Sreangán ar na foircinn is ísle i diaibéiteas mellitus: grianghraf den chéad chéim

Próiseas neacróis i bhfíochán áitiúil sa chorp is ea gangne i ndiaibéiteas, agus mar thoradh air sin breathnaítear ar ionfhabhtú fíochán inmharthana. Bíonn substaintí cadaveric ag dul isteach san fhuil freisin, rud as a dtagann géarú ar an gcás - nochtar sárú láidir ar orgáin inmheánacha an diaibéitis - an t-ae, an croí, na scamhóga.

Mar thoradh ar ghlaoch déanach ar an dochtúir, cóireáil neamhleor, stíl mhaireachtála neamhshláintiúil, agus neamhaird a dhéanamh ar an bhfadhb, níl ach toradh amháin ann - is modh teiripe radacach é seo a bhaineann le teannas a theascadh.

I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le diaibéiteas, is minic a fhulaingíonn na foircinn is ísle. Is féidir le diaibéiteach grán na coise, palanx amháin a fhorbairt, is féidir leis dul i gcion ar na méara go léir, má fhágtar gan chóireáil iad, agus níos faide, is measa. Mura dtéann tú i gcomhairle le dochtúir in am, rachaidh dul chun cinn diagnóiseach go gníomhach, agus mar thoradh air sin tiocfaidh an chos chun na glúine.

Is gá na cúiseanna a bhaineann le paiteolaíocht den sórt sin a bhreithniú, chun a fháil amach cad iad na comharthaí a bhaineann le galair i ndiaibéiteas. Ina theannta sin, ní mór duit a fháil amach an féidir an próiseas a chosc, agus conas cóireáil gan leigheas a leigheas?

Cén fáth a dtarlaíonn gangrene?

Ní mór duit a fháil amach cén fáth a bhféadfadh sé tarlú má tá a fhios agat cad atá i gceist. Is féidir forbairt a dhéanamh ar dhramhaíl i ndiaibéiteas a bheith bunaithe ar réimse leathan cúiseanna. Mar sin féin, i bhformhór mór na gcásanna, forbraíonn gangrane mar thoradh ar roinnt cúiseanna ag an am céanna.

Is de bharr athruithe atherosclerotic sa chorp é an fhoirm ischemic de chriotal, agus mar thoradh air sin tá na soithigh fola clogged, rud a fhágann go mbíonn scaipeadh fola suaite. Mar thoradh air sin, ní fhaigheann an fíochán go leor fola agus ocsaigine, tarlaíonn an bás.

Is éard a bhíonn i gcos diaibéitis ná forbairt othrais ar na cosa nó ar an gcos, agus mura dtéitear i leataobh ar feadh tréimhse fada ama, agus go dtéann ionfhabhtú isteach, déantar diagnóisiú ar choinín de chineál tógálach.

Tá cúiseanna eile ann a chruthaíonn ganntanas i ndiaibéitis:

Mar thoradh ar mheitibileacht glúcóis lagaithe sa chorp tá polyneuropathy, a fhorbraíonn i gcealla lárchóras na néaróg. I gcoinne an chúlra seo, déantar difear do shoithí micreascópacha na stoc néaróg, agus breathnaítear ar na cealla aosú roimh am.
Le sárú ar shoithí beaga agus laghdú ar thréscaoilteacht na mballaí ribeach, tosaíonn gangrene i diaibéiteas mellitus.
De shárú ar shoithí móra, in aghaidh cúlra na n-athruithe atherosclerotic, foirmíonn téachtáin fola sa chorp - is fachtóir ceannródaíoch é seo i gcrió.
Is é is cúis le neacróis fíocháin ná go leor fachtóirí mar bhróga míchompordacha, murtall, lagú suntasach ar an gcóras imdhíonachta.

Is bagairt dhíreach é Diaibéiteas mellitus, beag beann ar a chineál, do dhiaibéitigh chun deacrachtaí iomadúla a fháil. Agus grán do dhiaibéiteas (grianghraf), ceann acu.

Is féidir le diaibéitis othrais thrófacha a fhorbairt ar a gcosa, agus le híogaireacht íseal, toisc go bhfuil laghdú tagtha ar an tairseach pian, ní bhraitheann an t-othar aon athruithe ina chorp.

Ní fhorbraíonn géaraire na n-imirceach níos ísle a bhfuil diaibéiteas orthu ag céim luath den phaiteolaíocht.

Ní féidir é a fheiceáil ach amháin sna cásanna sin má diagnóisíodh an phaiteolaíocht, ar a laghad 5 bliana ó shin.

Comharthaí agus siomptóim gairbhne

Neartaíonn ardleibhéal glúcóis san fhuil an corp de réir a chéile, agus mar thoradh air sin déanann na críochnuithe néaróg, atá freagrach as “pian” a tharchur, bás a fháil ar an so-ghabhálacht atá ag na foircinn íochtaracha.

Ina theannta sin, faigheann na cinn néarógacha sin atá freagrach as scaoileadh allais ar chraiceann na gcosa bás, a mbíonn craiceann tirim mar thoradh orthu, is minic a bhíonn cracks le feiceáil. Agus ós rud é go bhfuil gach rud nádúrtha, bíonn ionfhabhtuithe breise ag teacht leis an gcneas neamh-leighis agus oscailte, rud a chuireann leis an gcás.

Ar an drochuair, má bhíonn céim déanach de chrió ag duine, laghdaítear éifeachtacht na gcógas sa chás seo go nialas. Ní chuidíonn antaibheathaigh, toisc nach féidir leo déileáil leis an tasc, forbraíonn na baictéir frithsheasmhacht iontu. Agus sa chás seo, a sheachaint theascadh na géag, ní oibríonn ach.

