Cuir insulin as feidhm chun diaibéiteas a chúiteamh

Ní cheadaíonn úsáid analógach basal den hormón daonna duit glycemia othar a rialú i gcónaí, go háirithe san oíche. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, teastaíonn coigeartú leanúnach ar an dáileog de insulin basal, rud a chruthaíonn míchaoithiúlachtaí áirithe agus nach dtugann sé deis duit an méadú ar ghlúcós a rialú tar éis dó ithe.

Eascraíonn dul chun cinn galair as dosage mícheart.

Le blianta beaga anuas, tá drugaí biphasacha ina bhfuil hormón gearr agus gníomhach, mar shampla As insulin dhá chéim, forleathan. Is féidir le húsáid teaglaim bonn-bolus cóireáil diaibéiteas a shimpliú, toisc go laghdaíonn sé líon na n-instealltaí in aghaidh an lae.

Insulin biphasic aspart * (Insulin as biphasic *) - insulin daonna meántréimhse a fhaightear trí úsáid a bhaint as teicneolaíocht DNA athchuingreach. Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Is é is cúis leis an laghdú ar ghlúcós fola ná méadú ar a iompar intracellular, ionsú méadaithe agus ionsú ag fíocháin, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Is é an ráta ionsúcháin a shocraíonn ré na n-ullmhóidí insline den chuid is mó, ag brath ar roinnt fachtóirí (mar shampla, ar an dáileog, ar an modh agus ar an ionad riaracháin), agus dá bhrí sin tá próifíl ghníomhaíochta insline faoi réir luaineachtaí suntasacha, i ndaoine difriúla agus i ndaoine iomlána amháin. .

Ar an meán, tar éis riarachán sc, tosaíonn NPH Rinsulin ag gníomhú tar éis 1.5 uair an chloig, forbraíonn an éifeacht is mó idir 4 uair an chloig agus 12 uair an chloig, tá fad na gníomhaíochta suas le 24 uair an chloig.

Toircheas agus lachtadh

I staidéir ar ainmhithe, taispeánadh, le riarachán insulin aspart agus gnáth-insline daonna i ndáileoga a sháraíonn an dáileog mholta do riarachán scothaosta i ndaoine faoi 32 uair (francaigh) agus 3 huaire (coiníní), an dá inslin agus caillteanas iar-ionchlannaithe, chomh maith le neamhghnáthaimh chnámharlaigh / chnámharlaigh.

Ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus dianrialaithe i mná torracha. Ba cheart monatóireacht agus monatóireacht chúramach a dhéanamh ar ghlúcós fola le linn tréimhse toirchis fhéideartha agus le linn a thréimhse ar fad in othair le diaibéiteas mellitus agus i measc ban a bhfuil stair diaibéiteas iompair acu.

Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe toirchis agus méadaíonn sé sa dara ráithe de thrí. Le linn agus díreach tar éis na breithe, d'fhéadfadh riachtanais inslin titim go mór.

Is é an catagóir gníomhaíochta FDA don fhéatas ná C.

Tá teorainn le taithí chliniciúil le linn lachta. Bain úsáid as go cúramach (ní fios an eisctear insline insulin i mbainne cíche).

Tá comhcheangal ar úsáid teaglaim de insulin degludec insulin as am le linn toirchis, mar gheall ar níl aon taithí chliniciúil ann lena úsáid le linn toirchis. Níor nocht staidéir ar fheidhm atáirgthe in ainmhithe difríochtaí idir insulin degludec agus insline daonna i dtéarmaí tocsaineachta agus teratogenicity.

Tá comhcheangal ar úsáid teaglaim de insulin degludec insulin agus é ag beathú cíche, mar gheall ar Níl aon taithí chliniciúil le mná lachta.

Tá sé léirithe ag staidéir ar ainmhithe go n-eisctear insulud degludec, i bhfrancaigh, i mbainne cíche, go bhfuil an tiúchan i mbainne cíche níos ísle ná i bplasma fola. Ní fios cé acu a dhéantar díghalrú ar insulin insulin i mbainne cíche na mban.

Torthúlacht. Níor aimsigh staidéir ainmhithe éifeachtaí díobhálacha de dheasca insulin degludec ar thorthúlacht.

Is é an catagóir gníomhaíochta FDA don fhéatas ná C.

Ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha faoi rialú docht ar úsáid an teaglaim de insulin degludec insulin as measc ban torracha. Nuair a bhíonn toircheas á phleanáil nó á bhunú, ba chóir d'othair plé a dhéanamh ar úsáid drugaí lena ndochtúir.

Ós rud é nach féidir le hatáirgeadh ainmhithe tuar a dhéanamh ar éifeachtaí i ndaoine i gcónaí, níor cheart an teaglaim de insulin degludec insulin aspart a úsáid le linn toirchis ach amháin má bhíonn an éifeacht ionchasach teiripe níos tábhachtaí ná an riosca féideartha don fhéatas.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas nó diaibéiteas iompair acu, tá sé tábhachtach go gcoinneofaí dea-rialú meitibileach roimh an gcoincheap agus le linn toirchis. Is féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú i rith an chéad ráithe den toircheas, mar riail, méadaíonn sé le linn an dara agus an tríú ráithe agus laghdaíonn sé go gasta tar éis luí seoil.

Tá monatóireacht chúramach ar leibhéil glúcóis tábhachtach sna hothair seo.

Ní fios cé acu a dhéantar degludec / insulin aspart a eisfhearadh i mbainne cíche. Ós rud é go ndéantar go leor substaintí, lena n-áirítear insline daonna, a eisfhearadh i mbainne cíche, ba cheart a bheith cúramach agus teaglaim de insulin degludec insulin ag baint úsáide as máithreacha altranais. Féadfaidh mná a bhfuil diaibéiteas orthu le linn lachtadh athrú a éileamh ar dháileog insline, plean beathaithe, nó iad araon.

I staidéir ar ainmhithe, taispeánadh nuair a tugadh insulin aspart agus gnáth-insline daonna isteach i ndáileoga a sháraíonn an dáileog a moladh do p / quota i ndaoine faoi 32 uair (francaigh) agus 3 huaire (coiníní), gur tharla an dá insline roimh agus caillteanas iar-ionchlannaithe, chomh maith le neamhghnáthaimh chnámharlaigh / chnámharlaigh.

Is é an catagóir gníomhaíochta FDA don fhéatas ná C.

Analógaigh agus praghsanna

Tá an druga Novomix Flekspen ar fáil i bhfoirm peann steallaire le fionraí réidh le dáileog amháin. Tá 5 steallaire sa phacáiste. Tá an costas ó 1559 rúbal. Tá ainm uimhriúil difriúil sna hainmneacha Novomiks Flekspen: 30, 50, 70. Freagraíonn siad do líon na nAspalach i dtéarmaí céatadáin.

Ritheann praghas Líonta Lí Novorapid idir 1670 agus 1900 rúbal in aghaidh an phacáiste.

Páistí faoi bhun 6 bliana d'aois (gan a bheith cinnte maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht).

S / c, i mballa an bhoilg, i gceathar, i ngualainn nó i gcnaipín, díreach roimh bhéile (prandial) nó díreach tar éis béile (postprandial). Ní mór na láithreáin insteallta laistigh den limistéar céanna den chorp a athrú go rialta.

Socraítear an dáileog agus an modh riaracháin ina n-aonar. Is iondúil gurb é an gá aonair a bhaineann le insulin ná 0.5–1 PIECES / kg / lá, agus titeann 2/3 ar inslin prandial (roimh béilí), 1/3 - ar an insline basal (cúlra).

In / in (más gá), ag baint úsáide as córais insilte. Is féidir le pearsanra liachta cáilithe amháin tabhairt isteach an tabhartha isteach.

Diaibéiteas i ndaoine fásta.

Déantar instealladh go heisiach le chéile (in éagmais treoracha sonracha ón dochtúir atá ag freastal air). Is féidir leat an uirlis a iontráil i gceann de na háiteanna seo a leanas:

1. Balla an bhoilg
2. Tigh
3. Buttock
4. I roinnt cásanna, sa ghualainn.

Is féidir leat an fhionraí a úsáid roimh agus díreach tar éis béile. Ba chóir instealladh a dhéanamh gach uair in áit nua (laistigh den achar céanna den chorp - ghualainn, bolg, ceathar).

Ríomhtar an dáileog den leigheas do riarachán amháin ag an dochtúir. Tá an gá le hinslin i ngach othar aonair agus braitheann sé ar a lán fachtóirí - meáchan, aois, staid sláinte.

Contraindications

Is fíorbheag an rud é go léiríonn sé an dodhéanta a bhaineann le Aspart insulin a úsáid. Ina measc tá leibhéal níos airde íogaireachta, chomh maith le hypoglycemia. Ba chóir cásanna a aibhsiú nuair ba chóir an tomhaltas a theorannú - is é seo aois an linbh suas le sé bliana.

I ngach cás eile, is é Aspart insulin an bealach is fearr agus is éifeachtaí chun diaibéitis a choinneáil ag an leibhéal sláinte is fearr. Mar sin féin, is gá cuimhneamh ar na moltaí go léir thuas.

Insulin Biphasic Úsáidtear aspart (aschur de Flexpen) i ndéileáil le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas cineál 2 má tá sé tar éis dul isteach sa chéim spleách ar insulin.

Ní úsáidtear an druga le éadulaingt aonair dá chomhpháirteanna agus le híogaireacht mhéadaithe dóibh. Níor imscrúdaíodh an t-iarratas ar leanaí faoi 6 bliana d'aois, mar sin ní mholtar aon cheann dá n-ionadaithe a úsáid ag an aois seo.

Tá úsáid torracha teoranta freisin. Ní dhearnadh staidéir chliniciúla iomlána. Baineann an rud céanna le FlexPen agus le Líonadh Novorapid. Ach in dhá staidéar ar an druga Novorapid Penfill ar mhná torracha, ní bhfuarthas aon sonraí faoi thionchar diúltach na substainte ar thoircheas agus ar riocht an linbh.

Is féidir le máithreacha altranais insline a úsáid sa mhéid is gá, ní dhéanann sé difear don leanbh. B'fhéidir go mbeadh sé riachtanach an dáileog don mháthair a choigeartú.

Feictear frithghníomhartha díobhálacha mar phríomhghníomhaíocht an hormóin. Ní bhíonn staid an hypoglycemia nuair a bhíonn druga biphasach á úsáid níos minice ná mar is gnách leis an ngnáthdháileog dosage.

Bíonn na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas le feiceáil uaireanta:

• Urticaria, rashes craicinn, is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha anaifiolachtacha.
• Neuropathy forimeallach.
• Neamhoird teasfhulangacha (ag tús na teiripe go hiondúil), reitineapaite.
• Lipodystrophy ag suíomh an insteallta.
• Imoibrithe áitiúla ag pointí riaracháin.

Tá méadú ar éifeacht Aspart agus an fhéidearthacht hypoglycemia ag gabháil le míochainí áirithe:

• Frithghiniúnach béil.
• Coscairí MAO, ACE.
• Frithdhúlagráin.
• Bréagáin thiazide.
• Heparin.

Is féidir le halcól éifeacht cóireála hormónach a fheabhsú agus a lagú.

Íogaireacht mhéadaithe aonair, leanaí faoi 18 mbliana d'aois, tréimhse an toirchis agus beathú cíche (níl aon taithí chliniciúil le leanaí, le mná le linn toirchis agus beathú cíche).

Forordaítear insulin aspart le haghaidh diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. De ghnáth, is galar é seo den chéad chineál agus den dara cineál sna cásanna sin nuair a aistrítear é go foirm a bhraitheann ar insulin. I ndiaibéiteas de chineál 2, forordaítear é nuair a chailltear an íogaireacht do dhrugaí a ghlactar ó bhéal go hiomlán nó go páirteach.

Ní mholtar an druga do híogaireacht dá phríomh-shubstaint ghníomhach (insulin athraithe) nó do chomhpháirteanna cúnta sa chomhdhéanamh. Chomh maith leis sin is éard is contraindication a úsáid claonadh leanúnach nó tréimhsiúil chun hypoglycemia. Chomh maith leis sin, níor chóir leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois a fhorordú, ós rud é nach bhfuil trialacha cliniciúla san aoisghrúpa seo déanta fós.

Tá feidhm le hiarratas le linn toirchis i gcónaí, ós rud é nach bhfuil staidéir iomlána déanta. Nuair atá tú ag pleanáil nó ag éirí torrach, is gá é seo a chur in iúl don inchrínitheoir. I gcásanna áirithe, b'fhéidir go mbeidh ort an druga a athsholáthar nó é a chealú go hiomlán.

Le lachtadh, moltar a bheith cúramach freisin. Níl aon staidéar ag tuairisciú an gcasann aspairtéime i mbainne cíche.

Liosta na n-aschur

Tabhair aird! Sa liosta tá comhchiallaigh le haghaidh Insulin as biphasic * (Insulin aspart biphasic *), a bhfuil comhdhéanamh comhchosúil acu, ionas gur féidir leat ceann eile a roghnú, ag cur san áireamh foirm agus dáileog na míochaine atá forordaithe ag do dhochtúir.Rogha a thabhairt do mhonaróirí ó SAM, ón tSeapáin, ó Iarthar na hEorpa, chomh maith le cuideachtaí aitheanta ó Oirthear na hEorpa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Thuairiscigh cuairteoir amháin ráta iontógála laethúil

Cé chomh minic ba chóir dom Insulin a thógáil as biphasic * (Insulin as a chéile biphasic *)?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 2 uair sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.

