Pancreatitis agus diaibéiteas > Cóireáil agus cosc

Is éard atá i gceist le diaibéiteas ná grúpa de ghalair mheitibileacha arb iad is sainairíonna glúcóis atá folaithe go hainsealach ard san fhuil mar gheall ar secretion insulin lagaithe. I ndiaibéiteas, tarlaíonn damáiste do chealla béite an bhriseáin, agus mar thoradh air sin cailleann an t-orgán a fheidhm endocrine go hiomlán.

Is éard atá i gceist le diaibéiteas ná grúpa de ghalair mheitibileacha arb iad is sainairíonna glúcóis atá folaithe go hainsealach ard san fhuil mar gheall ar secretion insulin lagaithe.

Tá roinnt cineálacha diaibéiteas ann, ach is iad diaibéiteas chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 an ceann is coitianta.

Leis an gcineál seo, scriostar cealla isear pancreatic, rud a fhágann go bhfuil easnamh iomlán inslin sa chorp. Tá togracht ghéiniteach ag diaibéiteas Cineál 1. Is minic a thiteann leanaí agus ógánaigh tinn.

Tá roinnt cineálacha diaibéiteas ann, ach is iad diaibéiteas chineál 1 agus diaibéiteas chineál 2 an ceann is coitianta.

Forbraíonn an fhoirm seo de dhiaibéiteas mar gheall ar easnamh insulin coibhneasta agus friotaíocht insulin fíocháin - coinníoll nach féidir leis an hormón idirghníomhú go hiomlán leis na cealla mar gheall ar a híogaireacht íseal dó. Bíonn tionchar ag an ngalar seo ar dhaoine i lár agus in aois.

Le pancreatitis

Is minic a tharlaíonn diaibéiteas in aghaidh chúlra na pancreatitis atá ann cheana. Ní féidir leis na duchtanna pancreatic inflamed a bhfeidhm a chomhlíonadh maidir le heinsímí díleácha a dhéanamh ar na intestines. Mar thoradh ar charnadh na n-einsímí, scriostar an fhaireog, agus cuirtear fíocháin chónaisc agus fíochán ina n-ionad. Is é an toradh a bhíonn air sin ná dodhéanta an secretion insline, ardaíonn an leibhéal siúcra, rud a fhágann go ndéantar damáiste do gach orgán inmheánach. Tugtar pancreatóigineach ar dhiaibéiteas a fhorbraíonn de bharr pancreatitis.

Chomh maith leis an tréith ghearáin a bhaineann le diaibéiteas, tá an t-othar buartha faoi mhais agus urlacan.

Chomh maith leis na gearáin a bhaineann le diaibéiteas, tá an t-othar buartha faoi fhuiltéaltas agus faoi bháirseáil, umhlaíocht, urlacan, suaimhneas, cailliúint meáchain, goile lagaithe, buinneach féatais, athróg le maolú.

Tá na gnéithe seo a leanas ag diaibéiteas le pancreatitis:

Sa chineál seo paiteolaíochta, is annamh a bhíonn deacrachtaí meitibileacha agus ketoidosis (neamhord meitibileach a eascraíonn as easpa insline, as a n-eascraíonn díhiodráitíodh iad, glycemia agus coma).
D'fhéadfadh glúcós a thapú a bheith gnáth. Tar éis dó ithe, go háirithe iad siúd ina bhfuil méid mór carbaihiodráití, méadaíonn an leibhéal glúcóis go géar.
Tá claonadh ag othair titim ghéar i leibhéil siúcra, ar féidir leo cóma hypoglycemic a chruthú.
Is féidir le normalú na leibhéil glúcóis tarlú nuair a bhíonn aiste bia carb-íseal ann.
Tá an gá le insulin i ndiaibéiteas pancreatóigineach an-bheag. I gcéimeanna tosaigh an ghalair, is féidir cóireáil a dhéanamh le drugaí hypoglycemic ó bhéal.

Cruthaíodh go bhfuil an nasc idir hyperglycemia ainsealach agus baol méadaithe oinceolaíochta a fhorbairt. I gcás daoine a bhfuil diaibéiteas orthu, déantar ailse an ailse an bhriseáin, an ae agus na n-orgán sa chóras eisfheartha dhá uair níos minice.

Is éard atá i gceist le cóireáil na gcalcóimine ná úsáid ceimiceán cumhachtach a théann i gcion go suntasach ar orgáin a bhfuil diaibéiteas i bhfeidhm orthu.

Cuireann diaibéiteas le diaibéiteas. Is minic a bhíonn deacrachtaí ag daoine le meitibileacht charbaihiodráite lagaithe i bhfoirm damáiste do na súile, na duáin, na soithigh fola, na snáithíní néaróige. Is éard atá i gceist le cóireáil na gcalcóimine ná úsáid ceimiceán cumhachtach a théann i gcion go suntasach ar orgáin a bhfuil diaibéiteas i bhfeidhm orthu.

Chomh maith leis sin, le linn ceimiteiripe, is féidir méadú a dhéanamh ar leibhéal glúcóis, nach féidir a cheartú i gcónaí.

Má dhéantar oibríocht mháinliachta do ghalar oinceolaíochta, is féidir cneasú fada a dhéanamh ar na fíocháin agus ar fhorbairt an phróisis thógála sa chréacht mar gheall ar ghlúcós fola méadaithe.

Insíothlú saille

Le diaibéiteas dícháilithe, déantar damáiste don ae, agus mar thoradh air sin cuirtear saill ina chealla. Tugtar insíothlú saille, nó steatosis ar an riocht seo. Cailleann an t-ae a fheidhmeanna, téann an t-orgán as a chéile de réir a chéile. Mothaíonn an t-othar laige, cailliúint goile, séan. Buartha faoi phian sa hypochondrium ceart, méadaíonn an t-ae i méid, forbraíonn heipitíteas. Bíonn an leibhéal glúcóis san fhuil níos airde fós, agus is é sin an chúis atá le cóma agus bás ketoacidotic a fhorbairt. Is féidir le teip hepatic bás freisin.

Le diaibéiteas dícháilithe, déantar damáiste don ae, agus mar thoradh air sin cuirtear saill ina chealla.

Cúiseanna a tharla

Tarlaíonn diaibéiteas spleách ar an insulin mar gheall ar na hiarmhairtí a bhaineann le autoantibodies ar chealla béite pancreatic.

I ndiaibéiteas chineál 2, tá an méid insulin a tháirgtear laistigh de ghnáth-theorainneacha. Forbraíonn Hyperglycemia mar gheall ar úsáid neamhleor ag cealla coirp. Is minic a dhéantar an galar a dhiagnóisiú i ndaoine atá róthrom.

Tá an t-othar buartha faoi bhéal tirim, tart, urination iomarcach, itching craicinn, fís laghdaithe, pian cos. Tá an t-othar lag agus gan stró, ag cailleadh meáchain. Mar thoradh ar neamhoird mheitibileacha, forbraíonn coma diaibéiteach. Is é príomhthréith diaibéiteas Chineál 1 ná ganntanas géar, agus is é an diaibéiteas cineál 2 ná tosú fada agus neamhshiméadrach.

Diagnóisic

Le teicnící nua-aimseartha is féidir diaibéiteas a bhrath go tráthúil. Le haghaidh diagnóise, úsáidtear modhanna taighde uirlise agus saotharlainne.

In othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu, ní bhíonn athruithe ar an briseán sa chéad chúpla bliain de phaiteolaíocht a d'fhéadfaí a chinneadh ag úsáid ultrafhuaime. Tar éis 5-6 bliana, faigheann an t-orgán cruth cosúil le ribín, déantar an patrún pancreatic a shruthlú.

I ndiaibéiteas de chineál 2, tá an briseán méadaithe, déantar limistéir a chinneann saill agus fíocháin tacaíochta a chinneadh ann.

Má cheapann tú go bhfuil diaibéiteas ort, ní mór duit fuil a thabhairt chun do leibhéal glúcóis a chinneadh. Déantar an diagnóis le méadú ar shiúcra troscadh os cionn 6.1 mmol / L i bhfuil ribeach agus os cionn 7 mmol / L i bhfuil. Más rud é, trí chinneadh randamach, gur mó an leibhéal glúcóis ná 11.1 mmol / L, is féidir a mheas nach féidir an diagnóis a shéanadh.

I gcásanna amhrasacha, úsáidtear tástáil lamháltais glúcóis ó bhéal: tógtar an t-othar ar bholg folamh, ansin ólann sé réiteach glúcóis agus tar éis 2 uair an chloig déantar an anailís arís.

Is é an modh is nua chun diaibéiteas a dhiagnóisiú ná haemaglóibin glycated a chinneadh. Léiríonn an táscaire seo an meán-ghlicéime le trí mhí anuas. Roghnaíodh leibhéal na haemaglóibine glycated cothrom le 6.5% nó níos airde mar chritéar diagnóiseach do dhiaibéiteas.

Tá bealaí éagsúla ann le diaibéiteas a chóireáil. Braitheann rogha an mhodha cóireála ar an gcineál sáruithe, ar aois an duine, ar phaiteolaíocht chomhchéimneach agus ar shiúcra fola i dtosach an ghalair.

I gcéimeanna luatha an ghalair, bíonn éifeacht theiripeach mhaith ag trasphlandú pancreatic. Is iad na táscairí máinliachta ná:

neamhéifeachtúlacht teiripe choimeádaí,
deacrachtaí móra diaibéiteas a bheith i láthair,
frithsheasmhacht in aghaidh insulin dian a fhorbairt, ina n-úsáidtear dáileoga móra inslin.

Tá contraindications ag cóireáil mháinliachta:

galair oinceolaíocha
paiteolaíochtaí intinne sa chéim ghéar.

I gcéimeanna luatha an ghalair, bíonn éifeacht theiripeach mhaith ag trasphlandú pancreatic.

Éileoidh oibríocht ar dheontóir ábhar bitheolaíoch a sholáthar. Déantar incision lárnach ar bhalla an bhoilg an othair an othair. Cuirtear an t-orgán deontóra gar don lamhnán, agus ní bhaintear briseán an othair, toisc go leanann sé ar aghaidh ag glacadh páirte i bpróisis mheitibileacha. Déantar an chréacht a ualú agus cuirtear bandage i bhfeidhm ar an limistéar a oibrítear.

Tar éis obráid, ba chóir don othar teiripe imdhíonachta a fháil. Mura dtógann an t-othar na drugaí forordaithe, tosaítear ar antasubstaintí a tháirgeadh i gcoinne an orgáin trasphlandaithe. Is é an toradh a bhíonn air sin ná go ndiúltóidh an corp an fhaireog deontóra.

