Diaibéiteas agus gach rud faoi
Ceann de na galair inchríneacha is contúirtí ná diaibéiteas. Is lot mór é seo ar fhíochán na hoileáin sa briseán, atá freagrach as an insline hormóin a tháirgeadh. Níor forbraíodh teicníc atá in ann cealla marbha a athbhunú go fóill, mar sin meastar nach féidir an galar a leigheas. Nuair a aimsíodh insline sna 1920í bhíothas in ann diaibéiteas a bhaint de stádas galar marfach. Tá an deis ag othair gnáthbhealach maireachtála a bheith acu, ag cúiteamh as easpa hormóin trí inslin shaorga a instealladh.
Aicmiú méid an chúitimh
Ciallaíonn cúiteamh le diaibéiteas cothabháil inbhuanaithe an ghnáthleibhéil siúcra is féidir a scaiptear san fhuil.
Is é an pointe is tábhachtaí i ndéileáil le diaibéiteas ná cúiteamh easnaimh insline agus normalú na leibhéil glúcóis. Más féidir leis an teiripe fhorordaithe cúiteamh cobhsaí a bhaint amach, ansin laghdaítear go mór an baol go dtarlódh deacrachtaí diaibéiteas go luath agus go déanach.
Ba chóir cuimhne a bheith ag othair go dtiocfaidh athruithe tromchúiseacha ar gach cineál meitibileachta, saille lagaithe, mianraí, próitéin, salann uisce, agus, ar ndóigh, meitibileacht charbaihiodráit mar thoradh ar bhás cells-cealla na n-oileán Langerhans nó sárú ar an nasc hypothalamic-pituitary.
Mar thoradh ar dhul chun cinn an ghalair bíonn damáiste leanúnach soithíoch, a spreagann hipir nó hypoglycemia, rud a chríochnaíonn i gcoma.
Ar an drochuair, ní thuigeann tromlach na n-othar a bhfuil diaibéiteas acu tromchúis a riocht, agus ní chloíonn siad leis an réimeas cóireála agus leis an aiste bia. Mar thoradh ar shárú ar an teiripe fhorordaithe agus ar an stíl mhaireachtála forbraítear diaibéiteas leanúnach den chineál dícháilithe. Tá staid an d’chúitimh ríthábhachtach, toisc go gcruthaíonn sé suaitheadh dochúlaithe sna córais inmheánacha agus i mórán orgán.
Is é atá i gceist le cur chuige inniúil maidir le cóireáil diaibéiteas ná go ndéantar monatóireacht leanúnach ar leibhéal an ghlúcóis i bplasma fola agus i bhfual. Is é an méid cúitimh a shocraíonn cúrsa an ghalair, mar shampla:
Diaibéiteas Cúitithe
Ar fud an domhain, tá deireadh tagtha le diaibéiteas mar phianbhreith bháis. Is é diaibéiteas mellitus cúitithe an cineál forbartha is fabhraí i measc na gcéimeanna féideartha den ghalar. Mar sin féin, níl sé éasca cothabháil a dhéanamh ar an gcomhlacht sa riocht seo, ní mór duit na critéir inghlactha chun táscairí agus treoracha leighis a mhéadú a thuiscint.
Cúiseanna le d’chúiteamh a fhorbairt
De réir staitisticí leighis, is iad na cúiseanna is coitianta a bhaineann leis an bhfachtóir daonna amháin, agus suas le 80% de na cásanna, is iad sin:
- Bianna neamhdhleathacha a ithe nó a ithe go rialta. Éilíonn ocras buan, ag leanúint ar aghaidh le diaibéitis, nochtadh agus cumhacht chun fanacht laistigh den chreat forordaithe. Agus cuireann go leor daoine ina luí orthu féin nach féidir le spúnóg siúcra, píosa beag císte ná bun dochar mór a dhéanamh.
- Dearcadh míchúramach ar mholtaí an dochtúra. Is iomaí duine sa lá atá inniu ann, ag déanamh staidéir ar na leathanaigh Idirlín i gcónaí, a chreideann go bhfuil staidéar déanta acu ar an ngalar go maith, agus go laghdaíonn siad go neamhspleách an dáileog de dhrugaí ordaithe nó go ndiúltaíonn siad í a ghlacadh fiú.
- Cneasú le healers sa bhaile. Caitheamh aimsire cineálach le haghaidh modhanna cóireála malartacha, agus, níos tábhachtaí fós, bíonn deacrachtaí tromchúiseacha mar thoradh ar úsáid neamhliteartha astu. Ag déanamh neamhshuim ar chomhairle speisialtóir deimhnithe, bailíonn othair comhairle ó na healers ar fad atá ar an eolas agus nach bhfuil aithne acu orthu agus ar sheanmháthair-chomharsana a bhfuil a fhios acu, a chríochnaíonn go minic le haistriú an ghalair i bhfoirm diagnóise de dhiaibéiteas, agus an dodhéanta iomlán an t-iarmhéid caillte a chur ar ais.
- Diúltú categorical teiripe athsholáthair insline a úsáid. Leagan eile d’acmhainn dhaonna a gcaithfidh dochtúirí déileáil leis. Ag smaoineamh go bhfuil sé indéanta an stát roimhe seo a athbhunú le cabhair ó réim bia dian, ní bhíonn othair ag iarraidh athrú go teiripe athsholáthair. Ag an am céanna, ní chuirtear aon argóintí den inchrínitheoir san áireamh go dtí go mbíonn dianchúram i gceist leis an gcás.
- Neamhthoilteanas páirt a ghlacadh le droch-nósanna. Ar an gcéad dul síos tá grá spíosraí te, agus ina dhiaidh sin andúile d'alcól, agus tobac a bheag nó a mhór. Fágann bianna spiacha go mbíonn an briseán ag obair le fiabhras, ag sintéisiú na n-einsímí riachtanacha. Is deacair rithim dá leithéid a réiteach fiú le horgán sláintiúil. Agus má tá an fhaireog galraithe, is beag fuílleach atá ann go dtí go ndíothófar diaibéiteas.
Fíricí suimiúla.
I dtíortha an Oirthir, amhail an India, Neipeal, Srí Lanca, áit a gcuirtear méid mór piobar te le beagnach gach mias, bíonn tionchar ag diaibéiteas de chineál 2 ar níos mó ná 70% den daonra 13 bliana d’aois agus níos sine.
Is annamh a bhíonn an 20% eile de na cúiseanna féideartha, mar atá:
- Dochtúir a ordú go mícheart ar dhruga nó botún i ndosage,
- Strus sícea-mhothúchánach leanúnach nó strus minic,
- Galair thógálacha le hionsaithe ollmhóra pataiginí.
Comharthaí diaibéiteas dícháilithe
Is é an príomhchuspóir a bhaineann le cóireáil rathúil diaibéiteas ná an t-othar a mhúineadh conas a riocht a rialú agus na bearta riachtanacha a ghlacadh go tráthúil chun insulin nó glúcós a chúiteamh.
Chomh maith leis sin, ní mór go mbeadh a fhios ag othair go díreach na saintréithe cúitimh, a chinnfear de réir na bparaiméadar seo a leanas:
- Hemoglobin glycolized nó an méid tiúchana haemaglóibine in éineacht le glúcós. De ghnáth, níor chóir don táscaire seo a bheith níos mó ná 6.5%, le méadú ar an bhfaoiseamh, méadaíonn an leibhéal os cionn 7.5%.
