Caidéal insulin: conas a oibríonn sé, samhail comparáide, praghas

Is gléas beag é caidéal insline a ritheann ar chadhnraí agus a instealladh dáileog áirithe inslin isteach i gcorp an duine. Socraítear an dáileog agus an mhinicíocht riachtanach i gcuimhne na feiste. Thairis sin, ba chóir don dochtúir atá ag freastal air seo a dhéanamh, mar gheall ar Tá gach paraiméadar aonair do gach duine.

Tá an pháirt seo comhdhéanta de roinnt codanna:

Caidéal Is caidéal é lena soláthraítear inslin, agus ríomhaire ina bhfuil córas rialaithe iomlán na feiste suite,
Cartús Is é seo an coimeádán a bhfuil insline ann,
Leagan insilte. Cuimsíonn sé snáthaid tanaí (cannula), lena ndéantar inslin a instealladh faoin gcraiceann agus na feadáin chun an coimeádán a cheangal le insulin leis an cannula. Is gá seo go léir a athrú gach trí lá,
Bhuel agus, ar ndóigh, teastaíonn cadhnraí uathu.

Tá an cataitéar cannula ceangailte le paiste san áit ina ndéantar inslin a instealladh de ghnáth le steallairí, i.e. cromáin, boilg, guaillí. Tá an gléas féin ceangailte le crios éadaí an othair ag úsáid gearrthóg speisialta.

Ní mór an acmhainn ina bhfuil inslin suite a athrú díreach tar éis é a chríochnú, ionas nach gcuirfear isteach ar sceideal seachadta drugaí.

Tá teiripe inslin atá bunaithe ar chaidéal an-áisiúil do leanaí, toisc nach bhfuil an dáileog a bhíonn de dhíth orthu an-mhór, agus d'fhéadfadh iarmhairtí diúltacha a bheith mar thoradh ar earráidí sna ríomhanna leis an réamhrá. Agus ceadaíonn an fheiste seo duit an méid leighis is gá a ríomh le cruinneas an-ard.

Ba chóir don dochtúir an gléas seo a bhunú. Tugann sé na paraiméadair riachtanacha isteach agus múineann sé an úsáid cheart don duine. Ní féidir é seo a dhéanamh ar do shon féin, toisc nach féidir iarmhairtí dochúlaithe a bheith mar thoradh ar dhearmad beag amháin, agus fiú coma diaibéiteach.

Ní féidir na caidéil a bhaint ach ag snámh. Ach tar éis sin, caithfidh duine a bhfuil diaibéiteas air a siúcra fola a thomhas chun a chinntiú nach bhfuil an leibhéal criticiúil.

Caidéal Insulin: Treoir chun Bolus Saoire a Chumrú

Go gairid na laethanta saoire, rud a chiallaíonn go mbeidh bronntanais, iontas agus, ar ndóigh, feast le raidhse de mhiasa blasta éagsúla. Is minic a bhíonn hyperglycemia ag gabháil le tréimhsí fada saoire. Ach, má úsáideann tú na feidhmeanna caidéil go dtí an t-uasmhéid, is féidir leat laghdú a dhéanamh ar an mbaol go dtarlódh glycemia potprandial hyperglycemia arís agus arís eile.

Conas é a dhéanamh?

Tá 2 bolus sna caidéil don chás seo a chabhróidh le dul i ngleic leis an tasc seo:

bolus tonn cearnach
bolus tonnta dúbailte

Cad é seo

Bolus tonn cearnóige - modh soláthair aonfhoirmeach insline ar feadh tréimhse áirithe ama (ó 30 nóiméad go 8 n-uaire). Tá an fheidhm seo infheidhme maidir le féasta fada. Chomh maith leis sin, úsáidtear bolus tonn chearnach má chuirtear moill ar an bpróiseas chun bia a dhíleá, mar shampla, go bhfuil an bia an-ramhar nó go bhfuil galair gastraistéigeach (gastroparesis de ghnáth).

Físeán (cliceáil le himirt).

Bolus tonnta dúbailte (sa chaidéal Accu-Chek - multiwave) - modh comhcheangailte seachadta insline. A bhuíochas leis an bhfeidhm seo, tugann an caidéal gnáth bolus (i bpumpaí Accu-Chek - caighdeánach) isteach láithreach bonn, agus leanann sé ar aghaidh ag seachadadh an druga i mód na dtonn cearnach. Tá an fheidhm seo áisiúil le húsáid nuair a bhíonn carbaihiodráití tapa agus mall, saillte i mbia. Tugtar "bolus pizza" ar an gcóras go díograiseach.

Conas modhanna seachadta bolus speisialta a chur ar bun?
Tugaim mar shampla an caidéal Medtronic.

Chun feidhm speisialta seachadta insulin a bhunú, gníomhaigh an rogha bolus dúbailte / cearnóige tonnta.Má tá an rogha faoi mhíchumas, ní féidir an bolus dúbailte / toinne cearnóige a chlárú nó a iontráil.

1. PRÍOMH-PHUIL> BOLUS> BOLUS DÁBLA / CÓRTHA. Cliceáil AST.
2. Bain úsáid as na saigheada, roghnaigh ON agus brúigh AST. Anois cuirtear an rogha i ngníomh. Scoir an roghchlár ag baint úsáide as an gcnaipe ESC.

Clár bolus tonn cearnach:

Main menu> Bolus> Suiteáil Bolus. Brúigh ACHT.

a. Roghnaigh BOLUS WAVE SQUARE. Cliceáil AST. Tá an scáileán SQUARE BOLUS SET le feiceáil.
b. Cuir isteach an méid inmhianaithe insline don bhológ tonn chearnach agus brúigh AST.
c. Is cosúil go bhfuil an scáileán SQUARE DURATION (fad an bhóthair tonn chearnaigh). Iontráil an tréimhse ama a mbeidh insulin á riaradh agat sa mhodh seo, agus brúigh AST.

Tá an scáileán SOLÁTHAR BOLUS (instealladh bolus) le feiceáil. Tabharfaidh an caidéal fuaim / creathadh ag tús agus ag deireadh na druga. Le linn an bolus a bheith á riaradh, taispeánfar an cineál bolus agus an toirt ar an scáileán go dtí go mbeidh gach aonad insline curtha isteach.

Clár bolus dé-thonn:

Main menu> Bolus> Suiteáil Bolus. Brúigh ACHT.

a. Roghnaigh BOLUS TONN DÁILE agus brúigh AST. Feictear an scáileán INSTALL DUAL BOLT TOTAL.
b. Cuir isteach an méid inmhianaithe insline don bolus tonn dúbailte agus brúigh AST.

Líon na n-aonad insulin a chuireann tú isteach sa SOL BAD DÁBLA GACH GACH scáileán IOMLÁN an méid iomlán de ghnáth-inslin bolus agus an bolus tonn cearnóige a dhéanann an bolus tonnta dúbailte.

c. Ag bogadh go dtí an chéad scáileán eile, brúigh / go n-athróidh tú na gnáthdháileoga (ANOIS) agus an chuid chearnach den bolus tonn dúbailte. Cliceáil AST.

Tabhair faoi deara le do thoil go dtaispeántar gach cuid ar bhonn céatadáin.

d. Taispeánann an scáileán DÉANTA CÓRAIS (fad an bhóthair tonn chearnaigh). Cuir isteach an tréimhse ama ar mhaith leat an bolus seo a riaradh agus brúigh AST.

D'úsáideoirí an caidéil Accu-Chek.
Ar dtús ní mór duit feidhmeanna an Chearnáin agus bolus multiwave a ghníomhachtú.

1. Menu> Aimsigh "Saincheap an Clár"> Cliceáil ar an seicmharc.
2. Tá an scáileán “Select Menu Menu” ar taispeáint.
3. Bain úsáid as na saigheada chun “Advanced Menu” a roghnú agus cliceáil ar an checkmark chun a dhearbhú.
4. Anois tá rochtain agat ar an Square Wave Bolus agus Multiwave Bolus (Double Wave).
5. Ar aghaidh, lean ar aghaidh freisin mar a thuairiscítear thuas, ach cliceáil ar an seicmharc in ionad ACT.

Caidéal insulin - conas a oibríonn sé, cé mhéid a chosnaíonn sé agus conas é a fháil saor in aisce

Chun an saol a dhéanamh níos éasca agus chun feabhas a chur ar rialú siúcra fola, is féidir le diaibéitis teiripe insline caidéal insline a úsáid. Meastar gurb é an gléas seo an modh is forchéimnithí chun an hormón a riar. Tá contraindications ar a laghad ag baint le húsáid na caidéil, tar éis oiliúint éigeantach beidh gach othar atá eolach ar na bunghnéithe matamaitice ag déileáil leis.

Tá na samhlacha caidéil is déanaí cobhsaí agus cuireann siad an glúcós agus an haemaglóibin glycated is fearr ar fáil, ná insline a riar le peann steallaire. Ar ndóigh, tá míbhuntáistí ag baint leis na gléasanna seo freisin. Ní mór monatóireacht a dhéanamh orthu, athraíodh tomhaltáin go rialta agus beidh siad sásta insulin a riar ar an mbealach sean-aimseartha i gcás cúinsí gan choinne.

Úsáidtear caidéal insline mar mhalairt ar steallairí agus ar phinn steallaire. Tá cruinneas dosing na caidéil i bhfad níos airde ná mar a úsáidtear steallairí. Is é an dáileog íosta insline is féidir a riaradh in aghaidh na huaire ná aonaid 0.025-0.05, mar sin is féidir le leanaí agus diaibéitis le híogaireacht mhéadaithe inslin úsáid a bhaint as an bhfeiste.

