Conas an druga a úsáid Janumet?

Úsáidtear an druga seo le haghaidh diaibéiteas cineál 2 mellitus (a ligeann duit glycemia a rialú), go héifeachtach i dteannta le haiste bia atá roghnaithe go speisialta agus gníomhaíocht choirp stiúrtha. Forordaítear Yanumet freisin i roinnt cásanna nuair nach féidir cóireáil a dhéanamh le metformin agus sitagliptin ar leithligh, agus comhcheanglaíonn an druga seo an dá shubstaint seo, agus cúiteamh á thabhairt do na heasnaimh sa dá rud. Chomh maith leis sin, déantar cóireáil le Yanumet i gcomhar le hullmhóidí ina bhfuil substaintí a bhfuil a ndíorthaigh sulfonylurea (trí cinn i gceann). Léirítear an úsáid a bhaintear as agonists PPAR agus as insulin freisin.

Foirmeacha Scaoilte

Is tablet atá brataithe le scannáin é Yanumet, agus tá 50 mg de sitaglipin i ngach ceann acu, chomh maith le 500, 800 agus 1000 mg de chruthmhéadar. Tairgeann an margadh cógaseolaíochta na foirmeacha seo a leanas maidir le drugaí a scaoileadh:

• Táibléid Janumet 500 mg + 50 mg,
• Táibléid Janumet 800 mg + 50 mg,
• Táibléad Janumet 1000 mg + 50 mg.

Is féidir bosca amháin a bheith ann idir aon agus seacht mblaosc. Tá an t-éileamh is mó ar cheithre phaca blister. Tá 14 táibléad i ngach blister. Is féidir leat druga den sórt sin a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná dhá bhliain.

Treoracha úsáide

Níor chóir mná torracha nó mná lachta a úsáid. Ná tabhair do pháistí riamh! Níor chóir táibléid a chaitheamh go 18 mbliana d'aois. Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar othair scothaosta. Moltar 2 uair sa lá a úsáid le haghaidh 2 tháibléad. Stóráil i dteach tirim, dorcha ar feadh níos mó ná dhá bhliain.

Chomh maith leis sin, ná glac leis an tionchar atá ag Yanumet ar na drugaí. Mar gheall ar an méid suime atá ag sitaglipin, ní mholtar é a thógáil in éineacht le gníomhairí eile ina bhfuil sitagliptin. Clúdaíonn 2 táibléad de Yanumet an gnáthdháileog (100 mg in aghaidh an lae).

Tá go leor fo-iarsmaí agus contraindications i Treoracha le haghaidh úsáid Yanumet.

Contraindications

Tá Janumet mí-inmhianaithe a úsáid i láthair na bhfachtóirí seo a leanas:

• éadulaingt aon cheann de na comhpháirteanna a dhéanann suas an druga (povidone, metformin, monohydrate fosfáite sitagltin, fumarate stearyl agus sulfáit lauryl sóidiam),
• diagnóis diaibéiteas de chineál 1
• céimeanna troma de ghalair duánacha éagsúla, chomh maith le riocht géar le linn an ionfhabhtaithe nó turraing (díhiodráitiú), a théann i bhfeidhm go díreach ar fheidhm duáin,
• alcólacht nó meisce trom alcóil, t
• tréimhse toirchis (am an iompair, chomh maith leis an tréimhse bheathú cíche),
  staidéir raideolaíocha (go díreach laistigh de sheachtain agus tar éis nóiméad an nós imeachta),
• galair a bheith i láthair, go háirithe na galair a bhaineann leis an gcóras cardashoithíoch, as a dtagann ocrasigin ar fhíocháin.

Ba chóir aird faoi leith a thabhairt ar dhaoine níos sine nuair a bhíonn Yanumet á dhéanamh. Go deimhin, le himeacht ama, laghdaíonn feidhmiú na duán, agus is scagaire den chorp daonna iad. Le haois, mífheidhmeanna an chórais eisfheartha, rud a chiallaíonn go bhfuil sé ag éirí níos deacra substaintí agus comhpháirteanna nach dteastaíonn a bhaint den chorp. Agus Yanumet á ordú do dhaoine aosta, ní mór do speisialtóirí an dáileog den druga a roghnú go cúramach, chomh maith le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar riocht an othair.

