Comharthaí agus cóireáil diaibéiteas folamh autoimmune fret

Tá diaibéiteas mellitus an chéad agus an dara cineál. Díreach cúpla bliain ó shin, ba chuma ar an ráiteas seo gur axiom é. Sa lá atá inniu ann, ní mór athbhreithniú den sórt sin a athbhreithniú: tá speicis eile aimsithe ag eolaithe diaibéiteas mellitus a bhfuil comharthaí den dá chineál acu.

Is taighdeoir ceannródaíoch é ár saineolaí ag Ionad Taighde Inchríneolaíochta Institiúid Chónaidhme na Stát Cónaidhme, Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Tatyana Nikonova.

Cur síos agus comharthaí

Is diaibéiteas folamh neamhdhiméine é diaibéiteas LADA clóis daoine fásta den chéad chineál, a bhfuil tréithe sainiúla an dara cineál curtha orthu. Tá sé deacair é a chinneadh, toisc nach bhfuil comharthaí feiceálacha ann maidir leis an ngalar ann féin, agus uaireanta ní thuigeann daoine go bhfuil siad an-tinn.

Le diaibéiteas de chineál 2, éiríonn an leibhéal glúcóis san fhuil agus san fhual. Le seasamh i bhfolach, tá sé níos deacra, ós rud é nach dtáirgtear insulin beagnach, agus ídítear cealla béite. Dá bhrí sin, tá instealltaí inslin de dhíth ar dhuine a bhfuil diaibéiteas folaigh air, chomh maith le diaibéitis clasaiceach.

Is iad seo a leanas príomhthréithe phaiteolaíochta:

• tuirse,
• meadhrán
• siúcra fola méadaithe
• meáchain caillteanas tobann
• tart leanúnach agus urraíocht go minic,
• cuma plaic ar an teanga, anáil aicéatón.

Mar sin féin, is minic nach mbíonn aon siomptóim léiritheacha ag LADA. Níl aon difríochtaí speisialta idir fir agus mná le linn an ghalair. Ach, taispeánann staidéir go dtarlaíonn diaibéiteas folaigh go minic i mná torracha nó tamall tar éis breithe. Faigheann mná breoiteacht níos minice ná fir, agus is é is cúis leis seo go príomha ná luí seoil.

Ach tá roinnt comharthaí fós ann. Orthu seo tá:

• meáchain caillteanas neamh-inleithscéil nó, os a choinne sin, meáchan a fháil,
• craiceann tirim agus tairseach
• ocras i gcónaí
• easpa blush
• mothú chills.

Is é an chúis is coitianta le diaibéiteas míchothú, mar sin an neamhord meitibileach, fadhbanna pancreatacha. Is féidir le togracht ghéiniteach tarlú na neamhoird seo a spreagadh freisin. Caithfear aire ar leith a ghlacadh le linn toirchis, mar sin ba chóir an mháthair a bhfuil coinne léi a chlárú chomh luath agus is féidir.

Gnéithe Diagnóiseacha

Chun idirdhealú a dhéanamh idir an fhoirm folaigh a bhaineann le diaibéiteas a fhorbairt ó chéimeanna eile den ghalar, cuirtear na critéir dhiagnóiseacha seo a leanas san áireamh do dhiaibéiteas Lada: téann sé gan raimhre, tiúchan íseal den hormón, léiríonn teip antasubstaintí ICA agus IAA san fhuil. De ghnáth, nuair a tharlaíonn an réamh-thinneas, ní tharlaíonn aon athruithe móra. Má thug an t-othar faoi deara triomacht agus feannadh ar an gcraiceann, faightear meáchan, ní mór duit dul i dteagmháil le hinchríneolaí.

Ag an gcéad chuairt, forordaíonn an dochtúir anailís ar shiúcra fola, ach i roinnt coinníollacha an choirp, d'fhéadfadh an táscaire a bheith mícheart. Níl sé thar a bheith cruinn forbairt an ghalair agus an glucometer a chinneadh le scrúdú neamhspleách. Chun toradh níos cruinne a fháil, tógtar fuil ó fhéith. Meastar go bhfuil an norm ina tháscaire suas go 6.1, os cionn seo - tosaíonn an galar. I gcás amhrais, forordaítear an dara hanailís, nó scrúdaítear an t-othar le haghaidh lamháltas glúcóis.

Is é an modh seo an ceann is cruinne i ndiagnóis. Déantar é i 3 chéim. Ar an gcéad lá, tugtar fuil as an mhéar, ansin ólann an t-othar 75 g de ghlúcós. Glactar sos uair an chloig, tógtar fuil arís. Leanann an staidéar ar aghaidh arís tar éis uair an chloig. Cuirtear na torthaí i gcomparáid agus déantar conclúid faoi fhreagra an choirp ar shiúcra isteach. Chun an galar a shainaithint, tugtar ualach glúcóis réamhsone don othar, lena mbaineann na nósanna imeachta seo a leanas:

1. Ar feadh trí lá, itheann an t-othar bia ina bhfuil 300 g ar a laghad de charbaihiodráití.
2. Ba chóir go mbeadh an méid próitéine agus saille atá de dhíth ar dhuine sláintiúil sa roghchlár.
3. 2 uair an chloig roimh iontógáil glúcóis, riartar prednisolone.
4. Tógtar an fhuil ar bholg folamh tar éis 2 uair an chloig. Má mhéadaíonn an ráta, dearbhaítear diagnóis folaigh folaigh.

Is féidir staidéar diagnóiseach a dhéanamh freisin ag baint úsáide as tástáil Staub-Traugott. Is éard atá ann ná go n-ólann an t-othar 50 g de ghlúcós, déantar tástáil fola, tar éis tamaill, tugtar dáileog eile den druga don othar. I ndaoine sláintiúla, ní tharlaíonn méadú ar shiúcra ach amháin tar éis na chéad dáileoige, agus i gcás othair a bhfuil diaibéiteas orthu, aimsítear siúcra tar éis an dá dháileog.

Cóireálacha Diaibéitis Chliste

Forbraíonn diaibéiteas clóis go mall agus tá sé dofheicthe ar feadh i bhfad. Is féidir le dearcadh suaibhreosach ar a chéad chomharthaí cruth oscailte den ghalar agus deacrachtaí éagsúla a chruthú. Cuimsíonn an teicníc cóireála na nithe seo a leanas:

• gníomhaíocht fhisiciúil
• aiste bia dian
• meáchain caillteanas
• cógais agus ullmhóidí luibhe a thógáil.

Tá cur i bhfeidhm na chéad trí mholadh an-tábhachtach, ós rud é nach féidir cóireáil drugaí a tharraingt orthu ar feadh tamaill fhada agus nach dócha go dtiocfaidh téarnamh iomlán as. Maidir le gníomhaíocht choirp, ba chóir go mbeadh sé indéanta agus go ndéanfaí é a dháileadh go cothrom ar gach lá den tseachtain. Tá sé an-úsáideach dul ag snámh, dul ar rothar agus siúl. Beidh thart ar 30 nóiméad sa lá go leor. Le linn gníomhaíocht choirp, dóitear glúcós 20 uair níos mó ná le stíl mhaireachtála shuiteach.

