NovoRapid Flekspen - treoracha úsáide * oifigiúla

NovoRapid insline ultra-ghearr: foghlaim gach rud atá uait. Ar an leathanach seo gheobhaidh tú treoracha úsáide atá scríofa i dteanga shimplí. A thuiscint conas an dáileog chuí a ríomh do dhaoine fásta agus do leanaí, cé mhéad a oibríonn gach instealladh, conas siúcra fola íseal agus fo-iarsmaí eile a sheachaint. Faigh amach cad atá le déanamh má stopann instealltaí insline go tobann chun siúcra a ísliú.

D'fhéadfaí a rá gurb é Novorapid an insulin is tapúla ar domhan. Thíos tá sé i gcomparáid le analógacha agus, chomh maith le druga fada. Ba chóir instealltaí inslin a chomhcheangal le modhanna cóireála éifeachtacha a cheadaíonn duit siúcra fola 3.9-5.5 mmol / L a choinneáil seasmhach 24 uair sa lá, mar atá i ndaoine sláintiúla. Tugann an córas, a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 aige le breis agus 70 bliain d'aois, deis do dhaoine fásta agus do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu iad féin a chosaint ó dheacrachtaí móra.

Ultrashort insulin NovoRapid: alt mionsonraithe

Caithfear instealladh den chineál seo agus cineálacha eile insline a dhéanamh mar chuid de. Baineann othair diaibéiteas Cineál 2 úsáid as a ngalar. Is é aiste bia, agus ansin inslin agus piollaí, an príomhról a bhaineann le gnáth siúcra fola a choinneáil. Is fearr insline gearrghníomhach, mar shampla, do dhiaibéitigh a leanann ná Novorapid. Léigh na sonraí thíos.

Treoracha úsáide

Nuair a bhíonn NovoRapid á instealladh agat, mar aon chineál insline eile, ní mór duit aiste bia a leanúint.

Roghanna aiste bia ag brath ar an diagnóis:

Bíonn sé dodhéanta ag go leor diaibéiteach a insteallann inslin tapaidh go seachnófar géarchéimeanna hypoglycemia. Go deimhin, níl sé seo amhlaidh. Is féidir leat gnáthshuim siúcra a choinneáil fiú le galair autoimmune dian. Agus fiú níos mó ná sin, le diaibéiteas cineál 2 measartha éadrom. Ní gá do leibhéal glúcóis fola a mhéadú go saorga chun tú féin a árachú i gcoinne hypoglycemia contúirteach. Féach físeán a phléann an cheist seo le hathair linbh a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 air. Foghlaim conas cothromaíocht cothaithe agus inslin a chothromú.

Idirghníomhaíocht le cógais eile	Laghdaíonn roinnt drugaí éifeachtaí instealltaí insline, agus neartaíonn cinn eile, ar a mhalairt, é. Is féidir le bacadóirí beta siomptóim hypoglycemia a mhúchadh sula dtéann siad gan aithne. Labhair le do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat le do chóras teiripe inslin diaibéiteas.
Ródháileog	Is féidir le hypoglycemia trom a bheith ann nuair a chailleann tú comhfhios, damáiste dochúlaithe inchinne, agus fiú bás. Léigh conas cúram éigeandála a sholáthar don othar sa bhaile agus in ospidéal. I gcás comhfhiosachta lagaithe, glaoigh ar otharcharr.
Foirm scaoilte	Tá Insulin NovoRapid ar fáil i 3 chartús ml. Is féidir na cartúis seo a shéalú i bpinn steallaire indiúscartha FlexPen le céim dosage de 1 IU. Tá an chéim seo deacair do dhiaibéitigh a dteastaíonn dáileoga ísle inslin uathu. Díoltar druga gan ghá faoin ainm Penfill.

Léigh faoi chosc agus cóireáil deacrachtaí:

Tá go leor daoine diaibéiteacha ag lorg bealaí chun inslin Novorapid a cheannach óna lámha, de réir fógraí príobháideacha. Téann sé as an sárú is lú. Thairis sin, ní féidir a cháilíocht a chinneadh trí chuma. Inslin millte Is féidir le Novorapid fanacht chomh soiléir agus is úr.

Agus tú ag ceannach le do lámha, is dócha go mbeidh tú millte nó fiú inslin bréige. Ag an am céanna, tá do chuid ama agus airgid á chur amú agat, agus tú ag briseadh an diaibéitis. Ceannaigh Novorapid agus cineálacha eile insline ach i gcógaslanna iontaofa iontaofa. Seachain fógraí príobháideacha chun cógais luachmhara a dhíol.

Novorapid - cad é an insline?

Is druga ultrashort é Novorapid. D'athraigh eolaithe a struchtúr beagán i gcomparáid le gnáth-insline daonna, ionas go dtosaíonn sé ag gníomhú níos tapúla, díreach tar éis insteallta. Is gá bia a ghlacadh tráth nach déanaí ná 10-20 nóiméad tar éis an druga a riar. B'fhéidir gurb é seo an insulin is tapúla ar domhan. Cé go bhfeidhmíonn instealltaí hormónacha ar bhealach difriúil do gach diaibéiteach. D'fhéadfadh go mbeadh sé níos tapúla ag cuid acu.

Conas é a phiocadh?

Foghlaim nó. Úsáid insulin atá ag gníomhú go gasta i gceart mar chuid de shraith beart chun gnáth siúcra fola a choinneáil. Agus cóireáil á déanamh ar dhiaibéiteas, tá ról tábhachtach ag cothú, agus ansin an rogha de na cineálacha insline a úsáidtear, roghnú dosages agus sceideal na n-instealltaí.

Níl diaibéitis a chloíonn le drugaí Novorapid agus a analógacha an-oiriúnach mar inslin tapaidh roimh bhéilí. Toisc go ngníomhaíonn siad níos tapúla ná mar a shúitear iad. D'fhéadfadh go mbeadh eipeasóid ann, chomh maith le léim i leibhéil glúcóis. B'fhéidir gur fiú insline gearr a úsáid, mar shampla. Thairis sin, cosnaíonn sé níos lú.

Tá sé riachtanach ar feadh roinnt laethanta breathnú ar tháscairí siúcra fola. Socraigh roimh na béilí a bhfuil instealladh tapa insline uait. D'fhéadfadh sé tarlú nach gá Novorapid a instealladh 3 huaire sa lá, ach is leor 1-2 instealladh nó is féidir leat é a dhéanamh gan é. Léigh an t-alt “” le haghaidh tuilleadh sonraí. Déantar instealladh de Novorapid 10-20 nóiméad roimh bhéile. Ná déan iarracht béile a scipeáil tar éis duit an inslin seo a instealladh. Ith cinnte.

Cóireáil diaibéiteas insulin - cá háit le tosú:

Cá fhad a instealladh an druga seo?

Maireann gach dáileog de insline Novorapid thart ar 4 uair an chloig. Níl aon ghá le siúcra 1-2 uair an chloig a thomhas tar éis an insteallta, mar le linn an ama seo ní bheidh am ag an druga gníomhú go hiomlán. Fan 4 huaire an chloig, ansin tomhais do ghlúcós fola agus instealladh an chéad dáileog eile más gá. Is fearr gan ligean do dhá dháileog insline tapa gníomhú go comhuaineach sa chorp. Chun é seo a dhéanamh, déan riaradh ar Novorapid gach ceithre huaire ar a laghad.

Cén áit ar féidir liom comparáid a dhéanamh idir insulin Novorapid agus Levemir?

Novorapid agus - níl siad seo ag gach cineál insline den chineál céanna. Ní féidir iad a chur i gcomparáid, mar go réitíonn siad fadhbanna go hiomlán difriúil maidir le diaibéiteas a rialú. Is féidir iad a úsáid ag an am céanna. Déanann a lán diaibéiteach é seo. Tá a fhios agat cheana féin gur insulin ultra-ghníomhach é Novorapid. Tá sé pricked roimh béilí, chomh maith le cásanna éigeandála nuair is gá duit a thabhairt síos go tapa siúcra ard.

Is druga fad-ghníomhach é Levemir. Úsáidtear é ionas go mbeidh comhchruinniú inslin sa fhuil 24 uair sa lá ar bhonn leanúnach. Feabhsaíonn sé seo siúcra fola agus cuireann sé cosc ​​ar bhriseadh síos matán agus orgán inmheánach. Níl sé i gceist le Levemir leibhéil ghlúcóis a ísliú go tapa tar éis béilí.

I ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2, i gcásanna tromchúiseacha, ní mór 2 chineál insline a úsáid ag an am céanna - fada agus gearr (ultrashort). Is féidir gur Levemir agus Novorapid nó analógacha atá in iomaíocht leo. Drugaí molta atá liostaithe san alt “”. Tabhair aird ar an insline fada nua, a bhfuil níos fearr ná i Levemir ar go leor bealaí.

Is drugaí iad analógacha inslin Novorapid agus. Déanann cuideachtaí cógaisíochta iomaíocha iad a tháirgeadh. Tá gach cineál inslin seo an-chosúil lena chéile. Deir Humalog beagán níos tapúla agus níos láidre ná Apidra agus Novorapid. Mar sin féin, i bhfóraim dhiaibéitis, déanann cuid mhór foilseachán an fhaisnéis seo a bhréagnú.

Mar chleachtas, níl an difríocht idir éifeacht ullmhóidí ultrashort insulin an-tábhachtach. De ghnáth, cuireann na diaibéitis an insline a thugann siad dóibh saor in aisce. Gan fíorriachtanas, is fearr gan athrú ó Novorapid go ceann dá analógacha. D’fhéadfadh na haistriúcháin sin rialú siúcra fola a dhoimhniú ar feadh roinnt laethanta nó seachtainí.

B'fhéidir gurbh fhiú a aistriú go insulin daonna gearrghníomhach. Mar shampla, ar. Baineann an moladh seo le diaibéitis a chomhlíonann. Tá próifíl ghníomhaíochta insline gearr ag teacht leis an ráta comhshamhlaithe. Agus gníomhaíonn Novorapid agus drugaí ultrashort eile go gasta.

NovoRapid le linn toirchis

Is féidir úsáid a bhaint as insulin Novorapid chun siúcra fola ard a rialú i measc na mban le linn toirchis. Ní chruthaíonn sé fadhbanna speisialta don mháthair ná don fhéatas. Tabhair faoi deara gur druga ultrashort é Novorapid. Feidhmíonn sé níos tapúla agus níos láidre ná inslin ghearr rialta. Méadaíonn an baol don othar, go háirithe sa chéad leath den toircheas, nuair a bhíonn íogaireacht an choirp don insline níos airde.

Ní chiallaíonn sé seo gur chóir duit úsáid insulin Novorapid a thréigean le linn toirchis. Is féidir an druga sonraithe a úsáid mar a threoraíonn dochtúir. Bí cinnte go dtuigeann an bhean torrach conas an dáileog chuí a ríomh. Ní gá duit a bheith leisciúil chun do shiúcra fola a thomhas arís agus arís eile gach lá. Coigeartaigh do dháileog insline bunaithe ar na tomhais seo. Gheobhaidh tú a lán eolais spéisiúil sna hailt “” agus “”. De ghnáth, leis an aiste bia ceart is féidir leat a dhéanamh gan insulin Novorapid agus drugaí ultrashort cumhachtach eile.

Druga hypoglycemic, analógach de insulin daonna gearrghníomhach.
Ullmhúchán: NOVORAPID® Flexpen®
Substaint ghníomhach na druga: insline aspart
Ionchódú ATX: A10AB05
KFG: analógach insline daonna gearrghníomhach
Uimhir chláraithe: P Uimh. 016171/01
Dáta cláraithe: 01/27/05
Úinéir reg. acc .: NOVO NORDISK A / S

Foirm scaoilte Novorapid flekspen, pacáistiú drugaí agus comhdhéanamh.

Tá an réiteach do riarachán sc / iv trédhearcach, gan dath.

1 ml
insline aspart
100 DEISEANNA *

Eisiamh: gliocról, feanól, metacresol, sinc clóiríd, dihiodráit fosfáit déshóidiam, clóiríd sóidiam, hiodrocsaíd sóidiam, aigéad hidreaclórach, uisce d / i.

* Comhfhreagraíonn 1 aonad do 35 mcg de insulin ainhidriúil.

3 ml - pinn steallaire ildháileoige le dáileoir (5) - pacáistí cairtchláir.

Tá an tuairisc ar an druga bunaithe ar threoracha úsáide atá ceadaithe go hoifigiúil.

Gníomhaíocht chógaseolaíoch Novorapid flekspen

Druga hypoglycemic, analógach de insulin gearrghníomhach daonna, arna tháirgeadh ag biteicneolaíocht DNA athainmneach ag baint úsáide as brú Saccharomyces cerevisiae ina gcuirtear aigéad aspartic in ionad an phroline aimínaigéad ag suíomh B28.

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Is é an laghdú ar ghlúcós san fhuil ná méadú ar a iompar intreach, méadú ar ionsú ag fíocháin, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Nuair a chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartic i NovoRapid Laghdaíonn Flexpen claonadh móilíní chun heicseaiméirí a dhéanamh, a bhreathnaítear i dtuaslagán gnáth-inslin. Maidir leis seo, tá NovoRapid Flexpen i bhfad níos sciobtha ó shaill fho-chraicinn agus tosaíonn sé ag gníomhú i bhfad níos tapúla ná inslin dhaonna intuaslagtha. Laghdaíonn NovoRapid Flexpen leibhéil glúcóis fola níos láidre sa chéad 4 uair an chloig tar éis béile ná inslin intuaslagtha daonna.

Tar éis sc riarachán, tosaíonn éifeacht an druga laistigh de 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Breathnaítear an éifeacht is mó is féidir 1-3 uair an chloig tar éis an instealladh. Is é fad an druga ná 3-5 uair an chloig.

Nuair a úsáideann tú insuo NovoRapid Flexpen in othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu, tá laghdú i mbaol hypoglycemia oíche i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.Ní raibh aon mhéadú suntasach i mbaol hypoglycemia i rith an lae.

Tá insulin aspart insline daonna intuaslagtha i dtrealamh atá bunaithe ar a mhéaslaíocht.

Léirigh trialacha cliniciúla a bhaineann le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu leibhéal níos ísle glúcóis fola le hiarracht NovoRapid Flexpen a chur i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.

Léirigh úsáid NovoRapid Flexpen i leanaí torthaí cosúla ar rialú fadtéarmach ar leibhéil glúcóis i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Rinneadh triail chliniciúil ag baint úsáide as inslin dhaonna intuaslagtha roimh béilí agus as a chéile tar éis ithe i leanaí idir 2 agus 6 bliana d'aois (26 othar), agus rinneadh staidéar cógaseinéiteach / cógaseiníneach dáileoige amháin i leanaí 6-12 blianta agus déagóirí 13-17 bliana d'aois. Bhí próifíl chógas-dhinimiciúil na insulin aspart i leanaí cosúil leis an bpróifíl in othair fásta.

I staidéir chliniciúla ar shábháilteacht agus ar éifeachtúlacht chomparáideach insulin aspart agus insline daonna i gcóireáil ban torracha le diaibéiteas cineál 1 mellitus (322 + 27 othar: fuair 157 insulin aspart, 165 a fuarthas inslin dhaonna) nár nocht aon éifeachtaí diúltacha a bhí ag insline ar thoircheas nó sláinte fhéatas / nuabheirthe. Léiríonn trialacha cliniciúla breise ar mhná le mellitus diaibéiteas iompair a fuair aspart insline (14 othar) agus inslin daonna (13 othar) inchomparáideacht próifílí sábháilteachta mar aon le feabhas suntasach ar rialú glúcóis iarbhia le cóireáil insulin aspart.

Cógaschinéitic an druga.

Tar éis sciúradh inslin, tá Tmax i bplasma 2 huaire níos lú ar an meán ná tar éis inslin dhaonna intuaslagtha a riaradh. Cmax i meán plasma fola 492 ± 256 pmol / L agus baintear é amach 40 nóiméad tar éis s / c a riaradh ag dáileog de 0.15 IU / kg de mheáchan coirp in othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus. riarachán drugaí. Tá an ráta ionsúcháin beagán níos ísle in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus, as a dtagann Cmax níos ísle (352 ± 240 pmol / L) agus níos déanaí Tmax (60 nóim). Tá an t-inathraitheacht indibhidiúil i Tmax i bhfad níos ísle nuair atá insline á úsáid agat i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha, agus is mó an athraitheacht atá luaite i luach Cmax le haghaidh aspart insulin.

Dosage agus bealach an druga a riaradh.

Tá NovoRapid Flexpen dírithe ar riarachán SC agus IV. NovoRapid Tá tréimhse ghníomhaíochta níos tapúla agus níos giorra ag Flexpen ná inslin dhaonna intuaslagtha. Ba chóir NovoRapid Flexpen a riaradh, mar riail, díreach roimh bhéile (mar is gá, is féidir é a riar go gairid tar éis béile).

Is é an dochtúir atá bunaithe ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil a shocraíonn dáileog na drugaí. NovoRapid Is iondúil go n-úsáidtear solúbthacht i gcomhar le hullmhúcháin insline meántréimhseacha nó fadtréimhseacha, a riartar ar a laghad 1 lá / lá.

De ghnáth, is é an riachtanas laethúil iomlán do insulin ná meáchan coirp 0.5-1 U / kg. Le tabhairt isteach an druga roimh bhéilí, is féidir leis an druga NovoRapid Flexpen an gá atá le insulin a sholáthar faoi 50-70%, cuirtear an gá atá fágtha le hinslin ar fáil trí inslin leathnaithe.

Ba chóir go mbeadh teocht an insline riartha ag teocht an tseomra.

NovoRapid Déantar an t-aimplitiúid a instealladh isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg, den thigh, den ghualainn nó den chnaipe. Ní mór na láithreáin insteallta laistigh den limistéar céanna den chorp a athrú go rialta.

Mar aon le hullmhú insulin ar bith eile, braitheann ré NovoRapid Flexpen ar an dáileog, ar shuíomh an insteallta, ar dhéine an tsreabh fola, ar an teocht agus ar leibhéal na gníomhaíochta coirp.

Soláthraíonn riarachán SC do bhalla an bhoilg an taobh istigh ionsú níos tapúla i gcomparáid le riarachán chuig áiteanna eile. Mar sin féin, coinnítear tús níos tapúla le gníomhaíocht i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha beag beann ar shuíomh an insteallta.

Más gá, is féidir NovoRapid Flexpen a riaradh iv, ach amháin ag pearsanra leighis cáilithe.

Le haghaidh riarachán infhéitheach, úsáidtear córais insilte le NovoRapid FlexPen 100 U / ml le tiúchan 0.05 U / ml go 1 U / ml insulin seachas tuaslagán 0.9% de chlóiríd sóidiam, 5% nó 10% tuaslagán deaslós ina bhfuil 40 mmol / l clóiríd photaisiam ag úsáid málaí polapróipiléine le haghaidh insilte. Tá na réitigh seo seasmhach ag teocht an tseomra ar feadh 24 uair an chloig Le linn insiltí insline, is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar leibhéal an ghlúcóis fola.

NovoRapid Is féidir Flexpen a úsáid freisin le haghaidh insiltí insline leanúnach s / c (PPII) i gcaidéil insline atá deartha le haghaidh insiltí insline. Ba chóir FDI a chur ar fáil i mballa an bhoilg tosaigh. Ba chóir an áit insilte a athrú go tréimhsiúil.

Níor chóir NovoRapid Flexpen a úsáid le caidéal insline a insileadh le cineálacha eile insline.

Ba chóir go mbeadh othair atá ag úsáid FDI oilte go hiomlán chun na caidéil, an taiscumar cuí, agus an córas feadánra caidéil a úsáid. Ba cheart an tacar insilte (feadán agus cataitéar) a athsholáthar de réir an lámhleabhair úsáideora atá ceangailte leis an tacar insilte.

Othair a fhaigheann NovoRapid Ba chóir go mbeadh insline breise ag PPLR le PPI i gcás briseadh sa chóras insilte.

Is peann steallaire réamh-líonadh é NovoRapid Flexpen le dáileoir. Tá peann steallaire FlexPen beartaithe le húsáid le córais insteallta chun insline cuideachta le snáthaidí a riar le caipín gearr NovoFayn. Déantar an pacáistiú le snáthaidí a mharcáil leis an tsiombail "S". Soláthraíonn steallaire peann flexpen an cumas dul isteach ó 1 go 60 aonad den druga le cruinneas 1 aonad. Ní mór duit treoracha beachta an lámhleabhair treoracha a thugtar leis an bhfeiste a leanúint.

Is le haghaidh úsáid phearsanta amháin é Peann Steallaire FlexPen agus ní féidir é a athlíonadh.

Fo-éifeacht Novorapid flekspen:

Fo-iarsmaí a bhaineann leis an éifeacht ar mheitibileacht charbaihiodráit: hypoglycemia (méadú ar an gcraiceann, meall an chraicinn, néaróg nó tremor, imní, tuirse nó laige neamhghnách, mí-eagar, cailliúint tiúchana, meadhrán, ocras dian, lagú amhairc sealadach, tinneas cinn , masmas, tachycardia). D'fhéadfadh hypoglycemia trom a bheith mar thoradh ar chailliúint comhfhios agus / nó trithí, cur isteach inchomórtais nó inchúlaithe ar an inchinn agus ar bhás.