- Siúcra fola roimh bhéilí agus tar éis 2.5 uair an chloig. Níor chóir go mbeadh táscairí níos mó ná 6.2 mmol / lítear agus 8.1 mmol / lítear.
- Siúcra a bheith i láthair san fhual. Le gnáthchúiteamh, níl aon siúcra ann.
- Níor chóir go mbeadh leibhéal na gcomhlachtaí céatóin níos mó ná 0.43 mmol / lítear.
- Níor chóir go mbeadh leibhéil cholesterol níos mó ná 6.5 mmol / lítear.
- An méid tríghlicrídí san fhuil, nach mó ná 2.2 mmol / lítear.
Ina theannta sin, is féidir le comhéifeacht mais coirp agus brú fola feidhmiú mar tháscairí meathlaithe. Dá bhrí sin, ba cheart go mbeadh cothromaíocht agus tonóiméadar ag othar le diaibéiteas i gcónaí. Ríomhtar comhéifeacht mhaise an choirp de réir na foirmle - kg / (m) 2. I bhfir, ceadaítear táscaire atá beagán níos mó ná 25, i measc na mban. 24. Níl an brú fola níos mó ná 150/90.
Ar ndóigh, i saol fíor tá sé dodhéanta monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar gach táscaire fola agus fuail. Ní mór don othar foghlaim conas an glucometer a úsáid, agus na léamha siúcra fola a choinneáil faoi smacht leanúnach.
Má éiríonn an riocht níos measa, tá laige ghinearálta, faitíos smaointe, tart dian, agus comharthaí eile diaibéiteas le feiceáil. Agus tá na huimhreacha ar thaispeántas an glucometer agus an tonometer ag druidim go criticiúil, ba chóir duit dul i gcomhairle láithreach le dochtúir. Bíonn iarmhairtí tromchúiseacha, agus uaireanta dochúlaithe, ag baint le staid fhada dí-ordaithe.
Ionsaithe géarmhíochaine
Léirítear imoibriú géar an choirp i ndálaí troma a fhorbraíonn laistigh de chúpla uair nó fiú nóiméad. Ba chóir go mbeadh cabhair éigeandála sa chás seo láithreach, nó is deacair an t-othar a shábháil.
- Hypoglycemia - Titim ghéar i siúcra fola. Is laigeachtaí móra, meadhrán, agus mothú dochreidte ar ocras iad an coinníoll seo. Is féidir leat forbairt a chosc trí rud milis le hithe a thabhairt don othar. Bíonn barra seacláide nó cúpla ciúb siúcra leo i gcónaí ag diaibéitis a bhfuil taithí acu.
- Hyperglycemia - Méadú tapa i méid an tsiúcra san fhuil. Mothaíonn an t-othar laige dhochoiscthe ag baint leis, tart agus ocras dian. Ní féidir le duine ach an t-insline a riaradh láithreach. Meastar gurb é an t-imoibriú sin ar dhíchoimisiúnú an rud is contúirtí, ós rud é nach mbíonn gach rud atá riachtanach le haghaidh insteallta ar láimh i gcónaí agus níl a fhios cé mhéad aonad insline atá le riaradh.
- Coma diaibéiteach - Comhcheanglaíonn an coincheap seo ketoacidosis, glycosuria, agus coma hyperosmolar. In aon chás, teastaíonn ospidéal láithreach, agus cóireáil leighis éigeandála ar an othar.
Tabhair aird!
Tá sé deacair staid an choma hipearglycemic agus hypoglycemic a idirdhealú, ós rud é go bhfuil na siomptóim an-chosúil. Mura bhfuil tú cinnte faoi na critéir le haghaidh ionsaí, ní féidir leat fanacht ar thorthaí tástála fola fiú le méadar glúcóis fola sa bhaile. Is gá réiteach glúcóis 20% a thabhairt isteach go tapa don othar trí fhéith. Má bhaineann an t-ionsaí le titim glúcóis, tiocfaidh an duine ar ais láithreach nuair a gheobhaidh sé na chéad chiúbanna den tuaslagán. Mura bhfuil aon athrú sa riocht, caithfidh tú stop a chur le glúcós a thabhairt isteach agus insline a instealladh.
Deacrachtaí ainsealacha
Tá na cionta a fhorbraíonn thar thréimhse fhada thar a bheith gruama. Tá siomptóim éadroma ag gabháil leo, agus mura leanann tú torthaí na dtrialacha, is furasta iad a chailleadh. Feictear comharthaí de loit inmheánacha déine nuair a bhíonn an cás dodhéanta. Cruthaíonn diaibéiteas mellitus atá dícháilithe go fadtéarmach coinníollacha fabhracha maidir le galar corónach croí, taom croí, nephropathy, gairbh, atherosclerosis, agus galair eile a fhorbairt.
Tarlaíonn sáruithe tromchúiseacha i gcórais ar nós:
- Gaireas osteo-thairiseach. I gcomhthéacs an chúlra a bhaineann le micrea-imshruthú lagaithe i soithí agus meitibileacht na gcomhpháirteanna is tábhachtaí, osteoporosis, osteoarthropathy, agus forbraíonn cos diaibéiteach. Sna dálaí seo, déantar difear do na críochnuithe néaróg, tá na hailt neamhfhoirmiúil, d’fhéadfadh sé go ndéanfaí damáiste do na fíocháin bhoga.
- Craiceann agus seicní múcasacha. Mar gheall ar dhócmhainneacht soithigh fola agus sreabhadh fola lagaithe sna ribeadáin, tá an craiceann faoi réir géara déine. I ndiaibéitis, bíonn triomacht mhéadaithe sa chraiceann, i roinnt áiteanna bíonn sé cosúil le páipéar pár. Féadann sraitheanna fochomhfhiosacha fulaingt, d'fhéadfadh murtall lipodystróife nó dysplastic forbairt. Is minic a bhíonn othair ag fulaingt ó chineálacha éagsúla de dheirmeatóis a bhfuil loit phustular agus ulcerative orthu. Ar na cosa, is minic a dhéantar forbairt ar othrais trófacha.
- Conair gastrointestinal. Cuirtear isteach go mór ar chuas an bhéil, ar membán múcasach na boilg agus ar na stéig. Tá caillteanas fiacail ag gabháil le d’fhaomhadh fada mar gheall ar dhramhaíl, gingivitis nó galar periodontach atá ag forbairt i Invest. Forbraíonn gastritis hemorrhagic ar an mhúcóis gastric, agus déantar na intestines a chlúdach le othrais fuilteacha. Tá an t-othar faoi bhagairt ag fuiliú inmheánach nó peritonitis tráth ar bith.
- Córas néarógach. Tá cailliúint ceint, atrophy fíochán matáin agus paresis ag gabháil leis an gcríochnú na ndeiridh néaróg imeallach. Má bhíonn cealla CNS bainteach leis an bpróiseas paiteolaíoch, féadfaidh an t-othar fís, cuimhne, éisteacht a chailleadh. Go minic, bíonn greannaitheacht mhéadaithe ag othair den sórt sin, claonadh le dúlagar agus le tacairí.
Mar fhocal scoir
Sa lá atá inniu ann tá deis fíor ann chun cosc a chur le foirmiú diaibéiteas dícháilithe. Is féidir formhór na dtrialacha riachtanacha a dhéanamh sa bhaile. Is é an rud is mó ná monatóireacht ghéar a dhéanamh ar do riocht, a bhreathnaíonn do dhochtúir go rialta, agus cloí go docht lena mholtaí.
