Comharthaí galar pancreatic

Níl a fhios ag gach duine cén tionchar atá ag paiteolaíocht ar an briseán, ar airíonna an ghalair agus ar na hiarmhairtí a d'fhéadfadh a bheith ann don chorp. Tá an t-orgán seo mar chuid den chóras díleá. Ráthaíonn an briseán sú pancreatic, a bhfuil baint aige le díleá chyme. Déantar hormóin agus einsímí éagsúla a shintéisiú san orgán seo (insulin, glucagon, amaláis, lipase, trypsin agus chymotrypsin).

Comharthaí paiteolaíochta faire

Tá galair éagsúla pancreatacha ar eolas. Tá gach ceann acu roinnte ina ngalair thógálacha agus neamh-thógálacha. Is minic a dhéantar diagnóis ar na paiteolaíochtaí seo a leanas:

• pancreatitis géarmhíochaine
• diaibéiteas mellitus
• siadaí neamhurchóideacha
• ailse
• pancreatitis ainsealach
• fiobróis chisteach,
• abscess
• cysts.

Cén fáth nach bhfuil galair pancreatacha á bhforbairt i measc na mban, na bhfear agus na leanaí, níl a fhios ag gach duine. Déantar idirdhealú idir na cúiseanna seo a leanas:

• alcólacht
• ag ithe bianna sailleacha agus spiacha,
• neamhoird autoimmune
• cholecystitis
• fócais ionfhabhtú ainsealach a bheith i láthair,
• lochtanna géiniteacha.

Léiríonn galair iad féin ar bhealaí éagsúla. Cuirtear na hairíonna go léir le chéile i roinnt siondróim. Is iad na príomhthréithe meisce, díhiodráitiú, pian, dyspepsia agus cholestatic.

Is iad na hairíonna is coitianta de ghalar pancreatic ná:

• pian
• masmas
• urlacan
• fiabhras
• sárú ar an stól
• chills
• meáchain caillteanas
• yellowness an chraicinn
• bloating
• mothú uafáis
• gríos.

Is minic go bhfuil comharthaí d'fheidhm lagaithe na gcóras cardashoithíoch agus riospráide.

Comharthaí Meisce

I measc na siomptóim le haghaidh galar pancreatic tá fiabhras, fuarú agus tinneas cinn. Is comharthaí meisce iad seo. Is minic a léiríonn siad próiseas géar athlastacha (pancreatitis) nó neacróis fíochán. Is paiteolaíocht an-choitianta é athlasadh pancreatic. I bpáiste, is annamh a fhorbraíonn sé. Is minic a tharlaíonn comharthaí an ghalair i bhfir óga.

Is é déine na pancreatitis géarmhíochaine a chinneann an pictiúr cliniciúil. Ardaíonn an teocht sa phaiteolaíocht seo go 38-39 ° C. Téann folláine duine in olcas go tapa. Is féidir le doill, tinneas cinn dian, myalgia, agus arthralgia a dhéanamh. Is é is cúis le siondróm meisciúil ná einsímí, miocróib agus táirgí lobhadh fíochán orgáin a chur isteach san fhuil.

An pancreatitis baictéarach géarmhíochaine is déine. Lena chois sin, is féidir na fíocháin a mhaolú. Ceann de na deacrachtaí a bhaineann le hathlasadh géar ná neacróis pancreatic. In éineacht leis, déantar fiabhras a fhuaimniú. Is é is cúis le comhleá purulent an fhíocháin gland. Foirm uaimheanna.

Rachaidh táirgí meathlaithe isteach i sruth na fola agus iompraítear iad ar fud an choirp.

Sa chás seo, tá baol ann go bhforbrófaí teip ilorgáin. Tosaíonn an galar go géar. Tarlaíonn comharthaí meisce tar éis earráidí san aiste bia nó alcól a ól. Léirítear an neacróis pancreatic trí análú minic agus éadomhain, hipitéis artaireach agus tachycardia. Léiríonn na hairíonna seo go bhfuil nimhiú trom ag an gcomhlacht.

