Gnéithe de dhiaibéiteas i leanaí

An phríomhchúis le diaibéiteas i leanaí Is togracht ghéiniteach é. Le go dtarlóidh an galar, ní mór go mbeadh tionchar ag fachtóir seachtrach nó inmheánach ar an leanbh:

víreas - rubella, leicneach, cytomegalovirus, coxsackie V, enterovirus, bruitíneach, Epstein-Barr, deir,
beathaithe le meascáin nó bainne bó, t
an barrachas carbaihiodráití san aiste bia,
oibriú
strus
paiteolaíocht dhlúth na n-orgán inmheánach, go háirithe an córas díleá,
slaghdáin rialta
an úsáid a bhaintear as drugaí - réamhtheachtaí agus analógacha, levothyroxine, aigéad nicotinic, béite-blockers, interferon, vacsaíní agus serum, hidreaclóraitiazide.

Go minic, ní hamháin go bhfaigheann leanaí diaibéiteas, ach galair a bhfuil meicníocht forbartha uathimiméine acu freisin - thyroiditis, airtríteas réamatóideach, erythematosus lupus, vasculitis. Níl diaibéiteas Cineál 2 chomh coitianta., leanaí a bhfuil raimhre orthu, gníomhaíocht choirp íseal, diathesis a bhfuil seans maith acu.

Meánscoil dealraitheach le sáruithe ar orgáin an chórais inchríneacha, is féidir le pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach spreagadh. Go minic in othair a bhfuil abnormalities géiniteacha acu (siondróim Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down agus Lawrence), tarlaíonn diaibéiteas comhchéimneach mellitus.

Tá galar speisialta ag leanaí nuabheirthe - diaibéiteas nua-naíoch. Is léir, mar riail, i leanaí a bhfuil sócháin ghéiniteacha acu, tugtar faoi deara caidreamh le hionfhabhtuithe intestinal na máthar le linn toirchis. Níos coitianta foirm neamhbhuan (sealadach). I bpáiste, le teiripe nó gan é, imíonn siomptóim an ghalair faoin gceathrú mí, agus déanann táscairí saotharlainne normalú faoi 7-12 mhí.

Diaibéiteas nua-naíoch

Réamhaisnéis níos measa do galar leanúnach nuabheirthe (tréimhsiúil). Tarlaíonn sé le breisiúcháin agus loghadh tréimhsiúil, ní mór é a cheartú go cúramach le insulin.

Cineálacha diaibéiteas:

Ar dtús. Tá sé bunaithe ar easnamh suntasach inslin. Is é an toradh a bhíonn air seo ná cúrsa tapa agus dianchúrsa in éagmais teiripe inslin leordhóthanach.
Dara. Níos minice a fhaightear le linn na hógántachta in othair le murtall bia, le gníomhaíocht mótair íseal nó le paiteolaíocht inchríneacha.
Diaibéiteas Imdhíonachta do Dhaoine Fásta (MODY). Tá sé le feiceáil i ndaoine óga, tá sé insulin-neamhspleách, fáltais i bhfoirm measartha éadrom.

Na chéad chomharthaí is féidir le feiceáil ag aois ar bith, ach tá dhá thréimhse ann braitear diaibéiteas níos minice - idir 5 agus 8 mbliana d'aois agus i ndaoine óga. I bpáiste a bhfuil an chéad chineál galair air, is iondúil go mbíonn próiseas tógálach ag forbairt comharthaí - an bhruitíneach, na slaghdáin, an heipitíteas. Is é an t-atmaisféar suaite, is minic a bhíonn cóma ketoacidotic nó hyperglycemic ina ócáid chun diaibéiteas a bhrath.

Na chéad chomharthaí:

urination minic, neamhchoinneálacht,
tart dian, ní féidir leis an leanbh é a mhúchadh fiú le cuid mhór uisce,
ionsaithe ocrais, fonn méadaithe,
meáchain caillteanas le cothú maith.

Tarlaíonn urination oíche níos suntasaí, enuresis. I naíonáin, is é an chéad chomhartha righin, amhail is dá mbeadh diaper starrach ann, agus éiríonn fual greamaitheach.

I leanaí, cuirtear moill ar an gcuma a bhíonn ar thréithe tánaisteacha gnéis, agus cuirtear isteach ar an menstruation. Go minic bíonn suaitheadh i ngníomhaíocht chairdiach, méadaíonn an t-ae.

Seo a leanas an diaibéiteas nua-naíoch: rugadh naíonáin faoi mheáchan, gan stró, goile go hard nó gan athrú. I bhfianaise chúlra gnáthchothú, tugtar faoi deara go bhfuil méadú beag ar mheáchan coirp. Tá díhiodráitiú agus boladh lag aicéatóin ón mbéal tréithiúil.

Le haghaidh foirm bhuan níl tréith fhorásach ag baint le moill fhorbartha, ach tá tart, fonn agus urraíocht méadaithe ann. Is féidir buinneach ainsealach, neamhoird an fhaireog thyroid, na duáin, foirmiú na gcnámh, anemia, agus moilliú meabhrach a bhrath go comhuaineach.

Coinníollacha bagrach don diaibéiteas:

hypoglycemia (tiúchan íseal glúcóis),
ketoacidosis (carnadh comhlachtaí aicéatón).

Na chéad chomharthaí de titim siúcra:

laige throm
stát a shuaitheadh
sweating
tremor coirp
tinneas cinn orm
ionsaí ocrais.

Ionsaithe ar ocras

Mura bhfaigheann an leanbh carbaihiodráití, ansin forbraíonn coma.

Diaibéiteas leanaí Is fachtóir riosca é Atherosclerosis luath, ischemia miócairdiach (pectoris aingíne agus taom croí), damáiste do shoithí na duáin, reitine, córas néarógach, cataract.

