Conas an druga a úsáid Gluconorm?

Ainm idirnáisiúnta - gluconorm

Comhdhéanamh agus foirm an scaoilte

Táibléid atá brataithe le scannáin bán, cruinn, biconvex. Tá 1 tablet glibenclamide 2.5 mg, metformin hidreaclóiríd 400 mg.

Eisitheoirí: ceallalós microcrystalline - 100 mg, stáirse arbhair - 20 mg, dé-ocsaíd sileacain collóideach - 20 mg, geilitín - 10 mg, gliocról - 10 mg, stearate maignéisiam - 7 mg, púdar talcum íonaithe - 15 mg, sóidiam croscarmellose - 30 mg, stáirse carboxymethyl sóidiam - 18.3 mg, cellacephate - 2 mg, diethyl phthalate - 0.2 mg.

10 ríomhaire. - blisters (1, 2, 3, 4) - pacáistí cairtchláir.
20 ríomhaire. - blisters (1, 2, 3, 4) - pacáistí cairtchláir.
30 ríomhaire - blisters (1, 2, 3, 4) - pacáistí cairtchláir.

Grúpa cliniciúil agus cógaseolaíochta

Druga hypoglycemic ó bhéal.

Grúpa cógaisíochta

Gníomhaire hypoglycemic le haghaidh riarachán béil (sulfonylurea den ghlúin II + biguanide).

Gníomh cógaseolaíochta

Is comhcheangal seasta é Gluconorm de dhá ghnímh ó bhéal hypoglycemic ó ghrúpaí cógaseolaíochta éagsúla: metformin agus glibenclamide.

Metformin baineann sé leis an ngrúpa mór-ocsaídí agus laghdaíonn sé an leibhéal glúcóis i bhfuil serum trí íogaireacht na bhfíochán forimeallach a mhéadú i gcás insline agus glacadh glúcóis a fheabhsú. Laghdaíonn sé ionsú carbaihiodráití sa chonair an díleá agus cuireann sé cosc ​​ar gluconeogenesis san ae. Tá éifeacht thairbheach ag an druga freisin ar phróifíl lipid na fola, ag laghdú leibhéal na colaistéaróil iomlán. LDL agus tríghlicrídí. Ní cúis le frithghníomhartha hypoglycemic.

Glibenclamide is leis an ngrúpa díorthach sulfonylurea den dara glúin é. Spreagann sé secretion insline trí thairseach na greannú glúcóis reat-chille pancreatic a ísliú, méadaíonn íogaireacht insulin agus a ceangal le sprioc-chealla, méadaíonn scaoileadh insulin, cuireann sé le héifeacht an inslin ar ghlacadh glúcóis ae agus ae, agus cuireann sé cosc ​​ar lipolysis i bhfíochán saille. Feidhmíonn sé sa dara céim den secretion insline.

Cógaschinéitic Gluconorm

Nuair a riartar é, is é 48-84% ionsú ón chonair ghastraistéigeach. Am chun teacht ar C_uas - 1-2 uair an chloig V_d - 9-10 lítear. Is é 95% an chumarsáid le próitéiní plasma.

Tá sé beagnach meitibiliú go hiomlán san ae le dhá mheitibilít neamhghníomhacha a fhoirmiú, a bhfuil na duáin ag ceann amháin díobh, agus an ceann eile ag na stéig. T_1/2 - ó 3 go 10-16 uair an chloig

Tar éis é a riaradh ó bhéal, glacann sé go hiomlán go leor as an gconair ghastraistéigeach, tá 20-30% den dáileog le fáil i bhfeces. Tá bith-infhaighteacht iomlán idir 50 agus 60%. Le ionghabháil comhuaineach, laghdaítear agus cuirtear moill ar ionsú meiteamatáin. Déantar é a dháileadh go tapa i bhfíochán, ach ní bhíonn sé ceangailte le próitéiní plasma.

Déantar é a mheitibiliú go dtí céim an-lag agus déanann na duáin é a dhíscaoileadh. T_1/2 thart ar 9-12 uair an chloig

Diaibéiteas Cineál 2 i ndaoine fásta:

- le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia, aclaíochta agus teiripe roimhe sin le metformin nó glibenclamide,

- dhá dhrugaí (metformin agus glibenclamide) a athsholáthar in othair a bhfuil leibhéal glúcóis fola cobhsaí agus dea-rialaithe acu.

Dosage regimen agus modh chur i bhfeidhm Gluconorm

Úsáidtear an druga ó bhéal, le béilí. Is é an dochtúir féin a shocraíonn dáileog na druga do gach othar, ag brath ar leibhéal an ghlúcóis fola.