Ardaíodh meisce ailse ar leithligh. Forbraíonn sé i siadaí urchóideacha an fhaire. Le hailse ard, is féidir comharthaí ar nós meáchain caillteanas, laige throm, feidhmíocht laghdaithe, nóid limfe ata, agus fiabhras íseal-ghrád a dhéanamh. Léiríonn comharthaí meisce i gcomhcheangal le pian, masmas, urlacan, blas searbhas sa bhéal agus séala a bheith i láthair sa bholg go bhfuil abscess forbartha.

Pian a bheith i láthair

I measc na gcomharthaí de ghalar pancreatic tá pian. Is féidir leis tarlú le haon phaiteolaíocht. I na pancreatitis géarmhíochaine, tá na gnéithe idirdhealaithe seo a leanas ann:

• logánaithe sa epigastrium, an hypochondrium ar chlé, nó an bhfuil herpes zoster ann,
• dian
• tairiseach
• éiríonn níos láidre nuair a bhíonn duine ina luí ar a dhroim,
• in éineacht le masmas agus urlacan,
• ag radaíocht faoin scapula,
• tar éis earráidí i dtomhaltas aiste bia agus alcóil,
• gearradh nó maol.

Mura ndéantar an chóireáil don bhriseán, d'fhéadfadh turraing pian tarlú. Braitheann logánú pian ar an limistéar athlasta. Nuair a dhéantar damáiste do eireaball an fhaireog, mothaítear míchompord sa bholg ar chlé. I gcás athlasadh i gcorp an bhriseáin, braitear pian sa chrios epigastric. D'fhéadfadh damáiste iomlán don orgán míchompord a léiriú sa chúl níos ísle.

Tarlaíonn pian freisin i bpancreatitis ainsealach. Tarlaíonn sé le linn géaraithe nó suaitheadh ​​le linn chéim an mhaolaithe. I bhformhór na gcásanna, déantar an pian a dhoirteadh. Níl logánú soiléir ann. I 50% de na cásanna, tá sé measartha cothrom. Tugann pian sa chúl. I measc na gcúiseanna a bhaineann leis an siomtóim seo tá damáiste don parenchyma, distension capsúil orgáin, fiobróis, foirmiú pseudocyst, agus duchtanna fáiscthe.

Uaireanta faightear foirm neamhghnách de phian. Meastar é sa bhrollach nó i réigiún an chroí. Breathnaítear ar ionradaíocht sa chnámh droma. Sa chás seo, is é tasc an dochtúra galar corónach croí a dhíothú. Is féidir le láithreacht siondróm pian nach féidir a dhíchur le frithdhmhúnlú agus NSAID, chomh maith le hairíonna meisce, foirmiú lamhnán a léiriú.

Forbairt ar shiondróm dyspeptic

Cad iad na hairíonna a bhaineann le paiteolaíocht pancreatach, ba chóir go mbeadh a fhios ag gach gastroenterologist. Is minic a bhíonn siondróm dyspeptic ann. Cuimsíonn sé:

• masmas
• urlacan
• suaimhneas
• sárú ar an stól mar bhuinneach,
• heartburn
• burping
• blas searbhas sa bhéal
• laghdaigh goile.

Is minic a bhíonn urlacan ag gabháil le pancreatitis. Tarlaíonn sé le hathlasadh géar nó cur leis an bpróiseas ainsealach. Sa chéad chás, ní thugtar faoiseamh ó urlacan. Is féidir bile a scaoileadh. Is léiriú é an siomtóim seo i dteannta le pian ar dhiúltú sealadach ithe. Sna céimeanna tosaigh, tá bia in urlacan. Ansin tá bile iontu. Le linn urlacan, cailleann an corp leictrilítí agus uisce.

D'fhéadfadh sé seo a bheith ina chúis le mífheidhmiú croí agus díhiodráitiú (díhiodráitiú).