Baill	%
2 uair sa lá	1	100.0%

Thuairiscigh cuairteoir amháin dáileog

Baill	%
51-100mg	1

Is ráthaíocht é rialú glúcóis leordhóthanach i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 go gcuirfear moill ar dheacrachtaí soithíoch an ghalair. Is é teiripe insulin an phríomhchóireáil do dhiaibéiteas de chineál 1 agus i gcásanna áirithe bíonn gá le diaibéiteas de chineál 2 i gcomhar le drugaí hypoglycemic. Tugann torthaí na ndrugaí biphasacha torthaí maithe.

Sonraí cógaseolaíochta

Cuimsíonn comhdhéanamh na insulin Degludec / insulin Aspart 70% de shubstaint ghnímh shármhaith (Degludec) agus 30% den insline gearr Aspart, a chuirtear le chéile in aon instealladh amháin. Tar éis riarachán fo-chraicinn, cruthaítear iosta hormóin, ina bhfuil heicseagairí den tsubstaint ghníomhach. De réir a chéile, le linn lae, scaipeann móilíní móra Aspart síos go dtí monaiméirí, a ionsúitear isteach san fhuil agus a mbíonn tionchar acu cosúil le hormón inchánach.

Insulin Biphasic Ceadaíonn aspart duit leibhéal na glycemia a rialú go maith, agus bíonn minicíocht hypoglycemia i bhfad níos lú ná mar a úsáidtear ach insline basal nó biphasic réamh-mheasctha.

Tá tábhacht ar leith ag baint le rialú glúcóis san oíche, mar nuair a bhíonn gnáth-ullmhóidí kinin in úsáid, is féidir laghdú a dhéanamh ar chomhchruinniú siúcra fola. Agus éiríonn sé seo níos measa as folláine na n-othar, méadaíonn sé an baol go bhfaighidh sé bás go tobann.

Táscairí agus contraindations

Insulin Biphasic Úsáidtear aspart (aschur de Flexpen) i ndéileáil le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas cineál 2 má tá sé tar éis dul isteach sa chéim spleách ar insulin.

Ní úsáidtear an druga le éadulaingt aonair dá chomhpháirteanna agus le híogaireacht mhéadaithe dóibh. Níor imscrúdaíodh an t-iarratas ar leanaí faoi 6 bliana d'aois, mar sin ní mholtar aon cheann dá n-ionadaithe a úsáid ag an aois seo.

I gcás leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois, ní mholtar úsáid a bhaint as Insulin aspart, chomh maith le mná torracha

Tá úsáid torracha teoranta freisin. Ní dhearnadh staidéir chliniciúla iomlána. Baineann an rud céanna le FlexPen agus le Líonadh Novorapid. Ach in dhá staidéar ar an druga Novorapid Penfill ar mhná torracha, ní bhfuarthas aon sonraí faoi thionchar diúltach na substainte ar thoircheas agus ar riocht an linbh.

Is féidir le máithreacha altranais insline a úsáid sa mhéid is gá, ní dhéanann sé difear don leanbh. B'fhéidir go mbeadh sé riachtanach an dáileog don mháthair a choigeartú.

Feictear frithghníomhartha díobhálacha mar phríomhghníomhaíocht an hormóin. Ní bhíonn staid an hypoglycemia nuair a bhíonn druga biphasach á úsáid níos minice ná mar is gnách leis an ngnáthdháileog dosage.

Bíonn na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas le feiceáil uaireanta:

• Urticaria, rashes craicinn, is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha anaifiolachtacha.
• Neuropathy forimeallach.
• Neamhoird teasfhulangacha (ag tús na teiripe go hiondúil), reitineapaite.
• Lipodystrophy ag suíomh an insteallta.
• Imoibrithe áitiúla ag pointí riaracháin.

Tá méadú ar éifeacht Aspart agus an fhéidearthacht hypoglycemia ag gabháil le míochainí áirithe:

• Frithghiniúnach béil.
• Coscairí MAO, ACE.
• Frithdhúlagráin.
• Bréagáin thiazide.
• Heparin.

Is féidir le halcól éifeacht cóireála hormónach a fheabhsú agus a lagú.

Modhanna iarratais

Ní riartar Líonra Novorapid ach go fo-dhathach, mar aon le drugaí a bhfuil trádainm éagsúil acu, ach atá cosúil le comhdhéanamh. Ní úsáidtear aschur i bhfionraí le haghaidh insilte i gcaidéil insline.Roghnaítear an dáileog i ngach cás ina aonar.

Is é an gnáth-chóras do dhiaibéiteas chineál 2 instealladh amháin ar maidin roimh an mbricfeasta nó díreach tar éis dó agus instealladh amháin de 6 aonad roimh an dinnéar.

Agus iad ag aistriú ó chineálacha eile drugaí, déantar monatóireacht chúramach ar leibhéil ghlúcóis fola.

Conclúid

Ní éiríonn le diaibéiteas a chóireáil ach leis an gcóras dosage agus dosage ceart. Ba chóir don dochtúir é seo a dhéanamh, bunaithe ar na sonraí maidir le leibhéil siúcra a thomhas thar roinnt laethanta. Laghdaíonn teiripe cheart na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí an ghalair a fhorbairt agus ní théann sé i bhfeidhm ar fholláine iomlán.

Braitheann sláinte agus saol diaibéitis ar rogha inslin ardchaighdeáin. Is cógas móréilimh agus inacmhainne é Insulin aspart a mholann dochtúirí go minic. Úsáidtear é mar athsholáthar nádúrtha do do inslin féin, rud a éiríonn neamhleor sa chorp agus dá bhrí sin ní mór é a thabhairt isteach ón taobh amuigh. Cabhraíonn sé seo le riocht an othair a fheabhsú agus le diaibéiteas mellitus a chúiteamh, chomh maith le dóchúlacht agus ráta forbartha deacrachtaí sonracha a laghdú.

Tá an t-ainm céanna ag an tsubstaint ghníomhach (insulin aspart). Is hormón géin-athraithe de ghníomhaíocht ultrashort é seo. Fuarthas é mar thoradh ar a bheith faoi lé brú speisialta ag baint úsáide as teicneolaíocht DNA athchuingreach. Mar thoradh air sin, cuireadh aigéad aspartic in ionad an proline aimínaigéid.

Ar fáil mar fhionraí, réidh le haghaidh riarachán subaneaneous. Tá dath bán ar an bhfionraí, ar dhríodrú, d'fhéadfadh sé a bheith ina deascán bán ag an mbun agus leacht soiléir sa chuid uachtarach den vial. Le stirring nó croitheadh ​​milis, éiríonn an leacht aonchineálach arís.

D'fhéadfadh costas na druga a bheith éagsúil ag brath ar mhéid an druga. Ar an meán, costas 5 cartúis de 3 ml gach costas thart ar 1800 - 1900 rúbal i gcógaslanna i Moscó.

Aspairtéime - cad é?

Is substaint ionadach siúcra, milseoir é an tsubstaint seo. Rinneadh an táirge a shintéisiú den chéad uair sna 60í den 20ú haois. Is é an poitigéir J.M. Schlatter a fuair é, is fotháirge den imoibriú é an tsubstaint , aimsíodh a n-airíonna aiste bia de sheans.

Is é an cumaisc thart ar 200 uair níos milse ná siúcra. In ainneoin go bhfuil cion calraí ag an milseoir (thart ar 4 kilocalories in aghaidh gach graim), chun blas milis den tsubstaint a chruthú, ní mór duit i bhfad níos lú ná siúcra a chur leis. Dá bhrí sin, le linn úsáide i gcócaireacht, ní chuirtear a luach calrach san áireamh. I gcomparáid le siúcrós, tá blas níos suntasaí, ach níos suntasaí ag an gcomhdhúil seo.

Cad é aspairtéim, a airíonna fisiceacha, an díobháil a dhéantar as aspairtéim

Is é an tsubstaint dépeptide meitilitheina bhfuil iarmhair feiniolalainínagus aigéad aspartic. De réir Vicipéid, a mheáchan móilíneach = 294, 3 ghram in aghaidh an mhóilín, tá dlús an táirge thart ar 1.35 gram in aghaidh an ceintiméadair chiúbach. Toisc go bhfuil leáphointe na substainte ó 246 go 247 céim Celsius, ní féidir í a úsáid chun táirgí a chuirtear faoi chóireáil teasa a mhilsiú. Tá tuaslagthacht mheasartha in uisce agus i gcodanna eile ag an gcomhdhúil. bipolar tuaslagóirí.

Dochar aspairtéime

Faoi láthair, úsáidtear an uirlis go gníomhach mar bhreiseán blaistithe - Aspairtéim E951.

Tá sé ar eolas go ndianscaoileann an tsubstaint isteach agus isteach tar éis dó dul isteach sa chorp daonna meatánól. Tá méid mór meatánóil tocsaineach. Mar sin féin, is mó an méid meatánóil a fhaigheann duine de ghnáth le linn béile ná leibhéal na substainte mar thoradh ar bhriseadh aspairtéime.

Tá sé cruthaithe go dtáirgtear meatánól i gcorp an duine i gcónaí. Tar éis gloine amháin sú torthaí a ithe, déantar méid níos mó den chomhdhúil seo ná tar éis an méid céanna den deoch a milsíodh le Aspairtéim a ghlacadh.

Rinneadh staidéir chliniciúla agus tocsaineolaíochta gan staonadh chun a dheimhniú go bhfuil an milseoir neamhdhíobhálach. Sa chás seo, bunaítear an dáileog laethúil atá molta don druga. Tá sé 40-50 mg an kg de mheáchan coirp in aghaidh an lae, atá comhionann le 266 táibléad de mhilseoir sintéiseach do dhuine a bhfuil meáchan 70 kg aige.

In 2015, dúbailte triail faoi phlaicéabó randamaithe, ar fhreastail 96 duine air. Mar thoradh air sin, níor aimsíodh aon chomharthaí meitibileacha agus síceolaíocha a bhain le frithghníomh díobhálach don mhilsitheoir saorga.

Aspairtéim, cad é, conas a théann a mheitibileacht ar aghaidh?

Faightear an uirlis i go leor próitéiní de ghnáthbhia. Tá an tsubstaint 200 uair níos milse ná siúcra rialta, tá a ábhar calraí i bhfad níos ísle ná an cion siúcra. Tar éis béile ina bhfuil an comhdhúil seo, glactar leis go tapa sa stéig bheag. Meitibiliú leigheas i bhfíochán ae trí imoibrithe trascríobh. Mar thoradh air sin, cruthaítear 2 aimínaigéad agus meatánól. Déantar táirgí meitibileachta a dhíscaoileadh tríd an gcóras fuail.

Fo-iarmhairtí

Is leigheas cothrom sábháilte é aspairtéime nach mbíonn aon fhrithghníomhartha díobhálacha nach dteastaíonn mar thoradh air.

Is annamh a tharlaíonn sé:

• tinneas cinn, lena n-áirítear tinneas cinn
• méadú paradoxical i goile,
• gríos craicinn, frithghníomhartha ailléirgeacha eile.

Ullmhóidí ina bhfuil (Analogs)

Tá an tsubstaint cláraithe sna hainmneacha trádála seo a leanas: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cuirtear analóga den druga insulin asparta, i gcomhréir le téarmaíocht leighis, ar a dtugtar "comhchiallaigh" - drugaí idirmhalartaithe ina bhfuil ceann amháin nó níos mó de na substaintí gníomhacha céanna de réir a dtionchar ar an gcomhlacht. Agus comhchiallaigh á roghnú agat, smaoinigh ní amháin ar a gcostas, ach ar an tír táirgthe agus ar cháil an déantóra freisin.

Torthaí Suirbhé na gCuairteoirí

Tuarascáil Feidhmíochta Cuairteoirí

Tuairiscíonn Cuairteoirí ar Éifeachtaí Taobh

Luacháil na Tuarascála Cuairteoirí

Thuairiscigh cuairteoir amháin ráta iontógála laethúil

Cé chomh minic ba chóir dom Insulin a thógáil as biphasic * (Insulin as a chéile biphasic *)?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 2 uair sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.

Baill	%
2 uair sa lá	1	100.0%

Thuairiscigh cuairteoir amháin dáileog

Baill	%
51-100mg	1

Is ráthaíocht é rialú glúcóis leordhóthanach i ndiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2 go gcuirfear moill ar dheacrachtaí soithíoch an ghalair. Is é teiripe insulin an phríomhchóireáil do dhiaibéiteas de chineál 1 agus i gcásanna áirithe bíonn gá le diaibéiteas de chineál 2 i gcomhar le drugaí hypoglycemic. Tugann torthaí na ndrugaí biphasacha torthaí maithe.

Tuairisc ar an druga

Ní cheadaíonn úsáid analógach basal den hormón daonna duit glycemia othar a rialú i gcónaí, go háirithe san oíche. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, teastaíonn coigeartú leanúnach ar an dáileog de insulin basal, rud a chruthaíonn míchaoithiúlachtaí áirithe agus nach dtugann sé deis duit an méadú ar ghlúcós a rialú tar éis dó ithe. Eascraíonn dul chun cinn galair as dosage mícheart.

