Téama "Géarghalair le diaibéiteas"

Is é atá i gceist le cóma ketoacidotic (diaibéiteach) ná dian-dhiaibéiteas géarmhíochaine diaibéiteas mar gheall ar easnamh insline, a léirítear le ketoacidosis, díhiodráitíodh iad, éagothroime bun-aigéad i dtreo aigéidí agus hypocsia fíochán dian.

Is é an chúis is mó ná easnamh insulin coibhneasta absalóideach nó pronounced.

galair chomhthráthacha: próisis athlastacha géarmhíochaine, breoiteachtaí galair ainsealacha, galair thógálacha,

neamhoird chóireála: othair a fhágáil ar lár nó a tharraingt siar go neamhúdaraithe, earráidí maidir le hinslin a fhorordú nó a riar, insulin atá imithe in éag nó a stóráiltear go míchuí a riaradh, mífheidhmeanna i gcórais riaracháin insulin (pinn steallaire),

easpa smachta agus féinrialú leibhéil glúcóis fola,

idirghabhálacha agus gortuithe máinliachta

diagnóis anabaí diaibéiteas,

neamhúsáid teiripe insline de réir comharthaí maidir le diaibéiteas fadtéarmach cineál 2,

teiripe ainsealach le freasaitheoirí inslin (glucocorticoids, diuretics, hormóin gnéis, etc.).

Sa phictiúr cliniciúil de ketoacidosis diaibéiteach, déantar idirdhealú idir ketoacidosis éadrom (céim 1), staid réamhthráthach (céim 2), agus cóma ketoacidotic. De ghnáth forbraíonn ketoacidosis de réir a chéile.

Ketoacidosis éadrom tréithrithe ag hyperglycemia méadaithe a bhaineann le heaspa inslin agus carnadh mar gheall ar ghlúcós endogenous mar gheall ar gluconeogenesis agus miondealú glycogen. Méadaíonn comharthaí cliniciúla na ketoacosis éadrom go mall thar roinnt laethanta. Ag an am céanna, tá laghdú ar an gcumas oibre, an fonn, laige na matáin, tinneas cinn, neamhoird diospipiciúla (maos, buinneach), polauria agus polydipsia ag dul i méid. Bíonn an craiceann, seicní múcasacha an bhéil tirim, tá boladh beag aicéatóin ón mbéal, hypotension muscle, bíog go minic, múchadh fuaimeanna croí, uaireanta arrhythmias, pian bhoilg, m. ae méadaithe.

Coinníoll réamhthuartha arb iad is sainairíonna ná méadú ar na cineálacha meitibileacha agus cliniciúla. Forbraíonn an t-ailléimemia, díhiodráitíodh iad, aigéid meitibileach. Téann riocht an othair i léig go géar, treisíonn laige ginearálta, codlatacht, béal tirim, urination iomarcach go minic, meadh, urlacan leanúnach, uaireanta le meascadh fola, treisíonn sé pian bhoilg, uaireanta cosúil le clinic de “bholg géar”, uaireanta bíonn paiséis hypocmic an conradh gastrointestinal. Craiceann agus seicní múcasacha - tirim, rubeosis an duine. Tá an teanga tirim, daite sú craobh nó donn, boladh géar de aicéatón ón mbéal. Laghdaítear ton na matán agus go háirithe na mealláin. Tachycardia, hypotension artaireach, riospráid Kussmaul.

Cóma Ketoacidotic tréithrithe ag caillteanas iomlán comhfhiosachta. Tá boladh géar de aicéatón ón mbéal, tá an craiceann agus na seicní múcasacha tirim, ciainíte, tá na gnéithe éadan géar, laghdaítear ton na mballaí go géar, laghdaítear na daltaí; Urination neamhdheonach, m. oligo nó anuria.

Tá 4 fhoirm Bheirnicé diaibéitis ann:

foirm gastrointestinal - léirithe ag neamhoird dyspeptic, pian bhoilg le teannas matáin an bhoilg. Uaireanta is gaineoga iad pianta, agus urlacan, fuiliú gastrach, leukocytosis agus uaireanta buinneach.

foirm chardashoithíoch - tagann feiniméin na tubaiste soithíoch chun tosaigh (titim na bhféitheacha, tá na géaga fuar ciainíteach), brú fola agus titim brú fiacla. Fulaingíonn cúrsaíocht an chróinéara agus, mar thoradh air sin, is féidir le pectoris aingíne, infarction miócairdiach, agus suaitheadh ​​rithime tarlú.

foirm duánach - láithreacht próitéine, eilimintí foirmithe, sorcóirí san fhual, an hypoisostenuria, anuria mar gheall ar laghdú i mbrú fola, méadú ar nítrigin iarmharach agus úiré san fhuil. Is annamh a bhíonn coma duánach bréagach.

foirm encephalopathic - is cosúil go cliniciúil le stróc hemorrhagic.