Ní bheidh rath ar chóireáil mellitus folaigh folaigh mura leantar rialacha aiste bia. Ní mór duit beagán a ithe, ach go minic (5-6 huaire sa lá), an chuid den arán a theorannú ag an dinnéar, blas goirt amháin, saill, milis, friochta agus spicy a dhiúltú, ó gach marinades agus táirgí leathchríochnaithe.

Bí cinnte go bhfuil glasraí agus torthaí neamh-mhilsithe, cnónna, pónairí, cáis i dteachín beagmhéathrais agus kefir san aiste bia. Moltar duit níos mó éisc agus bia mara, soilire agus ae a ithe. Sa chás seo, ní mór duit an méid ceart uisce a ól.

Níor chóir duit tae, caife agus deochanna alcólacha a dhiúltú ar chor ar bith, ach is féidir go dtiocfaidh meath ar fholláine as mí-úsáid. Ionas go dtosóidh an briseán ag táirgeadh gnáth-inslin arís, tá instealltaí insline forordaithe do dháileoga beaga de na hothair go léir. Ba chóir go mbeadh an próiseas cóireála cuimsitheach. Drugaí mar shampla Féadfaidh Acarbose nó Metformin stop a chur le forbairt an ghalairach ní mór duit iad a thógáil gach lá ar feadh roinnt míonna nó fiú bliana.

Is féidir le húsáid decoctions de luibheanna leighis an chóireáil a shocrú go foirfe: is duilleoga fraocháin, fréamhacha dandelion, duilleoga Bean, síolta lín iad seo. Má bhraitear an fhoirm folaigh ar dhiaibéiteas ar bhealach tráthúil agus má thosaítear le cóireáil chuí, déantar an galar a leigheas go hiomlán.

Athbhreithnithe othar faoi dhrugaí Diabenot

Fulaingíonn mo mháthair diaibéiteas cosúil le Lada, uaireanta sroicheann siúcra 10, ach ní i gcónaí níos lú ná 7. Chuir sé diagnóis diaibéiteas Lada ar aghaidh. Ina dhiaidh sin úsáideadh go leor drugaí agus aiste bia éagsúla. Níor aistríodh insulin fós. Chonaic muid alt ar Diabenot ar an Idirlíon. An chéad uair a bhíomar ag bréige: in ionad capsúl dáiríre, féar comhbhrúite a bhí ann.

Ansin chas siad tríd an láithreán gréasáin oifigiúil. D'ól Mom an cúrsa iomlán, níor aimsíodh aon fo-iarsmaí. Pills ar bhonn planda nádúrtha, sábháilte don tsláinte. Creidim go bhfuil an leigheas fiúntach agus úsáideach dóibh siúd ar mian leo diaibéiteas a leigheas agus gan dochar a dhéanamh dá sláinte.

Ní féidir liom rudaí maithe a rá ach faoi Diabenot. Thosaigh mé ag ól na bpiolla seo tar éis dom lada diaibéiteas Lada a aimsiú. Fuair ​​mé go dtí an t-ospidéal ar chúis go hiomlán difriúil, agus tar éis dom an fhuil a thabhairt le haghaidh anailíse, fuair mé amach go raibh 6.7 siúcra agam.

Dúirt an endocrinologist nach raibh sé marfach, gur ordaigh sé aiste bia agus capsúil Diabenot. Táim an-sásta nach raibh mé déanach leis an gcóireáil. D'ordaigh mé druga tríd an bpost, d'ól mé in aghaidh na míosa. Anseo, tá go leor míshásta, ach chabhraigh sé liom go pearsanta. Is é an leigheas go hiomlán sábháilte, laghdaíonn sé go maith siúcra, beagnach gan cheimic. Molaim é.

Fuarthas an dara cineál diaibéitis orm 2 bhliain ó shin. Bhreathnaigh mé go docht ar gach ceapachán agus aistí bia, shlogtar táibléid le dornáin. Chaith sí milseáin, cé nárbh fhéidir léi milseáin a dhéanamh. Ach tá an t-am tagtha, agus tá mé díreach tuirseach den raidhse ceimice seo go léir. Cheannaigh mé Diabenot ina ionad. D'ól mé cúrsa mí agus mothaím go mór.

Seiceálaim siúcra le glucometer. Bhí sé 8, anois 6. Ba mhaith liom cúrsa eile a dhéanamh. Ní thabharfaidh mé le fios go raibh mé sláintiúil láithreach, ach is cinnte gur féidir liom rud amháin a dheimhniú: bhraith mé i bhfad níos fearr. Ní raibh ardú os cionn 5 mhí ar shiúcra ar feadh 3 mhí, ní mhothaím ocras, mar a bhíodh, téim go dtí an leithreas chomh minic sin.

Cad é diaibéiteas autoimmune folaigh

Is éard is damáiste orgán uath-imdhíonachta ann ná foirmiú antasubstaintí le cealla féin. Feiceann an comhlacht a gcomhpháirteanna (codanna membrane, inneachar inmheánach) mar phróitéiní antigen eachtracha. Mar thoradh air sin, cruthaítear coimpléisc imdhíonachta antaigin + antasubstainte. Tá próiseas athlastacha (insulin) agus scriosadh fíochán in éineacht lena láithreacht sa bhriseán.

Rinneadh cur síos ar mheicníocht den sórt sin i 1974 nuair a forbraíodh diaibéiteas de chineál 1 ag brath ar inslin. Baineann sé go príomha le leanaí agus le hógánaigh, ach tarlaíonn 35% de chásanna an ghalair tar éis 35 bliain. I 1993, fuarthas amach gur féidir le diaibéiteas de chineál 2 ag aois óg agus meánmhéide a bheith de bhunús uath-imdhíonach.

Bhí sé folaigh, is é sin, sluggish, ós rud é nach bhfuil na hathruithe leanúnacha sa briseán staidéar déanta go fóill.

Caomhnaíodh an téarma diaibéiteas folaigh do dhaoine fásta autoimmune (LADA), ach cruthaíodh scriosadh leanúnach forchéimnitheach ar an briseán, rud a fhágann go bhfuil gá le teiripe insline. Ag aois 25 go 30 bliain, is é an cineál galair seo an ceathrú cuid de na cásanna go léir a aimsíodh diaibéiteas mellitus, agus laghdaíonn a leitheadúlacht beagán.

Agus tá níos mó eolais anseo faoin drochamhras faoi dhiaibéiteas.

Fachtóirí riosca

Tá aois 30 go 50 bliain ag tromlach na n-othar a bhfuil diaibéiteas folaigh acu tráth a thosaigh sé. Is minic a bhíonn comharthaí de dhamáiste uath-imdhíonach acu d'orgáin eile:

• faireog thyroid - thyroiditis Hashimoto, galar Graves-Bazedov's (goiter tocsaineach),
• faireoga adrenal - galar Addison (easnamh hormóin),
• craiceann - vitiligo (líotáil chonaic),
• cealla paróis an bholg - anemia easnamhach B12,
• intestines - galar céiliach (éadulaingt glútan arbhair).