An comhartha is tábhachtaí de dhiaibéiteas - tiúchan ard glúcóis san fhuil (níos mó ná 5.5 mmol / l). Tá sé le fáil ar bholg folamh, moltar go gcinnfear trí huaire ar a laghad an táscaire i rith an lae. Má aimsítear hyperglycemia (siúcra ard), áirítear tástálacha fola don choimpléasc éigeantach scrúdaithe le haghaidh: insline, proinsulin, peptide C, haemaglóibin glycated, comhlachtaí céatóin.

Seiceáltar fual do chomhlachtaí siúcra agus céatóin, agus is féidir go mbeidh tástáil lamháltais glúcóis ag teastáil. Déantar ultrafhuaime chun paiteolaíocht pancreatach a aithint. Agus togracht á cinneadh maidir le galar linbh, déantar staidéar imdhíoneolaíoch ar antasubstaintí i gcealla a tháirgeann insulin agus decarboxylase glutamate (GAD).

Na príomhthreoracha cóireála do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu - is é seo cothú agus riarachán cuí inslin sa chéad chineál, ag tógáil piollairí sa dara ceann. Eisiamh ón aiste bia baineann bianna le hinnéacs glycemic ard, go príomha plúr bán agus siúcra, saillte ainmhíocha go huasmhéid.

Tá sé riachtanach go léiríonn an dáileog den hormón an leibhéal struis aonair..

Is é teiripe insulin an t-aon deis chun saol linbh a shábháil. Forordaítear drugaí scaoilte buan don chuid is mó de leanaí uair nó dhó chun méadú bunlíne i siúcra a normalú. Tugtar cinn ghearra isteach chomh maith - leath uair an chloig roimh bhéile.

Rogha eile seachas instealltaí ná caidéal inslineatá beartaithe chun an druga a riar go meicniúil in dhá mhodh - bolus (roimh bhéilí) agus leanúnach, a dhéanann aithris ar secretion nádúrtha an hormóin idir béilí.

Sa dara cineál, chomh maith le srianta ar chomhdhéanamh na dtáirgí, tugtar isteach ceartú calraí chun meáchan coirp a laghdú. Moltar gníomhaíocht fhisiceach a dhátú go laethúil agus pills a thógáil chun siúcra fola a ísliú.

I gcoma criticiúil, úsáidtear instealltaí inslin breise i gcás ketoacidosis, agus i gcás hypoglycemia, ní mór do leanbh comhfhiosach sú, tae milis, candy nó píosa siúcra a ól. I stát neamhaireach, riartar glucagon nó tuaslagán glúcóis tiubhaithe.

Léigh an t-alt seo

Cúiseanna le diaibéiteas i leanaí

Is é an príomhfhachtóir is cúis le forbairt an ghalair ná togracht ghéiniteach. Deimhnítear seo leis an ngalar a bheith i ngaolta fola agus na géinte comhoiriúnachta fíocháin a aimsíodh (aithníodh níos mó ná 40 cineál), atá le fáil i leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu.

Ionas go dtarlóidh an galar, ní mór go mbeadh tionchar ag fachtóir spreagúil seachtrach nó inmheánach ar an leanbh:

víreas - rubella, leicneach, cytomegalovirus, coxsackie V, enterovirus, bruitíneach, Epstein-Barr, deir,
beathaithe le meascáin nó bainne bó, t
an barrachas carbaihiodráití san aiste bia,
oibriú
strus
paiteolaíocht dhlúth na n-orgán inmheánach, go háirithe an córas díleá,
slaghdáin rialta
an úsáid a bhaintear as drugaí - réamhtheachtaí agus analógacha, levothyroxine, aigéad nicotinic, béite-blockers, interferon, vacsaíní agus serum, hidreaclóraitiazide.

Cúiseanna Diaibéiteas

Nuair a bhíonn sé nochta d'aon cheann de na provocateurs nó ar chúis anaithnid, scoirfidh córas imdhíonachta an linbh de bheith ag aithint cealla chuid islet an bhriseáin mar a chuid féin. Fágann sé seo go gcruthaítear antasubstaintí ina gcodanna agus go ndéantar coimpléisc antigen-antasubstainte a leagan amach sa fhíochán a fhoirmíonn inslin.

Is é an toradh a bhíonn air ná scrios na gcillíní béite a fheidhmíonn agus an easnaimh insline iomlán. Tarlaíonn léiriúcháin an ghalair ag am nuair nach bhfágtar aon fhíochán gníomhach.

Is féidir le diaibéiteas tánaisteach tarlú le neamhoird an chórais inchríneacha. I gcásanna den sórt sin, braitheann a chúrsa go hiomlán ar an ngalar bunúsach: géarthóir tocsaineach, siondróm Aenko-Cushing, pheochromocytoma, adenoma pituitary. Is féidir le pancreatitis géarmhíochaine nó ainsealach a bheith ina chúis le sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit.

Is minic a tharlaíonn diaibéiteas comhchruinnithe in othair a bhfuil abnormalities géiniteacha acu. Is iad na leaganacha is coitianta den chomhchúrsa ná Shereshevsky, Wolfram, Kleinfelter, Down agus siondróim Lawrence.

Agus tá níos mó anseo ar chosc deacrachtaí diaibéiteas.

Breith leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu

I gcás leanaí nuabheirthe, tá cineál speisialta galair ann - diaibéiteas nua-naíoch. Is mar gheall ar an bhfíric nach bhfuil cealla na n-oileán pancreatach forbartha go leor ná go bhfuil struchtúr neamhghnácha acu, táirgeann siad insulin lochtach. Is léir, mar riail, i leanaí a bhfuil sócháin ghéiniteacha acu, tugtar faoi deara caidreamh le hionfhabhtuithe intestinal na máthar le linn toirchis.

