Conas an druga amitriptyline a úsáid?

Amitriptyline

Comhdhúil cheimiceach
IUPAC	5- (3-Dimethylaminopropylidene) -10,11-dihydrodibenzocycloheptene
Ollfhoirmle	C₂₀H₂₃N
Mais na gréine	277,403 g / mol
Cas	50-48-6
PubChem	2160
Drugbank	APRD00227
Aicmiú
ATX	N06AA09
Cógaschinéitic
Ar fáil	30—60 %
Meitibileacht	An t-ae
An leathré.	10-26 h
Scaoileadh	Na duáin
Foirmeacha Dosage
táibléad (dragees) 10, 25, 50, 75 mg, tuaslagáin capsules 50 mg, tuaslagán 1% in ampaill, 2 ml.
Bealach riaracháin
taobh istigh, intramuscularly, infhéitheach (drip)
Ainmneacha eile
Amitriptyline, Amizol, Amirol, Retard Saroten, Triptisol, Elivel, Amineurin, Apo-Amitriptyline, Novo-Triptin, Adepren
Comhaid Meáin Wikimedia Commons

Amitriptyline Amitriptylinum) - ceann de na príomhionadaithe a bhaineann le frithdhúlagráin tríthriallacha, chomh maith le imipramine agus clomipramine. Is druga é Amitriptyline a úsáidtear go príomha chun cóir leighis a chur ar roinnt tinneas meabhrach: neamhoird dúlagair agus imní, chomh coitianta, neamhord hipirghníomhaíochta easnaimh agus neamhord déphola. I measc na dtáscairí eile tá próifiolacsas migraine, cóireáil pian neuropathic ar nós fibromyalgia agus neuralgia iar-dhéadach, agus ní bhíonn sé chomh coitianta céanna. Baineann an druga leis an aicme frithdhúlagrán tríghlic (TCAanna), agus níl a mheicníocht ghníomhaíochta beacht soiléir. Déantar amitriptyline a riaradh ó bhéal agus mar instealladh.

I measc na bpríomh-iarsmaí tá fís dhoiléir, béal tirim, brú fola íseal agus seasamh, codlatacht, agus neamhord. I measc fo-iarsmaí tromchúiseacha tá trithí, baol méadaithe féinmharaithe i ndaoine faoi 25 bliain d'aois, coinneáil fuail, glaucoma, agus roinnt fadhbanna croí. Níor chóir Amitriptyline a thógáil le coscairí MAO ná leis an bpríosún drugaí. Is féidir le amitriptyline deacrachtaí a chruthú má thógtar iad le linn toirchis. Is cosúil go bhfuil úsáid sábháilte le linn beathú cíche.

Fuarthas Amitriptyline i 1960 agus cheadaigh Riarachán Bia agus Drugaí (FDA) na Stát Aontaithe é i 1961. Tá sé ar fáil mar leigheas cineálach.

Tá éifeacht Timoanaleptic (frithdhúlagrán) comhcheangailte le héifeacht fhónta sedative, hypnotic agus imní (frith-imní) mar gheall ar an ngníomhaíocht láidir fhrith-chinergánach agus frith-aimín. Faoi láthair, meastar gurb é amitriptyline an ceann is iontaofa. foinse? agus frithdhúlagrán trí-aicme an-inacmhainne. San áireamh sa liosta leigheasanna molta ag an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte.

Úsáid leighis

Is coscaire é ar ath-ghlacadh neuronal monaimíní idirghabhálaí, lena n-áirítear norepinephrine, dopamine, serotonin, srl. Ní chuireann sé cosc ar MAO.

Tá gníomhaíocht shuntasach M-cholinolytic (anticholinergic), antihistamine, agus alfa-adrenolytic tréithiúil. Mar sin féin, níl aon éifeacht spreagúil, shí-fhuinniúil ag amitriptyline go hiomlán. Tá an éifeacht spreagthach go háirithe le sonrú i raon dáileoige áirithe (i gcás gach othair, tá an t-eatramh seo ar leithligh) agus tá sé bainteach go páirteach le méadú i dtiúchan an phríomh-mheitibilít ghníomhach de amitriptyline, nortriptyline, le héifeacht spreagúil agus síc-fhuinnimh spreagúil, go páirteach le héifeacht fhrithdhúlagráin agus spreagthach fuinneamh amitriptyline féin. Nuair a sháraítear uasteorainn na “bhfuinneog” seo de dháileoga, tosaíonn an éifeacht sedative den amitriptyline arís, agus lagaíonn an éifeacht infheicthe spreagúil (agus uaireanta frithdhúlagráin). Ag dáileoga ísle, faoi bhun “tairsí frithdhúlagráin” áirithe, ní dhéantar éifeachtaí spreagtha ná frithdhúlagráin a bhreathnú go praiticiúil - ní bhíonn siad ach sedative, hypnotic agus frith-imní.

De réir neart na héifeachta sedive, hypnotic agus frith-imní, níl ach amitriptyline sa rang tríthríonach níos lú ná trimipramine agus fluoroacisin, agus de bharr neart an tionchair spreagúil agus shíceolaíoch tá sé níos lú ná clomipramine, imipramine agus tríthrialacha an fhoghrúpa de aimína tánaisteacha (nortriptyline, desipramine, protriptyline). Is é sin, tá amitriptyline níos gaire don deireadh “sedative” den speictream trírothach, ach ní ag deireadh an speictrim.

Cur in eagar in eagar leigheas |Foirm scaoilte

Tá dhá chineál scaoilte na dtáibléad drugaí agus réiteach do riarachán parenteral. Tá táibléad le dosage de 10, 25 agus 50 mg. Cuimsíonn 1 ml tuaslagáin 10 mg de amitriptyline. Ní dhéantar an leigheas a dháileadh ar oideas ach amháin.

Is iad analógacha struchtúracha amitriptyline ná:

Ina theannta sin, tá drugaí frithdhúlagráin eile ann. Cuimsíonn an grúpa frithdhúlagrán tríghlicach imipramine agus clomipramine. Mar sin féin, ar ndóigh, is é sainchúram síciteiripeora, néareolaí nó neuropathologist an leigheas ceart a roghnú i gcoinne dúlagar, agus tá cógas féin-oiriúnach agus fiú contúirteach anseo.

Contraindications

Tá Amitriptyline contraindicated i:

foirmeacha tromchúiseacha teip croí agus duáin,
lochtanna croí dícháilithe
Hipirtheannas dian
foirmeacha géara nó foghabhálacha infarction miócairdiach,
meisce géar le halcól, piollaí codlata, anailgéisigh agus substaintí sícighníomhacha,
glaucoma dúnta uillinn ,,
bloc atrioventricular 2 tbsp;
faoi bhun 6 bliana d'aois
agus coscairí MAO á nglacadh agat.

Le linn toirchis, ní féidir an druga a fhorordú ach in éagmais rogha eile, tar éis don dochtúir na buntáistí agus na míbhuntáistí a mheá. Mar a léirítear i dturgnaimh ar ainmhithe, bíonn éifeacht teratogenach ag an druga. Is féidir le leanaí nuabheirthe a rugadh do mhná a ghlacann an druga le linn toirchis bheith ag fulaingt de bharr codlatachta méadaithe nó tearfulness le tamall anuas. Chomh maith leis sin, ní cheadaítear an druga le linn lachta mar gheall ar a chumas dul isteach i mbainne cíche. Is féidir go mbeidh codlatacht mhéadaithe ag leanaí máithreacha altranais a ghlacann amitriptyline.

Tá an druga, chomh maith leis sin, frithbheartaithe do dhaoine atá ag tiomáint feithiclí agus ag déanamh oibre a éilíonn tiúchan.

Tá an druga forordaithe le rabhadh i:

fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch (go háirithe, galar corónach croí, arrhythmias, cliseadh croí),
alcólacht ainsealach
plúchadh bronchial,
feidhm mótair intestinal laghdaithe,
stair siomptóim thréigeanach,
síocóis bhuile-dúlagair,
strócanna
paiteolaíochtaí duánacha agus hepatic,
coinneáil fuail agus hypotension lamhnán,
thyrotoxicosis,
titimeas
hipearpláis prostatach.