Fuarthas amach go raibh claonadh ann antasubstaintí a dhéanamh dá gcuid fíochán, loit uath-imdhíonacha d'fhoirmeacha éagsúla i measc gaolta fola na n-othar a bhfuil diaibéiteas LADA orthu.

Difríochtaí idir diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas de chineál 2

Tarlaíonn diaibéiteas clóis agus insline ag brath ar dhíothú cealla i gcuid islet an bhriseáin. Sa chéad chineál galair, aimsítear antasubstaintí de 4 chineál san fhuil - go dtí an chíteaplasma de chealla, inslin agus dhá einsím (dé-bhoscaitím glómata agus tososine phosphatase). Le LADA, ní fhaightear ach speiceas amháin nó dhá speiceas.

Le galar de chineál 1, tugann diaibéiteas folaigh le chéile:

• nádúr uathoibritheach na forbartha,
• laghdú ar fhoirmiú insline agus C-peiptíde, ag méadú de réir a chéile sa todhchaí,
• an gá atá le riarachán hormóin le scrios suntasach den bhriseán,
• meáchan coirp is ísle nó gnáth go minic ag tús an ghalair (ní i gcónaí).

Leis an dara cineál diaibéiteas, tá LADA cosúil le:

• forbairt mall an ghalair,
• friotaíocht fíochán insline (friotaíocht insulin),
• úsáid luath aiste bia agus pills chun siúcra a laghdú.

Ós rud é go bhfuil airíonna tipiciúla ag LADA de chineálacha 1 agus 2 den ghalar, cé nach léirítear iad go hiomlán, bhí sé críonna ar a dtugtar diaibéiteas cineál 1.5.

Comharthaí paiteolaíochta i ndaoine fásta

Is minic a bhíonn an galar ag teacht go hiomlán le diaibéiteas chineál 2. Feictear othair:

• béal tirim, tart,
• urination minic
• fonn méadaithe go measartha,
• meáchain caillteanas
• laige ghinearálta, cailleadh cumais oibre,
• itching an chraicinn agus perineum,
• claonadh beag i mbrú fola,
• insomnia
• griofadach, numbness, twitching trithí ar matáin na foircinn íochtaracha,
• slaghdáin rialta.

Thairis sin, is minic nach bhfuil aon otracht, ach nach bhfuil a láithreacht a eisiamh an fhéidearthacht diaibéiteas folaigh. Nuair a fhorordaítear pills agus aiste bia carb-íseal, déanann siúcra fola normalú, agus feabhsaíonn riocht na n-othar. Maireann an tréimhse seo de chúrsa measartha fabhrach ó 6 mhí go 5 bliana.

De réir mar a thiteann an briseán as feidhm, stopann na piollaí ag feidhmiú, cailleann othair a meáchan coirp. Tar éis ionfhabhtuithe nó strus, d’fhéadfadh sé go dtarlódh dianscaoileadh - stát ketoacidotic. Léirítear é le masmas, urlacan, pian bhoilg, comhfhiosacht lagaithe, boladh aicéatóin ón mbéal. Eascraíonn sé seo go gcaithfear inslin a riar go éigeandála agus an t-othar a aistriú chuig instealltaí rialta den hormón.

Tá an baol go dtarlódh diaibéiteas soithíoch déanach diaibéiteas mellitus (damáiste do na duáin, reitine agus foircinn íochtaracha) chomh hard le do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2. Tar éis 10 mbliana de bhreoiteacht, bíonn a minicíocht forbartha comhionann.

Diagnóis an ghalair

D'fhonn diaibéiteas LADA a bhrath, forordaítear na tástálacha seo a leanas:

• glúcós troscadh agus tar éis 2 uair an chloig de ualach siúcra,
• haemaglóibin glycated,
• inslin agus C-peiptíd, le tástálacha spreagtha de riachtanas,
• comhlachtaí céatóin i bhfuil agus fual,
• antasubstaintí le decarboxylase glutamate pancreatic agus cíteaplasma na gceall islet.

Fágann an staidéar deireanach gur féidir diagnóis a dhéanamh - ag gnáthleibhéal, go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 ag an othar, agus go bhfuil leibhéal ard - uath-imdhíon folaigh aige. Ina theannta sin, déantar an ráta dul chun cinn galair a mheas trí theideal (ábhar) antasubstaintí.

Tá sé beartaithe, ag brath ar an méadú ar antasubstaintí san fhuil, othair a roinnt ina 2 ghrúpa:

Ard-titer

(gar do dhiaibéiteas de chineál 1)

Ós rud é nach n-áirítear an staidéar ar antasubstaintí sa liosta éigeantach de dhiagnóisic diaibéiteas, agus is minic nach mbíonn deiseanna ann lena gcinneadh, déantar diagnóis dhearfach ar othair le diaibéiteas de chineál 2 agus cuirtear moill ar riar inslin.

Cóireáil Diaibéiteas Autoimmune

Ós rud é nach meastar an galar seo a thuiscint go hiomlán, tá na moltaí maidir le teiripe bunaithe ar mheascán de na bunphrionsabail a úsáidtear sna galair chlasaiceacha de chineál 1 agus de chineál 2.

Orthu seo tá:

• carbaihiodráití simplí a eisiamh ó bhia (táirgí siúcra agus plúir),
• srian ar fheoil shailligh, táirgí ina bhfuil colaistéaról (táirgí leathchríochnaithe, miodamas, cáis agus uachtar le cion ard saille),
• gníomhaíocht choirp laethúil (iomlán 150 nóiméad sa tseachtain),
• le meáchan coirp méadaithe - laghdú ar iontógáil caloric.

Is minic a fhorordaítear Metformin nó Glucobai ar dtús. Mura féidir siúcra méadaithe le táibléid agus aiste bia a chúiteamh, ba chóir insulin a úsáid chomh luath agus is féidir.

Is í an scéim is fearr an riarachán níos déine ar an hormón. Forordaítear drugaí fadtéarmacha ar maidin agus sa tráthnóna, agus 30 nóiméad roimh bhéilí, riarann ​​othair inslin ghearr.

Tá teicnící nua á bhforbairt freisin, ach tá siad fós faoi staidéar:

• úsáid imdhíoltóirí,
• toirmeasc ar éifeachtaí hormóin fáis somatostatin (Octreotide),
• riaradh beagáiníneacha ar dháileoga beaga antaigin a mbraitear antasubstaintí ina gcoinne san fhuil,
• instealltaí peptide C sintéiseacha
• meascán de inslin, Viktoz agus Forsig.

Fuarthas amach go dtiocfadh ídiú tapa an bhriseáin as úsáid drugaí a spreagann scaoileadh a gcuid inslin féin, go háirithe glibenclamide (Maninil). I gcásanna den sórt sin, téann diaibéiteas ar aghaidh, éilíonn sé dáileoga níos airde le teiripe insline.

