Cad iad na tástálacha ba chóir a dhéanamh má tá amhras ort go bhfuil Atherosclerosis ort

Ar feadh na mblianta gan rath ag streachailt le CHOLESTEROL?

Ceann na hInstitiúide: “Beidh iontas ort cé chomh héasca is atá sé colaistéaról a ísliú trí é a dhéanamh gach lá.

Próiseas casta bithcheimiceach is ea téachtadh fola, agus is é an tasc ná stop a chur le fuiliú. Mar sin féin, bheadh ​​sé dodhéanta nó moillithe in éagmais ceann de na tosca téachta, a n-osclaíonn liosta díobh fibrinogen. Is é an chéad fhachtóir a bhaineann le hemostasis téachta (FI), fibrinogen próitéine plasma a tháirgtear go heisiach san ae agus ní hamháin gur fachtóir téachta é, ach ábhar tógála freisin a chuidíonn le dromchlaí créachta (le linn an phróisis aisíocaíochta) a dhéanamh níos doichte. Ina theannta sin, baineann fibrinogen leis na próitéiní géarchéime, dá bhrí sin, cuirtear san áireamh é nuair a dhéantar galair athlastacha a dhiagnóisiú.

Ón lá go lá táirgítear an gliocóphróitéin intuaslagtha in uisce seo ó 2 go 5 g / l; is é a leathré (nó a gcúrsaíocht leathré) ná 4 lá.

Luach fibrinogen agus a norm i bplasma

I gcás éigeandála (fuiliú), leanfaidh freagairt láithreach ar an gcóras téachta agus fibrinogen (fibrinogen A), tuaslagtha i bplasma agus a scaiptear faoi shaoirse tríd an sruth fola ag tiúchan 2.0-4.0 g / l, tosóidh tú ag obair agus déan iarracht an fhuil a stopadh. Chun seo a dhéanamh, déanfaidh sé dianscaoileadh faoi thionchar einsímeach thrombin ar tháirge idirmheánach ar a dtugtar fibrin monomer nó fibrinogen B, ionas go mbeidh sé ina pholaiméir fibrin dothuaslagtha ag an gcéad chéim eile (le rannpháirtíocht FXIII). Is féidir linn an polaiméir fibrin san fhuil a théamh i bpromhadán i bhfoirm filiméid shnáithín bháin. Glacann filiméid fibrin a chruthaítear i gcoirp orgánaigh bheo páirt i ndeisiú fíochán, ag cuidiú leis teacht ar ais. Fanann siad i bhfeidhm, agus iad mar bhonn don thrombus, a dhúnann an poll sa soitheach fola.

Chomh maith le páirt a ghlacadh sa phróiseas téachtaithe agus comhiomlánaithe pláitíní, tá freagrachtaí eile ar fibrinogen:

• Cuireann sé leis an idirghníomhaíocht idir an balla soithíoch agus eilimintí foirmithe na fola,
• Is fachtóir é lena gcinntear slaodacht (dlús) fola,
• Baineann sé leis na próitéiní sa chéim ghéar, mar sin tugtar faoi deara a leibhéal ard i roinnt dálaí géara paiteolaíocha.

Tá raon an-leathan luachanna agus raonta idir 2.0 agus 4.0 g / l (nó 5.8 go 11.6 μmol / l) ag an ngnáthamh tábhachtach seo i ndaoine sláintiúla.

Breathnaítear ar leibhéal measartha íseal i leanaí nuabheirthe, a shíneann ó 1.25 go 3.0 g / l.

I measc na mban, méadaíonn fibrinogen le linn toirchis. Níos gaire do luí seoil, is féidir leis an tiúchan a bheith cothrom le 6.0 g / l agus meastar go bhfuil sé fíor-normálta d'orgánach a bhíonn ag ullmhú d’ócáid ​​thábhachtach (ba chóir go mbeadh an córas téachta réidh, toisc go bhfuil gach rud indéanta le linn luí seoil). Mar sin féin, le linn toirchis, laghdaítear leibhéal na fibrinogen freisin, rud a bhreathnaítear i gcás toirmisc bháis, heambólachta sreabhach amniotic, agus deacrachtaí tromchúiseacha eile.

Tá Fachtóir méadaithe atá cláraithe i ndúlra i measc na mban agus le linn menstruation, is é sin, an córas téachta sa ghnéas "níos laige", ag dul i dtaithí ar na próisis fhiseolaíocha a tharlaíonn i gcorp na mban, ag obair beagán difriúil ná an córas heastasis fireann. I gcásanna eile, ardaíonn fibrinogen i measc na mban agus titeann sé ar an gcúis chéanna le fir, is é sin, le forbairt galar áirithe.

Maidir le diagnóis saotharlainne, tá fibrinogen spéisiúil sa mhéid go meastar go bhfuil a leibhéal ard mar fhachtóir riosca do thrombóis agus go gcruthófar paiteolaíochtaí éagsúla cardashoithíoch.

Fachtóir Tá mé thuas gnáth - cad a chiallaíonn sé?

Ciallaíonn fibrinogen os cionn na gnáthchleasa go bhfuil an córas hemostasis gníomhachtaithe agus go bhfuil baol ann go dtarlódh ró-fhuiltí fola nó go bhfuil céim ghéar an phróisis athlastaigh, dian de ghnáth, ar siúl sa chorp. Mar sin, tugtar faoi deara go bhfuil leibhéal méadaithe den fhachtóir seo i ndálaí diana paiteolaíocha a théann i bhfeidhm ar orgáin ríthábhachtacha agus ar an orgánach iomlán ina iomláine:

1. Athlasadh, ionfhabhtú agus neoplasms urchóideacha a dhéanann difear don chóras riospráide (niúmóine de bhunús éagsúil, eitinn, ailse scamhóg),
2. Galair ghéara agus ainsealacha duáin (siondróim neilitíteacha agus uremic-uremic pyelonephritis, glomerulonephritis, nephrotic),
3. Galair a bhaineann le damáiste idirleata don fhíochán tacaíochta (collagenoses - airtríteas réamatóideach, scleroderma),
4. Breoiteacht radaíochta
5. Neoplasia aonair (ailse scamhóg go príomha),
6. Galair athlastacha ghéara an ae agus peritoneum (géarmhíochaineacht géarmhíochaine),

Is minic a bhreathnaítear ar fhibrinogen os cionn na gnáth i Atherosclerosis agus diaibéiteas. Ina theannta sin, is féidir luachanna an chéad fhachtóra sa raon 4.5 - 5 - 6 g / l a shocrú in othair a mheasann go bhfuil siad sách sláintiúil, ach nach bhfuil páirteach le toitín, chomh maith le bheith ina n-aois óg agus / nó i meáchan "réasúnta".

Tá fibrinogen ardaithe sa ghéar-thréimhse d'aon phróiseas tógálach, athlastacha agus necrotach, mar sin ní haon ionadh é go bhfuil fiabhras, stróc nó géar-infarction miócairdiach, gortuithe agus dónna ann, chomh maith le hoibríochtaí móra máinliachta. Idir an dá linn, ag méadú, mar shampla, le hairtríteas réamatóideach go 5-6 nó fiú 10 g / l, níl an tástáil saotharlainne seo le haghaidh collagenoses sainiúil. Mar tháscaire sonrach, cuirtear an t-ábhar FI méadaithe san áireamh agus measúnú á dhéanamh ar riocht an chórais téachta, an chórais chardashoithíoch agus cinneadh ar chéim ghéar an phróisis athlastacha (mar aon le staidéir saotharlainne eile).

Ba mhaith liom aird na n-othar a tharraingt go bhféadfadh méadú ar mhéid na fibrinogen san fhuil teacht as drugaí áirithe a úsáid, a úsáidtear go minic i ngínéiceolaíocht chun cineálacha diúltacha den sos míostraithe a chóireáil nó chun toircheas nach dteastaíonn a chosc (estrogens, frithghiniúnach béil). Is féidir le hiontógáil neamhrialaithe drugaí den sórt sin tiúchan fibrinogen a mhéadú, trombóis a bheith mar thoradh air, mar a léirítear de ghnáth sa nóta sa cholún “Fo-iarmhairtí”. Mar thoradh ar chaitheamh tobac, a chuireann le téachtadh fola méadaithe agus fachtóirí riosca eile chun paiteolaíocht chardashoithíoch a fhorbairt, tá an scéal níos measa, mar sin, ní chleachtar úsáid drugaí den sórt sin de rogha earnála ar leith, ar chóir do mhná atá ag fulaingt ó fholcadh te a mheabhrú agus ag iarraidh déileáil leo ag baint úsáide as hormónach cistí "comhairle" ag comharsa.

Cineálacha tástálacha le haghaidh Atherosclerosis

Cuideoidh láithreacht galair in othar leis na tástálacha seo a leanas a dhéanamh le haghaidh Atherosclerosis soithigh fola:

• fual
• fuil choiteann
• bithcheimiceach
• coagulogram
• gníomhaíocht einsím ae,
• próitéin a bheith i láthair.

Cinneann líon fola iomlán méid na nithe seo a leanas:

Ní mór duit é a chur ar bholg folamh. Ansin beidh an líon fola le haghaidh Atherosclerosis ceart. Tóg as an mhéar, le snáthaid le snáthaid speisialta. Míbhuntáiste - ní sholáthraíonn sé dóthain faisnéise. Le siúcra méadaithe, beidh staidéar ar mheitibileacht charbaihiodráit ag teastáil. Cuireann méadú i gcolaistéaról lena srathú ar bhallaí na soithigh fola.

Tugann fual fianaise ar mhífheidhmiú orgán inmheánach. Beidh an toradh réidh i 4-5 uair an chloig. Aithníonn coagulogram comharthaí maidir le méadú ar chomhsheasmhacht fola, feidhm pláitíní, gníomhaíocht fibrinolysis laghdaithe. Buntáiste - tugann táscairí deis duit an riosca a bhaineann le bunú téachtán fola a chinneadh.

Ligeann taighde bithcheimiceach duit láithreacht na nithe seo a leanas a chinneadh:

• colaistéaról iomlán
• tríghlicrídí
• Colaistéaról HDL “Riachtanach” (lipoproteins ard-dlúis),
• Colaistéaról LDL “Neamhriachtanach” (lipoproteins ísealdlúis).

Is gá é a thógáil ó fhéith ar bholg folamh. 10 uair an chloig roimh an staidéar, ní féidir leat deoch uisce milis, tae, caife. Ná déan ró-ualach ar an gcorp le gníomhaíocht fhisiciúil 4 lá roimh an gclaí. Tá an toradh réidh i 3 uair an chloig.

Le baol níos mó de Atherosclerosis, tá gá le monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar leibhéil cholesterol. Ba chóir d'othair den sórt sin fuil a thabhairt 2 uair sa bhliain ar a laghad.

Cad iad na torthaí a léiríonn forbairt an ghalair

Le tástáil fola ghinearálta, léiríonn ráta méadaithe ESR (ealthrocyte sedimentation) forbairt Atherosclerosis: is é an norm do na fir ná 1-10 mm / h, do mhná - 2-15 mm / h. Má ardaíonn an táscaire os cionn gnáth, tarlaíonn athlasadh na n-orgán inmheánach.

Má thugtar faoi deara méadú ar LDH (laháit dehydrogenase) le linn tástálacha fuail agus fola, tá baol ann go dtarlóidh ischemia, infarction miócairdiach.

Tá na luachanna seo a leanas tábhachtach chun an galar a chinneadh:

• má tá baol taom croí ann, socraigh ALT agus AST, próitéin c-imoibríoch,
• le ischemia fíochán, méadófar an táscaire potaisiam.

Léiríonn sárú ar mheitibileacht saille forbairt an aeirosclerosis.

Comharthaí:

• colaistéaról méadaithe, tríghlicrídí, LDL,
• laghdú HDL
• leibhéal íseal apolipoprotein A1,
• luach ard apolipoprotein B.

Is ionann comhaireamh fola agus Atherosclerosis

Braitheann leibhéil cholesterol ar mhí-úsáid bianna sailleacha, friochta. Ritheann an ráta ó 3 go 5 mm / l. Ciallaíonn táscairí den sórt sin nach bhfuil galar ar bith ar an othar.

Cuntais fola le haghaidh Atherosclerosis:

• níos ísle - 5.2-6.5 mm / l,
• measartha - 6.5-7.9 mm / l,
• méadaithe - níos mó ná 8.0 mm / l.

Cinneann forbairt plaiceanna atherosclerotic i soithí na hinchinne, an chroí, agus na n-orgán inmheánach an leibhéal homocysteine. Is é an gnáthrud ná luaineachtaí ó 9 go 11 MKm / l.

• HDL - 0.8-2.2 mm / l,
• LDL - nach mó ná 3.5 mm / l.

Níor chóir go mbeadh colaistéaról iomlán níos airde ná 8 mmol / l, ós rud é go bhfuil baol ann go bhforbrófar ischemia.

• Colaistéaról iomlán - ó 3.1 go 5 mmol / l,
• tríghlicrídí 0.14-1.82 mmol / l,
• Tá colaistéaról HDL “Riachtanach” ar a laghad 1 mmol / L (d'fhir, is é an gnáth-colaistéaról HDL níos mó ná 1.68 mmol / L, do mhná - níos mó ná 1.42 mmol / L),
• Níl colaistéaról LDL “Neamhriachtanach” níos mó ná 3 mmol / l.

Léiríonn tríghlicrídí de níos mó ná 2.29 mmol / l go bhfuil ischemia ag an othar, go bhfuil diaibéiteas ann.

Má tá a raon idir 1.9 agus 2.2 mmol / L, is dócha go mbeidh an chéad chéim den ghalar ann.

Má tá HDL i bhfir níos lú ná 1.16 mmol / l, i measc na mban - faoi bhun 0.9 mmol / l, tá seans ann go dtarlóidh tinneas, galar croí ischemic.

Más idir 1.16-1.68 mmol / l fir iad, idir 0.9-1.42 mmol / l i measc na mban, ansin an chéad chéim d'fhorbairt an ghalair.

Luachanna Innéacshaineacht

D'fhéadfadh an t-innéacs a bheith éagsúil ag brath ar aois, inscne an othair:

1. i fir agus mná i 20-30 bliain, is é an norm ná - 2.5 agus 2.2,
2. i bhfir 40-60 bliain d'aois - 3–3.5.

Le claonadh beag ó na táscairí ón norm, féadfaidh an dochtúir aiste bia a fhorordú. Ach chun HDL a choinneáil i méideanna beaga, tá gá le saillte glasraí a úsáid.

Taispeánann an coagugram an toradh a bhí ar fhoirmiú téachtán fola, téachtadh fola.

Is iad na táscairí seo a leanas an norm:

• am prothrombin - 11-16 soicind,
• am thrombin - 11-18 soicind,
• is é an cion próitéine fibrinogen 2-4 g / l.

Cad iad na tástálacha a chaithfear a dhéanamh

Atherosclerosis, a diagnóis, tástálacha a cheangal ar iompar tráthúil.

Úsáidtear na modhanna seo a leanas chun diaibéiteas Atherosclerosis a dhiagnóisiú:

1. Scanadh CT ilphíobáin den aorta, artairí na duáin, géaga, soithí corónacha.
2. CT an aorta.
3. MRI soithí na ngéaga.
4. Déimeagrafaíocht tomagrafach imeallach.

