Irbesartan
Gníomhaire frith-chríochach, frithchaiteoir gabhdóra neamhiomaíochta sonrach II (cineál AT1). Cuireann sé deireadh le héifeacht vasoconstrictor angiotensin II agus laghdaítear tiúchan aldosterone i bplasma fola. Nach gcuireann bac kinase II - einsím a dhíothú bradykinin. Laghdaíonn sé OPSS, laghdaíonn sé iar-ualach, laghdaíonn sé brú fola sistéamach agus brú sa chúrsaíocht scamhógach. Forbraíonn an éifeacht is mó i 3-6 uair an chloig tar éis dáileog amháin. Tá an éifeacht frith-chiontach fós ann ar feadh 24 uair an chloig. Tar éis stop a chur leis an iontógáil brú fola, de réir a chéile, téann sí ar ais chuig a leibhéal bunaidh. Ní dhéanann Irbesartan difear don tiúchan TG, an leibhéal colaistéaróil, glúcóis, aigéad uric i bplasma fola nó eisfhearadh aigéad uric san fhual.
Tar éis riarachán ó bhéal, glacann sé go maith leis an chonair an díleá. Sroichtear an tiúchan uasta de chíoradh i bplasma fola tar éis 1.5-2 uair an chloig tar éis ionghabhála. Is é atá i gceist le hinfhaighteacht ná 60-80%. Ní chuireann ithe comhreathach isteach ar bhith-infhaighteacht. Tá ceangal próitéin thart ar 90%. Déantar Irbesartan a mheitibiliú san ae mar gheall ar chomhcheangal le foirmiú glucuronide agus mar gheall ar ocsaídiú. Is é an príomh-mheitibilít glucuronide irbesartan (thart ar 6%). Is é 11–15 uair an chloig deireadh a chur leis an leathré.Na hothair le feidhm lagaithe ae agus / nó duáin, níl athrú suntasach tagtha ar pharaiméadair chógaschinéiteacha irbesartan.
An úsáid a bhaintear as an druga Irbesartan
Is é an dáileog tosaigh 150 mg uair sa lá, ansin is féidir an dáileog a mhéadú go 300 mg uair sa lá, a thógtar le bia nó ar bholg folamh. Moltar gach lá a thógáil ag an am céanna. Má chailleann tú dáileog, níor chóir an chéad dáileog laethúil eile a dhúbailt. Is féidir le teiripe teaglaim le hipíartan i gcomhar le diuretics (hidreaclóraitiazide) nó le drugaí frith-chiontacha eile.
Treoracha speisialta maidir leis an druga Irbesartan a úsáid
Féadann dí-ocsaídiú ard-dáileoige roimh irbesartan díhiodráitiú a chothú agus an baol hypotension a mhéadú ag tús na cóireála. Le díhiodráitiú tromchúiseach nó hyponatremia mar thoradh ar dhianteiripe diuretic, ar aiste bia hyponatrium, buinneach nó urlacan, chomh maith le hothair ar hemodialysis, ba cheart an dáileog irbesartan a laghdú.
Más gá, ba cheart go gcinnfí an bheathú cíche nuair a bheifear ag beathú cíche. Níor bunaíodh sábháilteacht agus éifeachtúlacht irbesartan i leanaí.
Cógaseolaíocht
Bloic an-sonrach agus dochúlaithe ar ghabhdóirí angiotensin II (AT subtype1) Cuireann sé deireadh le héifeacht vasoconstrictor angiotensin II, laghdaíonn sé tiúchan aldosterone i bplasma, laghdaíonn sé OPSS, iar-ualach ar an gcroí, brú fola sistéamach agus brú sa chúrsaíocht scamhógach. Ní dhéanann sé difear do kinase II (ACE), a dhíothú bradykinin agus a bhfuil baint aige le foirmiú angiotensin II. Feidhmíonn sé de réir a chéile, tar éis dáileog amháin, a fhorbraíonn an éifeacht is mó tar éis 3-6 uair an chloig agus leanann an éifeacht frith-mharthanachta ar feadh 24 uair an chloig.