Tá an secretion nádúrtha inslin roinnte go bunúsach, a choinníonn an leibhéal inmhianaithe den hormón, beag beann ar chothú, agus bolus, a scaoiltear mar fhreagairt ar fhás glúcóis. Má úsáidtear steallairí do dhiaibéiteas mellitus, úsáidtear insline fada chun bunriachtanais an choirp a shásamh don hormón, agus gearr roimh bhéilí.

Líontar an caidéal le insline gearr nó ultra-ghearr amháin, chun secretion cúlra a insamhladh, instealladh sé é faoin gcraiceann go minic, ach i gcodanna beaga. Leis an modh riaracháin seo is féidir leat siúcra a rialú níos éifeachtaí ná an insulin fada a úsáid. Cuirtear feabhas ar chúiteamh diaibéiteas ní hamháin ó othair le galar de chineál 1, ach freisin le stair fhada de chineál 2.

Léirítear torthaí maithe go háirithe le caidéil insline chun neuropathy a chosc, sa chuid is mó de na diaibéitis laghdaítear na hairíonna, laghdaíonn dul chun cinn an ghalair.

Feiste leighis beag, thart ar 5x9 cm, is ea an caidéal atá in ann insline a instealladh faoin gcraiceann go leanúnach. Tá scáileán beag ann agus roinnt cnaipí le haghaidh rialaithe. Cuirtear taiscumar le insline isteach sa fheiste, tá sé ceangailte leis an gcóras insilte: feadáin lúbthachta tanaí le cannula - snáthaid bheag phlaisteach nó miotail. Tá an cannula i gcónaí faoi chraiceann othair a bhfuil diaibéiteas air, agus mar sin is féidir inslin a sholáthar faoin gcraiceann i dtoscaí beaga ag eatraimh réamhshocraithe.

Laistigh den chaidéal insulin tá loine ann a chuireann an mhinicíocht cheart ar an taiscumar hormón agus a chuireann an druga isteach sa fheadán, agus ansin tríd an cannula isteach sa saill fho-chraiceann.

Ag brath ar an tsamhail, is féidir go mbeidh na caidéil insline feistithe le:

córas monatóireachta glúcóis
feidhm múchta insline uathoibríoch do hypoglycemia,
comharthaí rabhaidh a spreagann athrú gasta ar leibhéal glúcóis nó nuair a théann sé thar an ngnáthraon,
cosaint uisce
cianrialtán
an cumas faisnéis a stóráil agus a aistriú chuig an ríomhaire mar gheall ar an dáileog agus an t-am atá ag an inslin insteallta, ag leibhéal glúcóis.

Is é an buntáiste is mó atá ag na caidéil ná gan ach inslin ultrashort a úsáid. Téann sé isteach i sruth na fola go tapa agus gníomhaíonn sé ar mhodh cobhsaí, mar sin buaileann sé go mór le insulin fada, agus braitheann a ionsú ar a lán fachtóirí.

Is féidir na buntáistí a bhaineann le teiripe insline caidéil a chur san áireamh freisin:

Pionna craicinn laghdaithe, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh lipodystrophy. Agus steallairí á n-úsáid, déantar thart ar 5 instealladh in aghaidh an lae. Le caidéal insline, laghdaítear líon na bpionóistí go dtí uair amháin gach 3 lá.
Cruinneas na ndosage. Tugann steiréiní deis duit insulin a bhfuil cruinneas 0.5 aonad inti a chlóscríobh, cuireann an chaidéal an druga in dhá incrimintí de 0.1.
Ríomhaireachtaí a éascú. Téann duine le diaibéiteas uair amháin isteach sa mhéid inmhianaithe insline in aghaidh 1 XE isteach i gcuimhne an fheiste, ag brath ar am an lae agus ar an leibhéal siúcra fola atá ag teastáil. Ansin, roimh gach béile, is leor an méid carbaihiodráití atá beartaithe a chur isteach, agus ríomhfaidh an gléas cliste an bolus insulin féin.
Ní thugann an feiste eile faoi deara.
Agus caidéal insline á úsáid agat, tá sé níos éasca gnáthleibhéal glúcóis a choinneáil agus tú ag imirt spóirt, féastaí fada, agus bíonn deis ag othair a bhfuil diaibéiteas orthu cloí leis an aiste bia chomh crua gan dochar a dhéanamh dá sláinte.
Laghdaíonn úsáid gléasanna a bhfuil ar a gcumas rabhadh a thabhairt faoi shiúcra atá ró-ard nó íseal an baol go mbeidh cóma diaibéiteach ann.

Is féidir le haon othar diaibéiteach atá ag brath ar insline, beag beann ar an gcineál breoiteachta, caidéal insline a bheith aige. Níl aon chontúirt ann do leanaí ná do mhná torracha agus mná lachta. Is é an t-aon choinníoll ná an cumas na rialacha a bhaineann le láimhseáil na feiste a mháistir.

Moltar go ndéanfaí an caidéal a shuiteáil in othair nach bhfuil dóthain cúitimh acu as diaibéiteas mellitus, borradh minic i nglúcós fola, hypoglycemia oíche agus siúcra ard troscadh. Chomh maith leis sin, is féidir le hothair a bhfuil gníomhaíocht neamh-intuartha, éagobhsaí inslin acu an gléas a úsáid go rathúil.

Is ceanglas éigeantach é d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu an cumas a bheith acu máistreacht a dhéanamh ar na maistíní go léir a bhaineann le teiripe dhlúth de theiripe insline: comhaireamh carbaihiodráit, pleanáil ualaigh, ríomh dáileoige. Sula n-úsáidtear na caidéil as a stuaim féin, ba cheart go mbeadh diaibéiteach go maith i ngach ceann dá chuid feidhmeanna, go mbeadh sé in ann é a athchlárú go neamhspleách agus dáileog choigeartaithe den druga a thabhairt isteach. Ní thugtar caidéal insline d'othair a bhfuil tinneas meabhrach orthu. Féadann fís an-lag ar dhiaibéiteach a bheith mar chonstaic ar an bhfeiste a úsáid agus ní cheadaítear an scáileán faisnéise a úsáid.

Ionas nach mbeidh iarmhairtí dochúlaithe mar thoradh ar mhiondealú na caidéil insline, ba chóir don othar trealamh garchabhrach a iompar leis i gcónaí:

peann steallaire líonta le haghaidh insteallta insline má theipeann ar an bhfeiste,
córas insilte spártha le hathrú,
umar insulin
cadhnraí do na caidéil,
méadar glúcóis fola
carbaihiodráití tapamar shampla, táibléad glúcóis.

Déantar an chéad suiteáil caidéil insline faoi mhaoirseacht éigeantach dochtúra, go minic i suíomh ospidéil. Tá eolas maith ag othar diaibéiteas ar oibriú na feiste.

Conas na caidéil a ullmhú lena n-úsáid:

Oscail an pacáistiú le taiscumar inslin steiriúil.
Diallaigh an druga forordaithe isteach ann, de ghnáth Novorapid, Humalog nó Apidra.
Ceangail an taiscumar leis an gcóras insilte ag úsáid an chónascaire ag deireadh an fheadáin.
Atosaigh na caidéil.
Cuir an t-umar isteach san urrann speisialta.
Gníomhachtaigh an fheidhm athbhreoslaithe ar an ngléas, fan go dtí go mbeidh an feadán líonta le insulin agus go dtagann titim ar dheireadh na cannula.
Ceangail cannula ag suíomh insteallta insline, go minic ar an mbolg, ach is féidir freisin ar na cromáin, na masa, na guaillí. Tá téip ghreamaitheach ar an tsnáthaid, a shocraíonn go daingean í ar an gcraiceann.

Ní gá duit an cannula a bhaint chun cithfholcadh a ghlacadh. Tá sé dícheangailte ón bhfeadán agus dúnta le caipín uiscedhíonach speisialta é.

Tá 1.8-3.15 ml de inslin ag na dabhcha. Tá siad indiúscartha, ní féidir iad a athúsáid. Tá praghas umair amháin idir 130 agus 250 rúbal. Athraítear córais insilte gach 3 lá, is é an costas athsholáthair ná 250-950 rúbal.

Dá bhrí sin, tá costas caidéil insline an-daor anois: is iad na cinn is saoire agus is éasca ná 4 mhíle sa mhí. Is féidir le praghas na seirbhíse teacht suas le 12,000 rúbal. Tá earraí inchaite chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis níos daoire: cosnaíonn braiteoir, atá deartha ar feadh 6 lá de chaitheamh, thart ar 4000 rúbal.

An bhfuil brú fola ard ort? An bhfuil a fhios agat go n-eascraíonn taomanna croí agus stróc as Hipirtheannas? Normalú do bhrú le. Tuairim agus aiseolas faoin modh a léitear anseo >>

Chomh maith le tomhaltáin, tá feistí ar díol a shimplíonn an saol le caidéal: gearrthóga le ceangal le héadaí, le clúdaigh do chaidéil, le gléasanna le haghaidh cannulas a shuiteáil, le málaí fuaraithe le haghaidh insline, agus le greamáin greannmhar le haghaidh caidéal do leanaí.

Sa Rúis, is féidir caidéil dhá mhonaróir a cheannach agus, más gá, iad a dheisiú: Medtronic agus Roche.