Le blianta beaga anuas, tá drugaí biphasacha ina bhfuil hormón gearr agus gníomhach, mar shampla As insulin dhá chéim, forleathan. Is féidir le húsáid teaglaim bonn-bolus cóireáil diaibéiteas a shimpliú, toisc go laghdaíonn sé líon na n-instealltaí in aghaidh an lae.

Sonraí cógaseolaíochta

Cuimsíonn comhdhéanamh na insulin Degludec / insulin Aspart 70% de shubstaint ghnímh shármhaith (Degludec) agus 30% den insline gearr Aspart, a chuirtear le chéile in aon instealladh amháin. Tar éis riarachán fo-chraicinn, cruthaítear iosta hormóin, ina bhfuil heicseagairí den tsubstaint ghníomhach.De réir a chéile, le linn lae, scaipeann móilíní móra Aspart síos go dtí monaiméirí, a ionsúitear isteach san fhuil agus a mbíonn tionchar acu cosúil le hormón inchánach.

Insulin Biphasic Ceadaíonn aspart duit leibhéal na glycemia a rialú go maith, agus bíonn minicíocht hypoglycemia i bhfad níos lú ná mar a úsáidtear ach insline basal nó biphasic réamh-mheasctha.

Tá tábhacht ar leith ag baint le rialú glúcóis san oíche, mar nuair a bhíonn gnáth-ullmhóidí kinin in úsáid, is féidir laghdú a dhéanamh ar chomhchruinniú siúcra fola. Agus éiríonn sé seo níos measa as folláine na n-othar, méadaíonn sé an baol go bhfaighidh sé bás go tobann.

Táscairí agus contraindations

Insulin Biphasic Úsáidtear aspart (aschur de Flexpen) i ndéileáil le diaibéiteas cineál 1 agus diaibéiteas cineál 2 má tá sé tar éis dul isteach sa chéim spleách ar insulin.

Ní úsáidtear an druga le éadulaingt aonair dá chomhpháirteanna agus le híogaireacht mhéadaithe dóibh. Níor imscrúdaíodh an t-iarratas ar leanaí faoi 6 bliana d'aois, mar sin ní mholtar aon cheann dá n-ionadaithe a úsáid ag an aois seo.

I gcás leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois, ní mholtar úsáid a bhaint as Insulin aspart, chomh maith le mná torracha

Tá úsáid torracha teoranta freisin. Ní dhearnadh staidéir chliniciúla iomlána. Baineann an rud céanna le FlexPen agus le Líonadh Novorapid. Ach in dhá staidéar ar an druga Novorapid Penfill ar mhná torracha, ní bhfuarthas aon sonraí faoi thionchar diúltach na substainte ar thoircheas agus ar riocht an linbh.

Is féidir le máithreacha altranais insline a úsáid sa mhéid is gá, ní dhéanann sé difear don leanbh. B'fhéidir go mbeadh sé riachtanach an dáileog don mháthair a choigeartú.

Feictear frithghníomhartha díobhálacha mar phríomhghníomhaíocht an hormóin. Ní bhíonn staid an hypoglycemia nuair a bhíonn druga biphasach á úsáid níos minice ná mar is gnách leis an ngnáthdháileog dosage.

Bíonn na frithghníomhartha díobhálacha seo a leanas le feiceáil uaireanta:

• Urticaria, rashes craicinn, is annamh a tharlaíonn frithghníomhartha anaifiolachtacha.
• Neuropathy forimeallach.
• Neamhoird teasfhulangacha (ag tús na teiripe go hiondúil), reitineapaite.
• Lipodystrophy ag suíomh an insteallta.
• Imoibrithe áitiúla ag pointí riaracháin.

Tá méadú ar éifeacht Aspart agus an fhéidearthacht hypoglycemia ag gabháil le míochainí áirithe:

• Frithghiniúnach béil.
• Coscairí MAO, ACE.
• Frithdhúlagráin.
• Bréagáin thiazide.
• Heparin.

Is féidir le halcól éifeacht cóireála hormónach a fheabhsú agus a lagú.

Modhanna iarratais

Ní riartar Líonra Novorapid ach go fo-dhathach, mar aon le drugaí a bhfuil trádainm éagsúil acu, ach atá cosúil le comhdhéanamh. Ní úsáidtear aschur i bhfionraí le haghaidh insilte i gcaidéil insline. Roghnaítear an dáileog i ngach cás ina aonar.

Is é an gnáth-chóras do dhiaibéiteas chineál 2 instealladh amháin ar maidin roimh an mbricfeasta nó díreach tar éis dó agus instealladh amháin de 6 aonad roimh an dinnéar.

Agus iad ag aistriú ó chineálacha eile drugaí, déantar monatóireacht chúramach ar leibhéil ghlúcóis fola.

Analógaigh agus praghsanna

Tá an druga Novomix Flekspen ar fáil i bhfoirm peann steallaire le fionraí réidh le dáileog amháin. Tá 5 steallaire sa phacáiste. Tá an costas ó 1559 rúbal. Tá ainm uimhriúil difriúil sna hainmneacha Novomiks Flekspen: 30, 50, 70. Freagraíonn siad do líon na nAspalach i dtéarmaí céatadáin.

Ritheann praghas Líonta Lí Novorapid idir 1670 agus 1900 rúbal in aghaidh an phacáiste.

Conclúid

Ní éiríonn le diaibéiteas a chóireáil ach leis an gcóras dosage agus dosage ceart. Ba chóir don dochtúir é seo a dhéanamh, bunaithe ar na sonraí maidir le leibhéil siúcra a thomhas thar roinnt laethanta. Laghdaíonn teiripe cheart na rioscaí a bhaineann le deacrachtaí an ghalair a fhorbairt agus ní théann sé i bhfeidhm ar fholláine iomlán.

Braitheann sláinte agus saol diaibéitis ar rogha inslin ardchaighdeáin. Is cógas móréilimh agus inacmhainne é Insulin aspart a mholann dochtúirí go minic.Úsáidtear é mar athsholáthar nádúrtha do do inslin féin, rud a éiríonn neamhleor sa chorp agus dá bhrí sin ní mór é a thabhairt isteach ón taobh amuigh. Cabhraíonn sé seo le riocht an othair a fheabhsú agus le diaibéiteas mellitus a chúiteamh, chomh maith le dóchúlacht agus ráta forbartha deacrachtaí sonracha a laghdú.

Tá an t-ainm céanna ag an tsubstaint ghníomhach (insulin aspart). Is hormón géin-athraithe de ghníomhaíocht ultrashort é seo. Fuarthas é mar thoradh ar a bheith faoi lé brú speisialta ag baint úsáide as teicneolaíocht DNA athchuingreach. Mar thoradh air sin, cuireadh aigéad aspartic in ionad an proline aimínaigéid.

Ar fáil mar fhionraí, réidh le haghaidh riarachán subaneaneous. Tá dath bán ar an bhfionraí, ar dhríodrú, d'fhéadfadh sé a bheith ina deascán bán ag an mbun agus leacht soiléir sa chuid uachtarach den vial. Le stirring nó croitheadh ​​milis, éiríonn an leacht aonchineálach arís.

D'fhéadfadh costas na druga a bheith éagsúil ag brath ar mhéid an druga. Ar an meán, costas 5 cartúis de 3 ml gach costas thart ar 1800 - 1900 rúbal i gcógaslanna i Moscó.

Táscairí agus contraindations

Forordaítear insulin aspart le haghaidh diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. De ghnáth, is galar é seo den chéad chineál agus den dara cineál sna cásanna sin nuair a aistrítear é go foirm a bhraitheann ar insulin. I ndiaibéiteas de chineál 2, forordaítear é nuair a chailltear an íogaireacht do dhrugaí a ghlactar ó bhéal go hiomlán nó go páirteach.

Ní mholtar an druga do híogaireacht dá phríomh-shubstaint ghníomhach (insulin athraithe) nó do chomhpháirteanna cúnta sa chomhdhéanamh. Chomh maith leis sin is éard is contraindication a úsáid claonadh leanúnach nó tréimhsiúil chun hypoglycemia. Chomh maith leis sin, níor chóir leanaí faoi bhun 6 bliana d'aois a fhorordú, ós rud é nach bhfuil trialacha cliniciúla san aoisghrúpa seo déanta fós.

Tá feidhm le hiarratas le linn toirchis i gcónaí, ós rud é nach bhfuil staidéir iomlána déanta. Nuair atá tú ag pleanáil nó ag éirí torrach, is gá é seo a chur in iúl don inchrínitheoir. I gcásanna áirithe, b'fhéidir go mbeidh ort an druga a athsholáthar nó é a chealú go hiomlán.

Iarratas

Déantar instealladh go heisiach le chéile (in éagmais treoracha sonracha ón dochtúir atá ag freastal air). Is féidir leat an uirlis a iontráil i gceann de na háiteanna seo a leanas:

1. Balla an bhoilg
2. Tigh
3. Buttock
4. I roinnt cásanna, sa ghualainn.

Is féidir leat an fhionraí a úsáid roimh agus díreach tar éis béile. Ba chóir instealladh a dhéanamh gach uair in áit nua (laistigh den achar céanna den chorp - ghualainn, bolg, ceathar).

Ríomhtar an dáileog den leigheas do riarachán amháin ag an dochtúir. Tá an gá le hinslin i ngach othar aonair agus braitheann sé ar a lán fachtóirí - meáchan, aois, staid sláinte.

De ghnáth, tá sé idir 0.3 agus 1 AI in aghaidh an lae, ach is féidir leis athrú le linn toirchis, ógántachta, sos míostraithe, agus athruithe hormónacha eile.

Tá cosc ​​ar riarachán infhéitheach mar gheall ar an mbaol ard hypoglycemia. Ach i gcásanna eisceachtúla, is féidir é a dhéanamh faoi mhaoirseacht phearsanra leighis.

Tá analógacha ag an druga - tá fionraí ag a bhfuil comhdhéanamh ceimiceach den chineál céanna agus ag obair ar bhonn na substainte gníomhaí céanna. Bíonn an éifeacht chéanna acu ar an gcorp. Mar sin féin, d'fhéadfadh trádainm éagsúil a bheith acu. Is é analógach an druga insulin asphointe ná NovoRapid Penfill agus a éagsúlacht, NovoRapid FlexPenn, NovoLog.

Aspairtéime - cad é?

Is substaint ionadach siúcra, milseoir é an tsubstaint seo. Rinneadh an táirge a shintéisiú den chéad uair sna 60í den 20ú haois. Is é an poitigéir J.M. Schlatter a fuair é, is fotháirge den imoibriú é an tsubstaint , aimsíodh a n-airíonna aiste bia de sheans.

Is é an cumaisc thart ar 200 uair níos milse ná siúcra. In ainneoin go bhfuil cion calraí ag an milseoir (thart ar 4 kilocalories in aghaidh gach graim), chun blas milis den tsubstaint a chruthú, ní mór duit i bhfad níos lú ná siúcra a chur leis.Dá bhrí sin, le linn úsáide i gcócaireacht, ní chuirtear a luach calrach san áireamh. I gcomparáid le siúcrós, tá blas níos suntasaí, ach níos suntasaí ag an gcomhdhúil seo.

Cad é aspairtéim, a airíonna fisiceacha, an díobháil a dhéantar as aspairtéim

Is é an tsubstaint dépeptide meitilitheina bhfuil iarmhair feiniolalainínagus aigéad aspartic. De réir Vicipéid, a mheáchan móilíneach = 294, 3 ghram in aghaidh an mhóilín, tá dlús an táirge thart ar 1.35 gram in aghaidh an ceintiméadair chiúbach. Toisc go bhfuil leáphointe na substainte ó 246 go 247 céim Celsius, ní féidir í a úsáid chun táirgí a chuirtear faoi chóireáil teasa a mhilsiú. Tá tuaslagthacht mheasartha in uisce agus i gcodanna eile ag an gcomhdhúil. bipolar tuaslagóirí.

Dochar aspairtéime

Faoi láthair, úsáidtear an uirlis go gníomhach mar bhreiseán blaistithe - Aspairtéim E951.

Tá sé ar eolas go ndianscaoileann an tsubstaint isteach agus isteach tar éis dó dul isteach sa chorp daonna meatánól. Tá méid mór meatánóil tocsaineach. Mar sin féin, is mó an méid meatánóil a fhaigheann duine de ghnáth le linn béile ná leibhéal na substainte mar thoradh ar bhriseadh aspairtéime.

Tá sé cruthaithe go dtáirgtear meatánól i gcorp an duine i gcónaí. Tar éis gloine amháin sú torthaí a ithe, déantar méid níos mó den chomhdhúil seo ná tar éis an méid céanna den deoch a milsíodh le Aspairtéim a ghlacadh.

Rinneadh staidéir chliniciúla agus tocsaineolaíochta gan staonadh chun a dheimhniú go bhfuil an milseoir neamhdhíobhálach. Sa chás seo, bunaítear an dáileog laethúil atá molta don druga. Tá sé 40-50 mg an kg de mheáchan coirp in aghaidh an lae, atá comhionann le 266 táibléad de mhilseoir sintéiseach do dhuine a bhfuil meáchan 70 kg aige.