Tá an comhartha tosaigh i bhfoirm comharthaí a thugann le tuiscint go bhfuil próiseas paiteolaíoch ag forbairt sa chorp as láthair go praiticiúil, toisc nach bhfuil an íogaireacht chéanna ag na cosa. Mar sin féin, is féidir na chéad chomharthaí a bhaineann le réamhtheachtaithe ar cheart dóibh a bheith imníoch diaibéiteach a aithint:

Tuirse ainsealach ar na foircinn íochtaracha le linn gluaiseachta, mionghearradh beag i gcos, díolúine ó na cosa le teagmháil.
Dífhoirmiú na coise, pian sna cosa.
Athrú a dhéanamh ar dhath na n-eochracha, nó na gcosa, níos ísle. Tá an craiceann fuar agus dearg, is féidir a rá níos gaire don ghorm.

Má íocann tú aird ar réamhtheachtaithe den sórt sin in am, agus má thosaíonn tú ag caitheamh le holaí cos, tá an prognóis go leor fabhrach. Is é an rud is mó ná cloí le moltaí uile an dochtúra, stíl mhaireachtála cheart a bheith agat (tá ról tábhachtach ag cothú).

Sa limistéar lena mbaineann tá siondróm pian leanúnach, ní mhaolaíonn cógas pian riocht an othair.
Casann na ceantair a bhfuil tionchar orthu dubh nó corcairdhearg, ag léiriú go bhfuil tús curtha le necrosis fíochán.
Níl aon scaipeadh fola sa limistéar lena mbaineann.
Tá deacracht ann: ionfhabhtú. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás cásanna de dhramhaíl fhliuch.
Scaoiltear maiseanna purulent ón gclós, aimsítear meisce an choirp.

Ar an drochuair, is deacair an próiseas atá tosaithe a stopadh, ach is féidir má théann an t-othar i gcomhairle le dochtúir in am agus ní cóir mhalartach sa bhaile.

Déanann an dochtúir atá ag freastal, gan teip, scrúdú amhairc ar an ngéag, molann sé staidéar baictéareolaíochta, tástálacha do shiúcra, anailís fola agus creatine, agus forordaítear scrúdú ultrafhuaime ar an gcúrsaíocht fola sa chorp.

Cineálacha Seachghalair

I ndiaibéiteas mellitus, forbraíonn dhá chineál de chiorclán: grán gairbhe tirim agus fliuch (fliuch).

Forbraíonn dríodar tirim sna cásanna sin nuair a laghdaítear de réir a chéile paitinní fola. Is féidir le próiseas dá leithéid 2-3 bliana a chaitheamh. Le linn na tréimhse seo, is féidir le duine maireachtáil go ciúin gan athrú a bheith ar a chorp, agus déanann an corp, ina dhiaidh sin, oiriúnú do phaiteolaíocht den sórt sin, forbraíonn sé feidhmeanna cosanta.

Sa chuid is mó de na cásanna, bíonn an chriotal tirim ar na toes, ní théann próisis thógálacha isteach.

Tá na hairíonna seo a leanas mar thréith ag an gcineál seo de chnámh: pian dian sna cosa, a mhaireann le himeacht ama. Le linn an scrúdaithe sheachtraigh, tá difríochtaí suntasacha idir an ceantar atá buailte agus limistéir shláintiúla, níl aon bholadh ann. Ní dhéanann an chréacht difear do staid ghinearálta na sláinte.

De ghnáth, níl aon chontúirt leis an gcineál seo gharma, agus ní féidir an cos a dhearbhú ach amháin trí tháscairí cosmaideacha. Nó i gcásanna ina bhfuil baol 100% ann go dtéann tú isteach i bhfoirm fliuch de dhramhaíl.

Is iad seo a leanas na tréithe seo a leanas:

Má tá cos diaibéiteach ag an othar, ansin bíonn baictéir á gcur leis an am, tosaíonn siad ag méadú go gasta, agus mar thoradh air sin méadaíonn an limistéar lena mbaineann.
Is féidir gurb é an focal "cadaveric" an géag i gcuma, téann an galar chun cinn go gasta, cuirtear isteach ar fhíochán sláintiúil.
Meastar boladh míthaitneamhach ón limistéar ionfhabhtaithe, bíonn an chréacht fliuch i gcónaí, agus ní thriomóidh sé.
Tarlaíonn an nimhiú, toisc go bhfuil go leor substaintí cadaveric tar éis dul isteach i sruth na fola.

Le grán fliuch, líontar an réigiún subcutaneous le linn ionfhabhtú na bhfíochán le suilfíd hidrigine, mar sin nuair a chliceálann tú ar an chréacht, is féidir leat fuaim áirithe a chloisteáil.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach féidir an cineál seo de dhramhaíl a thriail, agus ní féidir an chos a shábháil riamh, agus is é an bealach is fearr as an staid seo ná an géag a mhaolú.

Conas cóireáil a chóireáil?

Is féidir cóireáil a dhéanamh ar dhramhaíl le diaibéiteas ar dhá bhealach - idirghabháil mháinliachta agus teiripe coimeádach. Mar sin féin, beidh an chóireáil is éifeachtaí mar mháinliacht.

Trí chóireáil coimeádach, déanann an dochtúir iarracht cúiteamh a fháil as an ngalar, an t-ualach ar na cosa a laghdú (go háirithe an limistéar atá buailte), antaibheathaigh a úsáid chun leathadh na bpróiseas tógálach a laghdú, agus nimhiú chorp an othair a laghdú.