Go tapa agus go hiomlán ionsúite ó chonair an díleá, tá an ráta ionsúcháin neamhspleách ar iontógáil bia. Infhaighteacht - 60-80%, Cuas Tá gaol líneach idir an dáileog irbesartan agus an tiúchan atá san fhuil (sa raon dáileoige de 10–600 mg). Déantar tiúchan plasma cothromaíochta a bhaint amach laistigh de 3 lá tar éis thús na cóireála. Is é atá i gceangal próitéine plasma ná 96%, is é toirt dáilte 53-93 L, is é iomlán 157–176 ml / min é Cl, is é 3-3.5 ml / min an clán duánach. Déantar é a thrasfhoirmiú san ae trí ocsaídiú nuair a bhíonn an t-éamóm CYP2C 9 rannpháirteach i cytochrome P450 agus ina dhiaidh sin comhcheangal le meitibilítí neamhghníomhacha a fhoirmiú, arb é an príomh-glucuronide (6%) é. T1/2 - 11-15 uair an chloig agus na duáin (20%, níos lú ná 2% gan athrú) agus an t-ae.
In éineacht le riarachán d’ainmhithe (francaigh, macaques) ag dáileoga arda (níos mó ná 500 mg / kg / lá), forbraítear athruithe meathlúcháin sna duáin (nephritis idirscruthach, leathnú tubular agus / nó insíothlú basophilic na tubules duánach, tiúchan méadaithe aigéid uric agus creatinín i bplasma) agus laghdú perfusion duánach. Nuair a bhíonn dáileoga níos mó ná 90 mg / kg / lá (francaigh) agus 110 mg / kg / lá (macaques) spreagann hipirtrópacht / hipearpláis na gcealla juxtaglomerular.
Faoi choinníollacha riaracháin fhada (2 bhliain) ar ainmhithe turgnamhacha ag dáileoga a sháraíonn an MPD, 3 huaire (francaigh fireann), 3-5 huaire (lucha fireann agus baineann) agus 21 huaire (francaigh fhireann) ní bhfuarthas aon éifeacht charcanaigineach. Sa staidéar ar chineálacha eile tocsaineachta ar leith, níor aimsíodh gníomhaíocht shó-ghineach agus theratoigineach.
Fo-iarmhairtí na substainte Irbesartan
Ón néarchóras agus ó na horgáin chéadfacha: ≥1% - tinneas cinn, meadhrán, tuirse, imní / excitability.
Ón gcóras cardashoithíoch agus fola (hematopoiesis, hemostasis): ≥1% - tachycardia.
Ón gcóras riospráide: ≥1% - ionfhabhtuithe na conaire riospráide uachtaraigh (fiabhras, etc.), sinusopathy, sinusitis, pharyngitis, riníteas, casacht.
Ón chonair an díleá: ≥1% - buinneach, masmas, urlacan, airíonna diospópacha, heartburn.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh: ≥1% - pian mhatánchnámharlaigh (lena n-áirítear myalgia, pian sna cnámha, sa bhrollach).
Frithghníomhartha ailléirgeacha: ≥1% - gríos.
Eile: ≥1% - pian i gcuas an bhoilg, ionfhabhtú conradh urinary.
Idirghníomhaíocht
Diuretics agus drugaí frith-chiontacha eile. Cuireann na dé-aigéid thiazide leis an éifeacht. Is féidir díhiodráitiú a bheith mar thoradh ar réamhchóireáil le diuretics i ndáileoga arda agus méadaíonn sé an baol go dtarlódh hypotension artaireach ag tús na cóireála le irbesartan. Tá Irbesartan comhoiriúnach le drugaí frith-chiontacha eile (béite-bacadóirí, seachfhreastalaithe cainéal cailciam).
Forlíontaí potaisiam agus diuretóirí muirí potaisiam. Méadaítear an baol hyperkalemia nuair a úsáidtear é mar aon le diuretics muirí potaisiam agus ullmhóidí potaisiam.
Litiam: breathnaíodh méadú inchúlaithe i dtiúchan nó i dtocsaineacht serum lithiam nuair a bhí litiam á úsáid ag an am céanna le angiotensin ag athrú coscairí einsímí. Maidir le irbesartan, tá na héifeachtaí comhchosúla an-neamhchoitianta go dtí seo, ach moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil serum lithiam le linn úsáid chomhuaineach drugaí.