De ghnáth is é 1 an chéad dáileog. (400 mg / 2.5 mg) / lá. Gach 1-2 seachtaine tar éis thús na cóireála, ceartaítear dáileog an druga ag brath ar leibhéal an ghlúcóis fola. Nuair a chuirtear metformin agus glybeklamide in áit an teiripe chomhcheangailte roimhe seo, forordaítear 1-2 táibléad. Gluconorm ag brath ar an dáileog roimhe seo de gach comhpháirt.

Is é an dáileog laethúil uasta ná 5 táibléad.

Fo-éifeacht

Frithghníomhartha ailléirgeacha agus imdhíoneolaíocha: is annamh - urtacáire, éiritime, itching craicinn, fiabhras, arthralgia, proteinuria.

Ó thaobh na meitibileachta carbaihiodráit: is féidir hypoglycemia a dhéanamh.

Ón gcóras hemopoietic: is annamh - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, go hannamh - agranulocytosis, anemia hemolytic nó megaloblastic, pancytopenia.

Ó thaobh an lárchóras na néaróg: tinneas cinn, meadhrán, laige, tuirse, is annamh - paresis, neamhoird íogaireachta.

Frithghníomhartha deirmeolaíocha: is annamh - fótacht-íogaireacht.

Ón conradh gastrointestinal agus ae: go hannamh - meadh, urlacan, pian bhoilg, cailliúint goile, blas “miotalach” sa bhéal, i gcásanna áirithe - buíochán cholestatic, gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae, heipitíteas.

Ó thaobh na meitibileachta: acidosis lachtaigh.

Eile: imoibriú géar ó éadulaingt alcóil tar éis óil, arna shloinneadh ag deacrachtaí na n-orgán imshruthaithe agus riospráide (imoibriú cosúil le dúlagar, urlacan, ceint teasa in aghaidh agus corp uachtair, tachycardia, meadhrán, tinneas cinn).

Contraindications Gluconorm

- diaibéiteas de chineál 1

- galair thógálacha, mór-idirghabhálacha máinliachta, gortuithe, dónna fairsinge agus coinníollacha eile a éilíonn teiripe insulin,

- ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach, coma diaibéiteach,

- dálaí géara a d'fhéadfadh athrú a theacht ar fheidhm na nduán (díhiodráitiú, ionfhabhtú dian, turraing),

- galair ghéara nó ainsealacha a bhfuil hypoxia fíochán ag gabháil leo (cliseadh croí nó riospráide, infarction miócairdiach le déanaí, turraing),

- úsáid ar feadh 48 uair an chloig roimh agus laistigh de 48 uair an chloig tar éis rada-iseatóp nó staidéir X-ghathaithe a stiúradh nuair a thugtar meán codarsnachta iaidín isteach,

- cloí le haiste bia íseal-chalraí (níos lú ná 1000 calraí / lá),

- trom-lagú duánach,

- riarachán comhuaineach miconazole,

- alcólacht ainsealach, meisce alcóil géarmhíochaine,

- aigéid lachtaigh (lena n-áirítear stair),

- tréimhse chothaithe cíche,

- Hipiríogaireacht le metformin, glibenclamide nó díorthaigh sulfonylurea eile, chomh maith le substaintí cúnta.

Ní mholtar an druga a úsáid i measc daoine os cionn 60 bliain d'aois a dhéanann obair fhisiceach throm, rud a bhaineann le baol níos mó de aigéid lachtaigh a fhorbairt iontu.

Le rabhadh: siondróm febrile, neamhdhóthanacht adrenal, ró-fheidhm an ghalair pituitary, tíotóraigh anterior le feidhm lagaithe.

Toircheas agus lachtadh

Le linn toirchis, tá fréamhú déanta ar úsáid gluconorm. Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil agat, agus i gcás toirchis i rith na tréimhse ina nglactar Gluconorm, ba cheart deireadh a chur leis an druga agus ba chóir teiripe inslin a fhorordú.

Tá gluconorm contraindicated i beathú cíche, mar a théann metformin isteach bainne cíche. Sa chás seo, caithfidh tú aistriú chuig teiripe insline nó stop a chur le beathú cíche.

Úsáid le haghaidh feidhm ae lagaithe

Contraindicated i teip ae.

