Glipizide - treoracha úsáide, comhdhéanamh, tásca, analógacha agus athbhreithnithe

Spreagann sé scaoileadh insulin ó chealla béite pancreatic atá gníomhach ó thaobh feidhme de. Laghdaíonn sé leibhéal na haemaglóibine glycosylated agus an tiúchan glúcóis troscáin in othair a bhfuil foirmeacha measartha agus tromchúiseacha acu ar dhiaibéiteas mellitus nach bhfuil ag brath ar insline. Laghdaíonn sé hyperglycemia iar-bhia, méadaíonn sé lamháltas glúcóis agus glanadh sreabhach saor in aisce (a bheag nó a mhór). Forbraíonn an fhreagairt inslineatrópach laistigh de 30 nóiméad tar éis an riartha ó bhéal, sroicheann ré na gníomhaíochta le dáileog amháin 24 uair an chloig. Ní dhéanann sé difear do phróifíl lipid plasma fola.

I dturgnaimh ar fhrancaigh agus ar lucha ag dáileoga 75 uair níos airde ná MPD, ní spreagann sé carcanaiginéisis agus ní dhéanann sé difear do thorthúlacht (francaigh). Staidéir a dhéantar ar bhaictéir, agus in vivo , níor nocht sé airíonna só-ghineacha.

Glactar an fhoirm thapa gníomhú go tapa agus go hiomlán. Ní dhéanann ithe difear don ionsú iomlán, ach cuireann sé moill air ar feadh 40 nóiméad. C_uas socraithe 1-3 uair an chloig tar éis dáileog amháin. T_1/2 Tar éis an fhoirm mallghníomhach a ghlacadh, bíonn sí le feiceáil san fhuil tar éis 2-3 uair an chloig, C_uas Tá sé sroichte tar éis 6–12 uair an chloig agus cuireann sé le próitéiní plasma fola 98-99%. Is é toirt an dáilte tar éis iv riarachán ná 11 L, T ar an meán_1/2 - 2-5 uair an chloig tar éis instealladh amháin iv is ea 3 l / h. Biotransformed san ae (leis an sliocht tosaigh - beagán). Déantar níos lú ná 10% a eisciú gan athrú i bhfual agus feces, déantar thart ar 90% a eisciú i bhfoirm meitibilítí le fual (80%) agus feces (10%).

Fo-iarmhairtí na substainte Glipizide

Maidir leis an bhfoirm ag gníomhú go mall de glipizide:

Ón néarchóras agus ó na horgáin chéadfacha: meadhrán, tinneas cinn, insomnia, codlatacht, imní, dúlagar, mearbhall, suaitheadh ​​gaití, paresthesia, hipirtheannas, veil os comhair na súl, pian na súl, toinníteas, haemorrhage reitineach.

Ón gcóras cardashoithíoch agus fola (hematopoiesis, hemostasis): sioncóip, arrhythmia, Hipirtheannas artaireach, ceoch flashes te.

Ó thaobh na meitibileachta: hypoglycemia.

Ón chonair an díleá: anorexia, masmas, urlacan, mothú uafáis sa réigiún epigastric, dyspepsia, constipation, meascadh fola sa stól.

Ar thaobh an chraicinn: gríos, urtacáire, itching.

Ón gcóras riospráide: rhinitis, pharyngitis, dyspnea.

Ón gcóras géiniteach: laghdaigh dysuria, libido.

Eile: tart, crith, éidéime forimeallach, pian neamh-logánaithe ar fud an choirp, airtralgia, myalgia, cramps, sweating.

Le haghaidh foirm gasta ghnímh na glipizide:

Ón néarchóras agus ó na horgáin chéadfacha: tinneas cinn, meadhrán, codlatacht.

Ón gcóras cardashoithíoch agus fola (hematopoiesis, hemostasis: leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, anemia haemolytic nó aplastic.

Ó thaobh na meitibileachta: diaibéiteas insipidus, hyponatremia, galar porphyrin.

Ón chonair an díleá: masmas, urlacan, pian epigastric, constipation, heipitíteas cholestatic (staining buí ar an gcraiceann agus sclera, mílí na stóil agus fual fuaraithe, pian sa cheart hypochondrium).

Ar thaobh an chraicinn: eiritime, gríos maculopapular, urtacáire, photosensitivity.

Eile: méadú i dtiúchan LDH, phosphatase alcaileach, bilirubin indíreach.

