Insulin Novorapid Flekspen: treoracha maidir leis an réiteach a úsáid
Is analógach é NovoRapid Flexpen de insline daonna gearrghníomhach a tháirgtear trí bhiteicneolaíocht (cuirtear an aigéad aspartach in áit an aigéad aimín ag suíomh 28 den slabhra B). Is éard atá i bhfeidhm hypoglycemic aspart insulin ná feabhas a chur ar ghlacadh glúcóis le fíocháin tar éis inslin a cheangal le gabhdóirí cealla matáin agus saille, chomh maith le cosc a chur ar scaoileadh glúcóis ón ae.
Tarlaíonn éifeacht na drugaí NovoRapid Flexpen níos luaithe ná mar a thugtar isteach inslin dhaonna intuaslagtha, agus éiríonn leibhéal glúcóis na fola níos ísle le linn an chéad 4 uair an chloig tar éis ithe. Le ré-riarachán, tá ré na gníomhaíochta de NovoRapid Flexpen níos giorra ná ré insline daonna intuaslagtha agus tarlaíonn sé 10-20 nóiméad tar éis an riaracháin. Forbraíonn an éifeacht is mó idir 1 agus 3 uair an chloig tar éis an insteallta. Fad na gníomhaíochta - 3-5 uair an chloig.
Daoine Fásta Léirigh torthaí na dtrialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus orm go bhfuil an leibhéal glúcóis tar éis ithe níos ísle ná tabhairt isteach inslin dhaonna nuair a thugtar isteach NovoRapid Flexpen é.
Daoine scothaosta agus seanóirí. Rinne staidéar randamach, dall dúbailte ar 19 othar diaibéiteas de chineál II 65-83 bliana d'aois (meán bliana 70 bliain d'aois) comparáid idir cógaschinéitic agus cógaschinéitic insline insline agus insline intuaslagtha daonna. Bhí na difríochtaí coibhneasta i luachanna na bparaiméadar cógaseinimiciúil (an t-uasráta inslithe glúcóis - GIRmax agus AUC - a ráta insilte ar 120 nóiméad tar éis ullmhóidí insline a riaradh - AUC GIR 0-120 nóim) idir insulin aspart agus insulin daonna diaibéiteas faoi 65 bliain d'aois
Páistí agus déagóirí. I leanaí a ndéileáiltear leo le NovoRapid Flexpen, is ionann éifeachtacht monatóireachta fhadtéarmaigh ar leibhéil glúcóis fola agus inslin intuaslagtha daonna. I staidéar cliniciúil ar leanaí idir 2 agus 6 bliana d'aois, rinneadh éifeachtúlacht an rialaithe glycemic a chur i gcomparáid le riarachán inslin dhaonna intuaslagtha roimh béilí agus aspairtéim as a chéile tar éis béilí, agus cinntíodh cógaschinéitic agus cógaschinimic i leanaí idir 6-12 bliana d'aois agus do dhéagóirí bliain d'aois. Bhí an próifíl chógaschinimiciúil a bhain le insulin as leanaí agus daoine fásta mar an gcéanna. Léirigh trialacha cliniciúla ar othair a bhfuil cineál I diaibéiteas mellitus go bhfuil an baol hypoglycemia a fhorbairt san oíche níos ísle i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha maidir le minicíocht na gcásanna hypoglycemia i rith an lae, nach raibh aon difríochtaí suntasacha ann.
Tréimhse an toirchis. I staidéir chliniciúla a rinneadh i 322 bean torrach le diaibéiteas cineál I, rinneadh comparáid idir sábháilteacht agus éifeachtúlacht insulin aspart agus insline daonna. 157 duine a fuair aspa aslin, 165 duine. - insline daonna. Sa chás seo, níor nochtadh aon drochthionchar a bhí ag insline ar bhean torrach, ar fhéatas nó ar nuabheirthe i gcomparáid le insulin an duine. Ina theannta sin, i staidéar a rinneadh i 27 bean torrach le diaibéiteas, 14 duine. fuair siad insulin aspart, 13 duine. - insline daonna. De réir thorthaí an staidéir, taispeánadh leibhéal sábháilteachta den chineál céanna ar na hullmhóidí inslin seo.
Nuair a bhíonn an dáileog (i móil) á ríomh, is é ascart insulin zquipotent go insulin daonna intuaslagtha.
Cógaschinimic Nuair a chuirtear próitéin an aimínaigéid in ionad B-28 den mhóilín insline le haigéad aspartic i ndrugaí NovoRapid Flexpen, tagann laghdú ar fhoirmiú hexamers a breathnaíodh nuair a tugadh inslin intuaslagtha daonna isteach. Dá bhrí sin, déantar NovoRapid Flexpen a shú isteach i sruth na fola níos gasta ó shaill fho-chraicinn i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Is é an t-am chun an t-uaschruinniú insline san fhuil a bhaint amach ná an leathchuid sin ar an meán nuair a insítear insline daonna intuaslagtha duit.
Faightear an tiúchan uasta insulin i bhfuil na n-othar a bhfuil an cineál I diaibéiteas mellitus 492 ± 256 pmol / l 30-40 nóiméad tar éis an druga NovoRapid Flexpen a riar ag an ráta de mheáchan coirp 0.15 U / kg. Filleann leibhéil insulin ar an mbunlíne 4-6 uair an chloig tar éis an riaracháin. Tá an ráta ionsúcháin beagán níos ísle in othair le diaibéiteas de chineál II. Dá bhrí sin, tá an tiúchan insline uasta in othair dá leithéid beagán níos ísle - 352 ± 240 pmol / L agus sroichtear níos déanaí é - ar an meán tar éis 60 nóiméad (50-90) nóiméad. Le tabhairt isteach NovoRapid Flexpen, tá an t-athraitheacht san am chun an tiúchan uasta a bhaint amach san othar céanna i bhfad níos lú, agus tá an athraitheacht i leibhéal na huastiúchan níos mó ná tabhairt isteach inslin intuaslagtha ag an duine.
Páistí agus déagóirí.
Cógaschinéitic agus cógaschinimic na NovoRapid
Rinneadh staidéar ar Flexpen i leanaí (2–6 bliana d'aois agus idir 6 agus 12 bliana d'aois) agus do dhéagóirí (13-17 bliana d'aois) a bhfuil diaibéiteas cineál I orthu. Bhí insulin aspart gafa go tapa sa dá aoisghrúpa, agus bhí an t-am chun Cmax a bhaint amach san fhuil mar an gcéanna le daoine fásta. Mar sin féin, ba é an t-uasleibhéal
difriúil i leanaí d’aoiseanna difriúla, rud a léiríonn tábhacht
rogha aonair na ndrugaí NovoRapid Flexpen.
Daoine scothaosta agus seanóirí.
In othair le diaibéiteas de chineál II 65-83 bliana d'aois (meán-aois - 70 bliain)
difríochtaí coibhneasta i luachanna cógaschinéiteacha
bhí insline, aspart agus inslin dhaonna mar an gcéanna le daoine sláintiúla agus le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu faoi 65 bliain d'aois. Tá ráta ionsúcháin níos ísle ag othair den aoisghrúpa níos sine, mar is léir ó thréimhse níos faide chun inslin Cmax a bhaint amach - 82 nóiméad le raon idircheathairíle 60–120 nóiméad, agus bhí a luachanna Cmax mar a bhí ag othair le diaibéiteas de chineál II faoi 65, agus beagán níos ísle ná in othair le diaibéiteas cineál I.