Agus is mó atá anseo faoi dhiaibéiteas i leanaí.

Tá meicníocht forbartha autoimmune bunaithe do dhiaibéiteas de chineál 1. Is féidir le foirmiú antasubstaintí i gcoinne an chuid islet den briseán a bheith ina chúis le diaibéiteas folaigh i LADA aosach. I dtús báire tá comharthaí de ghalar de chineál 2 aige. Is féidir leibhéil arda glúcóis a laghdú trí táibléid agus aiste bia.

De réir mar a éilíonn díothú na gceall aistriú go teiripe insline. Ní chuideoidh ach tástáil fola le haghaidh antasubstaintí sonracha leis an ngalar a aithint agus cóireáil a fhorordú i gceart.

Físeán úsáideach

Féach an físeán ar cad é diaibéiteas autoimmune:

Is féidir le drochamhras faoi dhiaibéiteas teacht chun cinn i láthair na n-airíonna comhchosúla - tart, aschur iomarcach fuail. Is féidir le drochamhras faoi dhiaibéiteas i bpáiste tarlú ach amháin le coma. Cuideoidh scrúduithe ginearálta agus tástálacha fola leat cinneadh a dhéanamh faoi cad ba chóir duit a dhéanamh. Ach ar aon nós, tá aiste bia ag teastáil.

Chun a fháil amach cad iad na cineálacha diaibéiteas atá ann, chun a ndifríochtaí a chinneadh is féidir iad a dhéanamh de réir an méid a ghlacann duine - tá sé ag brath ar insulin nó ar tháibléid. Cén cineál atá níos contúirtí?

Má tá diaibéiteas de chineál 1 bunaithe, is éard a bheidh i gceist le cóireáil insulin a riaradh ar feadh ré dhifriúil. Mar sin féin, sa lá atá inniu ann tá treo nua i ndéileáil le diaibéiteas - caidéil fheabhsaithe, paistí, spraeanna agus eile.

Má tá cholecystitis agus diaibéiteas ag an othar ag an am céanna, ansin caithfidh sé athmhachnamh a dhéanamh ar an aiste bia, mura bhfuil an chéad ghalar forbartha. Is iad na cúiseanna atá leis sin ná inslin mhéadaithe, alcólacht agus daoine eile. Má tá géar-cholecystitis cailcreach tar éis forbairt le diaibéiteas mellitus, d'fhéadfadh go mbeadh gá le máinliacht.

Is minic a fhágann breith leanaí ó thuismitheoirí a bhfuil diaibéiteas orthu go bhfuil siad tinn le tinneas. D'fhéadfadh na cúiseanna a bheith i ngalair autoimmune, otracht. Roinntear na cineálacha ina dhá cheann - an chéad agus an dara ceann. Tá sé tábhachtach na gnéithe a bhaineann le daoine óga agus le hógánaigh a aithint chun cúnamh a dhiagnóisiú agus a sholáthar in am. Tá cosc ​​ar bhreith leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu.

Ní dhá, ach a leath?

Nuair a scriostar cealla béite an bhriseáin, ina ndéantar é. Mar thoradh air sin, ní tháirgtear an hormón ná ní tháirgtear é ach méid neamhbhríoch. Fágann sé seo go bhfuil méadú ann siúcra fola agus deacrachtaí ina dhiaidh sin. Ceann de chomharthaí an díothaithe ná forbairt na gcarranna uathoibríoch, comhpháirteanna den chóras imdhíonachta a dhéanann ionsaí ar chealla pancreatacha.

Agus tú ag forbairt do inslin féin, leanann sé ar aghaidh ar feadh i bhfad, ach ag an am céanna, laghdaíonn íogaireacht na bhfíochán don hormón seo. Is iondúil go dtarlaíonn diaibéiteas Cineál 1 i ndaoine óga, i ndaoine óga. Tarlaíonn diaibéiteas Cineál 2 tar éis 40-50 bliain.

Mar sin féin, is féidir leis an ngalar forbairt de réir an tríú cás. Ag deireadh an chéid seo caite, fuair eolaithe comharthaí neamh-chomhréireacha cosúil le roinnt othar. Bhí autoantibodies ina gcorp acu, mar a bhí i ndiaibéiteas de chineál I.

Ag an am céanna, d'fhorbair siad a gcuid féin inslin agus laghdaíodh íogaireacht fíocháin dó, mar atá sa dara cineál. Bhí an subtype idirmheánach seo de dhiaibéiteas mellitus ar a dtugtar “cineál 1.5 diaibéiteas” agus fiú diaibéiteas dúbailte. Ach ina dhiaidh sin fuair sé an t-ainm "diaibéiteas autoimmune folaigh do dhaoine fásta ».

GRÚPA RIOSCA

Dar leis an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, is é líon iomlán na ndaoine atá ag fulaingt diaibéiteas inniu ná 366 milliún duine. Le fiche nó tríocha bliain anuas, tá athrú tagtha ar phortráid an othair agus tháinig sé chun solais go raibh daoine a raibh droch-oidhreacht acu tinn sna 50idí. Agus tar éis leathchéad bliain - iad siúd a bhí i bhfad níos lú seans ann go bhfaigheadh ​​siad tinn.

Agus tá míniúcháin air seo. Bhí sé an-deacair glacadh le diaibéiteas sna 1950í, agus ní raibh aon teiripe mar atá sé anois. Níor éirigh le go leor acu nó ní raibh leanaí acu. Dá réir sin, ba bheag leanbh a raibh togracht oidhreachtúil acu. Ach tá an chuma ar fhachtóir riosca cumhachtach eile - murtall, atá ag éirí beagnach eipidéim. Ionfhabhtú, aiste bia míshláintiúil agus stíl mhaireachtála shuiteach - agus mar thoradh air sin, éiríonn duine nach mbeadh tinn leis an ngalar seo tinn.

Má dhéantar teiripe le secretogens a fhorordú d'othair a bhfuil diaibéiteas folamh uathiméime acu, déanfaidh sé seo dochar don chorp. Tosóidh táirgeadh do inslin ag ídiú go han-tapa, agus ní bheidh feidhm ag drugaí a laghdaíonn siúcra. Ina theannta sin, is é an dochreidteacht go scriosfar comharthaí an ghalair.

Tá an próiseas scriosta cealla pancreatic mall, agus ar dtús is cosúil go bhfuil teiripe oiriúnach do dhuine. Mar thoradh air sin, téann an t-othar chuig an dochtúir a bhfuil easnamh géar inslin ann cheana féin.

Sa domhan nua-aimseartha, tá diaibéiteas de chineál 1, agus tá 2. Déantar cóireáil ar dhuine amháin (más féidir liom é sin a rá) le instealltaí rialta insline, an ceann eile le piollaí a laghdaíonn siúcra fola.

Níl aon smaoineamh fós ag daoine go bhfuil aon LOD nó anaithnid ann. Agus, mar sin féin, tá siad i ndáiríre. Tá an t-alt seo ceaptha chun cabhrú leat níos mó a fhoghlaim faoi cad é diaibéiteas LADA.

