Coma do dhiaibéiteas

Ceann de na galair nua-aimseartha is insidious nua-aimseartha is ea diaibéiteas. Níl a fhios ag cuid mhór acu, mar gheall ar easpa siomptóim, go bhfuil diaibéiteas orthu. Léigh: Na hairíonna is mó a bhaineann le diaibéiteas - cén uair ar chóir duit faire amach? Ina dhiaidh sin, d'fhéadfadh neamhord tromchúiseach a bheith mar thoradh ar easnamh insline agus, in éagmais cóireála cuí, a bheith bagrach don bheatha. Is iad na deacrachtaí is tromchúisí a bhaineann le diaibéiteas. Cad iad na cineálacha cóma diaibéiteach is eol, agus conas garchabhair a sholáthar d'othair sa riocht seo?

Coma diaibéiteach - na príomhchúiseanna, cineálacha cóma diaibéitis

I measc na ndeacrachtaí go léir a bhaineann le diaibéiteas, tá coinníoll géar, mar shampla cóma diaibéiteach, inchúlaithe i bhformhór na gcásanna. Dar le creideamh an phobail, is stát de hyperglycemia é cóma diaibéiteach. Is é sin, farasbarr géar siúcra fola. Go deimhin, is féidir le cócó diaibéiteach a bheith de chineálacha éagsúla:

1. Hypoglycemic
2. Coma Hyperosmolar nó hyperglycemic
3. Ketoacidotic

Is féidir leis an gcúis a bhaineann le cóma diaibéiteach méadú mór a bheith ar an méid glúcóis san fhuil, cóireáil mhíchuí do dhiaibéiteas agus fiú ródháileog insline, ina dtiteann leibhéal an tsiúcra faoi ghnáth.

Comharthaí Bheirnicé hypoglycemic, garchabhair do Bheirnicé hypoglycemic

Is saintréithe iad na coinníollacha hipigléimeacha, den chuid is mó, do dhiaibéiteas de chineál 1, cé go dtarlaíonn siad in othair a ghlacann drugaí i dtáibléid. De ghnáth, déantar forbairt ar an stát méadú géar ar an méid insline san fhuil. Is é an baol a bhaineann le cóma hypoglycemic ná defeat (dochúlaithe) an chórais néarógach agus na hinchinne.

Coma Hypoglycemic - comharthaí

Ag ionsaithe scamhóg faoi ​​deara:

• Laige ghinearálta.
• Cur leis an néaróg.
• Na géaga crochta.
• Milsiú méadaithe.

Leis na hairíonna seo, tá sé tábhachtach stad an t-ionsaí go pras d’fhonn forbairt stáit réamhthrithigh a sheachaint, a bhfuil na comharthaí sainiúla ann

• Ag cnagadh, ag casadh go tapaidh i gcrampaí.
• Braistint mhór ocrais.
• Suaitheadh ​​tobann néarógach.
• Sweating Trom.

Uaireanta ag an bpointe seo ní féidir iompar othar a rialú go mór - suas le ionsaí, agus cuireann an méadú ar urghabhálacha cosc ​​ar ghéaga an othair a leathnú. Mar thoradh air sin, cailleann an t-othar treoshuíomh sa spás, agus cailltear comhfhios. Cad atá le déanamh

Garchabhair do Bheirnicé hypoglycemic

Le comharthaí éadroma ba chóir don othar cúpla píosa siúcra a thabhairt go práinneach, thart ar 100 g d'fhianáin nó 2-3 spúnóg bhoird de subh (mil). Is fiú cuimhneamh gur chóir go mbeadh milseáin “sa bhosca” agat i gcónaí le diaibéiteas atá ag brath ar insline.
Le comharthaí diana:

• Doirt tae te isteach i mbéal an othair (gloine / 3-4 spúnóg siúcra) más féidir leis é a shlogadh.
• Sula n-insítear tae, is gá coimeádán a chur isteach idir na fiacla - cabhróidh sé seo le comhbhrú géar na ngéaga a sheachaint.
• Dá réir sin, an méid feabhsúcháin, beathaíonn sé bia an othair atá saibhir ó thaobh carbaihiodráití (torthaí, miasa plúir agus gránaigh).
• Chun an dara ionsaí a sheachaint, laghdaigh an dáileog insline ag 4-8 aonad an mhaidin dár gcionn.
• Tar éis deireadh a chur leis an imoibriú hypoglycemic, téigh i gcomhairle le dochtúir.

