Agafatólach diaibéiteach: cúiseanna, comharthaí, céimeanna an ghalair, cóireáil

Bíonn tionchar ag an aetóip ar na soithí agus ar na ribeadáin. Tá dlúthbhaint ag an ngalar seo le diaibéiteas agus tá sé ar cheann dá dheacrachtaí. De réir aicmiú idirnáisiúnta ICD 10, baineann an phaiteolaíocht seo leis an ngrúpa diaibéiteas mellitus E10-E14.5, agus tá a chód féin aige freisin - I79.2.

I n-othair a bhfuil diaibéiteas orthu, léirítear angiopathy i soithí na bhfórsaí íochtaracha níos ísle, mar shampla, mar chriostal na coise.

Deighiltí imshruthaithe scoite amach sa reitine - reitineapaite, a bhféadfadh diaibéiteas a bheith mar thoradh air.

Is féidir féachaint go díreach ar na sáruithe sa ghrianghraf thíos:

Cineálacha paiteolaíochta

Tá an cineál seo roinnte ina dhá chineál:

Is foirm luathaithe de atherosclerosis é macroangiopathy diaibéiteach.

Is minic a théann sé i gcion ar shoithí móra na gcos, príomh-árthaí an chroí. Mar gheall ar mheitibileacht charbaihiodráit, laitíte agus próitéine lagaithe, foirm plaiceanna atherosclerotic ar na soithí, ag caolú na lumen agus ag cruthú soláthar fola neamhleor do na fíocháin.

Cuireann microangiopathy diaibéiteach faoi deara neamhoird sna horgáin sin a bhfuil líon mór soithigh fola iontu - súile agus duáin. Is é an toradh a bhíonn ar nephropathy, nó - teip duánach, ná go bhfuil an galar níos casta agus go dtéann sé i gcontúirt, agus go bhfágann retinopathy fís le himeacht ama.

Méadaíonn damáiste do na hartairí corónacha an baol go dtarlóidh infarction miócairdiach, agus tarlaíonn damáiste don soláthar fola don chroí ag na micrea-leibhéil agus ag na macra-leibhéil.

Cúiseanna forbartha

Tá forbairt na haetópá soithí móra i diaibéiteas mellitus bunaithe ar éagothroime hormónach. Mar thoradh ar athruithe sa chóras hormónach laghdaítear fachtóirí scíthe soithíoch - laghdaítear iad i gcónaí.

Is é an dara nasc sa ghalar ná tréscaoilteacht laghdaithe bhalla an tsoithigh, atá níos measa ag carnadh sorbitol agus fruchtós, rud a laghdaíonn tréscaoilteacht a thuilleadh.

Ina theannta sin, cuirtear isteach ar an meitibileacht saille sa chorp, agus in ionad lipidí ard-dlúis gnáth do chorp an duine, cruthaítear lipidí íseal-dlúis agus an-íseal.

Aistrítear an iomarca macrophages saillte go dtí an balla soithíoch. Mar thoradh air seo cruthaítear plaiceanna atherosclerotic agus caolaítear na soithigh fola.

Tarlaíonn micrea-aicréití i artairí agus i veidhleoga meitibileacha de réir an triad Virchow:

• Athrú ar bhalla an tsoithigh.
• Paiteolaíocht téachta fola.
• Sreabhadh fola ag séideadh.

Tá ailgéabar dosheachanta do dhiaibéiteas agus ní féidir moill a chur air ach le cóireáil chuí. Is iad na cúiseanna leis an tarlú ná an easpa teiripe, iontógáil anabaí drugaí a ísliú siúcra agus an easpa ceartúcháin ar an gcóras cardashoithíoch. Tá Hipirtheannas nó cliseadh croí ina chúis le forbairt luathaithe an ghalair freisin.

Siomptóineolaíocht

Is iad seo a leanas na siomptóim a bhaineann le haetóip:

• Easpa na n-imeall níos ísle.
• Mothú fuar.
• Tingling sna cosa.
• Cramps.
• Pian doirte.
• Lameness nó tuirse agus tú ag siúl agus ag rith.
• Swelling, craiceann gorm agus keratinization.
• Sna céimeanna ollmhóra - othrais trófacha, gairbhne, plegmon agus osteomyelitis.

Braitheann léiriú na gcomharthaí seo ar mhéid an ghalair. Go minic sna céimeanna luatha ní bhíonn ach cneá na n-annamh agus an mheargáin á reo go tapa. Léireofar próiseas níos casta le trithí, le pian agus le cliseadh.

Is iad ulcers trófach an léiriú is míthaitneamhaí agus contúirtí, ar loit chraicinn iad. Breathnaíonn siad cosúil le créachtaí neamh-leighis le craiceann tiubhaithe, ata mórthimpeall orthu. Féadfaidh an craiceann itch, craiceann, agus d'fhéadfadh sé a bheith inflamed.

Is réamhtheachtaí iad na hionsaithe ar ghéag an ghéag.

Conas a dhéantar an diagnóis?

Déantar staidéar ar láithreacht na haetóipe diaibéitis ag brath ar an suíomh atá beartaithe.

I measc na n-anailísí coitianta tá:

• Anailís fual ghinearálta do chomhlachtaí próitéine, glúcóis agus céatóin.
• Cinneadh a dhéanamh ar nítrigin fola, úiré, creatinín.
• Anailís ar chomhdhéanamh saille na fola.

D'fhéadfadh méadú nephropathy a bheith mar thoradh ar mhéadú ar phróitéin, ar ghlúcós agus ar chuma na gcomhlachtaí céatóin san fhual. Léiríonn leibhéil arda de nítrigin iarmharach san fhuil, úiré agus creatinín damáiste do shoithí na duáin.

Tá an comhdhéanamh saille tábhachtach freisin chun macra-aicréit a dhiagnóisiú. Is iad na príomh-marcóirí ná colaistéaról agus lipoproteins.

Is paraiméadar aonair é colaistéaról, ach measann dochtúirí go bhfuil leibhéal colaistéaróil 6 mmol / lítear contúirteach. Lipoproteins os cionn 2-3 mmol / lítear freisin a léiríonn riosca macroangiopathy.