Feidhm ae lagaithe.
I 24 duine ag a bhfuil feidhm ae difriúil (ó ghnáthdhóthanacht hepatic go dian), tá cógaschinéitic insline tar éis a riaracháin aonair a chinneadh. In othair a bhfuil lagú hepatic measartha agus trom orthu, laghdaigh an ráta ionsúcháin agus bhí sé níos athraitheach, mar is léir ón méadú san am chun Cmax a bhaint amach go 85 nóiméad (i ndaoine a bhfuil gnáthfheidhm ae orthu, is é 50 nóiméad an t-am seo). Bhí luachanna AUC, Cmax agus CL / F i ndaoine aonair a raibh feidhm ae laghdaithe acu mar an gcéanna le daoine le gnáthfheidhm ae.
Feidhm duánach lag. I 18 duine a bhfuil feidhm duánach difriúil acu (ón ngnáth-theip duánach go dtí an teip duánach tromchúiseach), tá cógaschinéitic insulin ag imeacht tar éis a riarachán aonair a chinneadh. Ag leibhéil dhifriúla de imréiteach creatinín, ní raibh aon difríochtaí suntasacha i luachanna AUC, Cmax agus CL / F na insulin. Bhí méid na sonraí ar othair le feidhm duánach lag agus measartha lag. Níor scrúdaíodh othair le teip duánach ag dul faoi haema-scagdhealaithe.
Úsáid drugaí Novorapid flekspen
Dáileoga Dosage an druga NovoRapid Tá Flexpen aonair agus cinntithe ag an dochtúir de réir thréithe agus riachtanais an othair. De ghnáth, úsáidtear NovoRapid Flexpen i gcomhar le hullmhúcháin insline meántréimhseacha nó fadtréimhseacha, a riartar ar a laghad 1 uair in aghaidh an lae.
De ghnáth bíonn 0.5-1.0 U / kg / in aghaidh an lae de dhíth ar inslin. Nuair a bhíonn minicíocht úsáide 50-70% i gcomhréir le hiontógáil bia, tá ceanglais inslin sásta le NovoRapid Flexpen, agus tá an chuid eile le hainsiní meántréimhseacha nó fadtréimhseacha.
Modh chun an druga a úsáid NovoRapid Tá tréithe gnímh níos tapúla agus níos giorra ag baint le Flexpen i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha. Ba chóir NovoRapid Flexpen a riaradh díreach roimh na béilí de ghnáth mar gheall ar an ngníomh níos tapúla. Más gá, is féidir an druga seo a riar go gairid tar éis béilí.
Tá NovoRapid á riaradh faoi chraiceann bhalla an bhoilg, an thigh, i matán deltoid an ghualainn nó na masa. Ba chóir an suíomh insteallta a athrú fiú laistigh den limistéar céanna den chorp. Le instealltaí subaneaneous i mballa an bhoilg anterior, tosaíonn éifeacht an druga i 10-20 nóiméad. Is é an éifeacht is mó ná 1 go 3 uair an chloig tar éis an insteallta. Is é fad na gníomhaíochta ná 3-5 uair an chloig, Mar aon le gach masla, soláthraíonn riarachán fo-chraicinn isteach i mballa an bhoilg anála isteach níos tapúla ná nuair a thugtar isteach in áiteanna eile é. Mar sin féin, coinnítear tús tapa le gníomh NovoRapid Flexpen, i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha beag beann ar shuíomh an insteallta.
Más gá, is féidir NovoRapid Flexpen a riaradh iv, ní féidir na instealltaí seo a dhéanamh ach faoi mhaoirseacht dochtúra.
Is féidir NovoRapid a úsáid le haghaidh riarachán sciath leanúnach le cabhair ó chaidéil insilte chuí. Déantar riarachán sciath leanúnach i mballa an bhoilg tosaigh, ba chóir go ndéanfaí athrú go tréimhsiúil ar shuíomh an insteallta. Nuair a úsáidtear iad i gcaidéil insilte, níor chóir NovoRapid a mheascadh le haon ullmhóidí insline eile. Ba chóir go dtabharfaí treoir mhionsonraithe d'othair a bhaineann úsáid as caidéil insilte faoi úsáid na gcóras seo agus ba cheart dóibh coimeádáin agus feadáin chuí a úsáid. Ba chóir an tacar insilte (feadáin agus canulas) a athrú de réir riachtanais na dtreoracha atá ceangailte. Ba cheart inslin a bheith ag othair a úsáideann NovoRapid sa chóras pumpála i gcás teipe.
Is féidir le feidhm ae agus duáin lagaithe an gá atá le hinslin a laghdú. In ionad insline daonna intuaslagtha, ba chóir páistí a riaradh NovoRapid FlexPen i gcásanna ina bhfuil sé inmhianaithe gníomh tapa insulin a fháil, mar shampla, roimh bhéilí.
Is peann steallaire réamh-líonta é NovoRapid Flexpen atá deartha lena úsáid le snáthaidí caipín gearr NovoFine®. Tá an pacáistiú le snáthaidí NovoFine® marcáilte leis an siombail S. Flexpen a ligeann duit dul isteach ó 1 go 60 aonad den druga le cruinneas 1 aonad. Ní mór duit na treoracha maidir le húsáid leighis an druga, atá sa phacáiste, a leanúint. Tá NovoRapid Flexpen ceaptha d'úsáid aonair amháin, ní féidir é a athúsáid.
Treoracha maidir le húsáid na drugaí NovoRapid Flexpen
Tá NovoRapid beartaithe le haghaidh insteallta subaneaneous nó instealladh leanúnach ag baint úsáide as caidéil insileadh. Is féidir NovoRapid a riaradh go hinmheánach freisin faoi mhaoirseacht dhocht dochtúir.
Úsáid i gcaidéil insilte
Maidir le caidéil insilte, úsáidtear feadáin a bhfuil a ndromchla inmheánach déanta as poileitiléin nó as polaolefin. Déantar roinnt insline a shú isteach ar dhromchla istigh an umair insilte ar dtús.
Úsáid le haghaidhiv tabhairt isteach
Córais inslithe le NovoRapid 100 IU / ml ag tiúchan aspart insulin de 0.05 go 1.0 IU / ml i dtuaslagán insilte ina bhfuil 0.9% clóiríd sóidiam, 5 nó 10% deaslós agus 40 mmol / l clóiríd tá potaisiam, i gcoimeádáin insilte polapróipiléine, cobhsaí ag teocht an tseomra ar feadh 24 uair an chloig Le linn insileadh an inslin, is gá monatóireacht a dhéanamh ar chomhchruinniú glúcóis san fhuil.