Le linn cóireála coimeádach, moltar vitimíní do dhiaibéiteach agus do choimpléisc eilimintí mianraí, a neartaíonn an córas imdhíonachta daonna agus a mhéadaíonn a chuid feidhmeanna bacainní nádúrtha.

Is é an modh máinliachta an phríomhchóireáil le haghaidh grán fliuch, agus an t-aon rogha a chabhróidh le bás a sheachaint. Chomh maith le fíochán marbh a bhaint go meicniúil, déantar na gníomhartha seo a leanas:

Teiripe fhrithmhiocróbach trí antaibheathaigh speictream leathan.
Teiripe shiomptóim a laghdaíonn meisce an choirp.
Fuilaistriú.

Tá suim ag a lán othar an méid a chónaíonn siad leis an oiread sin tinn? Ní bhíonn tionchar ag an gcraiceann tirim ar ionchas saoil duine, agus i gcásanna an-neamhchoitianta is cúis le bás othar é.

Mar sin féin, d'fhéadfadh an t-othar bás a fháil ó phaiteolaíochtaí a thug an coinníoll seo. Mar shampla, i measc daoine scothaosta, is é an toradh a bhíonn ar fhorbairt gharma ná Atherosclerosis, a bhféadfadh bás a bheith mar thoradh air.

Maidir le cineál fliuch na paiteolaíochta, gan cóireáil leordhóthanach, ní mhaireann saol duine níos mó ná trí lá, agus comhairimh gach uair an chloig. Is fiú a thabhairt faoi deara nach mbeifear in ann an galar a leigheas sa bhaile, ní féidir le haon aigne galair déileáil leis, chomh maith le suathaireacht do dhiaibéiteas.

Bearta coisctheacha

Is é an phian sna cosa le diaibéiteas deacracht shíoraí na n-othar, go háirithe do dhaoine a bhfuil 2 chineál paiteolaíochta acu. D'fhonn an tsláinte a chaomhnú, chun forbairt deacrachtaí a chosc, ní mór próifiolacsas a thosú díreach tar éis diagnóis an ghalair.

Is gá droch-nósanna a thréigean, rud a fhéadfaidh a bheith ina chúis le neamhord de scaipeadh iomlán sa chorp, rud a mhéadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófar athruithe atherosclerotic agus cos diaibéiteach. Is féidir le seo go léir ar feadh an tslabhra a bheith mar thoradh ar dhramhaíl.

Nuair a fhaightear callus ar an gcos, ní féidir plástair ghreamaitheacha, is é sin, táirgí greamaitheacha, a úsáid. Agus an paiste greamaitheach á bhaint, tá an dóchúlacht ann go mbainfear an ciseal uachtarach den chraiceann, rud a fhágfaidh go mbeidh an chréacht soghabhálach d'ionfhabhtú.

Níl tábhacht ar bith le bróga. Is féidir le bróga nó bróga éagóracha forbairt a dhéanamh ar bhruscar ar na cosa. Ní gá ach bróga compordacha a chaitheamh, níor chóir go gcuirfeadh sé brú agus rub, crush, etc.

I rith an tsamhraidh, ní mór duit a bheith ina úinéir ar roinnt péirí bróga, agus ní mór duit é a chaitheamh ar a seal, ansin é a ghlanadh gan teip. Gach lá ní mór duit do chosa a iniúchadh le haghaidh damáiste agus créachtaí, tugtar aird ar leith ar an gceantar idir-dhigiteach.

Is éard atá i gceist le cosc ná go leor pointí, agus ní cheadóidh ach do ghéilliúlacht duit do shláinte a shábháil agus forbairt chos diaibéiteach a chosc. Laghdóidh rialú siúcra fola, cúram géaga níos ísle, agus stíl mhaireachtála shláintiúil an baol deacrachtaí. Cuireann an físeán san alt seo bealach ar fáil chun cóireáil a dhéanamh ar chiorcal.

Cineálacha Siondróm Crúibe Diaibéitis

Tá 3 chineál de shiondróm chos diaibéitis:

Foirm neuropathic. Is mó an damáiste a dhéanann an néaróg. Mar thoradh air sin, laghdaíonn íogaireacht, éiríonn an craiceann tirim, matáin atrophy. Déantar damáiste don chos níos tapúla, bíonn othrais thrófacha le feiceáil, agus mar gheall ar íogaireacht laghdaithe an phian ní thugann an t-othar faoi deara é seo.
Foirm ischemic. Is mó an damáiste soithíoch. Bíonn pian i matáin an lao le feiceáil nuair a bhíonn tú ag siúl. Éiríonn craiceann na gcos pale, fuar, gruaig amach. B'fhéidir gurb é atá i gceist le forbairt ar chrió.
Foirm mheasctha.

Ciorcal tirim

Le sárú ag forbairt go mall ar shreabhadh fola, faigheann fíocháin na coise bás, cailleann siad taise, triomaítear iad, roictear iad. Téann an fhuil ó na soithí isteach sna fíocháin máguaird, scriostar í chun iarann, rud a chruthaíonn dath dorcha ar na limistéir marbh. Ag an teorainn le fíocháin shláintiúla, feictear athlasadh. Tosaíonn dríodar tirim le pian dian faoi bhun na caochaire den artaire. Éiríonn an mhéar pale, fuar, amach anseo - ciainíteach, ansin gearrann nó casann corcra. Mura gcuirtear cúram leighis ar fáil, leathnaíonn an próiseas níos airde go leibhéal sreafa fola leordhóthanach. Uaireanta is féidir le teannadh spontáineach tarlú ag an teorainn le fíocháin shláintiúla - diúltú d'fhíocháin damáistithe. Tá geansaí tirime níos coitianta i ndaoine tanaí.