NSAIDs: le riaradh comhuaineach freasaitheoirí angiotensin II agus NSAIDanna (mar shampla, coscairí roghnacha COX-2, aigéad aicéitileach-aicicileach)> 3 g / lá agus NSAID neamh-roghnaíoch), is féidir éifeacht hipitéiseach a lagú.
Mar aon le coscairí ACE, is féidir go n-ardóidh úsáid chomhcheangailte freasaitheoirí angiotensin II agus NSAIDs an baol go dtarlódh feidhm duánach lagaithe, lena n-áirítear an dóchúlacht go dtarlóidh cliseadh duánach géar, agus go méadóidh sé leibhéil photaisiam serum, go háirithe in othair le feidhm duánach lagaithe cheana féin. Agus an teaglaim seo á tabhairt isteach, ba cheart réamhchúraimí a dhéanamh, go háirithe in othair scothaosta. Ní mór d'othair hiodráitiú cuí a dhéanamh agus monatóireacht a dhéanamh ar an bhfeidhm duánach le linn an teiripe chomhcheangail ar fad agus go tréimhsiúil tar éis dó a bheith críochnaithe.
Hydrochlorothiazide. Ní athraíonn cógaschinéitic na n-éanóin nuair a chuirtear iad le hidreaclóraitiazide.
Meitibiliútar Irbesartan go príomha le rannpháirtíocht CYP2C9 agus, go pointe níos lú, glucuronidation. Ní fhacthas aon idirghníomhaíochtaí suntasacha cógaschinéiteacha nó cógasdinimiciúla le comhcheangal na n-éanart le warfarin, druga a mheitibiliú ag CYP2C9. Ní dhearnadh meastóireacht ar éifeachtaí stimulants CYP2C9, mar shampla rifampicin ar chógaschinéiticí irbesartan.
Ní athraíonn Irbesartan cógaschinéitic digoxin.
Réamhchúraimí Irbesartan
Úsáidtear é go cúramach in othair a bhfuil hyponatremia orthu (cóir leighis le diuretics, srian ar iontógáil salainn le haiste bia, buinneach, urlacan), in othair ar haema-scagdhealaithe (is féidir hipitéis shiomptómach a fhorbairt), chomh maith le hothair dhíhiodráitithe. Ba cheart a bheith cúramach in othair a bhfuil Hipirtheannas atmaisféarach acu mar gheall ar shtenosis artaire duánach dé-ocsaíde nó stenosis artaire duánach i duáin aonair (baol méadaithe hypotension dian agus teip duánach), stenosis aortach nó mitral, cardiomyopathy hypertrophic bacúil, cliseadh croí dian (céim III - IV aicmiú NYHA) agus galar corónach croí (baol méadaithe ionfhabhtaithe miócairdiach, pectoris angina). I gcomhthéacs chúlra na feidhme duánach lagaithe, moltar monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil photaisiam serum agus creatinín. Ní mholtar é d'othair le hipirosterónachas príomhúil, le teip duánach mór (níl aon taithí chliniciúil), in othair le trasphlandú duáin le déanaí (gan aon taithí chliniciúil).
Foirm agus comhdhéanamh scaoilte
Is taibléid atá brataithe le scannáin é foirm dosage Irbesartan: biconvex, cruinn, tá an bhlaosc agus an croí beagnach bán nó bán (i bpacáistí blister de 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 nó 30 ríomhaire., I mbosca cairtchláir Cuirtear 1-8 nó 10 bpacáiste, i gcannaí poileitiléine teireafáití 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 nó 100 ríomhaire i mbosca cairtchláir, is féidir 1 a chur).
Cuimsíonn comhdhéanamh 1 táibléid:
- substaint ghníomhach: irbesartan - 75, 150 nó 300 mg,
- comhpháirteanna breise (75/150/300 mg): ceallalós microcrystalline - 24/48/96 mg, lachtós monohydrate (siúcra bainne) - 46.6 / 93.2 / 186.4 mg, dé-ocsaíd sileacain collóideach - 0.8 / 1 , 6 / 3.2 mg, sóidiam croscarmellose - 7.2 / 14.4 / 28.8 mg, stearate maignéisiam - 1.6 / 3.2 / 6.4 mg, povidone-K25 - 4.8 / 9, 6 / 19.2 mg
- bhlaosc (75/150/300 mg): dé-ocsaíd tíotáiniam - 1.2 / 2.4 / 4.8 mg, macrogol-4000 - 0.6 / 1.2 / 2.4 mg, hypromellose - 2.2 / 4 4 / 8.8 mg.