Ós rud é go bhfuil an fhaireog sobhriste, úsáideann máinlianna teicnící ardteicneolaíochta chun an nós imeachta trasphlandaithe a dhéanamh, agus tá praghas na cóireála sin ard.

Teiripe drugaí

Tá go leor drugaí ann chun déileáil le neamhoird meitibileachta carbaihiodráit.

I ndiaibéiteas de chineál 1, ní dhéantar cóireáil ach le insulin. De réir na fianaise, is féidir é a fhorordú do dhiaibéiteas de chineál 2. Déanann an t-inchrínitheoir an dáileog den druga a choigeartú ina aonar, bunaithe ar riachtanais an othair.

I diaibéiteas cineál 1 mellitus, ní dhéantar cóireáil ach le insulin.

Déileáiltear le diaibéiteas Cineál 2 go príomha le táibléid. Laghdaíonn drugaí a laghdaíonn an siúcra glúcós go héifeachtach sa tréimhse ama is giorra is féidir.

Ní theastaíonn cothaithe cothaithe speisialta ó othair diaibéiteas Cineál 1. Tá sé tábhachtach gan mí-úsáid a bhaint as carbaihiodráití simplí, agus má tharlaíonn sé seo fós, ní mór duit insline a instealladh sa dáileog cheart chun hyperglycemia a sheachaint.

Ní hamháin gur féidir le haiste bia do dhiaibéiteas de chineál 2 an t-ualach ar an briseán a laghdú, ach leibhéil siúcra fola a normalú agus meáchan a laghdú freisin.

Ba chóir go mbeadh cothú iomlán agus cothrom. Ba chóir carbaihiodráití agus saillte atá díleáite go héasca a bhaint go hiomlán as an aiste bia. Carbaihiodráití casta a theorannú trína n-iontógáil a laghdú 2 uair ar a laghad sa ghnáth-toirte.

Is iad na bianna snáithín is úsáidí: glasraí agus torthaí neamh-mhilsithe. Ceadaítear tomhaltas measartha próitéine ainmhithe i gcineálacha neamh-shaill feola, éanlaithe agus éisc.

Ba chóir go mbeadh cothú do dhiaibéiteas de chineál 2 iomlán agus cothrom.

Leigheasanna tíre

Ní féidir le modhanna míochaine traidisiúnta ionad na cóireála traidisiúnta a athsholáthar. Ní féidir iad a úsáid ach amháin i dteannta gníomhairí cógaseolaíochta, in éagmais contraindations.

Tá sé úsáideach decoctions de wort Naomh Eoin, neantóga, sceach gheal, dantolón a ól, toisc go gcuireann siad le normalú an riocht.

Le meáchan breise an choirp, is féidir leat massage ar réimsí faidhbe, teiripe aclaíochta a dhéanamh.

Gnéithe

Tá athruithe suntasacha á ndéanamh ar an briseán i ndiaibéiteas.

Mar sin féin, ní hamháin go mbraitheann cúrsa an ghalair ar an méid damáiste don orgán, ach ar go leor fachtóirí eile.

Is minic a bhíonn fabhar an ghalair i measc na mban fabhrach. Mínítear é seo trína ndisciplín níos mó: tugann siad cuairt ar an dochtúir in am agus comhlíonann siad na moltaí go dílis. Ina theannta sin, téann othair i gcomhairle le speisialtóir níos luaithe nuair a bhíonn comharthaí rabhaidh ar fáil.

Tá an galar i measc na mban fabhrach, mar tugann siad cuairt ar an dochtúir in am agus na moltaí go léir a chomhlíonadh go dílis.

Conas an briseán a athchóiriú agus a chuid oibre i ndiaibéiteas a fheabhsú

I ndiaibéiteas, is gá cuidiú leis an briseán déileáil le strus méadaithe. Tá sé dodhéanta go hiomlán a fheidhmeanna a athbhunú, ach tá sé riachtanach na cillíní oibre atá fágtha a choinneáil trí bhreathnú ar chothú ceart agus ar dhiúltú iomlán alcóil. Cuireann na bearta seo le feabhsú na bpróiseas díleá agus le riocht ginearálta an othair.

Feabhsaíonn diúltú iomlán alcóil próisis dhíleá agus riocht ginearálta an othair.

Seachghalair

Tá riosca ard ag baint le hothair a bhfuil diaibéiteas dícháilithe orthu maidir le deacrachtaí tromchúiseacha a fhorbairt:

reitineapaite diaibéiteach - damáiste súl,
nephropathy diaibéiteach - damáiste duáin,
galar corónach croí
coma ketoacidotic diaibéiteach,
coma hypoglycemic,
galar cerebrovascular: stróc, timpiste ainsealach cerebrovascular.

Le cóireáil chuí agus thráthúil, is féidir deacrachtaí diaibéitis mellitus a sheachaint.

Tá pancreatitis ainsealach ar cheann de na cineálacha próisis athlastacha atá ag an briseán, a bhfuil tréithe fada an ghalair air, agus athruithe dochúlaithe ag tarlú ina chealla agus ina fhíocháin. I bpancreatitis ainsealach dáiríre, breathnaítear ar chéatadán mór den fhíochán orgánach sláintiúil a bhfuil saill nó fíochán tacaíochta aige. Mar thoradh air sin, forbraíonn an neamhdhóthanacht exocrine, a chuirtear in iúl mar gheall ar easpa einsímí díleácha, agus mífheidhm intracecretory, a chruthaíonn lamháltas glúcóis chealla an choirp ar dtús, agus a chruthaíonn diaibéiteas mellitus ansin. Is minic a thugtar diaibéiteas pancreatic nó siomptómach ar an gcineál seo diaibéiteas, a tharlaíonn mar chomhartha de ghalar ainsealach pancreatach.

Mar sin féin, ní rialtacht an mheicníocht seo. Forbraíonn go leor othar atá ag fulaingt ó dhiaibéiteas mellitus den chéad nó den dara cineál pancreatitis. Agus is féidir le daoine a diagnóisíodh le hathlasadh ainsealach sa briseán an deacracht seo a sheachaint.

An mheicníocht chun diaibéiteas pancreatic a fhorbairt

Is féidir triad de shiondróim - pian, mífheidhm díleá, diaibéiteas a thréith go hachomair ar mheicníocht mellitus diaibéiteas Siomptómach. Agus má théann muid i ngleic leis an tsaincheist seo ar bhealach níos mine, ansin rachaidh an próiseas paiteolaíoch ar aghaidh de réir an cháis seo a leanas:

Maireann an chéad chéim de pancreatitis le tréimhsí loghadh agus ráigeanna athlasadh pancreatic, agus pian déine agus logánaithe éagsúla ag gabháil leis, thart ar deich mbliana.
Ina dhiaidh sin, tagann siomptóim dhíleá lagaithe ar dtús: suaimhneas, heartburn, buinneach, cailliúint goile. I bhfoirm coinníollacha hypoglycemic, léirítear príomh-neamhord meitibileachta carbaihiodráit. Tá sé seo mar gheall ar scaoileadh insulin ag cealla béite greamaithe ó othar a bhfuil pancreatitis pancreatach ainsealach air.
De réir mar a scaiptear na próisis a bhaineann le pancreatitis ainsealach, déantar cealla pancreatic a dhíothú, cruthaítear lamháltas glúcóis. Is gnáthleibhéal siúcra fola é an troscadh, agus tar éis é a ithe tá sé ró-ard, chomh maith le fad incheadaithe hyperglycemia.
Is é diaibéiteas mellitus an chéim dheiridh, a fhorbraíonn i níos mó ná 30% d'othair a bhfuil stair pancreatitis fadtéarmach acu. Braitheann galar comhchosúil ar etiology éagsúla in othair leath chomh minic.

Smaoinigh ar ghnéithe diaibéitis i bpancreatitis ainsealach. Tá tréithe aonair ag baint le diaibéiteas pancreatic a idirdhealaíonn é ó chineálacha eile:

is minic a bhíonn titim ghéar ar ghlúcós i sruth na fola, agus bíonn hypoglycemia mar thoradh air,
Ketoacidosis - sárú ar an meitibileacht charbaihiodráit de bharr easnaimh insline, níl an siomtóim seo mar thréith de chineál galair Siomptómach,
Is lú an chomóradh ar na lár-árthaí agus ar na hartairí móra (macroangiopathy), chomh maith le artairí agus ribeadáin (microangiopathy) ná mar a bhíonn le galar comhchosúil den chéad chineál nó den dara cineál,
Sa chéad chéim de ghalar "siúcra", tá táibléad ísliú glúcóis éifeachtach. Sa todhchaí, níl an teiripe seo éifeachtach. Tá an gá le teiripe insline íseal
Déantar an galar a chóireáil go maith le drugaí de chuid an ghrúpa sulfonylurea, de ghníomhaíocht choirp agus d'aiste bia.

Pancreatitis i ndiaibéiteas de chineál 2

Go minic, in aghaidh chúlra pancreatitis, tarlaíonn galar cosúil le diaibéiteas de chineál 2, nuair a mhéadaíonn forbairt athlasadh an leibhéal glúcóis san fhuil. Tá pian géar sa bholg agus sárú ar na próisis díleácha ag gabháil le forbairt an ghalair seo.

Tugann saineolaithe faoi deara roinnt céimeanna i bhforbairt an ghalair seo:

Breisiú pancreatitis agus loghadh (malartach lena chéile).
Neamhord meitibileachta carbaihiodráit de bharr go bhfuil cealla béite an bhriseáin greannach.
Forbairt ar dhiaibéiteas de chineál 2.

Forbraíonn diaibéiteas thart ar 35-40% de dhaoine, in aghaidh chúlra pancreatitis.Treisíonn an dá ghalar tionchar a chéile ar an gcorp daonna. Maidir leis seo, ní amháin go gcaithfí le hothair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 orthu cóireáil chuí, ach leanann siad aiste bia.

Briseán do dhiaibéiteas

Nuair a fhorbraíonn diaibéiteas, déantar athruithe paiteolaíocha tromchúiseacha ar an briseán. Sa chás seo, tá loit diostrófach ann maidir le háiteanna Langerhans. Nuair a tharlaíonn dífhoirmiúchán islet, bíonn cealla inchríneacha níos lú i méid. Ina theannta sin, faigheann cuid áirithe de na cealla bás.

Thairis sin, tá dhá athrú paiteolaíocha féideartha i gcealla pancreatic. Is éard atá sa chéad cheann ná forbairt pancreatitis, agus sa dara ceann, bíonn na hiarmhairtí níos brónach, ós rud é go scoirfidh an corp de bheith ag feidhmiú go hiomlán. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfásann fíochán tacaíochta, in ionad na gceall a fuair bás, ag brú na ngnáthchealla, agus go bhfaigheann siad bás. Is féidir a thabhairt faoi deara nach féidir le diaibéiteas ach athruithe millteacha a dhéanamh ar fheidhmiú an bhriseáin, ach an t-orgán seo a mhilleadh go hiomlán.