Diaibéiteas Lada: faisnéis ghinearálta

Is féidir saintréithe an choirp dhaonna a ainmniú le hainm “gluaisteán” den sórt sin go hachomair agus go simplí - is stát idirmheánach é de dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 mellitus. Tugtar "leath go leith" air seo, nó "1.5".

Tagann teacht chun cinn an téarma ar 93 bliain an chéid seo caite. Is ansin a bhí coincheap nua le feiceáil sa leigheas - diaibéiteas folamh autoimmune i measc daoine fásta (LADA) - diaibéiteas folamh autoimmune i ndaoine fásta.

Tarlaíonn gach rud mar seo: Faigheann cealla B bás, ach ní bhíonn siad chomh gasta is a bhíonn, ach go han-mhall, rud is tréithí de chineál 2. Maidir leis seo, tá táirgeadh an insline hormóin ag dul in olcas le himeacht ama, ag stopadh go hiomlán sa deireadh.

Conas a aithint

Tá diaibéiteas Lada folaigh, is é sin, i bhfolach. Ag tosú ag forbairt, tugann sé deis fós do dhuine leigheas, nó ar a laghad “moill” a dhéanamh.

Is furasta an galar a dhiagnóisiú. Is é an chéad cheann ná an iomarca siúcra fola. Ar an dara dul síos, is gnáthmheáchan é do gach comhartha de dhiaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline. Is é sin, má chinneann an dochtúir go bhfuil na hairíonna go léir ag a othar, ach go bhfuil sé tanaí, beidh an dochtúir in ann réamhdhiagnóis a dhéanamh - LADA.

Le deimhniú a fháil, déantar tástáil fola bhreise ar an othar sa tsaotharlann agus déantar roinnt tástálacha speisialta.

Fáth eile le drochamhras a bheith ar an gcineál seo diaibéiteas ná:

• An aois a léirigh an galar é féin - os cionn 35 bliain d'aois,
• Le himeacht ama, tháinig an galar isteach i bhfoirm a bhí ag brath ar insulin.

D’fhéadfadh an dochtúir a rá gurb é seo LADA má tá stair galair mar erythematosus lupus sistéamach, scléaróis iolrach, airtríteas réamatóideach, gastritis autoimmune, dermatosis buinneach agus galair autoimmune eile.

Ní mór don endocrinologist a shonrú an bhfuil gaolta fola ag an othar sa teaghlach a d'fhulaing galair uath-imdhíonacha. Méadaíonn freagra dearfach ar an gceist seo an dóchúlacht gur diaibéiteas cineál 1.5 é seo.

Comharthaí Lada diaibéiteas: conas a bhraitear é?

Breathnaítear dóchúlacht ard go bhforbrófar an galar seo i measc mná torracha a bhfuil diagnóis orthu. Ar an meán, tá paiteolaíocht ag 25% de na cailíní sin a théann i gcineál 1.5. Tarlaíonn sé seo díreach tar éis luí seoil nó tar éis tamaillín.

Tá sé ar eolas freisin go ndéantar diagnóis ar dhiaibéiteas LADA i ndaoine idir 35 agus 65 bliain d'aois, ach titeann an bhuaic ar feadh tréimhse 45-55 bliain.

Chun an diagnóis a shoiléiriú, déantar tástálacha saotharlainne chun:

• Is táirge tánaisteach biosynthesis insulin iad leibhéil C-peptide.
• Is iad na leibhéil frith-GAD antasubstaintí leis an einsím a bhfuil baint acu le bunú GABA (aigéad gáma-aminobúrach).
• Leibhéal an ICA - antasubstaintí le cealla islet an briseán.

Cén chaoi a gcaitear le diaibéiteas Lada?

Ós rud é gur féidir a rá go bhfuil an galar mall, ba chóir tús a chur le cóireáil chomh tapa agus is féidir ionas nach gcuirfidh an briseán deireadh iomlán le táirgeadh insulin.

Chun ionsaí ar an briseán ag an gcóras imdhíonachta a chosc, cabhróidh instealltaí insline leat. Díreach tar éis an diagnóis a shoiléiriú, déantar iad a fhorordú do gach othar, ach i ndáileoga beaga. Le linn an lae, ba cheart do dhuine monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra fola agus ar tháscairí taifeadta.

Tá sé tábhachtach cloí leis. I gcás ar bith níor cheart duit siúcra glan agus táirgí ina bhfuil sé a ithe. Is féidir le cothú ceart ról mór a imirt anseo, mar gheall air, go luath is féidir leis an phaiteolaíocht éirí as.

Cabhróidh stíl mhaireachtála measartha gníomhach le hothair a neartú. Cuirfidh cleachtaí agus siúlóidí san aer úr isteach go tairbheach ar gach córas sa chorp daonna, mar sin ní féidir neamhaird a dhéanamh den phointe seo.

Rachaidh diaibéiteas Lada cosúil le droch-bhrionglóid, má leanann tú treoracha agus comhairle uile do dhochtúra-inchríniteolaí. Ligfidh aiste bia speisialta do insulin a bheith á riar ar bheagán cainníochtaí, agus cuirfidh an druga seo, ar a uain, in ann iarracht a dhéanamh na cealla béite a chaomhnú, níos cruinne, a bhfeidhmiúlacht. Ba cheart an chóireáil a bheith leordhóthanach agus pleanáilte - is é seo an t-aon bhealach chun déileáil le diaibéiteas de chineál 1.5.

Tá 2 chineál diaibéiteas ann - an chéad agus an dara cineál. Cúpla bliain ó shin measadh gur axiom é. Faoi láthair, bhí ar dhochtúirí an t-aicmiú atá imithe i léig a athbhreithniú, mar gheall ar d'aimsigh eolaithe malairt eile den ghalar seo.

Is diaibéiteas folamh autoimmune é LADA i ndaoine fásta a bhfuil comharthaí galair de chineál 1 agus de chineál 2 orthu.

Tosaíonn an diaibéiteas LADA a aimsíodh le déanaí ag forbairt idir cúig bliana is tríocha agus seasca bliain d'aois, beagán níos minice idir 45-55 bliain.

Méadaíonn leibhéal an tsiúcra san fhuil leis an phaiteolaíocht seo beagáinín beag. Tá na siomptóim cosúil le diaibéiteas de chineál 2, mar sin is minic a dhéantar dearmad ar endocrinologists le diagnóis. Go deimhin, is diaibéiteas de chineál 1 é LADA, ag forbairt i bhfoirm níos géire.

Teastaíonn cóir speisialta ón ngalar, mar má dhéileáiltear leis de réir an chórais diaibéiteas de chineál 2, aistrítear an t-othar chuig insulin tar éis 3-4 bliana.

Le cur chuige neamhliteartha, éiríonn sé dian go tapa nuair is gá don othar dáileoga móra inslin a instealladh. Athraíonn leibhéil siúcra fola go suntasach. Tá folláine an duine lag go cobhsaí, forbraíonn deacrachtaí go tapa. Faigheann othair faoi mhíchumas agus faigheann siad bás mura ndéantar cóireáil chuí.