Critéir Chúitimh Diaibéitis
Na príomhchritéir maidir le cúiteamh diaibéiteas:
- haemaglóibin glycated (nó glycosylated),
- troscadh siúcra fola agus 1.5-2 uair tar éis ithe,
- leibhéal siúcra fual.
Tá critéir bhreise ann freisin:
- táscairí brú fola,
- leibhéal colaistéaróil
- leibhéil tríghlicríde
- innéacs mais coirp (BMI).
Cabhróidh na táscairí seo leis an othar agus leis an dochtúir cáilíocht na cóireála a rialú agus freagairt go gasta nuair a athraíonn siad.
Táscairí | Cúiteamh | Fo-chúiteamh | Díscaoileadh |
siúcra fola an troscadh (mmol / l) | 4,4—6,1 | 6,2—7,8 | >7,8 |
siúcra fola tar éis ithe (mmol / l) | 5,5—8 | 8,1 – 10 | >10 |
Siúcra i bhfual (%) | 0 | 0,5 | |
Gnáth 6% gnáth-haemaglóibin Glycosylated | 7,5 | ||
Colaistéaról iomlán (mmol / l) | 6,5 | ||
tríghlicrídí (mmol / l) | 2,2 | ||
Innéacs maise coirp i bhfir (kg / (m) 2) | 27 | ||
Innéacs maise coirp i measc na mban (kg / (m) 2) | 26 | ||
Brú fola (mmHg) | 160/95 |
Ón tábla is féidir a thabhairt i gcrích gurb é an toradh is fearr ar dhiaibéiteas ná gnáth-thorthaí na tástála de dhiaibéiteach go gnáth, mar gheall ar a dhiaibéiteas agus is lú an seans go bhforbróidh sé deacrachtaí nach dteastaíonn.
Saotharlann Baile
Ar an drochuair, ní féidir oibrí sláinte a shannadh do gach othar diaibéiteach. Foghlaimíonn diaibéiteach conas a bhreoiteacht a rialú agus maireachtáil leis.
Braitheann sláinte an othair go mór ar an gcaoi a bhfoghlaimíonn sé conas a ailse a rialú. Chun é seo a dhéanamh, is féidir leis tástálacha simplí a dhéanamh sa bhaile. Tá cúntóir saotharlainne an-áisiúil agus ríthábhachtach do gach diaibéiteach. Tar éis an tsaoil, tá an leibhéal glúcóis san fhuil an-neamhchoitianta, agus tá gach táscaire luachmhar chun monatóireacht a dhéanamh ar chirte na cóireála.
Is fearr dialann speisialta a bheith agat ina mbeidh tú in ann torthaí na dtástálacha a thaifeadadh i do shaotharlann baile gach lá, conas a bhraitheann tú, roghchlár agus brú fola.
Glucometer agus stiallacha tástála
Cabhróidh an gléas baile seo le dhá chritéar a rialú le haghaidh diagnóise diaibéiteas mellitus ag glúcós fola atá ag troscadh aon uair amháin agus 1.5-2 uair an chloig tar éis ithe (an glycemia postprandial mar a thugtar air).
Ba chóir an chéad táscaire a sheiceáil gach maidin, an dara ceann - 4-5 huaire sa lá, b'fhearr tar éis gach béile. Cabhraíonn siad chun monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil agus chun é a rialáil roimh ré le cabhair ó réim bia nó drugaí. Ar ndóigh, socraíonn gach diaibéiteach féin cé mhéad uair sa lá a bheidh sé in ann na tomhais sin a dhéanamh. Ach ba chóir a mheabhrú gur chóir go dtarlódh sé seo ar a laghad 2 uair sa lá - ar bholg folamh agus tar éis ceann de na béilí.
Leid: nuair a fhorordaítear drugaí nua frithdhiaibéiteacha nó le hearráidí sa réim bia, is fearr siúcra fola a chinneadh níos minice. Le teiripe agus aiste bia seasmhach, is féidir minicíocht na dtomhas a laghdú beagán. Ó am go ham, ní mór na tástálacha seo a thabhairt chuig saotharlann institiúide leighis.
Anailís siúcra agus aicéatón i bhfual sa bhaile
Le gnáthchruinnithe glúcóis fola, is féidir a chinneadh i bhfual a dhéanamh níos mó ná 1-2 huaire sa mhí. Mar sin féin, nuair a bhraitear siúcraí arda - níos mó ná 12 mmol / l, ba cheart leibhéil ghlúcóis fuail a sheiceáil láithreach. Ach ag an am céanna, a chur san áireamh nár cheart go mbeadh siúcra, sa ghnáthchúiteamh, i bhfual agus go léiríonn an láithreacht a bheith ann go bhfuil diaibéiteas ann.
Sa chás seo, is fiú dul i gcomhairle leis an endocrinologist atá ag freastal ar an dáileog de tháibléid ísliú siúcra nó insulin a choigeartú. Chun anailís a dhéanamh ar an méid siúcra atá san fhual sa bhaile, úsáidtear stiallacha tástála speisialta.
Éilíonn láithreacht glúcóis san fhual go ndéanfaí anailís chun aicéatón a chinneadh
(comhlachtaí citeal) san fhual. Is féidir an staidéar seo a dhéanamh sa bhaile, gan obair shuntasach, agus stiallacha tástála speisialta a úsáid freisin chun an aicéatón san fhual a chinneadh. Ag brath ar mhéid na gcomhlachtaí céatóin san fhual, athraíonn an stiall tástála dath. Ní thógfaidh nós imeachta dá leithéid ach cúpla nóiméad, ach ceadaíonn a tháscairí duit cóireáil thráthúil a thosú agus a lán deacrachtaí a sheachaint.
Haemaglóibin Glycosylated
Tugtar glycated ar an ego freisin. Meastar gurb é an táscaire an ceann is cruinne maidir le diagnóisiú diaibéiteas, toisc go dtaispeánann sé staid na meitibileachta carbaihiodráit ar feadh 3 mhí.
I gcorp duine sláintiúil, comhcheanglaíonn glúcós leis na próitéiní go léir, gan eisceacht, agus dá bhrí sin le haemaglóibin - sa chás seo foirmítear haemaglóibin glycosylated.Dá airde an leibhéal glúcóis, is ea is mó haemaglóibin a tháinig sé. Maireann erythrocyte ina bhfuil haemaglóibin, lena n-áirítear a chodán glycosylated, 120 lá ar an meán. Dá bhrí sin, tríd an méid haemaglóibine glycosylated a chinneadh, faighimid amach an leibhéal siúcra fola i 3 mhí.
Chomh maith leis sin sa bhaile, tá sé riachtanach 2 huaire sa lá brú fola agus meáchan uair sa tseachtain a thomhas. Tá na critéir maidir le cúiteamh seo tábhachtach chun cóireáil chuimsitheach agus cosc a chur ar fhadhbanna sláinte.
