Cad is Atherosclerosis i bpríomh-artairí an chinn?

Is galar ainsealach é atherosclerosis na bpríomh-shruthán agus léiríonn sé é féin mar gheall ar lumen nó caochaíl iomlán soithigh fola an chinn, na muineál agus na ngéaga. Tá plaiceanna atherosclerotic ann (insíothlú lipid) mar gheall ar chailciú agus iomadú fíochán tacaíochta. Mar thoradh air seo, ní bhíonn dóthain scaipeadh fola san inchinn ná sna géaga.

Is minic a bhreathnaítear ar atherosclerosis, a théann i bhfeidhm ar phríomh-shrutháin na n-einsímí níos ísle. Den chuid is mó, léiríonn an phaiteolaíocht seo í féin i bhfir a bhfuil an teorainn aoise 40 bliain caite acu. Ach tar éis do bhean dul isteach sa tréimhse iarscóite, déantar an seans go bhforbrófar Atherosclerosis sa dá ghnéas a chothromú. Baineann an rud céanna le Atherosclerosis de phríomh-shrutháin an chinn agus an mhuiníl.

Comharthaí Atherosclerosis na bpríomh-shruth

Ag brath ar na hartairí móra a ndearnadh damáiste dóibh ag Atherosclerosis, athróidh comharthaí an ghalair.

Má táimid ag caint faoi dhamáiste do shruth na hinchinne, beidh taithí ag duine:

Ionsaithe ar tinneas cinn agus meadhrán déine éagsúla,

Deacracht ag titim ina chodladh, ag dúiseacht i lár na hoíche, ag mothú codlata i rith an lae i measc an ró-oibre ghinearálta,

Laghdú ar chuimhne ghearrthéarmach,

Athrú ar thréithe carachtar, cuma cuimilte, leibhéil mhéadaithe imní, drochamhras agus inmharthanacht mhothúchánach,

Neamhoird bheochana agus urlabhra, chomh maith le neamhoird néareolaíocha eile.

Nuair a théann atherosclerosis i gcion ar phríomh-shruth na mbarr uachtarach agus na foircinn íochtaracha, beidh sé seo mar a leanas:

Le damáiste do shruth na bhfórsaí íochtaracha níos ísle, is minic a bhíonn duine ag fulaingt ó chlaonadh uaineach,

Tagann an mothú tuirse ó shiúlóidí i bhfad níos túisce, bíonn gníomhaíocht shaibhir ag gluaiseacht le cuid fhada den chosán,

Tá diostróife na bplátaí ingne, caillteanas gruaige ar na cosa, laghdú ar na matáin lao i méid.

Is éard atá i ngreannaireacht na n-eachtraí ná apogee fhorbairt an ghalair,

Laghdú ar phulsadh sna hartairí,

Má dhéantar difear go príomha do shruth na n-imirceach uachtarach, ansin bíonn an duine ag fulaingt fuar i lámha, féadfaidh ulcers a fhoirmiú, agus bleáin bheaga a fhuiliú ar feadh i bhfad.

Cad é Atherosclerosis na soithí móra

Is paiteolaíocht insidiúil é atherosclerosis phríomh-árthaí an chinn, a bhfuil tréithe cealla saille ann ar bhallaí shruth na n-inchinn i bhfoirm plaiceanna stenotic. Bloic plaic Atherosclerotic go hiomlán nó go hiomlán an lumen an fáinne artaireach an inchinn, a théann i bhfeidhm go diúltach ar an sreabhadh fola cheirbreach.

Le himeacht ama, tagann sárú ainsealach ar shreabhadh na fola ina shruth mar thoradh ar athruithe paiteolaíocha i soithí na hinchinne. Mar thoradh air seo, déantar athruithe diúltacha suntasacha ar an leaba soithíoch, suas go dtí an bac iomlán atá ar a lumen. Tá sé seo mar gheall ar na hairíonna a bhaineann leis an ngalar seo.

Comharthaí agus deacrachtaí féideartha

Ag an gcéad chéim d'fhéadfadh comharthaí cliniciúla a bheith éadrom nó go hiomlán as láthair.

Le dul chun cinn Atherosclerosis na bpríomh-shruthán cheirbreach, tosaíonn othair ag tabhairt faoi deara na hairíonna seo a leanas:

• pian tairiseach sa phríomhlimistéar a tharlaíonn ar aon chúis dealraitheach,
• mar gheall ar dhíchobhsú brú, dealraíonn sé go bhfuil meadhrán, a mbíonn caillteanas meabhrach gearrthéarmach mar thoradh air,
• fadhbanna ag titim ina chodladh agus doimhneacht na codlata,
• i gcásanna tromchúiseacha, breathnaítear ar fhadhbanna néareolaíocha níos tromchúisí: lagú cainte, athruithe gaití paiteolaíocha, frithghníomhartha neamhleora iompraíochta, neamhord feidhme cognaíche-mnemonic.

Atherosclerosis teascáin eracáracha Is iad na príomh-shrutháin den cheann is cúis le feidhm laghdaithe an chuimhne ghearrthéarmach. Eascraíonn céimeanna éagsúla den heinceifileapaite imshruthaithe as neamhord ainsealach sreabhadh fola artaireach san inchinn. Is minic a bhíonn deacrachtaí tromchúiseacha i gceist le fiú foirmeacha neamh-stenotic de na haireatáin cheirbreach. Is é an stróc ischemic (infarction cheirbreach) an ceann is coitianta díobh seo. Cuireann plaic saille briste isteach go hiomlán ar lumen na artaire, rud as a dtagann deireadh le sreabhadh fola sa chuid seo den inchinn. Tar éis cúpla uair an chloig, forbraíonn ischemia dochúlaithe, a éiríonn mar chúis le hairíonna néareolaíocha fócasacha a bheith ann.

Cúiseanna tarlaithe agus forbartha

Breithnítear an phríomhchúis a bhíonn le mór-atherosclerosis colaistéaról iomarcach san fhuil. Faoi thionchar na bhfachtóirí díobhálacha, tá lagú ar úsáid colaistéaróil san ae, agus cloíonn sé le líneáil inmheánach soithigh fola, lena n-áirítear príomhshrutháin na hinchinne. Tá fachtóirí riosca ann maidir le hipearchoireatóiléime a fhorbairt, agus, dá réir sin, le mór-aerseaclerosis: ólachán iomarcach, tobac a chaitheamh nó hookah, iontógáil go minic bianna ró-shailleacha, neamhghníomhaíocht fhisiceach, strus ainsealach, lagú codlata agus míshuaimhneas, easpa ualaí cairdiacha rialta.

Meitibileacht Carbaihiodráit is minic a spreagann forbairt phaiteolaíochta meitibileachta lipid, rud a fhágann go luath Atherosclerosis na bpríomh-shoithí cheirbreach.

Tá an baol go n-éireoidh tú ag fulaingt ó atherosclerosis mór nochta don ghnéas níos láidre, a thrasnaigh an chloch mhíle daichead bliain. Tá an galar níos laige i mbaol an galar seo a fháil ag aois a caoga. Is mar gheall ar thréithe an chúlra hormónaigh baineann atá an difríocht seo.

Cúiseanna Atherosclerosis

Tá a lán fachtóirí ag an ngalar a spreagann an príomhchúis a bhaineann le Atherosclerosis - taiscí colaistéaróil a bheith ann.

Áirítear ar na fachtóirí seo: cuma Hipirtheannas leanúnach, galar croí agus soithíoch, mí-úsáid alcóil, caitheamh tobac, ard-lipidí fola, diaibéiteas mellitus, meáchan coirp iomarcach, neamhghníomhaíocht fhisiciúil, ardleibhéil struis, droch-nósanna itheacháin, mífheidhmiú na faireoga inchríneacha, fachtóir aoise.

Próisis Pathogenesis

Tá atherosclerosis soithí cheirbreach na hinchinne níos coitianta ná damáiste do ghnéithe fola lasmuigh den chranium. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar ghnéithe struchtúracha soithí na hinchinne.

Tá ballaí artairí cheirbreach an chinn i bhfad níos tanaí ná artairí eile, dá bhrí sin, téann atherosclerosis chun cinn níos gasta agus bíonn tionchar aige ar limistéir mhóra.

Tá a saintréithe féin ag taiscí colaistéaróil a fhoirmítear i ranna éagsúla de na príomh-shruth. Mar shampla, tá neoplasms snáithíneacha agus stenóracha mar thréith ag Atherosclerosis de dheighleoga seachraonacha de phríomhshrutháin an chinn.

Sna príomh-árthaí, tá níos lú aonad lipid agus níos mó collaigine i bplaiceanna, agus tá an leibhéal céanna collagen agus cuimsithe saille ag na cinn carotid.

Má dhéantar damáiste do shláine na bplaiceanna ina bhfuil go leor lipidí, tá an baol réabfaidh nó scaradh iomlán ó bhalla an tsoithigh ard. Cuireann sé seo forbairt: galar croí corónach, stróc atherothrombotic, thromboembolism i mbaol.

Comharthaí paiteolaíochta

Nuair a tharlaíonn Atherosclerosis artaire cheirbreach, forbraíonn duine comharthaí comhchéimneacha.Ní shainaithníonn othair na chéad chomharthaí a bhfuil fadhbanna soithíocha acu, agus dá bhrí sin, ag an gcéad chéim d'fhorbairt an ghalair, ní thugann siad aird ar phaiteolaíocht, as a dtagann géarú ar na hairíonna.

I measc chomharthaí an ghalair tá:

• cuma thinneas cinn throm, ionsaithe laige agus meadhrán. Sa chás seo, is é an tinneas cinn tipiciúil, i n-oireann, is féidir é a bheith le feiceáil ag am ar bith, is cuma cén t-am den lá nó den oíche. Tá cumhacht na meadhrán difriúil freisin - ó mhalaise éadrom go cailliúint comhfheasa,

• tinnitus - má bhíonn mothúcháin míchompordacha le feiceáil nó imíonn siad, d’fhéadfadh sé a bheith treisithe nuair a chlaonann an ceann, le linn preabadh tinneas cinn agus meadhrán,
• laige leanúnach - Ón a dtagann tuirse, tá mothú codlatacht dhochoiscthe ag baint leis, a mhaireann ar feadh an lae. Othair ag fulaingt ó insomnia, go minic dúisigh
• má théann arteriosclerosis cheirbreach i bhfeidhm ar shrutháin sheachtracha, ansin is féidir le daoine fulaingt fiú amnesia gearr,

• neamhoird mhothúchánacha - go n-éiríonn othair ró-dheatach nó éighníomhach, go bhfuil imní orthu, imní, amhras,
• neamhrialtachtaí néareolaíocha, léirithe i neamhoird iompraíochta, fadhbanna le gluaiseachtaí.

Céim Atherosclerosis

D'fhorbair an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte aicmiú an ghalair, ar dá réir a d'fhéadfaí idirdhealú a dhéanamh idir trí chéim forbartha.

An chéad chéim le mála Atherosclerosis. soithigh fola a bhfuil suaitheadh ​​beag iontu. Tugtar céim spot lipid air. Ní hionann spotaí sleamhnáin, mar riail, iad féin ar bhealach ar bith, mar sin ní bhíonn na hothair fiú ar an eolas faoi na sáruithe sin.

Má fhéachann tú ar an bhfód faoin micreascóp, is féidir leis a bheith cosúil le stiall nó ponc cruinn, nach n-ardaíonn ach beagán os cionn an dromchla, agus uaireanta go dtéann sé leis go hiomlán.

Caitheann an dara céim ainm an phlaic shnáithínigh. Sa chás seo, ní hamháin go bhfuil deascadh colaistéaróil le feiceáil ar an mballa artaire amháin, ach téann sé go mór ón mballa isteach i lumen na soithigh fola. Is féidir an neamhord seo a aicmiú mar ghalar cheana féin.

Go seachtrach, is taiscí de dhath éadrom iad plaiceanna - ó bhán go buí le lom pearly. Tá cruth ubhchruthach nó cruinn, airde agus faid éagsúla acu feadh an tsoithigh. Laistigh de, tá méid áirithe lipidí i bplaic dá leithéid, ach tarraingítear meicníocht shnáithíneach nó collaigine ar an dromchla.

Má chlúdaíonn plaic dá leithéid suas le 60 faoin gcéad de lumen an tsoithigh, ansin níl aon sáruithe ar staid na sláinte uaidh agus mothaíonn an duine sásúil. Ag druidim an lumen, bíonn tionchar suntasach ag níos mó ná 60 faoin gcéad ar scaipeadh fola cheana féin, tá easpa cothaithe agus ocsaigine ag fulaingt leis an meadhrán.

Sa tríú céim forbairt an ghalair i ndaoine, tá plaiceanna casta le feiceáil. Is taiscí iad seo le hemorrhages - hematomas, calcification, chomh maith leo siúd a spreagann othrais ar bhallaí soithigh fola. Nuair a théann an phaiteolaíocht ón dara céim go dtí an tríú céim, tá baol ag duine go dtarlódh taom croí, stróc, heambólacht (athruithe i dtreo sruth na fola).

Diagnóisic

Mage atherosclerosis ní furasta soithí a dhiagnóisiú. Ní mór d'othair a bhfuil fadhbanna sláinte acu dul i gcomhairle le dochtúir, diagnóisiú crua-earraí a dhéanamh ar phaiteolaíocht.

Áirítear le diagnóis an ghalair ag an gcéad chéim scrúdú ginearálta ar an othar agus bailiú sonraí ginearálta. Sa todhchaí, déanfaidh an t-othar scrúdú ultrafhuaime ar shoithí na hinchinne. Ina theannta sin, molfaidh an dochtúir íomháú athshondais mhaighnéadaigh, a shoiléiríonn an pictiúr de neamhoird sreabh fola cheirbreach.

Teiripe Coimeádach

Má bhraitear méid beag athruithe atherosclerotic sna soithí móra, teastaíonn cóireáil fhadtéarmach ó othair, agus ní hamháin go bhforordófar cógais.Riachtanais an othair:

• stíl mhaireachtála a athrú, gníomhaíocht choirp a áireamh i do ghnáthamh laethúil,
• fáil réidh le droch-nósanna,
• an aiste bia a shaibhriú le luibheanna, torthaí, táirgí déiríochta.

Forordófar cógais d'othair ó ghrúpaí éagsúla:

• Is féidir cardiomagnyl nó Plavix a ghlacadh mar dhrugaí frith-thaitneamhachta,
• Tá suil-ocsaíd oiriúnach le haghaidh tanaithe fola,

• Le scaipeadh fola forimeallaigh san inchinn a fheabhsú, moltar d'aigéad nicitinic d'othair,
• chun cumarsáid chomhthaobhachta a ghníomhachtú, is féidir leat Abhcóide a dhéanamh,
• chun leibhéil cholesterol a normalú, moltar Krestor d'othair, agus is féidir aigéad nicotinic a ghlacadh freisin.

Níl sa liosta drugaí seo ach sampla agus is minic a úsáidtear é. Ag brath ar thréithe aonair an othair, a riocht, céim an ghalair, is féidir liosta na gcógas a choigeartú.

Lena chois sin, moltar go n-úsáidfeadh othair aigéad fadtéarmach aicéitilsalicylic, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh téachtáin fola.

Máinliacht

Déantar cóireáil mháinliachta ar an ngalar má bhíonn modhanna coimeádacha cóireála neamhéifeachtach, agus má tá loit soithíoch atherosclerotic ag gabháil le níos mó agus níos mó de artaire artaire na hinchinne. Ní dhéantar cóireáil mháinliachta ar artaire na hinchinne ach amháin má dhéantar difear do níos mó ná trí phríomh-árthach. Le lot iomlán, tá an mháinliacht neamhéifeachtach.

Is féidir le dochtúirí dhá chineál oibríochta a dhéanamh - déantar an chéad cheann trí phonnaíocht bheag, agus déantar an dara ceann trí mheon. Le máinliacht endovascular, is féidir fiú atherosclerosis ard a leigheas. Tarlaíonn máinliacht trí chaitidéar a chur isteach tríd an artaire buaiteach agus é a shuiteáil sa phríomh-árthach cheirbreach fadhbanna.

Is earrach mogalra é an stent - an dearadh mar a thugtar air - a bhrúnn an plaic cholesterol, faoi a táimhe, isteach i mballaí an tsoithigh.

Is éard atá i gceist le máinliacht chlasaiceach ná artaire inchinne a shunadh nó cuid eile den artaire a chur in áit soithigh. Tar éis na hoibríochta, moltar d'othair caolairí fola a ghlacadh, aiste bia a leanúint, níos lú bianna a ithe ina bhfuil céatadán ard saille.

Chomh luath agus a thagann deireadh leis an tréimhse athshlánaithe iar-obráide, tá cead ag an othar gníomhaíocht fhisiciúil dhosmálta a chur leis. Moltar do dhochtúirí speisialtóra breathnú air, uair amháin sa bhliain chun scrúdú a dhéanamh ar na soithí móra.

Prognóis le haghaidh aisghabhála

Is é atá in atherosclerosis príomh-shrutháin an chinn ná paiteolaíocht dhian de chóras imshruthaithe na hinchinne. Ós rud é go bhfuil an galar asymptómach, foghlaimíonn go leor othar mar gheall air cheana féin ag an dara céim nó ag an tríú céim forbartha, nuair a tharla damáiste inchinne fairsing.

Is ábhar díomá iad sonraí staitistiúla maidir le prognóis Atherosclerosis cheirbreach: i leath na n-othar atá ina ndaoine fásta (suas le 55 bliain d'aois), bíonn an galar casta de bharr stróc ischemic mar gheall ar stenosis mór i gceann de na príomh-shruth. Faigheann leath de na hothair stróc bás nó bíonn siad faoi mhíchumas trom.

Tá neamhoird imshruthaithe ainsealacha ag níos mó ná ochtó faoin gcéad de na hothair a bhfuil atherosclerosis cheirbreach orthu, agus bíonn stróc ag baint le trian de na hothair sin freisin. Agus gan ach cúig faoin gcéad de na hothair, ní thugtar aird ar loit atherosclerotic phríomh-árthaí na hinchinne, gan comharthaí an ghalair a thabhairt agus gan meath géar a spreagadh.