Níor chóir cóireáil a chur ar othair a bhfuil dúlagar tromchúiseach intéarmach orthu agus baol ard iompair féinmharaithe a dhéanamh ach i suíomh ospidéil.

Fo-iarmhairtí

Is iad na fo-iarsmaí nach dteastaíonn a tharlaíonn mar thoradh ar an druga a thógáil ná:

codlatacht nó insomnia,
a chuireann
meadhrán
frithghníomhartha ailléirgeacha (urtacáire craicinn, gríos nó itching, nó turraing anaifiolachtach sistéamach, éidéime Quincke),
pian an bhoilg, nausea, buinneach, constipation,
léim i mbrú fola (is minic a bhíonn hypotension ann, mar gheall ar an éifeacht alfa-blocála atá ag an druga),
titim brú nuair a sheasann tú suas nó nuair a ghluaiseann tú an corp ó shuí go suíomh suí (hypotension orthostatic),
arrhythmias,
brú intraocular méadaithe.

I dtiomsúcháin, is féidir le húsáid amitriptyline i ndáileoga os cionn 150 mg in aghaidh an lae laghdú a dhéanamh ar an tairseach urghabhála. Nuair a úsáidtear é i leanaí agus daoine óga suas go 24 bliana d'aois, is féidir leis an riosca iompraíochta féinmharaithe a mhéadú. Méadaíonn úsáid fhadtéarmach an mhinicíocht caol.

Is féidir breathnú ar thaobh na lárchóras na néaróg freisin:

fainliú
tinnitus
greannaitheacht mhéadaithe
díomá
imní
siabhránachtaí
forbairt mania,
lagú cuimhne
imní mótair
urghabhálacha méadaithe,
trithí epileptiform,
neamhoird eachtarshuite,
cumas laghdaithe chun díriú,
tromluithe.

Tá siabhránachtaí níos tréithiúla do dhaoine scothaosta agus d'othair a bhfuil galar Parkinson orthu.

Is minic a léiríonn cuma urghabhálacha epileptiform féin agus an druga á ghlacadh i ndáileoga arda, in othair a bhfuil titimeas orthu nó in othair a bhfuil stair tráma craniocerebral acu. I gcásanna den sórt sin, tá gá le coigeartú dáileoige nó le riar frith-vulsants.

Tá an córas cardashoithíoch indéanta freisin:

neamhoird sheoladh chairdiach,
athruithe san eatramh QT ar an ECG (a éilíonn laghdú dáileoige nó monatóireacht leanúnach ar an bparaiméadar),
tachycardia
dallóga.

Fo-iarmhairtí de bharr gnímh anticholinéiríoch:

béal tirim
daltaí dilated
sárú lóistín (fís doiléir),
coinneáil fuail
meisce anticholinergic,
toirmeasc stéigeach (daoine scothaosta agus othair den chuid is mó le claonadh chun neamhshuim).

Tá an córas díleáite indéanta freisin:

forbairt heipitíteas agus buíochán,
heartburn
is é an toradh a bhíonn ar goile méadaithe (druga de ghnáth, ar a mhalairt, laghdú ar goile),

Ón gcóras inchríneacha, is féidir na feiniméin seo a leanas a dhéanamh:

éidéime testicular
gynecomastia (méadú cíche, i measc na mban agus na bhfear),
laghdaithe nó méadaithe libido,
athrú ar láidreacht.

Ní eisiatar na fo-iarsmaí seo a leanas:

caillteanas gruaige
stomatitis
dhorchaigh na teanga,
at
nóid limfe ata
tremor láimhe (a bhaineann le spreagadh an chórais béite-adrenergic, faoisimh trí bhéite-bhacadóirí a ghlacadh),
athruithe ar chomhdhéanamh fola (leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia), luaineachtaí i glúcós san fhuil.

Nuair atá deireadh leis an druga, tá na feiniméin seo a leanas indéanta:

tinneas cinn orm
spleodar
malaise ginearálta
buinneach
imní mótair
greannaitheacht.

Dá bhrí sin, sula gcuirtear deireadh leis an druga, tá gá le laghdú dáileoige de réir a chéile. Is iondúil go mbíonn na hairíonna seo neamhbhuan agus ní fianaise ar spleáchas drugaí iad.

Treoracha úsáide

Is é an dáileog tosaigh i dtáibléid ná 25-50 mg (1-2 táibléad de 25 mg) in aghaidh an lae. Sa chás seo, b'fhearr an druga a thógáil roimh am codlata. Ansin méadaíonn an dáileog de réir a chéile (go laethúil 25 mg) go 150-200 mg. Sa chás seo, ba chóir an dáileog laethúil a roinnt i dtrí dháileog. Ba chóir an méid is mó den druga a thógáil san oíche.

I gcásanna éadroma, in othair a thógann an druga den chéad uair, in othair a bhfuil galair sómacha tromchúiseacha orthu, i ndaoine scothaosta nó in ógántacht, moltar méadú níos moille ar dháileog (25 mg i 2-3 lá). Ar a mhalairt, i ndúlagar atá dainséarach go dainséarach, ba chóir duit tosú láithreach le dáileoga móra laethúla (100 mg).

Is é an dáileog laethúil uasta do chóireáil othar seachtrach ná 200 mg, le haghaidh cóireála d'othair chónaithe - 300 mg. I gcásanna áirithe, le dúlagar trom agus caoinfhulaingt mhaith ar an druga, is féidir an dáileog laethúil uasta a mhéadú go 400-450 g.

I mbulimia nervosa, neamhoird mhothúchánacha, scitsifréine, meáite de réir síocóis, tosaíonn tarraingt siar alcóil le dáileog 25-100 mg (1-4 táibléad 25 mg) san oíche. Tar éis di an éifeacht theiripeach a bhaint amach, is gá aistriú chuig an dáileog éifeachtach íosta - 10-50 mg in aghaidh an lae.

Éilíonn migraine, pian ainsealach néarógach, othrais gastrointestinal dáileoga laethúla de 10-100 mg (tá an dáileog forordaithe ag dochtúir bunaithe ar chúinsí sonracha). Thairis sin, tógtar an chuid is mó den dáileog san oíche.

Agus cóireáil á déanamh ar dhálaí dúlagair i leanaí 6-12 bliana d'aois, is gá an druga a thógáil ag 10-30 mg in aghaidh an lae. Nó is féidir leat an dáileog a ríomh bunaithe ar mheáchan 1.5 mg / kg.

Le enuresis oíche i leanaí 6-12 bliana d'aois, forordaítear 10 mg, níos lú ná 20 mg chomh minic. Páistí os cionn 12 bliana d'aois - suas le 50 mg. Tógtar an druga uair amháin san oíche.

Braitheann fad na cóireála ar a lán fachtóirí - riocht an othair, an cineál galair, agus is féidir leis athrú ó roinnt míonna go bliain amháin.

I gcás feidhm duánach lagaithe, tá gá le coigeartú dáileoige. Teastaíonn coigeartú dáileoige do dhaoine scothaosta freisin.

Chun frithghníomhartha díobhálacha a sheachaint, ba cheart an druga a thógáil díreach tar éis béile.

Agus an druga á tharraingt siar go géar, d'fhéadfadh siondróm aistarraingthe tarlú. Dá bhrí sin, moltar an dáileog den druga a laghdú de réir a chéile roimh dheireadh an chúrsa.

Ródháileog

I gcás ródháileog, is féidir na nithe seo a leanas a dhéanamh:

stupor
codlatacht méadaithe
coma
spleodar
mearbhall,
díomá
urlacan
dúlagar riospráide
tachycardia
titim brú
arrhythmias,
ganntanas anála.

