Tástáil siúcra fola le hualach
Cabhróidh tástáil le haghaidh meitibileachta carbaihiodráit lagaithe le dul chun cinn diaibéiteas agus galair inchríneacha áirithe a chosc.
Is modh faisnéiseach é an modh lamháltas glúcóis ar a laghad contraindications.
Tá sé bunaithe ar fhreagairt an chomhlachta ar ghlúcós a ghlacadh agus a phróiseáil i bhfuinneamh dá ghnáthoibriú. Le go mbeidh torthaí an staidéir iontaofa, ba chóir go mbeadh a fhios agat conas ullmhúchán cuí a dhéanamh dó agus conas an tástáil lamháltas glúcóis a dhéanamh.
Cé a dteastaíonn tástáil lamháltais glúcóis uathu?
Is é prionsabal an mhodha seo leibhéal an ghlúcóis sa phlasma a thomhas arís agus arís eile. Ar an gcéad dul síos, déantar anailís ar bholg folamh, nuair a bhíonn an corp easnamhach i substaint.
Ansin, tar éis tréimhsí áirithe tar éis cuid den ghlúcós a sheachadadh don fhuil. Ligeann an modh seo duit rian agus dinimic a dhéanamh ar an méid agus an t-am a ghlacann cealla ionsú siúcra.
Bunaithe ar na torthaí, is féidir breithniú a dhéanamh ar shárú ar mheitibileacht charbaihiodráit. Glactar le glúcós trí shubstaint a ól a tuaslagadh in uisce a ól. Baintear úsáid as an mbealach riaracháin infhéitheach le haghaidh toxicosis i mná torracha, le haghaidh nimhiú, le haghaidh galar gastrointestinal.
Ós rud é gurb é cuspóir an scrúdaithe neamhoird mheitibileacha a chosc, moltar an tástáil lamháltais ghlúcóis a thabhairt d'othair atá i mbaol:
- othair a bhfuil brú fola ard orthu a bhfuil brú fola níos airde ná 140/90 acu ar feadh i bhfad,
- róthrom
- othair atá ag fulaingt gout agus airtríteas,
- othair le cioróis an ae,
- mná a raibh diaibéiteas iompair orthu le linn toirchis,
- othair a bhfuil ubhagán polycystic déanta orthu tar éis breith anabaí,
- mná a bhfuil leanaí acu le lochtanna, a bhfuil féatas mór acu,
- daoine a bhfuil athlasadh orthu go minic ar an gcraiceann agus sa chuas béil,
- daoine ar mó a leibhéal colaistéaróil ná 0.91 mmol / l,
Forordaítear anailís freisin d'othair a bhfuil loit den chóras néarógach de etiology anaithnid, dóibh siúd a bhí ag glacadh diuretics, hormóin, glucocorticodes ar feadh i bhfad. Léirítear tástáil le haghaidh diaibéiteas mellitus chun an dinimic i gcóireáil an ghalair a rianú do dhaoine aonair a bhfuil hyperglycemia acu le linn struis nó breoiteachta.
Má théann an t-innéacs siúcra thar 11.1 mmol / L i rith na chéad samplála fola, cuirtear stop leis an tástáil. Is féidir le barrachas glúcóis a bheith ina chúis le comhfhios agus cailliúint hyperglycemic a chur faoi deara.
Bain úsáid as an modh seo chun staid na soithigh fola a dhiagnóisiú. Taispeántar an tástáil do dhaoine sláintiúla os cionn 45 bliain d'aois agus dóibh siúd a bhfuil dlúthghaolta acu le diaibéitis. Ní mór iad a scrúdú uair amháin gach dhá bhliain.
I measc na gcomhchinnteachtaí don staidéar tá:
- galair thógálacha ghéara, próisis athlastacha,
- leanaí faoi bhun 14 bliana d'aois,
- an trimester deireanach den toircheas
- géarú pancreatitis,
- ailments inchríneacha: Galar cushing, acromegaly, gníomhaíocht mhéadaithe an fhaireog thyroid, pheochromocytoma,
- breithe le déanaí
- galar ae.
Féadann úsáid drugaí steiriúla, diuretics agus drugaí frith-aimíteacha na sonraí anailíse a shaobhadh.
