Leigheas tréidliachta > Cóireáil agus cosc

Hiproidroideachas in ainmhithe - galar nach bhfuil ann mar gheall ar fheidhm thyroid go leor le stát atá inbhraite go cliniciúil, chomh maith le éidéime agus bradycardia, meitibileacht lipid lagaithe i bhfoirm raimhre, baldness siméadrach agus neamhoird eile orgán agus córas.

Tá tocsaineacht ghéiniteach ann le hipéroideachas, a léirítear le minicíocht na paiteolaíochta i measc pórtha madraí áirithe, go háirithe, terriers Airedale, dornálaithe, spaniels cocker, dachshunds, Doberman pinchers, Golden retrievers, setters Éireannacha, schnauzers miniature, Old aoirí Béarla agus Albanacha le poodles. Ní bhíonn cait tinn chomh minic sin. Meán-aois na n-ainmhithe breoite ná 4-10 mbliana. Faigheann greamanna tinn 2.5 uair níos minice, bíonn an baol níos mó ann galar a fhorbairt iontu a bhaineann le baint na n-ubhagán.

Is í an thyroiditis lymphocytic (próiseas athlastacha sa fhaireog, ar a dtugtar galar Hashimoto) nó atrophy follicular (próisis millteach sa fhaireog), as a dtagann mífheidhm thyroid agus laghdú ar mhéid na hormóin a chuirtear i dtaisce is cúis le hiproidroideachas príomhúil a fuarthas. I bhfad níos lú ná sin, is é an chúis le hipodórasachas in ainmhithe ná an easpa iaidín sa iontógáil bia, an fhaireog a defeat le meall nó le próiseas tógálach. I gcait, is iondúil gur de bharr thyroidectóim dhéthaobhach nó radaiteiripe do hipirtroideachas is cúis le hiproidroideachas.

Tá hyproidroideachas tánaisteach bainteach le sárú príomhúil ar an secretion hormone spreagtha thyroid (TSH) mar thoradh ar anchuma ó bhroinn an fhaireog pituitary nó an fhaireog pituitary a dhíothú trí phróiseas meall nó athlasta, ar neamhord faighte é. Is féidir le táirgeadh TSH a bheith lagaithe freisin trí chóireáil glucocorticoid ar ghalair chomhlachaithe nó bheathú míchuí. Tá hormóin thocsacha riachtanach le haghaidh gnáthfhorbairt an chnámharlaigh agus an lárchóras na néaróg, agus mar sin bíonn creitíneacht agus abhacracht mar thoradh ar hó-aisiachas ó bhroinn.

Le hiproidroideachas, tarlaíonn damáiste don chraiceann, orgáin exocrine, cardashoithíoch, néaróg, córais inchríneacha, matáin, baill ghiniúna, conradh gastrointestinal, orgáin radhairc, cuirtear isteach ar mheitibileacht. Tá comharthaí an ghalair nonspecific agus forbraíonn siad de réir a chéile.

Is iad seo a leanas na príomhthréithe a bhaineann le hiproidroideachas ná táimhe, dúlagar, éadulaingt ar ghníomhaíocht fhisiciúil, athrú iompraíochta, méadú gan mhoill ar mheáchan coirp, íogaireacht mhéadaithe do fhuar, gníomhaíocht ghnéasach laghdaithe, neamhthorthúlacht, tanú an chóta mar gheall ar baldness idirleata.

Is minic a fhaightear loit chraicinn in othair a bhfuil hipéiséiseachas orthu. Tá sé tiubh, swollen, fuar le teagmháil. Forbraíonn seborrhea, hyperpigmentation agus hyperkeratosis. Éiríonn an cóta tirim, dull, sobhriste, thins. Tosaíonn alopecia siméadrach déthaobhach leis an eireaball ("eireaball francach") agus leathnaíonn sé go dtí an corp iomlán. Is féidir athrú datha a dhéanamh.

Sa diagnóis dhifreálach, is gá cúiseanna eile a bhaineann le alóipéice inchríneacha a eisiamh, agus is féidir é sin a dhéanamh le hipearchoireasacht agus le dermatóis a bhaineann le cion méadaithe hormóin gnéis. Le hiproidroideachas, cneasann créachtaí go dona agus cruthaítear bruising go héasca, is minic a tharlaíonn pyoderma agus otitis externa. Cinneann Myxedema an abairt “atá ag fulaingt” den bhosca.

Is é bradycardia, bídiú lag agus lagú an bhriathair apical a thaispeánann go gcaillfear an córas cardashoithíoch. Le echocardiography, is féidir laghdú ar chonraitheoireacht miócairdiach a bhrath. Ar an ECG, an laghdú ar voltas na dtonn R (

Athruithe Pathogenesis agus pataatatamaíochta.

Faoi thionchar tosca éiceolaíocha, tá toirmeasc ar shintéis thyroxine (T4) agus triiodothyronine (T3) sa chorp, rud as a dtiocfaidh méadú cómhalartach i leibhéal na hormóin spreagtha thyroid (TSH).

Is cúis le sárú ar mheitibileacht meitibileacht charbaihiodráit, próitéine, lipid, vitimín agus meitibileachta mianraí laghdú ar leibhéil fola hormóin thyroid, as a dtagann athruithe paiteolaíocha sa chroí, sna scamhóga, sna duáin agus sa chraiceann.

Taispeánann athruithe paiteolaíocha agus anatamaíocha dlúthú, méadú, athlasadh, gráinníní sa fhaireog thyroid, athruithe meathlúcháin ar orgáin eile.

Is méadú suntasach é Pathognomonic ar an fhaireog thyroid (an ghiall).
Is é an craiceann tirim, le leaisteachas laghdaithe, a nochtann suaitheadh i bhfás na líne gruaige (moill ar mhúnlú, fás gruaige fada, garbh, cuartha ag na withers).
Gné shainiúil den ghalar is ea sárú ar fheidhm an chórais chardashoithíoch (bradycardia, bodhaire, scoilteadh fuaimeanna croí, laghdú voltais na bhfiacla go léir ar an leictreacógraim, fadú an eatraimh CP agus an tonn T).
Tugtar faoi deara freisin in ainmhithe breoite, enophthalmos, hipiteirme, dúlagar, agus méadú ar mheáchan coirp.
San fhuil, tugtar faoi deara go dtagann laghdú ar leibhéil T3, T4 agus méadú ar ábhar TSH i bhfuil, oligochromemia, hypochromia, neutropenia, limficítosis.

An cúrsa agus an réamhaisnéis.

Is galar ainsealach é an galar réamhaisnéis - cúramach.

Déantar an diagnóis go cuimsitheach agus an t-ábhar iaidín i mbeatha agus uisce, stair chliniciúil agus leighis agus tástálacha fola saotharlainne á gcur san áireamh.

Déantar an galar a dhifreáil ó dhiaibéiteas mellitus, hipeartópacht, murtall, ina bhfreagraíonn leibhéil T3, T4, TSH do ghnáthluachanna.

Cúiseanna Hypothyroidism i Madraí agus Cait

Thyroiditis lymphocytic, atrophy idiopathic an fhaireog thyroid, galar ó bhroinn, galar pituitary, easpa iaidín i mbia, cúiseanna meall agus cúiseanna idiopathic.

Tá hipéisroideachas níos coitianta i madraí agus is annamh a tharlaíonn sé i gcaití. .

Cé nach bhfuil aon fhaisnéis fhíoraithe ann maidir leis an togracht ghéiniteach a dhéantar i madraí agus i gcaitéisí i madraí, tá tuairiscí ann faoi

Bhí pórtha madraí i mbaol an ghalair seo: Airedale, dornálaí, spaniel cocker, Dachshund, Doberman, Golden Retriever, Great Dane, Cóiritheoir Éireannach, mioncholáiste beag, madra aoire Sasanach, Pomeranian, madra aoire Poodle na hAlban.

Meán-aois is é an galar a fhorbairt ná 5-8 mbliana, agus is é an raon aoise marcáilte ná 4-10 mbliana. Níor aithníodh togracht ghnéasach, áfach, tá ainmhithe coillte níos so-ghabhálaí don ghalar seo.

Pathophysiology maidir le hiproidroideachas a fhorbairt in ainmhí

Príomh-hypóroidiacht Faighte (90% de mhadraí) de bharr thyroiditis lymphocytic (athlasadh na gland thyroid ina bhfuil baint ag limficítí) (50%) nó atrophy follicic idiopathic (50%). Faightear antasubstaintí a scaiptear in aghaidh T3 agus T4, thyroglobulin san fhuil, ach is féidir na hantasubstaintí céanna a fháil i ngnáth-ainmhithe, euthyroid i gcéatadáin éagsúla (13-40%).

I measc na gcúiseanna neamhchoitianta le haghaidh hypothyroidism - easpa iaidín i mbia, agus an fhaireog a scriosadh ó ionfhabhtú nó meall. Hiproidroideachas i gcait, is annamh a bhíonn an galar agus is iondúil go mbíonn sé idiopathic, de bharr an fhaireog nó an radaiteiripe a bhaint i gcóireáil hipirtroideachais.

Hiproideachas tánaisteach mar gheall ar shárú ar shintéis na hormóin a spreagann an thyroid, mar thoradh ar tearcfhorbairt an fhaireog bhiotúnaigh nó a díothaithe ag meall nó ionfhabhtú. Is tarlú neamhchoitianta i madraí agus cait go bhfuil hiproidroideachas tánaisteach faighte, agus d'fhéadfadh sé a bheith mar thoradh ar shárú ag an fhaireog pituitary de hormón spreagthach thyroid (TSH), atá freagrach as an fhaireog thyroid a spreagadh chun T3 agus T4 a tháirgeadh. Déanann glucocorticoids, breoiteacht chomhchéimneach, míchothú dochar do secretion thyrotropin (TSH). Tar éis normalú a dhéanamh ar leibhéil glucocorticoid fola, déanann táirgeadh TSH normalú freisin.