Treoracha maidir le húsáid na drugaí NovoRapid
Flexpen don othar
Sula n-úsáideann tú NovoRapid Flexpen
seiceáil ar an lipéad an cineál ceart a úsáidtear
inslin Úsáid snáthaid nua le haghaidh gach insteallta i gcónaí
seachain ionfhabhtú
Ná húsáid peann steallaire: má tá an peann steallaire FlexPen tite, má dhéantar damáiste dó nó má dhíscriosta é, mar atá sna cásanna seo
sceitheadh inslin. Mura raibh an peann steallaire stóráilte i gceart nó go raibh sé reoite. Mura bhfuil an tuaslagán inslin trédhearcach nó
gan dath.
Chun foirmiú insíothlaithe a sheachaint, ba cheart duit i gcónaí
láithreáin insteallta a athrú. Is iad na háiteanna is fearr le tabhairt isteach ná
balla an bhoilg ar an taobh, masa, ceathar taobh
nó gualainn. Tá an gníomh insline níos tapúla nuair a riartar é
air go dtí an choim.
Conas an t-ullmhúchán inslin seo a riaradh: ba chóir inslin a riaradh faoin gcraiceann, tar éis moltaí dochtúra nó treoracha maidir le peann steallaire a úsáid.
Foirmeacha cumadóireachta agus scaoilte
I 1 ml de thuaslagán insline tá:
- Comhábhar gníomhach: 100 IU aspart (comhionann le 3.5 mg)
- Substaintí breise: gliocról, feanól, metacresol, sinc clóiríd, clóiríd sóidiam, hiodrocsaíd sóidiam, aigéad hidreaclórach, uisce d / agus etc.
Is é an druga i bhfoirm leacht le haghaidh instealladh s / c agus iv ná tuaslagán neamhphéinteáilte nó beagán buí gan fionraí. Tá sé curtha i datha gloine de pheann steallaire athlíonta. I leigheas amháin - 3 ml aspart. I bpacáiste cairtchláir tiubh - 5 phinn-pinn, treoir don druga.
Chomh maith le pinn steallaire, tagann cartúis aonair as a chéile. Ar fáil faoin ainm Novorapid Penfill.
Airíonna cneasaithe
Is analógach é an druga de ghníomh gasta agus gearr insline daonna. I gcomparáid le insuláin intuaslagtha eile, is dóchúla go n-íslíonn aspa leibhéal an ghlúcóis: forbraíonn a éifeachtúlacht uasta le linn na chéad 4 uair an chloig tar éis an insteallta, agus tá an cion siúcra ag leibhéal níos ísle. Ach tar éis dó a bheith á riaradh faoin gcraiceann, tá a ré gnímh níos giorra i gcomparáid le insulin an duine.
Mothaíonn an t-othar an faoiseamh i ndiaidh Novorapid Flexpen tar éis 10-15 nóiméad, maireann éifeacht an druga idir 3 agus 5 uair an chloig.
Léirigh staidéir chliniciúla ar éifeacht an druga ar ghlicéime i gcineál diaibéiteach 1 go bhfuil an baol hypoglycemia san oíche i bhfad níos ísle i gcomparáid le drugaí comhchosúla de bhunús daonna. Is ionann minicíocht na gcásanna agus na substaintí seo.
Baintear amach éifeacht hypoglycemic an druga a bhuí le insulin aspart - substaint atá comhionann le hairíonna do inslin daonna. Is as innealtóireacht ghéiniteach a tháirgtear aspart, a fhorálann do athsholáthar proline le haigéad aspartic i bpór de Saccharomyces cerevisiae. A bhuíochas leis seo, rachaidh luas níos airde leis an gcóras imshruthaithe agus bíonn an éifeacht inmhianaithe aige.
Modh feidhme
Ba chóir úsáid Novorapid Flexpen a dhéanamh de réir an chórais chóireála arna fhorbairt ag an inchrínitheoir ar bhonn leibhéil glúcóis. De ghnáth, déantar an druga a chomhcheangal le insulin meánach nó fadtéarmach ag riaradh uair amháin sa lá ar a laghad.
Ag an am céanna, tá siad treoraithe ag táscairí ar an ngá laethúil le haghaidh insline. Ar an meán, tá sé ED-1 ED in aghaidh 1 kg de mhais. Má riartar an druga roimh bhéilí, ansin úsáidtear 50-70% de Novorapid Flexpen, agus tá an chuid eile líonta le insulin fadtéarmach.
Ní mór an dáileog a choigeartú nuair a bhíonn gníomhaíocht fhisiceach á hathrú in aon treo (méadú nó laghdú), aiste bia laethúil.
Agus an druga á úsáid, ní mór a mheabhrú go bhfuil gníomh gasta ann, agus mar sin is fearr é a chur isteach cúpla nóiméad sula n-itheann tú nó díreach tar éis béile.
Gnéithe iarratais
- Ba chóir snáthaidí agus an druga a úsáid ina n-aonar. Níor chóir go mbeadh cead ag daoine neamhúdaraithe é a úsáid.
- Ní cheadaítear cartúis a athlíonadh.
- Meastar nach bhfuil pinn stallaí le aspa oiriúnach lena n-úsáid má bhí siad faoi lé teochtaí subzero, stóráilte i reoiteoir nó i dteas os cionn 30 ° C.
- Leanaí. Mar gheall ar ghníomh níos tapúla Novorapid i gcomparáid leis an analógach daonna, tá sé níos fearr é a úsáid i gcásanna ina dteastaíonn éifeacht thapa uait nó nuair atá sé deacair ar pháiste na tréimhsí idir instealltaí agus bia a sheasamh.
- Daoine scothaosta agus diaibéitis le paiteolaíochtaí an ae agus / nó na nduán: Ba chóir teiripe Novorapid a dhéanamh le rialú glycemic níos cúramaí agus athrú comhfhreagrach ar an dáileog aspart.
Conas dul isteach i Novorapid Flexpen
Is féidir an druga a riaradh go neamhspleách ag diaibéiteach. Suíomhanna insteallta a mholtar faoin gcraiceann: sa bholg (os comhair an peritoneum), sa cheathar, sa mhiotán deltoid, sa chuid uachtarach den chnaipe. Chun cosc a chur ar lipodystrophy, ba cheart an crios insteallta a athrú i gcónaí.
Is féidir an druga a úsáid le haghaidh PPI ag úsáid caidéal inslin le haghaidh insilte. Sa chás seo, déantar an nós imeachta i réigiún tosaigh an peritoneum. Ní féidir drugaí a mheascadh le hullmhúcháin insline eile.
Más gá, is féidir Novorapid a riaradh go neamhfhabhrach, ach ní féidir ach le dochtúirí a bhfuil taithí acu ar threalamh leighis le haghaidh teiripe insline an nós imeachta seo a dhéanamh.
Le linn toirchis agus beathú cíche
Tá an taithí chliniciúil le Novorapid Flexpen thar a bheith teoranta. Níor nocht na turgnaimh a rinneadh ar ainmhithe saotharlainne difríochtaí idir airíonna an druga seo agus insline daonna le linn toirchis.
Le linn na tréimhse ullmhúcháin agus i rith na tréimhse iompair, ba chóir do dhochtúirí monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar othair a bhfuil diaibéiteas orthu agus ba cheart dóibh monatóireacht a dhéanamh go rialta ar leibhéal an ghliocéime.