Tá suiteaglipín (50 mg) ina chomhdhéanamh ag Yanumet, i dtaca leis seo, agus é á fhorordú, ba cheart go gcuirfí san áireamh nach bhfuil níos mó ná 100 mg norm normálta incheadaithe sitagliptin. Forordaíonn an dochtúir dáileog na druga de réir mhéid an ghalair, an chaoinfhulaingthe, chomh maith le riocht agus cumais an othair, is é sin, tá gach cás aonair.

Ach tá comharthaí caighdeánacha ann maidir le húsáid Yanumet: dhá uair sa lá le béilí. Le himeacht ama, is féidir go méadóidh an dáileog a ordaíodh ar dtús, a bhaineann le deireadh a chur le fo-iarsmaí nach dteastaíonn ón conradh gastrointestinal. Tiomsaítear an norm tosaigh de tháibléid i gcomhréir leis an leibhéal diaibéiteas den dara cineál agus teiripe a dhéanann speisialtóir.

Fo-iarmhairtí

Tá roinnt éifeachtaí neamh-inmhianaithe ag Yanumet, mar aon le haon druga láidir eile, a d'fhéadfadh tarlú in othar le himeacht ama nó beagnach díreach tar éis é a thógáil. Cuireann an leigheas is mó a théann i bhfeidhm ar an conradh gastrointestinal, meáchain caillteanas de réir a chéile (suas go dtí anorexia), chomh maith leis an gcóras cardashoithíoch. Ní chuirtear sárú ar ghnáth-rithim na meitibileachta as an áireamh, ina theannta sin, aimsítear frithghníomhartha ailléirgeacha príomhúla an chraicinn - rashes éagsúla agus itching.

Is fo-iarsmaí iad seo a leanas a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar an druga seo a ghlacadh:

• pian dian tréimhsiúil sa cheann nó leanúnach, ach níos moille, migraines,
  gníomhaíocht laghdaithe agus sláinte an choirp, i gcásanna áirithe bíonn codlatacht neamhghnách agus tuirse leanúnach ann,
• scornach tinn, go dtí go bhfuil casacht neamhthaitneamhach ann,
  pianta a ghearradh i réigiún an bhoilg, ag gabháil le meadh, urlacan, suaimhneas agus maolú,
  at an choirp, léirithe go háirithe ar na cosa agus na hairm,
• béal tirim tairiseach, fiú tar éis sreabhach a thógáil (is minic a bhíonn casacht ag gabháil leis),
  le húsáid fhada, tugtar faoi deara abnormalities i bhfeidhmiú an chórais conradh gastrointestinal.

Má aimsíodh ceann de na hairíonna seo agus na piollaí á nglacadh agat, ba cheart duit sáruithe a thuairisciú láithreach chuig do dhochtúir. Bunaithe ar an scrúdú agus ar an anailís, beidh speisialtóir in ann an chóireáil is fearr a roghnú i gcás áirithe. Tar éis an tsaoil, ní hé Yanumet an t-aon leigheas is féidir a chabhróidh leat sa troid i gcoinne an ghalair.

Is druga daor é Janumet, a athraíonn ó 2700 go 3000,000 rúbal ar phacáiste le ceithre blister. Chomh maith leis sin, d'fhéadfadh an costas a bheith ag brath ar an bhfoirm scaoilte an táirge a ceannaíodh (líon na dtáibléad, tiúchan na meiteashonraí) agus an áit cheannaigh. Mar sin, sna siopaí ar líne tosaigh, cosnóidh pacáistiú Yanumet ó 2700 go 2800 rúbal seachas seachadadh (do 56 táibléad). Ach i gcógaslanna líonra do Yanumet is féidir leat suas le 3,000,000 rúbal a thabhairt.

Déanann comhdhéanamh speisialta a chomhcheanglaíonn metformin agus sitagliptin an druga seo uathúil ar an margadh cógaseolaíochta. Tar éis an tsaoil, is é Yanumet beagnach an t-aon druga a chomhcheanglaíonn an dá shubstaint seo. Ach mar gheall ar chostas sách ard, táimid ag lorg ionadaithe ar dhrugaí atá chomh héifeachtach ach costasach.

Tá comhdhéanamh comhchosúil ag druga Velmetia, ach níl praghas druga den sórt sin i bhfad níos mó ná praghas Yanumet. Níl aon leigheas ar phraghas píosa a théann i bhfeidhm ar chorp na n-othar a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu mar Yanumet, ach is féidir leat iarracht a dhéanamh roinnt drugaí a thógáil le chéile chun an éifeachtúlacht is mó a bhaint amach maidir le leibhéil siúcra fola a choinneáil.

