Conas an druga Mikardis a úsáid? > Cóireáil agus cosc

Cógaschinimic Is é atá i Telmisartan ná freastalaí gabhdóra angiotensin II sonrach (cineál AT1). Gabhann Telmisartan le leibhéal an-ard cleamhnais in ionad angiotensin II ag suíomhanna a cheangailteach le gabhdóirí AT1, atá freagrach as éifeachtaí fiseolaíocha angiotensin II. Ní thaispeánann Telmisartan gníomhaíocht pháirtnéadach páirteach i gcoinne gabhdóirí AT1. Tá an ceangal leis an ngabhdóir sainiúil agus fada. Níl aon chleamhnas ag Telmisartan le gabhdóirí eile, lena n-áirítear AT2 agus gabhdóirí AT eile. Ní fios cén ról feidhmiúil atá ag na gabhdóirí seo, mar gheall ar an éifeacht a bhí ag an ró-mhaolú a d'fhéadfadh a bheith déanta orthu ag angiotensin II, a méadaíonn leibhéal an mhéadaithe faoi thionchar telmisartan. Laghdaíonn Telmisartan leibhéil aldosterone plasma, ní dhéanann sé difear do ghníomhaíocht renin plasma, ní bloc bealaí ian, ní chuireann isteach ar ACE (kininase II), einsím a bhriseann síos bradykinin freisin. Dá bhrí sin, níl fo-iarsmaí a bhaineann le carnadh bradykinin ag gabháil leis an druga a úsáid.
Nuair a ghlactar le dáileog de 80 mg é, is beag go hiomlán a chuireann telmisartan bac ar an éifeacht hipeartónach atá ag angiotensin II, agus leanann an éifeacht frith-chiontach fhuaimnithe ar feadh 24 uair an chloig agus tá sí fós suntasach suas le 48 uair an chloig.
Tar éis an chéad dáileog de telmisartan a ghlacadh, forbraíonn an éifeacht frith-chiontach de réir a chéile thar 3 huaire an chloig, forbraíonn an éifeacht uasta hipitéiseach 4-8 seachtaine tar éis thús na cóireála agus leanann sí ar aghaidh le húsáid fhada an druga. Tá an éifeacht frith-chiontach fós ag leibhéal leanúnach ar feadh 24 uair an chloig tar éis an riaracháin, lena n-áirítear an 4 uair an chloig roimh an gcéad riarachán eile san áireamh. Deimhnítear seo trí mhonatóireacht othar seachtrach ar bhrú fola.
In othair le Hipirtheannas (Hipirtheannas artaireach), laghdaíonn telmisartan brú fola systólach agus diastólach gan cur isteach ar ráta croí. Agus an druga á tharraingt siar go tobann, filleann an leibhéal brú fola de réir a chéile ar an leibhéal tosaigh gan siondróm aistarraingthe a fhorbairt.
Dheimhnigh staidéir chliniciúla go laghdaíonn cóireáil le telmisartan mais mhaiseairdiach chlé ventricular chlé agus innéacs maise miócairdiach ventricular fágtha in othair le Hipirtheannas (Hipirtheannas) agus hipirtróm miócairdiach ventricular ar chlé.
I staidéir chliniciúla, fuarthas amach go bhfuil telmisartan i bhfad níos lú seans ann ná casacht thirim a fhorbairt de bharr coscairí ACE.
Cógaschinéitic Go gairid tar éis é a riaradh ó bhéal, is é an meán-bhith-infhaighteacht iomlán ná thart ar 50%. Má thógtar an druga le béilí, athraíonn an laghdú ar AUC ó 6% (nuair a thógtar é ag dáileog de 40 mg) go 19% (nuair a thógtar é ag dáileog de 160 mg). 3 uair an chloig tar éis dó an druga a thógáil, seasann an tiúchan sa phlasma fola agus ní bhraitheann sé ar tógadh Telmisartan ar bholg folamh nó ar bhia.
Baineann Telmisartan den chuid is mó le próitéiní plasma (99.5%), go príomha le haliminteam agus le gliocóphróitéin alfa-1-aigéad. Is é an méid dáilte i gcothromaíocht ná 500 lítear. Déantar Telmisartan a mheitibiliú trí chomhcheangal le glucuronide. Níl gníomhaíocht cógaseolaíochta ag an gcomhchuingeach. Is é príomhthréith Telmisartan ná próifíl chógaschinéiteach dhé-fheiceálach a bhfuil níos mó ná 20 uair ag an gcríochfort agus méadaíonn an tiúchan uasta i bplasma fola agus AUC go díréireach leis an dáileog. Níl aon fhianaise ann go dtarlaíonn carnadh suntasach cliniciúil sa chorp nuair a úsáidtear é i ndáileoga molta. Tá an tiúchan plasma i measc na mban níos airde ná i bhfir, gan an éifeachtúlacht a athrú.
Tar éis riarachán ó bhéal, tá telmisartan sceite beagnach go hiomlán sna fecesanna, gan athrú, de ghnáth, tá eisfhearadh fuail níos lú ná 2% den dáileog. Tá imréiteach iomlán plasma fola ard (thart ar 900 ml / nóim), i gcomparáid le sreabhadh fola hepatic (thart ar 1500 ml / min).
Catagóirí speisialta othar
Othair aosta
Ní hionann cógaschinéitic telmisartan i ndaoine scothaosta agus cógais leighis na n-othar níos óige.
Othair le feidhm duánach lagaithe
In othair a bhfuil teip duánach orthu atá ag dul faoi scagdhealú, tugtar faoi deara go bhfuil tiúchan plasma níos ísle de telmisartan ann, ach níl tábhacht chliniciúil ag baint leis seo. Tá leibhéal ard ceangailteach ag Telmisartan le próitéiní plasma, mar sin, níl sé scartha go praiticiúil le linn scagdhealaithe.
Othair le feidhm ae lagaithe
I gcás othair le feidhm ae lagaithe, méadaíonn bith-infhaighteacht go 100%.

Foirm agus comhdhéanamh scaoilte

Foirm dhosageála - táibléad: oblong, beagnach bán nó bán, ar thaobh amháin - greanadh "51N" (táibléad 40 mg) nó "52H" (táibléad 80 mg), ar an taobh eile - siombail na cuideachta (7 ríomhaire. i bpacáiste cairtchláir de 2 nó 4 blister le táibléad 40 mg nó 2, 4 nó 8 blister le táibléid agus treoracha 80 mg d'úsáid Mikardis).

Comhábhar gníomhach: telmisartan, is é 40 nó 80 mg a bhfuil i dtáibléad 1.

Gabhdáin: hiodrocsaíd sóidiam, polyvidone (collidone 25), sorbitol, meglumine, stearate maignéisiam.

Cógaschinimic

Is é an tsubstaint ghníomhach de Mikardis - telmisartan, antagóir sonrach de ghabhdóirí angiotensin II. Tréithrithe ag cleamhnas ard don fho-aicme AT₁gabhdóirí angiotensin II, trínar féidir gníomh angiotensin II a dhéanamh. Ní théann Telmisartan i bhfeidhm go haontachtach ar angiotensin II agus ní eascraíonn sé as an nasc leis an ngabhdóir, agus ní bhaineann na foirmeacha ceangail ach leis an bhfotheideal AT₁gabhdóirí angiotensin II, fad is atá an ceangal ceangailteach le fada.

Níl cleamhnas ag an druga le gabhdóirí eile angiotensin, lena n-áirítear an fo-aicme AT₂. Ní dhearnadh staidéar ar a dtábhacht fheidhmiúil agus an tionchar a d'fhéadfadh a bheith ag spreagadh féideartha le angiotensin II, a méadaíonn an tiúchan le telmartan.

Laghdaíonn Telmisartan tiúchan aldosterone san fhuil. Ní chuireann sé bac ar chainéil ian agus ní choisceann sé athinmhilleadh i bplasma fola. Ní chuireann sé cosc ar kininase II (einsím a athraíonn angiotensin) agus einsím a bhfuil cumas millteach aici i gcoinne bradykinin, mar sin, níltear ag súil le méadú ar fo-iarsmaí de bharr bradykinin.

Nuair a ghlactar é ag dáileog de 80 mg, cuireann telmisartan an éifeacht hipirtreach de chuid angiotensin II go hiomlán. Tugtar éifeacht na druga faoi deara laistigh de 3 huaire an chloig tar éis an chéad dáileoige, maireann sé ar feadh 24 uair an chloig agus tá sé fós suntasach ar feadh suas le 48 uair a chloig.

In othair le Hipirtheannas artaireach, laghdaíonn Mikardis brú fola diastólach agus systólach, ach ní dhéanann sé difear do ráta an chroí.

Tar éis cealú tobann a dhéanamh ar telmisartan, téann táscairí brú fola ar ais de réir a leibhéil bhunaidh de réir a chéile, agus níl siondróm aistarraingthe ag gabháil leis.

Cógaschinéitic

Glactar Telmisartan go tapa ón gconair ghastraistéigeach tar éis Mikardis a riaradh ó bhéal. Is é a bhith-infhaighteacht 50%. I gcás ithe go comhuaineach, laghdaíonn an luach AUC (an limistéar faoin gcuar ama tiúchana): tá an táscaire idir 6% (ag dáileog teilmisartan 40 mg) agus 19% (ag dáileog de 160 mg). 3 uair an chloig tar éis Mikardis a thógáil, déantar an tiúchan plasma den druga a leibhéalú beag beann ar an am a tógadh an béile.

Tá Telmisartan tréithrithe ag ceangal ard le próitéiní plasma (albaimín agus alfa den chuid is mó₁- gliocóphróitéin) - níos mó ná 99.5%.Is é an lion dealraitheach dáilte i gcothromaíocht ná 500 l ar an meán.

Déantar an druga a mheitibiliú trí chomhcheangal le haigéad glucuronic, agus mar thoradh air sin déantar meitibilítí atá neamhghníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de. Déantar é a dhíscaoileadh tríd an stéig den chuid is mó i bhfoirm nach bhfuil aon athrú air, tá na duáin scaoilte ag níos lú ná 2% den dáileog.

Is é an leathré saoil ná níos mó ná 20 uair an chloig Is é an imréiteach plasma iomlán ná 900 ml / min, is é 1500 ml / min an sreabhadh fola hepatach.