Tá sé ar eolas go bhfuil níos lú insulin de dhíth ar an gcorp sa chéad ráithe, ach ansin méadaíonn a riachtanas de réir a chéile. Le linn luí seoil agus díreach ina dhiaidh, titeann an t-éileamh ann go géar, ach ansin méadaíonn sé arís go dtí an leibhéal a bhí ag bean roimh an toircheas.
Is féidir an druga a úsáid i measc na mban torrach, ós rud é gur féidir le méid neamhleor insulin sa chorp baineann le linn iompair dul i bhfeidhm go diúltach ar fhorbairt an fhéatas / an linbh. Ina theannta sin, ní théann aspart tríd an broghais.
Lena chois sin, ceadaítear do mhná altranais instealladh a dhéanamh le linn lachta. Ba chóir dosage an druga a choigeartú más gá.
Contraindications agus Réamhchúraimí
Tá cosc ar Novorapid Flexpen, de réir na dtreoracha úsáide, úsáid a bhaint as má tá ardleibhéal íogaireachta nó éadulaingt iomlán ag an othar do na substaintí atá sa druga.
Gnéithe den úsáid a bhaintear as insline
Meánphraghas: (5 ríomhaire.) - 1852 rúbal.
Má chaithfidh diaibéiteach taisteal go háiteanna le crios ama difriúil, ba cheart dó dul i gcomhairle roimh ré le conas an leigheas a ghlacadh: cén t-am, cén méid, chun gnéithe eile den riarachán a fháil amach.
Mura bhfuil Novorapid Flexpen á riar go leor nó ar chúis éigin go bhfuil an t-othar tar éis stop a chur leis, is féidir leis seo hipglycemia agus cetóisiúlacht diaibéiteach a spreagadh. Tá seans maith ag baint le diaibéitis Chineál 1 go háirithe. Forbraíonn comharthaí de réir a chéile, ag dul in olcas i gcónaí. Is féidir leat breithiúnas a thabhairt ar staid mhífheidhmiúil ag nausea, laghdú ar urlacan, codlatacht, craiceann tirim agus seicní múcasacha an chuas ó bhéal, an urination méadaithe, an tart leanúnach, an goile laghdaithe. Is féidir le hipearglycemia a mheas freisin ag boladh tréith aicéatón le linn análaithe.
Má cheaptar go bhfuil hypoglycemia i gceist, ba cheart go gcuirfí cóireáil chuí i bhfeidhm go práinneach, nó d'fhéadfadh bás an diaibéitis a bheith mar thoradh ar ghéarú ar an riocht. Ba chóir a mheabhrú gur féidir le teiripe insulin a dhéantar go dian saobhadh ar na hairíonna tréithiúla de hypoglycemia.
I ndiaibéitis, le gnáthrialú ar phróisis meitibileacha, cuireann deacrachtaí an ghalair síos agus dul chun cinn ag ráta níos moille. Dá bhrí sin, moltar bearta iomchuí a dhéanamh a bhfuil sé mar aidhm acu rialú meitibileach a normalú, lena n-áirítear monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola.
Ba chóir a mheabhrú go ndéantar próisis hypoglycemic ar luas níos tapúla má tá galair chomhchéimneacha ag an diaibéiteach nó má tá teiripe le drugaí a chuireann bac ar ionsú bia. Le paiteolaíochtaí comhchéimeacha, go háirithe má tá siad de thionscnamh tógálach, méadaíonn an gá atá leis na drugaí. Má bhíonn fadhbanna ag an diaibéiteach leis an ae agus / nó leis na duáin, laghdaítear riachtanas an chomhlachta maidir le insulin.
Tar éis an diaibéiteach a aistriú chuig cineálacha eile den druga, is féidir na comharthaí luatha de hypoglycemia a shaobhadh nó a bheith níos déine, i gcomparáid leis an insline a úsáideadh roimhe seo.
Ba chóir do dhochtúirí monatóireacht a dhéanamh ar an aistriú chuig cineál difriúil insline. D’fhéadfadh sé go n-éileofaí an dáileog a athrú ní amháin nuair a athraítear an cineál druga, ach freisin an modh déantúsóra, táirgeachta.
Ba chóir an dáileog a choigeartú má aistrítear an diaibéiteach go haiste éagsúil, d’athraigh a réim bia, thosaigh sé nó chuir sé stop le gníomhaíocht choirp. Caithfidh an t-othar a mheabhrú gur féidir le béilí gan bacadh nó gníomhaíocht fhisiciúil gan choinne a bheith ina chúis le hypoglycemia.
Laghdaítear an baol go dtiocfaidh reitineapaite diaibéiteach in olcas de bharr rialú ceart glycemic cuí. Is féidir le dianchúrsa insline agus feabhas gasta ar an glycemia meathlú sealadach ar retineapaite a spreagadh.
An ndéanann insulin Novorapid Flexpen difear don ráta imoibriúcháin
Bíonn tionchar ag na coinníollacha a bhaineann le hypo- agus hyperglycemia ar luas an imoibrithe agus ar an gcumas díriú, is féidir leis cur le cásanna dainséaracha agus feithiclí nó meicníochtaí casta á dtiomáint acu. Ba chóir d'othair bearta a dhéanamh roimh ré chun a bhforbairt a chosc. Tá sé seo fíor go háirithe i gcás na ndiaibéiteach sin ina bhfuil comharthaí an phaiteolaíochta doiléir, tá siad lag. Sna cásanna seo, spreagtar diaibéitis chun smaoineamh ar an gcineál seo gníomhaíochta a thréigean.
Idirghníomhaíochtaí tras-dhrugaí
Ní mór a mheabhrú gur féidir le roinnt drugaí tionchar a imirt ar ghlúcós fola. Dá bhrí sin, má tá iallach ar dhiaibéiteach drugaí eile a ghlacadh, ba cheart dó an dochtúir a chur ar an eolas fúthu roimh ré chun a fháil amach conas an leigheas a instealladh i gceart.
- Drugaí a laghdaíonn an gá atá ag an gcomhlacht le insulin: drugaí ó bhéal-ísliú siúcra, MAOIanna, béite-blockers, drugaí na salaiclíní agus grúpaí sulfanilamide, anabóil.
- Drugaí a mhéadaíonn an gá atá le insulin: frithghiniúnach béil, GCS, diuretics thiazide, hormóin thyroid, adrenomimetics gnímh indíreacha, hormón fáis, Danazole, drugaí bunaithe ar litiam, moirfín, Nicitín.
- Má tá sé riachtanach insulin a chomhcheangal le béite-blockers, ní mór a mheabhrú go bhféadann na drugaí is déanaí ceilt a dhéanamh ar na cineálacha hypoglycemia.
- Is féidir le leachtanna ina bhfuil alcól (deochanna nó drugaí), Oktreotid, Lantreoyt nuair a chuirtear le insulin iad a thionchar a athrú gan choinne: a neartú nó a laghdú.