I go leor tíortha ina labhraítear Rúisis, déantar diagnóis ar na milliúin duine go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu agus go gcaitear leo de réir patrún ar leith. Ag an am céanna, bíonn diaibéiteas Lado ag fulaingt ó 6 go 12% díobh. Mura gcaitear go cuí leis an gcineál seo galair, ansin beidh na torthaí tubaisteach.

Is é cúis na paiteolaíochta ionsaí an chórais imdhíonachta i gcorp na gceall béite den bhriseán.

Diagnóisic

Conas diaibéiteas LADA a idirdhealú ón dara cineál galair? Ní chuireann formhór na n-inchríniteoirí ceist den sórt sin fiú.

Má tá an t-othar tanaí, ach má diagnóisíodh go bhfuil diaibéiteas de chineál 2 air, is dóichí go mbeidh an cineál LADA aige.

I ndiaibéiteas de chineál 2, is minic a fhorordaítear siúcra níos ísle: glinides agus sulfonylureas. Tá siad díobhálach do dhuine atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas folamh autoimmune.

Buaileann córas imdhíonachta na ndaoine seo leis an briseán, agus cuireann piollaí díobhálacha isteach ar thíostasas go ginearálta. Déantar cealla béite a ídiú go tapa agus aistrítear an duine chuig inslin i ndáileoga arda tar éis 3-4 bliana.

Na príomhdhifríochtaí idir LADA agus diaibéiteas chineál 2:

Siúcra Tá an oiread siomtóim ag LADA-diaibéiteas agus an iomarca meáchain ann nó nach bhfuil. D'fhonn diagnóis shoiléir a dhéanamh, seoltar an t-othar le haghaidh deonú fola, ar an gcré-peptide.

Is féidir le daoine a bhfuil otracht agus siúcra fola ard acu diaibéiteas Lado a bheith acu. Le haghaidh diagnóise, ní mór iad a thástáil le haghaidh c-peiptíde agus antasubstaintí le cealla béite.

Modhanna cóireála

Is é an príomhsprioc i ndéileáil le diaibéiteas LADA táirgeadh nádúrtha insulin a chaomhnú ag an briseán. Nuair a bhaintear an sprioc seo amach, bíonn deis ag an othar maireachtáil go seanaoise gan deacrachtaí soithíocha.

Nuair a bhraitear daoine fásta folaigh, ba chóir duit tosú láithreach ar instealltaí insline a thógáil i ndáileoga beaga. Seachas sin, ansin beidh ort é a stab go leor agus ag fulaingt ó dheacrachtaí.

Cosnaíonn instealltaí insulin an briseán ó ionsaithe ar an gcóras imdhíonachta.

Seo a leanas an chóireáil do dhiaibéiteas LADA:

• Téigh ar aiste bia carb-íseal.
• Tosaigh an cúrsa.
• Déan monatóireacht leanúnach ar leibhéal an tsiúcra i rith an lae.
• Ná húsáid sulfonylureas agus créathanna.
• In éagmais rómheáchain, ná glac Siofor agus Glucofage.
• Má tá gnáthmheáchan coirp ag an othar, ansin caithfidh sé dul i mbun corpoideachais chun sláinte a fheabhsú. Féach an tacar molta cleachtaí san ábhar.

Sprioc siúcra fola 4.5 ± 0.5 mmol / L ar bholg folamh, agus freisin tar éis béilí. Níor chóir go dtitfeadh sé faoi bhun 3.5-3.8 mmol / l, fiú i lár na hoíche.

Má thacaíonn duine le haiste bia carb-íseal, is beag an dáileog inslin.

Nuair a chloíonn an t-othar leis an regimen agus nuair a fhaigheann sé instealltaí inslin ar bhealach smachtaithe, leanfaidh feidhm na gceall béite pancreatic ar aghaidh.

Is é ceann de na cineálacha diaibéiteas is sainiúla ná LADA éagsúla, eadhon diaibéiteas folamhdhíonach i ndaoine fásta. Déantar paiteolaíocht idir 35 agus 65 bliain d'aois, go minic idir 45 agus 55 bliain d'aois. Mar gheall air seo, ní mór duit gach rud faoi na cúiseanna, na hairíonna agus gnéithe eile den riocht a bheith ar eolas agat.

Cad is diaibéiteas LADA ann?

Glaonn roinnt saineolaithe ar dhiaibéiteas LADA foirm an phaiteolaíochta inchríneacha a bhfuil cur síos uirthi ag dul chun cinn go mall. Is é ainm malartach eile ná 1.5, is é sin, foirm idirmheánach idir galair de chineál 1 agus galair chineál 2. Is furasta an coincheap atá curtha i láthair a mhíniú, toisc gur próiseas mall é an "bás" iomlán ar an ngaireas inslithe tar éis 35 bliain. Maidir leis seo, is cosúil go bhfuil siomptóim an ghalair siúcra cosúil le foirm atá neamhspleách ar insulin den ghalar.

D'fhonn tuiscint a fháil ar cad é diaibéiteas LADA, ba chóir a mheabhrú go spreagann foirm uathphaimíochta na paiteolaíochta bás ceall béite pancreatic. Maidir leis seo, cuirfear i gcrích go hiomlán é a chomhpháirt hormónach féin a tháirgeadh. Cé gurb é insulin an t-aon chóireáil a dhéanfar ar an ngalar in aosach. Tugann na hairíonna aird ar na cineálacha den chineál LADA, na cúiseanna ar cruthaíodh iad.

Cúiseanna an ghalair

Cruthaítear diaibéiteas LADA mar gheall ar dhamáiste autoimmune don briseán. Tabhair aird níos mine ar chúiseanna an phaiteolaíochta, agus tabhair aird ar an bhfíric:

• tá sárú ar mheitibileacht mianraí sa chorp,
• aithnítear éagothroime i meitibileacht saille, eadhon hyperlipidemia. I gcásanna áirithe, tarlaíonn an próiseas eile - dyslipidemia,
• is fachtóirí breise iad antasubstaintí agus secretion íseal an C-peiptíde a théann i bhfeidhm ar luasghéarú fhorbairt na paiteolaíochta.

Dá bhrí sin, forbraíonn mellitus diaibéiteas autoimmune faoi thionchar raon iomlán próiseas fiseolaíoch. Le go mbeidh an chóireáil níos éifeachtaí amach anseo, ní mór duit gach eolas faoi chomharthaí paiteolaíochta a bheith ar eolas agat.

Comharthaí diaibéiteas folamh autoimmune

Sainaithníonn endocrinologists scála sonrach ina bhfuil cúig chritéar agus a ligeann duit diaibéiteas folaigh a chinneadh. Ba cheart an chéad léiriú sonrach a mheas mar aois suas go 50 bliain. Is fiú aird a thabhairt freisin ar ghéarmhíochaine an ghalair, is é sin, méid méadaithe fuail (níos mó ná dhá lítear in aghaidh an lae), tart, meáchain caillteanas.D'fhéadfadh laige agus cailliúint neart a bheith mar thoradh ar chomharthaí agus ar chomharthaí.