Úsáid le haghaidh feidhm duánach lagaithe

Tá an úsáid frithbheartaithe i ndroch-lagú duánach agus i gcoinníollacha géara a d'fhéadfadh athrú a theacht ar fheidhm duánach (díhiodráitiú, ionfhabhtú dian, turraing),

Úsáid in othair scothaosta

Ní mholtar an druga a úsáid i measc daoine os cionn 60 bliain d'aois a dhéanann obair fhisiceach throm, rud a bhaineann le baol níos mó de aigéid lachtaigh a fhorbairt iontu.

Treoracha speisialta iontrála

Is féidir go dteastódh deireadh a chur leis an druga agus teiripe inslin a cheapadh má tá idirghabhálacha agus gortuithe móra máinliachta, dónna fairsinge, galair thógálacha le siondróm febrile.

Is gá monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil ar bholg folamh agus tar éis ithe.

Ba chóir rabhadh a thabhairt d'othair faoin mbaol méadaithe hypoglycemia i gcásanna eatánóil, NSAID agus ocras.

Tá gá le coigeartú dáileoige i gcás ró-ualaigh fhisiciúil agus mhothúchánach, athrú ar aiste bia.

Le linn cóireála, ní mholtar alcól a ghlacadh.

48 uair an chloig roimh obráid nó iv gníomhaire raidiopaíoch ina bhfuil iaidín a riaradh, ba cheart deireadh a chur le riarachán gluconorm. Moltar go ndéanfaí athchruthú ar chóireáil gluconorm tar éis 48 uair an chloig.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Le linn na tréimhse cóireála, ní mór a bheith cúramach agus feithiclí á dtiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí eile a d'fhéadfadh a bheith guaiseach agus a bhfuil gá le díriú níos airde agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair orthu.

Ródháileog

Is féidir le ródháileog nó láithreacht fachtóirí riosca forbairt acidosis lachtach a spreagadh, mar atá Is cuid den ullmhúchán é Metforminum. Nuair a fheictear siomptóim aigéid lachtaigh (urlacan, pian bhoilg, laige ghinearálta, crampaí matáin), ní mór duit stop a chur leis an druga. Is coinníoll é aigéid lachtaigh a éilíonn cúram leighis éigeandála, ba chóir cóireáil a dhéanamh ar acidosis lachtach a dhéanamh in ospidéal. Is é an chóireáil is éifeachtaí ná haema-scagdhealaithe.

Is féidir le ródháileog forbairt hypoglycemia a bheith mar thoradh ar ghlibenclamide a bheith á ullmhú. Comharthaí hypoglycemia: ocras, sweating iomarcach, laige, spallaí, pallor an chraicinn, paresthesia an mhúcóis bhéil, tremors, imní ghinearálta, tinneas cinn, codlatacht phaiteolaíoch, suaitheadh ​​codlata, mothú eagla, comhordú gluaiseachtaí, neamhoird néareolaíocha shealadacha. Le dul chun cinn hypoglycemia, d'fhéadfadh othair a bhféinrialú agus a gconaic a chailleadh.

Le hypoglycemia éadrom nó measartha, déantar deaslós (glúcós) nó tuaslagán siúcra ó bhéal. I gcás hypoglycemia dian (cailliúint comhfhiúntais), déantar tuaslagán 40% dextrose (glúcós) nó glucagon infhéitheach, v / m, s / c a riaradh iv. Tar éis dóibh an chonaic a fháil ar ais, ní mór bia atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití a thabhairt don othar chun athfhorbairt hypoglycemia a sheachaint.

Idirghníomhaíochtaí le Cógais Eile

Laghdaítear an éifeacht a bhíonn ag barbiturates, corticosteroidí, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), drugaí antiepileptic (phenytoin), bacáin chainéil chailciam mall, coscairí ainhidríse charbóin (aicézolamide), dé-aimíteas thiazide, chlortalidone, furosemide, diazanazide; , moirfín, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, hormóin thyroid ina bhfuil iaidín, salainn litiam, i ndáileoga arda - aigéad nicotinic, clorpromazine, frithghiniúnach béil agus estrogens.

Coscairí ACE (captopril, enalapril), cuireann bacadóirí histamine H le héifeacht hypoglycemic an druga₂gabhdóirí (cimetidine), gníomhairí frithghungacha (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), snáithíní (clofibrate, bezafibrat), drugaí frith-eitinne (eitionamide), salicytates, frith-fhrithbheartaitheoirí, MAO, sulfonamides fadtréimhseach, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, seachfhreastalaithe tubular, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, daoine eile drugaí hypoglycemic (acarbose, biguanides, insulin), allopurinol.

