa tseachtain. Anois, 8 mí ina dhiaidh sin, bhí mo cholesterol THÍOS gnáth agus bhí gach táscaire eile laistigh de raon maith. Bhí an-sonrú ar mo endocrinologist agus dúirt sé nach raibh aon chúis leis an dáileog a mhéadú go 10 mg. Fíor, uaireanta bíonn mé ag fulaingt ó roinnt pian sna hailt sa chaol na láimhe agus na rúitíní, ach tá sé seo inghlactha.
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Is é rosuvastatin an tsubstaint ghníomhach atá ag Krestor. Cuimsíonn comhdhéanamh an druga comhpháirteanna cúnta freisin: lachtós, ceallalós, stearate maignéisiam, fosfáit chailciam, agus eile. Tá Crestor ar fáil i bhfoirm táibléad bándearg, cruth cruinn le haghaidh riarachán béil. De réir na tagartha radair, tá an t-oideas Laidineach mar seo: Rp: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 in tab.obd. A. 1–1.
Tá an druga ar fáil i roinnt dosages:
- Crestor 5 mg
- Crestor 10 mg
- Crestor 20 mg
- Crestor 40 mg.
Ag brath ar an dáileog, tá greanadh ar thaobh amháin den táibléad. Mar shampla, ag dosage de 10 mg, deir sé "ZD4522 10" air. Cuirtear táibléid i bpacáiste blister de 7 bpíosa. Is féidir 1, 4, 14 blister a bheith i bpacáiste cairtchláir amháin.
Is minice a cheannaítear dosage de 10 mg - 98 táibléad, is é sin, tá 14 blister sa phacáiste. Ós rud é go bhfuil statins forordaithe d'úsáid fhadtéarmach, tá go leor daoine in ann pacáistí móra a cheannach ag an am céanna.
Prionsabal na hoibríochta
Is gníomhaire ísliú lipid í an chros, is é sin ísliú lipid. Is é an príomhéifeacht atá aige ná líon na lipoproteins de dhlúis éagsúla sa chorp a laghdú. Ag treá an ae - an comhlacht atá freagrach as táirgeadh colaistéaróil, tá éifeacht coisctheach ag táirgeadh rosuvastatin, substaint ghníomhach an druga ar tháirgeadh roinnt einsímí.
Mar sin féin, téann colaistéaról isteach i sruth na fola, ní hamháin a tháirgeann an t-ae. Téann cuid den tsubstaint seo isteach sa chorp le bianna, go háirithe bia saill, junk. Cuidíonn gníomh na druga le soithigh fola lipoproteins ísealdlúis a charnadh cheana féin a ghlanadh. Tugtar an chéim luath ar Atherosclerosis ar an gcoinníoll seo.
Má tá atherosclerosis tosaithe ag forbairt cheana féin, bíonn taiscí nó plaiceanna colaistéaróil ag cur isteach ar shoithigh fola agus ar shrutháin, tá tionchar tairbheach ag Krestor orthu. Téann sé isteach sna soithí, ag glanadh taiscí. Mar gheall air sin, méadaíonn an lumen sna soithí agus sna hartairí, déantar gnáthshamhlú ar an sruth fola sna limistéir a mbíonn tionchar orthu.
Ceann de na deacrachtaí a bhaineann le plaiceanna atherosclerotic ná thrombosis, a chuireann isteach ar réabadh soithigh nó artaire. Cuireann statins seo cosc air seo tríd an imréiteach iontu a mhéadú trí mhéid na bplaiceanna a laghdú.
Baineann Krestor leis an gceathrú statins giniúna, meastar gurb é an grúpa seo an ceann is éifeachtaí. Chomh maith leis an bhfíric go gcabhraíonn a hullmhúcháin le laghdú a dhéanamh ar an gcolaistéaról “olc” san fhuil, cuireann siad le táirgeadh “maith”. Is eilimint riachtanach í an cholaistéaról “mhaith” le haghaidh gnáthfheidhmiú na n-orgán inmheánacha, le hormóin a tháirgeadh, le seicní cealla agus le próisis eile a neartú.
Treoracha úsáide
Tá treoracha maidir le húsáid an druga le fáil i ngach pacáiste, tá sé tábhachtach go dtabharfadh othair iad féin ar an eolas sula dtógann siad piollaí. Tá an dáileog agus an t-ord riaracháin forordaithe ag an dochtúir a fhreastalaíonn air féin. De ghnáth foráiltear am saor in aisce, is é an rud is mó ná an druga a thógáil go laethúil ag an am céanna.
Dar le go leor saineolaithe, is é an tráthnóna an ceann is oiriúnaí chun statins a thógáil, ós rud é go bhfuil méid na gcolaistéaról san fhuil níos mó ná ar maidin faoi dheireadh an lae.