Nuair a fhágann an urlacan, mothaíonn na hothair beagán searbhas ina mbéal ar feadh i bhfad. Is comhartha ailse é urlacan. Tarlaíonn an symptom seo mar gheall ar chomhbhrú an duodenum agus an bholg le meall. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar an bpróiseas chun bia a chur chun cinn. Léirítear go leor galair sa briseán i bhfir agus i mban le masmas.

Is minic a thagann an siomtóim seo roimh urlacan. Is léiriú é seo ar mhainneachtain orgán exocrine. Le paiteolaíocht an bhriseáin i measc leanaí agus daoine fásta, tá lagú ar an gcosaint. Le hailse ar cheann an orgáin, éiríonn na feces éadrom. Tarlaíonn buinneach go minic. Má tá galar ar nós pancreatitis géarmhíochaine, is minic a bhíonn an stól cúr le boladh míthaitneamhach. Faightear píosaí bia neamhthuartha ann.

Is lú an choimhlint. Is mar gheall ar shárú ar fhoirmiú lipase a tharla stól olach le lamhnán pancreatic. I ndaoine den sórt sin, ní dhéantar na héadaí a ní go hiomlán agus tá luster tréithiúil acu. Tugtar steatorrhea ar an riocht seo. Le paiteolaíocht den sórt sin an briseán mar pancreatitis ainsealach, is féidir le buinneach malartach a dhéanamh le maolú. Tá an cathaoirleach éagobhsaí. Is minic a ghlacann sé le cuma mhaiseach.

Áirítear le liosta na n-airíonna diospipiciúla laghdú ar an goile. Is féidir le haon phaiteolaíocht an fhaireog. Éiríonn an cur isteach ar an bpróiseas díleá mar gheall ar mhífheidhm orgáin an chúis le foirmiú méadaithe gáis. Tarlaíonn boilg na n-othar, agus tarlaíonn sé. Is minic a bhíonn rumbling sa bholg tar éis ithe.

Comharthaí díhiodráitithe

Le galar pancreatic, is féidir díhiodráitiú a dhéanamh. Is iad na príomhchúiseanna ná athlasadh géarmhíochaine agus neacróis pancreatic. Tá 3 chéim díhiodráitithe ann. Is é is cúis le díhiodráitiú éadrom ná níos lú ná 3% de mheáchan an choirp. Tarlaíonn na hairíonna seo a leanas:

• tart lag
• craiceann tirim
• análú tapa.

Níl contúirt dehiodráitithe ag duine breoite. Sroicheann caillteanas meáchain 8-9%. Léiríonn sé seo go bhfuil díhiodráitiú 2 leibhéal ann. Breathnaítear comharthaí ar nós seicní múcasacha tirime, tart trom, ráta croí minic, leaisteachas craicinn, fual dorcha, agus aschur fuail laghdaithe.

Is annamh a fhásann duine breoite. Is furasta díhiodráitiú trom a aithint. Leis sin, is ionann meáchain caillteanas agus 10% nó níos mó. Tá comharthaí ar nós táimhe, brú fola íseal, craiceann tirim agus seicní múcasacha, codlatacht, mearbhall, agus lagú cainte coitianta. I gcásanna tromchúiseacha, forbraíonn turraing hypovolemic. Is minic a chailleann othair feasacht. Má dhéantar neamhshuim ar na chéad chomharthaí díhiodráitithe, ansin is féidir sárú a dhéanamh ar fheidhm orgán inmheánach.

Comharthaí sonracha

Ní mór duit a bheith ar an eolas ní hamháin na cúiseanna a bhaineann le galair pancreatacha, ach freisin comharthaí sonracha. Cabhraíonn siad leis an diagnóis cheart a dhéanamh. Le paiteolaíocht an bhriseáin, aimsítear na hairíonna seo a leanas:

• Maigh Eo-Robson
• Dudkevich
• Chukhrienko,
• Shchetkin-Blumberg,
• Tuzhilina.