Hypothyroidism treasach de bharr blocáil táirgthe an hypothalamus níl hormón nó thyroliberin a scaoileadh saor thyrotropin doiciméadaithe fós i gcait agus i madraí.

Hypothyroidism ó bhroinn is cúis le cretinism, ós rud é go bhfuil hormóin thyroid riachtanach le haghaidh gnáthfhorbairt an chnámharlaigh agus an lárchóras na néaróg. I measc na gcásanna doiciméadaithe tá easpa fhaireog thyroid nó forbairt neamhleor, easpa foirmiú hormóin, agus easnamh iaidín. Is minic a bhreathnaítear hypothyroidism ó bhroinn thánaisteach i madra aoire Gearmánach a bhfuil panhypopituitarism air (tearcfhorbairt hypothalamus). Tá neamhdhóthanacht ó bhroinn foirmiú hormóin a scaoileann thyrotropin sa hypothalamus faoi deara in rosenschnauzers.

Braitheadh thyroiditis lymphocytic neasach (athlasadh na gland thyroid) i roinnt línte cúnna, beagán agus madraí na Danmhairge.

Cad iad na horgáin agus na córais orgáin a ndéantar damáiste dóibh i rith madraí

Nuair a rachaidh mé i dteagmháil le tréidlia, tá na hairíonna seo a leanas ag ainmhithe breoite: táimhe, táimhe, dullness, meáchan a chailleadh, cailliúint gruaige nó ró-shedding, athfhásann gruaig bhochta tar éis cneánaithe, gruaig thiormtha nó dull, dandruff, hipearpláil, ionfhabhtuithe craicinn arís agus arís eile, éadulaingt fuar, grámhar teasa. As na comharthaí tosaigh neamhchoitianta, is féidir a thabhairt faoi deara freisin: laige ginearálta, tilt an chinn, pairilis aghaidhe, crampaí, neamhthorthúlacht. Forbraíonn comharthaí cliniciúla (comharthaí) go mall, ach de réir a chéile téann siad chun cinn.

Le hiproidroid i madraí agus cait, déantar damáiste do roinnt córas coirp, toisc go bhfuil an galar sistéamach. Is féidir athruithe a fheiceáil ó:

Córas craicinn / eisfheartha
Córas cardashoithíoch
Córas néarógach
Córas neuro-mhatánach
Córas atáirgthe
Conair gastrointestinal
Súile
Córas inchríneacha, hormónach

Diagnóis dhifreálach

Is iad abnormalities craicinn an siomtóim is coitianta i madraí a bhfuil hypósroideachas orthu. Is gá breathnú ar chúiseanna eile baldness hormónach (mar shampla, hyperadrenocorticism, dermatopathy hormone gnéis, dermatosis hormone fáis, agus daoine eile).

I láthair hyperlipidemia fasting, arb é an toradh saotharlainne is coitianta i madraí a bhfuil hypothyroidism orthu, ní áirítear na galair seo a leanas: diaibéiteas mellitus, hyperadrenocorticism, siondróm nephrotic, géar-pancreatitis, bac ar an gcóras biliary, agus príomh-neamhoird meitibileachta lipid.

Cúiseanna hypothyroidism

De ghnáth, is minic a théann hiproidroideachas i bhfeidhm ar mhadraí, rud nach mbíonn chomh minic céanna le cait. Mar sin féin, i láthair na huaire, níor aimsíodh gurb é an fachtóir oidhreachtúil é an phríomhchúis leis an ngalar seo i madraí. Mar sin féin, is minic a fheictear hiproidroid i bpórtha madraí mar seo:

Aoire na hAlban
airedale,
poodle
dornálaí
Pomeranian,
Cocker Spaniel
Aoire Béarla
dachshund
Schnauzer
Doberman
Cóiritheoir na hÉireann
Great Dane
Golden Retriever.

Go bunúsach, forbraíonn an galar ag 5-8 mbliana de shaol an ainmhí, agus is é an raon aoise bunaithe 4-4 bliana. Is féidir leis an ngalar difear a dhéanamh d'ainmhí ar aon inscne. Ach ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil madraí coillte nó cait an-so-ghabhálach ó thaobh na hipéiséis.

Pathophysiology maidir le foirmiú na hiproidroid i madraí

Breathnaítear hypothyroidism príomhúil, a fhaightear, i 90% de mhadraí. Chomh maith leis sin, cuireann thyroiditis lymphocytic, próiseas athlastacha a tharlaíonn le rannpháirtíocht na limficítí sa fhaireog thyroid, le tarlú. Breathnaítear ar an gcúis seo i 50% d'ainmhithe.

Fós tá hypothyroidism faighte mar thoradh ar atrophy follicular idiopathic i 50% de mhadraí. Taispeánann anailísí go bhfuil antasubstaintí i gcoinne T4 agus T3 i bhfuil an ainmhí. Ach is féidir antasubstaintí cosúla a bhrath i ngnáth-ainmhithe euthyroid i 13–40% de chásanna.

I measc na bhfachtóirí neamhchoitianta maidir le cuma an ghalair tá easnamh iaidín i réim bia agus díothú an fhaireog thyroid mar gheall ar fhoirmiú meall nó damáiste don fhaireog ag ionfhabhtuithe éagsúla.

Tabhair aird! I gcait, is idiopathóideach den chuid is mó é an hipodórais, tarlaíonn sé de bharr radaiteiripe nó tar éis an fhaireog a bhaint.

Cruthaítear hiproidroideachas tánaisteach i madraí mar gheall ar:

neamhoird i shintéisiú hormóin spreagtha thyroid,
mar thoradh ar ionfhabhtú,
de bharr cuma meall ar an fhaireog thyroid.

Ní bhíonn foirm thipiciúil na hiproidroideachais tánaisteach coitianta i gcait agus i madraí. Is féidir leis an ngalar a bheith mar thoradh ar shárú ar shintéis thiúracróp pituitary (TSH) nó hormóin spreagtha thyroid, atá freagrach as an fhaireog thyroid a spreagadh chun T4 agus T3 a shintéisiú.

Ina theannta sin, cuireann aiste bia neamhchothrom, glucocorticoids agus galair a bhaineann leis bac ar thyrotropin a secretion. Mar sin, nuair a dhéantar normalú ar an leibhéal glucocorticoids, déantar táirgeadh TSH a rialáil freisin.

Go dtí seo, níor taifeadadh hypothyroidism treasach, a fhéadfaidh a fhorbairt mar thoradh ar scaoileadh thyrotiberin ag an hypothalamus nó ag hormón a scaoileann thyrotropin.

Forbraíonn hypothyroidism ó bhroinn in ainmhithe mar thoradh ar an gcreideamh, ós rud é go bhfuil gá le hormóin a tháirgeann an fhaireog chun an lárchóras néarógach agus an chnámharlach a fhoirmiú go nádúrtha. Chomh maith leis sin, tá cásanna maidir le neamhláithreacht nó tearcfhorbairt an fhaireog thyroid, easnaimh iaidín nó foirmiú lochtach hormóin taifeadta.

Tarlaíonn hypothyroidism tánaisteach ó bhroinn, mar riail, in aoirí Gearmánacha le hipoplasia hypothalamic - panhypopituitarism.

Chomh maith leis sin, tugadh faoi deara go raibh easnamh ó bhroinn i shintéisiú an hipéidlam ag thormotropin-scaoileadh hormone i rosenschnauzers. Agus is minic a théann athlasadh na faireog thyroid (thyroidíteas teaghlaigh lymphocytic) chun cinn i Mórdhoirt na Danmhairge, i gcúnna agus i mbulóga.

Cad iad na córais agus na horgáin a dtéann hiproidroid in ainmhithe i bhfeidhm orthu

Ag an bhfáiltiú, bunaíonn an tréidlia na hairíonna i madra nó i cat mar:

teas grámhar
táimhe,
éadulaingt fuar
laige
ionfhabhtú arís ar an gcraiceann,
néaltrú
hipearpláil
meáchan a fháil
dandruff
molt láidir
cóta tirim, dull,
fás gruaige mall.

Is iad na hairíonna níos neamhchoitianta ná neamhthorthúlacht, malaise ginearálaithe, crampaí, cnagadh an chinn agus boladh na néaróg aghaidhe.

Forbraíonn na hairíonna go léir de réir a chéile agus go mall.

Ós rud é go bhfaigheann hypothyroidism dul ar aghaidh go córasach, is féidir níos mó ná córas corp amháin a dhamáistiú in ainmhithe ag an am céanna.

Dá bhrí sin, is féidir comharthaí soiléire a chomhlíonadh:

súil
córas eisfheartha
néarchóras
craicinn
córas hormónach
conradh gastrointestinal
córas cardashoithíoch
córas inchríneacha
córas atáirgthe agus neuro-mhatánach.

Cad is féidir a fháil nuair a bhíonn madraí á scrúdú agat le haghaidh hiproidiachais

I madraí agus cait, breathnaítear alóipéice déthaobhach (siméadrach). Go minic ag an tús, cuireann baldness isteach ar na taobhanna, na réimsí cuimilte (bolg, armpits, muineál), cluasa agus eireaball. Ag an gcéad chéim den ghalar, is féidir le maolántacht a bheith neamhshiméadrach agus ilchrafach.

Ní bhíonn itching ag gabháil le baldness i gcónaí, mura bhfuil aon ionfhabhtú tánaisteach nó fachtóirí eile ann a spreagann itching. Sa chás seo, déanann an olann amach gan mórán iarrachta.

Le linn an scrúdaithe, aimsíonn an tréidlia comharthaí mar athghiniúint lag agus damáiste beag fíocháin agus seborrhea olach nó tirim, ar féidir leis a bheith ilchineálach, ginearálta nó áitiúil. Chomh maith leis sin, is féidir le craiceann an ainmhí a bheith mealltach, fuar, dlúth, tá an dath dathúil ar an ghruaig, a bheith sobhriste, dull, tirim.