Sainmhíníodh minicíocht na fo-iarsmaí mar: neamhrialta (> 1/1000, 1/10000, gnéithe den druga

Is é insulin aspart an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga. Faightear an tsubstaint seo trí theicneolaíocht DNA athchuingreach a úsáid.

Tagann an druga i dteagmháil leis na seicní cíteaplasmacha seachtracha d'aigéid aimín, is casta é de dheiridh insline, tosaíonn sé na próisis a tharlaíonn taobh istigh de na cealla. Tar éis laghdú ar shiúcra fola, tugtar faoi deara é:

1. iompar intéirneach méadaithe,
2. méadú ar dhíleáiteacht na bhfíochán,
3. gníomhachtú lipogenesis, glycogenesis.

Ina theannta sin, is féidir laghdú a dhéanamh ar ráta táirgthe glúcóis an ae.

Tá níos fearr ag SamoRapid le saill fho-chraicinn ná insline intuaslagtha daonna, ach tá fad na héifeachtaí i bhfad níos ísle. Tarlaíonn gníomh an druga laistigh de 10-20 nóiméad tar éis an insteallta, agus is é 3-5 uair an chloig é, tugtar an tiúchan uasta insline faoi deara tar éis 1-3 uair an chloig.

Léirigh staidéir liachta ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu go laghdaíonn úsáid chórasach NovoRapid an dóchúlacht go dtarlóidh sé arís agus arís eile arís agus arís eile. Ina theannta sin, tá fianaise ann go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar an hypoglycemia iarprandial.

• íogaireacht iomarcach an choirp do chomhpháirteanna an táirge,
• leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Ceadaítear an druga a úsáid chun galair chomhthráthacha a chóireáil.

Conas an dáileog a ríomh

Chun méid na druga a ríomh go cruinn, ní mór go mbeadh a fhios agat go bhfuil an insline hormóin ultrashort, gearr, meánach, leathnaithe agus comhcheangailte. Chun siúcra fola a thabhairt ar ais go gnáth, cabhraíonn druga comhcheangailte leis, déantar é a riaradh ar bholg folamh le diaibéiteas mellitus den chéad nó den dara cineál.

Mura dtaispeántar ach insline fada d'othar amháin, ansin, más gá, chun cosc ​​a chur ar athruithe tobann i ngíomhaí siúcra, léirítear NovoRapid go heisiach. Chun cóireáil a dhéanamh ar hyperglycemia, is féidir insulins ghearra agus fada a úsáid go comhuaineach, ach ag amanna difriúla. Uaireanta, chun an toradh atá beartaithe a bhaint amach, níl ach ullmhúchán insulin teaglaim oiriúnach.

Agus cóireáil á roghnú agat, cuireann an dochtúir roinnt gnéithe san áireamh, mar shampla, mar gheall ar ghníomh insulin fhada amháin, is féidir glúcós a choinneáil agus é a dhéanamh gan instealladh de dhrugaí gearrghníomhach.

Tá gá le gníomh fada a roghnú ar an mbealach seo:

1. tomhaistear siúcra fola roimh an mbricfeasta,
2. 3 uair an chloig tar éis an lóin, tóg tomhas eile.

Ba chóir tuilleadh taighde a dhéanamh gach uair an chloig. Ar an gcéad lá a roghnaíonn tú dosage, ní mór duit an lón a sheachaint, ach dinnéar a bheith agat. Ar an dara lá, déantar tomhais siúcra gach uair an chloig, lena n-áirítear san oíche. Ar an tríú lá, déantar na tomhais ar bhealach nach bhfuil an bia teoranta, ach ní instealltar inslin gearr. Torthaí maithe na maidine: an chéad lá - 5 mmol / l, an dara lá - 8 mmol / l, an tríú lá - 12 mmol / l.

Ba chóir a mheabhrú go laghdaíonn NovoRapid comhchruinniú siúcra fola uair go leith níos láidre ná a analógacha. Dá bhrí sin, ní mór duit 0.4 dáileog de insline gearr a instealladh. Níos cruinne, ní féidir an dáileog a bhunú ach trí thurgnamh, agus déine diaibéiteas á chur san áireamh. Seachas sin, forbraíonn ródháileog, a chuirfidh roinnt deacrachtaí míthaitneamhacha faoi deara.

Na príomhrialacha chun toirt an insulin a chinneadh do dhiaibéiteach:

• diaibéiteas luathchéime den chéad chineál - 0.5 PÁIS / kg,
• má bhreathnaítear ar dhiaibéiteas ar feadh níos mó ná bliain - 0.6 U / kg,
• diaibéiteas casta - 0.7 U / kg,
• diaibéiteas dícháilithe - 0.8 U / kg,
• diaibéiteas ar chúlra ketoacidosis - 0.9 LEAGAN / kg.

Taispeántar go riarann ​​mná torracha sa tríú ráithe 1 U / kg de inslin. Chun dáileog amháin de shubstaint a fháil amach, is gá meáchan coirp a iolrú faoi dháileog laethúil, agus ansin dhá cheann a roinnt. Tá an toradh slánú suas.

NovoRapid Flexpen

Baintear úsáid as peann steallaire chun an druga a thabhairt isteach, tá dáileoir, códú datha aige. Is féidir le toirt na insulin a bheith idir 1 agus 60 aonad, is é 1 chéim an chéim sa steallaire. I NovoRapid, baintear úsáid as snáthaid Novofvist, 8 mm.

Agus peann steallaire á úsáid agat chun an hormón a thabhairt isteach, ní mór duit an greamán a bhaint as an tsnáthaid, é a scriú go dtí an peann. Gach uair a úsáidtear snáthaid nua le haghaidh insteallta, cabhraíonn sé seo le fás baictéir a chosc. Tá cosc ​​ar an tsnáthaid damáiste a dhéanamh, aistriú, aistriú chuig othair eile.

Féadfaidh méid beag aeir a bheith sa pheann steallaire, ionas nach gcasfaidh ocsaigin, tá an dáileog iontráilte go cruinn, léirítear go gcomhlíonann sé na rialacha sin:

• diailigh 2 aonad trí an roghnóir dosing a chasadh,
• cuir an peann steallaire leis an tsnáthaid suas, sconna an datha beag le do mhéar,
• brúigh an cnaipe tosaithe ar an mbealach go léir (filleann an roghnóir ar an 0 marc).

Mura bhfuil braon insline ar an tsnáthaid, déantar an nós imeachta arís agus arís eile (6 huaire ar a mhéad). Mura sreabhann an tuaslagán, ciallaíonn sé seo nach bhfuil an peann steallaire oiriúnach le húsáid.

Sula socraítear an dáileog, ba chóir go mbeadh an roghnóir i suíomh 0. Tar éis sin, diailítear an méid druga atá ag teastáil, ag coigeartú an roghnóra sa dá threo.

Tá sé toirmiscthe an norm a shocrú os cionn an ordaithe, an scála a úsáid chun an druga a chinneadh. Le tabhairt isteach an hormóin faoin gcraiceann, tá an teicníc atá molta ag an dochtúir éigeantach. Chun instealladh a dhéanamh, brúigh an cnaipe tosaithe, ná scaoil amach é go dtí go bhfuil an roghnóir ag 0.

Ní thosóidh an uainíocht is gnách ar an táscaire dosage sreabhadh an druga, tar éis an insteallta, ní mór an tsnáthaid a choinneáil faoin gcraiceann ar feadh 6 shoicind eile, agus an cnaipe tosaithe a bheith aige. Ligfidh sé seo duit NovoRapid a iontráil go hiomlán, mar atá forordaithe ag an dochtúir.

Ní mór an tsnáthaid a bhaint tar éis gach insteallta, níor chóir í a stóráil leis an steallaire, nó ní sceithfidh an druga.

Comhdhéanamh an diaibéitis

Cuirtear an táirge diaibéiteach NovoRapid (inslin) ar fáil i dhá fhoirm - is cartúis athsholáthair athsholáthair iad seo agus pinn FlexPen réamhdhéanta.

Tá comhdhéanamh an datha agus an pheann mar an gcéanna - is leacht soiléir é le haghaidh insteallta, áit a bhfuil insulin an chomhpháirt ghníomhaigh as 1 ml i méid 100 CUSPÓIR. Tá thart ar 3 ml tuaslagáin in aon datha in-athsholáthair, cosúil le peann amháin, ar 300 aonad é.

Tá cartúis déanta as gloine hidreolaíoch den rang I. Dúnta ar thaobh amháin le dioscaí rubair polyisoprene agus bromóibilile, ar an taobh eile le loiní rubair speisialta. Tá cúig cartúis in-athsholáthair i mblaosc alúmanaim, agus tá blister amháin leabaithe i mbosca cairtchláir. Ar an gcaoi chéanna déantar pinn steallaire FlexPen. Tá siad indiúscartha agus tá siad deartha le haghaidh roinnt dáileog. Tá cúigear acu i mbosca cairtchláir.

Stóráiltear an druga in áit fhuar ag teocht 2-8 ° C. Níor chóir é a chur in aice leis an reoiteoir, ná níor chóir é a reo. Chomh maith leis sin, ba chóir cartúis in-athsholáthair agus pinn steallaire a chosaint ó theas na gréine. Má osclaítear NovoRapid insulin (datha), ní féidir é a stóráil i gcuisneoir, ach ba chóir é a úsáid laistigh de cheithre seachtaine. Níor chóir go rachadh an teocht stórála thar 30 ° C. Is é seilfré inslin neamhoscailte 30 mí.

Cógaseolaíocht

Tá éifeacht hypoglycemic ag cógas NovoRapid (insulin), agus is analógach den hormón gearrghníomhach a tháirgeann daoine é an chomhpháirt ghníomhach, insulin aspart. Faightear an tsubstaint seo trí bhith-theicneolaíocht speisialta DNA athchúrsála a úsáid. Cuirtear brú de Saccharomyces cerevisiae leis seo, agus cuirtear an t-aigéad aimín ar a dtugtar "proline" in ionad go sealadach le ha asralach.

Téann an leigheas i dteagmháil le gabhdóirí an scannáin chíteaplasmaigh sheachtraigh de na cealla, áit a mbíonn sé ina choimpléasc iomlán de theorainneacha insline, gníomhaíonn sé na próisis uile a tharlaíonn taobh istigh de na cealla. Tar éis an méid glúcóis i bplasma a laghdú, méadú ar iompar intrallular, méadú ar dhíleáiteacht na bhfíochán éagsúil, bíonn méadú ar glycogenogenesis agus lipogenesis. Laghdaíonn an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Nuair a bhíonn an aigéad aimín in ionad an aigéid aimín nuair a bhíonn sé nochta do insulin laghdaíonn sé cumas na móilíní heicséirí a chruthú. Tá an cineál hormóin seo níos ionsúite ag saill fho-chraiceann, bíonn tionchar aige ar an gcomhlacht níos tapúla ná an éifeacht atá ag insline caighdeánach intuaslagtha daonna.

Sa chéad cheithre uair an chloig tar éis béile, laghdaíonn insulin as a chéile leibhéil siúcra plasma níos tapúla ná hormón intuaslagtha daonna. Ach tá éifeacht NovoRapida le riarachán subaneaneous níos giorra ná an duine intuaslagtha.

Cá fhad a oibríonn NovoRapid? Imríonn an cheist seo imní ar fhormhór na ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Mar sin, tarlaíonn éifeacht an druga tar éis 10-20 nóiméad tar éis an insteallta. Breathnaítear an tiúchan is airde den hormón san fhuil 1-3 uair an chloig tar éis an druga a úsáid. Bíonn tionchar ag an uirlis ar an gcomhlacht ar feadh 3-5 uair an chloig.

Léirigh staidéir ar dhaoine aonair le diaibéiteas cineál I go bhfuil laghdú beag tagtha ar an mbaol hypoglycemia oíche le NovoRapid. Ina theannta sin, bhí laghdú suntasach ar ghlúcós iarphrandála i bplasma nuair a instealladh insulin air.

Táscairí agus contraindations

Tá an druga NovoRapid (insulin) dírithe ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, atá spleách ar insline, agus ar othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu - neamh-insline-spleách (céim na friotaíochta i gcoinne drugaí hypoglycemic ó bhéal, chomh maith le paiteolaíochtaí comhreathacha) .

Is éard atá i gceist le contraindication le húsáid na drugaí hypoglycemia agus íogaireacht iomarcach an choirp chun scamhóga as an druga a insulin.

Ná húsáid NovoRapid do leanaí faoi bhun sé bliana d'aois mar gheall ar easpa staidéar cliniciúil riachtanach.

An leigheas "NovoRapid": treoracha úsáide

Is analógach inslin é an druga NovoRapid. Tosaíonn sé ag gníomhú díreach tar éis an insteallta. Is é an dáileog do gach othar aonair agus roghnaíonn an dochtúir é. Chun an toradh is fearr a bhaint amach, cuirtear an hormón seo le chéile le insulin fadtréimhseach nó meántéarmach.

D'fhonn glycemia a rialú, déantar méid an ghlúcóis san fhuil a thomhas i gcónaí agus roghnaítear an dáileog insline go cúramach. De ghnáth, bíonn idir 0.5-1 U / kg sa dáileog laethúil do dhaoine fásta agus do leanaí.

Nuair a chuirtear le NovoRapid é (déanann na treoracha úsáide cur síos go mion ar ord riaracháin an druga), cuirtear 50-70% ar an ngá atá ag an duine le hinslin. Comhlíontar an chuid eile trí inslin fhada (fadtréimhseach) a riaradh. Éilíonn méadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil an othair agus athrú ar aiste bia, chomh maith le paiteolaíochtaí comhchleachtacha atá ann cheana féin athrú ar an dáileog riartha.

Tosaíonn an hormón NovoRapid, i gcodarsnacht leis an duine intuaslagtha, ag gníomhú go gasta, ach ní i gcónaí. Léirítear riarachán mall insline. Is éard atá i gceist leis an algartam insteallta ná cógas a úsáid díreach roimh bhéile, agus má tá géarghá leis, úsáidtear an druga díreach tar éis béile.

Toisc go bhfeidhmíonn NovoRapid ar an gcomhlacht ar feadh tamaill bhig, laghdaítear go mór an baol hypoglycemia san oíche in othair le diaibéiteas.

In othair scothaosta, chomh maith le daoine a bhfuil neamhdhóthanacht duánach nó hepatic acu, ba cheart comhchruinniú glúcóis fola a rialú níos minice, agus roghnaítear an méid insulin as féin ina aonar.

Is éard a bhíonn i gceist le riarachán frithpháirteach inslin (déantar cur síos go mion ar an algartam insteallta hormónach sna treoracha úsáide) an t-instealladh i mbolg an chromáin, sa cheathar, sna matáin throma agus i na matáin. Ba chóir an limistéar ina ndéantar instealltaí a athrú chun lipodystrophy a chosc.

Le tabhairt isteach an hormóin sa réigiún tosaigh den peritoneum, déantar an druga a ionsú níos tapúla ná instealltaí i gcodanna eile den chorp. Bíonn tionchar ag an dáileog, suíomh an insteallta, méid na sreafa fola, teocht an choirp, leibhéal gníomhaíochta coirp an othair ag fad an éifeacht hormóin.

Ciallaíonn “NovoRapid” úsáid le haghaidh insiltí fada fo-chraicinn, a dhéanann caidéal speisialta. Déantar an druga a instealladh sa peritoneum eile, ach athraítear áiteanna go tréimhsiúil. Má úsáidtear caidéal insline, níor chóir NovoRapid a mheascadh le cineálacha eile insline ann.Ba chóir go mbeadh soláthar leigheas ag othair a fhaigheann hormón a úsáideann córas insilte i gcás briseadh an fheiste.

Is féidir NovoRapid a úsáid le haghaidh riarachán infhéitheach, ach ba cheart go ndéanfadh gairmí sláinte cáilithe an nós imeachta. Maidir leis an gcineál seo riaracháin, úsáidtear coimpléisc insilte uaireanta, áit a bhfuil inslin i méid de 100 PIECES / ml, agus is é 0.05-1 PIECES / ml a chomhchruinniú. Déantar an druga a chaolú i dtuaslagán sóidiam 0.9% sóidiam, 5- agus 10%, ina bhfuil clóiríd photaisiam suas le 40 mmol / L. Stóráiltear cistí a luaitear ag teocht an tseomra ar feadh níos mó ná lá amháin. Le insiltí insline, ní mór duit fuil a dheonú go rialta le haghaidh glúcóis ann.

Conas an dáileog insline a ríomh?

Chun an dáileog a ríomh, ní mór go mbeadh a fhios agat go bhfuil insulin comhcheangailte, fada (leathnaithe), meánach, gearr agus ultrashort. Déantar an chéad siúcra fola a normalú. Tugtar isteach é ar bholg folamh. Tá sé léirithe do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 acu. Tá daoine ann nach n-úsáideann ach cineál amháin insline - leathnaithe. Ní úsáideann roinnt daoine ach NovoRapid chun borradh tobann i nglúcós a sheachaint. Is féidir insulins ghearra, fada a úsáid go comhuaineach i ndéileáil le diaibéiteas, ach déantar iad a riaradh ag amanna difriúla. I gcás roinnt othar, ní chabhraíonn ach le húsáid chomhcheangailte drugaí leis an éifeacht inmhianaithe a bhaint amach.

Agus inslin fhada á roghnú agat, ba cheart roinnt rudaí a chur san áireamh. Mar shampla, tá sé riachtanach go bhfanann an siúcra ag an leibhéal céanna i rith an lae gan hormón gearr agus béilí bunúsacha a instealladh ach mar gheall ar ghníomhú insline fada.

Seo a leanas rogha dáileog fada insulin:

• Ar maidin, gan bricfeasta, tomhas an leibhéal siúcra.
• Itheofar an lón, agus tar éis trí uair an chloig, socraítear an leibhéal glúcóis plasma. Déantar tuilleadh tomhais gach uair an chloig sula dtéann tú a luí. Ar an gcéad lá de roghnú dáileoige, scipeáil lón, ach bíodh dinnéar agat.
• Ar an dara lá, ceadaítear bricfeasta agus lón, ach ní cheadaítear dinnéar. Ní mór Siúcra, chomh maith leis an gcéad lá, a rialú gach uair an chloig, lena n-áirítear san oíche.
• Ar an tríú lá, leanann siad de thomhais a ghlacadh, itheann siad de ghnáth, ach ní thugann siad insline gearr.

Is iad na táscairí maidine is fearr:

• an 1ú lá - 5 mmol / l,
• ar an 2ú lá - 8 mmol / l,
• ar an 3ú lá - 12 mmol / l.

Ba chóir táscairí glúcóis den sórt sin a fháil gan hormón gearrghníomhach. Mar shampla, más é 7 mmol / l an siúcra fola ar maidin, agus sa tráthnóna - 4 mmol / l, ansin léiríonn sé seo an gá atá le dáileog an hormóin fhada a ísliú 1 nó 2 aonad.

Go minic, úsáideann othair foirmle Forsham chun an dáileog laethúil a chinneadh. Má shíneann an glicéime ó 150-216 mg /%, tógtar 150 as an leibhéal siúcra fola tomhaiste agus roinntear an uimhir a eascraíonn as mar thoradh air sin. Faightear dáileog amháin de hormón fada dá bharr. Má théann glycemia thar 216 mg /%, déantar 200 a dhealú ón siúcra tomhaiste, agus roinntear an toradh ar 10.

Chun an dáileog insline gearr a chinneadh, ní mór duit leibhéal an tsiúcra a thomhas i rith na seachtaine. Má tá na luachanna laethúla go léir gnáth, ach amháin sa tráthnóna, ní riartar ach insline gearr roimh an dinnéar amháin. Má ghluaiseann an leibhéal siúcra tar éis gach béile, tugtar instealltaí díreach roimh na béilí.

Chun an t-am ar chóir an hormón a riaradh a chinneadh, ní mór glúcós a thomhas ar dtús 45 nóiméad roimh béilí. Ansin, ba chóir duit an siúcra a rialú gach cúig nóiméad go dtí go sroicheann a leibhéal leibhéal 0.3 mmol / l, ach amháin tar éis duit é a ithe. Cuirfidh an cur chuige seo cosc ​​ar thús hypoglycemia. Más rud é tar éis 45 nóiméad nach laghdaíonn an siúcra, ní mór duit fanacht le bia go dtí go dtiteann an glúcós go dtí an leibhéal inmhianaithe.

Chun an dáileog inslin ultrashort a chinneadh, moltar do dhaoine a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 acu aiste bia a leanúint ar feadh seachtaine. Coinnigh súil ar an méid agus na bianna a itheann siad. Ná sáraíonn an méid bia a cheadaítear.Ba chóir duit gníomhaíocht fhisiciúil an othair, cógais, láithreacht galar ainsealach a chur san áireamh freisin.

Déantar insline ultrashort a riaradh 5-15 nóiméad roimh bhéile. Conas an dáileog de NovoRapid insulin a ríomh sa chás seo? Ba chóir a mheabhrú go laghdaíonn an druga seo an leibhéal glúcóis 1.5 oiread níos mó ná a chuid ionad gairid. Dá bhrí sin, is é méid NovoRapid 0.4 dáileog de hormón gearr. Ní féidir an norm a chinneadh ach go beacht trí thurgnamh.

Agus dáileog insline á roghnú agat, ba cheart méid an ghalair a chur san áireamh, chomh maith leis an bhfíric nach mó ná aon U U / kg an gá le diaibéiteach ar bith san hormón. Seachas sin, d’fhéadfadh ródháileog tarlú, a bheidh ina chúis le roinnt deacrachtaí.