Cóireáil le haghaidh pancreatitis agus diaibéiteas

Sa chás go bhfulaingíonn an t-othar pancreatitis agus diaibéiteas ag an am céanna, is deacair an chóireáil a dhéanamh. Tá sé seo mar gheall go bhfuil sé riachtanach teiripe athsholáthair a úsáid, ní hamháin chun meitibileacht charbaihiodráit a bhunú, ach chun easnamh einsímeach a dhíothú. Sa chás seo, ní mór duit cógais speisialta einsímeacha agus hormónacha a úsáid. Ba cheart a mheabhrú nach dtagann toradh dearfach ar ullmhóidí táibléid.

Tá sé an-tábhachtach freisin maidir le cóireáil pancreatitis agus diaibéiteas mellitus chun cloí le cothú cuí, ag fáil réidh le táirgí atá díobhálach don bhriseán ón aiste bia. Ach amháin má tá dhá fhachtóir ann - cóireáil agus aiste bia, is féidir leat déileáil go héifeachtach leis na galair seo.

Aiste bia le haghaidh pancreatitis agus diaibéiteas

Is éard atá i bpancreatitis agus diaibéiteas galair an bhriseáin a dteastaíonn aiste bia dian uathu. Ag an am céanna, tá sé thar a bheith tábhachtach bianna sailleacha agus spéisiúla a thréigean agus táirgí bácúis agus milseáin a theorannú d'aiste bia. Ina theannta sin, níor chóir bratanna feola, úlla, cabáiste, maonáis agus anlainn a ithe, toisc go mbíonn tionchar greannach ar an mbia sin ar an epithelium stéigeach.

Sa chás go dtarlaíonn an dá ghalar seo ag an am céanna, molann saineolaithe cloí leis an aiste bia seo a leanas:

glasraí agus torthaí (300-400 g.),
gléasadh le haghaidh bia (60 g),
bia próitéine (100-200 g).

Cabhróidh comhlíonadh an aiste bia thuas leis an briseán a fheidhmeanna a ghnóthú de réir a chéile, agus cobhsaíonn riocht an othair. Sa chás seo, tá sé thar a bheith tábhachtach teiripe chuí a dhéanamh do ghalair.

Is orgán daonna an-tábhachtach é an briseán, agus ní féidir an gnáthphróiseas díleá a dhéanamh gan é. Is é sin an fáth ar cheart aird ghéar a thabhairt ar fhadhb ghalair an fhaireog seo, toisc gur féidir leis na hiarmhairtí a bheith an-tromchúiseach.

Feidhm pancreatic

Tá ról an bhriseáin an-mhór

Mar a luadh thuas, feidhmíonn an briseán go leor feidhmeanna an-tábhachtach, a bhfeidhmíonn an comhlacht mar ba chóir dó. I measc na bpríomhfheidhmeanna a fheidhmíonn iarann tá:

Táirgeadh einsímí, is é sin, rannpháirtíocht dhíreach sa phróiseas díleá. Má tháirgtear einsím amháin ar a laghad i gcainníochtaí níos lú nó níos mó, is féidir go dtiocfaidh próisis dhochúlaithe as seo, mar go mbeidh strus an-mhór ag an gcomhlacht
Rialachán sa phróiseas meitibileachta, eadhon táirgeadh cealla inslin

Sa chás go n-éiríonn fadhb fiú le feidhmíocht ceann de na feidhmeanna thuas, cuirtear isteach ar an bpróiseas díleá agus meitibileachta, agus tá sé an-deacair é a athshlánú ar an gcúis nach féidir faoi deara sáruithe a thabhairt faoi deara i gcónaí. Is minic a aimsítear iad nuair nach féidir aon rud a dhéanamh.

D'fhonn gnáth-fheidhmíocht a fheidhmeanna a chinntiú, ní gá duit ach an ceart a ithe. Is bia ceart agus folláin é a théann i bhfeidhm go dearfach ar tháirgeadh na n-einsímí riachtanacha go léir.

Comharthaí agus comharthaí galar pancreatic

Tabhair aire do do shláinte - coinnigh an nasc

Go minic, déanann daoine neamhaird ar aon léiriú ar phian sa bholg uachtarach, ag smaoineamh go rachaidh sé seo as féin. Ach, ar an drochuair, ní gnáthphian é aon phian, fiú go gearrthéarmach, agus léiríonn sé go bhfuil roinnt fadhbanna leis an briseán. Ceann de na príomhchomharthaí go bhfuil galar an fhaire á fhorbairt ná meáchain caillteanas, agus ansin, nuair a itheann duine gnáth agus nach gcloíonn sé le haon aiste bia.

I measc na bpríomhthréithe a bhaineann le galair, seasann ionsaithe gan chúis na masmas, agus uaireanta urlacan, go soiléir. I gcás duine atá fíor-shláintiúil, is iontas iomlán é seo agus tabharfaidh sé aird ort féin. Tugann cuma nausea le fios go gcuirtear isteach ar phróisis dhíleá, agus dá bhrí sin spreagtar urlacan nó masmas. Tá go leor galar pancreatach ann a bhfuil a gcuid comharthaí speisialta féin acu. I measc phríomhthréithe an léiriúcháin tá:

Péine a fheictear go géar agus atá logánaithe thart ar an réigiún de na easnacha íochtaracha, agus ón gcúl
Péine a ghreideann, mar a bhí. Éiríonn sé dofheicthe gach nóiméad, agus ní féidir le duine bogadh fiú
Tarlaíonn athfhillteach urlacan, a bhfuil an chuma air den chuid is mó i láthair na huaire nuair a mheastar buaic an ionsaí pian. Ag an bpointe seo, is féidir le duine urlacan níos mó ná uair amháin, agus beidh boladh géar ag an urlacan, a thaispeánann go bhfuil sárú ar an timpeallacht alcaileach sa bholg
Goile bocht. Is féidir le duine a mbianna is fearr leat a thabhairt suas agus líon na mbéilí in aghaidh an lae a laghdú, toisc nach bhfuil sé ag iarraidh a ithe
Teocht an choirp ardaithe, a tharlaíonn le hathlasadh dian ar an briseán
Maireann an phian má ghineann duine ar aghaidh. Is féidir leis an bpian imeacht go hiomlán nó subside go dtí an nóiméad a ghlacann an duine a phost roimhe sin

I gcásanna áirithe, forbraíonn na hairíonna chomh tapa sin nach dtuigeann duine fiú an rud a tharla. I gcás mar seo, ní mór duit otharcharr a ghlaoch láithreach bonn, mar is gá an t-othar a chur ar an ospidéal go práinneach i bhformhór na gcásanna.

Athbhreithneoirí

Galar siúcra - Fuaraíonn sé mistéireach agus amhail is nach bhfuil sé tromchúiseach. Cad atá taobh thiar den ainm seo? Ar an drochuair, breoiteacht siúcra (diaibéiteas mellitus) - “ní siúcra” ar chor ar bith: in aghaidh an chúlra de chaillteanas sreabháin ar scála mór, ní bhíonn tart ar othair i gcónaí, agus ní fhoghlaimíonn go leor daoine faoina ngalar ach amháin tar éis coma diaibéiteach a fhágáil. I measc na ndeacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas mellitus neamhrialaithe, tá damáiste go minic do na súile, na duáin, na córais néaróg agus chardashoithíoch, agus mar sin tá an galar seo ar cheann de na fadhbanna is tromchúisí inár sochaí.

Galair uath-imdhíonacha

Leanaimid ar aghaidh leis an timthriall de ghalair autoimmune - galair ina dtosaíonn an corp ag troid leis féin, ag táirgeadh uath-chandóidí agus / nó clónanna uathoibríoch de limficítí. Labhraímid faoin gcaoi a n-oibríonn an córas imdhíonachta agus cén fáth a dtosaíonn sé ag “shoot ag duine féin” uaireanta. Tabharfar aghaidh ar chuid de na galair is coitianta i bhfoilseacháin ar leith. Chun oibiachtúlacht a choinneáil, thugamar cuireadh dúinn a bheith ina gcoimeádaí ar an tionscadal speisialta, Dochtúir na nEolaíochtaí Bitheolaíochta, Corr. RAS, Ollamh na Roinne Imdhíoneolaíochta, Ollscoil Stáit Moscó Dmitry Vladimirovich Kuprash. Ina theannta sin, tá a léirmheastóir féin ag gach alt, a dhéanann níos mó sonraí a mhiondealú.

Ba é Pavel Yurievich Volchkov, ceannasaí Saotharlann MIPT na hInnealtóireachta Géanóm, athbhreithneoir an airteagail seo.

Is iad Mikhail Batin agus Aleksey Marakulin (Open Longevity / “Finvo Legal Joint Consultants”) na comhpháirtithe tionscadail.

Scríobh sean-Indiach, sean-dhochtúirí ón Éigipt agus ón tSean-Ghréig mar gheall ar “galar tart agus caillteanas sreabhach insatiable”. Is é a ainm sonrach διαβαινω (rud a chiallaíonn i nGréigis “Táim ag trasnú, ag trasnú”) - le feiceáil sa tríú haois RC, is dóichí i scríbhinní Apollo ó Memphis. Léirigh sé smaointe na n-amanna sin faoin tinnis seo: chuir an t-othar, a raibh sé de dhualgas air sreabhán a bhaint agus a thógáil i gcónaí, daoine eile a chur i gcuimhne do dhaoine eile faoi chineál siphon trína dtéann an t-uisce i gcónaí. An chéad tuairisc mhionsonraithe ar a dtugaimid anois diaibéiteas mellitus, diaibéiteas mellitus, thug Areteus as Cappadocia.

Sa lá atá inniu ann, bíonn tionchar ag diaibéiteas mellitus den chéad agus den dara cineál ar thart ar 8.5% de dhaonra an domhain, is é sin, duine as gach dhá cheann déag dá áitritheoirí. Is minic a théann diaibéiteas chineál 2 i bhfeidhm ar chónaitheoirí na dtíortha forbartha, ach tá an ráta minicíochta níos airde anois i réigiúin níos saibhre. Léiríonn staitisticí a bailíodh sna Stáit Aontaithe ilchineálacht chiníoch eitneach i dtiús le galar siúcra: mar shampla, tá diaibéiteas le fáil i mbeagnach gach séú Indiach nó Alaskan Eskimo agus gan ach gach “bán” déag le fréamhacha neamh-Spáinnis. Ar scála scaipthe, faigheann an galar, chomh maith le tábhacht leighis, shóisialta. Just a shamhlú cad a tharlóidh má éiríonn na stáit as airgead as táirgeadh insulin nó as oiliúint dochtúirí - speisialtóirí i ndiaibéiteas! Dá bhrí sin, tugann tíortha forbartha aird ar leith ar an ngalar seo, ag cruthú ionaid oiriúnaithe d'othair agus ag dáileadh airgid ar eolaithe chun taighde a dhéanamh orthu diaibéiteas mellitus.