Foirm shealadach níos coitianta (sealadach). I bpáiste, le teiripe nó gan é, imíonn siomptóim an ghalair faoin gceathrú mí, agus déanann táscairí saotharlainne normalú faoi 7-12 mhí. Tá baol ann go mbeidh neamhoird mheitibileacha ann nuair a bhíonn siad fásta.

Diaibéiteas nua-naíoch

Níos mó prognóis do ghalar nua-naíoch (tréimhsiúil) leanúnach. Filleann sé le breisiúcháin agus loghadh tréimhsiúil, teastaíonn méaduithe siúcra fola a cheartú go cúramach le insulin.

Cineálacha Diaibéiteas

Tá an chéad chineál galair ag formhór mór na leanaí diaibéitis. Tá sé bunaithe ar easnamh suntasach inslin. Is é an toradh a bhíonn air seo ná cúrsa tapa agus dianchúrsa in éagmais teiripe inslin leordhóthanach. Is iad seo a leanas an cineál diaibéiteas:

autoantibodies san fhuil,
scriosadh neamh-inchúlaithe cealla táirgthe insline,
láithreacht na ngéibheann den choimpléasc comhoiriúnachta histological (fíochán),
spleáchas iomlán ar instealltaí hormóin,
claonadh chun comhlachtaí céatóin a fhorbairt nach bhfuil teiripe athsholáthair leordhóthanach acu ná i gcoinne chúlra na ngalar comhchéimneach, béim agus forbairt na cóma.

Faightear an dara cineál diaibéiteas níos minice i n-ógántacht in othair le raimhre bia, le gníomhaíocht íseal-mhótair nó le paiteolaíocht inchríneacha. Tá foirm de dhiaibéiteas neamh-imdhíonachta aosach (MODY). Tá sé le feiceáil i ndaoine óga, tá sé insulin-neamhspleách, fáltais i bhfoirm measartha éadrom.

Comharthaí an ghalair i leanaí óga

Is féidir leis na chéad chomharthaí a bheith le feiceáil ag aois ar bith, ach tá dhá thréimhse ann nuair a bhraitear diaibéiteas níos minice - idir 5 agus 8 mbliana d'aois agus i ndéagóirí, is é sin, le linn ráta ard próiseas meitibileach agus fás an choirp. I bpáiste a bhfuil an chéad chineál galair air, is iondúil go mbíonn próiseas tógálach ag forbairt comharthaí - an bhruitíneach, na slaghdáin, an heipitíteas. Is é an t-atmaisféar suaite, is minic a bhíonn cóma ketoacidotic nó hyperglycemic ina ócáid chun diaibéiteas a bhrath.

Na chéad chomharthaí

Tarlaíonn amhras maidir le meitibileacht charbaihiodráit lagaithe le léiriúcháin den sórt sin:

urination minic, neamhchoinneálacht,
tart dian, ní féidir leis an leanbh é a mhúchadh fiú le cuid mhór uisce,
ionsaithe ocrais, fonn méadaithe,
meáchain caillteanas le cothú maith.

Baineann urination iomarcach le farasbarr glúcóis san fhuil, a ndéanann an comhlacht iarracht é a chúiteamh as, agus é a bhaint le fual. Éiríonn sé trédhearcach, méadaíonn an dlús.

Má ardaíonn glúcós os cionn na tairsí do na duáin, aimsítear siúcra fuail. I rith an lae, ní féidir le tuismitheoirí aird a thabhairt ar an siomtóim seo, tá an urination oíche níos soiléire, tarlaíonn enuresis. I naíonáin, is é an chéad chomhartha righin, amhail is dá mbeadh diaper starrach ann, agus éiríonn fual greamaitheach.

Is léiriú é tart ar aschur fual méadaithe agus ar dhíhiodráitiú méadaithe. Is minic a dhúisíonn leanaí san oíche agus iarrann siad deoch. Tá cailliúint meáchain ag gabháil le dúil mhaith i ndiaibéitigh. Tá sé seo mar gheall ar easnamh insline agus a iarmhairtí:

ní dhéantar díleá ar charbaihiodráití isteach
cailltear a lán siúcra i bhfual
déantar miondealú próitéine a luathú
Tarlaíonn miondealú saille

Pictiúr cliniciúil leathnaithe

Tá na comharthaí seachtracha seo ag páistí a bhfuil diaibéiteas orthu:

craiceann tirim, seicní múcasacha,
Pyoderma
comhcheangail le turgor íseal (leaisteachas),
cosa flaky agus lámha
subha i gcoirnéal an bhéil
rashes seborrheic ar an scalp,
candidiasis (smólach) an mhúcóis bhéil,
itching giniúna,
rashes, pustules, acne, boils,
ionfhabhtuithe fungais
gríos diaper, deargadh na bhfillte craicinn,
ar na leicne, an smig agus an búscailt is gnáthbhlaiseadh,
teanga dhearg.

I leanaí, cuirtear moill ar an gcuma a bhíonn ar thréithe tánaisteacha gnéis, i gcailíní, sáraítear an timthriall míosta. Is minic a bhíonn suaitheadh i ngníomhaíocht chairdiach - crónán systólach, plúchadh croí, agus méadú ar ae.

Diaibéiteas nua-naíoch

Leanaí a rugadh le heaspa meáchain, gan stró, goile nó nach n-athraítear iad. I bhfianaise chúlra gnáthchothú, tugtar faoi deara go bhfuil méadú beag ar mheáchan coirp. Tá díhiodráitiú agus boladh lag aicéatóin ón mbéal tréithiúil.

Maidir leis an bhfoirm bhuan, níl tréith fhorásach ag baint le moill fhorásach, ach tá tart, fonn agus urination méadaithe. I leanaí, is féidir buinneach ainsealach, neamhoird an fhaireog thyroid, na duáin, foirmiú na gcnámh, anemia, agus moilliú meabhrach a bhrath go comhuaineach.

