An druga Akkuzid: treoracha úsáide

Druga comhcheangailte le héifeacht frith-chiontach, lena n-áirítear dhá shubstaint ghníomhacha: na hÁise (coscaire ACE) agus hidreaclóraitiazide (diuretic) i dtrí chomhcheangal dosage.

An tSín Catalaíoch sintéise angiotensin IIatá mar gheall ar spreagadh an chortex adrenal (táirgeadh aldosterone), cuireann sé isteach ar ton soithíoch agus tá éifeacht vasoconstrictor aige. An tSín cosc ACE (fíochán agus a scaiptear) agus laghdaíonn sé gníomhaíocht vasopressor agus eisfhearadh aldosterone. An tionchar diúltach a chosc angiotensin II le forbairt . tbíonn gníomhaíocht mhéadaithe mar thoradh air . t.

Meath HELL a tharlaíonn in aghaidh cúlra friotaíochta laghdaithe soithíoch duánach agus OPSSag an am céanna, athrú ar aschur cairdiach, Ráta an chroí, tá scagachán glomerular agus rátaí sreafa fola duánacha neamhbhríoch nó fiú amháin as láthair. An tSín laghdaíonn sé beagán an chaillteanais photaisiam de bharr gnímh hidreaclóraitiazidea chuireann le héifeacht diuretic, a mhéadaíonn gníomhaíocht athdhéanta fola, a fheabhsaíonn secretion aldosterone, méadaíonn sé an t-ábhar potaisiam san fhuil agus méadaíonn sé a eisfhearadh trí na duáin. Forbraíonn an éifeacht frith-chiontach taobh istigh d'uair an chloig agus sroicheann sé uasmhéid tar éis 3 uair an chloig, ag leanúint ar aghaidh i rith an lae.

Hydrochlorothiazide - a thagraíonn don ghrúpa diuretics, a théann i bhfeidhm ar fheidhm na duán, ag feabhsú eisfhearadh sóidiam, potaisiam, clóirídí, ian décharbónáite agus uisce agus eisfhearadh cailciam á laghdú. Tá an éifeacht diuretic le feiceáil tar éis 2 uair an chloig, is é an éifeacht is mó tar éis 4 uair an chloig agus is é a ré 6-12 uair an chloig.

Comhcheangail substaintí gníomhacha (quinapril agus hidreaclóraitiazideis laghdú níos suntasaí é HELLná gníomh gach duine acu ina n-aonar.

Cógaschinéitic

Ní dhéanann an dá shubstaint ghníomhacha difear dá chéile.

An tSín - Sroichtear Cmax tar éis 2 uair an chloig. Is é an méid ionsúcháin ná thart ar 60%. Ardcheangailteach le próitéiní fola. San ae, biotransformed go quinaprilataa bheith ina coscaire láidir ACE. Ná briseadh BBB. Déantar é a sceitheadh ​​go príomha trí na duáin, T1 / 2 - thart ar 3 uair an chloig.

Hydrochlorothiazide - a bhfuil ionsú níos moille ann, méid an ionsúcháin de 50-80%. Sroichtear Cmax in 1-3 uair an chloig. Ná briseadh BBB. Ní mheitibiliú an corp, ní scaoiltear é trí na duáin. T1 / 2 - ó 4 go 15 uair an chloig.

Contraindications

• Íogaireacht ard don druga,
• sa stair - angioedema tar éis teiripe le coscairí ACE,
• Galar Addison,
• anuria,
• aois go 18 mbliana d'aois
• diaibéiteas mellitus,
• toircheas agus lachtadh.
• fógartha duánachteip ae
• easnamh lachtas.