Ciorcal fliuch

Tarlaíonn sé le sárú géar ar shreabhadh fola, níos minice i gcoinne éidéime, lymphostasis, i ndaoine le murtall.

Ciorcal fliuch

Is é is sainairíonna ann ná ionfhabhtú, as a dtagann meisce trom sa chorp.

Tosaíonn sé le bratú an chraicinn. Ansin tá spotaí dearga agus boilgeoga le feiceáil air, líonta le hábhair thrédhearcacha. Téann an chos go tapa, go nimhneach, cailleann sí íogaireacht. Téann an t-ionfhabhtú isteach, tosaíonn an próiseas lobhadh. Tá meisce an choirp ag gabháil leis seo: bíonn teocht an choirp ag ardú go géar, tá sceallóga, plúchadh, allais, táimhe, táimhe. Cuireann an riocht ina bhagairt ar shaol an othair.

Déileáil le cóireáil na ngnáthchríoch íochtarach a bhfuil diaibéiteas orthu

Is é an t-aon chóireáil ar féidir léi saol a shábháil ná an t-achar a mbíonn tionchar aige a shábháil nuair a bhíonn grán forbartha ar na foircinn is ísle. Le grán fliuch, déantar teannadh go práinneach, ós rud é go bhféadfadh sepsis agus bás an othair a bheith mar thoradh ar ionfhabhtú.

Le cóireáil tirim, déantar ullmhúchán réamhoibríochta chun sreabhadh fola os cionn leibhéal an lot a fheabhsú, leibhéil siúcra fola a normalú, feidhmeanna orgán ríthábhachtach, an t-ionfhabhtú a chomhrac, agus faoiseamh pian leordhóthanach don othar.

Braitheann toirt imshuite ar an gcineál gainne agus ar staid na soithí agus na bhfíochán máguaird. Níos minice ná a chéile, is minic a theannann mé méar, ceann amháin nó níos mó, na cosa is minicí - amúcháin “ard” ag leibhéal an thigh nó an chos íochtair.

Tá tábhacht mhór le cosc a chur ar chiorclán, mar aon lena hoibríochtaí athiompaithe, atógála agus neamh-athchruthaithe ar na soithí a chuireann sreabhadh fola ar ais i gcodanna damáistithe na hartairí. Déantar próistéitic artaireach, máinliacht sheachbhóthar, antaplaiste, sadhlú.

I gcás ar bith, ba chóir duit iarracht a dhéanamh cóireáil a dhéanamh ar dhramhaíl chos le diaibéiteas le leigheasanna tíre, agus iad ag súil le gan teannadh, compresses, ointments, te, etc. Is baol don bheatha é seo. oibriú níos mó.

Réamhaisnéis ar chiorclán na n-imeall níos ísle

Braitheann an prognóis do chripteanna na n-einsímí íochtaracha in othair a bhfuil diaibéiteas orthu ar an gcineál gráin, fad an ghalair, aois an othair, staid orgán agus córas eile an choirp, agus cúiteamh as meitibileacht charbaihiodráit.

Le grán tirim, tá an prognóis don saol fabhrach le cóireáil thráthúil.

Le grán fliuch, tá an prognóis amhrasach, éiríonn sé níos measa in othair scothaosta le diaibéiteas mellitus, nuair a bhíonn cúnamh leighis á lorg. Is neamhfhabhrach an prognóis a bhaineann le grán fliuch gan chóireáil, faigheann an t-othar bás de bharr turraing tocsaineach tocsaineach.

Cosc Gangrene

Is éard atá i gceist le cosc a chur ar chriotán i ndiaibéiteas mellitus ná táscairí a normalú maidir le meitibileacht charbaihiodráit, colaistéaról, brú fola a normalú, droch-nósanna, deireadh a chur le gnáthchosaintí siondróm chos diaibéiteach, an chos a dhíluchtú más gá.

Is é an gnáthmheitibiliú meitibileacht charbaihiodráit an bunús le cosc a chur ar gach deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.

Is gá monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil sa bhaile gach lá le glucometer. Dhá uair sa bhliain, agus más gá níos minice, seiceáil an leibhéal haemaglóibin glycated, a léiríonn cúiteamh do diaibéiteas mellitus. Ná déan dearmad faoin aiste bia laethúil agus iontógáil rialta drugaí a laghdaíonn siúcra nó instealltaí insline.

Go minic in othair le diaibéiteas, tá meitibileacht lipid lagaithe freisin, tá colaistéaról, a chodáin agus tríghlicrídí ardaithe. Cuireann normalú na dtáscairí seo moill ar fhorbairt Atherosclerosis agus feabhsaíonn sé riocht an bhalla soithíoch.

Cuireann droch-nósanna le diaibéiteas. Cuireann Hypodynamia le forbairt an otracht, méadú ar ghlúcós fola, atrophy muscle. Le linn caitheamh tobac, tarlaíonn vasospasm, rud a chuireann le teip imshruthaithe sna fíocháin a bhfuil tionchar orthu. Tá mí-úsáid alcóil ina chúis le dálaí tromchúiseacha hypoglycemic, d’fhágann sé riocht an bhriseáin agus an ae.

Is iad cúram agus cleachtadh rialta an chos cad ba cheart do gach diaibéiteach a dhéanamh go rialta.