Ina theannta sin, d'fhéadfadh comharthaí madraí de myxedema brónach a bheith ag madraí nó cait. Breathnaítear i gcónaí ar hyperkeratosis, hipearpláil agus géarú craicinn i réimse na cuimilte. Ina theannta sin, is féidir leis an tréidlia pyoderma a bhrath (is minic a bhíonn sé thar a bheith sách domhain) agus na meáin otitis.

Comharthaí coitianta

Ar na hairíonna is coitianta tá hipiteirme measartha, táimhe, meáchan a fháil, agus néaltrú.Ó thaobh an chórais chardashoithíoch, is minic a bhraitear bradycardia, cuisle lag imeallach agus impulical apical. Agus seo a leanas na comharthaí atáirgthe:

atrophy testicular agus laghdaigh libido i gcáblaí,
neamhthorthúlacht
táirgeadh bocht bainne le linn lachta i nguaisí,
easpa estrus (anestrus fadaithe) i nguaiseacha.

Monatóireacht othar

Tar éis thús na teiripe, breathnaítear ar shláinte an ainmhí a fheabhsú ar laethanta 7-10. Feabhsaíonn riocht an chóta agus an chraicinn tar éis 1.5-2 mhí. Mura dtarlaíonn athruithe dearfacha, ba cheart don tréidlia athbhreithniú a dhéanamh ar an diagnóis.

Le linn na tréimhse monatóireachta, eadhon ag 8 seachtain de theiripe, déanann an dochtúir measúnú ar an tiúchan serum de T4. Baintear an leibhéal fola is airde T4 tar éis L-thyroxine a riar tar éis 4-8 uair an chloig.

Tá sé tábhachtach go raibh an táscaire roimh thabhairt isteach na gcistí gnáth. Má tá an leibhéal inghlactha tar éis an druga a riaradh, agus roimh an riarachán, bhí an tiúchan íseal, agus ba cheart minicíocht riarachán drugaí a mhéadú.

Má laghdaítear an dá tháscaire, b'fhéidir go léiríonn sé seo:

dosage mícheart
ní riarann an t-úinéir an druga ar a pheata,
malabsorption sa intestines,
úsáid leigheas ar chaighdeán íseal (atá imithe in éag, á stóráil go míchuí).

Is minic a chuireann antasubstaintí a scaiptear go dona go T3 agus T4 isteach ar ríomh cruinn na leibhéal hormóin. Sna cásanna seo, úsáideann an tréidlia tréithe cliniciúla chun leordhóthanacht teiripe agus dáileog na druga a chinneadh.

Bearta coisctheacha, deacrachtaí agus prognóis

Chun é a chosc, is gá monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar leibhéal na hormóin thyroid chun cosc a chur ar athiompú an ghalair. Tá teiripe ar feadh an tsaoil.

D'fhéadfadh deacrachtaí tarlú de bharr ródháileoige L-thyroxine:

tachyarrhythmia,
stát neamhshuaimhneach
buinneach
polauria
meáchain caillteanas
polydipsia.

Maidir le cait aosacha agus madraí a bhfuil hiproidroideachas príomhúil acu agus a úsáideann teiripe ionaid go cuí, tá an prognóis dearfach. Dá bhrí sin, ní laghdaíonn saolré an ainmhí.

I gcás hiproidéis threasach nó thánaistigh, tá an prognóis míshásta, ós rud é go léirítear an phaiteolaíocht seo san inchinn. Le foirm ó bhroinn an ghalair, tá an prognóis neamhfhabhrach freisin.

Is othair sheachtracha é an teiripe in éagmais coma myxedema. Le hoiliúint chuí d'úinéir an ainmhí, tá prognóis dhearfach ag hypothyroidism i madraí agus cait. Agus chun saolré an othair a mhéadú, úsáidtear cosc hormónach.

Tábhachtach! Le linn na tréimhse cóireála, ba cheart aistí bia ardmhéathrais a sheachaint.

Maidir le dáileog na druga, is féidir leis a bheith éagsúil agus roghnaítear é ina aonar. Dá bhrí sin, is éard atá i gceist le staidéar rialta ar leibhéal na hormóin san fhuil ná go n-éireoidh le téarnamh rathúil agus le linn an ghalair. Tá freagairt an choirp ar chóireáil de réir a chéile, mar sin, chun measúnú iomlán a dhéanamh ar na torthaí, tá gá le trí mhí.

Mar gheall ar an difríocht shuntasach i bpróisis mheitibileacha an duine agus na n-ainmhithe, tá difríocht mhór idir dáileog na hormóin thyroid do mhadraí agus do chait.

Ní bhaintear úsáid as máinliacht le haghaidh hypothyroidism.

Cógas le haghaidh hypothyroidism

Agus an galar á chóireáil, úsáidtear sóidiam levothyroxine (L-thyroxine). Is é an chéad dosage ná 0.02-0.04 mg / kg / lá. Chomh maith leis sin, ríomhtar an dáileog ag brath ar mheáchan an ainmhí nó an chait bunaithe ar pharaiméadair dhromchla an choirp - 0.5 mg in aghaidh an 1 m2 in aghaidh an lae in dhá dháileog roinnte.

De ghnáth, chun stát cobhsaí a fháil, tógtar an druga ar feadh thart ar 1 mhí.

Rabhaidh

Diaibéiteas mellitus i madraí nó cait, nó galar croí - galair ina gcaithfidh tú an dáileog ag an gcéad chéim den teiripe a laghdú mar gheall ar aclaíocht laghdaithe próiseas meitibileach. Agus sula gcuirtear tús le teiripe le L-thyroxine, forordaíonn an tréidlia adrenocorticoids d'othair a bhfuil hypoadrenocorticism acu (comhthreomhar).

Idirghníomhaíochtaí Drugaí

Éilíonn úsáid chomhuaineach drugaí a chuireann moill ar an bpróiseas ceangail próitéiní meadhg (fentoin, salicylates, glucocorticoids) athrú ar an ngnáthdháileog L-thyroxine chuig úsáid níos airde nó níos minice den druga.

I measc na roghanna eile tá triiodothyronine. Mar sin féin, is annamh a fhorordaítear é, ós rud é go gcuireann an druga le hipeartrópacht iatrogenic agus go bhfuil leathré laghdaithe aige.

Hypothyroidism ó bhroinn i gcait

Is cúis dwarfism díréireach é agus is féidir leis tarlú mar thoradh ar agenesis nó dysgenesis den fhaireog thyroid nó mar gheall ar mhiasarmonogenesis. Breathnaíodh sárú ar ghníomhaíocht peroxidase thyroid, as ar tháinig orgánaíocht lagaithe iaidín, i gcaitíní gearra agus cait an phórtha Abyssinian. Leis an gcineál seo hiproidroid, is féidir a bheith ag súil le goiter a fhorbairt. Ina theannta sin, déantar cur síos ar staid na híodóraisiachais, mar gheall ar éagumas an fhaireog thyroid freagra a thabhairt ar hormón spreagthach thyroid (hormón spreagthach thyroid, TSH), i dteaghlach na gcait Seapánach. De ghnáth faigheann na neamhoird sin is cúis le híodóraiseachas ó bhroinn tréith chúlaitheach autosomal.

Tá cur síos déanta ar chásanna neamhchoiptheachais neamhchoitianta mar gheall ar easnamh iaidín i gcaití ar tugadh feoil dóibh go heisiach.

Hiproideachas Iatrogenic i gcait

Is iondúil go bhforbraíonn hipodroideachas Iatrogenic mar thoradh ar chóireáil hipirtéapóróis agus i gcait tá sé i bhfad níos coitianta hiproidroidacht spontáineach. Is féidir le hipodroideachas Iatrogenach forbairt mar thoradh ar ath-dhéthaobhach thyroid, cóireáil le iaidín radaighníomhach nó drugaí a choisceann feidhm thyroid.

Comharthaí hypothyroidism marine

D’fhéadfadh comharthaí cliniciúla hiproidórais a bheith follasach nó éadrom ag brath ar nádúr na neamhord meitibileach, a d'fhéadfadh, mar atá i ndaoine, a bheith páirteach nó iomlán.

Faigheann a lán kittens a ndeachaigh i bhfeidhm orthu bás sula ndéantar amhras faoi go bhfuil hó-dhílseachas ann. Breathnaíonn an chuid is mó de na píobáin go sláintiúil suas le 4 seachtaine d'aois, ach faoi 4-8 seachtaine bíonn a bhfás mall, tá comharthaí dwarfism díréireach: ceann leathan méadaithe, géaga gearra agus corp gearr cruinn. Tá comharthaí déine, moilliú meabhrach acu, níl na cait sin chomh gníomhach i gcomparáid lena gcomhghleacaithe bruscair. Is minic nach bhforbraítear fiacla agus is féidir moill a chur ar athsholáthar fiacla duillsilteach suas le 18 mí nó níos sine. Tá comharthaí ann go mbíonn cnámha fada ag dúnadh ionaid ossification. Tá an cóta píopaí á léiriú go príomha ag an undercoat le méid beag de ghruaig sheachtrach.

I gcaití le hiproidroideachas, is iad comharthaí an ghalair athruithe ar an gcraiceann (seborrhea tirim, stallaí gruaige, cuma neamhbhriste) chomh maith le táimhe, dúlagar, bradycardia agus hipiteirme. Is féidir olann a bhaint amach go héasca, agus in áiteanna ina bhfuil an ghruaig bearrtha, cuirtear moill ar a fhás arís agus arís eile. Is féidir le alóipéice forbairt a dhéanamh, i roinnt cait titeann an ghruaig ar an bhfuinneog.