Cúiseanna le Díchúiseamh Diaibéitis
Ar ndóigh, tá gach orgánach aonair agus d'fhéadfadh na cúiseanna i ngach cás a bheith éagsúil. Is iad na cúiseanna is coitianta, áfach, ná:
- sárú ar aiste bia, ró-áiteamh,
- cóireáil a dhiúltú
- an dáileog mícheart de chógais diaibéiteas nó an cineál cóireála,
- féinchógas
- úsáid forlíontaí aiste bia in ionad drugaí,
- dáileog insulin atá ríofa go mícheart,
- diúltú aistriú chuig insline,
- strus, strus intinne,
- roinnt galar tógálach as a dtiocfaidh díhiodráitiú dian,
Seachghalair an tsaortha
Tá dianscaoileadh diaibéiteas mellitus mar fhachtóir i bhforbairt deacrachtaí géara agus ainsealacha. Tarlaíonn seachghalair ghéar go han-tapa, go minic taobh istigh d'uaireanta nó fiú nóiméad. Sa chás seo, caithfidh an t-othar cúram leighis éigeandála a sholáthar, nó d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh ar na dálaí sin.
Is coinníoll é Hypoglycemia ina dtiteann leibhéil siúcra fola go géar. Forbraíonn sé go han-tapa, agus is léir go bhfuil laige shuntasach agus ocras mór ann. Mura gcabhraítear an t-othar in am, ansin is féidir cóma a fhorbairt. Is féidir le diaibéiteach a fháil amach as stát hypoglycemic má tá rud éigin le hithe nó le hól tae milis aige (sa chás seo, ceadaítear beagán siúcra).
Is é an príomhthréith a bhíonn ag Hyperglycemia ná méadú géar i siúcra fola. In éineacht le laige, tart, ocras. Ceann de na deacrachtaí géarmhíochaine is contúirtí a bhaineann le diaibéiteas dícháilithe, ina n-úsáidtear instealltaí insline le haghaidh cóireála.
Tá sé deacair Hyper - agus hypoglycemia a idirdhealú óna chéile, dá bhrí sin, sula ndéileáiltear leis na coinníollacha seo, is gá tiúchan an tsiúcra san fhuil a thomhas. Ós rud é gur féidir le cóireáil mhíchuí bheith marfach.
Coincheap comhchoiteann is ea coma diaibéiteach a dhéanfaidh aontú ar thrí chineál de choinníoll áirithe, is é sin: Cóma ketoacidotic, hyperosmolar agus lactic. Tá siad difriúil óna chéile, ní hamháin i léiriú cliniciúil, ach freisin i bparaiméadair saotharlainne. Tá na difríochtaí seo i méid an mhéadaithe sa tiúchan glúcóis san fhuil agus déine na sáruithe ar chothromaíocht aigéad-bun agus meitibileacht leictrilít uisce. Teastaíonn ospidéal agus cóireáil phráinneach ó na coinníollacha seo go léir.
Is deacrachtaí tromchúiseacha iad na diagnóisí ainsealacha a bhaineann le diaibéiteas dianscaoilte i bhfeidhmiú orgán agus córas corp diaibéiteach, a tharlaíonn faoi thionchar leibhéal ard glúcóis. Ina measc seo tá foirmeacha diaibéitis nephropathy, retinopathy, micrea-ailseató, neuropathy, cardiopathy, einceifileapaite.
Is comhartha scanrúil é an diaibéiteas diaibéiteas le haghaidh athbhreithniú tromchúiseach ar aiste bia agus cóireáil. Sa troid in aghaidh an choinníll seo, ní mór don dochtúir agus don othar aontú agus ba chóir gach iarracht a dhéanamh chun gnáthleibhéil siúcra fola a choinneáil.
Céimeanna diaibéiteas
Tá Diaibéiteas mellitus (DM) roinnte i 3 chéim cúitimh:
- Céim an chúitimh. An chéim is éasca den ghalar, ina ndéantar difear beag don stíl mhaireachtála. Tá tréithe uile na bpróiseas meitibileach chomh gar agus is féidir le gnáththáscaire.
- Céim an fho-chúitimh. Feidhmíonn sé mar chéim idirmheánach, ag marcáil staid mheasartha duine. Anois, tosaíonn na chéad chomharthaí le feiceáil, agus déantar riosca mór de dheacrachtaí a thaifeadadh freisin.
- Céim an tsaortha. Bíonn dianchúrsa ar an ngalar, cuirtear isteach go mór ar an bhfianaise, rud a fhágann go bhforbraítear deacrachtaí tromchúiseacha éagsúla.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Leibhéil chúitimh do chineálacha éagsúla galar
Is é an cruthúnas ar éifeachtacht cóireála diaibéiteas ná leibhéil an chúitimh faoi dhálaí maithe, stopann mífheidhmiú na bpróiseas meitibileach i ndáiríre. Má aimsítear diaibéiteas de chineál 1, soláthraíonn cúiteamh cúiteamh chun deacrachtaí millteacha a sheachaint. Coisctear teip orgán péireáilte an chórais ghéiniteach agus reitineapaite diaibéiteach. I ndiaibéiteas de chineál 2, bíonn amhras ann faoi fhorbairt infarction matáin an chroí.
Cuidíonn cúiteamh maith le forbairt fadhbanna meitibileach a mhaolú nó a stopadh go hiomlán.
Ag an gcéim d’chúitithe, tá fadhbanna an tsúil casta don ghalar.
Fágann diaibéiteas mellitus faoi shaghas ar bith de chineál ar bith go bhfuil seans ard ann paiteolaíochtaí cardashoithíoch a fhorbairt. Is minic go mbíonn diaibéiteas ainsealach mar chúis le hipearglycemia ainsealach. Sa stát seo, tá an leibhéal siúcra ag leibhéal ard ar feadh tréimhse fada ama. Tosaíonn glúcós tiubhaithe ag dul i gcion go díobhálach ar an gcóras imshruthaithe, rud a chruthaíonn go leor paiteolaíochtaí de na duáin agus na súile.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Critéir Leibhéal Aisíoca
Cuireann forbairt diaibéiteas, beag beann ar an gcineál galair, ort tástálacha a dhéanamh go rialta chun leibhéal éifeachtachta na modheolaíochta cóireála a úsáidtear a chinneadh. Is iad na príomh-marcóirí agus leibhéal an chúitimh á mheas:
- ábhar aicéatón fuail,
- táscairí siúcra fola agus fuail,
- haemaglóibin glycated,
- próifíl lipid
- fruchtós.
Ar ais go dtí an clár ábhair
An méid siúcra san fhuil agus san fhual
Bíonn cóireáil leanúnach ar dhiaibéiteas i gceist le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar shiúcra san fhual agus san fhuil, chomh maith le luach aicéatóin san fhual a sheiceáil. Tarlaíonn tomhas glúcóis 5 huaire ar a laghad i rith an lae. Ag glacadh leis nach féidir leibhéil glúcóis a sheiceáil i gcónaí, ansin meastar gurb é 2 thomhas a dhéantar ar maidin agus tráthnóna an méid íosta is gá. Maidir leis an nós imeachta sa bhaile, úsáidtear glucometer.
Is féidir tástáil fuail le haghaidh aicéatón a dhéanamh ag úsáid stiallacha tástála.