Áirítear ar na drugaí seo:

• Metformin íon (metformin) agus sitagliptin (Januvia). Cosnaíonn Metformin thart ar 250 rúbal le haghaidh 60 píosa, agus Januvius 1500 do 28 táibléad. Ba cheart na cistí seo a thabhairt le chéile chun an toradh is fearr a bhaint amach,
• Galvus (800 rúbal le haghaidh 28 táibléad) agus Glyukofazh (350 rúbal le haghaidh 60 táibléad) san iomlán. Comhlánaíonn na drugaí seo a chéile go foirfe, ach ní hionann iad agus Yanumet agus iad ag díriú níos mó ar dheireadh a chur le fadhbanna a bhaineann leis an gcóras cardashoithíoch i ndiaibéiteas chineál 2,
• Glibomet. Tá an druga metformin agus glibenclamide agus tá na comharthaí céanna go díreach le Janumet. Tá sé dírithe ar dhul i ngleic le hypoglycemia, tá airíonna lipid-íslithe aige. Ar an meán, is é costas druga den sórt sin 350 rúbal le haghaidh 40 táibléad,
• Is annamh a fhaightear Avandamet i gcógaslanna na Rúise, is é an meánchostas ná 400 rúbal in aghaidh 60 táibléad. Tá 500 mg de chruthfhoirm ann agus ní féidir é a úsáid mar uirlis éifeachtach gan teiripe chasta. Sin é an fáth go bhfuil an druga seo i bhfad níos lú ná Yanumet, cé go n-oibríonn sé go breá le cóireáil chasta,
• Tá comharthaí ag Tripride cosúil le Yanumet, ach níos lú ná tiúchan na substaintí atá ann (tá glimepiride agus pioglitazone air). Cosnaíonn druga dá leithéid thart ar dhá chéad rúbal in aghaidh an phacáiste (30 táibléad) agus is é an t-analóg is saoire ar fad a cuireadh i láthair,
• Comhcheanglaíonn Douglimax metformin agus glimepiride, agus tá prionsabal gníomhaíochta comhchosúil aige leis na táibléid bhunaidh, ach tá an ráta laghdaithe i leibhéil siúcra fola i bhfad níos lú ná iad. Cosnaíonn Douglimax thart ar 350 rúbal le haghaidh pacáiste ina bhfuil 30 táibléad.

Is é an rud is mó a mheabhrú ná gur chóir aon druga eile a athsholáthar leis an dochtúir, nó is féidir iarmhairtí nach féidir a thuar a bheith mar thoradh air. Ní ghlactar le neamhspleáchas maidir le galar trom den sórt sin a chóireáil, mar is féidir go dtiocfadh meath ar an riocht ginearálta agus go dtiocfaidh laghdú géar ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil.

Ródháileog

Má úsáidtear Yanumet níos mó ná an dáileog fhorordaithe, is féidir na hathruithe seo a leanas i gcorp an othair a thabhairt faoi deara: méadú suntasach ar ráta an chroí i gcoinne hypoglycemia (a bhraitear i 15% de chásanna ródháileoige), laghdú ar chothromaíocht bun-aigéad, ar féidir leis foirm throm - lachtóis a bheith mar thoradh air.

Braitheann an riocht paiteolaíoch seo ar thart ar 35% de na cásanna go léir de ródháileog de Yanumet. Ach de réir mar a deir saineolaithe, is fiú a chur san áireamh go ndéantar teiripe chasta nuair a dhéileáiltear le diaibéiteas mellitus, rud a chiallaíonn go bhféadtar an t-othar a nimhiú le druga ar leith, ach le meascán de na drugaí go léir. Dá bhrí sin, ní gá labhairt faoi na sonraí cruinne maidir le ródháileog de Yanumet.

I láthair na hairíonna seo, ag léiriú ródháileog den druga, glac bearta a nglactar leo go ginearálta chun an tsubstaint nach dteastaíonn ón gcomhlacht a bhaint. Ina measc seo tá imeachtaí caighdeánacha tacúla. Is é an chéad chéim ná fuílleach na druga a bhaint, nach raibh aon am aige an corp a thochailt sa chonair ghastraistéigeach, ón gcomhlacht. Ansin, ba cheart don speisialtóir bailiúchán ginearálta sonraí a dhéanamh ar riocht an othair (ECG, tástálacha cuí, monatóireacht leanúnach ar chomharthaí ríthábhachtacha, déantar haema-scagdhealaithe más gá).