Diagnóis ar hypothyroidism cat

Ar dtús, déantar staidéir ar pharaiméadair chaighdeánacha haemaiteolaíocha agus bithcheimiceacha.

Déantar leibhéil hormóin a mheasúnú: Iomlán T4 agus TSH. Baintear úsáid freisin as samplaí a spreagann TSH agus sampla le hormón a scaoileann thyrotropin.

Is éard atá i gceist le tiúchan basal serum T4 a chinneadh an tástáil scagtha tosaigh is fearr le haghaidh hiproidiachais i gcait le comharthaí cliniciúla ábhartha. De ghnáth, i gcaití a bhfuil hypothyroidism orthu, tá tiúchan bunúsach T4 faoi bhun na teorann íochtair den ghnáthraon, agus uaireanta nach féidir a thuar. Mar gheall ar an tiúchan T4 sa ghnáthréimse, is féidir diagnóis hypothyroidism a eisiamh, áfach, ní dhearbhaíonn tiúchan íseal ina n-aonar hiproidiachas, ós rud é gur féidir le galair agus drugaí eile laghdú ar thiúchan T4 don tréith leibhéalta de hiproidéis. Má tá na comharthaí staire agus cliniciúla i gcomhréir leis an ngalar, is amhlaidh is ísle an T4, is ea is airde an dóchúlacht go dtarlódh fíor-hiproidroid i gcait. Mura bhfuil an leibhéal drochamhras faoi hypothyroidism sa phictiúr cliniciúil ard go leor, ach tá tiúchan T4 íseal, is dóichí go mbeidh fachtóirí eile, amhail galair nach mbaineann leis an fhaireog thyroid.

Rinneadh tástáil rathúil ar an modh chun TSH a chinneadh nuair a úsáidtear é le haghaidh cait. Cé go bhfuil íogaireacht an mhodha níos ísle ná mar is fearr is féidir, tá tiúchan ard TSH i gcait a bhfuil laghdú comhchruinnithe aige in iomlán T4 ina tháscaire thar a bheith sonrach ar hypothyroidism. Tá cur síos déanta ar chomhchruinniú méadaithe TSH i gcaití le hó-aisiachas ó bhroinn, le hiproidroideachas spontáineach, a forbraíodh i ndaoine fásta, agus le hiproidroid iatrogenic.

Tá tástáil spreagúil le TSH comhchosúil le madraí agus cait, ach amháin dáileog níos ísle de thyrotropin daonna athchuingreach. Thug torthaí na staidéar ar thástáil spreagúil le TSH cúis chun a chreidiúint go bhfuil an tástáil seo oiriúnach do dhiagnóisiú hipodóirseachta i gcait, ach is annamh a úsáidtear an tástáil seo i gcleachtadh cliniciúil mar gheall ar an gcostas ard a bhaineann le TSH daonna athchuingreach.

Moltar freisin tástáil hormóin tyrotropin-scaoileadh chun diagnóiseachas i gcait a dhiagnóisiú, ach is annamh a úsáidtear é chun na críche seo agus ní dhearnadh meastóireacht air mar mhodh chun hófarasóchas a dhéanamh i gcait. Ach dá mbeadh gnáth-thorthaí na tástála le spreagadh TSH, ach ní raibh toradh na tástála le hormón a d'eisigh thyrotropin, ansin léiríonn sé seo mífheidhmiú pituitary.

Ba chóir go ndéanfaí diagnóiseachas na hóroidiachais i gcait a bheith bunaithe ar mheascán de stair leighis, comharthaí cliniciúla, torthaí scrúduithe cliniciúla, tiúchan thyroxine íseal serum agus tiúchan méadaithe TSH. D'fhonn athruithe a shainaithint a léiríonn hiproidéis agus meastóireacht a dhéanamh ar láithreacht galair eile, is gá tástálacha bunúsacha saotharlainne a dhéanamh: tástáil fola chliniciúil, tástáil fola bithcheimiceach, agus fualánalú. Tá sé seo tábhachtach toisc gur féidir le galair eile dul i gcion ar thiúchan hormóin thyroid, chomh maith le húsáid drugaí (mar shampla, glucocorticoids).

Cóireáil hypothyroidism i gcait

Is féidir le hipéroidiacht i gcait a bheith sealadach, rud a chiallaíonn gur féidir leis imeacht ó am go ham. Sampla is ea cait a fhorbraíonn hiproidéis mar thoradh ar theiripe nó máinliacht iaidín radaighníomhach. Tógann sé seo am dá gcomhlachtaí a gcuid leibhéal homónach thyroid a atógáil agus tosú orthu. Ós rud é gur féidir le hiproidroideachas marine a bheith sealadach, d'fhéadfadh sé nach mbeadh gá le hidirghabháil agus cóireáil. I gcásanna áirithe, ní théann hiproidroideachas as féin. Sna cásanna seo, tá cóireáil de dhíth ar an cat le linn a shaolré.

Chun cóireáil a dhéanamh ar hypothyroidism, úsáidtear teiripe ionadaíochta i bhfoirm fhoirm shintéiseach hormóin. Go minic, tógann sé am chun an dáileog den druga a fháil, mar is féidir le leibhéil hormóin thyroid athrú agus athrú le himeacht ama. Déanann an tréidlia cinneadh ar an dáileog den druga a choigeartú le linn saolré an chait, ag brath ar riocht fisiciúil an chait agus ar athruithe i leibhéal na hormóin thyroid nuair a fhorordaítear na drugaí.

I gcaití a fhaigheann teiripe athsholáthair le hullmhóidí hormóin sintéiseacha chun feidhm thyroid a rialú, is iondúil go n-imíonn siomptórais laistigh de chúpla mí tar éis dóibh an chóireáil a thosú. Ba chóir do dhochtúir cait a gcaithfear teiripe athsholáthair hormóin thyroid a fhorordú orthu gach lá a scrúdú go rialta agus ba chóir dóibh fuil a bhronnadh go rialta ar leibhéal na hormóin seo. Má bhraitheann an dochtúir atá ag freastal ar athrú ar leibhéal na hormóin thyroid, ansin athraíonn sé an dáileog de na drugaí.

Is féidir leis an bplean cóireála do chait a bhfuil hiproidroideachas a bheith an-chasta agus imeaglaithe. Má dhéantar diagnóiseachas ar chait a bhfuil diagnóiseachas air, rud nach bhfuil sealadach agus a éilíonn go gceapfaí teiripe athsholáthair agus rialú leibhéal na hormóin thyroid, ansin caithfidh an t-úinéir dul in oiriúint do shláinte an chait. I bhformhór na gcásanna, forordaítear drugaí go laethúil go dtí deireadh an tsaoil, déanann siad tástálacha fola go rialta, idir tháscairí bunúsacha agus déanann siad leibhéal na hormóin thyroid a chinneadh. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le hathrú aiste bia chun na hairíonna a bhaineann le hiproidroid a rialú. Éilíonn cait a bhfuil feidhm thyroid laghdaithe acu cur chuige coinsiasach maidir le cóireáil a dhéanamh ar hypothyroidism ainsealach.

Gné thábhachtach is ea cloí le moltaí uile an dochtúir atá ag freastal. Tá sé tábhachtach an dáileog cheart drugaí atá forordaithe ag do dhochtúir a chur isteach. Ná déan cinneadh neamhspleách maidir le dáileog na druga a athrú gan dul i gcomhairle le do dhochtúir, toisc gur féidir leis an dáileog mícheart feidhm gland thyroid an chait a athrú agus fo-iarsmaí diúltacha a bheith mar thoradh air.

Tá sé tábhachtach freisin a thabhairt faoi deara nár chóir d'úinéirí bia nó leigheas nua a thabhairt isteach gan dul i gcomhairle le tréidlia ar dtús.

Fadhbanna hormóin nó hiproidroid i gcait: deacair a bhrath, beagnach dodhéanta leigheas

Ceann de na horgáin thábhachtacha a bhaineann le secretion inmheánach in ainmhithe tí ná an fhaireog thyroid. Tá na hormóin thyroid a tháirgeann sé (triiodothyronine agus thyroxine) páirteach i mbeagnach gach próiseas meitibileach. Is é an toradh a bhíonn ar laghdú ar tháirgeadh hormónach iarainn ná go bhfuil hiproidroideachas ann, rud is cúis le tinnis neamhchoitianta i measc ionadaithe na dteaghlach cat.

Eascraíonn neamhoird shistéamacha as paiteolaíocht mar gheall ar moilliú i bpróisis mheitibileacha sa chorp. Is é is príomhthréith leis an ngalar ná pictiúr cliniciúil doiléir, deacracht maidir le diagnóis, agus tá cóireáil bunaithe ar theiripe athsholáthair.

Léigh an t-alt seo

I míochaine tréidliachta, ní thuigtear go maith na cúiseanna a bhaineann le hormóin thyroid a tháirgeadh go neamhleor. Creidtear gurb iad tosca a chuireann leis an ngalar ná:

1 - faireog thyroid sláintiúil, 2 agus 3 - is gnáth iad na faireoga parathyroid, 4 - athlasadh na faireog thyroid

Oidhreacht. Baineann an togracht ghéiniteach go príomha le lochtanna i sintéis lagaithe thyroxine agus triiodothyronine.

Ag tabhairt cógais áirithe. Is minic a bhíonn easnamh thyroid i gcait mar thoradh ar chúrsa fada drugaí frith-athlastacha.

Tá fianaise ann go bhfuil drochthionchar ag druga cosúil le Phenobarbital ar tháirgeadh hormóin thyroid. Baintear úsáid fhorleathan as díorthaigh d'aigéad barbituric mar antiepileptic i bpeataí.