Áirítear ar dhiagnóisic uirlise:

• Topplerography na foircinn íochtaracha.
• Artaireolaíocht.
• MRI
• ECG agus echocardiography.
• Ophthalmoscopy

Ligeann Dopplerography duit marbhántacht a aithint i bhféitheacha doimhne agus dromchla na gcos, chun an méid damáiste don chiorcal fiaclach de scaipeadh fola a dhéanamh amach. Tá an artaireagrafaíocht dírithe ar dhiagnóisiú a dhéanamh ar dhamáiste artaireach agus caolúcháin, trombóis a bhrath. Ligeann MRI duit staid na soithí san inchinn a mheas agus an riosca stróc a chosc.

Déantar ECG agus EcoCG do gach othar a bhfuil diaibéiteas air chun riocht an chroí a chinneadh agus ní dhéantar forbairt ar phaiteolaíochtaí mar neamhdhóthanacht. Tá rithim an chroí thar a bheith tábhachtach - is féidir le téamh fola a bheith mar thoradh ar arrhythmia agus damáiste soithíoch.

Déanann staidéir oftailmeolaíochta measúnú ar riocht na súile - an bhfuil éidéime reitineach ann, riocht an chiste.

Is féidir an ailseató a leigheas trí mháinliacht agus teiripe.

Is fearr cóireáil theiripeach, ós rud é go bhféadfadh contraindications a bheith ag othair a bhfuil neamhoird diaibéitis orthu maidir le máinliacht ar thaobh na gcóras riospráide agus cardashoithíoch.

Teiripe drugaí

Is é croílár na cóireála drugaí ná deireadh a chur leis na cúiseanna as a dtagann forbairt na n-aithreacha.

De ghnáth forordaítear na drugaí seo a leanas:

• Rialtóirí meitibileachta glúcóis.
• Rialtóirí meitibileachta saille.
• Drugaí frith-chiontacha.
• Táibléid a choisceann comhiomlánú pláitíní.

Ar an gcéad dul síos, tá gá le teiripe leordhóthanach le drugaí a laghdaíonn siúcra, a athraíonn meitibileacht glúcóis, a laghdaíonn siúcra fola agus a laghdaíonn an baol deacrachtaí. Is é an dochtúir a roghnaíonn drugaí, ag brath ar an gcineál diaibéiteas.

Ina theannta sin, forordaítear drugaí ón tábla thíos chun leibhéil glúcóis a rialú:

Mar rialtóirí meitibileachta saille ceapann:

• Simvastatin, i ndosage de 10 go 80 mg in aghaidh an lae.
• Lovastatin, i ndosage 20 go 40 mg in aghaidh an lae.
• Atorvastatin, i ndosage de 10 go 40 mg le haghaidh dian-aipéití in aghaidh an lae.

Is druga níos solúbtha é Simvastatin, ós rud é go laghdaíonn sé go cuimsitheach méid colaistéaról agus lipidí íseal-dlúis araon. Mar sin féin, ní iompraíonn a úsáid ualach láidir ar an ae.

Chun brú fola a laghdú agus an t-ualach ar an gcroí agus ar na soithigh fola a laghdú, forordaítear na cógais seo a leanas:

• Isoptin 40 mg 3 huaire sa lá.
• Nifedipine 10 mg 4 huaire sa lá.
• Lisinopril 5 mg uair sa lá.

Is iad na drugaí seo an ceann is coitianta agus, mar riail, úsáidtear iad ar leithligh. Meastar gurb é an chóireáil an ceann is mó a cheartaíonn druga amháin, ach is minic a bhaineann sé úsáid as teaglaim dhifriúla substaintí ar chóir do dhochtúir iad a roghnú amháin.

As na substaintí a choisceann comhiomlánú pláitíní, is minic a fhorordaítear aspirin, i ndáileoga ó 100 mg in aghaidh an lae go 325 mg uair amháin gach trí lá. Is druga frith-athlastach neamh-stéaróideach é aspirin freisin ar féidir leis pian a laghdú sna géaga.

Máinliacht

Is iondúil go ndéantar máinliacht don ghalar seo ar na foircinn íochtaracha.

• Seachbhóthar nó próistéitic árthaí móra.
• Deireadh a chur le téachtáin fola agus le plaiceanna, le leathnú na limistéar fola a bhfuil tionchar orthu.
• Deireadh a chur le hinmheánach báúil, atá freagrach as soithigh fola a chaolú.

Nuair a tharlaíonn próisis purulent sna fíocháin, osclaítear abscess, as fíocháin neamh-inmharthana a bhaint.

I gcás loit iomlán an ghéag, déantar an t-amputation ag leibhéal an réamhthoisc, an chomhpháirt rúitín le osteoplasty, glúine nó ceathar, ag brath ar mhéid an phróisis.

Cad atá le déanamh le haghaidh cosc?

Cosc:

• rialú siúcra fola
• an brú is fearr a choinneáil
• aiste bia
• sláinteachas maith
• éirí as droch-nósanna.

Chomh maith le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, ba chóir dóibh cuairt a thabhairt ar an endocrinologist faoi dhó sa bhliain agus scanadh déphléacsach a dhéanamh ar fhéitheacha na n-imirce níos ísle. Tá an phian sna cosa, bás an chraicinn agus foirmiú ulcers mar léiriú práinneach ar chuairt dochtúra.

Ina theannta sin, ní mór do oftailmeolaí a sheiceáil dhá uair sa bhliain chun nephropathy a chosc.

Tugann an leigheas nua-aimseartha prognóis dóchasach agus coinníonn sí na leibhéil siúcra is fearr agus tar éis comhairle dochtúirí.

Is féidir le gníomhaíocht choirp mheasartha agus fíochán matáin forbartha fad agus caighdeán maireachtála a mhéadú, chomh maith le seansanna forbartha breise an ghalair a laghdú.