Tá gá le tuirse gastrach, teiripe shiomptómach. Tá hemodialysis neamhéifeachtach.

Idirghníomhaíocht le substaintí eile

Tá an druga ar neamhréir le halcól. Dá bhrí sin, le linn teiripe, is gá alcól a thréigean. Níor chóir duit an druga a ghlacadh le frithdhúlagráin tríthriallacha eile. Is féidir le siondróm serotonin a bheith mar thoradh ar úsáid grúpa coscairí athghlactha serotonin roghnach le frithdhúlagráin.

Tá sé go hiomlán neamh-chomhoiriúnach le haicme eile frithdhúlagrán - coscairí MAO. Le húsáid chomhuaineach le coscairí MAO, is féidir le trithí troma agus le géarchéimeanna hipirtghníomhacha forbairt, a chríochnaíonn go minic nuair a bhásaíonn an t-othar. Dá bhrí sin, ba chóir go mbeadh an tréimhse idir cúrsaí cóireála le coscairí amitriptyline agus MAO 2 sheachtain ar a laghad.

Le riarachán comhuaineach le benzodiazepines, féadfar feabhsú frithpháirteach a dhéanamh ar an éifeacht theiripeach. Nuair a úsáidtear é le frithdhúlagráin eile, le barbituáití, le támhacháin, le beinsodia-aspíní, le hainéistéitic ghinearálta, leis an éifeacht coisctheach ar mhéaduithe lárchóras na néaróg, forbraíonn éifeacht hipitéiseach, is féidir dúlagar riospráide a dhéanamh.

Cuireann Amitriptyline leis an tionchar ar an gcóras cardashoithíoch de dhrugaí epinephrine, eifidrín agus a leithéid, agus dá bhrí sin tá baol tachycardia, arrhythmias agus Hipirtheannas artaireach. Dá bhrí sin, nuair a bhíonn ainéistéiseach á sheoladh (is iondúil go gcuimsíonn ainéistéitic epinephrine), ba cheart an dochtúir a chur ar an eolas faoin othar ag glacadh an druga frithdhúlagráin seo chun an dáileog ainéistéiseach a choigeartú.

Méadaíonn sé an éifeacht theiripeach a bhaineann le frith-chinergic, frith-chineálacha, ar féidir leo fo-éifeachtaí méadaithe a bheith mar thoradh orthu. Méadaíonn amantadine an éifeacht anticholinergic.

Laghdaíonn an druga éifeachtacht alfa-bhacadóirí, frith-fhrithvíreas agus drugaí frith-chiontacha. Méadaíonn clonidine agus antihistamines an éifeacht coisctheach ar lárchóras na néaróg, méadaíonn atropine an baol go mbeidh pairilis intestinal. Ag an am céanna, laghdaíonn clonidine agus methyldopa an éifeacht hipitéiseach.

Laghdaíonn barbiturates, nicitín éifeachtacht na druga. Méadaíonn cóicín an baol go dtarlódh arrhythmias. Méadaíonn adrenomimetics áitiúla éifeacht vasoconstrictor. Méadaíonn úsáid hormóin thyroid leis an druga an éifeacht theiripeach fhrithpháirteach agus na héifeachtaí tocsaineacha araon.

Cur síos ar na treoracha d'úsáid amitriptyline

Is druga é Amitriptyline ón ngrúpa frithdhúlagráin tríthriallach. Chomh maith leis na príomhéifeachtaí, tá éifeacht analgesach aige, cuidíonn sé le cóireáil a dhéanamh ar fhliuchadh leapa.

Tá Amitriptyline á tháirgeadh ag roinnt monaróirí - baile Veropharm, ALSI Pharma, chomh maith le cinn eachtracha - Grindex, Nycomed, faoi ainmneacha trádála éagsúla:

Baineann Amitriptyline leis an ngrúpa cógaseolaíochta de fhrithdhúlagráin. Is í an oll-fhoirmle ná: C20H23N.Is é an t-ainm neamh-dhílseánaigh idirnáisiúnta (INN) amitriptyline.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Tá Amitriptyline ar fáil i dhá fhoirm dosage - táibléad agus tuaslagán.

Táibléid de 10 agus 25 mg lena n-úsáid go hinmheánach. Déantar 50 agus 100 píosa a phacáistiú i bpacáistí comhrianacha.
Tuaslagán de 10 mg / ml, 2 ml ampaill d’agradh infhéitheach agus ionmhatánach. Sa phacáiste de 10 bpíosa.

Tá 10 nó 25 mg den tsubstaint ghníomhach - amitriptyline hidreaclóiríd sna táibléid. Is éard atá i substaintí breise (neamhghníomhacha) ná ceallalós microcrystalline, talc, monohydrate lachtós, dé-ocsaíd sileacain, stearate maignéisiam, stáirse réamhráite.

Cuimsíonn comhdhéanamh na druga "Amitriptyline" i bhfoirm tuaslagáin 10 mg den tsubstaint ghníomhach agus chomh maith - aigéad hidreaclórach (hidreaclórach), beinsetonium agus clóiríd sóidiam, monohydrate deaslós, uisce le haghaidh insilte.

Gníomh cógaseolaíochta

Baineann an druga le frithdhúlagráin láidre. Is é meicníocht gnímh amitriptyline ar an gcorp ná méadú i dtiúchan norepinephrine sna sionapsanna agus i serotonin sa chóras néarógach (laghdaíonn a n-ionsú droim ar ais). Le cóireáil fhada, laghdaíonn gníomhaíocht fheidhmiúil adrenergic béite-2 chomh maith le gabhdóirí serotonin san inchinn. Tá éifeacht anticholinergic suntasach aige (lárnach agus imeallach).

Conas a oibríonn amitriptyline i ndúlagar? - a fheabhsaíonn giúmar, a laghdaíonn corraíl shíceamótair, imní, normalú codlata. Taispeánann éifeacht frithdhúlagráin an druga féin 2-3 seachtaine tar éis thús an riaracháin.

Chomh maith leis an éifeacht frithdhúlagráin fhógartha, tá roinnt gníomhartha eile ag an druga.

Antiulcer a bhaineann le blocáil gabhdóirí histamine sa chóras díleá.
Goile laghdaithe.
Méadú ar chumas an lamhnáin stróiceadh agus méadú i dton a sphincter, bunaithe ar laghdú ar ghníomhaíocht gabhdóirí serotonin agus acetylcholine.
Má tá ainéistéiseach ginearálta beartaithe, is gá rabhadh a thabhairt don dochtúir maidir leis an leigheas seo a ghlacadh, mar laghdaíonn sé an leibhéal brú fola agus teocht an choirp.
Deireadh le pian. Cathain a thosaíonn amitriptyline ag cabhrú le pian? - de réir athbhreithnithe othar, ar 2-3 lá cóireála cheana féin.
Deireadh a chur le sceitheadh leapacha.

Táscairí le húsáid

Tá an liosta táscairí fairsing, ach is é an chúis is mó le amitriptyline a cheapadh ná coinníollacha dúlagair de bhunús éagsúil.

Cad a chuidíonn le amitriptyline?

Storm - neamhshuimiúil, inchríneacha, neurotic, druga imoibríoch, in aghaidh chúlra aistarraingthe alcóil, damáiste inchinne orgánach. Go háirithe ag tarlú le imní, le suaitheadh codlata.
Neamhoird mhothúchánach de chineál measctha. Is féidir Amitriptyline a fhorordú le haghaidh ionsaithe scaoll.
Seicigh ar chúlra scitsifréine, aistarraingt alcóil.
Neamhoird iompraíochta (athruithe ar aird agus ar ghníomhaíocht).
Enuresis san oíche.
Siondróm pian ainsealach - galair oinceolaíocha, réamatacha, neuralgia iar-chaolaíoch, pian iar-thrámach.
Bulimia nervosa.
Cosc ar Migraine
Loit ghránna an chórais díleá.

Tá comharthaí maidir le húsáid táibléad agus réiteach Amitriptyline cosúil.