Modhanna Diagnóiseacha

Ní féidir diagnóis Atherosclerosis na bpríomh-artair cheirbreach a dhéanamh ach amháin tar éis scrúdú cuimsitheach a dhéanamh, a fhorordóidh an dochtúir tar éis an chéad cheapacháin.Le linn cumarsáide leis an othar, bailíonn an speisialtóir anamnes an ghalair agus na beatha go cúramach, sonraítear an oiread agus is féidir na gearáin go léir a dhéanann an t-othar, agus fiafraíonn sé faoi na tosca a bhíonn ag tarlú roimh an atherosclerosis mór.

Ansin ní mór don othar tástáil fola speisialta a dhéanamh - próifíl lipid. Ligeann an staidéar duit leibhéal na gcolaistéaról agus a chodáin i bhfuil serum an othair a chinneadh, chomh maith lena gcóimheas. Cabhróidh sé seo leis an dochtúir staid na meitibileachta saille a mheas.

Is é an caighdeán óir i ndiagnóisiú atherosclerosis mór scrúdú dopplerographic príomh-shruth na muineál agus an chinn. Ag baint úsáide as ultrafhuaime, déanann speisialtóirí monatóireacht ar chaighdeán agus luas an tsreafa fola i leaba soithíoch na gceantar a ndéantar staidéar orthu. Ligeann an modh seo duit logánú cruinn na dtaiscí saille ar líneáil inmheánach soithigh fola, chomh maith lena ndlús agus a méid.

Úsáidtear angagrafaíocht freisin chun mór-Atherosclerosis a dhiagnóisiú. Is scrúdú X-gha é seo agus gníomhaire codarsnachta iaidín-bhunaithe á thabhairt isteach i sruth na fola. Maidir le hothair a bhfuil ailléirge orthu go dtí iaidín, tá angagrafaíocht frithbheartaithe. Le cabhair an staidéir seo, is féidir limistéir de shoithí móra cheirbreach a bhfuil tionchar ag Atherosclerosis orthu a aithint.

I gcásanna áirithe, forordaíonn dochtúirí íomháú athshondais mhaighnéadaigh. Le cabhair uaidh, is féidir diagnóisiú a dhéanamh ar logánú agus ar an mbaint a bhaineann le loit atherosclerotic soithí móra na hinchinne.

Forbairt ar Atherosclerosis na roinne intraranial agus extracranial

Is éard atá in atherosclerosis lumen an artaire mar gheall ar fhás plaic ann, ina bhfuil colaistéaról dlúis íseal, móilíní cailciam, agus clúdaítear an plaic le fíochán snáithíneach airmheánach ó thuas.

Fágann an phaiteolaíocht soithíoch seo go sáraítear luas na fola sna príomh-shrutháin agus nach bhfuil go leor orgán á soláthar le fuil, as a dtagann ocras ocsaigine na n-orgán (hypoxia).

Is féidir le neoplasms atherosclerotic fás i rannóga codanna deighilteacha de shrutháin an chinn, chomh maith le hartairí intraranial (soithí intracranial).

Is é sclerosis an chliabhraigh agus na gceirbheacsach an leibhéal eisiascaireachta, rud a spreagann easpa fola i ngach cuid den inchinn. Is é an leibhéal intracranial an hypoxia i gceann de na codanna den inchinn nuair nach dtéann an fhuil ón soitheach intracranial damáistithe isteach sa scléaróis.

Mar thoradh ar chaighdeán lagaithe an tsreabh fola san inchinn, bailíonn téachtáin fola sna nóid basal, chomh maith le codanna éagsúla den chortex cheirbreach, as a dtagann thrombóis.

Iarmhairtí thrombóis artairí cheirbreach:

• Fócais necrotic ar chealla inchinn,
• Scaipeadh cealla inchinne agus forbairt cysts air,
• Díthróife agus bás néaróin, a laghdaíonn cumas intleachtúil an duine, agus a fhágann go néaltrú air.

Is paiteolaíochta sách contúirteach é Atheroscleros na stoc san inchinn agus is féidir leis bás a fháil.

Eascraíonn na hartairí go léir a sholáthraíonn fuil do na hartairí cheirbreach ón aorta, mar sin is féidir le haeistríprosis aortach cur isteach go mór ar an soláthar fola do na hartairí, agus ní fhaigheann an gas brachiocephalic an méid fola is gá i artairí na hinchinne.

Cúiseanna paiteolaíochta

Tá ilchineálacht fhorbairt scléaróis de phríomhshrutháin na hinchinne fairsing go leor, agus baineann sé le haois agus inscne an othair, a thiús oidhreachtúil.

Na cúiseanna is coitianta:

• Hipirtheannas le méadú fada agus cobhsaí in innéacs brú fola,
• An t-innéacs colaistéaróil méadaithe agus an éagothroime idir lipoproteins ard-dlúis, lipidí ísealdlúis, chomh maith leis an leibhéal tríghlicrídí san fhuil,
• Spleáchas alcóil sa chéim ainsealach, ag brú Hipirtheannas agus Atherosclerosis sistéamach,
• Andúile Nicitín - cailleann soithí a neart agus a leaisteachas faoi thionchar nicitín, as a dtagann tráma chuig an endothelium, ar an bhfoirm phlaiceanna,
• Murtall
• Diagacht phaiteolaíochta mellitus,
• Paiteolaíocht orgán an chroí,
• Stíl mhaireachtála neamhghníomhach, a chuireann le fás na gcolaistéaról sna mórbhealaí, mar i gcás neamhghníomhaíochta, laghdaíonn luas an tsreabh fola agus foirm na gclocha fola,
• Easpa cultúir i gcothú. Ithe iomarcach bianna sailleacha agus friochta, chomh maith le paisean na mbianna gasta,
• Anchuma ó bhroinn an bhrainse aortach, chomh maith le haimhrialtachtaí craobhacha den stoc brachiocephalic agus struchtúr na artairí carotid.

Artairí brachiocephalic

Tá an stoc brachiocephalic mar chuid de chraobhscaoileadh an aorta, atá ina phríomh-artaire mór i sruth na fola.

Cuireann brainsí den stoc brachiocephalic fuil ar fáil ar thaobh na láimhe deise den humerus soithí móra:

• Príomh-artaire den fho-éicea-cheart,
• Príomh-artaire carotid ceart,
• Soitheach mór veirteabrach ar thaobh na láimhe deise.

Tá sé an-tábhachtach aird a thabhairt ar fhorbairt na n-artairí brachiocephalic, toisc go bhfuil siad mar phríomhshruth an tsoláthair fola chuig na cealla inchinn.

Le forbairt Atherosclerosis na príomh-chanála, is féidir leis néaltrú a fhorbairt san inchinn agus stróc a bheith mar thoradh air.

Go minic, tagann deireadh le haemorrhage san inchinn le bás duine breoite.

Déantar dhá chineál loit atherosclerotic de na hartairí brachiocephalic a idirdhealú.

Braitheann an cineál paiteolaíochta ar mhéid loit an tsoithigh:

• An cineál neamh-stenónach de ACAosclerosis BCA,
• Loit mhaolaithe an BCA.

Le forbairt mhór ar atherosclerosis de scléaróis neamh-shtenóideach sna hartairí brachiocephalic, is féidir leis an bhfód atherosclerotic a bheith ina chuid mhór de na lumen agus mar thoradh air an clogán a stopadh.

Is paiteolaíocht dhian é an cineál stenosing de Atherosclerosis an BCA ina dtéann an próiseas fáis taobh istigh den lumen go gasta go leor, agus is féidir leis an stoc agus an bás a thoirmeasc go gearrthéarmach.

Atherosclerosis shruth brachiocephalic na hinchinne leis na hábhair ↑

Atherosclerosis sistéamach na n-artairí carotid inmheánacha

Ag brath ar na cineálacha cliniciúla sna hartairí carotid, roinntear Atherosclerosis ina:

• An cineál scléaróis carotid is mó a dhoirteadh - laghdaítear níos mó ná 50.0% ar lumen an artaire carotid. Cóireáil mháinliachta amháin
• An cineál neamh-stenotic den phríomh-atherosclerosis carotid - laghdaítear lumen an artaire níos lú ná 50.0%. Cógas ar feadh tréimhse fada ama,
• An cineál ilchineálach de phríomh-scléaróis carotid. Déantar an phaiteolaíocht seo a chóireáil ag brath ar staid fheidhmiú ranna na hinchinne.

Eascraíonn bás i 5.0% d'othair a bhfuil Atherosclerosis acu sna príomh-árthaí carotid mar thoradh ar bhuilleanna ischemacha nó infarctions inchinne.

Is é an baol go gcruthófaí neoplasms atherosclerotic sna hartairí carotid ná go gcloíonn móilíní pláitíní leis an gciseal endothelial sclerosis-damáiste agus go gcruthóidh siad clot fola a fhéadann dul isteach sna soithí cheirbreach feadh an phríomhshrutha agus stróc a bheith mar thoradh orthu.

Comharthaí faoi defeat

Forbraíonn scléaróis go mall, mar gheall ar thrastomhas mór na soithí móra, agus mothaíonn an t-othar na chéad chomharthaí ansin, téann corda atherosclerosis chun cinn ní hamháin i soithí eachtaráineacha, ach freisin i gcodanna intracranial den inchinn.

Is iad seo a leanas na comharthaí de scléaróis mhór an chinn:

• Breoiteacht sa cheann, atá dian go leor agus a léiríonn é féin go minic,
• Tarlaíonn tinneas cinn go tobann,
• Dizzy láidir,
• Laige agus tuirse ginearálta an choirp,
• Téann géaga uachtaracha numb, cailleann na méara,
• Tá cuileoga ag eitilt san orgán amhairc, agus laghdú ar chaighdeán na físe,
• Cuirtear isteach ar chodladh, bíonn an t-othar ag druidim go géar san oíche agus ní féidir leis codladh,
• Éagobhsaíocht agus neamhshuim gait,
• Meath tapa sa chuimhne,
• An staid sháraithe in iúl i gcumas intleachtúil,
• Forbraíonn néaltrú
• Easpa agus dúlagar
• An staid a mhaolú
• Laghdú ar chumas oibre nó a chaillteanas iomlán.

Céimeanna forbartha

Nuair a dhéantar diagnóis ar scléaróis mhór soithí cheirbreach le linn diagnóise, is féidir leat céim forbartha na paiteolaíochta a bhunú.

Céim Uimh. 1:

• Freagraíonn na daltaí go mall chun solais,
• Reflexes neamhshiméadracha nó paiteolaíocha in othar.

Céim Uimh. 2:

• Cuimhne an-dona. Éiríonn an t-othar limp agus cailleann sé smacht ar an scéal,
• Laghdú mór ar fheidhmíocht
• Tá cumas intleachtúil ag dul in olcas
• Tá an psyche briste
• Microstrokes agus a n-iarmhairtí i bhfoirm pairilis.

Céim Uimh. 3:

• Tá lagú mór ar fheidhmeanna cognaíocha,
• Damáiste trom do néaróin.

Ní mór go dtosófar ar mhodhanna neamh-chógaseolaíocha chun atherosclerosis a chóireáil:

• Faigh réidh le andúil - caitheamh tobac agus alcól,
• An comhrac in róthrom - meáchan a laghdú trí ghníomhaíocht fhisiciúil agus trí chothú íseal-chalraí,
• Seachain cásanna néarógacha agus strus,
• Coigeartaigh an chumhacht - éisc a thabhairt isteach san aiste bia, chomh maith le huasmhéid na nglasraí, na nglasraí gairdín agus na dtorthaí. Ithe gránaigh arbhair agus olaí glasraí gach lá. Ní cheadaítear feoil shailleacha ná táirgí déiríochta sailleacha ón aiste bia. Ba chóir go mbeadh an fheoil - sicín agus turcaí gan chraiceann, laofheoil ísealmhéathrais. Ba cheart go mbeadh táirgí bainne géar saor ó shaill. Ná cuir milseáin ná táirgí plúir as an aiste bia,
• Breathnaigh ar an ngnáthamh laethúil - laghdaíonn scíth oíche iomlán dul chun cinn scléaróis,
• Is féidir leat fáil réidh le neamhghníomhaíocht fhisiciúil trí oiliúint spóirt. nó modhanna teiripe fhisiciúil.

Déanann an dochtúir freastail cógas do scléaróis ar shoithí móra na hinchinne. Forordaítear drugaí ar bhonn torthaí diagnóiseacha.

Tá úsáid leigheasanna le haghaidh féinchóireála contúirteach, toisc go bhfuil go leor contraindications agus éifeachtaí diúltacha ar an gcomhlacht ar na drugaí.

Más rud é nach raibh teiripe drugaí ag cuidiú le hairíonna na léiriúcháin atherosclerotic a laghdú agus an plaic a laghdú faoi níos lú ná 50.0% de na lumen, déantar an chóireáil a fhorordú le máinliacht.

Ar phríomhshrutháin na hinchinne, déantar máinliacht oscailte agus baintear úsáid as teicníc íosta ionrach, nach bhfuil chomh trámach.

Modhanna chun príomh soithí na hinchinne a oibriú:

• Endarterectomy Carotid - máinliacht oscailte chun plaic atherosclerotic a bhaint i gcodanna eis-eisiacha de na soithí móra,
• Déantar angaplaiste de chineál balúin a dhéanamh in áit nach féidir teacht air agus nach féidir endarterectomy a dhéanamh.. Déantar an oibríocht i rannóga díraonta agus intraranial,
• Modh stentála is lú ionrach. Trí photaireacht ar an gcorp, cuirtear stent isteach sa phríomh artaire, a leathnaíonn an lumen artaireach,
• Próistéitic de líne damáistithe i gceantar eisréireach. Cuirtear isteach saorga saorga, nó cuid den fhéith óna chorp féin, in ionad an chuid damáiste den stoc.

Cosc

• Cothú cuí a bhunú,
• Stíl mhaireachtála ghníomhach agus gníomhaíocht choirp leordhóthanach,
• Diúltú Nicitín agus Alcóil,
• Diagnóis choisctheach an choirp. Is féidir le diagnóisic saotharlainne innéacs colaistéaróil ardaithe a bhrath, agus aithneoidh diagnóisic choisctheacha uirlise forbairt scléaróis sna príomh-árthaí sna céimeanna tosaigh.

Cóireáil agus cosc ​​an ghalair

Ba cheart go dtuigfeadh othair a bhfuil atherosclerosis artairí móra cheirbreach sin leigheas go hiomlán an galar seo dodhéanta. Ach tá an chumhacht ag leigheas nua-aimseartha stop a chur lena fhorbairt, rud a mhéadóidh fad agus caighdeán saoil na n-othar. Go dtí seo, tá cóireáil mháinliachta agus mháinliachta ar mhórán Atherosclerosis.

Cuimsíonn teiripe drugaí riaradh drugaí a laghdaíonn lipid (Lovastatin, Atorvastatin), drugaí antithrombotic (Cardiomagnyl, Losperin), chomh maith le drugaí soithíocha (Latren, Actovegin, Pentoxifylline). Tá meascán de dhrugaí le leigheas traidisiúnta (insiltí, decoctions de phlandaí míochaine) indéanta.

I gcomhthéacs chúlra cóireála teiripí, beidh sé riachtanach ceartú stíl mhaireachtála an t-othar. Deir dochtúirí go gcabhróidh normalú cothaithe le cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair. Teastaíonn ualaí cardio laethúla freisin (siúl, snámh nó rothaíocht), codladh agus athbheochan a athbhunú. Ní mór andúil dhíobhálacha (alcól, tobac a chaitheamh nó hookah a thabhairt suas chomh luath agus is féidir), agus é ina shuí ar an ríomhaire fada). Tugann saineolaithe na moltaí céanna chun cosc ​​a chur le tarlú mór-Atherosclerosis in othair a bhfuil togracht ann dó.

In éagmais éifeacht cheart na cóireála coimeádach, tugtar cuireadh d'othair an fhadhb a réiteach go máinliachta. Is é croílár na máinliachta le haghaidh atherosclerosis artairí móra cheirbreach ná a gcuid paitinní a athchóiriú trí fheiste speisialta a shuiteáil - stent nó trí thaiscí sailleacha a bhaint as dromchla istigh na soithí.

Is galar contúirteach é atherosclerosis na bpríomh-shoithí cheirbreach a chruthaíonn míchumas nó bás roimh am na n-othar le himeacht ama. Chun seo a sheachaint, ba cheart duit cloí le moltaí coisctheacha, scrúdú rialta a dhéanamh ar staid na meitibileachta saille.

Nuair a bheidh na chéad chomharthaí le feiceáil, téigh i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir. Cabhróidh sé seo le ham a fháil sa troid in aghaidh an ghalair!

Cóireáil Atherosclerosis na bpríomh-shruth

Tá sé dodhéanta cóireáil Atherosclerosis na bpríomh-shruthán gan cur chuige comhtháite. Ní bheidh sé indéanta staid na sláinte a fheabhsú ach amháin trí chloí le cothú cuí, nó, ar a mhalairt, ach amháin trí phiollaí a fhorordóidh dochtúir a thógáil.

Laghdaítear cóireáil drugaí chun na cistí seo a leanas a ghlacadh:

Gníomhairí antiplatelet, lena n-áirítear cardiomagnyl, plavix, trom-asal agus eile,

Modhanna atá dírithe ar shlaodacht fola a laghdú. Ina measc seo tá ploenzyme, sulodexide agus daoine eile,

Drugaí chun cúrsaíocht fhorimeallach a fheabhsú - aigéad nicotinic, alprostan,

Cógais a fheabhsaíonn cúrsaíocht comhthaobhachta. Is iad seo actovegin agus solcoseryl,

Modhanna is féidir a laghdú colaistéaról fola, ina measc: torvakard, krestor agus daoine eile,

Cuireann cógais atá deartha chun deireadh a chur le hairíonna pian (anailgéisigh), athlasadh (NSAIDs) a laghdú, galar comhchéimneach (gníomhairí éiceolaíocha) a dhíothú.

Ina theannta sin, taispeántar othair ar feadh an tsaoil le hullmhóidí acetylsalicylic a ullmhú, rud a laghdaíonn an baol a bhaineann le téachtáin fola. Is féidir leis a bheith ina asal cardiomagnyl nó thrombotic. Tá sé mar aidhm ag iontógáil cúrsa na vitimíní an gnáthstaid fíochán agus orgán nach bhfuil scaipeadh fola acu a choinneáil.