Leideanna um Chúram Crúibe

Seiceáil do chosa go rialta. I gcás corns, calluses, cracks, ulcers, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le dochtúir.
Nigh do chosa go laethúil le huisce te agus le gallúnach, is féidir leat folcadáin a dhéanamh, ach níl aon chos ar na cosa i gcás ar bith. Déan cloch pumice a ghlanadh go réidh as na cornaí agus na limistéir chomhghaolaithe. Tar éis an níocháin, cuir taiseoir i bhfeidhm ar na cosa, ag seachaint na gceantar idir na méara.
Baile Átha Troim do tairní go cúramach, agus gan aire a thabhairt do chraiceann do mhéar.
Ná gearrtha corns agus corns le rásúir géar, siosúr, ná cuir plástair arbhair i bhfeidhm.
Caith bróga compordach le ladhar leathan. Ba chóir go mbeadh bróga oiriúnach ó thaobh méide de, gan iatáin sheachtracha. Má bhíonn deacrachtaí agat le bróga a roghnú mar gheall ar dhífhoirmiú na méara, déan teagmháil leis an podotherapist le hiarraidh ar bhróga speisialta ortaipéideacha a roghnú.
Cleachtaí a dhéanamh do na cosa. Neartóidh siad matáin agus feabhsóidh siad scaipeadh fola sna limistéir a bhfuil tionchar acu orthu.

Is féidir le tionscnamh tráthúil cóireála le haghaidh polyneuropathy diaibéiteach agus angiopathy an dóchúlacht go bhforbrófaí gairbh a laghdú go mór. Úsáideann siad ullmhóidí aigéad thioctacha, vitimíní B, ullmhóidí soithíoch, frithocsaídeoirí, drugaí a laghdaíonn colaistéaról fola agus a fhágann an fhuil.

Comharthaí galair i ndiaibéiteas ag an gcéad chéim

Mar gheall ar na saintréithe a bhaineann le forbairt an ghalair seo, níl sé indéanta i gcónaí an chéad chéim de dhamáiste fíochán soithíoch a bhunú sna foircinn is ísle. Ag an am céanna, is é an fíoras go bhforbraíonn gach othar an galar seo ina aonar agus tionchar mór ná go bhfuil ról mór ag leibhéal an tsiúcra i bhfuil an diaibéitis féin. Dá airde an tiúchan glúcóis, is amhlaidh is tapúla a théann an galar chun cinn. Is iondúil go gcuirtear na hairíonna seo a leanas in iúl do na chéad léiriúcháin ar chrió diaibéiteach.

At na cosa

I bhformhór na gcásanna, ní thosaíonn neacróis ach le cos amháin. Is annamh a théann an galar i bhfeidhm ar an dá ghéag ag an am céanna. Dá bhrí sin, tá sé thar a bheith tábhachtach aird a thabhairt ar a leithéid de léiriú mar mhothú tuirse agus troime déine i limistéar na gcos céanna. Feabhsaítear an ceint phaiteolaíoch nuair a bhíonn an t-othar ina shuí ar feadh tréimhse fada ama, agus an fuil ag stagnates sna foircinn íochtaracha.

Tingling

San áit ina bhforbrófar gaoth amach anseo, imíonn íogaireacht go páirteach. Nuair a bhíonn duine ag bualadh leis an gcos, mothaíonn duine fuar nó néaróg beag, ag meabhrú insteallta de shnáthaidí géara go leor ag an am céanna. Léirítear leis seo go bhfuil tús curtha cheana féin leis an bpróiseas paiteolaíoch maidir le bás na gceall agus go bhfuil baint ag na críochnuithe néaróige leis, agus is comhartha díreach é seo ar láithreacht an ghalair.

Pian snáithín matáin

Le linn gluaiseachta agus crapadh muscle gníomhach, mothaíonn othar le diaibéiteas pian géar sa chos, a mhéadaíonn i gcomhréir leis an líon gluaiseachtaí a dhéantar. Léirítear siomtóim chomhchosúil mar gheall go dtosaíonn lárionad athlasadh ag cruthú taobh istigh d'fhíocháin na cos, a athraíonn ina chriog siúcra sa todhchaí.

Athrú dath craicinn

Sula bhfeictear grán iomlán diaibéiteach, athraíonn an craiceann a ghnáth-scáth coirp go pale gan shaol. Faoi chiseal dromchla an epithelium, ní fhéadann ribeadáin fola dearga agus chiainéiseacha, a ndéantar idirdhealú orthu idir comharthaí soiléire damáiste agus líonra sainiúil soithíoch, ach dul ó am go chéile. Tugann scrúdú amhairc agus plúchadh le tuiscint nach dtéann an fhuil go dtí an chuid seo den chos agus tá sé seo mar gheall ar staid mhíshásúil an ghéag íochtarach.

Sárú teochta

Tá an deighleog chos ghalraithe difriúil ón gcuid eile den chos trí theocht níos ísle a bheith ann. Má bhraitheann tú an chos atá buailte, tabharfaidh tú faoi deara go bhfuil a dhromchla roinnt níos fuaire. Tugann an siomtóim seo le fios nach dtéann an fhuil sa chill den chuid seo den ghéag isteach sa toirt riachtanach agus go bhfuil na cealla de na fíocháin epithelial easnamhach i gcothaithigh.

Mura n-athraíonn an cás, ansin tosaíonn siad ag fáil bháis i líon mór agus forbraíonn an próiseas neacróis.

Is éard atá sa chéim dheiridh agus siombail phaiteolaíoch de chrúp chos diaibéiteach ná deargadh an chraicinn pale le hathruithe dochúlaithe i struchtúr na bhfíochán galraithe. Forbraíonn comharthaí eile den ghalar, a bhaineann cheana féin le céimeanna níos déanaí an ghalair agus nach mbaineann siad lena phríomh-chomharthaí. Ina measc seo tá méadú ar theocht choirp an othair, ar chills, ar fhiabhras, ar easpa goile, ar thinneas cinn, ar mhais, agus ar urlacan copach a scaoileadh ón mbolg.