Má bhreathnaítear ar na riachtanais go léir, is féidir le duine a bhfuil angiopathy diaibéiteach aige maireachtáil ar feadh roinnt blianta, gan an galar a choimpléasc.

Má bhraitear é sna céimeanna luatha, is féidir an galar a stopadh trí loghadh a bhaint amach beagnach. Ar an drochuair, bíonn an baol ann go bhforbróidh an aithreachas tuilleadh othair a bhfuil diaibéiteas orthu, mar sin, ba cheart go mbeadh maoirseacht speisialaithe ar siúl i gcónaí.

Cúiseanna

Luíonn cúiseanna an ghalair seo leis na neamhoird a tharlaíonn sa mheitibileacht. Is iad na neamhoird seo is cúis le hathruithe i soithigh fola a tharlaíonn i diaibéiteas mellitus.

Ina theannta sin, d'fhéadfadh cúiseanna na hócáide brath ar roinnt fachtóirí eile, mar shampla:

• Sárú i meitibileacht lipidí agus mucoproteins. Bíonn tionchar aige seo ar an gcóras soithíoch.
• Déine agus leibhéal diaibéiteas, fad an ghalair.
• Cuireann diaibéiteas tánaisteach, a raibh gortú pancreatach ann roimhe, pancreatitis, a chuid iomlán nó cuid de a theascadh, leis an dóchúlacht go bhforbrófaí aintiomsú diaibéiteach arís agus arís eile.
• Toimhdeacht oidhreachtúil.
• Neamhoird mheitibileach.
• Paiteolaíochtaí inchríneacha oidhreachta.

Comharthaí an ghalair

Má mheasaimid nádúr an damáiste soithíoch, is féidir linn idirdhealú a dhéanamh idir:

1. Microangiopathy. Tarlaíonn athruithe sna ribeadáin.
2. Macroangiopathy. Athruithe tionchar ar an gcóras artaireach agus venous.

Braitheann siomptóim na haibíteolaíochta diaibéitigh (an rud atá sé soiléir anois) go díreach ar na soithí a ndearnadh damáiste dóibh. Is féidir leis na duáin, reitine, ribeadáin an chroí, na hartairí corónacha, na soithí de chuid an iarthair níos ísle, na soithí san inchinn dul i bhfeidhm ar phaiteolaíochtaí. Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas de chuid na haetóipe diaibéitis:

• Péine in éineacht le limp nó cramp.
• Ganntanas na n-imirceach, mothú fuar, an titim de ghobáin.
• Tanú craicinn na gcos. Tarlaíonn sé mar gheall ar easpa cothaitheach agus ocsaigine.
• Ulcers trópaiceacha agus sreabháin a théann i bhfeidhm ar chnámh agus ar fhíochán matáin. Tarlaíonn athruithe cosúla i ndiaibéiteas ag an gcéim dheiridh den diostróife. Is féidir le gach mionghortú nó bruise go gcruthófaí othras nach ndéanann leigheas agus, go minic, mar thoradh ar dhíolúine laghdaithe, go dtiocfaidh ionfhabhtú air. Sa chás go bhfuil foirm dhíscaoilte ag diaibéiteas, is féidir forbairt a dhéanamh ar chrúp coise. Is galar an-tromchúiseach é an ghreannaire nach féidir déileáil léi ach go máinliachta.

Má tá siomptóim d’iaibéiteach diaibéiteach ag an othar, ansin léiríonn sé seo go bhfuil tús curtha le sárú tromchúiseach ar thrófachas na periosteum agus na bhfíochán bog. Le cosc ​​a chur ar an ngalar ag an gcéad chéim agus chun paiteolaíochtaí tromchúiseacha a sheachaint, beifear in ann tús a chur leis an gcóireáil go tráthúil.

Angiopathy Reitineach

Is éard atá i gceist le hantaiféiteach súile ná ceann de na deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag forbairt le diaibéiteas. Déanann dochtúirí idirdhealú idir dhá chineál de ghalar dá leithéid - macroangiopathy agus microangiopathy. Le micrea-aicréit, déantar athruithe ar shoithí beaga atá suite sna súile. Bíonn micreangiopathy ina gcúis le neamhoird bheaga fuilithe agus sreafa fola. Le macroangiopathy, cuirtear isteach ar shoithí móra na súl. Má théann an galar ar aghaidh i bhfoirm dhian, lagaítear trófaíocht fíochán, laghdaíonn géire radhairc, tarlaíonn fuiliú.

Faightear diaibéiteas diagnóiseach i ndaoine aosta den chuid is mó. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil tús curtha ag an ngalar seo le daoine níos óige le déanaí. Má dhéanann tú faillí i gcomhlíonadh mholtaí an dochtúra agus má dhiúltaíonn tú cóireáil leighis, ansin is féidir le paiteolaíocht na soithí súl forbairt. Mar thoradh ar éidéime bhallaí na ribeadáin, tarlaíonn cúngú lumen an tsoithigh. Féadann sáruithe ar shúil trófach a bheith mar thoradh ar athrú den sórt sin. Is féidir le optaiméadraí le linn scrúdaithe spotaí datha buí a bhrath san áit ina bhfuil na heitiltí néarógacha, na hemorrhages iolracha faoi deara. Is féidir leis seo go léir dul i bhfeidhm ar ghéire radhairc.

Aibíopaí diaibéiteach na n-áiteanna is ísle

Ba chóir go mbeadh an chóireáil tráthúil. Is é an chúis is mó leis an riocht paiteolaíoch seo ná sárú suntasach ar phróisis mheitibileacha an choirp. Tá sé bainteach le heaspa an insline hormóin. Léirítear an galar trí dhamáiste a dhéanamh do shoithí na n-imirceach níos ísle - ó ribeadáin bheaga go hartairí móra. Ar an mballa taobh istigh den soitheach, tá fásanna cosúil le plaiceanna in Atherosclerosis. Tá sé seo á mhíniú ag an bhfíric go gcruthaíonn diaibéiteas coinníollacha fabhracha le haghaidh galair ghaolmhara. Sna céimeanna luatha dá fhorbairt, tá an aipéató cosúil le deireadh a chur le endarteritis, ach tá difríochtaí fós ann. Orthu seo tá:

1. Tá déine déine ag baint le polyneuritis. Sa chás seo, is féidir hipiríogaireacht agus dó na coise iomláine nó cuid bheag de a bhreathnú.
2. Caomhnaítear bídiú na n-artairí imeallacha, fiú má tá foirm burdened agus teanga trófach agus má tá an mhéar de na méara déanta cheana féin.
3. Is féidir an t-aetóip a chomhcheangal le retineapaite agus nephropathy.