Má fhorbraíonn coma le cailliúint comhfheasaansin leanann sé:

• Tabhair 40-80 ml glúcóis isteach go hintinneach.
• Glaoigh go práinneach ar otharcharr.

Garchabhair do Bheirnicé Hyperosmolar

• Leagan an t-othar i gceart.
• Cuir an duct i láthair agus ná cuir siar an teanga.
• Coigeartuithe brú a dhéanamh.
• Tabhair isteach 10-20 ml intuaslagtha de ghlúcós (tuaslagán 40%).
• I meisce géar - glaoigh ar otharcharr láithreach.

Cúram éigeandála do Bheirnicé ketoacidotic, na hairíonna agus na cúiseanna a bhaineann le cóma ketoacidotic i ndiaibéiteas

Fachtóiríis iondúil go mbíonn méadú ar an ngá atá le insulin agus cur le forbairt cóma ketoacidotic:

• Diagnóis dhéanach diaibéiteas.
• Cóireáil fhorordaithe neamhlitrithe (dáileog den druga, athsholáthar, etc.).
• Aineolas ar na rialacha maidir le féinrialú (tomhaltas alcóil, neamhoird chothaithe agus noirm na gníomhaíochta coirp, etc.).
• Ionfhabhtuithe purulent.
• Díobhálacha fisiciúla / meabhrach.
• Galar soithíoch i bhfoirm ghéar.
• Oibríochtaí.
• Breith linbh / toircheas.
• Strus.

Coma Ketoacidotic - comharthaí

Na chéad chomharthaí bheith:

• Urlaíocht go minic.
• Tart, masmas.
• Tuirse, laige ghinearálta.

Le meath soiléir:

• Boladh aicéatóin ón mbéal.
• Pian géara bhoilg.
• Urlacan dian.
• Análaithe slachtmhar, domhain.
• Ansin tagann cosc, comhfhiosacht lagaithe agus titim isteach i gcoma.

Cóma ketoacidotic - garchabhair

Ar an gcéad dul síos ba cheart dó glaoch ar otharcharr agus na feidhmeanna ríthábhachtacha go léir atá ag an othar a sheiceáil - análú, brú, palpitations, comhfhios. Is é an príomhthasc ná tacú le buille croí agus análú go dtí go dtagann an t-otharcharr.
Measúnú a dhéanamh ar cibé an bhfuil duine comhfhiosach, is féidir leat ar bhealach simplí: ceist ar bith a chur air, í a bhualadh ar na leicne agus rubanna a chluasa a rubáil. Mura bhfuil aon imoibriú ann, tá an duine i mbaol tromchúiseach. Dá bhrí sin, ní féidir moill a chur ar otharcharr.

Rialacha ginearálta maidir le garchabhair do Bheirnicé diaibéiteach, mura bhfuil a chineál sainithe

Is é an chéad rud ar chóir do ghaolta an othair a dhéanamh leis na comharthaí tosaigh agus, go háirithe, comharthaí dáiríre na cóma glaoigh ar otharcharr láithreach . De ghnáth bíonn othair le diaibéiteas agus a dteaghlaigh eolach ar na hairíonna seo. Mura bhfuil aon deis ann dul chuig an dochtúir, ansin ba cheart duit:

• Instealladh insline go hómata - 6-12 aonad. (roghnach).
• Méadú ar an dáileog an mhaidin dár gcionn - 4-12 aonad / ag an am, 2-3 instealladh i rith an lae.
• Ba chóir iontógáil Carbaihiodráit a shruthlíniú., saillte - eisiamh.
• Líon na dtorthaí / glasraí a mhéadú.
• Úsáid uisce mianraí alcaileach. Ina n-éagmais - uisce le spúnóg sóidithe óil.
• Enema le tuaslagán de shóid - le comhfhiosrú mearbhaill.