Beidh ar othair a bhfuil diagnóisiú acu ar atherosclerosis na hartairí móra athmhachnamh a dhéanamh ar a stíl mhaireachtála. Áirítear leis seo éirí as droch-nósanna: alcól a ól agus caitheamh tobac. I láthair an rómheáchain, tá gá lena laghdú éigeantach. Is coinníoll eile é an aiste bia a athbhreithniú chun iarmhairtí loit atherosclerotic a sheachaint. Níl sé chomh tábhachtach céanna go gceartófaí brú fola ard agus oiliúint fhisiceach rialta go minic.

Má laghdaigh plaic atherosclerotic níos mó ná 50% de na lumen den artaire, ansin caithfear an t-othar a chur ar aghaidh chun dul i gcomhairle le máinlia soithíoch a chinneann an gá le hidirghabháil mháinliachta.

Oideachas: Ollscoil Stáit Mhíochaine agus Fiaclóireachta Moscó (1996). I 2003, fuair sé dioplóma ón ionad leighis oideachais agus eolaíochta chun gnóthaí Uachtarán Chónaidhm na Rúise a bhainistiú.

Leigheasanna agus masks éifeachtacha do chaillteanas gruaige (oidis bhaile)

Conas colaistéaról a ísliú go héasca gan cógas sa bhaile?

Is galar ainsealach soithigh fola é atherosclerosis ina ndéantar colaistéaról agus saillte eile i bhfoirm plaic agus plaic a thaisceadh ar an mballa istigh de shruth, agus éiríonn na ballaí iad féin níos dlúithe agus cailleann siad leaisteachas. Éiríonn na soithí go crua de réir a chéile mar gheall ar líon na saillte agus aol ar na ballaí, agus caillfidh siad a n-elasticity.

Is féidir le leigheas luibhe mar mhodh cóireála, de réir dochtúirí, a bheith éifeachtach in Atherosclerosis. Is minic a úsáidtear luibheanna leighis mar aidiúvaigh chun éifeachtaí drugaí cógaisíochta a fheabhsú, mar aon leis an bpríomh-mhodh chun an galar a chóireáil. Meastar tuairim earráideach go leor othar maidir le hearráidí.

Is grúpa de phróisis phaiteolaíocha é atherosclerosis na n-einsímí íochtaracha a théann i bhfeidhm ar na príomh-soithigh fola sna foircinn íochtaracha, agus is sárú forásach iad ar an soláthar fola go dtí fíocháin mar gheall ar chaolú (stenosis) nó caochaíl na n-artairí. An téarma "díscríobh" ag.

Is galar ainsealach é atherosclerosis an chroí a théann i bhfeidhm ar an artaire leaisteach seo. Tá sé mar thréith ag bunú ceann amháin nó níos mó de thaiscí lipid, ar a dtugtar plaiceanna atheromatacha, ar líneáil inmheánach an aorta cairdiach. A mhéid.

Is lotnaid shistéamach na soithí atá lonnaithe san orgán comhfhreagrach atá ag dul chun cinn go seasta é atherosclerosis na soithí cheirbreach. Sa leigheas, is féidir leat sainmhínithe eile a fháil ar an ngalar seo, mar shampla, atherosclerosis cheirbreach nó loit atherosclerotic na soithí cheirbreach, ach níl aon athrú ar an bunúsach.

Is é an tuairim go bhfuil an aiste bia ina ghníomhaíocht mhíthaitneamhach agus fiú pianmhar, mar go bhfeidhmíonn sé an chuid is mó de na bianna “blasta” a thréigean ar mhaithe le “cinn shláintiúla,” a chuir fréamh in aigne an tromlaigh. Mar sin féin, tá an liosta táirgí a ceadaíodh lena n-úsáid in Atherosclerosis an-leathan. An phríomh-riail maidir le cothú sa phróiseas atherosclerotic.

Tá an galar bainteach le sárú meitibileacht lipid. Spreagann a leithéid de theip carnadh colaistéaról "olc" mar a thugtar air san fhuil. Mar thoradh air sin, cruthaítear "plaiceanna colaistéaróil". Tá an baol is mó acu, ag leagan ar bhallaí na soithigh fola.Ag suíomh foirmiú plaic, éiríonn an soitheach sobhriste, a.

Is iomaí uair, ar a laghad, ar a laghad uair amháin ina saol a thug faoi deara go bhfuil comharthaí beoga de chomharthaí míthaitneamhacha ann a léiríonn tréithe na n-athruithe orgánacha san inchinn: tinneas cinn gan chúis, bualadh agus tinnitus, fadhbanna cuimhne, fótóipí (ceint bréagach solais sna súile), srl. léiríonn na hairíonna ischemia cheirbreach, nó, níos simplí, sárú ar chúrsaíocht cheirbreach.

Saintréithe galair

Tosaíonn atherosclerosis de phríomh-shrutháin an chinn le carnadh cealla saille ar bhallaí artairí. I dtosach báire, tá na braislí beag i méid agus ní thugann siad dochar suntasach don chomhlacht. Mar sin féin, mura nglactar bearta tráthúla, méadaíonn plaiceanna i méid agus i gcainníocht, ag blocáil an lumen soithíoch de réir a chéile.

Tá atherosclerosis na bpríomh-shruthán contúirteach do shláinte an duine, mar gheall ar fhorbairt paiteolaíochta, tá rochtain aeir ar an orgán daonna is tábhachtaí, an inchinn, teoranta. Sa chéim mhór de Atherosclerosis, scriostar na ballaí soithíoch, cruthaítear aneurysms. Is féidir le toradh atherosclerosis a bheith ina thromboembolism - paiteolaíocht chontúirteach, a mbíonn bás mar thoradh air go minic.

De ghnáth roinntear atherosclerosis de phríomhshrutháin na hinchinne ina dhá chineál - áitiúil agus idirleata. Forbraíonn atherosclerosis áitiúil i gcuid amháin nó níos mó den inchinn, den limistéar tosaigh nó den limistéar parlaiminteach. Is éard a bhíonn i Atherosclerosis idirleata ná damáiste iomlán don inchinn, ina gcuirtear fíochán tacaíochta in ionad na gceall inchinne. Le Atherosclerosis idirleata, taispeánann tomagram ríofa láithreacht próiseas necrotic agus il-ainéaras.

De réir déine na forbartha, déantar idirdhealú idir na céimeanna seo a leanas de atherosclerosis artaire cheirbreach:

1. Atherosclerosis neamh-shtenotic. Is é an galar an chéad chéim den phaiteolaíocht atherosclerotic i bpríomh-shruth na hinchinne. Ag an bpointe seo, ní leathnaíonn leath na bplaiceanna colaistéaróil na hartairí níos mó ná leath. Freagraíonn an t-atherosclerosis neamh-shtenotic go maith don chóireáil, ós rud é go bhfuil athruithe sna soithí fós íosta. Léirítear cóireáil choimeádach.
2. Atherosclerosis a dhíscaoileadh. Tagraíonn paiteolaíocht den chineál seo do chéimeanna teirminéil atherosclerosis artaire cheirbreach. Tá an galar ag bagairt ar an saol, ós rud é go bhfuil na soithí níos mó ná leath díobháilte, rud a chuireann leis an soláthar fola don inchinn. Tá tionchar ar chodanna inchinne agus eis-eachtaráin de phríomhshrutháin an chinn. Úsáidtear cóireáil chasta, lena n-áirítear teiripe drugaí, oibríochtaí máinliachta. Le hatherosclerosis stenotic, is dócha go mbeidh deacrachtaí agus bás ag an othar.

Beag beann ar logánú shuíomh an phríomh artaire a ndéanann plaiceanna colaistéaróil difear dó, is iad na cúiseanna atá le forbairt Atherosclerosis:

1. Láithreacht droch-nósanna. Tá caitheamh tobac an-chontúirteach sa chiall seo.
2. Murtall
3. Ionsú bearnaithe glúcóis san fhuil.
4. Aiste bia míshláintiúil.
5. Strus síceolaíoch go minic.

1. Le himeacht ama, brú fola ard. Táimid ag caint go príomha faoi chásanna nár stop stát den sórt sin ar bhealach ar bith.
2. Colaistéaról fola ard.
3. Galair de bhunadh inchríneacha.
4. Athruithe a bhaineann le haois.

Is éard a bhíonn i gceist le hatherosclerosis de dheighleoga extracranial na hartairí ná comharthaí diana. Bíonn tionchar ag logánú na paiteolaíochta ar chomharthaí an ghalair.

I measc na siomptóim a bhaineann le Atherosclerosis na bpríomh-shruthán tá:

1. Tinnitus.
2. Preab tobann meadhrán.
3. Tinneas cinn de chineál neamhshrianta. Cinntear neart an tsiondróim pian de réir na céime atherosclerosis, méid an ocsaíde, suíomh an phlaic cholesterol.
4. Lagú cuimhne mear. Cuirtear isteach go háirithe ar chuimhne ghearrthéarmach. Déanann an t-othar dearmad go tapa ar a bhfuil ráite agus ar imeachtaí le déanaí. Déanann Man dearmad ar na focail is simplí.Téann cuimhne fhadtéarmach in olcas sa chuid dheireanach de Atherosclerosis na n-artairí móra.
5. Easpa comhordaithe gluaiseachta.
6. Urlabhra neamhráite, damhla lagaithe.
7. Sáruithe codlata san oíche. Ní féidir leis an othar titim ina chodladh ar feadh i bhfad, is minic a éiríonn sé i lár na hoíche. I rith an lae, mothaíonn duine tuirseach agus codlatach.
8. An chuma atá ar spotaí dorcha os comhair na súl. Is féidir leis an othar iad a fheiceáil os comhair súile oscailte agus dúnta.
9. Treochtaí na lámha.
10. Frithghníomhartha iompraíochta a shárú. Bíonn dúlagar, tearfulness, claonadh ag athruithe giúise tobann, imní gan amhras, amhras, agus beacht ag othair. Tá staid mheabhrach an othair éagobhsaí: tá duine míshásta nó trína chéile ar chúis an-bheag.

Is minic a leathnaíonn atherosclerosis na soithí inchinne a thuilleadh, lena n-áirítear na cosa. Sa chás seo, cuireann na hairíonna seo a leanas leis na hairíonna:

1. Laghdú pulse sna foircinn is ísle.
2. Tuirse le linn ionraic fhisiciúil. Go han-tapa, faigheann duine tuirseach de bheith ag siúl achair fhada.
3. Lámha fuar. Féadfaidh othrais bheaga a bheith orthu.
4. I gcéimeanna níos déanaí an ghalair, is féidir le loit chraicinn a bheith ina gcionóga.
5. Nuair a dhéantar damáiste do shoithí na gcos, tarlaíonn an bhréige.
6. Tairní tanaithe.
7. Tagann na cosa as gruaig.

Nuair a bhíonn an chéad amhras faoi atherosclerosis le feiceáil, ba cheart duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Déanfaidh an dochtúir bearta diagnóiseacha agus, más gá, forordóidh sé cóireáil.

Cóireáil drugaí

Le haghaidh cóireáil atherosclerosis, úsáidtear grúpaí éagsúla cógas:

1. Gníomhairí antiplatelet. Úsáidtear cógais den ghrúpa seo chun greamaitheacht pláitíní san fhuil a sheachaint. Laghdaíonn sé seo an dóchúlacht go dtarlóidh trombóis. Ní féidir le gníomhairí frith-ghabháltas a úsáid i gcóireáil atherosclerosis má tá an t-othar ag fulaingt ó mhainneachtain ae nó duáin, othras peptic nó má tá stróc hemorrhagic air. Tá sé neamh-inmhianaithe gníomhairí antiplatelet a úsáid le linn toirchis. Ar na drugaí grúpa tá asal Thrombo, Cardiomagnyl, Plavix, agus cinn eile.
2. Drugaí chun slaodacht fola a laghdú. Lig don fhuil dul trí chaolú i soithí níos éasca. Cuimsíonn an grúpa drugaí den chineál seo Sulode ocsaíd, Flogenzim agus roinnt eile.

1. Aigéad Nicotinic Feabhsaíonn scaipeadh fola i soithigh fola.
2. Drugaí chun colaistéaról fola a ísliú. Ceadaigh cóireáil éifeachtach ar atherosclerosis neamh-shtenotic. Is iad na drugaí is cáiliúla sa ghrúpa ná Krestor, Torvakard.
3. Drugaí chun cúrsaíocht comhthaobhachta a fheabhsú. Ar na cógais den chineál seo tá Solcoseryl, Actovegin agus roinnt eile.
4. Drugaí chun deireadh a chur le hairíonna Atherosclerosis. Ina measc, ar an gcéad dul síos, drugaí frith-athlastacha agus anailgéisigh.

De ghnáth tógann an chóireáil le cógais 8 go 12 seachtaine. Socraíonn an dochtúir freastail agus fad na teiripe - ar leithligh do gach othar.

Cóireáil mháinliachta

Forordaítear máinliacht le haghaidh Atherosclerosis do ghalar stenotic. Tá trí chineál máinliachta ann:

1. Máinliacht sheachbhóthar. Is éard atá i gceist leis an oibríocht ná cainéal breise a chruthú le haghaidh sruth fola in aice leis an soitheach a ndearnadh damáiste dó. Mar thoradh air sin, déanann an mháinlia normalú scaipeadh fola.
2. Stenting. Is éard atá i gceist leis an oibríocht ná ionchlannán a shuiteáil, mar a ndéantar an scaipeadh fola ceart sa artaire a athchóiriú.
3. Aetóipéad balúin. Le linn na hoibríochta, cuirtear balún speisialta isteach sa soitheach. Ansin, leathnaítear an brú sa bhalún, ag leathnú an tsoithigh a ndearnadh damáiste dó.

Cleachtaí Fisiteiripe

Úsáidtear cleachtaí teiripeacha le haghaidh Atherosclerosis neamh-shtenotic. Is fearr ranganna a dhéanamh le speisialtóir. Déanann an t-othar cleachtaí ar leithligh go neamhspleách:

1. Ag siúl timpeall an tseomra i gcéimeanna tomhaiste. Le linn an chleachtaidh, tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar leibhéal an bhrú fola.
2. Fánaí an mhuiníl. Faigh suas díreach.Déan sceitheadh ​​réidh, tilt do cheann ar ais, ag déanamh an dromlaigh cheirbheacs a oiread agus is féidir. Coinnigh do cheann sa phost seo ar feadh 2 - 3 soicind, agus ansin téigh ar ais chuig a shuíomh bunaidh. Déan an cleachtadh arís, ach an uair seo cuir do cheann ar aghaidh.
3. Lámha suas. Glac seasamh seasmhach, airm ar a bhrollach. Tóg do lámha suas, ag straightening an dromlach a oiread agus is féidir. Íochtarach do lámha, ag filleadh ar an suíomh bunaidh. Déan cleachtadh arís 10 go 12 uair.

1. Tíleanna leis na taobhanna. Faigh suas díreach. Lean gach re ar na taobhanna.
2. Cosa póraithe ar chathaoir. Suigh ar chathaoir ard chúl. Tóg do chos ar an taobh agus coinnigh é ar feadh roinnt soicind sa phost seo. Fill ar an suíomh bunaidh agus déan an cleachtadh arís leis an gcos eile.

Leigheas tíre

Ní úsáidtear leigheas traidisiúnta mar chóireáil neamhspleách, ach mar aidiúvach. Is é an tasc is mó a bhaineann le drugaí ó arsanaal leigheasanna tíre ná déine na n-airíonna ainseaclerosis sna príomh-shrutháin a laghdú.

Ar na leigheasanna cruthaithe tá na oidis seo a leanas:

1. I 300 gram an uisce fiuchta cuir teaspoon bachlóga beithe leis. Déantar an comhdhéanamh a bhruith ar feadh leathuaire. Ansin, tugtar 2 uair an uirlis don infuse. Úsáid tincture trí huaire sa lá ar feadh 100 gram.
2. 200 gram d'uisce fiuchta cuir teaspoon bláthanna triomaithe de sceach gheal. Ansin boil an leacht ar feadh 30 nóiméad. Scag an brat agus lig dó fuarú. Tóg an comhdhéanamh 3-4 huaire sa lá.
3. Chun an comhdhéanamh míochaine a ullmhú, beidh sú oinniúin amháin agus spúnóg bhoird de mil ag teastáil uait. Cuirtear na comhpháirteanna le chéile, cuirtear méid beag uisce le haghaidh an chomhdhúile leachtach leis. Bain úsáid as an druga trí huaire sa lá le haghaidh teaspoon.

Aiste bia teiripeacha

Tá cóireáil dian ar atherosclerosis na bpríomh-shruthán le haiste bia dian. Is é an príomhaidhm atá le cothú teiripeach ná cosc ​​a chur ar iontógáil iomarcach colaistéaróil ísealdlúis ("olc").

Maidir le cothú cuí, ba cheart na rialacha seo a leanas a chomhlíonadh:

1. Cuir san áireamh bianna ina bhfuil go leor iaidín i do aiste bia. Is sampla de tháirge den sórt sin feamainn.
2. Úsáid saillte ainmhithe a eisiamh go hiomlán. Moltar easnamh próitéine a chur in ionad pischineálaigh. Ceadaítear feoil - sicín agus turcaí. Ba chóir feoil shailleacha a fhágáil ar lár go hiomlán ón roghchlár.

1. Níos mó táirgí diuretic ithe. Ina measc seo tá mealbhacáin uisce, mealbhacáin, úlla.
2. Cuir go leor glasraí, torthaí, caora agus cnónna san aiste bia.
3. Tréigean go hiomlán tae, caife, seacláid, caomhnú, milis, láidir.

Is féidir le haiste bia sláintiúil forbairt Atherosclerosis na n-artairí móra a mhoilliú agus tosú na n-airíonna a laghdú.