Is minic a bhíonn an t-artaire a bhfuil a chraobhacha nochta don ghalar. Murab ionann agus an Atherosclerosis a dhíscríobh, le haetiopathy, is féidir damáiste ganglach a fhorbairt.

Má dhiagnóidh tú micrangiopathy diaibéiteach ar na foircinn íochtaracha go luath, nuair nach dtosaíonn suaitheadh ​​imshruthaithe ach, is féidir seachghalair thromchúiseacha a sheachaint.

De ghnáth roinntear cúrsa na haetóibe, ag brath ar mhéid an damáiste soithíoch, i sé chéim:

1. Ag an gcéim nialasach, níl aon ghearáin ar leith ag an othar, agus ní féidir ach scrúdú mionsonraithe a dhéanamh ar athruithe meathacha i soithigh fola.
2. Is é príomhthréith an chéad chéime ná cuma an chraicinn, agus is féidir créachtaí ulcerative a dhéanamh ar na foircinn ísle. Ní bhíonn pian le sonrú ann.
3. Is é an dara céim ná loit ulcerative níos doimhne. Is féidir leo tionchar a imirt ar chiseal na matáin go dtí a dhoimhneacht iomlán agus an chnámh a bhaint amach. Léirigh taithí an othair pian.
4. Sa tríú céim, forbraíonn neacróis fíochán feadh imill ulcerations. Básanna in éineacht le: deargadh dian, at, easpaí purulent, phlegmon, athlasadh fíochán cnámh.
5. Bíonn méara agus cosa nochta do dhamáiste necrotic.
6. An cúigiú céim. Clúdaíonn an lot necrotic an chos iomlán. Mar mhodh éifeachtach cóireála, léirítear idirghabháil mháinliachta ag baint úsáide as teannadh.

Thuasamar scrúdú ar an pathogenesis a bhaineann le haetóip dhiaibéiteach. Anois, leanfaimid ar aghaidh leis an diagnóis.

Diagnóis

Ná déan faillí ar na staidéir atá leagtha síos ag an dochtúir, mar gheall go bhféadfadh deacrachtaí tromchúiseacha teacht as loit thrófacha an reitine, na duáin, na gcroí agus na n-orgán eile. Ní hamháin go bhfuil tástálacha fola agus fuail tábhachtach, ach freisin tástáil ar fheidhmiúlacht na n-orgán is mó a mbíonn tionchar ag an aiféiteach diaibéiteach orthu.

Chun an diagnóis a dheimhniú, beidh ort na trialacha seo a leanas a dhéanamh:

• Tástáil fola le haghaidh nítrigin iarmharach. Léiríonn níos mó ná an gnáthleibhéal 14-28 mmol / lítear sáruithe ar fheidhmiú an chórais fuail. Is iad na táscairí a bhaineann le úiré, creatinín ná an chuid is mó eolais. Má théann siad thar an norm, is féidir linn labhairt faoi fhadhbanna leis na duáin.
• Úralúchán do phróitéin, do ghlúcós, do chomhlachtaí céatóin, do mhicroglóibín. Léiríonn méadú de réir a chéile ar na táscairí seo galar forásach duáin.
• Anailís chun speictream na lipidí san fhuil a chinneadh. Méadaíonn leibhéal na gcolaistéaról agus na lipoproteins in aibíopaí diaibéiteach na n-imirceach níos ísle (na hairíonna a pléadh thuas) go suntasach.

Modhanna taighde uirlise

Má mheasaimid staidéir uirlise, is iad na cinn is éifeachtaí le haghaidh diagnóise ná:

• Scrúdú cuimsitheach a dhéanamh ag oftailmeolaí.
• Electrocardiography, angiography corónach, echocardiography.
• Artaireagrafaíocht agus Dopplerography na gcos.
• Ultrafhuaim de na duáin.

Cóireáil ghalair

Nuair a bhíonn diagnóis á déanamh ar aintiomsú diaibéiteach ar na foircinn is ísle, ba chóir go mbeadh cóireáil láithreach. Ar an gcéad dul síos, léirítear teiripe an ghalair fholuitigh, diaibéiteas mellitus. Má dhéantar faillí ar riocht an othair, moltar duit na hairíonna agus na deacrachtaí a chóireáil. Mar shampla, caitear le retineapaite le fóta-fhuadach: déantar soithí sprawlingeacha a fhaire. Ligeann an nós imeachta seo duit saol an othair a shíneadh thart ar 10-15 bliana. Ina theannta sin, baintear úsáid as cóireáil drugaí: riarachán parabulbar corticosteroidí, riarachán intraiteach ar dhrugaí a chuireann cosc ​​ar bhrandáil soithíoch.

Má bhreathnaítear ar dhrochdhíobháil duáin, déantar hemodialysis a fhorordú don othar.

Murarbh fhéidir deacrachtaí a sheachaint agus d’fhéadfadh sé tarlú go ndéanfaí idirghabháil mháinliachta a thaispeáint don othar - an géag a raibh tionchar air a theascadh.

Le haetópacht na n-einsímí níos ísle i ndiaibéiteas mellitus, is é atá i gceist le cóireáil ná normalú na leibhéil siúcra fola go bunúsach. Le paiteolaíocht an dara céim, léirítear cógas a dhéanann normalú ar shreabhadh fola, a neartaíonn soithigh fola, a fheabhsaíonn fíochán trófach.