Feabhsaíonn drugaí aigéadaithe fual (clóiríd amóiniam, clóiríd chailciam, aigéad ascorbic i ndáileoga móra) an éifeacht trí laghdú a dhéanamh ar an méid díthiomsaithe agus méadú ar ath-ionsú glibenclamide.

Méadaíonn eatánól an dóchúlacht go dtarlóidh aigéid lachtaigh.

Laghdaíonn Metformin C_uas agus T_1/2 goirteach 31% agus 42.3%, faoi seach.

Méadaíonn Furosemide C_uas metformin 22%.

Méadaíonn nifedipine ionsú, C_uas moillíonn sé deireadh a chur le metformin.

Tá drugaí cationic (amiloride, digoxin, moirfín, procainamide, quinidine, cuinín, ranitidine, triamteren agus vancomycin) curtha ar leataobh sna tubules ag iomaíocht do chórais iompair feadánacha agus is féidir leo C a mhéadú le teiripe fhada_uas Metformin 60%.

Téarmaí Saoire Cógaisíochta

Is é an druga an oideas.

Téarmaí agus coinníollacha stórála

Ba chóir an druga a stóráil i tirim, a chosaint ó sholas, a bheith sroichte ag leanaí ag teocht nach mó ná 25 ° C. Is é an seilfré 3 bliana.

Úsáidtear na drugaí Gluconorm mar atá forordaithe ag an dochtúir amháin, tá na treoracha le haghaidh tagartha!

Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte

Déantar an druga i bhfoirm táibléad. Cuimsíonn 1 táibléad 2.5 mg de glibenclamide agus 400 mg de hidreaclóiríd metformin mar shubstaintí gníomhacha. Tá cruth cruinn orthu. Dath - ó bán go beagnach bán.

Tá gá le gluconorm i gcóireáil chun dul i ngleic le diaibéiteas.

Gníomh cógaseolaíochta

Baineann Metformin le grúpa substaintí ar a dtugtar biguanides. Laghdaíonn an leibhéal siúcra san fhuil nuair a thógtar é mar gheall go méadaíonn an claonadh atá ag fíocháin imeallacha le gníomhaíocht inslin. Tá glacadh glúcóis níos gníomhaí. Ní dhéantar carbaihiodráití a shú chomh tapa sa chóras díleá. Maolaíonn foirmiú glúcóis san ae. Laghdaíonn tiúchan colaistéaróil san fhuil. Ní féidir le hpoglycemia cúis a chruthú.

Maidir le glibenclamide, tugtar faoi deara gur díorthach sulfonylurea den dara glúin é. Gníomhaíonn sé táirgeadh insulin, a scaoileann sé, a mhaolaíonn an próiseas lipolysis i bhfíochán saille.

Laghdaíonn leibhéal an tsiúcra fola nuair a bhíonn Gluconorm á laghdú mar gheall go méadaíonn íogaireacht na bhfíochán imeallach go gníomhaíocht inslin.

Cógaschinéitic

Déantar an tiúchan is airde de glibenclamide san fhuil a thaifeadadh 1-2 uair an chloig tar éis an piolla a thógáil. 95% in éineacht le próitéiní plasma fola. Tarlaíonn lobhadh beagnach 100% san ae. Is é 3 uair an chloig ar a laghad an leathré, is féidir leis an uasmhéid 16 uair an chloig a bhaint amach.

Tá Metformin 50-60% ar fáil. Tá cumarsáid le próitéiní plasma fola íosta, is féidir cur síos a dhéanamh ar dháileadh na bhfíochán mar éide. D’áitíonn sé go díomách, scaoilte tríd na duáin. Is é an leathré ná 9-12 uair an chloig.

Déantar an tiúchan is airde de glibenclamide san fhuil a thaifeadadh 1-2 uair an chloig tar éis an piolla a thógáil.

Contraindications

Ní féidir cóireáil leis an druga a dhéanamh nuair a bhíonn na coinníollacha seo a leanas ag an othar:

• hypoglycemia,
• paiteolaíochtaí a bhaineann le hypoxia fíocháin: infarction miócairdiach, neamhoird ainsealacha chairdiacha agus riospráide, turraing,
• ketoacidosis diaibéiteach,
• diaibéiteas chineál 1
• aigéid lachtaigh agus porphyria,
• dónna suntasacha nó próisis thógálacha a dteastaíonn teiripe inslin phráinneach uathu,
• níos mó so-ghabhálachta do phríomh-chomhábhair ghníomhacha na drugaí.