Is iad na daoine a bhfuil meáchan coirp orthu atá i mbaol beagán níos lú ná mar is gnách. Ina theannta sin, is fiú a rá go bhfuil galair uath-imdhíonachta ann roimhe seo: tá airtríteas réamatóideach, gastritis uath-imdhíonach, galar Crohn agus go leor coinníollacha eile suntasach. Is díol suntais é go bhfuil paiteolaíochtaí autoimmune i ndlúthghaolta (d'fhéadfadh gur tuismitheoirí, seantuismitheoirí, deartháireacha agus deirfiúracha iad seo).

I bhfianaise chúlra na bhfachtóirí réamh-mheasctha seo, tá na hairíonna seo a leanas le feiceáil: tagann méadú ar an tart agus an goile, seachghalair ghalair eile nó fiú slaghdáin.

I gcásanna áirithe, tá diaibéiteas LADA asymptomatic. Mar a luadh níos luaithe, is é is cúis leis seo ná go bhforbraíonn an galar fada go leor, agus dá bhrí sin scriostar agus cruthaítear na hairíonna thar thréimhse fhada ama. Maidir leis seo, ba cheart aird ar leith a thabhairt ar na hairíonna a bhaineann le gach duine atá i mbaol chun an phaiteolaíocht a chinneadh. Moltar go ndéanfaí diagnóisic uair sa bhliain chun paraiméadair fiseolaíocha a sheiceáil.

Cóireáil Diaibéitis LADA

Chun go mbeidh an chóireáil éifeachtach, moltar go n-aistreofaí go dtí aiste bia carb-íseal, arb é an príomhbhealach é chun an galar a rialú.

Gan a leithéid d'aiste bia a leanúint, ní bheidh gach gníomhaíocht eile éifeachtach.

Is é an chéad chéim eile staidéar a dhéanamh ar ghnéithe úsáid insulin. Ní mór duit gach a fhoghlaim faoi na cineálacha sínte den chomhpháirt hormónach (Lantus, Levemir agus daoine eile), chomh maith le ríomh na ndáileog den chomhdhéanamh tapa sula n-itheann tú. Ar luas níos moille, caithfear insline fada a instealladh, fiú mura bhfuil leibhéal an tsiúcra 5.5-6 mmol ar bholg folamh de bharr an aiste bia íseal-charbaihiodráit agus tar éis ithe.

Ag labhairt dó faoi conas diaibéiteas autoimmune a chóireáil i measc daoine fásta, tabhair aird ar an bhfíric:

• ba chóir go mbeadh dosages den chomhpháirt hormónach íseal,
• tá sé inmholta Levemir a úsáid, toisc go gceadaítear é a chaolú, agus níl Lantus,
• úsáidtear cineál leathnaithe insline fiú mura méadaíonn siúcra ar bholg folamh agus tar éis ithe níos mó ná 5.5-6 mmol,
• Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar do chóimheas glúcóis fola ar feadh 24 uair an chloig. Socraítear é ar maidin ar bholg folamh, gach uair roimh bhéile, agus freisin dhá uair an chloig tar éis béile agus san oíche sula dtéann tú a luí,
• Uair sa tseachtain is gá diagnóis chomhchosúil a dhéanamh i lár na hoíche.

Moltar LADA caitheamh le diaibéiteas, ag brath ar tháscairí siúcra, is é sin, an méid insulin fada a mhéadú nó a laghdú. Sna cásanna is deacra, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach é a riaradh ó dhá uair go ceithre huaire sa lá. Más rud é, i gcoinne úsáid instealltaí insline fada, glúcóis tar éis do bhéile a bheith méadaithe, go n-éilíonn saineolaithe go n-úsáidfí insline tapa roimh béilí.

I gcás ar bith, le foirm folaigh de dhiaibéiteas, ná tóg na táibléid sin mar shulfónlureas agus créathanna. De ghnáth forordaítear iad le haghaidh diaibéiteas de chineál 2, agus dá bhrí sin le foirm 1.5 is féidir leo tionchar a imirt ar theagmhais. Níl ainmneacha ar nós Siofor agus Glucofage éifeachtach ach amháin i gcás othar murtallach a bhfuil diaibéiteas orthu. In éagmais rómheáchain, moltar míreanna den sórt sin a dhiúltú.

Tá gníomhaíocht choirp mar uirlis thábhachtach eile um rialú paiteolaíochta d'othair atá murtallach. I láthair gnáthmheáchain coirp, tá an corpoideachas riachtanach chun an díolúine ghinearálta, stádas sláinte a neartú. Ba cheart aird ar leith a thabhairt ar bhearta coisctheacha.

Bearta coisctheacha

D'fhonn a sheachaint go dtarlaíonn diaibéiteas folaigh, moltar tionchar fachtóirí diúltacha a íoslaghdú. Mar sin, seasann saineolaithe ar rialú a dhéanamh ar mheáchan coirp agus ar an gcóimheas glúcóis san fhuil. Ní bheidh sé chomh tábhachtach céanna aiste bia a leanúint, chun bianna atá sáithithe le saillte ón aiste bia a eisiamh. Tá sé molta chun críocha coisctheacha a bheith páirteach i spórt, chomh maith le vitimín agus ainmneacha eile a úsáid a neartóidh díolúine.

Critéar tábhachtach eile is ea cur i bhfeidhm tréimhsiúil diagnóisice: monatóireacht a dhéanamh ar shiúcra fola, haemaglóibin glycated agus colaistéaról. Ceadóidh sé seo go léir, mura n-eisiatar é, ansin na rioscaí a bhaineann le diaibéiteas folaigh uathdhiméine a fhorbairt.

Diaibéiteas LADA, cad é? Ciallaíonn aistriúchán ón mBéarla diaibéiteas folamh autoimmune. Thosaigh an téarma eolaíochta i 1993 agus cuireadh síos air san alt “Diaibéiteas Latent autoimmune i measc daoine fásta”. Bhí an staidéar ar dhiaibéiteas LADA sa Rúis ag dul ar aghaidh ag luas níos moille, rud a d'fhág go raibh sé deacair diagnóis an ghalair a dhéanamh. Tá comharthaí ag an gcineál seo diaibéiteas ar an dara foirm, ach tá an cineál tionscnaimh cosúil leis an gcéad cheann. Ar an gcúis seo, tugtar ceann go leith air (1.5). De réir staitisticí, bíonn diaibéiteas folamh autoimmune i ndaoine fásta ag dul i bhfeidhm ar suas le 50% d'othair a bhfuil an dara cineál galair orthu.

Léiriú mar fhíric bhreoiteachta

Tá tuairim ann gurb é atá i gceist le diaibéiteas fret ná foirm éadrom de na cineálacha diaibéiteas 1. Tarlaíonn meicníocht fhorbairt an ghalair mar atá i gcineál 1 - faigheann cealla B bás, ach go han-mhall. Dá réir sin, scaoiltear inslin níos measa isteach i sruth na fola agus ní tháirgtear é ar chor ar bith le himeacht ama. Is é an t-aon difríocht ón dá chineál eile diaibéiteas ná teip autoimmune sa chorp.