Déantar anailís ar aicéatón trí stiallacha speisialta a úsáid, i dteagmháil le fual, athraíonn siad dath. Má éiríonn an dath sáithithe, ansin tá ábhar na comhpháirte ard agus, os a choinne sin, má tá an stiall pale, ansin tá an t-ábhar íseal. Léirítear diaibéiteas mellitus gan chúis le cion méadaithe glúcóis agus aicéatón sna hanailísí.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Haemaglóibin Glycated
Tá an leibhéal haemaglóibin glycated in ann an meánluach glúcóis a thaispeáint thar roinnt míonna. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric nach féidir le haemaglóibin cáithníní aeir a ghabháil, ach freisin glúcós. Sa chás seo, tarlaíonn idirghníomhaíocht le glúcós thar thréimhse fhada ama. Dá bhrí sin, tá an táscaire seo ríthábhachtach chun diagnóis a dhéanamh agus an cúrsa cóireála ceart a fhorordú.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Fructosamine
Sa staidéar, tá an meáchain sa dara háit, le cabhair ón anailís seo, is féidir an cion glúcóis méadaithe a chinneadh i gceann cúpla seachtain. Cuidíonn leibhéal na bhfruchtosamine le monatóireacht a dhéanamh ar riocht an othair agus athruithe a bhreathnú thar thréimhse fhada ama. Meastar táscaire de 285 mmol / L a bheith normálta don othar, le rátaí ardaithe, ba chóir go bhfuil amhras faoi fhorbairt diaibéiteas fo-chúitithe nó neamhchúitithe.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Lipidogram
Chun próifíl lipid a fháil, tá síntiús fuilteach riachtanach.
Leis an anailís seo is féidir leat leibhéal na lipidí san fhuil a fháil amach, déantar sampláil fola ó fhéith, a úsáidtear modh fótaiméadrach dathmhéadrach. Cinneann an anailís colaistéaról, tríghlicrídí, leibhéil lipid de dhlús an-íseal, meánach agus ard. Chun an cruinneas is mó a chinntiú, is gá éirí as caitheamh tobac 30 nóiméad roimh an nós imeachta, chomh maith le bia - 12 uair an chloig.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Gnéithe de dhiaibéiteas cúitithe i leanaí
Is mar gheall ar stíl mhaireachtála mhíchuí, as a dtagann murtall agus laghdú ar ghníomhaíocht choirp, a bhíonn diaibéiteas i leanaí á fhorbairt. Faoi thionchar leanúnach tosca diúltacha, forbraíonn páiste paiteolaíocht nach léiríonn é féin láithreach bonn. Ní dhéantar léirithe de dhiaibéiteas chineál 1 i leanaí a thaifeadadh i bhfad níos minice ná an dara ceann. Is iondúil go mbraitear diaibéiteas Cineál 2 le linn scrúdaithe scoile, agus ina dhiaidh sin caithfidh tú dul i gcomhairle le do dhochtúir agus dul trí liosta iomlán tástálacha.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Déileáil le tinneas
Mar chóireáil, úsáidtear teicníc chuimsitheach, lena n-áirítear cóireáil le drugaí amháin, ach athbhreithniú ar an saol. Is é an rud is mó i teiripe ná úsáid a bhaint as aiste bia lena n-áirítear bianna le siúcra íseal. Is éard atá i gceist le diaibéiteas cúitithe ná instealltaí insline a úsáid má dhéantar dochar do chobhsaíocht siúcra. D'úsáid drugaí a laghdaíonn glúcós fola.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Conas rabhadh a thabhairt?
Is féidir le haiste chothrom bia cuidiú le diaibéiteas a chosc.
Cabhróidh cothabháil stíl mhaireachtála shláintiúil le forbairt diaibéiteas a chosc. Is é an bunús le cothú cuí, áit a bhfuil cothromaíocht idir próitéiní, saillte agus carbaihiodráití, agus tá sé tábhachtach freisin bianna nádúrtha a ithe gan GMOanna. Ní hamháin go gcaomhnaíonn an tsláinte fhisiciúil an corp a choinneáil i gcruth maith, ach cuidíonn sé freisin leis an bpróiseas a bhaineann le fáil réidh le cealla saille a thosú. Má tá an galar léirithe cheana féin, moltar treoracha an dochtúra a leanúint agus dul faoi nósanna imeachta leighis in am.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Focal deiridh
Is é an fhoirm chúitithe an fhoirm is éasca i measc fhorbairt an ghalair, ach is féidir léi dul go neamhchúitithe go héasca má dhéanann an t-othar faillí i gcóireáil agus i moltaí coisctheacha an dochtúra. Is é an bunús le cóireáil paiteolaíochta ná stíl mhaireachtála shláintiúil, cothú cuí, a dtéann an comhlacht ar ais ag feidhmiú go gnáth.
Cad is gá chun cúiteamh diaibéiteas a bhaint amach?
Tá an cheist maidir le normalú leibhéil glúcóis fola ábhartha do go leor diaibéiteach. Mar sin féin, braitheann rath cóireála siúcra ar an gcóireáil ar an duine a bhfuil diaibéiteas air.
Is é fírinne an scéil go dtugann speisialtóirí a bhfuil taithí acu moltaí agus go ndéanann siad ceapacháin a chabhraíonn le diaibéiteas a shárú - ach ní mór don othar iad a dhéanamh go neamhspleách. Agus mar gheall ar an méid a chloíonn sé leis an gcomhairle agus leis an aiste bia go léir, braitheann rath na cóireála siúcra. Le seiceáil cé chomh maith is atá an teiripe ag dul ar aghaidh, is féidir leis an othar na táscairí seo a leanas a thomhas.
- Léamha glúcóis fual.
- Leibhéal aicéatóin i bhfual.
- Líon siúcra fola.
Sa chás go gceadaítear na torthaí a bheith inmhianaithe, ba cheart duit dul i gcomhairle le speisialtóir chun an réimeas aiste bia agus inslin speisialta a choigeartú do dhiaibéiteas.
Leibhéal cúitimh do chineál paiteolaíochta 1 agus 2
Is fianaise dhíreach ar dhul chun cinn na cóireála ar bhealach sláintiúil é méid an chúitimh ghalair. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go gcuireann an siondróm meitibileach mar a thugtar air moill nó beagnach go hiomlán. I ndaoine le paiteolaíocht de chineál 1 - léiríonn sé seo easpa deacrachtaí ar thaobh na duáin, agus i ndaoine atá ag fulaingt ó chineál 2, imíonn an baol go dtarlódh taom croí.
Sa chás go gcloítear le cineál galair faoi fho-chúiteamh, tá baol ann go mbeidh deacrachtaí breise leis an gcroí. Is é diaibéiteas díchúitithe an chúis is mó le hipearglycemia ainsealach. Dá réir sin, tá an leibhéal siúcra fola fós ard go leor.
Cuntas a thabhairt ar tháscairí tábhachtacha
Má tá diaibéiteas ort, ní mór duit tástálacha a dhéanamh i gcónaí chun tuiscint a fháil ar cé chomh héifeachtach is atá cóireáil siúcra de réir modh amháin nó modh eile. Chun an méid cúitimh a chinneadh, ní mór do ghairmithe a bhfuil taithí acu machnamh a dhéanamh orthu:
- Siúcra fola agus fual.
- Táirge glycosylation próitéiní plasma fola.
- An meán glúcóis fola thar thréimhse fhada.
- Leibhéal aicéatón san fhual.
- An méid saille de chodáin éagsúla san fhuil.
Ba chóir roinnt táscairí a bhreithniú níos mine.
Haemaglóibin Glycosylated
Is lí próitéine é haemaglóibin a dhéanann cealla dearga fola a smálú. Is é a phríomhthasc ná cáithníní ocsaigine a ghabháil agus é a sheachadadh chuig cealla fíocháin.