Iarmhairtí diaibéiteas nua-naíoch

Deacrachtaí diaibéiteas

Baineann déine an ghalair le linn na hóige le hathruithe i siúcra fola. Sa chás seo, d’fhéadfadh coinníollacha atá bagrach don bheatha a bheith le feiceáil:

hypoglycemia (tiúchan íseal glúcóis),
ketoacidosis (carnadh comhlachtaí aicéatón).

Spreagann an chéad choinníoll strus, gníomhaíocht choirp dhian, tabhairt isteach dáileog mhór insline, béilí gan bacadh nó méid carbaihiodráití atá ríofa go mícheart. Na chéad chomharthaí de titim siúcra:

laige throm
stát a shuaitheadh
sweating
tremor coirp
tinneas cinn orm
ionsaí ocrais.

Mura bhfaigheann an leanbh carbaihiodráití, ansin forbraíonn coma. Tugann an chéad tosach tosaigh cos ar bolg comhfhogasachta, bíonn trithí le feiceáil. Is gnáth an craiceann agus taise, teocht agus brú á chothabháil aige.

Cóma diaibéiteach i leanaí

Tarlaíonn ketoacidosis mar gheall ar easpa teiripe insulin agus úsáid saillte in ionad glúcóis le haghaidh fuinnimh. Sa chás seo, cruthaítear comhlachtaí céatóin (aicéatón), tá siad an-tocsaineach d'fhíochán na hinchinne. I leanaí, faigheann siad:

laige ghinearálta
codlatacht
dúil íseal
masmas
pian dian bhoilg
urlacan
boladh aicéatón sa bhéal.

Mura ndéantar cóireáil air, spreagann cetóisiúlacht forbairt Bheirnicé in aghaidh an lae. Imíonn comhfhios an pháiste, titeann brú fola, éiríonn an chuisle lag agus minic. Tá an t-anáil neamhrialta, stadach, stadann fual a scaoileadh. Féadann bás an linbh teacht as cóma. Le cóireáil neamhleor ar diaibéiteas mellitus ard i bpáistí, tagann bailiúchán d'aigéad lachtach nó de hipiriméar le h-ábhar glúcóis an-ard ar chuma Bheirnicé.

Is fachtóir riosca é diaibéiteas leanaí le haghaidh Atherosclerosis luath, ischemia miócairdiach (pectoris aingíne agus taom croí), damáiste do shoithigh fola na duáin, na reitine, an chórais néarógach, agus na gcatarachán.

Diagnóisic

Is é an comhartha is tábhachtaí de dhiaibéiteas ná tiúchan ard glúcóis san fhuil (níos mó ná 5.5 mmol / l). Tá sé le fáil ar bholg folamh, moltar go gcinnfear trí huaire ar a laghad an táscaire i rith an lae. Má aimsítear hyperglycemia (siúcra ard), folaíonn an coimpléasc scrúdú éigeantach tástálacha fola do leibhéal:

inslin
proinsulin
Ón peiptíd
haemaglóibin glycated,
comhlachtaí céatóin.

Seiceáltar fual do chomhlachtaí siúcra agus céatóin, agus is féidir go mbeidh tástáil lamháltais glúcóis ag teastáil. Chun paiteolaíocht an bhriseáin a aithint, forordaítear ultrafhuaime.

Nuair a dhéantar réamh-mheas ar ghalar linbh a rugadh i dteaghlach de dhiaibéitigh, nó a bhfuil deacrachtaí aige le diagnóis a dhéanamh, déantar staidéar imdhíoneolaíoch ar antasubstaintí do chealla a tháirgeann insulin agus decarboxylase glutamáit (GAD).

Conas maireachtáil le galar

Is iad na príomhthreoracha cóireála do leanaí le diaibéiteas ná cothú cuí agus riarachán inslin sa chéad chineál, ag tógáil piollairí sa dara ceann. Ba chóir táirgí a bhfuil innéacs ard glycemic acu a eisiamh ón aiste bia, ar an gcéad dul síos, is plúr bán agus siúcra é. Tá sé tábhachtach gan iad a úsáid i gcócaireacht agus déan staidéar cúramach ar chomhdhéanamh an cheannaigh. Chomh maith leis sin, mar gheall ar mheitibileacht lagaithe saille, baintear saillte ainmhithe oiread agus is féidir as an aiste bia.

Is é teiripe insulin an t-aon deis chun saol linbh a shábháil. De réir mar a chruthaítear foirmeacha nua dosage, ní bhíonn sé chomh contúirteach agus níos éifeachtaí. Forordaítear drugaí scaoilte buan don chuid is mó de leanaí uair nó dhó chun méadú bunlíne i siúcra a normalú. Tugtar na cinn ghearra isteach chomh maith - leath uair an chloig roimh bhéile, ionas go n-ionsúitear carbaihiodráití as bia.

Rogha eile seachas instealltaí is ea caidéal insline atá deartha chun an druga a riar go meicniúil in dhá mhodh - bolus (roimh bhéilí) agus leanúnach, a dhéanann aithris ar secretion nádúrtha an hormóin idir béilí.

Leis an dara cineál galair, tá aiste bia níos tábhachtaí ná an chéad cheann. Chomh maith le srianta ar chomhdhéanamh táirgí, tugtar isteach ceartú calraí chun meáchan coirp a laghdú. Moltar do leanaí gníomhaíocht fhisiciúil a dhátú go laethúil agus piollaí a thógáil chun siúcra fola a ísliú.

Tuar do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu

Is féidir leis an bhfoirm neamhbhuan de dhiaibéiteas nuabheirthe imeacht gan rian ag an mbliain nó diaibéiteas follasach den chéad chineál tar éis 25 bliain. Is deacair diaibéiteas buan naíonán a bheith deacair, mar tá luaineachtaí géara i siúcra fola, deacair a chobhsú. Le neamhghnácha géiniteacha comhchéimneach, tá an prognóis amhrasach.