Ní féidir cóireáil leis an druga a dhéanamh nuair a bhíonn an t-othar níos so-ghabhálach do phríomh-chomhábhair ghníomhacha an druga.
Ní féidir cóireáil leis an druga a dhéanamh nuair a bhíonn diaibéiteas de chineál 1 ag an othar.
Ní féidir cóireáil leis an druga a dhéanamh nuair a bhíonn infarction miócairdiach ag an othar.

Le diaibéiteas

Sula nglacfaidh tú piollaí, ba cheart do gach othar staidéar a dhéanamh ar na treoracha ionas nach ndéanfaidh siad dochar dá sláinte féin. Ba chóir don dochtúir an dáileog a fhorordú a fhorordaíonn an druga. Cinneann sé ar an dáileog is fearr bunaithe ar cén leibhéal glúcóis san fhuil a thaifeadtar san othar ag am sonraithe. Is minic a chuirtear béilí san áireamh.

Ní féidir leis an dáileog is airde in aghaidh an lae a bheith níos mó ná 5 táibléad. Go bunúsach, is 1 tablet in aghaidh an lae é (400 mg / 2.5 mg). Ó thús na teiripe, gach 1-2 sheachtain, d'fhéadfadh an chóireáil a bheith ceartaithe, mar go ndéanann an dochtúir monatóireacht ar athruithe ar leibhéil glúcóis fola. Má thiteann sé, ansin, dá réir sin, ba cheart an dáileog a laghdú.

Ba chóir don dochtúir an dáileog a fhorordú a fhorordaíonn an druga.

Orgáin Hematopoietic

Mar fhrithghníomh neamhchoitianta neamhchoitianta ón gcóras hematopoietic, tá forbairt leukopenia, trombocytopenia. Níos lú go minic, tagann laghdú ar líon na leukocytes, anemia megaloblastic.

Mar fhrithghníomh neamhchoitianta neamhchoitianta ón gcóras hematopoietic, tarlaíonn forbairt leukopenia.

Tionchar ar an gcumas meicníochtaí rialaithe a dhéanamh

Mar gheall ar na hairíonna a bhaineann leis an lárchóras na néaróg, is fearr staonadh ó na meicníochtaí a rialú.

Mar gheall ar na hairíonna a bhaineann leis an lárchóras na néaróg, is fearr staonadh ó na meicníochtaí a rialú.

Úsáid le linn toirchis agus lachta

Níor chóir an cógas a thógáil le linn an iompair. Má tá gá le diaibéiteas, ba chóir é seo a dhéanamh le teiripe insline.

Tá Metformin carntha i mbainne cíche. Ciallaíonn sé seo gur chóir duit stop a chur le cóireáil leis an druga le linn teiripe, nó beathú cíche a thréigean agus an leanbh a aistriú go saorga.

Ródháileog gluconorm

Má sháraítear an dáileog a mholann an dochtúir go mór, féadfaidh an t-othar lachtacsaí a fháil, agus ba chóir go gcaithfí leis i gcoinníollacha fosaimh le haema-scagdhealaithe. Is féidir le hpoglycemia tarlú, rud a thaispeánfaidh go bhfuil mothú ocrais, tremors, fadhbanna codlata sealadacha agus neamhoird néareolaíocha.

Saintréithe cógaseolaíochta

Is cógas comhcheangailte é gluconorm a chomhcheanglaíonn drugaí ranganna éagsúla cógaseolaíochta de réir mheicníocht na gníomhaíochta.

Is é an chéad chomhchuid bhunúsach den fhoirmle ná metformin, ionadaí de mhór-ocsaídí, a dhéanann normalú ar innéacsanna glycemic trí fhriotaíocht na gceall a fheabhsú dá inslin féin agus dlús a chur le húsáid glúcóis ag fíocháin. Ina theannta sin, cuireann biguanide cosc ​​ar ionsú carbaihiodráití agus cuireann sé cosc ​​ar tháirgeadh glúcóis san ae. Feabhsaíonn sé meiteatóin agus cothromaíocht saille, agus cothaítear an tiúchan is fearr de gach cineál colaistéaróil agus tríghlicríte.

Cuireann Glibenclamide, an dara comhábhar gníomhach san oideas, mar ionadaí don rang sulfonylurea den dara glúin, le táirgeadh insulin le cabhair ó cells-chealla an bhriseáin atá freagrach as an bpróiseas seo. Cosnaíonn sé iad ó ghlúcós ionsaitheach, feabhsaíonn sé friotaíocht insulin agus cáilíocht ligaments le cealla. Bíonn tionchar gníomhach ag insulin scaoilte ar ionsú na glúcóis ag an ae agus na matáin, mar sin, ní dhéantar a stoc sa chiseal saille. Feidhmíonn an tsubstaint ar an dara céim den táirgeadh insulin.