Úsáid táibléad

An gá duit amitriptyline a ól roimh bhéile? Tógtar na táibléid i ndiaidh béilí, gan coganta roimh ré, chun an tionchar greannach ar an bholg a laghdú.

Léirítear na dáileoga molta seo a leanas sna treoracha d'úsáid na dtáibléad amitriptyline.

Déileáil le dálaí dúlagair. Is é an dáileog tosaigh 25-50 mg san oíche. Ansin méadaigh de réir a chéile, thar 5 lá go 200 mg in aghaidh an lae, ag roinnt i dtrí dháileog. Mura dtarlaíonn an éifeacht theiripeach laistigh de 2 sheachtain, méadaítear an dáileog laethúil chomh fada agus is féidir - 300 mg.
Cóireáil a chuireann, migraines, pian ainsealach. Is é an dáileog theiripeach ná 12.5-100 mg in aghaidh an lae, is é 25 mg an meán. Conas amitriptyline a ghlacadh le haghaidh tinneas cinn agus cineálacha eile pian? - uair amháin ar an oíche.
Roghnaítear dáileog na dtáibléad Amitriptyline i gcoinníollacha eile ina n-aonar.

Conas amitriptyline a ghlacadh san oíche le neamhshuim? Má tá suaitheadh codlata i gcoinne cúlra dúlagar, ansin ní theastaíonn athrú ar an scéim chaighdeánach, tógtar an druga mar a thuairiscítear thuas.

Toircheas agus lachtadh

Baineann an druga leis an gcatagóir gníomhaíochta C ar an bhféatas de réir aicmiú an FDA (i staidéir ainmhithe, aimsíodh éifeacht dhiúltach). Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith inmhianaithe amitriptyline a cheapadh le linn toirchis. Ní úsáidtear é ach amháin má sháraíonn an sochar atá beartaithe don mháthair an baol don fhéatas.

Nuair a fhorordaítear an druga le linn lachta, ba chóir go stopfadh an cúrsa iomlán cóireála an bheathú cíche.

Úsáid i óige

Forordaítear Amitriptyline do pháistí chun cóiriú a dhéanamh ar fhliuchadh leapa:

táibléad - ó sé bliana d'aois,
réiteach - ó dhá cheann déag.

Is annamh a fhorordaítear é i rith na hóige le haghaidh cónraí dúlagair a chóireáil. Sa chás seo, roghnaítear dáileog, minicíocht agus fad na cóireála ina n-aonar.

Conas a thógtar amitriptyline i leanaí a bhfuil dúlagar orthu? - dáileog mar seo a leanas:

ag aois 6 go 12 bliana - 10-30 mg in aghaidh an lae nó 1-5 mg / kg,
ógánaigh ó 12 bhliain d'aois - suas le 100 mg.

Le enuresis oíche:

leanaí idir 6 agus 10 mbliana d'aois 10-20 mg in aghaidh an lae san oíche,
déagóirí 11-16 bliana - suas le 50 mg in aghaidh an lae.

Úsáid i seanaois

I seanaois, tá sé forordaithe den chuid is mó le haghaidh neamhoird dúlagair éadrom, bulimia nervosa, neamhoird mhothúchánacha measctha, síceastaí in aghaidh scitsifréine agus spleáchais alcóil.

Conas amitriptyline a thabhairt do dhaoine scothaosta? Ag dáileog 25-100 mg san oíche, uair amháin. Tar éis éifeacht theiripeach a bhaint amach, laghdaigh an dáileog go 10-50 mg in aghaidh an lae.

Fo-iarmhairtí agus deacrachtaí

Is minic a bhíonn fo-iarsmaí amitriptyline ag forbairt agus is féidir a rá go bhfuil siad níos mó ná éifeacht theiripeach na cóireála. Maidir leis seo, déantar an cinneadh maidir leis an gceapachán go cúramach i gcónaí, agus ba cheart d'othair agus dá dteaghlaigh a riocht a mheas le linn cóireála.

Fo-iarmhairtí a bhaineann le gníomh anticholinergic:

fís doiléir, daltaí a bhí ag dalladh, pairilis chóiríochta, brú méadaithe intraocular i ndaoine, ag a bhfuil uillinn chúng de sheomra tosaigh na súl,
béal tirim
mearbhall,
bacainn, bac bputóg pairilis,
deacracht ag casadh.

Fo-iarmhairtí ón lárchóras néarógach:

dálaí cráite
codlatacht
tuirse ard
greannaitheacht
lagú cuimhne
dínádacht sa spás,
imní, imní,
siabhránachtaí (go minic i ndaoine scothaosta agus iad siúd le galar Parkinson),
corraíl shíceamótair,
mania, agus hypomania,
span aird níos lú,
suaitheadh codlata
tromluithe
asthenia
tá tinneas cinn, tremor, urghabhálacha méadaithe, dysarthria, paresthesia, myasthenia gravis, ataxia, siondróm eachtarshuite.

Don chóras cardashoithíoch:

tachycardia
arrhythmia,
hypotension orthostatic,
Athruithe ECG ar othair nach bhfuil galar croí orthu,
léim i mbrú fola,
sárú ar sheoladh inchuraclaim.

Ón conradh gastrointestinal:

heartburn
masmas
pianta boilg
urlacan
heipitíteas
dúil mhéadaithe
murtall nó meáchain caillteanas,
athrú blas
stomatitis
buinneach
dhorchaigh na teanga.

Ón gcóras inchríneacha:

éidéime testicular
méadú cíche i bhfear,
laghdú nó méadú sa libido,
fadhbanna láidreachta
méadú nó laghdú ar siúcra fola,
táirgeadh laghdaithe de vasopressin.

itching
gríos craicinn, urtacáire,
angioedema (Quincke),
photosensitization.

Fo-iarsmaí eile:

tinnitus
caillteanas gruaige
éidéime
fiabhras
nóid limfe ata
coinneáil fuail.

Treoracha speisialta

Glac bearta réamhchúraim go dáiríre agus comhghaoil an riosca a bhaineann le frithghníomhartha díobhálacha a fhorbairt le sochair na cóireála.

Tá sé cruthaithe, i leanaí, ógánaigh agus daoine faoi bhun 24 bliana d'aois go bhfuil siad ag fulaingt ó dhúlagar agus ó neamhoird mheabhracha, go méadaíonn an druga cuma smaointe agus iompraíochta féinmharaithe. Dá bhrí sin, ba cheart údar a thabhairt le amitriptyline a cheapadh sa chatagóir seo d'othair!
In othair scothaosta, is féidir le cóireáil forbairt síocóis drugaí a spreagadh san oíche. Tar éis deireadh a chur leis an druga, seasann an riocht thar roinnt laethanta.
Maidir le hothair a bhfuil brú fola éagobhsaí orthu, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar na táscairí seo le linn na tréimhse cóireála. D'fhéadfadh sé laghdú nó méadú a dhéanamh ar níos mó fós.
Moltar gluaiseachtaí tobann a sheachaint - bog go dtí suíomh ceartingearach ó chothrománach, mar d'fhéadfadh meadhrán agus cailliúint treoshuímh tarlú.
Tá cosc ar alcól agus ar dhrugaí ina bhfuil eatánól a úsáid don tréimhse cóireála ar fad!
Má rinneadh teiripe le coscairí MAO, forordaítear amitriptyline tráth nach déanaí ná 14 lá tar éis iad a chealú.
Laghdaíonn dáileog de níos mó ná 150 mg in aghaidh an lae an tairseach do ghníomhaíocht urghabhála agus méadaíonn sé an baol taomanna i ndaoine so-ghabhálacha agus othair a bhfuil titimeas orthu.
Le dúlagar trom, tá an baol féinmharaithe ard i gcónaí, dá bhrí sin, ag tús na cóireála, moltar riarachán comhthreomhar beinseadé-asaipíní nó frithsceitice.
In othair atá ag fulaingt ó neamhoird mhothúchánacha timthriallacha, d’fhéadfadh coinníollacha manic agus hypomanic forbairt le linn cóireála le amitriptyline. Sa chás seo, laghdaigh an dáileog nó cuir an druga ar ceal.
In othair le thyrotoxicosis, chomh maith leo siúd a fhaigheann hormóin thyroid, d’fhéadfadh sé go bhforbrófaí éifeachtaí cardiotocsaineacha.
Ní féidir an druga a úsáid ach amháin faoi mhaoirseacht mhíochaine i gcomhar le teiripe leictrimheachvulsive.
Is féidir le hothair a chloíonn le scíth na leapa bacainn intestinal paralytic a fhorbairt.
Má tá ainéistéiseach áitiúil nó ginearálta ann, ba chóir duit cinnte a rá le do dhochtúir faoi amitriptyline a thógáil.
B'fhéidir gur laghdú ar lacrimation agus méadú ar mhúcas sa sreabhán cuimilte. I gcás lionsaí teagmhála, is féidir leis seo dochar a dhéanamh don epithelium coirne.
Tá baol níos mó ann go dtógfaidh daoine atá ag glacadh amitriptyline le fada an lá.
Ní mór a bheith cúramach agus gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith guaiseach ann agus a bhfuil aird agus luas freagartha de dhíth orthu. Agus carr á thiomáint agat, ní mholtar amitriptyline a ghlacadh.