- Má tá diaibéiteach, chomh maith le insulin, ní mór dó drugaí eile a ghlacadh, ba chóir dó na gnéithe a bhaineann le cógais a thógáil lena dhochtúir cóireála a phlé.
Fo-iarmhairtí
Is mar gheall ar thréithe a phríomh-chomhpháirt, rDNA insulin, dálaí dochracha féideartha le linn chúrsa Novorapid Flexpen. Is é an fo-iarsma is coitianta i ndiaibéitigh, mar aon le cineálacha eile insline, laghdú géar ar leibhéil glúcóis agus hypoglycemia ina dhiaidh sin. Athraíonn minicíocht a tharla i ngrúpaí difriúla diaibéitis, arna gcinneadh ag an dáileog agus ag an gcaighdeán rialaithe.
Ag tús an chúrsa, is iondúil go dtarlaíonn neamhoird athraonta, sna meit-instealltaí - at, tinneas, hyperemia, athlasadh, itching. Is iondúil gur imoibrithe sealadacha iad imoibrithe áitiúla, de réir mar a leanann an cúrsa ar aghaidh, téann siad ar a gcuid féin. Má dhéantar glycemia a cheartú go tapa, go háirithe ró-dhian, is féidir go dtiocfadh meath neamhbhuan ar reitineapaite diaibéiteach, agus cuirfidh rialú tráthúil dea-breathnaithe bac ar a dhul chun cinn.
Léiríonn éifeachtaí neamh-inmhianaithe eile atá le fáil i ndiaibéitigh iad féin i bhfoirm neamhoird éagsúla ar fheidhmiú córas agus orgán inmheánach:
- An córas imdhíonachta: rashes, urtacáire, i gcásanna neamhchoitianta - frithghníomhartha anaifiolachtacha, in othair aonair - éiritime
- NS: neamhoird NS imeallach (cailliúint íogaireachta deirí néaróg, laige matáin, i gcásanna neamhchoitianta, pian)
- Fís: neamhord athraonta, reitineapaite
- Fíochán craicinn agus fínghlasach: lipodystrophy, imoibrithe ginearálaithe, at ag suíomh an insteallta
Hypoglycemia
Forbraíonn an coinníoll gan dóthain dosage, scipeáil nó aistarraingt drugaí. Má fhorbraíonn hypoglycemia i bhfoirm dhian, ansin cuireann an dul chun cinn ina dhiaidh sin an riocht ina bhagairt do shaol an duine. Tá sárú á dhéanamh aige ar CVS, tá mí-ord sealadach nó dochúlaithe ann maidir le feidhmiú GM, a bhféadfadh bás a bheith mar thoradh air.
Is iondúil go bhforbraíonn na comharthaí gan choinne, go ndéantar iad a léiriú i bhfoirm allais fhuar, ciainíte an dermis, an craiceann a fhuarú, tuirse gasta, greannaitheacht mhéadaithe agus néaróg, tremors, codlatacht, fís doiléir, mothú ocrais leanúnach, nausea, agus buille croí tapa. Bíonn tionchar ag déine an druga ar dhéine an choinníll, ar bhearnaí a bheith i teiripe. Is ionann siomtaiméareolaíocht agus minicíocht hypoglycemia, go ginearálta, agus iad siúd a eascraíonn as instealltaí insline daonna.
Leanaí, daoine scothaosta, diaibéitis le fadhbanna duáin agus / nó ae
Níl na fo-iarmhairtí in othair na ngrúpaí seo difriúil leis na coinníollacha a tharlaíonn in othair eile.
Ródháileog
Dá bhrí sin, ní fhoirmítear coincheap ródháileog tar éis instealltaí insline. Is féidir le hypoglycemia forbairt a dhéanamh ar dháileoga arda aon druga lena bhfuil ann. Braitheann méid na déine sa chás seo ní hamháin ar an dáileog, ach freisin ar cé chomh minic agus a úsáideadh é, go háirithe staid na diaibéitis, tosca géaraitheacha nó nach raibh.
Forbraíonn comharthaí de hypoglycemia i gcéimeanna, ag dul in olcas in éagmais rialú leordhóthanach ar leibhéil glúcóis.
Má nochtann an phaiteolaíocht í féin i bhfoirm éadrom, ansin chun deireadh a chur léi, moltar don othar táirge nó siúcra carbaihiodráite a ithe, tae milis nó sú a ól. Ba chóir go mbeadh rud éigin milis ag othair leo i gcónaí ionas go mbíonn deis ann i gcónaí cabhrú leo féin go tráthúil.
I riocht dáiríre, cailleann an t-othar comhfhiosacht, agus is féidir le speisialtóirí nó daoine a bhfuil taithí den chineál céanna acu cabhrú leis. D'fhonn an chiapadh a fháil ar ais don diaibéiteach, cuireann siad instealladh air faoin gcraiceann nó instealladh glucagon isteach sa muscle. I gcás fíor, mura dtugann na bearta roimhe seo an toradh inmhianaithe, agus má leanann an t-othar ar aghaidh ag lagú, déantar é a dhoirteadh isteach / i dtuaslagán sáithithe dextrose. Nuair a thagann diaibéiteach ar a chuid céadfaí, ansin chun cosc a chur ar titim ghéar arís agus arís eile ar ghlúcós san fhuil, tugtar dó milseáin nó bianna atá ard i gcarbaihiodráití a ithe.
Ní féidir ach leis an endocrinologist atá ag freastal ar a roghnú analógacha nó ionadaigh don druga, ar féidir leo an dáileog cheart insline a ríomh go cruinn agus an sceideal ceart insteallta a roghnú. Drugaí is féidir a fhorordú: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, GT Mear-Ghéar, Rinsulin R, R Rosinsulin, Humalogin rialta.
Líonadh Novorapid
Novo Nordisk PF do Brasil (An Bhrasaíl)
Meánchostas: (5 ríomhaire.) - 1799 rub.
Ullmhú insulin aspartach gearr le haghaidh rialú hypoglycemic i ndiaibéiteas de chineál 1 agus, más gá, le húsáid i ndiaibéitis de chineál 2, má bhí úsáid roimhe drugaí eile neamhéifeachtach nó má tá friotaíocht pháirteach nó iomlán ag an othar leis an tsubstaint.
Déantar scagadh i bhfoirm tuaslagáin le haghaidh instealladh s / c agus iv. Cartúis ghloine pacáistithe. In aon chumas amháin - 100 DEISEANNA aspart. Úsáidtear an leigheas i gcórais Novo Nordisk.
Is é an speisialtóir freastail a chinneann patrún na n-instealltaí agus an iliomad nósanna imeachta ag Penfill.
Son:
- Ag gníomhú go gasta
- Ceann de na cinn is fearr le haghaidh glanadh neamhíonachtaí.
CONS:
- Níl sé oiriúnach do gach duine
- Tógann sé oiriúnú fada tar éis dó athrú ó inslin eile.
Foirmeacha agus comhdhéanamh scaoilte
Déantar an leigheas i bhfoirm tuaslagáin uiscí de shubstaint le tiúchan de 100 IU / ml (35 μg in aghaidh 1 IU). Mar a cuireadh comhpháirteanna cúnta leis:
- salainn sóidiam aigéad fosfarach,
- aigéad hidreaclórach agus a shalainn since agus sóidiam,
- meascán de ghliocról, feanól, meiteacresol,
- hiodrocsaíd sóidiam.