Radaiteiripe ag úsáid iseatóip iaidín. Is minic a chuireann cóireáil ailse leis an bhfíric go gcuireann iaidín radaighníomhach bac ar fheidhm hormónach an fhaireog thyroid.
Orgán a bhaint de réir máinliachta de réir comharthaí éagsúla. Is minic a dhéanann caitíteastóime cait faoi hipirtroideachas, láithreacht siadaí urchóideacha san orgán.
Is minic is cúis leis an ngalar easpa iaidín san aiste bia. Mar thoradh ar easnamh riandúile tá triiodothyronine agus thyroxine ag cur isteach ar an mbiosynthesis ag an fhaireog.
Is fachtóir breoiteachta spreagúil iad na próisis athlastacha atá ag forbairt sa fhaireog thyroid.
Is minic go mbíonn easnamh thyroid i gcaití baile mar thoradh ar siadaí hormone-spleácha atá ag brath ar olaí.

Ní hamháin go gcuireann eolas neamhleor ar na cúiseanna a bhaineann le galair inchríneacha le hainmhithe forbairt beart coisctheach, ach diagnóis phaiteolaíochta.

Bíonn drochthionchar ag hormóin thyroid ar gach orgán agus córas de chuid an choirp. Is iad na córais imdhíonachta, díleácha agus néaróg is mó a mbíonn tionchar orthu. Bíonn tionchar aige ar ghalar an chraicinn.

Is minic a léirítear na hiproidroideachas i gcaití baile leis na hairíonna seo a leanas:

Staonadh, drochbhrón, drochshláinte, staid an ainmhí. Ní ghlacann an cat páirt i gcluichí gníomhacha, seachnaíonn sé gníomhaíocht mhótair. Caitheann sé níos mó ama ina chodladh agus i mbrionglóid.
Tá an cóta i riocht míshásúil. Tá an cóta meallta, sobhriste, go héadrom. Breathnaítear ar shliocht dian nach mbaineann le moláil.
Tá an t-alóipéice a foirmíodh ag an áit a gcailltear an ghruaig ina fhás de réir a chéile le gruaig nua. Mar sin féin, fágtar a riocht go mór ag teastáil freisin.
Hipiteirme. Tá laghdú ar theocht an choirp mar gheall ar moilliú i bpróisis mheitibileacha sa chorp. Is féidir le húinéir a bheith in amhras go bhfuil hipiteirme i ainmhí trína iompar. Féachann an cat le háiteanna te a roghnú amháin, agus fágann sé go drogallach iad.
Mar thoradh ar chosc ar phróisis meitibileacha i gcorp cat tinn laghdaítear líon na gcrapadh croí. Tá Bradycardia ar cheann de na hairíonna coitianta a bhaineann le teip thyroid.
Tá formhór na n-ainmhithe murtallach.
Srianadh ainsealach.

I gcleachtadh tréidliachta, is gnách go ndéantar idirdhealú idir príomhfhoirm agus foirm thánaisteach an ghalair a bhaineann le heaspa hormóin thyroid. Tá thart ar 90 - 95% de na cásanna a bhaineann leis an bhfadhb hormónach a láimhseáil i gcaití tí bainteach leis an bpríomhfhoirm.

Forbraíonn ailment i gcoinne chúlra feiniméin amhail hypoplasia fhaireog thorasach i bhforbairt réamhbhreithe, próisis mheathlúcháin san orgán, thyroidectóm, cóireáil fhadtéarmach le raidiseatóipí iaidín, agus úsáid drugaí antithyroid.

Níl níos mó ná 5% ag baint le hiproidroideachas tánaisteach i gcaití intíre. Tá an ailment bainteach le sárú ar an secretion hormóin spreagthach thyroid ag an fhaireog pituitary. Forbraíonn paiteolaíocht den sórt sin, de ghnáth de bharr galair nó gortuithe fhaireog pituitary na hinchinne.

Is minic a chuirtear faoi deara na hairíonna cliniciúla a bhaineann le cur isteach inchríneacha in ainmhithe tí mar chomharthaí ar go leor galar. Má tá amhras faoi ghalar, i dteannta le scrúdú cliniciúil mionsonraithe, déanfar roinnt modhanna diagnóiseacha agus tástálacha saotharlainne ag an gclinic tréidliachta.

Ar an gcéad dul síos, tugtar staidéar ar an chroí don ainmhí. Breathnaítear ar leictreacóracsagram le híodóraiseachas, bradycardia fuaimnithe, scoilt fuaimeanna croí, fadú an eatraimh CP agus an tonn T.

Is éard atá i dtástáil fola chliniciúil ná oligochromia, hypochromia, neutropenia agus limficítosis. Go minic, tá ainéime neamh-athghiniúnach ag ainmhí. Is é an modh diagnóiseach is faisnéiseach do ghalar inchríneacha ná tástáil fola don tiúchan hormóin thyroid.

I gcás neamhdhóthanacht hypothyroid, laghdú ar leibhéal na hormóin i dtríiodothyróinín agus i dtéircsain, breathnaítear ar mhéadú i dtiúchan hormóin a spreagann thyroid. I gcásanna áirithe, baineann siad leas as anailís ar an mbeatha le haghaidh ábhar iaidín ann.

Athruithe i leibhéil hormóin i hipéiséis

Is áit thábhachtach í an diagnóis dhifreálach, ós rud é go bhfuil na hairíonna de hypothyroidism cosúil le cineálacha ailléirgeacha, dheirmitíteas, galair an chórais imdhíonachta, easpaí vitimíní, agus diaibéiteas mellitus.

De ghnáth, is teiripí ionadach é an teiripe phaiteolaíochta inchríneacha i gcleachtas tréidliachta. Chun na críche sin, úsáidtear hormóin thocsacha sintéiseacha, mar shampla, Levothyroxine, L-thyroxine, Bagothyrox.

Forordaítear an druga daonna Levothyroxine, a úsáidtear go forleathan in inchrínheolaíocht tréidliachta, ag dáileog de 10-15 μg / kg de mheáchan an ainmhí. De bharr go bhfuil leathré an hormóin thart ar 10 - 15 uair an chloig, úsáidtear an druga hormónach dhá uair sa lá. Is é an úsáid dhúbailte é a ligeann duit an tiúchan de thocsocsain i ngnáthfhuil ainmhí breoite a normalú.

Teiripe athsholáthair hormóin le haghaidh hypothyroidism

Is é an deacracht a bhaineann le teiripe athsholáthair a úsáid le haghaidh galar inchríneacha in ainmhithe ná an gá le rialú a dhéanamh ar an dáileog theiripeach de hormóin shintéiseacha. Maidir le 3 go 4 seachtaine tar éis thús an chúrsa cóireála le druga hormónach, cinntear an tiúchan plasma thyroxine san ainmhí. De réir na dtáscairí comhchruinnithe hormóin, déantar an dáileog den hormón sintéiseach a choigeartú.

Tá an diagnóis cheart ríthábhachtach do cheapadh teiripe ionadaíochta. Is féidir le riarachán Levothyroxine d'ainmhithe sláintiúla laghdú a dhéanamh ar tháirgeadh hormóin spreagthaigh thyroid ag an fhaireog pituitary agus ag forbairt hipirtroideachais. Maidir leis seo, molann go leor saineolaithe tréidliachta cóireáil an ainmhí a thosú le hullmhúcháin luibhe agus hoiméapatacha.

Ní féidir ach le dochtúir le taithí ardcháilithe cúrsa teiripe inniúil a fhorordú bunaithe ar dhiagnóisic saotharlainne. Ba cheart go mbeadh a fhios ag an úinéir go bhfuil teiripe athsholáthair ar feadh an tsaoil.

Cúrsa ainsealach an ghalair, is é an deacracht a bhaineann le drugaí hormónacha a dhiagnóisiú agus a fhorordú ná go dtugann tréidlianna prognóis chúramach. Le dáileog roghnaithe de hormón sintéiseach i gceart san ainmhí, feabhsaíonn an riocht ginearálta, ach níl aon aisghabháil iomlán ann.

Tá easnamh hypothyroid ar cheann de na galair inchríneacha is casta in ainmhithe tí. Is deacair an galar a shainaithint mar gheall ar chomharthaí cliniciúla, cosúlacht comharthaí le paiteolaíochtaí eile. Éilíonn diagnóisic go mbeadh tréidlia thar a bheith gairmiúil agus taithí acu. Is cineál malartach é an chóireáil agus tá sí forordaithe don ainmhí ar feadh a saoil.

Maidir le hóróraiseachas i gcait, féach an físeán seo:

Bíonn fadhbanna tromchúiseacha ag thart ar 15% de chait leis an gcóras eisfheartha, agus. Galair shistéamacha na n-orgán inmheánach: diaibéiteas mellitus, hypothyroidism.

Cad é an baol go dtarlódh tocsoplasmóis i gcait d'ainmhithe agus do dhaoine. . Hipothyroidachas, diaibéiteas mellitus, siadaí urchóideacha.

Tá fadhb níos mó ag baint le murtall i gcait do thréidlianna. Ba chóir go dtosódh an chóireáil do chait láithreach.

Fáilte go zootvet.ru! Anseo is féidir leat dul i gcomhairle le tréidlia le taithí, chomh maith le heolas a fháil faoi ghalar do pheata. Fiafraigh de do cheisteanna agus beimid sásta iad a fhreagairt laistigh de 24 uair an chloig!

Cuirtear an fhaisnéis ar an láithreán seo ar fáil chun críocha faisnéise amháin. Ná féin-íoc. Ag an gcéad chomhartha de ghalar do pheata, déan teagmháil le do thréidlia láithreach.

Foilseoimid faisnéis go luath amach anseo.