Cógaschinéitic i gcásanna cliniciúla speisialta:

inscne: i measc na mban, tá an tiúchan uasta agus AUC níos airde ná fir, thart ar 3 agus 2 uair, faoi seach, cé nach bhfuil aon difríochtaí suntasacha idir éifeachtacht Mikardis,
seanaois: ní hionann paraiméadair chógaschinéiteacha in othair scothaosta agus iad siúd in othair óga, mar sin ní theastaíonn coigeartú dáileoige,
aois leanaí idir 6 agus 18 mbliana d'aois: nuair atá Mikardis á chur i bhfeidhm ag dáileog de 1 mg / kg nó 2 mg / kg ar feadh 4 seachtaine, tá cógaschinéitic telmisartan cosúil leis na cinn i ndaoine fásta, a dhearbhaíonn neamh-líneacht chógaschinéitic na substainte, go háirithe maidir leis an tiúchan uasta,
teip duánach agus haema-scagdhealaithe: ní athraíonn saintréithe telmisartan, mar sin ní theastaíonn coigeartú dáileoige. Ní chuireann haema-scagdhealaithe le deireadh a chur leis an druga ón gcomhlacht,
feidhm ae laga éadrom go measartha (Ranganna Leanaí agus Pugh A agus B): níor chóir go mbeadh dáileog laethúil teilmisartan níos mó ná 40 mg.

Contraindications

Éadulaingt fruchtós oidhreachtúil (mar gheall ar ábhar sorbitol),
Feidhm ae tromchúiseach (aicme C de réir scála Child-Pugh),
Galair choisctheacha sa chonair biliary
Ailgteróineachas príomhúil,
Faoi 18 mbliana d'aois
Toircheas agus lachtadh
Hipiríogaireacht maidir le comhpháirteanna táibléad Mikardis.

Hyperkalemia
Hyponatremia,
Galar corónach croí (CHD),
Cliseadh croí ainsealach
Stenosis hipirtheirmeach hipirtheirmeach idiopathic,
Stenosis an chomhla aortach agus an mhúirín,
Laghdú ar an méid fola a scaiptear de bharr buinneach nó urlacan, srian ar iontógáil salainn agus / nó teiripe diuretic roimhe seo,
Feidhm ae agus / nó duáin lagaithe,
Stenosis artaire déthaobhach duánach nó stenosis artaire duáin aonair,
Coinníollacha tar éis trasphlandú duáin.

Cur síos ar an meicníocht ghníomhaíochta: cógaschinéitic agus cógaisíocht

Tá Angiotensin II déanta as angiotensin I, go príomha faoi thionchar na heinsíme tiontaithe angiotensin (ACE). Bíonn tionchar ag hormón Vasoactive ar bhrú fola trí ghabhdóirí AT1. Cuireann Angiotensin II vasoconstriction agus méadaíonn sé leibhéal gníomhaíochta an chórais néarógach báúil, as a dtagann méadú ar ath-ionsú sóidiam sna duáin agus sa secretion aldosterone sna faireoga adrenal.

Gabhdóir AT1

Is díorthach benzimidazole é Telmisartan, cosúil le freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II eile. Cuireann sé cosc go roghnach ar ghabhdóirí cineál 1 angiotensin agus laghdaíonn sé brú fola.

Glactar go tapa le Telmisartan. Tarlaíonn uasleibhéil plasma tar éis 1 uair an chloig. Déantar meitibileacht réamh-chórais ar an leigheas. Is é atá i mbith-infhaighteacht ná spleáchas dáileoige agus tá idir 40% agus 60% ann. Ag an am céanna, is féidir le bia an druga a laghdú. Déantar Telmisartan a chomhcheangal le haigéad glucuronic agus déantar stól air a dhíscaoileadh trí bile. Is é an leathré thart ar 24 uair an chloig. Is féidir faisnéis bhreise faoin druga agus praghsanna a fháil sa chlár leigheasanna (SDD).

Staidéir chliniciúla

Cuireadh Telmisartan i gcomparáid le phlaicéabó agus le drugaí frith-chiontacha eile. I measc an chuid is mó de na staidéir bhí fir agus mná de gach aois. In dhá staidéar faoi phlaicéabó, dearbhaíodh éifeacht frith-chiontach telmisartan. Sa raon ó 20 go 80 mg / lá, laghdaigh an druga brú. Os cionn 80 mg / lá, níor mhéadaigh an éifeacht, ach tá fo-iarsmaí suntasach.

I staidéar dúbailte-dall, fuair 385 duine telmartan agus fuair 193 duine lóiseopril. Ba é an dáileog tosaigh do telmisartan ná 40 mg in aghaidh an lae agus 10 mg in aghaidh an lae do lisinopril. Mura dtiteann an brú fola diastólach faoi bhun 90 mmHg tar éis 4 seachtaine, dúbláladh an dáileog sa dá ghrúpa. Ansin lean na hothair leis an dáileog fhorordaithe a ghlacadh ar feadh 48 seachtain. Bhí monotherapy Telmisartan dóthanach i 44% de na cásanna. Laghdaíodh brú fola 18g mm mm ar an meán. I gcás lóiseopril, ba iad na huimhreacha comhfhreagracha ná 48% agus 19/16 mm Hg. I gcomhar le hidreaclóraitiazide, laghdaigh telmisartan brú fola 2 mmHg. Airt. níos mó ná lisinopril.

Hydrochlorothiazide

De réir scéime comhchosúil, cuireadh telmisartan i gcomparáid le enalapril ar feadh sé mhí. Bhain an staidéar le 272 duine a bhí 65 bliain d'aois ar a laghad. Bhí dáileog telmisartan idir 40 agus 80 mg, agus enalapril - ó 1 go 5-20 mg in aghaidh an lae. Léirigh an dá shubstaint éifeacht inchomparáide inchomparáide.

I staidéar 6-dall dúbailte 6 seachtaine, fuair 222 othar phlaicéabó, telmisartan (40 nó 80 mg / lá amháin), nó losartan. Ba é an meánlaghdú ar bhrú fola ná 14/9 mm Hg. (40 mg / lá) nó 16/10 mmHg agus telmisartan á úsáid agat.

Fuair 232 othar telmisartan (40-120 mg / lá), amlodipine (5-10 mg / lá), nó phlaicéabó ar feadh 12 seachtaine. Forordaíodh beirt ghníomhairí frith-chiontacha den chéad uair ag an dáileog is ísle. Murar laghdaigh an brú fola diastólach go leor, méadaíodh an dáileog. Laghdaigh brú fola 17/12 ar an meán le telmisartan agus 18/12 mm Hg. le minicodipine. Sa ghrúpa telmisartan, níor leor an chéad dáileog. Sa ghrúpa ilodipine, ní raibh dáileog den druga ag ach 40% d'othair. Sa staidéar seo freisin, tugadh faoi deara go bhfuil éifeacht fhrith-chiontach beag bhreise ag dáileog de telmisartan os cionn 80 mg / lá.

Dar le staidéar amháin, gníomhaíonn telmisartan chomh maith céanna le atenolol (1 uair ó 50 go 100 mg / lá). I roinnt staidéar, rinne roinnt othar monatóireacht ar bhrú fola 24 uair an chloig. Fuarthas amach go bhfuil éifeacht fhrithsheasmhach beagán níos fearr ag telmisartan ná substaintí a bhfuil leathré níos giorra acu (mar shampla, losartan). Mar sin féin, i gcomparáid le enalapril, níor aimsíodh aon difríocht. I staidéar oscailte, fuarthas go raibh telmisartan chomh héifeachtach le enalapril i ndaoine le hipirtheannas dian.

Fo-iarmhairtí

Is féidir le meadhrán, tinneas cinn, siondróm tuirse ainsealach, neamhinniúlacht, masmas, buinneach, agus ionfhabhtú conaire riospráide uachtaraigh tarlú nuair a bhíonn mycardis á thógáil. Bhí na fo-iarsmaí seo mar an gcéanna le plaicéabó. Rinne roinnt othar gearán freisin maidir le casacht.

Tharla cás angioedema i staidéir. Deimhníonn sé seo gur féidir leis an dá fhadhb seo, cé nach bhfuil siad chomh coitianta le coscairí ACE, tarlú freisin le freastalaithe gabhdóra AT1. I dturgnaimh ainmhithe, tharla creimeadh agus ulcer gastric níos minice le telmisartan.

Dosage agus riarachán

Tógtar táibléid ó bhéal, beag beann ar an mbéile.

An dáileog tosaigh de Mikardis i gcóireáil Hipirtheannas: 1 tablet (40 mg) 1 uair sa lá. Ceadaítear méadú 2 huaire i ndáileog i gcásanna nach mbaintear amach an éifeacht theiripeach atá beartaithe nuair a bhíonn 40 mg in aghaidh an lae á dhéanamh. Ach nuair a bhíonn cinneadh á dhéanamh an dáileog a mhéadú, ní mór a mheabhrú nach féidir a bheith ag súil ach leis an éifeacht uasta frith-chiontach i bhformhór na gcásanna ar 28-56 lá tar éis thús na teiripe.

Is é an dáileog den druga chun galracht chardashoithíoch agus mortlaíocht a laghdú ná 1 tablet (80 mg) 1 uair sa lá. Ag tús na teiripe, d'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú breise brú fola.

Níor chóir go mbeadh dáileog laethúil Mikardis do fheidhm ae lagaithe de chéim éadrom agus measartha (aicme A agus B ar scála Child-Pugh) níos mó ná 40 mg.

Ní gá ceartú a dhéanamh ar an réimeas dosage d'othair scothaosta agus othair a bhfuil cliseadh duánach orthu (lena n-áirítear iad siúd ar hemodialysis).

Treoracha speisialta

I gcásanna áirithe, mar gheall ar an gcóras renin-angiotensin-aldosterone a chosc, go háirithe nuair a úsáidtear meascán drugaí a théann i bhfeidhm ar an gcóras seo, déantar feidhm duánach a lagú (lena n-áirítear cliseadh géar duánach). Maidir leis seo, ba chóir go ndéanfaí cóireáil dhátheangach ar bhealach indibhidiúil agus go ndéanfaí monatóireacht chúramach air, mar aon le bacainní dúbailte den chineál céanna ar an gcóras renin-angiotensin-aldosterone (mar shampla, nuair a chuirtear coscairí einsímí atá ag athrú angiotensin nó coisctheoir díreach tarrthála, aliskiren, le bacadóirí gabhdóra angiotensin II). duáin (lena n-áirítear monatóireacht thréimhsiúil ar thiúchan creatáinín serum agus potaisiam).

Nuair a bhíonn feidhm na duáin agus ton soithíoch ag brath go príomha ar ghníomhaíocht an chórais renin-angiotensin-aldosterone (mar shampla, ar othair atá ag fulaingt ó ghalair duáin nó cliseadh croí ainsealach, lena n-áirítear stenosis artaire duánach nó stenosis duáin aonair), úsáid drugaí a théann i bhfeidhm ar ar an gcóras seo, féadfar forbairt a dhéanamh ar oliguria, hyperazotemia, hipitéis artaireach géarmhíochaine agus, i gcásanna neamhchoitianta, cliseadh géar duánach.

Ag cur san áireamh an taithí a bhaineann le drugaí eile a úsáid a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin-aldosterone nuair a fhorordaítear Mikardis i gcomhcheangal le forlíontaí potaisiam, diuretics potaisiam-spré, salann cothaithe potaisiam agus drugaí eile a mhéadaíonn tiúchan na potaisiam san fhuil (mar shampla, heparin), moltar an táscaire seo a rialú in othair.