I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, cuirtear teiripe aisiríoch speisialta i bhfeidhm, agus tréithe aonair duine á gcur san áireamh.

Mar gheall ar a chomhdhéanamh uathúil, chomh maith le hardleibhéal éifeachtúlachta, is é an druga an ceann is tábhachtaí i measc a chuid iomaitheoirí. Is minic a úsáidtear othair le diagnóis diaibéiteas dara céime Yanumet, mar an t-aon bhealach chun leibhéil siúcra fola a choinneáil sa norm inghlactha. Tá na hathbhreithnithe mar gheall air dearfach den chuid is mó, ós rud é go bhfuil an druga an-éifeachtach, an t-aon diúltach a thugann daoine a úsáideann Janumet faoi deara go minic ná costas ard na druga. Seo roinnt athbhreithnithe faoin druga seo:

Bunaithe ar na fíricí go léir thuas, is féidir linn a thabhairt i gcrích gurb é Yanumet an leigheas is éifeachtaí do dhiaibéiteas de chineál 2. Léiríonn na torthaí den scoth a léiríonn na táibléid iad féin, mar sin níl eagla ar othair faoin bpraghas ard atá ar phacáistiú.

Gníomh cógaseolaíochta

Is gníomhaire comhcheangail é an druga a bhfuil éifeacht hypoglycemic comhlántach (chomhlántach) ag a chomhpháirteanna gníomhacha, a chabhraíonn le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál II orthu gnáthleibhéil ghlúcóis a choinneáil.

Tá Sitagliptin, atá mar chuid den druga, ina choscóir an-roghnach de dipeptidyl peptidase-4. Nuair a ionghabháiltear é, méadaíonn sé 2-3 huaire cion peptide-1 glucagon-mhaith agus peiptíde insulinotrópach glúcóis-spleách - hormóin a chuireann le táirgeadh insulin agus a mhéadaíonn a secretion i gcealla an bhriseáin. Ceadaíonn Sitagliptin gnáthleibhéil siúcra plasma a chothabháil i rith an lae agus cosc ​​a chur ar fhorbairt glycemia roimh an mbricfeasta agus tar éis ithe.

Feabhsaítear gníomh sitaglipin le metformin - substaint hypoglycemic a bhaineann le biguanáin, a laghdaíonn tiúchan an tsiúcra san fhuil trí 1/3 den phróiseas táirgthe glúcóis san ae a shochtadh. Ina theannta sin, nuair a bhíonn metformin á ghlacadh in othair le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2, tá laghdú ar ionsú glúcóis ón chonair an díleá, méadú ar íogaireacht na bhfíochán go insulin agus méadú ar phróiseas ocsaídiúcháin aigéid shailleacha.

Cógaschinéitic

Breathnaítear an tiúchan plasma uasta de sitaglipin 1-4 uair an chloig tar éis dáileog amháin, metformin a riaradh ó bhéal - tar éis 2.5 uair an chloig. Is é an bhith-infhaighteacht de na comhábhair ghníomhacha agus Yanumet á úsáid ar bholg fholamh ná 87% agus 50-60%, faoi seach.

Ní dhéanann úsáid sitaglipt tar éis béile difear dá ionsú ón chonair an díleá. Laghdaítear an ráta ionsúcháin ag úsáid metformin le bia ag an am céanna agus laghdaíonn sé an tiúchan i plasma faoi 40%.

Tarlaíonn eisfhearadh sitaglipin le fual den chuid is mó. Fágann cuid bheag de (thart ar 13%) an corp mar aon le hábhar na stéige. Déanann na duáin eiscirt go hiomlán ar mheatformin.

Déanann na duáin eiscirt go hiomlán ar mheatformin.

Táscairí le húsáid

Forordaítear cógas do dhiaibéiteas de chineál 2. Taispeántar é mar bhreisiú ar aiste bia agus cleachtadh d'othair:

• nach bhfuil in ann leibhéil glúcóis a rialú le dáileoga arda meiteatóinín,
• Cheana féin bhí orthu drugaí comhcheangailte a ghlacadh bunaithe ar na comhábhair ghníomhacha a dhéanann suas Yanumet, agus thug an chóireáil éifeacht dhearfach,
• tá teiripe riachtanach i gcomhar le díorthaigh sulfonylurea, agonists PPARγ, nó insulin, ós rud é nach gceadaíonn metformin a ghlacadh i dteannta na ndrugaí seo an smacht riachtanach ar ghlicéime a bhaint amach.