Treoracha maidir le hothair a ullmhú sula dtugtar fuil do ghlúcós
Ba chóir tástáil a dhéanamh ar bholg folamh, is é sin, níor chóir don othar ithe ocht n-uaire roimh an staidéar. De réir thorthaí na chéad anailíse, déanfaidh an dochtúir breithiúnas ar nádúr na sáruithe, agus iad á gcur i gcomparáid le sonraí ina dhiaidh sin.
Ionas go mbeidh na torthaí iontaofa, ní mór d'othair cloí le roinnt coinníollacha maidir le hullmhú don tástáil lamháltais glúcóis:
- tá cosc iomlán air deochanna alcólacha a ghlacadh trí lá ar a laghad roimh an scrúdú,
- ar an oíche roimh an anailís, ní féidir leat feidhmiú go trom,
- ná bí ag boladh, ag róthéamh ná ag supercool,
- níor chóir duit ocras a dhéanamh ar thrí lá roimh thástáil, chomh maith le ró-mheá,
- ní féidir leat tobac a chaitheamh an oíche roimh agus le linn an staidéir,
- caithfear míshuaimhneas iomarcach a sheachaint.
Cuirtear an anailís ar ceal i gcás buinneach, iontógáil uisce neamhleor agus díhiodráitíodh de bharr an choinníll seo. Ba chóir gach marináid, táirgí saillte, deataithe a eisiamh ón aiste bia.
Ní mholtar GTT d’othair tar éis dóibh slaghdáin a fhulaingt, oibríochtaí. Trí lá roimh an scrúdú, as drugaí a ísliú siúcra, drugaí hormónacha, frithghiniúnaigh, cuirtear vitimíní ar ceal.
Is é an dochtúir amháin a dhéanann aon cheartúcháin ar an teiripe.
Modheolaíocht chun tástáil fola a dhéanamh do shiúcra le hualach
Tá eagla ar an diaibéiteas faoin leigheas seo, cosúil le tine!
Ní mór duit ach iarratas a dhéanamh ...
Déantar an anailís i roinnt céimeanna:
- tógtar an chéad sampla fola ar maidin, ar bholg folamh. Ní mholtar ocras fada níos faide ná 12 uair an chloig,
- tarlaíonn an chéad sampláil fola eile tar éis glúcóis a luchtú sa chorp. Déantar é a thuaslagadh in uisce, ar meisce láithreach. Tóg 85 g de monohydrate glúcóis, agus comhfhreagraíonn sé seo do 75 gram de shubstaint íon. Déantar an meascán a chaolú le biorán d'aigéad citreach ionas nach mbeidh sé ina chúis le meon. I leanaí, tá an dáileog difriúil. Le meáchan níos mó ná 45 kg, tógtar toirt glúcóis aosach. Méadaíonn othair murtallacha an t-ualach go 100 g. Is annamh a chleachtar riarachán infhéitheach. Sa chás seo, tá an dáileog siúcra i bhfad níos lú, ós rud é nach gcailltear an chuid is mó de le linn díleá, mar atá i gcás iontógáil leachtach,
- fuil a bhronnadh ceithre huaire le eatramh leathuair an chloig. Léiríonn an t-am chun siúcra a laghdú déine na n-athruithe meitibileacha i gcorp an ábhair. Ní thabharfaidh anailís dhá uair (ar bholg fholamh agus uair amháin tar éis a fheidhmiú) faisnéis iontaofa. Beidh sé thar a bheith deacair clárú an bhuaicphointe glúcóis plasma leis an modh seo a chlárú.
Tar éis an dara hanailís, d'fhéadfá a bheith dÚsachtach agus a bhraitheann ocras ort. D'fhonn staid mhaolaitheach a sheachaint, ba cheart go n-itheann duine tar éis anailíse bia croíúil, ach ní itheann sé milis.
Conas triail lamháltais glúcóis a ghlacadh le linn toirchis?
Tá an tástáil éigeantach le haghaidh toirchis ag 24-28 seachtaine. Baineann sé seo leis an riosca go bhforbrófaí diaibéiteas iompair, rud atá an-chontúirteach don mháthair agus dá leanbh sa bhroinn.
Éilíonn an tástáil féin go gcaithfear é a dhéanamh, toisc gur féidir le méideanna móra siúcra dochar a dhéanamh don fhéatas.
Anailís a shannadh tar éis réamh-thástála. Mura bhfuil a fheidhmíocht an-ard, ceadaigh GTT. Is é an dáileog theoranta glúcóis ná 75 mg.