I gcás diaibéiteas mellitus agus riosca breise don chóras cardashoithíoch, mar shampla, in othair le diaibéiteas mellitus agus galar corónach croí, d'fhéadfadh úsáid drugaí a laghdaíonn brú fola (mar shampla angiotensin ag athrú coscairí einsímí nó freasúirí gabhdóra angiotensin II) cur le baol infarction miócairdiach marfach agus bás tobann cardashoithíoch. Is féidir le galar corónach croí a bhfuil diaibéiteas air a bheith asymptómach, agus ar an gcúis seo is dóchúil nach ndéanfar é a dhiagnóisiú. Maidir leis seo, sula dtosaítear ar theiripe Mikardis in othair le diaibéiteas mellitus, moltar go ndéanfaí na tástálacha diagnóiseacha riachtanacha, lena n-áirítear tástáil cleachtadh coirp, chun galar corónach croí a aithint agus a chóireáil.

Mar chóireáil mhalartach, is féidir an druga a úsáid i dteannta le diuretics thiazide (hidreaclóraitiazide), a bhfuil éifeacht hipitéiseach acu freisin (mar shampla, Mikardis Plus).

I ndiagnóiseachas príomhúil, ní bhíonn an éifeacht inmhianaithe ag druga frith-chiontaobhach, a bhfuil a mheicníocht ghníomhaíochta chun cosc a chur ar chóras renin-angiotensin-aldosterone.

Déantar Telmisartan a dhíscaoileadh go príomha le bile. Le galair bhacúla na conaire billeacha nó teip ae, is féidir laghdú a dhéanamh ar imréiteach an druga.

Ba cheart a mheabhrú nach bhfuil Mikardis chomh héifeachtach céanna in othair an chine Negroid.

Bhí lagú fheidhm an ae nuair a bhí telmisartan á ghlacadh á bhreathnú go príomha i measc cónaitheoirí na Seapáine.

Ba chóir d'othair le linn teiripe a bheith cúramach agus gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach á ndéanamh a dteastaíonn níos mó airde agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair uathu.

Idirghníomhaíocht drugaí

Níor aithníodh idirghníomhaíochtaí atá suntasach go cliniciúil, chomh maith le cumas telmisartan chun éifeacht hipitéiseach gníomhairí frith-chiontacha eile a mhéadú.

Ní bhíonn idirghníomhaíocht chliniciúil suntasach ag úsáid telmisartan in éineacht le minicodipine, simvastatin, paraicéiteamól, ibuprofen, glibenclamide, hydrochlorothiazide, warfarin nó digoxin.

Agus telsmisartan á úsáid ag an am céanna le digoxin, breathnaítear méadú 20% ar an meán i dtiúchan an dara ceann i bplasma fola (i gcás amháin, 39%). Maidir leis seo, moltar nuair a úsáidtear comhcheangal den sórt sin tiúchan digoxin san fhuil a chinneadh go tréimhsiúil.

Nuair a úsáideadh telmisartan i gcomhar le ramiprilat (ramipril), breathnaíodh méadú 2.5 huaire i Cmax agus AUC0-24 den dara gníomhaire (níor bunaíodh tábhacht chliniciúil an feiniméan seo).

I gcásanna ina n-úsáidtear coscairí einsím a thiontú ag an am céanna le hullmhóidí litiam, breathnaíodh méadú inchúlaithe i dtiúchan na litiam san fhuil, a raibh éifeacht thocsaineach ag gabháil leis. Go hannamh, tuairiscíodh athruithe den sórt sin le freastail ghabhdóra angiotensin II. Moltar go gcinnfí comhchruinnithe litiam san fhuil le cóireáil chomhuaineach le hullmhóidí litiam agus freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II.

Is féidir le teiripe le drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach, lena n-áirítear coscairí cioglai-ocsaigin-2, aigéad acetylsalicylic agus drugaí frith-athlasta neamh-stéaróideach neamh-roghnacha a bheith ina gcúis le teip ghéar duánach in othair a bhfuil díhiodráitíodh orthu.

Is féidir go mbeidh éifeacht sineirgíoch ag cógais a ghníomhaíonn ar an gcóras renin-angiotensin-aldosterone. Maidir le hothair a ghlacann le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach agus telmisartan, ag tús na teiripe, moltar méid na fola a scaiptear a chúiteamh agus staidéar a dhéanamh ar fheidhm na nduán.

Laghdaítear éifeachtacht telmisartan mar gheall ar chosc ar éifeacht vasodilating prostaglandins agus úsáid a bhaint as Mikardis le drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach.

Leigheas Hipirtheannas

I saol an lae inniu, is é is cúis le taomanna croí agus stróc ná beagnach seachtó faoin gcéad de na básanna go léir. Inniu, faigheann seachtar as gach deichniúr bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. Go háirithe, is scanrúil é nach bhfuil go leor daoine in amhras go bhfuil siad ag fulaingt ó Hipirtheannas ar chor ar bith. Is iomaí othar a chailleann an deis rud éigin a shocrú, rud a cháineann féin le bás áirithe.

Maidir leis seo, níor cheart go mbeadh duine neamhshuimiúil do shláinte an duine agus nach ndéanfadh dochtúirí faillí i scrúduithe leighis rialta. Agus má bhraitear Hipirtheannas, is gá gach beart a ghlacadh chun é a chóireáil. Is uirlis ar leith é an druga ar a dtugtar "Mikardis" chun an galar seo a chóireáil inniu.

Eolas ginearálta faoin druga

Meastar an druga seo arís agus arís eile níos éifeachtaí ná Losartan. De réir na dtreoracha, is leigheas intuaslagtha saill é Mikardis. Tá ionsú maith ann, tá sé ionsúite go foirfe i bhfíocháin an choirp, agus níl aon difríocht ann nuair a itheann duine, céard é, agus cá mhéad a d'ith sé. Tosaíonn an druga, mar riail, ag glacadh leis tar éis uair go leith. Maidir le brú, tosaíonn sé ag titim trí uair an chloig tar éis an piolla a thógáil. Is é seo príomhghníomhaíocht Mikardis. Ní chruthaíonn an druga coinníollacha maidir le meitibilítí gníomhacha a fhoirmiú. Ón gcorp an duine, scaoiltear an druga sa bile.

Léirítear an leigheas seo, lena n-áirítear d'othair a bhfuil teip duáin orthu. De réir na dtreoracha úsáide, ní fhorordaítear "Mikardis" do dhaoine a bhfuil ae tinn orthu, agus do dhaoine a bhfuil fadhbanna acu leis an gconair biliary. Ní fhéadfaidh na hothair sin a bhfuil cliseadh measartha duánach orthu níos mó ná 40 milleagram in aghaidh an lae a ghlacadh.

Modh feidhmithe agus éifeacht an druga

De réir mar a léiríonn an treoir do Mikardis, ní mór an leigheas a ghlacadh uair amháin sa lá, beag beann ar an mbéile. Is é an dáileog laethúil 40 milleagram. Le hipirtheannas tosaigh, tosaíonn an chóireáil le 20 milleagram, i bhfoirmeacha tromchúiseacha, is féidir an méid cógais a mhéadú go 160 milleagram.

Braitheann éifeachtúlacht an druga seo ar an dáileog. Má mhéadaíonn tú an dáileog laethúil ó 20 go 80 milleagram, ciallóidh sé seo go dtitfidh an brú faoi dhó. Tá sé inmhianaithe dáileog Mikardis a mhéadú chuig níos mó ná 80 milleagram, mar ní chuirfidh sé seo le laghdú níos mó fós ar bhrú. Is é an dosage cothabhála den druga ná 40 milleagram in aghaidh an lae. Tar éis mí amháin tar éis di an druga a thógáil, is iondúil go bhfilleann an brú i ngnáth-dhuine. Is é an rud is mó ná an dáileog de Mikardis a bhreathnú.

Sa chás go bhfuil an chéad chéim den Hipirtheannas ag an othar, tá sé stuama druga a cheannach le dosage de 40 milleagram agus leath tablet in aghaidh an lae a ghlacadh (is é sin, 20 milleagram). Má tá foirm ainsealach ag duine, tóg 40 milleagram ansin.

Comhdhéanamh "Mikardis"

Mar sin, is éard atá sa druga atá curtha i láthair ná telmisartan, atá ina chomhpháirt ghníomhach. Ina theannta sin, áirítear substaintí i bhfoirm hidreaclóraitiazide, polyvidone, hiodrocsaíde sóidiam, meglumine, stearate maignéisiam agus sorbitol mar ghníomhairí cúnta i Mikardis.

Cad iad na comharthaí a bhaineann le Mikardis?

Táscairí le húsáid

Tugann táscairí maidir le húsáid blockers angiotensin le fios go bhfuil cliseadh croí agus nephropathy ag an othar, a bhfuil brú fola agus diaibéiteas ard air. De réir na dtreoracha, glactar leis an druga chun na spriocanna seo a leanas a bhaint amach:

Déileáil le brú fola ard.
Cosc ar ghalair chroí agus soithíoch.

Cathain is gá an druga a ól go cúramach?

De réir na dtreoracha úsáide atá ceangailte, ba cheart an druga "Mikardis" a dhéanamh go cúramach agus faoi dhianmhonatóireacht dochtúra ar na daoine sin a bhfuil galair seo a leanas orthu:

Galar corónach croí.
Stenosis an dá shruthán duánach.
Cliseadh croí ainsealach.
Stenosis de na comhlaí croí.
Hipirtheannas duánach nó cardiomyopathy.
Hyperkalemia
Mífheidhm duánach le trasphlandú orgán.
Sárú ar eis-sreabhadh bile.
Mífheidhm ae.
Diaibéiteas mellitus.
Díhiodráitíodh ar chúlra nimhiú bia. Is fiú a thabhairt faoi deara sa chás seo, go gcaithfear an sreabhán a chur ar ais díreach sula dtógtar Mikardis. Deimhníonn an teagasc seo.

Mikardis, treoracha úsáide: modh agus dáileog

Ba chóir táibléid Mikardis a dhéanamh ó bhéal. Ní chuireann ithe isteach ar éifeachtúlacht an druga.

Le haghaidh Hipirtheannas, moltar go dtosófaí le cóireáil laethúil le dáileog laethúil de 40 mg i 1 dháileog. Mura bhfuil an éifeacht theiripeach leordhóthanach, méadaítear an dáileog laethúil go 80 mg i 1 dáileog, agus ba cheart a mheabhrú go bhforbraíonn an éifeacht is mó atá ag Mikardis laistigh de 4-8 seachtaine tar éis thús na teiripe.

Chun an baol go dtarlóidh galracht chardashoithíoch a laghdú, moltar 80 mg a thógáil uair sa lá. Ag tús na cóireála, d'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú breise brú fola.