Akkuzid, treoracha úsáide (modh agus dosage)

Tógtar táibléid Akkuzit 1 uair sa lá gan tagairt do iontógáil bia. Is é an dáileog laethúil tosaigh molta d'othair nach bhfaigheann diuretic ná 10 mg + 12.5 mg (táibléad amháin de Accuzit 10), má tá sé riachtanach, méadaítear an dáileog laethúil tosaigh go huasdháileog laethúil de 20 mg + 25 mg (táibléad amháin de Accuzit 20). De ghnáth, tarlaíonn an éifeacht nuair a bhíonn an druga á ghlacadh i raon dosage ó (10 + 12.5 go 20 + 12.5) mg in aghaidh an lae. Ní gá coigeartú dáileoige ar othair aosta. I gcás go bhfuil lagú mór duánach ar othair, níor cheart an druga a úsáid mar theiripe tosaigh.

Ródháileog

Is laghdú leanúnach iad na príomhthréithe a bhaineann le ródháileog le húsáid fhada an druga i ndáileoga atá níos mó ná teiripeach. HELL, suaitheadh ​​in uisce agus cothromaíocht leictrilíteach, léirithe hypochloremia, hyponatremia, hypokalemia.

Idirghníomhaíocht

Agus an Accuzide á riaradh ag an am céanna le hantaibheathaigh an ghrúpa tetracycline próiseas trí shúchán tetracycline laghdú tríú cuid. Ní mholtar ullmhóidí litiam a fhorordú mar aon le diuretics, ós rud é go laghdaíonn an diuret an imréiteach duánach de litiam agus go méadaíonn an baol meisce go géar. Agus tú ag glacadh le Accid eatánólanailgéisigh opioid, barbiturates agus Drugaí c le haghaidh ainéistéise ginearálta an baol go bhforbrófaí é hypotension orthostatic. Ag an am céanna ag cur Accudis leis inslin nó drugaí hypoglycemic tá gá le coigeartú dosage gníomhairí hypoglycemic. Hydrochlorothiazide mar chuid de Akkuzid feabhsaíonn sé gníomh drugaí frith-chiontacha a ghlactar leis ag an am céanna.

Leis an riarachán comhuaineach ar dhrugaí corticosteroid le Accuid, is féidir go gcaillfí potaisiam agus leictrilítí eile. Fáiltiú NSAIDanna is cúis le lagú ar ghníomh frith-chiontach, diuretic agus natriuretic na diuretics. Leis an riarachán comhuaineach ar shuaimhneas matáin le Akkuzid, is féidir a ngníomhaíocht a fheabhsú.

Dosage agus riarachán

Is é an gnáthdháileog Accuid táibléad amháin (10 mg / 12.5 mg) in aghaidh an lae gach lá. D’fhéadfadh do dhochtúir an dáileog a mhéadú go dhá táibléad in aghaidh an lae, is féidir a thógáil le chéile uair amháin sa lá nó ar leithligh - ceann amháin sa mhaidin, ceann sa tráthnóna.

Tóg Accuzide i gcónaí faoi threoir do dhochtúra. Ná tóg níos mó táibléad ná mar a mhol do dhochtúir.

Déan iarracht pills a thógáil ag an am céanna den lá gach lá, beag beann ar an mbéile.

• Má rinne tú dearmad dáileog den druga a thógáil, tóg é láithreach, de réir mar a thugann tú chun cuimhne, gan fanacht an chéad uair eile a ghlacann tú an druga. Ná tóg dhá dháileog den druga.
• Má thógann tú an iomarca táibléad Akkuzid, cuir in iúl do dhochtúir láithreach bonn Mura féidir leat é seo a dhéanamh, déan teagmháil le roinn éigeandála an ospidéil is gaire. Tóg pacáistiú an druga le chéile, fiú mura bhfuil aon táibléad fágtha ionas gur féidir le foireann an ospidéil an druga a thóg tú a fháil amach.
• Ní mholtar creidmheas do leanaí. Ní dhearnadh staidéar ar an druga in othair faoi 18 mbliana d'aois.

Fo-éifeacht

Cosúil le cógais eile a úsáidtear le haghaidh do bhreoiteachta, uaireanta bíonn éifeacht neamh-inmhianaithe (fo-iarmhairtí) ag Accuzide. Má fhorbraíonn tú na hairíonna seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.