Ba chóir a mheabhrú go gcaithfear míochainí a gcaithfear leibhéil siúcra níos ísle a thógáil agus monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar einsímí glúcóis agus ae. Tá aiste bia tábhachtach sa chóireáil. Cabhróidh an réimeas agus an réim cheart le gnáth-leibhéil siúcra fola a choinneáil.

Trí phríomhréimse sláintíochta paiteolaíochtaí soithíocha, má tá diallais sa mheitibileacht:

1. Rialú leibhéal na hormóin frith-hormónach, na hailléirginí. Tá sé ag teastáil chun cosc ​​a chur ar a bhforbraíocht.
2. Aisghabháil agus normalú meitibileachta.
3. Teiripe le cabhair ó dhrugaí chun rialachán neurovascular a athbhunú, ballaí na soithigh fola a neartú, téachtadh fola a normalú.

Ar an mbealach seo, ba cheart teiripe dhiaibéiteach na mbarr (teirminéil níos ísle) a phleanáil.

Cógais

Is é an príomhról atá ag normalú meitibileachta ná cógais a laghdaíonn glúcós fola. I measc na ndrugaí sin tá gníomhairí agus míochainí le haghaidh insulin a bhíonn ag gníomhú go fada le haghaidh riarachán béil. I gcomhthreo leo, moltar iontógáil na vitimíní i ngrúpaí B agus P. Tacaíonn siad le feidhm an ae, le próisis meitibileach a normalú, le soithigh fola a neartú, agus le sruth fola a fheabhsú.

Taispeánann stéaróidigh Anabolic a dhéanann normalú ar mheitibileacht próitéine agus a chuireann bac ar ghníomhaíocht glucorticoids toradh maith. Áirítear sa chatagóir drugaí seo a leanas gníomhairí a fheabhsaíonn tréscaoilteacht na mballaí fola, agus a fheabhsaíonn ath-ionsú na hemorrhages éiritheacha.

Fisiteiripe

Chomh maith le cóireáil drugaí, úsáidtear fisiteiripe, mar shampla, leictreafóiréis le tuaslagán novocaine nó heparin, aclaíocht agus suathaireacht.

Déantar cóireáil ar othrais trópaiceacha le cóiriú antiseptic, Vishnevsky ointment, insulin. Léirítear riarachán infhéitheach drugaí athsholáthair fola freisin. Uaireanta is féidir máinliacht phlaisteach a dhéanamh ar na hartairí, a ligeann duit sreabhadh fola a chur ar ais.

Conclúid

Má tharlaíonn dríodar tirim mar dheacracht, ansin is féidir le dochtúirí gníomhartha a dhéanamh chun é a chosc ó bheith fliuch. Mura bhféadfaí é seo a sheachaint, leathnaíonn neacróis, agus bíonn pian trom ag an othar, ansin déantar cinneadh an géag a mhaolú beagán os cionn shuíomh an lot.

Ar ndóigh, faoi chreat alt amháin, tá sé dodhéanta a rá go mion cad é a áirítear i gcóireáil an aetóip dhiaibéitigh. Mar sin féin, tá súil againn go raibh ar ár gcumas eolas ginearálta a chur in iúl don léitheoir faoin gcaoi a gcaitear leis an ngalar seo.

Cad é seo

Athrú ar struchtúr na soithigh fola mar gheall ar leibhéil ardaithe glúcóis is ea an-aiféiteach diaibéiteach. Bíonn tionchar ag cineálacha an ghalair seo ar gach duine a bhfuil diaibéiteas forásach aige.

Aibíopaí diaibéiteach na n-áiteanna is ísle

Nuair a dhéantar damáiste do shoithí na n-áiteanna is ísle, tarlaíonn caillteanas elasticity an artaire. Le himeacht ama, éiríonn siad gasta. Scaipeadh suaite na coise (ischemia). Dá fhad a bheidh an géag ag fulaingt ó ischemia, beidh níos mó deacrachtaí ann.

Ag an tús, tarlaíonn athruithe feidhmiúla sna cosa. Scoirfidh an fear iad. Níos déanaí, tá pian agus athruithe trófacha sa chraiceann. Tarlaíonn necrosis áitiúil, a bhfuil claonadh ann leathadh. Sa deireadh, d'fhéadfadh duine géag a chailleadh mar gheall ar easpa soláthair fola.

Tá an galar roinnte i gcineálacha éagsúla. Chun cóireáil a thosú, ní mór duit é a dhiagnóisiú i gceart. Tá sé tábhachtach stop a chur leis an bpríomhchúis a bhaineann le haetóip. Dá luaithe a thosaíonn duine ag cóireáil, is ea is fabhraí a bheidh an prognóis dó.

Aicmiú Angiopathy

Mar gheall ar dhiaibéiteas, is féidir dul i gcion ar shoithí éagsúla. Rangaítear an galar ag brath ar an áit a dtarlóidh an bac. Déantar idirdhealú idir na cineálacha galair seo a leanas:

Paiteolaíocht na n-áiteanna is ísle

• macroangiopathy
• micrea-aicréit
• aintiomsú measctha

Le macroangiopathy, bíonn tionchar ag soithí móra, agus bíonn aorta nó artaire popliteal ann de ghnáth. Le micrea-aicréit, déantar difear do ribeadáin éagsúla den chuid is mó. D’fhéadfadh sé go dtarlódh an ailgéabar measctha freisin, a bhfuil damáiste ann do ghnéithe móra agus beaga soithíocha.

Tugann dochtúirí faoi deara gur annamh a théann an damáiste do chóras soithíoch na foircinn íochtaracha gan seachghalair chomhiomlána. Le diaibéiteas, is é ischemia i gceist freisin na horgáin inmheánacha. Má aimsítear paiteolaíocht, cuirtear tús le teiripe chomh luath agus is féidir.

Cúiseanna an ghalair

Ní féidir le haetiopathy tarlú ach i ndaoine a bhfuil diaibéiteas orthu. Méadaíonn an baol tinnis nuair a bhíonn leibhéal glúcóis na fola os cionn na gnáth-thréimhse ar feadh tréimhse fada ama.