Is é an chéad oideas le haghaidh cógais le haghaidh cóireáil ar ghalar siúcra (níos cruinne, an príomhthoradh air polauria, nó urination tapaidh) i bhfoinse an 16ú haois RC - Ebers papyrus. Is dócha, i réigiún an séú haois RC, gur chruthaigh an dochtúir Indiach Sushrut modh chun diaibéiteas a dhiagnóisiú, rud nach bhfuil aon athrú air go dtí an lá inniu. Ar ndóigh, tá athrú tagtha ar an "trealamh": san India ársa, cinneadh an galar de réir blas milis fuail an othair. Ag an am céanna, cuireadh síos ar chomharthaí eile: claonadh chun raimhre, tart méadaithe, agus grán diaibéiteach. Rinne na dochtúirí ba mhó de na céadta bliain difriúla iarracht déileáil leis an ngalar seo, ach, in ainneoin "aois" soladach cur síos mionsonraithe ar dhiaibéiteas, níor éirigh leo a lán ratha a bhaint amach.

Figiúr 1. Ebers papyrus.

Cad a thugann inslin dúinn?

Cad é a bhriseann síos inár gcorp ionas go socraítear go híogair agus go híogair go dtosaíonn sé ag gortú chomh holc sin? Is féidir le Diaibéiteas mellitus an t-othar a threorú chuig cóma agus bás, rud a chiallaíonn go bhfuil na scéalta grinn dona leis, agus ní mór duit a fháil amach cé as a dtagann sé.

Tá substaint áirithe ag gach duine inslin- ach níl a fhios ag gach duine cad é atá ann. Is peptide, nó níos cruinne, hormón peiptíde é insulin. Déantar é a secreted isteach i bhfuil an duine ag cealla na n-oileán Langerhans den briseán. Osclaíodh na hoileáin seo i 1869 ag mac léinn liachta 22 bliain d'aois Langerhans, a tháinig chun bheith ina histeolaí Gearmánach cáiliúil agus anatamaíoch (Fíor 2ach) Nuair a scrúdaíodh trí chodanna micreascóp den bhriseán, fuair sé amach na hoileáin neamhghnácha de chealla (Fíor 2b), a tharraingíonn aird ar shubstaintí atá tábhachtach do dhíleá mar a tharla sé níos déanaí. Trí chineál cealla atá in oileáin Langerhans:

Is beag α-chealla (thart ar 20%), déanann siad hormón a secrete glucagon - antagonist insulin,
β is iad na cealla an chuid is mó, déanann siad secrete inslin - an príomh hormón próiseála siúcra i gcorp an duine,
is fíorbheagán (cealla (thart ar 3%) iad, déanann siad an hormón a secrete somatostatina chuireann bac ar a lán faireoga a fhuascailt.

Fíor 2a. Paul Langerhans (1849–1888).

Figiúr 2b. Oileáin Langerhans (islets cill) sa briseán.

Is é an tasc láithreach a bhaineann le insulin ná cuidiú leis na siúcraí a chaitear dul isteach sa chill a bhfuil gá acu leo.

Ceanglóidh insulin le dhá mhonaiméir den ghabhdóir insline atá suite sa chill-chraiceann, agus iad á nascadh le dimer. Is iad na réimsí intracellular an ghabhdóra insulin kinases tyrosine (e.e. einsímí a ghreamaíonn iarmhar fosfáite leis an aigéad aimín tyrosine) a spreagann an easghluaiseachta fosfaireachais intréanaigh. Mar gheall ar fhosfathúchán, bíonn glúcós ag dul isteach sa chillín, ós rud é go n-aistríonn próitéiní an chainéil ghlúcóis ón spás intracellular go dtí an scannán. Dála an scéil, is teaghlach forleathan braiteoirí iad kinases tyrosine a bhaineann leis an ngabhdóir insulin a fhreagraíonn do fhachtóirí fáis, hormóin agus fiú pH alcaileach (!).

Figiúr 3. Meicníocht ghníomhaíochta inslin. Nuair a cheanglaítear insline spreagtar an t-easghluaiseacht a bhaineann le próitéiní intracellular a fholmhú, as a dtagann an t-iompróir glúcóis ar an scannán agus treá móilíní glúcóis isteach sa chill.

Is substaint ríthábhachtach é an siúcra le haghaidh an choirp. Buíochas le siúcra glúcós ár bhfeidhmeanna casta agus cliste inchinne: nuair a bhíonn glúcós briste síos, faigheann sé fuinneamh dá chuid oibre. Teastaíonn glúcós go mór freisin ó chealla orgán eile - is é seo an fhoinse is uilíche dá bhfuinneamh ríthábhachtach. Déanann ár n-ae cúlchistí siúcra i bhfoirm glycogen - polaiméir glúcóis, - agus ar lá na coise tinne is féidir é a phróiseáil agus a stóráil i bhfoirm taiscí saille. Mar sin féin, chun dul i bhfolach ar na cealla i bhfíocháin áirithe, ní mór insulin a bheith ag glúcós. Tugtar fabraicí dá leithéid spleáchas insline. Ar an gcéad dul síos, áirítear leo fíochán ae, matáin agus sailleacha. Tá freisin neamhspleách inslin fíochán - neirbhíseach, mar shampla - ach sin scéal eile ar fad.

I gcás fíochán atá ag brath ar insline, ní féidir le glúcós dul isteach sna cealla as a stuaim féin - is cinnte go dteastaíonn seoltóir uaidh. Déanann glúcós agus inslin dul isteach go neamhspleách ar chealla na n-orgán trí "dhoirse" sruth na fola. Ansin, idirghníomhaíonn inslin lena ghabhdóir ar dhromchla na cille agus osclaíonn sé an sliocht do ghlúcós.

Is é an comhartha is mó do insline dul isteach san fhuil ná méadú ar a leibhéal glúcóis. Ach tá dreasachtaí eile ann: mar shampla, feabhsaítear secretion insulin ní hamháin ag carbaihiodráití, ach freisin ag roinnt substaintí eile a sholáthraítear le bia - aimínaigéid agus aigéid shailleacha saor in aisce. Cuireann an córas néarógach leis: nuair a fhaightear comharthaí áirithe, is féidir leis ordú a thabhairt chun leibhéal na insulin san fhuil a mhéadú nó a laghdú.

Is iomaí duine thú, ach táim i mo aonar

Is cosúil go bhfuil an easpa hormóin chomh tábhachtach sin mar inslin ina tubaiste mór d'othair agus do dhochtúirí cheana féin. Ach níl, tá fadhb an diaibéitis i bhfad níos doimhne. Is é fírinne an scéil go bhfuil dhá chineál ann, agus na cúiseanna leis an éifeachtúlacht neamhleor a bhaineann le insulin difriúil.

Chun a bheith go hiomlán cruinn, ansin ní fiú dhá cheann, ach níos mó, níl siad chomh coitianta céanna. Mar shampla, LADA (latent autoimmune diaimín isteach aduillíní) - diaibéiteas folamh autoimmune aosach, nó cineál 1.5 diaibéiteas . Maidir le hairíonna, tá sé cosúil le diaibéiteas de chineál 2, ach tá a mheicníocht forbartha go hiomlán difriúil: tá antasubstaintí chuig na β-chealla pancreatic agus an einsím decarboxylase glutamate le feiceáil sa chorp. Tá cineál eile diaibéitis MODY (matántacht otús ddiaibéiteas an young), diaibéiteas aibí i ndaoine óga. Is é an t-ainm a bhíonn ar an ngalar monaigineacha seo, a fhaightear i gcineál ceannasach autosomal, ná go dtosaíonn sé ag aois óg, ach is beag a tharlaíonn sé, amhail diaibéiteas cineál 2 “duine fásta”, agus d'fhéadfadh sé nach dtarlódh laghdú ar íogaireacht inslin.

Diaibéiteas Cineál 2 (tugtar frithsheasmhacht in aghaidh insulin air freisin) i bhfad níos coitianta ná gach cineál galair eile: déantar diagnóis air i thart ar 80% de dhiaibéitis. Is é an príomhghné atá aige ná go laghdaítear go mór íogaireacht na gceall i ngníomh na insulin, is é sin, cailleann inslin beagnach a chumas glúcós a sheoladh isteach i bhfíocháin.Faigheann an briseán ag an am céanna comhartha nach leor insline, agus go dtosaíonn sé á tháirgeadh le déine méadaithe. Mar gheall ar ró-ualach leanúnach, déantar cells-chealla a ídiú le himeacht ama, agus caithfidh duine instealltaí inslin a dhéanamh. Ach tá an deis ag othair a bhfuil an dara cineál diaibéiteas acu a gcuid léirithe a íoslaghdú: le gníomhaíocht choirp, aiste bia agus cailliúint meáchain leordhóthanach, laghdaíonn méid an ghlúcóis san fhuil, agus déanann meitibileacht charbaihiodráit normalú.

Diaibéiteas Cineál 1 braite i 5-10% de dhiaibéitis, áfach, geallúintí an diagnóis seo ionchais nach bhfuil chomh tuar dóchasach don othar. Tá sé autoimmune galar, is é sin, ionsaíonn an corp ar chúis éigin é féin, agus mar thoradh air sin bíonn an t-ábhar inslin san fhuil go nialas. Ionsaítear cells-chealla na n-oileán pancreatic de Langerhans (Fíor 2b).

Cé go bhfuil siomptóim an dá dhiaibéiteas cosúil lena chéile, ní hionann a nádúr bitheolaíoch. Is galar den chóras imdhíonachta é diaibéiteas Chineál 1, agus tá an bhunchúis le diaibéiteas de chineál 2 i neamhoird mheitibileacha. Tá siad difriúil i "gcineál" na n-othar: is minic a théann daoine óga faoi bhun 30 bliain d'aois, agus an dara duine - daoine aosta san aoisghrúpa agus daoine scothaosta i bhfeidhm ar dhiaibéiteas de chineál 1.

Níl aon mharthanóirí ann. An mheicníocht chun diaibéiteas uath-imdhíon a fhorbairt

Breithníodh cheana féin sa chéad airteagal dár dtionscadal speisialta maidir le galair uath-imdhíonacha na príomh-mheicníochtaí a bhaineann le gnáthfhíocháin choirp a scriosadh de réir do chealla imdhíonachta féin (“Díolúine: an comhrac i gcoinne strainséirí agus. a gcuid"). D'fhonn staidéar a dhéanamh go héasca ar cad a tharlaíonn don chorp le linn diaibéiteas, molaimid go mór é a léamh.