Úsáidtear na modhanna i gcásanna deacra chun máinliacht a léiriú. Soláthraíonn siad pictiúr iomlán de shoithigh fola an othair.

Chun forbairt Atherosclerosis a chinneadh, cuirtear gearáin ó othair san áireamh. Éilíonn ainmniú diagnóise cruinn seachadadh tástálacha lipid fola. Cuidíonn scrúdú iomlán le hanailís ultrafhuaime, angagrafaíochta a dhéanamh. Cuirtear faisnéis shoiléir ar fáil trí mhodhanna tomagrafacha.

Cúiseanna Atherosclerosis

Ag an gcéim reatha d'fhorbairt na heolaíochta, níor bunaíodh cúiseanna forbartha Atherosclerosis sa chorp go hiontaofa. Chomh maith leis sin, níor bunaíodh an mheicníocht a chuireann le cuma na paiteolaíochta go hiontaofa.

Fachtóirí riosca a bunaíodh go hiontaofa maidir le forbairt Atherosclerosis, a méadaíonn go suntasach an dóchúlacht go dtarlódh neamhord paiteolaíoch. Is féidir gach fachtóir riosca a roinnt i ngrúpaí éagsúla - ní féidir iad a mhodhnú agus a mhodhnú.

Ar na tosca in-athraithe tá:

1. Hyperlipidemia mar gheall ar thomhaltas méadaithe saillte ainmhithe, bianna a bhfuil cion ard colaistéaróil iontu, faillí ar tháirgí snáithín agus déiríochta.
2. Sárú sláine an bhalla soithíoch de bharr droch-nósanna - ólachán iomarcach, caitheamh tobac.
3. Gníomhaíocht fhisiciúil neamhleor, nó vice versa, láithreacht obair fhisiceach throm.
4. Brú fola ard agus glúcós a bheith i láthair.
5. Tá cúiseanna eile ionfhabhtaíoch nó inchríneacha (hypothyroidism, siondróm Aen-Cushing), galair, díobhálacha.

Ar na galair neamh-in-athraithe tá:

• aois - méadaíonn an baol forbartha tar éis 45 - 50 bliain,
• inscne - tá fir níos mó i mbaol an ghalair seo, toisc go bhfuil éifeacht chosanta ag hormóin baineann
• neamhoird mheitibileacha oidhreachtúla - dyslipidemia teaghlaigh, homocysteinemia.

Tosaíonn an diagnóis tosaigh le bailiúchán críochnúil ar anamnesis (stair) den saol, lena n-áirítear faisnéis faoi bhreoiteachtaí, gortuithe agus oibríochtaí san am atá caite, claonadh teaghlaigh i leith galar cardashoithíoch.

Tá stair an ghalair an-tábhachtach - an tús, na chéad chomharthaí, a ré agus a nádúr, tagann an cheist i dtaobh an dtéann an t-othar i dteagmháil le hairíonna, mar shampla, diagnóis agus cóireáil a rinneadh níos luaithe, a dtorthaí.

Comharthaí loit atherosclerotic

Braitheann comharthaí an phróisis atherosclerotic ar fhad fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch, a shuíomh agus an méid forluí atá idir cuas an artaire agus an méid neamhdhóthanachta soláthair fola.

Tá na hairíonna seo a leanas ag atherosclerosis corónach, nó ag aingíne sheasmhach - pian comhbhrúite tréimhsiúil taobh thiar den sternum, tachycardia agus arrhythmias.

Le Atherosclerosis an aorta (an soitheach is mó sa chorp), breathnaítear ar a leithéid de léirithe - méadú leanúnach i mbrú fola, ceint dhóite, crawláil ar lámha agus ar chosa, maor craiceann na n-imeall níos ísle, laghdú ar a n-íogaireacht, ar a suaimhneas, agus ar phian bhoilg.

Tá damáiste do na hartairí cheirbreach léirithe ag tinneas cinn, meadhrán, tinnitus, cuimhne laghdaithe agus cumais chognaíocha, méadú ar bhrú intracranial.

Cuimsíonn coimpléasc na mbeart diagnóiseach staidéir saotharlainne agus uirlise.

Áirítear sa tSaotharlann modhanna ginearálta cliniciúla agus anailíse sonracha.

I measc na cinn shonracha tá tástáil fola ghinearálta le foirmle leukocyte, fualysis ginearálta, agus cinneadh glúcóis troscadh.

Is éard atá i gceist go sonrach ná anailís bithcheimiceach le speictream lipid, leictreafóiréis serum lipoproteins a chinneadh, ag comhaireamh leibhéal na próitéine plasma apo-B, na modhanna diagnóiseacha imdhíoneolaíocha agus ag cinneadh coagulogram.

Diagnóisic ghinearálta saotharlainne cliniciúla

Cinneann tástáil fola leibhéal na haemaglóibine, líon na gceall fola dearga, pláitíní agus cealla fola bána in aghaidh an aonaid toirt, agus an ráta dríodrú erythrocyte (SOE).

Tógtar an fhuil le haghaidh anailíse ar maidin ar bholg folamh, ar an meán bíonn na torthaí réidh i gceann cúpla uair an chloig.

San anailís seo, is féidir go bhfuil méadú tagtha ar láithreacht Atherosclerosis le méadú ar SOE - táscaire ar an bhfreagra athlastacha (is é an norm do na fir suas le 1 go 10 mm san uair, do mhná - ó 2 go 15). Ní mór a mheabhrú go bhfuil an táscaire seo nonspecific, agus tá sé dodhéanta a dhiagnóiseadh go cruinn sárú ar mheitibileacht saille.

Agus anailís á dhéanamh ar fhual, déantar na paraiméadair sin a chinneadh - dath, trédhearcacht, tromchúis shonrach, próitéin, glúcós, salainn agus comhpháirteanna breise - cealla, táirgí lobhadh, einsímí.

Is éard atá i dtáscaire a d'fhéadfadh a léiriú go bhfuil meitibileacht lagaithe agus meitibileacht matán an chroí lasta dehydrogenase (LDH).

Is táirge cliseadh glúcóis é an einsím seo, léiríonn a láithreacht san fhual go bhfuil ischemia cairdiach nó infarction miócairdiach ann.

Déantar an leibhéal glúcóis a chinneadh don diagnóis tosaigh diaibéiteas mellitus, méadú ar chaoinfhulaingt glúcóis agus galair inchríneacha eile, is é an gnáththáscaire ó 3.3 go 5.5 mmol.

Léiríonn méadú ar ghlúcós forbairt diaibéiteas mellitus, a d'fhéadfadh tarlú le galar corónach croí agus Atherosclerosis.

Diagnóisic Shaotharlainne Chliniciúla Shonracha

Mar gheall ar thástálacha sonracha maidir le Atherosclerosis a fhoirmliú is féidir méid agus cineál na n-athruithe i meitibileacht lipid a chinneadh, láithreacht dyslipidemia teaghlaigh agus comhéifeacht atherogenicity.

Is é an chéad tástáil shonrach ná cineál an speictrim lipid a aithint nó an colaistéaról iomlán agus a chodáin a chinneadh.

Is iad príomh-tháscairí lipidí ná an leibhéal colaistéaróil iomlán, méid na lipoproteins ísealdlúis (an codán atherogenach), an méid lipoproteins ard-dlúis (antiatherogenic), tríghlicrídí, siocróicrón.

De ghnáth, is é an leibhéal colaistéaróil iomlán ná 3.1 go 5 mmol an lítear, is cuid de HDL nach lú ná 1 mmol in aghaidh an lítir, tá ábhar LDL agus VLDL suas le 3 mmol, tá suas le 1.7 mmolidrídí.

Léiríonn méadú ar na táscairí go léir, ach amháin i gcás HDL, sárú ar mheitibileacht lipid agus ar dhóchúlacht ard go bhforbrófar Atherosclerosis le srian suntasach ar scaipeadh fola agus fiú scriosadh soithíoch. Chomh maith leis sin, is táscaire neamhfhabhrach é méadú tríghlicrídí ina n-aonar, rud a léiríonn forbairt pectoris angina agus diaibéiteas mellitus.

Déantar leictreafóiréis plasma a dhéanamh chun leibhéil na lipoproteins a chinntiú - próitéiní a iompraíonn saillte a iompar. Le hyperlipidemia, méadaíonn líon na lipoproteins dlúis ísle agus an-íseal, agus laghdaítear HDL, ar a mhalairt. Ní gá ullmhúchán speisialta a dhéanamh don anailís seo, ní fhéadfar í a dhéanamh ar bholg folamh, feidhmíonn fuil fhuilteach mar ábhar.

Socraítear comhéifeacht atherogenicity - déantar méid an HDL a dhealú ó luach na lipidí iomlána agus déantar an toradh a roinnt ar líon na lipidí ard-dlúis.

Is ionann gnáthluachanna an táscaire seo agus 3 aonad.

Ciallaíonn an leibhéal comhéifeachtach ó 3 go 4 baol mór de phaiteolaíocht an chórais chardashoithíoch a fhorbairt, méadú de níos mó ná 5 - tá loit atherosclerotic na artairí tosaithe cheana féin.

Próitéin iompair is ea Apo-B-lipoprotein a aistríonn tríghlicrídí ón stéig go dtí an t-ae le haghaidh shintéisiú comhdhúile sailleacha endogenous.

Is é an norm do na fir ná idir 60 agus 138 mg / dl, do mhná - 52 - 129.

Le méadú ar a leibhéal, faoi seach, méadaítear na tríghlicrídí iad féin, ar comhartha cliniciúil neamhfhabhrach é.

Le modhanna diagnóiseacha imdhíonachta imdhíoneolaíoch agus einsím-nasctha, is féidir láithreacht antasubstaintí agus coimpléisc imdhíonachta a scaiptear a chinneadh.

Baineann forbairt ghalar croí le hantasubstaintí a bheith i bplasma le cardiolipin agus cardiomyosin, ar eilimintí miócairdiúla iad.

Is é an buntáiste a bhaineann leis na modhanna seo ná an cruinneas ard a bhaineann le cinneadh a dhéanamh maidir le hathruithe paiteolaíocha, easpa oiliúna ar leith.

Chun córas téachta fola a dhiagnóisiú, déantar coagulogram.

Tá roinnt táscairí ann, is iad na príomhrudaí líon na bpláitíní, an t-am prothrombin, an t-am fibrinogen, an t-am thrombin, an t-am thromboplastin gníomhachtaithe agus an tástáil eatánóil.

Is é an norm pláitíní idir 180 agus 320 Giga in aghaidh an lítir (nó 10 go 9 gcéim in aghaidh an lítir), am prothrombin ó 10 go 16 soicind, fibrinogen ó 2 go 4 ghram in aghaidh an lítir, am thrombin ó 12 go 18 soicind agus eatánól tástáil - ceann móide nó lúide.

Modhanna diagnóiseacha ionstraimeacha

Chun an diagnóis a dheimhniú nó a bhréagnú, úsáidtear modhanna uirlise chun corp an othair a scrúdú.

Ceadaíonn úsáid na modhanna seo an limistéar logánaithe a aithint.

Ina theannta sin, trí mhodhanna speisialta scrúdaithe uirlise a úsáid is féidir méid na forbartha ar an ngalar a chinneadh agus cur i bhfeidhm modhanna áirithe neamhchosanta leighis ar an gcomhlacht a chinneadh.

I measc na modhanna diagnóiseacha ionstraimeacha tá:

1. X-ghathaithe den bhrollach, x-ghathaithe soithigh fola (angagrafaíocht - aortagrafaíocht, coróineagrafaíocht).
2. Brú fola a thomhas agus an t-innéacs rúitíneach á chinneadh.
3. Electrocardiography, echocardiography.
4. Dopplerography nó ​​ultrafhuaime na n-artairí.
5. Tástálacha struis chun an méid ischemia miócairdiach a chinneadh.
6. MRI nó MSCT artairí (aorta, soithigh cheirbreach agus foircinn níos ísle).

Maidir le radagrafaíocht orgáin chuas an bhrollaigh, breathnaítear ar mhéadú ar mhéid an chroí, is é sin na ranna clé, méadú ar an áirse aortach, lúb phaiteolaíocha, calcnú bhallaí na soithí. Tá féidearthachtaí ann maidir le haistíní an chroí agus an aorta féin. Chomh maith leis sin, nuair a bhíonn baint ag an artaire scamhógach leis an bpróiseas, cuirtear leis an bpatrún scamhógach mar gheall ar an gcomhpháirt soithíoch.

Ar leictreacamagrafaíocht, tá an chuid is mó d'athruithe nonspecific, agus tarlaíonn siad go príomha mar gheall ar ischemia miócairdiach. Breathnaítear ar phaiteolaithe ar nós comharthaí de hipirtróp ventricular clé, arrhythmias, agus athrú ar sheoladh (imshuí).Baintear úsáid as ECG chun Atherosclerosis an chroí a dhiagnóisiú.

Gné thábhachtach den diagnóis is ea tomhas rialta brú. Ba chóir comhairle a chur ar othair brú fola a ghlacadh gach lá nó uair amháin gach dhá lá, agus dialann tomhais a choinneáil. Cuideoidh monatóireacht den sórt sin le méadú brú a bhrath sna chéad chéimeanna agus cosc ​​a chur ar chuma táscairí bréagacha le "Hipirtheannas cóta bán."

Le linn an tomhais, ríomhtar an t-innéacs rúitín-brachial freisin, is é sin, cóimheas an bhrú fola ar an ghualainn agus ar an rúitín. Is é an gnáthráta do thomhas den sórt sin ná 1 go 1.3.

Staidéir shonracha chun paitinn soithíoch a chinneadh:

• angagrafaíocht
• dopplerography
• íomháú athshondais mhaighnéadaigh,
• tomagrafaíocht ríofa ilchomhoibríoch.

Is staidéar codarsnachta ar shoithigh fola é angagrafaíocht, is éard atá ann ná gníomhairí codarsnachta a chur i sruth na fola. Ligeann an modh seo duit paitinní agus trastomhas na n-artairí a chinneadh, leibhéal na forluí agus a chéim a shamhlú.

Cinneann dopplerography soithigh fola nó ultrafhuaime - scrúdú faisnéiseach, chomh maith leis na féidearthachtaí thuas, luas na sreabh fola sna soithí. Is minic a dhéantar staidéar déphléacsach nó triplex.

Is iad na staidéir Tomagrafacha na modhanna is luachmhaire atá diagnóiseach chun plaiceanna atherosclerotic a chinneadh. Is é croílár an iompair mar a bhíonn le haingiagrafaíocht - déantar gníomhairí codarsnachta a instealladh go hintinneach agus cuirtear an t-othar i tomagraf.

Ag baint úsáide as MRI nó CT, is féidir leat struchtúr na soithigh fola, a suíomh, a ndífhoirmithe agus a bhforluí ar an lumen, staid sruth fola réigiúnach agus artairí comhthaobhachta a chinneadh.

Déantar cur síos ar na hairíonna a bhaineann le Atherosclerosis san fhíseán san alt seo.

Cuir do shiúcra in iúl nó roghnaigh inscne le haghaidh moltaí.Cuardaigh.Ní aimsíodh Taispeáin.Cuardaigh.