In 2015, dúbailte triail faoi phlaicéabó randamaithe, ar fhreastail 96 duine air. Mar thoradh air sin, níor aimsíodh aon chomharthaí meitibileacha agus síceolaíocha a bhain le frithghníomh díobhálach don mhilsitheoir saorga.

Gníomh cógaseolaíochta

Cógaschinéitic agus cógaschinéitic

Aspairtéim, cad é, conas a théann a mheitibileacht ar aghaidh?

Faightear an uirlis i go leor próitéiní de ghnáthbhia. Tá an tsubstaint 200 uair níos milse ná siúcra rialta, tá a ábhar calraí i bhfad níos ísle ná an cion siúcra. Tar éis béile ina bhfuil an comhdhúil seo, glactar leis go tapa sa stéig bheag. Meitibiliú leigheas i bhfíochán ae trí imoibrithe trascríobh. Mar thoradh air sin, cruthaítear 2 aimínaigéad agus meatánól. Déantar táirgí meitibileachta a dhíscaoileadh tríd an gcóras fuail.

Táscairí le húsáid

Úsáidtear aspairtéime chun cion calraí deochanna agus bia a laghdú le nó. Leis an uirlis seo, is féidir leat meáchan agus leibhéal siúcra fola a rialú.

Contraindications

• má tá tú i láthair ar mhilseoir,
• le galar neamhchoitianta.

Ní mór do mhná agus do leanaí torracha a bheith cúramach.

Fo-iarmhairtí

Is leigheas cothrom sábháilte é aspairtéime nach mbíonn aon fhrithghníomhartha díobhálacha nach dteastaíonn mar thoradh air.

Is annamh a tharlaíonn sé:

• tinneas cinn, lena n-áirítear tinneas cinn
• méadú paradoxical i goile,
• gríos craicinn, frithghníomhartha ailléirgeacha eile.

Aspairtéim, treoracha úsáide (Modh agus dáileog)

Tógtar an tsubstaint ó bhéal. Beag beann ar réim bia nó míochaine.

Aspairtéim, treoracha úsáide

Is é an t-uasmhéid milsitheora is féidir a chaitheamh in aghaidh an lae, gan dochar don chorp ná 40-50 mg an kg de mheáchan coirp.

Ródháileog

Níl aon fhianaise ann go bhfuil ródháileog den druga ann. Creidtear gur féidir forbairt laethúil a dhéanamh ar úsáid dáileoga móra substainte neoplasms urchóideachanó diaibéiteas.

Idirghníomhaíocht

Ní idirghníomhaíonn an tsubstaint le drugaí éagsúla.

Téarmaí díola

Níl gá le haon oideas.

Coinníollacha stórála

Treoracha speisialta

Le linn cóireála teasa fada, déanann an tsubstaint a blas milis a dhíscaoileadh agus a chailleadh.

Chun meáchain a chailliúint

E951 go minic san áireamh i ndeochanna aiste bia. Leis an uirlis seo is féidir leat meáchan a rialú.

Le linn toirchis agus lachta

Ullmhóidí ina bhfuil (Analogs)

Tá an tsubstaint cláraithe sna hainmneacha trádála seo a leanas: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cuirtear analóga den druga insulin asparta, i gcomhréir le téarmaíocht leighis, ar a dtugtar "comhchiallaigh" - drugaí idirmhalartaithe ina bhfuil ceann amháin nó níos mó de na substaintí gníomhacha céanna de réir a dtionchar ar an gcomhlacht. Agus comhchiallaigh á roghnú agat, smaoinigh ní amháin ar a gcostas, ach ar an tír táirgthe agus ar cháil an déantóra freisin.

Tuairisc ar an druga

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an éifeacht hypoglycemic bainteach le hiompar intracellular méadaithe agus ionsú méadaithe glúcóis ag fíocháin, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Tá an ghníomhaíocht chéanna ag insulin aspart agus inslin dhaonna i gcoibhéis molar.

Ionsúitear insulin aspart ón saill fho-chraiceann níos tapúla agus níos tapúla ná an insulin daonna intuaslagtha.

Ní mhaireann fad an ghnímh insline tar éis an riartha sc ná insline daonna intuaslagtha.

Liosta na n-aschur

Tabhair aird! Sa liosta tá comhchiallaigh le haghaidh Insulin aspart, a bhfuil comhdhéanamh comhchosúil acu, ionas gur féidir leat ceann eile a roghnú, ag cur san áireamh foirm agus dáileog na míochaine atá forordaithe ag do dhochtúir. Rogha a thabhairt do mhonaróirí ó SAM, ón tSeapáin, ó Iarthar na hEorpa, chomh maith le cuideachtaí aitheanta ó Oirthear na hEorpa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Torthaí Suirbhé na gCuairteoirí

Thuairiscigh cúigear cuairteoirí rátaí iontógála laethúla

Cé chomh minic ba chóir dom insulin a thógáil as?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 3 huaire sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.

Baill	%
3 huaire sa lá	2	40.0%
4 huaire sa lá	2	40.0%
2 uair sa lá	1	20.0%

Thuairiscigh cúigear cuairteoir dosage

Baill	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Thuairiscigh cuairteoir amháin an dáta éagtha

Cé chomh fada is a thógann sé insulin a thógáil chun an feabhas ar riocht an othair a bhraitheann?
Bhraith na rannpháirtithe suirbhé i bhformhór na gcásanna tar éis seachtain amháin feabhas. Ach d'fhéadfadh sé nach ionann é seo agus an tréimhse trína bhfeabhsóidh tú. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir maidir le cá fhad a chaithfidh tú an leigheas seo a ghlacadh. Taispeánann an tábla thíos torthaí suirbhé ar dtús ar ghníomhaíocht éifeachtach.

Thuairiscigh cuairteoir amháin coinne

Cén t-am is fearr chun Insulin a thógáil amach: ar bholg folamh, roimh, tar éis nó tar éis béilí?
Is minic a thuairiscíonn úsáideoirí an láithreáin ghréasáin gur ghlac siad an leigheas seo tar éis béilí. Mar sin féin, féadfaidh an dochtúir am eile a mholadh. Taispeánann an tuarascáil nuair a thógann an chuid eile de na hothair faoi agallamh an leigheas.

Ainm trádála agus foirm scaoilte

Déantar aspart a tháirgeadh i bhfoirm íon agus mar chuid de ullmhóidí casta. Tá roinnt foirmeacha dosage ann ina bhfuil an príomh-chomhábhar gníomhach insulin aspart. Braitheann an t-ainm trádála ar chomhdhéanamh agus ar fhoirm an druga.

Cineál	Trádmharc	Foirm scaoilte
Céim aonair	NovoRapid® Penfill®	Cartúis athsholáthair
	NovoRapid® FlexPen®	Peann steallaire
Biphasic	NovoMix® 30 Penfill®	Cartúis athsholáthair
	NovoMix® 30 FlexPen®	Peann steallaire
	Ryzodeg® Penfill®	Cartúis athsholáthair
	Risedeg® FlexTouch®	Peann steallaire

Tá an trádmharc faoi úinéireacht na cuideachta Danmhairge Novo Nordisk.

Treoracha úsáide

Braitheann an modh úsáide agus an dáileog den druga ar an bhfoirm dosage, ar an gcineál galair, ar an gcaoi a bhfuil paiteolaíochtaí comhchéimeacha agus aois an othair.

• Cuirtear instealltaí go fo-dhathach (sa chiseal saille), ós rud é go gcailleann insline gearr a chuid airíonna go páirteach agus go ndéantar é a dhíscaoileadh go tapa ón gcorp, le hinstealladh ionmhatánach.
• Caithfear na láithreáin insteallta a athrú go rialta, toisc gur féidir le saill a bheith ina ciseal saille.
• Limistéir lipodystrófacha,
• Ní mholtar snáthaidí a athúsáid chun ionfhabhtú a chosc.

Conas insulin aspart a úsáid? Sna treoracha úsáide tá treoracha éagsúla do dhrugaí aonchéime agus dhá chéim.

Úsáid as aon chéim amháin

Is ionadaí den chatagóir seo de dhrugaí hypoglycemic é NovoRapid. Is druga ag gníomhú go tapaidh é agus tréimhse ghearr gníomhaíochta. Tarlaíonn an éifeacht glycemic tar éis 10-20 nóiméad, tar éis insteallta nó insilte subaneaneous. Breathnaítear an tionchar is mó tar éis 40 nóiméad agus laghdaítear de réir a chéile é, ag baint amach íosmhéid tar éis 5 uair an chloig.

Gnáth-ghlicéime a choinneáil, gan eipeasóid de mhéadú nó laghdú siúcra (lasmuigh den ghnáth-raon), tá gá le monatóireacht ghéar a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.

Déantar é seo trí na modhanna seo a leanas:

Ní mór tomhais a dhéanamh roimh agus tar éis béilí. Chun dáileog amháin den druga a ríomh i gceart, cuirtear leibhéal an tsiúcra roimh bhéilí san áireamh, agus úsáidtear luachanna iarphrandála chun táscairí a cheartú.

Déantar NovoRapid a riaradh go fo-dhathach ag úsáid steallaire insulin U 100, steallaire peann nó caidéal insline. Ní cheadaíonn an fhoireann leighis cháilithe ach riarachán infhéitheach i gcoinníollacha cúraim éigeandála. Is é an dochtúir a fhreastalaíonn ar líon na n-aonad le haghaidh insteallta amháin den druga.

Ríomhtar riachtanas laethúil ina aonar, ag brath ar íogaireacht an othair agus mheáchan an choirp. Is é an gnáthriachtanas laethúil ná 0.5-1 ED / kg de mheáchan coirp. Ní féidir leat an dáileog laethúil iomlán aspart a iontráil láithreach, mar beidh hypoglycemia agus cóma mar thoradh air seo. Ríomhtar dáileog amháin ar leithligh le haghaidh gach iontógáil bia carbaihiodráit.

ÍOCAÍOCHT ÍOC! Déantar an dáileog amháin de NovoRapid a ríomh agus na haonaid aráin (XE) a chaitear nuair a bhíonn tú ag ithe á gcur san áireamh.

Braitheann an gá aonair atá le insulin gearrghníomhach ar ghníomhaíocht hormónach agus fisiciúil, agus ar an am den lá. In uaireanta na maidine, d’fhéadfadh sé go dtiocfadh laghdú ar an ngá, agus tar éis d'iompar fisiciúil dian nó oíche.

An úsáid a bhaintear as biphasic

Úsáidtear NovoMix (a ionadaíonn as biphasic aspart) d'othair a bhfuil galar de chineál 2 orthu. Is é an dáileog mholta, ag tús na teiripe, 12 aonad, a riartar sa tráthnóna, roimh béilí. Chun toradh níos rialaithe a bhaint amach, tá sé beartaithe dáileog amháin a roinnt ina dhá dháileog. Le réamhrá den sórt sin, chuir siad 6 aonad de NovoMix roimh béile maidin agus tráthnóna, roimh bhéile freisin.

Ní cheadaítear ach riaradh biphasic aspart amháin. Chun leibhéil siúcra agus coigeartú dáileoige a rialú, is gá leibhéil fola a thomhas. Déantar coigeartú dáileoige tar éis sceideal próifíle a dhréachtú, ag cur san áireamh an leibhéal troscaidh siúcra (ar maidin, ar bholg folamh), ar feadh 3 lá.

Costas agus analógacha

Braitheann costas an druga ar an bhfoirm ina dtáirgtear insulin aspart. Léirítear praghas na ndrugaí agus na n-aschur sa tábla.

Teideal	Foirm scaoilte	Meánphraghas, rub.
NovoRapid® Penfill®	3 ml / 5 ríomhaire	1950
NovoRapid® FlexPen®		1700
NovoMix® 30 FlexPen®		1800
Apidra SoloStar		2100
Biosulin		1100

Bíonn éifeacht chomhchosúil ag Analógaigh aspacha, ach déantar iad ar bhonn substaintí gníomhacha eile. Tá na drugaí ceaptha lena n-úsáid ar oideas.

Is gníomhaire éifeachtach hypoglycemic é Insulin aspart. Níl líon mór contraindications ann agus úsáidtear é mar chuid de theiripe chasta diaibéiteas mellitus, an dá chineál. Tá an leigheas oiriúnach do leanaí agus do dhaoine fásta, agus do dhaoine scothaosta araon.

Fo-éifeacht:

Is mar gheall ar thionchar cógaseolaíoch insulin is mó a bhíonn frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh in othair ag úsáid NovoRapid® Penfill®.
Is é an frithghníomh díobhálach is coitianta ná hypoglycemia. Athraíonn minicíocht na fo-iarsmaí ag brath ar dhaonra na n-othar, ag dosing regimen, agus ag rialú glycemic (féach an chuid thíos).
Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.
Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Neamhoird Córas Imdhíonachta	Go minic - Hives, rashes craicinn, rashes craicinn
An-annamh - Frithghníomhartha anaifiolachtacha *
Neamhoird mheitibileach agus chothaitheacha	Go minic - Hypoglycemia *
Neamhoird an chórais néarógach	Go hannamh - neuropathy forimeallach ("neuropathy géarphian")
Sáruithe ar an orgán radhairc	Go minic - sárú athraonta
Go minic - reitineapaite diaibéiteach
Neamhoird an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn	Go minic - lipodystrophy *
Neamhoird agus neamhoird ghinearálta ag láithreán an insteallta	Go minic - frithghníomhartha ag láithreáin insteallta
Go minic - éidéime

* Féach "Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair"
Déantar na frithghníomhartha díobhálacha go léir a bhfuil cur síos orthu thíos, bunaithe ar shonraí trialacha cliniciúla, a ghrúpáil de réir minicíochta forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 go. Gníomh cógaseolaíoch - hypoglycemic.