Cógaschinimic
Cuidíonn Irbesartan, a bheith ina chomhalta roghnach de ghabhdóirí angiotensin II (cineál AT1), chun éifeacht vasoconstrictor angiotensin II a dhíchur, an tiúchan plasma aldosterone san fhuil a laghdú (gan kinase II a dhíothú, a dhíothú bradykinin), friotaíocht iomlán soithíoch forimeallach a laghdú, agus brú fola sistéamach (AD) a laghdú , iar-ualach agus brú sa chúrsaíocht scamhógach. Ní chuireann sé isteach ar an tiúchan plasma de cholesterol, tríghlicrídí, glúcós, aigéad uric agus eisfhearadh aigéad uric.
Baintear an laghdú uasta i mbrú fola tar éis 3-6 uair an chloig tar éis an druga a riar ó bhéal, coinnítear an éifeacht frith-chiontach ar feadh 24 uair an chloig ar a laghad. Lá tar éis an riaracháin, is é an laghdú ar bhrú fola ná 60-70% i gcomparáid leis an laghdú uasta i mbrú diastólach / systólach mar fhreagra ar an druga a ghlacadh. Nuair a bhíonn 150-300 mg 1 uair in aghaidh an lae á ghlacadh, is é 5-8 / 8-13 mm Hg ar an meán meán an laghdaithe brú fola ag deireadh an eatraimh idirdháileog (i.e. 24 uair tar éis an druga a thógáil). Airt. (faoi seach) níos mó ná phlaicéabó. Ní hionann an fhreagairt frith-chiontach as an druga a thógáil ag dáileog de 150 mg 1 uair in aghaidh an lae agus an dáileog seo a úsáid i 2 dháileog. Forbraíonn éifeacht frith-chiontach na n-éanatáin laistigh de 1-2 seachtaine, agus baintear an éifeacht theiripeach uasta amach tar éis 4-6 seachtaine ó thús na cóireála. Tar éis stop a chur leis an druga, filleann brú fola de réir a chéile ar a luach bunaidh, gan siondróm aistarraingthe a fhorbairt. Chun éifeacht fhrithsheasmhach chobhsaí a bhaint amach, tá gá le cóireáil fhada.
Ní bhraitheann éifeachtacht irbesartan ar inscne agus ar aois.
Freagraíonn othair an chine Negroid níos lú ná monotherapy leis an druga.
Cógaschinéitic
Ionchorprú: Déantar an t-éanatán tar éis an riaracháin bhéil a shú isteach go maith ón chonair ghastraistéigeach. Déantar an tiúchan plasma uasta san fhuil a shroicheadh tar éis 1.5-2 uair an chloig tar éis riarachán ó bhéal, is é 60–80% an táscaire bithfhuinnimh iomlán. Ní chuireann ithe isteach go mór ar bhith-infhaighteacht. Tá dáileog chomhréireach agus cógaschinéitic líneach ag Irbesartan sa réimse dáileog de 10-600 mg, ag dáileoga níos airde (2 uair níos airde ná an t-uasmhéid molta), éiríonn cinéitic na substainte neamh líneach.
Dáileadh: is é ceangal substainte le próitéiní plasma ná 96%. Níl ceangal le comhábhair cheallacha na fola beag. Is é toirt an dáilte ná 53–93 lítear. Baintear an tiúchan cothromaíochta le hiontógáil laethúil 1 uair in aghaidh an lae tar éis 3 lá. Le dáileoga arís agus arís eile, tá carnadh teoranta na substainte sa phlasma fola (9 bpointe ar scála Child-Pugh),
Coibhneasta (galair / coinníollacha a dteastaíonn rabhadh ó riarachán Irbesartan ina leith):
- cardiomyopathy bacainní hipirtrófach,
- stenosis comhla mitral / aortach,
- hyponatremia,
- hypovolemia,
- cloí le réim bia a bhfuil iontógáil teoranta salainn ann,
- buinneach, urlacan,
- stenosis artaire déthaobhach duánach,
- stenosis aontaobhach artaire duáin aonair,
- galar corónach croí agus / nó loit atherosclerotic soithí na hinchinne,
- cliseadh croí ainsealach ar an rang feidhmiúil III-IV de réir rangú NYHA,
- teip duánach
- hyperkalemia
- riocht tar éis trasphlandú duáin,
- haema-scagdhealaithe
- príomh-hipirospónachas,
- teiripe teaglaim le diuretics,
- comhúsáid le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach, lena n-áirítear coscairí cyclooxygenase II, coscairí einsím atá ag athrú angiotensin nó aliskiren,
- os cionn 75 bliain d'aois.