Má tá amhras faoi ionfhabhtú, cuirtear an scrúdú ar ceal. Ná déan an tástáil ach go dtí 32 seachtain den tréimhse iompair. Diagnóistear diaibéiteas iompair ag luachanna os cionn 5.1 mmol / L ar bholg folamh agus 8.5 mmol / L tar éis tástáil struis.
Conas a athscríobhtar na torthaí?
Diagnóistear go bhfuil diaibéiteas ag duine má thaifead dhá thástáil a rinneadh i dtréimhsí éagsúla méadú ar siúcra fola.
I ndaoine, meastar gur gnáthluach é toradh de níos lú ná 7.8 mmol / L tar éis a fheidhmiú.
Má tá lamháltas glúcóis lagaithe ag an othar, tá an táscaire idir 7.9 aonad agus 11 mmol / L. Mar thoradh ar níos mó ná 11 mmol / l, is féidir linn labhairt faoi dhiaibéiteas.
Cabhróidh caillteanas meáchain, aclaíocht rialta, glacadh le míochainí agus dieting le hothair a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe acu méid na substaintí san fhuil a rialú, forbairt diaibéiteas, fadhbanna croí, agus galair inchríneacha a chosc.
Físeáin ghaolmhara
Conas fuil a thabhairt do siúcra le linn aclaíochta:
Tagraíonn Diaibéiteas mellitus do ailments a moltar tástáil lamháltais glúcóis a dhéanamh chun éifeachtacht na cóireála a mheas. Fiú mura bhfuil a leithéid de dhiagnóis i stair an othair, léirítear an staidéar le haghaidh neamhoird inchríneacha, fadhbanna thyroid, otracht, Hipirtheannas, airtríteas.
Déantar anailís chun méid an ghlúcóis a ghlacann an comhlacht a aithint. Déantar an tástáil le hualach, ólann an t-othar tuaslagán den tsubstaint tar éis na chéad samplála fola ar bholg folamh. Ansin déantar an anailís arís.
Ligeann an modh seo duit neamhoird mheitibileacha a rianú go dinimiciúil i gcorp an othair. I duine sláintiúil, éiríonn siúcra fola agus titeann sé go gnáthleibhéil, agus bíonn diaibéitis ard i gcónaí.
Cineálacha GTT
Is minic a thugtar tástáil lamháltais ghlúcóis ar thástáil glúcóis cleachtaidh. Cuidíonn an staidéar le meastóireacht a dhéanamh ar cé chomh tapa a shúitear siúcra fola agus cá fhad a bhriseann sé. Bunaithe ar thorthaí an staidéir, beidh an dochtúir in ann a fháil amach cé chomh tapa is a fhilleann an leibhéal siúcra ar an ngnáthnós tar éis dó glúcós caolaithe a fháil. Déantar an nós imeachta i gcónaí tar éis fuil a ghlacadh ar bholg folamh.
Inniu, déantar an tástáil lamháltais glúcóis ar dhá bhealach:
I 95% de na cásanna, déantar an anailís ar GTT trí ghloine glúcóis a úsáid, is é sin, ó bhéal. Is annamh a úsáidtear an dara modh, mar ní bhíonn pian ann mar gheall ar iontógáil bhéil sreabhach le glúcós i gcomparáid leis an instealladh. Ní dhéantar an anailís ar GTT tríd an fhuil ach amháin d'othair a bhfuil éadulaingt glúcóis orthu:
- mná atá i riocht (mar gheall ar thocsaineacht throm),
- le galair na conaire gastraistéigeach.
Inseoidh an dochtúir a d'ordaigh an staidéar an modh is ábhartha i gcás ar leith.
Táscairí ann
Féadfaidh an dochtúir a mholadh don othar fuil a thabhairt do shiúcra le hualach sna cásanna seo a leanas:
- diaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2. Déantar tástáil chun éifeachtúlacht an chórais cóireála fhorordaithe a mheas, chomh maith le fáil amach an bhfuil an galar ag dul in olcas,
- Siondróm friotaíocht insulin. Forbraíonn an neamhord nuair nach bhfeiceann na cealla an hormón a tháirgeann an briseán,
- le linn iompar linbh (má tá amhras ar bhean go bhfuil diaibéiteas de chineál iompair aici),
- an meáchan coirp breise a bheith ann le goile measartha,
- mífheidhmithe an chórais díleá,
- cur isteach ar an fhaireog pituitary,
- briseadh inchríneacha,
- mífheidhmiú an ae
- galair chardashoithíocha déine a bheith i láthair.