Tá toradh an athraithe is coitianta atá ag brath ar insline bainteach go hiomlán le héifeachtacht an spriocleibhéil de ghlicéime (siúcra fola) a bhaint amach. Má leantar d'aiste bia, ní chuirtear sáruithe ar an gcóras riaracháin insulin san áireamh, tá an leanbh faoi mhaoirseacht inchríniteolaí, ansin níl táscairí a fhorbartha agus a shláinte ró-difriúil ón meán do phiaraí.

Féach ar an bhfíseán maidir le diaibéiteas i leanaí:

Cosc ar fhorbairt

In ainneoin méadú géar ar ráta na minicíochta agus méadú tuartha ar a ráta, níor forbraíodh cosc diaibéiteas i leanaí. Faoi láthair, ní féidir leat ach an riosca go dtarlóidh sé a chinneadh, prediabetes a bhrath. Tá sé tábhachtach do na leanaí seo:

seachain teagmháil le hionfhabhtuithe víreasacha breoiteachta,
lean na moltaí maidir le cothú agus gníomhaíocht choirp,
déan teagmháil go pras leis an bpéidiatraí le haghaidh aon ailments,
monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí meitibileachta carbaihiodráit saotharlainne.

Pleanáil um thoirchis

Má tá othair le neamhghnácha oidhreachtúla ag an teaghlach, ansin sula ndéantar toircheas a phleanáil, ní mór do lánúin phósta dul i gcomhairle le géineolaíocht leighis.

Is é is cúis le diaibéiteas mellitus i bpáistí go príomha ná scrios an fhruiseáin uathrialaithe. Tá foirmeacha neamhbhuana ag an nuabheirthe mar gheall ar tearcfhorbairt an orgáin. Tosaíonn an galar le bás beagnach gach cealla a tháirgeann inslin, agus mar sin tagann coinníollacha atá bagrach don bheatha chun cinn gan é a thabhairt isteach.

Agus tá níos mó eolais anseo faoin hormón somatostatin.

Is iad príomh-chomharthaí na paiteolaíochta aschur fual méadaithe, tart, ionsaithe ocrais le meáchain caillteanas. Maidir leis an diagnóis, déantar fuil agus fual a scrúdú, forordaítear ultrafhuaime an bhriseáin. Sa chéad chineál diaibéiteas, tá insulin ag teastáil, agus sa dara háit, tá gá le táibléid a bhfuil drugaí íslithe siúcra iontu.

Cad is galar ann?

Tá Diaibéiteas mellitus i measc leanaí sa dara háit i measc gach galar ainsealach. Tá a chúiseanna i bhfolach sa sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit. Le tuiscint a fháil ar na tosca a spreagann foirmiú diaibéiteas, ní mór duit tuiscint a fháil ar cad is galar ann. Déantar siúcra a thagann isteach sa chorp a mhiondealú go dtí staid ghlúcóis, a fheidhmíonn mar an bonn fuinnimh a theastaíonn chun gnáth-dhuine a bheith ann. Éilítear ar insulin é a ionsú.

Táirgeann cealla pancreatic an hormón seo, agus má tá sárú ar an bhfeidhm seo ar chúis éigin, ansin fanann glúcós ina riocht bunaidh.

Cineálacha agus Foirmeacha

Ag brath ar chúis diaibéiteas i leanaí, aicmítear é de réir cineáil agus foirm. Ar an gcéad dul síos, tá an galar roinnte ina chineálacha 1 agus 2. Tá sé an-tábhachtach a thuiscint cén fáth a dtagann siad chun cinn, cad iad na comharthaí agus an chóireáil atá ag gach speiceas.

Tá diaibéiteas mellitus i gcineál leanaí 1 bunaithe ar fheidhmiú lagaithe an chórais imdhíonachta, nuair a fheictear go bhfuil cealla pancreatacha naimhdeach agus scriosta ag a ndíolúine féin. Déantar an fhoirm seo den ghalar a dhiagnóisiú go minic agus spreagtar í le togracht ghéiniteach, chomh maith le nochtadh do fhachtóirí seachtracha. Orthu seo tá:

galair thógálacha
míchothú
cásanna struis
carnadh substaintí tocsaineacha.

Má rugadh diaibéiteas ar an leanbh, ansin chun an galar a fhorbairt agus táirgeadh insulin lagaithe, teastaíonn nochtadh do thoisc sheachtrach amháin nó níos mó. Sa chéim folaigh, scriosann cealla imdhíonachta fíocháin atá ag táirgeadh insulin go han-mhall. Ar maidin, fanann siúcra an pháiste laistigh den ghnáthréimse, agus tar éis bia a ithe breathnaítear ar a chuid léim. Ag an gcéim seo, is féidir leis an briseán dul i ngleic leis an ualach fós, ach nuair a fhaigheann 85% de na cealla bás, téann an galar chun tosaigh.

Is minic a eascraíonn sé seo as go bhfuil leanaí san ospidéal le diagnóis "ketoacosis" nó "cóma ketoacidotic." Tá an riocht seo tréithrithe ag an bhfíric go bhfuil an leibhéal glúcóis i bhfad níos airde ná mar is gnách. Níl sé dodhéanta ach diaibéiteas autoimmune a leigheas go hiomlán, ach cuideoidh urraim cheart oideas an dochtúra le géarchéimeanna agus scriosadh roimh am an chórais soithíoch a sheachaint. Ba chóir do leanbh breoite insline a thógáil le linn a shaoil.