Ar fáil i 3 phinn steallaire ml, 5 phíosa i ngach bosca cairtchláir.
Gníomh cógaseolaíochta
Laghdaíonn an cógas leibhéal an ghlicéime, mar gheall ar Idirghníomhaíonn sé go dlúth le ligands atá íogair ó thaobh insline de ar scannáin chealla. Mar thoradh air sin, cruthaítear coimpléasc gabhdóra insulin, a spreagann meicníochtaí úsáid glúcóis plasma:
- ionsú méadaithe ag cealla,
- miondealú intracellular ar ghlúcós mar gheall ar fhoirmiú gníomhach kinase pyruvate agus einsímí hexokinase,
- aigéid shailleacha saorga a shintéisiú ó ghlúcós,
- méadú i siopaí glycogen ag úsáid na heinsíme glycogen synthase,
- gníomhachtú próisis fosfaireachais,
- cosc a chur ar gluconeogenesis.
Laghdaíonn an cógas leibhéal an ghlicéime, mar gheall ar Idirghníomhaíonn sé go dlúth le ligands atá íogair ó thaobh insline de ar scannáin chealla.
Cógaschinéitic
Tar éis an insteallta faoin gcraiceann, déantar aspa insline a shú isteach i sruth na fola go tapa, ag tosú ar an meán i 15 nóiméad, tarlaíonn buaicphointe na gníomhaíochta i 60-180 nóiméad. Is é an fad is mó d'éifeacht hypoglycemic ná 5 huaire an chloig.
I gcás daoine os cionn 65 bliana d'aois nó le feidhm laghdaithe ae, is tréith í an ráta ionsúcháin, a chuirtear in iúl sa mhoill in am an éifeacht is mó.
Gearr nó fada
Tá difríocht idir anailís analógach bhitheicneolaíoch an hormóin dhaonna i struchtúr an locus mhóilíneach B28: in ionad proline, tógtar aigéad aspartach isteach sa chomhdhéanamh. Luasghéaraíonn an ghné seo ionsú an tuaslagáin ó shaill fho-chraicinn i gcomparáid le insulin daonna, mar gheall ar nach bhfuil ann in uisce atá cosúil le cumainn atá ag lobhadh go mall de 6 mhóilín. Ina theannta sin, déantar na hairíonna seo a leanas den chógas a idirdhealú ó na hathruithe ar hormón briseán an duine:
- tús na gníomhaíochta níos luaithe
- an éifeacht hypoglycemic is mó sa chéad 4 uair an chloig tar éis ithe,
- tréimhse ghearr éifeacht hypoglycemic.
Mar gheall ar na saintréithe seo, baineann an druga leis an ngrúpa maslaí le gníomh ultrashort.
Úsáidtear an cógas chun an próifíl glymic a normalú agus a rialú i ndiaibéiteas chineál 1.
Táscairí le húsáid
Úsáidtear an cógas chun an próifíl glymic a normalú agus a rialú i ndiaibéiteas chineál 1. Déantar an cuspóir céanna a bhaint amach trí réiteach a cheapadh do ghalar de chineál 2. Ach is annamh a mholtar tús a chur le teiripe. Is iad na cúiseanna a bhaineann le insulin a thabhairt isteach sa chóras cóireála do dhiaibéiteas de chineál 2:
- éifeacht neamhleor nó easpa dó ó theiripe hypoglycemic le haghaidh riarachán béil,
- coinníollacha atá ina gcúis le meath sealadach nó buan le linn an ghalair fholuitigh (ionfhabhtú, nimhiú, etc.).
Le cúram
Tarlaíonn riosca ard go dtitfidh siúcra fola le linn teiripe in othair:
- coscairí díleácha
- ag fulaingt ó ghalair as a dtagann laghdú ar an malamaorrú,
- a bhfuil lagú ae agus feidhm duáin orthu.
Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar othairéime agus dáileoga a riartar d'othair:
- os cionn 65 bliain d'aois
- faoi 18 mbliana d'aois
- le tinneas meabhrach nó feidhm mheabhrach laghdaithe.
Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar ghlicéime agus ar dháileoga a riartar d'othair faoi bhun 18 mbliana d'aois.
Is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar ghlicéime agus ar dháileoga a riartar d'othair os cionn 65 bliain d'aois.
Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar ghlicéime agus ar dháileoga a riartar d'othair le feidhm ae lagaithe.
Tá gá le monatóireacht chúramach a dhéanamh ar othairéime agus dáileoga a riartar d'othair a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu.
Conas a úsáid NovoRapid Flexpen?
Tá an datha tuaslagáin agus an scála iarmhair suite ag foirceann amháin den fheiste, agus an dáileoir agus an spreagadh ar an taobh eile. Déantar damáiste go héasca do roinnt codanna struchtúracha, mar sin tá sé riachtanach sláine gach cuid a sheiceáil sula n-úsáidtear iad. Tá snáthaidí a bhfuil fad 8 mm acu leis na hainmneacha trádála NovoFayn agus NovoTvist oiriúnach don fheiste. Is féidir leat dromchla an láimhse a shracadh le swab cadáis atá sáithithe in eatánól, ach ní cheadaítear tumadh i leachtanna.
Áirítear leis na treoracha na modhanna riaracháin seo a leanas:
- faoin gcraiceann (instealltaí agus trí chaidéal le haghaidh insiltí leanúnacha),
- insileadh isteach féitheacha.
Maidir leis an gceann deireanach, ní mór an leigheas a chaolú go tiúchan de 1 U / ml nó níos lú.
Conas instealladh a dhéanamh?
Ná instealladh sreabhán fuaraithe. Le haghaidh riaracháin fho-chraicinn, cibé réimsí:
- balla an bhoilg ar an taobh eile
- dromchla seachtrach an ghualainn
- limistéar thigh tosaigh
- cearnóg seachtrach uachtarach an réigiúin gluteal.
Teicníocht agus rialacha chun instealladh a dhéanamh le gach úsáid:
- Léigh ainm na cógais ar chás plaisteach. Bain an clúdach as an datha.
- Scriú ar shnáthaid nua, sula mbaintear an scannán as. Bain na caipíní seachtracha agus istigh ón tsnáthaid.
- Diailigh ar an dáileoir 2 aonad. Reáchtáil an steallaire leis an tsnáthaid suas, sconna go héadrom ar an datha. Brúigh an cnaipe cróluas - ar an dáileoir, ba chóir go dtiocfadh an pointeoir go nialas. Cabhróidh sé seo le haer a chosc ó dhul isteach sa fhíochán. Más gá, déan an tástáil a athdhéanamh suas le 6 huaire, rud a léiríonn nach bhfuil toradh ann mífheidhmiú na feiste.
- Nuair a sheachnaítear an cnaipe cróluas, roghnaigh dáileog. Má tá an fuílleach níos lú, ní féidir an dáileog riachtanach a léiriú.