Comharthaí agus modhanna chun hipirtroideachas a chóireáil i madraí agus i gcait

Is galar thyroid é hipirtroideachas in ainmhithe tí a bhfuil táirgeadh méadaithe dá hormóin ag gabháil leis. Sa riocht paiteolaíoch seo, breathnaítear ar thiúchan ard de thocsainín agus triiodothyronine. Eascraíonn méadú suntasach ar phróisis mheitibileacha as an sárú seo, rud a théann i bhfeidhm go diúltach ar obair na n-orgán agus na gcóras go léir i gcorp an ainmhí.

Is annamh a bhíonn hipiricídeachas i madraí. Léiríonn staidéir nach mbíonn ach duine amháin breoite go minic in aghaidh an 150-500 sláintiúil, ag brath ar phór agus ar fhachtóirí díobhálacha eile. Tá madraí móra agus meánmhéide níos mó le hipirtéispéis. Tá baol beag ag pórtha beaga an galar seo a fhorbairt. Ní bhreathnaítear ar inscne na hipirtroideachais i madraí.

Tarlaíonn teiripíteasachas i gcait freisin. Bíonn tionchar aige ar ainmhithe ó 8 mbliana d'aois. Déantar an chuid is mó de a dhiagnóisiú i ndaoine aonair 12-13 bliana. Téann an galar i bhfeidhm go cothrom ar an dá ghnéas. Chomh maith leis sin, ní imríonn an cine cat tionchar ar a chúrsa.

Forbraíonn an hipirtéiseachas ó bhroinn má bhí an t-ainmhí laghdaithe go mór le linn na tréimhse iompair. Mar thoradh air seo bhí neamhoird mheitibileacha i gcorp na máthar, rud a spreag leibhéal ard de hormóin thyroid sa choileán nuabheirthe nó sa phiscín.

Tar éis bhreith an ainmhí, breathnaítear ar fhás dian na bhfíochán go léir, rud a éilíonn go leor substaintí cothaitheacha agus bitheolaíocha. Dá mhéad ídiú na máthar, is ea is airde an gá atá leis an nuabheirthe. Dá bhrí sin, ag aois 4 mhí bíonn easnamh hormóin thyroid acu, rud as a dtagann hyproidroidism. Tá sé seo os coinne an hipirtéisimh.

Chomh maith leis sin, forbraíonn foirm ó bhroinn an ghalair i láthair próisis autoimmune i gcorp an ainmhí. Mar thoradh air sin, tosaíonn a chóras imdhíonachta ag cruthú antasubstaintí a scriosann an fhaireog thyroid agus a théann i bhfeidhm go diúltach ar obair agus ar riocht gach orgáin agus córas.

Is féidir le hipirtroideachas a fhaightear a bheith ann mar gheall ar na cúiseanna seo a leanas:

méid iomarcach hormóin thyroid a thabhairt isteach i gcorp madra nó cat,
cuma meall urchóideacha ar an fhaireog thyroid, atá ag brath ar hormón. Tugtar carcaninoma thyroid air. Tá meall den sórt sin an-annamh,
láithreacht galar pituitary,
toircheas
próisis athlastacha ainsealacha a fhorbairt a scriosann fíochán an fhaireog thyroid de réir a chéile. Mar thoradh air sin, cuireann na cealla eile cuid mhór hormóin thyroid ar fáil,
níos mó ná iaidín i gcorp an ainmhí.

Is é an chúis is mó as a dtagann forbairt ar hipirtroideachas in ainmhithe ná hipearpláis neamhurchóideacha nó adenoma thyroid. In éineacht leis tá méadú suntasach ar an orgán, a bhfuil cuma fíonchaora air. I 70% de na cásanna, cuirtear isteach ar dhá lobes den fhaireog thyroid.

Is iad na comharthaí a bhaineann le hipirtroideachas in ainmhithe ná:

Tá athrú suntasach ar iompar. Éiríonn an t-ainmhí níos suaimhní, tréimhsí sceitimíní gach re seach le táimhe. D'fhéadfadh cat nó madra ionsaí a thaispeáint a bhí neamhchasta dó roimhe seo,
laghdú géar ar mheáchan, a bhfuil ionsú iomarcach bia ag gabháil leis,
méadaíonn ráta an chroí
breathnaítear ar neamhoird díleácha,

ardaíonn teocht an choirp
breathnaítear tremor na n-eachtraí,
ólann an t-ainmhí a lán leacht,
cailleann cat nó madra a líne gruaige, tiubhaíonn crúba,
breathnaíodh malaí (ag brú an tsúil ar aghaidh). Is comhartha é seo ar fhorbairt ghalair Bunaitheova,
tá méadú ar an fhaireog thyroid, a bhraitear le linn an muineál a bhogadh,
urination minic
Uaireanta tá méadú ar bhrú fola, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le fís a chailliúint go tobann san ainmhí.

Léirítear hipiricíde i gcait agus i madraí ar an mbealach céanna le teip duánach ainsealach, galar ae nó neoplasia. Ba chóir na coinníollacha paiteolaíocha seo a eisiamh le linn diagnóis riocht an ainmhí. Ba chóir go n-áireofaí le scrúdú cat nó madra:

anailís ghinearálta agus bithcheimic fola,
leibhéal na hormóin thyroid (iomlán T4) a chinneadh,
fualanailís.

I gcásanna áirithe, léirítear x-ghathaithe cófra, ECG, coprogram.

Nuair a fhaightear toradh ó thástáil fola ghinearálta, athrú ar líon na gceall fola dearga, ní tharlaíonn hematocrit. I gcúigiú cuid d'ainmhithe, breathnaítear ar chróicreitreagadh. Cuireann tiúchan suntasach de hormóin thyroid le méid suntasach erythropoietin a scaoileadh, rud a mhéadaíonn, ina dhiaidh sin, cealla fola macra dearga. Is féidir leat coinníoll a shainaithint mar thréithe leukogram struis freisin.

Agus anailís á déanamh ar thástáil fola bithcheimiceach, tá an ghníomhaíocht ard atá ag einsímí ae, fosfáit alcaileach, buailte. Mar sin féin, tá na hathruithe seo sainithe mar neamhshuntasach. Má tá diallais ón norm suntasach, is gá galair chomhchéimneacha a chur san áireamh. Sa staidéar ar leictrilítí i bhformhór na gcásanna, ní bhreathnaítear ar aon athruithe diúltacha. Chomh maith leis sin is minic go mbíonn méadú ar chomhchruinniú úiré, creatinín le hipiricídeachas.

I bhformhór na gcásanna, chun diagnóis chruinn a dhéanamh, tá sé go leor chun leibhéal na thyroxine i bhfuil an ainmhí a chinneadh. Léirítear láithreacht an ghalair le méadú i dtiúchan an hormóin seo. Más rud é, tar éis na hanailíse, go bhfaightear táscairí atá ag uasteorainn an norm, is gá an staidéar a dhéanamh arís tar éis 2-6 seachtaine. D'fhéadfadh an toradh seo a léiriú go bhfuil paiteolaíochtaí comhchéimneacha i láthair.

Ba cheart go ndéileálfar le hipeartópacht in ainmhithe a chóireáil chun leibhéal na hormóin thyroid a laghdú.

Tá roinnt bealaí ann chun é seo a dhéanamh:

radaiteiripe le iaidín radaighníomhach. Is é seo an chóireáil is éifeachtaí. Baineann deacrachtaí leis an nós imeachta seo le tacaíocht theicniúil theoranta do chlinicí tréidliachta,

cóireáil mháinliachta. Eascraíonn toradh dearfach as, agus ligeann sé duit fáil réidh go hiomlán leis na hairíonna suaite. Le linn na hidirghabhála máinliachta, teastaíonn taithí áirithe den mháinlia, nach féidir a fháil i gcónaí. De bharr go bhfuil an fhaireog thyroid á baint go míchuí, breathnaítear ar hypocalcemia le damáiste de thaisme do na faireoga parathyroid. Cuimsíonn an liosta de dheacrachtaí iar-obráide forbairt shiondróm Horner, pairilis laryngeal,
teiripe drugaí. Is é seo an chóireáil is coitianta a thógann tamall fada. I bhformhór na gcásanna, úsáidtear cógais bunaithe ar thiourea, a chuireann bac ar tháirgeadh hormóin thyroid. Úsáideann tréidlianna na drugaí seo a leanas - Carbimazole, Metimazole, Tiamazole agus daoine eile. Is minic a úsáidtear drugaí coisctheora béite chun comharthaí croí a dhíothú.

Agus an hipirtroideachas in ainmhithe á chóireáil, tá an prognóis fabhrach (gan galair thromchúiseacha chomhchéimneacha). Tá sé an-tábhachtach freisin go gcloíonn an t-úinéir go hiomlán le moltaí an tréidlia. Seachas sin, is é nialas éifeacht na cóireála. Is lag an prognóis le haghaidh hipirtroideachais nuair a fhorbraítear próisis urchóideacha i madra nó i gcait. Chomh maith leis sin, ní tharlaíonn an riocht ina ndéantar an t-ainmhí a aisghabháil agus a fheabhsú le riocht tromchúiseach ginearálta an pheata.

Murray R., Grenner D., Bithcheimic dhaonna // Bithcheimic de chumarsáidí intllllular agus idircheallacha daonna. - 1993. - lch. 181-183, 219-224, 270.
Sergeeva, G.K. Cothú agus leigheas luibhe le linn na sos míostraithe / G.K. Sergeeva. - M.: Phoenix, 2014 .-- 238 c
Naumenko E.V, Popova. P.K., Serotonin agus melatonin i rialáil an chórais inchríneacha. - 1975. - lch. 4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Ceimic bhithorgánach // Airíonna fisiciceimiceacha, struchtúr agus gníomhaíocht fheidhmiúil insulin. - 1986. - lch. 266.
Treoir do mil otharchairr dochtúirí. cabhair. Curtha in eagar ag V.A. Mikhailovich, A.G. Miroshnichenko. 3ú heagrán. St Petersburg, 2005.
Tepperman J., Tepperman H., Fiseolaíocht na Meitibileachta agus an Chórais Inchríneach. Cúrsa tosaigh. - In aghaidh. as Béarla - M .: Mir, 1989 .-- 656 p., Fiseolaíocht. Bunús agus Córais Feidhme: Cúrsa Léachta / Ed. K.V. Sudakova. - M .: Leigheas. - 2000. -784 p.,
Popova, Julia Galair hormónacha baineann. Na modhanna cóireála is éifeachtaí / Julia Popova. - M.: Krylov, 2015 .-- 160 s

Cnáimhseoir-gynecologist, iarrthóir sna heolaíochtaí leighis, DonNMU M. Gorky. An t-údar le go leor foilseachán ar 6 láithreán d'ábhair leighis.