Le pancreatitis, is minic a bhíonn an peritoneum inflactha. Tá comhartha dearfach de Shchetkin-Blumberg nochta. Lena chois sin, dealraíonn sé go bhfuil pian ann nuair a tharraingítear go géar an lámh ó bhalla bhoilg an othair an taobh amuigh. Léiríonn an siomtóim seo forbairt peritonitis in aghaidh chúlra athlasadh géar na briseán.

B'fhéidir gurb é an chuma atá ar phian le linn an uillinn chlé-veirteabrach ar chlé a phlúchadh. Is comhartha dearfach é seo de Mhaigh Eo-Robson. Tá comharthaí sainiúla mar thréith de phancreatitis ainsealach freisin. Lena chois sin, léirítear siomtóim dhearfach de Tuzhilin. Tá spotaí dearga beaga le feiceáil ar chúl agus i gceantar cófra na ndaoine breoite. Is comhartha micreascannáin iad rashes craicinn. Nuair a bhrúitear iad, ní imíonn na heilimintí de exanthema.

Comharthaí cliniciúla eile

I ngalair an bhriseáin, ba chóir go mbeadh comharthaí agus cóireáil ar eolas ag gach dochtúir. Is minic a fhorbraíonn an buíochán. Is minic go bhfuil sé meicniúil. Breathnaítear an siomtóim seo le lamhnán agus ailse. Tarlaíonn míológ le neoplasms urchóideacha de réir a chéile. I dtosach báire, is féidir mílí de sclera na súl a chomhlíonadh.

Le dul chun cinn an ghalair, tarlaíonn yellowness an chraicinn.

Is minic a fhaigheann sé tint donn-dhonn. Is é is cúis leis an siomtóim seo ná comhbhrú ar dhualgas bile. Is minic a tharlaíonn míológ i gcoinne cúlra lamhnán má tá sé logánaithe i réigiún ceann an fhaireog. Is éard is siomtóim chomhchruinnithe ann itching dian.

Is é an chúis a tharla é ná aigéid bile a dhul isteach sa chraiceann. Le hailse sna céimeanna is déanaí, éiríonn dath an fhuail agus feces fuail. Is féidir éadulaingt roinnt táirgí. Is minic a bhíonn imní ar othair maidir le feoil. I bpancreatitis géarmhíochaine, éiríonn an craiceann pale le tint liath. Is minic a bhíonn spotaí ciainéiseacha le feiceáil ar an gcorp (aghaidh, boilg, muineál).

Is sárú ar mhicrchiorclán iad. Is féidir le pancreatitis ainsealach é féin a léiriú mar hypovitaminosis. Is é an chúis sárú ar dhíleá bia. Tá na hairíonna seo a leanas indéanta:

• pallor an chraicinn
• caillteanas gruaige agus bréan,
• tairní a athrú
• gumaí fuilithe.

Is comhartha de mheall in eireaball an fhaireog é splenomegaly (spleen mhéadaithe). Is minic a fhorbraíonn siondróm éidéimeach. Le pancreatitis, is féidir forbairt na heinceifileapaite a dhéanamh. Tá sé léirithe ag sárú treoshuímh, agóide, tinneas cinn agus mearbhaill. I measc na ngalar paincréasach tá diaibéiteas. Is féidir leis forbairt in aghaidh cúlra ailse agus pancreatitis. Bíonn na hairíonna seo a leanas ag na daoine seo:

• méadú ar aschur fuail laethúil,
• tart
• sweating
• laige
• fainliú ocras ó am go chéile,
• meáchain caillteanas
• codlatacht

Is é is cúis leis na hairíonna seo ná sárú ar tháirgeadh an insline hormóin. I gcoinne an chúlra seo, ardaíonn leibhéal an ghlúcóis san fhuil.