Tá an choimpléasc siomtóim i ndiaibéiteas lada comhionann le gnáthchúrsa clasaiceach an ghalair. Le méadú ar shiúcra fola agus easnamh comhuaineach inslin, tarlaíonn ketoacidosis.

Is iad na comharthaí is coitianta ná:

• Tart dian leanúnach.
• Béal tirim.
• Laige.
• Nausea, urlacan.

I gcásanna tromchúiseacha, is féidir cóma a bheith mar thoradh ar riocht paiteolaíoch.

Ina theannta sin, tá comharthaí caighdeánacha an ghalair ann. Orthu seo tá:

• Meadhrán
• Tremor, crith agus fuarú an choirp.
• Craiceann pale agus seicní múcasacha.
• Hyperglycemia.
• Caillteanas meáchain, diuresis minic.

Is fiú a thabhairt faoi deara gur féidir le diaibéiteas fret tarlú ar feadh i bhfad gan aon chomharthaí.

Aitheantas luath

Téann LADA diaibéiteas mellitus ar aghaidh i bhfoirm folaigh (go rúnda), ach, leis an diagnóis luath, tá seans ann go ndéanfar leigheas iomlán. Déantar an galar a dhiagnóisiú go héasca. Is méadú seasmhach é seo go príomha i siúcra fola san othar. Ag an am céanna, tá an meáchan gnáth, mar atá sa chlinic de dhiaibéiteas neamh-insline-spleách.

Is é an rud is mó i ndiagnóisiú an ghalair ná difreáil ó fhoirmeacha eile. Le gnáthdhiaibéiteas LADA, tá gnáthmheáchan coirp ag an othar, laghdaítear an leibhéal c-peptide san fhuil i gcónaí, fiú tar éis luchtú glúcóis. Agus is é gné eile idirdhealú antasubstaintí san fhuil go cealla béite.

Tá dhá chineál diaibéiteas lada ann. Tá an chéad cheann an-chosúil le diaibéiteas de chineál 1. Is é is sainairíonna ann ná aois óg othair, codanna beaga de c-peptides le linn deonú fola le haghaidh anailíse agus láithreacht géinitíopaí HLA. Is minic a chuirtear síos ar an dara rogha forbartha i ndaoine aosta atá róthrom agus freisin easpa antasubstaintí na ngéinitíopaí HLA. Is cosúil go bhfuil diaibéiteas chineál 2 i gceist le linn an ghalair.

I ndiagnóisiú galar folaigh autoimmune (LADA), bailítear stair mhionsonraithe den chéad uair. Is fachtóir tábhachtach é togracht oidhreachtúil an ghalair. Ansin, tugtar treoir chun tástálacha ginearálta fola, fuail, bithcheimice agus siúcra fola a dhéanamh, agus forordaítear anailís dhiagnóiseach saotharlainne níos doimhne chun diaibéiteas LADA a bhrath. Staidéar ar uath-chandóidí i leith insulin - is é an tástáil seo an ceann is bunúsaí i ndiagnóisiú an ghalair.

I measc na staidéar breise tá:

• An haemaglóibin glycated a chinneadh.
• Caoinfhulaingt glúcóis a chinneadh.
• Cinneadh antasubstaintí i gcillíní na n-oileán Langerhas.
• Géinitíopáil chruinn.
• Táscairí tástála fola: leptin, microalbumin, glucagon, peptide pancreatic.

Tá an diagnóis bunaithe ar thorthaí na tástála agus ar dhochtúir amháin. Is féidir linn labhairt faoi dhéine an ghalair, faoi seach, chun teiripe leordhóthanach a roghnú.

Is féidir diaibéiteas Lada a leigheas má aimsíonn tú é go luath!

Teiripe mar bhealach chun paiteolaíocht a dhíothú

Tá diaibéiteas LADA mall agus d’fhéadfadh sé a bheith dofheicthe ar feadh i bhfad. Dá bhrí sin, ba chóir cóireáil a thosú láithreach, mar a aimsíodh é, ionas go seachnófar deireadh iomlán an táirgthe insline ag an briseán, ós rud é go n-ionsaíonn na comhlachtaí imdhíonachta agus go bhfaigheann siad bás na gceall gland. Chun é seo a chosc, déantar instealltaí insline a fhorordú láithreach. Nuair a cheadaítear diagnóis, déantar é a fhorordú i ndáileoga beaga, ach do gach othar. Cosnaíonn insulin an briseán ó dhíothú a chealla ag an gcóras uath-imdhíonachta. Is é an príomhchuspóir atá le teiripe ná táirgeadh nádúrtha insulin sa bhriseán a chaomhnú.

Ba chóir go mbeadh an chóireáil cuimsitheach. Tá sé tábhachtach rialú a dhéanamh ar iontógáil carbaihiodráití simplí sa chorp agus na haonaid aráin a bhfuil táblaí speisialta ar fáil iontu a chomhaireamh. Is tomhas sonrach carbaihiodráití é aonad aráin. Is éard atá i gceist le cóireáil ná aiste bia carb-íseal a ithe; baintear siúcra íon go buan as an aiste bia.

Ina theannta sin, is é is cóireáil ann ná moilliú in athlasadh uath-imdhíonachta mar gheall ar ghníomhaíocht mall na gcarranna. Agus, ar ndóigh, cothabháil gnáth siúcra fola. Chuige seo, ordaítear drugaí speisialta a bhfuil siúcra iontu.

Tá sé tábhachtach a mheabhrú nár chóir glacadh le diaibéiteas LADA, sulfonylureas agus cré-earraí, nach n-ordaítear Siofor agus Glucofage ach d'othair murtallacha, a bhreathnaítear le diaibéiteas de chineál 2, ach nach bhfuil le diaibéiteas LADA.

Mura féidir le insulin atá ag gníomhú go fadtéarmach dul i ngleic le laghdú siúcra, ansin is féidir insline tapaidh a “jabbed” roimh béilí.

Chomh maith le teiripe, molann siad cleachtaí stíl mhaireachtála ghníomhach, spóirt nó aclaíochta, fruiliteiripe agus fisiteiripe. Tá leigheas malartach infheidhme freisin i ndéileáil le diaibéiteas autoimmune, ach amháin le comhaontú an dochtúra atá ag freastal.

Tá toradh fabhrach ag Diaibéiteas lada leis an diagnóis luath agus leis an gcóireáil thráthúil. Tá sé an-tábhachtach treoracha agus moltaí uile an inchríneolaí a leanúint agus stíl mhaireachtála ghníomhach a threorú. Má bhreathnaíonn tú go docht ar aiste bia, ansin beidh gá le inslin i ndáileoga an-bheaga. Agus ansin amháin is féidir leat a ghnóthú go hiomlán as an galar.