Hiproidroideachas in ainmhithe (hypothyreosis) - galar de bharr toirmeasc ar fheidhm thyroid agus laghdú ar leibhéil hormóin thyroid san fhuil.

Hiproideachas príomha mar gheall ar easpa iaidín in ithir, i mbeatha agus in uisce.

Sna cásanna seo, tugtar an galar air goiter endemic.

Tarlaíonn an galar i limistéir éillithe le iseatóipí radaighníomhacha, láithreacht théastatatics i roinnt bianna (ráibe ráibe, cabáiste, tornapa, soighe), thyroiditis ainsealach, lochtanna atrophy agus oidhreachta i bhforbairt an fhaireog thyroid.

Hiproideachas tánaisteach de bharr siadaí an fhaireog pituitary agus an hypothalamus.

Taispeánann athruithe paiteolaíocha agus anatamaíocha dlúthú, méadú, athlasadh, gráinníní sa fhaireog thyroid, athruithe meathlúcháin ar orgáin eile.

Is méadú suntasach é Pathognomonic ar an fhaireog thyroid (an ghiall).
Is é an craiceann tirim, le leaisteachas laghdaithe, a nochtann suaitheadh i bhfás na líne gruaige (moill ar mhúnlú, fás gruaige fada, garbh, cuartha ag na withers).
Gné shainiúil den ghalar is ea sárú ar fheidhm an chórais chardashoithíoch (bradycardia, bodhaire, scoilteadh fuaimeanna croí, laghdú voltais na bhfiacla go léir ar an leictreacógraim, fadú an eatraimh CP agus an tonn T).
Tugtar faoi deara freisin in ainmhithe breoite, enophthalmos, hipiteirme, dúlagar, agus méadú ar mheáchan coirp.
San fhuil, tugtar faoi deara go dtagann laghdú ar leibhéil T3, T4 agus méadú ar ábhar TSH i bhfuil, oligochromemia, hypochromia, neutropenia, limficítosis.

Is galar ainsealach é an galar réamhaisnéis - cúramach.

Déantar an diagnóis go cuimsitheach agus an t-ábhar iaidín i mbeatha agus uisce, stair chliniciúil agus leighis agus tástálacha fola saotharlainne á gcur san áireamh.

Déantar an galar a dhifreáil ó dhiaibéiteas mellitus, hipeartópacht, murtall, ina bhfreagraíonn leibhéil T3, T4, TSH do ghnáthluachanna.

Is coinníoll paiteolaíoch é an hypóroidiacht i madraí de chuid an choirp a fhorbraíonn mar thoradh ar easpa hormóin thyroid. I madraí, déantar é a thaifeadadh go minic.

Táirgeann an fhaireog thyroid hormóin thyroid: triiodothyronine (T3) agus tetraiodothyronine nó thyroxine (T4). Rialaítear leibhéal a secretion sa hypothalamus. Cruthaítear an tyroliberin hormone anseo. Feidhmíonn sé ar chuid eile den inchinn - an fhaireog pituitary, agus mar thoradh air seo cruthaítear hormón spreagthach thyroid (TSH). Is é TSH a secreted isteach sa sruth fola agus a théann i bhfeidhm ar chealla thyroid a shintéisiú agus a dhéanann secrete hormóin a spreagann thyroid. Cuireann foirm ghníomhach T4 agus T3 moill ar scaoileadh thyroliberin agus TSH.

Dá bhrí sin, déantar féinrialáil ar leibhéil hormóin sa chorp, mar a gcoinnítear cothromaíocht inmheánach.

Is féidir le hipothyroidachas i madraí a bheith mar thoradh ar phaiteolaíocht ó bhroinn nó a fuarthas.

Tá fianaise ann a thugann le fios go bhfuil togracht ghéiniteach i gceist le hiproidroid. Más rud é nach dtáirgeann bean go leor hormóin thyroid le linn toirchis, is féidir leis an bhféatas neamhoird thromchúiseacha inchríneacha a fhorbairt.

Mar shampla, cretinism. Cuireann an galar seo paiteolaíochtaí éagsúla sa chóras néarógach agus bíonn moill ar fhorbairt fhisiciúil. Tá cur síos ar an bhfíor-mhéid a bhaineann le cretinism a léiriú i madraí. Ní bhaineann na hainmhithe seo le sóisialú, ní fhreagraíonn siad do gean nó d'iompar ag daoine agus ainmhithe, ní féidir leo bia a fháil dóibh féin.

Is féidir le hiproidroideachas ó bhroinn dwarfism a chur faoi deara. Sa chás seo, tá stádas an-bheag ag madraí i gcomparáid le hainmhithe eile den inscne, den aois agus den phór céanna.

Má scriostar fíochán thyroid le linn shaol an mhadra, ansin is é seo an phríomh-hiproidroid a fuarthas.

Is féidir leis:

Athlasadh ainsealach ar an fhaireog thyroid mar thoradh ar locht géiniteach sa chóras imdhíonachta. Tosaíonn cealla imdhíonachta ar fhíochán thyroid a bhrath mar eachtrannach agus é a ionsaí. Mar thoradh air sin, laghdaíonn an secretion hormóin, agus ardaíonn leibhéal TSH, forbraíonn hiproidéis. Tugtar thyroiditis autoimmune nó thyroiditis Hashimoto ar an gcoinníoll seo.
Athruithe i bhfíochán thyroid ar nádúr neamhshoiléir nó atrophy idiopathach an fhaireog thyroid.
Easpa iaidín i mbeatha, uisce.
Tumors an fhaireog thyroid.
Galair thógálacha.

Cad é an chontúirt a bhaineann le hipodroideachas príomha i madraí? Mar thoradh ar laghdú ar shintéis na hormóin sa fhaireog thyroid, tá méadú i dtáirgeadh TSH sa fhaireog pituitary. Is é an deacracht ná go bhfuil sintéis TSH tréimhsiúil nó “pulsach” sa nádúr, agus mar sin d’fhéadfadh roinnt luachanna a bheith ina ngnáthnós. Is é seo an luathchéim, tugtar hipéiséis chúiteach uirthi freisin. Tá sé cláraithe i 7-18% d'ainmhithe.

Tá na hormóin thyroid is faide in easnamh in am, is mó a tháirgtear TSH. Is féidir le hiproidroideachas príomhúil fadtéarmach i madraí ídiú shintéise TSH a bheith ina chúis le mífheidhmiú tromchúiseach i bpróisis mheitibileacha an choirp. Is é seo an chéim dheireanach nó hiproidroid forásach.

Is féidir le drugaí, mar shampla sulfonamides, glucocorticoids, progesterone, agus daoine eile, tionchar a imirt ar leibhéil TSH.

Má athraíonn secretion hormóin thyroid mar thoradh ar phaiteolaíochtaí orgán eile, tugtar hypothyroidism a fuarthas tánaisteach ar an gcoinníoll seo. Ar an gcéad dul síos, baineann sé seo leis an easpa sintéise den hormón TSH sa fhaireog pituitary.

Anchuma ó bhroinn, próisis athlastacha, siadaí, nó díobhálacha pituitary. Sa chás seo, níl aon phaiteolaíocht sa fhaireog thyroid féin, ach is é an easpa TSH is cúis le hathruithe ina chealla. Go praiticiúil, is annamh a tharlaíonn athruithe dochúlaithe sa fhaireog pituitary.
Úsáid anticonvulsants agus glucocorticoids, i bhfoirm drugaí agus mar chuid de tháirgí nádúrtha.
Beathú neamhchothrom.
An fhaireog thyroid a bhaint.
Paiteolaíochtaí eile: teip croí nó duáin ainsealach, sepsis, gortú inchinne traumatic agus níos mó. Sa chás seo, is é an rud is mó ná go bhfuil sárú ar stádas hormónach tánaisteach, agus go gcinntear nach de bhunadh an ghalair é, ach de réir a dhéine.

Pointe tábhachtach eile. Tá roinnt fachtóirí ann, mar shampla, toircheas nó galair an ae, an bhriseáin, an ionfhabhtaithe, a fhéadann an fíorleibhéal hormóin thyroid san fhuil a shaobhadh.

I gcásanna tromchúiseacha de hiproidroid i madraí, forbraíonn coma. Is coinníoll é seo ina dtarlaíonn neamhoird thromchúiseacha san inchinn, sa chóras cardashoithíoch agus in orgáin eile. Is é an toradh marfach sa chás seo ná thart ar 50%.

Tá madraí de na pórtha seo a leanas i mbaol hypóisroidism: dachshunds, minnsure schnauzers, poodles, spaniels cocker, dornálaithe, terriers Airedale, Dobermann pinchers, aisghabhálaithe órga, setters Éireannacha, Sean-Sasanach, Albanach, aoirí Gearmánacha, Dan Danmhairg Mhór. Faigheann greamanna tinn 2.5 uaire níos minice ná fir. Bíonn tionchar freisin ar mhadraí idir 4 agus 10 mbliana d'aois.

Forbraíonn dé-atmaisféar i madraí de réir a chéile agus ní bhíonn airíonna beoga ná sonracha acu. I ngach cás, tá tábhacht ar leith ag baint le tréithe aonair an ainmhí.