Cad ba chóir a tharlú ionas go bhféadfaidh an corp ionsaí a dhéanamh ar chealla a briseán féin? Is minic a tharlaíonn sé seo toisc go bhfuil cealla imdhíonachta ann Cúntóirí T a mbealach a dhéanamh tríd bac fola-inchinne - constaic idir na soithigh fola agus an inchinn, a chuireann cosc ar roinnt substaintí agus cealla imdhíonachta idirghníomhú le néaróin. Nuair a fhulaingíonn an bac seo, agus tagann an dá chineál cealla seo le chéile imdhíonadh cealla cosanta an choirp. De réir meicníochta comhchosúla, forbraíonn galar eile - scléaróis iolrach (MS), ach tarlaíonn MS le himdhíonadh le hantaiginí eile de chealla nerve. Ag baint úsáide as a ngabhdóir T-chillín agus an gabhdóir CD4 breise, idirghníomhaíonn T-chabhróirí leis an gcoimpléasc MHC-II-peiptíde ar dhromchla cealla inchinn atá ag teacht i láthair agus faightear an cumas chun antaiginí atá i gcealla néaróige a aithint. Tá a fhios cheana féin ag na cúntóirí T sin cén saghas "arm" a bheidh de dhíth orthu má bhíonn siad ag teacht leis na "hantaiginí namhaid" céanna mar atá sna cealla inchinn, agus tá siad réidh go hiomlán le dul i ngleic leo. Ar an drochuair, cuireann coimpléasc an MHC i roinnt daoine “antaiginí pancreatic β-i láthair go héifeachtach, atá an-chosúil leo siúd atá i gcealla néarógacha, agus is cúis mhór imdhíonachta é seo.

Is é an antigen isral is tábhachtaí a chuirtear in iúl ar dhromchla cells-chealla ná an móilín greamaitheachta N-cam. Teastaíonn an móilín seo ó chealla néaróige chun fás agus idirghníomhú lena chéile. Sa bhriseán, feidhmíonn N-CAM feidhm ghreamaitheach agus tá ról tábhachtach aige in eagrú struchtúrach an orgáin.

Aithneoidh T-Cúntóirí go luath antaiginí cell-chill, tosóidh siad ag ionsaí orthu, agus is minic a bhuaileann siad. Dá bhrí sin, i ndiaibéiteas de chineál 1, stoptar inslin in othair a tháirgeadh go hiomlán, mar go scriostar na cealla go léir a bhí ábalta é a tháirgeadh le himdhíonach. Is é an t-aon rud is féidir a chur in iúl d'othair dá leithéid ná inslin a instealladh isteach san fhuil go saorga, i bhfoirm instealltaí. Mura ndéantar seo, mar thoradh ar dhiaibéiteas go gasta, cuirtear "scrios" ar scála mór sa chorp.

Faightear insulin chun na gcríoch seo trí innealtóireacht ghéiniteach. Ar an gcéad dul síos, saothraítear brú baictéarach a tháirgeann próitéin hibrideach ina bhfuil iarann daonna - Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) nó Escherichia coli JM109 / pPINS07. Ansin, scriostar na cealla baictéaracha agus tá na comhlachtaí cuimsithe ina bhfuil an próitéin hibrideach scartha. Ina dhiaidh sin, déantar réamh-níochán de na comhlachtaí, déantar an próitéin a thuaslagadh ag an am céanna agus déantar bannaí disulfide a athbhunú ann, déantar é a athghlanadh agus déantar an próitéin hibrideach a íonú trí chrómatagrafaíocht ian-mhalartaithe. Déantar cleachtadh na seachthairní trí hidrealú comhcheangailte trypsin agus carboxypeptidase B. Déantar íonú an táirge deiridh, insline, le crómatagrafaíocht hidreafóbach nó crómatagrafaíocht leachtach ardfheidhmíochta droim ar ais agus scagachán glóthaí ina dhiaidh sin. Tá an táirge íon scoite ag criostalaithe i láthair salainn since.

Bíonn tionchar ag diaibéiteas ar fhormhór na n-orgán. Is éard atá i gceist leis an hyperglycemia (farasbarr siúcra san fhuil) mar thoradh air glucosuria (an chuma atá ar shiúcra sa bhfual), polauria (urination méadaithe), polydipsia (tart trom), méadú ar goile agus laghdú suntasach ar mheáchan coirp, agus ina theannta sin bíonn tuirse agus laige méadaithe ann. . Bíonn tionchar freisin ar na soithí (micrea-aicrothó) agus na duáin (nephropathy), an córas néaróg (neuropathy) agus fíocháin tacaíochta, agus d'fhéadfadh siondróm chos diaibéitis forbairt.

Ós rud é go stopann na fíocháin sin a dteastaíonn insulin uathu is mó le haghaidh glacadh glúcóis (ae, matán agus saill) an siúcra seo a úsáid, éiríonn a leibhéal fola go tapa: tosaíonn sé hyperglycemia. Fágann an coinníoll seo fadhbanna eile, lena n-áirítear gníomhachtú miondealú próitéiní agus saillte i bhfíochán matáin agus sailleacha, faoi seach, agus, dá bhrí sin, scaoileadh aigéid shailleacha agus aimínaigéid isteach i sruth na fola agus foirmiú méadaithe comhlachtaí céatóin. Éilítear ar an inchinn agus ar roinnt fíochán eile i gcoinníollacha ocras (easnamh carbaihiodráite) na comhlachtaí seo a úsáid chun fuinneamh a bhaint. Déantar leacht a bhaint den chorp go gníomhach, ós rud é go dtarraingíonn glúcós san fhuil uisce as na fíocháin uaidh féin agus go gcuireann sé fual air. Tá iarmhairtí na bpróiseas seo go léir míthaitneamhach: tá an corp díhiodráitithe, díothaítear an chuid is mó de na mianraí riachtanacha agus tosaíonn an phríomhfhoinse fuinnimh, matáin agus fíochán sailleach ag briseadh síos ann.

Is é is cúis le foirmiú na gcomhlachtaí céatóin mar gheall ar an bhfíochán adipose a scrios ketoacidosis. Tá an coinníoll seo contúirteach mar go bhfuil comhchruinnithe an-tocsaineacha ag comhlachtaí citeal (go háirithe, aicéatón), agus mura stoptar é in am, is féidir le cóma diaibéiteach forbairt.

Ós rud é go dtosaíonn díothú néaróg agus soithigh fola i ndiaibéiteas, bíonn deacrachtaí ann neuropathy diaibéiteach agus einceifileapaite, go minic mar thoradh ar pharesis, pairilis, neamhoird mheabhracha.

Is é ceann de na hairíonna is cáiliúla agus is scanrúla ná lagú amhairc, nó ophthalmopathy diaibéiteach, - a fhorbraíonn mar thoradh ar dhíothú na reitine. Ina theannta sin, cuirtear isteach go mór ar obair na nduán, tosaíonn na hailt ag gortú agus ag crapadh, agus mar thoradh air sin bíonn soghluaisteacht an othair ag fulaingt.

Tá na léiriúcháin agus na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar uafásach i ndáiríre, ach tá na héachtaí eolaíocha fós in ann an scéal a cheartú. Tá a fhios ag eolaithe agus dochtúirí cheana féin faoin ngalar seo agus tá siad in ann a chúrsa a rialú. Mar sin féin, chun an eochair chun diaibéiteas a leigheas nó a chosc, ní mór duit na cúiseanna atá leis a fhiosrú.

Ní féidir leat na cúiseanna go léir a liostú.

Cúiseanna agus cúiseanna le forbairt galair chomh casta sin diaibéiteas mellitus, go leor. Tá sé dodhéanta do gach othar bunchúis uilíoch uilíoch a shainaithint a d'fhéadfaí a dhíchur agus dá bhrí sin deireadh a chur go hiomlán le galar siúcra.

Go dtí tús an fichiú haois, níor shamhla dochtúirí fiú céard a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le diaibéiteas. Faoin am sin, áfach, bhí bonn staitistiúil ollmhór bailithe acu, ionas go bhféadfaí roinnt conclúidí a tharraingt. Tar éis anailís fhada ar fhaisnéis faoi dhaoine breoite, ba léir go bhfuil diaibéiteas ann togracht ghéiniteach ,. Ní chiallaíonn sé seo ar chor ar bith má tá leaganacha áirithe de ghéinte agat, is cinnte go bhfaigheann tú tinn. Ach tá an riosca ag méadú go cinnte. Is iad na daoine sin nach bhfuil aon saintréithe géiniteacha acu a chuireann le forbairt diaibéiteas, is féidir leo análú go socair.

Baineann togracht diaibéiteas Cineál 1 go príomha le géinte An coimpléasc mór-chomhoiriúnachta de chineál II (HLA II) - coimpléasc móilíneach a bhfuil ról ríthábhachtach aige sa fhreagairt imdhíonachta. Ní haon ionadh é seo, toisc gur idirghníomhaíocht HLA leis an ngabhdóir T-chill a chinneann neart na freagartha imdhíonachta. Tá go leor malairtí ailléil ar ghéinte HLA (foirmeacha géine éagsúla). Meastar go bhfuil alleles den ghéine gabhdóra HLA-DQ leis na hainmneacha DQ2, DQ2 / DQ8 agus DQ8 i measc na n-ainmneacha is mó a bhfuil an galar orthu, agus is é ailléil DQ6 an ceann is lú.

Léirigh anailís ar ghéanóm 1792 othar Eorpach go bhfuil baol coibhneasta an ghalair don monaapaptytype DQ2 nó DQ8 agus don DQ2 / DQ8 heterogaplotype 4.5% agus 12.9%, faoi seach. Is é an riosca coibhneasta do dhaoine nach n-iompraíonn aon cheann de na malairtí HLA locus seo ná 1.8%.

Cé gur 50% de na “géinte réamhthuarthachta” na géinte den phríomhchomhsheasmhacht histocompatibility, ní hamháin go gcinnfidh siad méid na frithsheasmhachta atá ag duine i bhforbairt diaibéiteas.