Príomhtháscairí Atherosclerosis

Braitheann léiriúcháin atherosclerosis go príomha ar orgán an lot.

Is féidir leis a bheith ina ngalair den chroí, den inchinn, na duáin, agus fiú géaga.

I gcás damáiste croí, breathnaítear ar phian i limistéar an chliabhraigh, agus is féidir pian a thabhairt don mhuineál, do na hairm, don chúl nó don bholg uachtarach. Ar leithligh, is fiú a thabhairt faoi deara nach dtagann loit atherosclerotic an aorta, mar riail, ar dhóigh ar bith.

Léiríonn galar duáin é féin go príomha i bhfoirm Hipirtheannas, agus an chuma air go bhfuil tinneas cinn agus meadhrán ann, chomh maith leis sin, tarlaíonn ganntanas anála.

Is cúis le greannaitheacht, tinneas cinn agus meadhrán é atherosclerosis i soithí na hinchinne. Tugann a lán othar faoi deara freisin go bhfuil laghdú tagtha ar chomhchruinniú agus ar lagú cuimhne, i gcásanna áirithe neamhshuim agus fiú ag caoineadh.

Ní fhéadfaidh galair de na foircinn íochtaracha a léiriú ar dhóigh ar bith. Faigheann leath na n-othar pian sna matáin le linn siúil, a thugtar do na laonna agus fiú do na cromáin.

Is é is cúis le foirm níos casta den ghalar ná pian, maolain an chraicinn agus crampaí fiú ag scíth.

Tá laige freisin sna foircinn is ísle, mothú numbness, caillteanas gruaige, sárú ar riocht na tairní, i gcásanna tromchúiseacha, is féidir le othrais a fhoirmiú.

Go háirithe contúirteach é obliterans atherosclerosis.

Tástáil fola Atherosclerosis

Tá gá le hanailís láithreach ar atherosclerosis i gcás aon chomharthaí den ghalar, agus déantar measúnú ar leibhéal na meitibileachta lipid.

Tá gá le tástáil fola chliniciúil chun diagnóis cheart agus iontaofa a dhéanamh ar an ngalar agus a chéim.

Ní féidir an chóireáil chuí a fhorordú ach amháin tar éis anailís saotharlainne a dhéanamh.

De ghnáth, d'fhéadfadh go mbeadh gá le diagnóisiú galair amhail Atherosclerosis:

• níor cheart anailís ghinearálta ar fhual agus ar fhuil (tástáil fola bithcheimiceach le haghaidh Atherosclerosis a eisiamh, ós rud é gurb í an ceann is cruinne í),
• anailís chun diagnóis a dhéanamh ar líon na n-einsímí san ae,
• anailís ar láithreacht agus ar mhéid próitéiní san fhuil,
• anailís ar cholamhlograim.

Is fiú a thabhairt faoi deara go gceadaíonn anailís saotharlainne bithcheimiceach duit comhaireamh fola a chinneadh le haghaidh Atherosclerosis, is é sin an méid colaistéaról, lipoproteins agus tríghlicrídí. Léiríonn méadú ar atherogenicity dul chun cinn an ghalair agus an fhéidearthacht go dtarlódh galar artaire corónaigh.

Is táscaire é an chomhéifeacht atherogenach ar colaistéaról iomlán, ar chóir go mbeadh sé de ghnáth 1.98-2.51. Léiríonn aon bharrachas den táscaire seo go bhfuil baol ann do shláinte an duine, a chóras cardashoithíoch. Léiríonn laghdú iomarcach ar an leibhéal seo go dtí táscaire thíos 0.9 go bhfuil baol méadaithe ann maidir le cuma agus forbairt Atherosclerosis.

D'fhéadfadh táscairí atherosclerosis a bheith mar seo a leanas:

• léiríonn leibhéal na gcolaistéaról sa mhéid thíos 5.0 go bhfuil an baol go bhforbrófar an galar as láthair go praiticiúil,
• léiríonn táscairí 5.2-6.5 go bhfuil duine i mbaol,
• Is táscaire é 6.5-8.0 ar hipearchoireatóiléime measartha (dearbhaíonn sé an baol go bhforbrófar Atherosclerosis),
• léiríonn leibhéal colaistéaróil os cionn 8.0 cúrsa suntasach den ghalar.

Is minic go dteastaíonn teicnící diagnóiseacha breise ó dhiagnóis chruinn, agus ar an mbonn sin beidh an dochtúir in ann teacht ar ghalar atá ann cheana, agus an chóireáil chuí a fhorordú freisin.

Moltar go ndéanfaí tástáil ar beagnach gach duine os cionn 40 bliain d'aois le haghaidh leibhéil cholesterol, cabhróidh sé seo leis an ngalar a aithint in am agus tús a chur lena chóireáil.

Réamhriachtanais chun Colaistéaról a Mhéadú

Is féidir leis na réamhriachtanais chun plaiceanna atherosclerotic a fhoirmiú a bheith go leor.

Scéalta ár léitheoirí

Béim ar Hipirtheannas sa bhaile. Tá mí caite ó rinne mé dearmad ar an mbrú brú. Ó, cé mhéad a rinne mé gach rud - níor chabhraigh aon rud leis. Cá mhéad uair a chuaigh mé chuig an gclinic, ach bhí drugaí gan úsáid á n-ordú agam arís agus arís eile, agus nuair a d'fhill mé, shéid na dochtúirí go simplí. Mar fhocal scoir, dhéileáil mé leis an mbrú, agus gach buíochas. Ba chóir go léifeadh gach duine a bhfuil fadhbanna brú aige!

I measc na réamhriachtanais is coitianta chun an galar a fhorbairt, mar shampla soghluaisteacht íseal, mí-úsáid droch-nósanna, tá an iomarca meáchain sa chorp agus togracht oidhreachtúil ann.

Stíl mhaireachtála shuiteach. Sa chás seo, tá meath tagtha ar scaipeadh fola agus ar chuma taiscí colaistéaróil ar bhallaí na soithigh fola.

Caitheamh tobac. Ceann de na cúiseanna is coitianta leis an ngalar. Déanann Nicitín an fhuil níos tibhe, rud a chuireann le cuma téachtán fola. Cuireann caitheamh tobac bac freisin ar shoithigh fola agus, dá bhrí sin, méadaíonn sé an baol galair a bhaineann leis an gcóras cardashoithíoch.

Murtall Cúis choitianta eile leis an ngalar, a bhfuil an iomarca saillte le feiceáil ann, ní hamháin i gcuma, ach ar na soithí freisin.

Torann géiniteach. Cúis choitianta an ghalair, ach nach bhfuil chomh casta. Is é atá sa ghrúpa riosca ná daoine a raibh galar ard nó galar cardashoithíoch ag fulaingt a ngaolta. Is iad diaibéiteas coibhneasta agus Hipirtheannas i ngaolta na príomhfhachtóirí atá i mbaol.

Tar éis scrúdú a dhéanamh, chomh maith le torthaí a mheas agus measúnú a dhéanamh ar an staid reatha, ní mór don dochtúir an chóireáil chuí a fhorordú. Mar shampla, meastar go bhfuil sé éifeachtach vitimín E a úsáid mar cheann de na bealaí chun colaistéaról a ísliú.

Tá an ghné seo i láthair i mbianna amhail síolta lus na gréine, trátaí, peanuts agus olaí plandúla éagsúla.

Colaistéaról a ísliú agus cóireáil a dhéanamh ar Atherosclerosis

Is bealach éifeachtach iad aigéid omega-3 chun colaistéaról a throid.Tá an méid is mó den eilimint seo i láthair i ronnach, ach chun ionsú níos éifeachtaí a dhéanamh is fearr ullmhóidí speisialta a cheannach ina bhfuil an tsubstaint seo.

Cuireann próitéin soighe agus tae glas le deireadh a chur le breis colaistéaróil, agus cuireann an chéad cheann le táirgeadh níos mó aigéad bile a fheabhsaíonn díleá, agus cuidíonn tae glas le meitibileacht a fheabhsú agus le níos mó saille a bhaint.

Braitheann cóireáil an ghalair go príomha ar an gcastacht. I gcásanna áirithe, molann an dochtúir cloí le haiste bia speisialta, chomh maith le cleachtaí coirp atá gníomhach agus gníomhach a dhéanamh. D'fhéadfadh go mbeadh cógas agus fiú san ospidéal ag teastáil i gcásanna níos tromchúisí den ghalar. Bealach amháin nó eile, tá gá le diagnóis thráthúil.

Chun cosc ​​a chur ar atherosclerosis:

1. Lean aiste bia.
2. Stop tobac a chaitheamh.
3. Stíl mhaireachtála ghníomhach a threorú.
4. Déan monatóireacht ar do bhrú fola.
5. Monatóireacht a dhéanamh ar riocht galar ainsealach.

Mar chóireáil leighis le haghaidh Atherosclerosis, féadfaidh an dochtúir úsáid statins a mholadh a chuirfeadh isteach ar tháirgeadh einsímí, rud a chuireann le foirmiú colaistéaról.

Bíonn tionchar díreach ag an táscaire ar cholesterol “olc”, chomh maith le láithreacht atherosclerosis a dhíscríobh, ar chinneadh an dochtúra drugaí breise a fhorordú. Is é an rud is mó sula nglacann tú leis nó an druga sin tú féin a chur ar an eolas faoi na hiarmhairtí diúltacha a d'fhéadfadh a bheith ann.

Má tá aon chontrárthachtaí ann, ba chóir analógacha na drugaí forordaithe a roghnú.

Is iad na hionsaithe croí agus na strócanna is cúis le beagnach 70% de na básanna ar fud an domhain. Faigheann seachtar as gach deichniúr bás mar gheall ar shrianadh artairí an chroí nó na hinchinne.

Go háirithe uafásach is é an bhfíric nach bhfuil a lán daoine in amhras go bhfuil Hipirtheannas acu. Agus caillfidh siad an deis rud éigin a shocrú, díreach tar éis dóibh bás a fháil.

• Tinneas cinn
• Péalaithe an chroí
• Poncanna dubha os comhair na súl (cuileoga)
• Neamhshuim, greannaitheacht, codlatacht
• Fís blurry
• Scuabadh
• Tuirse ainsealach
• Swelling an duine
• Numbness agus chills na méara
• Borradh brú

Ba chóir go ndéanfadh fiú amháin de na hairíonna sin machnamh ort. Agus má tá beirt ann, ná bíodh drogall ort - tá Hipirtheannas agat.

Conas Hipirtheannas a chóireáil nuair a bhíonn líon mór drugaí ann a chosnaíonn a lán airgid?

Ní dhéanfaidh an chuid is mó de dhrugaí aon mhaith, agus d’fhéadfadh roinnt díobh dochar a dhéanamh fiú! I láthair na huaire, is é seo an t-aon leigheas a mhol an Aireacht Sláinte go hoifigiúil chun hipirtheannas a chóireáil.

Go Tá an Institiúid Cairdeolaíochta, mar aon leis an Aireacht Sláinte, ag déanamh clár “ gan Hipirtheannas“. Laistigh de a bhfuil an druga ar fáil saor in aisce, gach cónaitheoir sa chathair agus sa réigiún!

Eolas ginearálta

Tá a fhios ag gach dochtúir cáilithe go bhfuil sé inmholta tús a chur le cóireáil ar aon othar a bhfuil stair leighis aige, rud nach bhfuil ann ach bailiú faisnéise faoi stádas sláinte duine.

De ghnáth, tosaíonn aon scrúdú dochtúra le ceistiú an othair féin faoi ghalair nó idirghabhálacha máinliachta a d'fhulaing sé roimhe seo, faoi fhrithghníomhartha ailléirgeacha nó togracht oidhreachtúil le ceann amháin nó tinnis eile, agus mar sin de.

Ansin forordaíonn an dochtúir sraith tástálacha saotharlainne nó tástálacha a chabhróidh le heolas a fhorbairt maidir le forbairt an ghalair, chomh maith leis an bhfaisnéis is gá chun modh cóireála nó diagnóis bhreise a roghnú.

Staidéar coagulological (giorraithe coagulogram) áit thábhachtach a bheith i measc tástálacha fola saotharlainne, a chaithfear a dhéanamh le hullmhúchán do mháinliacht, mar shampla, le pleanáil rannóg cesarean nó le linn toircheas.

Cad is coagulogram ann?

Is iomaí othar a thosaíonn a bheith buartha go neamhbhalbh nuair a chloiseann siad ón dochtúir freastail go neamhghnách ar an gcéad amharc coagulogram nó ar shlí eile hemostasiogram. Mar sin, cén cineál anailíse is ea an coagulogram seo agus cén fáth go bhfuil sé á thabhairt ar láimh?

Ar an gcéad dul síos, is fiú a thabhairt faoi deara gur modh cothrom coitianta é seo chun staidéar a dhéanamh ar obair sa leigheas nua-aimseartha córais hemostasis an gcorp an duine, atá freagrach as feidhmeanna ríthábhachtacha tábhachtacha mar seo a leanas: stop a chur le fuiliú nuair a dhéantar damáiste dó téachtáin fola nó soithí, chomh maith le gnáthriocht leachtach na fola a choinneáil.

Dá réir sin an freagra ar an gceist faoi hemostasiogram - Staidéar a chinneann cé chomh maith agus a fheidhmíonn córas hemostatic an chomhlachta. Cabhraíonn tástáil fola le haghaidh coagulogram le staidéar a dhéanamh ar fheidhm fola chomh tábhachtach leis an gcumas téachtadh, i.e. foirmiú clot fola.

Torthaí a fháil coagulology, is féidir leis an dochtúir atá ag freastal air toradh máinliachta nó luí seoil a thuar roimh ré. Tá eolas faoi théachtadh fola ríthábhachtach i gcásanna éigeandála, mar shampla, nuair a ghortaítear duine, nuair a théann an líon ar aghaidh ar feadh soicind agus ní mór duit stopadh chomh luath agus is féidir fuiliú.

Mar sin, is ar éigean gur fiú a bheith buartha faoi mhéid na gcostas staidéir seo. Tar éis an tsaoil, ní féidir praghas heastasiogram a chur i gcomparáid leis an gcreideamh go mbeidh an t-othar beo agus go maith.

Is iad na comharthaí maidir le hanailís den sórt sin a cheapadh mar hemostasiogram ná na galair seo a leanas in othar:

• trombóis stéigeach,
• stróc
• tromboembolism
• trombóis soithíochagus féitheacha borrtha géaga níos ísle
• cioróis foirm ainsealach
• preeclampsia,
• próisis athlastacha sa chéim ghéar,
• paiteolaíochtaí hemorrhagic, mar shampla, trombocytopenia, hemophilianó Galar von Willebrand.

Ina theannta sin, ní mór anailís den sórt sin a fhorordú chun ráta an téachta fola a chinneadh le linn ullmhúcháin d'oibríochtaí sceidealta, mar shampla, rannóg cesarean, chomh maith le linn toirchis chun measúnú a dhéanamh ar stádas hemostasis agus roimh neamhspleáchas luí seoil. Sa chárta malairte de gach bean atá ag obair, ní gá ach tástáil fola a bheith i láthair, mar shampla coagulogram.