Seachghalair agus prognóis an ghalair

Tá baol ar leith ag baint le deacrachtaí Atherosclerosis, lena n-áirítear:

1. An neamhábaltacht aon obair mheabhrach a dhéanamh mar gheall ar shtenosis comhleanúnach.
2. Stróc Mar gheall ar bhac iomlán, tarlaíonn réabadh an tsoithigh agus hemorrhage san inchinn. Is féidir toradh comhchosúil a bheith mar thoradh ar bhrú fola méadaithe. Is éard atá i gceist le géarchéim hipirghníomhach comhbhrú na soithí, agus sin an fáth go bhfuil an imréiteach iontu laghdaithe go mór.
3. Atmaism fíochán na hinchinne. Is iad na hiarmhairtí a bhaineann leis an deacracht seo ná neamhoird mheabhracha agus néaltrú.
4. Aneurysms i artairí na hinchinne. Deacracht an-chontúirteach, a bhfuil na ballaí soithíocha torn uirthi.

Is é an chéim de phaiteolaíocht, méid na lumen sna soithí, logánú an phróisis, líon na bplátaí colaistéaróil a chinneann an prognóis a bhaineann le hatherosclerosis.

Cinntear an rath a bhí ar chóireáil Atherosclerosis na bpríomh-shruthán nuair a bhraitear an phaiteolaíocht. Dá luaithe a dhéantar an galar a dhiagnóisiú, dá airde an seans go n-éireoidh leis.

Ultrafhuaim na soithí (muileascán déphléacsacha de phríomhshrutháin an chinn)

Is é an costas a bhaineann le scanadh déphléacsacha ar phríomhbháid an mhuiníl ná 200 Hryvnia.Áirítear leis an bpraghas staidéar a dhéanamh ar shoithí i mbáisín na n-artairí carotid agus veirteabracha, na gcosán eis-sreafa venous agus na dtrialacha feidhmiúla. Tuairisc mhionsonraithe ar an staidéar, íomhánna a chló agus taifeadadh ar mheáin leictreonacha.

Cur chun cinn: nuair a scrúdaítear soithí an chinn agus an mhuinill (scanadh déphléacsacha) - echocardiography (ultrafhuaim an chroí) - saor in aisce! Shábháil 250 Hryvnia!

Cuspóirí ultrafhuaime na soithí

Úsáidtear ultrafhuaim de shoithí an mhuineál chun athruithe a dhiagnóisiú i soithigh fola . a leathnaíonn ón áirse aortach agus a iompraíonn fuil chuig an inchinn, matáin an mhuiníl agus an chinn, agus an fhaireog thorroid. Ligeann ultrafhuaime shoithí an mhuinín duit athruithe i artairí a dhiagnóisiú mar an stoc brachiocephalic ar dheis, artairí carotid coitianta ar an dá thaobh, artairí veirteabracha ar an dá thaobh, artairí carotid seachtracha agus inmheánacha ar an dá thaobh. Déantar measúnú ar ultrafhuaime na soithí, trastomhas na n-artairí, staid na mballaí, athruithe sa lumen mar gheall ar thochailtí fola, galair bhalla an tsoithigh, plaiceanna atherosclerotic nó comhbhrú na soithí ón taobh amuigh. Is féidir aimhrialtachtaí a dhiagnóisiú i struchtúr na soithigh fola - mar shampla, tortacht phaiteolaíoch, easpa soithigh, a chúngú nó a leathnú. Is í an phríomhcheist a chuirtear nuair a cheaptar ultrafhuaime de shoithí an mhuineál ná measúnú ar chumas na soithí cothú a sholáthar don inchinn. Is féidir le haon phróiseas a tharlaíonn taobh istigh den soitheach agus ón taobh amuigh caimiléireacht an artaire - stenosis nó cúngú iomlán lumen an tsoithigh a dhúnadh. Is é an tasc atá ag ultrafhuaime an tsoithigh ná measúnú a dhéanamh ar an méid stenosis, agus leis an asbhaint, chun measúnú a dhéanamh ar fhorbairt an chórais imshruthaithe comhthaobhachta. Forbraíonn an córas imshruthaithe comhthaobhachta trí sheachbhóithre seachadta fola go dtí na limistéir sin a soláthraíodh fuil dóibh trí artaire gasta. Is é an sampla is suntasaí ná Atherosclerosis an artaire fho-éanaigh, nuair a bhíonn an soláthar fola chuig an lámh trí artaire veirteabrach agus gluaiseacht an lámh in ann meathlú a dhéanamh ar an soláthar fola don inchinn. Chun an coinníoll seo a dhiagnóisiú, is gá go mbeadh a fhios agat ní amháin trastomhas soithí an mhuinéil, ach treo na gluaiseachta fola iontu freisin. Le ultrafhuaime na soithí sa mhuineál, déantar tréithe sreabhadh na fola a mheasúnú - titeann luas na fola trí na soithí, nádúr na sreafa fola (laminar nó suaite), treoluas i gcodanna difriúla den soitheach, elasticity bhalla an tsoithigh, siméadracht na saintréithe seo go léir ar an dá thaobh.

Tugtar staidéar déphléacsach ar staidéar dá leithéid ar shoithí an mhuinéil, ós rud é go n-úsáidtear an staidéar go comhuaineach sa mhodh déthoiseach agus i mód Doppler (dath agus / nó speictreach).

Measúnú ar shrianadh artairí le ultrafhuaime de shoithí an mhuiníl

In 2003, mhol Cumann Raideolaithe Mheiriceá úsáid a bhaint as na critéir seo a leanas chun measúnú a dhéanamh ar an méid stenosis artaire carotid.

• Ní mó ná 125 cm / s an treoluas systólach gnáth-bhuaic sa artaire carotid inmheánach, agus ní dhéantar amharc ar phlaiceanna nó ag tiúchan an tsraithe istigh den soitheach
• Stenosis ó 50-69% - is é treoluas systólach buaice 125-230 cm / s
• Stenosis níos mó ná 70% - treoluas systólach buaic os cionn 230 cm / s
• Stenosis de níos mó ná 90% - le scanadh déphléacsacha, déantar cúngú suntasach ar lumen an tsoithigh agus laghdú ar threoluas sreabhadh fola
• Le sárú iomlán (caochaíl) an tsoithigh - níl an sruth fola cláraithe.
• Is é an tábhacht chúnta ná an cóimheas idir an treoluas systólach buaic a chinneadh sna hartairí carotid inmheánacha agus coitianta. Le stenosis den artaire carotid inmheánach, méadaíonn an cóimheas níos mó ná 3 huaire. Is rí-úsáideach é ríomh an chóimheasa seo in othair a bhfuil cliseadh croí orthu agus laghdú ar chodán ejection matán an chroí (ventricle ar chlé an chroí). Ar na cúiseanna céanna, is gá brú fola a thomhas ar an dá lámh in othar roimh an scrúdú.

Critéir phrognóiseacha le haghaidh ultrafhuaime shoithí an mhuiníl

Ar ghléasanna nua-aimseartha a bhfuil ardtaifeach acu le haghaidh ultrafhuaime shoithí an mhuiníl, déantar staid an choimpléisc intima-media a mheasúnú. Is é seo an ciseal is déine de shoithí artaireach, a thosaíonn ag athrú ar dtús le Atherosclerosis. Is comhartha prognóiseach an-tábhachtach é tiús agus struchtúr an choimpléisc intima-media a athrú le haghaidh ultrafhuaime shoithí an mhuiníl. Creidtear go bhfuil níos mó ná 0.87 mm i dtiús iomarcach an choimpléasc intima-media san artaire carotid coiteann, agus go bhfuil an baol mór de ghalair chardashoithíocha (infarction miócairdiach agus stróc) sa artaire carotid inmheánach. Ag labhairt go hachomair, is fuinneog í an mheasúnacht ar thiús an choimpléasc dlúthmheáin sna hartairí carotid inar féidir leat breathnú ar dhiagnóis loit atherosclerotic na soithí uile. Athraíonn luach thiús teorann an choimpléasc seo ag brath ar inscne, aois agus cine.

Cad is féidir a bhrath le ultrafhuaime de shoithí an mhuiníl

An phaiteolaíocht is coitianta a aimsíodh le ultrafhuaime de shoithí an mhuinéil - plaiceanna atherosclerotic a bheith i láthair i lumen soithigh fola. Ós rud é nach bhforbraíonn comharthaí neamhoird imshruthaithe, atá le tabhairt faoi deara don othar, ach amháin tar éis níos mó ná 60% forluí ar lumen an tsoithigh, is féidir le foirmiú plaiceanna agus téachtán fola a bheith asymptomatic ar feadh i bhfad. Is féidir le plaiceanna a bhfuil ultrafhuaime árthaí acu a bheith de chruthanna agus cumadóireachtaí éagsúla. Is é tasc an taighdeora cur síos mionsonraithe a dhéanamh ar chomhdhéanamh na plaice agus a logánú.

Is minic a dhíríonn plaiceanna atherosclerotic, foirm fola téachtáin orthu, ar féidir leo bac a chur ar lumen na artaire go hiomlán nó teacht as, rud a fhágann go mbíonn soithí eile níos lú ag bualadh. Is minic a thagann deireadh leis na coinníollacha seo i bhforbairt stróc (cuid de fhíochán na hinchinne a bhás) mar gheall ar thimpiste géarmhíochaine. Is galar é an stróc a bhfuil ráta mortlaíochta ard aige (thart ar 40%), agus éiríonn níos mó ná leath de na marthanóirí stróc faoi mhíchumas. Le déanaí, forbraíonn strócanna i ndaoine atá ag éirí níos óige (suas le 60 bliain).

Fachtóirí a chuireann le forbairt stróc cheirbreach: caitheamh tobac, diaibéiteas, brú fola ard, rómheáchan, inscne baineann, galar comhchosúil a bheith i láthair i ngaolta fola.

Má tá tosca den sórt sin i láthair ag duine, ní mór dó staidéar a dhéanamh ar shoithí an mhuiníl a luaithe is féidir. Chomh maith leis sin, ní mór staidéar a dhéanamh ar shoithí an mhuinéil má tá imní ort faoi meadhrán, a chuireann ainsealach, comhordú lagaithe, cuimhne agus óráid.

Maidir leis na cásanna neamhchoitianta a dhéantar a dhiagnóisiú le ultrafhuaime de shoithí an mhuiníl, is é an dioscadh ar bhalla an artaire carotid - díorma a shuíomh le trombóis ina dhiaidh sin.

Is é an t-eolas éigeantach a fhaightear le ultrafhuaime na soithí an staidéar ar an méid fola a théann isteach trí shoithí an mhuiníl isteach san inchinn in aghaidh an aonaid ama. Is é sreabhadh fola leordhóthanach don inchinn an príomhfhachtóir a chuirtear san áireamh nuair a bhíonn paiteolaíocht an chúrsaithe cheirbreach á measúnú. De ghnáth, i ndaoine sláintiúla, téann thart ar 15% den fhuil a chastar isteach sa nóiméad isteach i soithí na hinchinne. Le cabhair ó ultrafhuaime na soithí, is féidir an méid fola a théann isteach san inchinn a ríomh go cruinn. Chuige seo, cuirtear an treoluas toirtmhéadrach sreafa fola isteach sna ceithre shoitheach a sholáthraíonn an inchinn, is é sin, sna hartairí carotid inmheánacha agus sna hartairí veirteabracha ar an dá thaobh. Tá an taighde a rinneadh i gceart gar do cruinneas na dtorthaí a fuarthas le linn tomagrafaíochta astaíochta positron.

Ullmhú agus stiúradh an staidéir

Níl gá le hullmhú le haghaidh ultrafhuaime na soithí sa mhuineál. Ní gá ach diúltú cógais a théann i bhfeidhm ar bhrú fola a ghlacadh.

Le linn an staidéir, ní bhíonn aon mhíchaoithiúlacht ná pian ar an othar.Déantar staidéar ar shoithí an mhuiníl i roinnt eitleán, i mód dubh agus bán ar dtús, ansin athraíonn siad go scanadh déphléacsacha agus dopplerometry pulsed. Ag an am céanna, déantar meastóireacht ar chruth an tsoithigh agus a chéimseata ar dtús, tomhaistear toisí líneacha agus limistéir i láthair stenosis. Úsáidtear Dath Doppler go príomha le haghaidh diagnóisiú plaiceanna dofheicthe i dubh agus bán. Ag treoluasanna sreafa fola íseal, mar shampla, le háirithiú soithí beagnach críochnaithe, úsáidtear doppler fuinnimh. Baintear úsáid as tomhais púdar Doppler, líneach agus sreabhadh fola toirtmhéadrach.

Go minic, déantar ultrafhuaime shoithí an mhuineál mar staidéar roimh an ultrafhuaim ar shoithí na hinchinne. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil sé níos loighciúla ar dtús a chinntiú go dtéann méid leordhóthanach fola trí na príomh-árthaí nuair atá tú ag cuardach na gcúiseanna a bhaineann le timpiste cerebro-soithíocha.

Loit atherosclerotic de phríomh-shrutháin an chinn

TÁSCAIRÍ DO CHONRADH MÁINLIACHTA

I measc na ngalar soithíoch, tá stróc cheirbreach ar cheann de na háiteanna ceannródaíocha maidir le minicíocht agus déine an chúrsa, agus i míchumas an daonra agus mortlaíochta.

Sa Rúis, faigheann 35 duine in aghaidh an 10 míle duine timpiste cheirbreascópach gach bliain, i.e. suas le 700,000 in aghaidh na bliana, agus is é stróc ischemic an áit is mó ina measc. Faoi láthair, tá níos mó ná 1 mhilliún duine sa tír faoi mhíchumas mór mar gheall ar stróc. I Moscó amháin, le cúig bliana anuas, tháinig méadú 40 faoin gcéad ar neamhoird ischemic de chúrsaíocht cheirbreach. Tá básmhaireacht tar éis stróc cheirbreach ard i gcónaí agus is ionann é agus 30-35 faoin gcéad. Níl ach 10-20 faoin gcéad. déantar othair a mhaireann an chéim ghéar den ghalar a athbhunú go cumas oibre, éiríonn an chuid eile faoi mhíchumas le heasnamh leanúnach néareolaíoch. Anois, de réir déine na gcaillteanas eacnamaíoch, tá stróc cheirbreach tar éis glacadh leis an gcéad dul síos, ag dul thar fiú infarction miócairdiach. Tá na costais a bhaineann le cóireáil agus slándáil shóisialta d'othair a fuair stróc ollmhór, sna Stáit Aontaithe, mar shampla, is ionann iad agus $ 7.5 billiún sa bhliain.

Ní féidir breathnú ar fhorbairt stróc ischemic cheirbreach mar léiriú ar idirghabháil mháinliachta. Go háirithe, níl fíor-ionchais ag cóireáil a forbraíodh mar thoradh ar heambólacht ábhartha ar chúlra endocarditis nó Atherosclerosis idirleata sa lá atá inniu ann maidir le cóireáil mháinliachta. Ní dhearnadh na modhanna athsharadraithe ag leibhéal piar-ribeach na leapa artaireach imithe thar scóp na saotharlann turgnamhach fós, agus is é ospidéal néareolaíoch an t-ualach is mó atá ar chóireáil na catagóire seo d'othair.

Is minic gur féidir cóireáil mháinliachta a dhéanamh ar stróc, mar thoradh ar dhamáiste do phríomh-árthaí intracranial, trí shunts seachbhóthair a chruthú - anastomoses seach-intracranacha a chur i bhfeidhm i gcoinníollacha ospidéil néarmhíochaine agus soithíocha.

Ceann de na tascanna is tábhachtaí de mháinliacht soithíoch agus néarmháinliacht ná stróc cheirbreach a chóireáil mar gheall ar phaiteolaíocht na bpríomh-árthaí eracrafacha.

Is díol suntais ar leith é an fhadhb a bhaineann le cóireáil mháinliachta ar loit atherosclerotic na bpríomh-shruthán ag an gcéim “réamh-stróc”, nuair a théann othair i mbun ionsaithe ischemic neamhbhuan amháin nó nuair a bhíonn easnamh soláthair fola san inchinn acu.

Tá an chéim reatha de réiteach fadhbanna diagnóise agus cóireála stróc cheirbreach tréithrithe ag réiteach sách ard ar an gcoimpléasc diagnóiseach agus an trealamh máinliachta. Ag an am céanna, ní dhearnadh athruithe suntasacha ar an gcógadh míochainí chun tionchar a imirt ar naisc phataigineacha stróc. Mar thoradh ar an imthoisc seo tháinig méadú suntasach ar ról na modhanna máinliachta chun galair soithí cheirbreach a chóireáil agus ar phríomhshrutháin an chinn, rud a fhágann go bhfuil stróc cheirbreach mar thoradh air nó mar thoradh air. Tá idirghabhálacha máinliachta de chineál athmheasúnaithe ina gcúis le cóireáil chasta ar neamhoird cerebrovascular agus a n-iarmhairtí iarmharacha, ag comhlíonadh an fheidhm maidir le feidhm cheirbreach lagaithe a athbhunú agus innéacsanna sreabh fola cheirbreach a bharrfheabhsú.

Staidéir ilchláraithe ar thorthaí cóireáil chuimsitheach ar stróc cheirbreach san Eoraip (Triail Eorpach Máinliacht Carotid - ECST), i Meiriceá Thuaidh le rannpháirtíocht roinnt ionad Eorpach (Triail Endarterectomy Carotid Mheiriceá Thuaidh-NASCET). Ina theannta sin, rinneadh an tríú staidéar (Staidéar Atherosclerosis Carotid Asymptómach - ACAS) i ndaoine aonair a bhfuil arteriosclerosis carotid acu gan airíonna inchinne comhchosúla in ionaid Mheiriceá Thuaidh. Mar gheall ar na staidéir seo, a raibh 1,500 cás ar a laghad san áireamh iontu, bhíothas in ann tásca a cheapadh le haghaidh ceartúcháin mháinliachta ar phríomh-shrutháin an chinn. Bunaithe ar thrialacha randamaithe, cuireadh dhá mhodh cóireála i gcomparáid: endarterectomy carotid i dteannta le cosc ​​drugaí ar chóireáil stróc agus drugaí amháin. Cruthaíodh an buntáiste gan amhras maidir le endarterectomy carotid, go háirithe le méadú ar an méid stenosis in othair le cineálacha cliniciúla dáilte i linn an artaire carotid inmheánach, gach rud eile a bheith cothrom. I gcúrsa asymptómach an ghalair, tugann próifiolacsas máinliachta laghdú beag ach suntasach go staitistiúil ar mhinicíocht stróc i ndaoine le níos mó ná 60 faoin gcéad de thrastomhas an artaire carotid inmheánaigh.