• Casacht tirim sheasmhach.
• Nausea, urlacan, buinneach, constipation, indigestion, flatulence, dyspepsia, nó pian boilg.
• Tinneas cinn, meadhrán, sruthlú, insomnia, codlatacht, tuirse, míshuaimhneas nó tuirse, nó an gnáth-laige laige.
• Péine sa chúl, sa bhrollach, sna matáin, nó sna hailt (gout).
• Gríos craicinn, itching nó hipiríogaireacht le frithghníomhú craicinn éadrom ailléirgeach.
• Galar duáin (ó am go ham, má tá drochamhras ar do dhochtúir faoi fhorbairt galar duáin, féadfaidh do dhochtúir tástálacha fuail a fhorordú).

I measc na fo-éifeachtaí a tharlaíonn níos minice ná: sweating iomarcach, béal tirim / scornach, cailliúint gruaige, neamhinniúlacht, ionfhabhtú conradh urinary (is féidir ionfhabhtú a bheith mar thoradh ar thriomú mucosal), an chraicniú sna hairm nó sna cosa, blisters, dúlagar , mearbhall, greannaitheacht, tinnitus, fís doiléir, blas lagaithe, éidéime (imeallach).

Má fhorbraíonn tú na hairíonna seo, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir.

Má tá ionsaí meadhrán forbartha agat, ba chóir duit staonadh ó thiomáint agus ó mheicníochtaí eile.

D’fhéadfadh go mbeadh roinnt athruithe ar an bpictiúr fola i gceist le haigéad. Dá bhrí sin, féadfaidh do sholáthraí cúram sláinte tástálacha fola a fhorordú chun monatóireacht a dhéanamh air seo. Má tá bruises ort, braistint mhór tuirse, má tá diaibéiteas ort agus má fheiceann tú méadú ar ghlúcós fola, cuir in iúl do dhochtúir ansin agus más gá, gheobhaidh tú tástálacha fola.

Tá na héifeachtaí seo a leanas an-annamh, ach tá siad dian, mar sin má tá aon cheann agat, inis do dhochtúir láithreach bonn.

• Is féidir le éidéime Angioneurotic (at, aghaidh, teanga, traicé - deacrachtaí suntasacha a bheith aige análú). Ag an am céanna, is féidir éidéime angioneurotic na boilg agus na n-inní (an angioedema stéigeach - éidéime stéigeach) a fhorbairt go neamhspleách. Sa chás seo, beidh tú tinn, d’fhéadfadh urlacan agus pian bhoilg a bheith ann. Is frithghníomhartha an-annamh, ach tromchúiseach iad seo, agus má tá tú forbartha acu, ba cheart duit glaoch ar otharcharr láithreach.
• Fáscadh sa bhrollach, pian an bhrollach, plúchadh, guais nó anáil anála.
• Scornach tinn nó sores trom sa bhéal. Má tá fadhbanna duáin agat nó má tá galar fíocháin tacaíochta idirleata agat, d'fhéadfá neutropenia / agranulocytosis (cealla fola bána nach leor) a fhorbairt, rud a d'fhéadfadh ionfhabhtú, scornach tinn nó fiabhras a bheith mar thoradh air. Má tá galar fíocháin tacaíochta idirleata agat, féadfaidh do dhochtúir tástálacha fola a fhorordú chun monatóireacht a dhéanamh ar an riocht seo.
• D'fhéadfadh sé go mbeadh do bhrú fola ró-íseal, go háirithe nuair a sheasann sé. Is dóchúil go bhforbraíonn an coinníoll seo nuair a thógann tú diuretics (diuretics), drugaí eile a laghdaíonn brú fola, agus alcól nuair a bhíonn tú ró-díhiodráitithe nó ag fáil haema-scagdhealaithe nuair a thógann tú é le Accuzide. Má tá do shúile dorcha nó más dóigh leat go bhfuil tú ag dul amach, tóg seasamh cothrománach agus luigh ansin go dtí go dtéann an mothú.
• I measc fo-iarsmaí an-neamhchoitianta ach tromchúiseacha eile tá buígh na súl agus an chraicinn (buíochán), dianphian sa bholg agus sa chúl (pancreatitis), laige sna foircinn uachtaracha agus íochtaracha, nó deacracht labhairt (stróc b'fhéidir).