- Roghnaigh suíomh insteallta atá difriúil ón gceann roimhe seo. Faigh greim ar chraiceann chomh maith le saill fho-chraiceann, ag seachaint na matáin bhunúsacha a ghabháil.
- Cuir an tsnáthaid isteach sa screamh. Brúigh an cnaipe cróluas síos go dtí an marc “0” ar an dáileoir. Fág an tsnáthaid faoin gcraiceann. Tar éis 6 soicind a chomhaireamh, faigh an tsnáthaid.
- Gan an tsnáthaid a bhaint as an steallaire, cuir an caipín cosanta seachtrach atá fágtha (ní istigh!). Ansin dísciú agus caitheadh amach.
- Dún an clúdach datha ón bhfeiste.
Maidir le riarachán subaneaneous, meastar go bhfuil limistéir ar nós an chearnóg uachtair seachtrach den réigiún gluteal is oiriúnaí.
Cóireáil diaibéiteas
Roimh thús a chur le teiripe le insline gearr, moltar don othar dul trí scoil dhiaibéiteach chun foghlaim conas na dáileoga riachtanacha a ríomh agus chun na hairíonna a bhaineann le hócóip agus hyperglycemia a chinneadh go tráthúil. Riartar hormón gearrghníomhach díreach roimh bhéilí nó díreach ina dhiaidh.
Is féidir leis an dochtúir an dáileog inslin a mholadh don bhricfeasta, don lón agus don dinnéar nó í a ríomh ag othair ag cur san áireamh glycemia sula n-itheann sé. Beag beann ar an modh a roghnaítear, ní mór don othar foghlaim conas monatóireacht a dhéanamh ar luachanna glúcóis go neamhspleách.
Tá teiripe drugaí gearrghníomhaíochta comhcheangailte go príomha le húsáid drugaí chun leibhéal bunúsach an ghlúcóis fola a rialú, a chlúdaíonn 30 go 50% den riachtanas iomlán inslin. Is é an meándháileog laethúil cógais ghearr ná 0.5-1.0 U / kg do dhaoine de gach catagóir aoise.
Neas-treoirlínte chun an dáileog laethúil in aghaidh 1 kg de mheáchan a chinneadh:
- galair chineál 1 / an chéad diagnóisíodh / gan deacrachtaí agus d’earchúiteamh - 0.5 aonad,
- fad an ghalair bliain amháin - 0.6 aonad,
- deacrachtaí an ghalair a nochtadh - 0.7 DEISEANNA,
- decompensation i dtéarmaí glycemia agus haemaglóibin glycated - 0.8 PÍOMH,
- ketoacosis - 0.9 FÉACH,
- iompar - 1.0 DEISEANNA.
Ón gcóras imdhíonachta
I gcásanna neamhchoitianta, tá anaifiolacsas forbartha:
- hypotension, turraing,
- tachycardia
- bronchospasm, ganntanas anála,
- buinneach, urlacan,
- Éidéime Quincke.
Is é urlacan ceann de na fo-iarsmaí a bhaineann leis an druga.
Maidir le meitibileacht agus cothú
Laghdú féideartha ar ghlúcós plasma, a bhfuil tréithe tobann agus tréithe cliniciúla ag baint leis go minic ag na hairíonna seo a leanas:
- craiceann pale, fuar le teagmháil, tais, clammy,
- tachycardia, hypotension artaireach,
- masmas, ocras,
- laghdú agus suaitheadh amhairc,
- athruithe neuropsychiatric ó laige ginearálta le corraíl síceamótair (néaróg, crith sa chorp) chun dúlagar comhfhogasaithe agus taomanna a thabhairt chun críche.
Lárchóras na néaróg
Forbraíonn comharthaí taobh i gcoinne chúlra hypoglycemia agus léiríonn na hairíonna seo a leanas iad:
- tinneas cinn orm
- meadhrán
- codlatacht
- éagobhsaíocht i seasamh agus i suí,
- díomá i spás agus in am,
- Chonaic laghdaithe nó choiscthe.
Le gnáth-phróifíl glycemic a bhaint amach, breathnaíodh neuropathy pian imeallach inchúlaithe.
Ó thaobh an lárchóras na néaróg, d'fhéadfadh tinneas cinn tarlú.
Treoracha speisialta maidir le húsáid an druga Novorapid flekspen
D'fhéadfadh dáileog neamhleor nó scor cóireála (go háirithe le diaibéiteas cineál I) cineál hyperglycemia agus cetoacidosis diaibéiteach, a d'fhéadfadh a bheith deadly. Is féidir le hothair a bhfuil feabhas mór tagtha ar leibhéil glúcóis fola, mar shampla de bharr dianchúraim, athrú a thabhairt ar a ngnáth-airíonna - réamhtheachtaithe hypoglycemia, ar chóir rabhadh a thabhairt d'othair roimh ré.
Mar thoradh ar chógaschinéitic na n-analógacha insline ardluais tá forbairt níos gasta ar hypoglycemia i gcomparáid le insulin daonna intuaslagtha.
NovoRapid Ba chóir Flexpen a riaradh díreach roimh na béilí. Ba chóir machnamh a dhéanamh go tapa ar a ghníomh nuair a dhéileáiltear le hothair a bhfuil galair chomhchéimneacha orthu nó le drugaí a chuireann moill ar ionsú bia sa chonair an díleá.
Is iondúil go méadaíonn galair chomhchónaitheacha, go háirithe ionfhabhtuithe agus fiabhras, riachtanas an othair insline.
Ba chóir go ndéanfaí othair a aistriú chuig cineál nó cineál nua insline faoi mhaoirseacht docht dochtúra. Má athraíonn tú tiúchan, cineál, cineál, bunús an ullmhúcháin insulin (ainmhí, daonna, analógach daonna insulin) agus / nó a mhodh táirgthe, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach an dáileog a choigeartú. Othair ag glacadh NovoRapid B'fhéidir go mbeidh ar Flexpen líon na n-instealltaí a mhéadú nó an dáileog a athrú i gcomparáid leis an ngnáth-insline. Féadfaidh an gá le roghnú dáileoige teacht chun cinn le linn druga nua a riaradh, agus le linn na chéad chúpla seachtainí nó míonna óna úsáid.
Is féidir hypoglycemia a bheith mar thoradh ar bhéilí a sheachaint nó ar ghníomhaíocht fhisiceach gan choinne. Méadaíonn an cleachtadh díreach tar éis ithe an baol hypoglycemia.
Tá metacresol ag NovoRapid Flexpen, agus is féidir le frithghníomhartha ailléirgeacha a bheith ina chúis le cásanna neamhchoitianta.
Úsáid le linn toirchis agus lachta
Is féidir Novorapid (insulin aspart) a úsáid le linn toirchis. De réir 2 thriail chliniciúla rialaithe randamaithe (157 agus 14 bean torrach a fuair aslin insulin, faoi seach), níor braitheadh aon drochthionchar a bhí ag insline ar bhean torrach nó ar fhéatas / nuabheirthe i gcomparáid le insulin daonna. Ba chóir go ndéanfaí monatóireacht agus monatóireacht chúramach ar leibhéil glúcóis fola i measc mná torracha a bhfuil diaibéiteas orthu (diaibéiteas cineál I nó cineál II, diaibéiteas torrach) i rith tréimhse iomlán an toirchis, chomh maith le mná atá ag pleanáil toirchis. De ghnáth laghdaíonn an gá atá le insulin sa chéad ráithe toirchis agus méaduithe sa dara agus sa tríú ráithe. Tar éis luí seoil, téann an gá le hinslin ar ais go tapa go dtí an leibhéal a bhí ann roimh thoircheas. Níl aon srianta ar chóireáil diaibéitis le Novorapid le linn beathú cíche.