Bunaithe ar na frithghníomhartha féideartha, ba chóir go mbeadh na catagóirí daoine seo a leanas an-chúramach:

andúiligh alcóil
leanaí agus ógánaigh faoi bhun 14 bliana d'aois,
othair scothaosta
i ngalair cosúil le scitsifréine, plúchadh bronchial, neamhord bipolar, titimeas, toirmeasc ar hematopoiesis smeara, galar croí agus soithíoch, Hipirtheannas intraocular, stróc, feidhm mhótair laghdaithe na boilg agus na stéige, ae, teip duánach, thyrotoxicosis, faireog próstatach méadaithe, moill hypotension lamhnán.

Spleáchas Amitriptyline

Ní bhaineann an druga le drugaí támhshuanacha, ós rud é nach bhfuil éifeacht mheisciúil nó mheisciúil aici, nach bhfuil andúile fiseolaíoch clasaiceach ann, cosúil le codlaidínigh. Níl i gceist le spleáchas ar amitriptyline ach síceolaíoch, rud nach mbaineann le craving fisiciúil an druga. Chun nádúr na andúile a thuiscint, ní mór duit a bheith eolach ar phrionsabal ghníomhaíocht na ndrugaí - ní dhianscaoileann neurotransmitters nádúrtha sa chorp ag gnáthráta, mar sin níl aon athrú orthu le fada an lá. Baintear amach an éifeacht a bhaineann le amitriptyline a ghlacadh trí chomhchruinniú leanúnach serotonin agus neurotransmitters eile a choinneáil ag leibhéal ard.

An bhfuil amitriptyline andúileach? Cosúil le gach frithdhúlagrán, tá sé in ann spleáchas áirithe a dhéanamh - le cealú tobann, filleann na hairíonna arís. Ní féidir ach amitriptyline a mheas mar dhruga ach sa chiall seo, ós rud é go bhfuil an druga á ghlacadh, tá an duine go maith, agus nuair a bhíonn an cúrsa críochnaithe, seoltar an riocht ar ais. Tarlaíonn sé mar sin go n-aistríonn othair ó fhrithdhúlagráin go fíordhrugaí. Dá bhrí sin, chun dochar féideartha ó amitriptyline a eisiamh, cuirtear a fáiltiú ar ceal de réir a chéile, laistigh de mhí.

Siondróm aistarraingthe

Le diúltú géar don druga, go háirithe má tógadh é i ndáileoga arda, is féidir go bhforbrófaí siondróm aistarraingthe amitriptyline. Cad iad na hairíonna?

masmas
urlacan
tinneas cinn orm
buinneach
suaitheadh codlata
malaise
tromluithe.

Fiú amháin le teip de réir a chéile, imní mótair, greannaitheacht, suaitheadh codlata, bíonn aislingí troma ag forbairt.

Cá fhad a mhaireann aistarraingt amitriptyline? - go mbreathnaítear ar an riocht le himeacht ama, go dtí go ndéantar an druga iomlán a eisciú, is é sin, 8-14 lá. Tá cineálacha eile léirithe níos síceolaí cheana féin.

Is í an scéim chun iontógáil amitriptyline a laghdú ná laghdú de réir a chéile ar an dáileog theiripeach i gcaitheamh míosa ag tosú ó ¼ agus go dtí go gcuirtear ar ceal í go hiomlán.

Cúiseanna ródháileog

Níos mó ná an dáileog le haghaidh dáileog amháin den druga is minice a tharlaíonn sé sna cásanna seo a leanas:

neamhchomhlíonadh na dáileoige atá forordaithe ag an dochtúir (farasbarr d'aon ghnó nó trí thimpiste),
úsáid neamhspleách an leighis gan oideas dochtúra,
teaglaim den druga i ndáileog theiripeach le deochanna alcólacha.

Comharthaí ródháileog

Ag brath ar an méid amitriptyline a glacadh, déantar idirdhealú idir 3 chéim ródháileog - éadrom, measartha agus dian, a chríochnaíonn gan mhargaí athbheochana marfach i 100% de na cásanna.

Tá leanaí an-íogair do ródháileog ghéar, fiú amháin marfach.

Léirítear ródháileog éadrom amitriptyline leis na hairíonna seo a leanas:

béal tirim
constipation
easpa urination
dyspepsia.

Bíonn tromchúisí ródháileog de chéim mheasartha agus dhian i gcónaí tromchúiseach agus bíonn gá le cóir leighis láithreach.

Ó thaobh an lárchóras na néaróg - codlatacht mhéadaithe, siabhránachtaí, imní gan chúis, taomanna epileptic, athfhilltí méadaithe, fuaimniú lagaithe, stiffness muscle, mearbhall, cailliúint treoshuímh sa spás, tiúchan laghdaithe, corraíl shíceamótair, ataxia, stupor, coma.
Ó thaobh an chroí agus na soithigh fola - arrhythmia, tachycardia, sárú ar sheoladh intracardiac, cliseadh croí, laghdú géar ar bhrú fola, turraing, gabháil chairdiach (is annamh).
Is ionann léirithe eile agus laghdú ar mhéid an fhual, suas go dtí a neamhláithreacht iomlán, hyperthermia, méadú ar bhoilg, urlacan, easpa anála, dúlagar riospráide, cianóis, duáin agus mífheidhmiú ae.
Ag céimeanna na gcríochfort, titeann brú fola, ní fhreastalaíonn na daltaí ar sholas, forbraíonn athfhilltí, hepatic, cliseadh croí, agus gabhála riospráide.

Is é an dáileog mharfach ná 1.5 gram de amitriptyline tógtha ag an am. Mar sin féin, is lú go leor do leanaí.

Cóireáil nimhithe

Ag na chéad chomharthaí de ródháileog, is gá na bearta réamh-leighis seo a leanas a dhéanamh.

Glaoigh ar otharcharr.
Tabhair don othar lítear uisce a ól agus urlacan a spreagadh. Déan an nós imeachta seo arís go dtí go dtaispeánfar uisce nigh glan.
Tóg isteach na n-iontrálaí isteach chun ionsú na drugaí isteach san fhuil a laghdú - Enterosgel, gníomhachtú carbón, Atoxil, Polysorb MP agus daoine eile.
Má chailleann duine comhfhiosacht, ní mór é a iompú ar thaobh amháin.

Déantar cóireáil ar nimhiú amitriptyline i ndianchúram agus áirítear leis na bearta teiripeacha seo a leanas.