Ina theannta sin, tá sé in ann cáithníní glúcóis a ghabháil. Dá réir sin, tugtar haemaglóibin glycated ar an meascán de haemaglóibin agus de ghlúcós. Is é a bhíonn i gceist leis ná tréimhse míosa fada.
Dá bhrí sin, trí leibhéal na haemaglóibine dá leithéid san fhuil a bhreathnú, is féidir an leibhéal glúcóis a chinneadh ar feadh roinnt míonna agus dinimic na cóireála diaibéitis a thuar. Sin é an fáth gur cheart monatóireacht a dhéanamh ar an táscaire seo do dhiaibéiteas de chineál 1 agus de chineál 2.
Is féidir le duine leibhéal na haemaglóibine san fhuil a fháil amach trí na modhanna seo a leanas a úsáid: crómatagrafaíocht mhalartú ian agus an modh imdhíceimiceach.
Don chéad mhodh staidéir, is gnách go bhfuil haemaglóibin suas le 5.8%, agus sa dara ceann suas go 7.5%. Maidir leis an duine a bhfuil diaibéiteas air, nuair a chúiteamh é, athróidh an leibhéal idir 6 agus 9%.
Léireoidh rátaí níos airde an modh mícheart chun diaibéiteas agus leibhéal ard siúcra sa chorp a chóireáil. Dá réir sin, sa chás seo, forbróidh diaibéiteas dícháilithe na deacrachtaí ina dhiaidh sin. De ghnáth, is é an chúis ná:
- Úsáid táirgí contraindicated.
- Sárú ar an sceideal do riaradh insulin nó dosage neamhleor.
- Déan neamhaird de mholtaí speisialta.
Ós rud é go bhfanann glúcóis san fhuil ar feadh i bhfad, caithfear an dara hanailís a dhéanamh tar éis athrú a dhéanamh ar thacóidí cóireála.
Lipodogram
Nuair a bhíonn tástálacha á rith, níl an táscaire seo chomh tábhachtach i gcomparáid leis an gceann thuas, áfach, is féidir leat an leibhéal cúitimh do dhiaibéiteas a chinneadh freisin. Is féidir an méid saille i gcodáin fola éagsúla a fháil amach.
Chun an anailís seo a dhéanamh, ní mór duit fuil a thógáil ó fhéith. Roimhe seo, ní féidir leat na rudaí seo a leanas a dhéanamh:
- Ithe bia ar bith.
- Ag caitheamh tobac.
- Bí neirbhíseach.
I gcás nár comhlíonadh na ceanglais, is fearr an anailís a thréigean.
Ligeann an anailís seo freisin tríghlicríd agus colaistéaról a chinneadh. Má tá a dtiúchan ró-ard, ansin tá an baol ann go dtarlóidh deacrachtaí mar stróc agus cliseadh duánach.
Siúcra fola agus fual
I ndiaibéiteas, is cuid riachtanach den chóireáil é tiúchan na mbianna sa chorp cosúil le siúcra agus aicéatón a rialú. Is féidir leat siúcra a thomhas sa bhaile le gléas speisialta. Ba chóir an anailís a dhéanamh 5 huaire sa lá ar a laghad.
Mura féidir é seo a dhéanamh, ba cheart anailís siúcra a dhéanamh dhá uair sa lá ar a laghad. Le cúiteamh sásúil as diaibéiteas, ní féidir tástálacha siúcra a dhéanamh chomh minic. Má tá an leibhéal glúcóis os cionn 12-15 mmol / l, ansin is fearr leanúint leis an gcóireáil. Le cúiteamh maith diaibéiteas, ba chóir go mbeadh siúcra san fhual as láthair go hiomlán.
Cosc
Chomh maith le monatóireacht rialta a dhéanamh ar a shláinte féin, ba cheart scrúdú tréimhsiúil a dhéanamh ar dhuine a bhfuil diaibéiteas air. Tá sé seo fíor go háirithe maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas orthu, ina bhfuil an imoibriú le glúcós sa chorp lagaithe. I ndiaibéiteas, ba chóir an diagnóis éigeantach a bheith:
- Staidéar ar shoithigh fola.
- Ultrafhuaim de na duáin.
- X-gha an chroí.
- Úirealú
Chomh maith le bearta coisctheacha, ba chóir do dhaoine a bhfuil diaibéiteas orthu cuairt a thabhairt ar speisialtóir galair thógálacha, ar an gcairdeolaí agus ar an bhfiaclóir.
Is galar do-ghlactha é an diaibéiteas. Mar sin féin, agus an stíl mhaireachtála cheart á cothabháil, is féidir le duine cúiteamh leanúnach a bhaint amach.
Cad é a chúiteamh le diaibéiteas
Is coinníoll é an diaibéiteas mellitus cúitithe don othar ina bhfuil an leibhéal glúcóis ina fhuil gar do ghnáth.
Sa chás seo, mothaíonn an duine sásúil, agus níl sé beagnach i mbaol deacrachtaí éagsúla a fhorbairt.
Tá trí chéim i gceist le cúiteamh diaibéiteas:
- Cúitithe.
- Fo-íoctha.
- Decompensated.
Ag an gcéim fo-chomhdhlúite, ní hionann leibhéal siúcra fola an othair agus an norm go praiticiúil (nach mó ná 13.9 mm / l), níl aon aicéatón san fhual, agus tá caillteanas siúcra le linn urination níos lú ná 50 g.
Tá an chéim dhíscaoilte níos measa: tá sé deacair siúcra fola a laghdú. Fiú le dianchóireáil, méadaítear é (níos mó ná 13.9 mm / l), cailltear dáileog mhór glúcóis (níos mó ná 50 g) san fhual, agus tá aicéatón le fáil ann. D'fhéadfadh cóma diaibéiteach bheith mar thoradh ar tháscairí den sórt sin a bheith i láthair.
Téarmaí Cúitimh
Ba cheart d'othair an chuid is mó de na nósanna imeachta chun diaibéiteas a chóireáil astu féin a dhéanamh, agus braitheann an toradh ar an tábhacht a bhaineann leis an gcóireáil a aithint.
Tástálacha maidir le rialú diaibéiteas:
Tá sé inmholta an leibhéal glúcóis fola a sheiceáil 4 huaire sa lá. Dá bhrí sin, gheobhaidh tú na táscairí is cruinne agus is féidir leat iad a rialú trí insulin a riar nó coinníollacha aiste bia a leanúint.
Ós rud é nach féidir i gcónaí an anailís a dhéanamh chomh minic sin, déan cinneadh cé mhéad uair sa lá is féidir leat tomhais a dhéanamh. Ach ní mór iad a dhéanamh 2 uair sa lá ar a laghad (ar maidin ar bholg folamh agus sa tráthnóna). Agus moltar do glucometer féin a fháil.
Critéir chun measúnú a dhéanamh ar dhiaibéiteas cúitithe:
- Glycemia ar bholg folamh
- Glycemia go gairid roimh am codlata
- Haemaglóibin Glycated
- Glycemia iarprandial, i.e. siúcra fola 1.5-5 uair an chloig tar éis ithe.
Má tá an t-othar tar éis diaibéiteas cineál 2 mellitus a chúiteamh, tógtar tomhais siúcra fuail uair sa mhí.