Bíonn dromchla an chos sáithithe corcairdhearg agus athraíonn sé le tint dubh i gceann cúpla lá. Ní sholáthraítear fuil agus fíochán ar an gcuid seo den ghéag a thuilleadh agus tá sí ag díghrádú go gníomhach. I gcomhthéacs chúlra na sláine craicinn lagaithe, téann ionfhabhtú baictéarach isteach sa chorp, nach gcuireann ach le hairíonna an ghalair. Ón gcos, tosaíonn pus agus anemia ag seasamh amach. Bíonn pian trom fisiciúil ar dhuine a bhfuil diaibéiteas air agus teastaíonn pianchoirí rialta uaidh.

Atherosclerosis soithíoch

Tá na ribeadáin soithigh fola is lú an-tanaí agus leochaileach. Is é an toradh a bhíonn ar aon éifeacht ar a struchtúr ná go mbeidh go leor damáiste agus bréan. Is é is cúis le Atherosclerosis diaibéiteach ná go gcuireann criostail de bhreis siúcra san fhuil na duchtanna soithíocha in airde agus go gcuireann siad isteach ar ghnáthchúrsaíocht fola. Is é seo ceann de na cúiseanna is coitianta le loit gangrenous sna cosa le diaibéiteas.

Crúibe diaibéiteach

Is é seo an grán fliuch mar a thugtar air, nuair a bhíonn blister dobhar sa limistéar sÚil, a chuireann mearbhall ar othair le dromchla an chraicinn a chuimilt. Ach amháin nuair a phléascann sé, an bhfuil sé soiléir gur loit den ghéag a bhaineann le sárú ar scaipeadh fola é seo. Tagann ionfhabhtú baictéarach isteach i gclós oscailte agus fada neamh-leighis agus forbraíonn gangrene, nach é an galar is mó atá ann a thuilleadh.

Polyneuropathy

Sárú ar an bpróiseas meitibileach maidir le glacadh glúcóis ag cealla atá suite sna foircinn néaróg atá freagrach as íogaireacht na n-imirce níos ísle. I láthair na paiteolaíochta seo, faigheann néaróin bás arís agus arís eile, bíonn aosú roimh am agus bás na néaróg ann, agus déantar foirmíochtaí ulcerative ar an gcois a logánú go beacht sna háiteanna ina dtéann siad. Ní bhíonn an chúis seo leis an ngalar i bhfad níos minice ná na tosca eile go léir, ach bíonn sé fós i gcleachtas leighis.

Córas imdhíonachta áitiúil laghdaithe

Tá cealla imdhíonachta i measc an chéad cheann chun freagairt do leibhéil iomarcacha glúcóis san fhuil. In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, mar gheall ar an iomarca comhchruinnithe siúcra, déantar an córas imdhíonachta a lagú agus ní chomhlíonann sé go hiomlán na feidhmeanna cosanta a shanntar dó. I gcoinne an chúlra seo, éiríonn fiú damáiste beag don mhéar, sÚil nó cuid eile den chos ina gheata oscailte d'aon chineál pataigine. Má tá an t-ionfhabhtú Staphylococcus aureus nó streptococcal ag dul isteach i gclós den sórt sin, ansin tá an dóchúlacht go bhforbrófar gairbhne an-ard.

I ndiaibéitis, tá an fhuil i bhfad níos tibhe ná i ndaoine nach bhfuil ag fulaingt ón ngalar seo. Tá sé seo toisc go ndéanann criostail siúcra an sreabhán coirp níos slaodach. Bíonn sé níos deacra don chroí fuil a phumpáil trí shoithigh fola le ballaí cúnga agus ar deireadh thiar foirm thrombi beag ar dtús, agus ansin éiríonn siad níos dlúithe agus níos mó i méid. Is bealach díreach é an téachtán fola i bhféith chun easpa soláthair fola go codanna eile den chos atá suite síos an sruth ó sruth na fola agus an t-ionchas go dtarlóidh diagnóis dhiaibéiteach.

Tá tábhacht mhór ag baint le leibhéal gníomhaíochta coirp an othair. Tá sé cruthaithe go heolaíoch go gcomhlíonann diaibéitis a bhogann i rith an lae obair bhunúsach, go ndéanann siad cleachtaí coirp measartha a gcorp a luchtú, go bhfuil comharthaí de loit dhrugaí na gcos 3 huaire níos lú ná in othair ar fearr leo stíl mhaireachtála shuiteach agus neamhghníomhach.

Na céimeanna d’aghaidh i diaibéiteas mellitus agus prognóis

Tá an galar seo roinnte i gcéimeanna éagsúla, agus tá gach ceann acu éagsúil ag a léargas cliniciúil féin den chúrsa agus de na hairíonna sainiúla. Déantar idirdhealú idir na céimeanna seo a leanas de chiorcal diaibéiteach na n-imirceach níos ísle.

I bhformhór na gcásanna, ní bhraitheann an t-othar comharthaí paiteolaíocha go bhforbraíonn sé an galar seo. Níl ach mionathruithe ar dhath an chraicinn (éiríonn sé pale), tá teocht níos ísle ag an gcos, agus is féidir greimniú beag a dhéanamh i limistéar an chos atá buailte.