Saintréithe comparáideacha na samhlacha:

Caidéal insline diaibéitis. Cineálacha, cuspóir, prionsabal na hoibríochta agus gnéithe eile.

Bíonn cineálacha éagsúla míochainí coitianta don chuid is mó daoine. Mar sin féin, tá galair ann ina bhfuil sé riachtanach iontógáil leanúnach agus tráthúil cógais isteach sa chorp.

I gcás formhór na n-othar, déantar tástáil thromchúiseach ar an gcás seo. Tugann symbiosis na teicneolaíochta agus na míochaine dóchas don saol iomlán do go leor daoine.

Ainneoin nach féidir diaibéiteas a ghnóthú go hiomlán, cabhraíonn forbairt teicneolaíochtaí leighis le cáilíocht na beatha a choinneáil ag an leibhéal céanna. Ceann de na gléasanna nua-aimseartha sin is ea caidéal le haghaidh riarachán leanúnach insulin d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu.

Is féidir leis na feistí seo míchompord an insteallta leanúnaigh a sheachaint.

I bhfianaise ardéifeacht teicneolaíochta na feiste, castacht an táirgthe, tá praghas na feiste ard go leor. Mar sin féin, labhraíonn an chuid is mó de na hothair a úsáideann an caidéal faoi ardchostais aisíocaíochta agus costais mar gheall ar an easpa gá le líon mór steallairí a cheannach le haghaidh insteallta.

Cén fáth a bhfuil caidéal de dhíth orainn, cad é atá ann. Prionsabal na gníomhaíochta, go háirithe an t-iarratas.

Is é an tasc atá ag inslin ná glúcós a ionsú, a mhiondealú, chomh maith le cothromaíocht na meitibileachta carbaihiodráit agus próiseas meitibileach eile atá chomh tábhachtach céanna a choinneáil.Le paiteolaíocht pancreatach, tá sé seo dodhéanta, mar sin, chun caighdeáin siúcra sa chorp a choinneáil, tá gá le hanailís leanúnach ar a tháscairí agus tabhairt isteach na dáileoga cearta de analógach hormóin.

Chun an corp a choinneáil i riocht maith, ní mór diaibéiteach a lán láimhseálacha a dhéanamh gach lá:

tomhas leanúnach siúcra le glucometer,
aiste bia dian
cloí go docht le sceideal riaradh drugaí,
rialú dosage, coigeartú más gá,
comhaireamh carbaihiodráití a chaitear.

Éilíonn na gníomhartha seo go léir eagraíocht, mar má dhéanann tú ceann amháin ar a laghad de na gníomhartha thuas a dhéanamh go neamhrialta, tá baol ann go mbeidh deacrachtaí ann, agus i gcásanna troma na cóma. Gan trácht ar an bhfíric nach radharc do strainséirí é an t-instealladh, ní gá ach ullmhúchán agus uaigneas a íoslaghdú.

Réitíonn caidéal insline liosta beagnach iomlán de na fadhbanna a thagann chun cinn i ndiaibéitis a bhíonn ag brath ar insline. A bhuíochas leis an úsáid a bhaintear as, is tasc deacair é analóg den hormón daonna a thabhairt isteach fiú nuair is gá an druga a thógáil níos mó ná 5 huaire sa lá. Mar gheall ar an easpa gá atá le punctures leanúnacha in áiteanna éagsúla laghdaítear míchompord cóireála diaibéiteas.

Is é príomhchuspóir na feiste ná:

riarachán na druga a éascú,
ríomh cruinn dosage
monatóireacht ar charbaihiodráit
iontógáil leanúnach drugaí
leibhéil glúcóis a choinneáil ach le insline gearr.

Tá teiripe insulin caidéil an-éifeachtach mar gheall ar uathoibriú na sraithe gníomhartha is gá chun é a chur i bhfeidhm. Nuair a úsáidtear iad i gceart, ceadaíonn úsáid an fheiste duit meitibileacht charbaihiodráit a choinneáil ag úsáid cineál amháin hormóin amháin.

Tá sé tábhachtach. Ceadaíonn an caidéal go pointe áirithe an briseán a athsholáthar. Mar sin féin, fanann an rialú ar inoibritheacht na feiste, an méid míochaine atá ann, athsholáthar páirteanna athsholáthair leis an duine.

Cé atá ag suiteáil na gcaidéal: tásca agus contraindications

I diaibéiteas mellitus, ní sheachadtar an caidéal do gach othar as a chéile, aistríonn siad chuig an gcineál seo seachadta drugaí chuig an gcomhlacht sna cásanna seo a leanas:

chuir an t-othar a leithéid de mhian in iúl, agus ní raibh aon chontúirtí liachta aige leis an nós imeachta,
ní cheadaíonn ullmhóidí insline instealladh cúiteamh iomlán do dhiaibéiteas,
breathnaítear ar ghnáthaimh rialta agus ghéara i leibhéil glúcóis fola - is féidir le briseadh isteach den sórt sin deacrachtaí a chruthú ó na soithí,
is minic a tharlaíonn coinníollacha hypoglycemic, a tharlaíonn i bhfoirm dhian agus go príomha san oíche,
leanaí i bpáistí, ullmhaítear ullmhóidí insline i bhfad níos tapúla ná mar a bhíonn i measc daoine fásta, mar sin tá baol ann i gcónaí go bhforbrófaí coinníollacha réamhthuairimí agus comónta,
toircheas i bean a bhfuil diaibéiteas uirthi, chomh maith le linn beathú cíche.

Tá a leithéid de struchtúr agus de chláir ag feistí nua-aimseartha le haghaidh soláthar leanúnach insulin ionas go bhféadann beagnach aon othar foghlaim conas caidéal a úsáid, ach tá constaicí fós ann maidir lena suiteáil, lena n-áirítear:

tinneas meabhrach dian i ndiaibéiteach,
lagú amhairc - gan fís shoiléir shoiléir ann, ní fhéadfaidh an t-othar an clár a roghnaíonn sé an druga a sheachadadh a fheiceáil, rud a mbíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh air go minic,
neamhghéilleadh d'aiste bia speisialta ag diaibéiteach agus ag an réimeas - tá gach rud i ndiaidh a chéile aige, ní ríomhann sé méid na gcarbaihiodráití, diúltaíonn sé gníomhaíocht choirp agus ní ríomhtar an dáileog de bolus insulin.

Tábhachtach! Ag an gcéad chéim den fheiste seo, ní mór don othar monatóireacht rialta a dhéanamh ar dhochtúir - más dodhéanta é seo ar chúis ar bith, is fearr insline a instealladh sa chorp le steallaire anois.

In ainneoin an ainm choitinn, níl sa chaidéal ach cuid den fheiste. Ag brath ar mhonaróir agus samhail an chórais, d'fhéadfadh a threalamh a bheith éagsúil. Tá liosta de na comhchodanna de na múnlaí is eol a chur i láthair sa tábla.

Tábla uimhir 1. Socraigh agus caiteachais iomlána na gcóras riaracháin uathoibríoch is leithne inslin:

Ina theannta sin, tá dhá fheiste leighis eile ann, nach n-áirítear sa phacáiste de ghnáth, ach a úsáideann othair go minic.

I gcás roinnt samhlacha caidéal, tá gléas forbartha ag monaróirí a éascaíonn suiteáil canulas. Gearrtar an tacar insilte ullmhaithe, an cataitéar san áireamh, isteach san fheiste.

Nuair a bhrúitear an cnaipe, téann an t-earrach chun cinn, ag tabhairt gluaiseachta géara amháin ag an dronuillinn isteach sa chiseal saille subcutaneous leis an tsnáthaid.

D'fhéadfadh múnlaí feistí den sórt sin a bheith éagsúil ag brath ar an gcineál cataitéir.

Tá sé tábhachtach. Do dhaoine a bhfuil corp fisiceach acu, chomh maith le leanaí, molann saineolaithe úsáid a bhaint as feistí den sórt sin le cataitéar a cuireadh isteach ar uillinn 45 céim. Tá sé seo mar gheall ar an mbaol go dtiocfaidh snáthaid isteach i bhfíochán na matáin le ciseal tanaí subcutaneous saille.

Chun monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós sa sreabhán idircheallach, suiteáiltear braiteoir speisialta. Is éard atá i ndearadh ná leictreoid a cuireadh isteach faoi fho-chraiceann, tarchuradóir a tharchuireann comharthaí raidió chuig an nglacadóir chun na sonraí ar an taispeántas a shamhlú.

Ní mór an braiteoir a athsholáthar gach 6-7 lá.

De réir thorthaí na sonraí, is féidir an dáileog insline a choigeartú chun anailís a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála. Anois tá forbróirí na gcaidéal ag obair ar chumas an fheiste monatóireacht a dhéanamh ar riocht duine thar achair fhada trí shioncronú a dhéanamh ar an ngléas agus ar an bhfón trí bhogearraí a úsáid. Tá an gléas seo thar a bheith úsáideach do leanaí agus do thuismitheoirí atá buartha faoi riocht a linbh.

Tá úsáid teiripe inslin den sórt sin chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas i leanaí an-éifeachtach.

Tá sé tábhachtach. Is é an mhoill ar fhaisnéis nuair a úsáideann tú an braiteoir 3-20 nóiméad, mar sin níor chóir duit stop a chur go hiomlán le húsáid an mhéadair. Tarlaíonn sé seo ar chúiseanna fiseolaíocha, tógann sé am seachadta glúcóis ó na ribeadáin isteach sa sreabhán idircheallach. Chomh maith le cúiseanna teicniúla, tógann sé am ar idirghníomhaíocht an leictreoid le glúcós, aistriú sonraí.