Buntáiste suntasach a bhaineann le tástáil lamháltais glúcóis is ea go bhfuil sé indéanta, leis an gcúnamh sin, an stát réamh-ocsaíde i ndaoine atá i mbaol a chinneadh (méadaítear an dóchúlacht go dtarlódh tinnis iontu 15 huaire). Má aimsíonn tú an galar go tráthúil agus má thosaíonn tú ag cóireáil, is féidir leat iarmhairtí agus deacrachtaí neamh-inmhianaithe a sheachaint.
Contraindications
Murab ionann agus an chuid is mó de na staidéir haemaiteolaíocha eile, tá roinnt teorainneacha le stiúradh ag tástáil siúcra fola le hualach. Is gá tástáil a chur siar sna cásanna seo a leanas:
- le slaghdáin, SARS, fliú,
- galair ainsealacha a dhianú,
- paiteolaíochtaí tógálacha
- galair athlastacha
- próisis phaiteolaíocha sa chonair ghastraistéigeach,
- toxicosis
- idirghabháil mháinliachta le déanaí (ní féidir anailís a dhéanamh tráth nach déanaí ná 3 mhí).
Agus tá constaiciú ar an anailís ag cur cógais a théann i bhfeidhm ar chomhchruinniú glúcóis.
Conas ullmhú le haghaidh anailíse
Chun tástáil a dhéanamh thaispeáin tiúchan iontaofa siúcra, ní mór fuil a bhronnadh i gceart. Is é an chéad riail a chaithfidh an t-othar a mheabhrú ná go dtógtar fola ar bholg folamh, ionas gur féidir leat a ithe tráth nach déanaí ná 10 n-uaire roimh an nós imeachta.
Agus is fiú smaoineamh freisin go bhfuil saobhadh an táscaire indéanta ar chúiseanna eile, mar sin caithfidh 3 lá roimh thástáil, cloí leis na moltaí seo a leanas: teorainn a chur le hídiú aon deochanna a bhfuil alcól iontu, gan gníomhaíocht fhisiceach a mhéadú. 2 lá roimh shampláil fola, moltar diúltú cuairt a thabhairt ar an seomra aclaíochta agus an linn snámha.
Tá sé tábhachtach úsáid na gcógas a thréigean, le hídiú súnna le siúcra, muifíní agus milseogra a íoslaghdú, chun strus agus strus mothúchánach a sheachaint. Agus freisin ar maidin ar lá an nóis imeachta, tá cosc air deatach, coganta a chaitheamh. Má tá cógas ordaithe ag an othar ar bhonn leanúnach, ba cheart é sin a chur in iúl don dochtúir.
Conas a dhéantar an nós imeachta
Tá sé éasca go leor tástáil a dhéanamh ar GTT. Is é an t-aon diúltach atá ag an nós imeachta ná a ré (de ghnáth maireann sé thart ar 2 uair an chloig). Tar éis an ama seo, beidh an cúntóir saotharlainne in ann a rá an bhfuil meitibileacht charbaihiodráit ag an othar. Bunaithe ar thorthaí na hanailíse, cuirfidh an dochtúir deireadh le conas a fhreagraíonn cealla an choirp do inslin, agus beidh sé in ann diagnóis a dhéanamh.
Déantar an tástáil GTT de réir an algartam seo a leanas de ghníomhartha:
- go luath ar maidin, ní mór don othar teacht chuig an áis leighis ina ndéantar an anailís. Roimh an nós imeachta, tá sé tábhachtach cloí leis na rialacha go léir a labhair an dochtúir a d'ordaigh an staidéar,
- an chéad chéim eile - ní mór don othar réiteach speisialta a ól. De ghnáth ullmhaítear é trí mheascán siúcra speisialta (75 g.) Le huisce (250 ml.). Má dhéantar an nós imeachta do bhean torrach, is féidir méid na príomhpháirte a mhéadú beagán (faoi 15-20 g.). I gcás leanaí, athraíonn an tiúchan glúcóis agus ríomhtar é mar seo - 1.75 g. siúcra in aghaidh 1 kg de mheáchan an linbh,
- tar éis 60 nóiméad, bailíonn an teicneoir saotharlainne an bithábhar chun tiúchan an tsiúcra san fhuil a chinneadh. Tar éis uair an chloig eile, déantar an dara sampláil ar an mbithábhar, tar éis scrúdú a dhéanamh air, beifear in ann breithiúnas a fháil ar cé acu an bhfuil paiteolaíocht ag duine nó an bhfuil gach rud laistigh de ghnáth-theorainneacha.