Leithreas gastric éigeandála.
Réitigh salainn a thabhairt isteach chun brú fola, aigéad ceart, cothromaíocht uisce-leictrilít a choinneáil.
Ag cur coscairí cholinesterase i bhfeidhm chun deireadh a chur le léirithe anticholinergic.
Tabhairt isteach glucocorticoids le titim ghéar i mbrú fola.
Drugaí antiarrhythmacha a fhorordú don chroí.
Monatóireacht 24 uair ar othair le monatóireacht ar bhrú fola agus ráta croí.
I gcásanna tromchúiseacha - athbheochan, bearta anticonvulsant, fuilaistriú.

Níor léiríodh go bhfuil hemodialysis agus diuresis éigeantach éifeachtach maidir le ródháileáil le hamitriptyline.

Níl aon antidote sonrach ann le haghaidh nimhiú amitriptyline.

Iarmhairtí nimhithe

Tá bás ródháileog tromchúiseach, fiú má tugadh aire mhíochaine in am. Is é an chúis bháis ná gabháil chairdiach, análú, aimhrithim throm.

Fanann iarmhairtí ródháileo de amitriptyline, fiú má d'éirigh le duine maireachtáil:

athruithe intinne, dúlagar dian,
teip ainsealach duánach agus hepatic,
suaitheadh rithime croí.

Tugtar faoi deara iarmhairtí iarmharacha ar feadh an tsaoil agus teastaíonn teiripe drugaí leanúnach uathu.

Is é an analóg struchtúrach de amitriptyline an druga allmhairithe Saroten Retard, a mhonaraigh H. LUNDBECK A / S (An Danmhairg).

Cad eile is féidir a chur in ionad amitriptyline? Is iad na hanailísí grúpa Anafranil, Doxepin, Melipramin, Novo-Tryptin - bíonn an éifeacht chéanna ag na drugaí, ach tá siad difriúil ó thaobh comhdhéanamh de. Is analógacha nua-aimseartha iad na drugaí seo de chuid amitriptyline gan tréith fo-iarsmaí a bheith acu maidir le frithdhúlagrán a ghlacadh.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Sula dtosaíonn tú ag cóireáil le amitriptyline, ní mór duit insint do do dhochtúir faoi na cógais go léir a thógtar go leanúnach.

Ní féidir é a chomhcheangal le coscairí MAO.
Feabhsaíonn Amitriptyline an éifeacht coisctheach ar inchinn na ndíolán, na hipéitice, na n-anailgéisigh, na ndrugaí le haghaidh ainéistéise, frithsceitice agus drugaí ina bhfuil eatánól.
Laghdaíonn sé éifeachtúlacht frith-vulsants.
Is féidir é a fhorordú in éineacht le piollaí codlata (mar shampla, tógtar “Sonapax” le amitriptyline). Ach sa teaglaim seo, méadaíonn sé an ghníomhaíocht anticholinergic Sonapax - is é sin, laghdaíonn sé cumas na gceall inchinn comharthaí néaróg a tharchur.
I dteannta le frithdhúlagráin eile, cuirtear le héifeachtaí an dá dhruga.
Nuair a chuirtear teocht an choirp in éineacht le frithsceiticí agus le drugaí anticholinergic, is féidir le teocht an choirp méadú agus d’fhéadfadh sé go bhforbródh bac intestinal paralytic.
Cuireann Amitriptyline leis na héifeachtaí hypertensive de catecholamines agus adrenostimulants, ag méadú an baol tachycardia, arrhythmias cairdiach, agus Hipirtheannas artaireach dian.
D’fhéadfadh sé go laghdódh sé an éifeacht frith-chiontach a bhaineann le drugaí guanethidine agus drugaí dá samhail.
I gcomhar le díorthaigh de chúmairin nó indandion, is féidir go méadóidh gníomhaíocht fhrith-théachtach an dara ceann.
I gcomhar le cimetidine, méadaíonn tiúchan amitriptyline sa phlasma fola, rud a mhéadaíonn an dóchúlacht go mbeidh éifeachtaí tocsaineacha ann.
Laghdaíonn ionduchtaithe einsímí ae microsomal (carbamazine agus barbiturates eile) tiúchan amitriptyline.
Laghdaíonn Quinidine meitibileacht amitriptyline.
Méadaíonn hormóin a bhfuil a bhfuil iontu estrogen bith-infhaighteacht amitriptyline.
I gcomhar le disulfiram agus coscairí dehydrogenase acetaldehyd, is féidir le delirium forbairt.
Tá Amitriptyline in ann an dúlagar a fheabhsú, a bhí le feiceáil ar chúlra glucocorticoids.
I gcomhar le drugaí chun cóireáil a dhéanamh ar thyrotoxicosis, méadaíonn an baol go bhforbrófar agranulocytosis.
Mar thoradh ar chomhcheangail le nútrafaic laghdaítear gníomh na ndrugaí seo agus méadaítear an dóchúlacht go dtarlódh fo-éifeachtaí.
Ba chóir go gcuirfí rabhadh le digitalis agus baclofen.
Comhoiriúnacht mhaith amitriptyline le hantaibheathaigh, drugaí frithvíris (m.sh., Acyclovir). Is féidir é a chomhcheangal de réir mar a threoraíonn dochtúir é.

Ceisteanna Coitianta

Freagróimid na ceisteanna coitianta a thiomsaítear ar bhonn fiosruithe cuardaigh a bhaineann le gnéithe úsáid amitriptyline agus a chomhcheangal le drugaí eile nach bhfuil sonraithe sna treoracha oifigiúla.