Tá tosca ann a mhéadaíonn an baol go bhforbrófaí an galar. Ina measc tá:

• leibhéil siúcra i bhfad níos airde fiú i gcás diaibéitis
• cúrsa fada diaibéiteas
• láithreacht Atherosclerosis
• neamhdhóthanacht venous
• murtall
• caitheamh tobac
• téachtadh fola méadaithe

Má tá galair chomhchéimneacha ag duine, tá méadú suntasach tagtha ar an mbaol go bhforbrófaí antaibíopa diaibéiteach.

Caithfidh gach duine le diaibéiteas cuairt a thabhairt ar speisialtóir chun leibhéil glúcóis fola a rialú. Má tá rómheáchan nó galair chomhchéimneacha sa chóras soithíoch, ansin déantar iad a dhiúscairt trí theiripe roghnaithe go leithleach.

An bhfuil ceangal ann le haois

Creideann go leor daoine go bhfuil seans níos mó ann go bhfaighidh daoine aosta an deacracht seo. Go deimhin, deir dochtúirí a bhfuil taithí acu nach bhfuil aon ghaolmhaireacht idir aois agus loit soithíoch na n-eachtraí íochtaracha. Mar sin féin, is minic a fhulaingíonn duine scothaosta ó phaiteolaíochtaí soithíocha, a fhéadann, mar aon le diaibéiteas, cur le forbairt na paiteolaíochta.

Mar thoradh ar dhochar don chóras soithíoch ag aois óg, tá cáilíocht na beatha laghdaithe go mór. Ba cheart deacrachtaí diaibéitis a stopadh i gceart. Ceanglaítear ar dhuine cloí go docht le moltaí speisialtóir agus raon iomlán drugaí a úsáid chun gnáthleibhéil siúcra fola a choinneáil.

Comharthaí paiteolaíochta

Is iomaí siomptóim atá i gceist le diaibéiteas. Mar gheall air seo, d'fhéadfadh sé nach dtabharfaidh duine faoi deara go bhfuil an aiféiteach ag forbairt. Tar éis don riocht a bheith ag dul in olcas agus an compás seo a fhorbairt, tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

• pian chos
• at
• mothú numbness agus fuar sna foircinn níos ísle
• mílí craicinn na gcos
• othrais a bheith ann

Ar a laghad, feictear ulcer necrotic. Má thug othair le diaibéiteas faoi deara go raibh airíonna luatha ann, ba cheart dó dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Eascraíonn dul chun cinn galair as easpa teiripe.

Is iondúil gur pian agus tuirse iad na chéad chomharthaí. Ná déan neamhaird orthu. Go luath, tá ton an chórais soithíoch athchóirithe go héasca, agus díothaítear gach athrú a tharlaíonn ann.

Gan d’fhógairt go bhfuil an galar sa chéim deiridh dodhéanta. Tosaíonn duine ag fulaingt ó chréachtaí tromchúiseacha agus neamh-leighis. Sa chás seo, tá an chóireáil i bhfad níos casta agus éilíonn sí cur chuige comhtháite.

Déine na haetóipe

Bunaithe ar líon na n-airíonna agus a déine, is féidir le duine déine chúrsa an ghalair a chinneadh. Ní bheidh tú in ann é seo a dhéanamh leat féin. Casann siad chuig speisialtóir, agus ina dhiaidh sin déantar scrúdú.

Déanann dochtúirí idirdhealú idir na cineálacha galair seo a leanas:

• 1 chéim - is é an cúrsa is éasca angiopathy, i measc na n-airíonna ná tuirse, pian beag nuair a bhíonn tú ag siúl agus ag fuar san fhíorbheag
• 2 chéim - an chuma a bhíonn ar phian dian agus tú ag siúl ar achair ghearra
• Grád 3 - neamhábaltacht siúl níos mó ná 100 méadar ar fad, chomh maith le siondróm pian leanúnach
• Grád 4 - an chuma atá ar ulcer, pian, is cúis le míchompord mór agus an baol go dtarlódh séire

Ag brath ar dhéine an ghalair, roghnaítear cóireáil chuí. Nuair a tharlaíonn giosta, déantar an géag a dheargú chun cosc ​​a chur ar leathadh neacróis.

Is fiú a thabhairt faoi deara go ndéanann dochtúirí idirdhealú idir an chéim réamhchliniciúil mar a thugtar air, nuair a bhíonn na hairíonna uile as láthair. Trí shochair fola a scanadh agus trí fhaisnéis iontaofa a fháil faoi leibhéal an ghlúcóis san fhuil, is féidir leat an galar a dhiagnóiseadh go luath.

Bearta diagnóiseacha

Tá gach othar le diaibéiteas i mbaol, mar sin, ba cheart scrúdú coisctheach a dhéanamh. Más rud é, ar chúis éigin, nach ndearna sé é seo, agus gur fhorbair an ailseatón, déantar diagnóis iomlán. Bunaithe ar na torthaí, déantar an chóireáil a fhorordú.

Chun an galar a bhrath, úsáidtear na modhanna agus na nósanna imeachta diagnóiseacha seo a leanas:

• scanadh déphléacs ultrasonaic
• capillaroscopy
• angagrafaíocht

Ag baint úsáide as scanadh déphléacs agus angagrafaíocht, is féidir an t-eolas atá riachtanach chun diagnóis a dhéanamh a fháil. Má mheastar go bhfuil tionchar ag soithí beaga, úsáidtear angagrafaíocht.

Déantar iniúchadh amhairc. Tosaíonn aon nósanna imeachta diagnóiseacha leis. Le cabhair ó shuiteálacha nua-aimseartha, is féidir déine an ghalair a dhiagnóisiú agus a chinneadh sa tréimhse ama is giorra is féidir.