Córas hemostasis daonna

Tar éis di a chinneadh cad é an anailís seo, is fiú scrúdú a dhéanamh ar choincheap den sórt sin téachtadh fola. B'fhéidir gur fiú tosú le sainmhíniú. Mar sin, is é córas hemostasis an choirp dhaonna an córas bitheolaíoch is tábhachtaí, agus is féidir a mheas gurb é caomhnú na bpríomhpharaiméadar na fola príomhfheidhmeanna na fola, chomh maith le cur fola a stopadh.

Ní thugtar an chruinne iomlán ar an gcorp daonna agus níl sé i gcomparáid le meicníocht chasta. Agus is féidir leis an gcóras hemostatic a bheith ina eiseamláir shuntasach de na daoine atá deartha go hiontach. Is sreabhán uathúil bitheolaíoch í an fhuil ar féidir leis iontais a oibriú go nádúrtha inár gcorp.

Ní hamháin go scaipeann sé tríd na soithí, ach freisin cuireann sé daoine ar ais go dofheicthe féitheacha agus artairí ar feadh a shaoil ​​mar gheall ar a chumas foirmiú téachtáin fola nó clots dlúth, i.e. téachtadh.

Tá trí phríomhchuid sa chóras hemostasis daonna:

• Cealla soithíocha endothelium (an ciseal inmheánach ina bhfuil cealla cothroma ag líneáil na soithí limfeach agus fola, chomh maith le cuas an chroí), a bhfuil ar a gcumas, nuair a dhéantar na ballaí soithíocha a thornáil nó díobhálacha eile, na comhpháirteanna gníomhacha bitheolaíocha sin a shlánú mar prostacyclin, trombomodulin agus ocsaíd nítreach. Cuireann siad, ina dhiaidh sin, foirmiú téachtán fola.
• Pláitíní nó plátaí fola, leis an gcumas “bata le chéile” ar bhealach eile chun an bhunscoil a fhoirmiú tuilleadh breiseán hemostatic.
• Fachtóirí plasma (15 fhachtóir plasma san iomlán, is iad na cinn is mó einsímí) a fhoirmiú mar thoradh ar imoibrithe ceimiceacha téip fibrinba cheart stop a chur leis an bhfuiliú ar deireadh.

Achoimriú a dhéanamh ar gach ceann de na nithe thuas, is féidir linn freagra gan aon éideimhne a thabhairt ar an gceist a dhéanann tástáil fola le haghaidh hemostasis le linn toirchis, mar ullmhúchán d'oibriú pleanáilte nó le linn an diagnóis. Tugann an anailís seo léargas ar cé chomh maith nó go holc a fholaíonn fuil an othair. I bhfocail eile, cé chomh tapa is féidir le dochtúirí stop a chur leis an bhfuiliú nuair a tharlaíonn sé.

Díchódú coagulogram fola

Tá go leor táscairí difriúla i dtástáil fola le haghaidh coagulogram a chaithfidh tú a bheith in ann a léamh i gceart, i.e. a thuiscint agus a anailísiú, i bhfocail eile, a thuiscint. Ar an drochuair, níl na scileanna ag gach dochtúir chun táscairí hemostasiogram a aithint. Agus ní féidir ach le speisialtóir ardcháilithe paraiméadair áirithe den anailís seo a léiriú i gceart.

Tar éis tástálacha saotharlainne a dhéanamh ar fhuil an othair agus na torthaí a fháil, déanann an dochtúir atá ag freastal ar dhíchódú na cócógragram a chur i gcomparáid leis an ngnáthshraith d'othair aosacha, chomh maith le leanaí. Tá sé tábhachtach a mheabhrú go bhfuil an ráta téachta do leanbh, fear nó bean torrach an-difriúil. Tá sé seo, ar an gcéad dul síos, mar thoradh ar ghnéithe d'fheidhmiú an orgánaigh de dhaoine ilchineálacha i gcatagóirí aoise éagsúla.

Táscairí coagulogram

Smaoinigh ar pharaiméadair tástála téachta fola, eadhon, gnáthluachanna hemostasiogram. Ansin tabharfaimid faoi níos mó sonraí ar gach ceann acu, agus labhróimid freisin faoi chagaglogram leathnaithe nó leathnaithe.

Is fiú a thabhairt faoi deara go dtaispeánann an tábla thíos roinnt roghanna maidir le gnáththáscairí paraiméadair heastasiogram amhail am fuilithe agus am téachta fola. Tá sé seo mar gheall ar léirmhíniú difriúil ar an norm do na paraiméadair seo ag speisialtóirí a bhfuil baint acu lena staidéar.

• ó 8 go 12 nóiméad,
• ó 5 go 10 nóiméad.

• gan níos mó ná 4 nóiméad
• ó 2 go 4 nóiméad,
• gan níos mó ná 8 nóiméad.

*Aonad Idirnáisiúnta (ME)nó Aonad Gníomhaíochta (AONAD), i.e. tomhas ar an dáileog de shubstaint bunaithe ar a gníomhaíocht bhitheolaíoch.

Am fola téachta

Tugann an tástáil fola saotharlainne seo ar an othar tuairim don dochtúir faoin am a chaithfidh an corp téachtadh fola a dhéanamh. Níl aon ghiorrúchán don pharaiméadar seo san anailís. Le linn an taighde, cuirtear an t-ábhar bitheolaíoch (fuil) a thógtar ó othar ó fhéith i bpromhadán steiriúil agus tirim, agus ina dhiaidh sin, tugtar faoi deara an t-am agus fanann siad go dtí go mbíonn foirmeacha fola le feiceáil.

Nuair a bhíonn an t-am téachta fola gnáth, is féidir leis an dochtúir a thabhairt i gcrích go n-oibríonn an córas hemostasis i gceart, agus nach bhfuil roinnt coinníollacha paiteolaíocha ann, mar shampla, hemophilia nó DICnach bhfuil clot fola ann. Sa chás go dtarlaíonn imeacht ón norm, ba cheart tuiscint níos cruinne a fháil ar na hamanna téachta fola (méadú nó laghdú ar tháscairí).

Mar shampla, d'fhéadfadh go dtarlódh am fuilithe fada hemophilia, lupus erythematosus nó ag airtríteas réamatóideachchomh maith le peritonitisainsealach paiteolaíochtaí aeag niúmóine agus láithreacht meall urchóidigh.D'fhéadfadh sé gur comhartha forbartha é an t-am fuilithe giorraithe anaifiolachtach nó turraing hemorrhagicchomh maith myxedema.

Ina theannta sin, is féidir le gach táscaire ar an gcótagrafán, an ceann seo san áireamh, imeacht ón norm le linn toirchis. De ghnáth, foghlaimíonn mná faoi ainm tástála téachta fola le linn toirchis, nuair a éilítear orthu a lán tástálacha saotharlainne a fhorordú chun monatóireacht agus tionchar tapa a bheith acu ar staid sláinte an mháthair agus an linbh neamhbheirthe.

Ní théann athruithe atá ag tarlú go tapa i gcorp mná torraigh gan rian ar na hairíonna, chomh maith le tréithe na fola. Is fiú a lua go bhfuil laghdú de réir a chéile ar an am téachta ag tosú ón gcéad ráithe, agus sa tríú ráithe is féidir leis an táscaire seo a bheith an-difriúil ón norm. Mar sin féin, ná bíodh eagla ort, toisc nach bhfuil ann ach ceann amháin de na meicníochtaí cosanta a chuidíonn le hullmhú an choirp bhaine le haghaidh luí seoil agus le laghdú a dhéanamh ar chaillteanas fola.

Am fuilithe

I gcomhréir leis na rialacha, níor cheart go mbeadh ré an fhuilithe níos lú ná nó níos mó ná cúpla nóiméad ón nóiméad puinseála, an hemostasis bunscoile mar a thugtar air. Chun an próiseas a chríochnú, i.e. ba chóir go ndéanfadh foirmiú clot fola 10 nóiméad ar a mhéad a ghlacadh. Is táscaire an-tábhachtach é an t-am téachta, a bhfuil ról mór aige in ullmhú an othair le haghaidh máinliachta, mar shampla, nuair a dhéantar alt cesarean.

Ní hionann an ráta téachta fola i measc na mban agus na caighdeáin a bhunaítear do dhaoine fásta. Braitheann an ráta téachta i leanaí ar aois an linbh. Ar an meán, níor cheart go mairfidh ré an fhuilithe níos mó ná 2-4 nóiméad, agus ba chóir téachtadh fola a dhéanamh laistigh de 2-5 nóiméad.

Is féidir am fuilithe a mhéadú le:

• hemophilia,
• trombocytopenia, i.e. le heaspa pláitíní san fhuil,
• fiabhras hemorrhagicmar shampla, cathain Ebole nó Crimea-Chongó,
• damáiste ae alcól (meisce),
• trombocytopathy
• ródháileog drugaí.

Conas tástáil téachta fola a dhéanamh?

Ionas gur féidir leis an dochtúir faisnéis neamhshaofa a fháil tar éis tástálacha saotharlainne, ba chóir go ndéanfadh duine aon tástálacha a sheachadadh i gceart, lena n-áirítear téachtadh fola. Tugtar ábhar bitheolaíoch ar maidin, ar bholg folamh i gcónaí. Ba chóir a mheabhrú gur chóir go mbeadh 8 mbliana ar a laghad, agus 12 uair an chloig de rogha, ag dul ó am an bhéile dheireanaigh.

Ina theannta sin, is fiú staonadh ó dheochanna alcólacha agus míochainí a ghlacadh ar an oíche roimh an staidéar, ós rud é gur féidir leis seo difear a dhéanamh do thoradh na hanailíse. Má tá iallach ar an othar cógais ar bith a thógáil, ní féidir leis dearmad a dhéanamh leis seo a chur in iúl don ghairmí leighis.

Má laghdaítear an ráta

Ní chiallaíonn an leibhéal íseal fibrinogen aon rud maith; laghdaítear a mhéid i bplasma i gcás go leor, chomh maith, galair thromchúiseacha den chuid is mó:

• Laghdú agus neamhláithreacht an chéad fhachtóra mar gheall ar neamhghnácha oidhreachta (hypo-agus afibrinogenemia), chomh maith le heasnamh a foirmíodh mar thoradh ar neamhoird eile sa chóras hemostatic (hypo-, dis-, afibrinogenemia, coagulopathy tomhaltais),
• DIC-Siondróm (téachtadh intravascular scaipthe) ina leaganacha éagsúla,
• Coinníollacha i ndiaidh caillteanas fola,
• Paiteolaíocht chnáimhseachais (gestosis, seachadadh tapa agus casta, rannóg cesarean),
• Neamhdhóthanacht hepatic (géarmhíochaine agus ainsealach), loit thromchúiseacha eile de na cealla parenchyma ae (tar éis an tsaoil, ní tháirgeann ach na cealla ae an próitéin seo),
• Damáistí do hepatocytes ag substaintí áirithe ar a dtugtar nimheanna heipitíteasópacha. D’fhéadfadh sé seo a bheith ina nimhiú de thaisme le hubhánán pale nó le húsáid drugaí áirithe (antaibheathaigh, stéaróidigh anabalacha) chun críocha leighis,
• Trombalaithe (díscaoileadh clot, clog soitheach fola tábhachtach agus sruth fola a chur ar ais leis an limistéar difear le cabhair ó trombalaithe cógaseolaíochta speisialta)
• Meiningíteas ionfhabhtú baictéarach (meiningeacoccus)
• Ailse próstatach sa chéim metastasis,
• Loit smeara (metastases smeara),
• Cóireáil le asparaginase (L-asparaginase - einsím a luathaíonn scoilteadh asparagine agus a chabhraíonn chun a leibhéal a laghdú i gcealla meall leoicéime, úsáidtear L-asparaginase i gcomhar le drugaí eile chun cóireáil a dhéanamh ar leoicéime lymphoblastic géarmhíochaine agus lymphoma neamh-Hodgkin),
• Hemoblastosis (leoicéime myelogenous, polycythemia),
• Easpa vitimín B12 agus aigéad ascorbic sa chorp,
• Úsáid androgens, antaibheathaigh áirithe, anabóil, barbiturates (phenobarbital), ola éisc.

Mar a tharlaíonn i gcás ábhair fibrinogen ard, ní i gcás gach ceann de na paiteolaíochtaí thuas, tá roinnt ról speisialta ag an anailís fachtóra, toisc nach é an gliocóphróitéin seo an chúis atá leis na galair thuas, ach go bhfágann “cuimilt” sa chorp de bharr galair an fhulaingt córais athraíonn an hemostasis agus cóimheas roinnt próitéiní. Dá bhrí sin, ní dócha go ndéanfar an tástáil saotharlainne seo a fhorordú sa chéad áit nuair a dhéantar meiningíteas baictéarach nó ailse phróstatach a dhiagnóisiú. Mar sin féin, tá na coinníollacha seo in ann na torthaí a shaobhadh ina bhfuil an anailís ar fibrinogen ríthábhachtach. Agus ba cheart é seo a bhreithniú.

An tábhacht a bhaineann le fibrinogen i ndiagnóisic saotharlainne agus gnéithe den anailís

Ar an gcéad dul síos, úsáidtear an anailís ar fibrinogen mar tháscaire ar an gcóras hemostatic (mar fhachtóir téachta) agus athlasadh (mar chéim próitéine géarmhíochaine) - is é seo a phríomhchuspóir.

D'éirigh lenár léitheoirí Aterol a úsáid chun colaistéaról a ísliú. Agus an tóir a bhí ar an táirge seo á fheiceáil, shocraíomar é a chur ar do aire.

Tá an sainmhíniú ar fibrinogen san áireamh i dtástáil fola bithcheimiceach a bhfuil cáil air mar choagulogram (hemostasiogram), a chuimsíonn, i dteannta FI, roinnt táscairí eile (APTT, PTV, PTI, INR). I bhfoirm na dtorthaí coagulogram, tá Factor I faoin gcéad uimhir, is é sin, is féidir linn a rá go sanntar an phríomháit dó. Níl toircheas amháin iomlán gan an anailís seo (cibé acu gnáth nó neamhghnách é), agus ní dhéanann sé beagnach riamh gan coagulogram (agus fibrinogen ann) a cheapadh, diagnóis phaiteolaíochta cardashoithíoch a bhaineann leis an mbaol trombóis, strócanna agus taom croí.

Ní bheidh aon srianta speisialta ar chothú agus ar iompar roimh anailís, ach caithfear drugaí áirithe a théann i bhfeidhm ar théachtadh fola a stopadh.

Na torthaí a “shaobhadh” i dtreo méadú:

• Heparin
• Frithghiniúnach béil
• Estrogen.

Ina theannta sin, níor cheart dúinn dearmad a dhéanamh go n-ardaíonn leibhéal na fibrinogen de réir a chéile faoin tríú ráithe toirchis, agus go n-ardaíonn sé freisin tar éis idirghabhálacha máinliachta éagsúla a dhéanann an córas téachta a ghníomhachtú.