Níor chóir go mbeadh dáileog laethúil Mikardis d'othair a bhfuil lagú fheidhm ae orthu de chéim éadrom agus mheasartha (ranganna A agus B ar scála Child-Pugh) níos mó ná 40 mg.

Leigheas a chuireann leis an saol

Is sartan é Mikardis go bunúsach, nó seachfhreastalaithe gabhdóra angiotensin. Úsáidtear an leigheas seo chun ardbhrú fola a chóireáil. Is é prionsabal gnímh na sartans ná go dtáirgeann na duáin tar éis tar éis a n-iontógála, a thrasnaíonn foirm neamhghníomhach angiotensinogen isteach in angiotensin-1, a dhiúltaíonn soithigh fola agus is diuretic.Tar éis don chorp a bheith ann tá slabhra iomlán d'imoibrithe éagsúla a chuireann cosc ar Hipirtheannas.

Dá bhrí sin, téann brú fola ar ais go gnáth go luath má tá sé ardaithe. Agus go beacht mar gheall air seo, leathnaítear go suntasach saol othar a bhfuil Hipirtheannas agus galar cairdiach air, agus ina theannta sin.

Anseo thíos breithnímid na analógacha a bhaineann le Mikardis.

Analógaigh Drugaí

Déantar táibléid Mikardis san Ostair, agus dá bhrí sin tá praghas Mikardis an-ard agus sroicheann sé na mílte rúbal in aghaidh an phacáiste, ina bhfuil ocht gcinn déag pills. Ach tá analógacha níos saoire den chógas seo, a tháirgtear sa Rúis, táimid ag caint faoi “Angiakand”, “Blocktran”, “Aprovel”, “Candesartan”, “Atakanda”, “Lozartan”, “Cozaar”, “Lozape”, “ Valse ”agus“ Valsartan ”.

Tá an éifeacht theiripeach chéanna ag gach ceann de na drugaí thuas le Mikardis, ach tá siad difriúil i ndáileog agus i gcomhdhéanamh. Tá na hanailísí sin níos saoire, ó thart ar chéad is tríocha rúbal in aghaidh an phacáiste. I measc na n-aschur allmhairithe de Mikardis, is fiú drugaí mar Telmista a lua mar aon le Teseo, Priitor, Twinsta, Telpres, Telsartan, Tsart agus Hipotel.

Is druga frith-chiontach é Telmista. Ar fáil i bhfoirm táibléid. Is é an tsubstaint ghníomhach den druga telmisartan, a bhfuil airíonna frith-chiontacha aici, ná freastalaí gabhdóra angiotensin II.

Tá sé léirithe le haghaidh Hipirtheannas, riosca ard galair an chórais chardashoithíoch ag aois níos mó ná 55 bliain. Tá sé contraindicated i bhfoirmeacha tromchúiseacha de mhífheidhm ae, bac biliary, comh-úsáid le aliskiren in othair le teip duánach trom nó measartha nó diaibéiteas mellitus, easnamh lachtáis / siúcrós / isomaltase, éadulaingt fruchtós, malabsorption glúcóis-lachtós, toircheas agus an tréimhse lachta, aois suas le 18 mbliana d'aois, hipiríogaireacht aonair le teilmín nó aon cheann de na comhábhair chúnta den chógas.

Tá costas na ndrugaí a rinneadh sa Ghearmáinis leis an éifeacht theiripeach chéanna, mar aon le leigheasanna monaróirí Ungáracha agus Polainne, mar riail, arís agus arís eile níos airde ná ionadaithe na Rúise ar Mikardis. Ach is fiú a thabhairt faoi deara nach bhfuil aon chógais Rúise ann inniu a bhfuil substaint ghníomhach chomhchosúil acu.

Comparáid le cógais eile

Is minic a bhíonn a lán othar ag smaoineamh ar cad is fearr a dhéanamh - "Lorista" nó "Mikardis"? Laghdaíonn an dá dhruga seo brú go héifeachtach, ach tá an comhábhar gníomhach iontu go hiomlán difriúil. Tá an costas difriúil freisin. Mar shampla, cosnaíonn an leigheas “Lorista” thart ar thrí chéad rúbal, agus cosnaíonn “Mikardis” custaiméirí trí huaire níos mó.

Agus "Mikardis" á chur i gcomparáid le "Valz", is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil an druga deireanach i bhfad níos saoire freisin. Cosnaíonn "Valz" thart ar thrí chéad rúbal. Ach úsáideann siad é mar chuid de chóireáil cliseadh croí ainsealach. Is féidir é a úsáid freisin chun cóir leighis a chur ar othair a d'fhulaing stróc nó taom croí.

Is minic a dhéanann daoine iarracht Mikardis a chur i gcomparáid le Lisinopril. Caithfidh mé a rá go mbaineann na drugaí seo le grúpaí difriúla drugaí. Tá substaintí gníomhacha atá go hiomlán difriúil sna cógais seo, agus ina theannta sin, tá meicníocht a n-éifeacht ar an gcorp daonna difriúil freisin. Feidhmíonn "Lisinopril" mar chosantóir ACE agus ina theannta sin is cúis le líon níos mó frithghníomhartha díobhálacha éagsúla é. Déantar an t-ionadaí seo sa Rúis, agus is é an meánphraghas atá ann ná céad agus fiche rúbal.

Ba cheart duit comparáid a dhéanamh freisin le Mikardis le Concor. Tá meicníocht ghníomhaíochta dhifriúil ag na drugaí a chuirtear i láthair freisin. Tá "Concor" éifeachtach, ní hamháin má tá Hipirtheannas ag an othar, ach freisin i gcomhthéacs cúlra cliste croí.Tá othair ag glacadh go maith leis an dá dhruga seo, faoi réir dáileoga. Tá táirgeadh Gearmánach ag Concor, agus is é an costas ná trí chéad agus caoga rúbal.

Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, tar éis deireadh a chur le cóireáil le Mikardis, nach bhfulaingíonn othair siomptóim aistarraingthe, agus go dtéann paraiméadair artaireacha ar ais go mall chuig a luachanna roimhe seo. Ba cheart a mheabhrú freisin go bhfeidhmíonn Mikardis mar dhruga frith-chiontach éifeachtach atá inghlactha go maith ag othair. Ina theannta sin, tá líon beag contraindications ag an leigheas seo.

Ach tá costas ard ag an leigheas atá i láthair, mar sin, le cóireáil fhada, déanann a lán othar iarracht teacht ar analógacha fiúntacha saor. Maidir leis seo, is gá a thabhairt chun cuimhne nach féidir ach le dochtúir ionad drugaí a athsholáthar, is é fírinne an scéil ná nach mbíonn éifeacht theiripeach den chineál céanna ag daoine fiú i gcónaí.

Fo-iarmhairtí Mikardis

Mar a léirítear sna treoracha d'úsáid na druga, tá roinnt fo-iarsmaí ag gach cógas a tharlaíonn go minic, ach mar sin féin is féidir a urramú. Táimid ag caint faoi bhuinneach, myalgia, meadhrán, dúlagar, imní mhéadaithe, cuma pian sa sternum agus casacht neamhtháirgiúil. Ina theannta sin, is dócha go dtarlaíonn at na seicní múcasacha mar aon le anemia, urtacáire agus pruritus.

Cad é comhoiriúnacht Mikardis agus alcóil?

An féidir liom le chéile le halcól?

Le linn cóireála, ól alcól, agus ina theannta sin, tá cosc iomlán ar aon chógais a chuimsíonn eatánól a ghlacadh. Leis an teaglaim seo, d'fhéadfadh fo-iarsmaí agus dálaí an-tromchúiseacha tarlú.

Smaoinigh ar na hathbhreithnithe ar Mikardis.

Athbhreithnithe ar chairdeolaíochta faoin druga

Tá na hathbhreithnithe ag cairdeolaíochta faoin gcógas seo dearfach den chuid is mó. Dar le dochtúirí, mura sáraíonn tú an dáileog agus sula mbaintear úsáid aisti pas an scrúdú riachtanach le haghaidh galair atá contraindications le húsáid Mikardis, ansin beidh an éifeacht a bheith cinnte.

Scríobhann saineolaithe go dtarlaíonn an chóireáil leis an gcógas seo i bhformhór na gcásanna gan aon fo-iarsmaí tromchúiseacha. I dtuairimí leighis, leagtar béim, fiú má tharlaíonn frithghníomhartha díobhálacha, go leanann siad ar aghaidh i bhfoirm an-lag. Thug Cardiologists faoi deara éifeacht íosta an druga seo ar rithim an chroí. I measc rudaí eile, tugann saineolaithe faoi deara ardéifeacht na míochaine a cuireadh i láthair, fiú in aghaidh chúlra Hipirtheannas ainsealach.

Ina theannta sin, tuairiscíonn dochtúirí in athbhreithnithe ar "Mikardis" go ndéantar an druga, ar choinníoll go gcomhlíontar an córas ceart chun na piollaí seo a ghlacadh, éifeacht fhada ar chorp an othair, a mhaireann suas le ocht n-uaire is daichead.

Athbhreithnithe Othar

Maidir leis an druga tá na hathbhreithnithe “Mikardis” ó othair an-mhaith freisin. Is é an t-aon mhíbhuntáiste a bhaineann leis an gcógas Gearmánach seo, de réir daoine, ná a chostas tromchúiseach. Is é an praghas ar an druga, mar a luadh roimhe seo, míle Rúbal. Ar ndóigh, ní bheidh a leithéid de phraghas oiriúnach do gach duine. Go háirithe, déanann pinsinéirí a chaithfidh suimeanna móra airgid a chaitheamh ar a gcóireáil gach mí gearán a dhéanamh faoin imthoisc seo.

I measc na n-athbhreithnithe dearfacha faoin druga seo tá tuairimí ann go bhfuil fáiltiú compordach ag gabháil le cóireáil "Mikardis". Mar sin, ní leor ach aon táibléad amháin a ól uair amháin sa lá, ionas go mothaíonn tú an chuid eile den lá go maith agus go dtéann tú i mbun gnáthbhrú. Deimhníonn othair, cosúil le dochtúirí, go bhfuil aon fo-iarsmaí tromchúiseacha a bhaineann le húsáid na drugaí seo fíor-annamh.

I measc rudaí eile, tuairiscíonn daoine gur éirigh leo a bheith réidh le meadhrán agus borradh tobann brú.Tugtar faoi deara go stopann an brú ag léim go míosúil tar éis iontógáil rialta, agus éiríonn sé go hiomlán gnáth. Molann tomhaltóirí an druga seo freisin chun cuidiú le brú fola a ísliú gan aon dochar do ráta croí.

Tuairiscíonn roinnt othar ina n-athbhreithnithe go dtógann siad an druga "Mikardis" i gcomhar le cógais eile chun brú fola a laghdú. Go háirithe, cloíonn na hothair sin atá ag fulaingt ó fhoirmeacha ainsealacha Hipirtheannas le socruithe cóireála dá leithéid. Scríobhann tomhaltóirí go ndéanann Mikardis, sa chás seo, déileáil go maith lena thasc, ach uaireanta cosnaíonn an craiceann ar na bosa.