Toircheas

Úsáid drugaí Aigéad contraindicated le linn toirchis, mná ag pleanáil toirchis, chomh maith le mná d'aois atáirgthe nach n-úsáideann modhanna iontaofa frithghiniúna.
Ba chóir do mhná a bhfuil aois atáirgthe acu atá ag glacadh Accuside ® modhanna iontaofa frithghiniúna a úsáid.
Má tharlaíonn toircheas le linn cóireála le Accuzide, ba chóir deireadh a chur leis an druga a luaithe is féidir.
Nuair a cheaptar coscairí ACE le linn toirchis tá baol níos mó ann go bhforbrófar neamhghnácha i gcóras cardashoithíoch agus néaróg an fhéatas. Chomh maith leis sin, déantar cur síos ar fheidhm na dtógálaithe ACE le linn toirchis, cásanna oligohydramnios, breith anabaí, breith leanaí a bhfuil hypotension artaireach orthu, feidhm duánach lagaithe, lena n-áirítear cliseadh géar duánach, hypoplasia chnámha an cloigeann, conarthachtaí na ngéaga, aimhrialtachtaí craniofacial, hypoplasia scamhógach, moilliú fáis ionútarach. , arteriosus ductus oscailte, chomh maith le cásanna báis féatais agus bás nuabheirthe. Go minic, déantar fáthmheas ar oligohydramnios tar éis don fhéatas a bheith damáiste do-athraithe.
Ba chóir go mbreathnófaí ar leanaí nuabheirthe a ndearnadh nochtadh ionútarach dóibh ar choscairí ACE chun hipitéis artaireach, oliguria agus hyperkalemia a bhrath. Nuair a fheictear oliguria, ba cheart brú fola agus tuirse duáin a choinneáil.
Trasnaíonn thiazides an bhac brocach agus tá siad le fáil i bhfuil an téad imleacáin. I measc na n-éifeachtaí neamh-teratogenacha a bhíonn ag thiazides tá buíochán agus trombocytopenia an fhéatas agus / nó naíonán nuabheirthe, agus ceadaítear freisin go dtarlódh teagmhais dhíobhálacha eile i measc daoine fásta.
Téann coscairí ACE, lena n-áirítear an tSín, go pointe teoranta go dtí bainne cíche. Déantar dífhabhtáin thiazide a dhíscaoileadh i mbainne cíche. Mar gheall ar an bhféidearthacht go dtarlódh frithghníomhartha díobhálacha tromchúiseacha i leanaí nuabheirthe, níor cheart Accuzide a úsáid le linn lachta, agus más gá, ba cheart stop a chur le beathú cíche.

Foirm scaoilte

cluaisín. sciath scannáin, 10 mg + 12.5 mg: 30 ríomhaire.
cluaisín. sciath scannáin, 20 mg + 12.5 mg: 30 ríomhaire.
cluaisín. sciath scannáin, 20 mg + 25 mg: 30 ríomhaire.