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí sonracha an scannáin chíteaplasmaigh de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach, méadú ar ghlacadh le muscle cnámharlaigh agus fíochán saille, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Tá an ghníomhaíocht chéanna aici leis an insline daonna i gcoibhéis molar. Má chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú sa chodán intuaslagtha den druga, a bhreathnaítear in inslin intuaslagtha daonna. Maidir leis seo, ionsúnlaítear insulin aspart ó saill fho-chraiceann níos tapúla ná inslin intuaslagtha atá i insulin daonna biphasach. Tá protamine insulin aspart glactha níos faide. I ndiaidh riar sc, forbraíonn an éifeacht tar éis 10-20 nóiméad, an éifeacht is mó - tar éis 1-4 uair an chloig, fad an ghnímh - suas le 24 uair an chloig (ag brath ar an dáileog, áit riaracháin, déine sreabhadh fola, teocht an choirp agus leibhéal na gníomhaíochta coirp).

Nuair a thugtar isteach dáileog de 0.2 PIECES / kg meáchan coirp T - 60 nóiméad Tá ceangal íseal le próitéiní fola (0–9%).Filleann an tiúchan insline serum ar an mbunleagan tar éis 15-18 uair.

Idirghníomhaíocht

Ní idirghníomhaíonn an tsubstaint le drugaí éagsúla.

Téarmaí díola

Níl gá le haon oideas.

Coinníollacha stórála

Treoracha speisialta

Le linn cóireála teasa fada, déanann an tsubstaint a blas milis a dhíscaoileadh agus a chailleadh.

Chun meáchain a chailliúint

E951 go minic san áireamh i ndeochanna aiste bia. Leis an uirlis seo is féidir leat meáchan a rialú.

Le linn toirchis agus lachta

Ullmhóidí ina bhfuil (Analogs)

Tá an tsubstaint cláraithe sna hainmneacha trádála seo a leanas: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cuirtear analóga den druga insulin asparta, i gcomhréir le téarmaíocht leighis, ar a dtugtar "comhchiallaigh" - drugaí idirmhalartaithe ina bhfuil ceann amháin nó níos mó de na substaintí gníomhacha céanna de réir a dtionchar ar an gcomhlacht. Agus comhchiallaigh á roghnú agat, smaoinigh ní amháin ar a gcostas, ach ar an tír táirgthe agus ar cháil an déantóra freisin.

Tuairisc ar an druga

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an éifeacht hypoglycemic bainteach le hiompar intracellular méadaithe agus ionsú méadaithe glúcóis ag fíocháin, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Tá an ghníomhaíocht chéanna ag insulin aspart agus inslin dhaonna i gcoibhéis molar.

Ionsúitear insulin aspart ón saill fho-chraiceann níos tapúla agus níos tapúla ná an insulin daonna intuaslagtha.

Ní mhaireann fad an ghnímh insline tar éis an riartha sc ná insline daonna intuaslagtha.

Liosta na n-aschur

Tabhair aird! Sa liosta tá comhchiallaigh le haghaidh Insulin aspart, a bhfuil comhdhéanamh comhchosúil acu, ionas gur féidir leat ceann eile a roghnú, ag cur san áireamh foirm agus dáileog na míochaine atá forordaithe ag do dhochtúir. Rogha a thabhairt do mhonaróirí ó SAM, ón tSeapáin, ó Iarthar na hEorpa, chomh maith le cuideachtaí aitheanta ó Oirthear na hEorpa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Torthaí Suirbhé na gCuairteoirí

Thuairiscigh cuairteoir amháin feidhmíocht

Thuairiscigh cuairteoir amháin meastachán costais

Baill	%
Daor	1	100.0%

Thuairiscigh cúigear cuairteoirí rátaí iontógála laethúla

Cé chomh minic ba chóir dom insulin a thógáil as?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 3 huaire sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.

Baill	%
3 huaire sa lá	2	40.0%
4 huaire sa lá	2	40.0%
2 uair sa lá	1	20.0%

Thuairiscigh cúigear cuairteoir dosage

Baill	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Thuairiscigh cuairteoir amháin an dáta éagtha

Cé chomh fada is a thógann sé insulin a thógáil chun an feabhas ar riocht an othair a bhraitheann?
Bhraith na rannpháirtithe suirbhé i bhformhór na gcásanna tar éis seachtain amháin feabhas. Ach d'fhéadfadh sé nach ionann é seo agus an tréimhse trína bhfeabhsóidh tú. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir maidir le cá fhad a chaithfidh tú an leigheas seo a ghlacadh. Taispeánann an tábla thíos torthaí suirbhé ar dtús ar ghníomhaíocht éifeachtach.

Thuairiscigh cuairteoir amháin coinne

Cén t-am is fearr chun Insulin a thógáil amach: ar bholg folamh, roimh, tar éis nó tar éis béilí?
Is minic a thuairiscíonn úsáideoirí an láithreáin ghréasáin gur ghlac siad an leigheas seo tar éis béilí. Mar sin féin, féadfaidh an dochtúir am eile a mholadh. Taispeánann an tuarascáil nuair a thógann an chuid eile de na hothair faoi agallamh an leigheas.

Thuairiscigh triúr cuairteoirí aois an othair

Athbhreithnithe cuairteoirí

Níl aon léirmheasanna fós.

Treoracha oifigiúla úsáide

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Uimhir chláraithe:

Foirm Dosage:

Grúpa cógaisíochta:

Airíonna cógaseolaíochta:

Táscairí le húsáid:

Contraindications:

Dosage agus riarachán:

Fo-éifeacht:

Is mar gheall ar thionchar cógaseolaíoch insulin is mó a bhíonn frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh in othair ag úsáid NovoRapid® Penfill®.
Is é an frithghníomh díobhálach is coitianta ná hypoglycemia. Athraíonn minicíocht na fo-iarsmaí ag brath ar dhaonra na n-othar, ag dosing regimen, agus ag rialú glycemic (féach an chuid thíos).
Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.
Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Neamhoird Córas Imdhíonachta	Go minic - Hives, rashes craicinn, rashes craicinn
An-annamh - Frithghníomhartha anaifiolachtacha *
Neamhoird mheitibileach agus chothaitheacha	Go minic - Hypoglycemia *
Neamhoird an chórais néarógach	Go hannamh - neuropathy forimeallach ("neuropathy géarphian")
Sáruithe ar an orgán radhairc	Go minic - sárú athraonta
Go minic - reitineapaite diaibéiteach
Neamhoird an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn	Go minic - lipodystrophy *
Neamhoird agus neamhoird ghinearálta ag láithreán an insteallta	Go minic - frithghníomhartha ag láithreáin insteallta
Go minic - éidéime

* Féach "Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair"
Déantar na frithghníomhartha díobhálacha go léir a bhfuil cur síos orthu thíos, bunaithe ar shonraí trialacha cliniciúla, a ghrúpáil de réir minicíochta forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 go. Gníomh cógaseolaíoch - hypoglycemic.

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí sonracha an scannáin chíteaplasmaigh de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach, méadú ar ghlacadh le muscle cnámharlaigh agus fíochán saille, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Tá an ghníomhaíocht chéanna aici leis an insline daonna i gcoibhéis molar. Má chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú sa chodán intuaslagtha den druga, a bhreathnaítear in inslin intuaslagtha daonna. Maidir leis seo, ionsúnlaítear insulin aspart ó saill fho-chraiceann níos tapúla ná inslin intuaslagtha atá i insulin daonna biphasach. Tá protamine insulin aspart glactha níos faide. I ndiaidh riar sc, forbraíonn an éifeacht tar éis 10-20 nóiméad, an éifeacht is mó - tar éis 1-4 uair an chloig, fad an ghnímh - suas le 24 uair an chloig (ag brath ar an dáileog, áit riaracháin, déine sreabhadh fola, teocht an choirp agus leibhéal na gníomhaíochta coirp).

Nuair a thugtar isteach dáileog de 0.2 PIECES / kg meáchan coirp T - 60 nóiméad Tá ceangal íseal le próitéiní fola (0–9%). Filleann an tiúchan insline serum ar an mbunleagan tar éis 15-18 uair.

Úsáid na substainte Insulin as an biphasic

Diaibéiteas Cineál 1 mellitus Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (i gcás frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, frithsheasmhacht pháirteach do na drugaí seo le linn teiripe chomhcheangailte, le galair chomhthráthacha).

Contraindications

Srianta ar iarratais

Aois suas le 18 mbliana d'aois (gan cinneadh déanta maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht).

Toircheas agus lachtadh

Ní dhearnadh staidéir atáirgthe ainmhithe ag baint úsáide as insulin as biphasic. Mar sin féin, léirigh staidéir tocsaineolaíochta atáirgthe, chomh maith leis an staidéar ar theratogenicity i bhfrancaigh agus i gcoiníní le sciúradh insulin (insulin aspart agus gnáth insulin an duine), go ginearálta, nach bhfuil éifeachtaí na n-insulins sin difriúil. Bhí caillteanais réamh-ionchlannaithe agus iar-ionchlannaithe mar thoradh ar insulin aspart, cosúil le inslin dhaonna, ag dáileoga a sháraíonn an riarachán subaneaneous i ndaoine faoi thart ar 32 uair (francaigh) agus 3 huaire (coiníní). Ag dáileoga a sháraíonn an méid a mholtar le haghaidh riarachán subaneaneous i ndaoine faoi 8 n-uaire (francaigh) nó beagnach cothrom leis na dáileoga i ndaoine (coiníní), níor breathnaíodh aon éifeachtaí suntasacha.

Is féidir úsáid a bhaint as le linn toirchis má sháraíonn an éifeacht ionchasach teiripe an riosca féideartha don fhéatas (ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus dianrialaithe). Ní fios an bhfuil éifeacht embocsaineach ag insulin as biphasic nuair a úsáidtear é le linn toirchis agus an dtéann sé i gcion ar chumas atáirgthe.

Le linn thréimhse an toirchis fhéideartha agus i rith a thréimhse iomláine, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riocht othar le diaibéiteas mellitus agus monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe toirchis.

Le linn luí seoil agus díreach ina ndiaidh, is féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú mór a dhéanamh, ach go tapa téann sé ar ais chuig an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Ní fios an dtéann an druga isteach i mbainne cíche. Le linn lachta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.

Fo-iarmhairtí na substainte Insulin as an biphasic

Éidéime agus earráid athraonta (ag tús na cóireála), frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (hyperemia, at, tochas an chraicinn ag an suíomh insteallta), frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe (gríos craicinn, itching, méadú allais, feidhm gastrointestinal lagaithe, deacracht análaithe, tachycardia, brú fola laghdaithe, angioedema éidéime), lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Idirghníomhaíocht

Cuireann drugaí hypoglycemic ó bhéal, coscairí MAO, coscairí ACE, coscairí ainhidríse charbóin, bróimídín, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, sulfanilamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, feinitíffínfíninfín, feabhas a chur ar éifeacht hypoglycemic insline. eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól.

Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticoids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, frithdhúlagráin tríthoiseacha, siompóiméitic, danazole, BKK, diazoxide, moirfín, feinytoin, nicitín an éifeacht hypoglycemic inslin. Faoi thionchar béite-blockers, clonidine, ullmhóidí litiam, reserpine agus salaicéid, is féidir lagú agus méadú ar ghníomhaíocht araon.

Ródháileog

Níl aon fhianaise ann go bhfuil ródháileog den druga ann. Creidtear gur féidir forbairt laethúil a dhéanamh ar úsáid dáileoga móra substainte neoplasms urchóideachanó diaibéiteas.

Idirghníomhaíocht

Ní idirghníomhaíonn an tsubstaint le drugaí éagsúla.

Téarmaí díola

Níl gá le haon oideas.

Coinníollacha stórála

Treoracha speisialta

Le linn cóireála teasa fada, déanann an tsubstaint a blas milis a dhíscaoileadh agus a chailleadh.

Chun meáchain a chailliúint

E951 go minic san áireamh i ndeochanna aiste bia. Leis an uirlis seo is féidir leat meáchan a rialú.

Le linn toirchis agus lachta

Ullmhóidí ina bhfuil (Analogs)

Tá an tsubstaint cláraithe sna hainmneacha trádála seo a leanas: Sugafri, AminoSweet, Spoonful, NutraSweet, Canderel.

Cuirtear analóga den druga insulin asparta, i gcomhréir le téarmaíocht leighis, ar a dtugtar "comhchiallaigh" - drugaí idirmhalartaithe ina bhfuil ceann amháin nó níos mó de na substaintí gníomhacha céanna de réir a dtionchar ar an gcomhlacht. Agus comhchiallaigh á roghnú agat, smaoinigh ní amháin ar a gcostas, ach ar an tír táirgthe agus ar cháil an déantóra freisin.