Gnéithe de chógaschinéitic

Tar éis dul isteach sa bholg, déantar glibenclamide a shú isteach ag 84%. Cmax (buaicphointe a leibhéil) sroicheann sé tar éis 1-2 uair an chloig. Is é an dáileadh de réir toirte (Vd) ná 9-10 lítear. Ceanglaíonn an tsubstaint 95% le próitéiní fola.

Déantar an chomhpháirt san ae a chlaochlú le 2 mheitibilít neodracha a scaoileadh. Cuireann duine acu deireadh leis na stéig, an dara ceann - na duáin. Tá leathré T1 / 2 laistigh de 3-16 uair an chloig.

Tar éis dó dul isteach sa chóras díleá, déantar meiteamatóin a shú go gníomhach, ní fhanann níos mó ná 30% den dáileog sa stól. Ní sháraíonn bith-infhaighteacht na biguanide 60%. Le hiontógáil comhthreomhar cothaitheach, laghdaíonn ionsú na druga. Déantar é a dháileadh go tapa, ní théann sé i mbun cumarsáide le próitéiní plasma.

Foirm agus comhdhéanamh dáileog gluconorm

Téann Gluconorm, atá le feiceáil sa chuid seo, isteach sa líonra cógaisíochta i bhfoirm táibléad cruinn dronnach le blaosc bán. Ag an bhriste, tá scáth an druga grayish. I dtáibléad amháin tá dhá chomhábhar bhunúsacha sa chomhréir seo a leanas: metformin - 400 mg, glibenclamide - 2.5 g. Forlíonadh an fhoirmle le líontóirí: talc, ceallalós, stáirse, gliocról, cellacephate, geilitín, stearate maignéisiam, sóidiam croscarmellose, stáirse carboxymethyl sóidiam, dé-ocsaíd sileacain, dé-ocsaíd sóidiam diethyl phthalate.

Tá an druga pacáistithe i 10 nó 20 ríomhaire. i gcealla déanta as scragall alúmanaim. Is féidir le pacáistiú cairtchláir a bheith idir 2 agus 4 phláta. I gcás Gluconorm, tá an praghas buiséadach go leor: ó 230 rúbal, scaoileann siad leigheas oidis. Is é seilfré na dtáibléad 3 bliana. Ní éilíonn an druga coinníollacha speisialta stórála.

Conas Gluconorm a úsáid

I gcás Gluconorm, forordaítear sna treoracha úsáide go dtógtar táibléad taobh istigh de bhia. Ríomhann an dochtúir an dáileog ina aonar, agus tréithe chúrsa an ghalair, paiteolaíochtaí, aois agus riocht gaolmhar an diaibéitis á gcur san áireamh, agus freagairt an choirp don druga. De ghnáth, tosaíonn tú le 1 tablet / day. Tar éis seachtain nó dhá sheachtain, is féidir leat an toradh a mheas, agus gan dóthain éifeachtúlachta, an norm a choigeartú.

Mura cógais tosaigh é Gluconorm, nuair a chuirtear an chóireáil roimhe seo in áit an chórais cóireála roimhe seo, tá 1-2 táibléad forordaithe ag cur san áireamh an norm roimhe seo maidir le drugaí. Is é 5 phíosa an líon is mó táibléad is féidir a thógáil in aghaidh an lae.

Cabhair le ródháileog

Is minic go spreagann láithreacht meiteamóin i bhfoirmiú neamhoird stéigeach, agus uaireanta acidosis lachtach. Le hairíonna de dheacrachtaí (crampaí matáin, laige, pian sa réigiún epigastric, urlacan), stoptar an druga. Le acidosis lachtach, teastaíonn ón ospidéal go práinneach an t-íospartach. Athchóirigh é le haema-scagdhealaithe.

Ní fhágann láithreacht glibenclamide san fhoirmle forbairt hypoglycemia. Is féidir riocht dainséarach a aithint trí goile neamhrialaithe, méadú ar chluas, tachycardia, tremor, craiceann pale, isimnia, paresthesia, meadhrán agus tinneas cinn, imní. Le foirm éadrom de hypoclycemia, mura bhfuil an t-íospartach gan aithne, tugtar glúcós nó siúcra dóibh. Le greanú, glúcós, deaslós, cuirtear glucagon (40% rd) ghann iv, im nó faoin gcraiceann. Tar éis don othar comhfhios a fháil ar ais, tugtar táirgí le carbaihiodráití tapa dó, toisc go dtarlaíonn athiompaithe sa stát seo go minic.