Conas a ghlacadh agus cén brú, dosage

Is é Hipirtheannas artaireach an t-aon chomhartha oifigiúil do telmisartan. Níor chóir Telmisartan a ghlacadh as cliseadh croí.

Tá Mikardis ar fáil i dtáibléid 40 agus 80 mg. Níor chóir táibléid a bhriseadh mar gheall ar a n-airíonna fisiceimiceacha. Riartar an druga uair sa lá. Is é an dáileog tosaigh 40 mg / lá. Táthar ag súil leis an éifeacht uasta laistigh de 4 seachtaine. Más gá, is féidir an dáileog a dhúbailt go 80 mg / lá. Téann Telmisartan go maith le diuretic thiazide. Ba cheart a bheith cúramach le Mikardis i gcás díhiodráitithe, ach gan teip throm duánach a bheith air. I gcás mífheidhm ae, moltar an dáileog a laghdú.

Cosúil le gach freastalaí gabhdóirí angiotensin, tá telmisartan contraindicated i toirchis (teip duánach san fhéatas). Níl aon taithí ar bheathú cíche.

Is iad príomhainmneacha trádála na n-ionad drugaí:

Tábhachtach! Déantar an druga a dháileadh go docht de réir oideas an dochtúir atá ag freastal air. Ní mholtar an druga a cheannach gan oideas.

Idirghníomhaíocht

Is féidir le Telmisartan méadú suntasach a bheith ann i dtiúchan digoxin san fhuil, cé nach dtuigtear go hiomlán meicníocht an ghnímh seo. Dá bhrí sin, ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil digoxin nuair a thosaíonn teiripe telmisartan nó nuair a stopann sí. Ina theannta sin, meastar go bhféadfadh naimhde freastail angiotensin II leibhéil litiam a mhéadú. Níl sé molta freisin telmisartan a ghlacadh le táirgí seadóige.

Sú seadóige

Cuireann alcól bac ar an lárchóras néarógach i ndáileoga móra agus is féidir leis an éifeacht vasodilating den druga a fheabhsú. Ní mholtar alcól a ghlacadh le linn cóireála leis an druga. I ndáileoga beaga, tá éifeacht neamhshuntasach staitistiúil ag eatánól ar chógaschinéitic agus ar chógaschinéitic na ndrugaí, ach i ndáileoga móra is féidir leis nimhiú a dhéanamh.

Comhairle! Sula n-úsáideann tú an druga, ní mór duit dul i gcomhairle le cairdeolaí. Tá cosc iomlán air an druga a cheannach agus a úsáid go neamhspleách gan oideas dochtúra. Féadann iarmhairtí marfacha a bheith mar thoradh ar úsáid mhíchúramach.

Táscairí le húsáid

Chomh maith leis sin, úsáidtear an druga chun galracht chardashoithíoch a laghdú agus, dá réir sin, mortlaíocht i ndaoine os cionn 55 a bhfuil riosca ard acu galair an chórais chardashoithíoch a fhorbairt.

Dosage agus bealach riaracháin

Léiríonn na treoracha úsáide go bhfuil Mikardis forordaithe taobh istigh, beag beann ar iontógáil bia.

Chun galracht agus mortlaíocht chardashoithíoch a laghdú, is é 1 dáileog an dáileog a mholtar. (80 mg) 1 uair / lá. Sa tréimhse tosaigh cóireála, d'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú breise brú fola.
Le Hipirtheannas artaireach, is é 1 dáileog an dáileog tosaigh mholta de Mikardis. (40 mg) 1 uair / lá. I gcásanna nach mbaintear an éifeacht theiripeach amach, is féidir dáileog an druga a mhéadú go 80 mg 1 am / lá. Agus cinneadh á dhéanamh cibé an méadófaí an dáileog, ba chóir a chur san áireamh go mbaintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach de ghnáth laistigh de 4-8 seachtaine tar éis thús na cóireála.

Ní theastaíonn othair le teip duánach (iad siúd ar haema-scagdhealú san áireamh) ar an druga a choigeartú.

I gcás othair le feidhm ae lagaithe de chéim éadrom go measartha (aicme A agus B ar scála Child-Pugh), níor chóir go mbeadh dáileog laethúil na druga níos mó ná 40 mg.

Ní theastaíonn athruithe ar an gcóras dosage in othair scothaosta.

Coinníollacha stórála agus seilfré

Stóráil in áit thirim nach féidir le páistí teacht air ag teocht nach mó ná + 30 ° С.

Is druga cardioprotective é Mikardis.
Tá sé comhdhéanta de na comhpháirteanna seo a leanas, mar shampla telmisartan, hiodrocsaíd sóidiam, polyvidone, meglumine, sorbitol, stearate maignéisiam.
Cuireann comhpháirteanna an druga le leathnú na soithigh fola, rud a laghdaíonn brú fola. Is druga an-éifeachtach é a tharlaíonn tar éis cúpla uair an chloig.

An bhfuil an druga cláraithe?: seiceáil ☜

Leigheas leis: 2010-03-11.
Nuashonraíodh an treoir: 2017-08-25

Treoracha gearra úsáide, contraindications, comhdhéanamh

Tásca (cad a chabhraíonn?)
Úsáidtear é go forleathan chun Hipirtheannas artaireach a chóireáil. Is minic a úsáidtear iad chun críocha coisctheacha, do dhaoine scothaosta, chun galair an chórais chardashoithíoch a laghdú.

Contraindications
Tá cosc iomlán air mycardis a úsáid nuair:
1. go bhfuil mífheidhm ag an othar san ae,
2. gan aird speisialta a thabhairt ar fhruchtós agus lachtós,
3. srianta aoise (déagóirí faoi ocht mbliana déag d'aois),
4. le linn toirchis agus lachta,
5. tá galair sa chonair biliary.
Tugtar aird ar leith ar othair a bhfuil galair duáin acu, le hyponatremia, le hyperkalemia, tar éis trasphlandú duáin, le cliseadh croí géar, le cineálacha éagsúla stenosis.

Modh iarratais (dosage)
Táibléid bhéil, beag beann ar iontógáil bia. Socraítear an dosage ina aonar do gach othar, tá an cúrsa cóireála sách fada. Nuair a dhéileáiltear leis an dáileog tá pillín amháin uair amháin más féidir, is féidir é a dhúbailt.

Rabhaidh
Tá sé toirmiscthe mycardis a úsáid le hailiasacht (do dhiaibéiteas). Ní mholtar iad a chomhcheangal le drugaí ina bhfuil litiam.

Fo-iarmhairtí
Tá roinnt fo-iarsmaí ag baint le Mikardis:
1. ionfhabhtú chonair riospráide uachtaraigh,
2. Citisitis
3. anemia,
4. insomnia, dúlagar, imní,
5. lagú amhairc,
6. laghdú géar ar bhrú fola,
7. bradycardia, tachycardia,
8. laige matáin, gearr-anáil,
9. pian bhoilg, suaimhneas, buinneach,
10. béal tirim, masmas, urlacan,
11. frithghníomhartha ailléirgeacha (gríos, urtacáire, itching),
12. pian na gcos, crampaí,
13. feidhm duánach lagaithe, suas go cliseadh duánach,
14. pian i limistéar an chófra agus lagú ginearálta an choirp.

Ródháileog
Ní raibh aon chás de ródháileog drugaí.

Foirm scaoilte
Déantar é a tháirgeadh i bhfoirm táibléad, bán, oblong, i bpacáiste blister de 7 n-aonad.

Moltaí / athbhreithnithe ar dhochtúirí: tá cuid mhór comhairliúcháin againn ar ár suíomh gréasáin, áit a bpléann othair agus dochtúirí an druga Mikardis uair amháin - féach

Mikardis - druga chun galar croí a chosc

Is druga é "Mikardis" a forbraíodh ar bhonn substainte gníomhaí speisialta /

Is é atá ann ná antagonist sainiúil éifeachtach de ghabhdóirí angiotensin.

Cuireann airíonna an chógais seo ar do chumas dul i gcion go réidh ar an gcorp daonna agus an toradh is mó a thabhairt ar chóireáil galair.

1. Treoracha úsáide

Sa lá atá inniu ann úsáidtear "Mikardis" go forleathan i gcleachtas leighis. Tá na piollaí seo forordaithe ag dochtúirí chun galair éagsúla a chóireáil.

De réir na dtreoracha, is féidir an druga a ghlacadh sna cásanna seo a leanas:

An gá le teiripe d'othair atá ag fulaingt de bharr Hipirtheannas riachtanach.

Chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair éagsúla sa chóras cardashoithíoch (do dhaoine a bhfuil stair diaibéiteas orthu, chomh maith leo siúd a bhfuil baint acu le cóireáil stróc nó galar corónach croí).
Chun cosc a chur ar an mbaol go dtiocfaidh galar ar leith ar an gcóras cardashoithíoch.

2. Dosage agus riarachán

Níor chóir táibléid Mikardis a thógáil ach trí bhéal, agus neart gnáth-uisce óil a ól. Ní bhíonn glacadh na cógais ag brath ar an am a itheann tú.

Le Hipirtheannas artaireach, moltar d'othair dáileog tosaigh den druga a roghnú, nach mbeidh níos mó ná 40 mg in aghaidh an lae. I gcásanna áirithe, ag baint úsáide as dáileog den sórt sin, ní féidir an éifeacht theiripeach inmhianaithe a bhaint amach, mar sin, is gá an dáileog a mhéadú go 80 mg uair sa lá.

Is gá a chur san áireamh gur féidir le héifeachtacht uasta na druga a bheith i gceist de ghnáth tar éis 1-2 mhí ó thús na cóireála.

Chun an dóchúlacht go dtarlódh galar cardashoithíoch a laghdú, mar riail, tógann othair 80 mg táibléad in aghaidh an lae i ndáileog amháin. I gcás roinnt daoine, ag tús an chúrsa, d'fhéadfadh go mbeadh ceartú i mbrú fola riachtanach.

Ní gá do dhaoine a bhfuil feidhm duáin lagaithe acu aon dosage speisialta a roghnú.

Maidir le hothair a bhfuil gnáthfheidhmiú lag orthu san ae, ní sháraíonn an dáileog laethúil atá molta 40 mg uair sa lá.

Gach bliain sa Rúis, déantar taifead den diagnóis - pectoris angina. Níos mó a fhoghlaim faoi na hairíonna agus faoi chóireáil an ghalair:

Modhanna nua-aimseartha cóireála.
Príomhthréithe pectoris aingíne.

Déantar Mikardis i bhfoirm táibléad beag, bídeach atá bán nó bán.