Bunrialacha chun an dáileog a chinneadh do dhiaibéitigh:

• Ag céim luath de dhiaibéiteas cineál 1 mellitus, níor chóir go mbeadh dáileog an hormóin níos mó ná 0.5 U / kg.
• I diaibéiteas de chineál 1, a bhreathnaítear san othar ar feadh bliana nó níos mó, is é 0.6 U / kg an ráta aon-uaire insline a riartar.
• Má tá roinnt galar tromchúiseach ag gabháil le diaibéiteas de chineál 1 agus má tá táscairí éagobhsaí glúcóis fola ann, is é méid na hormón ná 0.7 U / kg.
• I diaibéiteas mellitus dícháilithe, is é méid na insulin 0.8 U / kg.
• Má tá diaibéiteas le ketoacidosis, ansin teastaíonn thart ar 0.9 U / kg den hormón.
• Le linn toirchis, tá 1.0 U / kg de dhíth ar bhean sa tríú ráithe.

Chun dáileog aonair insline a ríomh, ba cheart an dáileog laethúil a iolrú faoi mheáchan an choirp agus é a roinnt ar dhá cheann, agus ba chóir an táscaire deiridh a shlánú.

Fo-iarmhairtí

Is féidir leis an druga "NovoRapid" roinnt fo-iarsmaí a chruthú. Is é seo an hypoglycemia, a léiríonn é féin i bhfoirm allais iomarcach, saille an chraicinn, néaróg, mothúchán míréasúnta imní, treochtaí na mbarr, laige sa chorp, claonadh lagaithe agus tiúchan laghdaithe. Bíonn meadhrán, ocras, mífheidhmiú an ghléas amhairc, nausea, tinneas cinn, tachycardia freisin. Is féidir le glicéime cailliúint feasachta, cramps, gníomhaíocht inchinne lagaithe agus bás a bheith mar thoradh air.

Go minic, labhraíonn othair faoi na hairíonna ailléirgeacha seo mar urtacáire, rashes. B'fhéidir gur sárú ar an mbolg agus ar na stéig, an chuma atá ar an angioedema, an tachycardia, an anáil. Tháinig laghdú ar bhrú fola na n-othar.

I measc imoibrithe áitiúla, itching sa chrios insteallta, deargadh, agus at an chraicinn. Go minic, tharla comharthaí lipodystróife. Is féidir leis an leigheas éidéime a chur faoi deara ag céim tosaigh na cóireála, chomh maith le sárú athraonta.

Deir dochtúirí go bhfuil gach léiriú sealadach agus go mbreathnaítear orthu go príomha in othair atá ag brath ar dháileog agus go bhfuil siad mar thoradh ar éifeacht drugaí insulin.

Mura n-oibríonn an hormón, ansin is féidir leat druileáil an druga Flexpen NovoRapid a athsholáthar i gcónaí. Ba chóir don dochtúir analógacha a roghnú, ar ndóigh. Is iad na cinn is coitianta ná:

Costas Hormóin

Scaoiltear an leigheas NovoRapid go docht de réir oidis an dochtúra. Is é an praghas atá ar chúig chartús Líonta thart ar 1800 rúbal. Is é costas na hormóin Flexpen ná 2,000 rúbal. Tá cúig phinn inslin Novorapid i bpacáiste amháin. D'fhéadfadh an praghas ag brath ar an líonra dáilte a bheith beagán difriúil.

Is analógach é NovoRapid Flexpen de insline daonna gearrghníomhach a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht (cuirtear an aigéad aspartach in áit an aigéad aimín ag suíomh 28 den slabhra B). Is éard atá i bhfeidhm hypoglycemic aspart insulin ná feabhas a chur ar ghlacadh glúcóis le fíocháin tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí cealla matáin agus saille, chomh maith le cosc ​​a chur ar scaoileadh glúcóis ón ae.
Tarlaíonn éifeacht na drugaí NovoRapid Flexpen níos luaithe ná mar a thugtar isteach inslin dhaonna intuaslagtha, agus éiríonn leibhéal glúcóis na fola níos ísle le linn an chéad 4 uair an chloig tar éis ithe.Le ré-riaradh, tá ré an ghnímh NovoRapid Flexpen níos giorra ná fad insline daonna intuaslagtha agus tarlaíonn sé 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Forbraíonn an éifeacht is mó idir 1 agus 3 uair an chloig tar éis an insteallta. Fad na gníomhaíochta - 3-5 uair an chloig.
Daoine Fásta Léirigh torthaí na dtrialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus orm go bhfuil an leibhéal glúcóis tar éis ithe níos ísle ná tabhairt isteach inslin dhaonna nuair a thugtar isteach NovoRapid Flexpen é.
Daoine scothaosta agus seanóirí. Rinne staidéar randamach, dall dúbailte ar 19 othar diaibéiteas de chineál II 65-83 bliana d'aois (meán bliana 70 bliain d'aois) comparáid idir cógaschinéitic agus cógaschinéitic insline insline agus insline intuaslagtha daonna. Bhí na difríochtaí coibhneasta i luachanna na bparaiméadar cógaseinimiciúil (an t-uasráta inslithe glúcóis - GIRmax agus AUC - a ráta insilte ar 120 nóiméad tar éis ullmhóidí insline a riaradh - AUC GIR 0-120 nóim) idir insulin aspart agus insulin daonna diaibéiteas faoi 65 bliain d'aois
Páistí agus déagóirí. I leanaí a ndéileáiltear leo le NovoRapid Flexpen, is ionann éifeachtacht monatóireachta fhadtéarmaigh ar leibhéil glúcóis fola agus inslin intuaslagtha daonna. I staidéar cliniciúil ar leanaí idir 2-6 bliana d'aois, rinneadh éifeachtacht rialaithe glymic a chur i gcomparáid le riaradh inslin dhaonna intuaslagtha roimh béilí agus aspartum tar éis béilí, agus cinntíodh cógaschinéitic agus cógaschinimic i leanaí idir 6-12 bliana d'aois agus do dhéagóirí 13-17 bliain d'aois. Bhí an próifíl chógaschinimiciúil a bhain le insulin as leanaí agus daoine fásta mar an gcéanna. Léirigh trialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus go bhfuil an baol hypoglycemia a fhorbairt san oíche níos ísle i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha maidir le minicíocht na gcásanna hypoglycemia i rith an lae, nach raibh aon difríochtaí suntasacha ann.
Tréimhse an toirchis. I staidéir chliniciúla a rinneadh i 322 bean torrach le diaibéiteas cineál I, rinneadh comparáid idir sábháilteacht agus éifeachtúlacht insulin aspart agus insline daonna. 157 duine a fuair aspa aslin, 165 duine. - insline daonna. Sa chás seo, níor nochtadh aon drochthionchar a bhí ag insline ar bhean torrach, ar fhéatas nó ar nuabheirthe i gcomparáid le insulin an duine. Ina theannta sin, i staidéar a rinneadh i 27 bean torrach le diaibéiteas, 14 duine. fuair siad insulin aspart, 13 duine. - insline daonna. De réir thorthaí an staidéir, taispeánadh leibhéal sábháilteachta den chineál céanna ar na hullmhóidí inslin seo.
Nuair a bhíonn an dáileog (i móil) á ríomh, is é ascart insulin zquipotent go insulin daonna intuaslagtha.
Cógaschinimic Nuair a chuirtear próitéin an aimínaigéid in ionad B-28 den mhóilín insline le haigéad aspartic i ndrugaí NovoRapid Flexpen, tagann laghdú ar fhoirmiú hexamers a breathnaíodh nuair a tugadh inslin intuaslagtha daonna isteach. Dá bhrí sin, déantar NovoRapid Flexpen a shú isteach i sruth na fola níos gasta ó shaill fho-chraicinn i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Is é an t-am chun an t-uaschruinniú insline san fhuil a bhaint amach ná an leathchuid sin ar an meán nuair a insítear insline daonna intuaslagtha duit.
Faightear an tiúchan uasta insulin i bhfuil na n-othar a bhfuil an cineál I diaibéiteas mellitus 492 ± 256 pmol / l 30-40 nóiméad tar éis dóibh an druga NovoRapid Flexpen a riar ag an ráta de mheáchan coirp 0.15 U / kg. Filleann an leibhéal insline ar an mbunlíne 4-6 uair an chloig tar éis an riaracháin. Tá an ráta ionsúcháin beagán níos ísle in othair le diaibéiteas de chineál II. Dá bhrí sin, tá an tiúchan insline uasta in othair dá leithéid beagán níos ísle - 352 ± 240 pmol / L agus sroichtear níos déanaí é - ar an meán tar éis 60 nóiméad (50-90) nóiméad.Le tabhairt isteach NovoRapid Flexpen, tá an t-athraitheacht san am chun an tiúchan uasta a bhaint amach san othar céanna i bhfad níos lú, agus tá an athraitheacht i leibhéal na huastiúchan níos mó ná tabhairt isteach inslin intuaslagtha ag an duine.
Páistí agus déagóirí.
Cógaschinéitic agus cógaschinimic na NovoRapid
Rinneadh staidéar ar Flexpen i leanaí (2-6 bliana d'aois agus idir 6-12 bliana d'aois) agus do dhéagóirí (13-17 mbliana d'aois) a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu. Bhí insulin aspart gafa go tapa sa dá aoisghrúpa, agus bhí an t-am chun Cmax a bhaint amach san fhuil mar an gcéanna le daoine fásta. Mar sin féin, ba é an t-uasleibhéal
difriúil i leanaí d’aoiseanna difriúla, rud a léiríonn tábhacht
rogha aonair na ndrugaí NovoRapid Flexpen.
Daoine scothaosta agus seanóirí.
In othair le diaibéiteas de chineál II 65-83 bliana d'aois (meán-aois - 70 bliain)
difríochtaí coibhneasta i luachanna cógaschinéiteacha
bhí insline, aspart agus inslin dhaonna mar an gcéanna le daoine sláintiúla agus le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu faoi 65 bliain d'aois. Tá ráta ionsúcháin níos ísle ag othair den aoisghrúpa níos sine, mar is léir ó thréimhse níos faide chun inslin Cmax - 82 nóiméad a bhaint amach le raon idircheathairile de 60-120 nóiméad, agus bhí a luachanna Cmax mar an gcéanna le hothair le diaibéiteas de chineál II faoi 65, agus beagán níos ísle ná in othair le diaibéiteas cineál I.
Feidhm ae lagaithe.
I 24 duine ag a bhfuil feidhm ae difriúil (ó ghnáthdhóthanacht hepatic go dian), tá cógaschinéitic insline tar éis a riaracháin aonair a chinneadh. In othair a bhfuil lagú hepatic measartha agus trom orthu, laghdaigh an ráta ionsúcháin agus bhí sé níos athraitheach, mar is léir ón méadú san am chun Cmax a bhaint amach go 85 nóiméad (i ndaoine a bhfuil gnáthfheidhm ae orthu, is é 50 nóiméad an t-am seo). Bhí luachanna AUC, Cmax agus CL / F i ndaoine aonair a raibh feidhm ae laghdaithe acu mar an gcéanna le daoine le gnáthfheidhm ae.
Feidhm duánach lag. I 18 duine a bhfuil feidhm duánach difriúil acu (ón ngnáth-theip duánach go dtí an teip duánach tromchúiseach), tá cógaschinéitic insulin ag imeacht tar éis a riarachán aonair a chinneadh. Ag leibhéil dhifriúla de imréiteach creatinín, ní raibh aon difríochtaí suntasacha i luachanna AUC, Cmax agus CL / F na insulin. Bhí méid na sonraí ar othair le feidhm duánach lag agus measartha lag. Níor scrúdaíodh othair le teip duánach ag dul faoi haema-scagdhealaithe.

Úsáid drugaí Novorapid flekspen

Dáileoga Dosage an druga NovoRapid Tá Flexpen aonair agus cinntithe ag an dochtúir de réir thréithe agus riachtanais an othair. De ghnáth, úsáidtear NovoRapid Flexpen i gcomhar le hullmhúcháin insline meántréimhseacha nó fadtréimhseacha, a riartar ar a laghad 1 uair in aghaidh an lae.
De ghnáth bíonn 0.5-1.0 U / kg / in aghaidh an lae de dhíth ar inslin. Nuair a bhíonn minicíocht úsáide 50-70% i gcomhréir leis an iontógáil bia, tá riachtanais inslin sásta le NovoRapid Flexpen, agus tá an chuid eile le hainsiní meántréimhseacha nó fadtréimhseacha.
Modh chun an druga a úsáid NovoRapid Tá tréithe gnímh níos tapúla agus níos giorra ag baint le Flexpen i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Ba chóir NovoRapid Flexpen a riaradh díreach roimh na béilí de ghnáth mar gheall ar an ngníomh níos tapúla. Más gá, is féidir an druga seo a riar go gairid tar éis béilí.
Tá NovoRapid á riaradh faoi chraiceann bhalla an bhoilg, an thigh, i matán deltoid an ghualainn nó na masa. Ba chóir an suíomh insteallta a athrú fiú laistigh den limistéar céanna den chorp. Le instealladh sc sa bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, tosaíonn éifeacht an druga i 10-20 nóiméad. Is é an éifeacht is mó ná 1 go 3 uair an chloig tar éis an insteallta. Is é fad na gníomhaíochta ná 3-5 uair an chloig.Maidir le gach masla, soláthraíonn sc-riarachán chuig balla an bhoilg anála ionsú níos sciobtha ná nuair a chuirtear ar áiteanna eile é. Mar sin féin, coinnítear tús tapa le gníomh NovoRapid Flexpen, i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha beag beann ar shuíomh an insteallta.
Más gá, is féidir NovoRapid Flexpen a riaradh iv, ní féidir na instealltaí seo a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra.
Is féidir NovoRapid a úsáid le haghaidh riarachán sciath leanúnach le cabhair ó chaidéil insilte chuí. Déantar riarachán sciath leanúnach i mballa an bhoilg tosaigh, ba chóir go ndéanfaí athrú go tréimhsiúil ar shuíomh an insteallta. Nuair a úsáidtear iad i gcaidéil insilte, níor chóir NovoRapid a mheascadh le haon ullmhóidí insline eile. Ba chóir go dtabharfaí treoir mhionsonraithe d'othair a bhaineann úsáid as caidéil insilte faoi úsáid na gcóras seo agus ba cheart dóibh coimeádáin agus feadáin chuí a úsáid. Ba chóir an tacar insilte (feadáin agus canulas) a athrú de réir riachtanais na dtreoracha atá ceangailte. Ba cheart inslin a bheith ag othair a úsáideann NovoRapid sa chóras pumpála i gcás teipe.
Is féidir le feidhm ae agus duáin lagaithe an gá atá le hinslin a laghdú. In ionad insline daonna intuaslagtha, ba chóir páistí a riaradh NovoRapid FlexPen i gcásanna ina bhfuil sé inmhianaithe gníomh tapa insulin a fháil, mar shampla, roimh bhéilí.
Is peann steallaire réamh-líonta é NovoRapid Flexpen atá deartha lena úsáid le snáthaidí caipín gearr NovoFine®. Tá an pacáistiú le snáthaidí NovoFine® marcáilte leis an siombail S. Flexpen a ligeann duit dul isteach ó 1 go 60 aonad den druga le cruinneas 1 aonad. Ní mór duit na treoracha maidir le húsáid leighis an druga, atá sa phacáiste, a leanúint. Tá NovoRapid Flexpen ceaptha d'úsáid aonair amháin, ní féidir é a athúsáid.
Treoracha maidir le húsáid na drugaí NovoRapid Flexpen
Tá NovoRapid beartaithe le haghaidh insteallta subaneaneous nó instealladh leanúnach ag baint úsáide as caidéil insileadh. Is féidir NovoRapid a riaradh go hinmheánach freisin faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir.
Úsáid i gcaidéil insilte
Maidir le caidéil insilte, úsáidtear feadáin a bhfuil a ndromchla inmheánach déanta as poileitiléin nó as polaolefin. Déantar roinnt insline a shú isteach ar dhromchla istigh an umair insilte ar dtús.
Úsáid le haghaidhiv tabhairt isteach
Córais inslithe le NovoRapid 100 IU / ml ag tiúchan aspart insulin de 0.05 go 1.0 IU / ml i dtuaslagán insilte ina bhfuil 0.9% clóiríd sóidiam, 5 nó 10% deaslós agus 40 mmol / l clóiríd tá potaisiam, i gcoimeádáin insilte polapróipiléine, cobhsaí ag teocht an tseomra ar feadh 24 uair an chloig Le linn insileadh an inslin, is gá monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.
Treoracha maidir le húsáid na drugaí NovoRapid
Flexpen don othar
Sula n-úsáideann tú NovoRapid Flexpen
seiceáil ar an lipéad an cineál ceart a úsáidtear
inslin Úsáid snáthaid nua le haghaidh gach insteallta i gcónaí
seachain ionfhabhtú
Ná húsáid peann steallaire: má tá an peann steallaire FlexPen tite, má dhéantar damáiste dó nó má dhíscriosta é, mar atá sna cásanna seo
sceitheadh ​​inslin. Mura raibh an peann steallaire stóráilte i gceart nó go raibh sé reoite. Mura bhfuil an tuaslagán inslin trédhearcach nó
gan dath.
Chun foirmiú insíothlaithe a sheachaint, ba cheart duit i gcónaí
láithreáin insteallta a athrú. Is iad na háiteanna is fearr le tabhairt isteach ná
balla an bhoilg ar an taobh, masa, ceathar taobh
nó gualainn. Tá an gníomh insline níos tapúla nuair a riartar é
air go dtí an choim.
Conas an t-ullmhúchán inslin seo a riaradh: ba chóir inslin a riaradh faoin gcraiceann, tar éis moltaí dochtúra nó treoracha maidir le peann steallaire a úsáid.

Treoracha speisialta maidir le húsáid an druga Novorapid flekspen

D'fhéadfadh dáileog neamhleor nó scor cóireála (go háirithe le diaibéiteas cineál I) cineál hyperglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach, a d'fhéadfadh a bheith deadly. Is féidir le hothair a bhfuil feabhas mór tagtha ar leibhéil glúcóis fola, mar shampla de bharr dianchúraim, athrú a thabhairt ar a ngnáth-airíonna - réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir rabhadh a thabhairt d'othair roimh ré.
Mar thoradh ar chógaschinéitic na n-analógacha insline ardluais tá forbairt níos gasta ar hypoglycemia i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.
NovoRapid Ba chóir Flexpen a riaradh díreach roimh na béilí. Ba chóir machnamh a dhéanamh go tapa ar a ghníomh nuair a dhéileáiltear le hothair a bhfuil galair chomhchéimneacha orthu nó le drugaí a chuireann moill ar ionsú bia sa chonair an díleá.
Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus fiabhras, riachtanas an othair insline.
Ba chóir go ndéanfaí othair a aistriú chuig cineál nó cineál nua insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Má athraíonn tú tiúchan, cineál, cineál, bunús an ullmhúcháin insulin (ainmhí, daonna, analógach daonna insulin) agus / nó a mhodh táirgthe, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog a choigeartú. Othair ag glacadh NovoRapid B'fhéidir go mbeidh ar Flexpen líon na n-instealltaí a mhéadú nó an dáileog a athrú i gcomparáid leis an ngnáth-insline. Féadfaidh an gá le roghnú dáileoige teacht chun cinn le linn druga nua a riaradh, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna dá úsáid.
Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiceach gan choinne. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis ithe an baol hypoglycemia.
Tá metacresol ag NovoRapid Flexpen, agus is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith ina chúis le cásanna neamhchoitianta.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Is féidir Novorapid (insulin aspart) a úsáid le linn toirchis. De réir 2 thriail chliniciúla rialaithe randamaithe (157 agus 14 bean torrach a fuair aslin insulin, faoi seach), níor braitheadh ​​aon drochthionchar a bhí ag insline ar bhean torrach nó ar fhéatas / nuabheirthe i gcomparáid le insulin daonna. Ba chóir go ndéanfaí monatóireacht agus monatóireacht chúramach ar leibhéil glúcóis fola i measc mná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu (diaibéiteas cineál I nó cineál II, diaibéiteas torrach) i rith tréimhse iomlán an toirchis, chomh maith le mná atá ag pleanáil toirchis. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe toirchis agus méaduithe sa dara agus sa tríú ráithe. Tar éis luí seoil, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh thoircheas. Níl aon srianta ar chóireáil diaibéitis le Novorapid le linn beathú cíche.
Ní bhaineann an chóireáil do mháthair altranais leis an leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach dáileog Novorapid a choigeartú.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí a thiomáint. D'fhéadfadh hypoglycemia lagú a dhéanamh ar fhreagra an othair agus ar a chumas díriú. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca i gcásanna ina bhfaigheann na cumais sin
suntas speisialta (m.sh. carr a thiomáint nó innealra a oibriú).
Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun hypoglycemia a chosc sula dtiomáineann siad. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil comharthaí lagaithe nó neamhláithreachta acu - tarlaíonn réamhtheachtaithe hypoglycemia nó eipeasóid hypoglycemia go minic. I gcúinsí den sórt sin, ba cheart oiriúnacht na tiomána a mheá.