Mar sin féin, má chinneann stiallacha tástála an tiúchan os cionn gnáth (12-15 mmol / l), déantar staidéir níos minice. Éilíonn sé seo monatóireacht leanúnach ag endocrinologist.
Is é is príomhthréith le diaibéiteas cúitithe ná:
Má tá difríocht mhór idir táscairí an othair agus na táscairí a thugtar, is gá an aiste bia a athrú agus athbhreithniú a dhéanamh ar oideas an dochtúra (an dáileog insline a athrú).
Cad is cúiteamh diaibéiteas ann?
Ciallaíonn cúiteamh an ghalair seo comhfhogasú uasta seasta ar mhéid an ghlúcóis san fhuil go gnáthluach agus íoslaghdú a dhéanamh ar fhianaise eile an ghalair.
Go deimhin, níl leas an duine a bhfuil diaibéiteas cúitithe aige difriúil le folláine daoine sláintiúla. Dá réir sin, is beag an baol go dtarlódh aon deacrachtaí sa chás seo.
De réir mhéid an chúitimh, tá diaibéiteas mellitus roinnte i 3 chéim:
- cúitimh - tá na paraiméadair mheitibileach go léir chomh gar agus is féidir leis an ngnáthbhealach, is beag an baol go bhforbrófaí deacrachtaí comhchéimneacha, go gcaithfidh cáilíocht na beatha beagán - is cineál éasca den ghalar é seo,
- subcompensated - céim idirmheánach, méadú ar na hairíonna, baol méadaithe de dheacrachtaí géara agus déanacha - cúrsa measartha an ghalair,
- decompensated - diall suntasach de na táscairí ón norm, riosca an-ard de gach cineál deacrachtaí a fhorbairt, tá tionchar mór ar cháilíocht na beatha - dianchúrsa an ghalair, droch-phrognóis.
Le galair de chineál 2, mar riail, tá sé éasca go leor cúiteamh a bhaint amach, go háirithe i gcéimeanna luatha fhorbairt an ghalair, agus é a choinneáil ar feadh i bhfad. Chuige seo, ní mór othair a scrúdú go rialta agus na tástálacha riachtanacha a dhéanamh.
Conas dea-fheidhmíocht a bhaint amach?
Go minic, chun cúiteamh a dhéanamh go rathúil ar dhiaibéiteas de chineál 2, is leor cloí le roinnt rialacha maidir le haiste bia, stíl mhaireachtála agus gníomhaíocht choirp gan cúram leighis a úsáid. Thíos tá cuid acu
- eisiamh go hiomlán plúr spéisiúil, spicy, nach bhfuil siúcra ann (seachas min choirce), bianna sailleacha agus goirt amháin ón aiste bia,
- tá an úsáid a bhaintear as bia friochta neamh-inmhianaithe, is gá miasa bruite, stofa nó bácáilte a ithe go príomha,
- ithe go minic agus i gcodanna beaga,
- coinnigh cothromaíocht idir calraí a chaitear agus a chaitear,
- ualach réasúnta fisiciúil a thabhairt duit féin,
- staideanna struis a sheachaint
- déan iarracht gan ró-obair a dhéanamh, codladh agus aireachas a bhreathnú.
Nuair nach leor na moltaí seo chun an galar a chúiteamh go hiomlán, forordaítear drugaí freisin d'othair a laghdaíonn leibhéil siúcra. De réir mar a théann an galar chun cinn, d'fhéadfadh go mbeadh gá le instealltaí insline.
Ar ndóigh, ní mór d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus ar bith acu, chomh maith le daoine atá i mbaol (le caoinfhulaingt glúcóis diagnóisithe nó le hoidhreacht ghéar), monatóireacht neamhspleách a dhéanamh ar a sláinte, na tástálacha riachtanacha a dhéanamh go rialta agus dul i gcomhairle lena ndochtúir.
Chomh maith leis an teiripeoir agus an t-inchríniteolaí, beidh sé úsáideach cuairt a thabhairt go rialta ar oifigí cairdeolaí, fiaclóra agus deirmeolaí chun forbairt deacrachtaí contúirteacha a chosc nó a dhiagnóisiú go tráthúil.
Ní mór a mheabhrú go bhfuil diagnóis diaibéiteas tar éis stopadh le fada cosúil le pianbhreith. Ar ndóigh, cuireann sé roinnt srianta ar an duine breoite, ach tá go leor acu indéanta. Le cloí go docht leis na moltaí thuas, fanann cáilíocht agus ionchas saoil na n-othar ar leibhéal comhsheasmhach ard.
Diagnóis diagnóise diaibéiteas: cad é?
Níl a fhios ag gach duine conas a léirítear diaibéiteas dícháilithe, cad é agus cén fáth a bhforbraíonn sé. Tá Diaibéiteas mellitus ar cheann de na galair is coitianta sa daonra. Is galar ainsealach é seo ina gcuirtear isteach ar phróiseas ionsú fíochán carbaihiodráití (glúcós). Leithdháil diaibéiteas mellitus cineál I agus II. Is minic a fhaightear diaibéiteas Cineál I i ndaoine óga, agus diaibéiteas de chineál II - i ndaoine atá níos sine ná 30 bliain. Le cúrsa fada den ghalar nó neamhchomhlíonadh an chórais cógais, d'fhéadfadh deacrachtaí teacht chun cinn. Tugann an dara ceann le fios go bhfuil an chéim de dhíscaoileadh an ghalair á forbairt, nuair nach gcoinnítear an leibhéal glúcóis san fhuil ag an leibhéal ceart. Cad iad na cúiseanna, na hairíonna agus an chóireáil ar dhiaibéiteas dícháilithe?
Diaibéiteas dícháilithe
Déantar idirdhealú idir an chéim cúitimh, fóirdheonaithe agus díchoimisiúnaithe diaibéiteas. Léirítear cúiteamh le diaibéiteas mellitus trí innéacsú a dhéanamh ar innéacsanna glúcóis fola in aghaidh chúlra teiripe drugaí. Tá riocht na n-othar sin sásúil. Tá paiteolaíocht ó na horgáin as láthair. Ag an gcéim cúitimh, ní bhraitear glúcós san fhual. Úsáidtear na táscairí seo a leanas agus riocht duine breoite á mheas:
- leibhéal haemaglóibine glycosylated,
- tiúchan glúcóis fola (ar bholg folamh agus tar éis ithe),
- tiúchan glúcóis fuail,
- leibhéal brú
- colaistéaról agus tríghlicrídí
- táscaire saille (innéacs mais an choirp).
Is é an diaibéiteas mellitus fo-shaintréithrithe ná go bhfuil an leibhéal glúcóis troscadh in othair den sórt sin níos lú ná 14 mmol / l. Ar feadh lae le fual, ní scaoiltear níos mó ná 50 g de ghlúcós. I rith an lae, tá luaineachtaí i leibhéil siúcra indéanta. Tar éis na tréimhse fo-chúitimh de dhiaibéiteas, forbraíonn an chéim um dhíscaoileadh. Leanann sé ar aghaidh go mór.
Critéir maidir le céim an chúitimh agus tosca éiceolaíocha
Déantar sonraí maidir le diagnóisiú diaibéiteas a mheas trí shonraí saotharlainne. Léiríonn na táscairí seo a leanas cúrsa dian diaibéiteas:
- glúcós ar bholg folamh níos mó ná 14 mmol / l,
- scaoileadh glúcóis laethúil de níos mó ná 50 g,
- an ketoacosis a bheith i láthair.