Úsáidtear na comhpháirteanna seo a leanas mar chomhpháirteanna den chógas seo:

Is substaint ghníomhach é Telmisartan.
Gabhdáin: stearate maignéisiam, povidone, sorbitol, hiodrocsaíd sóidiam, meglumine.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí casta a thiomáint

Ní dhearnadh staidéir chliniciúla speisialta ar éifeacht Mikardis ar an gcumas díriú agus luas na bhfrithghníomhartha. Mar sin féin, mar gheall ar an dóchúlacht go dtarlódh fo-iarmhairtí amhail codlatacht agus meadhrán, moltar a bheith cúramach agus meicníochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach á dtiomáint agus ag obair.

Toircheas agus lachtadh

Ní dhearnadh staidéir ar éifeachtaí telmisartan ar thorthúlacht an duine.

Sa chéad ráithe toirchis, toirmisctear freastalaithe gabhdóra angiotensin II. I gcás toircheas a dhiagnóisiú le linn cóireála, ba cheart Mikardis a chealú láithreach agus, más gá, ba chóir teiripe mhalartach a fhorordú (drugaí frith-chiontacha de chuid grúpaí eile a cheadaítear le húsáid le linn na tréimhse iompair).

I dtréimhsí II agus III toirchis, ní mholtar úsáid Mikardis. Cé nár braitheadh éifeachtaí teratogenacha i staidéir réamhliniciúla, bunaíodh fotocsaineacht (laghdú ar fheidhm duánach, laghdú níos moille ar an cloigeann, oligohydramnion) agus ar thocsaineacht nuabheirthe (hipitéis artaireach, hyperkalemia, teip duánach).

Dá bhrí sin, tá Mikardis contraindicated le linn toirchis. Más rud é, ar chúis éigin, gur úsáideadh an druga sa ráithe II, moltar go ndéanfaí scrúdú ultrafhuaime ar chnámha agus ar duáin an fhéatas. Ba chóir monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leanaí nuabheirthe a fuair telmisartan dá máithreacha chun hipitéis artaireach a fhorbairt.

Ba chóir teiripe mhalartach a thabhairt ar dtús do mhná atá ag pleanáil toirchis.

Le linn lachta, tá úsáid Mikardis contraindicated.

Le feidhm duánach lagaithe

Ní éilíonn othair a bhfuil cliseadh duánach orthu, lena n-áirítear iad siúd ar haema-scagdhealaithe, go gcaithfear Mikardis a choigeartú.

Le rabhadh, ba cheart Mikardis a úsáid sna cásanna seo a leanas: feidhm duánach lagaithe, stenosis artaire déthaobhach duánach nó stenosis artaire duáin amháin, agus riocht tar éis trasphlandú duáin.

Le feidhm ae lagaithe

Tá Mikardis frithchinnte i bhfeidhm ae lagaithe go mór (aicme C Child-Pugh) agus paitinníocht lacht bile lagaithe.

Maidir le lagú hepatic éadrom agus measartha (Ranganna Leanaí agus Pugh A agus B), is é 40 mg an dáileog laethúil is incheadaithe de telmisartan.

Úsáid na drugaí Mikardis

Daoine Fásta Is é an iontógáil laethúil molta do dhaoine fásta ná 40 mg. I roinnt othar, d'fhéadfadh dáileog de 20 mg / lá a bheith éifeachtach. Gan éifeachtúlacht leordhóthanach, is féidir dáileog an druga a mhéadú go huasmhéid 80 mg uair amháin sa lá nó a úsáid i gcomhar le diuretics thiazide (hidreaclóraitiazide), a thugann éifeacht níos suntasaí ó thaobh na hipitéise de i gcomparáid le monotherapy. Le méadú ar an dáileog, ba chóir a mheabhrú go bhforbraíonn an t-uas-éifeacht frith-chiontaíoch tar éis 4-8 seachtaine ó thús na cóireála.
Is féidir cóireáil a chur ar othair le hipirtheannas mór (Hipirtheannas artaireach) le monotherapy Telmisartan ag dáileog de 160 mg / lá nó i dteannta le hidreaclóraitiazide ag dáileog de 12.5-25 mg / lá, tá an meascán seo éifeachtach.
Tógtar an druga beag beann ar bhia.
Socraítear fad na teiripe ina n-aonar, braitheann sé ar nádúr an ghalair agus ar éifeachtacht an teiripe.
Othair le feidhm duánach lagaithe. Ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh ar othair scagdhealaithe a bhfuil cliseadh duánach orthu. Ní bhaintear Telmisartan as an bhfuil le linn hemofiltration.
Othair le feidhm ae lagaithe. Maidir le hothair a bhfuil feidhm ae lag nó measartha ae acu, níor cheart go mbeadh an dáileog laethúil níos mó ná 40 mg.
Ní gá coigeartú dáileoige a dhéanamh i ndaoine scothaosta.
Níl aon sonraí ann maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht Mikardis nuair a úsáidtear é i leanaí agus ógánaigh faoi 18 mbliana d'aois.

Fo-iarmhairtí an druga Mikardis

Is iondúil go mbíonn minicíocht na n-eachtraí díobhálacha nuair a bhíonn telmisartan (41.4%) inchomparáide le minicíocht phlaicéabó (43.9%) a dhéanamh i staidéir faoi phlaicéabó. Ní bhíonn minicíocht fo-iarsmaí ag brath ar an dáileog agus ar inscne, aois nó cine na n-othar. Sainaithníodh na frithghníomhartha díobhálacha a liostaítear thíos i dtrialacha cliniciúla inar ghlac 5788 othar le telmisartan.
Ionfhabhtuithe agus inmhíolú: ionfhabhtuithe conradh urinary (lena n-áirítear cystitis), ionfhabhtuithe conaire riospráide uachtaraigh.
Neamhoird mheabhracha: imní.
Ó thaobh an orgáin radhairc: sárú cóiríochta (fís dhoiléir).
Neamhoird Vestibular: meadhrán.
Gastrointestinal: pian bhoilg, buinneach, béal tirim, dyspepsia, flatulence, feidhm bholg lagaithe.
Ón gcraiceann nó ó fhíochán fo-chraicinn: méadú ar chluasadh.
Ón gcóras mhatánchnámharlaigh agus fíochán tacaíochta: arthralgia, pian ar ais, crapadh na matán lao nó pian na cosa, myalgia, comharthaí atá cosúil le tendonitis.
Sáruithe coiteanna: pian an bhrollach, comharthaí cosúil le fliú.
Ina theannta sin, tuairiscíodh cásanna éiritime, pruritus, sioncóp / cailliúint comhfhiosachta, insomnia, dúlagar, urlacan, hypotension (lena n-áirítear hypotension artaireach artaireach), bradycardia, tachycardia, ae lagaithe, feidhm duáin, lena n-áirítear cliseadh géar duánach (féach GNÉITHE,). IARRATAIS), hyperkalemia, easpa anála, anemia, eosinophilia, thrombocytopenia, laige agus easpa éifeachtachta. Ní fios cé chomh minic a tharlaíonn na héifeachtaí seo.
Mar aon le freasaitheoirí angiotensin II eile, tuairiscíodh cásanna iargúlta de angioedema, urtacáire, agus imoibrithe comhchosúla eile.
Taighde saotharlainne: is annamh a bhí laghdú ar leibhéal haemaglóibine nó méadú ar leibhéal an aigéid uric, tuairiscíodh tuairiscí maidir le méadú ar chréinín nó einsímí ae freisin, ach bhí a n-mhinicíocht cosúil nó níos ísle i gcomparáid le phlaicéabó.
Ina theannta sin, tuairiscíodh cásanna inar tháinig méadú ar leibhéil serum CPK ó bhreathnóireacht iarchlárúcháin.

Idirghníomhaíochtaí drugaí Mikardis

Is féidir le Telmisartan tionchar hipitéiseach gníomhairí frith-chiontacha eile a threisiú.
Comhdhúile a ndearnadh staidéar orthu sa staidéar ar chógaschinéitic: digoxin, warfarin, hidreaclóraitiazide, glibenclamide, ibuprofen, paraicéiteamól, simvastatin agus amlodipine.
Maidir le digoxin amháin, tugtar faoi deara méadú 20% (39% i gcásanna áirithe i dtiúchan na plasma fola i gcomparáid leis an meánleibhéal, mar sin, ba cheart an gá le monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an digoxin i bplasma fola a chur san áireamh.
Le húsáid chomhuaineach le salainn litiam, is féidir tiúchan litiam a mhéadú i bplasma fola agus i bhforbairt imoibrithe tocsaineacha, mar sin tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal na litiam i bplasma fola.
Is féidir le teiripe NSAID (lena n-áirítear aigéad aicéatailsicicileach i ndáileoga ar mó iad ná 0.3 g in aghaidh an lae, agus coscairí COX-2) forbairt a dhéanamh ar mhainneachtain géar duánach in othair dhíhiodráitithe. Tá éifeacht sineirgíoch ag comhdhúile a théann i bhfeidhm ar chóras renin-angiotensin, mar shampla telmisartan. Ag tús teiripe chomhcheangailte le NSAIDs agus Mikardis, ní mór d'othair hiodráitiú leordhóthanach a chinntiú agus monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an bhfeidhm duánach. Le teiripe chomhuaineach le NSAIDanna, tuairiscíodh laghdú ar éifeacht drugaí frith-chiontacha, amhail telmisartan, mar gheall ar chosc ar éifeacht vasodilator prostaglandins.

6. Téarmaí agus coinníollacha stórála

Ba cheart "Mikardis" a stóráil in áit thirim le teocht íseal an aeir, a ndéantar seiceáil leanúnach uirthi agus a chosnaítear go hiontaofa ó sholas díreach na gréine. Níor chóir go mbeadh an leigheas inrochtana do leanaí óga.

Seilfré tá an cógas seo dhá bhliain.

I gcógaslanna atá lonnaithe ar chríoch Chónaidhm na Rúisecostas táibléad ó 300 rúbal in aghaidh an phacáiste.

I gcógaslanna na hÚcráine tá a bpraghas ó thart ar 115 hryvnias.

Is iad seo a leanas na analógacha is coitianta den druga seo:

Athbhreithnithe faoin druga Tá Mikardes dearfach den chuid is mó, tugann othar faoi deara toradh dearfach ar éifeacht an druga ar an gcomhlacht, mar shampla scríobhann Alina: “Druga measartha éifeachtach. Ba é a chabhair a fuair sé go bhfuair mé réidh le hipirtheannas riachtanach. Ní bhfuair mé aon fo-iarmhairtí. Molaim é do gach duine nach bhfuil aon chontrárthacht air. ”

Alena: “Ullmhúchán bog. D'ordaigh an dochtúir chun galar corónach croí a chosc. Thaitin an toradh go mór liom. ”

Is féidir leat dul i dtaithí ar athbhreithnithe úsáideoirí eile, chomh maith le do thuairim a roinnt ag deireadh an ailt.