Idirghníomhaíochtaí drugaí Novorapid flekspen

Bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis.
Drugaí ar féidir leo an gá le insulin a laghdú: gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, ochtapaside, coscairí MAO, seachfhreastalaithe neamh-roghnacha or-adrenergic, coscairí ACE, salaicéid, alcól, stéaróidigh anabalacha, sulfonamides.
Drugaí a d'fhéadfadh éileamh insulin a mhéadú: frithghiniúnach béil, thiazides, corticosteroidí, hormóin thyroid, comhbhrón, danazol. Is féidir le coisctheoirí Β-adrenergic siomptóim hypoglycemia a cheilt.
Is féidir le halcól an éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú agus a fhadú.
Neamh-chomhoiriúnacht. D'fhéadfadh drugaí áirithe a chur le insulin a dhíghníomhachtú, mar shampla, drugaí ina bhfuil snáithe nó sulfáití.

Ródháileog den druga Novorapid flekspen, comharthaí agus cóireáil

Cé nach bhfuil sainmhíniú sonrach ar ródháileog curtha le chéile le haghaidh insline, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt tar éis a riartha.
I gcás hypoglycemia éadrom, ba cheart glúcós nó bianna siúcraí a ghlacadh ó bhéal. Dá bhrí sin, moltar d'othair le diaibéiteas cúpla píosa siúcra nó milseán a bheith acu leo ​​i gcónaí.
I gcás hypoglycemia dian, nuair a bhíonn an t-othar i stát neamhaireach, is gá instealladh de ghlúcagán (0.5-1 mg) a dhéanamh, ar féidir le daoine a fuair na treoracha cuí é a dhéanamh. Féadfaidh gairmí cúraim sláinte iv glúcós a thabhairt d'othar. Ba chóir glúcós a riaradh iv sa chás nach bhfreagraíonn an t-othar do riaradh glucagon ar feadh 10-15 nóiméad. Tar éis don othar comhfhios a fháil ar ais, ba chóir dó carbaihiodráití a thógáil isteach chun cosc ​​a chur ar athiompú hypoglycemia.

Coinníollacha stórála na drugaí Novorapid flekspen

Is é 2.5 bliain an seilfré. Peann steallaire úsáidte le NovoRapid níor chóir Flexpen a stóráil i gcuisneoir. Ba chóir an peann steallaire, a úsáidtear nó a iompraítear leat mar spártha, a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná 4 seachtaine (ag teocht nach mó ná 30 ° C). Peann steallaire nár úsáideadh leis an druga NovoRapid Ba chóir solúbthacht a stóráil i gcuisneoir ag teocht 2-8 ° C (ar shiúl ón reoiteoir). Ná reo. Chun an solas a chosaint ó éifeachtaí an tsolais, stóráil an peann steallaire leis an caipín ar.

Liosta de chógaslanna inar féidir leat Novorapid flekspen a cheannach:

CNF (tá drugaí san áireamh i bhfoirmle drugaí náisiúnta na Casacstáine)

ALO (Ar áireamh i Liosta na gCógas Othar Seachtrach Saor in Aisce)

ED (San áireamh i Liosta na nDrugaí faoi chuimsiú an méid ráthaithe de tháirgí leighis atá faoi réir ag ceannach ón Dáileoir Aontaithe)

Monaróir: Novo Nordisk A / S

Aicmiú ceimiceán anatamaíche-theiripeach: Insulin as a chéile

Uimhir Chláraithe: Uimh. RK-LS-5№021556

Dáta Clárúcháin: 04.08.2015 - 04.08.2020

Fo-iarsmaí NovoRapid Líonta

• Fo-iarsmaí a bhaineann leis an éifeacht ar mheitibileacht charbaihiodráit: hypoglycemia (méadú ar an gcraiceann, meall an chraicinn, néaróg nó tremor, imní, tuirse nó laige neamhghnách, mí-eagar, cailliúint tiúchana, meadhrán, ocras dian, lagú amhairc sealadach, tinneas cinn , masmas, tachycardia). D'fhéadfadh hypoglycemia trom a bheith mar thoradh ar chailliúint comhfhios agus / nó trithí, cur isteach inchomórtais nó inchúlaithe ar an inchinn agus ar bhás. Sainmhíníodh minicíocht na fo-iarsmaí mar: neamhrialta (> 1/1000, 1/10000,

Gnéithe de NovoRapida

Meastar go bhfuil NovoRapid ina analóg dhíreach de inslin dhaonna nádúrtha, ach tá sé i bhfad níos cumhachtaí i dtéarmaí a ghníomhaíochta. Is é an príomh-chomhpháirt ná insulin aspart, a bhfuil éifeacht gearr hypoglycemic aige. Mar gheall ar an bhfíric go méadaíonn gluaiseacht glúcóis taobh istigh de na cealla, agus go maolaíonn a fhoirmiú san ae, laghdaíonn an leibhéal siúcra fola go suntasach.

Tar éis an méid siúcra san fhuil a ísliú, tarlaíonn na próisis seo a leanas:

Is féidir réiteach NovoRapid a riaradh go subcutaneously nó intravenously.Ach moltar riarachán faoin gcraiceann, ansin déantar NovoRapid a shú níos éifeachtaí agus cuireann sé a éifeacht i bhfad níos tapúla i gcomparáid le insulin intuaslagtha. Ach níl fad an ghnímh chomh fada le fad an insline intuaslagtha.

Cuirtear NovoRapid i ngníomh díreach díreach tar éis an insteallta - tar éis 10-15 nóiméad, tá éifeachtúlacht níos mó le sonrú tar éis 2-3 uair an chloig, agus is é an tréimhse 4-5 uair an chloig.

Tugann othair le linn thréimhse an tuaslagáin íocshláinte seo riosca níos ísle go bhforbróidh hypoglycemia oíche. Ina theannta sin, níor chóir duit a bheith buartha go mbeidh NovoRapid insulin andúileach don chorp, is féidir leat an druga a chealú nó a athrú i gcónaí.

Táscairí maidir le húsáid NovoRapida

Tá an druga forordaithe do na galair seo a leanas:

Tá NovoRapid contraindicated in othair seo a leanas:

Tá Insulin NovoRapid ceadaithe chun diaibéiteas a rialú i measc na mban le linn toirchis agus le linn beathú cíche.

Uaireanta, le instealltaí NovoRapid, tá frithghníomhartha díobhálacha le feiceáil:

I gcás ródháileoige sa chorp beidh imoibrithe den sórt sin ann:

1. Fuarú
2. Hypotension,
3. Boladh an chraicinn.

Táirgeadh NovoRapida

Cuideachta déantúsaíochta NovoRapida - Novo Nordisk, tír - An Danmhairg. Is é an t-ainm idirnáisiúnta insulin aspart.

Tá NovoRapid ar fáil i dhá fhoirm:

1. Cartúis athsholáthair Penfill.

Tá an leigheas féin mar an gcéanna sna cineálacha seo - leacht soiléir, gan dath, tá 100 ml den chomhpháirt ghníomhach i 1 ml. Mar chuid de phinn agus de chartúis de 3 ml insline.

Déantar monarú NovoRapid insulin de réir teicneolaíocht speisialta atá bunaithe ar an mbrú cerevisiae Saccharomyces, cuirtear an t-aigéad aimín in áit an aigéid asaigigh, a bhfaightear coimpléasc an ghabhdóra ina leith, gníomhaíonn sé na próisis a tharlaíonn sna cealla, chomh maith le comhdhúil cheimiceach na bpríomh-chomhpháirteanna (gastocsainí glycogen, hexokinases, kinases pyruvate).

Is i bhfoirm scaoilte amháin atá an difríocht idir na cineálacha NovoRapid FlexPen agus NovoRapid Penfill: is peann steallaire an chéad chineál, is cartúis athsholáthair an dara ceann. Ach déantar an leigheas céanna a dhoirteadh ansin. Tá an deis ag gach othar an cineál inslin atá níos áisiúla dó a úsáid.

Ní féidir an dá chineál drugaí a cheannach ach amháin i gcógaslanna miondíola trí oideas.

Analógaigh de NovoRapida

Mura bhfuil NovoRapid oiriúnach do dhiaibéiteach ar chúis ar bith, molann an dochtúir na hanailísí seo a leanas a úsáid: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Tá a bpraghas mar an gcéanna.

Is minic a iarrann othair ar an dochtúir an cheist: “Cé acu is fearr - Humalog nó NovoRapid?”. Ach ní féidir aon eolas cruinn a bheith ann don fhreagra, ós rud é go mbíonn tionchar difriúil ag cineálacha difriúla inslin ar gach othar a bhfuil diaibéiteas air. De ghnáth, dealraíonn sé go bhfuil ailléirge ina chúis le haistriú ó dhruga amháin go druga eile.

De réir athbhreithnithe na n-othar, tá NovoRapid i bhfad níos tapúla ná a chomhghleacaithe gearrthréimhseacha. Agus tá buntáiste tábhachtach eile ann le NovoRapid insulin - is féidir le mná é a úsáid le linn toirchis agus lachta.

Ina theannta sin, in othair a bhfuil diaibéiteas orthu, tagann an cheist chun cinn: "Cé acu is fearr - Apidra nó NovoRapid?". Ar ndóigh, roghnaíonn gach duine atá níos áisiúla. Is insulin gearrghníomhach é Apidra freisin, tosaíonn sé ag gníomhú 4-5 nóiméad tar éis an insteallta, ach ní mór é a instealladh go docht sula n-itheann sé nó díreach tar éis ithe, nach bhfuil áisiúil don othar i gcónaí.

• Treoracha le haghaidh úsáide AKTRAPID NM PENFILL
• Comhdhéanamh na druga AKTRAPID NM PENFILL
• Tásca AKTRAPID NM PENFILL
• Coinníollacha stórála an druga AKTRAPID NM PENFILL
• Scairbh na druga ACTRAPID NM PENFILL

Cód ATX: Conair na meitibileachta agus na meitibileachta (A)> Ullmhóidí chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas mellitus (A10)> Insulins agus a n-analógacha (A10A)> Insulins agus a n-analógacha gearr-ghníomhú (A10AB)> Insulin (human) (A10AB01)

Scaoil foirm, comhdhéanamh agus pacáistiú

Réiteach le haghaidh insteallta trédhearcach, gan dath.

Eisitheoirí: tuaslagán de chlóiríd since, gliocról, metacresol, aigéad hidreaclórach agus / nó tuaslagán hiodrocsaíde sóidiam (chun pH a chothabháil), uisce d / i.

* 1 Freagraíonn IU do 35 μg de insulin daonna ainhidriúil.

3 ml - cartúis ghloine (5) - pacáistí cairtchláir.

Tuairisc ar an druga ACTRAPID NM PENFILL a cruthaíodh i 2012 ar bhonn treoracha a cuireadh ar shuíomh gréasáin oifigiúil Aireacht Sláinte Phoblacht na Bealarúise.

Dosage regimen

Tá an druga beartaithe do SC agus / sa réamhrá.

Roghnaítear dáileog an druga ina aonar, agus riachtanais an othair á gcur san áireamh.

De ghnáth, bíonn riachtanais insline ag dul ó 0.3 go 1 IU / kg / lá. D'fhéadfadh an gá laethúil le hinslin a bheith níos airde in othair le frithsheasmhacht in insline (mar shampla, le linn caithreachais, agus in othair le murtall), agus níos ísle in othair a bhfuil táirgeadh insulin iarmharach iarmharach acu.

Déantar an druga a riaradh 30 nóiméad roimh bhéile nó sneaiceanna ina bhfuil carbaihiodráití. Is insulin gearrghníomhach é Actrapid ® NM agus is féidir é a úsáid i dteannta le insulins atá ag gníomhú le fada.

Is iondúil go ndéantar Actrapid ® NM a riaradh go subcutaneously sa réigiún an bhalla bhoilg anterior. Má tá sé seo áisiúil, ansin is féidir instealltaí a dhéanamh sa thigh, sa réigiún gluteal nó sa réigiún de mhias deltoid an ghualainn. Le tabhairt isteach an druga isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg ar an taobh tosaigh, déantar ionsú níos tapúla ná mar a thugtar isteach i limistéir eile. Má dhéantar an t-instealladh i bhfillteán craicinn sínte, laghdaítear an baol go ndéanfaí an druga a riaradh go hómataíoch trí thimpiste. Ba chóir go bhfanfadh an tsnáthaid faoin gcraiceann ar feadh 6 soicind ar a laghad, rud a ráthaíonn dáileog iomlán. Is gá an t-instealladh a athrú i gcónaí laistigh den réigiún anatamaíocha chun an baol lipodystróife a laghdú. Is féidir le Actrapid ® NM dul isteach / isteach agus ní féidir ach le dochtúir gairmiúil na nósanna imeachta sin a chomhlíonadh.

I / i dtabhairt isteach na drugaí Actrapid ® ní cheadaítear Líontán NM ® ón datha ach mar eisceacht in éagmais buidéal. Sa chás seo, ba chóir duit an druga a thabhairt isteach i steallaire insline gan iontógáil aeir nó infuse ag baint úsáide as an gcóras insilte. Níor chóir ach do dhochtúir an nós imeachta seo a dhéanamh.

Actrapid ® Tá NM Penfill ® deartha le húsáid le córais insteallta insline insuite Novo Nordisk agus le snáthaidí NovoFine ® nó NovoTvist ®. Ba chóir moltaí mionsonraithe a dhéanamh maidir le húsáid agus riaradh na druga.

Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtaíoch agus fiabhras orthu, go dteastaíonn insulin ón gcomhlacht. D’fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige freisin má tá galair chomhréireacha ag na hothair ar na duáin, ar an ae, ar fheidhm adrenal lagaithe, ar fhaireog pituitary nó ar fhaireog thyroid.

D'fhéadfadh an gá le coigeartú dáileoige teacht chun cinn freisin nuair a athraítear gníomhaíocht fhisiciúil nó gnáth-aiste bia an othair. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige agus othar á aistriú ó chineál amháin insline go ceann eile.

Éifeachtaí gan iarraidh

Is féidir le NovoRapid insulin roinnt frithghníomhartha díobhálacha an choirp a spreagadh, is féidir leis a bheith ina hypoglycemia, a chuid comharthaí:

1. pallor an chraicinn,
2. sweating iomarcach
3. tremor géag,
4. imní gan chúis
5. laige matáin
6. tachycardia
7. bouts de nausea.

Beidh treoshuíomh lagaithe ar léiriúcháin eile de hypoglycemia, laghdófar a n-aird, fadhbanna radhairc, agus ocras. Is féidir le difríochtaí i nglúcós fola taomanna, cailliúint comhfhios, damáiste tromchúiseach don inchinn, bás a chur faoi deara.

Is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha ailléirgeacha, go háirithe urtacáire, chomh maith le cur isteach ar chonair an díleá, angioedema, ganntanas anála, agus tachycardia. Ba chóir go mbeadh imoibrithe áitiúla ar a dtugtar míchompord sa chrios insteallta:

Ní dhéantar neamhshuim de chomharthaí lipodystróife, athraonta lagaithe.Deir dochtúirí gur nádúr sealadach amháin iad na cineálacha léiriúcháin sin, a léiríonn in othair atá ag brath ar dháileog, mar gheall ar ghníomh insline.

Cógaschinimic

Insulin aspart - analógach de insulin gearrghníomhach daonna a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht DNA athamhghabhálach ag úsáid brú Saccharomyces cerevisiae .

Tá éifeacht hypoglycemic aspart insulin mar gheall ar úsáid glúcóis mhéadaithe ag fíocháin tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí cille matáin agus saille agus laghdú comhuaineach ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Tosaíonn asal inswlin ag gníomhú níos tapúla agus ag an am céanna laghdaíonn sé glúcós fola níos láidre sa chéad 4 uair an chloig tar éis béile ná inslin intuaslagtha daonna. Is é fad an insline i ndiaidh riarachán subaneaneous ná insline daonna intuaslagtha.

Figiúr 1. Comhchruinnithe glúcóis fola tar éis dáileog amháin de insulin aspart a ghann díreach roimh bhéile (líne sholadach) nó inslin dhaonna intuaslagtha a instealladh 30 nóiméad roimh bhéile (líne bhriste) in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu.

Tar éis riaradh sc, tosaíonn an gníomh aspart aspart laistigh de 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Breathnaítear an éifeacht is mó is féidir 1-3 uair an chloig tar éis an instealladh. Is é fad an druga ná 3-5 uair an chloig.

Is insline daonna intuaslagtha i dtrealamh molaritial é insulin aspart.

Páistí agus déagóirí

Léirigh úsáid insulin aspart i leanaí torthaí cosúla ar rialú glycemic fadtéarmach i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.

Staidéar cliniciúil ag baint úsáide as inslin dhaonna intuaslagtha roimh béilí agus as a chéile tar éis béilí a dhéanamh i leanaí óga (20 othar idir 2 agus 6 bliana d'aois, bhí 4 acu níos óige ná 4 bliana le linn 12 sheachtain), chomh maith le staidéar rinneadh cógaschinéitic / cógaschinéitic (staidéar FC / PD) ag baint úsáide as dáileog amháin i leanaí (6-12 bliain d'aois) agus i ndéagóirí (13-17 mbliana d'aois). Bhí próifíl chógas-dhinimiciúil na insulin aspart i leanaí cosúil leis an bpróifíl in othair fásta.

Rinneadh staidéar ar éifeachtúlacht agus ar shábháilteacht insulin asbhainte, a riaradh mar bhlaosc insline i gcomhar le insulin detemir nó degludec insulin mar insulin basal, in dhá thriail randamacha rialaithe randamacha a mhaireann suas le 12 mhí i ndéagóirí agus leanaí 1 bhliain go 18 mbliana d'aois (n = 712). Bhain an staidéar le 167 leanbh idir 1 agus 5 bliana d'aois, 260 - idir 6 agus 11 bliana d'aois, agus 28 - idir 12 agus 17 mbliana d'aois. Bhí próifílí feabhsúcháin agus sábháilteachta HbA 1c inchomparáide ar fud gach aoisghrúpa.

Léirigh trialacha cliniciúla a bhaineann le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu tiúchan níos ísle de ghlúcós fola le h insulin i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha (féach Figiúr 1).

De réir thorthaí dhá staidéar oscailte fada ina raibh othair le diaibéiteas cineál 1 mellitus (1070 agus 884 othar, faoi seach), chuir asline insulin laghdú 0.12% ar leibhéil glycated Hb (95% CI: 0.03, 0.22) agus 0. 15 faoin gcéad (95% CI: 0.05, 0.26) i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha, tá tábhacht chliniciúil theoranta ag an difríocht.

Léirigh trialacha cliniciúla a raibh othair le diaibéiteas de chineál 1 bainteach leo laghdú ar riosca hypoglycemia oíche le insulin aschurtha i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Níor mhéadaigh an baol hypoglycemia i rith an lae go mór.

Staidéar trasghearrtha randamach, dúbailte-dall, ar FC / PD insulin aspart agus insline daonna intuaslagtha in othair scothaosta le diaibéiteas cineál 2 de chineál 2 (19 othar 65-83 bliain d'aois, meán-aois 70 bliain).Bhí na difríochtaí coibhneasta idir airíonna cógaseitineacha (uasmhéid GIR, AUC GIR, 0-120 nóim) idir insulin aspart agus insline daonna in othair scothaosta cosúil leo siúd i saorálaithe sláintiúla agus othair níos óige le diaibéiteas mellitus.

I staidéir chliniciúla ar shábháilteacht agus éifeachtacht chomparáideach insulin aspart agus insline daonna i gcóireáil ban torracha le diaibéiteas cineál 1 mellitus (scrúdaigh 322 bean torrach, fuair 157 díobh aspart, 165 insulin daonna intuaslagtha) aon éifeachtaí diúltacha a bhainfeadh le haspart nó le sláinte fhéatas / nuabheirthe.

Léiríonn staidéir chliniciúla bhreise i 27 bean a bhfuil diaibéiteas iompair acu a fhaigheann insulin aspart agus insulin daonna (insulin as 14 a fuarthas, inslin dhaonna intuaslagtha - 13) comhoiriúnacht próifílí sábháilteachta mar aon le feabhas suntasach ar rialú tiúchan glúcóis tar éis dó a ithe le linn cóireála le insulin.

Toircheas agus lachtadh

NovoRapid ® Is féidir Flexpen ® (insulin aspart) a fhorordú le linn toirchis. Níor nocht sonraí ó dhá thriail chliniciúla rialaithe randamaithe (322 + 27 scrúdú ar mhná torracha) aon drochthionchair a bhí ag insline ar thoircheas nó ar shláinte an fhéatas / nuabheirthe i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha (féach Cógaseinimic).

Moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola agus monatóireacht ar mhná torracha le diaibéiteas mellitus (cineál 1, diaibéiteas cineál 2 nó diaibéiteas iompair) le linn an toirchis agus le linn an toirchis fhéideartha. Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Le linn beathú cíche, is féidir NovoRapid ® FlexPen ® a úsáid, mar gheall ar ní baol don leanbh é insulin a thabhairt do mháthair altranais. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach dáileog na druga a choigeartú.

Fo-iarmhairtí

Is é an toradh cógaseolaíoch a bhíonn ar inslin an chuid is mó d'imoibrithe díobhálacha a breathnaíodh in othair ag úsáid NovoRapid ® FlexPen ®.

Is é an fo-iarsma is coitianta a thuairiscítear le linn cóireála ná hypoglycemia. Athraíonn an mhinicíocht hypoglycemia ag brath ar dhaonra na n-othar, ar chóras dosage na druga, agus ar rialú glycemic (féach Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair ).

Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth.

Is féidir go dtiocfaidh feabhas ar rialú glycemic mar thoradh ar staid neuropathy géarphian, atá inchúlaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.

Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Roinntear na frithghníomhartha díobhálacha uile thíos, bunaithe ar shonraí a fhaightear le linn trialacha cliniciúla, i ngrúpaí de réir mhinicíocht na forbartha de réir MedDRA agus córais orgáin. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (≥1 / 10), go minic (/1 / 100, nuachta a thugann comhairle do endocrinologists Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

Tá NovoRapid beagán difriúil ó ghnáth-hormón an duine, agus tosaíonn sé ag gníomhú níos tapúla dá bharr, agus is féidir le hothair tosú ag ithe díreach tar éis é a thabhairt isteach . I gcomparáid le maslaí traidisiúnta, léiríonn NovoRapid torthaí níos fearr: i staideanna diaibéitis cobhsaíonn tar éis ithe, agus laghdaítear líon agus déine na ndeochanna oíche. I measc na láidreachtaí tá an éifeacht níos láidre atá ag an druga, a cheadaíonn don chuid is mó daoine a bhfuil diaibéiteas orthu an dáileog a laghdú.

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é Ji Dao Diabetes Adhesive an t-aon leigheas atá molta go hoifigiúil do dhiaibéiteas agus a úsáideann endocrinologists ina gcuid oibre.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad táirgeoirí Ji Dao agus déanann an stát iad a mhaoiniú. Dá bhrí sin, anois tá deis ag gach cónaitheoir an druga a fháil ar lascaine 50%.

Is réiteach réamhdhéanta é NovoRapid le haghaidh riarachán fo-chraicinn, úsáidtear é le haghaidh gach cineál diaibéiteas, má tá easpa tromchúiseach do inslin féin agat. Ceadaítear an druga i leanaí (ó 2 bhliain d'aois) agus i measc na mban aosta, mná torracha. Is féidir é a phreabadh le cabhair ó phinn steallaire agus. Le haghaidh cóireáil coinníollacha hyperglycemic géarmhíochaine, is féidir riarachán infhéitheach a dhéanamh.

Eolas tábhachtach do dhiaibéitigh faoi NovoRapid insulin ó na treoracha úsáide:

Ar fáil i 2 fhoirm:

• NovoRapid Penfill - cartúis 3 ml le húsáid i bpinn steallaire, i bpacáiste de 5 phíosa.
• NovoRapid Flekspen - pinn steallaire indiúscartha, réamh-líonadh le 3 ml aspart, 5 phíosa i mbosca. Cruinneas Dosage - 1 aonad.

De réir na dtreoracha, tá comhdhéanamh agus comhchruinniú insulin agus Flekspen cosúil lena chéile. Tá sé níos áisiúla an Líonta a úsáid má tá dáileoga ísle den druga ag teastáil.

Is é an drochthionchar is coitianta a bhíonn ar inslin. Forbraíonn sé nuair a sháraíonn dáileog insline insteallta riachtanais an choirp. Is minic a tharlaíonn ailléirgí (0.1-1% de dhiaibéitigh) ag an suíomh insteallta agus ginearálaithe. Comharthaí: at, gríos, itching, fadhbanna díleácha, deargadh. I 0.01% de na cásanna, tá frithghníomhartha anaifiolachtacha indéanta.

Go sealadach le linn tréimhse ina bhfuil géarlaghdú ar an nglicéime i ndiaibéitis, is féidir comharthaí neuropathy, lagú amhairc agus at a bhreathnú. Imíonn na fo-iarsmaí seo as a stuaim féin gan chóireáil.

Cógaschinimic	Is é príomhghníomhaíocht NovoRapid, mar aon insline eile, siúcra fola a ísliú. Feabhsaíonn sé go suntasach tréscaoilteacht na seicní cille, rud a ligeann do ghlúcós dul taobh istigh, gníomhaíonn sé le frithghníomhartha glúcóis, laghdaíonn sé glycogen siopaí i matáin agus ae, agus spreagann sé sintéis saillte agus próitéiní.
Foirm scaoilte
Tásca	Diaibéiteas Cineál 1 Cineál 2, mura bhfuil pills agus aiste bia íslithe siúcra éifeachtach go leor, Cineál 2 le linn toirchis, coinníollacha a éilíonn teiripe inslin shealadach, mar shampla, cóma ketoacidotic, 3 agus 5 chineál.
Fo-iarmhairtí
Roghnú dáileoige	Ríomhtar an méid ceart ag brath ar ábhar carbaihiodráit an bhia. Méadaíonn an dáileog le tromchúis thromchúiseach choirp, strus, galair le fiabhras.
Éifeacht drugaí	D'fhéadfadh roinnt drugaí an gá atá le insulin a mhéadú nó a laghdú. Is drugaí hormónacha, frithdhúlagráin, pills iad seo den chuid is mó chun hipirtheannas a chóireáil.Is féidir le coisctheoirí beta siomptóim hypoglycemia a mhaolú, rud a chiallaíonn go bhfuil sé níos deacra a aithint. Tá cosc ​​ar iontógáil alcóil le NovoRapid , ós rud é go n-éiríonn go mór leis an gcúiteamh ar dhiaibéiteas.
Rialacha agus am stórála	De réir na dtreoracha, stóráiltear insline neamhúsáidte i gcuisneoir atá in ann teocht 2-8 ° C. a choinneáil. Cartúis - laistigh de 24 mí, pinn steallaire - 30 mí. Is féidir pacáistiú tosaithe a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh 4 seachtaine. Scriostar aspart sa ghrian ag teochtaí faoi bhun 2 agus os cionn 35 céim.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil NovoRapid an-íogair do choinníollacha stórála, ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu feistí fuaraithe speisialta a fháil chun iad a iompar. Ní féidir insulin a cheannach trí fhógraí, toisc nach féidir le druga millte a bheith éagsúil ó thaobh amhairc de.

Meánphraghas NovoRapid insulin:

• Cartúis: 1690 rub. in aghaidh an phacáiste, 113 rúbal. in aghaidh 1 ml.
• Pinn steallaire: 1750 rub. in aghaidh an phacáiste, 117 rúbal. in aghaidh 1 ml.

Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar conas NovoRapid a riar i gceart, nuair a thosaíonn agus a chríochnaíonn a ghníomh, agus sna cásanna sin nach n-oibreoidh insline, na drugaí a chaithfear a chur le chéile.

Novorapid (Flekspen agus Penfill) - gníomhaíonn na drugaí go han-tapa

Grúpa cógaseolaíochta

Meastar gur insline ultra-ghníomhach é NovoRapid. Breathnaítear ar an éifeacht íslithe siúcra tar éis a riartha níos luaithe ná nuair a úsáidtear Actrapid agus a n-analógacha. Tá an ghníomhaíocht ag tosú idir 10 agus 20 nóiméad tar éis an insteallta. Braitheann am ar thréithe aonair an diaibéitis, tiús an fhíocháin fho-chraicinn ag suíomh an insteallta agus a sholáthar fola. Is é an éifeacht is mó ná 1-3 uair an chloig tar éis an insteallta. Instealladh siad NovoRapid insulin 10 nóiméad sula n-itheann siad . Mar gheall ar an ngníomh luathaithe, baineann sé láithreach le siúcra isteach, gan ligean dó a charnadh san fhuil.

Go hiondúil, úsáidtear aspart i gcomhar le insulins fhada agus mheánacha. Má tá caidéal insline ag diaibéiteach, ní bhíonn ach hormón gearr de dhíth air.

Am gnímh

Chun an iomarca damáiste don chraiceann agus fíochán fo-chraicinn ag láithreán an insteallta a sheachaint, níor cheart NovoRapid insulin a bheith ach ag teocht an tseomra, agus ba chóir go mbeadh an tsnáthaid nua gach uair. Tá suíomh an insteallta ag athrú i gcónaí, is féidir leat an t-achar céanna den chraiceann a athúsáid tar éis 3 lá agus gan é a dhéanamh ach amháin mura bhfuil aon rian insteallta fágtha air. Is é an t-ionsú is gasta tréith de bhalla an bhoilg tosaigh. Tá sé sa cheantar thart ar na rollóirí navel agus ar an taobh agus moltar inslin ghearr a instealladh.

Sula n-úsáideann tú modhanna nua tabhartha isteach, pinn steallaire nó caidéil, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar a dtreoracha úsáide go mion. Ar dtús, is minice ná mar is gnách siúcra fola a thomhas. Le cinntiú go bhfuil an dáileog cheart den táirge, ba chóir go mbeadh gach tomhaltán indiúscartha go docht . Tá a n-úsáid arís agus arís eile an-chosúil le baol méadaithe fo-iarmhairtí.

Gníomh an Chustaim

Más rud é nár oibrigh an dáileog ríofa de insline, agus gur tharla hyperglycemia, ní féidir é a dhíchur ach amháin tar éis 4 uair an chloig. Sula dtabharfar an chéad chuid eile den insline isteach, ní mór duit an fáth a raibh an duine roimhe sin ag obair a fháil amach.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Tá sé deifir orm an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 23 Aibreán (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

1. Coinníollacha táirge éagtha nó coinníollacha stórála míchuí. Má dhéantar dearmad ar an leigheas sa ghrian, reoite, nó má tá sé sa teas ar feadh i bhfad gan mála teirmeach, ní mór ceann nua a chur in ionad an bhuidéil ón gcuisneoir. D'fhéadfadh tuaslagán millte a bheith scamallach, le calóga istigh. Foirmiú féideartha criostail ar an mbun agus ar na ballaí.
2. Instealladh mícheart, dáileog ríofa. Riaradh cineál eile inslin: fada in áit gearr.
3. Damáiste don pheann steallaire, snáthaid nach bhfuil ar ardchaighdeán. Déantar paitinní an tsnáthaid a rialú trí bhraon den tuaslagán a fháscadh ón steallaire. Ní féidir feidhmíocht na peann steallaire a sheiceáil, dá bhrí sin cuirtear in ionad an chéad drochamhras faoi bhriseadh. Ba chóir go mbeadh forlíonadh insulin cúltaca i gcónaí ag diaibéiteach.
4. Féadfaidh úsáid a bhaint as an gcaidéal an córas insilte a chlogadh. Sa chás seo, ní mór é a athsholáthar roimh an sceideal. De ghnáth, tugann an caidéal rabhadh do mhiondealuithe eile le comhartha fuaime nó teachtaireacht ar an scáileán.

Is féidir an gníomh méadaithe de NovoRapid insulin a bhreathnú lena iontógáil ródháileoige, alcóil, easpa feidhme ae agus duáin.

In ionad NovoRapida Levemir

Is drugaí den mhonaróir céanna iad NovoRapid agus Levemir agus tá éifeacht dhifriúil difriúil acu. Cad é an difríocht: Is insulin fada é Levemir, déantar é a riaradh suas le 2 uair sa lá chun an t-ualú de bhun-hormón secretion a chruthú.

Tá ultrashapid ag NovoRapid, is gá é chun siúcra a ísliú tar éis ithe. I gcás ar bith, ní féidir ceann eile a chur in ionad ceann eile, mar thoradh air seo go hipear- agus, tar éis cúpla uair an chloig, go hypoglycemia.

Éilíonn diaibéiteas cóireáil chasta, chun siúcra a normalú, tá hormóin fhada agus ghearra de dhíth ort. Is minic a chuirtear NovoRapid insulin le chéile go beacht le Levemir, ós rud é go ndearnadh staidéar maith ar a n-idirghníomhaíocht.

Faoi láthair, is é NovoRapid insulin an t-aon druga ultrashort sa Rúis ina bhfuil substaint ghníomhach. In 2017, sheol Novo Nordisk inslin nua, Fiasp, sna Stáit Aontaithe, i gCeanada agus san Eoraip. De bhreis ar aspart, tá comhpháirteanna eile ann, ionas go mbeidh a ghníomh níos tapúla agus níos cobhsaí. Cabhróidh insline den sórt sin le fadhb an tsiúcra ard a réiteach tar éis béile ina bhfuil cuid mhór carbaihiodráití gasta. Is féidir é a úsáid freisin ag diabetics a bhfuil goile éagobhsaí acu, ós rud é gur féidir an hormón seo a instealladh díreach tar éis ithe, trí na rudaí a itheann siad a chomhaireamh. Ní féidir é a cheannach sa Rúis go fóill, ach nuair atá tú ag ordú ó thíortha eile tá a phraghas i bhfad níos airde ná praghas NovoRapid, thart ar 8500 rúbal. le haghaidh pacála.

Is iad na hanailísí atá ar fáil ó NovoRapid ná insulins Humalog agus Apidra. Tá a bpróifíl ghníomhaíochta beagnach ag an am céanna, in ainneoin go bhfuil na substaintí gníomhacha difriúil. Ní gá insline a athrú go analógach ach amháin i gcás frithghníomhartha ailléirgeacha do bhranda ar leith, ós rud é go n-éilíonn an t-athsholáthar dáileog nua a roghnú agus go dtiocfadh meath sealadach ar ghlicéime.

Táscairí le húsáid

Forbraíonn próisis hypoglycemic go tapa má tá paiteolaíochtaí comhchosúla ag diaibéiteach, agus má úsáidtear cógais a chuireann moill ar ionsú bia. Méadaíonn an gá atá le cógais le neamhoird chomhchéimneacha. Ní gá insulin a bheith ag an gcomhlacht má bhíonn fadhbanna ag an othar le horgáin inmheánacha.

Tar éis d'othair aistriú chuig cógais eile, athraíonn na hairíonna de hypoglycemia nó éiríonn siad níos lú. Déanann dochtúirí monatóireacht i gcónaí ar riocht an othair agus iad ag aistriú go hormón eile. Nuair a athraítear an leigheas, déantar an dáileog a choigeartú. Tá gá le hathrú ar an méid cógais a úsáidtear nuair a bhíonn bianna eile á n-ithe agat, tar éis deireadh a chur le gníomhaíocht fhisiciúil nó méadú uirthi.

Is é an t-inchreidéir a shocraíonn an dáileog ina aonar do gach othar, ag cur a chuid riachtanas san áireamh. Tá instealladh meántéarmach agus fadtéarmach ag cur isteach ar Novorapid 1 uair sa lá ar a laghad. Rialaítear glúcós fola, ródháileog insline, chun bealach oiriúnach a aimsiú chun glycemia a rialú.Riartar 1.5 go 1 aonad ar leanaí. an kg de mheáchan. Éilíonn athrú d'aiste bia nó do stíl mhaireachtála coigeartú dáileog.

Tá Novorapid á riar roimh bhéilí, laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia oíche.

Is féidir le diaibéiteach an leigheas a riaradh as a stuaim féin, déantar instealltaí subaneaneous sa bholg, sa thigh, sa muscle deltoid. Athraíonn suíomh an insteallta ionas nach bhforbraíonn lipodystrophy.

Úsáidtear cógais do PPII; úsáidtear caidéil insline le haghaidh insilte. Sa chás seo, déantar instealladh i os comhair an bolg. I gcásanna neamhchoitianta, déantar Novorapid a instealladh go neamhfhabhrach, ní dhéanann ach speisialtóirí a bhfuil taithí acu instealltaí den sórt sin.

Uaireanta bíonn éifeachtaí rDNA inslin ar an gcorp ag dul in olcas i riocht na n-othar. Is é an príomh-iarsma laghdú ar ghlúcós - hypoglycemia. Tá an mhinicíocht a bhaineann leis an gcoinníoll seo i ngrúpaí éagsúla othar difriúil, arna chinneadh ag dáileog, cáilíocht an rialaithe.

Le haghaidh cóireáil éifeachtach diaibéiteas sa bhaile, tugann saineolaithe comhairle DiaLife . Is uirlis uathúil í seo:

• Glúcós fola a normalú
• Rialaíonn sé feidhm pancreatic
• Bain puffiness, rialaíonn meitibileacht uisce
• Feabhsaíonn an fhís
• Oiriúnach do dhaoine fásta agus do leanaí.
• Nach bhfuil aon chontúirt

Fuair ​​monaróirí na ceadúnais agus na deimhnithe cáilíochta riachtanacha go léir sa Rúis agus i dtíortha comharsanacha.

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

Ceannaigh ar an láithreán gréasáin oifigiúil

Ag na chéad chéimeanna i gcúrsa na teiripe, tarlaíonn athrú ar athraonadh, bíonn pian, hyperemia, athlasadh, agus itching ag suíomh an insteallta. Imíonn na hairíonna sin thar am gan chóireáil.

Nuair a dhéantar glycemia a cheartú go ró-thapaíonn sé meathlú.

Eascraíonn éifeachtaí neamh-inmhianaithe eile a fheictear i ndiaibéitigh i bhfoirm cineálacha éagsúla neamhoird na n-orgán agus na gcóras:

• lagaíonn díolúine
• cuirtear isteach ar an néarchóras,
• meath ar an bhfís
• at ag suíomh an insteallta.

Forbraíonn hypoglycemia le farasbarr insline, sárú ar chúrsa teiripe. Tá foirm thromchúiseach den neamhord ag bagairt ar an saol do dhiaibéiteach. Tá fadhbanna leis an gcóras soláthair fola, cuirtear isteach ar an inchinn, méadaítear dóchúlacht an bháis.

Contraindications

íogaireacht indibhidiúil a mhéadú i leith insulin aspart nó aon chuid de na drugaí.

Toircheas agus lachtadh

NovoRapid ® Is féidir Flexpen ® (insulin aspart) a fhorordú le linn toirchis. Níor nocht sonraí ó dhá thriail chliniciúla rialaithe randamaithe (322 + 27 scrúdú ar mhná torracha) aon drochthionchair a bhí ag insline ar thoircheas nó ar shláinte an fhéatas / nuabheirthe i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha (féach Cógaseinimic).

Moltar monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola agus monatóireacht ar mhná torracha le diaibéiteas mellitus (cineál 1, diaibéiteas cineál 2 nó diaibéiteas iompair) le linn an toirchis agus le linn an toirchis fhéideartha. Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe toirchis. Go gairid tar éis na breithe, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Le linn beathú cíche, is féidir NovoRapid ® FlexPen ® a úsáid, mar gheall ar ní baol don leanbh é insulin a thabhairt do mháthair altranais. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach dáileog na druga a choigeartú.

Fo-iarmhairtí

Is é an toradh cógaseolaíoch a bhíonn ar inslin an chuid is mó d'imoibrithe díobhálacha a breathnaíodh in othair ag úsáid NovoRapid ® FlexPen ®.

Is é an fo-iarsma is coitianta a thuairiscítear le linn cóireála ná hypoglycemia. Athraíonn an mhinicíocht hypoglycemia ag brath ar dhaonra na n-othar, ar chóras dosage na druga, agus ar rialú glycemic (féach Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair ).

Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth.

Is féidir go dtiocfaidh feabhas ar rialú glycemic mar thoradh ar staid neuropathy géarphian, atá inchúlaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.

Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Roinntear na frithghníomhartha díobhálacha uile thíos, bunaithe ar shonraí a fhaightear le linn trialacha cliniciúla, i ngrúpaí de réir mhinicíocht na forbartha de réir MedDRA agus córais orgáin. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (≥1 / 10), go minic (/1 / 100, nuachta a thugann comhairle do endocrinologists Monatóireacht Leanúnach Diaibéitis! Ní gá é ach gach lá.

Tá NovoRapid beagán difriúil ó ghnáth-hormón an duine, agus tosaíonn sé ag gníomhú níos tapúla dá bharr, agus is féidir le hothair tosú ag ithe díreach tar éis é a thabhairt isteach . I gcomparáid le maslaí traidisiúnta, léiríonn NovoRapid torthaí níos fearr: i staideanna diaibéitis cobhsaíonn tar éis ithe, agus laghdaítear líon agus déine na ndeochanna oíche. I measc na láidreachtaí tá an éifeacht níos láidre atá ag an druga, a cheadaíonn don chuid is mó daoine a bhfuil diaibéiteas orthu an dáileog a laghdú.

Treoracha úsáide

Is é an chuideachta chógaisíochta de chuid na Danmhairge, Novo Nordisk, a tháirgeann Insulin NovoRapid, arb é a phríomhsprioc ná rialú glycemic a fheabhsú in othair le diaibéiteas mellitus. Is é an tsubstaint ghníomhach sa druga. Is analógach insline é a mhóilín, athdhéanann sé é i struchtúr seachas an t-aon difríocht shuntasach amháin - aon aigéad aimín ionadach. Mar gheall air seo, ní mhaolaíonn móilíní eile mar aon le heicseagairí a fhoirmiú, cosúil le gnáth-insline, ach tá siad i stát saor in aisce, mar sin tosaíonn siad ag obair níos tapúla chun siúcra a laghdú. Bhíothas in ann a leithéid d'athsholáthar a dhéanamh de bharr teicneolaíochtaí bithinnealtóireachta nua-aimseartha. Níor nocht comparáid idir asplin daonna agus insline aon éifeachtaí diúltacha a bhain le modhnú an mhóilín. A mhalairt ar fad, an éifeacht a bhaineann le riarachán drugaí bhí sé níos láidre agus níos cobhsaí .

Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart

Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.

Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.

Is é Ji Dao Diabetes Adhesive an t-aon leigheas atá molta go hoifigiúil do dhiaibéiteas agus a úsáideann endocrinologists ina gcuid oibre.

Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:

• Normalú siúcra - 95%
• Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
• Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
• Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
• Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%

Ní eagraíocht thráchtála iad táirgeoirí Ji Dao agus déanann an stát iad a mhaoiniú. Dá bhrí sin, anois tá deis ag gach cónaitheoir an druga a fháil ar lascaine 50%.

Is réiteach réamhdhéanta é NovoRapid le haghaidh riarachán fo-chraicinn, úsáidtear é le haghaidh gach cineál diaibéiteas, má tá easpa tromchúiseach do inslin féin agat. Ceadaítear an druga i leanaí (ó 2 bhliain d'aois) agus i measc na mban aosta, mná torracha.Is féidir é a phreabadh le cabhair ó phinn steallaire agus. Le haghaidh cóireáil coinníollacha hyperglycemic géarmhíochaine, is féidir riarachán infhéitheach a dhéanamh.

Eolas tábhachtach do dhiaibéitigh faoi NovoRapid insulin ó na treoracha úsáide:

Ar fáil i 2 fhoirm:

• NovoRapid Penfill - cartúis 3 ml le húsáid i bpinn steallaire, i bpacáiste de 5 phíosa.
• NovoRapid Flekspen - pinn steallaire indiúscartha, réamh-líonadh le 3 ml aspart, 5 phíosa i mbosca. Cruinneas Dosage - 1 aonad.

De réir na dtreoracha, tá comhdhéanamh agus comhchruinniú insulin agus Flekspen cosúil lena chéile. Tá sé níos áisiúla an Líonta a úsáid má tá dáileoga ísle den druga ag teastáil.

Is é an drochthionchar is coitianta a bhíonn ar inslin. Forbraíonn sé nuair a sháraíonn dáileog insline insteallta riachtanais an choirp. Is minic a tharlaíonn ailléirgí (0.1-1% de dhiaibéitigh) ag an suíomh insteallta agus ginearálaithe. Comharthaí: at, gríos, itching, fadhbanna díleácha, deargadh. I 0.01% de na cásanna, tá frithghníomhartha anaifiolachtacha indéanta.

Go sealadach le linn tréimhse ina bhfuil géarlaghdú ar an nglicéime i ndiaibéitis, is féidir comharthaí neuropathy, lagú amhairc agus at a bhreathnú. Imíonn na fo-iarsmaí seo as a stuaim féin gan chóireáil.

Cógaschinimic	Is é príomhghníomhaíocht NovoRapid, mar aon insline eile, siúcra fola a ísliú. Feabhsaíonn sé go suntasach tréscaoilteacht na seicní cille, rud a ligeann do ghlúcós dul taobh istigh, gníomhaíonn sé le frithghníomhartha glúcóis, laghdaíonn sé glycogen siopaí i matáin agus ae, agus spreagann sé sintéis saillte agus próitéiní.
Foirm scaoilte
Tásca	Diaibéiteas Cineál 1 Cineál 2, mura bhfuil pills agus aiste bia íslithe siúcra éifeachtach go leor, Cineál 2 le linn toirchis, coinníollacha a éilíonn teiripe inslin shealadach, mar shampla, cóma ketoacidotic, 3 agus 5 chineál.
Fo-iarmhairtí
Roghnú dáileoige	Ríomhtar an méid ceart ag brath ar ábhar carbaihiodráit an bhia. Méadaíonn an dáileog le tromchúis thromchúiseach choirp, strus, galair le fiabhras.
Éifeacht drugaí	D'fhéadfadh roinnt drugaí an gá atá le insulin a mhéadú nó a laghdú. Is drugaí hormónacha, frithdhúlagráin, pills iad seo den chuid is mó chun hipirtheannas a chóireáil. Is féidir le coisctheoirí beta siomptóim hypoglycemia a mhaolú, rud a chiallaíonn go bhfuil sé níos deacra a aithint. Tá cosc ​​ar iontógáil alcóil le NovoRapid , ós rud é go n-éiríonn go mór leis an gcúiteamh ar dhiaibéiteas.
Rialacha agus am stórála	De réir na dtreoracha, stóráiltear insline neamhúsáidte i gcuisneoir atá in ann teocht 2-8 ° C. a choinneáil. Cartúis - laistigh de 24 mí, pinn steallaire - 30 mí. Is féidir pacáistiú tosaithe a choinneáil ag teocht an tseomra ar feadh 4 seachtaine. Scriostar aspart sa ghrian ag teochtaí faoi bhun 2 agus os cionn 35 céim.

Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil NovoRapid an-íogair do choinníollacha stórála, ba chóir d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu feistí fuaraithe speisialta a fháil chun iad a iompar. Ní féidir insulin a cheannach trí fhógraí, toisc nach féidir le druga millte a bheith éagsúil ó thaobh amhairc de.

Meánphraghas NovoRapid insulin:

• Cartúis: 1690 rub. in aghaidh an phacáiste, 113 rúbal. in aghaidh 1 ml.
• Pinn steallaire: 1750 rub. in aghaidh an phacáiste, 117 rúbal. in aghaidh 1 ml.

Lig dúinn machnamh níos mine a dhéanamh ar conas NovoRapid a riar i gceart, nuair a thosaíonn agus a chríochnaíonn a ghníomh, agus sna cásanna sin nach n-oibreoidh insline, na drugaí a chaithfear a chur le chéile.

Novorapid (Flekspen agus Penfill) - gníomhaíonn na drugaí go han-tapa

Grúpa cógaseolaíochta

Meastar gur insline ultra-ghníomhach é NovoRapid. Breathnaítear ar an éifeacht íslithe siúcra tar éis a riartha níos luaithe ná nuair a úsáidtear Actrapid agus a n-analógacha. Tá an ghníomhaíocht ag tosú idir 10 agus 20 nóiméad tar éis an insteallta. Braitheann am ar thréithe aonair an diaibéitis, tiús an fhíocháin fho-chraicinn ag suíomh an insteallta agus a sholáthar fola. Is é an éifeacht is mó ná 1-3 uair an chloig tar éis an insteallta. Instealladh siad NovoRapid insulin 10 nóiméad sula n-itheann siad . Mar gheall ar an ngníomh luathaithe, baineann sé láithreach le siúcra isteach, gan ligean dó a charnadh san fhuil.

Go hiondúil, úsáidtear aspart i gcomhar le insulins fhada agus mheánacha. Má tá caidéal insline ag diaibéiteach, ní bhíonn ach hormón gearr de dhíth air.

Am gnímh

Chun an iomarca damáiste don chraiceann agus fíochán fo-chraicinn ag láithreán an insteallta a sheachaint, níor cheart NovoRapid insulin a bheith ach ag teocht an tseomra, agus ba chóir go mbeadh an tsnáthaid nua gach uair. Tá suíomh an insteallta ag athrú i gcónaí, is féidir leat an t-achar céanna den chraiceann a athúsáid tar éis 3 lá agus gan é a dhéanamh ach amháin mura bhfuil aon rian insteallta fágtha air. Is é an t-ionsú is gasta tréith de bhalla an bhoilg tosaigh. Tá sé sa cheantar thart ar na rollóirí navel agus ar an taobh agus moltar inslin ghearr a instealladh.

Sula n-úsáideann tú modhanna nua tabhartha isteach, pinn steallaire nó caidéil, ní mór duit staidéar a dhéanamh ar a dtreoracha úsáide go mion. Ar dtús, is minice ná mar is gnách siúcra fola a thomhas. Le cinntiú go bhfuil an dáileog cheart den táirge, ba chóir go mbeadh gach tomhaltán indiúscartha go docht . Tá a n-úsáid arís agus arís eile an-chosúil le baol méadaithe fo-iarmhairtí.

Gníomh an Chustaim

Más rud é nár oibrigh an dáileog ríofa de insline, agus gur tharla hyperglycemia, ní féidir é a dhíchur ach amháin tar éis 4 uair an chloig. Sula dtabharfar an chéad chuid eile den insline isteach, ní mór duit an fáth a raibh an duine roimhe sin ag obair a fháil amach.

Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva

Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.

Tá sé deifir orm an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.

Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 23 Aibreán (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!

1. Coinníollacha táirge éagtha nó coinníollacha stórála míchuí. Má dhéantar dearmad ar an leigheas sa ghrian, reoite, nó má tá sé sa teas ar feadh i bhfad gan mála teirmeach, ní mór ceann nua a chur in ionad an bhuidéil ón gcuisneoir. D'fhéadfadh tuaslagán millte a bheith scamallach, le calóga istigh. Foirmiú féideartha criostail ar an mbun agus ar na ballaí.
2. Instealladh mícheart, dáileog ríofa. Riaradh cineál eile inslin: fada in áit gearr.
3. Damáiste don pheann steallaire, snáthaid nach bhfuil ar ardchaighdeán. Déantar paitinní an tsnáthaid a rialú trí bhraon den tuaslagán a fháscadh ón steallaire. Ní féidir feidhmíocht na peann steallaire a sheiceáil, dá bhrí sin cuirtear in ionad an chéad drochamhras faoi bhriseadh. Ba chóir go mbeadh forlíonadh insulin cúltaca i gcónaí ag diaibéiteach.
4. Féadfaidh úsáid a bhaint as an gcaidéal an córas insilte a chlogadh. Sa chás seo, ní mór é a athsholáthar roimh an sceideal. De ghnáth, tugann an caidéal rabhadh do mhiondealuithe eile le comhartha fuaime nó teachtaireacht ar an scáileán.

Is féidir an gníomh méadaithe de NovoRapid insulin a bhreathnú lena iontógáil ródháileoige, alcóil, easpa feidhme ae agus duáin.

In ionad NovoRapida Levemir

Is drugaí den mhonaróir céanna iad NovoRapid agus Levemir agus tá éifeacht dhifriúil difriúil acu. Cad é an difríocht: Is insulin fada é Levemir, déantar é a riaradh suas le 2 uair sa lá chun an t-ualú de bhun-hormón secretion a chruthú.

Tá ultrashapid ag NovoRapid, is gá é chun siúcra a ísliú tar éis ithe. I gcás ar bith, ní féidir ceann eile a chur in ionad ceann eile, mar thoradh air seo go hipear- agus, tar éis cúpla uair an chloig, go hypoglycemia.

Éilíonn diaibéiteas cóireáil chasta, chun siúcra a normalú, tá hormóin fhada agus ghearra de dhíth ort. Is minic a chuirtear NovoRapid insulin le chéile go beacht le Levemir, ós rud é go ndearnadh staidéar maith ar a n-idirghníomhaíocht.

Faoi láthair, is é NovoRapid insulin an t-aon druga ultrashort sa Rúis ina bhfuil substaint ghníomhach. In 2017, sheol Novo Nordisk inslin nua, Fiasp, sna Stáit Aontaithe, i gCeanada agus san Eoraip. De bhreis ar aspart, tá comhpháirteanna eile ann, ionas go mbeidh a ghníomh níos tapúla agus níos cobhsaí. Cabhróidh insline den sórt sin le fadhb an tsiúcra ard a réiteach tar éis béile ina bhfuil cuid mhór carbaihiodráití gasta. Is féidir é a úsáid freisin ag diabetics a bhfuil goile éagobhsaí acu, ós rud é gur féidir an hormón seo a instealladh díreach tar éis ithe, trí na rudaí a itheann siad a chomhaireamh. Ní féidir é a cheannach sa Rúis go fóill, ach nuair atá tú ag ordú ó thíortha eile tá a phraghas i bhfad níos airde ná praghas NovoRapid, thart ar 8500 rúbal. le haghaidh pacála.

Is iad na hanailísí atá ar fáil ó NovoRapid ná insulins Humalog agus Apidra. Tá a bpróifíl ghníomhaíochta beagnach ag an am céanna, in ainneoin go bhfuil na substaintí gníomhacha difriúil. Ní gá insline a athrú go analógach ach amháin i gcás frithghníomhartha ailléirgeacha do bhranda ar leith, ós rud é go n-éilíonn an t-athsholáthar dáileog nua a roghnú agus go dtiocfadh meath sealadach ar ghlicéime.

Toircheas

Léirigh staidéir chliniciúla nach bhfuil NovoRapid insulin tocsaineach agus nach ndéanann sé difear d'fhorbairt an fhéatas, mar sin tá cead aige é a úsáid le linn toirchis. De réir na dtreoracha, le linn iompraíocht linbh a bhfuil diaibéiteas mellitus air, tá gá le coigeartú dáileoige arís agus arís eile: laghdú i dtréastair 1, méadú i 2 agus 3. Le linn luí seoil, bíonn insline ag teastáil i bhfad níos lú, de ghnáth tar éis luí seoil téann bean ar ais chuig dáileoga arna ríomh roimh an toirchis.

Ní théann aspart isteach i mbainne, mar sin ní thabharfaidh beathú cíche dochar don leanbh.

Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid.

Cuidíonn an ghlúin nua Novorapid Penfill le leibhéil inslin fola a mhéadú.

Déantar an uirlis a shú go héasca agus go tapa, a úsáidtear beag beann ar aiste bia, tagraíonn sé don chineál inslin ultra-ghearr.

Ar fáil i bhfoirm pinn indiúscartha agus cartúis in-athsholáthair le haghaidh feistí insteallta.

Litreacha ónár léitheoirí

Ábhar: D'fhill siúcra fola an tseanmháthair go gnáth!

Go: Suíomh riaracháin

Christina
Moscó

Tá mo sheanmháthair tinn le diaibéiteas ar feadh i bhfad (cineál 2), ach le déanaí tá deacrachtaí ag dul ar a cosa agus ar a horgáin inmheánacha.

Tá éifeacht láidir hypoglycemic ag Insulin Aspart - an phríomhchuid den druga. Is analógach é seo de insline gearr, a tháirgtear i gcorp an duine. Is as teicneolaíocht DNA athchuingreach a dhéantar Insulin Aspart.

Idirghníomhaíonn an leigheas leis na seicní cíteaplasma seachtracha d'aigéid aimín éagsúla, cruthaíonn sé go leor deirí insline, agus spreagann sé próisis intracellular.

Tar éis laghdú ar chomhchruinniú siúcra sa chorp, tarlaíonn athruithe den sórt sin:

• iompar intracellular de riandúile,
• méadaíonn díleáiteacht an fhíocháin
• glycogenesis, lipogenesis.

Is féidir an ráta táirgthe glúcóis ag an ae a bhaint amach. Tá Novorapid ionsúite go maith le fíochán sailleach, ach tá a ré gnímh níos lú ná an tréimhse inslin dhaonna nádúrtha.

Cuirtear an druga i ngníomh 10-20 nóiméad tar éis an insteallta, maireann sé 3-5 uair an chloig, breathnaítear ar an tiúchan uasta den hormón tar éis 1-3 uair an chloig.

Laghdaíonn úsáid chórasach Novorapid an dóchúlacht go dtarlóidh hypoglycemia san oíche arís agus arís eile. Is eol go bhfuil laghdú suntasach ar hypoglycemia iarprandial. Moltar an druga.

Táscairí le húsáid

Forbraíonn próisis hypoglycemic go tapa má tá paiteolaíochtaí comhchosúla ag diaibéiteach, agus má úsáidtear cógais a chuireann moill ar ionsú bia. Méadaíonn an gá atá le cógais le neamhoird chomhchéimneacha.Ní gá insulin a bheith ag an gcomhlacht má bhíonn fadhbanna ag an othar le horgáin inmheánacha.

Tar éis d'othair aistriú chuig cógais eile, athraíonn na hairíonna de hypoglycemia nó éiríonn siad níos lú. Déanann dochtúirí monatóireacht i gcónaí ar riocht an othair agus iad ag aistriú go hormón eile. Nuair a athraítear an leigheas, déantar an dáileog a choigeartú. Tá gá le hathrú ar an méid cógais a úsáidtear nuair a bhíonn bianna eile á n-ithe agat, tar éis deireadh a chur le gníomhaíocht fhisiciúil nó méadú uirthi.

Is é an t-inchreidéir a shocraíonn an dáileog ina aonar do gach othar, ag cur a chuid riachtanas san áireamh. Tá instealladh meántéarmach agus fadtéarmach ag cur isteach ar Novorapid 1 uair sa lá ar a laghad. Rialaítear glúcós fola, ródháileog insline, chun bealach oiriúnach a aimsiú chun glycemia a rialú. Riartar 1.5 go 1 aonad ar leanaí. an kg de mheáchan. Éilíonn athrú d'aiste bia nó do stíl mhaireachtála coigeartú dáileog.

Tá Novorapid á riar roimh bhéilí, laghdaítear an dóchúlacht go dtarlódh hypoglycemia oíche.

Is féidir le diaibéiteach an leigheas a riaradh as a stuaim féin, déantar instealltaí subaneaneous sa bholg, sa thigh, sa muscle deltoid. Athraíonn suíomh an insteallta ionas nach bhforbraíonn lipodystrophy.

Úsáidtear cógais do PPII; úsáidtear caidéil insline le haghaidh insilte. Sa chás seo, déantar instealladh i os comhair an bolg. I gcásanna neamhchoitianta, déantar Novorapid a instealladh go neamhfhabhrach, ní dhéanann ach speisialtóirí a bhfuil taithí acu instealltaí den sórt sin.

Uaireanta bíonn éifeachtaí rDNA inslin ar an gcorp ag dul in olcas i riocht na n-othar. Is é an príomh-iarsma laghdú ar ghlúcós - hypoglycemia. Tá an mhinicíocht a bhaineann leis an gcoinníoll seo i ngrúpaí éagsúla othar difriúil, arna chinneadh ag dáileog, cáilíocht an rialaithe.

Le haghaidh cóireáil éifeachtach diaibéiteas sa bhaile, tugann saineolaithe comhairle DiaLife . Is uirlis uathúil í seo:

• Glúcós fola a normalú
• Rialaíonn sé feidhm pancreatic
• Bain puffiness, rialaíonn meitibileacht uisce
• Feabhsaíonn an fhís
• Oiriúnach do dhaoine fásta agus do leanaí.
• Nach bhfuil aon chontúirt

Fuair ​​monaróirí na ceadúnais agus na deimhnithe cáilíochta riachtanacha go léir sa Rúis agus i dtíortha comharsanacha.

Cuirimid lascaine ar fáil do léitheoirí ár láithreáin!

Ceannaigh ar an láithreán gréasáin oifigiúil

Ag na chéad chéimeanna i gcúrsa na teiripe, tarlaíonn athrú ar athraonadh, bíonn pian, hyperemia, athlasadh, agus itching ag suíomh an insteallta. Imíonn na hairíonna sin thar am gan chóireáil.

Nuair a dhéantar glycemia a cheartú go ró-thapaíonn sé meathlú.

Eascraíonn éifeachtaí neamh-inmhianaithe eile a fheictear i ndiaibéitigh i bhfoirm cineálacha éagsúla neamhoird na n-orgán agus na gcóras:

• lagaíonn díolúine
• cuirtear isteach ar an néarchóras,
• meath ar an bhfís
• at ag suíomh an insteallta.

Forbraíonn hypoglycemia le farasbarr insline, sárú ar chúrsa teiripe. Tá foirm thromchúiseach den neamhord ag bagairt ar an saol do dhiaibéiteach. Tá fadhbanna leis an gcóras soláthair fola, cuirtear isteach ar an inchinn, méadaítear dóchúlacht an bháis.

Contraindications

• éadulaingt chorp an druga,
• Ná lig do leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Ní fhorordaíonn dochtúirí Novorapid má tá frithghníomhartha ailléirgeacha ag othair do chomhpháirteanna áirithe den druga.

Agus tú ag taisteal go háiteanna le criosanna ama difriúla, ní mór duit a fháil amach ó do dhochtúir conas an leigheas a úsáid i gceart. Má stopann duine ag instealladh, forbraíonn hyperglycemia. I diaibéitis de chineál 1, bíonn an coinníoll seo níos minice. Is cosúil go mbíonn comharthaí de réir a chéile ag treisiú le himeacht ama.

Tá nausea, urlacan, codlatacht, dries an craiceann suas, laghdaíonn taise sa mhúcóis ó bhéal, mothaíonn tú tart i gcónaí, agus droch-dúil. . Má tá amhras faoi hyperglycemia, déantar teiripe láithreach chun saol an othair a shábháil. Athraíonn cóireáil iomarcach na hairíonna, ach fanann hypoglycemia.

Tarlaíonn an neamhord nuair a sháraítear an dáileog insline.Braitheann an déine ní hamháin ar an méid cógais, ach ar mhinicíocht na húsáide, ar riocht an othair, ar fhachtóirí géaraitheacha.

Forbraíonn comharthaí de hypoglycemia go seicheamhach, bíonn siad casta gan rialú glúcóis. Le foirm éadrom den ghalar, moltar d'othair níos mó táirgí siúcra nó carbaihiodráit a ithe, sú torthaí a ól nó tae milis le haghaidh cóireála.

Caithfidh othair milseáin nó milseáin eile a iompar leo i gcónaí chun a leibhéil siúcra a normalú nuair a bhíonn siad tinn. I riocht tromchúiseach, cailleann othair comhfhios, is féidir le dochtúirí nó daoine a bhfuil grá acu a bhfuil ar eolas acu a dhéanamh cabhrú leat.

Chun riocht na diaibéiteach a fheabhsú, déantar glucagon a instealladh go intreach nó go fo-dhathach. Mura gcuireann an leigheas feabhas ar an riocht, ní athghabhálann an t-othar comhfhiosacht, bain úsáid as tuaslagán deaslóis, tabhair instealladh intravenously.