Tuairisc ar an druga

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóir sonrach ar an scannán cíteaplasma seachtrach de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an éifeacht hypoglycemic bainteach le hiompar intracellular méadaithe agus ionsú méadaithe glúcóis ag fíocháin, spreagadh lipogenesis, glycogenogenesis, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis ag an ae.

Tá an ghníomhaíocht chéanna ag insulin aspart agus inslin dhaonna i gcoibhéis molar.

Ionsúitear insulin aspart ón saill fho-chraiceann níos tapúla agus níos tapúla ná an insulin daonna intuaslagtha.

Ní mhaireann fad an ghnímh insline tar éis an riartha sc ná insline daonna intuaslagtha.

Liosta na n-aschur

Tabhair aird! Sa liosta tá comhchiallaigh le haghaidh Insulin aspart, a bhfuil comhdhéanamh comhchosúil acu, ionas gur féidir leat ceann eile a roghnú, ag cur san áireamh foirm agus dáileog na míochaine atá forordaithe ag do dhochtúir. Rogha a thabhairt do mhonaróirí ó SAM, ón tSeapáin, ó Iarthar na hEorpa, chomh maith le cuideachtaí aitheanta ó Oirthear na hEorpa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Torthaí Suirbhé na gCuairteoirí

Thuairiscigh cuairteoir amháin feidhmíocht

Thuairiscigh cuairteoir amháin meastachán costais

Baill	%
Daor	1	100.0%

Thuairiscigh cúigear cuairteoirí rátaí iontógála laethúla

Cé chomh minic ba chóir dom insulin a thógáil as?
Is minic a thógann formhór na bhfreagróirí an druga seo 3 huaire sa lá. Taispeánann an tuarascáil cé chomh minic a ghlacann freagróirí eile an druga seo.

Baill	%
3 huaire sa lá	2	40.0%
4 huaire sa lá	2	40.0%
2 uair sa lá	1	20.0%

Thuairiscigh cúigear cuairteoir dosage

Baill	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Thuairiscigh cuairteoir amháin an dáta éagtha

Cé chomh fada is a thógann sé insulin a thógáil chun an feabhas ar riocht an othair a bhraitheann?
Bhraith na rannpháirtithe suirbhé i bhformhór na gcásanna tar éis seachtain amháin feabhas. Ach d'fhéadfadh sé nach ionann é seo agus an tréimhse trína bhfeabhsóidh tú. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir maidir le cá fhad a chaithfidh tú an leigheas seo a ghlacadh. Taispeánann an tábla thíos torthaí suirbhé ar dtús ar ghníomhaíocht éifeachtach.

Thuairiscigh cuairteoir amháin coinne

Cén t-am is fearr chun Insulin a thógáil amach: ar bholg folamh, roimh, tar éis nó tar éis béilí?
Is minic a thuairiscíonn úsáideoirí an láithreáin ghréasáin gur ghlac siad an leigheas seo tar éis béilí. Mar sin féin, féadfaidh an dochtúir am eile a mholadh. Taispeánann an tuarascáil nuair a thógann an chuid eile de na hothair faoi agallamh an leigheas.

Thuairiscigh triúr cuairteoirí aois an othair

Athbhreithnithe cuairteoirí

Níl aon léirmheasanna fós.

Treoracha oifigiúla úsáide

NOVORAPID® PENFILL® (NOVORAPID® PENFILL®)

Uimhir chláraithe:

Foirm Dosage:

Grúpa cógaisíochta:

Airíonna cógaseolaíochta:

Táscairí le húsáid:

Contraindications:

Dosage agus riarachán:

Fo-éifeacht:

Is mar gheall ar thionchar cógaseolaíoch insulin is mó a bhíonn frithghníomhartha díobhálacha a breathnaíodh in othair ag úsáid NovoRapid® Penfill®.
Is é an frithghníomh díobhálach is coitianta ná hypoglycemia. Athraíonn minicíocht na fo-iarsmaí ag brath ar dhaonra na n-othar, ag dosing regimen, agus ag rialú glycemic (féach an chuid thíos).
Ag an gcéad chéim den teiripe inslin, d'fhéadfadh earráidí athraonta, éidéime agus imoibrithe tarlú ag suíomh an insteallta (pian, deargadh, hives, athlasadh, hematoma, at agus itching ag suíomh an insteallta). Bíonn na hairíonna seo neamhbhuan de ghnáth. Is féidir go mbeidh “neuropathy géarphian,” mar thoradh ar fheabhsú gasta i rialú glycemic, rud atá in-aisiompaithe de ghnáth. D'fhéadfadh diansaothrú teiripe inslin le feabhas mór ar rialú meitibileachta carbaihiodráit go dtiocfadh meath sealadach ar stádas na reitineapaite diaibéitis, agus laghdaíonn an feabhas fadtéarmach i rialú glycemic an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach ar aghaidh.
Cuirtear liosta na bhfrithghníomhartha díobhálacha i láthair sa tábla.

Neamhoird Córas Imdhíonachta	Go minic - Hives, rashes craicinn, rashes craicinn
An-annamh - Frithghníomhartha anaifiolachtacha *
Neamhoird mheitibileach agus chothaitheacha	Go minic - Hypoglycemia *
Neamhoird an chórais néarógach	Go hannamh - neuropathy forimeallach ("neuropathy géarphian")
Sáruithe ar an orgán radhairc	Go minic - sárú athraonta
Go minic - reitineapaite diaibéiteach
Neamhoird an chraicinn agus fíochán fo-chraicinn	Go minic - lipodystrophy *
Neamhoird agus neamhoird ghinearálta ag láithreán an insteallta	Go minic - frithghníomhartha ag láithreáin insteallta
Go minic - éidéime

* Féach "Tuairisc ar fhrithghníomhartha díobhálacha aonair"
Déantar na frithghníomhartha díobhálacha go léir a bhfuil cur síos orthu thíos, bunaithe ar shonraí trialacha cliniciúla, a ghrúpáil de réir minicíochta forbartha de réir MedDRA agus córais orgán. Sainmhínítear minicíocht na bhfrithghníomhartha díobhálacha mar seo a leanas: go minic (/10 1/10), go minic (≥ 1/100 go. Gníomh cógaseolaíoch - hypoglycemic.

Idirghníomhaíonn sé le gabhdóirí sonracha an scannáin chíteaplasmaigh de chealla agus cruthaíonn sé coimpléasc gabhdóra insulin a spreagann próisis intracellular, lena n-áirítear sintéis a dhéanamh ar roinnt einsímí lárnacha (hexokinase, pyruvate kinase, gualcogen synthetase). Tá an laghdú i dtiúchan na glúcóis san fhuil mar gheall ar mhéadú ar a iompar intéirneach, méadú ar ghlacadh le muscle cnámharlaigh agus fíochán saille, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Tá an ghníomhaíocht chéanna aici leis an insline daonna i gcoibhéis molar. Má chuirtear an t-aigéad aimín in ionad ag ionad B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh móilíní chun heicseaiméirí a fhoirmiú sa chodán intuaslagtha den druga, a bhreathnaítear in inslin intuaslagtha daonna. Maidir leis seo, ionsúnlaítear insulin aspart ó saill fho-chraiceann níos tapúla ná inslin intuaslagtha atá i insulin daonna biphasach. Tá protamine insulin aspart glactha níos faide. I ndiaidh riar sc, forbraíonn an éifeacht tar éis 10-20 nóiméad, an éifeacht is mó - tar éis 1-4 uair an chloig, fad an ghnímh - suas le 24 uair an chloig (ag brath ar an dáileog, áit riaracháin, déine sreabhadh fola, teocht an choirp agus leibhéal na gníomhaíochta coirp).

Nuair a thugtar isteach dáileog de 0.2 PIECES / kg meáchan coirp T - 60 nóiméad Tá ceangal íseal le próitéiní fola (0–9%). Filleann an tiúchan insline serum ar an mbunleagan tar éis 15-18 uair.

Úsáid na substainte Insulin as an biphasic

Diaibéiteas Cineál 1 mellitus Diaibéiteas Cineál 2 mellitus (i gcás frithsheasmhacht in aghaidh gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, frithsheasmhacht pháirteach do na drugaí seo le linn teiripe chomhcheangailte, le galair chomhthráthacha).

Contraindications

Srianta ar iarratais

Aois suas le 18 mbliana d'aois (gan cinneadh déanta maidir le sábháilteacht agus éifeachtúlacht).

Toircheas agus lachtadh

Ní dhearnadh staidéir atáirgthe ainmhithe ag baint úsáide as insulin as biphasic. Mar sin féin, léirigh staidéir tocsaineolaíochta atáirgthe, chomh maith leis an staidéar ar theratogenicity i bhfrancaigh agus i gcoiníní le sciúradh insulin (insulin aspart agus gnáth insulin an duine), go ginearálta, nach bhfuil éifeachtaí na n-insulins sin difriúil.Bhí caillteanais réamh-ionchlannaithe agus iar-ionchlannaithe mar thoradh ar insulin aspart, cosúil le inslin dhaonna, ag dáileoga a sháraíonn an riarachán subaneaneous i ndaoine faoi thart ar 32 uair (francaigh) agus 3 huaire (coiníní). Ag dáileoga a sháraíonn an méid a mholtar le haghaidh riarachán subaneaneous i ndaoine faoi 8 n-uaire (francaigh) nó beagnach cothrom leis na dáileoga i ndaoine (coiníní), níor breathnaíodh aon éifeachtaí suntasacha.

Is féidir úsáid a bhaint as le linn toirchis má sháraíonn an éifeacht ionchasach teiripe an riosca féideartha don fhéatas (ní dhearnadh staidéir leordhóthanacha agus dianrialaithe). Ní fios an bhfuil éifeacht embocsaineach ag insulin as biphasic nuair a úsáidtear é le linn toirchis agus an dtéann sé i gcion ar chumas atáirgthe.

Le linn thréimhse an toirchis fhéideartha agus i rith a thréimhse iomláine, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar riocht othar le diaibéiteas mellitus agus monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil. Laghdaíonn an gá atá le insulin, mar riail, sa chéad ráithe agus méadaíonn sé de réir a chéile sa dara agus sa tríú ráithe toirchis.

Le linn luí seoil agus díreach ina ndiaidh, is féidir leis an ngá atá le hinslin laghdú mór a dhéanamh, ach go tapa téann sé ar ais chuig an leibhéal a bhí ann roimh an toircheas.

Ní fios an dtéann an druga isteach i mbainne cíche. Le linn lachta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le coigeartú dáileoige.

Fo-iarmhairtí na substainte Insulin as an biphasic

Éidéime agus earráid athraonta (ag tús na cóireála), frithghníomhartha ailléirgeacha áitiúla (hyperemia, at, tochas an chraicinn ag an suíomh insteallta), frithghníomhartha ailléirgeacha ginearálaithe (gríos craicinn, itching, méadú allais, feidhm gastrointestinal lagaithe, deacracht análaithe, tachycardia, brú fola laghdaithe, angioedema éidéime), lipodystrophy ag suíomh an insteallta.

Idirghníomhaíocht

Cuireann drugaí hypoglycemic ó bhéal, coscairí MAO, coscairí ACE, coscairí ainhidríse charbóin, bróimídín, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, sulfanilamides, stéaróidigh anabalacha, tetracyclines, feinitíffínfíninfín, feabhas a chur ar éifeacht hypoglycemic insline. eatánól agus drugaí ina bhfuil eatánól.

Laghdaíonn frithghiniúnach béil, glucocorticoids, hormóin thyroid, diuretics thiazide, heparin, frithdhúlagráin tríthoiseacha, siompóiméitic, danazole, BKK, diazoxide, moirfín, feinytoin, nicitín an éifeacht hypoglycemic inslin. Faoi thionchar béite-blockers, clonidine, ullmhóidí litiam, reserpine agus salaicéid, is féidir lagú agus méadú ar ghníomhaíocht araon.

Ródháileog

Comharthaí hypoglycemia - allais “fhuar”, pallor an chraicinn, néaróg, tremor, imní, tuirse neamhghnách, laige, dí-chomhdhlúthú, aird lagaithe, meadhrán, ocras dian, lagú amhairc sealadach, tinneas cinn, meadh, tachycardia, cramps, neamhoird néareolaíocha coma.

Cóireáil: is féidir leis an othar stop a chur le mion-hypoglycemia trí bhianna glúcóis, siúcra nó carbaihiodráit-saibhir a thógáil. I gcásanna tromchúiseacha - i / i dtuaslagán 40% dextrose, i / m, s / c - glucagon. Tar éis an chonaic a fháil ar ais, moltar don othar bianna atá saibhir ó thaobh carbaihiodráit a ithe chun athfhorbairt hypoglycemia a chosc.

Réamhchúraimí substaintí insulin as biphasic

Ní féidir leat dul isteach iv. Is féidir go bhforbróidh hyperglycemia nó cetóisiúlacht diaibéiteach mar thoradh ar dháileog neamhdhóthanach nó scor cóireála (go háirithe le diaibéiteas de chineál 1). De ghnáth, bíonn hipearglycemia ag léiriú é féin de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta (siomptóim hyperglycemia: sos, urlacan, codlatacht, deargadh agus triomacht an chraicinn, béal tirim, fual méadaithe, tart agus cailliúint goile, cuma boladh aicéatón in aer easanálaithe), agus gan chóireáil chuí is féidir bás a fháil.