Torthaí Idirghníomhaíochta Drugaí

Cuireann comhcheangail le coscairí ACE, NSAIDanna, míochainí frith-fhréamhacha, snáithíní, salaistí, cógais frith-eitinne, bacadóirí β-adrenergic, guanethidine, tetracycopyridinum, tetracycodiaminophenide, tetrapinidinum, tetrazinopyridinum, méadú ar antaibheathaigh tetracycline, méadaíonn an méid a laghdaíonn siúcra an druga. .

Laghdaítear gníomhaíocht hypoglycemic Gluconorm ó éifeachtaí barbiturates adrenostimulant, corticosteroids, drugaí frith-titimeas, diuretics (thiazide drugaí), furosemide, chlortalidone, triamteren, moirfín, ritodrin, glucagon, hormóin thyroid (ina bhfuil oestra, iaidín, etc.).

Feidhmíonn drugaí a threisíonn aigéad fual mar chatalaíoch d'éifeachtúlacht trí laghdú a dhéanamh ar an díthiomsú agus trí athchruthú gluconorm a fheabhsú. Méadaíonn eatánól an dóchúlacht go dtarlóidh aigéid lachtaigh. Imríonn Metformin drochthionchar ar chógaschinéitic na bhfíneasáití.

Iarmhairtí neamh-inmhianaithe

Tá Metformin ar cheann de na drugaí hypoglycemic is sábháilte, ach, mar aon leigheas sintéiseach, tá fo-iarmhairtí aige. Ar na cinn is coitianta tá neamhoird mhípeipteacha, a imíonn i bhformhór na ndiaibéiteach tar éis dheireadh na tréimhse oiriúnaithe féin. Is comhábhar de réir ama é Glibenclamide a bhfuil bonn mór fianaise aige maidir le héifeachtacht agus sábháilteacht. Tá na coinníollacha atá liostaithe sa tábla annamh, ach ní mór staidéar a dhéanamh ar na treoracha sula dtosaítear ar chóireáil.

Cé a thaispeántar agus a sháraíonn Gluconorm

Tá táibléid leagtha síos do dhiaibéitigh a bhfuil an 2ú cineál galair orthu, más rud é nár chuir an modhnú ar stíl mhaireachtála agus an chóireáil roimhe sin rialú glycemic 100% ar fáil. Má cheadaíonn úsáid dhá dhruga ar leith (Metformin agus Glibenclamide) cúiteamh inbhuanaithe siúcra, moltar druga amháin a chur in ionad an choimpléasc - Glucanorm.

Ná húsáid Gluconorm le:

• Diaibéiteas Cineál 1
• Hypoglycemia,
• Ketoacidosis diaibéiteach, coma agus precoma,
• Dallóga duánacha agus a gcoinníollacha spreagúla,
• Diúracáin ae,
• Coinníollacha a spreagann ocrasigin le fíochán (le taom croí, paiteolaíochtaí cairdiacha, turraing, teip riospráide),
• Porphyria
• Úsáid chomhreatha miconazole,
• Suímh a thugann le tuiscint go n-aistrítear go sealadach iad go insulin (le linn oibríochtaí, gortuithe, ionfhabhtuithe, roinnt scrúduithe ag baint úsáide as marcóirí bunaithe ar iaidín),
• Mí-úsáid alcóil,
• Aigéid lachtaigh, lena n-áirítear stair mhíochaine,
• Toircheas agus lachtadh
• Cothú hipocalóireach (suas le 1000 kcal),
• Hipiríogaireacht le comhpháirteanna na foirmle.

Úsáid Gluconorm le Pregnant and Nursing Moms

Fiú amháin ag céim phleanála an linbh, ba chóir insline a chur in ionad Gluconorm, ós rud é go bhfuil an druga frithbheartaithe sa riocht seo. Nuair a chothaítear bainne cíche, fanann na srianta go hiomlán, ós rud é go dtéann an druga ní hamháin trí phlasa an fhéatas, ach freisin i mbainne cíche. Ba chóir go gcuirfeadh an rogha idir insline agus aistriú an linbh go beathú saorga san áireamh an méid riosca don mháthair agus an dochar a d'fhéadfadh a bheith ann don leanbh.