Is analógach é NovoRapid Flexpen de insline daonna gearrghníomhach a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht (cuirtear an aigéad aspartach in áit an aigéad aimín ag suíomh 28 den slabhra B). Is éard atá i bhfeidhm hypoglycemic aspart insulin ná feabhas a chur ar ghlacadh glúcóis le fíocháin tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí cealla matáin agus saille, chomh maith le cosc ​​a chur ar scaoileadh glúcóis ón ae.

Tarlaíonn éifeacht na drugaí NovoRapid Flexpen níos luaithe ná mar a thugtar isteach inslin dhaonna intuaslagtha, agus éiríonn leibhéal glúcóis na fola níos ísle le linn an chéad 4 uair an chloig tar éis ithe. Le ré-riarachán, tá ré na gníomhaíochta de NovoRapid Flexpen níos giorra ná ré insline daonna intuaslagtha agus tarlaíonn sé 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Forbraíonn an éifeacht is mó idir 1 agus 3 uair an chloig tar éis an insteallta. Fad na gníomhaíochta - 3-5 uair an chloig.

Léirigh torthaí na dtrialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus orthu go bhfuil an leibhéal glúcóis tar éis ithe níos ísle ná an druga a thabhairt isteach nuair a tugadh isteach an druga.

Páistí agus déagóirí. I leanaí a ndéileáiltear leo le NovoRapid Flexpen, is ionann éifeachtacht monatóireachta fhadtéarmaigh ar leibhéil glúcóis fola agus inslin intuaslagtha daonna. I staidéar cliniciúil ar 26 leanbh idir 2 agus 6 bliana d'aois, rinneadh éifeachtúlacht an rialaithe glycemic nuair a cuireadh insline intuaslagtha an duine i bhfeidhm roimh béilí agus aspairtéime a riaradh i ndiaidh béilí a mheas, agus rinneadh cógaschinéitic agus cógaschinimic a chinneadh i leanaí idir 6 agus 12 bliana d'aois agus do dhéagóirí 13– 17 mbliana d'aois. Bhí an próifíl chógaschinimiciúil a bhain le insulin as leanaí agus daoine fásta mar an gcéanna. Léirigh trialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus go bhfuil an baol hypoglycemia a fhorbairt san oíche níos ísle i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha maidir le minicíocht na gcásanna hypoglycemia i rith an lae, nach raibh aon difríochtaí suntasacha ann. Nuair a bhíonn an dáileog (i móil) á ríomh, is é ascart insulin zquipotent go insulin daonna intuaslagtha. Nuair a chuirtear próitéin an aimínaigéid in ionad B-28 den mhóilín insline le haigéad aspartic i ndrugaí NovoRapid Flexpen, tagann laghdú ar fhoirmiú hexamers a breathnaíodh nuair a tugadh inslin intuaslagtha daonna isteach. Dá bhrí sin, déantar NovoRapid Flexpen a shú isteach i sruth na fola níos gasta ó shaill fho-chraicinn i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Is é an t-am chun an t-uaschruinniú insline san fhuil a bhaint amach ná an leathchuid sin ar an meán nuair a insítear insline daonna intuaslagtha duit. Faightear an tiúchan uasta insulin i bhfuil na n-othar a bhfuil an cineál I diaibéiteas mellitus 492 ± 256 pmol / l 30-40 nóiméad tar éis an druga NovoRapid Flexpen a riar ag an ráta de mheáchan coirp 0.15 U / kg. Filleann leibhéil insulin ar an mbunlíne 4-6 uair an chloig tar éis an riaracháin. Tá an ráta ionsúcháin beagán níos ísle in othair le diaibéiteas de chineál II.Dá bhrí sin, tá an tiúchan insline uasta in othair dá leithéid beagán níos ísle - 352 ± 240 pmol / L agus sroichtear níos déanaí é - ar an meán tar éis 60 nóiméad (50-90) nóiméad. Le tabhairt isteach NovoRapid Flexpen, tá an t-athraitheacht san am chun an tiúchan uasta a bhaint amach san othar céanna i bhfad níos lú, agus tá an athraitheacht i leibhéal na huastiúchan níos mó ná tabhairt isteach inslin intuaslagtha ag an duine.

In othair scothaosta nó le feidhm lagaithe ae nó duáin, ní dhearnadh staidéar ar chógaschinéitic NovoRapid Flexpen. Rinneadh staidéar ar chógaschinéitic agus ar chógaschinéiticíocht NovoRapid Flexpen i leanaí (6–12 bliana d'aois) agus do dhéagóirí (13-17 mbliana d'aois) a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu. Bhí insulin aspart gafa go tapa sna haoisghrúpaí a ndearnadh staidéar orthu, agus bhí an t-am chun an tiúchan uasta a bhaint amach san fhuil mar an gcéanna le daoine fásta. Mar sin féin, tá an leibhéal tiúchana uasta difriúil i leanaí ó aoiseanna éagsúla, rud a léiríonn an tábhacht a bhaineann le roghnú aonair de dháileoga NovoRapid Flexpen.

Rabhadh le húsáid

Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus fiabhras, riachtanas an othair insline.

Ba chóir go ndéanfaí othair a aistriú chuig cineál nó cineál nua insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Má athraíonn tú tiúchan, cineál, cineál, bunús an ullmhúcháin insulin (ainmhí, daonna, analógach daonna insulin) agus / nó a mhodh táirgthe, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog a choigeartú. Othair ag glacadh NovoRapid B'fhéidir go mbeidh ar Flexpen líon na n-instealltaí a mhéadú nó an dáileog a athrú i gcomparáid leis an ngnáth-insline. Féadfaidh an gá le roghnú dáileoige teacht chun cinn le linn druga nua a riaradh, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna dá úsáid.

Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiceach gan choinne. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis ithe an baol hypoglycemia. Tá metacresol ag NovoRapid Flexpen, agus is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith ina chúis le cásanna neamhchoitianta.

Úsáid le linn toirchis agus lachta. Is beag taithí atá ann an druga NovoRapid Flexpen a úsáid le linn toirchis. Léirigh staidéir ar ainmhithe nach bhfuil aon éifeachtaí embocsatocsacha agus teratogenacha ag insulin as a chéile, cosúil le insline daonna. Moltar rialú méadaithe maidir le cóireáil a thabhairt do mhná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu le linn an toirchis, chomh maith le cásanna ina bhfuil amhras faoi thoircheas. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé go mór sa dara agus sa tríú ráithe. Níl aon srianta ar chóireáil diaibéitis le NovoRapid Flexpen le linn beathú cíche. Ní dhéanann an chóireáil le linn toirchis riosca don leanbh. Mar sin féin, le linn na tréimhse seo, d'fhéadfadh go mbeadh sé riachtanach don mháthair an dáileog a choigeartú.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí a thiomáint. D'fhéadfadh hypoglycemia lagú a dhéanamh ar fhreagra an othair agus ar a chumas díriú. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca i gcásanna ina bhfuil gá le haird níos mó (mar shampla, nuair a bhíonn tú ag tiomáint carr nó ag oibriú innealra). Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun hypoglycemia a chosc sula dtiomáineann siad. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil comharthaí lagaithe nó neamhláithreachta acu - tarlaíonn réamhtheachtaithe hypoglycemia nó eipeasóid hypoglycemia go minic. I gcúinsí den sórt sin, ba cheart oiriúnacht na tiomána a mheá.

Idirghníomhaíochtaí Drugaí

Drugaí ar féidir leo an gá atá le hinslin a laghdú: gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, ochtactide, coscairí MAO, seachfhreastalaithe neamh-roghnacha or-adrenergic, coscairí ACE, salaicéid, alcól, stéaróidigh anabalacha, sulfonamides.

Drugaí ar féidir leo an gá le hinslin a mhéadú: frithghiniúnach béil, thiazides, GCS, hormóin thyroid, siompóisiamaí, danazole.

Is féidir le coisctheoirí Β-adrenergic siomptóim hypoglycemia a cheilt.

Is féidir le halcól an éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú agus a fhadú.

Neamh-chomhoiriúnacht. D'fhéadfadh drugaí áirithe a chur le insulin a dhíghníomhachtú, mar shampla, drugaí ina bhfuil snáithe nó sulfáití.

Athbhreithnithe ar othair, athbhreithnithe

Más rud é gur tharla sé nár chuir an insulin NovoRapid Penfill ar chúis éigin leis an othar, molann an dochtúir go n-úsáidfí analógacha. Is iad na táirgí is coitianta ná Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Tá a gcostas mar an gcéanna.

D'éirigh le go leor othar meastóireacht a dhéanamh ar an druga NovoRapid cheana féin, tugann siad faoi deara go dtagann an éifeacht go tapa, go bhfuil frithghníomhartha díobhálacha annamh. Tá an druga iontach do chóireáil diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál. Creideann an chuid is mó de dhiaibéitigh go bhfuil an uirlis áisiúil go leor, go háirithe steallairí peann, go gcuireann siad deireadh leis an ngá atá le steallairí a cheannach.

Go praiticiúil, úsáidtear insline in aghaidh chúlra cúrsa inslin fhada, cuidíonn sé le glúcós fola a choinneáil ag an leibhéal is fearr i rith an lae, laghdaíonn sé glúcós tar éis ithe. Taispeántar NovoRapid do roinnt othar go heisiach ag tús an ghalair.

Is féidir titim ghéar ar ghlúcós i leanaí a thabhairt ar an easpa cistí, mar thoradh air sin, d'fhéadfadh othair a bheith an-dona. Chun fadhbanna den sórt sin a chosc, is gá aistriú chuig insulin ar feadh tréimhse fada nochta.

Chomh maith leis sin, tugann diabetics faoi deara go bhforbraíonn comharthaí de hypoglycemia, agus go dtiocfaidh riocht sláinte chun donais. Leanfaidh an físeán san alt seo ar aghaidh leis an ábhar ar inslin Novorapid.

Dosage agus riarachán Novorapid

De ghnáth bíonn 0.5-1.0 U / kg / in aghaidh an lae de dhíth ar inslin. Nuair a bhíonn minicíocht úsáide 50-70% i gcomhréir leis an iontógáil bia, tá NovoRapid Flexpen sásta leis an ngá atá le insulin, agus tá an chuid eile le insulóga meántréimhseacha nó fada.

Tá an modh úsáide drugaí NovoRapid Flexpen tréithrithe ag tús gasta agus ré níos giorra gníomhaíochta i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Ba chóir NovoRapid Flexpen a riaradh díreach roimh na béilí de ghnáth mar gheall ar an ngníomh níos tapúla. Más gá, is féidir an druga seo a riar go gairid tar éis béilí.

Tá NovoRapid á riaradh faoi chraiceann bhalla an bhoilg, an thigh, i matán deltoid an ghualainn nó na masa. Ba chóir an suíomh insteallta a athrú fiú laistigh den limistéar céanna den chorp. Le instealltaí subaneaneous i mballa an bhoilg anterior, tosaíonn éifeacht an druga i 10-20 nóiméad. Is é an éifeacht is mó ná 1-3 uair an chloig tar éis an insteallta. Is é fad na gníomhaíochta ná 3-5 uair an chloig, Mar aon le gach masla, soláthraíonn riarachán fo-chraicinn isteach i mballa an bhoilg anála isteach níos tapúla ná nuair a thugtar isteach in áiteanna eile é. Mar sin féin, coinnítear tús níos gasta le gníomh NovoRapid Flexpen i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha beag beann ar shuíomh an insteallta. Más gá, is féidir NovoRapid Flexpen a riaradh iv, ní féidir na instealltaí seo a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra. Is féidir NovoRapid a úsáid le haghaidh riarachán sciath leanúnach le cabhair ó chaidéil insilte chuí. Déantar riarachán sciath leanúnach i mballa an bhoilg tosaigh, ba chóir go ndéanfaí athrú go tréimhsiúil ar shuíomh an insteallta. Nuair a úsáidtear iad i gcaidéil insilte, níor chóir NovoRapid a mheascadh le haon ullmhóidí insline eile. Ba chóir go dtabharfaí treoir mhionsonraithe d'othair a bhaineann úsáid as caidéil insilte faoi úsáid na gcóras seo agus ba cheart dóibh coimeádáin agus feadáin chuí a úsáid. Ba chóir an tacar insilte (feadáin agus canulas) a athrú de réir riachtanais na dtreoracha atá ceangailte.Ba cheart inslin a bheith ag othair a úsáideann NovoRapid sa chóras pumpála i gcás teipe. Is féidir le feidhm ae agus duáin lagaithe an gá atá le hinslin a laghdú. In ionad insline daonna intuaslagtha, ba chóir páistí a riaradh NovoRapid FlexPen i gcásanna ina bhfuil sé inmhianaithe gníomh tapa insulin a fháil, mar shampla, roimh bhéilí. Is peann steallaire réamh-líonta é NovoRapid Flexpen atá deartha lena úsáid le snáthaidí caipín gearr NovoFine®. Tá an pacáistiú le snáthaidí NovoFine® marcáilte leis an siombail S. Flexpen a ligeann duit dul isteach ó 1 go 60 aonad den druga le cruinneas 1 aonad. Ní mór duit na treoracha maidir le húsáid leighis an druga, atá sa phacáiste, a leanúint. Tá NovoRapid Flexpen ceaptha d'úsáid aonair amháin, ní féidir é a athúsáid.

Treoracha maidir le húsáid na drugaí NovoRapid Flexpen

Tá NovoRapid beartaithe le haghaidh insteallta subaneaneous nó instealladh leanúnach ag baint úsáide as caidéil insileadh. Is féidir NovoRapid a riaradh go hinmheánach freisin faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir.

Úsáid i gcaidéil insilte

Maidir le caidéil insilte, úsáidtear feadáin a bhfuil a ndromchla inmheánach déanta as poileitiléin nó as polaolefin. Déantar roinnt insline a shú isteach ar dhromchla istigh an umair insilte ar dtús.

Úsáidtear é le haghaidh riarachán iv

Córais inslithe le NovoRapid 100 IU / ml ag tiúchan aspart insulin de 0.05 go 1.0 IU / ml i dtuaslagán insilte ina bhfuil 0.9% clóiríd sóidiam, 5 nó 10% deaslós agus 40 mmol / l clóiríd tá potaisiam, i gcoimeádáin insilte polapróipiléine, cobhsaí ag teocht an tseomra ar feadh 24 uair an chloig Le linn insileadh an inslin, is gá monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.

Airíonna cógaseolaíochta:

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra inslin a spreagann próisis ionfhabhtaithe, lena n-áirítear sintéis roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, etc.). Tá an laghdú ar ghlúcós fola mar gheall ar mhéadú ar a iompar intreoll, méadú ar ghlacadh fíochán, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, laghdú ar an táirgeadh glúcóis ag an ae, etc.

Nuair a chuirtear in ionad an proline aimínaigéid ag suíomh B28 le haigéad aspartic i insulin laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a dhéanamh, rud a bhreathnaítear i dtuaslagán gnáth-inslin. Maidir leis seo, tá aspa insulin i bhfad níos sciobtha ó shaill fho-chraicinn agus tosaíonn sé ag gníomhú níos tapúla ná inslin dhaonna intuaslagtha. Laghdaíonn insulin as glúcós fola níos láidre sna chéad 4 uair an chloig tar éis béile ná inslin intuaslagtha daonna. Is é fad an insline i ndiaidh riarachán subaneaneous ná insline daonna intuaslagtha. Tar éis riarachán subaneaneous, tosaíonn an éifeacht an druga laistigh de 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Breathnaítear an éifeacht is mó is féidir 1-3 uair an chloig tar éis an insteallta. Is é fad an druga ná 3-5 uair an chloig.

Léirigh trialacha cliniciúla a bhaineann le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu riosca laghdaithe de hypoglycemia oíche nuair a bhíonn insulin á úsáid acu i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Níor mhéadaigh an baol hypoglycemia i rith an lae go mór.

Tá insulin aspart insline daonna intuaslagtha i dtrealamh atá bunaithe ar a mhéaslaíocht.

Daoine Fásta Léiríonn trialacha cliniciúla a bhaineann le hothair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 orthu a bhfuil tiúchan níos ísle de ghlúcós fola le hinslin i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.

Daoine Scothaosta: Rinneadh staidéar randamach, dall, trasghearrtha randamach ar chógaschinéitic agus ar chógaschinimic (FC / PD) insline insulin agus insline daonna intuaslagtha in othair scothaosta le diaibéiteas de chineál 2 (19 othar 65-83 bliain d'aois, meán 70 bliain d'aois). Bhí na difríochtaí coibhneasta in airíonna cógaseinimice idir insline insline agus insline daonna intuaslagtha in othair scothaosta cosúil leo siúd i saorálaithe sláintiúla agus in othair níos óige a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu.

Páistí agus déagóirí. Léirigh úsáid insulin aspart i leanaí torthaí cosúla ar rialú glycemic fadtéarmach i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.
Rinneadh staidéar cliniciúil ag baint úsáide as inslin dhaonna intuaslagtha roimh béilí agus as a chéile tar éis ithe i leanaí óga (26 othar idir 2 agus 6 bliana d'aois), agus rinneadh staidéar dáileoige FC / PD i leanaí (6 -12 bliain d'aois) agus do dhéagóirí (13-17 mbliana d'aois). Bhí próifíl chógas-dhinimiciúil na insulin aspart i leanaí cosúil leis an bpróifíl in othair fásta.

Toircheas I staidéir chliniciúla ar shábháilteacht agus éifeachtúlacht chomparáideach insulin aspart agus insline daonna i gcóireáil ban torracha le diaibéiteas cineál 1 mellitus (scrúdaigh 322 bean torrach, fuair 157 díobh aspart, 165 - insulin daonna) aon éifeachtaí diúltacha a bhí ag inslin ar shláinte toirchis nó féatais / nuabheirthe.
Léiríonn staidéir chliniciúla bhreise i 27 bean a bhfuil diaibéiteas iompair acu a fhaigheann insulin aspart agus insulin daonna (insulin as 14 a fuair mná, insulin daonna 13) comhoiriúnacht próifílí sábháilteachta mar aon le feabhas suntasach ar rialú glúcóis iarbhia le cóireáil insulin aspart.

Cógaschinéitic
Tar éis dó an asal a bhaint amach go subaneaneous, is é an t-am chun an tiúchan uasta (t max) i bplasma fola a bhaint amach dhá uair níos lú ar an meán ná tar éis insulin daonna intuaslagtha a riaradh. Tá meánmhéid tiúchan plasma (Cmax) cothrom le 492 ± 256 pmol / L agus sroichtear 40 nóiméad é tar éis dáileog de 0.15 U / kg de mheáchan coirp a thabhairt d'othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Filleann tiúchan an insline ar a leibhéal bunaidh tar éis 4-6 uair an chloig tar éis an druga a riaradh. Tá an ráta ionsúcháin beagán níos ísle in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, as a dtagann tiúchan uasta níos ísle (352 ± 240 pmol / L) agus t uasmhéid níos déanaí (60 nóiméad).

Tá an t-inathraitheacht indibhidiúil i bhfad níos ísle nuair atá aspa insline in úsáid, i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha, agus is mó an athraitheacht atá léirithe i C max do aspart insulin.

Cógaschinéitic i leanaí (6-12 bliain d'aois) agus do dhéagóirí (13-17 mbliana d'aois) a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Tarlaíonn ionsú aspart insline go tapa sa dá aoisghrúpa le huasmhéid cosúil leis sin i measc daoine fásta. Mar sin féin, tá difríochtaí ann le huasmhéid in dhá aoisghrúpa, a chuireann béim ar an tábhacht a bhaineann le dáileog aonair an druga. Daoine Scothaosta: Bhí na difríochtaí coibhneasta i gcógaschinéitic idir insulin aspart agus inslin dhaonna intuaslagtha in othair scothaosta (65-83 bliain d'aois, meán-aois 70 bliain d'aois) de dhiaibéiteas cineál 2 65-83 cosúil leo siúd i saorálaithe sláintiúla agus in othair níos óige le diaibéiteas mellitus. In othair scothaosta, breathnaíodh laghdú ar an ráta ionsúcháin, rud a chiallaigh go raibh moill ar an uasmhéid (82 nóiméad (inathraitheacht: 60-120)), agus bhí C max mar an gcéanna leis an méid a breathnaíodh in othair níos óige le diaibéiteas de chineál 2 agus beagán níos lú ná othair diaibéiteas chineál 1. Easpa feidhm ae: Rinneadh staidéar cógaschinéitice le dáileog amháin de insulin aspart i 24 othar a raibh a bhfeidhmiú ae idir gnáth-lagú agus lagú dian. I ndaoine a bhfuil feidhm ae lagaithe acu, laghdaíodh an ráta ionsúcháin aspart insulin agus bhí sé níos athraitheach, rud a chiallaigh go raibh moilliú ar an uasmhéid ó thart ar 50 nóiméad i ndaoine aonair a raibh gnáthfheidhm ae acu go dtí thart ar 85 nóiméad i ndaoine aonair a raibh lagú déine agus measartha trom orthu.Bhí an limistéar faoin gcuar ama comhchruinnithe, an tiúchan plasma uasta agus imréiteach iomlán an druga (AUC, C max agus CL / F) cosúil leis na sráideanna le feidhm laghdaithe ae agus gnáth. Teip duánach: Rinneadh staidéar ar chógaschinéitic na insulin as measc 18 n-othar a raibh feidhm duánach acu ó ghnáth-lagú go lagú dian. Níor aimsíodh aon tionchar dealraitheach ar imréiteach creatinín ar AUC, C max, t max insulin aspart. Bhí na sonraí teoranta dóibh siúd a raibh lagú measartha duánach orthu. Ní raibh daoine a raibh teip duánach ag teastáil uathu scagdhealaithe san áireamh sa staidéar.