Tar éis cúitimh as meitibileacht charbaihiodráit, mar shampla, le linn dianteiripe insline, is féidir go mbeidh siomptóim réamhtheachtaithe hypoglycemia ag othair, ar chóir d'othair a bheith ar an eolas fúthu. In othair a bhfuil diaibéiteas orthu le rialú meitibileach is fearr, forbraíonn deacrachtaí déanacha diaibéiteas níos déanaí agus dul chun cinn níos moille. Maidir leis seo, moltar gníomhaíochtaí a dhéanamh atá dírithe ar rialú meitibileach a bharrfheabhsú, lena n-áirítear monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Ba chóir an druga a úsáid i nasc díreach le hiontógáil bia. Is gá aird a thabhairt ar luas ard an éifeacht a bhíonn ag cóireáil othar a bhfuil galair chomhchéimneacha orthu nó ag cur drugaí a chuireann moill ar ionsú bia. I láthair na ngalar comhchéimneach, go háirithe de chineál tógálach, is gnách go dtiocfaidh méadú ar an ngá atá le insulin. Is féidir go dtiocfaidh laghdú ar riachtanais insline mar thoradh ar fheidhm duánach agus / nó ae lagaithe. Má fhorbraítear béilí nó cleachtadh neamhphleanáilte is féidir go bhforbrófaí hypoglycemia.

Caithfear an t-othar a aistriú chuig cineál nua insline nó ullmhúchán insulin déantóra eile a dhéanamh faoi mhaoirseacht docht dochtúra, b'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige. Más gá, is féidir coigeartú dáileoige a dhéanamh cheana féin ag an gcéad instealladh den druga nó le linn na chéad seachtainí nó míonna cóireála. D’fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú ar an dáileog le hathrú ar an aiste bia agus le méadú ar an bhfisic. Is féidir le cleachtadh díreach tar éis ithe do riosca hypoglycemia a mhéadú.

Le forbairt hypoglycemia nó hyperglycemia, is féidir laghdú a dhéanamh ar thiúchan na haird agus an luais imoibriúcháin, ar féidir leis a bheith contúirteach agus carr á thiomáint nó ag obair le meaisíní agus meicníochtaí. Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun forbairt hypoglycemia agus hyperglycemia a chosc. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d'othair nach bhfuil aon chomharthaí réamhtheachtaithe acu nó nach bhfuil comharthaí réamh-réamhtheachtaithe acu chun hypoglycemia a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó eachtraí minic de hypoglycemia.

Agus drugaí á n-úsáid agat, tá sé an-tábhachtach a bprionsabal gníomhaíochta a thuiscint. Is féidir le haon druga a bheith díobhálach má úsáidtear go míchuí é. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás drugaí a úsáidtear i bpolaiteachtaí a bhfuil riosca mortal acu.

Ina measc seo tá cógais atá bunaithe ar insulin. Ina measc tá inslin ar a dtugtar Aspart. Caithfidh tú na gnéithe den hormón a bheith ar eolas agat, ionas go mbeidh an chóireáil is éifeachtaí ar an mbealach sin.

Eolas ginearálta

Is é NovoRapid ainm trádála an druga seo. Baineann sé le líon na insline le gníomh gearr, cuidíonn sé le méid an tsiúcra san fhuil a laghdú.

Forordaíonn dochtúirí é d'othair a bhfuil diaibéiteas spleách acu ar inslin. Is é insulin Aspart aon substaint ghníomhach den druga. Tá an tsubstaint seo an-chosúil lena hairíonna le hormón daonna, cé go dtáirgtear í go ceimiceach.

Tá aspart ar fáil i bhfoirm tuaslagáin a riartar go fo-dhaonrach nó go hintinneach. Is réiteach dhá chéim é seo (criostail intuaslagtha Aspart agus protamine) Is leacht gan dath é a staid chomhiomlán.

Chomh maith leis an bpríomhshubstaint, is féidir a rá:

• uisce
• feanól
• clóiríd sóidiam
• gliocról
• aigéad hidreaclórach
• hiodrocsaíd sóidiam
• sinc
• metacresol
• dihiodráit fosfáit hidrigine sóidiam.

Scaiptear Insulin Aspart i 10 vials ml. Ní cheadaítear é a úsáid ach amháin mar a fhorordaíonn an dochtúir atá ag freastal air agus de réir na dtreoracha.

Airíonna cógaseolaíochta

Tá éifeacht hypoglycemic ag asparta. Tarlaíonn sé nuair a idirghníomhaíonn an chomhpháirt ghníomhach le gabhdóirí insline i gcealla na fíochán saille agus matáin.

Cuidíonn sé seo le dlús a chur le hiompar glúcóis idir cealla, rud a laghdaíonn a chomhchruinniú san fhuil. A bhuíochas leis an leigheas seo, úsáideann fíocháin choirp glúcóis níos gasta.Treo eile ar éifeacht an druga is ea an próiseas táirgthe glúcóis san ae a mhoilliú.

Spreagann an druga glycogenogenesis agus lipogenesis. Chomh maith leis sin, nuair a chaitear é, déantar próitéin a tháirgeadh go gníomhach.

Déantar é a aithint trí ionsú tapa. Tar éis don instealladh a bheith déanta, glacann na cealla i bhfíochán na matáin na comhpháirteanna gníomhacha. Tosaíonn an próiseas seo 10-20 nóiméad tar éis an insteallta. Is féidir na héifeachtaí is cumhachtaí a bhaint amach tar éis 1.5-2 uair an chloig. Is é fad an éifeacht drugaí i gcoitinne ná thart ar 5 uair an chloig.

Idirghníomhaíocht drugaí, ródháileog, analógacha

Agus aon chógais á nglacadh, is gá an dochtúir atá ag freastal orthu a chur ar an eolas fúthu, ós rud é nár cheart roinnt míochainí a úsáid le chéile.

I gcásanna eile, is féidir a bheith cúramach - monatóireacht agus anailís leanúnach. B'fhéidir go mbeidh coigeartú dosage de dhíth ort freisin.

Ba chóir an dáileog de Aspart insulin a laghdú le linn cóireála le drugaí mar:

• drugaí hypoglycemic
• drugaí ina bhfuil alcól
• stéaróidigh anabalacha
• Coscairí ACE
• tetracyclines
• sulfonamides,
• Fenfluramine,
• Pyridoxine
• Theophylline.

Spreagann na drugaí seo gníomhaíocht an druga atá i gceist, agus sin an fáth go bhfuil an próiseas úsáide glúcóis treisithe i gcorp an duine. Mura laghdaítear an dáileog, d'fhéadfadh hypoglycemia tarlú.

Breathnaítear laghdú ar éifeachtúlacht an druga nuair a dhéantar é a chomhcheangal leis na modhanna seo a leanas:

• máinliacht
• siompóimeataíocht
• roinnt cineálacha frithdhúlagrán,
• frithghiniúnach hormónach,
• glucocorticosteroids.

Agus iad á n-úsáid, tá gá le coigeartú dáileoige suas.

Tá drugaí ann freisin ar féidir leo éifeacht na druga seo a mhéadú agus a laghdú. Ina measc seo tá salaicéid, béite-bhacadóirí, athdhíolta, drugaí ina bhfuil litiam.

De ghnáth déanann na cistí seo iarracht gan a bheith le chéile le Aspart insulin. Mura féidir an teaglaim seo a sheachaint, ba cheart go mbeadh an dochtúir agus an t-othar an-chúramach faoi na frithghníomhartha a tharlaíonn sa chorp.

I gcás ródháileoige, is iondúil go dtarlaíonn hypoglycemia de dhéine éagsúil. I roinnt cásanna, is féidir le candy milis nó spúnóg siúcra a chuid comharthaí a mhaolú.

I gcúinsí deacra, is féidir go gcaillfidh an t-othar feasacht. Uaireanta forbraíonn coma hypoglycemic. Ansin caithfidh an t-othar cúram leighis tapa agus ardcháilíochta, nó is é an toradh a d'fhéadfadh a bheith air ná a bhás.

Is féidir leis an ngá atá ann ionadú a dhéanamh ar chúiseanna éagsúla: éadulaingt, fo-iarsmaí, contraindications nó míchaoithiúlacht úsáide.

Is féidir leis an dochtúir na drugaí seo a leanas a chur in ionad an leighis seo:

1. Protafan . Is é a bhonn ná insulin Isofan. Is fionraí é an druga nach mór a riaradh go fo-dhathach.
2. Novomiks . Tá an druga bunaithe ar insline Aspart. Cuirtear i bhfeidhm é mar fhionraí le haghaidh riaracháin faoin gcraiceann.
3. Apidra . Is réiteach insteallta é an druga. Is é an comhábhar gníomhach ná insulin glulisin.

Chomh maith le drugaí insteallta, is féidir leis an dochtúir drugaí a fhorordú agus a chur síos. Ach ba cheart go mbeadh an rogha i gceist le speisialtóir ionas nach mbeadh aon fhadhbanna sláinte breise ann.

Cógaseolaíocht

Ceanglaíonn sé le gabhdóirí insline ar chealla matáin agus saille. Tá an laghdú ar ghlúcós fola mar thoradh ar iompar intracellular méadaithe, méadú ar úsáid fíochán, agus laghdú ar an ráta táirgthe glúcóis san ae. Méadaítear déine lipogenesis agus glycogenogenesis, sintéis próitéine. Tar éis instealladh sc, tarlaíonn an éifeacht laistigh de 10-20 nóiméad, sroicheann sé uasmhéid tar éis 1-3 uair an chloig agus maireann sé 3-5 uair an chloig.

Saill go tapa ó shaill fho-chraicinn. Nuair a chuirtear in ionad an proline aimínaigéid ag suíomh B28 le haigéad aspartach laghdaítear claonadh na móilíní chun heicseaiméirí a dhéanamh, rud a mhéadaíonn an ráta ionsúcháin (i gcomparáid le gnáth-insline daonna).Tar éis riarachán s / c, tá T max 40-50 nóiméad, tá ceangal próitéine an-íseal (0-9%), T 1/2 - 81 nóiméad.

Carcanaigineacht, só-ghineacht, éifeachtaí ar thorthúlacht

Ní dhearnadh staidéir chaighdeánacha dhébhliantúla a dhéanann measúnú ar charcanaigineacht fhéideartha asline as. I staidéir oncogenicity aon bhliain, ghann francaigh Sprague-Dawley sc in insulin as a chéile ag dáileoga de 10, 50, agus 200 aonad / kg (thart ar 2, 8, agus 32 uair an dáileog dhaonna nuair a riartar sc). Léirigh na torthaí go bhfuil minicíocht siadaí cíche níos airde i gcomparáid le rialú (dáileog de 200 aonad / kg i measc na mban). Ní fios cé chomh tábhachtach is atá na sonraí a fhaightear do dhaoine.

Níor braitheadh ​​só-ghineacht de aspart insulin i roinnt tástálacha géineatocsaineacha (lena n-áirítear an tástáil Ames, an tástáil le haghaidh sócháin ghéin i gcealla lymphoma luiche, an tástáil le haghaidh crómasóim i gcultúr cille limficíte daonna), agus in vivo i dtástáil micronucleus i lucha agus ex vivo sa tástáil UDS (sintéis DNA neamhsceidealta) ar hepatocytes francach.

Ní raibh aon torthúlacht lagaithe i bhfrancaigh fhireanna agus bhaineanna ag dáileoga scéil de insulin aspart, thart ar 32 uair níos mó ná an dáileog a mholtar le haghaidh sc riarachán i ndaoine.

Comhdhéanamh, foirm scaoilte agus éifeacht chógaseolaíoch

Comhcheanglaíonn insline biphasic Aspa intuaslagtha agus prótamine inslin criostalach i gcóimheas 30 go 70%.

Is fionraí é seo do riarachán sc, agus dath bán air. Tá 100 aonad i 1 millilítear, agus comhfhreagraíonn ED amháin do 35 mcg de insulin ainhidriúil Aspart.

Cruthaíonn an analógach inslin daonna coimpléasc gabhdóra insulin le gabhdóir ar an gcillchealla seachtrach cíteaplasma. Gníomhaíonn an dara ceann sintéis shintéis glycogen, kinase pirruvate agus einsímí hexokinase.

Tarlaíonn laghdú ar shiúcra le méadú ar iompar intracellular agus glacadh níos fearr le fíochán glúcóis. Baintear amach hpoglycemia freisin trí laghdú a dhéanamh ar an am le haghaidh scaoileadh glúcóis ag an ae, glycogenogenesis agus gníomhachtú lipogenesis.

Faightear aspa insulin biphasic trí ionramháil bhitheicneolaíocha nuair a chuirtear aigéad aspartic in ionad mhóilín an prólaigh hormóin. Bíonn éifeacht chomhchosúil ag insuláin biphasacha den sórt sin ar haemaglóibin glycosylated, mar a dhéanann insline daonna.