1 táibléadAigéad tá: quinapril hidreaclóiríd 10.832 mg, a chomhfhreagraíonn d’ábhar quinapril 10 mg
hidreaclóraitiazide 12.5 mg.
Gabhdáin: monohydrate lachtós - 32.348 mg, carbónáit mhaignéisiam - 35.32 mg, povidone K25 - 4 mg, crospovidone - 4 mg, stearate maignéisiam - 1 mg.
Comhdhéanamh an chóta scannáin: opadray bándearg OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, dé-ocsaíd tíotáiniam, macrogol 400, lí ocsaíd iarainn buí, iarann ​​ocsaíd dhearg dearg) - 3 mg, céir luibhe - 0.05 mg.
1 táibléad Akkuzid tá: quinapril hidreaclóiríd 21.664 mg, arb ionann é agus ábhar i quinapril 20 mg.
hidreaclóraitiazide 12.5 mg.
Gabhdáin: monohydrate lachtós - 77.196 mg, carbónáit mhaignéisiam - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearate maignéisiam - 2 mg.
Comhdhéanamh an chóta scannáin: opadray bándearg OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, dé-ocsaíd tíotáiniam, macrogol 400, lí ocsaíd iarainn buí, iarann ​​ocsaíd dhearg dearg) - 6 mg, céir luibhe - 0.1 mg.
1 táibléadAigéad tá: quinapril hidreaclóiríd 21.664 mg, arb ionann é agus ábhar i quinapril 20 mg.
hidreaclóraitiazide 25 mg
Gabhdáin: monohydrate lachtós - 64.696 mg, carbónáit mhaignéisiam - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearate maignéisiam - 2 mg.
Comhdhéanamh an chóta scannáin: opadray bándearg OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, dé-ocsaíd tíotáiniam, macrogol 400, lí ocsaíd iarainn buí, iarann ​​ocsaíd dhearg dearg) - 6 mg, céir luibhe - 0.1 mg.

Dosage agus riarachán

Tá Akkuzid ceaptha lena úsáid ó bhéal. Il-iontógáil - 1 uair in aghaidh an lae, beag beann ar iontógáil bia.

Déantar táibléid Accuzid 12.5 mg + 10 mg, 1 pc an ceann a fhorordú ar othair nach bhfuil teiripe diuretic á n-úsáid acu. in aghaidh an lae. Más gá, is féidir Accuid 25 mg + 20 mg, 1 ríomhaire a fhorordú. in aghaidh an lae.

De ghnáth baintear rialú éifeachtach brú fola trí dháileoga laethúla den druga a úsáid sa raon ó 12.5 mg + 10 mg go 12.5 mg + 20 mg.

Dosage regimen do ghrúpaí speisialta othar:

• feidhm duánach lagaithe de dhéine éadrom (imréiteach creatinín níos lú ná 60 ml / min): Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 ríomhaire. in aghaidh an lae
• feidhm duánach lagaithe de dhéine measartha (imréiteach creatinín 60-30 ml / min.): is é an dáileog tosaigh de quinapril ná 5 mg le toirtmheascadh breise, ní fhorordaítear Accuzide mar othair tosaigh d'othair an ghrúpa seo,
• aois ard: Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. in aghaidh an lae, níl gá le coigeartú dáileoige.

Fo-iarmhairtí

Imeachtaí díobhálacha a tharla i níos mó ná 1% de na hothair a bhí ag fáil na banphrionsa i gcomhar le hidreaclóraothiazide:

• paraiméadair saotharlainne: hypercreatininemia, hyperazotemia,
• eile: tinneas cinn, meadhrán, meadh, urlacan, neamhoird díleácha, pian sna matáin, pian an bhrollaigh, pian bhoilg, pian ar ais, ionfhabhtuithe víreasacha, bronchitis, sinusitis, cógaisíocht, ionfhabhtuithe conaire riospráide uachtair, casacht leanúnach neamhtháirgiúil comharthaí vasodilation, tuirse, siondróm asthenic, insomnia.