Cuimsíonn sraith de mhúnlaí áirithe crios le haghaidh caidéil insline, rud a chinntíonn go n-úsáidtear an gléas ar chorp an othair.

Tá ríomh insulin do na caidéil bunaithe ar shonraí monatóireachta ón mbraiteoir nó ón glucometer, chomh maith le méid na gcarbaihiodráití a chaitear, agus cinnteoidh clár speisialta go dtabharfar isteach é i gcónaí. Inseoidh an chuid seo duit conas a oibríonn an córas uathoibríoch seachadta insline, cad is gá a lorg agus é á úsáid.

Is í an phríomhghné a dhéanann idirdhealú idir an modh seo agus gnáth teiripe insline ná úsáid a bhaint as cineál gearr insline amháin. Chonacthas an deis seo mar gheall ar an gclár riartha leanúnach inslin i ndáileoga beaga chun leibhéal cúlra na hormóin a choinneáil. Tugtar basal ar dháileoga a riartar go leanúnach.

Tugtar bolus ar an dáileog drugaí a riartar trí réimeas láimhe chun carbaihiodráití a chaitheann dochtúirí ó bhia a mhalartú. Tá cúntóir cúnta ag gach samhail nua-aimseartha, beagnach.

Is é an líne bun an cumas an dáileog a ríomh go cruinn chun an spíce i siúcra a laghdú. Tá na ríomhanna bunaithe ar shonraí maidir le táscairí siúcra, méid na hormóin a tugadh isteach sa chorp cheana féin, agus táscairí aonair eile a tugadh isteach sa chóras.

Tá sé tábhachtach. Teastaíonn rialú daonna ó aon chóras uathoibríoch. Sa phróiseas úsáide, d’fhéadfadh sé tarlú go dtarlódh cásanna nach rabhthas ag súil leo, rud a d'fhéadfadh a bheith ina bhac ar iontógáil drugaí agus ar fhorbairt deacrachtaí.

Cá háit agus conas an córas a shuiteáil, deacrachtaí féideartha

I bhformhór na gcásanna, nuair a bhunaítear na caidéil, is speisialtóir é a dhéanann réamhchomhairle leis an dochtúir atá ag freastal. Sa todhchaí, is é an t-othar féin a cheapfaidh an caidéal insline.

Chun an teicníc a bhaineann le cataitéar a thabhairt isteach agus chun an caidéal a thosú i gceart a mháistir, caithfidh tú cloí leis na bunrialacha:

Tabhair aird. Tá hyperglycemia ag suiteáil an chórais roimh an leaba. San oíche, níl aon bhealach le glúcós a thomhas agus feidhmíocht na feiste seachadta insline uathoibríoch a sheiceáil.

Tá rioscaí agus gnéithe dearfacha ag baint le húsáid teicneolaíochtaí agus nuálaíochtaí éagsúla, lena n-áirítear an caidéal insline. Tá speisialtóirí i réimse na forbartha teicneolaíochta leighis ag obair i gcónaí ar dheireadh a chur le fadhbanna a n-úsáide, le hobair a fheabhsú, agus le sábháilteacht a úsáid. I láthair na huaire, tá buntáistí agus míbhuntáistí ag baint leis an bhfeiste a úsáid, atá leagtha amach sa tábla.

Tábla uimhir 2. Pointí dearfacha agus diúltacha maidir le teicneolaíocht a úsáid.

Bessessen, D.G. Rómheáchan agus murtall. Cosc, diagnóis agus cóireáil / D.G. Impotent. - M: Binom. Saotharlann Eolais, 2015. - 442 c.
Galler, G. Neamhoird meitibileachta lipid. Diagnóisic, clinic, teiripe / G. Galler, M. Ganefeld, V. Yaross. - M .: Leigheas, 1979. - 336 lch.
Inchríneolaíocht Grollman Arthur Cliniciúil agus a bhonn fiseolaíoch, Leigheas - M., 2015. - 512 p.

Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana. Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.

Modhanna oibriúcháin

I bhfianaise go bhfuil gach duine aonair, tá dhá chineál teiripe insline caidéil ann. Is féidir leis an bhfeiste oibriú i dhá mhodh:

Sa chéad chás, tarlaíonn soláthar insline don chorp daonna go leanúnach. Tá an gléas cumraithe ina aonar, rud a ligeann duit an leibhéal riachtanach hormóin sa chorp a choinneáil i rith an lae. Déanfaidh an dochtúir an fheiste a choigeartú ionas go seachadfar insulin ag luas áirithe ag na tréimhsí sonraithe. Is é an t-íoschéim ná 0.1 aonad. in aghaidh na huaire.

Tá roinnt leibhéal seachadta insulin basal ann:

I rith an lae.
Oíche. De ghnáth, bíonn níos lú insulin de dhíth ar an gcomhlacht ag an am seo.
Maidin Le linn na tréimhse seo, ar a mhalairt, éiríonn an comhlacht le hinslin a ardú.

Is féidir na leibhéil seo a choigeartú in éineacht leis an dochtúir uair amháin, agus ansin an ceann is gá a roghnú ag an am seo.

Is éard is bolus ann ná iontógáil aonair, sainiúil den insline hormone chun méid siúcra atá méadaithe go mór san fhuil a normalú.

Tá roinnt cineálacha bolus ann:

Caighdeán. Sa chás seo, riartar an dáileog inmhianaithe insline uair amháin. Úsáidtear é de ghnáth má itear bia le méid mór carbaihiodráití agus méid beag próitéine. Athbhunaíonn an bolus seo gnáth siúcra fola go tapa.
Cearnóg. Nuair a bhíonn an cineál seo insline á úsáid, déantar é a dháileadh go mall sa chorp. Méadóidh an t-am ar a ngníomhóidh an hormón sa chorp. Is maith an cineál seo é a úsáid má tá an bia sáithithe le próitéiní agus saillte.
Dúbailte. Sa chás seo, úsáidtear an dá chineál roimhe seo go comhuaineach. I.e. ar dtús, déantar dáileog tosaigh sách ard a riar, agus tiocfaidh deireadh lena ghníomhaíocht níos faide. Is fearr an fhoirm seo a úsáid nuair a bhíonn bianna sailleacha agus ard-carb á n-ithe agat.
Great. Sa chás seo, méadaíonn gníomh na foirme caighdeánaí. Úsáidtear é nuair a bhíonn sé ag ithe, toisc go n-ardaíonn siúcra fola go han-tapa.

Roghnóidh an speisialtóir an modh is gá chun insline a riar do gach othar ina aonar.

Tá tóir ag teacht ar theiripe inslin atá bunaithe ar chaidéal. Is féidir le duine ar bith atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas é a úsáid. Mar sin féin, tá comharthaí áirithe ann ina gcuireann dochtúirí comhairle ar an modh seo. Mar shampla:

Má tá an leibhéal glúcóis an-éagobhsaí, i.e. is minic a ardaíonn nó a thiteann sé go géar.
Má thaispeánann duine comharthaí hypoglycemia go minic, i.e. titeann leibhéil ghlúcóis faoi bhun 3.33 mmol / L.
Má tá an t-othar faoi bhun 18 mbliana d'aois. Is minic go mbíonn sé deacair ar pháiste dáileog áirithe insulin a bhunú, agus is féidir le earráid i méid na hormóin a riartar fadhbanna níos mó a chruthú.
Má tá toircheas á phleanáil ag bean, nó má tá sí ag iompar clainne cheana féin.
Má tá siondróm breacadh na maidine ann, méadú mór i siúcra fola sula dtosaíonn tú.
Má bhíonn ar dhuine insline a instealladh go minic agus i ndáileoga beaga.
Más mian leis an othar féin caidéal insline a úsáid.
Le dianchúrsa an ghalair agus na seachghalair mar thoradh air.
Daoine a bhfuil stíl mhaireachtála ghníomhach acu.

Contraindications

Tá contraindications ag an bhfeiste seo:

Ní úsáidtear feiste den sórt sin i ndaoine a bhfuil tinneas meabhrach de chineál ar bith orthu. Tá údar leis seo toisc gur féidir le duine na caidéil a úsáid go hiomlán neamhleor, rud a fhágann fadhbanna sláinte níos casta.
Nuair nach dteastaíonn nó nach bhféadann duine foghlaim conas déileáil lena ghalar i gceart, i.e. go ndiúltaíonn sé an t-innéacs glycemic de tháirgí a chur san áireamh, na rialacha maidir leis an bhfeiste a úsáid agus an fhoirm riartha insulin a roghnú.
Ní bhaineann an caidéal úsáid as insulin fadtréimhseach, gan ach gearr, agus is féidir go dtiocfadh léim ghéar i siúcra fola má chasann tú an gléas as.
Le fís an-íseal. Beidh sé deacair ar dhuine na hinscríbhinní a léamh ar an scáileán caidéil.