An bhfuil oideas amitriptyline nó nach bhfuil? Téarmaí díola i gcógaslanna - ach amháin trí oideas.
Cad é comhoiriúnacht amitriptyline agus donormil, an féidir na drugaí seo a chomhcheangal? Déanann dochtúirí an meascán seo a chleachtadh - feabhsóidh amitriptyline éifeacht Donormil. Ach tógtar míochainí ag amanna difriúla den lá agus go docht in ospidéal faoi mhaoirseacht dochtúra.
Cad é comhoiriúnacht amitriptyline agus phenibut? Ós rud é go mbaineann “Phenibut” le nootropics, i gcomhar le amitriptyline, laghdaítear éifeacht theiripeach an dá dhruga, agus méadaítear an dóchúlacht go dtarlóidh fo-éifeachtaí. Ba chóir an meascán seo a phlé le do dhochtúir.
An bhfuil amitriptyline comhoiriúnach le corvalol? Ní dhéanann na drugaí dochar, ach tá feinimarbóideach ag Corvalol, ar féidir leis cur le héifeacht amitriptyline.
An bhfuil carbamazepine (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) comhoiriúnach le amitriptyline? Is féidir drugaí a fhorordú le chéile, ach ba chóir a mheabhrú, b'fhéidir, méadú ar an éifeacht coisctheach ar an lárchóras néarógach, laghdú ar éifeachtúlacht fhrith-fhrithghníomhach carbamazine agus laghdú i dtiúchan amitriptyline san fhuil.
An féidir amitriptyline a ghlacadh le phenazepam? Ní féidir drugaí den sórt sin a fhorordú ach i gcúrsaí gearra, chun faoiseamh na n-airíonna a luathú agus fo-iarsmaí na frithdhúlagróra a laghdú.
An bhfuil amitriptyline agus cinnarizine comhoiriúnach? Is féidir é a fhorordú, ach faoi mhaoirseacht dochtúra, ós rud é go gcuirfear le héifeacht an fhrithdhúlagráin sa teaglaim seo.
Cad é comhoiriúnacht fluoxetine agus amitriptyline, an féidir iad a chomhcheangal? Is frithdhúlagrán é Fluoxetine freisin, ach ó ghrúpa difriúil agus meicníocht ghníomhaíochta den scoth. Is féidir an teaglaim a úsáid ag úsáid na ndáileoga teiripeacha íosta drugaí agus gan iad a fhorordú ach ag an dochtúir, ach tá sé contúirteach d'fhorbairt fo-iarsmaí.
An bhfuil Velafax comhoiriúnach le amitriptyline? Is frithdhúlagrán é freisin, a bhfuil a mheicníocht ghníomhaíochta difriúil. Is féidir iad a chomhcheangal, ach tá na drugaí roinnte in am - “Velafax” ar maidin, agus amitriptyline sa tráthnóna i ndáileog níos ísle agus is gá dóibh monatóireacht a dhéanamh ar imoibriú an choirp chun an éifeacht coisctheach ar lárchóras na néaróg a eisiamh.
An bhfuil amitriptyline comhoiriúnach le piracetam? Ní mholtar go gcuirfí aon nootrófaic in éineacht le frithdhúlagráin mar gheall ar an difríocht ina ngníomhaíocht - ag spreagadh i gcoinne na maoithníde. D'fhéadfadh éifeachtúlacht an dá dhruga a laghdú agus d'fhéadfadh an baol fo-iarsmaí a mhéadú. Má fhorordaíonn dochtúir a leithéid de chomhcheangal, moltar an iontógáil táibléad a roinnt de réir ama.
An féidir liom amitriptyline agus Paxil a ól ag an am céanna? Is dhá fhrithdhúlagrán iad seo ó ghrúpaí éagsúla. Baintear úsáid as meascán den sórt sin, ach ní féidir é a dhéanamh ina aonar, ós rud é go bhfuil baol ann go gcuirfidh sé le héifeachtaí an bheirt acu.
Cad é comhoiriúnacht amitriptyline agus Eglonil? Is frith-síceach é seo le héifeachtaí frith-shícóipeacha, mar sin nuair a úsáidtear é le chéile, tá baol ann go méadófaí an éifeacht coisctheach ar lárchóras na néaróg. Má chleachtar meascán den sórt sin, ansin forordaítear na drugaí ag amanna difriúla.
An féidir liom escitalopram a ghlacadh le amitriptyline? Ní bhíonn comhcheangal dhá fhrithdhúlagrán oiriúnach i gcónaí. Uaireanta déantar an meascán seo a chleachtadh i ndúlagar dian, ach forbraíonn an éifeacht theiripeach is fearr le meascán de fhrithdhúlagrán agus suaimhneas.
An féidir liom Afobazole agus amitriptyline a thógáil le chéile? Tá na drugaí comhoiriúnach ós rud é go mbaineann Afobazol le tranquilizers agus go minic forordaítear é i dteannta le frithdhúlagráin. Ach in aghaidh cúlra amitriptyline níos láidre, d’fhéadfadh éifeacht Afobazole a bheith caillte, mar sin, níor chóir ach dochtúir na dáileoga teiripeacha a roghnú.
An féidir amitriptyline agus Atarax a thógáil le chéile? Is druga é seo ón ngrúpa tranquilizers, mar sin is dócha go mbeidh sé in éineacht le amitriptyline i stáit dhúlagair. Ach tá gá lena bhfáiltiú ag amanna difriúla.
An bhfuil aon druga is féidir a cheannach thar an gcuntar le amitriptyline? Tá drugaí éadroma oideas ann, agus is féidir drugaí frithdhúlagróra a chur i bhfeidhm - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen agus daoine eile. Ach ní chiallaíonn díol drugaí gan oideas gur féidir leat an chóireáil a fhorordú duit féin!
An féidir amitriptyline agus Finlepsin a thógáil le chéile? Úsáidtear an leigheas chun cóir leighis a chur ar titimeas, chomh maith le neuralgia agus pian, agus mar sin is dócha go méadóidh sé an éifeacht coisctheach ar lárchóras na néaróg amitriptyline nó go laghdóidh sé an tiúchan san fhuil.
An féidir amitriptyline a ghlacadh mar phiollaí codlata? Nuair nach mbaineann insomnia le dúlagar, ní léirítear an druga.
Má dhéantar amitriptyline go minic, cad iad na hiarmhairtí? Bíonn cóireáil leanúnach fhadtéarmach bainteach i gcónaí le baol ard fo-éifeachtaí. Níor chóir teiripe le druga tromchúiseach den sórt sin a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra agus faoi dhóthain dáileoga.
An féidir amitriptyline a thabhairt do dhuine ar meisce? Níl, tá sé go hiomlán neamh-chomhoiriúnach le halcól!
An bhfuil éifeacht charnach ag amitriptyline nó nach bhfuil? Tá, tá éifeacht theiripeach an leighis seo carnach agus tarlaíonn sé go hiomlán tar éis 2-3 seachtaine.
Cén fáth a bhfuil siad ag fáil saille ó amitriptyline? Ceann de na fo-iarsmaí atá aige ná goile méadaithe. Uaireanta bíonn meáchan a fháil mar thoradh air seo.
An méadaíonn nó a laghdaíonn amitriptyline brú fola? Tá an druga in ann é a laghdú agus a mhéadú. Is féidir breathnóireacht a dhéanamh ar na léimní i dtáscairí i rith an lae.
Conas fáil réidh le laige tar éis amitriptyline a ghlacadh? Maireann andúil don druga ar feadh 7-14 lá. Mura dtiocfaidh feabhas ar an riocht, ba chóir duit an dáileog a athbhreithniú nó an leigheas a athsholáthar le duine eile.
Cá fhad a oibríonn amitriptyline? Téann an tsubstaint ghníomhach isteach san fhuil laistigh de 30 nóiméad tar éis ionghabhála agus fanann sí ann ar feadh thart ar 7-10 uair an chloig (uasmhéid 28 uair an chloig). Thart ar suas le dáileog amháin den druga.
Tar éis an ama a scaoiltear amitriptyline ón gcorp? Tarlaíonn deireadh a chur leis go hiomlán 7-14 lá tar éis dheireadh an fháiltithe.
Cén dochtúir a fhorordaíonn amitriptyline? - síciatraí.
Cá fhad is féidir liom amitriptyline a ghlacadh gan sos? Is é uasmhéid na cóireála ná 8 mí.

Amitriptyline - druga láidir a bhaineann le frithdhúlagráin den “sean-ghlúin”. Uaireanta bíonn fo-iarsmaí tromchúiseacha níos mó ná buntáistí na cóireála. Dá bhrí sin, is dochtúir amháin a dhéanfadh an cinneadh é a dhéanamh. Tá bagairt bagrach ar an saol féin-ordú a thabhairt duit!

Comhdhéanamh agus airíonna

Aithnítear an leigheas seo i gcleachtas leighis mar atá frithdhúlagrán éifeachtach. Baineann sé leis na meáin den chineál tríthrothach, agus tá na gníomhartha seo a leanas aige freisin:

mar ghníomhaire analgesach de thionscnamh lárnach,
mar bhealach chun goile agus cásanna neamhchoinneálachta fuail a laghdú, gníomhaire a bhfuil tréithe antiserotonin aige,
molta le húsáid i mbulimia nervosa.

Ar fáil i bhfoirm táibléad nó tuaslagáin. Is minic a úsáidtear foirm táibléid sa chóireáil. Is féidir le dath a bheith bán nó buí. Foirm scaoilte - cothrom-sorcóir.

Tá chamfer ar na táibléid, a chinntíonn an dáileog cheart mar atá forordaithe ag an dochtúir nuair atá amitriptyline á ordú. Ní mór treoracha mionsonraithe maidir le húsáid amitriptyline i dtáibléid a chur faoi iamh i mbosca cairtchláir.

Tá sé seo suimiúil! Cén fáth go bhfuil diazepam forordaithe: treoracha úsáide (antide)

Agus é ag ordú, cuirfidh an dochtúir in iúl duit go mion faoi amitriptyline: cad a chabhraíonn leis, conas é a thógáil i gceart.

Gné shainiúil is ea an gníomh éifeachtach imeallach agus lárnach frith-choilíneach, taomadh láidir.

Agus méadú á dhéanamh, tá tiúchan serotonin agus norepinephrine sa lárchóras néarógach, chomh maith le próiseas chun a leibhéal ionsú droim ar ais a laghdú.