Treoracha maidir le húsáid Irbesartan: modh agus dáileog
Tógtar Irbesartan ó bhéal, slogtar táibléid iomlána agus uisce óil. Is féidir leat an druga a úsáid beag beann ar am an bhéile.
Is é an dáileog tosaigh / cothabhála ná 150 mg uair sa lá (soláthraíonn sé rialú barrmhaith ar bhrú fola i rith an lae, i gcásanna áirithe, go háirithe in othair ar haema-scagdhealaithe, nó in othair atá níos sine ná 75 bliain, is é an dáileog tosaigh 75 mg). Mura mbaintear an éifeacht theiripeach amach, is féidir an dáileog a mhéadú faoi dhó.
I gcásanna nach bhfuil laghdú suntasach ar bhrú fola mar go bhféadtar monotherapy, diuretics nó gníomhairí frith-chiontacha eile a chur le Irbesartan.
Le Hipirtheannas artaireach agus diaibéiteas cineál 2 diaibéiteas, ba chóir teiripe a thosú le 150 mg uair sa lá agus a mhéadú de réir a chéile go 300 mg - an dáileog atá níos fearr i gcóireáil nephropathy.
Idirghníomhaíocht drugaí
Le húsáid Irbesartan le roinnt drugaí / substaintí, d'fhéadfadh na héifeachtaí seo a leanas a fhorbairt:
- drugaí ina bhfuil aliskiren: tá an teaglaim contraindicated in othair le diaibéiteas mellitus nó le teip duánach measartha / trom, in othair eile nach moltar,
- coscairí einsímí a athrú ag einsímí: tá an comhcheangal contraindicated in othair a bhfuil nephropathy diaibéiteach, in othair eile nach moltar,
- diuretics (teiripe roimh ré i ndáileoga arda): díhiodráitiú agus dóchúlacht mhéadaithe hipitéis artaireach ag tús úsáid Irbesartan,
- diuretics agus gníomhairí frith-chiontacha eile: éifeacht mhéadaitheach frith-chiontach (teiripe chomhcheangailte le coisctheoirí β-adrenergic b'fhéidir, bacálaithe cainéal cailciam mall-ghníomhacha agus diuretics thiazide),
- ullmhóidí litiam: méadú inchúlaithe i dtiúchan serum lithiam san fhuil nó ina thocsaineacht (más gá, is gá faireachán cúramach a dhéanamh ar chomhchruinniú litiam),
- ullmhóidí potaisiam, tuaslagáin leictrilít uiscí ina bhfuil potaisiam, diuretics potaisiam-spar, drugaí ar féidir leo an t-ábhar potaisiam san fhuil a mhéadú, lena n-áirítear heparin: méadú ar photaisiam serum san fhuil,
- drugaí frith-athlastacha nonsteroidal: lagú ar éifeacht frith-chiontach na hipíní, an dóchúlacht go bhforbrófar neamhoird fheidhmiúla na duáin, lena n-áirítear an baol go dteipfidh ar na duáin go géar, agus go méadófaí potaisiam serum, go háirithe le feidhm duánach lagaithe (teastaíonn rabhadh ón teaglaim, go háirithe in othair scothaosta agus le hypovolemia , ní mór duit méid na fola a scaiptear a athbhunú i rith na tréimhse iomlán teiripe teaglaim, chomh maith le tréimhsiúil ina dhiaidh Deireadh a, monatóireacht a dhéanamh ar fheidhm duánach).
Is iad Analógaigh Irbesartan ná: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar, etc.