Tá go leor buntáistí ag baint leis an bhfeiste bheag seo:

Feabhsaíonn cáilíocht beatha an othair. Ní gá go mbeadh imní ar dhuine i gcónaí gan dearmad a dhéanamh ar instealladh a thabhairt in am, déantar insline a chothú i gcónaí sa chorp.
Úsáideann na caidéil insline gearrghníomhach, a ligeann duit gan do aiste bia a theorannú go mór.
Ligeann an gaireas seo do dhuine gan a ghalar a mhaolú, go háirithe má tá sé tábhachtach go síceolaíoch dó.
A bhuíochas leis an bhfeiste seo, ríomhtar an dáileog riachtanach go beacht, i gcodarsnacht le húsáid steallairí insline. Ina theannta sin, is féidir leis an othar an modh ionchuir hormóin a theastaíonn uaidh a roghnú i láthair na huaire.
Buntáiste gan dabht is ea gur féidir le húsáid feiste den sórt sin líon na bpraitheanna craicinn painful a laghdú.

Mar sin féin, tá gnéithe diúltacha ag an gcaidéal insline a theastaíonn uait freisin. Mar shampla:

Costas ard. Tá cothabháil gléas den sórt sin daor go leor, mar is gá earraí inchaite a athrú go minic.
D'fhéadfadh athlasadh a bheith mar thoradh ar shuíomhanna insteallta.
Is gá monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar oibriú na caidéil, riocht na gceallraí ionas nach múchfaidh an fheiste ag an am mícheart.
Toisc gur gléas leictreonach é seo, is féidir mífheidhmeanna teicniúla a dhéanamh. Mar thoradh air sin, ní mór do dhuine insline a instealladh ar bhealaí eile chun a riocht a normalú.
Le gléas amháin, ní féidir an galar a leigheas. Ní mór duit cloí leis an stíl mhaireachtála cheart, monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola, breathnú ar norm na n-aonad aráin san aiste bia.

Conas a oibríonn caidéal insline?

Tá éileamh méadaitheach ar fheistí do dhiaibéitigh, lena n-áirítear caidéal insline. Dá bhrí sin, tá líon na n-othar ag méadú, chun an galar a chomhrac, teastaíonn feiste éifeachtach chun cuidiú le riaradh an druga a éascú sa dáileog bheacht.

Is caidéal é an gléas a sheachadann insline ar ordú ón gcóras rialaithe, oibríonn sé ar phrionsabal an secretion nádúrtha inslin i gcorp duine sláintiúil. Tá datha inslin taobh istigh den chaidéal. Cuimsíonn paca insteallta hormóin idirmhalartaithe cannula le cur isteach faoin gcraiceann agus roinnt feadán nasctha.

Ón grianghraf is féidir leat méid na feiste a chinneadh - tá sé inchomparáide le glaoiteoir. Téann insulin ón taiscumar trí na canálacha tríd an cannula isteach san fhíochán fo-chraicinn.Tugtar córas insilte ar an gcoimpléasc, lena n-áirítear taiscumar agus cataitéar lena chur isteach. Is cuid athsholáthair é a gcaithfear diaibéiteas a athsholáthar tar éis 3 lá úsáide.

D'fhonn frithghníomhartha áitiúla ar riarachán inslin a sheachaint, ag an am céanna le hathrú sa chóras insilte, athraíonn áit soláthair na ndrugaí. Cuirtear an cannula níos minice sa bholg, sna cromáin, nó in áit eile ina ndéantar insline a instealladh le gnáth-theicnící insteallta.

Gnéithe na caidéil d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu:

Is féidir leat an ráta seachadta insline a chlárú.
Déantar freastal ar dháileoga beaga.
Úsáidtear cineál amháin insulin de ghníomh gearr nó ultrashort.
Cuirtear córas dáileoige breise ar fáil le haghaidh hipeargáiséime ard.
Is leor soláthar inslin ar feadh roinnt laethanta.

Déantar an gléas a athbhreoslú le haon insline gasta ag gníomhú di, ach tá buntáiste ag cineálacha ultrashort: Humalog, Apidra nó NovoRapid. Braitheann an dáileog ar mhúnla na caidéil - ó 0.025 go 0.1 PÍOR in aghaidh an tsoláthair. Tugann na paraiméadair seo d'iontráil hormón isteach san fhuil an modh riaracháin níos gaire don secretion fiseolaíoch.

Ós rud é nach ionann an ráta scaoilte inslin cúlra ag an briseán ag tráthanna éagsúla den lá, is féidir le gléasanna nua-aimseartha an t-athrú seo a chur san áireamh. De réir an sceidil, is féidir leat ráta an scaoilte inslin isteach san fhuil a athrú gach 30 nóiméad.

Sula n-itheann tú, déantar an gléas a chumrú de láimh. Braitheann an dáileog bolus den druga ar chomhdhéanamh an bhia.

Buntáistí caidéil othar

Leibhéal SiúcraManWomenCuimhnigh do shiúcra nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaíLevel0.58 Gan aimsiú a fháilCuntas aois an fhir a shainiúAg45 CuardachNuair a aimsíodhCuntas aois na mnáAgus45

Ní féidir le caidéal insline diaibéiteas a leigheas, ach cuidíonn a úsáid le saol an othair a dhéanamh níos compordaí. Ar an gcéad dul síos, laghdaíonn an gaireas tréimhsí luaineachtaí géara i siúcra fola, rud a bhraitheann ar athruithe i luas na n-insline fada.

Tá éifeacht an-chobhsaí agus intuartha ag drugaí gearr agus ultrashort a úsáidtear chun an fheiste a athbhreoslú. Tarlaíonn a n-ionsú isteach san fhuil láithreach, agus bíonn na dáileoga íosta, rud a laghdaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí teiripe insline insteallta do dhiaibéiteas.

Cuidíonn caidéal insline le dáileog bheacht na insulin (bia) a chinneadh. Cuireann sé seo íogaireacht aonair, luaineachtaí laethúla, comhéifeacht carbaihiodráite san áireamh, chomh maith le sprioc-ghlicéime do gach othar. Cuirtear na paraiméadair seo go léir isteach sa chlár, a ríomhann an dáileog den druga féin.

Ligeann an rialachán seo den fheiste duit an siúcra fola a chur san áireamh, chomh maith le cé mhéad carbaihiodráití atá beartaithe a chaitheamh. Is féidir dáileog bhónais a riaradh nach bhfuil ag an am céanna, ach é a dháileadh in am. Tá an áisiúlacht seo de chaidéal insline de réir diaibéiteach le taithí de níos mó ná 20 bliain fíor-riachtanach le haghaidh féasta fada agus úsáid carbaihiodráití mall.

Éifeachtaí dearfacha a bhaineann le caidéal insline a úsáid:

Céim bheag i riaradh insline (0.1 FHEABHSÚ) agus cruinneas ard na dáileoige den druga.
15 huaire níos lú punctures craicinn.
Rialú siúcra fola le hathrú ar ráta seachadta an hormóin ag brath ar na torthaí.
Ag logáil, ag stóráil sonraí ar ghlicéime agus an dáileog riartha den druga ó 1 mhí go dtí sé mhí, á n-aistriú chuig ríomhaire le haghaidh anailíse.

Táscairí agus laincisí chun na caidéil a shuiteáil

D'fhonn aistriú chuig riarachán insline trí chaidéal, ní mór an t-othar a oiliúint go hiomlán conas paraiméadair déine soláthair drugaí a shocrú, chomh maith le heolas a fháil ar an dáileog de bolus inslin nuair a bhíonn sé ag ithe le carbaihiodráití.

Is féidir caidéal do dhiaibéiteas a shuiteáil ar iarratas ón othar. Tá sé inmholta é a úsáid i gcás deacrachtaí i gcúiteamh an ghalair, má tá leibhéal na haemaglóibine glycated i measc daoine fásta os cionn 7%, agus i leanaí - 7.5%, agus tá luaineachtaí suntasacha agus leanúnach i dtiúchan na glúcóis san fhuil.

Taispeántar teiripe inslin Pump le titeann go minic i siúcra, agus ionsaithe tromchúiseacha oíche de hypoglycemia, le feiniméan “breacadh an lae”, le linn iompar linbh, le linn luí seoil, agus freisin ina dhiaidh. Moltar go n-úsáidfí an fheiste d'othair a bhfuil frithghníomhartha difriúla acu le hinslin, do leanaí, leis an bhforbairt mhoillithe ar dhiaibéiteas autoimmune agus a fhoirmeacha aonchineálacha.

Contraindications do shuiteáil na caidéil:

Drogall an othair.
Easpa scileanna féinrialaithe glyéime agus coigeartaithe dáileog insline ag brath ar bhia agus ar ghníomhaíocht choirp.
Tinneas meabhrach.
Fís íseal.
Ní féidir maoirseacht leighis a dhéanamh le linn na tréimhse oiliúna.

Is gá an fachtóir riosca le haghaidh hyperglycemia a chur san áireamh in éagmais insline fada san fhuil. Má tá mífheidhm theicniúil ag an bhfeiste, ansin nuair a stoptar an druga gearr-ghníomh, forbróidh ketoacidosis i 4 huaire, agus ina dhiaidh sin ina Bheirnicé diaibéiteach.

Tá gá le gléas le haghaidh teiripe insline caidéil ag go leor othar, ach tá sé daor go leor. Sa chás seo, is féidir go mbeidh bealach amach do dhiaibéitigh ag fáil saor in aisce ó na cistí leithdháilte ag an stát. Chun é seo a dhéanamh, ní mór duit dul i dteagmháil leis an endocrinologist ag an áit chónaithe, teacht ar chonclúid faoin ngá atá le modh den sórt sin chun insulin a riar.

Braitheann praghas na feiste ar a chumas: toirt an umair, na féidearthachtaí a bhaineann leis an bpáirc a athrú, agus íogaireacht an druga, comhéifeacht charbaihiodráit, sprioc glycemia, comharthaíocht aláraim agus friotaíocht uisce á gcur san áireamh.