In ainneoin cuardach forleathan, le déanaí, d'éirigh le heolaithe ach cúpla géinte spéisiúla a fháil amach le haghaidh togracht le diaibéiteas:

Bíonn tionchar ag athruithe géiniteacha ar mhóilín CTLA4, atá freagrach go hiondúil as toirmeasc ar ghníomhaíocht T-chille, ar fhorbairt an ghalair seo freisin. Le roinnt sócháin pointe de ghéin CTLA4 an baol go dtiocfaidh méadú ar bhreoiteacht, mar is measa an córas a laghdaíonn neart na bhfreagairtí imdhíonachta, an alas, is ea is airde an dóchúlacht go bhfaighfear freagra uath-imdhíonachta,
sóchán i ngéin MTTL1, a ionchorpraíonn RNA iompair mitochondrial a aistríonn an leucine aimínaigéad le linn shintéise próitéine i mitochondria, is cúis le “siondróm diaibéiteas agus bodhaire” agus a tharchuirtear tríd an líne mháthar,
sócháin sa ghéin Gckcódaithe le haghaidh glucokinase (einsím a spreagann ceangal fosfair le glúcós), agus i ngéithe na bhfachtóirí núicléacha heipitíteasúla HNF-1α nó HNF-4α (fachtóirí trascríobh a dhéantar a shintéisiú go príomha i gcealla ae) ná na hathruithe is minice as a dtagann diaibéiteas.

Mar is féidir linn a fheiceáil, is féidir le cúiseanna géiniteacha diaibéiteas a bheith go leor. Ach má tá a fhios againn cad iad na géinte atá freagrach as an ngalar, beidh sé indéanta é a dhiagnóisiú níos tapúla agus an chóireáil is éifeachtaí a roghnú.

Mar sin féin, i dteannta na bhfachtóirí géiniteacha chun diaibéiteas de chineál 1 a fhorbairt, tá cinn eile ann, tosca seachtracha. An ranníocaíocht is suimiúla de víris. Is cosúil nach mbaineann diaibéiteas le galair víreasacha sa ghnáthchiall dúinn. Ach léiríonn staidéir go gcuireann roinnt enteroviruses go mór le pathogenesis an ghalair seo. Má cheapann tú faoi, ní haon ionadh é. Nuair a ionfhabhraíonn víris (mar shampla, coxacivirus B1) cells-chealla pancreatic, forbraíonn freagra díolúine dúchasach - athlasadh agus táirgeadh interferon-α, a fhreastalaíonn de ghnáth ar an gcomhlacht a chosaint ar ionfhabhtú. Ach is féidir leo é a imirt ina choinne: cruthaíonn ionsaí den sórt sin ar phataigin ag an gcomhlacht na coinníollacha go léir chun freagra uath-imdhíonach a fhorbairt.

Figiúr 4. Forbairt ar an bhfreagairt imdhíonachta le linn atáirgeadh coxacievirus B1 i gcealla reat paincréasacha. 1 - Freagraíonn an corp do ionradh an víris trí tháirgeadh antasubstaintí. Ionfhabhraíonn an víreas leukocytes agus cells-chealla, as a dtagann táirgeadh interferon-α, ar féidir leis próisis autoimmune a spreagadh. 2 - Bíonn tionchar ag an éagsúlacht ghéiniteach ar an dóchúlacht go dtarlódh diaibéiteas de chineál 1. Leaganacha géine Oas1 an riosca galair a mhéadú, agus an polymorphism géine IFIH1 ísliú. 3 - Is é is cúis le Enterovirus go dtáirgtear interferon-α agus interferon-β, spreagann sé apoptosis agus cuir in iúl antaiginí aicme I an MHC, agus spreagann sé táirgeadh ceimiceán, a mheallann cealla T a tháirgeann cytokines athlastacha. 4 - Spreagann ionfhabhtú Enterovirus díolúine a fuarthas ag an am céanna: táirgtear antasubstaintí agus mealladh T-killers a ionfhabhraíonn cells-chealla, as a dtagann scaoileadh na n-antaiginí. 5 - Is éard a bhíonn i gceist le gníomhachtú comhuaineach athlasadh agus cur i láthair antaiginí cell-chill ná spreagadh méadaithe imdhíonachta faighte. Eascraíonn cealla T uathoibríocha as na próisis seo go léir a mbíonn tionchar acu ar β chealla. Chun an pictiúr a fheiceáil i méid iomlán, cliceáil air.

Ar ndóigh, ní mór dúinn dearmad a dhéanamh ar na fachtóirí seachtracha is eolaí dúinn a théann i bhfeidhm ar fhorbairt an ghalair. Is iad strus agus stíl mhaireachtála shuiteach an ceann is tábhachtaí acu. Tá ról níos mó ag murtall mar gheall ar ghníomhaíocht fhisiciúil íseal agus aiste bia míshláintiúil i bhforbairt diaibéiteas de chineál 2, ach cuireann sé le diaibéiteas de chineál 1 freisin. Tá daoine a bhfuil níos mó ná siúcraí acu ina gcontúirt i mbaol, ós rud é gur féidir le méadú ar ghlúcós fola le leibhéil ísle insline próisis uath-imdhíonachta a spreagadh. Bíonn an-deacracht ag daoine a bhfuil grá acu, mar tá na caochaintí i ngach áit. Mar gheall ar leitheadúlacht diaibéiteas mellitus, is gá dul i ngleic leis an bhfadhb “ró-thomhaltas” siúcra ar bhealach cuimsitheach. Ar an gcéad dul síos, tugann eolaithe comhairle do bhaint glúcóis ón liosta substaintí sábháilte. Ag an am céanna, múineann sé do dhaoine comhdhéanamh carbaihiodráit bianna a chinneadh agus cinntíonn siad nach sáraíonn siad an iontógáil siúcra incheadaithe.

Fuair eolaithe amach go bhfuil ceangal idir diaibéiteas de chineál 1 agus comhdhéanamh an mhiocróib intestinal ,. Léirigh turgnamh inar scrúdaíodh francaigh a bhí réamh-mheasta don ghalar go bhfuil níos lú ionadaithe den chineál sna hainmhithe in ainmhithe sláintiúla Bacteroidetes. Léirigh scrúdú críochnúil ar leanaí a bhfuil diaibéiteas de chineál 1 orthu difríocht shuntasach i gcomhdhéanamh a micribhiota intestinal i gcomparáid le leanaí sláintiúla. Thairis sin, i measc diaibéitis, méadaíodh an cóimheas Bacteroidetes / Firmicutesagus bhí réim aigéid lachtaigh ag baint úsáide as baictéir. I bpáistí sláintiúla, sa intestines bhí níos mó táirgeoirí d'aigéad butyric.

Sa tríú staidéar, chuir na heolaithe “múchadh” as idirghníomhaíocht mhicrea-mhiotalach le cealla óstacha, agus bhain siad an ghéin in ainmhithe turgnamhacha Myd88 - ceann de na príomhtháirgí a tharchuireann comhartha. Léirigh sé go dtiocfadh diaibéiteas de chineál 1 i lucha ar chur isteach ar chumarsáid na miocróib stéigeach leis an óstach go gasta. Ní haon ionadh é an spleáchas seo, mar is é ár mbaictéir “traenáil” an chórais imdhíonachta go príomha.

Is é an fhoinse a bhaineann le go leor daoine - strus - ná an rannchuidiú deireanach le forbairt diaibéiteas mellitus. Cuireann sé leis na próisis athlastacha sa chorp, a mhéadaíonn, mar a luadh cheana, an dóchúlacht go bhforbrófar diaibéiteas de chineál 1. Ina theannta sin, i láthair na huaire tá sé ar eolas go hiontaofa, mar gheall ar strus, gur féidir leis an mbac fola-inchinne “briseadh trí”, a mbíonn go leor trioblóidí ann dá bharr.

Cad atá le déanamh? Conas a dhéanaimid? Diaibéiteas Cineál 1

Is cosúil go dtugann an freagra ar an gceist “cad atá le déanamh?” Ar an dromchla. Mura bhfuil dóthain insline ann, caithfidh tú é a chur leis. Agus mar sin téann sé. Riartar ionfhabhtú tinn go hómata ar feadh an tsaoil. Ón uair a aithnítear duine diaibéiteas mellitus an chéad chineál, tá a shaol ag athrú ó bhonn. Go deimhin, fiú má théann insulin isteach sa chorp, tá an meitibileacht lagaithe cheana féin ar aon nós, agus ní mór don othar a chéim ar fad a leanúint ionas nach dtitfidh an córas leochaileach a ath-bhailíodh leis an deacracht sin.

Anois, le forbairt na teicneolaíochta nua-aimseartha, tá eolaithe ag iarraidh é a dhéanamh níos éasca d'othair aire a thabhairt dóibh féin. In 2016, d'fhorbair fostaithe Google lionsa le braiteoirí a thomhaiseann tiúchan glúcóis sa sreabhán cuimilte.Nuair a shroichtear an leibhéal tairsí siúcra sa lionsa, lasann soilse beaga isteach, rud a thugann fógra dá n-úinéir faoi na hathruithe a tharla agus faoin ngá le hinstealladh eile a dhéanamh.

Ionas gur féidir leat insline a instealladh go huathoibríoch isteach san fhuil de réir mar is gá, tháinig gléas speisialta ar eolaithe ón Eilvéis - caidéal insline le sraith feidhmeanna a éascaíonn go mór le saol an othair. Go dtí seo, úsáidtear gairis den sórt sin le haghaidh ceimiteiripe galair oinceolaíocha, ach is dócha go mbeidh go leor diaibéiteach in ann meaisín leighis den chineál céanna a fháil. Tá gléasanna níos compordaí á gcruthú freisin: mar shampla, forbraíodh braiteoirí cheana féin a thaifeadann tiúchan an ghlúcóis i allas, agus bunaithe orthu tá siad tar éis paiste speisialta a chruthú a chinneann agus a rialaíonn fiú an leibhéal siúcra san fhuil. Chun é seo a dhéanamh, thóg siad córas micrileedles a instealladh leigheas má tá an tiúchan siúcra i allais ard. Go dtí seo, níor tástáladh an córas seo ach ar lucha saotharlainne.

Figiúr 5. Caidéal ionchlannaithe do dhaoine le diaibéiteas.

Cé go bhfuil éagsúlacht gléasanna á bhforbairt, tugann dochtúirí seanmholtaí dá n-othair. Mar sin féin, níl aon rud osnádúrtha ag teastáil ón othar: de ghnáth moltar dóibh aiste bia carb-íseal a leanúint, páirt a ghlacadh i spórt éadrom agus monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar a riocht ginearálta. Ón taobh amuigh is cosúil go bhfuil sé simplí go leor. Ach nuair a shamhlaítear duit féin in áit duine breoite, bíonn mothú an-mhíthaitneamhach ort go gcaithfidh tú féin a theorannú ar go leor bealaí anois agus cloí le réimeas dian i ngach réimse den saol - nó beidh na hiarmhairtí thar a bheith deacair. Níl aon duine ag iarraidh maireachtáil le freagracht chomh tromchúiseach sin as a sláinte. Dá bhrí sin, leanann dochtúirí agus eolaithe ar aghaidh ag lorg bealaí eile chun diaibéiteas mellitus a chóireáil, agus cabhróidh sé sin leis an ngalar a leigheas go hiomlán, nó a saol a éascú go suntasach ar a laghad.