Léirmheasanna ar Irbesartan
De réir athbhreithnithe, tá Irbesartan ar cheann de na drugaí atá ar fáil le haghaidh cóireáil fhadtéarmach Hipirtheannas measartha / measartha. Tugtar faoi deara freisin a éifeachtúlacht maidir le Hipirtheannas dian (le dáileog laethúil de 300 mg) agus méadú ar bhrú fola san oíche. Tá an druga, mar riail, glactha go maith agus ní bhíonn ach fo-iarsmaí ann (i bhfoirm laige agus meadhrán den chuid is mó) ach amháin i gcásanna neamhchoitianta.
Tá athbhreithnithe ann freisin ar éifeachtacht Irbesartan in aghaidh diaibéiteas agus nephropathy diaibéiteach.
Contraindications
- aois go 18 mbliana d'aois
- híogaireacht
- toircheas,
- beathú cíche.
Forordaítear go cúramach cathain stenosis comhla aortach, CHF, díhiodráitíodh iad, buinneachurlacan hyponatremia, stenosisartaire duánach (aontaobhach agus déthaobhach).
Irbesartan, treoracha úsáide (Modh agus dosage)
Tógtar táibléid ar bholg folamh nó le bia, slogtar iad go hiomlán. Cuir tús le cóireáil le 150 mg in aghaidh an lae. Soláthraíonn an dáileog seo an rialú is fearr i rith an lae i gcomparáid le 75 mg / lá.
Ina dhiaidh sin, méadaíonn siad go 300 mg in aghaidh an lae, ach ní bhíonn níos mó ann, ós rud é nach dtiocfaidh méadú ar an éifeacht hipitéiseach mar thoradh ar mhéadú breise. Sa chás seo, moltar diuretics a chur leis. In othair atá níos sine ná 75 bliain, sna hothair sin haema-scagdhealaithe agus leis díhiodráitíodh iad tús a chur le cóireáil le 75 mg, mar shiomptóim hipitéis artaireach. In othair le teip duánach ní mór an tiúchan a rialú creatinín agus potaisiam san fhuil. I ndáiríre CH riosca méadaithe azotemia agus oliguriaag cardiomyopathies - riosca infarction miócairdiach. Ós rud é go bhfuil cóireáil indéanta meadhrán agus tuirse, bí cúramach agus tú ag tiomáint.
Ródháileog
Léirithe tachycardia nó bradycardialaghdú brú fola, titim. Tosaíonn an chóireáil le tuirse gastric agus le hordú. Carbón gníomhachtaithe. Seo a leanas cóireáil shiomptómach.
Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte
Déantar an leigheas seo a mhargú i bhfoirm táibléad brataithe. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach an druga féin. Baineann an leigheas seo le drugaí frith-chiontacha. Tá Irbes saor réasúnta. I gcógaslanna, ag brath ar an soláthraí, is féidir é a cheannach ar feadh 260-300 p. (28 táibléad).
Táscairí agus contraindualations lena n-úsáid
Is féidir analógacha Irbesartan, na treoracha úsáide a phléitear thíos, a fhorordú in ionad an chógais seo i gcás éadulaingt an othair dá chomhpháirteanna nó dodhéanta fála mar gheall ar an neamhláithreacht sa chógaslann. Sa bhreis ar an alt seo labhróimid faoi ionadaithe ar an uirlis seo. Anois tuigfimid cad é an leigheas seo, agus conas é a ghlacadh.
Forordaítear an druga seo go príomha le haghaidh Hipirtheannas bunscoile. Uaireanta forordaítear é don mheánscoil. Chomh maith leis sin, is féidir leis an druga dul i gcion go tairbheach ar chorp na n-othar a bhfuil galar orthu amhail nephropathy le diaibéiteas de chineál 2 agus Hipirtheannas. Mar sin féin, sa chás seo, ní úsáidtear an druga "Irbesartan" ach le drugaí eile.
Níl aon chontúirtí sonracha ann don chógas seo. Ní féidir leat é a thabhairt ach do na daoine sin a bhfuil ailléirge orthu i gcás aon cheann dá chomhpháirteanna. Chomh maith leis sin, ní cheadaítear an leigheas seo a úsáid do mhná atá ag iompar clainne agus do bheathú cíche, leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois. I gcásanna áirithe, ba cheart a bheith cúramach an druga seo. Faoi dhianmhaoirseacht liachta, ólann siad é, mar shampla, i ngalair mar hyponatremia agus díhiodráitíodh iad.