Ba chóir do ghaolta an othair staidéar a dhéanamh go cúramach ar thréithe an ghalair, an chóireáil nua-aimseartha ar dhiaibéiteas, diaibéiteas agus garchabhair thráthúil.

Cad is coma diaibéiteach ann?

I ndiaibéiteas mellitus, téann an glúcós atá riachtanach do na cealla chun bia isteach sa chorp le bia, ach ní féidir é a phróiseáil sna substaintí cearta gan an méid inslin riachtanach. Tarlaíonn méadú géar ar a líon, rud is cúis le deacrachtaí i bhfoirm caillte feasachta - coma. Téann ródháileog insline go dtí an riocht céanna. Fágann sé seo go mbíonn athruithe ar phróisis mheitibileacha an choirp, rud a chiallaíonn go bhfuil cineálacha difriúla coma diaibéitis i láthair. Tá sé deacair deacrachtaí a thuar. Ní féidir a rá cá fhad a mhaireann cóma. Féadann an coinníoll fanacht ó roinnt uaireanta an chloig go míonna fada.

Tá sé tábhachtach súil a choinneáil ar chomharthaí de chontúirt atá le teacht. Déan monatóireacht leanúnach ar leibhéil an ghlúcóis. Má théann sé thar 33 mol / l - an baol go dtiocfaidh ionsaí i bhfeidhm. Athraíonn an staid réamh-mheasta de diaibéiteas mellitus de réir a chéile. Is féidir é a fhorbairt i gceann cúpla lá. Tá an méid seo a leanas ag gabháil leis an gcoinníoll:

• a chuireann
• míchompord boilg
• tart dian
• laghdú géar ar bhrú,
• cuisle lag
• tá teocht an choirp faoi bhun gnáth
• pallor an chraicinn
• laige matáin
• pallor an chraicinn
• urlacan dian
• díhiodráitíodh an corp.

Cineálacha cóma i ndiaibéiteas

Éascaítear an chuma atá ar chineálacha cineálacha cócó diaibéiteach trí phróisis a tharlaíonn sa chorp mar thoradh ar mhífheidhm orgáin de bharr diaibéiteas mellitus. Déan idirdhealú idir cineálacha:

• hypoglycemic - de bharr méadú géar ar inslin,
• hyperglycemic - spreagtha ag méadú ar ghlúcós fola,
• ketoacidotic - forbraíonn sé mar gheall ar chuma na gcomhlachtaí céatóin (aicéatón) mar thoradh ar mhiondealú saillte,
• hyperlactocidemic - tréithrithe ag carnadh aigéid lachtaigh san fhuil,
• coma hyperosmolar - tá difríocht ann - ní dhéantar comhlachtaí céatóin.

Coma Bheaga

Tá forbairt an-tapa ar chomharthaí turraing mar thréith ag an speiceas seo. Cé atá ina chúis le méadú mór ar inslin mar gheall ar laghdú ar siúcra fola. Is féidir le tosca mar seo staid turraing a spreagadh i ndiaibéiteas:

• ródháileog insline
• gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe,
• iontógáil alcóil
• gortuithe meabhrach
• troscadh
• ionfhabhtuithe géarmhíochaine
• srian ar iontógáil Carbaihiodráit.