An toradh a dhífhabhtú
Ba chóir go ndéanfadh speisialtóir le taithí an toradh a dhífhabhtú agus diagnóis a dhéanamh. Déantar an diagnóis ag brath ar na léamha glúcóis a bheidh ann tar éis aclaíochta. Scrúdú ar bholg folamh:
- níos lú ná 5.6 mmol / l - tá an luach laistigh den ghnáthraon,
- stát 5.6 go 6 mmol / l - prediabetes. Leis na torthaí seo, déantar tástálacha breise a fhorordú,
- os cionn 6.1 mmol / l - déantar diagnóisiú ar an othar le diaibéiteas mellitus.
Torthaí na hanailíse 2 uair an chloig tar éis tuaslagán a ól le glúcós:
- níos lú ná 6.8 mmol / l - easpa paiteolaíochta,
- stát 6.8 go 9.9 mmol / l - prediabetes,
- os cionn 10 mmol / l - diaibéiteas.
Mura dtáirgeann an briseán go leor insline nó mura bhfeiceann na cealla go maith é, rachaidh an leibhéal siúcra thar an norm i rith na tástála. Léiríonn sé seo go bhfuil diaibéiteas ag duine, ós rud é go mbíonn tiúchan glúcóis ag filleadh ar an ngnáthchúrsa go tapa i ndaoine sláintiúla.
Fiú má tá sé léirithe ag an tástáil go bhfuil an leibhéal comhpháirtíochta níos airde ná an gnáth, níor chóir duit a bheith trína chéile roimh am. Tógtar tástáil ar TGG 2 uair i gcónaí chun an toradh deiridh a chinntiú. De ghnáth déantar tástáil arís tar éis 3-5 lá. Ach amháin tar éis seo, beidh an dochtúir in ann conclúidí deiridh a tharraingt.
GTT le linn toirchis
Gach ionadaí den ghnéas cothrom atá i riocht, forordaítear anailís gan teip ar GTT agus is iondúil go n-éiríonn leo sa tríú ráithe. Is mar gheall ar thástáil gur minic a fhorbraíonn mná diaibéiteas iompair sa tréimhse iompair.
De ghnáth, téann an phaiteolaíocht seo go neamhspleách tar éis bhreith an linbh agus cobhsú an chúlra hormónaigh. Chun an próiseas aisghabhála a bhrostú, ní mór do bhean stíl mhaireachtála cheart a threorú, monatóireacht a dhéanamh ar chothú agus roinnt cleachtaí a dhéanamh.
De ghnáth, i mná torracha, ba chóir go dtabharfadh an tástáil an toradh seo a leanas:
- ar bholg folamh - ó 4.0 go 6.1 mmol / l.
- 2 uair an chloig tar éis an tuaslagán a ghlacadh - suas le 7.8 mmol / L.
Tá táscairí na comhpháirte le linn toirchis beagán difriúil, rud a bhaineann le hathrú sa chúlra hormónach agus le strus méadaithe ar an gcomhlacht. Ach ar aon chuma, níor cheart go mbeadh tiúchan na comhpháirte ar bholg fholamh níos airde ná 5.1 mmol / L. Seachas sin, déanfaidh an dochtúir diaibéiteas diagnóisithe a dhiagnóisiú.
Ba chóir a mheabhrú go ndéantar an tástáil ar mhná torracha beagán difriúil. Caithfear fuil a bhronnadh ní 2 uair, ach 4. Déantar gach sampláil fola ina dhiaidh sin 4 huaire an chloig tar éis an tsampla roimhe sin. Bunaithe ar na huimhreacha a fuarthas, déanann an dochtúir diagnóis dheiridh. Is féidir diagnóisic a dhéanamh in aon chlinic i Moscó agus i gcathracha eile Chónaidhm na Rúise.
Conclúid
Tá tástáil ghlúcóis le hualach úsáideach ní amháin do dhaoine atá i mbaol, ach freisin do shaoránaigh nach ndéanann gearán faoi fhadhbanna sláinte. Cabhróidh a leithéid de bhealach simplí chun paiteolaíocht a bhrath go tráthúil agus chun dul chun cinn breise a chosc. Níl sé deacair tástáil a dhéanamh agus níl míchompord ag gabháil leis. Is é an t-aon diúltach a bhaineann leis an anailís seo ná an ré.