Is féidir le substaintí eile a úsáidtear chun críocha íocshláinte luachanna an chéad fhachtóra a laghdú:

1. Tiúchan ard heparin,
2. Stéaróidigh anabalacha,
3. Androgens
4. Aigéad Valproic
5. Ola éisc
6. Asparaginase.

Déantar idirdhealú idir plasma ó serum i láithreacht nó in éagmais fibrinogen san fhuil a thógtar i bpromhadán. Díothaítear serum na próitéine seo, chuaigh sé isteach sa clot i bhfoirm polaiméir fibrin. Maidir leis seo, níor cheart ábhar le haghaidh staidéar ar fibrinogen san fhuil a roghnú ach amháin le leasaitheach (chiotráite sóidiam), ar shlí eile cruthaíonn an chéad fhachtóir, tar éis dó dul tríd an gcéim téachta, filiméid snáithíní dothuaslagtha agus ansin ní féidir anailís a dhéanamh.

Cad is cúis le fuil a thiúchan?

I bhformhór na gcásanna ní bhíonn téachtáin fola sa leaba soithíoch ag gabháil le hipearchomhdú fola.In ainneoin go dtaispeánfaidh tástálacha saotharlainne go bhfuil claonadh ag an othar téachtadh go gasta, níor cheart dó scaoll agus drugaí gan tanú fola a ghlacadh. Má bhíonn téachtán fola ann, ansin beidh a struchtúr scaoilte, rud a fhágfaidh go mbainfear leaisteachas as.

Is féidir na cúiseanna a bhaineann le hipearnascáil a athrú. I roinnt othar, forbraíodh fadhbanna fola mar gheall ar ailse. I ndaoine eile, ba chúis leis an bhfachtóir oidhreachta hipearnasc. Is fiú freisin na tosca seo a leanas a aithint ar féidir leo comhdhéanamh na fola a athrú:

• gortú soithíoch, lena n-áirítear Atherosclerosis,
• trombophilia (hematogenous),
• róthrom (aon chéim den otracht),
• stíl mhaireachtála shuiteach
• droch-nósanna
• erythremia, hemangioma nó siondróm antiphospholipid,
• máinliacht chroí, inar suiteáladh comhla saorga,
• galair autoimmune
• toircheas nó frithghiniúnach, etc.

Conas paiteolaíocht a aithint?

Is é an chastacht a bhaineann le diagnóis an phaiteolaíochta seo ná nach bhfuil pictiúr cliniciúil suntasach ag hipearnasc. Déanann roinnt othar a bhfuil an siondróm seo gearán orthu maidir le táimhe, laige ghinearálta, pian sa cheann. Chun an galar seo a shainaithint, is gá scrúdú saotharlainne a dhéanamh, arb éard atá ann bailiú fola fuilteacha. Tabharfaidh an cúntóir saotharlainne faoi deara láithreach go bhfuil comharthaí hipearnasctha ag an ábhar bitheolaíoch a tógadh ón othar, ós rud é go dtitfidh an fhuil sa tsnáthaid beagnach láithreach.

Fágann an coagulogram go bhfuil sé éasca siondróm hipearnasctha a shainaithint, ós rud é go n-aithneofar athrú ar na táscairí seo a leanas le linn tástálacha saotharlainne:

Cóireáil Hipear-chomhghalaithe

Níor chóir d'othair a ndearnadh diagnóis orthu leis an ngalar seo féin-leigheas a dhéanamh, mar d'fhéadfadh iarmhairtí míthaitneamhacha teacht as seo. Caithfidh siad dul i dteagmháil le hinstitiúid leighis ina gcuirfear cúnamh cáilithe ar fáil. Roghnóidh speisialtóirí caol-phróifíle teiripe d'othair den sórt sin ina n-aonar, agus gnéithe uile a gcorp á gcur san áireamh.

I bhformhór na gcásanna, forordaíonn dochtúirí cógais (mar shampla, an druga uathúil Thrombo ACC, a dhéantar ar bhonn aspirin), pláitíní a chaolaíonn, ar féidir leo oidis leigheas traidisiúnta a úsáid. Sampla is ea móinéir. Ón bplanda seo, ní hamháin go ndéantar tinctures, ach freisin ullmhóidí éagsúla. Is féidir a chomhpháirteanna uathúla a chur in ionad aspirin. Forordaíonn go leor dochtúirí móinéir le haghaidh galar soithíoch agus córas fola.

Má táthar chun cóir leighis a chur ar othar torrach, ansin roghnaíonn na speisialtóirí cúrsa teiripe le cúram speisialta. Is minic a fhorordaítear heparins (meáchan íseal móilíneach) de chatagóir othar den sórt sin. Agus tú ag déileáil le hipearnasc, is féidir leat na drugaí seo a leanas a ghlacadh (tar éis dul i gcomhairle le do dhochtúir):

• Aspirin
• Pentoxifylline
• Curantin
• Clopidogrel.

Agus cóireáil á tabhairt ar othair a mbreathnaítear orthu, i dteannta an tsiondróim, déanann galair eile Warfarin nó Sinkumar a fhorordú (is frith-théachtóirí iad). Sa chás go bhfuil fuiliú mór ag gabháil le hipearnasc, cuirtear othair bhronnadh ar othair. Ceadaítear tuaslagáin chollóideach nó salanda freisin.

Le go mbeidh an teiripe in ann na torthaí inmhianaithe a thabhairt, ní mór d'othair cloí go docht le treoracha an dochtúir a fhreastalaíonn orthu agus na moltaí seo a leanas a leanúint:

• stíl mhaireachtála shláintiúil a bheith agat
• éirí as droch-nósanna (cuireann caitheamh tobac, mar shampla, le hipearnasc a fhorbairt,
• ithe ceart
• eisiamh fisiciúil láidir a eisiamh,
• níos mó ama a chaitheamh lasmuigh, etc.

An gá dom aiste bia a leanúint le haghaidh hipearchruthú?

Maidir le hothair a ndearnadh a ndiagnóisiú orthu le siondróm hipearnasctha faoi choinníollacha saotharlainne, molann dochtúirí go láidir, chomh maith le cóireáil drugaí, athbhreithniú a dhéanamh ar a n-aiste bia. Tá sé riachtanach táirgí den sórt sin a eisiamh:

• aon bhia stánaithe
• feoil deataithe
• bianna sailleacha agus friochta,
• marinades
• milseáin
• plúr
• ruán
• bananaí
• prátaí
• bia spicy agus thar a bheith saillte
• alcól
• deochanna carbónáitithe, etc.

Moltar táirgí bainne géar (le cion saille íosta) a chur leis, torthaí, glasraí, cócó, seacláid dorcha, gairleog, fréamh ginger, liomóidí, bliosáin, srl. Leis an aiste bia laethúil.

Ní mór do na hothair sin a raibh an ró-chomhshó ina gcúis le stíl mhaireachtála mhíchuí nó shuiteach, aird a thabhairt go práinneach ar a sláinte. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil an chatagóir seo d'othair níos mó i mbaol stróc.

Hipearchuailliú agus Toirchis

Le linn toirchis, is féidir tosca difriúla a bheith mar thoradh ar thréscaoilteacht thapa na fola, agus uaireanta bíonn sé seo neamhspleách ar staid chorp na mná nó ar a stíl mhaireachtála:

• duáin, galar ae,
• fadhbanna leis an gcóras cardashoithíoch,
• sóchán géine
• dálaí struis, dúlagar, neamhoird néarógacha,
• aosacht (is minic a tharlaíonn fadhbanna i measc na mban atá os cionn 40 bliain d'aois), etc.

Chun iarmhairtí míthaitneamhacha a eisiamh, ní mór do gach bean torrach rialú a dhéanamh ar hemostasis. Chun seo a dhéanamh, is leor coagulogram a ghlacadh uair sa mhí (má dheimhnítear an diagnóis, ansin caithfear an anailís a dhéanamh uair amháin gach coicís) le haghaidh téachtadh fola. Má bhraitear aon phaiteolaíochtaí, roghnófar othair den sórt sin le teiripe shábháilte nach ndéanfaidh dochar don fhéatas atá ag forbairt. Agus iad faoi smacht na lianna a fhreastalaíonn orthu agus ag glacadh na ndrugaí forordaithe, beidh mná torracha in ann maireachtáil go sábháilte sa tréimhse dheacair seo agus breith a thabhairt do leanaí sláintiúla.

Cúiseanna Atherosclerosis

Is iad galair chardashoithíoch an dara cúis bháis is coitianta sa Rúis tar éis oinceolaíochta. Tá Atherosclerosis ar cheann de na paiteolaíochtaí is mó a chruthaíonn an croí agus na soithigh fola. Is galar é seo ina dtarlaíonn athruithe dochúlaithe in artairí móra mar thoradh ar charnadh colaistéaróil iontu. As seo, tá na lumen sna soithí níos cúinge, éiríonn siad sobhriste. Mar thoradh air sin, tá comharthaí de ghalar corónach croí, stróc ischemic, ina bhfuil an inchinn ag fulaingt. I gcomhthéacs chúlra an ghalair, is minic a fhorbraíonn loit na n-eangeallach níos ísle. Baineann diagnóis Atherosclerosis le leibhéal na lipidí sna scrúduithe fola, X-gha agus ultrafhuaime ar shoithigh fola agus ultrafhuaime an chroí a chinneadh. Déantar cóireáil ar phaiteolaíocht ar bhonn leighis, máinliachta agus le cabhair ó aistí bia speisialta.

Is sárú é an chúis a bhaineann le Atherosclerosis lipid(i.e. saille) agus meitibileacht próitéine i mballaí soithigh fola, a mbíonn tionchar ag artairí orthu. Tá plaiceanna colesterol iontu, lena n-áirítear colaistéaról, saillte ísealdlúis agus cailciam. Cruthaítear an mhais seo in áiteanna ina ndéantar damáiste do shoithigh fola. Dá mhéad an plaic, is ea is lú an lumen sa soitheach. San áit a ndearnadh damáiste don soitheach, taispeánann téachtadh fola. Déanann sé an bealach caol den sruth fola a chnagadh. Is é an baol is mó a bhaineann le trombóis ná gur féidir leis an mbreiseán a theacht as agus cosc ​​a chur ar rochtain na fola ocsaigine-saibhrithe ar orgáin. Fágann sé seo go bhfaigheann siad bás.

Tá roinnt fachtóirí ann a spreagann forbairt Atherosclerosis:

• oidhreacht
• droch-nósanna
• stíl mhaireachtála shuiteach
• neamhord meitibileach
• diaibéiteas mellitus
• murtall
• Hipirtheannas
• míchothú
• aois tar éis 45 bliana,
• inscne fireann (i bhfad níos minice ná mar atá mná i mbaol breoiteachta)
• galar thyroid.

Má tá duine curtha san áireamh in dhá fhachtóir ar a laghad atá i mbaol, ní mór do chairdeolaí scrúdú bliantúil a dhéanamh air. Mar sin, is féidir na hanailísí agus na modhanna taighde seo a leanas a fhorordú: tástálacha fola agus fuail ginearálta, tástáil fola bithcheimiceach, coagulogram, fuil do hormóin cholesterol agus thyroid, ultrafhuaime an chroí agus na soithigh fola, x-ghathaithe cófra, chomh maith le dopplerography agus angagrafaíocht.

Comharthaí Atherosclerosis

Ní hamháin go bhforbraíonn atherosclerosis i soithí an chroí, ach in orgáin eile freisin. Braithfidh comharthaí an ghalair ar shuíomh loit sruth na fola.

1. I Atherosclerosis corónach, i.e. plaiceanna colaistéaról do shoithí an chroí, breathnófar ar na hairíonna seo a leanas:

• pian sa leath clé den bhrollach, ag síneadh leis an lámh chlé, an lann ghualainn, an ghualainn,
• laige sna géaga, i bhfuil,
• pian nuair a ionanálú,
• suaitheadh ​​rithime croí,
• réamh-syncope.

1. Le Atherosclerosis an aorta, an phríomh artaire cairdiach, breathnaítear ar na cineálacha cliniciúla seo a leanas:

• brú fola ard
• ceint dhó sa bhrollach
• meadhrán
• láithreacht fíona, go háirithe ar an duine,
• ag dul in aois roimh am.

1. Le Atherosclerosis an réigiúin bhoilg, i.e. le damáiste don aorta sa peritoneum:

• suaimhneas
• teip duánach
• stól suaiteachta
• pian dian bhoilg.

1. Le hairíonna Atherosclerosis ar na foircinn íochtaracha, breathnaítear ar na comharthaí:

• pallor an chraicinn le pátrún dochrach atá ag gobadh amach,
• mothú leanúnach ar chilliness sna cosa.

1. Le hatherosclerosis cheirbreach na soithí cheirbreach:

• tinneas cinn agus meadhrán go minic,
• tinnitus
• tuirse,
• brú fola ard
• fadhbanna cuimhne
• ganntanas anála.

Modhanna nua-aimseartha chun diaibéiteas Atherosclerosis a dhiagnóisiú

Chomh maith le tástáil fola lipid agus bithcheimiceach, a úsáideadh chun Atherosclerosis a dhiagnóisiú ó lár an chéid seo caite, tá modhanna faisnéisiú eile ann, lena n-áirítear cinn saotharlainne. Orthu seo tá:

1. Angagrafaíocht codarsnachta X-gha.
2. Ultrafhuaim na soithigh fola.
3. Modh Angagrafaíochta Ríomhaireachta
4. MRI soithí corónacha.
5. Tomagrafaíocht leictreon bhíoma.

Is gá gnéithe gach modh a bhreithniú níos mine.

Anailís ghinearálta ar fhuil agus ar fhual le Atherosclerosis

Tá tástáil fola ghinearálta forordaithe ag an dochtúir atá ag freastal chun ráta dríodair erythrocyte (ESR), haemaglóibin, ábhar na gceall fola dearga, cealla fola bána agus pláitíní a chinneadh. Tógtar an fhuil ón mhéar ar maidin, sula dtógann tú an tástáil, ní mór duit staonadh ó uair an chloig ar a laghad a ithe.

Is féidir go léireodh ESR méadaithe láithreacht Atherosclerosis. Mar sin d'fhir, 1-10 mm / h de ghnáth, do mhná - 2-15 mm / h. Léiríonn táscaire atá taobh amuigh den ghnáthréim go pointe níos mó go bhfuil frithghníomh athlastacha sa chorp.

Ullmhaítear torthaí an staidéir laistigh de 2-3 uair.

Úirealú

Is féidir go léireoidh fualálú ginearálta paiteolaíochtaí na n-orgán éagsúil. Le Atherosclerosis, an leibhéal is faisnéisí Tá LDHIs táirge de mheitibileacht glúcóis é dehydrogenase lachtach. Is féidir leis an táscaire seo san fhual a rá nach bhfuil ocsaigin sa chillín. Tarlaíonn próiseas dá leithéid le scrios an myocardium. Má sháraítear an leibhéal, léiríonn sé seo infrastruchtúr ischemia nó miócairdiach.

Níl gá le hullmhúchán speisialta le haghaidh fualanailíse ginearálta, ach amháin i gcás leithreas críochnúil de na baill ghiniúna sheachtracha. Ullmhaítear torthaí an staidéir laistigh de chúpla uair an chloig.

Ceimic fola

Is í an bhithcheimic fola an diagnóisiú is mó a thaispeántar i ndiagnóis Atherosclerosis, a ligeann duit colaistéaról fola a bhrath. Próifíl lipid a thugtar ar an staidéar seo agus tá roinnt táscairí tábhachtacha ann:

• colaistéaról iomlán
• tríghlicrídí
• HDL (lipoproteins ard-dlúis) - an “colaistéaról folláin” mar a thugtar air
• LDL (lipoproteins ísealdlúis) - an “colaistéaról dona” mar a thugtar air.