Mar gheall ar an easpa glúcóis - cothú do chealla, forbraítear an galar. Déantar ceithre chéim na n-airíonna a idirdhealú:

• is cúis le spleodar neirbhíseach, tinneas cinn, ocras géar, tachycardia
• is é an dara ceann an chuma atá ar sweating, gníomhaíocht mhéadaithe mótair, iompar míchuí,
• an tríú - cuma trithí, brú méadaithe, daltaí a bhí ag dalladh.
• an ceathrú - corraíl croí, taise craicinn, cailliúint comhfhiosachta - tús choma,
• an cúigiú - titim i mbrú, laghdú ar an ton muscle, sárú ar rithimí croí.

Coma Hyperglycemic

Tá an cineál seo Bheirnicé léirithe de réir a chéile, tógann sé suas le coicís chun é a fhorbairt. Mar gheall ar an laghdú ar mhéid an insline, tá sreabhadh an ghlúcóis isteach sna cealla teoranta, ach méadaíonn a mhéid san fhuil. Is é is cúis leis seo:

• easpa fuinnimh
• sárú ar mheitibileacht uisce,
• téachtadh fola méadaithe
• fadhbanna in obair na n-duán, an ae,
• secretion hormóin a chuireann bac ar tháirgeadh insulin,
• glúcós méadaithe
• miondealú saillte, ag méadú líon na gcomhlachtaí citeal.

Is é an chúis atá leis an gcuma atá ar hyperglycemic i gcás galar siúcra ná diagnóis an ghalair nach ndearnadh in am, an dosage mícheart insline, agus sárú an aiste bia - méadú ar iontógáil Carbaihiodráit. Comharthaí tarlaithe:

• craiceann tirim
• análú domhain le torann
• boladh aicéatón
• craiceann fuar
• daltaí dilated
• urination neamhdheonach.

Cóma Ketoacidotic

Tá an cineál casta seo i ndiaibéiteas an-choitianta mar thoradh ar easpa inslin. Tá sé mar thréith ag táirgí a bhfuil miondealú saille orthu - comhlachtaí céatóin. Ós rud é nach bhfaigheann na cealla cothú i bhfoirm glúcóis ón bhfuil, tarlaíonn miondealú saille sa chorp. Gabhann sé ionad an fhuinnimh a fhaightear, ach tá fo-éifeacht aige - scaoileann sé táirgí lobhadh - comhlachtaí céatóin. Bíonn boladh géar de aicéatón iontu freisin. Ina theannta sin, tá téachtáin fola le foirmiú téachtán fola.

Tá pian géar bhoilg, urlacan indomitable, comhfhiosacht lagaithe ag gabháil le coma ketoacidotic. Na cúiseanna is cúis leis:

• diagnóis dhéanach
• an dosage mícheart de inslin,
• cógais a roghnaíodh go míchuí le haghaidh cóireála,
• alcól a ól
• galair thógálacha íonacha,
• oibríochtaí
• toircheas
• sárú ar an aiste bia
• gortuithe meabhrach
• strus
• galar soithíoch
• ró-obair fhisiciúil.

Coma Hyperlactocidemic

Le heasnamh insline agus carnadh glúcóis san fhuil, chun ocras ocsaigine a chúiteamh, tosaíonn an corp ag táirgeadh aigéid lachtaigh go dian. Ní chomhlíonann an t-ae, atá freagrach as a phróiseáil ag am an ghalair, a fheidhmeanna. Ag carnadh san fhuil, spreagann aigéad lachtach an cineál seo coma. Éascaíonn sé seo fachtóirí:

• infarction miócairdiach
• teip ae
• galar duáin
• fuiliú
• ionfhabhtuithe
• mí-úsáid alcóil.

Sa chás seo, ní bhreathnaítear ar fhoirmiú na gcomhlachtaí céatóin - níl boladh aicéatón i láthair sna hairíonna. Le coma hyperlactocidemic, breathnaítear ar na nithe seo a leanas:

• laghdú brú
• pianta matáin
• míshuaimhneas díleá
• fadhbanna croí
• urlacan dian
• pianta matáin
• apathy
• laghdú ar theocht an choirp
• cuma delirium.