Ba chóir go ndéanfaí cóireáil agus breathnóireacht chliniciúil na n-othar a bhfuil paiteolaíocht cherebro-soithíoch orthu mar gheall ar loit phríomhshrutháin an chinn faoi mhaoirseacht néareolaithe - néar-mhéaraigh agus máinlianna soithíocha.

Cuimsíonn an algartam diagnóiseach scrúdú fisiciúil agus néareolaíoch, Dopplerography ultrafhuaime ar na príomh soithí seach-agus intracranial, scanadh déphléacsacha, tomagrafaíocht ríofa na hinchinne nó íomháú athshondais mhaighnéadaigh na hinchinne, angagrafaíocht roghnach cheirbreach, staidéar ar hemodynamics lárnach, feidhm riospráide, duáin, bithcheimiceach agus saotharlann chliniciúil taighde.

Is féidir méid na staidéar diagnóiseach ag céim an othair sheachtraigh a laghdú d'othair a bhfuil athraonadh neamhbhuan eatarthu agus trom-thrombóis sna hartairí reitineach i láthair stenosis hemodynamically suntasach dopplerographic i bpríomh-shrutháin an chinn (MAG) a sholáthraíonn an linn seo, go dtí go measann an cairdeolaí go bhfuil an oibríocht inghlactha.

I gcásanna paiteolaíochta géara nó forchéimnitheacha géarmhíochaine, ba cheart go laghdófaí go suntasach an scéim chomhtháite, agus seolfar othair den sórt sin ón gclinic chuig rannóg speisialaithe ar bhonn éigeandála.

Ba chóir othair a bhfuil cóireáil chliniciúil de neamhdhóthanacht cheirbreascópach acu de réir thorthaí an scrúdaithe a shannadh don ghrúpa cóireála coimeádach nó máinliachta.

Déantar cóireáil mháinliachta ar othair a bhfuil leaganacha éagsúla de loit na linnte carotid agus báis veirteabracha orthu. Cinntear tásca absalóideach agus coibhneasta agus contraindications do mhodhanna cóireála máinliachta.

Táscairí iomlána maidir le endarterectomy carotid (CEAE):

- stenosis carotid le clinic d'ionsaithe ischemic neamhbhuan nó cineálacha díchoimisiúnaithe einceifileapaite imshruthaithe (in othair le níos mó ná 70 faoin gcéad, stenosis dé-ocsaídeach, as a dtiocfaidh cúrsaíocht cheirbreach lagaithe agus infarction cheirbreach).

- plaic ilchineálach a bheith i mbéal an artaire carotid inmheánaigh den ICA, fiú le stenosis asymptómach.

Ba cheart don ghrúpa seo fachtóirí riosca le haghaidh stróc a chur san áireamh freisin, amhail aois, Hipirtheannas, lipidí fola ardaithe, caitheamh tobac, diaibéiteas.

Comharthaí coibhneasta le haghaidh CEEA:

- stenosis asymptómach (suas le 70 faoin gcéad) de na hartairí carotid,

- stenosis asymptómach na n-artairí carotid le comharthaí dopplerographic stenosis de níos mó ná 90 faoin gcéad,

stenosis na n-artairí carotid ó 30 go 69 faoin gcéad. le léirithe néareolaíocha,

stenosis carotid a chur chun cinn go tapa (othair le stenosis asymptómach sé mhí ó shin),

oll-stenosis carotid le hairíonna néareolaíocha ipsilateral agus trombóis artaire carotid comhthaobhaigh,

oll-stenosis carotid le siomtóim amháin - amovrosis ipsilateral fugax,

oll-stenosis carotid casta de bharr stróc le léirithe de hemiparesis nó apáia (nach luaithe ná mí tar éis stróc),

oll-stenosis carotid le stróc comhlánaithe i linn na artaire a bhfuil tionchar air,

oll-stenosis carotid le hairíonna ipsilateral agus cúis strócach bhrollaigh chairdiach (deimhnithe le echocardiography nó ​​le fibriliú atrial),

oll-stenosis carotid, ag dul ar aghaidh go huathoibríoch sula ndéantar grafáil seachbhóthar an artaire corónaigh a oibriú.

Contraindications le endarterectomy carotid:

- stenosis carotid de níos lú ná 30 faoin gcéad. le heasnamh néareolaíoch ipsilateral,

- trombóis artaire carotid le hairíonna néareolaíocha ipsilateral,

- comharthaí neamh-haemachaiteacha, amhail tinneas cinn, tuirse, sioncóip, etc. le stenosis fíor-charotid fíoraithe,

- ionsaithe ischemic neamhbhuan sa bháisín veirteabrach-basilar,

- stenosis carotid comhlán le hairíonna damáiste do leathsféar os coinne na hinchinne,

- stenosis carotid comhlán le stróc trom ipsilateral le hemiplegia agus / nó coma,

Stenosis carotid garbh le hairíonna ipsilateral agus paiteolaíochta comhchéimneach dian (metastases ailse, damáiste orgánach don lárchóras néarógach, etc.).

Tá roinnt cineálacha endarterectomies carotid - oscailte, eversion, cineálacha éagsúla prosthetics artaire ag baint úsáide as veins agus próistéisí (homo agus heterotransplants). Braitheann rogha an mhodha oibríochta ar an méid damáiste don linn carotid, a fhad. Is iad na endarterectomies dhíreach agus is fearr is fearr is féidir - leis an dara ceann, laghdaítear an t-am oibríochta go mór agus déantar paraiméadair gheoiméadracha an tsoithigh atógtha a athrú go híseal.

Chun cosaint inchinne leordhóthanach a fháil le linn endarterectomy carotid, tá gá le roghnú cúramach othar, le teicníc máinliachta thapa, le hainéistéise ginearálta, le heparinization sistéamach, agus le monatóireacht Dopplerographic sa tréimhse roimh agus laistigh den oibríocht. I gcásanna áirithe, is gá suaimhneas intraluminal sealadach a úsáid;

1) occlusion contrapháirteach den artaire carotid inmheánach,

2) stenosis tromchúiseach nó ocsaídiú an veirteabraigh nó an phríomh-artaire le ciorcal uasta níos ísle (gan PSoA nó deighleog A1 a bheith as láthair).

3) lamháltas íseal ar an inchinn go dtí ischemia, fiú i gcoinne chúlra na micreaastamóis seach-intraranial coisctheach forshuite.

Táscairí le haghaidh atógáil artaire veirteabraigh:

Comharthaí na haemodanamaí éagobhsaí sa linn snámha-veirteabrach:

- níos mó ná 75 faoin gcéad den artaire veirteabrach ceannasach.

- próiseas stenosing leis an méid céanna stenosis an dá artairí veirteabracha,

- occlusion deighilte den dara deighleog den artaire veirteabrach i láthair hypoplasia eile.

2. Clinic de chiorcal gas de bhunús trombembach agus foinse na heambólachta á aithint ó artaire veirteabrach.

3. Stenosis sa linn carotid, faoi réir atógála i láthair paiteolaíochta sa linn snámha veirteabrach-basilar, atá liostaithe i mír 1.

4. Tionchar suntasach a bheith aige ar chomhbhrú seachthráthach sreabhadh fola veirteabrach (rib ceirbheacs, aimhrialtacht Kimmerle, cúiseanna neamhthuartha agus spondylogenic eile).

Is éard atá in atógáil mháinliachta phaiteolaíochta an chéad deighleáin den artaire veirteabrach ná endarterectomy caighdeánach de bhéal an artaire trí rochtain supraclavicular, agus má tá sé dodhéanta feidhmiú (le damáiste sínte do na hartairí veirteabracha agus / nó fho-éanúla), is gá na modhanna a úsáid chun an artaire a bhogadh - anastomosis carotid veirteabrach (seachbhóthar), etc. .

Táscaí maidir le cóireáil mháinliachta ar loit artaire fho-éanúil:

1. Feiniméin a bhaineann le “robáil” intrarebral a bheith i láthair, arb é atá ann comharthaí ischemia sa linn snámha bun-veirteabrach agus / nó sa ghéag uachtarach.Comharthaí de loit chomhcheangailte de na hartairí carotid agus veirteabracha-basilar ag an am céanna.

Is é an meicníocht is coitianta chun na hairíonna seo a fhoirmiú ná aon srian tromchúiseach ar shreabhadh fola mar gheall ar an stenosis criticiúil nó an heambólacht atá ag an bpríomhbhád artaireach mar thoradh ar an bplaic atheromatach a bheith íonaithe.

2. Plaiceanna atherosclerotic ilchineálach sa chéad deighleog den artaire subclavian in éagmais léirithe de phaiteolaíocht artaireach intraranial, a léirítear go cliniciúil trí chiorclán basalar veirteabrach.

3. Sosisóis atá suntasach ó thaobh na haemaimeimice (75 faoin gcéad nó níos mó) de sa chéad deighleog den artaire fho-éanúil.

4. Loit asymptómacha den chéad deighleog den artaire subclavian (> 75% dá trastomhas) in othair a léirítear go bhfuil anastomosis corónach mhama acu chun cosc ​​a chur ar fhorbairt siondróm “robáil” corónach-mhama-fho-éanúil.

5. Léirítear athmheasúnuithe artaire subclavian freisin d'othair a raibh anastomosis corónach mhamaigh acu, agus a bhaineann le dul chun cinn ghalair artaire corónaigh le feiniméan "robáil" corónach-mhama-fho-éanúil.

6. Ocsaíd asymptómach déthaobhach ar an artaire fho-éanúil chun príomhshreabhadh fola a chruthú in othair a dtaispeántar haema-scagdhealú córasach nó a sheolfaidh máinliacht sheachbhóthair (aiseach).

Braitheann an rogha idir rochtain shíoraí agus supraclafactach ar shuíomh na codanna damáiste den stoc. Le cothú aigéad astuicneach agus measartha othair, is fearr anastomosis fo-éanúil carotid a fhorchur. I measc daoine aonair a bhfuil corp colaistreach nó hipiriseachach acu i gcoinne an chothaithe mhéadaithe, is fearr próistéiticí carotid-fho-éanúla a úsáid.

Táscairí maidir leis an anastomosis seach-intracranial a chur i bhfeidhm:

- thrombóis ICA agus ídiú cúlchistí cúrsaíochta comhthaobhachta,

- stenosis hematynamically suntasach de dheighleoga intraranial i mbáisíní na n-artairí cheirbreach lár, taobh istigh nó taobh amuigh,

- mar an chéad chéim roimh endarterectomy carotid ar an taobh ipsilateral in éagmais sreabhadh fola comhthaobhachta leordhóthanach feadh an chiorcail vilizium,

- le loit ag an artaire carotid inmheánach le lamháltas íseal den inchinn go dtí ischemia, nuair a léirítear cóireáil mháinliachta ilchéimneach,

- le stenosis décharbóideach le loit aon cheann de na carotids: ar an gcéad dul síos, is é an chéad chéim ná paitinníocht leordhóthanach an artaire carotid, an léasa comhthaobhaigh, agus ansin cur i bhfeidhm céimnithe EIKMA.

Níor chóir go ndéanfaí ach anlaplaiste end-soithíocha X-gha ach le trealamh teicniúil leordhóthanach. Is fearr an aiplastach soithíoch le haghaidh stenosis áitiúil.

Is iad na príomhfhachtóirí a dhéanann íoslaghdú ar dheacrachtaí iar-obráide agus athbhunú leordhóthanach ar bhréagnú cheirbreach a bhíonn i gceist le measúnú dian ar shonraí agus contraindications le haghaidh cóireála máinliachta, mionsonraí ar chéimeanna na hoibríochta, foireann máinliachta speisialaithe atá an-fheistithe go teicniúil, faireachán intraoperative ar hemodynamics cheirbreach, sochair athbheochana leordhóthanacha.

Mar fhocal scoir, ba cheart a thabhairt faoi deara gur cheart, de ghnáth, cóireáil a dhéanamh ar phaiteolaíocht ghéar-ainsealach cherebrovascular, ainsealach. Níl aon dabht ach go bhfuil luach tosaíochta na teiripe traidisiúnta i gcóireáil na catagóire seo d'othair.

Léiríonn taithí go bhfuil catagóir atá sainmhínithe go docht d'othair le paiteolaíocht i gcóras soithíoch príomh-shrutháin an chinn, atá gan amhras, i mbaol tubaiste soithíoch cheirbreach a fhorbairt nó atá ag fulaingt ó neamhoird imshruthaithe cheirbreach, ní féidir an chóireáil is fearr a dhéanamh ach le máinliacht.Deimhníonn staidéir chomhoibritheacha idirnáisiúnta an buntáiste gan dabht a bhaineann le cóireáil mháinliachta ar loit shtenotic phríomh-shrutháin an chinn chun cosc ​​a chur le forbairt stróc nó a dhul chun cinn.

D'fhéadfadh an cur chuige cliniciúil ceart i leith an ghrúpa othar seo a bheith cinntitheach maidir le forbairt an ghalair a chosc, cáilíocht na beatha a chothabháil, agus an saol féin go deimhin, má réitítear ceist na diagnóise agus na comharthaí cóireála máinliachta go tráthúil. Tá an rogha táscairí máinliachta, an modh ceartúcháin máinliachta is oiriúnaí, agus cosc ​​deacrachtaí iar-obráide ag brath den chuid is mó ar na féidearthachtaí a bhaineann le staidéar mionsonraithe ar an bpróiseas paiteolaíoch, a fhíorú, measúnú dian ar chontúirtí, agus ar infhaighteacht máinliachta speisialaithe agus liúntas athbheochana speisialaithe.

Georgy MITROSHIN, Ceann an Ionaid

máinliacht chardashoithíoch

A.A. Vishnevsky, Dochtúir Onórach i gCónaidhm na Rúise.

Valery LAZAREV, Príomhthaighdeoir

roinn soithíoch na hInstitiúide Taighde Neurosurgery

iad. NN Burdenko RAMS, dochtúir na n-eolaíochtaí leighis.

Gennady ANTONOV, Ceann Roinne

Ainmníodh Angioneurosurgery TsVKG tar éis A.A. Vishnevsky,

Is riocht paiteolaíoch é magician atherosclerosis ina gcuirtear plaiceanna colaistéaróil i dtaisce ar bhallaí phríomh-shruth na ceann, cuirtear isteach ar sholáthar fola agus soláthar ocsaigine don inchinn. Bíonn tionchar ag an ngalar ar fhir tar éis 45 bliana d'aois, mná - 55 bliain.

Stíl mhaireachtála, droch-chothú i do shláinte. Is iad iontógáil suimeanna móra saille, sil-leagan plaiceanna lipid sa chorp na príomhchúiseanna a leanann stenosis na hinchinne, artairí corónacha, soithigh fola an inchinn, géaga níos ísle agus muineál. Tá arteriosclerosis asymptomatic ar feadh i bhfad. Nuair a bhíonn na fórsaí inmheánacha ídithe, tá comharthaí tipiciúla MAG le feiceáil:

1. Meadhrán ag éirí go tobann, ag cur tinneas cinn ort. Braitheann déine an tsiondróm phian ar fhad an phróisis, leibhéal, leibhéal an ocsaíde, logánú an phlaic.
2. Othair ag fulaingt ó tinnitus, meadhrán.
3. Tá an cuimhne ag laghdú de réir a chéile. Is comhartha suaithinseach den ghalar sárú ar chuimhne ghearrthéarmach: déantar dearmad ar fhocail le linn comhrá, imeachtaí a tharla le déanaí. Ní bhíonn cuimhne fhadtéarmach ag fulaingt ar dtús.
4. Athraíonn imoibrithe iompraíochta: tá meon dúlagar, tearfulness, imní gan luí. Bíonn othair amhrasach, éilitheach, greannmhar, suaite go tapa.
5. Codladh oíche suaite. Ní féidir le hothair codladh ar feadh i bhfad, múscail i lár na hoíche. I rith an lae mothaíonn siad tuirse leanúnach, codlatacht.
6. Tá athrú tagtha ar ghaití, ar chontacht.
7. Éiríonn leis an óráid a bheith soiléir, doiléir. Déanann othair dearmad ar ainmneacha focal.
8. Déanann othair gearán faoi spotaí dorcha a tharlaíonn os comhair súile oscailte dúnta.
9. Tá croitheadh ​​láimhe le feiceáil.

Ag na céimeanna deiridh, bíonn gníomhaíocht mheabhrach lagaithe mar thoradh ar atherosclerosis de phríomhshrutháin na hinchinne. Níl duine dírithe ar a phearsantacht féin, áit fanachta. Éilíonn an chéim d’chúitimh cúram seachtrach don othar. Ní féidir leis gníomhartha tosaigh a dhéanamh a thuilleadh.

Tá arteriosclerosis roinnte ina stenotic agus neamh-stenotic.

Is é Atherosclerosis neamh-shtenotic an chéad chéim de loit atherosclerotic phríomh-shrutháin an chinn. Is beag nár aimsíodh diagnóis den sórt sin riamh toisc go bhfuil athruithe ar intima an tsoithigh íosta, tá an soitheach fós neamh-shtenónach. Dúnann plaic cholesterol an lumen níos lú ná 50%. Tá an prognóis fabhrach, breathnaítear ar thionchar dearfach ó theiripe coimeádach.

Is minic a bhíonn stenosing coitianta, is ionann é agus céim deiridh an ghalair. Tá imréiteach phríomh-shruth na ceann dúnta faoi 50% nó níos mó.Tá dianchóireáil drugaí, máinliacht ag teastáil. Is minic a bhíonn deacrachtaí ag baint le haeistreacróis a mhaolú i bpríomh-shruth na ceann. Tugtar faoi deara gur cailleadh an inchinn agus na rannáin sheachtracha den dhraíodóir.

Gnéithe Logánúcháin

Bíonn tionchar ag plaiceanna colaistéaróil ar linnte éagsúla an chórais imshruthaithe. Nuair a chuirtear bac ar shruth fola árthaigh mhóir, cuirtear isteach ar an soláthar fola do gach orgán inmheánach.