Maidir le hothair a bhfuil fís íseal acu, ní mór duit aird a thabhairt ar gile an scáileáin, ar a chodarsnacht agus ar mhéid an chló.

Struchtúr agus prionsabal oibriú na caidéil uisce

Tá dearadh agus prionsabal oibriú an chaidéil uisce ar bheagnach gach samhail ghluaisteáin beagnach mar an gcéanna, go háirithe agus comparáid á déanamh idir sonraí na monaróirí baile. Is féidir an rud céanna a rá faoi shuíomh na caidéil.

Tá caidéal uisce suiteáilte in aice leis an radaitheoir agus, nuair a thosaítear an t-inneall, tá sé á thiomáint ag crios uainiúcháin hiodrálach (crios uainiúcháin).

Is éard atá i ndearadh na caidéil ná na príomhchodanna seo a leanas: tithíocht, seafta, impeller, ulóg tiomána, imthacaí, séala ola agus mol an ulóg tiomána. Tá seafta le impeller ag an deireadh suite sa chlúdach. Tá crios an uainithe á stiúradh ag an seafta. Bogann an impeller an sreabhach sa chóras, rud a fhágann go scaipeann sé i gcónaí agus go bhfágann sé an t-inneall ag fuarú.

Tá an ulóg tiomána suite ar an taobh eile den seafta, i roinnt leaganacha de na caidéil suiteáiltear gaothrán breise. Cuirtear an crios uainiúcháin go díreach ar an ulóg tiomána. Tarchuirtear fuinneamh rothlach an innill tríd an gcrios dáilte hiodrálaigh agus tríd an ulóg tiomána chuig an seafta, rud a chuireann iallach ar an impeller an córas iomlán a rothlú agus a thiomáint.

Go minic, tosaíonn an caidéal ag feidhmiú mar gheall ar chaitheamh an bhosca líonta atá suiteáilte idir an impeller agus an tithíocht. Nuair a fhorbraíonn an séala ola a shaol, tosaíonn an t-chuisneoir (frithfhrith nó frithfhrith) ag preabadh air agus téann sé isteach sna himthacaí, rud a fhágann na bealaigh ar shiúl.

Tá a fhios ag aos ceirde maithe go bhfuil sé seo an-dona, go bhfuil sé beagnach marfach. Tosaíonn sé ag dúlagar gan bealú agus teipeann air go luath amach anseo. Sa chás seo, is é an toradh ná: bíonn na himthacaí greamaithe agus stopann an caidéal ag obair .. Mífheidhm caidéil uisce: cúiseanna agus iarmhairtí féideartha

Cúiseanna miondealú ar chaidéil uisce

Má dhiagnóidh tú an t-inneall go tráthúil agus má thugann tú aire mhaith dó, ansin mairfidh an caidéal uisce ar feadh i bhfad agus ní bheidh aon deacracht ort. Is é fírinne an scéil gur gléas cothrom simplí é an caidéal agus is annamh a bhriseann sé. Ach tá eisceachtaí ann maidir leis na rialacha go léir, agus tá imní ar na caidéil freisin.

Tá roinnt cúiseanna ann go dteipfidh ar chaidéal carranna:

Mainneachtain codanna áirithe de na caidéil. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás an tséala ola, a chaitheann amach agus a thugann sceitheadh. Tarlaíonn sé go bhfuil sosanna impeller nó ag iompar.
Easnamh táirgeachta a raibh droch-chaighdeán ag baint leis an gcaidéal ar dtús.
Nuair a bhí an caidéal féin á dheisiú nó cuid de na codanna a bhí suite in aice láimhe, rinne an locks botún.

Na hiarmhairtí a bhaineann le mífheidhmiú na caidéil uisce

Mura n-oibríonn an caidéal uisce agus mura n-imíonn frith-fhrithchaitheamh nó frithfhrith tríd an gcóras, éiríonn teocht an innill ag ardú go tapa agus tosaíonn an saighead sa bhraiteoir teocht an uisce ar phainéal na hionstraime ag ardú, ag teacht go pointe criticiúil. Beidh sé dóthanach carr a thiomáint le caidéal lochtach go leor ionas go n-ídíonn an fuarthán sa radaitheoir.

Foghlaimeoidh tú faoi seo ní hamháin ag an tsaighead ag ardú, ach ag an gcuma atá ar mhúchanna faoi na cochall agus boladh tréith leachtach fiuchta. Ní féidir a leithéid de chás a cheadú ar bhealach ar bith, ar shlí eile is féidir leis an inneall subh a bhaint as. Agus is é seo ceann de na teipeanna is tromchúisí nach mbeidh furasta a shocrú. Is dócha go mbeidh ort dul i dteagmháil le seirbhís ghluaisteáin agus go ceann tamaill gan iompar a bheith agat.

Is féidir leis an chuisneoir a bhíonn ag sreabhadh ag an bpointe ceangail a bheith ag mífheidhmiú an chaidéil uisce. Ní baol mór é sceitheadh beag don charr agus ceadaíonn sé feidhmiú breise an chairr. Scaipfidh an leacht sa chóras fuaraithe, mar is gnách.

Is é an tasc atá agat sa chás seo ná monatóireacht a dhéanamh i gcónaí ar an leibhéal frithbhrise sa radaitheoir agus é a bhreisiú go tráthúil. Ach ná tarraing amach an fhadhb ar feadh i bhfad, mar d'fhéadfadh an sceitheadh a bheith níos láidre, agus ní bheidh tú in ann an scéal a cheartú go tráthúil, go háirithe má tá do charr á oibriú go mór agat.

Mífheidhmeanna caidéil uisce choitinn

Mar a luadh níos luaithe, tá gléas na caidéil uisce simplí go leor, mar sin níl an oiread sin mífheidhm ann. Na cineálacha miondealuithe is coitianta agus is coitianta:

imthacaithe
tá an impeller as ord
ní choinníonn an impeller go maith ar an seafta, má scaoiltear a cheangal,
ní fheileann an caidéal uisce, mar gheall ar ghreimire innill leanúnach, go héadrom ag an bhfoirgneamh, agus scaoileann an fuarthóir amach.

Caidéal inslithe: cur síos ar an bhfeiste agus prionsabal na hoibríochta

Tá struchtúr casta ag an bhfeiste agus cuimsíonn sé:

Na caidéil, ar córas caidéil agus rialaithe hormóin é,
Umar inmhalartaithe le haghaidh insline,
Sraith insilte in-athsholáthair (córas cannula agus feadán).

Cóirithe le insulin an-ghearr (do ródháileog insline, féach alt ar leith). Tá caidéal amháin go leor ar feadh roinnt laethanta, agus ina dhiaidh sin is gá an umar a athbhreoslú (nó an datha a athsholáthar - i samhlacha níos nua-aimseartha).

Is “leas-ionadaí” é an caidéal insline do dhiaibéiteas, i ndáiríre, mar a aithrisíonn sé a chuid oibre. Tá sé ar eolas go luath go mbeidh samhlacha le feiceáil ar an margadh a bheidh cosúil lena gcuid oibre, mar an gcéanna leis an briseán, mar go mbeidh siad in ann an leibhéal cúitimh is gá a choinneáil go neamhspleách as meitibileacht charbaihiodráit.

Is iondúil go suiteáiltear an tsnáthaid sa bholg. Socraítear é mar aon le caidéal agus cataitéar le plástair ghreamaitheach, agus tá an córas rialaithe, a bhfuil na sonraí riachtanacha curtha isteach air cheana, ceangailte leis an gcrios. Thairis sin, riartar insline go huathoibríoch de réir na bparaiméadar a leagadh síos roimhe seo.

Cad is caidéal folúis ann?

Cruthaíodh caidéal folúis ar dtús chun mífheidhmiú erectile a chomhrac. Bhí fo-éifeacht ag méadú bod. Cad é prionsabal na feiste seo?

Is éard is caidéal folúis ann ná sorcóir trédhearcach, fleascán a bhfuil ionraoin aige ach nach bhfuil aon asraon ann. Níos cruinne, tá asraon ann, ach is poll beag é a bhfuil píobán ceangailte leis. Tá píobán tanaí, ina dhiaidh sin, ceangailte leis an bpump chun aer a phumpáil ón mbolgán. Is minic a dhéanann bolgán láimhe saor ionadaíocht ar an gcaidéal, mar shampla, mar a tharlaíonn sé i gcaidéil siopa saor gnéis. Ar chaidéil daor, suiteáiltear gunna caidéil speisialta le brú-thomhas chun monatóireacht a dhéanamh ar an mbrú sa fhleascán.

Tá prionsabal na hoibríochta simplí:

Cuirtear an bod isteach sa fhleascán.
Tá an fleascán brúite go docht leis an pubis.
Déantar aer a phumpáil amach as an bhfleascán le caidéal láimhe. Cruthaítear brú diúltach sa fhleascán nó, mar a deir siad, i bhfolús. Mar thoradh air sin, tá na corpáin uafásacha líonta le fuil, rud is cúis le tógáil saorga.

Coinníonn ball tar éis seisiún caidéalaithe tógáil suas le tamall, a cheadaíonn, i gcomhar le húsáid cistí ó Viagra nó fáinne tógála a scaoileadh, caidreamh collaí a bheith acu.