Imeachtaí díobhálacha a tharla i 0.5-1% de na hothair a bhí ag fáil an tsamhraidh i gcomhar le hidreaclóraothiazide:

• córas hematopoietic: laghdú ar an leibhéal leukocytes, pláitíní, granulocytes, anemia hemolytic,
• córas néarógach: dúlagar, codlatacht, greannaitheacht mhéadaithe, mothú numbness agus tingling na géaga,
• córas cardashoithíoch: plúchadh, tachycardia, arrhythmia, pectoris aingíne, cliseadh croí, infarction miócairdiach, laghdú iomarcach i mbrú fola, hypotension orthostatic, fainliú, stróc ischemic, géarchéim hipirtreach, éidéime forimeallach,
• córas riospráide: sinusitis, ganntanas anála,
• córas díleá: neamhoird stól, suaimhneas, seicní múcasacha tirime an bhéil agus na scornach, angioedema, éidéime stéigeach, pancreatitis, heipitíteas, tástálacha lagaithe feidhm ae, fuiliú ón conradh gastrointestinal,
• ailléirgí: gríos craicinn, urtacáire, pruritus, éidéime, photosensitivity Quincke, siondróm Stevens-Johnson, dheirmitíteas exfoliative, pemphigus, frithghníomhartha anaifiolactoid, allas iomarcach,
• córas mhatánchnámharlaigh agus fíochán tacaíochta: arthralgia,
• córas géiniteach: ionfhabhtuithe conradh urinary, mífheidhm duánach, cliseadh géar duánach, toirmeasc ar chumhacht,
• orgán radhairc: lagú amhairc,
• imoibrithe eile: hyperkalemia, alopecia, in éineacht le hullmhóidí óir: sos, urlacan, hyperemia aghaidhe, laghdú suntasach ar bhrú fola, Siondróm cosúil le fliú.

Is saintréithe iad na hairíonna seo a leanas de ródháileog Akkuzid: suaitheadh ​​i meitibileacht salainn uisce, laghdú iomarcach ar bhrú fola, laghdú ar bcc i gcoinne chúlra diuresis éigeantach. I gcomhar le gliocóisídí cairdiacha, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh arrhythmias.

Cóireáil ródháileoige: stop a chur le druga, leithreas gastrach, le riaradh béil adsorbents, infhéitheach (iv) réiteach 0.9% de chlóiríd sóidiam, teiripe shiomptómach thacúil agus chaighdeánach.

Treoracha speisialta

Tá fianaise ann de chásanna a bhaineann le angioedema an mhuiníl agus an duine le linn cóireála le coscairí ACE, lena n-áirítear in 0.1% d'othair a fhaigheann hinapró. I gcás angioedema na haghaidhe, na teanga, na bhfillte gutha, na súile nó na feadóige géara agus na deacrachtaí análaithe, slogtha bia, ba cheart Akkuzid a chealú láithreach. Ba chóir teiripe leordhóthanach a ordú don othar agus monatóireacht a dhéanamh ar a riocht go dtí go n-imíonn na hairíonna éidéime, is féidir úsáid a bhaint as frith-aimíní chun iad a laghdú. Le angioedema a bhaineann leis an larynx, is féidir toradh marfach a fháil. Más rud é, de bharr at an fhillte gutha, na teanga nó na laryncs, gur féidir forbairt a dhéanamh ar bhacainn aerbhealaigh, ba chóir teiripe éigeandála leordhóthanach a dhéanamh, lena n-áirítear tuaslagán adrenaline a théamh go subaneane ag tiúchan 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

I n-othar a ndearnadh angioedema orthu roimhe seo nach bhfuil baint acu le coscairí Accuzide agus ACE a ghlacadh, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbróidh an fhorbairt le húsáid drugaí an ghrúpa seo.

Féadann accuzide laghdú neamhbhuan a dhéanamh ar bhrú fola, áfach, níos minice ná le monotherapy leis an dá chomhábhar gníomhach. Baineann hipitéis den chuid is mó le Hipirtheannas artaireach neamhchasta, ach is féidir leis freisin forbairt a dhéanamh ar othair le BCC laghdaithe, mar shampla, tar éis teiripe diuretic, mar gheall ar aiste bia íseal-salainn nó haema-scagdhealaithe.

I gcás siomptóim artaireach artaire, ba chóir don othar luí síos. Más gá, déantar insileadh infhéitheach de 0.9% tuaslagán de chlóiríd sóidiam. Ní éilíonn laghdú neamhbhuan i mbrú fola go dtarraingeofar siar Akkuzid, ach tá gá le coigeartú dáileoige.