Comharthaí de Bheirnicé agus Comharthaí

Is féidir feidhmeanna ríthábhachtacha an othair a athbhunú i ndiaidh cóma i diaibéiteas mellitus, má tá duine in aice láimhe atá in ann cúnamh a sholáthar le linn ionsaí. Chomh tábhachtach céanna tá dearcadh an othair ar a riocht, ag déanamh monatóireachta ar athruithe sa chorp. Tabharfaidh comharthaí faoi deara in am agus ag dul chuig an dochtúir cuidiú le hiarmhairtí contúirteacha agus fiú bás a sheachaint.

Tá forbairt na cóma de réir a chéile. Má thugann tú aird ar na comharthaí, is féidir deacrachtaí móra a chosc. Is iad na tréithe ná:

• laghdaigh goile
• urination,
• tart méadaithe
• masmas
• táimhe
• urlacan
• tuirse,
• athrú géar i giúmar,
• laghdú brú
• codlatacht
• cuisle lag
• cuma na siabhránachtaí,
• codlatacht
• boladh aicéatón nó úlla géar ón mbéal,
• cramps
• Chonaic lagaithe.

Garchabhair don othar

Mura bhfuil an cineál cóma i ndiaibéiteas mellitus ar eolas go díreach, níor chóir duit insulin a chur ar an íospartach - ní féidir leat dochar a dhéanamh. Glaoigh go práinneach ar otharcharr. Cuir an t-othar ar a thaobh nó ar a bholg. Is é an príomhsprioc ná gnáth-análú a chinntiú. I gcás mar seo, is féidir urlacan, coinneáil na teanga a bhaint amach - caithfear é seo a chosc. I measc an chúraim éigeandála éigeandála roimh chuairt an dochtúra tá:

• rialú glúcóis
• glanadh aerbhealaí urlacan,
• ag seiceáil brú fola, spallaí,
• aird a thabhairt ar an gcoinníoll ginearálta,
• tacú le staid comhfhiosach.

Modhanna diagnóiseacha agus cóireála

Cuirtear cúram éigeandála ar fáil do dhiaibéitis in aonaid chúraim dhianchúraim sa chlinic. A chinneadh cén cineál cóma agus cineál tástálacha diaibéiteas, fola agus fuail a dhéantar. Faigh an leibhéal glúcóis. Ag brath ar na torthaí, tá an chóireáil don ghalar forordaithe. Cuimsíonn an algartam:

• caitheamh iarmhéid bun-aigéad,
• filleadh ar ghnáthfheidhm an chroí,
• aisghabháil leibhéil insline,
• cosc caillteanas leachtach,
• potaisiam caillte a athchóiriú,
• cúiteamh cúlchistí glúcóis,
• cosc thrombóis.

Réamhaisnéisí agus Impleachtaí

D'fhéadfadh sé nach dtarlódh coma inslin má chloíonn an t-othar le saintreoracha an dochtúra, go gcloíonn sé le réim bia agus le rialtacht na cógais. Ós rud é go bhforbraíonn comharthaí géarchéime diaibéitis ar feadh i bhfad, is féidir an mhodheolaíocht cóireála a choigeartú agus iarmhairtí tromchúiseacha a sheachaint. Tá sé níos tábhachtaí ionsaí a chosc ná déileáil le deacrachtaí níos déanaí.

Sugar coma, mura gcuirtear cúram éigeandála ar fáil go tráthúil, is féidir é a bheith marfach. Tarlaíonn sé seo do gach deichiú othar. Bíonn iarmhairtí tromchúiseacha ag cóma i ndiaibéiteas:

• néaltrú - mar thoradh ar dhamáiste do chealla inchinne,
• teip duánach
• paiteolaíocht ae
• arrhythmias, taomanna croí mar gheall ar fheidhm chroí lagaithe.