Ag brath ar an logánú, tá loit na bpríomh-shruth artaire in idirdhealú idir an t-aláram agus an t-eisréanach (an t-eisréanach):

1. Atherosclerosis na hinchinne. Tá an galar le feiceáil nuair a bhíonn coimpléisc lipid á gcur i dtaisce ar na ballaí istigh sna hartairí cheirbreach. Mothaíonn an t-othar go bhfuil tinneas cinn leanúnach, trom, meadhrán, cailliúint cuimhne, droch-chodladh, díomá, agus tá sé i ngiúmar lag. Roinntear paiteolaíocht i gceantair áitiúla agus idirleata. Tarlaíonn an chéad cheann i bpoiteolaíocht deighleog amháin nó níos mó den inchinn, den réigiún tosaigh agus den pharóiste. Loit atherosclerotic idirleata - riocht atá bagrach don bheatha as a leanann míchumas. Leis an paiteolaíocht seo, cuirtear fíochán tacaíochta in ionad na gceall inchinne. Nochtann scanadh CT fócais necrotic, aneurysms soithíoch.
2. Is iad tréithe comhchosúla, a fhorbraíonn níos tapúla ná le cineálacha eile den ghalar, tréithe eile de dheighleoga seachraonacha na n-artairí móra.
3. Intracranial - léirítear é féin i dtréimhsí suaite neamhbhuan den soláthar fola chuig an inchinn. Sa leigheas, tugtar ionsaí ischemic neamhbhuan ar riocht paiteolaíoch. Tá comharthaí cosúil le stróc, ach imíonn siad laistigh de lá. I gcásanna den sórt sin, teastaíonn comhairliúchán dochtúra.
4. Is cosúil go ndéantar damáiste comhuaineach d'eireosclerosis na n-artairí carotid do shoithigh mhóra an cheann. Tá an clinic cosúil le foirmeacha eile. Nuair a bhíonn baint ag roinnt soithí móra leis an bpróiseas paiteolaíoch, méadaítear an baol stróc ischemic agus báis.
5. Tá sárú ar an soláthar fola go cealla inchinne, muineál ag gabháil le loit atherosclerotic de na hartairí brachiocephalic.
6. Cuirtear colaistéaról i dtaisce ar shoithí an chroí. Eascraíonn galar corónach croí, taom croí, cardiosclerosis, cineálacha éagsúla peireatán aingíne, arrhythmias cairdiach (arrhythmias, bacainní) as an gcróinéar. Cuireann an bhac iomlán cosc ​​ar chliseadh croí. I gcomhthéacs chúlra scléaróis corónaigh, tarlaíonn Hipirtheannas artaireach, a mbíonn strócanna mar thoradh air go minic.
7. Bíonn an t-aorta bhoilg ag fulaingt ó thaisceadh plaiceanna colaistéaróil. Léirítear an galar trí phian sa réigiún epigastric, mothú lánmhaireachta, béalú, magadh. Tá sé deacair idirdhealú a dhéanamh idir galair eile sa chonair ghastraistéigeach, éilíonn sé diagnóis uirlise
8. Tarlaíonn sil-leagan coimpléisc lipid sna soithí duánacha. Beidh comharthaí an ghalair brú fola ard, meadhrán, athruithe i dtrialacha fuail.
9. Bíonn tionchar ag atherosclerosis ar na foircinn íochtaracha. Is dóigh le hothair pian, tuirse agus iad ag gluaiseacht, ag at do chosa fuar. Socraítear cuisle lag ar an ngéag difear. Is cúis choitianta de thrombóis, heambólacht é atherosclerosis soithí na gcosa.

I measc na modhanna scagthástála le haghaidh Atherosclerosis tá:

• bailiú stair leighis. Faigh amach na cúiseanna, galair chomhchiallacha, droch-nósanna, uainiú,
• tomhas brú fola, ráta cuisle, riospráide,
• tástálacha cliniciúla ginearálta (tástálacha fola, fuail, glúcóis),
• taispeánann tástálacha fola bithcheimiceacha (speictream lipid, coimpléasc duánach, hepatic) an leibhéal colaistéaróil, a chodáin, a chabhraíonn chun galair chomhchéimneacha a chinneadh,
• Scrúdaíonn ultrafhuaime riocht na hartairí carotid agus veirteabracha. Cinneann an dochtúir trastomhas na soithí, an méid cúngú,
• tá íomháú athshondais mhaighnéadaigh agus tomagrafaíocht ríofa i measc na modhanna taighde is cruinne.Cabhraíonn siad le struchtúr na soithí artaireach den cheann, den mhuineál, de na géaga a fhiosrú. Ar na híomhánna a fhaightear, tá íomhánna i ngach réamh-mheastachán le feiceáil, a cheadaíonn logánú agus leitheadúlacht paiteolaíochta a aithint,
• ceadaíonn angagrafaíocht duit staidéar a dhéanamh ar an soláthar fola sa chóras soithíoch.

Tar éis na dtrialacha diagnóiseacha riachtanacha, cinneann an dochtúir na bearta cóireála. Nuair a fhorordaíonn teiripe coimeádach drugaí don ghalar (statins, anticoagulants). Má éilíonn an cás idirghabháil mháinliachta, cuireann sé comhairle ar an othar faoin oibríocht atá le teacht.

Seachghalair fhéideartha agus prognóis saoil

Tá neamhoird imshruthaithe contúirteach don tsláinte. Ní fhaigheann an inchinn an méid riachtanach ocsaigine le fuil, tarlaíonn ocrasigin, agus tarlaíonn limistéir ischemic. Tá na cineálacha seo a leanas ag baint le deacrachtaí an ghalair:

1. Cuireann Stenosis bac ar dhodhéanta gníomhaíocht mheabhrach a dhéanamh.
2. Stróc Is éard is caochaíl iomlán ann ná go dtarlódh míshuaimhneas. Tarlaíonn cás comhchosúil le brú fola ard. I gcomhthéacs cúlra géarchéime hipirtídeach, laghdaíonn na soithí (conradh), laghdaíonn an lumen artaireach go géar.
3. Bíonn neamhoird mheabhracha, néaltrú mar thoradh ar atmaisféar fíochán na hinchinne.
4. Is minic a bhíonn aneurysms de na hartairí cheirbreach, as a dtagann réabadh ballaí na soithigh fola.

Braitheann prognóis an ghalair ar an gcéim a bhaineann le Atherosclerosis, an méid cúngú, logánú, agus loit chainníochtúil. Sna céimeanna tosaigh, le cóireáil thráthúil, is féidir dul chun cinn an ghalair a chosc. Tá sé tábhachtach moltaí an dochtúra a leanúint, an stíl mhaireachtála a athrú, teiripe aiste bia a leanúint. Mar gheall ar na céimeanna níos déanaí, bíonn míchumas an othair mar thoradh ar oll-lagú cognaíoch.

Le Atherosclerosis, tá na príomh-shrutháin san áireamh den chéad uair sa phróiseas paiteolaíoch. Tá stróic, néaltrú ag bagairt ar atherosclerosis i bpríomh-árthaí an chinn.

Is galar é atherosclerosis mage (gearr do "phríomh-shrutháin an chinn") a fhágann go mbíonn soláthar fola lagaithe san inchinn. Tarlaíonn sé seo mar gheall ar phlátaí colaistéaróil a bheith ar bhallaí na bpríomh-shruth.

Déanann formáidí colesterol an lumen soithíoch a chúngú, toisc nach bhfaigheann an inchinn go leor ocsaigine tríd an fhuil. Bíonn tionchar ag formhór na n-atherosclerosis ar fhir atá níos sine ná 45 bliain d'aois agus ar mhná tar éis dóibh 55 bliain d'aois a thosú.

Gnéithe de atherosclerosis na soithí móra

Tá forbairt atherosclerosis bainteach le sil-leagan cealla saille ar bhallaí artairí. Ag an tús, tá braislí beag agus ní dhéanann siad dochar tromchúiseach. Mura dtógtar bearta in am, fásann na plaiceanna go suntasach agus cuireann siad bac ar lumen na soithí. Mar thoradh air sin, is measa scaipeadh fola.

Is contúirt mhór do dhaoine é atherosclerosis de phríomh-shrutháin an chinn. De réir mar a théann an galar chun cinn, tarlaíonn bacainní i soithí an mhuiníl agus an chinn, atá freagrach as an soláthar fola iomlán don inchinn.

Féadtar scrios an bhalla árthaigh agus foirmiú aneurysm a bheith ag gabháil le foirm throm den ghalar. Is féidir leis an dtromboembolism an scéal a ghéarú. Tá iarmhairtí tromchúiseacha sláinte ag baint le réabadh ainéaras den sórt sin go dtí go bhfaigheann sé bás.

Ag brath ar dhéine an ghalair, déantar dhá phríomhchineál a idirdhealú:

1. Atherosclerosis neamh-shtenotic. Tagraíonn an téarma seo do choinníoll nach gclúdaíonn plaic níos mó ná 50% de lumen an tsoithigh. Meastar gurb í an fhoirm seo an contúirteach is lú do shaol agus do shláinte an duine.
2. Atherosclerosis a dhíscaoileadh. Le linn an ghalair seo, cuireann plaic níos mó ná leath an bac ar an soitheach. Cuireann sé seo go mór leis an soláthar fola do na horgáin inmheánacha.

Dá luaithe a dhéantar an galar a dhiagnóisiú, is ea is mó an seans go n-éireoidh le cóireáil.Tá sé beagnach dodhéanta fáil réidh go hiomlán leis an ngalar, mar sin, ní mór do gach duine bearta a ghlacadh chun fachtóirí a spreagann Atherosclerosis a eisiamh.

Cad iad na tosca is cúis le tosú an ghalair?

Chun go n-éireoidh le cóireáil Atherosclerosis an MAG, is gá cúis a chuma a aithint agus a dhíothú. Ina measc tá:

1. Brú fola ard.
2. Tiúchan iomarcach colaistéaróil san fhuil.
3. Galair an chórais inchríneacha.
4. Ól iomarcach agus caitheamh tobac.
5. Fadhbanna le glacadh glúcóis.
6. Easpa gníomhaíochta fisiciúla.
7. Cloí le míchothú.
8. Athruithe a bhaineann leis an aois sa chomhlacht.
9. Fanacht fhada i gcásanna struis.
10. Róthrom.

Is minic a théann an galar i bhfeidhm ar fhir níos sine. Tá sé thar a bheith tábhachtach dóibh monatóireacht a dhéanamh ar staid a sláinte, cloí leis na prionsabail chearta maidir le cothú ceart agus stíl mhaireachtála.

Caithfidh gach duine an brú fola agus an colaistéaról san fhuil a rialú go tréimhsiúil. Cabhróidh scrúdú leighis tráthúil leis seo.

Comharthaí Atherosclerosis

Tá atherosclerosis de shrutháin sheachtracha léirithe ag comharthaí beoga. Braithfidh sé den chuid is mó ar shuíomh na bplaiceanna. Má thiteann an lot ar shoithí na hinchinne, ansin tagann na hairíonna seo a leanas:

1. An chuma ar tinnitus.
2. Tinneas cinn dian agus meadhrán.
3. Fadhbanna cuimhní.
4. Neamh-chomhordú gluaiseachtaí, cainte lagaithe. D'fhéadfadh neamhrialtachtaí néareolaíocha eile tarlú.
5. Codladh trioblóide. Titeann duine ina chodladh ar feadh i bhfad, is minic a dhúisíonn sé i lár na hoíche, i rith an lae tá sé cráite ag codlatacht.
6. Athrú sa psyche. Tá níos mó greannaitheachta, imní ag duine, éiríonn sé ró-dhathach agus amhrasach.

Is féidir loit atherosclerotic a logánú i artairí na ngéaga. Sa chás seo, beidh na hairíonna difriúil. Tá na comharthaí seo a leanas den ghalar le feiceáil:

1. Réalta níos ísle sna foircinn is ísle.
2. Tuirse tapaidh le linn ionraic fhisiciúil. Tá sé seo fíor go háirithe nuair a bhíonn tú ag siúl achair fhada.
3. Bíonn na lámha fuar. Féadfaidh othrais bheaga a bheith orthu.
4. I gcásanna tromchúiseacha, forbraíonn gangrene.
5. Má dhéantar difear do shoithí na n-imirceach níos ísle, tosaíonn an duine ag limp.
6. Tá na plátaí ingne ag tanú.
7. Ar na foircinn ísle, breathnaítear ar chaillteanas gruaige.

Is féidir go mbeidh déine dhifriúil ag comharthaí MAG Atherosclerosis. Ag an gcéad chéim, ní féidir fadhb a aithint ach le linn scrúdú leighis.

Má fhaigheann tú na chéad chomharthaí den ghalar, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Ní féidir forbairt an ghalair a stopadh ach amháin faoi choinníoll diagnóis thráthúil.

Diagnóis chruinn

Is féidir damáiste a bhrath do phríomhshrutháin an chinn ach le linn scrúdú leighis iomlán. Ní mór speisialtóirí a chinneadh an logánú na faidhbe, na paraiméadair an plaic déanta, chomh maith leis an láthair iomadú na fíocháin tacaíochta.

Tá feidhm ag na modhanna diagnóiseacha seo a leanas:

1. Tástálacha fola ginearálta agus bithcheimiceacha.
2. Scrúdú ultrafhuaime Scrúdú ar an gcóras soithíoch, atá freagrach as soláthar fola don inchinn. Scrúdaítear artairí carotid agus veirteabracha. Cinneann an speisialtóir a riocht, a thrastomhas, a n-athrú ar imréiteach.
3. Íomháú athshondais mhaighnéadaigh. Is scrúdú é seo a ligeann duit staidéar a dhéanamh go mion ar struchtúr shruthán na hinchinne, na muineál, na ngéaga. Ráthaíonn trealamh nua-aimseartha íomhánna a fháil i réamh-mheastacháin éagsúla. Meastar an teicníc seo a bheith an-fhaisnéiseach.
4. Angagrafaíocht. Ceadaíonn sé duit staidéar a dhéanamh ar phaiteolaíochtaí uile an chórais soithíoch. Déantar meán speisialaithe codarsnachta a instealladh i bhfuil an othair. Ina dhiaidh sin, déantar scrúdú X-gha.

Roghnaíonn an dochtúir modh scrúdaithe ar leithligh do gach othar. Cuireann sé seo saintréithe an choirp san áireamh, chomh maith leis an trealamh atá ag institiúid leighis.

Conas a dhéantar an teiripe?

Is féidir atherosclerosis neamh-shtenotic sna céimeanna luatha a thriail. Le cur chuige comhtháite agus cloí go cruinn le saintreoracha uile speisialtóir, is féidir srian a chur le forbairt an ghalair.

Inniu, tá na modhanna seo a leanas is éifeachtaí:

1. Cóireáil drugaí. Baineann sé le cógais speisialaithe a thógáil.
2. Idirghabháil mháinliachta. Tá riosca ag baint leis an nós imeachta seo do shaol agus do shláinte an othair. Cuir i bhfeidhm é i gcásanna tromchúiseacha amháin, nuair a bhíonn gach modh cóireála eile neamhéifeachtach. Ní praiticiúil cóireáil a thabhairt ar atherosclerosis máinliachta neamh-shtenotic.
3. Coigeartú stíl bheatha. Chun forbairt an ghalair a stopadh, is gá droch-nósanna a thréigean, go háirithe tobac a chaitheamh. Ba chóir duit úsáid na mbianna sailleacha, friochta, deataithe a íoslaghdú. Ní mór duit níos mó a bhogadh, spóirt a dhéanamh, clárú sa linn. Sa chás seo, ba chóir go mbeadh an t-ualach measartha. Is fearr dul i gcomhairle le speisialtóir.
4. Cothú cothaithe. Molann saineolaithe go gcloífidís le rialacha speisialta cothaitheacha. Cabhróidh sé seo le colaistéaról a ísliú.
5. Teiripe cleachtaidh. Tá sraith speisialaithe cleachtaí ann a chuidíonn le gnáthsholáthar fola a thabhairt ar ais do gach cuid den inchinn agus na géaga.
6. Monatóireacht sláinte. Is gá brú fola a thomhas go rialta, monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú colaistéaróil san fhuil. Ba cheart caitheamh go tráthúil le gach galar comhchéimneach.

Ní féidir cóireáil rathúil a dhéanamh ach amháin má dhíothaítear gach fachtóir diúltach. Ba chóir don othar cásanna struis a sheachaint, ceart a ithe agus siúl níos mó san aer úr. Ag an am céanna, tá sé éigeantach cloí go docht le moltaí gach dochtúra.

Cad iad na cógais a úsáidtear le haghaidh teiripe

Sa lá atá inniu ann, forbraíodh roinnt grúpaí drugaí a thugann éifeacht dhearfach i gcóireáil atherosclerosis phríomh-árthaí na hinchinne:

1. Gníomhairí antiplatelet. Cuireann drugaí den chineál seo cosc ​​ar ghreamú pláitíní fola, rud a laghdaíonn an baol trombóis. Tá cosc ​​ar dhrugaí den sórt sin a úsáid i dteip duánach agus ae, toircheas, ulcer peptic agus stróc hemorrhagic. Is iad na drugaí is coitianta sa ghrúpa seo asal Thrombo, Cardiomagnyl, Plavix agus mar sin de.
2. Gníomhairí íslithe slaodachta fola. Cabhraíonn siad le fuil dul níos fearr trí áiteanna cúngaithe. Ina measc seo tá sulodexide. Flogenzim agus daoine eile.
3. Drugaí bunaithe ar aigéad nicotinic. Tá siad deartha chun scaipeadh fola a fheabhsú.
4. Cógais a laghdaíonn tiúchan colaistéaróil san fhuil. Le cabhair uathu, is féidir déileáil go héifeachtúil le hatherosclerosis neamh-shtenotic. Ina measc tá Krestor, Torvakard agus daoine eile.
5. Modhanna chun cúrsaíocht comhthaobhachta a fheabhsú. Cuimsíonn an grúpa seo Solcoseryl, Actovegin agus roinnt eile.
6. Ullmhóidí chun comharthaí a dhíchur. Is féidir leis a bheith frith-athlastach agus anailgéisigh.