Na hiarmhairtí a bhaineann le galair fhaire

Mura gcaitheann tú leis an briseán, forbraíonn deacrachtaí ansin. Orthu seo tá:

• peritonitis
• turraing
• foirmiú abscess
• phlegmon
• thrombóis vein,
• othrasú
• cholecystitis
• heipitíteas
• féitheacha borrtha den esophagus,
• cachexia
• einceifileapaite
• bac bputóg,
• foirmiú cysts bréagach,
• fuiliú
• ascites
• sárú ar eis-sreabhadh fuail,
• foirmiú fistula.

Forbraíonn roinnt othar neamhdhóthanacht inchríneacha. Is féidir le diaibéiteas tánaisteach a bheith mar thoradh air. Is é an baol is mó ná ailse. Gan chóireáil, bíonn meisce ann, carnadh sreabhach i gcuas an bhoilg, hepatomegaly agus thrombophlebitis. Mura ndéantar cóireáil ar ailse pancreatic, ansin taispeánfar metastases. Sa chás seo, tarlaíonn comharthaí de dhamáiste d'orgáin eile (ae, lamhnán Gall, intestines).

Scagadh le haghaidh comharthaí an ghalair

Ní thugtar comhairle an dochtúra freastail ach amháin tar éis an diagnóis a dheimhniú. Ní leor gearáin amháin. Beidh na staidéir seo a leanas ag teastáil:

• tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha,
• anailís ar mharcáil meall,
• Ultrafhuaim de chuas an bhoilg,
• ultrasonagrafaíocht,
• CT nó MRI
• tomagrafaíocht astaíochta positron,
• cholangiopancreatography retrograde,
• laparoscopy
• puncture
• radagrafaíocht
• tástálacha feidhmiúla
• anailís fecal.

Léiríonn comharthaí cosúil le leococytosis, méadú ar ESR, amaláis, trypsin, glúcós, colaistéaról agus lipase san fhuil, laghdú ar an bpróitéin iomlán agus cailciam pancreatitis ainsealach. Tá an anailís fecal an-fhaisnéiseach. Tá líon mór cealla matáin, stáirse agus saillte le fáil ann. Nochtann ultrafhuaime cysts, calcifications, roughness sna comhrianta, orgán méadaithe, agus dhuchtanna méadaithe. Chun pancreatitis géarmhíochaine a dhiagnóisiú, déantar fual a thástáil le haghaidh amaláis. Ní féidir ailse a bhrath ach amháin sa phróiseas taighde uirlise.

Sula ndéantar othair a chóireáil, déantar diagnóis dhifreálach. Tá comharthaí paiteolaíochta thyroid cosúil le comharthaí damáiste do na stéig agus d'orgáin eile. Déantar diagnóis dhifreálach le aipicíteas, ulcer, enterocolitis, gastroenteritis, bac intestinal, galar Crohn, cholecystitis, siondróm ischemic, réabadh an Ainéaras Aortach, infarction miócairdiach, pleurisy agus pericarditis.

Conas fáil réidh le hairíonna

Éilíonn neamhord pancreatic cóireáil. Braitheann teiripe ar an ngalar bunúsach. Is iad príomhghnéithe na teiripe ná:

• aiste bia
• ag glacadh cógais
• díthocsainiú an choirp.

Le easpaí, cysts agus siadaí urchóideacha, teastaíonn idirghabháil mháinliachta. Is gá cloí le moltaí dochtúra. Chun deireadh a chur leis an siondróm pian, úsáidtear drugaí ón ngrúpa NSAID nó antispasmodics. I gcásanna tromchúiseacha, tá gá le bacainn procaine. Is féidir cógais a riaradh go hinmhianaithe. Is minic a úsáidtear Tramadol agus Baralgin.