Athlastach

Ag an bpointe seo, léirítear na chéad chomharthaí de bhás na gceall epithelial damáistithe agus na bhfíochán bog. Níl an fócas athlastacha chomh fairsing go fóill agus tá sé dírithe go príomha i snáithíní matáin gan an dromchla a bhaint amach, ach tá an craiceann ar an gcos ag éirí dearg agus te cheana féin. Ag an bpointe seo, is féidir an galar a thruailliú go fóill gan teannadh agus ní theastaíonn tréimhse fada teiripe uaidh.

Léiriúcháin dhrugaí

An chéim den chéim ghéar i bhforbairt an ghalair, nuair a thosaíonn an próiseas miondealú cille taobh istigh den chos agus an chéad ulcers ar an gcraiceann. Féadfaidh an chréacht a bheith singil nó a léiriú i bhfoirm neoplasms iolracha. Meastar an chéim seo den ghalar cheana féin mar dhiaibéiteach bagrach don bheatha agus tá an chosúlacht air go gcaomhnófar an cos, ach le cúrsa cóireála atá déanta go héifeachtach, is féidir an géag a shábháil.

An chéim dheiridh d'fhorbairt chiorcail de bharr deacrachtaí diaibéiteas. Bíonn an epithelium ar an gcos ag smearadh, agus stopann na fíocháin fúithi soláthar fola. Tosaíonn an cos sa chiall liteartha den fhocal ag lobhadh, agus tá sé ina luí ar an gcraiceann, agus tint bhuí saibhir agus boladh míthaitneamhach air. I gcoinne an chúlra seo, téann ionfhabhtú baictéarach ón gcomhshaol isteach i ndromchla an chréachta agus ní chuireann sé ach le hairíonna an ghalair. Éilíonn an tréimhse seo den ghalar go nglacfaidh an dochtúir atá ag freastal air bearta radacacha teiripe, agus is é an chuid sin den chuid is mó ná an chuid den chos a theascadh. Ní féidir géag a chaomhnú ach amháin i gcásanna neamhchoitianta.

Éilíonn gach ceann de na céimeanna liostaithe teicníc cóireála ar leithligh, ós rud é go bhfulaingeoidh corp an othair an galar agus, le gach iarracht fhéideartha, déanann sé iarracht na cothaithigh riachtanacha go léir a sholáthar do na cealla agus na soithigh fola.

Breathnaítear ar an dinimic is fearr le haghaidh aisghabhála i ndiaibéitigh atá ag fáil cóireála le céimeanna 1 agus 2 d'fhorbairt gharma. Tá an prognóis fabhrach, ar ndóigh, ach amháin má thosaítear ar chóireáil in am. Ag céimeanna 3 agus 4 den ghalar, tá sé an-deacair feidhmiú an ghéag a chur ar ais. Tá sé níos deacra fós cosc a chur ar an mbaol go dtarlóidh atarraing sa limistéar céanna den chos, nuair a chuirtear isteach cheana féin ar sholáthar fola do na soithí. Anseo is féidir leat léamh faoi na hairíonna a bhaineann le gairn gháis.

Diagnóisic

Tá ról tábhachtach ag sliocht tráthúil na nósanna imeachta diagnóiseacha agus ag scrúdú cuimsitheach ar an gcomhlacht maidir le cúrsa breise teiripe a chur ar bun ar an mbealach chun acmhainn oibre na cos sore a athchóiriú go hiomlán. Chun é seo a dhéanamh, tá na tástálacha seo a leanas ordaithe ag an othar lena seachadadh:

fuil ó fhéith le haghaidh taighde bithcheimiceach chun athrú a dhéanamh ar a chomhdhéanamh cáilíochtúil, atá indéanta go leor i gcoinne an chúlra de phróiseas géar athlastacha a tharlaíonn taobh istigh den chos,
fuil ó mhéar chun leibhéil siúcra fola a chinneadh agus a rialú tuilleadh (go háirithe tábhachtach sna cásanna cliniciúla sin nach raibh an t-othar in ann tiúchan an ghlúcóis sa chorp a ísliú le cógas),
smearadh ó dhromchla an chréachta, má tá an grán tar éis an chéim a bhaint amach nuair a bhíonn ulcers déanta ar an gcraiceann nó ar shiondróm chos diaibéitis tá forbairt (tá gá le hábhar bitheolaíoch ar swab cadáis steiriúil ionas go mbeidh deis ag lianna brú baictéarach a bhunú a spreagann athlasadh purulent i fíocháin an ghéag íochtair),
má thugtar fual duit, is féidir leat riocht na n-duán de dhuine breoite a chinneadh, toisc go bhfuil leibhéil iomarca siúcra iontu freisin, agus go ndéantar damáiste dá bhfíocháin sa phróiseas glanta fola slaodach sáithithe le criostail siúcra.

Is tástálacha bunúsacha iad seo atá éigeantach maidir le pas a fháil chuig othar a bhfuil diaibéiteas mellitus air, ina bhfaightear réamhriachtanais fiseolaíocha chun gairn tirim a fhoirmiú nó le comharthaí de phróiseas fliuchta.

Má tá an damáiste don chraiceann fíorthábhachtach agus má tá amhras ar an máinlia a fhreastalaíonn ar an ngalar gur éirigh leis an ngalar an fíochán cnámh a bhaint amach, forordaítear freisin don othar x-gha. Ligfidh an modh diagnóiseach seo duit a fháil amach an bhfuil cnámh na cos bainteach leis an bpróiseas athlastacha.