Tá an druga Mikardes forordaithe le haghaidh cóireáil ar roinnt galar cardashoithíoch. Ní fhorordaítear an druga le linn toirchis, sáruithe tromchúiseacha ar an ae agus ar na duáin, le linn toirchis. Chun fo-iarsmaí agus ródháileog a sheachaint, ní mór an druga a ghlacadh go docht ar mholadh dochtúra.

Tá 40 nó 80 mg i dtábla Micardis amháin telmisartan (substaint ghníomhach).

Eisitheoirí: hiodrocsaíd sóidiam, polyvidone, meglumine, sorbitol, stearate maignéisiam.

Mikardis Price

Sa Rúis, cosnóidh pacáiste 80 mg Uimh. 28 ó 830 go 980 rúbal. San Úcráin, tá praghas Mikardis sa tsaincheist chéanna ag druidim le 411 hryvnias.

Cógaslanna ar líne sa Rúis
Cógaslanna ar líne i UkraineUkraine
Cógaslanna ar líne sa Chasacstáin

Táibléad Mikardis Plus 80 mg + 12.5 mg 28 ríomhaire Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
Táibléid Mikardis 80 mg 28 ríomhaire.
Táibléad Mikardis 40 mg 28 ríomhaire Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim

Mikardis 40mg Uimh. 28 táibléadBeringer Ingelheim Pharma GmbH agus CoKG
Mikardis plus 80mg / 12.5mg Uimh. 28 táibléadBeringer Ingelheim Pharma GmbH agus CoKG
Mikardis 40mg Uimh. 14 táibléadBeringer Ingelheim Pharma GmbH agus CoKG
Mikardis 80mg Uimh. 28 táibléadBeringer Ingelheim Pharma GmbH agus CoKG

Cógaisíocht Pani

Mikardis tab. 80mg Uimh. 28Beringer Ingelheim
Mikardis tab. 80mg Uimh. 28Beringer Ingelheim

Mikardis® Plus 80 mg / 12.5 mg Uimh. 28 táibléad Boehringer Ingelheim Pharma KG (An Ghearmáin)
Táibléid Mikardis® 80 mg Uimh. 28 Boehringer Ingelheim Pharma KG (An Ghearmáin)

ÍOCAÍOCHT ÍOC! Tagraítear don fhaisnéis ar chógais ar an láithreán, ginearálú, a bhailítear ó fhoinsí poiblí agus ní féidir leis a bheith mar bhonn le cinneadh a dhéanamh maidir le húsáid leigheasanna le linn cóireála. Sula n-úsáideann tú an druga Mikardis, bí cinnte go rachfar i gcomhairle le do dhochtúir.

An leigheas "Mikardis": analógacha, treoracha úsáide, athbhreithnithe:

Forordaítear Mikardis d'othair chun deireadh a chur le comharthaí Hipirtheannas. Tá réadmhaoin leanúnach ag an druga, roghnaítear an dáileog do gach othar go pearsanta. Sula nglacfaidh tú an druga, moltar duit na treoracha a léamh, chun contraindications a staidéar, chomh maith le fo-iarsmaí.

Comhdhéanamh na druga "Mikardis"

Is é telmisartan an tsubstaint ghníomhach, arb í an phríomhghné í i gcomhdhéanamh na foghlama. Is féidir le táibléad amháin 20 go 80 milleagram a bheith ann. Is iad na comhpháirteanna breise a chuidíonn leis an eilimint rian reatha a ionsú go tapa ná:

aigéad yoxitalamic
hiodrocsaíd sóidiam
polavinylpyrrolidone,
glucite
stearate maignéisiam.

Mar thoradh ar an gcéad iontógáil “Mikardis”, déantar normalú de réir a chéile ar bhrú fola. Laghdaíonn sé go mall thar roinnt uaireanta. Breathnaítear éifeacht frith-chiontach lá tar éis an druga a thógáil.

Ciallaíonn sé seo go gcaithfear táibléad Mikardis amháin a thógáil in aghaidh an lae chun gnáthbhrú fola a choinneáil. Is féidir an laghdú is mó i mbrú a fheiceáil tar éis míosa ó thús na druga.

Le stad géar ar "Mikardis" a ghlacadh níl aon éifeacht le "cealú", seoltar na táscairí tosaigh ar ais laistigh de 2-3 seachtaine.

Déantar na substaintí go léir a dhéanann suas an druga, nuair a thógtar ó bhéal iad ón stéig, a ionsú go gasta, sroicheann tiúchan uasta na substainte gníomhaí beagnach 50%.

Conas an druga a thógáil?

I gcásanna neamhchoitianta, forordaítear an leigheas d'othair os cionn 55 bliana d'aois, atá i mbaol galair croí troma a fhorbairt a bhaineann le brú fola ard.

Chomh maith leis na gnáth "Mikardis", déantar an druga "Mikardis plus". Sa dara ceann tá 12.5 milleagram de hidreaclóraitiazide, a bhfuil airíonna diuretic acu.

Cabhraíonn an teaglaim de dhrugaí diuretic le freasaitheoir angiotensin leis an éifeacht is fearr a bhaint amach. Tosaíonn feiniméin diuretic dhá uair an chloig tar éis an druga a ghlacadh. Forordaítear "Mikardis plus" mura féidir brú a bhaint amach nuair a bhíonn an gnáth "Mikardis" á dhéanamh.

Níor chóir duit an druga agus an dáileog a ordú duit féin ar aon nós, ós rud é nár chóir ach an dochtúir atá ag freastal a fháil amach gach contraindications agus anailís a dhéanamh ar anailís an othair.

Mikardis le linn toirchis

Chruthaigh staidéir chliniciúla éifeacht fhéatocsaineach an druga. Dá bhrí sin, ní féidir "Mikardis" a ghlacadh i dtréimhsí uile toirchis agus le linn lachta. Má tá sé i gceist ag bean a bheith ina máthair, molann dochtúirí di dul chuig drugaí níos sábháilte. Nuair a tharlaíonn toircheas, stoptar an cógas.

Conas an druga "Mikardis" a ghlacadh?

Is dochtúir amháin a fhorordaíonn an druga agus is féidir é a úsáid go neamhspleách agus le cógais eile atá dírithe ar fheidhmiú an chórais chardashoithíoch a fheabhsú. Tá an speictream gníomhaíochta céanna ag analóga na Rúise Mikardis.

Léiríonn na treoracha úsáide gur chóir iontógáil laethúil an druga a theorannú go táibléad amháin de 40 milleagram.

Ní mór a mheabhrú go dtarlaíonn laghdú brú fola nuair a bhíonn tablet le 20 milleagram den tsubstaint ghníomhach in othair le foirm éadrom Hipirtheannas. Déantar an dáileog theiripeach a roghnú i dtréimhse suas le ceithre seachtaine.

I ndáiríre, tá an oiread ama ag teastáil do Mikardis chun a éifeachtaí dearfacha ar fad a léiriú ar chorp an othair.

Más rud é nár tháinig an toradh inmhianaithe i rith na míosa i rith na míosa, forordaíonn an dochtúir druga le dosage de 80 milleagram, agus caithfear é a ghlacadh mar táibléad amháin in aghaidh an lae.

I gcásanna tromchúiseacha den ghalar, féadfaidh an dochtúir "Mikardis" a fhorordú i ndáileog de 160 milleagram, is é sin le rá, beidh ort 2 tháibléad a ghlacadh in aghaidh an lae, 80 milleagram.

I gcásanna neamhchoitianta, teipeann ar dhuine breoite brú fola a ísliú mar dhruga amháin, ansin foráiltear "Mikardis plus" d'othair den sórt sin, a laghdaíonn an brú go tapa. Roghnaítear an dáileog den druga sa chás seo bunaithe ar fhorbairt Hipirtheannas. Cruthaíonn athbhreithnithe faoi "Mikardis" agus analógacha an tionchar dearfach atá aige ar bhrú fola a ísliú.

Ní éilíonn othair a bhfuil lagú feidhm duánach ina stair liachta orthu ceapachán dosage aonair.

Má tá taifid de dhiachas paiteolaíoch measartha ar an ae san fhaisnéis, ansin caithfidh duine breoite "Mikardis 40" a ghlacadh.

Ní féidir leat an dáileog den druga a mhéadú: is féidir go mbeidh feidhmiú lagaithe na duáin agus an ae mar thoradh air seo. Ní athraíonn othair aosta an dáileog.

In othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, chomh maith le galar corónach croí nó galair chardashoithíoch eile, méadaítear an baol go dtarlódh infarction miócairdiach marfach agus bás tobann de bharr úsáid an druga Mikardis.

Is féidir le galar corónach croí i diaibéiteas mellitus tarlú gan siomptóim agus ní féidir é a bhrath ar dtús. Dá bhrí sin, sula dtosaítear ar chóireáil leis an gcógas Mikardis, ní mór duit na tástálacha riachtanacha go léir a dhéanamh agus diagnóis a dhéanamh.

An cumas meicníochtaí casta a rialú agus "Mikardis plus" agus analógacha á nglacadh

Tugann na treoracha úsáide le fios nach ndearnadh aon staidéar speisialta ar an gcaoi a dtéann an tsubstaint ghníomhach (telmisartan), atá mar chuid den druga agus an chuid is mó analógacha, i bhfeidhm ar dhíriú airde agus ar an gcumas carr a thiomáint. Ach! Ní mór a mheabhrú gur féidir le cógais ina bhfuil comhpháirteanna diuretic a bheith ina gcúis le codlatacht agus meadhrán.

Ní mór an druga "Mikardis" a stóráil in áit nach féidir le leanaí teacht air, ag teocht nach mó ná 30 céim. Seilfré:

Táibléad le dosage de 40 agus 80 milleagram - 4 bliana.
Táibléad le dosage de 20 milleagram - 3 bliana.

Déantar an druga a dháileadh go docht de réir an oideas. Tá cosc ar "Mikardis" do leanaí faoi bhun 18 mbliana d'aois.

Mikardis: analógacha, athbhreithnithe

Deir na treoracha úsáide gur féidir leat an druga a thógáil tráth ar bith den lá, agus ní dhéanann ithe difear do chumas an choirp an druga a ionsú.

Braitheann fad iomlán na cóireála ar an dochtúir, tar éis dó measúnú a dhéanamh ar stádas sláinte an othair, féadfaidh an dochtúir a mholadh go n-aistreofar go dáileog de 20 milleagram.

Tugann daoine a thógann an cógas faoi deara go bhfuil laghdú gasta ar bhrú fola agus easpa fo-iarsmaí. Ach stoptar an chuid is mó de na hothair as an druga seo a cheannach ag a phraghas ard.