Is féidir leat deireadh a chur le hairíonna meisce le cabhair ó theiripe insilte. Cuirtear Hemodez agus Reopoliglyukin i bhfeidhm. Níl a fhios ag gach duine na comharthaí paiteolaíochta paincréasaigh, comharthaí an ghalair, cóireáil drugaí agus cosc ​​mífheidhm orgáin. I bpancreatitis géarmhíochaine, is minic a fhorordaítear coscairí staitíní agus próitéiní.

Drugaí a úsáidtear a laghdaíonn táirgeadh aigéad hidreaclóraigh. Ligeann sé seo duit gníomhaíocht rúnda an fhaireog a laghdú. Le hairíonna de nimhiú an choirp le heinsímí, forordaítear diuretics. Ní léirítear iad ach amháin i gcás comharthaí díhiodráitithe. I ngalair thógálacha, déantar teiripe etiotropic.

Is iad na cephalosporins, carbapenems agus díorthaigh nitroimidazole is coitianta a úsáidtear.Má tá comharthaí díhiodráitithe agat, ní mór duit níos mó a ól. Teiripe insilte déanta. Le hairíonna de dhépepsia in aghaidh chúlra pancreatitis ainsealach, déantar ullmhóidí einsímí a fhorordú sa chéim loghadh (Mezim, Festal, Panzinorm). Tá siad fréamhaithe i bpian. Maidir le hairíonna de fiobróis chisteach, is féidir corticosteroidí a úsáid.

Gné thábhachtach den chóireáil is ea cothú cuí. Le hairíonna de pancreatitis géarmhíochaine laistigh de 1-2 lá, ní mór duit staonadh ó ithe. Is féidir leat uisce a ól. Ansin, tá aiste bia Uimh. 5b forordaithe. Ba chóir miasa sailleacha agus spéisiúla, alcól, picil, bia stánaithe agus marinades a eisiamh ón roghchlár. Moltar duit ithe go codánach 4-6 huaire sa lá.

Ba chóir go leanfaí aiste bia ar feadh 2 sheachtain ar a laghad. Ní féidir comharthaí an ghalair a dhíchur i gcónaí le cabhair ó chógais. Teastaíonn idirghabháil mháinliachta. D'fhéadfadh sé a bheith ag teastáil le haghaidh ailse, lamhnán, abscess, neacróis pancreatic, bac ar dhuchtanna, stenincter an sphincter de Oddi, scléaróis throm an fhaireog agus an phlegmon.

Comharthaí galair a chosc

I bhformhór na gcásanna, is é an toradh atá ar láithreacht comharthaí paiteolaíochta an bholg agus an bhriseáin ná stíl mhaireachtála mhíchuí. Chun iad a chosc, ní mór duit:

• teorainn a chur le hiontógáil bianna sailleacha,
• ná déan ró-mheilt,
• éirí as alcól
• ithe níos mó torthaí agus glasraí
• béilí beaga 4-6 huaire sa lá a ithe,
• bogadh níos mó
• cóireáil cholecystitis thráthúil agus galair thógálacha eile,
• gan ionghabháil substaintí tocsaineacha a eisiamh,
• cosc a chur ar strus
• spóirt a dhéanamh
• éirí as caitheamh tobac
• ól níos mó uisce íon
• vitimíní a ghlacadh.

Le hairíonna diaibéiteas a chosc, ní mór duit ithe níos lú milis agus tréimhsiúil tástáil fola a dhéanamh le haghaidh glúcóis. Is beart teiripeach agus coisctheach é an aiste bia. Má tá comharthaí de ghalair pancreatacha ort, ba cheart duit dul i gcomhairle le gastroenterologist. D'fhéadfadh deacrachtaí a bheith mar thoradh ar neamhaird a thabhairt ar ghearáin (diaibéiteas mellitus, próiseas ainsealach, neacróis fíochán, sepsis, peritonitis, phlegmon, abscess).

Conas cóireáil a chur ar ghalair pancreatic i bhfir nó i mná? Cad iad na comharthaí, comharthaí an ghalair agus na cógais, an aiste bia chuí, comhairle an dochtúra.