As na hairíonna is coitianta a breathnaíodh:

laige ghinearálta, táimhe, teocht íseal choirp,
méadaíonn meáchan coirp gan aon chúis oibiachtúil
éadulaingt aclaíochta,
íogaireacht mhéadaithe don fuar,
laige matáin agus drochshoghluaisteacht chomhpháirteach,
pairilis muscle ar thaobh amháin den bhosca: laghdaítear uillinn an bhéil agus ní dhúnann na héadair,
sárú ar secretion faireoga lacrimal agus salivary, dearcadh blas,
ulcers corneal, athlasadh choroid an tsúil súile nó uveitis,
ráta croí mall agus cuisle lag,
neamhord téachtadh
tá an ghruaig gruama agus sobhriste, tosaíonn sí ag titim amach ar chodanna siméadracha den chorp, ag tosú ón eireaball, agus ansin ar fud an choirp,
athlasadh purulent ar shraitheanna uirbeacha agus domhain an chraicinn,
créachtaí cneasaithe lag, bruises déanta go héasca,
Léiriú “muinteartha” ar an muzzle mar gheall ar at an chraicinn go forleathan agus ar fhíochán fo-chraicinn, tá an craiceann fuar do lámh,
pairilis laryngeal, neamhshuim agus athbheochan bia,
neamhthorthúlacht: i nguaiseacha, cuirtear isteach ar an timthriall gnéasach. I bhfireannaigh, laghdaíonn an atrophy tástálacha agus gníomhaíocht ghnéasach, déantar bás na gcoileán a thaifeadadh.

Déantar an diagnóis ar bhonn táscairí ar leibhéal na hormóin T4, T3 agus TSH i bhfuil serum madra. Tá tástálacha eile ann, molann tréidlia iad, bunaithe ar thréithe an chúrsa hipodórais.

Chun riocht ginearálta an mhadra a thuiscint, déanfaidh an dochtúir suirbhé, scrúdú cliniciúil agus forordóidh sé anailís chliniciúil ghinearálta ar fhuil agus ar fhual, staidéar ar phaiteolaíochtaí comhchéimeacha ag baint úsáide as ECG, ultrafhuaime, radagrafaíocht agus modhanna eile.

Is é an príomhthasc ná an fhaireog thyroid a normalú. Chun seo a dhéanamh, cuir drugaí a dhéanann suas an t-easnamh hormóin thyroid i bhfeidhm. De ghnáth, is analógacha sintéiseacha hormóin iad seo. Le réimeas cóireála leordhóthanach, beidh na chéad athruithe dearfacha i riocht an mhadra le feiceáil i seachtain agus go leith, agus éifeachtúlacht teiripe hormóin ina iomláine tar éis 3 mhí. I gcomhthráth, forordófar cóireáil phaiteolaíochtaí comhchéimeacha.

Tá sé tábhachtach cuimhneamh: ní roghnaíonn an tréidlia ach na drugaí agus an dáileog ina n-aonar. Ní féidir leat cur isteach ar chúrsa na cóireála nó gan cloí go hiomlán leis na moltaí, féadfaidh aisipidéiseachas filleadh.

Le hiproidroid ó bhroinn, mar shampla, cretinism i gcoileáin, tá an prognóis lag, mar go dtarlaíonn athruithe dochúlaithe sna córais neirbhíseacha, cnámh agus matáin.

Tá an prognóis bhunúsach i gcás teiripe thráthúil agus riarachán hormóin thyroid ar feadh an tsaoil.

Le hiproidroid a fuarthas tánaisteach, braitheann an prognóis ar riocht ginearálta an ainmhí.

Seoladh Rhodesian Ridgeback Adanna, 6 bliana d'aois chuig Pride le haghaidh coinne le endocrinologist Koroleva M.A. mar gheall ar neamhoird dermatological. Ag an bhfáiltiú, fuarthas amach go bhfuair an madra 10 kg de mheáchan i leath na bliana, nach raibh sé chomh gníomhach, agus gur tharla athruithe sa timthriall gnéis. Bunaithe ar thorthaí an scrúdaithe ghinearálta, na staire agus na pictiúr cliniciúla, rinneadh réamhdhiagnóis - hypothyroidism. Tógadh tástáil fola le haghaidh hormóin thyroid, a dhearbhaigh go raibh an galar i láthair. Tá teiripe athsholáthair forordaithe ag an dochtúir. Trí mhí ina dhiaidh sin, chaill an madra meáchan, d'éirigh sé níos sona.

Treoir maidir le hinchríneolaíocht: monagraf. , Leigheas - M., 2012 .-- 506 p.
Stroykova, A. S. Diaibéiteas faoi smacht. Tá an saol iomlán fíor! / A.S. Stroykova. - M.: Veicteoir, 2010 .-- 192 lch.
Sidorov, P. I. Diaibéiteas mellitus: gnéithe síceatrómacha: monagraf. / P.I. Sidorov. - M.: SpetsLit, 2017 .-- 652 lch.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Taighde agus tástálacha saotharlainne

Tástáil Imdhíonachta Raidió hormónach

Léiríonn leibhéil serum T4 agus T3 ag luachanna ísle hiproidéis, ach is féidir le go leor fachtóirí fíor-mhéid hormóin a laghdú, lena n-áirítear galair neamh-thyroid (mar shampla, glucocorticoids, anticonvulsants).

Saor in Aisce T4 - go teoiriciúil, ní dhéanann galair eile ná teiripe drugaí difear mór don tiúchan serum de T4 saor in aisce. Dá bhrí sin, is féidir go mbeadh tomhas T4 saor in aisce ina chomhartha níos cruinne i ndiagnóisiú na hipodóirseachta. Tá an rogha modh measúnaithe agus cruinneas na saotharlainne an-tábhachtach, mar tá cruinneas íseal diagnóiseach ag roinnt tástálacha.

Tástáil Spreagtha Thyrotropin

San am atá thart, measadh gurbh é an tástáil ba thábhachtaí é chun diagnóiseachas a dhéanamh ar dhé-ocsaídeachas, trí thiúchan T4 a thomhas roimh agus i ndiaidh riaradh TSH bólachta.

Measadh go raibh an laghdú i dtiúchan T4 tar éis TSH a riaradh mar hiproidéis.

Cuireann infhaighteacht agus costas ard na tástála seo teorainn lena chur i bhfeidhm i gcleachtas forleathan.

Tástáil spreagtha hormóin thyrotropin-scaoileadh

Tiúchan pituitary TSH a thomhas mar fhreagairt ar hormón a scaoileann TSH a spreagadh trí thiúchan serum T4 a thomhas.

Tá an tástáil seo níos inacmhainne agus níos saoire ná an tástáil spreagtha TSH.

Go teoiriciúil, ní thabharfaidh madraí le hiproidroid freagra ar an tástáil seo, ach tá sé deacair fós torthaí na dtástálacha a léirmhíniú mar gheall ar chomh híseal is atá méaduithe beaga i serum T4.

Scór TTG

Níl fáil ar rátáil TSH iontaofa do mhadraí. Is féidir comhchruinnithe ardaithe a bheith bainteach le príomh-hypothyroidism agus galar neamh-thyroid.

Staidéir eile:

D'fhéadfadh echocardiography titim i gconarthachas miócairdiach a nochtadh.

ECG - voltas íseal de thonn an R ( Aird! Tá an fhaisnéis seo le haghaidh tagartha amháin, ní dhéantar í a thairiscint mar chóireáil uileghabhálach i ngach cás. Éiríonn leis an riarachán an fhreagracht as teipeanna agus iarmhairtí diúltacha maidir le húsáid phraiticiúil na ndrugaí agus na ndáileanna sin. Cuimhnigh go bhféadfadh an t-ainmhí a bheith híogaireach ó dhrugaí áirithe. Chomh maith leis sin, tá contraindications chun drugaí a ghlacadh le haghaidh ainmhithe áirithe agus cúinsí eile a theorannú. Tríd an eolas a chuirtear ar fáil a chur i bhfeidhm, seachas cabhair ó thréidlia inniúil, gníomhaíonn tú ar do phriacal féin. Meabhraímid duit nach dtagann féin-chógas ná féin-dhiagnóisiú ach dochar.

Teiripe Drugaí le haghaidh Hipothyroidais

Is é an druga le haghaidh cóireála sóidiam levothyroxine (ainm trádála L-thyroxine). Dosages Starotov dosage de 0.02-0.04 mg / kg / lá Moltar chun tús a chóireáil. Ní mór do mhadraí an-mhóra nó an-bheaga an dáileog den druga a ríomh ar bhonn níos cruinne bunaithe ar achar dromchla an choirp (.0.5 mg / méadar cearnach / lá, roinnte i 2 dháileog). De ghnáth, teastaíonn 4 seachtaine ó ligean isteach chun stát seasmhach a bhaint amach.

Contraindications

Rabhaidh

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus nó galar croí orthu, is gá an dáileog a laghdú ag tús na cóireála mar gheall ar inoiriúnaitheacht íseal an mheitibileachta.

Ba chóir go dtabharfaí faoi deara othair a bhfuil hypoadrenocorticism comhthráthach acu le forlíonadh adrenocorticoids sula dtosaítear ar chóireáil le levothyroxine.

Idirghníomhaíochtaí féideartha

D'fhéadfadh sé go mbeadh sé riachtanach dáileog níos airde levothyroxine a ghlacadh nó an iontógáil a mhéadú má chuirtear drugaí i gcomhthráth lena gcuirtear cosc ar cheangal próitéiní serum (glucocorticoids, salicylates agus fentoin).

Drugaí malartacha

Is annamh a léirítear Triiodothyronine le haghaidh riaracháin toisc go bhfuil leathré an-íseal aige agus is dóchúla go gcruthódh sé hipirtroideachas iatrogenic.