Ar feadh i bhfad, measadh gur galar na ndaoine scothaosta é diaibéiteas de chineál 2, ach thosaigh ógánaigh ag fulaingt níos mó agus níos minice. Is é croílár an ghalair go dtáirgeann an briseán go leor insline, ach nach bhfeiceann an corp go léir é. Is minic a tharlaíonn sé le linn caithreachais, mar le linn na tréimhse seo tosaíonn hormóin ag cur isteach ar insíothlú fíochán go insulin. Is féidir na príomhchúiseanna leis an ngalar a aithint, mar shampla:

róthrom agus murtall,
stíl mhaireachtála shuiteach
ag glacadh hormóin
galair córais inchríneacha.

Go háirithe an baol diaibéiteas a fhorbairt le togracht oidhreachtúil. Tá an galar den chineál seo asymptómach den chuid is mó agus níl aon athruithe speisialta sna hanailísí. Tá cóireáil diaibéiteas i leanaí bunaithe ar aiste bia agus úsáid cógas a laghdaíonn siúcra fola agus a rialaíonn cúrsa na ngalar comhchéimneach.

Faightear diaibéiteas MODY den chuid is mó i leanaí faoi bhun 10 mbliana d'aois. Is é an chúis is mó a tharla leis ná damáiste cille ag an leibhéal géiniteach. Go bunúsach, tá cúrsa neamhchasta ag an ngalar seo, ar dtús déanann an páiste gan inslin bhreise.

Braitear diaibéiteas nua-naíoch go príomha i leanaí faoi bhun 6 mhí d'aois, tá sé an-annamh agus tá nádúr oidhreachta aige.

Cúiseanna

Is galar ainsealach é Diaibéiteas mellitus a bhfuil sé an-deacair é a chóireáil. Tá roinnt cúiseanna lena fhorbairt, agus is gá aird a tharraingt orthu seo a leanas:

togracht ghéiniteach
slaghdáin rialta
ró-ithe
róthrom
stíl mhaireachtála shuiteach.

Is féidir le diaibéiteas i leanaí a leagan síos ag an leibhéal géiniteach, ós rud é go bhfuil leanbh tinn ag tuismitheoirí leis an ngalar seo cheana féin. Sa chás seo, is féidir leis an ngalar tarlú láithreach nó tar éis cúpla bliain. Tá sé an-chontúirteach glúcós fola a mhéadú i mbean le linn toirchis. Is fiú a thabhairt faoi deara go dtéann sé go han-mhaith tríd an broghais agus go dtéann sé isteach i sruth fola an bhabaí, agus ós rud é nach bhfuil mórán riachtanais fhéatas ann le linn na tréimhse seo, carnann a bharrachas saill fho-chraicinn. Sa chás seo, tugtar an-mheáchan do leanaí.

Is é an toradh a bhíonn ar thomhaltas suimeanna móra carbaihiodráití atá in-díleáite i mbia ná ualach mór ar chealla an linbh a tháirgeann inslin. Mar thoradh air sin, déanann siad a gcuid cúlchistí a ídiú go han-tapa agus scoirfidh siad de bheith ag feidhmiú de ghnáth, rud as a dtagann laghdú géar ar inslin fola.

Nuair a théann méid mór siúcra isteach sa chorp, ní scaoiltear barrachas, ach taisctear i bhfoirm saillte é. Déanann na móilíní saille gabhdáin phróiseála glúcóis díolmhaithe. Mar thoradh air seo, fiú le méid leordhóthanach insulin, ní laghdaíonn méid an tsiúcra san fhuil.

Is é an toradh a bhíonn ar stíl mhaireachtála íseal ná meáchan a fháil, rud a d'fhéadfadh diaibéiteas a bheith mar thoradh air. Le slaghdáin go minic, bíonn antasubstaintí i gcónaí ag an gcóras imdhíonachta atá dírithe ar víris agus baictéir a chomhrac. Mar thoradh air seo, is féidir leis tosú ag ionsaí a chealla féin, go háirithe iad siúd a tháirgeann inslin. Mar thoradh air seo déantar damáiste don bhriseán agus laghdaítear a líon.

Na comharthaí is mó

Go ginearálta, forbraíonn diaibéiteas i leanaí i réamhscolaíocht nó in ógántacht, nuair a tharlaíonn léimí fiseolaíocha i bpáiste. Ós rud é go bhfuil a lán fuinnimh de dhíth ar an gcomhlacht, ansin bíonn comharthaí cliniciúla ann. I measc na bpríomh-chomharthaí de dhiaibéiteas i leanaí is féidir iad a aithint mar:

meáchain caillteanas drámatúil
tart leanúnach
urination minic
ocras minic
craiceann tirim, cuma gríos agus pustules,
plaiseadh, plaic dhearg ar an teanga,
tinneas cinn, comhfhiosacht lagaithe.

Tosaíonn an páiste ag ól a lán leacht, fiú sa séasúr fuar agus fiú ag éirí san oíche chun a tart a mhúchadh. Nuair a itheann tú cuid mhór de leacht, tosaítear ag scaoileadh a lán fuail, toisc go bhfuil farasbarr siúcra scaoilte leis. Ina theannta sin, is minic a bhreathnaítear ar fhliuchadh leapa.

I measc na bpríomh-chomharthaí a bhaineann le diaibéiteas i leanaí, ba cheart béim a chur ar laghdú géar ar mheáchan an choirp, ós rud é gurb é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh. Le linn an ghalair, laghdaíonn méid an ghlúcóis a thagann isteach sna cealla, rud a chiallaíonn go bhfuil a gcuid cothaithe meathlaithe go mór. Ós rud é go laghdaíonn méid an bhainne fuinnimh, éiríonn sé ró-lag, lag agus tuirseach go tapa.