Conas Yanumet a ghlacadh

Caitear an druga dhá uair sa lá le bia, agus déantar é a ní le roinnt sliseanna uisce. Chun an dóchúlacht go dtarlóidh frithghníomhartha díobhálacha ón chonair an díleá a laghdú, cuirfear tús leis an gcóireáil leis an dáileog is lú, ag méadú de réir a chéile í go dtí go mbainfear an toradh teiripeach atá ag teastáil.

Fo-iarmhairtí Yanumet

Le linn an leigheas a ghlacadh, d'fhéadfadh éifeachtaí neamh-inmhianaithe a bheith ag an othar a spreag sitagliptin agus metformin. Má tharlaíonn siad, is gá staonadh ó thuilleadh teiripe agus cuairt a thabhairt ar an dochtúir a luaithe is féidir.

I gcás fo-iarmhairtí, is gá staonadh ó thuilleadh teiripe agus cuairt a thabhairt ar an dochtúir a luaithe is féidir.

Conair gastrointestinal

Is minic a bhreathnaítear ar fhrithghníomhartha díobhálacha ón gcóras díleá ag an gcéad chéim den teiripe. Ina measc seo tá pian sa chonair gastrointestinal uachtarach, meadh, urlacan, foirmiú méadaithe gáis sa intestines, buinneach, constipation. Má ghlactar le piollaí le bia is féidir leo a dtionchar diúltach ar an gcóras díleá a laghdú.

In othair a fhaigheann cóireáil le Yanumet, ní chuirtear forbairt pancreatitis (hemorrhagic nó necrotizing), is féidir a bheith ina chúis le bás, as an áireamh.

Ó thaobh na meitibileachta

Má roghnaítear an dosage go mícheart, is féidir leis an othar hypoglycemia a fháil, rud atá comhdhéanta de laghdú géar i siúcra fola.Uaireanta, is féidir le cógaisíocht aigéid lachtaigh a bheith mar thoradh ar chógas a thógáil, rud a léiríonn é féin i bhfoirm laghdú ar bhrú agus ar theocht an choirp, ar phian sa bholg agus ar na matáin, ar bhoilge lagaithe, ar laige agus ar chodlatacht.

Ón gcóras cardashoithíoch

Glactar go maith leis an druga ag daoine atá ag fulaingt ó ghalair an chroí agus na soithigh fola. Ó am go chéile, d'fhéadfadh laghdú teacht ar ráta an chroí, a tharlaíonn de bharr aigéid lachtaigh.

Glactar go maith leis an druga ag daoine atá ag fulaingt ó ghalair an chroí agus na soithigh fola.

Le éadulaingt aonair ar na comhpháirteanna a dhéanann an cógas, féadfaidh duine frithghníomhartha ailléirgeacha a fhorbairt i bhfoirm urtacáire, itching agus rashes ar an gcraiceann. Nuair a dhéileáiltear le Yanumet, ní dhiúltaítear an dóchúlacht go dtiocfaidh an craiceann, seicní múcasacha agus fíochán fo-chraicinn, atá bagrach don bheatha.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Mar thoradh ar chomhcheangal na druga le diuretics, glucagon, frithghiniúnach béil, feinitiazines, corticosteroids, isoniazid, freasaitheoirí cailciam, aigéad nicotinic agus hormóin thyroid laghdaítear a ghníomh.

Cuirtear le héifeacht hypoglycemic an druga nuair a úsáidtear é in éineacht le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach, coscairí MAO agus ACE, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, gníomhairí blocáil clóibrate, acarbós, béite-adrenergic agus cyclophosphamide.

Comhoiriúnacht alcóil

Tá cosc ​​ar alcól a ól le linn cóireála le Yanumet.

Is é Valmetia analógach struchtúrach an druga. Déantar an druga seo i bhfoirm táibléid agus tá comhdhéanamh agus dáileog aige atá comhionann le Yanumet. Chomh maith leis sin, tá rogha níos láidre ag an druga - Yanumet Long, ina bhfuil 100 mg de sitaglipin.

In éagmais éifeacht theiripeach ó Yanumet, féadfaidh an dochtúir gníomhairí hypoglycemic a fhorordú don othar, ina bhfuil metformin in éineacht le substaintí hypoglycemic eile. Áirítear ar na leigheasanna seo:

• Avandamet
• Amaril M,
• Douglimax
• Galvus
• Wokanamet,
• Glucovans, etc.