Cad iad na fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith acu
Ní féidir "Irbesartan" a úsáid ach amháin de réir mar a threoraíonn dochtúir é. I gcógaslanna, dírítear an uirlis seo ar oideas. Fo-iarmhairtí Is féidir le Irbesartan éagsúlacht a thabhairt. Mar shampla, d'fhéadfadh na fadhbanna seo a leanas a bheith ag othar:
tinneas cinn nó meadhrán,
ionfhabhtuithe riospráide, riníteas le fiabhras,
buinneach, heartburn, masmas agus urlacan,
Uaireanta tugann an leigheas seo éifeacht chomh míthaitneamhach mar ionfhabhtú conradh urinary nó pian bhoilg.
Conas a oibríonn an leigheas?
Déantar an druga Irbesartan as an chonair an díleá a shú isteach go han-tapa agus go maith. Sroicheann a substaint ghníomhach a tiúchan uasta i bplasma fola tar éis 1.5-2 uair an chloig tar éis an riaracháin. I gcorp an othair, cuireann an leigheas seo blocáil ar ghabhdóirí AT1, rud a laghdaíonn éifeachtaí bitheolaíocha agiotensin II, a spreagann scaoileadh aldosterone agus a ghníomhaíonn an córas néarógach báúil. Mar thoradh air seo go léir, tá brú fola laghdaithe ag an othar.
Déantar an druga seo a dhíscaoileadh ó chorp an othair le fual agus bile.
Na analógacha is fearr de Irbesartan
Má tá contraindications chun na pills a thógáil nó ar chúis ar bith eile, féadfaidh an dochtúir ionadaithe a fhorordú don othar. Is minic a úsáidtear drugaí a bhfuil éifeacht theiripeach cosúil leo, mar shampla Aprovel, Valzan, Losartal, nó Irsar, le haghaidh cóireála.
Thuill na hanailísí seo go léir ar Ibersartan athbhreithnithe réasúnta maith ó othair agus ó dhochtúirí.
Leigheas gafa: foirm scaoilte agus comharthaí
Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga seo ná. Is é sin, i ndáiríre, tagraíonn sé do chomhchiallaigh na modhanna a bhfuil cur síos déanta againn orthu. Tá táscairí le húsáid leis an leigheas seo díreach mar a bhíonn le Irbesartan. Bain úsáid as go príomha le haghaidh Hipirtheannas príomha agus nephropathy i gcomhar le gníomhairí eile. Tá a chuid fo-iarsmaí mar an gcéanna le fo-iarsmaí Irbesartan. Tá an leigheas seo forordaithe sna dáileoga céanna.
Tá go leor analógacha in athbhreithnithe othar Irbesartan tuillte go maith. Ach bhí an tuairim is fearr i measc othar agus dochtúirí faoin ionadaí Aprovel. Tá an leigheas seo níos costasaí ná Irbesartan. I gcás 28 táibléad den uirlis seo beidh orthu 550-650 p a íoc. Mar sin féin, is é an comhlacht cáiliúil Francach Sanofi-Winthrop a tháirgeann an druga. Is é sin, i ndáiríre, ionadaí ardchaighdeáin do Irbesartan.
An druga "Irsar"
Forordaíonn dochtúirí an analógach seo le haghaidh Hipirtheannas riachtanach chomh maith go minic. Is é an tsubstaint ghníomhach ann ná. Déantar an leigheas seo a mhargú i bhfoirm táibléad traidisiúnta le riosca. Ní hionann tásca, contraindications agus treoracha úsáide leis agus Irbesartan. Is fiú thart ar 350-450 p an leigheas seo. le haghaidh 28 táibléad. Ach uaireanta i gcógaslanna tairgtear é do 600-650 r.