Is féidir le galar diaibéiteas de chineál 1 nó cineál 2 a bheith ina chúis le dainséar contúirteach mar Bheirnicé Hyperglycemic. Maidir le diaibéiteas a fhorbairt, tá tábhacht mhór ag baint le togracht ghéiniteach, athruithe a bhaineann le haois, droch-chothú, róthrom, paiteolaíocht pancreatic, galair víreasacha agus strus leanúnach. Is féidir diaibéiteas dícháilithe a fhorbairt i gcoinne neamh-chomhlíonadh leis an aiste bia atá forordaithe ag an dochtúir, tabhairt isteach dáileoga ísle inslin, sárú ar an gcóras cóireála, strus. Ba chóir go ndéanfadh gach othar monatóireacht laethúil ar leibhéal an ghlúcóis san fhuil tar éis dó a bheith ag ithe agus ar bholg folamh. Chuige seo, is éasca méadair ghlúcóis fola phóca a úsáid.
Éifeachtaí diagnóisithe diaibéiteas
Mura dtaispeánfar diaibéiteas cúitithe ar dhóigh ar bith, ansin déanfar diaibéiteas dícháilithe a fhógairt. Is iad na próisis seo a leanas is cúis le gach deacrachtaí:
- carnadh glúcóis san fhuil,
- miondealú feabhsaithe ar lipidí agus próitéiní,
- brú osmotic méadaithe san fhuil,
- cailleadh uisce agus leictrilítí,
- díolúine laghdaithe.
Is féidir leis na deacrachtaí seo a leanas a bheith mar thoradh ar dhiaibéiteas Cineál 1 nó de chineál 2 i gcásanna tromchúiseacha:
- reitineapaite (paiteolaíocht reitineach),
- nephropathy (damáiste duáin),
- laghdú ar airíonna leaisteacha an chraicinn agus ar fhorbairt deirmeóis,
- cuma nóid buí ar an gcraiceann (xanthomatosis),
- damáiste do chnámha agus ailt,
- oistéapóróis
- sárú ar fheidhm an chonair an díleá,
- heipitíteas sailleach,
- buinneach ainsealach le enteropathy,
- cataract
- glaucoma
- neuropathy.
Is é an chéad chineál diaibéiteas ná tart, cailliúint meáchain, méadú ar an dé-óis laethúil, mothú leanúnach ocrais. Le diaibéiteas de chineál 2, d'fhéadfadh na hairíonna seo a bheith as láthair. Nuair a dhéantar diaibéiteas cúitithe a dhíscaoileadh, gearrann othair gearán faoi fhís laghdaithe, itching craicinn, loit chraicinn, tinneas cinn leanúnach, agus béal tirim. Ar na deacrachtaí is tromchúisí tá díorma reitineach, forbairt cataract, cóma hyperglycemic, nephropathy.
Plean Cóireála Othar
Ba chóir go mbeadh cóireáil na n-othar sin cuimsitheach. Baineann sé le cógas dian, dieting, strus a theorannú, monatóireacht a dhéanamh ar ghlúcós fola uair nó dhó sa lá. I gcás deacrachtaí casta (ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar nó hyperglycemic coma), tá gá le hospidéil a chur san ospidéal. I gcás hypoglycemia, is gá tae milis, píosa siúcra nó spúnóg meala a thabhairt don othar. Ba chóir go mbeadh an méid carbaihiodráití a thógtar beag.
I gcásanna tromchúiseacha, ní mór duit glaoch ar otharcharr. Tar éis di teacht, d'fhéadfadh sé gur ghá tuaslagán Glucagon a riar. Le forbairt Bheirnicé hyperglycemic, úsáidtear drugaí atá bunaithe ar insulin, agus déantar teiripe insilte freisin. I gcás reitineapaite, áirítear le cóireáil úsáid méadaitheoirí micrea-chiorcaid, angioprotectors. I gcásanna tromchúiseacha, tá cóireáil léasair nó teiripe níos radacaí ag teastáil. Tá cúiteamh le diaibéiteas an-tábhachtach do ghnáthoibriú an orgánaigh iomláin. Dá bhrí sin, is baol don bheatha dhaonna é an galar seo ag céim an tsaortha. Chun deacrachtaí a chosc, ní mór duit moltaí uile an dochtúra a leanúint.
No comments fós!
Critéir chúitimh le haghaidh diaibéiteas mellitus de chineál 1 agus de chineál 2
Ciallaíonn cúiteamh diaibéiteas mellitus cothabháil leanúnach ar leibhéal glúcóis san fhuil atá ag teacht le gnáthluachanna.
Ciallaíonn cúiteamh diaibéiteas mellitus cothabháil leanúnach ar leibhéal glúcóis san fhuil atá ag teacht le gnáthluachanna. Má d'éirigh leis an othar cúiteamh fadtéarmach fadtéarmach a bhaint amach, tá an baol ann go bhforbrófar deacrachtaí go luath agus, níos tábhachtaí fós, go mbeidh deacrachtaí déanacha laghdaithe go mór. Ní féidir cúiteamh leanúnach a bhaint amach ach amháin má bhreathnaítear ar an aiste bia agus ar an aiste bia, agus seachnófar athruithe suntasacha ar dhéine na gníomhaíochta coirp, chomh maith leis an iontógáil cheart de dhrugaí a laghdaíonn siúcra, má ordaíodh iad. Is pointe tábhachtach é cloí le prionsabail an fhéinrialaithe, an cumas an méadar a úsáid go neamhspleách agus i gceart.
Chun leibhéal an chúitimh do dhiaibéiteas mellitus a rialú, úsáidtear an leibhéal siúcra agus aicéatón san fhual. Le diaibéiteas mellitus cúitithe, níor chóir siúcra ná aicéatón a bhrath san fhual. Tugann braith siúcra san fhual le fios gur sháraigh tiúchan na glúcóis san fhuil an tairseach duánach, is é sin, mhéadaigh an glicéime níos mó ná 10 mmol / L. Sa chás seo, is gá staidéar a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola atá ag troscadh, chomh maith le uair an chloig tar éis ithe. Cinntear méid na cobhsaíochta cúitimh do dhiaibéiteas mellitus freisin trí scrúdú a dhéanamh ar leibhéal na haemaglóibine glycated uair amháin gach 2-3 mhí agus fruchtósamine gach 2-3 seachtaine.
Le linn diaibéiteas, tugtar aird ar leith ar feiniméan an tús agus ar éifeacht Somoji. Tagraíonn sé seo agus an t-ainm eile araon don mhéadú maidin ar mhéid an tsiúcra san fhuil. Tá feiniméan na breacadh an lae ceangailte le méadú ar leibhéal na hormóin fáis, rud a spreagann méadú ar leibhéal an ghliocéime. Is é an chastacht atá ag éifeacht Somoji ná go laghdaíonn an leibhéal glúcóis, faoi thionchar insline a riartar san oíche, a bhfreagraíonn an comhlacht dó trí mhéadú cúiteach ar an méid siúcra san fhuil. Mar gheall ar an dá feiniméin seo tá sé níos deacra cúiteamh inbhuanaithe diaibéiteas a bhaint amach.
Ag labhairt di ar chúiteamh diaibéiteas, ba cheart díriú ar pharaiméadair chliniciúla mar seo a leanas: