Aicéatón san fhual le diaibéiteas mellitus cineál 1 agus 2 cad atá le déanamh le comhlachtaí céatóin
Is siomptóm scanrúil é aicéatón ardaithe a fhéadtar a bheith amhrasta ag boladh sainiúil aicéatón ó análú an othair. Tá na hairíonna seo a leanas ag gabháil leis an riocht:
- tart méadaithe
- méadú teochta
- pian sa bholg
- ganntanas anála
- airíonna meisce,
- laige.
Tá aicéatón fual i ndiaibéiteas i mbaol cetóisiúlachta a fhorbairt, rud a bhfuil coma i gceist leis.
Is cosúil go bhfuil easpa insulin in aicéatón san fhual. Tarlaíonn sé seo nuair a rinne an t-othar dearmad instealladh a thabhairt nó an méid insline a riaradh a laghdú go hintinneach. Is féidir leis an riocht seo forbairt nuair a bhíonn druga imithe in éag le haghaidh insteallta.
I gcásanna áirithe, scaoiltear aicéatón mar gheall ar an ngá méadaithe atá ag an gcomhlacht do ghníomh inslin. Tarlaíonn sé seo le taomanna croí, strus agus stróc.
Ní féidir aicéatón i ndiaibéiteas a bhaint ach ar bhealach amháin - is é sin an leibhéal siúcra a normalú. Is cúis leis an gclinic teagmháil a dhéanamh leis an gclinic an chuma atá ar bholadh géar aicéatóin le linn análaithe. Déantar an coinníoll seo a cheartú faoi mhaoirseacht phearsanra leighis.
Tugtar insulin gearrghníomhach don othar go tráthrialta. Méadaítear méid an druga. Déantar instealltaí gach uair an chloig.
Bí cinnte go nglacfaidh tú bearta chun cothromaíocht aigéad agus uisce an choirp a athchóiriú. Chuige seo, úsáidtear réitigh shalanda agus salanda. Ina theannta sin, forordaítear ullmhóidí grúpa téachta.
In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu, is annamh a fhorbraíonn an coinníoll seo agus a bhaineann le deacrachtaí an ghalair. Má dhéanann an t-othar faillí ar an aiste bia, méadaíonn an baol go dtarlóidh deacrachtaí go minic. Chun riocht an othair a normalú, forordaítear roinnt drugaí a spreagann an briseán. Le himeacht ama, is é an toradh a bhíonn air seo ná laghdú ar shintéis na insulin ag cealla an bhriseáin, rud is cúis le haicéatón a bheith i bhfual. Sa chás seo, léiríonn boladh aicéatón i ndiaibéiteas chineál 2 an gá le teiripe insteallta insline, toisc nach leor drugaí a laghdaíonn siúcra chun an tiúchan glúcóis a ísliú.
In othair níos sine, d'fhéadfadh comharthaí den sórt sin paiteolaíochtaí an chroí, na soithigh fola nó na hinchinne a léiriú, rud a mhéadaíonn an gá atá le insulin.
Ba chóir d'othar le diaibéiteas de chineál 2, tar éis dó boladh aicéatón a bhreathnú, dul i gcomhairle le hinchríneolaí.
Cóireáil bhaile
Chun aicéatón méadaithe i bhfual a bhrath, cabhraíonn stiallacha tástála le haghaidh úsáide sa bhaile. Ag brath ar thoradh na hanailíse, déantar cinneadh ar ghníomhartha breise an othair.
Má thaispeánann an barra móide móide, tá méadú beag tagtha ar leibhéal na haicéatón agus déantar cóireáil sa bhaile. Chuige seo, is gá an leibhéal glúcóis san fhuil a normalú trí instealladh, an aiste bia a athbhreithniú agus cailliúint uisce an choirp a chur ar ais.
Léiríonn dhá bharr ar an stiall le linn na hanailíse gur forbraíodh próiseas paiteolaíoch contúirteach. Ag an am céanna, faigheann anáil an othair boladh ar leith d'aicéatón. Aird leighis a lorg. Mura bhfuil sé seo indéanta, ní mór duit glaoch ar an dochtúir ar dualgas agus dul i gcomhairle faoi ghníomhartha breise. Tá an chóireáil bunaithe ar mhéadú ar an méid hormóin a riartar.
Léiríonn triúr marcóirí ar an stiall tástála coinníoll dainséarach dainséarach nach féidir leat féin-leigheas a dhéanamh air, ní mór don othar dul i dtír práinneach.
Is é an t-aon bhealach le haicéatón a bhaint as an gcomhlacht i ndiaibéiteas sa bhaile ná insulin a thabhairt. Laghdaíonn instealladh leibhéil siúcra. Ní mór don othar an easpa sreabhach sa chorp a dhéanamh suas, mar sin ba chóir duit neart uisce a ól.Moltar gloine uisce mianraí a ól gan ghás gach uair an chloig, nó uisce glan le gráinnín sóide.
Chun fáil réidh le haicéatón, ní mór duit méadú ar an dáileog insline, ach ní féidir é seo a dhéanamh gan dul i gcomhairle le dochtúir. Moltar an clinic a ghlaoch nó glaoch a chur ar chúram leighis éigeandála sa bhaile.
Ba chóir d'othair níos sine glaoch ar chúram éigeandála ag an gcéad chomhartha aicéatón ina bhfual. Is féidir le insulin laghdaithe tarlú de bharr paiteolaíochtaí soithíoch, mar sin ní gá féinchógáil a dhéanamh.
Cuideoidh na rialacha seo a leanas le forbairt na ketoacidosis a sheachaint agus an chuma atá ar aicéatón i bhfual roimh:
- urramú cruinn an eatraimh ama idir instealltaí,
- rialú siúcra
- cothú cothrom
- easpa strus.
Gach lá ní mór duit an cion siúcra i bplasma fola a thomhas. Le haghaidh aon diallais den luach seo, téigh i gcomhairle le do dhochtúir. Má choinnítear siúcra ar leibhéal ard, tosaíonn sárú ar chothromaíocht salainn an choirp agus tá an aicéatón le feiceáil san fhual. Tarlaíonn sé seo le mí-úsáid carbaihiodráit. Is féidir méadú ar aicéatón a spreagadh trí alcól a úsáid, rud atá toirmiscthe i ndiaibéiteas.
Le haiste bia carb-íseal, is féidir go mbeidh méadú tréimhsiúil i dtiúchan aicéatón san fhual ina ghnáthrogha, ach amháin más rud é nach mó an luach ná 1.5-2 mmol / l. Tar éis dóibh na luachanna sin a fheiceáil ar na stiallacha tástála agus iad a chur i gcomparáid le haiste bia carb-íseal, ní mór don othar dul i gcomhairle le hinchríneolaí.
Níor chóir don othar an dáileog insline a choigeartú go neamhspleách nó an sceideal insteallta a athrú. Féadann eatramh ró-fhada idir instealltaí agus laghdú i ndosage méadú tapa ar ghlúcós a spreagadh i bplasma fola agus d'fhéadfadh coinníollacha dainséaracha a bheith mar thoradh air, go dtí cóma. Ní mór aon athruithe sa chóras cóireála a chomhaontú leis an inchrínitheoir, sa chéad agus sa dara cineál galair.
Conas aicéatón a bhaint ón gcorp a bhfuil diaibéiteas air sa bhaile?
Físeán (cliceáil le himirt). |
Is galar nach féidir a leigheas é Diaibéiteas mellitus ina gcaithfidh go leor othar insline a instealladh ina gcorp ar feadh a saoil. Is féidir leat an galar a bhrath ag úsáid roinnt comharthaí sainiúla. Ina theannta sin, is é ceann de na comharthaí is suntasaí de mheitibileacht charbaihiodráit lagaithe ná comhlachtaí citeal.
Aimsítear aicéatón fual i ndiaibéiteas mura ndéantar é a chóireáil. Sa chás seo, is féidir le boladh míthaitneamhach teacht ón mbéal agus fiú ó chraiceann an othair. D’fhéadfadh comhartha den sórt sin forbairt deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar ceannasach a léiriú, mar sin, ba chóir cóireáil chuí a dhéanamh chomh luath agus is féidir.
Is é glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh don duine. Le go bhfeicfeadh cealla an choirp é, teastaíonn insulin, a tháirgeann an briseán. Ach le diaibéiteas de chineál 1, scoirfidh an t-orgán seo dá fheidhmeanna a chomhlíonadh, agus sin an fáth a bhforbraíonn an t-othar hyperglycemia ainsealach.
Físeán (cliceáil le himirt). |
Mar thoradh air sin, bíonn ocras ar na cealla agus ní théann an méid riachtanach de chomhábhair chothaitheacha isteach san inchinn, agus tá tiúchan siúcra fola ag an othar. Ach cén fáth a bhfuil aicéatón le fáil i bhfual i ndiaibéiteas?
Chun meicníocht chuma aicéatón san fhual i ndiaibéiteas a thuiscint, ba cheart go mbeadh a fhios agat gur coincheap ginearálta ina bhfuil trí shubstaint iad na comhlachtaí céatóin:
- própánón (aicéatón),
- aicéatáite (aigéad aicéatéiteach),
- B-hydroxybutyrate (aigéad béite-hiodrocsabutrach).
Chomh maith leis sin, is iad na comhpháirteanna seo na táirgí a bhaineann le miondealú próitéiní agus saillte ingineacha. Tá cúiseanna éagsúla lena dtarlóidh san fhuil agus san fhual éagsúil. Féadann siad seo a bheith ina bhfadhbanna cothaitheacha, amhail aiste bia carb-íseal nó ocras. Ina theannta sin, braitear aicéatón i ndiaibéiteas i gcás an galar a dhíscaoileadh.
Cúiseanna eile ketonuria:
- róthéamh
- buinneach agus urlacan, leanúnach ar feadh i bhfad,
- díhiodráitíodh iad
- nimhiú ceimiceach
- cúrsa galair thógálacha tromchúiseacha le díhiodráitíodh iad.
Má labhraímid faoi theipeanna i meitibileacht charbaihiodráit, ansin bíonn aicéatón i bhfual diaibéiteach i láthair dhá dhálaí éagsúla. Is é an chéad cheann ná hyperglycemia, a tharlaíonn le heasnamh insline, nuair nach nglacann cealla inchinne níos mó ná siúcra. Sa chás seo, tarlaíonn miondealú na bpróitéiní agus na saillte, rud a fhágann go gcruthaítear comhlachtaí céatóin, nach féidir leis an ae déileáil leo, agus go dtéann siad tríd an bhfual, ag sárú na duán.
Sa dara cás, tarlaíonn ketonuria i gcoinne chúlra hypoglycemia, a fheictear nuair a bhíonn easpa glúcóis ann i gcás míchothú nó ródháileog inslin.
Luíonn na cúiseanna freisin le heaspa an hormóin a athraíonn siúcra go fuinneamh, mar sin tosaíonn an corp ag úsáid substaintí eile.
De ghnáth, bíonn cúpla lá ag forbairt na ketoacidosis. Sa chás seo, éiríonn riocht an othair níos measa de réir a chéile, agus éiríonn an pictiúr cliniciúil níos soiléire:
- tuirse,
- tinneas cinn orm
- anáil aicéatón
- triomú an chraicinn,
- tart
- mífheidhmeanna an chroí (arrhythmia, plúchadh),
- meáchan a chailleadh
- cailliúint comhfheasa
- lagú cuimhne
- tiúchan lagaithe.
Chomh maith leis sin, tugtar faoi deara neamhoird dhéippteacha. Chomh maith leis sin, ag an gcéad chéim d'fhorbairt ketoacidosis, scaoiltear fualán flúirseach go leor, agus ag céim déanach, tá urination, ar a mhalairt, as láthair.
Is fiú a lua go n-aimsítear ketonuria go minic le linn toirchis. Mar shampla, tarlaíonn sé seo le diaibéiteas iompair, nuair a bhíonn meitibileacht charbaihiodráite mná lagaithe. Is minic go bhfuil an coinníoll seo ina réamhtheachtaí d'fhorbairt diaibéiteas tar éis luí seoil.
Bíonn siomptóim láithreacht aicéatón i sreabhán coirp i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 ag brath ar dhéine na meitibileach acidosis. Le foirm éadrom, imíonn fonn an othair, bíonn pianta sa cheann agus sa bholg. Tá sé cráite freisin ag tart, meadhrán agus meadhrán. Sa chás seo, braitear boladh lag aicéatón ón mbéal, agus is minic a théann an t-othar go dtí an leithreas chun uisce a dhéanamh.
Is é an meán-leibhéal ketoacidosis a léirítear trí hypotension, pian bhoilg, buinneach agus buille croí láidir. Mar gheall ar shuaitheadh i bhfeidhmiú an NS, bíonn moill ar fhrithghníomhartha mótair, ní fhreagair na daltaí go praiticiúil, agus laghdaíonn foirmiú fuail.
In éineacht leis an gcéim throm tá anáil láidir aicéatóin, análú fíochmhar, domhain ach neamhchoitianta. Sa chás seo, stopann na daltaí ag freagairt do sholas, agus moillíonn reflexes matáin. Laghdaítear an t-urscaoileadh nó tá sé as láthair go hiomlán.
Is é an toradh a bhíonn ar an tríú céim de ketoacosis ná go mbíonn táscairí glúcóis níos airde ná 20 mmol / l, agus go méadaíonn ae an othair i méid. Mar sin féin, triomaíonn agus scaoileann na seicní múcasacha agus an craiceann amach.
Mura ndéanann tú cóireáil thapa do dhiaibéiteas chineál 2 mellitus agus foirm den ghalar atá ag brath ar insulin, is féidir go bhfuil cóc ketoacidotic le feiceáil a bhfuil roghanna éagsúla forbartha aige:
- Cardashoithíoch - léirithe ag pian sa chroí agus brú fola íseal.
- Boilg - tarlaíonn sé le hairíonna troma a bhaineann leis an chonair an díleá.
- Encephalopathic - a théann i bhfeidhm ar an gcúrsaíocht cheirbreach, a bhfuil meadhrán, masmas, tinneas cinn agus lagú amhairc ag gabháil leis.
- Duánach - ag an tús tá eisfhearadh flúirseach fual, ach ina dhiaidh sin laghdaítear a mhéid.
Mar sin, níl an aicéatón i ndiaibéiteas an-chontúirteach do chorp an othair, ach léiríonn sé easnamh insline nó hyperglycemia. Dá bhrí sin, ní mheastar gurb é an coinníoll seo an norm, ach ní diall suntasach é. Chun forbairt ketoacidosis a chosc, tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an glycemia agus scrúdú a dhéanamh ag endocrinologist air.
Seachas sin, mar thoradh ar easpa fuinnimh tiocfaidh bás neurocytes san inchinn agus iarmhairtí dochúlaithe.
Agus beidh an t-ospidéal ag teastáil go tapa chun an coinníoll seo a fháil, áit a ndéanfaidh dochtúirí an leibhéal pH a choigeartú.
Tá roinnt cineálacha staidéir ann a aimsíonn cetóin is féidir a dhéanamh sa bhaile nó sa saotharlann. Déanann an clinic anailís ghinearálta agus bithcheimiceach ar fhuil agus ar fhual. Agus sa bhaile, úsáidtear stiallacha tástála, a íslítear isteach san fhual, agus athraíonn siad dath faoi thionchar aicéatóin ina dhiaidh sin.
Socraítear an tiúchan de shubstaintí céatóin de réir líon na bhfabhar. Mura bhfuil ach comhartha amháin ann, ansin ní mó ná 1.5 mmol / l an t-ábhar atá i bprópánón, agus meastar gur foirm éadrom de chéatóinia é. Nuair a chuirtear an dara móide leis, sroicheann tiúchan aicéatón 4 mmol / L, agus droch-anáil ann. Sa chás seo, tá gá le comhairliúchán endocrinologist cheana féin.
Má thaispeánadh triúr breiseanna tar éis tástála, ansin is é 10 mmol / L. an leibhéal aicéatón Éilíonn an coinníoll seo go gcuirfear an t-othar san ospidéal go práinneach.
Is é an buntáiste a bhaineann le stiallacha tástála ná a bpraghas íseal agus inacmhainneacht.
Mar sin féin, ba chóir go mbeadh diaibéitis ar an eolas nach meastar gur rogha eile ar thástálacha saotharlainne iad féin-chinntí leibhéil céatóin fuail.
Conas a fhoirmítear aicéatón agus cén fáth a bhfuil sé díobhálach?
Teastaíonn glúcós inár gcuid fola chun fíocháin a chothú. Le cabhair ó shreabhadh fola, sroicheann sé gach cill dár gcorp, téann sé isteach ann, agus roinntear é, agus scaoileann sé fuinneamh. Glactar le hormón speisialta ar a dtugtar insulin, a dhéantar a shintéisiú in eireaball an bhriseáin, chun cabhrú le glúcós an cilleamharc a shárú. I ndiaibéiteas mellitus, tá an próiseas seo lagaithe, scoirfidh insline de bheith scaoilte isteach i sruth na fola ar chor ar bith (cineál 1 den ghalar), nó laghdaítear a mhéid go suntasach (cineál 2). Chomh maith leis an easpa hormóin, d'fhéadfadh sé nach bhfaigheann cealla cothú ar chúis eile - mar gheall ar fhriotaíocht insline. Is coinníoll é seo ina bhfuil insulin san fhuil, ach diúltaíonn na gabhdóirí cille é a “aithint”, agus dá bhrí sin ní ligtear glúcós isteach.
Sna cásanna seo go léir, tá na fíocháin ag ocras, faigheann an inchinn faisnéis faoi staid chontúirteach agus glacann sí bearta láithreach: tosaíonn sé le hormóin a ghníomhaíonn lipase a shintéisiú. Is einsím é seo a bhaineann le próiseas lipolysis - saill dhó. Nuair a bhíonn a lobhadh á scaoileadh, scaoiltear an fuinneamh a theastaíonn amhlaidh ag an am seo.
Is é aicéatón ceann de na comhlachtaí céatóin a fhoirmíonn nuair a bhíonn an saill briste síos. I gcás daoine, tá tocsaineacht íseal ag an tsubstaint seo, agus ceaptar an carnadh san fhuil, sa naitheas, sa tuirse, agus cailltear goile. Féachann an corp le haicéatón a bhaint amach ar gach bealach is féidir: an chuid is mó - le fuail, beagán - le haer easanálaithe agus ansin.
Má dhéantar an iomarca aicéatón, nó má tá teip ar na duáin, is féidir leis an tiúchan san fhuil a bheith contúirteach. Tá éifeacht dhiúltach ag aigéid keto, a fhoirmítear ag an am céanna le haicéatón. Bíonn tionchar acu ar pharaiméadar ríthábhachtach na fola - aigéadacht.
Tugtar ketoacidosis ar bharrachas aigéid aicéatóin agus keto san fhuil. Is féidir leis an déine seo de dhiaibéiteas a bheith ina chúis le cóma agus bás.
Measúnú uimhriúil ar leibhéal aicéatón san fhuil:
Coinníoll | Tiúchan aicéatón, mg / l |
Tiúchan cúlra gnáth | 10-30 |
Starvation i duine gan diaibéiteas | 50 |
Alcólacht ainsealach | 40-150 |
Tiúchan tocsaineach | 200-400 |
Ketoacidosis i ndiaibéiteas | 325-450 |
Comhchruinniú marfach | > 500 |
Cúiseanna aicéatón sa chorp
I ndaoine a bhfuil meitibileacht charbaihiodráit shaobhraithe acu, tá an dóchúlacht go gcruthófar agus go gcnuasóidh aicéatón san fhuil níos airde ná mar a bhíonn i bhfolláin sláintiúla. Is féidir méadú dainséarach ina thiúchan a bhrath le cabhair ó stiallacha tástála, a laghdaítear isteach i bhfual an othair.
Is iad na cúiseanna a bhaineann le haicéatón san fhual le diaibéiteas ná:
- troscadh fada, beag beann ar a chúis,
- nimhiú, ionfhabhtú stéigeach nó tocsainí na mban torrach, a bhfuil urlacan, díhiodráitiú orthu, laghdú ar an méid fuail,
- hypoglycemia mar gheall ar ródháileog drugaí a ísliú siúcra le haghaidh diaibéiteas agus ullmhóidí insline,
- aiste bia carb-íseal le laghdú ar mhéid na gcarbaihiodráití faoi bhun riachtanais an choirp - mar gheall air anseo,
- leibhéil arda siúcra agus inslin san fhuil i gcónaí, rud as a dtagann friotaíocht láidir inslin chun cinn,
- riarachán neamhleor, míchuí nó scamhóg insline i ndiaibéiteas de chineál 1,
- laghdú suntasach ar shintéis insline i ndiaibéiteas de chineál 2. t
Sna trí chás deireanach, tá hyperglycemia ag gabháil le foirmiú aicéatón. Tá an cás seo an-chontúirteach do dhiaibéiteas. Ag tiúchan glúcóis de níos mó ná 13 mmol / l, bíonn díhiodráitiú ann go tapa in othair, méadaíonn tiúchan na haicéatón, agus athraíonn comhdhéanamh na fola go suntasach.
Modhanna chun aicéatón a bhaint
Ní mór gach cás de hyperglycemia i diaibéiteas mellitus a bhrath agus a stopadh go tráthúil. Má mhothaíonn an t-othar go bhfuil tuirse dáiríre ann, bíonn comharthaí meisciúla, boladh aicéatóin, an úsáid a bhaintear as uisce agus eisfhearadh an mhéadaithe fuail, ag teastáil go práinneach chun siúcra fola a normalú agus aicéatón a bhaint. Má tá an sárú éadrom, beidh siad in ann déileáil leis sa bhaile.
Má tá codlatacht, caillteanas meabhrach gearrthéarmach, análú domhain neamhghnách ag an diaibéiteach, ní mór duit glaoch ar otharcharr. Tá an riocht seo bagrach don bheatha, agus ba chóir é a stopadh i saoráid leighis.
Úsáidtear na modhanna seo a leanas chun aicéatón a bhaint den chorp, i dtimpeallacht ospidéil:
- Droppers le salanda chun caillteanas sreabhach a athshlánú agus dlús a chur le haicéatón a bhaint san fhual. Nuair a thosaíonn an t-othar ag mothú níos fearr, forordaítear réimeas óil feabhsaithe dó, ag rialú láithreacht fuail.
- Riarachán infhéitheach insline go dtí go ndéantar normalú ar ghlúcós fola. Ní hamháin go gcuidíonn insulin le sreabhadh glúcóis isteach sna cealla, ach cuireann sé isteach ar an bpróiseas lipolysis freisin. Tá sé forordaithe do gach diaibéiteach, beag beann ar cibé ar chaith sé leis roimhe seo. Nuair a fheabhsaíonn an coinníoll, cuirtear instealltaí infhéitheacha in ionad instealltaí infhéitheacha, agus ansin cuirtear ar ceal iad nó cuirtear ar ais iad chuig an réimeas teiripe insline a bhí forordaithe roimhe seo.
- Cuirtear droisceoirí le glúcós i ndiaidh normalú na glicéime, mura féidir leis an othar é féin a ithe. A luaithe is féidir, aistrítear an diaibéiteach go gnáth-aiste bia. Ar an gcéad dul síos, ba chóir go mbeadh beagán níos mó carbaihiodráití ann, agus laghdófar a méid de réir an aiste bia roimhe seo.
- Má tá fás tagtha ar riocht an othair i gcóma, is féidir drugaí a fhorordú chun aigéadacht fola, antaibheathaigh a cheartú chun seachghalair bhaictéaracha a chosc, chun frithdhúlageoga a chosc.
Cad is féidir a dhéanamh sa bhaile
Tá na prionsabail maidir le fáil réidh le haicéatón intí mar an gcéanna le prionsabail in ospidéal. Is gá méid mór fuail a sholáthar, siúcra a laghdú, conclúidí a tharraingt faoi chúis na deacrachta, an modh maireachtála agus teiripe do dhiaibéiteas a choigeartú agus na hearráidí a fuarthas á gcur san áireamh.
Áirítear le cóireáil tí ól trom agus normalú na glicéime. Caithfidh an t-ól a bheith gan siúcra, teocht an tseomra. Má tá glúcós ard, fual méadaithe nó urlacan arís in éineacht le haicéatón san fhual, is fearr púdar a cheannach le haghaidh tuaslagáin ath-dí-ocsaídithe i gcógaslann, é a dhéanamh de réir na dtreoracha ar an bpacáiste agus a dhéanamh suas do chaillteanas sreabhach.
Chun siúcra fola a laghdú, déan instealladh breise inslin. Chun glycemia a laghdú faoi 2 mmol / l, tá gá le 1 aonad den druga. Tar éis é a thabhairt isteach, fanann siad 2 uair an chloig, agus ní dhéanfar an dara instealladh ach amháin tar éis dóibh dul in éag, mura leor an chéad instealladh. Le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, is féidir siúcra a laghdú le táibléad breise Metformin agus aiste bia sealadach saor ó charbaihiodráit.
De réir mar a laghdaíonn laghduithe aicéatón fuail agus siúcra fola, tiocfaidh feabhas ar fholláine an diaibéitis. Ag an am seo, ní mór duit iarracht a dhéanamh gan dul thar fóir leis agus gan hypoglycemia a spreagadh. Is féidir le siomptóim cosúil le comharthaí hypoglycemia tarlú freisin le laghdú ar ghlúcós fola an-ard go gnáthluachanna.
Le diaibéiteas de chineál 2, is féidir deoch ard vitimín C a chur in ionad uisce: insileadh ró-ardaithe nó sú líomóide an-chaolaithe. Cabhróidh sé seo le friotaíocht insline a laghdú, mar sin is féidir le glúcós teacht ar na fíocháin agus stopfaidh an aicéatón ag teacht.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Tá sé deifir orm an dea-scéala a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíoch in Acadamh Eolaíochtaí Leighis na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas. Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 18 Bealtaine (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Chomh maith leis na modhanna thuas, chun eisfhearadh aicéatón sa bhfual a luathú, is féidir leat bailiúcháin cógaisíochta de luibheanna a bhfuil éifeacht hypoglycemic orthu (Mirfazin, Arfazetin), tae chamomile, decoctions caora agus duilleoga de blueberries, coirt chrann Creathach.
Aicéatón do hypoglycemia
Is é an chúis atá le scaoileadh aicéatón san fhual a bheith ní hamháin hipearnasc ach hypoglycemia. Tugtar "ocras" ar aicéatón dá leithéid, cruthaítear é mar gheall ar easpa glúcóis san fhuil.
Is féidir le hpoglycemia:
- Easpa carbaihiodráití i mbia. Is minic a tharlaíonn sé nuair a chomhaontaíonn diaibéiteach an siúcra go léir a itheann go cúramach agus déanann sé iarracht é a dhíothú go hiomlán ón aiste bia.
- Leibhéil arda de ghníomhaíocht choirp, de ghnáth tar éis béile íseal i gcarbaihiodráití.
- Aon ghalar a bhfuil droch-dúil agus urlacan ann.
- Teannas néarógach tromchúiseach nó strus fisiciúil don chorp, mar shampla tráma nó ionfhabhtú dian.
- Fadhbanna díleácha: dí-ionsú nó easpa einsímí.
- Tumors ar féidir leo insulin a tháirgeadh - léigh faoi inslin.
- Alcólacht
Ní bhíonn aicéatón ocrach dainséarach, ach ní féidir ketoacidosis a bheith mar thoradh air. Má tá na duáin ag obair i gceart, déanfar an aicéatón sin a dhíscaoileadh go luath amach anseo. Chun an fhoirmiú a stopadh, ní mór duit glycemia a normalú. Is é an bealach is éasca ná cúpla ciúb siúcra a ithe, ag magadh ar charamal nó ag ól leathbhugaí tae milis i sips bheaga.
Le urlacan dian, ní mór duit do leibhéal siúcra a thomhas níos minice. D’fhonn hypoglycemia agus aicéatón a sheachaint, is féidir go gcaithfí carbaihiodráití gasta a ídiú go minic i gcainníochtaí beaga, mar shampla, cúpla sliocht tae milis gach 10 nóiméad.
Ní mór do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu agus aicéatón ocras san fhual a bheith ar meisce, mar bíonn siad díhiodráitithe go tapa. Tugtar deoch mhilsithe go leor dóibh. Ionas go bhfágfaidh glúcós na soithí ar bhealach tráthúil, déantar na dáileoga ríofa de insline gearr a phionósú cúpla uair sa lá.
Cosc a chur ar chuma aicéatóin sa bhfual
Is riocht míthaitneamhach é an aicéatón san fhual, agus tá sé dainséarach le siúcra ard. Chun a tharlú a chosc, is leor na rialacha a leanúint:
- lean moltaí an dochtúra, lean aiste bia, cleachtadh,
- má fhorálann an aiste bia do shrianadh láidir carbaihiodráití, ithe go minic, gach 2 uair an chloig, ná socraigh laethanta troscaidh, ná bí ag ocras sa tráthnóna,
- cúpla uair sa bhliain tástáil a dhéanamh le haghaidh haemaglóibin glycated, a nochtann gach arduithe siúcra gan chuntas,
- má tá turgnamh á phleanáil agat le cóireáil diaibéiteas mellitus le leigheasanna tíre, ná stad le hól ó dhrugaí a ordaíodh roimhe seo, is minic a thomhaiseann tú glúcós agus an ghlicéime cheart,
- ag aon mhéadú ar theocht, de ghnáth méadaíonn glúcós fola beag beann ar an aiste bia, ag an am seo tá gá le rialú méadaithe,
- mura raibh sé indéanta sa bhaile déileáil le haicéatón san fhual agus sa siúcra ard ar feadh 2 uair an chloig, nó gur thosaigh riocht an othair ag dul in olcas, chuaigh sé i gcomhairle go práinneach le dochtúir.
Léigh tuilleadh:
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >>
Cad is aicéatón ann?
Is substaint orgánach í aicéatón a bhaineann le comhlachtaí céatóin. Is é an táirge deiridh de mhiondealú saillte sa chorp, dá bhrí sin, tá sé i méid an-bheag i gcorp duine sláintiúil i gcónaí. Ach nuair a tharlaíonn neamhoird meitibileacha áirithe, ardaíonn leibhéal na gcomhlachtaí cilleacha san fhuil, a mbíonn iarmhairtí tromchúiseacha ag baint leo. Ní mór a mheabhrú gur nimh é aicéatón don chorp.
Cén fáth a bhfuil diaibéiteas ag fás i ndiaibéiteas?
Tá méadú ar chomhlachtaí céatóin níos tréithí de dhiaibéiteas de chineál 1. Tá sé seo mar gheall ar easnamh insline.
Is hormón é insulin a tháirgeann an briseán, is é an príomhthasc atá aige ná cabhrú le glúcós dul isteach sa chillín agus an fuinneamh riachtanach a sholáthar dó. Ach uaireanta ní tháirgeann an briseán go leor insline ar chúis éigin, agus ansin tarlaíonn diaibéiteas de chineál 1.
Mar gheall ar easnamh insline, ní fhaigheann cealla glúcós mar bhia agus bíonn ocras fuinnimh mar a thugtar air. Faigheann an inchinn comhartha faoin gcás seo agus déantar meicníocht bhreise chun fuinneamh a ghiniúint - briseadh saillte. Agus, mar a luadh thuas, is iad na comhlachtaí céatóin, lena n-áirítear aicéatón, an táirge deiridh de mhiondealú saille.
Le miondealú ollmhór ar shaillte, méadaíonn leibhéal na gcomhlachtaí céatóin an oiread sin nach féidir leis an gcraiceann, na scamhóga agus na duáin dul i ngleic lena ndíothú, agus go dtógann na substaintí tocsaineacha seo san fhuil.
Tá ketoacidosis ar a dtugtar méadú ar chomhlachtaí céatóin sa chorp, rud a d'fhéadfadh cóma agus bás ketoacidotic a bheith mar thoradh air.
Is coinníoll tromchúiseach é coma ketoacidotic a éilíonn dul san ospidéal san aonad dianchúraim. Is féidir leis an riocht seo forbairt de réir a chéile, thar roinnt uaireanta agus laethanta. Is é prema a bhíonn ag Coma roimh ré, rud a bhfuil tréigean agus táimhe an othair ann.
Gan cóireáil thráthúil, éiríonn an folláine ag dul in olcas, faigheann an craiceann tint dearg agus éiríonn sé tirim, éiríonn análú annamh agus domhain, bíonn dúlagar comhfhiosach isteach ann. Sa chás seo, téann an comhaireamh go dtí uaireanta agus fiú nóiméad. Chun cabhrú le hothair den sórt sin sa bhaile a thuilleadh, is gá glaoch ar otharcharr.
Cúiseanna le haicéatón fuail méadaithe i ndiaibéiteas
Fásann aicéatón i bhfual tar éis don leibhéal san fhuil teacht chun cinn. Tarlaíonn sé seo ar chúiseanna éagsúla:
- Níl an t-othar ag fáil inslin. Is minic a tharlaíonn sé seo gur diagnóis neamhthuairiscithe an chúis atá leis seo, ach tarlaíonn sé go ndiúltaíonn an t-othar cóireáil, déanann sé faillí ar a shláinte agus ní chloíonn sé le moltaí an dochtúra.
- Faigheann an t-othar dáileog neamhleor insline. Tarlaíonn sé seo le dul chun cinn an ghalair nó le dosage drugaí a roghnaíodh go míchuí. Tarlaíonn sé freisin go ndearna diaibéiteach dearmad instealladh a thabhairt nó nach leanann sé aiste bia. Cuireann úsáid leanúnach bianna a bhfuil innéacs ard glycemic acu le fás glúcóis san fhuil.
Uaireanta bíonn roinnt comhlachtaí sealadacha ann de bharr dálaí sealadacha a spreagann hyperglycemia agus a éilíonn athbhreithniú ar an dáileog insline. Mar shampla:
- ionfhabhtuithe
- idirghabhálacha máinliachta
- gortuithe
- alcól a ól
- strus
- galair inchríneacha seachas diaibéiteas,
- toircheas
- taomanna croí agus strócanna.
Tá an cumas ag roinnt drugaí leibhéil siúcra a mhéadú agus fás aicéatón a chur chun cinn.. Dá bhrí sin, ba cheart go n-aontófaí go docht le hiontógáil aon chógais leis an dochtúir atá ag freastal. Is drugaí iad seo:
- béite-blockers (bisoprolol, metoprolol agus daoine eile),
- hormóin glucocorticosteroid (prednisone, hydrocortisone, dexamethasone),
- diuretics thiazide (hydrochlorothiazide).
Comharthaí aicéatón méadaithe
Go minic, boladh aicéatón ó aer easanálaithe agus allais a dhéanann an t-othar a fheiceáil dochtúir. Ach tá comharthaí eile ann ba chóir a dhéanamh ar an airdeall diaibéiteach.
Tá neamhoird sa chonair gastrointestinal: meadh, urlacan, buinneach agus pian bhoilg.
Tosaíonn an t-othar ag ól níos mó sreabhán, bíonn tart air i gcónaí, fiú san oíche.
Tá comharthaí meisce le feiceáil freisin, toisc gur substaint thocsaineach í aicéatón. Mothaíonn an diaibéiteas go bhféadfadh laige, codlatacht, meadhrán, greannaitheacht, tachycardia agus tinneas cinn a bheith i láthair.
Má thagann na hairíonna seo chun solais, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir, nó is féidir go dtarlóidh compás tromchúiseach cóma ketoacidotic, a chríochnaíonn bás i 10% de na cásanna.
Chun diagnóis a dhéanamh, is leor tástáil fola agus fuail a dhéanamh ar leibhéal na gcomhlachtaí citeal agus an ghlúcóis.
Conas aicéatón a laghdú?
Nuair a thagann diagnóis chomh casta sin isteach, smaoiníonn gach othar ar an dóigh le haicéatón a bhaint san fhual. Is léir an freagra ar an gceist seo, ionas go n-imíonn comhlachtaí céatóin as fual, ní mór duit iad a ísliú san fhuil. Chun seo a dhéanamh, tá sé riachtanach leibhéil ghlúcóis le normalú a normalú, ionas go bhfaigheann na cealla fuinneamh uaidh, agus gan féachaint do roghanna eile (saillte agus próitéiní).
- Is é an chéad agus an príomhphointe ná teiripe insline a cheapadh nó a cheartú.
- Méadaigh an méid sreabhach a ólann tú. Cabhróidh sé seo le haicéatón a bhaint den chorp níos tapúla.
- Le leibhéal ard de chomhlachtaí céatóin suas le coma, tá gá le réitigh phráinneacha san ospidéal agus le riaradh infhéitheach ar réitigh a shruthlaíonn tocsainí ón gcorp.
Aicéatón Fual do Dhiaibéiteas
✓ Seiceáil an t-alt ag an dochtúir
Meascán de phaiteolaíochtaí éagsúla d'fheidhmiú an chórais inchríneacha é Diaibéiteas mellitus, as a dtagann neamhoird mheitibileacha i gcorp an othair. Déanann speisialtóirí idirdhealú idir dhá phríomhchineál galair. Sa chéad chás, scriostar cealla rúnda pancreatic an othair, rud a laghdaíonn go mór táirgeadh an insline hormóin. I ndiaibéiteas de chineál 2, éiríonn fíocháin éagsúla an choirp frithsheasmhach in insline, as a dtagann sintéis glúcóis lagaithe. Mar gheall ar chur isteach ar na faireoga inchríneacha i gcorp an othair, tarlaíonn imoibrithe ceimiceacha paiteolaíocha éagsúla, de bharr neamhord meitibileach substaintí éagsúla. Ceann de na neamhoird is coitianta ná láithreacht aicéatóin i bhfual an othair.
Aicéatón Fual do Dhiaibéiteas
Sintéis aicéatón sa chorp
Nuair a bhíonn urinalysis á reáchtáil in othair le diaibéiteas mellitus, is féidir na comhlachtaí aicéatón seo a leanas agus a gcomhpháirteanna a bhrath i bhfual:
Is imoibriú cúiteach é an leithdháileadh aicéatóin sa phróiseas meitibileachta i gcorp an othair. Is é an príomhfhoinse fuinnimh do gach cealla i gcorp an duine ná monaisiúicríd - glúcós. Tá sé i bhfoirm glycogen le fáil i bhfíocháin muscle agus ae daoine. De ghnáth, is é méid an tsiúcra seo ná 500-600 gram.
I ndiaibéiteas, téann glúcós isteach i bhfuil an othair, ach ní ghlacann na fíocháin leis. Tosaíonn an corp ag briseadh síos na cúlchistí monaisiúicríde, agus ansin, mar chúiteamh ar an easnamh fuinnimh, tosaíonn meitibileacht saillte. Is é an t-imoibriú ceimiceach a eascraíonn as próiseáil lipidí a fhágann go scaoiltear aicéatón agus a eisfhearadh le fual ón gcorp. Tugtar acetonuria ar an siondróm seo.
Tarlaíonn Acetonuria in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu. Is é is cúis leis an easpa hormóin as briseadh glúcóis. Chun an coinníoll seo a chúiteamh, ní mór don othar insulin a ghlacadh go rialta. Sin an fáth a dtugtar cleachtadh insulin ar an gcineál seo galair.
Aird! I diaibéiteas an dara cineál, nuair a chuirtear isteach ar ionsú glúcóis ag na fíocháin, ní bhreathnaítear ar acetonuria san othar. Tá an fachtóir seo ina chritéar tábhachtach don diagnóis.
Diaibéiteas Cineál 1
Cairt Comparáide maidir le Diaibéiteas Cineál 1 agus Cineál 2
Sínigh | Diaibéiteas Cineál 1 | Diaibéiteas Cineál 2 |
---|---|---|
Aois an othair ag am tosaithe an ghalair | I bhformhór na gcásanna, suas le 35 bliain | De ghnáth os cionn 40 |
Galar ag tosú | Spicy | De réir a chéile, féadfaidh sé dul chun cinn a dhéanamh go mall thar roinnt blianta |
Comharthaí cliniciúla | Fógartha | Caite amach |
Coinníoll briseán | Táirgeadh cealla a tháirgíonn insline a bhfuiltear ag cur as dó | Gnáththáirgeadh cealla táirgthe insline |
Anailís fual | Glucosuria agus acetonuria | D'fhéadfadh glúcós a bheith aige san fhual |
Teiripe | Aiste bia dian, teiripe inslin | Aiste bia, ag glacadh drugaí a laghdaíonn an cion siúcra sa chorp |
Acetonuria i ndiaibéiteas
Is galar ainsealach é Diaibéiteas mellitus nach féidir a leigheas go hiomlán inniu. Ceann de na deacrachtaí is tromchúisí sa phaiteolaíocht seo ná ketoacidosis. Is neamhord meitibileach é seo, agus athraíonn an chothromaíocht aigéad-bun i gcorp an othair go dtí an taobh aigéad. Mar thoradh air sin, tá comhlachtaí céatóin le feiceáil i bhfuil agus i bhfual an othair. Tugann a gcuma le fios go bhfuil mífheidhm mhór ag an gcóras inchríneacha.
De ghnáth, níor cheart go mbeadh níos mó ná 0.5 mmol / lítear de chomhlachtaí céatóin i bhfual an duine. Tá níos mó ná an leibhéal seo ina chúis le suaitheadh in obair orgán agus córas éagsúil. In éagmais cóireáil thráthúil, bíonn cóma agus bás mar thoradh ar ketoacidosis.
Aird! Is compás géarmhíochaine diaibéiteas é coma ketoacidotic a fhorbraíonn mar gheall ar easpa teiripe insline. Léirithe trí laige, adynamia, comhfhiosacht lagaithe. Ar an meán, tarlaíonn neamhord comhchosúil i 40% d'othair.
Cúiseanna acetonuria
In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, is é an chúis is mó le forbairt acetonuria teiripe insulin a roghnaíodh go míchuí nó a neamhláithreacht iomlán. Mar sin féin, tá tosca eile ann a théann chun dochair do mheitibileacht substaintí i gcorp an othair:
- mí-úsáid bianna sailleacha, deataithe agus spiacha, rud as a dtiocfaidh carnadh méideanna iomarcacha lipidí sna fíocháin,
- strusanna, ró-ualach mhothúchánach agus imní,
- paiteolaíochtaí an chórais díleá, ina bhfuil sé dodhéanta gnáth-dhíleá lipidí agus próitéiní,
- gníomhaíocht choirp iomarcach,
- neamhoird an chórais fuail, go háirithe na duáin,
- úsáid go minic deochanna láidre, andúil i ndrugaí,
- nimhiú an choirp le múch substaintí tocsaineacha, miotail throma, etc.
- aiste bia dian le hábhar calorie íosta,
- iarmhairtí ainéistéise ginearálta,
- díhiodráitíodh iad.
Aicéatón i bhfual a chinneadh
Aird! Is féidir leis na tosca seo ní hamháin mar thoradh ar acetonuria, ach freisin ar dheacrachtaí tromchúiseacha eile: neamhoird trófacha, ulceration an chraicinn agus seicní múcasacha, paiteolaíochtaí na duáin agus an chórais chardashoithíoch, etc.
Comharthaí acetonuria
Léiríonn Acetonuria forbairt na bpróiseas paiteolaíoch i bhfeidhmiú orgán agus córas éagsúil an othair. Tá comharthaí neamhoird ag éirí níos suntasaí de réir a chéile, ag dul in olcas go mór le cáilíocht beatha an othair. Sa chás seo, bíonn comharthaí acetonuria ag brath go díreach ar dhéine an tsiondróim san othar. Déantar ceithre phríomhchéim phaiteolaíochta a idirdhealú:
- éadrom: ní féidir sárú a bhrath ach trí anailís,
- meán: tosaíonn an t-othar ag gearán faoi droch-anáil, laige,
- trom: tá siomtaiméimeolaíocht chliniciúil fhuaimnithe ag an othar,
- coma - miondealú géar ar chórais ríthábhachtacha, cailliúint comhfhiosachta.
Príomhchúis acetonuria
Ag tús fhorbairt na paiteolaíochta, gearrann an t-othar gearán faoi laige, codlatacht, agus laghdú ar an bhfeidhm chognaíoch.Is é is cúis leis na hairíonna seo ná easnamh glúcóis i bhfíocháin agus a n-ocras fuinnimh. De réir a chéile, mar gheall ar shintéis aicéatón sa chorp, bíonn mothú tart ag an othar i gcónaí, in aghaidh an chúlra a bhforbraíonn polyuria dó - leithdháileadh níos mó ná 2-2.5 lítear fuail in aghaidh an lae. Go háirithe cuirtear na hairíonna seo in iúl sa tráthnóna agus san oíche.
Aird! Is féidir acetonuria a dhiagnóisiú i gcéimeanna luatha na paiteolaíochta tríd an boladh sainiúil ó bhéal an othair.
Comharthaí cetóisiúlachta diaibéitigh
De réir a chéile, mar gheall ar neamhoird mheitibileacha, bíonn fadhbanna ag an othar sa chóras díleá, tá sé buartha faoi dhoirteadh masmas agus urlacan tréimhsiúil. De réir mar a fhorbraíonn acetonuria, tá comharthaí sonracha eile le feiceáil:
- brú fola a laghdú
- imoibriú lag paiteolaíoch ó na daltaí go spreagthach solais,
- mífheidhm an chórais néarógach láir agus imeallaí, neuropathy,
- comharthaí diúpipteacha: suaimhneas, buinneach, urlacan bia neamh-dhírithe,
- staid mheabhrach éagobhsaí, síocóis, athruithe giúise leanúnacha,
- fiabhras ar ghrád íseal
- boladh fual fuail nuair a bhíonn tú ag fual,
- glúcós fola ard phaiteolaíoch,
- comharthaí díhiodráitithe: craiceann tirim pale agus seicní múcasacha, scoilteanna sna liopaí agus i gcoirnéal na súl, tairní agus gruaig bhréige,
- cuma spotaí corcairdhearg ar an aghaidh,
- cephalgia dian.
In éagmais teiripe, bíonn an t-othar ag éalú go minic, déantar moill ar roinnt athfhillteach de réir a chéile de bharr suaitheadh meitibileach sa chorp. Is éard is comhartha sainiúil paiteolaíochta ann ná hepatomegaly - méadú neamhghnách ar an ae. Eascraíonn mífheidhmiú na gcóras cardashoithíoch agus riospráide as Acetonuria, agus sin an fáth go bhfuil análú trom ag an othar.
Faoiseamh ar staid dhochrach i siondróm aicéatómach
Aird! Le forbairt Bheirnicé ketoacidotic, forbraíonn an t-othar análú sonrach Kussmaul - neamhchoitianta, santach, de bharr aigéad meitibileach géarmhíochaine.
Diagnóis acetonuria
Bíonn staidéir éagsúla ar fhual i gceist le diagnóisiú acetonuria. Is é anailís chliniciúil an t-iompar is simplí agus is gasta, ach is minic a dhéantar imscrúdú ar an méid fuail laethúil. Ligeann an staidéar seo duit eolas iomlán a fháil faoi na hathruithe dinimiciúla i dtáscairí othair i rith an lae. Chomh maith leis sin, is féidir le speisialtóir na tástálacha seo a leanas a fhorordú:
- anailís fuail de réir Nechiporenko,
- trí shampla ghloine
- tástáil a chur in iúl.
Déantar an staidéar is déanaí sa bhaile nó i gclinic leighis chun othar a chur in ospidéal go éigeandála i staid Bheirnicé diaibéitis.
Stiallacha Tástála Fual Aicéatón
Úirealú
Go minic, chun diagnóis tosaigh acetonuria, forordaíonn speisialtóir tástáil fuail ghinearálta don othar. Ní mór fual le haghaidh taighde a bhailiú mar seo a leanas:
- Ar maidin tar éis codlata, déan sláinteachas críochnúil ar na baill ghiniúna.
- Ullmhaigh gloine ghlan thirim nó mhias plaisteach le clúdach daingean.
- Bailigh meánchuid fual de thart ar 150 ml i gcoimeádán.
- Cuir an anailís ar fáil don tsaotharlann laistigh de 2-3 uair.
Comhlachtaí cnámh droma
De ghnáth, níor chóir go mbeadh aicéatón ar bith san fhual, nó d'fhéadfadh a mhéid a bheith chomh beag sin nach gceadaíonn bearta diagnóiseacha caighdeánacha go bhféadfar é a bhrath. Má fhulaingíonn duine as acetonuria, ansin sáraítear táscairí na gcomhlachtaí céatóin i bhfual arís agus arís eile. Le méid beag paiteolaíochta, léiríonn an cúntóir saotharlainne láithreacht aicéatón le comhartha móide. Léiríonn dhá cheann nó trí "bharr" freagairt dhearfach fhuaimnithe. Tá ceithre “mhaotha” mar fhianaise ar chéatóisíteas dian, a éilíonn aire mhíochaine phráinneach.
Stiallacha Tástála Acetonuria
Le haghaidh féinchinneadh acetonuria sa bhaile, tá stiallacha tástála speisialta ann.Ní éilíonn anailís den sórt sin réamhullmhúchán agus tógann sé cúpla nóiméad. Féadfaidh an mhodheolaíocht taighde do chuideachtaí déantúsaíochta éagsúla athrú beagán.
Stiallacha Tástála Fual Aicéatón
De ghnáth déantar an diagnóis mar seo a leanas:
- Sláinteachas na baill ghiniúna sheachtracha.
- Bailigh fuail i miasa steiriúla nó glan agus tirim réamhullmhaithe.
- Cuir an stiall tástála i bhfual go pointe áirithe
- Tar éis 2-5 soicind, bain an stiall tástála go cúramach ón gcoimeádán fuail, agus bain an fual iomarcach le naipcín.
- Fan ar feadh 60-90 soicind. Le linn an ama seo, ba chóir don líne atá brataithe leis an imoibrí ar an stiall tástála dath a athrú de réir an scála a thugtar sna treoracha.
Is iad na stiallacha tástála is coitianta ná Ketur-test, Acetontest agus Ketostix.
Aird! Níor chóir go mbeadh an leibhéal aicéatóin san fhual níos mó ná 3.5 mmol / lítear. Is comhartha suaiteachta tromchúisí é an leibhéal seo a shárú. Má bhraitear leibhéal iomarcach aicéatón, moltar an anailís i saotharlann an chlinic leighis a ath-ghlacadh agus comhairle speisialtóir a lorg go práinneach.
Teiripe Acetonuria
Ba chóir go mbeadh teiripe an tsiondróim seo dírithe ar an ngalar bunúsach a chóireáil, ie diaibéiteas mellitus. Dá bhrí sin, is é an príomh-mhodh chun acetonuria a chomhrac teiripe insulin rialta, roghnaithe go cuí. I bhformhór na gcásanna, tá inslin ag teastáil uair amháin sa lá roimh an mbricfeasta. I gcásanna tromchúiseacha go háirithe, léirítear instealltaí an druga ar maidin agus tráthnóna.
Imoibríonn insulin le siúcraí, as a leanann a ghnáth-mheitibileacht agus saturation cealla le glúcós. Laghdaítear miondealú na lipidí de réir a chéile, agus téann deireadh le sintéis aicéatón sa chorp.
Chomh maith le teiripe insline, moltar go ndéanfaí na bearta teiripeacha seo a leanas:
- an chothromaíocht aigéad-bun sa chorp a athshlánú,
- cosc a chur ar dhíhiodráitiú, 2-3 líotar sreabhach ar a laghad in aghaidh an lae a úsáid,
- aiste bia a leanúint, forbairt hypoglycemia a chosc,
- chun ionfhabhtuithe baictéaracha agus víreasacha a chosc.
Má tá farasbarr aicéatón i gcorp an othair, nach féidir a bhaint tar éis thús na teiripe inslin, forordaítear iontrálacha isteach don othar - modhanna le haghaidh asaithe agus díchur tocsainí ón gcorp:
Ullmhóidí do chóireáil acetonuria
Acetonuria Prevention
Is é an príomh-mhodh chun acetonuria a chosc ná oideas dochtúra a chur i bhfeidhm agus drugaí cógaseolaíochta a riar. Caithfidh othar le diaibéiteas stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú, is é sin, cleachtaí coirp a dhéanamh, aiste bia a leanúint, méid ama a chaitheamh san aer úr.
Le diaibéiteas, bíonn galair ainsealacha éagsúla níos measa go minic, go háirithe paiteolaíochtaí na gcóras cardashoithíoch, eisfheartha agus díleá. D’fhonn meathlú an riocht agus forbairt neamhoird meitibileach éagsúla a sheachaint, is gá cosc a chur ar dhoimhneacht paiteolaíochtaí éagsúla.
Chun forbairt cóma ketoacidotic a chosc, is gá tástáil fuail a ghlacadh go rialta chun láithreacht aicéatón a dhéanamh agus tástálacha gasta a dhéanamh sa bhaile. Chomh maith leis sin, moltar go bhfaigheadh othar le diaibéiteas scrúdú leighis iomlán gach bliain.
Aiste bia do acetonuria
Cothú Diaibéitis
Cuid dhílis de chosc acetonuria é an t-aiste bia. Ba chóir go mbeadh cothú dírithe ar easnamh glúcóis sa chorp a chosc agus ar ró-lipidí a stopadh. Chun cuma aicéatón san fhual a chosc, ba cheart don othar cloí leis na prionsabail chothaithe seo a leanas:
- Comhlíonadh le haiste bia soiléir. Níor chóir go mbeadh an diall uasta ó thréimhse na béile beartaithe níos mó ná 10-15 nóiméad.
- Ba chóir go mbeadh an dáileog insline ag freagairt don mhéid carbaihiodráití a chaitear in aghaidh an lae.Ag brath ar an aiste bia, ba cheart méid agus minicíocht riaradh an druga a athrú. Sa chás seo, is é an cion laethúil de charbaihiodráití ná beagnach 2/3 de mhéid iomlán an bhia.
- Is é an bunús atá le cothú ná táirgí a ionsúitear go mall sa chonair ghastraistéigeach. Ba chóir carbaihiodráití casta, bianna snáithín ard a chur san áireamh sa roghchlár.
- Ba chóir go mbeadh bia go minic agus codánach. Ag an am céanna, moltar an chéad bhricfeasta agus an dinnéar a chomhcheangal ó bhianna éadroma agus calraí íseal.
- I mbiachlár an othair le acetonuria, níor chóir táirgí ina bhfuil tras-saillte, carbaihiodráití ionsuite nó bianna a bhfuil barrachas blastanas iontu a chur san áireamh. I gcás ar bith, níor cheart duit alcól alcólach agus sóideach a ól. Cuireann siad isteach ar chonair an díleá agus d'fhéadfadh riocht an othair a bheith ag dul in olcas dá bharr.
Aiste bia do dhiaibéiteas
Gnéithe de chothú an othair le acetonuria
Táirgí Ceadaithe | Táirgí Toirmiscthe | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
· Arán le bran nó gráin, Feoil chothaithe: sicín, turcaí, mairteoil, coinín, Iasc beagmhéathrais, Glóthach, deochanna torthaí gan siúcra, Torthaí agus caora géar, Táirgí bainne agus déiríochta ísealmhéathrais, · Milseáin le milseoir gan líonadh uachtar | · Feoil saillte agus deataithe, · Milseáin: milseáin, seacláid, cácaí agus pastries milis, · Arán as taosrán, Anraithí saibhir saibhre, Maonáis agus cipéad, Cáis teachín saille agus bainne baked coipthe, · Torthaí triomaithe a bhfuil cion ard siúcra iontu, Pasta agus pasta, Is paiteolaíocht í acetonuria diaibéiteach a tharlaíonn in othair le diaibéiteas mellitus mar gheall ar mheitibileacht glúcóis lagaithe. Leis an siondróm seo, scaoiltear aicéatón sa fhual ón gcorp. Chun an phaiteolaíocht a stopadh, is gá teiripe inslin a sheoladh ar bhealach tráthúil, aiste bia a leanúint agus coinne speisialtóireachta a leanúint. An chuma atá ar aicéatón i bhfual na diaibéiteachIs minic a bhíonn ar dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu déileáil le sárú mar ketonuria. Ina theannta sin, is féidir le duine ar bith fulaingt ón gcineál seo paiteolaíochta, beag beann ar aois agus inscne. Ar ndóigh, tá othar scothaosta i bhfad níos so-ghabhálaí athrú, is minic a bhíonn sé ina leanbh. Meastar go bhfuil sárú contúirteach do mhná torracha sa tréimhse iompair. Féadtar an chuma atá ar aicéatón san fhual a bheith spreagtha ag tosca éagsúla, agus cabhróidh an t-eolas air sin le fáil réidh go tapa le riocht dainséarach agus filleadh ar an ngnáthshaol. An coincheap de dhiaibéiteasIs paiteolaíocht uath-imdhíonachta í Diaibéiteas mellitus a chruthaíonn a lán deacrachtaí agus a eascraíonn as mífheidhmiú orgán agus córas tacaíochta beatha éagsúla. I measc na neamhoird meitibileacha, tá sé sa dara háit i ndiaidh raimhre. I gcógas nua-aimseartha, déantar idirdhealú ar dhá chineál diaibéiteas. Sa chéad chás, tá laghdú géar i dtiúchan insline mar gheall ar dhíothú cealla a tháirgeann an hormón seo. Sa dara cás, éiríonn na fíocháin imdhíonacht insulin, as a leanann mífheidhmiú sa chóras inchríneacha agus táirgeadh glúcóis lagaithe. Tá ról tábhachtach ag an hormón a tháirgeann an briseán i bpróisis mheitibileacha.
Le diaibéiteas, méadaíonn leibhéil cholesterol fola, a chuireann le forbairt luath Atherosclerosis, agus a chuirtear le chéile go minic le Hipirtheannas. Meastar gur deacrachtaí níos tromchúisí iad paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch, orgáin radhairc agus duáin. Meicníocht foirmiú aicéatón sa chorpAimsítear aicéatón i bhfual de dheasca suaitheadh meitibileach.Mar is eol duit, is é an príomhfhoinse fuinnimh glúcós. Maidir leis an ngnáth-chomhshamhlú agus leis an ngnáth-chomhshamhlú, táirgeann an briseán inslin freisin. Laghdaíonn sé an tiúchan san fhuil agus cuireann sé an t-aistriú go cealla fíocháin chun cinn. Fágann easnamh hormóin go mbíonn ocras ar dhuine, ar a dtugtar “mac tíre” go minic. Cuireann an inchinn comhartha faoi easpa cothaithe, agus ag an am seo méadaíonn an goile. Féachann duine le soláthar na gcothaitheach a athshlánú agus tosaíonn sé ag ithe. Ach tá méid áirithe glúcóis san fhuil cheana féin, rud a mhéadaíonn de bharr sní isteach nua. Ós rud é go bhfuil easnamh insline ann, ní ionsúitear é, agus bíonn claonadh ag na cealla fuinneamh a athlíonadh trí phróiseáil agus briseadh a gcuid saillte agus próitéine féin. Mar thoradh ar dhó na substaintí seo cruthaítear táirgí meitibileacha, comhlachtaí céatóin - aigéad aicéatéiseach, béite-búistéarach agus aicéatón. Faightear an dara ceann ar dtús sa chóras imshruthaithe, agus ina dhiaidh sin i bhfual. De réir mar a mhéadaíonn an tiúchan, éiríonn na duáin ag dul i ngleic lena bhfeidhm, agus éiríonn an corp ar meisce. Meastar gur diagacht chontúirteach é diaibéiteas Cineál I. Mar gheall ar easnamh inslin, carnann siúcra fola, rud a chruthaíonn mífheidhmiú cuid mhór orgán agus córas ríthábhachtach. Eascraíonn coma aicéatón agus bás as seo. Sin an fáth a dteastaíonn maoirseacht leanúnach leighis ó dhiaibéitis. Cúiseanna aicéatón urinary ard i ndiaibéiteasI ndiaibéiteas, is cosúil go bhfuil méadú i dtiúchan aicéatón de réir a chéile. De réir mar a fhorbraíonn an galar, forbraíonn an t-othar boladh míthaitneamhach ón mbéal, níos déanaí ó dhromchla an chraicinn mar gheall ar urscaoileadh ó allas, agus, ar deireadh, ó fhual. Is iad na cúiseanna le ketonuria a fhorbairt agus an chuma atá ar aicéatón i diaibéiteas mellitus ná:
Go minic, éiríonn úsáid ábhar míochaine droch-chaighdeán mar chúis le haicéatón san fhual. Comharthaí paiteolaíochtaNí cheadaíonn an t-easnamh insinin an phríomhfhoinse fuinnimh dul isteach sna cealla, mar thoradh ar na fíocháin ocras a chúiteamh as a gcuid riachtanas fuinnimh trí phróitéin nó saillte a bhriseadh síos. Is é an toradh acetonuria, as a dtagann éagothroime sa chothromaíocht aigéad-bun agus sa tart. Ach is féidir an galar a dhiagnóisiú le roinnt comharthaí fiseolaíocha eile, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
Déanann déine an chúrsa idirdhealú idir trí chineál ketonuria. De réir mar a fhorbraíonn an phaiteolaíocht, cuirtear comharthaí nua leis na cinn atá ann cheana féin, agus déantar dochar mór do leas an othair. Iarmhairtí acetonuria i ndiaibéiteasTá tionchar diúltach ag aicéatón ar an gcorp agus is féidir leis athruithe tromchúiseacha a dhéanamh ar an briseán. Is é an deacracht is tromchúisí ná ketonemia. Le próiseas forchéimnitheach, tá ae méadaithe ag plúchadh, lagaítear crapadh matáin athfhillteach, tagann laghdú ar ghluaiseacht na ndaltaí, bíonn mearbhall agus floscadh le feiceáil. Más rud é nach gcuirtear deireadh leis an bhfachtóir spreagthach ag an am seo, ansin tá an dóchúlacht go bhforbrófar cóma diaibéiteach ard. Gan cóireáil cheart, d'fhéadfadh deacrachtaí dainséaracha a bheith mar thoradh ar acetonuria le diaibéiteas:
Tréithriú measúnachta aicéatón fuailSula roghnaíonn tú bealach chun aicéatón a bhaint de do fhual le diaibéiteas, ní mór duit a dheimhniú go bhfuil sé i láthair sa sreabhán bitheolaíoch. Laghdaítear gach modh diagnóiseach go hanailís aonair ar chomhdhéanamh fuail. Tá roinnt roghanna ann chun torthaí a fháil, ach meastar gurb iad na roghanna is inrochtana agus an-fhaisnéiseach iad:
Braitheann iontaofacht na dtorthaí ar bhailiú agus ullmhú cuí ábhair don staidéar. Ullmhú agus bailiú fuailD'fhonn diagnóis tosaigh a dhéanamh, forordaíonn an dochtúir tástáil fual ghinearálta don othar. D'fhonn sonraí oibiachtúla a fháil agus gan an toradh a shaobhadh, ní mór duit na rialacha maidir le fual a bhailiú a leanúint. Tar éis codlata, is gá sláinteachas críochnúil a dhéanamh ar na baill ghiniúna. Tá sé tábhachtach go mbeadh a fhios agat gur chóir fual a bhailiú i gcoimeádán plaisteach, ar féidir é a cheannach ag aon chógaslann. Ba chóir go mbeadh cuid de fhual atá beartaithe le haghaidh taighde 100-150 ml ar a laghad. Tar éis an nós imeachta, ba chóir an t-ábhar a sheoladh chuig an tsaotharlann tráth nach déanaí ná dhá uair an chloig ón dáta bailithe. Tar éis na tréimhse seo, tosaíonn miocrorgánaigh phataigineacha ag forbairt san fhual, a athraíonn a chomhdhéanamh agus atá in ann torthaí an staidéir a shaobhadh, rud a fhágfaidh go gceapfar an dara hanailís. Conas an tiúchan de shubstaintí céatóin i bhfual a normalú?D'fhéadfadh sé go dtaispeánfadh láithreacht na gcomhlachtaí citeal i sreabháin choirp an chéad chineál diaibéiteas. Sa chás seo, cabhróidh teiripe inslin inniúil le haicéatón a bhaint. Tar éis an tsaoil, sáraíonn instealltaí rialta den hormón sa dáileog cheart na cealla le carbaihiodráití, rud a ligeann duit aicéatón a bhaint de réir a chéile. Ar an drochuair, éilíonn diaibéiteas mellitus a bhíonn ag brath ar insline riaradh inslin ar feadh an tsaoil. Ach is féidir a fhorbairt a chosc mura bhfuil togracht oidhreachtúil ag duine. Dá bhrí sin, is éard atá i gceist le cóireáil ketononuria a chosc, rud a chiallaíonn go gcomhlíontar roinnt rialacha:
Ach conas fáil réidh le haicéatón le cabhair ó chógais agus bearta teiripeacha eile? Chun na críche seo, is féidir drugaí mar Methionine, Cocarboxylase, Splenin, Essentiale a fhorordú. I gcás diaibéiteas a bhfuil spleáchas ar insline ann, cabhraíonn athmheascadh, athnuachan iarmhéid aigéadach, rialú glycemic agus cóireáil fhrithstatach le aicéatón a bhaint. Cuireann na bearta seo le hathshlánú meitibileachta carbaihiodráit, agus laghdaíonn siad an tiúchan, agus ansin baintear na cnónna ón bhfuil. Má tá ketoacidosis diaibéiteach forbartha, ansin tá teiripe dírithe ar dhá fhadhb a réiteach. Is é an chéad cheann an t-atosú ar osmolality plasma, leictrilít agus meitibileacht intraascánach. Is é an dara prionsabal cóireála ná an dáileog insline a choigeartú le toirmeasc ar secretion hormóin rialta a chosc, úsáid agus táirgeadh glúcóis agus ketogenesis a mhéadú. Mar gheall ar an easnamh mór atá ag sreabháin eisléireacha agus intéirneacha, tá gá le teiripe insilte. Ar dtús, déantar an t-othar a instealladh le 1-2 l de thuaslagán salainn iseatónach laistigh d'uair an chloig. Tá gá le dara lítear cistí i gcás hypovolemia dian. Má bhí na modhanna seo neamhéifeachtach, ansin déantar an t-othar a instealladh le tuaslagán leath-gnáth salanda. Ligeann sé seo duit hypovolemia a cheartú agus hyperosmolarity a normalú. Leanann an nós imeachta seo ar aghaidh go dtí go ndéantar an toirt intravascular a athchóiriú go hiomlán nó go dtitfidh na léamha glúcóis go 250 mg. Ansin tugtar isteach réiteach glúcóis (5%), rud a laghdaíonn an baol éidéime cheirbreach agus hypoglycemia inslin a fhorbairt. Ina theannta sin, tosaítear ar instealltaí insline gearrghníomhacha a thosú, agus ansin aistrítear iad chuig a n-insileadh leanúnach. Mura bhfuil aon fhéidearthacht ann go riarfar an hormón ar bhonn infhéitheach, déantar an druga a riaradh go hómata. Ba cheart cuimhneamh ar dhiaibéitis go gcaithfidh na gníomhaíochtaí seo a bheith i gceist. Tar éis an tsaoil, ní féidir cóma diaibéiteach a fhorbairt mar thoradh ar aicéatón nach bhfuil bainte as, rud a chríochnaíonn go minic le éidéime cheirbreach agus bás ina dhiaidh sin. Conas aicéatón a bhaint den chorp le haiste bia? Ar an gcéad dul síos, ba cheart don othar roinnt táirgí a thréigean a mhéadaíonn ábhar na gcethanna:
Ba chóir duit bia mara, pischineálaigh, feoil stánaithe, pasta, uachtar géar agus bananaí a theorannú freisin. Is é an tosaíocht ná cineálacha feola agus éisc ísealmhéathrais, ar féidir iad a steamáil nó san oigheann. Maidir le anraithí, ba chóir tosaíocht a thabhairt do bhruacha glasraí. Cheadaigh sé freisin gránaigh, glasraí, compot torthaí agus súnna a úsáid. Cad atá le déanamh nuair a bhraitear aicéatón san fhual, inseoidh sé don saineolaí san fhíseán san fhíseán. Aicéatón san fhual: baol diaibéiteas agus cad atá le déanamh sa bhaileTá gach cineál meitibileachta inár gcomhlacht idirnasctha. Déanann sáruithe i meitibileacht carbaihiodráití, a bhfuil diaibéiteas mellitus mar thréith acu, coigeartuithe dosheachanta ar mheitibileacht lipid. Mar gheall ar easpa insline, tá mí-úsáid drugaí a ísliú siúcra, míchothú, aicéatón le feiceáil san fhuil, faigheann fuail agus análú an othair boladh sainiúil. Is seachtháirge é aicéatón de mhiondealú saillte, i méid beag nach ndéanann sé difear don chorp agus déantar é a dhíbirt as go tapaidh. Má tháirgtear an iomarca é, is féidir leis na hiarmhairtí do dhiaibéitis a bheith brónach: tosaíonn cetóisiúlacht, agus ansin cóma ketoacidotic. Aithneoimid nuair a chuireann aicéatón san fhual isteach ar shláinte, agus conas cosc a chur ar a charnadh san fhuil. Teastaíonn glúcós inár gcuid fola chun fíocháin a chothú. Le cabhair ó shreabhadh fola, sroicheann sé gach cill dár gcorp, téann sé isteach ann, agus roinntear é, agus scaoileann sé fuinneamh. Glactar le hormón speisialta ar a dtugtar insulin, a dhéantar a shintéisiú in eireaball an bhriseáin, chun cabhrú le glúcós an cilleamharc a shárú. I ndiaibéiteas mellitus, tá an próiseas seo lagaithe, scoirfidh insline de bheith scaoilte isteach i sruth na fola ar chor ar bith (cineál 1 den ghalar), nó laghdaítear a mhéid go suntasach (cineál 2). Chomh maith leis an easpa hormóin, d'fhéadfadh sé nach bhfaigheann cealla cothú ar chúis eile - mar gheall ar fhriotaíocht insline. Is coinníoll é seo ina bhfuil insulin san fhuil, ach diúltaíonn na gabhdóirí cille é a “aithint”, agus dá bhrí sin ní ligtear glúcós isteach. Sna cásanna seo go léir, tá na fíocháin ag ocras, faigheann an inchinn faisnéis faoi staid chontúirteach agus glacann sí bearta láithreach: tosaíonn sé le hormóin a ghníomhaíonn lipase a shintéisiú. Is einsím é seo a bhaineann le próiseas lipolysis - saill dhó. Nuair a bhíonn a lobhadh á scaoileadh, scaoiltear an fuinneamh a theastaíonn amhlaidh ag an am seo. Is é aicéatón ceann de na comhlachtaí céatóin a fhoirmíonn nuair a bhíonn an saill briste síos. I gcás daoine, tá tocsaineacht íseal ag an tsubstaint seo, agus ceaptar an carnadh san fhuil, sa naitheas, sa tuirse, agus cailltear goile.Féachann an corp le haicéatón a bhaint amach ar gach bealach is féidir: an chuid is mó - le fuail, beagán - le haer easanálaithe agus ansin. Má dhéantar an iomarca aicéatón, nó má tá teip ar na duáin, is féidir leis an tiúchan san fhuil a bheith contúirteach. Tá éifeacht dhiúltach ag aigéid keto, a fhoirmítear ag an am céanna le haicéatón. Bíonn tionchar acu ar pharaiméadar ríthábhachtach na fola - aigéadacht. Tugtar ketoacidosis ar bharrachas aigéid aicéatóin agus keto san fhuil. Is féidir leis an déine seo de dhiaibéiteas a bheith ina chúis le cóma agus bás. Measúnú uimhriúil ar leibhéal aicéatón san fhuil: I ndaoine a bhfuil meitibileacht charbaihiodráit shaobhraithe acu, tá an dóchúlacht go gcruthófar agus go gcnuasóidh aicéatón san fhuil níos airde ná mar a bhíonn i bhfolláin sláintiúla. Is féidir méadú dainséarach ina thiúchan a bhrath le cabhair ó stiallacha tástála, a laghdaítear isteach i bhfual an othair. Is iad na cúiseanna a bhaineann le haicéatón san fhual le diaibéiteas ná:
Sna trí chás deireanach, tá hyperglycemia ag gabháil le foirmiú aicéatón. Tá an cás seo an-chontúirteach do dhiaibéiteas. Ag tiúchan glúcóis de níos mó ná 13 mmol / l, bíonn díhiodráitiú ann go tapa in othair, méadaíonn tiúchan na haicéatón, agus athraíonn comhdhéanamh na fola go suntasach. Ní mór gach cás de hyperglycemia i diaibéiteas mellitus a bhrath agus a stopadh go tráthúil. Má mhothaíonn an t-othar go bhfuil tuirse dáiríre ann, bíonn comharthaí meisciúla, boladh aicéatóin, an úsáid a bhaintear as uisce agus eisfhearadh an mhéadaithe fuail, ag teastáil go práinneach chun siúcra fola a normalú agus aicéatón a bhaint. Má tá an sárú éadrom, beidh siad in ann déileáil leis sa bhaile. Má tá codlatacht, caillteanas meabhrach gearrthéarmach, análú domhain neamhghnách ag an diaibéiteach, ní mór duit glaoch ar otharcharr. Tá an riocht seo bagrach don bheatha, agus ba chóir é a stopadh i saoráid leighis. Úsáidtear na modhanna seo a leanas chun aicéatón a bhaint den chorp, i dtimpeallacht ospidéil:
Tá na prionsabail maidir le fáil réidh le haicéatón intí mar an gcéanna le prionsabail in ospidéal. Is gá méid mór fuail a sholáthar, siúcra a laghdú, conclúidí a tharraingt faoi chúis na deacrachta, an modh maireachtála agus teiripe do dhiaibéiteas a choigeartú agus na hearráidí a fuarthas á gcur san áireamh. Áirítear le cóireáil tí ól trom agus normalú na glicéime. Caithfidh an t-ól a bheith gan siúcra, teocht an tseomra. Má tá glúcós ard, fual méadaithe nó urlacan arís in éineacht le haicéatón san fhual, is fearr púdar a cheannach le haghaidh tuaslagáin ath-dí-ocsaídithe i gcógaslann, é a dhéanamh de réir na dtreoracha ar an bpacáiste agus a dhéanamh suas do chaillteanas sreabhach. Chun siúcra fola a laghdú, déan instealladh breise inslin. Chun glycemia a laghdú faoi 2 mmol / l, tá gá le 1 aonad den druga. Tar éis é a thabhairt isteach, fanann siad 2 uair an chloig, agus ní dhéanfar an dara instealladh ach amháin tar éis dóibh dul in éag, mura leor an chéad instealladh. Le diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline, is féidir siúcra a laghdú le táibléad breise Metformin agus aiste bia sealadach saor ó charbaihiodráit. De réir mar a laghdaíonn laghduithe aicéatón fuail agus siúcra fola, tiocfaidh feabhas ar fholláine an diaibéitis. Ag an am seo, ní mór duit iarracht a dhéanamh gan dul thar fóir leis agus gan hypoglycemia a spreagadh. Is féidir le siomptóim cosúil le comharthaí hypoglycemia tarlú freisin le laghdú ar ghlúcós fola an-ard go gnáthluachanna. Le diaibéiteas de chineál 2, is féidir deoch ard vitimín C a chur in ionad uisce: insileadh ró-ardaithe nó sú líomóide an-chaolaithe. Cabhróidh sé seo le friotaíocht insline a laghdú, mar sin is féidir le glúcós teacht ar na fíocháin agus stopfaidh an aicéatón ag teacht. Chomh maith leis na modhanna thuas, chun eisfhearadh aicéatón sa bhfual a luathú, is féidir leat bailiúcháin cógaisíochta de luibheanna a bhfuil éifeacht hypoglycemic orthu (Mirfazin, Arfazetin), tae chamomile, decoctions caora agus duilleoga de blueberries, coirt chrann Creathach. An bhfuil brú fola ard ort? An bhfuil a fhios agat go n-eascraíonn taomanna croí agus stróc as Hipirtheannas? Normalú do bhrú le. Tuairim agus aiseolas faoin modh a léitear anseo >> Is é an chúis atá le scaoileadh aicéatón san fhual a bheith ní hamháin hipearnasc ach hypoglycemia. Tugtar "ocras" ar aicéatón dá leithéid, cruthaítear é mar gheall ar easpa glúcóis san fhuil. Is féidir le hpoglycemia:
Ní bhíonn aicéatón ocrach dainséarach, ach ní féidir ketoacidosis a bheith mar thoradh air. Má tá na duáin ag obair i gceart, déanfar an aicéatón sin a dhíscaoileadh go luath amach anseo. Chun an fhoirmiú a stopadh, ní mór duit glycemia a normalú. Is é an bealach is éasca ná cúpla ciúb siúcra a ithe, ag magadh ar charamal nó ag ól leathbhugaí tae milis i sips bheaga. Le urlacan dian, ní mór duit do leibhéal siúcra a thomhas níos minice. D’fhonn hypoglycemia agus aicéatón a sheachaint, is féidir go gcaithfí carbaihiodráití gasta a ídiú go minic i gcainníochtaí beaga, mar shampla, cúpla sliocht tae milis gach 10 nóiméad. Ní mór do leanaí a bhfuil diaibéiteas orthu agus aicéatón ocras san fhual a bheith ar meisce, mar bíonn siad díhiodráitithe go tapa. Tugtar deoch mhilsithe go leor dóibh. Ionas go bhfágfaidh glúcós na soithí ar bhealach tráthúil, déantar na dáileoga ríofa de insline gearr a phionósú cúpla uair sa lá. Is riocht míthaitneamhach é an aicéatón san fhual, agus tá sé dainséarach le siúcra ard. Chun a tharlú a chosc, is leor na rialacha a leanúint:
Léigh tuilleadh: >> Siondróm aicéatómach - cad é agus conas déileáil leis Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb iad pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid. léigh níos mó >> Le blianta fada táim ag déanamh staidéir ar fhadhb DIABETES. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Dea-scéala eile: tá an Aireacht Sláinte tar éis glacadh le clár speisialta a chúiteamh as costas iomlán an druga. Sa Rúis agus i dtíortha CIS diaibéitis roimh is féidir leigheas a fháil SAOR IN AISCE . Sa chás go bhfágtar obair an bhriseáin go mór chun a bheith inmhianaithe, déantar méid beag de insline a secreted nó ní tháirgtear é ar chor ar bith. Sa chás seo, tá sé thar a bheith deacair glúcós a chur isteach sna cealla gan chúnamh, agus mar thoradh air sin tosaíonn an gorta mar a thugtar air ag an leibhéal ceallach. Tosaíonn an inchinn ag léiriú i gcónaí go bhfuil easpa cothaitheach ann, rud a fhágann go bhfuil méadú ar goile an duine - mar thoradh ar an éagothroime seo méadaítear siúcra fola. Chun an iomarca glúcóis a chomhrac, is cúis leis an inchinn substaintí fuinnimh cúnta - comhlachtaí céatóin, ar cineál aicéatón é diaibéiteas i diaibéiteas mellitus. Faoi thionchar na substaintí seo, tosaíonn cealla ag ionsú (sruthán) saillte agus próitéiní, toisc nach féidir leo déileáil go hiomlán le glúcós. Tá cúiseanna ann freisin as a dtagann aicéatón san fhuil agus san fhual.
Forbraíonn comharthaí cetóisiúlachta ar feadh roinnt laethanta. Gach lá bíonn riocht an duine ag dul in olcas, agus éiríonn na hairíonna níos suntasaí. Dar leis an WHO, gach bliain ar fud an domhain faigheann 2 mhilliún duine bás ó dhiaibéiteas agus a dheacrachtaí. In éagmais tacaíochta cáilithe don chomhlacht, bíonn deacrachtaí éagsúla ag baint le diaibéiteas, agus an corp daonna á scriosadh de réir a chéile. Is iad seo a leanas na deacrachtaí is coitianta: grán diaibéiteach, nephropathy, reitineapaite, othrais trófacha, hypoglycemia, ketoacosis. Is féidir le diaibéiteas forbairt siadaí ailse freisin. I mbeagnach gach cás, faigheann diaibéiteach bás, ag streachailt le galar painful, nó casann sé isteach ina dhuine fíor-mhíchumas. Cad a dhéanann daoine le diaibéiteas? D'éirigh le hIonad Taighde Inchríneolaíoch Acadamh Eolaíochtaí Míochaine na Rúise leigheas a leigheas a dhéanann leigheas iomlán ar dhiaibéiteas mellitus. Tá an clár Feidearálach “Náisiún Sláintiúil” ar siúl faoi láthair, agus cuirtear an druga seo ar fáil do gach cónaitheoir de Chónaidhm na Rúise agus den SFS. SAOR IN AISCE . Le haghaidh tuilleadh faisnéise, féach suíomh gréasáin oifigiúil MINZDRAVA.
I láthair na huaire, tá réimse leathan drugaí ag leigheas nua-aimseartha chun stop a chur le hyperglycemia agus chun cosc a chur ar acidosis. Ceann de na príomhghnéithe a bhaineann le gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil ná aiste bia. Tá díospóireacht ghníomhach ag méadú anois faoi cé acu bia atá níos fearr: fo-chalrach (le srianadh ar gach cineál carbaihiodráití) nó go rialta (gan ach siúcra atá soléite go héasca a íoslaghdú). Sa chéad rogha, mar gheall ar an leibhéal íseal glycemia i gcónaí, scriosann an comhlacht go gníomhach saillte endogenous le foirmiú aicéatón. Sa chás seo, is gnáthchoinníoll é seo. Diúltaíonn roinnt endocrinologists an smaoineamh ar bhealach chun bia a ithe, ach fágann an easpa iarmhairtí diúltacha agus torthaí teiripeacha maithe go mbíonn an pobal ag smaoineamh ar athrú a dhéanamh ar an gcur chuige clasaiceach i leith foirmiú aiste bia. Is é aicéatón fuail i ndiaibéiteas mellitus an chéad chlog aláraim ar an gcomhlacht maidir le ketoacosis a fhorbairt, coinníoll dainséarach a éilíonn cóir leighis láithreach. Chun na hiarmhairtí uafásacha seo a sheachaint, ba chóir go mbeadh a fhios ag gach diaibéiteach agus a theaghlach conas a fhoirmítear aicéatón sa chorp, cé chomh dainséarach is atá sé, agus cad iad na réitigh atá ann. Is paiteolaíochta uath-imdhíonachta mí-oiriúnach é DM, agus tá an ráta báis óna dheacrachtaí ag fás go tapa inniu. Ceann de na hiarmhairtí tromchúiseacha sin is ea ketoacidosis, a fhorbraíonn de réir mar a sháraíonn meitibileacht charbaihiodráit. Is siomptóm tréith de riocht dainséarach é go dtarlóidh comhlachtaí céatóin (don aicéatón neamh-chlaonta) i dtrialacha fola agus fuail diaibéitis. Chun an cúlra agus an mheicníocht do tháirgeadh aicéatón a thuiscint, ní mór duit na próisis bithcheimiceacha atá ar siúl sa chorp a thuiscint. Is glúcós an phríomhfhoinse fuinnimh a théann isteach sna horgáin ón taobh amuigh agus a tháirgtear sa chorp féin. Tá an comhshamhlú iomlán indéanta le rannpháirtíocht inslin, a dhéanann an briseán a shintéisiú. Leis an easnamh nó leis an éifeachtúlacht íseal, ní shúitear siúcra go hiomlán, agus tá na cealla ag lomadh. Na aláraim inchinne faoi easnaimh fuinnimh saor ó ghlúcós. Agus déanann na cealla iarracht saill agus próitéin a phróiseáil trí chomhlachtaí céatóin a fháil. Cuirtear i láthair iad san fhoirm: Is é suas le 0.5 mmol / l an gnáth-thiúchan citeal do dhaoine sláintiúla. Tá an t-ábhar is airde ina bhagairt ar dhiaibéitigh a bhfuil ketoacóis orthu, rud a chuireann go mór le chéile nuair a aistríonn cothromaíocht an chomhshaoil aigéadaigh agus alcaileach go dtí an taobh aigéad. Gan dul i muinín an ospidéil go práinneach, is féidir go dtarlódh cóma agus bás diaibéiteach mar thoradh ar an ionsaí. I measc áitreabh eile:
I gcás sárú ar mheitibileacht charbaihiodráit, tagann cásanna den sórt sin le hanailísí chun cinn i dhá chás:
Cuireann an t-ábhar ardaithe siúcra agus aicéatón i dtrialacha diaibéitis isteach ar ghnáthfheidhmiú na n-orgán. Forbraíonn an galar níos mó ná lá amháin, éiríonn folláine an othair in olcas de réir a chéile, agus ba cheart na hairíonna a bhaineann le ketoacosis a mheas ag brath ar dhéine an phaiteolaíochta: éadrom, measartha, dian, cóma. Ag an gcéad chéim, tabhair faoi deara:
Níos déanaí, tagann comharthaí diospipiciúla chun solais, agus boladh tréith aicéatón i ndiaibéiteas ón mbéal. Is iad seo a leanas na tréithe lárnacha:
I gcásanna tromchúiseacha, tá gearáin ann:
Mura dtarraingeofar aicéatón siar go práinneach ag an gcéim seo, ráthaítear cóma diaibéiteach agus bás b'fhéidir don íospartach. Cad é baol ketonuria? Mar sin féin, ní cúis mhór é an aicéatón sna hanailísí fós. Ach má choisctear aigéadú an choirp, forbraíonn aigéadacht nuair a bhíonn an t-iarmhéid suas go 7.3, nuair nach bhfaigheann an inchinn cothú ceart agus “casann sé” na neurocytes. Gan dianchúram agus ceartú pH, d'fhéadfadh na hiarmhairtí a bheith thar a bheith tromchúiseach. Sula bhforbraíonn sé córas cóireála, is gá an t-ábhar beacht atá ag comhlachtaí céatóin i bhfual agus i bhfuil a fháil amach. Is féidir anailísí comhchosúla a dhéanamh sa bhaile, má cheannaíonn tú stiallacha tástála "Acetontest", "Ketonstiks", "Uriket." Baineann saotharlanna diagnóiseacha úsáid as stiallacha tástála comhchosúla. Cuideoidh simplíocht agus inrochtaineacht an nós imeachta leis an ngá le scrúdú leighis a dhéanamh amach. Conas na hairíonna a bhaineann le ceaclaidóis a mhaolú mura dtéann an briseán i ngleic lena fheidhmeanna an insulin iomlán a tháirgeadh? Is iad instealltaí insulin an príomhdhóp do dhaoine a bhfuil lagú ocras orthu. Roghnóidh an dochtúir an dáileog agus an rialtacht agus na hanailísí agus céim an ghalair á gcur san áireamh. Sábhálfaidh gach dáileog den hormón (b'fhéidir gur ghá an gnáthráta a mhéadú) na cealla ocras le carbón, agus fágfaidh aicéatón sreabháin bhitheolaíocha sa deireadh. Ina theannta sin, tá nósanna imeachta forordaithe ag an othar le haghaidh:
Uaireanta forordaítear iontrálacha isteach: Smecta, Polysorb, Polyphepan, chomh maith le hinstealladh infhéitheach de thuaslagán 0.9% NaCl chun cothromaíocht leictrilí a athshlánú. Is minic a bhíonn an taise ina chúis le heaspa an ghalair, tá sé inmholta an méid uisce a chaitear a mhéadú. Má bhí an t-othar in ann dul amach as an Bheirnicé, chun athiompú a chosc, ní mór dó athmhachnamh iomlán a dhéanamh ar a chuid nósanna. Inniu, tá rogha leathan drugaí ag dochtúirí chun hyperglycemia a neodrú agus chun acidosis a chosc. Is é an coinníoll is mó le haghaidh cúiteamh siúcra cobhsaí aiste chothrom. Sa lá atá inniu ann, níl aon chomhdhearcadh i measc endocrinologists faoi cén aiste bia is fearr do dhiaibéiteach: le huasmhéid calraí agus cé is moite de gach cineál bianna le carbaihiodráití nó le haiste bia traidisiúnta le srian ar shiúcraí a bhíonn ag ionsú go tapa. Sa chéad chás, tá glycemia íseal i gcónaí agus caithfidh an corp fuinneamh a ghiniúint ó saill inginéarach, agus aicéatón á shintéisiú. Leis an gcur chuige seo, is é ketonuria an norm, agus ní theastaíonn aire leighis ghníomhach uaidh. An bhfuil cnónna contúirteacha i gcónaí? Is féidir a gcuma a thaifeadadh sa saol laethúil, agus is de bharr athruithe meitibileacha neamhbhuana é seo. Moltaí ginearálta an inchríneolaí:
Má chomhlíontar na coinníollacha go léir agus má dhéantar cúiteamh cobhsaí as siúcraí, is féidir le diaibéiteach maireachtáil níos faide ná iad siúd nach bhfuil fadhbanna tromchúiseacha acu faoi láthair, ach a sláinte a ghlacadh go héadrom.
Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí. GnéitheChun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéal na haicéatón san fhual, is féidir leat anailís shainiúil a dhéanamh go rialta sa bhaile ar do shon féin. Tá sé an-primitive agus ní gá ullmhúchán speisialta a dhéanamh. Mar is gnáth, ní mór duit na baill ghiniúna sheachtracha a ní le huisce te agus le gallúnach, agus triomú le tuáille. Bailigh méid beag fuail i gcoimeádán steiriúil. Ba chóir an stiall tástála a thumadh go pointe áirithe agus í a bhaint tar éis 5 soicind. Bain úsáid as éadach glan chun barrachas titeann a bhaint agus fan. Maidir leis an idirghníomhú fuail le himoibrí, ní thógann sé ach nóiméad, agus ina dhiaidh sin casann an stiall daite in aon dath. Ní féidir an toradh a chinneadh ach amháin tar éis comparáid a dhéanamh leis an gcaighdeán. Díchriptiú sonraíNíor chóir go mbeadh an leibhéal aicéatóin san fhual níos mó ná 3.5 mmol / L. D’fhéadfadh níos mó ná an táscaire seo athruithe dochúlaithe a thaispeáint i gcorp an diaibéitis. Má aimsítear aicéatón ard le linn na tástála gasta, ba cheart duit dul i gcomhairle le dochtúir. Má rinneadh an staidéar sa tsaotharlann, meastar gurb é an easpa gnáth-aicéatón san fhual i gcoitinne nó a ábhar neamhshuntasach an norm. Léirítear claontaí tromchúiseacha de thoradh air sin a sháraíonn na luachanna incheadaithe 2-3 huaire. Cóireáil ketonuria diaibéitisBraithfidh cóireáil ketonuria ar conas a bheidh an próiseas á reáchtáil de réir thorthaí na dtrialacha. Má theastaíonn ó othar amháin a réim bia a choigeartú le teacht ar ais, ní féidir ach le hospidéal éigeandála cuidiú le daoine eile. Chun siomptóim ketoacosis a mhaolú, mura bhfuil an briseán in ann go leor hormóin a tháirgeadh, cuideoidh instealltaí insline leat. Ba cheart don dochtúir a fhreastalaíonn ar an minicíocht agus an dáileog a roghnú agus na sonraí anailíse agus céim an ghalair á gcur san áireamh. Sábhálfaidh gach cuid den druga cealla fíochán lagaithe agus bainfear an iomarca aicéatón. Mar nósanna imeachta breise, is féidir an méid seo a leanas a chur i bhfeidhm ar an othar.
Ina theannta sin, ba chóir cógas bunúsach a thabhairt. I ndiaibéiteas mellitus, is instealltaí inslin iad seo, agus i n-ionfhabhtuithe intestinal, is gníomhairí frithbheathacha iad.Moltar don othar an t-ólachán a mhéadú go 2-3 lítear, agus ní mór duit uisce glan gan deoch a ól. Ó leigheasanna tíre, is féidir úsáid a bhaint as decoctions bunaithe ar duilleoga chamomile, gairleoige nó gallchnó. Muna féidir iontógáil sreabhach a bheith ann mar gheall ar urlacan a chur amú, moltar a riarachán leis an modh drip. Bearta coisctheachaBeidh aon othar a bhfuil diaibéiteas air in ann fáil réidh go tapa leis na hairíonna agus forbairt acetonuria a chosc. Chun é seo a dhéanamh, ní mór dó treoracha an dochtúra a leanúint go cúramach. Baineann sé seo le hullmhúcháin ullmhóidí cógaseolaíochta agus athruithe stíl mhaireachtála le béim ar shláinte: aiste bia, cur i bhfeidhm coimpléisc mhín de chleachtaí fisiciúla, ag cinntiú scíthe agus codlata cuí, agus fanacht leordhóthanach san aer úr. I bhformhór na n-othar a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, bíonn na paiteolaíochtaí ainsealacha sa chóras cardashoithíoch, díleá, fuail. D'fhonn athruithe diúltacha a chosc i dtaca le feidhmiú orgán ríthábhachtach, suaitheadh meitibileach, moltar go ndéanfaí scrúduithe sceidealta rialta agus diagnóisic bhliantúil ar scála iomlán chun cur leis an mbrú. Meastar gur aiste bia cuid dhílis den chosc. Ba chóir an aiste bia laethúil a dhearadh ar bhealach a chuirfeadh cosc ar easnamh glúcóis a chruthú agus ar an iomarca saille. Ba chóir go ndéanfadh speisialtóir cothaithe é seo. Fágtar an t-othar le comhairle a fháil ó chomhairleoir cothaithe agus cloí le prionsabail áirithe cothaithe.
Ba cheart gur táirgí le hionsú mall iad bunús an chothaithe. Ní mór bianna atá saibhir i snáithín agus carbaihiodráití casta a bheith sa roghchlár. Is iad seo a leanas na torthaí: torthaí, glasraí, luibheanna, cineálacha saille feola agus éisc, gach cineál táirgí déiríochta, gránaigh, glóthach agus deochanna torthaí, chomh maith le tae luibhe nó glas. Ag an am céanna, moltar deireadh a chur go hiomlán le haistriú saillte agus carbaihiodráití a dhíleá go tapa agus teorainn a chur leo. Áirítear ar liosta na dtáirgí toirmiscthe: feoil agus ispíní deataithe, marinades agus pickles, feoil shailligh agus bratanna bunaithe uirthi, alcól, caife, pasta, torthaí triomaithe, arán bán agus earraí baked. Is siondróm cliniciúil é Acetonuria a bhfuil tréithe aicéatón a scaoileadh mar gheall ar mheitibileacht glúcóis lagaithe. D'fhonn an phaiteolaíocht a stopadh, moltar teiripe insline a dhéanamh, bearta coisctheacha a bhreathnú agus cuairt a thabhairt go rialta ar inchríniteolaí. |