Tá staidéir bhreise á ndéanamh freisin, ina measc tá:

• tástáil glúcóis
• Ultrafhuaim na n-orgán a bhféadfadh tionchar a bheith ag diaibéiteas orthu

Bunaithe ar na torthaí, roghnaítear córas cóireála don ghalar. Tá an dochtúir in ann scrúduithe a chur isteach a chabhróidh le diagnóis chruinn a fháil. Is é an diagnóis an chéim is tábhachtaí den chóireáil iomlán, mar is féidir leat déine an ghalair a chinneadh go cruinn agus an modh díothaithe ceart a roghnú.

Gnéithe de mhodhanna diagnóiseacha nua-aimseartha

Is iad na modhanna taighde is fearr ná scanadh déphléacs dath, capillaroscopy, angiography agus taighde clasaiceach Doppler. Le cabhair uaidh, is féidir pictiúr iomlán a fháil ar a bhfuil ag tarlú leis an gcóras soithíoch iomlán. Déantar diagnóisiú ar ribeadáin bheaga agus ar shruth mór araon.

Is cineál ultrafhuaime é scanadh déphléacs a úsáideann roinnt modhanna ultrafhuaime (Doppler agus b-mode). Ag baint úsáide as an staidéar diagnóiseach seo, is féidir meastóireacht a dhéanamh ar:

• riocht scaipeadh fola
• ráta sreafa fola
• riocht balla an tsoithigh

Tá an modh neamhdhíobhálach go hiomlán agus gan phian, dá bhrí sin baintear úsáid as arís agus arís eile: sula ndéantar córas cóireála a dhréachtú, le linn teiripe agus tar éis loghadh a bhaint amach.

Capillaroscopy - an staidéar faoi mhicreascóp de ribeadáin a thógtar as an leaba ingne sna foircinn íochtaracha. Chun sampla a fháil, ní theastaíonn láimhseálacha casta. Tar éis dó an t-ábhar a fháil, déantar staidéar air i saotharlann speisialta. Le cabhair an staidéir seo, is féidir leat athruithe a fháil ar na ribeadáin is lú. Ligeann an staidéar duit diagnóis a dhéanamh go luath.

Scrúdú x-ghathaithe i gcodarsnacht is ea angagrafaíocht a ligeann duit riocht na soithí a mheas agus faisnéis chruinn a fháil faoin méid gean atá acu. Tá contraindications ag an modh diagnóiseach agus ní féidir é a úsáid go minic. Ar an gcéad dul síos, tosaíonn siad i gcónaí ar an diagnóis le scanadh déphléacs ultrasonaic.

Is dochtúir é modh diagnóiseach a cheapadh. Tá sé inmhianaithe go n-úsáidfí modhanna taighde nua-aimseartha chun suíomh an loit a chinneadh go cruinn.

Córas cóireála

Is speisialtóir a roghnaíonn an réimeas cóireála. Tógfaidh sé am chun toradh dearfach a bhaint amach i gcóireáil diaibéiteas agus a chuid deacrachtaí. Ar dtús, úsáidtear modhanna teiripe coimeádach i gcónaí.

Úsáidtear cóireáil chuimsitheach ar an ngalar. Is gá an éifeacht seo a leanas a bhaint amach:

• siúcra fola a ísliú
• colaistéaról níos ísle
• feabhas a chur ar scaipeadh fola
• filleadh ar ghnáthphróisis mheitibileacha i bhfíocháin na ngéaga
• deireadh a chur le hionfhabhtú (má tá loit ulcerative)

Úsáidtear aicmí éagsúla drugaí. Braitheann an réimeas cóireála ar thréithe aonair an duine.

Úsáidtear na cógais seo a leanas:

Drugaí le haghaidh cóireála

1. Chun siúcra fola a laghdú - Diabeton, Insulin. Úsáidtear drugaí ar bhonn leanúnach.
2. Ag fáil réidh le colaistéaról ard - Lovastatin, Simvastatin. Úsáidte ar feadh tréimhse ghearr ama. Tar éis cúrsa caighdeánach, déantar tástáil fola. Má tá an norm i gcolaistéaról, stoptar an riarachán.
3. Feabhas ar scaipeadh fola - Reosorbilact, Vazaprostan, Ilomedin, Pestazol. Socraítear an cúrsa cóireála ina aonar.
4. Feabhas a chur ar phróisis mheitibileach sa limistéar lena mbaineann - vitimín A agus E, Mildronate, Actovegin.
5. Ag fáil réidh le hionfhabhtú baictéarach - Levofloxacin, Ciprinol nó aon antaibheathach comhchosúil. Mura bhfuil aon lot ionfhabhtaíoch othraiseacha ann, ní úsáidtear antaibheathaigh.

Cuirtear leis an gcóras cóireála le haicmí eile drugaí de réir mar is gá. Chun an toradh a bhaint amach, tógfaidh sé tamall fada leigheas a ghlacadh i gcúrsaí. Ar bhonn leanúnach, úsáidtear drugaí a théann i ngleic le cineálacha diaibéiteas.

Éilítear ar dhuine a bhfuil diaibéiteas air / uirthi géilleadh do gach oideas dochtúra. Má stopann tú stop a chur leis an ngalar bunúsach, tiocfaidh an complication ar ais, fiú má úsáidtear drugaí. Tarlaíonn angaibíopaí mar lot tánaisteach amháin. Dírítear gach fórsa chun bunchúis na n-athruithe sa chóras soithíoch a chomhrac.

Prionsabail na teiripe

Is é an príomhphrionsabal ná aird níos mó a thabhairt ar chosc diaibéiteas. Ina theannta sin, déantar idirdhealú idir na prionsabail chóireála seo a leanas:

• gach droch-nós a thabhairt suas
• úsáid aiste bia uimhir 9
• scrúduithe rialta ar choinníollacha fos

Chun toradh a bhaint amach, beidh ort do stíl mhaireachtála a athrú go buan. Má tá rómheáchan ann, beidh ort fáil réidh leis. Cuireann meáchan iomarcach coirp le soithigh fola a chosc. Dá bharr sin, forbraíonn angaothmhodh i bhfad níos tapúla. Meáchan a chailleadh le linn loghadh an ghalair.