Mar sin féin, tá sé ráite ag úsáideoirí na gcaidéal folúis go bhfuil an péineas níos mó ná mar is gnách i ndiaidh seisiúin chaidéalaithe. De réir mar a tharla sé níos déanaí, mhéadaigh úsáid caidéil folúis an bod, ach ní raibh sé fada: faoi dheireadh an lae, ghlac an bod leis a mhéid roimhe. Agus é seo á fhoghlaim, thosaigh díoltóirí feistí gnéis ag díol caidéil folúis mar fheiste chun bod a mhéadú. Is é seo an chaoi a bhfuair an caidéal folúis a tóir.

Méadú sealadach

Cad a dhéanann méadú sealadach ar phumpáil?

Meicníocht 1. Le fada (faoi thráth na dtacar a fhoghlaimeoidh tú níos déanaí san alt) tá an phumpáil, na snáithíní elastin i dtuaim an bod á shíneadh. Ligeann sé seo do na comhlachtaí cuasacha freastal ar mhéid fola níos mó, rud a mhéadaíonn gliú an phéine. Tar éis cúpla uair an chloig, nuair a thógann na snáithíní elastin a n-iarfhaid arís, tiocfaidh gliú an phionóis ar ais mar is gnách.
Meicníocht 2. Is é an dara meicníocht le haghaidh méadú bodha ná sruth na limfe. Le linn caidéalaithe, ní hamháin go gcuirtear a lán fola, ach freisin lymph leis an bod. Díríonn sé faoin gcraiceann (sa foreskin), is cúis le héifeacht an “donut” mar a thugtar air tar éis an seisiún caidéalaithe a bheith críochnaithe. Le linn na chéad ranganna le pomp, líonann limfe níos láidre. Níos déanaí, laghdaítear go mór an méid limfe le linn an phumpála. Go ginearálta, níl an lymph contúirteach, agus ní comhartha diúltach é. Ina theannta sin, cúpla uair an chloig tar éis an ranga, fágfaidh an lymph do bod tríd na cainéil limfeach, agus filleann gach rud ar an ngnáthnós. Más féidir, déan cinnte nach bhfuil an méid lymph iomarcach.

Méadú buan

Chun méadú ar bhonn leanúnach, ní mór duit úsáid caidéil a chomhcheangal le cleachtaí láimhe. Ansin, le modhanna speisialta caidéalaithe, beidh sé indéanta an uaim a shíneadh, agus sa chéad timthriall eile, uaimheanna a “uaslódáil”. Le gach ceann de na tascanna seo, le cur chuige inniúil, éiríonn go maith leis an caidéal folúis.

Is féidir an caidéal folúis a úsáid mar fheiste neamhspleách, nó is féidir é a chomhcheangal leis an bpríomhchlár láimhe. Is fearr an dara rogha.

Ag baint úsáide as caidéal i gcomhar le cleachtaí láimhe, is féidir leat torthaí i bhfad níos mó a bhaint amach chun an MÁ a mhéadú. Dá bhrí sin, ag baint úsáide as caidéal folúis, is féidir leat fad agus gliú an bod a mhéadú.

Pumpáil chlasaiceach

Tá pumpáil chlasaiceach ag pumpáil i bhfleascán leathan. Mar gheall ar fhórsa an fholúis i bhfleascán den sórt sin go bhfanann an bodán ar leithead, ag líonadh na n-uaimheanna le fuil go dtí an teorainn. Le tunic sínte, cabhraíonn an modh caidéalaithe seo le gliú an boda a mhéadú go héifeachtach.

Conas clár oiliúna a chruthú do gach ceann de na spriocanna? Léigh ar aghaidh san alt.

Rialacha sábháilteachta chun oibriú le caidéal folúis

Is bealach éifeachtach é caidéal folúis chun bod a mhéadú. Mar sin féin, le húsáid neamhshuimiúil, ní bhfaighidh tú gortuithe agus dorchadas an phéine ach amháin. Léigh an t-alt seo go cúramach sula n-úsáideann tú an gléas.

Níor chóir duit na rialacha seo a leanas a shárú ar dhóigh ar bith:

Má bhíonn pian ort, stop an seisiún caidéalaithe láithreach bonn. Faigh amach cad is cúis leis an bpian. Má tá an chúis gortaithe, fan go dtí an leighis iomlán roimh an gcéad seisiún eile.Má bhí an chúis leis an bpian, mar shampla, ag bualadh an chraicinn, ba chóir duit an fhadhb a réiteach agus an seisiún caidéalaithe a atosú.
Ná ruaig riamh. Ná tabhair pian don phumpáil! Méadaigh an brú (níos cruinne, í a ísliú, ós rud é go gcruthófar folús sa fhleascán) go réidh, seachtain i ndiaidh seachtaine. Níl an rún fáis in ualaí dÚsachtach, ach in oiliúint atá inniúil i gcónaí.
Níor chóir duit, in imthosca ar bith, dul thar am an tseisiúin chaidéalaithe le haghaidh cur chuige níos mó ná 40 nóiméad! Uair an chloig is ea an teorainn ama le haghaidh ualaí solais. Faoin am seo ní mór duit dul i ngleic go réidh. Le folús fada, scoirfidh an fhuil de bheith ag gluaiseacht faoi shaoirse sa phéineas, agus mar thoradh air sin tosaíonn na cealla sa bodach ag fáil bháis. Inseoidh mé faoi dhul chun cinn i bpumpáil thíos.
Ná caidéil ró-mhinic. Is rud an-deas é seisiún caidéalaithe: tá méid mór ag baint le ball i gcaidéal, rud atá deas a fheiceáil. Mar sin féin, ní gá duit caidéil 3 huaire sa lá a phumpáil. Is é an sprioc atá agat ná méadú an phionóis, gan an éifeacht shealadach a mheas. Cuireann ranganna ró-mhinic isteach ar fhás. Dá bhrí sin, lean an sceideal oiliúna, a bhfoghlaimeoidh tú faoi níos déanaí san alt.

Mheas mé go raibh sé de dhualgas orm rabhadh a thabhairt duit maidir le hearráidí ollmhóra a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le caidéalaithe, ach ní gá duit a bheith scanraithe. Is ionadh go láidir an bod, go bhfuil sé deacair é a ghortú. Le hoiliúint chuí, bíonn an baol gortaithe go nialas.

Clár oiliúna ag baint úsáide as caidéal folúis

Smaoinigh ar dhá chlár oiliúna:

Tá an chéad chlár dírithe ar chóta próitéine an bod a shíneadh.
Tá an dara clár dírithe ar uaimheanna a phumpáil.

I gcás gach ceann den dá chlár, tá dhá fhleascán éagsúla ag teastáil. Tá an píobán agus an caidéal chun aer a chaidéalú uilíoch d'aon fhleascáin. Maidir leis an gcéad chineál oiliúna is gá duit fleascán cúng a phacáil. Conas méid an fhleascáin a roghnú bunaithe ar mhéid an bod, chuir mé síos san alt "Conas caidéal folúis a roghnú."

An clár chun an albumen a shíneadh (fad)

Ba chóir don fhleascán le haghaidh pacála a bheith sách cúng: ní fhairsingíonn an ball in airde le linn pacála, cuireann ballaí an fhleascáin teorainn leis an leathnú, in ionad an comhalta a fhadú.

Tá cur síos déanta agam cheana féin ar go leor pointí in ailt roimhe seo, ar féidir leat a léamh i gcónaí ar menquestions.ru sa roinn “Méadú MÁ”.

Suathaireacht lotnaidicídí - 5 nóiméad.
Téamh gaile - 10-15 nóiméad.
Éasca díreach síneadh i ngach treo - 10-15 nóiméad.
Rópa teannais ard - 10 nóiméad.
Rope nó A-síneadh (mar is fearr leat). Is féidir leat cúlú a chur san áireamh anseo, chomh maith le suí ar an bod.
Éasca le jelk - 50 ionadaí. Sula dtéann tú ar aghaidh go dtí an phumpáil, ba chóir duit ball a ullmhú le haghaidh an luchta le caidéal. Is é Jelk an rogha is fearr chun na críche seo. Siúcra tirim nó fliuch, mar is fearr leat.
Pacáil. Anois déanfaimid cur síos mion ar conas a dhéantar an seisiún caidéalaithe.

Nós Imeachta Pacála

Tabhair an bod go 80-90% den tógáil, ramhar le uachtar nó glóthach peitriliam leachtach, ansin cuir isteach sa fhleascán é agus brúigh go daingean é chuig an pubis. Déan iarracht cosc a chur ar Vaseline titim isteach sa scrotum, ar shlí eile déanfar é a shú isteach sa fhleascán. Má tharlaíonn sé seo, ná fulaingt: bain an fleascán, triomaigh an scrotum le fíochán tirim, agus cuir an péineas isteach sa fhleascán. Má chuireann cuimilte isteach ar an líníocht, ansin déan an fleascán a scagadh ón taobh istigh le hola uachtar sleamhnáin. Ba chóir go mbeadh an slip 100%.

Ar chaidéal ardcháilíochta tá manometer ann, léiríonn sé an brú sna caidéil. Ní féidir liom na táscairí brú is fearr a thabhairt duit, mar is cosúil gur ualach suntasach é 4 aonad do dhuine éigin, cé nach mbraithfidh an ceann eile aon rud. Ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar an mbrú ar chúis eile: ní mór duit a bheith ar an eolas faoin bpointe ar thosaigh tú, ionas gur féidir leat an t-ualach a mhéadú de réir a chéile agus gan an bata a chasadh.

Leathnóidh an bod sa fhleascán a fhad iomlán. Féach ar na mothúcháin. Má tharlaíonn pian, stop an tacar.