Diagnóisic

Má tá amhras ort go bhfuil galar ort, is gá diagnóis chuimsitheach a dhéanamh ar dhiaibéiteas i leanaí, lena n-áirítear:

scrúdú dochtúra
tástálacha fola agus fuail le haghaidh siúcra,
tástáil lamháltais glúcóis
rialú fola bithcheimiceach.

Is gá scrúdú a dhéanamh ag dermatologist, péidiatraí, gastroenterologist, optaiméadraí, inchríniteolaí. Cabhraíonn tástálacha agus tástálacha le leibhéal an ghlúcóis san fhuil a aimsiú agus sáruithe féideartha a aithint. B'fhéidir go mbeidh gá le ultrafhuaim na n-orgán inmheánach.

Cuirfidh diagnóisic chuimsitheacha ar a gcumas an diagnóis cheart a dhéanamh agus cóireáil chuimsitheach thráthúil a fhorordú, lena n-áirítear aiste bia speisialta, cleachtaí coirp, agus más gá, tá teiripe insline forordaithe. Cabhróidh diagnóis thráthúil le cóma agus bás linbh a sheachaint.

Gnéithe cóireála

Braitheann cóireáil diaibéiteas ar leanaí ar a chineál féin. Tá teiripe leordhóthanach forordaithe ag endocrinologist. Tugann cóireáil diaibéitis le tuiscint go gcloítear le prionsabail amhail:

sláinteachas an mhúcóis agus an chraicinn,
ag imirt spóirt
teiripe aiste bia
tacaíocht shíceolaíoch.

Maidir le cóireáil diaibéiteas de chineál 1 i leanaí, is minic a úsáidtear teiripe athsholáthair. Ós rud é nach dtáirgeann cealla pancreatacha go leor insline, ní mór duit a mhéid san fhuil a athshlánú. Sa chás seo, is gá aird a thabhairt ar shainiúlacht táirgthe glúcóis de réir iontógáil bia, mar má úsáideann an corp gach cúlchiste siúcra, mar thoradh air seo beidh ocras fuinnimh ann.

Sin é an fáth, chomh maith le cógais a úsáid, gur gá cothaithe cuí an linbh a eagrú, toisc go bhfuil an troscadh go hiomlán do-ghlactha. Ba chóir sneaiceanna a thógáil freisin idir na príomhbhéilí.

Éigeantach ná monatóireacht laethúil a dhéanamh ar ghlúcós fola ag úsáid glucometers speisialta. Ní mór duit dialann speisialta a choinneáil, a thaispeánann an bia a caitheadh ar feadh an lae, cásanna struis, mar go dtiocfaidh méadú ar leibhéil glúcóis astu. Ligfidh sé seo don dochtúir an chóir cheart a roghnú.

Modh eile chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 1 ná trasphlandú an bhriseáin, mar go ligfidh sé seo duit do shláinte a normalú agus fáil réidh leis an ngá atá le insulin a riaradh ar feadh an tsaoil.

Le diaibéiteas de chineál 2, is gá teiripe a dhéanamh don ghalar bunúsach. Cuirfidh sé seo deireadh le príomh-chomharthaí an ghalair. Ba chóir go leanfadh leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu aiste bia. Sa chás seo, tá insulin ag an bpáiste sa chorp, ach ní mór duit a chinntiú nach bhfuil aon léim go tobann sa ghlúcós.

Tá sé tábhachtach deireadh a chur go hiomlán le carbaihiodráití atá réidh le díleá ón réim bia agus teorainn a chur le hiontógáil gach cineál eile. Ina theannta sin, tá gá le drugaí a laghdaíonn siúcra, go háirithe mar Amaril, Maninil, Diabeton. Tá cógais ag teastáil chun tacú leis an ae, go háirithe, mar shampla Forte N Riachtanach, chomh maith le hola rois, ar foinse aigéad sailleach é.

Chun micr-chiorcal fola a normalú, léirítear úsáid drugaí mar Trental agus Vazinit. Tá coimpléisc vitimín ag teastáil freisin. Chun na súile a chothú, tá Taurine forordaithe. Tá éifeacht hypoglycemic ag an aigéad aimín seo, agus cuidíonn sé leis an reitine a chothú. Ní féidir le leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu a ngnáth-stíl mhaireachtála a thabhairt suas, agus sin an fáth ar chóir do thuismitheoirí iad a spreagadh lena sampla féin.

Úsáid inslin

Braitheann cóireáil diaibéiteas ar an gcéim a ndearnadh diagnóis uirthi.Má tá an leanbh i staid Bheirnicéatóis nó Cócóideachóis, déantar an teiripe i suíomh ospidéil ina gcuirtear droppers le réitigh a chuidíonn le tocsainí a bhaint den chorp, comhdhéanamh ceimiceach na fola a athbhunú, agus an dáileog insulin a theastaíonn a roghnú. Maidir le téarnamh, léirítear úsáid droppers le glúcós agus inslin.

Bí cinnte go leanann tú aiste bia le diaibéiteas i leanaí de chineál 1, ós rud é go mbraitheann dosage an insline ar chothú. Déanann an endocrinologist roghchlár speisialta, agus aois, meáchan, déine chúrsa an ghalair á gcur san áireamh.

Ós rud é go ndéantar an chóireáil le cabhair insline, is fiú a mheas go bhfuil dhá chineál ann, eadhon, bolus nó basal. Is féidir insline gearrghníomhach a chur i leith “Humulin Regulator” nó “Humalog”. Ina theannta sin, is féidir táirgí a dhéantar sa Rúis a úsáid. Tosaíonn Bolus insulin ag gníomhú beagnach láithreach, agus is é an tréimhse uasta gnímh ná 4-8 uair an chloig Tá sé i gceist go n-iontógfar carbaihiodráití go tapa a théann isteach sa chorp le bia.

Éiríonn le insulin fadghníomhach 30 nóiméad tar éis an insteallta agus maireann sé ar feadh 20-30 uair an chloig. I measc na gcistí bunúsacha tá Ultratard-NM, Humulin-NPH, Insuman Bazal, agus VO-S.