Déileáil le cóireáil na ngnáthchríoch íochtarach a bhfuil diaibéiteas orthu

Tá na modhanna nua-aimseartha chun cóireáil a dhéanamh ar chrió siúcra tar éis dul chun cinn le fada agus tá siad bunaithe ar thorthaí an taighde eolaíoch agus na bhfionnachtana a rinneadh le déanaí i réimse na cineálacha casta de dhiaibéiteas a chomhrac. Tá an cineál cóireála seo roinnte go coinníollach, nuair a úsáidtear teiripe drugaí le drugaí go heisiach gan idirghabháil mháinliachta agus máinliachta. I measc na n-ionramháil a rinneadh le déanaí tá smionagar áitiúil ar dhromchla an chréachta agus ar fhíocháin inflamed, nó cuid den chos a theascadh.

Go ginearálta, úsáideann máinlianna na modhanna seo a leanas chun comharthaí d’iasc diaibéiteach a dhíbirt d'othair:

riarachán ionmhatánach agus infhéitheach ar dhrugaí antaictéaracha speictrim leathan ionas nach méadóidh an microflóra pataigineach atá i láthair san ulcer a dhaonra agus nach méadaíonn sé an géarphictiúr cliniciúil den ghalar (roghnaítear an cineál antaibheathach ina aonar i ngach cás),
tá fuilaistriú (éifeachtach i gcásanna ina bhfuil céim 4 bainte amach ag giarán agus méid iomarcach tocsainí ag nimhiú an choirp, chomh maith le bagairt ar nimhiú fola, le fáil i bhfuil an othair),
droppers infhéitheacha le drugaí a thabhairt isteach a chuireann glanadh tapa ar an sreabhán limfeach agus an fhuil ó shubstaintí tocsaineacha a eascraíonn as meath flesh an ghéag íochtair,
úsáid coimpléisc vitimín agus mianraí a spreagann gníomhaíocht níos gníomhaí i gcealla an chórais imdhíonachta, atá thar a bheith tábhachtach i láthair géara den phróiseas athlastacha i bhfíocháin na cos,
riarachán agus coigeartú subaneaneous na ndáileoga insline chun leibhéal an ghlúcóis i bhfuil an othair a laghdú (is é seo an príomhthasc agus an príomhthasc, ionas nach gcreideann criostail siúcra na soithigh fola níos mó sa todhchaí, ag cruthú géarú cliniciúil ar an ngalar),
ointíní frith-athlastacha agus antiseptic áitiúla a chur i bhfeidhm, a sholáthraíonn cneasú níos luathaithe agus athghiniúint fíochán damáistithe,
riarachán infhéitheach pian-phiontair, a bhfuil an chuid is mó díobh ina ndrugaí támhshuanacha láidre (ní féidir ach le leigheasanna den chatagóir seo stop a chur leis an siondróm pian ar feadh tréimhse ghearr ama agus fulaingt othair le diaibéiteas mellitus a mhaolú le comharthaí loit dhroimeacha na coise),
oscailt mháinliachta ar fhoirmiú purulent, eisfhearadh páirteach na bhfíochán bog marbh a fuair lí corcairdhearg nó dubh agus nár chothaigh fuil a thuilleadh.

Trí chabhair leighis a lorg go pras, déanann dochtúirí a chinntiú go gcaomhnaítear an ghéag mar gheall ar an bhfíric go nglanann an máinlia, ag úsáid ionstraimí leighis, sa seomra oibriúcháin an ghlóthach ó mhicreafhrafaic phataigineach agus nach bhfágann ach na fíocháin sin a léiríonn dinimic bheo. Is modh cóireála an-mhór é cuid den ghéag íochtarach a theascadh, nach féidir a shábháil ar chúiseanna oibiachtúla a bunaíodh le linn na mbeart diagnóiseach. Tá modhanna malartacha ann chun cóir leighis a chóireáil, ach ní mholaimid duit féin-leigheas a dhéanamh le diagnóis chomh tromchúiseach sin.

Seachghalair agus iarmhairtí

Is galar tromchúiseach é grán diaibéiteach nach mbíonn iarmhairtí níos contúirtí ag baint leis. I gcás cúrsa teiripe atá déanta go mícheart, nó mar gheall ar ró-mhall a lorg cúnamh leighis, féadfaidh othar diaibéiteas na deacrachtaí seo a leanas a fhorbairt:

tosaíonn athlasadh lag i bhfíocháin an ghéag íochtaraigh a ndéantar difear dó, a mhéadaítear ina léiriú, bás cealla ón ordóg agus téann sé ar aghaidh de réir a chéile,
cuid bheag den chos nó trí cheathrú den chos a theascadh (braitheann sé go léir ar cé chomh tapa a leathnaíonn an galar i bhfíocháin an ghéag agus cén leibhéal siúcra fola atá i láthair san othar),
nuair a thosaigh nimhiú fola le líon mór miocrorgánach baictéarach, a mhéadaigh a ndaonra uimhriúil taobh istigh den chos tinn go ceann tamaill ghairid, agus, mar aon leis an sruth fola, scaipthe ar fud an choirp, rinne siad an bhacainn imdhíonachta agus cealla fola scriosta a shárú,
turraing seipteach, a chríochnaíonn i 95% de na cásanna nuair a thagann an t-othar isteach i gcoma le toradh breise marfach,
forbairt easpa imdhíonachta ainsealach i gcomhthéacs na fírice nach soláthraíonn an corp a fheidhm chosanta a thuilleadh faoi thionchar athlasadh baictéarach géarmhíochaine i bhfíocháin na cos, a spreag gráin diaibéitis ar dtús.

Is é an toradh is uafásaí ar na deacrachtaí uile thuas, ar ndóigh, ná cailleadh cuid den ghéag agus tús an mhíchumais. Ní hé an bás an toradh is fearr freisin, ach ní bhíonn bás ag an othar agus oiriúnú do stíl mhaireachtála nua le soghluaisteacht theoranta i gceist le básmhaireacht.