Sonraí Sábháilteachta Réamhliniciúla:
Níor nocht staidéir réamhliniciúla aon chontúirt do dhaoine, bunaithe ar shonraí ó staidéir a nglactar leo go ginearálta maidir le sábháilteacht chógaseolaíoch, tocsaineacht athúsáide, géineatocsaineacht agus tocsaineacht atáirgthe. I dtástálacha in vitro, lena n-áirítear ceangailteach le gabhdóirí inslin agus le fachtóir fáis-1 atá cosúil le insulin, chomh maith leis an tionchar ar fhás na gceall, tá iompar insulin aspart an-chosúil le hinslin dhaonna. Tá sé léirithe ag staidéir freisin go bhfuil dí-chomhcheangal ceangal ceangail insulin agus an gabhdóir insline comhionann leis an dícheangal le haghaidh insline daonna.

Dosage agus riarachán:

Chun an rialú glycemic is fearr a bhaint amach, moltar tiúchan an ghlúcóis san fhuil a thomhas go rialta agus an dáileog insline a choigeartú.

De ghnáth, is é 0.5 go 1 U / kg meáchan coirp an riachtanas laethúil aonair maidir le hinslin agus leanaí. Nuair a dhéantar an druga a riaradh roimh bhéilí, is féidir le NovoRapid ® FlexPen ® 50-70% an gá atá le insulin a sholáthar, agus is é insulin gnímh fhada a sholáthraíonn an gá atá le hinslin.

D'fhéadfadh méadú ar ghníomhaíocht choirp an othair, athrú i ngnáth-chothú, nó tinnis chomhiomlánaithe a bheith ag teastáil chun an dáileog a choigeartú.

NovoRapid® Tá tréimhse ghníomhaíochta níos tapúla agus níos giorra ag Flexpen® ná inslin dhaonna intuaslagtha. Ba chóir NovoRapid® FlexPen® a riaradh, mar riail, díreach roimh béile, agus más gá, is féidir é a riar go gairid tar éis béile. Mar gheall ar an tréimhse ghníomhaíochta is giorra i gcomparáid le insulin daonna, tá an baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia oíche in othair a fhaigheann NovoRapid® Flexpen® níos ísle.

Grúpaí othar speisialta
Mar aon le maslaí eile, in othair scothaosta agus othair a bhfuil neamhdhóthanacht duánach nó hepatic orthu, ba cheart monatóireacht níos dlúithe a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis fola agus an dáileog a choigeartú go leithleach as a chéile.

Páistí agus déagóirí
Is fearr NovoRapid ® FlexPen® a úsáid in ionad insline daonna intuaslagtha i leanaí nuair is gá gníomh an druga a thosú go tapa, mar shampla, nuair a bhíonn sé deacair ar pháiste an t-eatramh ama riachtanach idir instealladh agus iontógáil bia a bhreathnú.

Aistriú ó ullmhóidí insline eile
Agus othar á aistriú ó ullmhóidí insline eile go NovoRapid® FlexPen®, d'fhéadfadh sé go mbeadh gá le coigeartú dáileoige ar NovoRapid® FlexPen® agus insline basal.

Déantar NovoRapid® Flexpen® a instealladh go subaneaneously isteach sa réigiún de bhalla an bhoilg, an thigh, an ghualainn, an deltoid nó an réigiún gluteal. Ba chóir na láithreáin insteallta laistigh den limistéar coirp céanna a athrú go rialta chun an baol lipodystróife a laghdú. Mar aon le gach ullmhóid insline, soláthraíonn riarachán subaneaneous do bhalla an bhoilg anterior ionsú níos tapúla i gcomparáid le riarachán chuig áiteanna eile. Braitheann fad an ghnímh ar an dáileog, ar an áit riaracháin, ar an déine sreafa fola, ar an teocht agus ar an leibhéal gníomhaíochta coirp.Mar sin féin, coinnítear tús níos tapúla le gníomhaíocht i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha beag beann ar shuíomh an insteallta.

Is féidir úsáid a bhaint as NovoRapid® le haghaidh insiltí insline subcutaneous leanúnach (PPII) i gcaidéil insline atá deartha le haghaidh insiltí insline. Ba chóir FDI a chur ar fáil i mballa an bhoilg tosaigh. Ba chóir an áit insilte a athrú go tréimhsiúil.

Agus caidéal insline á úsáid le haghaidh insilte, níor chóir NovoRapid® a mheascadh le cineálacha eile insline.

Ba chóir go mbeadh othair atá ag úsáid FDI oilte go hiomlán chun na caidéil, an taiscumar cuí, agus an córas feadánra caidéil a úsáid. Ba cheart an tacar insilte (feadán agus cataitéar) a athsholáthar de réir an lámhleabhair úsáideora atá ceangailte leis an tacar insilte.

Ba chóir go mbeadh insline breise ar fáil d'othair a fhaigheann NovoRapid® le FDI i gcás briseadh an chórais insilte.

Riarachán infhéitheach
Más gá, is féidir NovoRapid ® a riaradh go hinmheánach, ach amháin ag pearsanra leighis cáilithe.

Le haghaidh riarachán infhéitheach, córais insilte le NovoRapid® 100 IU / ml le tiúchan 0.05 IU / ml go 1 IU / ml insulin seachas i dtuaslagán clóiríd sóidiam 0.9%, tuaslagán 5% deaslóis nó 10% tuaslagán deaslóis ina bhfuil Clóiríd photaisiam 40 mm / L ag baint úsáide as coimeádáin insilte polapróipiléine. Tá na réitigh seo seasmhach ag teocht an tseomra ar feadh 24 uair an chloig. In ainneoin cobhsaíochta le tamall anuas, glacann ábhar an chórais insilte le méid áirithe insulin ar dtús. Le linn insiltí insline, is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar chomhchruinniú glúcóis fola.

Fo-éifeacht:

Is é an frithghníomh díobhálach is coitianta ná hypoglycemia. Athraíonn minicíocht na fo-iarsmaí ag brath ar dhaonra na n-othar, ag dosing regimen, agus ag rialú glycemic (féach an chuid thíos).

Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.

Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Neamhoird Córas Imdhíonachta

Go minic - Hives, rashes craicinn, rashes craicinn An-annamh - Frithghníomhartha anaifiolachtacha * Neamhoird mheitibileach agus chothaitheachaGo minic - Hypoglycemia * Neamhoird an chórais néarógachGo hannamh - neuropathy forimeallach ("neuropathy géarphian")

Sáruithe ar an orgán radhairc

Go minic - earráidí athraonta Go minic - reitineapaite diaibéiteach Neamhoird an chraicinn agus fíochán fo-chraicinnGo minic - lipodystrophy *

Neamhoird agus neamhoird ghinearálta ag láithreán an insteallta

Go minic - frithghníomhartha ag láithreáin insteallta Go minic - éidéime

* Féach "Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair"

Gach ceann de na frithghníomhartha díobhálacha a chuirtear i láthair thíos, bunaithe ar shonraí a fhaightear ó ionchur trialacha cliniciúla, déantar iad a ghrúpáil de réir mhinicíocht na forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 le hearraí cosúla

Tá siad ag saothrú lín ó am ársa. Ní hamháin go n-úsáidtear an cultúr seo chun fabraic a mhonarú, ach tá liosta leathan airíonna úsáideacha aige freisin. Tá speicis a phóraítear go speisialta ann do tháirgeadh síolta atá saibhir i saill.

Cairéid - ceann de na glasraí is mó a bhfuil tóir air, atá bunaithe go daingean i mbialanna an domhain ar fad nach mór. Úsáidtear an barr fréimhe seo ina fhoirm nádúrtha agus mar chuid de mhiasa éagsúla. Is é atá i gceann de na miasa seo cairéid ghrátáilte le uachtar géar.

Nuair a bhíonn fíocháin bhoga agus seicní múcasacha ionfhabhtaithe, tá an druga Sóidiam tetraborate forordaithe sa chóras cóireála casta. Tá an tuaslagán ceaptha lena úsáid go seachtrach, agus gníomh áitiúil sa chorp air.

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an leigheas i bhfoirm tuaslagáin uiscí de shubstaint le tiúchan de 100 IU / ml (35 μg in aghaidh 1 IU). Mar a cuireadh comhpháirteanna cúnta leis:

• salainn sóidiam aigéad fosfarach,
• aigéad hidreaclórach agus a shalainn since agus sóidiam,
• meascán de ghliocról, feanól, meiteacresol,
• hiodrocsaíd sóidiam.

Ar fáil i 3 phinn steallaire ml, 5 phíosa i ngach bosca cairtchláir.

Gearr nó fada

Tá difríocht idir anailís analógach bhitheicneolaíoch an hormóin dhaonna i struchtúr an locus mhóilíneach B28: in ionad proline, tógtar aigéad aspartach isteach sa chomhdhéanamh. Luasghéaraíonn an ghné seo ionsú an tuaslagáin ó shaill fho-chraicinn i gcomparáid le insulin daonna, mar gheall ar nach bhfuil ann in uisce atá cosúil le cumainn atá ag lobhadh go mall de 6 mhóilín. Ina theannta sin, déantar na hairíonna seo a leanas den chógas a idirdhealú ó na hathruithe ar hormón briseán an duine:

• tús na gníomhaíochta níos luaithe
• an éifeacht hypoglycemic is mó sa chéad 4 uair an chloig tar éis ithe,
• tréimhse ghearr éifeacht hypoglycemic.

Mar gheall ar na saintréithe seo, baineann an druga leis an ngrúpa maslaí le gníomh ultrashort.

Le cúram

Tarlaíonn riosca ard go dtitfidh siúcra fola le linn teiripe in othair:

• coscairí díleácha
• ag fulaingt ó ghalair as a dtagann laghdú ar an malamaorrú,
• a bhfuil lagú ae agus feidhm duáin orthu.

Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar othairéime agus dáileoga a riartar d'othair:

• os cionn 65 bliain d'aois
• faoi ​​18 mbliana d'aois
• le tinneas meabhrach nó feidhm mheabhrach laghdaithe.

Conas a úsáid NovoRapid Flexpen?

Tá an datha tuaslagáin agus an scála iarmhair suite ag foirceann amháin den fheiste, agus an dáileoir agus an spreagadh ar an taobh eile. Déantar damáiste go héasca do roinnt codanna struchtúracha, mar sin tá sé riachtanach sláine gach cuid a sheiceáil sula n-úsáidtear iad. Tá snáthaidí a bhfuil fad 8 mm acu leis na hainmneacha trádála NovoFayn agus NovoTvist oiriúnach don fheiste. Is féidir leat dromchla an láimhse a shracadh le swab cadáis atá sáithithe in eatánól, ach ní cheadaítear tumadh i leachtanna.

Áirítear leis na treoracha na modhanna riaracháin seo a leanas:

• faoin gcraiceann (instealltaí agus trí chaidéal le haghaidh insiltí leanúnacha),
• insileadh isteach féitheacha.

Maidir leis an gceann deireanach, ní mór an leigheas a chaolú go tiúchan de 1 U / ml nó níos lú.

Conas instealladh a dhéanamh?

Ná instealladh sreabhán fuaraithe. Le haghaidh riaracháin fho-chraicinn, cibé réimsí:

• balla an bhoilg ar an taobh eile
• dromchla seachtrach an ghualainn
• limistéar thigh tosaigh
• cearnóg seachtrach uachtarach an réigiúin gluteal.

Teicníocht agus rialacha chun instealladh a dhéanamh le gach úsáid:

1. Léigh ainm na cógais ar chás plaisteach. Bain an clúdach as an datha.
2. Scriú ar shnáthaid nua, sula mbaintear an scannán as. Bain na caipíní seachtracha agus istigh ón tsnáthaid.
3. Diailigh ar an dáileoir 2 aonad. Reáchtáil an steallaire leis an tsnáthaid suas, sconna go héadrom ar an datha. Brúigh an cnaipe cróluas - ar an dáileoir, ba chóir go dtiocfadh an pointeoir go nialas. Cabhróidh sé seo le haer a chosc ó dhul isteach sa fhíochán. Más gá, déan an tástáil a athdhéanamh suas le 6 huaire, rud a léiríonn nach bhfuil toradh ann mífheidhmiú na feiste.
4. Nuair a sheachnaítear an cnaipe cróluas, roghnaigh dáileog. Má tá an fuílleach níos lú, ní féidir an dáileog riachtanach a léiriú.
5. Roghnaigh suíomh insteallta atá difriúil ón gceann roimhe seo.Faigh greim ar chraiceann chomh maith le saill fho-chraiceann, ag seachaint na matáin bhunúsacha a ghabháil.
6. Cuir an tsnáthaid isteach sa screamh. Brúigh an cnaipe cróluas síos go dtí an marc “0” ar an dáileoir. Fág an tsnáthaid faoin gcraiceann. Tar éis 6 soicind a chomhaireamh, faigh an tsnáthaid.
7. Gan an tsnáthaid a bhaint as an steallaire, cuir an caipín cosanta seachtrach atá fágtha (ní istigh!). Ansin dísciú agus caitheadh ​​amach.
8. Dún an clúdach datha ón bhfeiste.

Cóireáil diaibéiteas

Roimh thús a chur le teiripe le insline gearr, moltar don othar dul trí scoil dhiaibéiteach chun foghlaim conas na dáileoga riachtanacha a ríomh agus chun na hairíonna a bhaineann le hócóip agus hyperglycemia a chinneadh go tráthúil. Riartar hormón gearrghníomhach díreach roimh bhéilí nó díreach ina dhiaidh.

Is féidir leis an dochtúir an dáileog inslin a mholadh don bhricfeasta, don lón agus don dinnéar nó í a ríomh ag othair ag cur san áireamh glycemia sula n-itheann sé. Beag beann ar an modh a roghnaítear, ní mór don othar foghlaim conas monatóireacht a dhéanamh ar luachanna glúcóis go neamhspleách.

Tá teiripe drugaí gearrghníomhaíochta comhcheangailte go príomha le húsáid drugaí chun leibhéal bunúsach an ghlúcóis fola a rialú, a chlúdaíonn 30 go 50% den riachtanas iomlán inslin. Is é an meándháileog laethúil cógais ghearr ná 0.5-1.0 U / kg do dhaoine de gach catagóir aoise.

Neas-treoirlínte chun an dáileog laethúil in aghaidh 1 kg de mheáchan a chinneadh:

• galair chineál 1 / an chéad diagnóisíodh / gan deacrachtaí agus d’earchúiteamh - 0.5 aonad,
• fad an ghalair bliain amháin - 0.6 aonad,
• deacrachtaí an ghalair a nochtadh - 0.7 DEISEANNA,
• decompensation i dtéarmaí glycemia agus haemaglóibin glycated - 0.8 PÍOMH,
• ketoacosis - 0.9 FÉACH,
• iompar - 1.0 DEISEANNA.

Maidir le meitibileacht agus cothú

Laghdú féideartha ar ghlúcós plasma, a bhfuil tréithe tobann agus tréithe cliniciúla ag baint leis go minic ag na hairíonna seo a leanas:

• craiceann pale, fuar le teagmháil, tais, clammy,
• tachycardia, hypotension artaireach,
• masmas, ocras,
• laghdú agus suaitheadh ​​amhairc,
• athruithe neuropsychiatric ó laige ginearálta le corraíl síceamótair (néaróg, crith sa chorp) chun dúlagar comhfhogasaithe agus taomanna a thabhairt chun críche.

Lárchóras na néaróg

Forbraíonn comharthaí taobh i gcoinne chúlra hypoglycemia agus léiríonn na hairíonna seo a leanas iad:

• tinneas cinn orm
• meadhrán
• codlatacht
• éagobhsaíocht i seasamh agus i suí,
• díomá i spás agus in am,
• Chonaic laghdaithe nó choiscthe.

Le gnáth-phróifíl glycemic a bhaint amach, breathnaíodh neuropathy pian imeallach inchúlaithe.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

I staidéir a rinneadh le rannpháirtíocht ban torrach agus mná lachta, níor aimsíodh aon tionchar diúltach ar an bhféatas ná ar an bpáiste. Is é an dochtúir a chinneann an córas dosage. Aithníodh na patrúin seo a leanas:

• 0-13 seachtaine - laghdaítear an gá le hormón,
• 14-40 seachtain - méadú ar an éileamh.

Ródháileog de NovoRapida Flexpen

Ag instealladh an tuaslagáin i ndáileoga a sháraíonn riachtanais an choirp, forbraíonn comharthaí hypoglycemia. Is féidir le duine atá i bhfeasacht garchabhair a sholáthar as a stuaim féin trí tháirge carbaihiodráit atá díleáite go héasca a thógáil. In éagmais feasachta, déantar glúcagón a riar faoin gcraiceann nó na matáin i ndáileog de 0.5-1.0 mg nó glúcós infhéitheach.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Nuair a dhéileáiltear le paiteolaíocht chardashoithíoch, cuirtear san áireamh gur féidir le béite-blockers an chlinic hypoglycemia a cheilt, agus go laghdaíonn bacálaithe cainéal cailciam agus clonidine éifeachtacht an druga.

Nuair a dhéileáiltear le drugaí síceatrópacha, is gá monatóireacht níos cúramaí a dhéanamh, ós rud é gur féidir le drugaí amhail coscairí ocsaídiúcháin monaamine, drugaí ina bhfuil litiam, bromocriptine an éifeacht hypoglycemic a fheabhsú, agus is féidir frithdhúlagráin tríthracha agus moirfín, ar a mhalairt, a laghdú.

Laghdaíonn úsáid frithghiniúnach, hormóin thyroid, faireoga adrenal, hormón fáis íogaireacht na ngabhdóirí don druga nó a éifeachtúlacht.

Is éard atá i gceist le hidreastóimíd agus leolóideach ná hypo- agus hyperglycemia ar chúlra teiripe insline.

Scriosann substaintí a bhfuil dé-suitít iontu agus suilítít insline aspart.

Le haghaidh meascadh sa chóras céanna, ní cheadaítear tuaslagán isofan-insulin, tuaslagán de chlóiríd sóidiam fiseolaíoch, tuaslagán 5 nó 10% deaslós (le hábhar de chlóiríd photaisiam 40 mm / l).

Réiteach le insulin aspart atá i NovoRapid Penfill. Chun na cistí atá inchomparáide le fad agus am an éifeacht a chur san áireamh tá:

Monaróir

Novo Nordisk (An Danmhairg).

Novorapid (NovoRapid) - analógach de insline daonna

Is uirlis nua giniúna é an druga NovoRapid a fhéadann cúiteamh a thabhairt don easnamh insline daonna. Tá roinnt buntáistí ag baint leis thar mhodhanna comhchosúla eile, déantar é a ionsú go héasca agus go tapa, déantar siúcra fola a normalú láithreach, is féidir é a úsáid beag beann ar iontógáil bia, ós rud é gur inslin ultrashort é.

Táirgeadh NovoRapid i 2 chineál: pinn Flexpen réamhdhéanta, cartúis philléid in-athsholáthair. Tá comhdhéanamh an chógais mar an gcéanna sa dá chás - leacht soiléir le haghaidh insteallta, tá 100 IU den tsubstaint ghníomhach i ml amháin. Tá 3 ml insline sa datha, cosúil leis an peann.

Beidh an praghas de 5 NovoRapid cartúis insulin Líonta ar an meán thart ar 1800 Rúbal, FlexPen costais thart ar 2000 Rúbal. Tá 5 phinn steallaire i bpacáiste amháin.

Gnéithe den druga

Is é insulin aspart an príomh-chomhábhar gníomhach sa druga. Faightear an tsubstaint seo trí theicneolaíocht DNA athchuingreach a úsáid.

Tagann an druga i dteagmháil leis na seicní cíteaplasmacha seachtracha d'aigéid aimín, is casta é de dheiridh insline, tosaíonn sé na próisis a tharlaíonn taobh istigh de na cealla. Tar éis laghdú ar shiúcra fola, tugtar faoi deara é:

1. iompar intéirneach méadaithe,
2. méadú ar dhíleáiteacht na bhfíochán,
3. gníomhachtú lipogenesis, glycogenesis.

Ina theannta sin, is féidir laghdú a dhéanamh ar ráta táirgthe glúcóis an ae.

Tá níos fearr ag SamoRapid le saill fho-chraicinn ná insline intuaslagtha daonna, ach tá fad na héifeachtaí i bhfad níos ísle. Tarlaíonn gníomh an druga laistigh de 10-20 nóiméad tar éis an insteallta, agus is é 3-5 uair an chloig é, tugtar an tiúchan uasta insline faoi deara tar éis 1-3 uair an chloig.

Léirigh staidéir liachta ar othair a bhfuil diaibéiteas cineál 1 de chineál 1 orthu go laghdaíonn úsáid chórasach NovoRapid an dóchúlacht go dtarlóidh sé arís agus arís eile arís agus arís eile. Ina theannta sin, tá fianaise ann go bhfuil laghdú suntasach tagtha ar an hypoglycemia iarprandial.

• íogaireacht iomarcach an choirp do chomhpháirteanna an táirge,
• leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois.

Ceadaítear an druga a úsáid chun galair chomhthráthacha a chóireáil.