Ceann de na cur chuige is suimiúla agus is cosúil go bhfuil sé ag obair immunotherapy diaibéiteas. Laghdú a dhéanamh ar an tionchar millteach a bhíonn ag T-chabhróirí, ar mharaitheoirí agus ar chealla B, mar a thugtar orthu Vacsaín DNA . Fuaraíonn sé mistéireach, ach i ndáiríre, is móilín DNA ciorclach beag é an vacsaín DNA ina bhfuil an ghéin phrotach (i gcás diaibéiteas de chineál 1) nó próitéin eile atá ag teastáil chun é sin a chosc. Chomh maith leis an ngéine próitéine, tá na heilimintí géiniteacha go léir atá riachtanach chun an próitéin seo a tháirgeadh i gcealla an choirp sa vacsaín sin. Thairis sin, d'fhoghlaim siad conas vacsaín DNA a dhearadh sa chaoi is go n-imbhuaileann a n-imoibrithe, seachas iad a neartú, nuair a idirghníomhaíonn siad le cealla imdhíonachta díolúine ó dhúchas. Baineadh an éifeacht seo amach trí mhóitífeanna GpG a chur in áit na móitífeanna CpG dúchasacha sa DNA proinsulin a choisceann an fhreagairt imdhíonachta a bhaineann go sonrach leis an antigen.

Rogha eile le haghaidh cóireáil fhéideartha do dhiaibéiteas de chineál 1 is ea imshuíomh móilíní gabhdáin ar chealla T-ionsaí pancreatic. In aice leis an ngabhdóir T-chill tá sé comhlántach go feidhmiúil leis, i.e. gogabhdóir, coimpléasc próitéine. Tugtar air Cd3 (ón mBéarla idirdhealú cealla - difreáil na gceall). In ainneoin nach gabhdóir neamhspleách an coimpléasc móilíneach seo, tá sé an-tábhachtach, ós rud é nach n-aithneoidh agus go dtarchuirfidh an gabhdóir T-chill comharthaí ón taobh amuigh go dtí an chill gan é. Gan CD3, d’fhéadfadh an gabhdóir T-chill dícheangail fiú ón gcillfileamharc, mar go gcabhraíonn an croí-thaobhach leis fanacht air. D'aithin eolaithe go tapa mura gcloiseann tú CD3, ansin ní oibreoidh na cealla T go han-mhaith. Cé gur le haghaidh corp sláintiúil, ní bheidh an t-imdhíonacht lagaithe ar an mbealach seo a thabhairt ar aon áthas, le galair autoimmune is féidir é seo a dhéanamh seirbhís mhaith.

Is éard atá i gceist le cur chuige níos radacaí ná athsholáthar “dóchais neamhbhriste” an bhriseáin le ceann nua. In 2013, d'fhógair grúpa eolaithe Seapánacha forbairt na teicneolaíochta chun orgáin an duine i muca a fhás. D'fhonn briseán eachtrach a fháil, ní mór na géinte atá freagrach as a n-orgán féin a fhoirmiú agus a fhorbairt a mhúchadh sa suth muc, agus ansin tabharfar an gascheall daonna isteach sa suth seo, óna bhforbróidh an briseán riachtanach. Is iontach an smaoineamh é, ach ardaítear go leor ceisteanna, lena n-áirítear cinn eiticiúla, le bunú olltáirgeadh orgán ar an mbealach seo. Ach is féidir malairtí gan ainmhithe a úsáid freisin: is féidir scafaill réamhdhéanta réamhdhéanta a chur i gceangal le cealla de na horgáin riachtanacha, a dhéanfaidh na “scafaill” seo a “chorrode” ina dhiaidh sin. Forbraíodh teicneolaíochtaí freisin chun orgáin áirithe a thógáil bunaithe ar chreataí nádúrtha a fhaightear ó ainmhithe eile. Agus ar ndóigh, ní mór dúinn dearmad a dhéanamh ar an modh priontála 3D an-tapa. Sa chás seo, úsáideann an printéir na cealla cuí in ionad dúch, ag tógáil ciseal an orgáin de réir ciseal. Fíor, níl cleachtas cliniciúil déanta ag an teicneolaíocht seo go fóill, agus ina theannta sin, beidh ar othar a bhfuil briseán comhchosúil aige díolúine a chosc fós chun ionsaithe ar chealla imdhíonachta ar orgán nua a sheachaint.

Réamhráite - Sábháil beagnach

Ach fós, is beag duine a aontaíonn leis gur fearr an galar a chosc ná a chóireáil ansin. Nó ar a laghad a bheith ar eolas agat roimh ré cad a ullmhóidh tú. Agus ansin tarlaíonn tástáil ghéiniteach ar tharrtháil na daonnachta. Tá go leor géinte is féidir a úsáid chun torann a mheas mar gheall ar ghalar siúcra. Mar a luadh cheana, meastar gurb iad géinte an choimpléasc príomh-hoiriúnachta daonna an rud is tuar dóchais ina leith seo. Má dhéanann tú na tástálacha sin ag aois an-óg nó fiú roimh bhreith linbh, beidh sé indéanta measúnú a dhéanamh roimh ré ar an dóchúlacht go mbeidh diaibéiteas air riamh, agus sa todhchaí chun na tosca sin a sheachaint a d'fhéadfadh an galar a fhorbairt.

Diaibéitis ar fud an domhain - aontú!

Cé nach meastar gur galar marfach é diaibéiteas cineál 1 a thuilleadh, bíonn go leor trioblóide ag othair. Ar ndóigh, bíonn tacaíocht de dhíth ar dhaoine breoite - ó ghaolta agus ón tsochaí ina hiomláine. Chun na gcríoch sin, cruthaítear pobail de dhiaibéitis: a bhuí leo, déanann daoine cumarsáid le hothair eile, foghlaimíonn siad faoi thréithe a ngalair agus foghlaimíonn siad stíl mhaireachtála nua. Ceann de na heagraíochtaí is fearr dá leithéid ná Cumann Diaibéitis Mheiriceá. Tá tairseach na sochaí líonta le hailt ar chineálacha éagsúla diaibéiteas, agus tá fóram ann freisin agus eolas faoi fhadhbanna féideartha do “dhaoine nua”. Tá pobail chomhchosúla ann i go leor tíortha forbartha, Sasana san áireamh. Tá a leithéid de shochaí sa Rúis freisin, agus tá sé seo go hiontach, mar gan é, bheadh sé i bhfad níos deacra do dhiaibéiteach na Rúise dul in oiriúint don staid reatha.

Is deas an rud é go bhféadann diaibéiteas imeacht ó aghaidh an Domhain. Cosúil leis an mbolgach, mar shampla. Ar mhaithe le aisling den sórt sin a bhaint amach, is féidir leat a lán rudaí a dhéanamh. Is féidir leat, mar shampla, islets trasphlandaithe Langerhans leis na cealla riachtanacha go léir d'othair. Fíor, tá a lán ceisteanna fós ann maidir leis an modh seo: níl a fhios fós conas a rachaidh siad i bhfeidhm, cibé acu an bhfeicfidh siad comharthaí hormónacha ón úinéir nua, agus mar sin de.

Níos fearr fós, cruthaigh briseán saorga. Smaoinigh ar na rudaí seo a leanas: chomh maith leis an bhfíric nach gcaithfidh othair insline a instealladh i gcónaí, is féidir leo a leibhéal a choigeartú le cnaipe a chliceáil i bhfeidhmchlár soghluaiste. Mar sin féin, cé go bhfanann sé seo go léir i gcónaí. Ach is dócha go dtiocfaidh diagnóis diaibéiteas de chineál 1 as liosta na dtinneas tromchúiseach ar feadh an tsaoil, agus go mbeidh daoine a bhfuil togracht orthu in ann análú go socair!

Diaibéiteas mellitus

Pancreas mar orgán ríthábhachtach

Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair pancreatic is coitianta a bhaineann le neamh-tháirgeadh insulin. I bhformhór na gcásanna, forbraíonn diaibéiteas de réir a chéile, agus dá bhrí sin déantar na hairíonna go léir a shruthlú agus ceadaíonn sé don duine dul i dtaithí orthu. Agus tá sé seo an-chontúirteach. Is féidir na comharthaí is mó go bhfuil diaibéiteas ag duine a chur i leith:

Béal tirim. Thairis sin, beidh an mothú leanúnach, agus fiú nuair a ólann sé cuid mhór uisce, ní rachaidh sé ar aghaidh
Aschur fual méadaithe
Méadú géar, agus i gcásanna áirithe laghdú géar ar mheáchan an duine
Craiceann tirim
Foirmiú pustules ar an gcraiceann
Laige laige sna matáin
Déanann créachta, fiú wounds beaga, leigheas ar feadh tréimhse an-fhada

Má tá an galar tar éis dul i gcéim níos déine, ansin d'fhéadfadh fís duine dul in olcas, créachtaí a leigheasann ar feadh tréimhse an-fhada tús a chur leis, tinnis leanúnach a chéasadh, comhfhulaingt lagaithe, agus tá boladh leanúnach aicéatóin ó chraiceann an duine. Ar na príomhchúiseanna le diaibéiteas tá:

Oidhreacht. Is iad na daoine i mbaol a raibh an galar seo ag a dtuismitheoirí nó a seantuismitheoirí
Meáchan iomarcach
Strus
Aois. Tá sé cruthaithe ag eolaithe gurb é an duine is sine an duine is dóichí go mbeidh sé ina úinéir ar dhiaibéiteas

Mar gheall ar an bhfíric go scoirfidh insulin de bheith táirgthe sa chorp, ní mór é a athshlánú. Is minic a ordaítear instealltaí insline d'othair. Má tá an chéim de dhiaibéiteas éadrom, ansin is féidir leat pills a thógáil nó aiste bia dian a leanúint.

Ailse pancreatic

Míchompord i ndiaidh ithe mar aláram

Is galar ailse pancreatach mór eile é a thógann an luaidhe. I measc na bpríomhchomharthaí ailse tá:

Craiceann buí
Péine a théann de ghnáth ar chúl
Caillteanas meáchain drámatúil, cailliúint iomlán an goile
Stól scaoilte

I measc phríomhchúiseanna ailse pancreatic tá:

Cothú míchuí, is é sin le rá suimeanna móra feola feola agus sailleacha a ithe
Caitheamh tobac
Athraíonn an fíochán pancreatic a tharlaíonn le linn aosaithe
Diaibéiteas mellitus
Pancreatitis, eadhon a fhoirm ainsealach

Ba chóir a thabhairt faoi deara go mbraitheann ailse pancreatic air féin go príomha sna céimeanna deiridh, nuair a scaiptear metastases cheana féin ar orgáin eile. Is é sin an fáth go meastar go bhfuil ailse an orgáin seo ar cheann de na daoine is dóchúla agus is míshuaimhneas, mar "dhó" roimh ár súile.