An druga "Valzan"
Eisítear na hanailísí Irbesartan thuasluaite bunaithe ar an gcomhábhar gníomhach céanna. Ach tá comhdhéanamh difriúil ag an leigheas seo. Is iad na príomh-chomhábhair ghníomhacha sa leigheas “Valzan”, mar shampla, hidreaclóraitiazite agus valsartan. Cuirtear an leigheas seo ar fáil don mhargadh i bhfoirm táibléad i mblaoscanna. In ionad Irbesartan, is féidir é a fhorordú le haghaidh Hipirtheannas artaireach. Chomh maith leis sin, tá comharthaí maidir leis an gcógas seo a úsáid taom croí le déanaí agus cliseadh croí ainsealach.
Ní féidir leat "Valzan" a ghlacadh le haghaidh galar ae dian, toirchis, agus beathú cíche. Chomh maith leis sin, ní fhorordaítear an leigheas seo do leanaí faoi 18 mbliana d'aois. Is féidir le fo-éifeachtaí an druga seo beagnach mar an gcéanna le Irbesartan a thabhairt. Is é an leigheas "Valzan" saor. I gcás 30 táibléad den táirge seo i gcógaslann beidh ort thart ar 15-20 p a íoc.
Is é an dáileog tosaigh den leigheas seo 80 mg uair sa lá. Le linn an chéad choicís eile, de ghnáth méadaíonn sé go 160 mg in aghaidh an lae. I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, is féidir leis an othar suas le 320 mg in aghaidh an lae a ghlacadh.
Cógas "Losartan"
Is féidir roinnt analógacha Irbesartan sa Rúis a cheannach níos saoire. Baineann sé seo ní hamháin le leigheas Valzan, ach freisin, mar shampla, an druga Lozartan. Is ionad éifeachtach é freisin in ionad Irbesartan. Is é an príomh-chomhábhar gníomhach sa leigheas seo ná potaisiam losartan. Déantar an druga i dtáibléid bhrataithe. Is féidir “Losartan” a fhorordú d'othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach, cliseadh croí orthu, agus i gcásanna eile.
Is beag contraindications níos mó ná an druga thuasluaite atá sa druga seo. Chomh maith le toircheas agus óige, níor chóir go mbeadh an leigheas seo ar meisce, mar shampla, le díhiodráitiú, teip duánach dian, ag an am céanna le Aliskiren. Cosnaíonn an leigheas seo thart ar 60-100 rúbal ar an margadh le haghaidh pacáiste 30 táibléad.
Tuairim na n-othar faoin druga "Irbesartan"
Dá bhrí sin, rinneamar amach cad is ionann ullmhúchán Irbesartan féin (treoracha úsáide, analógacha). Tá na hathbhreithnithe faoin leigheas seo dearfach amháin. Laghdaíonn an brú an cógas go maith. Mar sin féin, ba cheart go mbeadh sé i bhfad chun an éifeacht is fearr a fháil, de réir a lán othar.
Foirm dhosmálta
Táibléid atá brataithe le scannáin 75 mg, 150 mg nó 300 mg
Tá tablet amháin ann
substaint ghníomhach irbesartan - 75 mg nó 150 mg, nó 300 mg
isteachcúntóirssubstaintíach: microcrystalline ceallalós PH 101, carmellose cailciam, povidone K-30, dé-ocsaíd sileacain, dé-ocsaíd sileacain, stearate cailciam, uisce íonaithe
comhdhéanamh na mblaoscanna: Opadry white OY-S-38956, uisce íonaithe
comhdhéanamh opadry bán OY-S-38956: hypromellose, dé-ocsaíd tíotáiniam E171, talc.
Táibléad capsúil, le dromchla biconvex, atá brataithe le blaosc scannáin de dhath bán nó beagnach bán leis an ghreanadh "158" ar thaobh amháin agus "H" ar an taobh eile (le haghaidh dosage de 75 mg).
Táibléad capsúil, le dromchla biconvex, atá brataithe le blaosc scannáin de dhath bán nó beagnach bán agus an greanadh "159" ar thaobh amháin agus "H" ar an taobh eile (le dáileog de 150 mg).
Táibléad capsúil, le dromchla biconvex, atá brataithe le blaosc scannán de dhath bán nó dath bán beagnach le greanadh "160" ar thaobh amháin agus "H" ar an taobh eile (le haghaidh dosage de 300 mg).
Fgrúpa armacotherapeutic
Drugaí a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin. Geallairí Angiotensin II. Irbesartan
Cód ATX C09CA04