Tógann sé tuairim is mí amháin chun siúcra fola ard a bhaint. Ina dhiaidh sin, tagann deireadh le hathruithe i struchtúr na soithigh fola. Beidh ar dhuine leanúint den chóireáil agus loghadh seasmhach a bhaint amach.

Cóireáil mháinliachta

I gcásanna áirithe, ní féidir an toradh ar theiripe a bhaint amach ach le cóireáil mháinliachta. Tá roinnt cineálacha máinliachta ann a fhéadfaidh fáil réidh leis an gcéim dhian de chuid na haetóipe:

1. Baintear úsáid as loit throma soithí móra, máinliacht sheachbhóthair, thrombectomy, agus vasodilation endovascular. Ceadaíonn máinliacht sheachbhóthar duit próistéisí a chur in ionad na gceantar a bhfuil tionchar acu ar an gcóras soithíoch ó fhéitheacha an duine féin. Is é thrombectomy fíochán a bhaint a chlúdaíonn na soithí. Baineann leathnú endovascular le leathnú saorga na n-artairí cúngaithe le huirlis speisialta.
2. Le damáiste ionfhabhtaíoch purulent mar gheall ar neamhoird imshruthaithe, déantar oibríochtaí le neamhní oscailte agus glanann siad an cuas. Déantar an limistéar lena mbaineann a dhraenáil agus a chóireáil. Ina dhiaidh sin, úsáidtear modhanna teiripe coimeádach.
3. Le scamhóg, déantar teannadh. Ag brath ar mhéid an damáiste, is féidir na méara, an chos, an chos íochtair nó an ceathar iomlán a bhaint. Is baol don bheatha dhaonna í an ghreannaire agus tá sé ag forbairt go gasta, mar sin ní mór an cinneadh oibríocht a dhéanamh a dhéanamh go tapa.

Cabhraíonn cóireáil mháinliachta le dul i ngleic fiú le damáiste mór do na foircinn íochtaracha. Mura bhfuil torthaí bainte amach ag modhanna coimeádacha, baintear úsáid as ceann de na modhanna idirghabhála máinliachta.

Ní féidir le gach duine cinneadh a dhéanamh faoi oibríocht. Ní thagann an gá le máinliacht ach le forbairt an-dian nó an-ghasta ar an ngalar. Go dtí seo, is féidir teiripe coimeádach a ligean thar ceal.

Prognóis agus deacrachtaí

Braitheann an prognóis ar an féidir diaibéiteas a stopadh. Chomh luath agus a fhilleann leibhéal an tsiúcra fola ar an ngnáthleibhéal, laghdóidh aiféiteach diaibéiteach a fhorbairt go mór. Go ginearálta, tá an prognóis fabhrach má lorgaíonn duine cabhair ag an tús. Is féidir moill mhór a chur ar fhorbairt na n-athruithe i struchtúr an chórais soithíoch. Nuair a dhéantar neamhaird den ghalar, tagann deacrachtaí chun cinn, ina measc tá:

• cuma chos na diaibéitis (éidéime, pian, ionfhabhtú baictéarach purulent, othrais)
• neacróis (tharla neacróis na méara, ansin an chos iomlán)

In aon chás, ní mór do dhuine gach rud is féidir a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar fhorbairt na haetóipe diaibéitis. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as gach modh atá ar fáil, leigheas traidisiúnta san áireamh. Le linn an chúrsa casta diaibéiteas, téann siad chuig an ospidéal chun cabhair a fháil.

Ní thugann an dochtúir a phrognóis ach amháin tar éis tús na teiripe. Má thagann diaibéiteas ar dhiaibéiteas agus mura bhfreagraíonn sé do chóireáil, forbróidh aon cheann dá dheacrachtaí go tapa. Is gá scéimeanna éagsúla a úsáid chun an rogha is oiriúnaí a roghnú.

Cosc Angiopathó Diaibéiteach

Ba chóir go gcloífeadh gach duine a bhfuil diaibéiteas air le cosc. Chomh maith leis sin, is féidir le duine atá go hiomlán sláintiúil breathnú air. Comhlíonann othar le diaibéiteas na gníomhartha seo a leanas:

• coinníonn sé rialú docht ar siúcra fola
• úsáideann sé drugaí a fheabhsaíonn scaipeadh fola sna géaga
• cloíonn sé le réim bia nach n-áirítear carbaihiodráití tapaidh agus táirgí a spreagann hypoglycemia
• tugann sé cuairt go rialta ar an ospidéal le haghaidh diagnóisice

Ba chóir do dhuine nach bhfuil diaibéiteas air:

• cothú a normalú
• iad féin a iompar go gníomhach
• meáchan a chailleadh
• monatóireacht a dhéanamh ar shláinte soithíoch
• éirí as droch-nósanna

Tá cosc ​​ar siúl i gcónaí. Le cabhair uaidh, laghdaítear an baol go bhforbrófaí an galar go mór.

Má tá diaibéiteas ag duine cheana féin, ní mór dó an aird is mó a thabhairt ar aiste bia agus ar stíl mhaireachtála. Nuair a bhíonn loghadh seasmhach agat, ní gá duit scíth a ligean. Cuideoidh scrúduithe rialta le haon deacracht a bhrath ag an gcéim is luaithe den fhorbairt, agus deireadh a chur léi go tapa.

Is galar contúirteach é an aipéit dhiaibéiteach ar féidir leis caighdeán na beatha a mhilleadh go mór. Ní féidir leis an phaiteolaíocht seo tarlú féin, mar sin ní mór duit diaibéiteas a stopadh ar dtús.

Is é an toradh a bheidh ar an gcur chuige ceart i leith na cóireála agus ar chur i bhfeidhm nach féidir a dhéanamh ar oideas gach dochtúra teiripe. Is fadhb mhór é an suaitheadh ​​imshruthaithe i ndiaibéiteas nach mór don endocrinologist agus do mháinlia soithíoch aghaidh a thabhairt air.

Ar thug tú faoi deara botún? Roghnaigh é agus brúigh Ctrl + Enterchun a chur in iúl dúinn.