Caithfear an leanbh a mhúineadh conas inslin a úsáid agus a stóráil i gceart. Tá sé tábhachtach go bhfuil sé ar an eolas faoi gach freagracht as a shláinte agus go dtuigeann sé an gá atá le instealltaí, toisc go mbraitheann saol an duine air seo.

Má dhéantar méid an insline a ríomh go mícheart, is féidir go bhforbróidh staid hypoglycemia. Ní hamháin go bhfuil laghdú siúcra mar thoradh ar dháileog a ríomhadh go míchuí. Is féidir le hiontógáil bia le méid beag carbaihiodráití agus gníomhaíocht fhisiciúil iomarcach cur leis seo.

Aonaid aráin a ríomh

Bí cinnte go leanann tú moltaí áirithe do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu, mar go gcuirfidh sé seo leis an saol agus go bhfeabhsóidh sé a cháilíocht. San Eoraip, léiríonn beagnach gach táirge ábhar na n-aonad aráin. Cabhraíonn sé seo leo siúd a bhfuil diaibéiteas orthu a gcuid bia féin a roghnú gan aon fhadhbanna.

Is féidir leat na haonaid aráin a ríomh go neamhspleách. Tá carbaihiodráití ag gach bia. Ní mór an méid seo a roinnt ar 12 agus é a iolrú faoin meáchan a léirítear ar an bpacáiste. Tugann aiste bia le haghaidh diaibéiteas i leanaí le tuiscint go bhfuil srian ar iontógáil Carbaihiodráit, toisc gur féidir le haon earráidí meath ar fholláine a spreagadh.

Rialú glúcóis fola

Teastaíonn monatóireacht leanúnach ar shiúcra fola ó leanbh diaibéiteach. Mar sin, is féidir leat gléas speisialta a úsáid - glucometer. Anois tá go leor roghanna difriúla ann do tháirge den sórt sin, ionas gur féidir leat é a roghnú bunaithe ar do chuid riachtanas. Ós rud é go n-úsáidtear an fheiste seo go minic, caithfidh sé a bheith ar ardchaighdeán agus iontaofa.

Nuair a bhíonn leanbh beag, úsáideann na tuismitheoirí an glucometer chun leibhéil ghlúcóis a thomhas, agus nuair a fhásann sé, is féidir leis an gléas a úsáid as a stuaim féin, mar sin ba chóir go mbeadh an dearadh chomh simplí agus is féidir. Gléas an-áisiúil le stiallacha tástála speisialta. Mar sin féin, ní mór monatóireacht a dhéanamh ar an dáta éagtha. D'fhéadfadh stiallacha éagtha earráidí a tháirgeadh a d'fhéadfadh a bheith contúirteach do leanbh diaibéiteach.

Deacrachtaí féideartha

Is féidir le deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a bheith géar agus mall. Is féidir le neamhoird ghéarmhíochaine tarlú in aon tréimhse den ghalar agus teastaíonn cúnamh láithreach uathu. Ina measc tá:

coma hyperglycemic
coma hypoglycemic,
éifeacht ar orgáin inmheánacha.

Tá an coma Hyperglycemic bunaithe ar easpa inslin. Forbraíonn sé de réir a chéile agus ag an am céanna codlatacht, laigí laige, tart agus urination a threisiú. Ina theannta sin, is féidir go mbeidh pian bhoilg, masmas agus urlacan ann. Sa chás seo, ní mór duit glaoch ar otharcharr láithreach.

Tarlaíonn cóc hypoglycemic le ródháileog insline. Leanann sé ar aghaidh go géar, ós rud é go mbíonn an craiceann fliuch láithreach, go ndéantar róshaothrú ar an bpáiste, go ndíogann a dhaltaí, go méadaíonn a goile. Sa chás seo, caithfidh tú é a bheathú nó tuaslagán glúcóis infhéitheach a thabhairt isteach. Go minic, tá leanaí le diaibéiteas faoi mhíchumas, toisc go bhfuil mífheidhm ag a lán orgán inmheánach. I measc dheacrachtaí déanacha an ghalair, is gá idirdhealú a dhéanamh idir:

ophthalmopathy
nephropathy
araprópacht
neuropathy
einceifileapaite.

I diaibéiteas mellitus, breathnaítear ar dhamáiste paiteolaíoch do na horgáin radhairc. Léiríonn sé seo é féin i bhfoirm damáiste do na néaróga optúla nó laghdú ar ghéire radhairc. Tarlaíonn damáiste comhpháirteach freisin, arb é is sainairíonna ann pian dian agus teorannú a soghluaisteachta.

Is é is cúis le heinceifileapaite ná athrú ar mheon agus ar mheon an linbh, rud a léirítear in athrú gasta ar an giúmar, ar an éagothroime agus ar an dúlagar. Ina theannta sin, is féidir damáiste a dhéanamh do na duáin agus don chóras néarógach. Tá deacrachtaí an-chontúirteach, agus sin an fáth go gcaithfidh tú cóireáil, leanúint ar aiste bia, agus monatóireacht a dhéanamh ar siúcra fola.

Cosc ar ghalair

Cé nach bhfuil cosc éifeachtach ar dhiaibéiteas i leanaí, áfach, chun cosc a chur le tarlú an ghalair i bpáiste le togracht ghéiniteach, ní mór duit aiste bia carb-íseal a leanúint. Ina theannta sin, ní mór duit strus a sheachaint, dianscaoileadh a dhéanamh, coimpléisc vitimín a chur i bhfeidhm.

Tá sé tábhachtach scrúdú coisctheach a dhéanamh ar bhealach tráthúil chun sáruithe féideartha a thabhairt faoi deara go tráthúil.