Idirghníomhaíocht

Méadraí agus glucocorticoids, amfataimíní, frith-fhrithvídí (díorthaigh hydantoin), asparaginase, baclofen, freasaitheoirí cailciam, coscairí ainhidríse charbóine (aicézolamide), chlortalidone, frithghiniúnach béil, epinephrine, aigéad ethacinic, giurimide, thymoside, thymegium, éifeachtúlacht lagaithe faireoga, triamteren agus drugaí eile a chruthaíonn hyperglycemia. Cuireann stéaróidigh agus androgens neamhbólach le gníomhaíocht hypoglycemic. Méadaíonn frith-fhrith-ocsaídí indíreacha, NSAIDanna, clóraimfeineacól, clofibrate, guanethidín, coscairí MAO, probenecid, sulfonamides, rifampicin tiúchan an chodáin shaor san fhuil (mar gheall ar dhíláithriú ó phróitéiní plasma) agus méadaíonn sé an trasfhoirmiú. Ketonazole, miconazole, díghníomhaíocht bloc sulfinpyrazone agus méadú hypoglycemia. I gcomhthéacs cúlra alcóil, is féidir siondróm disulfiram a fhorbairt (pian bhoilg, masmas, urlacan, tinneas cinn). Méadaíonn drugaí antithyroid agus myelotoxic an dóchúlacht go bhforbrófar agranulocytosis, an ceann deireanach, chomh maith - thrombocytopenia.

Ródháileog

Cóireáil: aistarraingt drugaí, iontógáil glúcóis agus / nó athrú ar aiste bia le monatóireacht éigeantach ar ghlicéime, a bhfuil hypoglycemia tromchúiseach ann (cóma, taomanna epileptiform) - ospidéal láithreach, réiteach glúcóis infhéitheach 50% a réiteach le tuaslagán comhuaineach (iv drip) de thuaslagán 10% glúcós chun a chinntiú go bhfuil tiúchan glúcóis fola os cionn 5.5 mmol / l, tá gá le monatóireacht ghlicéime ar feadh 1-2 lá tar éis don othar an cóma a fhágáil. Tá scagdhealú neamhéifeachtach.

Praghas i gcógaslanna

Amharc ar phraghas Glipizide in 2018 agus ar analógacha saor >>> Is féidir le praghas Glipizide i gcógaslanna éagsúla athrú go mór. Tá sé seo mar gheall ar chomhpháirteanna níos saoire a úsáid agus ar pholasaí praghsála an tslabhra cógaslainne.

Léigh an fhaisnéis oifigiúil ar an druga Glipizid, lena n-áirítear faisnéis ghinearálta agus an córas cóireála sna treoracha úsáide. Cuirtear an téacs ar fáil chun críocha faisnéise amháin agus ní féidir é a úsáid in ionad comhairle leighis.

Gníomh cógaseolaíochta

Gníomhaire hypoglycemic ó bhéal, díorthach sulfonylurea den dara glúin. Spreagann sé secretion insulin trí cells-chealla an briseáin, méadaíonn scaoileadh inslin. Méadaíonn íogaireacht na bhfíochán imeallach go insulin. Tá éifeacht hypolipidemic, fibrinolytic aige, cuireann sé cosc ​​ar chomhiomlánú pláitíní. Tar éis riarachán ó bhéal, tá glipizide gafa go tapa agus go hiomlán ón chonair an díleá.
Is é atá i gceangal le próitéiní plasma (albaimin den chuid is mó) ná 98-99%.
Meitibiliú san ae. Laghdaítear níos lú ná 10% i bhfual agus feces gan athrú, déantar thart ar 90% a eisciú i bhfual (80%) agus le feces (10%) mar mheitibilítí.

Modh feidhme

Do dhaoine fásta: Socraigh ina n-aonar iad ag brath ar phictiúr cliniciúil an ghalair. Is é an dáileog tosaigh ná 2.5-5 mg 1 uair / lá 15-30 nóiméad roimh an mbricfeasta. Más gá, is féidir leis an dáileog a mhéadú de réir a chéile (le eatramh áirithe) 2.5-5 mg / lá. Ba chóir dáileoga laethúla de níos mó ná 15 mg a roinnt ina dhá dháileog.
Dáileoga uasta: singil - 15 mg, gach lá - 40 mg.

- diaibéiteas Cineál 2 mellitus (neamh-inslin-spleách) in othair a bhfuil meáchan coirp róthrom nó gnáth acu le teiripe aiste bia neamhéifeachtach.

Eolas ginearálta faoin tsubstaint

Is é Glipizide an príomh-thrádáil atá ag druga ina bhfuil an tsubstaint den ainm céanna, ach is cuid de dhrugaí eile é.