Léiriú na dtorthaí: níor chóir go mbeadh noirm do gach táscaire níos mó ná 5.9 - 6.5 mmol / l, agus ba cheart go mbeadh sé níos lú do mhná - suas le 5.2 mmol / l. Má nocht an staidéar farasbarr de suas le 7.9 mmol / l, ní paiteolaíocht iad na figiúirí sin, ach léiríonn siad go bhfuil miasa shailleacha agus dheataithe i réim bia an othair. Is féidir na figiúirí seo a chur ar ais go gnáth má leanann tú aiste bia.

Gnáth HDL - 08 - 2.2 mmol / l, agus LDL - suas le 3.5. Sa chás seo, níor cheart go mbeadh colaistéaról iomlán níos mó ná 8 mmol / l, nó léiríonn sé seo go bhfuil galar corónach croí á fhorbairt.

Is fuil fhuilteach an bhithábhar don anailís seo. Is féidir leat a chuid torthaí a fháil laistigh de 2-3 uair an chloig.

Éilíonn an anailís seo ullmhúchán speisialta: caithfear é a dhéanamh go docht ar bholg folamh! 10 n-uaire roimh dheonú fola, níor chóir duit aon bhia a ól, deochanna seachas uisce a ól. Ag an am céanna, ba chóir tréigean tromchúiseach fisiciúil a thréigean ar feadh 3-4 lá agus gan an réim bia a athrú le linn an ama seo!

Serum Lipoprotein Electrophoresis

Tá an tástáil fola seo riachtanach chun an atherosclerosis a dhiagnóisiú mar gheall go gceadaíonn sé ról na lipoproteins fola i bhforbairt an ghalair. Is móilíní iompair iad na lipoproteins fola a iompraíonn saillte (lipidí) i bplasma fola.

Tá méadú ar LDL agus laghdú ar HDL ag Atherosclerosis, agus pléadh na gnáthluachanna thuas.

Déantar an anailís seo ar threalamh speisialaithe - déantar próitéiní serum a dheighilt ina gcodáin de réir sruth leictreach. Ní gá ullmhúchán don anailís. Tógtar fuil fhéinteach dó.

Próitéin apo-B i serum fola a chinneadh

Is táscaire de Atherosclerosis in othar é Apo-B-próitéin fola. Is é an tasc atá aige tríghlicrídí a aistriú ón stéig go cealla saille. Cuireann B-lipoproteins le treá cholesterol isteach i mballaí an tsoithigh. Má tá sé ardaithe, cosúil leis an táscaire LDL, léiríonn sé seo go bhfuil baol mór ann go dtarlóidh infarction miócairdiach. De ghnáth, is é an táscaire seo i bhfir ná 60-138 mg / dl, i measc na mban - 52-129.

Roimh sheachadadh, 8-10 uair an chloig roimh anailís, ní féidir leat bia, deochanna a ithe. Is féidir toradh an staidéir a fheiceáil laistigh de chúpla uair an chloig.

Modh imdhíoneolaíoch chun lipoproteins san fhuil a chinneadh

Déantar lipoprotein A san ae. Próitéiní agus saillte atá ann. Is í an phríomhfheidhm atá aige ná saillte a iompar sa chorp. Ní hionann é agus LDL ach amháin i gcion próitéine níos airde.

Má tá a ábhar i fir agus mná níos mó ná 30 mg / DL, tá an-riosca ag an othar infarction miócairdiach agus ischemia a fhorbairt.

De réir mar a úsáidtear an t-ábhar staidéir, úsáidtear fuil venous. Ullmhaítear an toradh i gceann cúpla uair an chloig.

Imdhíonadh einsíme

Ligeann imdhíonadh einsím duit an fhéidearthacht a bhaineann le galar cardashoithíoch a fhorbairt i ndaoine a dhiagnóisiú. Tá an staidéar bunaithe ar an imoibriú "antigen-antashubstaint" - is é sin imoibriú den sórt sin ina ngintear freagra imdhíonachta (antasubstaint) nuair a thagann eilimint eachtrach (antaigin) isteach sa chorp. De réir chainníocht agus cháilíocht antasubstaintí, déantar breithniú ar an athlasadh. Mar thoradh air sin, taispeántar láithreacht antasubstaintí sa myocardium agus cardiomyosin, a léiríonn galair.

I measc na mbuntáistí atá ag an modh tá cruinneas ard, is é an míbhuntáiste ná go gcaithfidh an dochtúir glacadh leis roimh an anailís cé na hantaiginí ba chúis le frithghníomhú sa chorp.

Mar sreabhán bitheolaíoch, úsáidtear fuil venous, a íonaítear le himoibrithe speisialta. Tugtar an anailís ar bholg folamh. Ullmhaítear na torthaí laistigh de 2-3 lá.

Seiceáil Coagulogram

I ngalair na gcroí agus na soithigh fola, úsáidtear coagulogram mar mhodh diagnóiseach, a léiríonn conas a théann an próiseas téachta fola agus foirmiú téachtán fola ar aghaidh. Tá roinnt táscairí páirteach sa phróiseas seo, agus is iad seo a leanas na gnáthluachanna:

• am prothrombin - 11-16 soicind,
• cion próitéine fibrinogen - 2-4 g / l,
• am thrombin - 11-18 soicind.

Léiríonn laghdú ar thrombin agus am prothrombin claonadh chun hipearnasc, i.e. próiseas luathaithe téachta agus claonadh chun trombóis. Is é an toradh seo tréith Atherosclerosis.

Ar ullmhúchán le haghaidh anailíse tá bia agus deoch a dhiúltú (seachas uisce) ar feadh 12 uair an chloig. Laistigh de 3-4 lá, ní mór gach druga a sheachaint, chomh maith le dáiríreacht agus strus tromchúiseach, más féidir. Tógann teicneoir saotharlainne fuil ó fhéith gan chúnamh ó chamchuairt. Ullmhaítear anailísí laistigh de 1-2 uair an chloig.

Tá beagán faoi théachtadh fola

Is sreabhán speisialta é an fhuil a bhfuil sé de chumas aici ní hamháin gluaiseacht trí na soithí, ach freisin clots dhlúth (téachtáin fola) a dhéanamh. Ligeann an caighdeán seo di bearnaí a dhúnadh sna hartairí agus sna féitheacha meánacha agus beaga, uaireanta fiú dofheicthe do dhaoine. Rialaíonn córas hemostatic caomhnú leachtach agus téachta fola. Tá trí chomhpháirt sa chóras téachta nó sa chóras hemostasis:

• cealla soithíocha, agus go háirithe an ciseal inmheánach (endothelium) - nuair a dhéantar damáiste do bhalla árthaigh nó nuair a réabtar é, scaoiltear roinnt substaintí gníomhacha bitheolaíocha (ocsaíd nítreach, prostacyclin, thrombomodulin) ó chealla endothelial, a chuireann trombóis i bhfeidhm,
• pláitíní fola is ea pláitíní a théann i dtír ar shuíomh an damáiste ar dtús. Stiúrann siad le chéile agus déanann siad iarracht an chréacht a dhúnadh (an príomhphlocóid hemostatic). Mura féidir le pláitíní stop a chur leis an bhfuiliú, déantar tosca téachta plasma a chasadh orthu,
• tosca plasma - téann 15 thoisc isteach sa chóras hemostasis (tá go leor díobh ina n-einsímí), a chruthaíonn, mar gheall ar roinnt imoibrithe ceimiceacha, clot tiubh fibrin a stopann fuiliú ar deireadh.

Gné de fhachtóirí téachta ná go ndéantar beagnach gach ceann acu san ae le rannpháirtíocht vitimín K. Déantar córais hemostasis daonna a rialú freisin trí chórais fhrith-théachtach agus fibrinolytic. Is í an phríomhfheidhm atá acu ná trombóis spontáineach a chosc.

Léiriú maidir le hemostasiogram a cheapadh

• measúnú ginearálta ar staid an chórais hemostatic,
• gnáth-scrúdú réamh-mháinliachta,
• alt neamhspleách breithe nó cesarean,
• gatosis dian,
• faireachán a dhéanamh ar theiripe le frithmhéadlaithe indíreacha (aspirin, warfarin, trental), ullmhóidí heparin (clexane, fraxiparin),
• diagnóisiú paiteolaíochtaí hemorrhagic (hemophilia, thrombocytopathy agus thrombocytopenia, galar von Willebrant),
• féitheacha borrtha ar na foircinn íochtaracha (féach cóireáil féitheacha borrtha sa bhaile),
• i mbaol ard thrombosis (fibrillation atrial, galar croí corónach),
• sainmhíniú ar DIC
• ag cur frithghiniúnach béil, glucocorticosteroids, anabailic,
• galar ainsealach ae (cioróis),
• próisis athlastacha ghéara sa chorp,
• diagnóis ar thrombóisí éagsúla - soithí de na foircinn íochtaracha, na stéig, an stróc ischemic, an thromboembolism scamhógach.

Conas ullmhú le haghaidh coagulogram?

• go ndéantar an t-ábhar go docht ar bholg folamh, tá sé inmhianaithe go raibh an béile roimhe sin 12 uair an chloig ó shin,
• ar an oíche roimh ré, moltar gan alcól spéisiúil, sailleach, deataithe, alcól a ithe,
• ní cheadaítear tobac a chaitheamh sula dtógann tú ábhar,
• tá sé inmholta stop a chur le frith-fhrithghealltaí díreacha agus indíreacha, ós rud é gur féidir a láithreacht san fhuil na hinnéacsanna coagulogram a shaobhadh,
• más rud é go bhfuil cógais den sórt sin ríthábhachtach don othar, is gá rabhadh a thabhairt don dochtúir saotharlainne a dhéanfaidh an anailís a mheas.

Conas a dhéantar tástáil téachta fola?

• tógtar ábhar le steallaire tirim steiriúil nó le córas samplála fola Fholúis,
• ba chóir sampláil fola a dhéanamh le snáthaid imréitigh leathan gan úsáid a bhaint as tourniquet,
• ba chóir go mbeadh atmaisféar ag baint le puncture vein, ar shlí eile rachaidh go leor thromboplastin fíocháin isteach san fheadán, rud a dhéanfaidh na torthaí a shaobhadh,
• líonann an cúntóir saotharlainne 2 fheadán le hábhar, agus is é an dara ceann amháin a sheoltar lena scrúdú,
• ba chóir go mbeadh tochtóir speisialta sa chiúb (ciotráit sóidiam).

Cá bhfaighidh mé anailís?

Is féidir an staidéar seo a dhéanamh in aon chlinic nó saotharlann phríobháideach nó phoiblí a bhfuil na himoibrithe riachtanacha aici. Anailís dheacair is ea hemostasiogram le feidhmiú agus éilíonn sé cáilíocht dhochtúirí saotharlainne. Athraíonn costas an scrúdaithe ó 1000 go 3000 rúbal, braitheann an praghas ar líon na bhfachtóirí a shocraítear.

An t-am prothrombin

Cad is am prothrombin ann? Is é seo ceann de na príomhtháscairí saotharlainne sa chagagragram a úsáideann dochtúirí chun córas heitéiteach an choirp ina iomláine a mheas, chomh maith le héifeachtúlacht drugaí a chuireann cosc ​​ar théachtadh fola a chinneadh.

Léiríonn PV an chéad agus an dara céim den téachtadh plasma. I bhfocail eile, an t-am foirmithe le téacht thrombin san fhuil agus tromboplastins agus cailciam á gcur leis. Maidir leis an bparaiméadar seo, glactar uaireanta le hainmniúchán giorraithe PV. Paraiméadair téachta fola mar shampla cóimheas normalaithe idirnáisiúnta (INR)agus innéacs prothrombin (PTI) díorthaítear iad ó am prothrombin, agus bíonn an ráta ag brath ar aois agus inscne an othair.

Mar shampla, is é an ráta ama thrombin i measc na mban agus na bhfear ná 11-15 soicind. I gcás leanaí, bunaítear caighdeáin ag brath ar a n-aois. Mar shampla, i gcás leanaí nuabheirthe - 13-17 soicind nó 14-19 soicind do leanaí roimh am. I gcás linbh níos sine (ó 10 mbliana), is é an norm ná 12-16 soicind, agus don duine is óige - 13-16 soicind.

Am an t-amshnámh os cionn na gnáth - cad is brí leis? Is féidir leis an méid seo a leanas a bheith i gceist le diall ó na táscairí normatacha a bhunaítear don pharaiméadar seo den cholamhlogram:

• míbhuntáiste vitimín K sa chorp
• tiúchan íseal nó easpa fachtóirí téachta 1,2,5,7, agus freisin 10,
• suaitheadh ​​i ngnáth-fheidhmiú an ae, teip ae nó galair eile an orgáin seo,
• infhaighteacht DIC.

Méadaíodh an t-am prothrombin, cad is brí leis seo? De ghnáth, bíonn barrachas PV ag baint leis an othar ag tógáil cógais a bhaineann leis an ngrúpa frith-ocsaídí, i.e. drugaí le hairíonna frith-théachtach, mar shampla Heparin, Coumadinilin nó Warfarin.

Anailíseacht soithigh fola

Tugtar x-ghathaithe codarsnachta ar an modh seo freisin. Úsáidtear é chun staid na soithí sa chroí, san inchinn, sna foircinn ísle a mheas. Chun é seo a dhéanamh, tugtar isteach gníomhaire codarsnachta sna soithí agus tógtar roinnt x-ghathanna. Ceadaíonn an teicníc duit gach soithigh fola a mheas, beag beann ar a mhéid. Déantar an staidéar seo le Atherosclerosis.

Tá contraindications ag an modh seo, cé nach bhfuil mórán acu:

• tinneas meabhrach
• frithghníomhartha ailléirgeacha chuig iaidín (roimh an nós imeachta déanann siad tástáil le haghaidh íogaireachta dó),
• cliseadh duánach, hepatic agus croí,
• toircheas agus lachtadh.

Éilíonn angagrafaíocht soithigh fola go n-ullmhófar an t-othar go tromchúiseach! Cuirtear é in ospidéal, déantar na tástálacha fola riachtanacha, lena n-áirítear frithghníomh ailléirgeach do ghníomhaire codarsnachta, agus fual, agus tar éis iad a ullmhú don nós imeachta amháin.

Roimh an nós imeachta, moltar don othar staonadh ó ithe ar feadh 8 n-uaire. Roimh angagrafaíocht faoi ainéistéise áitiúil, déantar incision beag agus faightear artaire i gcás go gcuirtear cataitéar isteach. Tríd é, rachaidh meán codarsnachta isteach sa soitheach.

Tar éis nós imeachta a mhaireann thart ar 40 nóiméad, baintear an cataitéar as. Déantar an uirlis a úsáidtear le haghaidh angagrafaíochta a dhíscaoileadh go neamhspleách ag na duáin in aghaidh an lae.

Dearcadh normalaithe Idirnáisiúnta

Comhéifeacht prothrombin (giorraithe mar PTI) nó INR i dtástáil fola, cad é? Ba chóir duit tosú le cúlra beag. Tháinig paraiméadar den sórt sin mar INR sa hemostasiogram i 1983, nuair a chinn an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte (dá ngairtear WHO) anseo obair saotharlanna taighde a shruthlíniú agus gach táscaire anailíse téachta fola a thabhairt chuig samhail amháin atá intuigthe do lianna ar fud an domhain.

Roimhe seo, d'fhéadfadh gach saotharlann difriúil a úsáid imoibrithe thromboplastin, a d'fhéadfadh na torthaí taighde deiridh a shaobhadh. Déantar an paraiméadar coagugram seo a ghiorrú mar INR nó INR. I leigheas baile, is féidir leat táscaire den sórt sin a fháil in ionad INR mar an t-innéacs prothrombin, a thaispeánann cé chomh maith agus a fhulaingíonn fuil an othair.

Mar sin féin, mar gheall ar mhodhanna éagsúla chun an paraiméadar seo a chinneadh, meastar go bhfuil sé éagobhsaí agus dá bhrí sin is gnách go n-úsáidtear INR thar lear. I dtástáil fola do PTI agus INR, tá an norm socraithe ag:

• IPT - 70-100, agus d'othair ag glacadh Warfarin – 24,0-42,6,
• INR - 0.82-1.18.

Mar sin, cad é INR i dtástáil fola? Is táscaire é seo nach bhfuil ann ach cóimheas an anailís PV ar an othar agus an PV den sampla rialaithe. Is féidir le gnáth-chaighdeán INR san anailís ar fhuil an duine de réir caighdeán idirnáisiúnta a bheith idir 0.82 agus 1.18.

Má dhiúltaíonn an t-othar ó na luachanna thuas, is féidir na galair seo a leanas a dhiagnóisiú:

• le PV agus INR ardaithe: ainsealach heipitíteas, easnamh vitimín K, cioróis, amyloidosis, DIC, leibhéal íseal fibrinogen, siondróm nephrotic, dysbiosis intestinal, easnamh fachtóra téachta(2,5, 7 agus 10),
• le táscairí laghdaithe PV agus INR: tromboembolism soithíoch, gníomhaíocht mhéadaithe de 7 bhfachtóir, trombóis nó gníomhachtúfibrinolysis.

Ina theannta sin, is féidir le méadú in INR agus PV léiriú go bhfuil drugaí frith-théachtach i bhfuil an othair. Dá bhrí sin, an norm de INR ag glacadh Warfarin difriúil ó chaighdeáin bhunaithe. Maidir le hothair a thógann an druga agus na drugaí seo atá cosúil leis i ngníomh, baintear úsáid as an raon gnáthluachanna INR seo a leanas - 2.0-3.0.

De ghnáth, ní hionann norm INR san fhuil i measc na mban agus na luachanna ginearálta. Ach le linn iompair linbh, athraíonn an corp baineann an oiread sin nach féidir leis an norm INR le linn toirchis teacht leis na huimhreacha atá léirithe thuas.

Am trom-thrombin gníomhachtaithe

Tástáil fola APTT - cad é atá ann? Is táscaire eile é seo den anailís, a sholáthraíonn faisnéis ar fheidhmíocht na bhfachtóirí plasma atá deartha chun stop a chur le fuiliú go tapa. Déantar an paraiméadar seo a ghiorrú mar APTTV.

Tástáil fola APTT - cad é atá ann? Is minic go bhfuil a leithéid de pharaiméadar mar am páirteach thromboplastin gníomhachtaithe. Soláthraíonn APTT mar aon le APTT faisnéis faoi ráta foirmithe clot fibrin agus is é is fearr is féidir tréith a bhaint as próiseas inmheánach hemostasis. Creidtear gurb é an táscaire APTT an ceann is cruinne, ach ag an am céanna is é an ceann is íogaire, mar atá d’fhéadfadh sé a bheith éagsúil ag brath ar na himoibrithe a úsáidtear i dtástálacha saotharlainne.

Is é 22.5-35.5 soicind an gnáth norm APTT i bhfuil an duine. Is é an norm atá ag APTT i measc na mban na luachanna thuas. Mar sin féin, chomh maith le paraiméadair eile na coagulogram, ní chloíonn an norm APTT le linn toirchis leis na rialacha ginearálta i gcónaí. Smaoinigh ar na cúiseanna a bhí leis an ngnáthnós seo a bheith ag imeacht.

Mar riail ghinearálta, má tá an APTT ardaithe, ciallaíonn sé seo go bhfuil an córas hemostatic éagobhsaí nó an t-othar ag glacadh Heparin agus a analógacha, mar shampla Fraxiparin, Clexanechomh maithZibor.

Nuair a eisiatar na cúiseanna thuas, agus go bhfuil an APTT níos airde ná mar is gnách, ciallaíonn sé seo go bhféadfadh galair a bheith ag an othar mar seo a leanas:

• fibrinolysis
• faighte nó ó bhroinn easnamh fachtóra téachta(8, 9, 11, 10, 12, 2 agus 5),
• DIC (2 nó 3 chéim),
• paiteolaíochtaí autoimmune (níos minice erythematosus lupus sistéamach),
• galar ae.

Nuair a dhéantar íosghrádú ar APTT, cad is brí leis? Má tá luach an táscaire níos ísle ná gnáth, léiríonn sé seo go laghdaítear cumas na fola chun téachtadh a dhéanamh. Is iad príomhchúiseanna an choinníll seo:

• DIC 1 chéim
• inmharthanacht mhéadaithe
• earráid i dtáirgeadh tástálacha saotharlainne, mar shampla, sampláil fola míchuí.

Coimpléascanna Inbhuanaithe Fibrin Monaiméirí

Tá an ghiorrúchán sa chagagragram ainmnithe mar RFMK. Anailís RFMC, cad é? Tosaigh trí shainmhíniúcoimpléisc monaiméirí fibrinAn bhfuil na táirgí atá ag briseadh fola fola sa phróiseas fibrinolysis. Dar le taighdeoirí, is deacair an táscaire seo a chinneadh go hiontaofa, ós rud é go ndéantar coimpléisc intuaslagtha fibrin-monaiméir a dhíchur go tapa ón bhfuil.

Tá ról mór ag an paraiméadar seo mar RFMC sa diagnóis DIC-Siondróm (siondróm téachta intravascular lán-scaipthe). Is é norm an RFMC i bhfuil an duine 0.355-0.479 AI. Mar sin féin, le linn toirchis, d'fhéadfadh difríocht a bheith idir noirm an RFMC agus an leibhéal thuasluaite. Ós rud é go bhfuil an comhlacht baineann ag ullmhú go gníomhach le haghaidh na breithe atá le teacht, athraíonn paraiméadair bhunúsacha na fola, lena n-áirítear a chumas téachtadh, athrú leis.

Is cineál meicníochta cosanta é seo a chuidíonn le baol fuilithe a íoslaghdú. Meastar gur gnáthleibhéil iad na leibhéil RFMC le linn toirchis go 5.1 ml. in aghaidh an 100 ml. fuil. Má mhéadaítear RFMC, cad is brí le torthaí anailíse den sórt sin?

Nuair a bhíonn coagulogram othar le RFMC ardaithe, d'fhéadfadh na cúiseanna a bheith mar seo a leanas:

• turraing
• tromboembolism féitheacha doimhne na géaga nó an artaire scamhóige,
• sepsis,
• preeclampsia nó preeclampsia le linn toirchis,
• paiteolaíocht na bhfíochán tacaíochta,
• teip ainsealach nó géar duánach.

Is minic a fhaightear méadú ar an táscaire seo in othair a ndearnadh idirghabhálacha máinliachta orthu le déanaí. Dá bhrí sin, sa tréimhse iar-obráide, d'fhéadfadh an anailís ag RFMC imeacht ón norm.

Am Athríomh Gníomhachtaithe

Is éard atá in achoimriú san anailís ABP agus léiríonn sé an t-am atá ag teastáil chun fibrin a fhoirmiú i bplasma fola sáithithe le pláitíní agus cailciam. Úsáidtear an paraiméadar seo freisin chun an córas téachta fola ina iomláine a mheas. Léiríonn ABP an idirghníomhaíocht idir aonaid cheallacha agus phlasma hemostasis.

Is fiú a lua go bhféadfadh luach an pharaiméadair seo a bheith éagsúil ag brath ar na himoibrithe a úsáidtear i staidéir saotharlainne. De ghnáth, léiríonn am athghairm níos giorra go bhfuil claonadh ag othair téachtáin fola a dhéanamh, agus léiríonn ceann fada hemophilia, chomh maith le laghdú ar líon na bpláitíní agus athrú ar a saintréithe bunúsacha.

Innéacs prothrombin. Norm do mhná

Is é IPT an t-ainm giorraithe ar an bparaiméadar seo san anailís. Tástáil fola PTI - cad é? Innéacs prothrombinAn méadaítear an cóimheas idir an luach idéalach bunaithe ar am prothrombin agus an táscaire ar an am prothrombin faoi 100% in anailís an othair.

Is fiú a thabhairt faoi deara nach n-úsáidtear an táscaire seo faoi láthair, ós rud é go molann an WHO paraiméadar den sórt sin a úsáid atá níos frithsheasmhaí i dtástálacha saotharlainne mar INR. Tá an ráta IPT san fhuil do dhuine sláintiúil socraithe ag 73-122%.

Mar riail ghinearálta, níor cheart go mbeadh an ráta PTI i measc na mban difriúil leis na luachanna thuas ach amháin i gcás na tréimhse toirchis, nuair a mhéadaíonn téachtadh fola. Dá bhrí sin, má imíonn bean as an ngnáthnós, ba cheart do bhean i gcomhairleoir dul i gcomhairle le dochtúir chun comhairle a fháil.Méadaíonn an paraiméadar seo, mar riail, mura bhfuil vitimín K ag an gcorp daonna, agus tá easpa fachtóirí téachta ann freisin.

Ina theannta sin, tá méadú ar IPT mar gheall ar chóireáil le frith-théachtóirí mar shampla Sinkumar, Warfarinnó Neodicumarinchomh maith le glacadh Heparina agus a analógacha. Laghdaíonn IPT le damáiste ae, mar shampla, le cioróis agus heipitíteas, le trombóis soithíoch agus le linn toirchis.

Ráta prothrombin do mhná san fhuil

Sa chóras hemostatic, tá ról bunúsach ag 15 thoisc téachta, i.e. substaintí a thréithíonn cruinneas a chuid oibre. Breithnítear ceann de na tosca is tábhachtaí prothrombin nó fachtóir II, ar a dtugtar freisin thrombogen. Is próitéin é seo atá ina réamhtheachtaí do thrombin, atá freagrach as feidhm téachta na fola, rud a spreagann foirmiú fola (téachtadh fola).

Cinntear an leibhéal prothrombin san fhuil ag baint úsáide as na tástálacha seo a leanas:

• PV Quick - is é an norm do mhná 78-142%,
• INR nó INR - an norm do mhná ná 0.85-1.15.

Má tá leibhéal an fhachtóra II níos airde ná mar is gnách, éiríonn an scaipeadh fola deacair de bharr go mbíonn an fhuil slaodach, mar thoradh air sin, éiríonn na soithigh fola greamaithe. Sa choinníoll seo, tá baol níos mó ag comhlacht an othair ná riamh. strócanna agus taomanna croí, agus méadaíonn sé go mór an baol go bhforbrófaí siadaí urchóideacha nó tromboembolism.

I gcás an leibhéal thrombogen laghdaithe, tarlaíonn foirmiú clot fola go han-mhall, rud a bhíonn go mór le caillteanas fola i gcás fuilithe. De ghnáth, is iad na cúiseanna le mífheidhmiú den sórt sin sa chóras hemostatic: easpa vitimín K sa chorp nó fachtóirí ó bhroinn agus faighte eile.

Coagulogram fola: díchódú, noirm, cúiseanna dialltaí

Is tástáil fola é coagulogram (hemostasiogram) a dhéantar chun staidéar a dhéanamh ar a innéacs téachta. Tá sé fíorthábhachtach an coagulogram fola a dhífhabhtú agus an t-othar á ullmhú le haghaidh máinliachta. Cabhraíonn sé le seachghalair thromchúiseacha a chosc mar thrombóis agus fuiliú. Is gá staidéar a dhéanamh ar inmharthanacht le linn toirchis, chomh maith le má tá stair galair an ae, na gcroí agus na soithigh fola. Léiríonn láithreacht paiteolaíochtaí uath-imdhíonachta freisin go ndéantar staidéar ar cholaagrafaicí fola. Ligeann an anailís duit an chúis a bhaineann le fuiliú a chinneadh.

Cosnaíonn an córas téachta fola (hemostasis) duine ó chaillteanas fola contúirteach i gcás sárú ar shláine na mballaí soithíocha i gcoinne cúlra gortuithe tráma agus idirghabhálacha máinliachta. Tá na córais néarógacha agus inchríneacha freagrach as hemostasis leordhóthanach sa chorp. Ionas gur féidir le fuil a feidhmeanna bunúsacha a chomhlíonadh go sásúil (fíocháin a sholáthar le hocsaigin agus le cothaithigh agus teocht an choirp a rialáil), ní mór gnáth-airíonna réolaíocha a bheith aici, ie, so-athraitheacht. Is féidir le caillteanas fola atá ag bagairt a bheith mar thoradh ar an bhfloscadh a laghdú (laghdú ar an bhféidearthacht). Is éard atá i gceist le hipearchomhshó ná cúis le téachtáin fola (téachtáin fola) a fhoirmiú, rud a chuireann bac ar lumen na soithigh fola. Mar thoradh ar thrombosis, forbraíonn, is é sin le rá taomanna croí agus strócanna ischemia fíocháin.

Is iad príomh-chomhpháirteanna an chórais hemostatic:

• cealla endothelial balla soithíoch,
• pláitíní
• tosca plasma.

Am an t-aimín

Gearr-ainm - teilifís. Tréith an pharaiméadair seo an chéim dheiridh de hemostasis agus cinneann sé an fad ama is gá chun téachtadh a dhéanamh fibrin nuair a chuirtear é le plasma fola thrombin. Déantar monatóireacht teilifíse i gcónaí i gcomhar le PV agus APTT chun an diagnóis is éifeachtaí a fháil ar phaiteolaíochtaí fibrinogens ó bhroinn, chomh maith le measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht teiripe fibrinolytic agus heparin.

Antithrombin III

Tagraíonn an fhrith-théachtach fiseolaíoch seo ina struchtúr glycoproteins, i.e. substaintí atá in ann 9,10 agus 12 fhachtóir téachta agus thrombin a chosc. Déantar é a shintéisiú i gcealla ae. Athraíonn táscairí normatacha an pharaiméadair seo den cholaglogram ag brath ar aois an othair.

Do dhaoine fásta, beidh an ráta 75-125% gnáth, do leanaí nuabheirthe - 40-80%, do leanaí idir 10 agus 16 bliana d'aois - 80-120%, agus suas le 10 mbliana d'aois - 60-100%. Má tá antithrombin 3 íseal, cad is brí leis? D’fhéadfadh laghdú ar leibhéal an fhrith-théachtach seo a bheith bainteach le galair mar shampla DIC, sepsis, ischemia, cioróis, thromboembolismnótrombóis.