Tacair oiliúna

An chuid eile idir na tacair de 3-5 nóiméad. Ag an am seo, is féidir stráicí éadroma a dhéanamh. Roimh an chéad tacar eile, tabhair an ball suas go 80-90% arís.

An chéad tacar. Caith an chéad tacar ar ualach éadrom: ná déan iarracht an t-aer go léir a phumpáil amach chun an ball a shíneadh go dtí an t-uasmhéid sa chéad chur chuige. Má thosaíonn tú ar dtús ar chomharthaíocht, stopfaidh sé fás. Tá a chuid ama ag gach rud. Tabhair ualach solais ar feadh 10 nóiméad.
An dara tacar. Is féidir leis an gcéad tacar eile an brú a mhéadú beagán. Is é seo an áit a dtagann an brú-bhrú i handy: féach ar an mbraiteoir agus méadaigh an brú beagán. Ar an dara sraith, tóg 10-15 nóiméad freisin.
An tríú tacar. Ar an tríú sraith, ná méadaigh an brú, ach méadaigh an t-am go 20 nóiméad. Ba chóir duit a bheith sásta le linn an tsraith. Gan phian!

Tar éis tacair

Tar éis a phacáil, arís jelk éadrom, go litriúil 30-50 athrá éasca. Ná déan iarracht diosca crua iomlán a dhéanamh, mar atá i gclár soithíoch. Sa chás seo, ní mór duit jelk a chur chun cinn chun feabhas a chur ar scaipeadh fola, ós rud é go mbíonn an fhuil ag stánadh le linn an phumpála.

Ansin déan neart díreach meánach ar feadh 5-10 nóiméad.

Beart BPFSL a thomhas roimh agus tar éis oiliúna. Má tá OPS ann tar éis oiliúna, tá gach rud ceart agat. Mura bhfuil, léigh na hailt go cúramach arís agus déan anailís ar do chuid oibre.

Ag deireadh an chleachtaidh, smearadh an bod le otharcharr as bruises agus bruises, nó ointment den chineál céanna.

Tá an oiliúint thart. Is fearr an sceideal 2/1 nó 3/1. Ná déan dearmad faoi mhaolú, ach níor chóir duit a bheith leisciúil. Lean riocht an chomhalta, traenáil go cumasach, go díograiseach, éist leis an Uas. Tá cinnte go dtiocfaidh fás ar Jons `s agus ar do bod.

Méadú ualaigh

Agus anois beagán níos mó faoi mhéadú an ualaigh. Ná sáraíonn an t-ualach sonraithe gach seachtain. Is é an chéad tacar solas, 10 nóiméad, mhéadaigh an dara sraith an t-ualach beagán agus 10-15 nóiméad, agus an tríú ceann ag an mbrú céanna ar feadh 20 nóiméad. Tar éis seachtaine, beagán, méadaigh an t-ualach don chéad tacar, mar sin, beidh an dara tacar níos luchtaithe fós, an tríú ceann ag an mbrú céanna ach ar feadh 20 nóiméad. Tá an scéim simplí.

Mar sin, seachtain i ndiaidh seachtaine, méadaíonn an t-ualach de réir a chéile. Cabhróidh sé seo leis na torthaí is fearr a bhaint amach. Tar éis cúpla seachtain, nuair a bhíonn taithí agat, méadaigh fad na dtacar go 15 nóiméad don chéad tacar, 20 nóiméad don dara sraith agus 25 nóiméad don tríú ceann.

Má tá go leor taithí agat, is féidir leat do chlár oiliúna a uasghrádú agus a athrú, bunaithe ar na samplaí a thug mé.

Lean ar aghaidh leis an gcúrsa an tunic a shíneadh go dtí go méadóidh tú an difríocht idir BPFSL agus BPEL go 2 cm nó níos mó, ansin téigh go dtí an timthriall soithíoch. Mar sin féin, má léann tú na hearraí go léir roimhe seo agus má rinne tú staidéar go cumasach, ansin tá a fhios agat cheana féin.

Nós imeachta

Tá an seisiún caidéalaithe ar an timthriall soithíoch díreach mar an gcéanna leis an timthriall síneadh tunic, agus is é an t-aon eisceacht amháin go bhfuil an fleascán sa chás seo leathan, ní cúng, agus go dtéann an péineas i leithead. Tá an t-am seisiúin agus an prionsabal a bhaineann leis an ualach a mhéadú díreach mar an gcéanna. Is féidir leat na hailt go léir a léamh arís ar ár láithreán gréasáin.

I measc na dtacar, déan polladh. Ag 10-15 beidh go leor dualadh idir na tacair, agus tugann an meascán de chaidéal folúis agus an pollta ach OPS iontach. Déan an fháscadh go cúramach. Má bhraitheann tú go bhfuil an t-ualach ró-ard, ansin déan moill agus gearr an cleachtadh.

Ag an deireadh, déan glóthach éadrom chun scaipeadh fola a luathú.

Tá an oiliúint thart. Ag deireadh an chleachtaidh, lubraigh an bod leis an ointment "otharcharr as bruises agus bruises" nó analógacha. Sceideal 2/1 nó 3/1.

Leis an gclár seo, tar éis timthriall tunic síneadh, bhí mé ábalta luí an phéine a mhéadú 0.5 cm in aghaidh na míosa. Toradh maith a bhí ann! Thairis sin, mhoilligh an fás, agus ina dhiaidh sin aistrigh mé go dtí an timthriall síneadh tunic.

Cuimhnigh ar do bhaill ghiniúna. Má cheapann tú nach bhfuil an ball réidh le haghaidh a leithéid d’ualach nó nár aisghabháil, scíth a ligean.

Chun éifeachtúlacht do chuid cleachtaí a rianú, is féidir leat do ghéar a thomhas roimh agus le linn do chleachtadh. Mar sin féin, ba chóir duit iarracht a dhéanamh é a thomhas sula líonann an bod le lymph. Ní chuireann an girth a mhéadaíonn lymph bac orainn. Teastaíonn OPS glan uainn. Agus is ea is mó an difríocht idir tomhais ag tús agus le linn na hoiliúna. Má mhéadaíonn an difríocht seachtain i ndiaidh seachtaine, tá tú ar an mbóthar ceart.

Cúpla pointe tábhachtach

Anois déan machnamh ar chúpla pointe tábhachtach sa phumpáil chlasaiceach.

Nóiméad 1 - Cleachtaí Láimhe + Caidéal

Tá an caidéal folúis ina bhreisiú mór ar an bpríomhchlár aclaíochta agus méadaíonn sé éifeacht na hoiliúna. Ná téigh go dtí úsáid aonair na gcaidéal - is é seo an cinneadh mícheart.

Nóiméad 2 - Léim

Nuair a bhíonn pomp ag cleachtadh le pomp, líonann sé go láidir le limfe. Tarlaíonn an chéad oiliúint lymph níos mó, tar éis cúpla ceacht “líonann sé” ní i bhfad é.

Má tá a lán lymphs ann, ansin is féidir leat an tacar a roinnt ina dhá chéim, le sos idir céimeanna 30 soicind.

Coiscfidh pumpáil i gcoiscín cuid mhór de lymph. Sea, tá, ná bíodh ionadh ort. I gcoiscín, tá an craiceann comhbhrúite go docht, rud a chuireann cosc ar an lymph bailiú faoi. Ní chuireann sé seo isteach ar éifeachtacht fhoriomlán na hoiliúna.

Nóiméad 3 - Uachtar leighis

Nuair a bheidh an oiliúint críochnaithe, is gá uachtar leighis a úsáid. Cuideoidh sé seo le spotaí dearga a leigheas go tapa agus cosc a chur ar an bod ó dhorchaigh.

Nóiméad 4 - Fuil le linn caidéalaithe

Le pumpáil chlasaiceach, moltar aspirin a ól roimh an oiliúint (thart ar Ed. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir roimh ré). Méadaíonn sé sreabhadh fola agus cuireann sé cosc ar tholtaí fola.

Le linn na hoiliúna, le hualaí méadaithe, d'fhéadfadh cúpla braon beag fola teacht amach as an úiréadra. Tá sé seo mar gheall ar dhamáiste do na soithí san úiréadra. Sa chás seo, comhlánaigh an ceacht láithreach agus tabhair scíth duit féin i gceann dhá sheachtain. Le linn sosa, ól Ascorutin chun soithigh fola nó analógach cruthaithe a neartú. Is fiú vitimín E. a ól freisin.

Tar éis coicís de scíth, tosóidh tú ag traenáil, ach tús a chur leis de réir a chéile: tar éis coicís de chleachtaí éadroma, filleadh ar an oiliúint iomlán.

Nóiméad 5 - Gnéas i ndiaidh Oiliúna

Creidim nár chóir go mbeadh gnéas nó masturbation agat tar éis oiliúna. Tabhair sos duit féin agus do do bhall. Agus gnéis a bheith agat an chéad uair eile.

Nóiméad 6 - Briseadh an chraicinn

Le pumpáil ghníomhach clasaiceach, is féidir le craiceann an boda a dhorchaigh beagán. Tarlaíonn sé seo mura gcomhlíontar na coinníollacha a thuairiscigh mé sa chlár: téamh suas, leordhóthanacht an ualaigh, úsáid uachtair tar éis oiliúna. Ar aon nós, ní comhartha pianmhar é darkening. Rinne mé cur síos ar an meicníocht dhorchaigh in ailt roimhe seo.