I gcás othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu le / gan mífheidhmiú comhleanúnach duánach, d'fhéadfadh Accuzide a bheith ina chúis le laghdú suntasach ar bhrú fola, in éineacht le oliguria agus azaemia. I gcásanna neamhchoitianta, is féidir teip géar duánach agus fiú bás a fhorbairt. Ba chóir an chatagóir seo othar a thógáil faoi mhaoirseacht leighis.

Go hannamh, is féidir le teiripe Accuzide laghdú i granulocytes san fhuil go leibhéal criticiúil agus cosc ​​a chur ar hematopoiesis smeara, agus ní mór líon na leukocytes san fhuil a rialú.

Léiríonn an chuma atá ar na hairíonna is lú den ionfhabhtú (fiabhras, scornach tinn) an gá atá le dochtúir a fheiceáil, mar d'fhéadfadh siad neutropenia a léiriú.

Ní fhorordaítear accuzide le haghaidh lagú tromchúiseach duánach (imréiteach creatinín níos lú ná 30 ml / nóim), ós rud é gur féidir úsáid fhada a bhaint as azotemia agus as an tionchar carnach.

In othair a bhfuil cliseadh croí mór orthu, is féidir le húsáid coscairí ACE laghdú iomarcach a dhéanamh ar bhrú fola, rud a d'fhéadfadh laghdú a dhéanamh ar an méid fuail a dhoirteadh na duáin agus / nó méadú ar leibhéil fola táirgí meitibileach nítrigine arna n-eisfhearadh ag na duáin. Ní dhiúltaítear teip ghéar duánach agus / nó bás.

Le linn teiripe le fabhrú, brú fola, feidhm duáin, agus ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil leictrealaithe plasma. Ba cheart an úsáid chéanna a bhaintear as quinapril agus gníomhairí atá gníomhach i gcoinne an chórais renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) a sheachaint. Ní mholtar an teaglaim seo ach i gcásanna aonair faoi mhaoirseacht dhian ar fheidhm duánach agus ar leibhéil photaisiam plasma.

In othair le feidhm hepatic lagaithe nó galar ae forásach, úsáidtear Accuzide go cúramach, toisc gur féidir le mionathruithe san iarmhéid uisce-leictrilít forbairt Bheirnicé hepatic.

Bhí hyperkalemia ag thart ar 2% de na hothair ar déileáladh leo sa tSín. Ní mholtar úsáid diuretics Accuzide agus potaisiam-muirí.

Easnamh clóiríde a bhaineann le cur Is iondúil go mbíonn accuzide éadrom agus ní gá cóireáil speisialta ach i gcásanna iargúlta (mar shampla, le paiteolaíochtaí an ae agus / nó na duáin).

In aimsir the, is féidir le Accuzide a thógáil in othair a bhfuil éidéime forimeallach orthu laghdú a dhéanamh ar an sóidiam sa chorp. Éilíonn an coinníoll seo teiripe athsholáthair.

Laghdaíonn Hinapril an eisfhearadh de chailciam, méadaíonn sé eisfhearadh maignéisiam san fhual, ar féidir leis a bheith ina chúis le hipomagnesemia.

Is féidir le Quinapril colaistéaról serum, aigéad uric agus tríghlicrídí a mhéadú. De ghnáth bíonn na héifeachtaí seo éadrom, ach i gcásanna áirithe is féidir leo gout agus diaibéiteas a fhorbairt.

Is féidir le hipearkalemia a bheith mar thoradh ar dháileoga arda Accuzide (níos mó ná dáileog de ≥100 mg in aghaidh an lae), ag cur isteach ar rialú leibhéil glúcóis fola. Le linn teiripe, moltar an leibhéal glúcóis plasma a rialú agus, más gá, an chóireáil hypoglycemic a choigeartú.