Tá an chomhpháirt tréithrithe ag éifeacht hypoglycemic fhuaimnithe, a bhaintear amach mar gheall ar a tionchar ar chealla pancreatic. Is é an toradh air seo ná sintéis ghníomhach inslin.

Déanann púdar bán ionadaíocht ar an tsubstaint gan boladh suntasach. Ní bhíonn intuaslagthacht in uisce nó alcól ann. Idirghníomhaíonn an chomhpháirt go gníomhach le próitéiní fola, agus déantar iad a thiontú ina meitibilítí. Déanann na duáin eisfhearadh.

Déantar glipizide a tháirgeadh i dtáibléid le cion substainte gníomhaí de 5 agus 10 mg. Féadfaidh comhpháirteanna cúnta athrú ag brath ar ainm an druga.

Fo-iarmhairtí

- Ón gcóras inchríneacha: go hannamh - hypoglycemia (go háirithe i ndaoine scothaosta, othair lagú, le hithe neamhrialta, alcól a ól, feidhm lagaithe ae agus duáin).
- Ón gcóras díleá: nausea, buinneach, an-annamh - heipitíteas tocsaineach.
- Ón gcóras hemopoietic: i gcásanna áirithe - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
- Frithghníomhartha ailléirgeacha: go hannamh - gríos craicinn, itching.
- Eile: tinneas cinn.

Treoracha úsáide

Tá an druga ceaptha le dul i ngleic le diaibéiteas de chineál 2, mura dtagann torthaí cóireála ar mhodhanna cóireála neamh-dhrugaí.

Tógtar na táibléid ó bhéal, go gairid roimh bhéilí, agus déantar an leigheas a ní le huisce. Braitheann an dáileog ar thréithe aonair an othair. Moltar de ghnáth tús a chur le 5 mg sa lá a sheirbheáil.

Gan dóthain éifeachtúlachta agus caoinfhulaingthe, is féidir an dáileog a mhéadú de réir a chéile go 15 mg in aghaidh an lae. Tá cead aige an leigheas a thógáil ag an am, is féidir leat an fónamh a roinnt ina dhá dháileog freisin.

I gcásanna áirithe, ba cheart an dáileog de Glipizide a laghdú. Dá bhrí sin, níor chóir tús a chur le cóireáil gan mholadh ó speisialtóir - ní bhíonn sé deacair measúnú a dhéanamh ar ghnéithe an phictiúir chliniciúil gan eolas leighis.

Ní bhíonn sé inmhianaithe pills scipeála, ach má tharlaíonn sé seo, ná tóg dáileog dhúbailte.

Contraindications agus dochar féideartha

In ainneoin na sochar a bhaineann leis an leigheas seo do dhiaibéiteas, tá cásanna ann nuair a bhíonn cosc ​​ar a úsáid.

I measc na bpríomhshreanguithe atá ag Glipizide tá:

• éadulaingt an chomhdhéanamh,
• ketoacidosis diaibéiteas
• coma diaibéiteach
• toircheas
• beathú nádúrtha
• diaibéiteas chineál 1
• idirghabhálacha máinliachta
• gortuithe tromchúiseacha
• fiabhras.

Tá an cosc ​​ar úsáid na druga mar gheall ar an mbaol go dtarlódh iarmhairtí neamh-inmhianaithe.

Luaigh iad:

• tinneas cinn orm
• meadhrán
• tuirse,
• codlatacht
• Giúmar íseal
• mearbhall,
• imní
• toinníteas
• pian sna súile
• haemorrhages reitineach,
• sáruithe sa chonair an díleá,
• masmas
• urtacáire
• itching
• gríos craicinn,
• riníteas
• méadú brú
• arrhythmia,
• laghdaigh libido
• sweating méadaithe,
• hypoglycemia.

Níl go leor de na sáruithe seo contúirteach, ach bíonn míchompord suntasach orthu. Féadann daoine eile a bheith ina gcúis le bás an othair mura dtugtar cúram leighis. Dá bhrí sin, sula n-úsáidtear drugaí ina bhfuil glipizide, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir agus a fháil amach conas iad a thógáil i gceart. Ach fiú má tá speisialtóir forordaithe ar an leigheas, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar do dhea-bhail. Cúis le cabhair a lorg is ea comharthaí díobhálacha a bhrath.

Ní cheadaítear an druga atá i gceist a úsáid i gcónaí. Má tá contraindications, is gá a chur in ionad eile, le comhdhéanamh difriúil.

I measc na bpríomh-analógacha atá ag Glipizide tá:

1. Glibenclamide. Is é an tréith a bhíonn ag an druga ná éifeacht hypoglycemic, a bhaintear amach mar gheall ar ábhar glipizide ann. Ciallaíonn sé seo gur analóg iomlán é Minidiab de na táibléid mheasta i gcomhdhéanamh, agus go bhfuil a threoracha mar an gcéanna. Is é an leigheas ceann de na cinn is costasaí: beidh ort thart ar 1,500 rúbal a íoc le haghaidh pacáistithe.
2. Metformin. Is é an comhábhar gníomhach an meiteamatán substainte. Cuireann sé isteach ar tháirgeadh gníomhach an ghlúcóis ag an ae, agus méadaíonn sé freisin an claonadh a bhíonn ag fíocháin insline. Tá an druga ar díol i bhfoirm táibléad le costas 90-105 rúbal.
3. Maninil. Is é glibenclamide bunús na druga seo. Beidh a scaoileadh treallach i bhfoirm táibléid. Chomh maith le hypoglycemic, tá éifeacht cardioprotective agus antiarrhythmic aige. Athraíonn an praghas ó 95 go 120 Rúbal.
4. Glucophage. Is é an príomh-chomhábhar ná metformin. Tá foirm táibléid ag an druga, atá beartaithe le haghaidh riarachán béil. Tá éifeacht bhunúsach hypoglycemic aige. Díoltar iad de réir oidis speisialtóir ar phraghas thart ar 120 rúbal.
5. Glidiab. Seo analógach ilchodach eile leis an tsubstaint ghníomhach chéanna. Cuireann sintéis inslin sa chorp chun cinn, rud a laghdaíonn glúcós fola. Tá an costas thart ar 100-120 rúbal.

Físeán ón saineolaí:

Is féidir le gach ceann de na drugaí seo fo-iarsmaí a chruthú, agus is hypoglycemia an ceann is contúirtí. Tá contraindications acu freisin. Dá bhrí sin, ní gá duit iad a úsáid ach amháin le cead an dochtúra agus de réir na dtreoracha. Ní cheadaítear dó ionad an druga ordaithe a roghnú leat féin, d'fhéadfadh sé a bheith contúirteach.

Foirm scaoilte

Táibléad 0.005 g (5 mg) i bpacáiste de 30 píosa.

Cruthaítear an t-eolas ar an leathanach a bhfuil tú ag breathnú air chun críocha faisnéise amháin agus ní chuireann sé féinchógas chun cinn ar bhealach ar bith. Tá sé d'aidhm ag an acmhainn eolas breise a thabhairt do ghairmithe cúram sláinte faoi chógais áirithe, rud a mhéadaíonn a leibhéal gairmiúlachta. Úsáid drugaí Glipizide Soláthraíonn gan teip le dul i gcomhairle le speisialtóir, chomh maith lena mholtaí maidir leis an modh úsáide agus an dáileog den leigheas atá roghnaithe agat.

Costas, athbhreithnithe agus analógacha

Ós rud é gur comhpháirt ghníomhach é glipizide, is féidir teacht ar go leor drugaí ina bhfuil substaint den sórt sin ar mhargadh cógaseolaíochta na Rúise. Mar shampla, Glucotrol CL agus Glibenez Retard. Ag brath ar fhoirm an scaoilte, tá praghas an druga Glucotrol HL idir 280 agus 360 Rúbal, agus Glibenez Retard - 80-300 rúbal.

Tá na hathbhreithnithe ar an gcuid is mó de na diaibéitigh a ghlac leigheas den sórt sin sásúil. Mar sin féin, thug go leor daoine faoi deara go laghdaíonn éifeacht theiripeach glipizide le himeacht ama, mar sin úsáidtear go minic í i dteannta le drugaí diaibéitis eile. I measc na mbuntáistí a bhaineann leis an druga is féidir éascaíocht úsáide agus praghsanna dílse drugaí a bhfuil glipizide iontu.

I gcás nach bhfuil druga amháin oiriúnach mar gheall ar fhrithsheasmhacht nó frithghníomhartha diúltacha, forordaíonn an dochtúir analógach. Áirítear ar na leigheasanna seo:

Ní fiú duit féin-chógas a fháil gan cead dochtúra. Is féidir le hullmhóidí ina bhfuil glipizide tionchar diúltach a imirt ar chorp an duine. Le húsáid cheart an druga, is féidir leat an gnáthleibhéal siúcra a choinneáil agus fáil réidh le hairíonna diaibéiteas. Ach ní mór dúinn dearmad a dhéanamh faoi theiripe aclaíochta le haghaidh diaibéiteas agus cothaithe cuí.

Sa fhíseán san alt seo, labhróidh an dochtúir faoi dhrugaí do dhiaibéiteas.