Roghnaíonn an dochtúir na hanailísí níos saoire ar "Mikardis plus", ar na cógais is cáiliúla a bhfuil éifeacht chomhchosúil leo tá:

Braitheann praghas na n-aschur ar an gcógas Mikardis ar an tír mhonaraithe agus ar chomhdhéanamh na druga. Ar chostas laghdaithe, is féidir leat na analógacha seo a leanas a cheannach:

Is cineálach níos saoire agus níos inacmhainne é Blocktran chun cóireáil a chur ar Hipirtheannas agus cliseadh croí ainsealach.Tá sé éagsúil le Mikardis sa phríomhchuid agus sa dáileog.
Cuirtear “Valz” ar fáil i bpacáistí 28 táibléad, rud atá i bhfad níos mó ná an t-ullmhúchán “Mikardis”, dá bhrí sin, le cóireáil fhada, tá “Valz” níos saoire. Athraíonn comhdhéanamh na míochainí, ós rud é go n-úsáidtear Valsartan (40 milleagram) i Valz.
"Angiakand" - éagsúil ó thaobh comhdhéanamh, eilimint rian ghníomhach agus a dháileacht. Ceadaítear dó brú fola ard agus cliseadh croí ainsealach a ghlacadh. Tá contraindications eile aige, mar sin moltar duit na treoracha a léamh go cúramach sula n-úsáidtear iad.

Mikardis Plus: treoracha úsáide, analógacha

Tá an druga "Mikardis plus" ceaptha chun cóireáil a chur ar ghalar croí agus chun mortlaíocht a laghdú. Tá sé léirithe le haghaidh galar miócairdiach i measc daoine atá níos sine ná 55-60 bliain. Déantar an leigheas a thuairiscítear sa Ghearmáin. Sula n-úsáidtear é, teastaíonn comhairliúchán dochtúra uait, staidéar mionsonraithe ar na sonraí ar na hairíonna agus na tásca, ina bhfuil treoracha úsáide le haghaidh cógais Mikardis.

Comhdhéanamh, meicníocht gníomhaíochta agus foirm an scaoilte

Tá an cógas ar fáil i bhfoirm táibléad whitish le lógó na cuideachta ar thaobh amháin, ar an dara ceann - leis an inscríbhinn "51N" nó "52N", ag brath ar an dáileog. I bpacáiste cairtchláir, is féidir le cógais 2 go 8 bpláta a bheith ann le 7 táibléad i ngach ceann acu. Cuimsíonn comhdhéanamh táibléid amháin "Mikardis" substaintí a gcuirtear a dtiúchain i láthair sa tábla.

Cur síos a bhaineann le 21.08.2014

Ainm Laidine: Micardis
Cód ATX: C09CA07
Substaint ghníomhach: Telmisartan (Telmisartan)
Monaróir: BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (An Ghearmáin)

Tá 40 nó 80 mg i dtábla Micardis amháin telmisartan (substaint ghníomhach).

Eisitheoirí: hiodrocsaíd sóidiam, polyvidone, meglumine, sorbitol, stearate maignéisiam.

Ródháileog

Ní chláraítear cásanna ródháileála drugaí.

Nuair a bhíonn comharthaí ar nós: laghdú suntasach ar bhrú fola, tachycardia, bradycardia, tá gá le teiripe shiomptómach. Tá hemodialysis neamhéifeachtach.

Treoracha speisialta

I gcásanna go bhfuil ton soithíoch agus feidhm duánach ag brath go príomha ar ghníomhaíocht RAAS (mar shampla, in othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu nó galar duáin, lena n-áirítear stenosis artaire duánach nó stenosis artaire duáin aonair), féadfaidh úsáid drugaí a théann i bhfeidhm ar an gcóras seo i dteannta le forbairt an ghéar-hypotension artaireach, hyperazotemia, oliguria agus, i gcásanna neamhchoitianta, cliseadh géar duánach.

I roinnt othar, mar gheall ar RAAS a bheith faoi chois, go háirithe nuair a bhíonn meascán de ghníomhairí á n-úsáid ag gníomhú ar an gcóras seo, déantar dochar d'fheidhm duánach (lena n-áirítear cliseadh duánach géar). Dá bhrí sin, ba cheart teiripe in éineacht le blockade dúbailte den chineál céanna de RAAS (mar shampla, in éineacht le coscairí ACE nó coisctheoir díreach tarrthála, aliskiren, le coisctheoirí freasaitheora angiotensin II), a dhéanamh go díreach ina n-aonar agus le monatóireacht chúramach ar fheidhm duánach (lena n-áirítear monatóireacht thréimhsiúil ar thiúchan potaisiam agus creatinín serum).

I gcás othair le diaibéiteas mellitus agus riosca breise cardashoithíoch, mar shampla, in othair le diaibéiteas mellitus agus galar corónach croí, d'fhéadfadh úsáid drugaí a laghdaíonn brú fola, amhail freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II nó coscairí ACE, an baol go dtarlódh infarction miócairdiach marfach agus cairdiach tobann a mhéadú bás soithíoch. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu, is féidir le galar corónach croí a bheith asymptómach agus mar sin ní féidir é a dhiagnóisiú. Sula dtosaíonn tú ag úsáid na drugaí Mikardis chun galar corónach croí a bhrath agus a chóireáil, ba cheart staidéir dhiagnóiseacha chuí a dhéanamh, lena n-áirítear tástáil le gníomhaíocht choirp.

Bunaithe ar an taithí a bhaintear as drugaí eile a théann i bhfeidhm ar RAAS, agus a fhorordaíonn diuretics Mikardis agus potaisiam-spré, breiseáin photaisiam, salann inite potaisiam, agus drugaí eile a mhéadaíonn tiúchan na potaisiam san fhuil (mar shampla, heparin), ba cheart monatóireacht a dhéanamh ar an táscaire seo in othair.

Maidir le hothair a bhfuil ailseatónachas príomhúil acu, is iondúil nach mbíonn drugaí frith-chiontacha, arb é toirmeasc ar RAAS an meicníocht ghníomhaíochta, éifeachtach.

Mar mhalairt air sin, is féidir Mikardis a úsáid i gcomhar le diuretics thiazide, mar shampla hidreaclóraitiazide, a bhfuil éifeacht hipitéiseach acu freisin (mar shampla, Mikardis Plus 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).

Ní mór a bheith cúramach agus an druga Mikardis (chomh maith le vasodilatóirí eile) á n-úsáid in othair le stenosis aortach nó mitral agus le cardiomyopathy bacainn hipirtreach.

In othair le hipirtheannas artaireach mór, bhí dáileog de telmisartan 160 mg / lá i gcomhar le hidreaclóraitiazide 12.5-25 mg éifeachtach agus glactha go maith leis.

Déantar Telmisartan a dhíscaoileadh go príomha le bile. In othair a bhfuil galar bacach biliary nó teip ae orthu, táthar ag súil le laghdú ar imréiteach an druga.

I measc na gcónaitheoirí sa tSeapáin, breathnaíodh mífheidhm an ae le ceapadh telmisartan i bhformhór na gcásanna.

Níl Mikardis chomh héifeachtach céanna in othair an chine Negroid.

Idirghníomhaíocht drugaí

Agus an druga á úsáid, is gá idirghníomhú le cógais eile a chur san áireamh:

Is féidir le Telmisartan éifeacht hipitéiseach gníomhairí frith-chiontacha eile a mhéadú. Níor aithníodh cineálacha eile idirghníomhaíochta le tábhacht chliniciúil.
Nuair a úsáideadh telmisartan agus ramipril ag an am céanna, breathnaíodh méadú 2.5 huaire in AUC0-24 agus Cmax de ramipril agus ramipril. Níor bunaíodh tábhacht chliniciúil an bhfeiniméan seo.
Ní bhíonn idirghníomhú suntasach cliniciúil mar thoradh ar an gcomh-úsáid le digoxin, warfarin, hidreaclóraitiazide, glibenclamide, ibuprofen, paraicéiteamól, simvastatin agus amlodipine. Tá méadú 20% ar an meán i dtiúchan na meán digoxin i bplasma fola (39% i gcás amháin). Nuair a dhéantar telmisartan agus digoxin a riaradh go comhuaineach, moltar tiúchan digoxin san fhuil a chinneadh go tréimhsiúil.
Is féidir le cóireáil NSAID, lena n-áirítear aigéad aicéitilíileachicileach, coscairí COX-2, agus NSAID neamhroghnacha, teip duánach géar a chur ar othair a bhfuil díhiodráitíodh orthu. Is féidir go mbeidh éifeacht sineirgíoch ag drugaí atá ag gníomhú ar RAAS. Maidir le hothair a fhaigheann NSAID agus telmisartan, ba cheart BCC a chúiteamh ag tús na cóireála agus ba chóir staidéar a dhéanamh ar fheidhm na nduán.
Le húsáid comhuaineach coscairí ACE agus ullmhóidí litiam, breathnaíodh méadú inchúlaithe sa tiúchan litiam san fhuil, agus éifeacht thocsaineach ag gabháil leis. I gcásanna neamhchoitianta, tuairiscíodh athruithe den sórt sin le riarthóirí freastail angiotensin II. Le hullmhúchán comhuaineach ullmhóidí litiam agus freasaitheoirí gabhdóra angiotensin II, moltar an tiúchan de litiam san fhuil a chinneadh.
Breathnaíodh laghdú ar éifeacht gníomhairí frith-chiontacha, amhail telmisartan, trí éifeacht vasodilating prostaglandins a chosc le teiripe chomhuaineach le NSAIDanna.

D'éirigh linn roinnt athbhreithnithe a dhéanamh ar dhaoine a ghlac an druga Mikardis:

Natalya. Tá faitíos orm. Tá mé 59 bliain d'aois. Hipirtheannas Nuair a bhí an druga á ghlacadh aici, thosaigh a cosa ag 'buzz', rinne sí gearán leis an dochtúir, thosaigh sí ag iarraidh leanúint ar aghaidh leis an druga a ghlacadh, ag argóint go raibh na huimhreacha brú go maith. Bhí muinín agam fós as na focail seo ón dochtúir. Thosaigh na lámha ag "buzz". Bhí eagla orm (rith mí agus leath den chóireáil). Stopadh ag tabhairt an leighis. Lámha "calma síos", tá na cosa ata ar feadh trí mhí.
Catherine. D'ordaigh dochtúir Mycardis dom. Ar dtús, bhí an dáileog 40 mg, ansin méadaíodh é go 80. Chabhraigh an leigheas i ndáiríre le hipirtheannas a fhorbairt, níor tharla fo-iarsmaí ach i bhfoirm meadhrán tréimhsiúla. Leanfainn de bheith sásta cóireáil a thabhairt do Mikardis, ach bhí mo chostas ard thar mo chuid acmhainní. D'ardaigh an dochtúir analógach níos saoire.
Seamhan. Tar éis taom croí, d'fhulaing mé ó meadhrán agus borradh brú, d'ordaigh cairdeolaí an druga seo. Tá mé ag ól ar feadh bliana.Mí tar éis é a thógáil, stop an brú ag léim, bhí sé gnáth - 120/70. Anois tá Mikardis ag ól a bhean agus a dheirfiúra.

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t

Sula n-úsáideann tú analógacha, téigh i gcomhairle le do dhochtúir.