Ní bhaineann an chóireáil do mháthair altranais leis an leanbh. Mar sin féin, d'fhéadfadh sé a bheith riachtanach dáileog Novorapid a choigeartú.
Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí a thiomáint. D'fhéadfadh hypoglycemia lagú a dhéanamh ar fhreagra an othair agus ar a chumas díriú. Féadann sé seo a bheith ina fhachtóir riosca i gcásanna ina bhfaigheann na cumais sin
suntas speisialta (m.sh. carr a thiomáint nó innealra a oibriú).
Ba chóir comhairle a chur ar othair bearta a dhéanamh chun hypoglycemia a chosc sula dtiomáineann siad. Tá sé seo thar a bheith tábhachtach d’othair a bhfuil comharthaí lagaithe nó neamhláithreachta acu - tarlaíonn réamhtheachtaithe hypoglycemia nó eipeasóid hypoglycemia go minic. I gcúinsí den sórt sin, ba cheart oiriúnacht na tiomána a mheá.
Idirghníomhaíochtaí drugaí Novorapid flekspen
Bíonn tionchar ag roinnt drugaí ar mheitibileacht glúcóis.
Drugaí ar féidir leo an gá le insulin a laghdú: gníomhairí hypoglycemic ó bhéal, ochtapaside, coscairí MAO, seachfhreastalaithe neamh-roghnacha or-adrenergic, coscairí ACE, salaicéid, alcól, stéaróidigh anabalacha, sulfonamides.
Drugaí a d'fhéadfadh éileamh insulin a mhéadú: frithghiniúnach béil, thiazides, corticosteroidí, hormóin thyroid, comhbhrón, danazol. Is féidir le coisctheoirí Β-adrenergic siomptóim hypoglycemia a cheilt.
Is féidir le halcól an éifeacht hypoglycemic insline a fheabhsú agus a fhadú.
Neamh-chomhoiriúnacht. D'fhéadfadh drugaí áirithe a chur le insulin a dhíghníomhachtú, mar shampla, drugaí ina bhfuil snáithe nó sulfáití.
Coinníollacha stórála na drugaí Novorapid flekspen
Is é 2.5 bliain an seilfré. Peann steallaire úsáidte le NovoRapid níor chóir Flexpen a stóráil i gcuisneoir. Ba chóir an peann steallaire, a úsáidtear nó a iompraítear leat mar spártha, a stóráil ar feadh tréimhse nach faide ná 4 seachtaine (ag teocht nach mó ná 30 ° C). Peann steallaire nár úsáideadh leis an druga NovoRapid Ba chóir solúbthacht a stóráil i gcuisneoir ag teocht 2-8 ° C (ar shiúl ón reoiteoir). Ná reo. Chun an solas a chosaint ó éifeachtaí an tsolais, stóráil an peann steallaire leis an caipín ar.
Liosta de chógaslanna inar féidir leat Novorapid flekspen a cheannach:
Úsáid le linn toirchis agus lachta
I staidéir a rinneadh le rannpháirtíocht ban torrach agus mná lachta, níor aimsíodh aon tionchar diúltach ar an bhféatas ná ar an bpáiste. Is é an dochtúir a chinneann an córas dosage. Aithníodh na patrúin seo a leanas:
- 0-13 seachtaine - laghdaítear an gá le hormón,
- 14-40 seachtain - méadú ar an éileamh.
Idirghníomhaíocht le drugaí eile
Is féidir go gcuirfeadh inslin le teiripe hypoglycemic ó bhéal go dtiocfaidh laghdú iomarcach ar an ngliocéime. Tá éifeacht chomhchosúil ag roinnt drugaí frithmhiocróbacha agus antiparasiteacha: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.
I staidéir a rinneadh le mná torracha, ní bhfuarthas aon drochthionchar ar an bhféatas ná ar an leanbh.
Nuair a dhéileáiltear le paiteolaíocht chardashoithíoch, cuirtear san áireamh gur féidir le béite-blockers an chlinic hypoglycemia a cheilt, agus go laghdaíonn bacálaithe cainéal cailciam agus clonidine éifeachtacht an druga.
Nuair a dhéileáiltear le drugaí síceatrópacha, is gá monatóireacht níos cúramaí a dhéanamh, ós rud é gur féidir le drugaí amhail coscairí ocsaídiúcháin monaamine, drugaí ina bhfuil litiam, bromocriptine an éifeacht hypoglycemic a fheabhsú, agus is féidir frithdhúlagráin tríthracha agus moirfín, ar a mhalairt, a laghdú.
Laghdaíonn úsáid frithghiniúnach, hormóin thyroid, faireoga adrenal, hormón fáis íogaireacht na ngabhdóirí don druga nó a éifeachtúlacht.
Is éard atá i gceist le hidreastóimíd agus leolóideach ná hypo- agus hyperglycemia ar chúlra teiripe insline.
Scriosann substaintí a bhfuil dé-suitít iontu agus suilítít insline aspart.
Le haghaidh meascadh sa chóras céanna, ní cheadaítear tuaslagán isofan-insulin, tuaslagán de chlóiríd sóidiam fiseolaíoch, tuaslagán 5 nó 10% deaslós (le hábhar de chlóiríd photaisiam 40 mm / l).
Réiteach le insulin aspart atá i NovoRapid Penfill. Chun na cistí atá inchomparáide le fad agus am an éifeacht a chur san áireamh tá:
Léirmheasanna faoi NovoRapida Flexpen
Irina S., inchríniteolaí, Moscó
D'éascaigh úsáid maslaí gearr agus fada rialú glycemic. Is féidir leat modh aonair a roghnú a fheabhsaíonn cáilíocht beatha an othair, agus cosc a chur ar dhul chun cinn an ghalair go héifeachtach.
Gennady T., teiripeoir, St Petersburg
Iompraíonn diaibéitis an leigheas leo. Fágann an cumas riaradh gan eatramh béile go mbeidh sé níos éasca ag othair lá a phleanáil. Tá sé níos áisiúla agus níos sábháilte úsáid a bhaint as ullmhóidí bunaithe ar an hormón daonna.
Elena, 54 bliain d'aois, Dubna
Tá an leigheas seo á úsáid agam ar feadh 2 bhliain. Go leor buntáistí: instealladh amháin, tá siad gan phian. Glactar go maith leis an gcomhdhéanamh.
Pavel, 35 bliain d'aois, Novosibirsk
D'aistrigh go dtí an druga níos mó ná 6 mhí ó shin, luaigh sé gníomh gasta láithreach. Tá an chóireáil éifeachtach: tá haemaglóibin glycated íseal i gcónaí.