Nuair a úsáidtear é

Meastar gurb é an chúis is mó leis an gceapachán ná diagnóisiú dúlagar, a bhfuil:

suaitheadh codlata
insomnia
imní mhéadaithe,
agra
léirithe eile de stáit dúlagair, lena n-áirítear in othair na luath-óige.

Tá sé forordaithe do na galair seo a leanas:

i gcásanna ina ndéantar diagnóisiú ar scitsifréine,
agus comharthaí aistarraingthe á gcinneadh,
nuair a bhíonn enuresis oíche ann, ach níl aon hypotension lamhnán,
i gcásanna ina bhfuil siondróm pian ainsealach, lena n-áirítear iad siúd de bharr diagnóisí ailse,
nuair a bhreathnaítear ar phianta aghaidhe neamhghnácha,
le neuropathy iar-thrámach agus cásanna eile.

Is féidir amitriptyline frithdhúlagráin a fhorordú le tinneas cinn dian agus moltar d'othair a bhfuil othrais bholg orthu.

Etá an éifeacht a bhíonn ag dul i gcoinne stáit dúlagar léirithe i ndiaidh iarratais ar feadh trí seachtaine ar a laghad.

Ordú Pill

Cuireann an tionscal cógaisíochta dhá chineál scaoilte ar fáil: tuaslagán agus táibléad. I bhformhór na gcásanna, forordaítear piolla tar éis béilí.

Tá sé seo suimiúil! Conas agus as an méid atá le glacadh le Asafen: comharthaí úsáide

Is féidir leo ballaí an bholg a ghríosú, ar an gcúis seo ní mholtar iad a chew. Nuair a thógtar é le huisce.

Sna chéad chéimeanna cóireála, úsáidtear dáileog 25-50 mg. Moltar an dáileog a thógáil san oíche. Mar a fuarthas laistigh de chúig lá tarlaíonn méadú dosage suas le 200 mg in aghaidh an lae.

Déantar an méid seo a dháileadh i dtrí dháileog tar éis bricfeasta, lón agus dinnéar. Mura bhfuil aon éifeacht dhearfach i ndiaidh 2 sheachtain riaracháin, is féidir an dáileog a mhéadú go 300 mg.

Nuair a bhíonn tuaslagán á roghnú, déantar é a riaradh go intmhúsúil ag 20-40 mg in aghaidh an insteallta. Déantar instealltaí 4 huaire sa lá, ag aistriú an othair de réir a chéile go dtí úsáid an druga i bhfoirm táibléad.

Má úsáidtear an leigheas i bpian a chóireáil, tá migraine suas le 100 mg in aghaidh an lae.

Cineálacha frithghníomhartha díobhálacha

Tá go leor fo-iarmhairtí ag an leigheas seo.

I gcás amitriptyline, ní mór treoracha mionsonraithe a bheith ag gabháil leis an bhfoirm scaoilte i bhfoirm táibléad nó tuaslagáin ina léirítear frithghníomhartha féideartha den sórt sin go mion.

Is féidir breathnú air nuair atáthar ag tógáil:

Léirithe diúltacha den chóras néarógach, lena n-áirítear méadú ar an dúil, an chuma atá ar choinníollacha fionnadh agus siabhránachtaí, cuma imní mótair, comharthaí méadaithe dúlagar agus comharthaí eile.
Ar thaobh an chórais chardashoithíoch, is éard atá i gceist le fo-iarsmaí ná arrhythmia, cuma suaitheadh i seoladh inchuraclaim, tachycardia, agus méadú ar mhinicíocht na mbuille i gcroílár an chroí.
Tugtar faoi deara frithghníomhartha díleácha, lena n-áirítear dorchadáil na teanga, heipitíteas, an chuma ar athruithe i mblascásanna urlacan agus buinneach.
D’fhéadfadh sé go bhfeicfí éifeachtaí anticholinergic mar dhearcadh amhairc doiléir, méadú suntasach ar bhrú intraocular, tachycardia, delirium. Tugtar faoi deara go bhfuil mearbhall ar chonaic agus laghdaítear leibhéal an mhaolaithe.

Tugtar samplaí diúltacha faoi deara tar éis an cúrsa a chríochnú nó a chealú.Lena n-áirítear brionglóidí neamhghnácha, is féidir tús a chur le preabadh buinneach agus meall, insomnia agus tinneas cinn leanúnach.

Má tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir chun an teiripe a choigeartú, ós rud é go bhféadfadh fo-iarsmaí féideartha a bheith contúirteach do shláinte an othair i gcás druga mar amitriptyline.

Tá sé seo suimiúil! Cén fáth a gcuidíonn adaptol: treoracha úsáide

Fiú nuair a bhíonn na tásca a mholtar le húsáid le haghaidh amitriptyline oibiachtúil, tá sé riachtanach monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar shláinte an othair. Ba cheart tosca mar fhrithluaiteachtaí agus frithghníomhartha díobhálacha iomadúla a chur san áireamh le linn an chúrsa cóireála agus an rogha cógas a fhorbairt.

Má rinneadh botúin le linn an iontógála agus má tharla ródháileog, léireoidh sé é féin mar eiseamláirí diúltacha ar thaobh gach córais choirp. Lena n-áirítear lárchóras na néaróg, conradh cardashoithíoch, gastrointestinal. De réir nádúr an léiriúcháin, tá siad cosúil le fo-iarsmaí iontrála.

Tugtar ródháileog faoi deara agus an leigheas á úsáid i dtáibléid agus i dtuaslagán. Má sháraítear dáileog na substainte nuair a bhíonn riarachán ó bhéal in úsáid, déantar leithreas gastrach éigeandála. Tá sé tábhachtach glaoch ar otharcharr láithreach. Sula dtagann na lianna, déanann an t-othar agus a theaghlach é a shruthlú. Teastaíonn imoibriú den sórt sin mar gheall ar liosta dainséarach de léiriúcháin dhiúltacha, a fhéadfaidh deireadh a chur le stad cairdiach i gcásanna áirithe.

Analógaigh an druga

Tá go leor aschur ag an uirlis seo. San iomlán, is féidir breis agus daichead rogha drugaí a thairiscint.

Drugaí san áireamh: gelarium hypericum, lotonica, dystonicum, azafen, neurol, valdoxane, citron, gerfonal.

Is speisialtóir a roghnaíonn analógach den druga. Féin ní mholtar cealú nó athsholáthar.

Cabhraíonn na drugaí comhchosúla seo le neamhoird néarógacha agus dúlagar troma a mhaolú. I gcás amitriptyline, tá go leor analógacha ann agus is féidir leat rogha éifeachtach cóireála a roghnú. Cabhraíonn na drugaí atá cosúil leis an ngníomh a úsáidtear le haghaidh amitriptyline cúnamh a thabhairt do gach othar a dhéanann iarratas.

Téarmaí Úsáide Speisialta

Má fhorordaítear úsáid an tuaslagáin, ní dhéantar an tabhairt isteach ach in ospidéal agus le maoirseacht leanúnach dochtúirí. Sna chéad laethanta iontrála i bhfoirm ar bith, ní mór don othar breathnú ar an gcuid eile den leaba.
Sula ndéantar é, déantar monatóireacht ar leibhéil brú fola.
Ó eatánól ní mór an tréimhse iomlán riaracháin a thréigean go hiomlán, tá meascán den sórt sin contúirteach do shaol an othair.
Caithfear deireadh a chur leis an úsáid a bhaintear as an druga de réir a chéile ag laghdú go córasach an dáileog laethúil. Le stad géar ar úsáid, tá “siondróm aistarraingthe” ag céatadán mór na n-othar, a bhféadfadh ionsaí dúlagair láidir nua a bheith mar thoradh air.
Nuair a bhíonn sé ag teastáil, teastaíonn rialú ar an bpoitéinseal a bhaineann le stáit mhanacha a fhorbairt, ar féidir iad a bhreathnú go minic le neamhoird dhúlagránacha timthriallacha agus éifeachtacha.