Treoracha speisialta

Tugann gortuithe tromchúiseacha agus oibríochtaí tromchúiseacha, galair thógálacha in éineacht le fiabhras, le fios go n-aistrítear an t-othar go insulin go sealadach.

Ba chóir rabhadh a thabhairt do dhiaibéitis faoin mbaol go bhforbrófaí hypoglycemia le húsáid NSAID, alcól, drugaí bunaithe ar eatánól, agus míchothú leanúnach.

Le hathrú ar stíl mhaireachtála, ar aiste bia, ar ró-ualach mothúchánach agus fisiciúil, tá gá le hathrú ar dhosage an druga.

Má táthar chun scrúdú a dhéanamh ar an othar ag úsáid marcóirí a bhfuil iaidín iontu, cuirtear gluconorm ar ceal in dhá lá, agus inslin á chur ina ionad. Is féidir leat filleadh ar an gcóras cóireála roimhe seo tráth nach déanaí ná 48 uair an chloig tar éis an staidéir.

Laghdófar éifeachtúlacht Gluconorm go mór mura leanann an t-othar aiste bia carb-íseal, mar thoradh ar stíl mhaireachtála shuiteach, ní rialaíonn sé a siúcra gach lá.

Gluconorm - analógacha

De réir chód ATX an 4ú leibhéal, is ionann iad agus an Gluconorm:

Tá roghnú agus athsholáthar an druga faoi inniúlacht speisialtóir amháin. Is féidir le droch-dhiagnóisiú agus féinchógadh gan tréithe uile orgánaigh ar leith a chur san áireamh iarmhairtí brónach.

Athbhreithnithe Diaibéitis

Maidir le Gluconorm Is minic a bhíonn athbhreithnithe diaibéitis conspóideach. Áitíonn roinnt nach gcabhraíonn an druga, tá go leor iontas taobh, lena n-áirítear meáchan a fháil. Deir daoine eile gurbh é an deacracht ba mhó a bhain leis an druga ná an dosage a roghnú, agus ansin chuir an siúcra ar ais ina gnáthriocht é. Maidir le tae luibhe "Altai 11 Gluconorm with blueberries" léirmheasanna dearfacha: cabhraíonn sé le fís a chothabháil, feabhsaíonn sé folláine.

Is druga éasca le húsáid é Gluconorm le comhpháirteanna bunúsacha taighde agus cleachtais chliniciúil. Baineadh úsáid as díorthaigh Biguanides agus sulfanilurea chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2 ar feadh níos mó ná leathchéad bliain, agus níor éiligh cineálacha nua drugaí frithdhiabacha a n-údarás go fóill.

Idirghníomhaíocht le drugaí eile

Ní mholtar iad a úsáid go comhuaineach leis an druga fenfluramine, cyclophosphamide, coscairí ACE, drugaí antifungal, mar a fheabhsaíonn siad éifeacht na druga.

Is féidir le diuretics thiazide ina bhfuil hormóin thyroid iaidín a ghníomhaíocht a lagú.

Ní mholtar é a úsáid go comhuaineach le fenfluramine.

Athbhreithnithe gluconorm

Athbhreithnithe maithe ar dhochtúirí agus ar othair ar caitheadh ​​leo leis na drugaí.

D.E. Tikhonov, Dochtúir Teaghlaigh, Ryazan: “Léiríonn an druga toradh den scoth i ndéileáil le diaibéiteas de chineál 2. Braitheann othair i bhfad níos fearr. ”

O.D. Ivanova, inchríniteolaí, Moscó: “Breithním an druga is fearr chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas de chineál 2, mar go gcabhraíonn sé go gasta agus nach spreagann sé go praiticiúil cuma frithghníomhartha díobhálacha. Ceapfaidh mé é go minic go leor. ”

Diaibéiteas Gluconorm Cineál 1 agus 2

Alina, 29 bliain d'aois, Bryansk: “Bhí orm caitheamh le tinneas tromchúiseach mar dhiaibéiteas. Bhí an teiripe fada, ach tháinig feabhas suntasach ar an riocht. Dá bhrí sin, is féidir liom an leigheas seo a mholadh. ”

Ivan, 49 bliain d'aois, Ufa: “Caitheadh ​​liom an druga in ospidéal. Bhí mé sásta le gach rud, lena n-áirítear cúram dochtúirí agus a ngairmiúlacht. Scrúdaigh siad mé agus, bunaithe ar na torthaí, d’ordaigh siad dosage den leigheas. Thig liom an druga éifeachtach seo a ghlaoch agus é a mholadh do gach othar a bhfuil diaibéiteas air. ”