Tá an dá dhrugaí chomh gníomhach i gcoibhéis molar. Mar sin féin, feidhmíonn Aspart insulin níos tapúla ná an hormón daonna intuaslagtha. Bíonn éifeacht ag an mheántréimhse ag aspa criostalach protamine.

Baintear an gníomh i ndiaidh riaradh sc an ghníomhaire tar éis 15 nóiméad. Tarlaíonn an tiúchan is airde den druga 1-4 uair an chloig tar éis an insteallta. Is é fad na héifeachta suas le 24 uair an chloig.

I serum Cmax, tá insulin 50% níos mó ná nuair a úsáidtear insline daonna biphasic. Thairis sin, tá an meán-am chun Cmax a bhaint amach níos lú ná leath.

T1 / 2 - suas le 9 n-uaire an chloig, léiríonn sé luas ionsúcháin an chodáin protamine-cheangal. Breathnaítear leibhéil insline bunlíne 15-18 uair tar éis an riaracháin.

Ach le diaibéiteas de chineál 2, tá baint amach Cmax thart ar 95 nóiméad. Coinníonn sé ag leibhéal níos lú ná 14 agus os cionn 0 tar éis sc riarachán. Ní dhearnadh staidéar ar cibé acu an dtéann an réimse riaracháin i bhfeidhm ar shuíomh an ionsúcháin.

Dosage agus riarachán

Is minic insulin Degludek, Aspart. Déantar instealladh i gcodanna áirithe den chorp:

Ní mór duit instealladh insulin a dhéanamh roimh bhéilí (an modh prandial) nó tar éis bia a ithe (an modh iarphrandála).

Is é an dochtúir atá ag freastal a shocraíonn an algartam agus an dáileog riaracháin. Ach is minic gurb é méid laethúil an druga ná 0.5-1 AONAD in aghaidh 1 kg de mheáchan.

I gcásanna tromchúiseacha, riartar insulin Aspa biphasic iv. Déantar an nós imeachta ag baint úsáide as córais insilte i suíomh othar seachtrach nó othar cónaitheach.

Frithghníomhartha díobhálacha, contraindications agus ródháileog

Is féidir le húsáid insulin Asparta dul i bhfeidhm ar obair an Tionóil Náisiúnta, ós rud é go n-eascraíonn neuropathy géarphian uaireanta nuair a dhéantar luachanna siúcra a normalú go gasta. Mar sin féin, téann an coinníoll seo thar thréimhse ama.

Chomh maith leis sin, is é an toradh atá ar inslin biphasach ná go mbíonn lipodystrophy sa chrios insteallta. Ar thaobh na n-orgán céadfach, tugtar faoi deara go bhfuil lagú amhairc agus glitches athraonta.

Is éard atá i gcontrathais ná éadulaingt aonair ar chomhpháirteanna na druga agus ar hypoglycemia.

Ina theannta sin, níl sé inmholta úsáid a bhaint as Insulin Aspart go dtí 18 mbliana d'aois. Ós rud é nach bhfuil aon sonraí cliniciúla ann a dhearbhaíonn éifeachtacht agus sábháilteacht an druga don orgánach atá ag teacht chun cinn.

I gcás ródháileog, tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

• cramps
• laghdú géar ar ghlúcós,

Le beagán níos mó ná an dáileog, chun an tiúchan glúcóis a normalú, is leor carbaihiodráití tapa a ghlacadh nó deoch milis a ól. Is féidir leat glucagon a chur isteach go subcutaneously nó intramuscularly nó tuaslagán dextrose (iv).

I gcás cóma hypoglycemic, déantar 20 go 100 ml de deaslós (40%) a instealladh trí bhealach scairdfhéitheach go dtí go ndéantar gnáthriocht an othair. Chun forbairt cásanna den sórt sin a chosc, moltar iontógáil ó bhéal carbaihiodráite a thuilleadh.

Foirm scaoilte

Scaoiltear an leigheas ina foirm íon, agus mar chuid de chógais chasta. Is é NovoRapid an t-ainm trádála ar Aspart insulin, is é NovoMix an t-ainm dhá chéim (30 FlexPen nó Penfill, 70 agus 50 FlexPen) agus Raizodeg.

Scaoiltear Insulin Oideas Aspart. INN (i Laidin) - Insulinum aspartum, dhá chéim - Insulinum aspartum biphasicum.

Tá roinnt foirmeacha dosage ann, agus insulin as a chéile an chomhpháirt ghníomhach. Ar fáil i agus cartúis in-athsholáthair.

An meán - 1700-1800 r le haghaidh 3 ml de thuaslagán hypoglycemic. Bíonn an praghas ag brath ar an bhfoirm scaoilte.

In ullmhúchán aon chéime tá 350 μg den chomhpháirt ghníomhach, arb ionann é agus 100 CUSPÓIR.

Cuimsíonn an tuaslagán biphasach 30% as insulin agus protamine 70% i bhfoirm chriostalaigh.

Braitheann an modh úsáide ar fhoirm an druga agus ar an gcineál paiteolaíochta inchríneacha. Bíonn galair ainsealacha agus géarmhíochaine, aois an othair ag cur isteach ar an dáileog.

Treoracha le haghaidh úsáid Insulin Aspart:

• Riartar gníomhaire bith-innealtóireachta aon chéime sc. Thart ar 0.5-1 aonad in aghaidh 1 kg de mheáchan coirp. Roinntear an dáileog laethúil i roinnt feidhmchlár, ar shlí eile taispeánfar hypoglycemia, beidh cóma mar thoradh air seo. Ní cheadaítear é a riar ach go pearsanta do phearsanra míochaine, is féidir le féin-riarachán iv deacrachtaí deacra a thuar.
• Baintear úsáid dhifriúil as gníomhaire dhá chéim. Is é an chéad dáileog ná 12 aonad, déantar é a riaradh san oíche roimh an dinnéar deireanach. Toirmisctear tabhairt isteach s / c, in / in and / m a thabhairt isteach go heisiach. Tar éis 3 lá, déantar an dáileog a choigeartú, ag cur san áireamh an leibhéal glúcóis troscadh, ar chóir é a thomhas laistigh de 3 lá.

Cuir an leigheas isteach i limistéir lipodystrófacha. Gabhfaidh dhá mhéar an craiceann, ag cruthú crease. Déantar instealladh den druga isteach ann.

Ní thoirmisctear cógas a ghlacadh le linn lachta. Ceadaítear úsáid má tá an riosca féideartha don leanbh níos lú ná an tairbhe don mháthair.

Maidir le hothair scothaosta, is gá an dáileog a choigeartú. D'fhéadfadh drochshláinte a bheith mar thoradh ar athruithe a bhaineann le haois sa chorp. Ós rud é go gcuirtear isteach ar fheidhmiú orgán inmheánach, téann gníomhaíocht cógais hypoglycemic in olcas an riocht.

Cuireann míochainí a laghdaíonn siúcra fola, a ghlactar ó bhéal, le gníomh na comhpháirte gníomhaí. Ní mholtar drugaí dá leithéid. Forbraíonn hpoglycemia, coinníoll arb é is cúis leis laghdú glúcóis faoi bhun na ngnáthluachanna.

Tá laghdú mór ar ghlúcós fola mar thoradh ar stéaróidigh anabalacha, Ketoconazole, Pyridoxine agus drugaí eile bunaithe ar eatánól agus tetracyclines, a úsáidtear go comhuaineach leis an leigheas hypoglycemic seo.

Is féidir le frithghiniúnach béil, heparin agus frithdhúlagráin a úsáidtear i ndiaibéiteas chun laghdú a dhéanamh ar na hairíonna forrántachta an druga a laghdú.

Moltar go méadófaí an dáileog de réir a chéile, mar gheall go gcuireann cobhsú tapa glúcóis ag tús na cóireála le frithghníomhartha díobhálacha ón lárchóras néarógach. Fágann sé seo go bhfuil pian géar, atá neamhbhuan i nádúr.

Ag an suíomh insteallta is cosúil, agus deargadh. Ar thaobh an chórais amhairc, déanann othair gearán faoi aniseikonia. Tá an athraonadh lagaithe, is é sin, tá an rud céanna sa dá retinas difriúil ó thaobh méide de. Tá cúl-éifeacht inchúlaithe.

Le hinstealladh fada in aon áit amháin forbraítear. Beidh sé indéanta cosc ​​a chur ort má athraíonn tú an t-ionad riaracháin insline sa limistéar céanna.

Déantar frithghníomhartha hipiríogaireachta níos lú a thaifeadadh. Is diaibéitigh iad a chuireann bagrach don bheatha, tuairiscíodh cásanna.

Tá contraindications ag aon druga. Tá siad tábhachtach a bhreithniú chun tú féin a chosaint ó fhrithghníomhartha díobhálacha nach dteastaíonn a fhorbairt.

Is beag neamhchinnteacht atá ag Insulin Aspart. Is é an rud is mó ná íogaireacht an othair maidir le comhdhéanamh. Má thagann gríos le linn an chéad úsáide, casann an t-achar insteallta bándearg nó dearg, ní mholtar úsáid bhreise an druga. Le húsáid ina dhiaidh sin, d’fhéadfadh an t-imoibriú ailléirgeach a threisiú.

Ceadaítear an druga a úsáid le linn na tréimhse iompair. Ba chóir go mbeadh an dáileog beag. Tá sé léirithe ag staidéir go dtiocfaidh frithghníomhartha diúltacha ar an bhféatas as dáileoga móra den druga.

Dosage aspart agus dosage

Déantar insalin aspart a riaradh go fo-ocsaídiúil, go hintreach. Go fo-dhathach, i limistéar an thigh, an bhalla bhoilg, na cnaipí, an ghualainn díreach tar éis ithe (iar-bhrandáil) nó díreach roimh na béilí (prandial). Is gá an t-instealladh a athrú go rialta laistigh den limistéar céanna den chorp. Socraítear an modh riaracháin agus an dáileog ina n-aonar. De ghnáth, is é an gá atá le insulin ná 0.5 - 1 FÉIDIR / kg in aghaidh an lae, a dtiteann 2/3 ar inslin prandial (roimh bhéilí), 1/3 - ar an inslin chúlra (basal).
Riaradh intravenously más gá, agus córais insilte á n-úsáid, ní féidir ach le pearsanra leighis cáilithe an réamhrá seo a dhéanamh.
Le briseadh isteach ar theiripe nó dáileog neamhleor (go háirithe le diaibéiteas cineál 1 mellitus), is féidir le hyperglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach a fhorbairt. Is iondúil go bhforbraíonn Hyperglycemia de réir a chéile thar roinnt uaireanta nó laethanta. Comharthaí hyperglycemia: masmas, codlatacht, urlacan, triomacht agus deargadh an chraicinn, méadú ar an méid fuail a scaoiltear, béal tirim, cailleadh an aigéid, tart, boladh aicéatón san anáil easanálaithe. D'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar hyperglycemia gan chóireáil chuí.
I gcás feidhm duánach lagaithe nó ae, laghdaíonn an gá atá le insulin de ghnáth, agus i láthair galar comhchéimneach, go háirithe galair thógálacha, méadaíonn sé. Is féidir le mífheidhm an fhaireog pituitary, faireoga adrenal, agus faireog thyroid an gá atá le insulin a athrú.
Ní mór rialú docht a dhéanamh ar aistriú an othair go dtí ainm branda nua nó cineál inslin.
Nuair a bhíonn insline aspart in úsáid, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hathrú dáileoige nó le líon níos mó instealltaí in aghaidh an lae, murab ionann agus inslin thraidisiúnta. B'fhéidir go mbeidh gá le coigeartú dáileoige ag an gcéad riarachán cheana féin.
In othair tar éis cúiteamh as meitibileacht charbaihiodráit, d'fhéadfadh a n-airíonna tipiciúla réamhtheachtaithe de hypoglycemia athrú, ba chóir go gcuirfí othair ar an eolas faoi seo.
Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar fheidhmiú neamhphleanáilte nó gan béilí a sheachaint.
Mar gheall ar na tréithe cógasdinimiciúla, féadfaidh hypoglycemia agus insline insline a úsáid a fhorbairt níos luaithe ná mar a úsáidtear inslin dhaonna intuaslagtha.
Ós rud é go gcaithfear aspa insline a úsáid i nasc díreach le hiontógáil bia, is fiú machnamh a dhéanamh ar luas ard theacht i bhfeidhm na druga i gcóireáil othar a bhfuil paiteolaíocht chomhchéimneach acu, nó drugaí a ghlacadh a chuireann isteach ar ionsú bia.
Is féidir cóireáil neadáin a chur chun cinn le feabhas géar ar rialú glycemic agus forbairt a dhéanamh ar neuropathy géarphian agus dul chun donais ar an reitineapaite diaibéiteach. Laghdaíonn feabhas leanúnach ar rialú glycemic an baol neuropathy agus reitineapaite diaibéiteach.
Le linn teiripe, ní mór a bheith cúramach agus tú ag gabháil do ghníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith guaiseach (lena n-áirítear feithiclí tiomána), áit a bhfuil gá le tiúchan méadaithe airde agus luas na bhfrithghníomhartha síceamótair, ós rud é go bhféadfadh hypoglycemia forbairt, go háirithe in othair a bhfuil a chuid eachtraí go minic nó airíonna réamhtheachtacha as láthair (éadrom).