Tógfaidh teiripe drugaí dhá nó trí mhí ar a laghad. Is é speisialtóir do gach othar a chinneann an dáileog shonrach agus fad na teiripe.

Taispeántar riarachán ar feadh an tsaoil d'aigéad aicéitilíicicileach d'othair atá ag fulaingt. Cabhróidh na drugaí seo le baol thrombóis a laghdú.

Cóireáil mháinliachta

I gcásanna tromchúiseacha, déileáltar le atherosclerosis cheirbreach le máinliacht. Úsáidtear an teicníc seo le haghaidh galair shtenotic. Tá trí phríomh-mhodh oibríochta ann:

1. Máinliacht sheachbhóthar. Le linn na hoibríochta seo, cruthaíonn an mháinlia cosán breise sruth fola in aice leis an limistéar a ndearnadh damáiste dó.Dá bhrí sin, is féidir gnáthsreabhadh fola a athbhunú.
2. Stenting. Is éard atá i gceist leis an oibríocht seo suiteáil ionchlannáin speisialta, agus is féidir gnáthshreabhadh fola a chur ar ais leis.
3. Aetóipéad balúin. Is éard atá i gceist leis an nós imeachta ná gur féidir spraeáil speisialaithe a thabhairt isteach sa soitheach. Cuirtear brú air, a leathnaíonn an soitheach atá buailte.

Roghnaíonn saineolaí atá bunaithe ar stádas sláinte an othair teicníc ar leith, chomh maith leis na codanna den chóras soithíoch a bhfuil an lot orthu.

Modhanna cóireála tíre

Is féidir leat an príomhchlár teiripe a fhorlíonadh le cabhair ó leigheas traidisiúnta. Ní féidir leo gníomhú mar an t-aon bhealach teiripe.

I measc na n-oidis is éifeachtaí i gcoinne Atherosclerosis tá:

1. Caolaigh teaspoon bachlóga beithe i ngloine d'uisce fiuchta. Boiligh an comhdhéanamh mar thoradh air ar feadh 25 nóiméad. Ina dhiaidh sin, fág an táirge ar feadh cúpla uair an chloig chun a éileamh. Tóg an comhdhéanamh ullmhaithe trí huaire sa lá i méid 100 ml.
2. Doirt taespúnóg de bhláth sceach gheal triomaithe le gloine uisce. Ní mór comhdhéanamh den sórt sin a bhruith ar feadh thart ar 25 nóiméad. Ina dhiaidh sin, is féidir é a scagadh. Fan go n-imeoidh an brat. Tógtar é i leath gloine trí huaire sa lá.
3. Brúigh an sú ó oinniún amháin. Cuir le mil nádúrtha é. Éilíonn spoonful amháin de sú spoonful amháin de mil. Cuir beagán uisce leis chun é a dhéanamh leachtach. Tá sé riachtanach leigheas den sórt sin a ghlacadh spúnóg amháin trí huaire sa lá.

Cuideoidh leigheasanna simplí den sórt sin le héifeachtúlacht cóireálacha traidisiúnta a fheabhsú. Uaireanta is féidir leo frithghníomhartha ailléirgeacha a spreagadh, mar sin sula n-úsáidtear iad, ní mór duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.

Aiste bia cothaithe

Le linn cóireála, léirítear go gcomhlíonann othair a bhfuil Atherosclerosis acu aiste bia speisialta. Is é seo an t-aon bhealach chun sreabhadh colaistéaróil isteach san fhuil a laghdú. Ba chóir na moltaí seo a leanas a leanúint:

1. Moltar bianna atá saibhir ó thaobh an iaidín de, mar shampla feamainn.
2. Taispeántar diúltú iomlán do shaillte ainmhíocha. Is féidir easnamh próitéine a dhéanamh suas le pischineálaigh.
3. Níos mó bianna diuretic ithe. Orthu seo tá mealbhacáin uisce, úlla, mealbhacáin agus eile.
4. Ba chóir go mbeadh níos mó glasraí, torthaí, cnónna, caora san aiste bia.
5. Tá cead aige sicín agus turcaí a ithe. Tá cosc ​​dian ar fheoil agus scartach saille.
6. Beidh ort milseáin, caife, tae láidir, seacláid, agus bianna stánaithe a dhiúltú.

Cabhróidh comhlíonadh na bprionsabal maidir le cothú cuí le forbairt an ghalair a stopadh agus le héifeacht na míochainí a neartú. Ag an gcéad léiriú de Atherosclerosis, ní mór duit cabhair a lorg láithreach ó speisialtóir. Dá luaithe a aithnítear an fhadhb, is ea is mó an dóchúlacht go gcoinneofar an tsláinte.

De réir staitisticí brónach le déanaí, déantar níos mó daoine a dhiagnóisiú le Atherosclerosis. Más rud é gur measadh go raibh baint ag aois níos luaithe leis an ngalar seo, anois tá sé ag éirí níos óige. Is í an éagsúlacht is contúirtí Atherosclerosis stenotic an MAG (príomhshrutháin an chinn). Baineann an fhadhb le sil-leagadh plaiceanna colaistéaróil i soithigh fola inchinn, muineál agus artairí móra na n-imirce níos ísle. Tá an galar ainsealach agus tá sé dodhéanta fáil réidh leis go hiomlán. Ach is féidir leat bearta a ghlacadh chun stop a chur lena fhorbairt go mear. Chun seo a dhéanamh, ní mór duit cuimhneamh ar shainiúlacht chúrsa an ghalair agus na príomh-mhodhanna teiripeacha.

Go hachomair faoi Atherosclerosis Stenotic

Is galar ainsealach é atherosclerosis arb é is cúis leis ná damáiste do na hartairí nuair a chruthaítear plaiceanna colaistéaróil iontu. I láthair na huaire, creideann dochtúirí gur neamhord meitibileach é a chúis, próitéiní agus lipidí den chuid is mó.Socraíonn colaistéaról iomarcach, a fhanann sa chorp mar gheall ar fheidhmiú míchuí lipoproteins, ar na hartairí, ag cruthú plaiceanna.

Tá na plaiceanna seo beagán níos cúinge le lumen na artaire agus ní dhéanann siad iad féin a bhrath go luath sa ghalar. Ach má laghdaíonn leibhéal na gcolaistéaról san fhuil, ansin fásann siad, fásann siad isteach i mballa an tsoithigh agus spreagann siad fíochán tacaíochta (tugtar sclerosis ar an bpróiseas seo). Mar thoradh air sin, éiríonn an balla istigh den artaire níos dlúithe, fásann bacainn ar bhealach na fola, agus ní fhaigheann na fíocháin a bhfuil an soitheach mar thoradh orthu an méid riachtanach ocsaigine.

Ag tús na forbartha ar Atherosclerosis, tá na plaiceanna chomh beag sin nach bhfuil mórán tionchair acu ar shreabhadh na fola, agus go bhfuil an diagnóis cosúil le “atherosclerosis neamh-shtenotic”. Nuair a bhíonn cúngú tromchúiseach ar an lumen, tagann "stenosis" chun cinn agus imíonn an réimír "neamh-". Meastar cúngú ar thrastomhas éifeachtach an artaire faoi 50% go hiondúil ag atúchadh atherosclerosis.

Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil fíric spéisiúil ann: níl an diagnóis ar “atherosclerosis neamh-shtenotic” i rangú domhanda galar (ICD-10) ann. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach n-aontaíonn dochtúirí go hiomlán le modhanna a aicmithe agus a dhiagnóise.

Cúiseanna le Stenosing Atherosclerosis

Is iad na fachtóirí riosca don ghalar seo ná stíl mhaireachtála den chuid is mó. Sin é an fáth go bhfuil an galar seo chomh forleathan ar fud an domhain. Má dhiúltaíonn muid roinnt cúiseanna neamhchoitianta agus spriocdhírithe, is é seo an príomhliosta:

• Caitheamh tobac. Dar le Comhphobal Cairdeolaíochta na hEorpa, is é andúil nicitín an phríomhchúis le forbairt Atherosclerosis.
• Diaibéiteas mellitus.
• Murtall Tá stíl mhaireachtála shuiteach ann freisin.
• Colaistéaról ardaithe, ró-lipidí.
• Hipirtheannas Má tá an brú níos airde ná 140/90, ansin tá cúis le smaoineamh.
• Strus Bíonn tionchar diúltach ag an bhfachtóir seo ar an orgánach iomlán, go príomha ar na córais chardashoithíoch agus néaróg.
• Cothú míchuí. Go háirithe contúirteach is ea an cion méadaithe saille agus colaistéaróil san aiste bia.
• Oidhreacht.

Tá ceann amháin ar a laghad de na míreanna seo le fáil i mbeagnach aon duine. Ar an gcúis seo, tógtar atherosclerosis stenotic ar dtús mar gheall ar bhás in othair a bhfuil galar croí orthu agus is 8 gcás in aghaidh 1000 duine é.

Artairí corónacha

Is iad galar corónach croí (galar corónach croí) agus cliseadh croí a bhíonn i gceist le léiriúcháin atherosclerosis na n-artairí corónacha a mhaolú, toisc nach bhfaigheann an myocardium an méid ceart ocsaigine. Mar thoradh air sin, tá miotal lárnach an chroí, na seomraí agus na comhlaí díghrádaithe. Déanann othair gearán faoi:

• Meadhrán
• Tachycardia.
• Ionsaithe ar phectoris aingíne. I dtosach báire, ní bhíonn pian taobh thiar den sternum ach le linn ionraic fhisiciúil, ina dhiaidh sin, is féidir le hionsaithe leathuair an chloig tarlú ag an gcuid eile.
• Infarction miócairdiach.

Is é taom croí an iarmhairt dheireanach agus is contúirtí a bhíonn ag atherosclerosis corónach. Cuirtear bac iomlán ar an artaire, déantar necrosis ar an myocardium. Tá ráthaíocht phraiticiúil ann maidir le deacrachtaí a fhorbairt: aneurysm, turraing, réabadh agus bás tobann. Má tharla infarction miócairdiach, ansin chuir an galar isteach go mór ar shrutháin chrónacha an chroí.

Tugann atherosclerosis na n-artairí duánacha as féin mar an t-aon chomhartha amháin - méadú leanúnach, neamh-stoptha i mbrú fola. I gcás duáin amháin a bhlocáil, leanann an galar ar aghaidh go réidh, le blocáil shiméadrach, is féidir cúrsa urchóideacha an ghalair a dhéanamh.

Nuair a dhéantar atherosclerosis a shásamh de shrutháin na n-einsímí íochtaracha is cúis le míchumas é: cliseadh, pian leanúnach, teannadh. Tosaíonn an galar le mionléirithe, mar shampla tingling i gceantair áirithe, mothú fuar, numbness. Mura dtógann tú bearta chun do shláinte a fheabhsú, forbraíonn mion-airíonna i gcré, laige matáin, calcadh feiceálach géaga, pian dian. Sa chéim dheireanach, taispeánann trithí, neacróis fíochán agus othrais trófacha.

Is minic a tharlaíonn plaiceanna atherosclerotic i bpríomh-artaire an choirp. Ina dhiaidh sin, is féidir le píosaí scoite de thochailt fola titim isteach in aon chuid den chorp, bac a chur ar an sliocht agus taom croí a chruthú. Ina theannta sin, is é an toradh a bhíonn ar phéacadh plaiceanna ná tiúchan bhallaí an aorta, na diosctha aortaí agus na réabfaidh a thuilleadh, rud as a dtagann bás móiminteam.

Is minic go bhfulaingíonn na intestines athruithe atherosclerotic sa aorta. Déanann othair gearán faoi phian géar tobann sa bholg, pianta de nádúr míshoiléir sna stéig. I gcásanna den sórt sin, tá gá le hospidéal práinneach, toisc go bhfuil réabadh fíochán laistigh den peritoneum indéanta.

Srutháin charbid

Bíonn smaointeoireacht lagaithe agus gothaí gnúise mar thoradh ar atherosclerosis a sháisceadh. Ar dtús, tá tinneas cinn agus tuirse ann, agus cuimhne lagaithe ina dhiaidh sin. I gcásanna tromchúiseacha, faigheann soiléireacht urlabhra, fís, stopann matáin aghaidhe conartha go siméadrach.

Na neamhoird is suntasaí i bhfeidhmiú na hinchinne (inchinn agus corda an dromlaigh) agus ranna gaolmhara. Déanann stenosing atherosclerosis cheirbreach dochar do chodanna difriúla den chortex cheirbreach, a athraíonn smaointeoireacht, pearsantacht agus iompar duine. Le logáil na bpróiseas necrotic sna réimsí atá freagrach as urlabhra, fís agus éisteacht, faigheann an t-othar damáiste mór do na feidhmeanna seo go dtí teip iomlán.

Le Atherosclerosis na rannáin eis-eiseachacha de na hartairí brachiocephalic, bíonn pian agus muis throm ar an muineál, go háirithe agus an ceann á chasadh.

Má dhéanann an atherosclerosis a bhréagnú difear do chorda an dromlaigh, faigheann an t-othar pian sa chúl agus sternum, itching agus comharthaí sna géaga, sausea. Laghdaítear an brú, déantar lagú ar fhís, ar éisteacht agus ar urlabhra.

Iarmhairtí Atherosclerosis

In éagmais cóireála leordhóthanaí, is é an chéim deiridh den stenosis in aon artaire ná infarraingt an orgáin a dtéann sí. Ciallaíonn sé seo go scoirfidh ocsaigin de dhul isteach san orgán, agus go n-éagann sé go tapa le fíochán necrotic (marbh) a fhoirmiú.

Maidir leis an gcroí, ciallaíonn sé seo infarction miócairdiach, don inchinn, stróc, do na duáin, don infarction duáin, agus mar sin de. Tá ionsaithe croí contúirteach ní amháin toisc go stopann an t-orgán ag obair, ach toisc go ndianscaoileann an fíochán marbh, ag scaoileadh tocsainí isteach sa chorp. Is minic go mbíonn bás mar thoradh ar na cineálacha seo paiteolaíochta.

Chun deireadh brónach a sheachaint, ní mór duit bagairt luath a aithint in am agus dul i gcomhairle le dochtúir le haghaidh diagnóise agus cóireála.

Modhanna cóireála

I leigheas, déantar gach cineál cóireála a roinnt ina thraidisiúin thraidisiúnta (máinliachta) agus máinliachta (máinliacht). Sa chás seo, roinntear an chóireáil thraidisiúnta i gcógais agus folláine. Ina dhiaidh sin, le hatherosclerosis stenotic, roinntear cóireáil drugaí i siomptóim agus go díreach teiripeacha. Chun nach gcuirfear mearbhall ort san ordlathas seo, tosóimid ón mbun.

Tá cóireáil shiomptómach dírithe ar na hairíonna de bharr Atherosclerosis a dhíchur. Féadann sé seo a bheith mar aspirin chun an fhuil a mhaolú, chun painéal a dhéanamh chun pian a mhaolú, liosta leathan drugaí chun an inchinn a thabhairt in ord.

Coinníonn míochainí an galar féin ar ais. Is féidir le roinnt piollaí colaistéaról fola a ísliú, roinnt brú fola níos ísle chun an t-ualach ar an gcóras fola a laghdú.

In éineacht le drugaí teiripeacha agus siomptómacha, tá nósanna imeachta teiripe aclaíochta agus folláine ordaithe ag an othar. Ós rud é gur minic a spreagtar an galar le stíl mhaireachtála mhíchuí, ní mór don othar éirí as caitheamh tobac, siúl níos mó, aclaíocht a dhéanamh, a bheith néarógach, codladh go maith agus ceart a ithe. Áirítear an liosta céanna i gcóireáil Atherosclerosis.

Ar an iomlán, ba cheart do phiollaí agus do stíl mhaireachtála shláintiúil stop a chur le forbairt Atherosclerosis agus ba chóir go gcuirfí deireadh go mall le hartairí damáiste. Ach uaireanta téann an galar go dtí seo nach leor an chóireáil thraidisiúnta a thuilleadh. Sa chás seo, is féidir leis an speisialtóir idirghabháil mháinliachta a fhorordú - máinliacht sheachbhóthar, angaplaiste, stent nó máinliacht chun í a bhaint.Nuair a sheachnaítear soitheach saorga chun an t-artaire a sheachbhóthar a sheachbhóthar, leathnaíonn angaplaiste lumen an tsoithigh, laghdaíonn stenting forbairt an phlaic le scafall speisialta, agus nuair a bhaintear é, baintear an soitheach a ndearnadh damáiste dó go hiomlán.

Go ginearálta, is minic a theastaíonn cabhair ó mháinlianna. Má chas an t-othar chuig an dochtúir in am agus nár dhiúltaigh sé dó féin le cógas féin, is iondúil go gcaitear leis le modhanna traidisiúnta.

Mar sin, is galar ainsealach sistéartach é atherosclerosis stenotic a fhorbraíonn go huathoibríoch ar feadh i bhfad agus a mhothaíonn é féin tar éis 40 bliain. Taispeánann sé é féin i bhfoirm plaiceanna sna hartairí agus cuireann sé isteach ar shreabhadh fola go dtí go gcuirtear bac iomlán air. Gan a bheith neamhchóireáilte, eascraíonn sé le neamhord tromchúiseach sa chorp, míchumas agus bás. Má tá drochamhras ort go bhfuil an galar seo, ná déan féin-íoc chun nach gcaillfidh tú an t-am - ní mór duit dochtúir a fheiceáil chomh luath agus is féidir agus an scrúdú a thosú.

Cé a bhfuil an baol ann go bhfaighidh tú Atherosclerosis go luath?

Measann go leor go bhfuil atherosclerosis ina ghalar fíor-riachtanach d’aois. Mar sin féin, nuair atá daoine aosta á seiceáil, níl comharthaí soiléire ag gach duine. Tá sé cruthaithe go bhfuil an teagmhas “tosaíochta” mar seo a leanas:

• daoine a bhfuil oidhreacht burdened acu (tá Hipirtheannas, ischemia miócairdiach, strócanna roimhe seo) ag baill teaghlaigh;
• lag go fisiciúil
• le mód teoranta mótair,
• seans maith go mbeidh sé róthrom agus róthrom,
• strus mhothúchánach a mhaireann agus gairm ag a bhfuil teannas néarógach mór.