Tá an táirge beartaithe le haghaidh riarachán ó bhéal, le méid beag uisce. Ní gá duit an táibléad a chew. Sula gcinntear an dáileog, forordaítear diagnóis chuimsitheach don othar chun riocht na soithí, na gcomhaireamh fola, agus na n-orgán sa chóras cardashoithíoch a mheas.
De ghnáth is é an dáileog tosaigh ná 10 mg. Mí tar éis thús na cóireála, ní mór don othar tástáil fola a dhéanamh, agus má tá an druga éifeachtach, níl aon fo-iarsmaí ann, is féidir an dáileog a mhéadú go 20-40 mg in aghaidh an lae. Ansin, le linn na tréimhse cóireála ar fad, is gá anailís a dhéanamh go rialta chun an toradh a mheas agus an dáileog a choigeartú.
Má fhorordaítear an druga chun galair an chórais chardashoithíoch a chosc, is iondúil go mbíonn an dáileog tosaigh 5 mg. Le himeacht ama, mar atá forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal, is féidir é a mhéadú freisin.
De ghnáth, déantar statins a fhorordú don saol, mura bhfuil, ansin bíonn a n-iontógáil 3-4 mhí ar a laghad. Ní féidir leat stop a chur le piollaí a ghlacadh go tobann, forordaíonn an dochtúir atá ag freastal ar scéim go laghdófar an dáileog laethúil, agus ansin ní féidir an chóireáil a stopadh.
Contraindications
Tá roinnt contraindications ag aon druga sa ghrúpa statin le húsáid, ós rud é go meastar iad a bheith láidir. Ní féidir an chros a úsáid le haghaidh comharthaí den sórt sin:
- aois go 18 mbliana d'aois
- toircheas agus beathú cíche,
- éadulaingt aonair ar rosuvastatin nó aon chomhpháirt eile a áirítear sa chomhdhéanamh,
- galar ainsealach ae le linn measa,
- myopathy
Maidir le hothair atá i mbaol myopathy a fhorbairt, déantar dáileog de 40 mg in aghaidh an lae a fhritháireamh. De ghnáth forordaítear Crestor 20 mg nó 10 mg dóibh ar dtús.
Agus tá an druga contraindicated in othair ag glacadh iomarcach alcóil. Ós rud é go ndírítear gníomh statins go príomha ar an ae, má fhulaingíonn sé ó thocsainí deochanna alcólacha, ní sheasfaidh sé den sórt sin brú. Má stopann othar atá ag fulaingt ó alcólacht ólachán, déantar cúrsa athshlánúcháin agus téarnaimh air, is féidir cóireáil a fhorordú, ach ba chóir go dtosófaí leis an méid is lú dosage.
Fo-iarmhairtí
I measc na n-othar a ghlacann Krestor, tharla fo-iarsmaí de ghnáth dóibh siúd nár lean moltaí an dochtúra, ag dul thar an dáileog nó ag déanamh neamhaird ar na rialacha contraindications. Ar na fo-iarsmaí féideartha tá:
- neamhoird dyspeptic, pian bhoilg,
- tinneas cinn, meadhrán,
- comhordú lagaithe
- gríos craicinn, itching,
- myalgia
- asthenia
- an chuma atá ar mhaothúlacht.
Cad é Krestor nó Rosuvastatin níos fearr
Meánchostas rosuvastatin 20 mg 28 ríomhaire. thart ar 550 rúbal, agus tá costas an Crestor beagnach sé huaire níos mó. Ar an gcúis seo, is fearr le go leor othar rogha níos saoire a roghnú. Cad é an difríocht idir drugaí, seachas an difríocht sa phraghas?
Baineann Krestor le statins an ceathrú glúin dheireanach, agus is é seo an buntáiste is mó a bhaineann leis an druga. Is bealach éifeachtach, sábháilte é. Dar le go leor dochtúirí, má thosaíonn tú ag glacadh statins, agus tógfaidh sé seal fada, b'fhéidir don saol, ansin ba chóir go mbeadh sé seo bunaidh bunaidh. Is é an druga seo atá Krestor.
I measc na mbuntáistí a bhaineann le Crestor, a chruthaítear go hoifigiúil, murab ionann agus a fhlaithiúlacht agus a hionadaithe, tá:
- éifeacht gasta
- oideas is féidir a thabhairt ar íosdháileoga
- riosca laghdaithe fo-iarsmaí.
Chun cinneadh a dhéanamh ar cad is fearr a ghlacadh le colaistéaról ard, cabhróidh an dochtúir atá ag freastal air, ag féachaint ar an léargas ginearálta ar riocht an othair.