Tá sé an-deacair cóireáil a dhéanamh ar ghalair phancreatic, mar go mbraitear iad i bhformhór na gcásanna, fiú nuair is féidir mórán a athrú. Mar gheall air seo, déantar ceist na bpríomhchomharthaí ar ghalair an orgáin seo a nuashonrú, mar má tá a fhios agat fúthu, is féidir leat teagmháil a dhéanamh le speisialtóir le haghaidh scrúdaithe. Molann go leor dochtúirí scrúdú a dhéanamh uair amháin gach dhá bhliain ar a laghad chun mírialtachtaí féideartha a aithint.

Maidir le roinnt comharthaí paiteolaíochta an bhriseáin, inseoidh sé don fhíseán:

Is orgán casta é an briseán atá freagrach as feidhmeanna díleácha agus inchríneacha.

Táirgeann sé sú gastric agus hormóin áirithe, agus dá bharr sin ní féidir sreabhadh nádúrtha meitibileachta a dhéanamh.

Spreagann neamhord in aon cheann de na feidhmeanna próisis chontúirteacha phaiteolaíocha. Is minic a dhéantar diagnóis ar phancreatitis agus ar dhiaibéiteas.

Tá teiripe an orgáin atá buailte le linn diaibéiteas sách casta, ós rud é nach mbeidh mórán feabhais ar an scéal seo.

Ionas go mbeidh na próisis aisghabhála iomlán agus nach spreagann an galar seo iarmhairtí diúltacha, coinnítear an chóireáil sin ar feadh an tsaoil.

Cruthaítear Diaibéiteas mellitus mar thoradh ar neamhdhóthanacht absalóideach nó coibhneasta insulin, a tháirgeann cealla béite na n-oileán pancreatach de Langerhans.

Tá dhá chineál den phróiseas paiteolaíoch ann. Tá tréithe foirmithe ag gach ceann acu.

Tá bunús autoimmune aige. Cruthaítear an galar mar gheall ar chaillteanas caoinfhulaingthe díolúine do chillíní béite.

Tosaíonn an córas imdhíonachta ag ionsaí na n-oileán Langerhans agus spreagann sé a scriosadh. Mar gheall ar an laghdú ar insulin i sruth na fola, ní féidir le fíocháin glúcós a thagann le carbaihiodráití a ionsú.

Ós rud é nach dtéann glúcós isteach sa fhíochán, bailíonn sé san fhuil. Is minic a ghabhann an próiseas paiteolaíoch le galair autoimmune eile.

Cruthaítear diaibéiteas mellitus de Chineál 2 le laghdú i so-ghabháltacht cealla go insulin. Mar gheall ar an íogaireacht íseal don hormón, ní ionsúíonn fíocháin an méid riachtanach glúcóis.

Chun deireadh a chur leis an ocras iontu, méadaíonn an briseán gníomhaíocht hormónach. Mar gheall ar dhian-oibriú iarainn, beidh sé níos tanaí agus caillfidh sé a chumas rúnda le himeacht ama.

Go déanach i bhfoirmiú an phróisis phaiteolaíoch, ní tháirgeann an corp an toirt inslin atá ag teastáil.

Meastar gur próiseas athlastacha é an pancreatitis, agus mar thoradh air sin cailleann an t-orgán atá buailte an cumas chun einsímí a scaoileadh taobh istigh den duodenum, tarlaíonn marbhántacht sa chorp agus tosaíonn "féin-dhíleá".

Galar gallchloiche, meisce, gortuithe, damáiste don bhriseán, is féidir leis an víreas imoibriú athlastacha a spreagadh.

Mar sin féin, go praiticiúil, breathnaítear ar leath de na cásanna galar géarmhíochaine dóibh siúd a bhaineann mí-úsáid as alcól.

Go minic, cuirtear mearbhall ar phancreatitis le gnáth-mheisce nó le buíochán: tá athfhillteach urlacan ann, tá méadú ar an teocht, casann feces pale agus bíonn fuail ag fual.

Is féidir galar a idirdhealú ó phaiteolaíochtaí eile duit féin: i ngach cás bíonn pian dian ag barr an chuas bhoilg, ag trasnú ar an taobh clé, ach de ghnáth, léiríonn an t-othar an t-ionad comhchruinnithe.

Is próiseas paiteolaíoch é Diaibéiteas mellitus a tharlaíonn de bharr sárú ar fheidhm inchríneacha. Tá struchtúr casta ag an briseán, níl ach 2% den achar iomlán leithdháilte ar oileáin Langerhans.

Go díreach, cruthaíonn na cealla sin na hormóin riachtanacha. Tá easpa inslin mar thoradh ar dhíothú na gceall béite atá sna hoileáin sin.

Tá an hormón seo freagrach as glúcós a thiontú. Eascraíonn coinníollacha hypoglycemic contúirteacha, easpa - le méadú ar shiúcra fola de bharr méid iomarcach é.

Is é an fachtóir spreagúil damáiste cille próisis phaiteolaíocha de chineál géiniteach, galair uath-imdhíonacha, paiteolaíochtaí an chuid exocrine den orgán.

Tá an briseán agus diaibéiteas mellitus gaolmhar, mar go dtáirgeann sé inslin go díreach. Déanann próiseas athlastacha ainsealach nó géarmhíochaine cealla béite a dhíothú agus bíonn ganntanas ann dá bharr.

Le galar den sórt sin, tugtar faoi deara na hairíonna seo a leanas:

Tá mothaithe pian, atá seasmhach agus déine, comhchruinnithe ar thaobh na láimhe deise nó ar chlé sa hypochondrium. Le míchompord dian, nuair nach soláthraíodh cúnamh ar bhealach tráthúil, d’fhéadfadh sé go dtarlódh suaitheadh.
Méadú ar athruithe teochta agus brú (méadú nó laghdú). I bpróiseas athlastacha tobann, éiríonn riocht an othair níos measa, ardaíonn an teocht agus athraíonn brú fola.
Pallor an chraicinn.
Nausea, mothú triomachta sa chuas ó bhéal.
Tá athlasadh sa bhriseán bainteach le athfhillteán gobáin le bile. Ní mholtar d'othair a bhfuil a leithéid de dhiagnóis acu táirgí bia a ithe ar an gcéad lá den ghalar.
Tá buinneach nó constipation ag gabháil le diaibéiteas pancreatic.
Ganntanas anála, géarleanúint mar thoradh ar chaillteanas leictrilít tar éis athfhillteach na gobán.
Chomh maith le pian, tá an t-othar i bponc ag cur as dó, mar thoradh ar neamhábaltacht na conaire gastraistéigeach conradh a dhéanamh le linn an ionsaí.
Is é an dath gorm atá ar an gcraiceann in aice leis an ngluaiseacht nó i réigiún an lumbar a chinneann briseán inflamed.

Bia aiste bia

Tá sé deacair go leor teiripe a chur ar othar le diaibéiteas pancreatic.

Chun fáil réidh le hairíonna míthaitneamhacha, beidh ort cógais a úsáid, chomh maith le haiste bia atá bunaithe ar phrionsabail den sórt sin a leanúint:

Cuimsíonn roghchlár na n-othar cóimheas dian de bhianna próitéine, carbaihiodráit agus sailleacha. Níor chóir carbaihiodráití, mar phríomhghné an aiste bia, a ghlacadh níos mó ná 350 g in aghaidh an lae, níos lú próitéiní (suas le 100 g) agus saill (suas le 60 g).
Líon na mbéilí in aghaidh an lae - ar a laghad 5-6 huaire, ach i gcodanna beaga.
Chun cócaireacht a dhéanamh ar mhiasa, úsáidtear coire dúbailte. Ba cheart bianna friochta imeacht ón aiste bia ar feadh i bhfad. Is féidir bia, stobhach agus bácáil a chócaráil agus is féidir é a dhéanamh ach amháin le linn loghadh.
Tá sé toirmiscthe blastanas, gairleog, fínéagar, táirgí eile a chuireann an mhúcóis stéigeach isteach i mbia a chur leis.
Ag an gcéim is measa agus athchóirithe ar an orgán atá buailte, tá sé riachtanach fáil réidh le táirgí sailleacha, saillte, spicy, deataithe nó saibhir bia.

Is é speisialtóir a bheidh i gceannas ar phróiseas paiteolaíoch a dhéanfaidh cur síos ar chóimheas mionsonraithe táirgí bia, agus beidh na torthaí diagnóiseacha riachtanacha aige.

Déantar an aiste bia ina aonar do gach othar. Athraíonn sé ó stíl mhaireachtála, strus fisiciúil, láithreacht toirchis.

Táirgí atá san áireamh i roghchlár na n-othar:

iasc beagmhéathrais, feoil, anraithí uathu, stéig,
anraithí as brat glasraí nó bainne le gránaigh,
omelet uibhe
gránaigh i mbainne nó ar uisce, áit nach gcuirtear im agus siúcra,
pasta, arán triomaithe,
gan níos mó ná 100 g bainne in aghaidh an lae,
táirgí déiríochta,
torthaí bácáilte nó amh, caora, glasraí,
siúcra, mil nó subh,
tae lag le súnna bainne, torthaí agus glasraí.

As na táirgí thuas, tá an chuma ar an aiste bia sa phróiseas paiteolaíoch atá faoi bhreithniú le foirm ghéar:

don bhricfeasta, tairgtear omelette, min choirce don othar, atá cócaráilte ar uisce agus gan im níos mó ná 10 g,
san iarnóin, ullmhaítear cutlets sicín nó steamed agus leite ruán don othar
is sneaic bheag a bheidh i sneaiceanna tráthnóna, mar sin níor chóir duit ró-ualach a dhéanamh ar an fhaireog, agus tae lag a ullmhú don othar le 1 lítear. mil agus crackers,
sa tráthnóna, déantar iasc a ghlasú nó, nuair a mhothaíonn an t-othar go maith, é a bhácáil san phónairí, i bpónairí bruite,
sula dtéann tú a luí, is féidir kefir agus crackers a úsáid.

I bhfoirm ainsealach an phróisis phaiteolaíoch, tá sé ceadaithe sailéad trátaí úra agus cucumbers a bhfuil an réim bia roimhe seo a chur leo, a chuirtear i bplandáil le ola lus na gréine nó ola olóige, vinaigrette, candies milseora agus sailéad cabáiste cairéid.