Cad a tharlaíonn do shoithigh fola sa tréimhse folaigh?

Tá sé mícheart ceann de na cúiseanna a roghnú agus an duine féin, mar shampla, a theorannú go díreach don fhachtóir cothaithe (cothaithe). Tá tréimhse fhada ag tosú le plaic a laghdaíonn an artaire, ag tosú ón óige. Ní mór dul chun cinn a dhéanamh ar Atherosclerosis neamh-shtenotic trí chéimeanna áirithe.

Sa tréimhse dolipid, téann báid chun báis go minic. Tá tábhacht mhór ag baint leis na tosca a bhaineann le freagairt do chásanna struis, lena n-áirítear athruithe pituitary-adrenal. Maidir le dul chun cinn Atherosclerosis, méadú ar thréscaoilteacht an tsoithigh, tá gá le hathrú ar struchtúr an bhalla. Gníomhairí ionfhabhtaíocha a imríonn an ról seo, miondealú ar an taobh istigh.

Tarlaíonn lipoidosis nuair a théann cuimsitheacha sailleacha isteach i mballa na n-artairí ó lumen an tsoithigh chomh maith le plasma fola.

Tá méid na lipidí a sholáthraítear le bia 10 n-uaire níos lú ná an méid sin a shintéisiú laistigh de chorp an duine. Tá na substaintí sailleacha ina bhfuil colaistéaról ag briseadh suas le linn “deascadh” bunaithe: tríghlicrídí, α-lipoproteins agus β-lipoproteins. Is coimpléisc saille próitéine iad seo atá difriúil i gcionmhaireachtaí próitéine agus saille (i α-lipoproteins 39.3% lipidí agus 60% próitéiní, i β-lipoproteins) 76.7% lipidí agus 43% próitéin). Mar gheall ar “ró-ualach” sailleach, tá are-lipoproteins níos cobhsaí agus briseadh síos go héasca, ag scaoileadh lipidí intuaslagtha.

Tá an einsím lipase bainteach le tríghlicrídí. Briseann sé síos comhdhúile chun β-lipoproteins a dhéanamh. Dá bhrí sin, i bhfoirmiú taiscí colaistéaróil soithigh fola, tá an tábhacht a bhaineann le gníomhaíocht laghdaithe lipase ceangailte leis seo.

Cad iad na hairíonna is dócha a bhaineann le tréimhse tosaigh Atherosclerosis?

Ní bhíonn comharthaí cliniciúla troma in éineacht le hathruithe luath atherosclerotic i soithigh fola, mar sin, ní dhéantar diagnóisiú orthu de ghnáth. Is féidir an tréimhse tosaigh nó an fhoirm neamh-stenotic den chúrsa a mholadh ar bhonn neamhoird neurovascular agus meitibileach:

• claonadh chun spamanna ginearálta nó réigiúnacha,
• méadú ar cholesterol fola agus athrú ar chomhdhéanamh lipoproteins,
• paiteolaíocht soithíoch a aithint le linn an scrúdaithe.

Is minic a théann atherosclerosis neamh-shtenotic i bhfeidhm ar na hartairí brachiocephalic, aorta, agus ar shoithí na n-einsímí níos ísle.

Tá 2 chéim den ghalar ann:

1. réamhléirneach
2. le comharthaí cliniciúla.

Tá sé ar eolas go bhfuil comharthaí cliniciúla le feiceáil nuair a bhíonn leath trastomhas an tsoithigh nó níos mó á caolú. Ansin is cinnte go mothaíonn an t-othar na hathruithe ina riocht.

Cuireann crapadh spastic na hartairí den inchinn na comharthaí luatha seo faoi deara:

• tuirse,
• an aird a mhaolú
• meadhrán
• greannaitheacht
• lagú cuimhne
• insomnia

Ba chóir don dochtúir comharthaí réamhliniciúla a phlé le ceisteanna ceannródaíocha. Léiríonn dearcadh ginearálta an othair go bhfuil siad ag dul in aois roimh am:

• craiceann frithroctha tirim
• tanú agus caillteanas gruaige,
• tairní briste
• gait i gcéimeanna beaga
• athrú ar charachtar agus ar fhaisnéis.

Sa chéad chéim de atherosclerosis na n-artairí brachiocephalic (tá coimpléasc den fho-fhréamhbhealach cheart, den charotid agus den veirteabrach san áireamh) le linn suirbhé othar, is féidir leat:

• tinneas cinn le meadhrán agus meadhrán le gnáthbhrú fola,
• tinnitus, arna dheimhniú ag gluaiseacht ceann,
• cuma laige ghinearálta,
• numbness na foircinn íochtaracha,
• fís laghdaithe, ó am go chéile daring, "cuileoga" agus "calóga sneachta" i súile.

Le damáiste réamhléirneach don aorta, is féidir atherosclerosis a dhéanamh in aon cheann dá ranna, sa chliabhraigh agus sa bhoilg. Tá an méid seo a leanas ag an othar:

• míchompord sa chroí,
• go tréimhsiúil pian na pian bhoilg nach mbaineann le hithe a ithe,
• gan choinne ardaithe brú systolic (uachtarach) ardaithe,
• ciapacht gutha agus casachta gan airíonna fuara.

Ag tús Atherosclerosis na hartairí de na foircinn íochtaracha léirigh:

• limping agus tú ag siúl mar gheall ar phian i matáin na lao,
• an pian a bheith imithe as a stuaim féin tar éis sosa,
• crampaí cosa san oíche
• cosa fuar fiú amháin i ndálaí teo.

Comharthaí diagnóiseacha

I measc na ngnéithe diagnóiseacha simplí atá ar eolas ag gach dochtúir tá:

• brú méadaithe systólach le gnáthfhigiúirí den torann ar leibhéal níos ísle agus níos airde le linn diansaothraithe ar an aorta le Atherosclerosis Aortach,
• teocht laghdaithe na coise atá buailte leis an teagmháil, neamhábaltacht bíog a chinneadh ar chúl na coise, an t-innéacs rúitín-brachrach a chinneadh (brú a thomhas ar an gcos trí chuff a chur i bhfeidhm díreach os cionn na glúine agus ar an ngnáthbhealach ar an lámh), ba cheart cóimheas na luachanna a bheith 1, le laghdú sa chomhéifeacht go 0.8 is féidir linn deireadh a chur le scléaróis shoithí na gcosa.

• rheoencephalography - is féidir leat laghdú ar chothú na hinchinne a bhunú trí na hartairí tosaigh,
• reifeagrafaíocht - modh comhchosúil a úsáidtear chun soithí réimsí eile a sheiceáil,
• socraíonn angagrafaíocht - meán codarsnachta cuma agus paitinníocht shruth ar radagrafaicí,
• X-gha an chroí in dhá réamh-mheastachán - taispeánann sé staid an áirse aortaigh,
• Ultrafhuaim de na hartairí carotid - léirscriosann sé caolú ar leibhéal an bhásaithe,
• Scanadh doppler ar shoithigh fola - teicníc chun staidéar a dhéanamh ar mhéid soithigh, treoluas sruth fola, comhrianta agus dlús balla,
• is staidéar daor é scanadh iseatóp a dhéantar i sainionaid.

Cad iad na deacrachtaí?

Is féidir a mheas gur meicníocht casta é aistriú an phróisis neamh-stenotic chun céimeanna céimseach, thrombonecrótach agus snáithíneach ina dhiaidh sin a fhorbairt.

1. Sa chéim de ischemia, bíonn an t-othar ag fulaingt ó na cineálacha clasaiceacha de ghalar croí corónach le gnáthphíopaí peireatán aingíne, neamhdhóthanacht ischemic ainsealach na bhfoirmeacha inchinne, fulaingíonn sreabhadh fola trí na hartairí duánacha, soithí banracha agus mesenteric.
2. Seachghalair thrombóincróimeacha - arb iad is sainairíonna airíonna géarmhíochaine sreabhadh fola: infarction miócairdiach, stróc, trombóis agus heambólacht soithí eile.
3. Sa chéim snáithíneach nó sclerotic, cuirtear fíochán scar in ionad an parenchyma orgáin, laghdaítear a fheidhm go géar, léiríonn na hairíonna neamhdhóthanacht an chroí, na hinchinne, na duáin agus an ae. Tá na hathruithe seo dochúlaithe.

Cúiseanna an ghalair

Is é an chéad chúis agus an chúis is tábhachtaí a bhaineann le Atherosclerosis ná athruithe a bhaineann leis an aois sna soithí, agus is féidir le tosca éagsúla iad a spreagadh. Ní fhéadfaidh an galar sna céimeanna tosaigh é féin a léiriú ar dhóigh ar bith, mar sin níl amhras ar an gcuid is mó de na daoine go bhfuil fadhbanna acu leis na soithí.

Is minic a fheictear an cineál stenosing de chuid Atherosclerosis sa bhfear, cé nach bhfuil an leath seo de dhaonnacht na mban ag fulaingt go praiticiúil ón ailse seo.

Fachtóirí réamhthuartha

Chomh maith leis an bhfachtóir aoise, tá tionchar ag na nithe seo a leanas ar chuma Atherosclerosis na speiceas stenosing freisin.

I measc na bhfachtóirí sin, meastar gurb iad droch-nósanna an ceann is tábhachtaí. Spreagann siad forbairt athruithe atherosclerotic sna soithí. Is é an dara fachtóir réamhthuartha ná míchothú, ina bhfuil méid mór colaistéaróil a dhéanann dochar don chorp. Ní dhíscaoileadh colaistéaról dochrach go hiomlán i bplasma fola, fágann sé deascán, a shocraíonn ar bhallaí soithigh fola, ag cruthú plaiceanna atherosclerotic.

Is iad soithí na n-imirceach níos ísle is so-ghabhálaí d'athruithe atherosclerotic. Ar ndóigh, bíonn atmaisféar stenotic ag baint le córais soithíocha eile freisin, ach is mó an seans go n-athraíonn athruithe ar shoithí na n-imirceach níos ísle. Tá sé seo á mhíniú ag an bhfíric go bhfuil na soithí ar na cosa faoi na soithí eile go léir, is cuma cé chomh héadach is atá sé gach fuaimeanna.

Is é an éifeacht is measa ar na soithí ná meisce le halcól agus le nicitín. Is féidir le Nicitín i thoitíní a bheith ina gcúis le hainmhithe fola. Bíonn droch-thionchar ag alcól ar chóras néarógach an duine agus bíonn méadú ar cholesterol mar thoradh air.

Ina theannta sin, bíonn tionchar ag stíl mhaireachtála duine agus a dhálaí oibre freisin. Má bhíonn stíl mhaireachtála neamhghníomhach ag duine agus má oibríonn sé / sí in oifig the chompordach, ansin tar éis 10 mbliana de a leithéid de shaol, tugtar Atherosclerosis dó i mbeagnach céad faoin gcéad de na cásanna. Ionas go mbeidh na soithí i gcruth maith, ní mór do dhuine siúl ar a laghad 10 gciliméadar gach lá, agus leis an mbealach seo tá sé dodhéanta go praiticiúil.

Chomh maith leis sin, is féidir le tosca áitiúla dul i gcion ar ghalair atherosclerotic ar na foircinn íochtaracha:

Cineálacha atherosclerosis a shtenosing. Atherosclerosis brachiocephalic den chineál stenosing

Tá roinnt cineálacha Atherosclerosis ann. Is féidir an t-éagsúlacht is dainséaraí a thabhairt ar na hartairí carotid (nó, go heolaíoch, brachiocephalic). Tá na hartairí seo ríthábhachtach mar go n-iompraíonn siad fuil ocsaigine-saibhir go díreach chuig an inchinn.

Ní féidir dul i gcion ar atherosclerosis, ach ar na hartairí carotid má bhíonn tionchar ag córais soithíocha eile an choirp.

Comharthaí ar atherosclerosis a shású sna hartairí brachiocephalic:

Is féidir leis na comharthaí seo a bheith mar chomharthaí ní hamháin ar atherosclerosis na n-artairí carotid, ach ar shoithí eile freisin. Chun a fháil amach go díreach cén cineál Atherosclerosis atá tú tinn, féach ar do dhochtúir.

Is é an chúis is mó le galar artaire carotid atherosclerotic an chuma ar plaic. Go bunúsach, tá plaiceanna atherosclerotic le feiceáil mar gheall ar stíl mhaireachtála mhíchuí (úsáid a bhaint as saillte ainmhithe i gcainníochtaí móra).

Comharthaí ar fhorbairt an ghalair

Is féidir le siomptóim an ghalair a bheith difriúil. Braitheann sé go léir ar na soithí a raibh tionchar orthu. Mar shampla, is féidir le Atherosclerosis na n-einsímí íochtaracha é féin a chur in iúl mar go bhfuil siad ag snoring san oíche le linn codlata. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé seo a bheith mar thoradh ar chineál eile Atherosclerosis.

Mar sin, ag an gcéad chéim, is féidir le Atherosclerosis den chineál scriosta a léiriú mar seo a leanas:

Sa dara céim den ghalar, féadfar pian cos agus tuirse gasta ceann de na géaga a chur leis na hairíonna roimhe seo. Chomh maith leis sin, is féidir le toeails tosú ag briseadh agus ag magadh, beidh braistintí míthaitneamhacha le feiceáil sna laonna. Beidh comharthaí de ghalar corónach le feiceáil. Ina theannta sin, laghdóidh an bíog ar na soithí ar na cosa.

Le linn an tríú céim, treiseofar an bhac.Beidh ar gach beart caoga go seachtó stad a dhéanamh. Feicfear pian méar fiú le linn scíthe. Bíonn matáin an lao ag atrophy go páirteach. Tosóidh an ghruaig ag titim amach, beidh an craiceann tanaí agus neamhbhríoch, beidh scoilteanna le feiceáil ar na méara.

Is é an ceathrú céim den ghalar an ceann is tromchúisí, tá a phróisis beagnach dochúlaithe. Casann an craiceann dearg le tint copair. Tosóidh na cosa ag swell, beidh ulcers trófacha le feiceáil. San oíche, tosóidh pian éadrom, a threiseoidh le himeacht ama. Is minic a bheidh teocht an choirp ardaithe. Is é an dealramh is measa ar an ngalar ná ganntanas, agus sa chás sin níl mórán seans ann go dtiocfaidh feabhas ar an ngalar.

Atherosclerosis a dhíspreagadh de phríomhchodanna na hinchinne

Is féidir le maolú atherosclerosis ar phríomh-shrutháin an chinn teip ar an inchinn. Tá plaiceanna atherosclerotic atá sa charotid agus in artairí eile a iompraíonn fuil chuig an inchinn an-chontúirteach, mar go bhfásfaidh siad i bhfad níos tapúla sna háiteanna seo ná in áiteanna eile.

Comharthaí Easnaimh Brain

Sa chás seo, is féidir trí ghrúpa éagsúla siomptóim a aithint. I measc na siomptóim cheirbreach tá:

• Droch-chuimhne
• Gníomhaíocht inchinne laghdaithe agus stamina,

I measc na léiriúcháin den chineál ocular tá:

• Dallóg pháirteach, “urghabhálacha” daille,

Léirithe hemispheric:

• Neamhoird Urlabhra
• Neamhshiméadracht an duine
• Péine agus suaitheadh ​​le linn gluaiseachta sna géaga.

Is iad seo a leanas na hairíonna seo a leanas: Atherosclerosis stenosing BCA:

Conas galar a dhiagnóisiú?

Chun galar cerebrovascular a dhiagnóisiú, tá scanadh ultrafhuaime riachtanach. Is féidir é seo a dhéanamh ar mheaisín ultrafhuaime nua-aimseartha, a bhfuil braiteoir soithíoch aige.

Ní féidir le staidéar a úsáideann ultrafhuaime déphléacs ach damáiste a dhiagnóisiú do na hartairí carotid i ndaoine. Ní hamháin go gcabhróidh an staidéar leis an ngalar a dhiagnóisiú, ach freisin chun a chéim a chinneadh go cruinn. Is féidir le meaisín ultrafhuaime a chinneadh cé mhéid a laghdaítear na soithí, áit a bhfuil an plaic (caolú) suite, luas an tsreafa fola, chomh maith lena threo.

Is gairmí leighis amháin a fhorordaíonn an chóireáil agus braitheann sé go díreach ar chéim an ghalair agus ar a shuíomh. De ghnáth déantar an chóireáil a fhorordú go cuimsitheach. Mar shampla, má tá brú fola ard ar othar, ansin tá drugaí ordaithe aige a laghdaíonn é.

• Comhlíonadh
• Cothú ceart, ina bhfuil saillte ainmhithe beagnach as láthair,
• Siúlóidí rialta ar feadh roinnt uaireanta.

Ina theannta sin, forordaítear cógais a laghdaíonn colaistéaról níos ísle. Roimhe seo, cuirtear na tástálacha riachtanacha isteach. I gcásanna atá deacair go háirithe, forordaítear drugaí ina bhfuil statin a choisceann táirgeadh colaistéaróil san ae. Cothú ceart freisin beagnach go hiomlán deireadh salann agus siúcra.

Mar theiripe bhreise, is féidir leat leigheas traidisiúnta agus hoiméapatach a úsáid. Sula n-úsáideann tú iad, bí cinnte go rachaidh tú i gcomhairle le do dhochtúir.

Braitheann an t-am cóireála ar thréithe aonair an choirp, ach de ghnáth bíonn sé mhí ar a laghad ann. Chun forbairt an ghalair a chosc, lean na moltaí seo:

1. Bog níos mó. Siúil 10 gciliméadar ar a laghad go rialta
2. Má tá tú ag obair san oifig, ansin déanann gach leath uair an chloig cleachtadh beag,
3. Ithe i gceart agus cothrom, ithe níos lú salainn agus saillte ainmhithe,
4. Tabhair droch-nósanna suas. Molann dochtúirí é seo a dhéanamh de réir a chéile, agus ní go géar, ionas nach spreagfaidh siad staid strusmhar sa chorp, Atherosclerosis artairí na n-einsímí íochtaracha a mhaolú Atherosclerosis cheirbreach cad é