Roimh obráid, ba chóir don othar rabhadh a thabhairt don dochtúir go bhfuil sé ag glacadh Accuzide.

Le linn teiripe drugaí, tugadh faoi deara go ndéanfaí casacht neamhtháirgiúil leanúnach a fhorbairt. Téann sé i ndiaidh stopadh an druga.

Is féidir le hidreaclóraitiazide forbairt a dhéanamh ar ghlasú glaccoma géarmhíochaine agus myopia sealadach. Gan cóireáil chuí a bheith ann, tá géarghá le glaucoma le caillteanas radhairc.

Ba chóir mná ar aois atáirgthe agus Akkuzid á úsáid acu a chosaint ó thoircheas. I gcás go dtosaíonn sé, cuirtear an druga ar ceal a luaithe is féidir.

Le linn teiripe le Taismeacht, ba cheart a bheith cúramach agus cineálacha oibre á ndéanamh a dteastaíonn aird agus luas méadaithe ar fhrithghníomhartha síceamótair, lena n-áirítear carr a thiomáint agus meicníochtaí casta eile, go háirithe ag tús na cóireála.

Idirghníomhaíocht drugaí

• diuretics: éifeacht hipitéiseach mhéadaithe Akkuzid,
• eatánól, díorthaigh d'aigéad barbituric, anailgéisigh támhshuanacha: baol méadaithe tubaiste orthostatic,
• glucocorticosteroids (GCS), hormóin adrenocorticotropic (ACTH): caillteanas méadaithe leictreoidí, go háirithe potaisiam,
• digoxin: dóchúlacht mhéadaithe go mbeidh meisce digoxin (lena n-áirítear suaitheadh ​​rithim marfach),
• drugaí hypoglycemic: forbairt hyperglycemia, méadú ar chaoinfhulaingt glúcóis,
• drugaí vasoconstrictor: laghdú ar a n-éifeacht,
• tetracycline agus drugaí eile a idirghníomhaíonn le maignéisiam: ionsú laghdaithe a gcuid substaintí gníomhacha,
• drugaí ina bhfuil litiam: imréiteach duánach laghdaithe litiam, dóchúlacht mhéadaithe frithghníomhartha díobhálacha a fhorbairt, baol méadaithe meisce litiam,
• drugaí frith-chiontacha eile: feabhas a chur ar a ngníomhaíocht, go háirithe béite-bacadóirí agus seachfhreastalaithe ganglion,
• drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach (NSAIDs): lagú an ghnímh hipitéighigh, dhé-óighigh, na n-iontrálach de chuid Accuzide, feidhm duánach lagaithe in othair scothaosta, chomh maith le mífheidhmiú laghdaithe BCC agus duánach,
• drugaí a mhéadaíonn leibhéal an photaisiam san fhuil: méadú ar an dóchúlacht go bhforbrófar hyperkalemia,
• roisíní malartaithe ian: ionsú lagaithe hidreaclóraitiazide,
• míochainí frith-gout: rialú lagaithe ar riocht othar le gout, méadú ar mhinicíocht na bhfrithghníomhartha hipiríogaireachta le substaintí frith-gout,
• drugaí támhshuanacha, anailgéisigh támhshuanacha, drugaí chun brú fola a ísliú: éifeacht hipitéiseach mhéadaithe Accuzide,
• imdhíonachta, cíteatatics, allopurinol, procainamide: baol níos mó leukopenia a fhorbairt,
• gliocóisídí cairdiacha agus drugaí eile a fhéadann atrhythmias de chineál pirouette a fhorbairt: baol méadaithe hypokalemia, éifeachtaí tocsaineacha méadaithe,
• aliskiren: an dóchúlacht go dtarlódh imshuí dúbailte de ghníomhaíocht RAAS, a léirítear ag laghdú brú fola, athruithe ar fheidhm na nduán, hyperkalemia,
• coscairí einsím mTOR agus DPP-4: dóchúlacht mhéadaithe éidéime Quincke a fhorbairt.