Ina theannta sin, is féidir go dtitfidh antithrombin III i dtréimhse dheireanach an toirchis agus nuair a thógann an t-othar é Heparina nó coscairí fibrin. Nuair a bhíonn antithrombin 3 ardaithe, d'fhéadfadh cúiseanna a bheith le paiteolaíochtaí athlastacha, mar shampla, peritonitis, pyelonephritisagus niúmóine, chomh maith le heipitíteas agus easnamh vitimín K.

Táscaire eile de chéagulogram leathnaithe, a ndéanann dochtúir anailís air ní hamháin inmharthanacht fola, ach freisin an córas frith-théachtach i gcorp an duine. D-dimer - Is snáitheanna snáithíneacha iad seo. Níl ach toradh méadaithe an pharaiméadair seo, a léiríonn forbairt galar ae i gcorp an othair, tábhachtach.DIC, trombóis, ischemia, airtríteas, infarction miócairdiach.

Ina theannta sin, is comhartha é méadú D-dimer ar dhaoine a chaitheann tobac trom.

Coagulogram le linn toirchis

Cad is coagulogram ann le linn toirchis? Is é seo go léir an coagulogram céanna, a fhorordaítear do mhná le linn na tréimhse ina bhfuil leanbh, chomh maith le díreach roimh ullmhúchán do luí seoil.

Le linn toirchis, ní hionann an norm do gach táscaire maidir le hanailís a dhéanamh ar théachtadh fola agus luachanna a nglactar leo go ginearálta do chorp duine fhásta.

Is é is cúis leis seo go príomha go dtarlaíonn athruithe tromchúiseacha ar chóras hemostatic na mná torracha, chomh maith lena corp iomlán ina iomláine mar gheall ar chiorcal eile de scaipeadh fola - utero-placental. Tá ról tábhachtach le himirt ag an gcúlra hormónach ina bhfuil an réim progesterone.

Is fiú a lua go bhfuil méadú suntasach tagtha ar ghníomhaíocht tosca téachta amhail 7.8 agus 10, mar aon le fibrinogen, le linn toirchis. Is cineál meicníochta cosanta nádúrtha é seo atá deartha chun an seans go dtiocfaidh toradh fabhrach ar luí seoil a mhéadú.

Taisctear blúirí fibrin ar bhallaí soithigh fola agus, dá bhrí sin, cuirtear an córas fibrinolysis faoi chois. Ligeann sé seo don chomhlacht baineann é a imirt go sábháilte i gcás toirmisc bháis nó breith anabaí, le fuiliú útarach agus le téachtáin fuil intraascánacha a fhoirmiú.

Tarrtháil táscairí coagulogram le linn toirchis

Conas coagulogram a thógáil?

Labhraíomar faoi cad atá i gceist le coagulogram agus cén fáth ar éirigh leo an anailís seo a dhéanamh. Anois, déanfaimid amach conas an hemostasiogram a fháil i gceart ionas gur féidir leis an dochtúir an chonclúid cheart a dhéanamh agus plean cóireála éifeachtach a roghnú, bunaithe ar na torthaí.

Mar sin, más gá duit tástáil téachta fola a dhéanamh, cuimhnigh ar na rialacha seo a leanas:

• go dtugtar fuil go heisiach ar bholg folamh, is fearr go dtéann níos mó ná 12 uair an chloig thar do bhéile deireanach,
• ar an oíche roimh an anailís, níor chóir duit bia ró-spéisiúil a ithe, ba chóir duit staonadh ó fheoil deataithe agus róbhia sailleacha,
• tá cosc ​​iomlán air aon alcól a ól, fiú má tá céatadán beag den deoch ann,
• ná caith tobac
• moltar gan cógais a thógáil roimh anailís, agus má tá cógais ríthábhachtach, ba chóir duit cinnte a chur in iúl don chúntóir saotharlainne agus na drugaí a fhorordaítear duit a chur in iúl.

Is féidir le hemostasiogram caighdeánach a dhéanamh i bhformhór na gclinicí rialtais, agus is minic a bhíonn anailís fhairsing nó mhionsonraithe ar fáil i saoráidí leighis íoctha. Mar shampla, i saotharlann Invitro, is féidir coagulogram a dhéanamh go gasta. De ghnáth, is féidir toradh an staidéir a dhéanamh i gceann cúpla lá.Tá sé seo mar gheall ar an ngá atá le hiompar roinnt imoibrithe ceimiceacha a éilíonn costais ama áirithe, nach féidir a sheachaint.

Ar aon nós, áfach, gheobhaidh tú toradh anailíse íoctha i bhfad níos tapúla ná in institiúid stáit, áit a bhfuil an tsaotharlann lódáilte go mór mar gheall ar líon na n-othar nó nach féidir aon cheann de na himoibrithe riachtanacha don staidéar a dhéanamh. Braitheann costas na hanailíse ar líon na bparaiméadar nach mór staidéar a dhéanamh orthu agus athraíonn sé ó 1000 go 3000 rúbal.

Conas fuil a bhronnadh ar choagulogram

Tarraingítear fuil ó fhéith sa uillinn. Chun saobhadh agus léirmhíniú mícheart na dtorthaí a sheachaint, ní mór duit ullmhú don anailís dá réir.

Na bunrialacha atá tábhachtach don othar a leanúint:

• 8-12 uair an chloig roimh an anailís ní féidir leat a ithe,
• an lá roimh nár chóir duit ró-oighriú san oíche,
• ní áirítear alcól, tae, súnna agus deochanna eile - ní féidir leat ach uisce glan a ól,
• níor chóir do dhaoine a bhfuil andúil nicitín acu uair an chloig a chaitheamh ar a laghad roimh an anailís,
• Tá sé tábhachtach strus fisiciúil agus meabhrach a eisiamh 15 nóiméad roimh an anailís.

Tábhachtach:má thógann an t-othar gníomhairí cógaseolaíocha neamhthulaingiúla, caithfidh sé an dochtúir a chur ar an eolas! Más rud é, le linn bhailiúchán ábhair le haghaidh staidéar a dhéanamh ar an meadhrán coagulogram fola, go dtosaíonn nó go dtosaíonn sé ag dul i gcion, ba chóir duit a chur in iúl láithreach d'oibrithe sláinte faoi athrú ar fholláine.

Cathain is gá coagulogram fola?

Táscairí le haghaidh anailíse:

• claonadh méadaithe chun trombóis,
• taomanna croí agus strócanna roimhe seo,
• paiteolaíocht soithíoch,
• paiteolaíocht ae
• toircheas
• ullmhú le haghaidh máinliachta.

Tógtar an fhuil le steallaire steiriúil nó le córas folúis speisialta. Níl forluí ar an gcomórtas ar an lámh. Ba chóir go mbeadh an puncture atmaisféarach chun saobhadh sonraí a sheachaint toisc go dtéann cuid mhór de thromboplastin fíochán isteach san ábhar. Tá dhá fheadán líonta le fuil, ach ní úsáidtear ach an dara ceann le haghaidh taighde. Tá frith-fhrith-théachtach - ciotráit sóidiam sa fheadán steiriúil.

Coagulogram fola i leanaí

Tá difríocht shuntasach idir innéacsanna norm na coagulogram fola i leanaí agus na gnáthluachanna in othair aosacha. Mar sin, i leanaí nuabheirthe, is é an gnáthleibhéal fibrinogen ó 1.25 go 3.0 g / l.

Is iad seo a leanas na táscairí maidir le staidéar a dhéanamh ar chóagulogram linbh:

• amhras faoi hemophilia
• diagnóis ar phaiteolaíochtaí córais hematopoietic,
• máinliacht atá le teacht.

Coagulogram fola le linn toirchis

Tábhachtach:le linn imbhualadh an linbh, déantar staidéar ar cholaglogram fola trí huaire ar a laghad (i ngach ceann de na trí théama).

Le linn toirchis, is gnách go n-athraíonn na paraiméadair hemostatic, a bhfuil de bharr athstruchtúrú hormónach suntasach ar an gcomhlacht baineann, méadú ar líon iomlán na fola a scaiptear agus foirmiú ciorcail bhreise (uteroplacental) de scaipeadh fola.

Sa chéad ráithe, méadaíonn an t-am téachta, mar riail, go suntasach, agus sa tríú ráithe déantar é a ghiorrú go mór, rud a thugann cosaint do bhean i gcoinne caillteanas fola féideartha le linn an tseachadta. Ceadaíonn coagulogram fola duit an bhagairt a bhaineann le ginmhilleadh spontáineach nó breith anabaí a aithint mar gheall ar thochailtí fola a fhoirmiú. Bíonn tionchar diúltach ag sáruithe ar chóras téachta bean torrach ar lárchóras na néaróg sa leanbh neamhbheirthe.

Tá sé riachtanach staidéar éigeantach a dhéanamh ar cholaglogram fola má tá galar soithíoch ag bean (go háirithe féitheacha borrtha) nó má dhéantar diagnóis ar mhainneachtain an ae. Déantar tástáil freisin ar cholaagugram fola le haghaidh díolúine laghdaithe agus fachtóir Rh diúltach.

Luachanna tagartha táscairí aonair coagram fola i mná torracha:

• am thrombin - 11-18 soicind.
• APTTV - 17-20 soic.
• fibrinogen - 6 g / l,
• prothrombin - 78-142%.

Tábhachtach:Is féidir le diall de leibhéal prothrombin ó ghnáthluachanna a bheith mar chúis le briseadh torainn!

Lotin Alexander, breathnóir leighis

28,941 radharc iomlán, 1 radharc inniu

Amhras ar atherosclerosis: tástálacha nach mór a dhéanamh chun an diagnóis a dhearbhú nó a bhréagnú

Le hatherosclerosis, bailíonn saill agus tarlaíonn fás fíochán tacaíochta sa bhalla artaireach. Sáraítear sláine bhlaosc istigh na soithí, laghdaítear a lumen, rud a chuireann bac ar an soláthar fola d'orgáin agus d'fhíocháin. Éilíonn diagnóis dul i gcomhairle le teiripeoir, cairdeolaí, speisialtóirí eile, chomh maith le staidéar ar speictream an lipid fola, ultrafhuaime soithigh fola, croí, angagrafaíocht.

Léigh an t-alt seo

Scrúdú ag speisialtóirí a bhfuil Atherosclerosis orthu

Go minic, is féidir go nglacfaidh an dochtúir áitiúil nó an dochtúir áitiúil le láithreacht Atherosclerosis in othar. Forbraíonn an próiseas chun ballaí na soithigh fola a athrú i mbeagnach gach duine tar éis 45 bliain.

Ach tá a léiriú agus a dhéine difriúil. Tar éis don dochtúir na gearáin a fháil, tugann sé atreorú chuig tástálacha fola bithcheimiceacha chun colaistéaról ardaithe, lipidí ísealdlúis agus ECG a dheimhniú.

Tar éis na diagnóise tosaigh, mar riail, moltar dul i gcomhairle le speisialtóirí dá leithéid chun scrúdú níos doimhne a dhéanamh orthu:

• Cairdeolaí - scrúdaíonn sé damáiste don chroí agus do shruth mór,
• Máinlia soithíoch - nochtann sé neamhoird imshruthaithe sna foircinn is ísle,
• néareolaí - a chinneann méid na sreafa fola i soithí na hinchinne,
• endocrinologist - scrúdaíonn sé an fhaireog thyroid, hormóin, etc. (agus is minic gur comhartha diaibéiteas é Atherosclerosis)
• Radharceolaí - fiosraíonn sé athruithe ar an bhfís.

Cad a nochtfaidh an dochtúir le linn an scrúdaithe

Maidir leis an diagnóis, tá na gearáin othar seo a leanas ábhartha:

• tinneas cinn, meadhrán, tinnitus,
• laige paroxysmal agus numbness sna géaga,
• bíonn deacracht ag análú, méadú ar ráta croí agus pian taobh thiar de na sternum, le linn an aclaíocht choirp,
• agus tú ag siúl ní mór duit stadanna a dhéanamh mar gheall ar phian sna cosa.

Nuair a scrúdaítear iad, nochtar comharthaí neamhshonracha:

• xanthomas - spotaí buí ar na sicéidí ísle,
• xanthelasma - taiscí colaistéaróil ar dhromchla seachtrach na n-alt uillinn, na dtairiscintí cailcíneacha,
• clósadh an inteacháin i bhfoirm leath ghealach,
• artairí sothuigthe, dlúth ama agus brachacha,
• an difríocht i líonadh na cuisle ar na géaga.

Is minic a fhaightear ardbhrú fola, crónán systólach sa réigiún de bharr an chroí, a mhéadaíonn 2 ton os cionn an aorta.

Tástálacha fola, lena n-áirítear bithcheimiceach

Níl an líon fola iomlán an-fhaisnéiseach, is féidir siúcra a ardú, a éilíonn staidéar domhain ar mheitibileacht charbaihiodráit.

I gcomhagulogram, nochtar comharthaí de mhéadú ar an gcóras téachta fola, gníomhaíocht laghdaithe na bhfeidhmeanna fibrinolysis agus pláitíní. D'fhéadfadh sé seo a bheith úsáideach chun an riosca thrombóis a mheas.

Chun meastóireacht bhreise a dhéanamh ar an gcárta, socraítear na táscairí seo a leanas:

• próitéin c-imoibríoch, ALT agus AST i gcásanna ina bhfuil amhras faoi infarction miócairdiach,
• potaisiam fola - méadú le fíochán ischemia.

Meitibileacht lipid a chinneadh

Is é an siomtóim saille suaite is mó a bhíonn ag atososclerosis sa tsaotharlann. A chomharthaí:

• méadú ar cholesterol, tríghlicrídí agus lipoproteins dlúis íseal agus an-íseal,
• laghdú ar lipoproteins ard-dlúis,
• apolipoprotein A1 faoi bhun gnáth
• apolipoprotein ard.

Chun an riosca a bhaineann le galar cardashoithíoch a chinneadh, úsáidtear táscaire, ar a dtugtar an t-innéacs atherogenic. Is é seo an cóimheas idir tiúchan colaistéaróil fola iomlán agus lipoproteins ísealdlúis. Má tá sé faoi bhun 2.9, ansin is lú an dóchúlacht go bhforbróidh an t-othar atherosclerosis, tá an meánriosca suas go 4.9, agus léiríonn rátaí níos airde 100% damáiste soithíoch atherosclerotic.

Ultrafhuaim na soithigh fola, lena n-áirítear géaga níos ísle

Déantar paitinníocht na n-artairí a chinneadh, déantar sárú ar shreabhadh fola, déantar comharthaí trombóis a bheith i láthair nó déantar plaic atherosclerotic a chosc. Baintear úsáid as an modh le haghaidh bíog laghdaithe ar na cosa, artairí popliteal agus eirearacha, chomh maith leis an difríocht i líonadh an chuisle ar na foircinn íochtaracha. Is siomtóim indíreach é leigheas cneasaithe go mall ag suíomh soláthair fola lagaithe.

Scrúdú X-gha

Ceadaíonn sé duit comharthaí Atherosclerosis an chroí a bhunú (artairí corónacha), aorta, artaire scamhógach:

• méadaítear méideanna croí, go príomha mar gheall ar an bhfiontar clé,
• d’fhéadfadh go mbeadh airíonna aneurysm den bhalla - limistéar bolgáin, ar an taobh clé go minic,
• fadú aortach, lúbadh paiteolaíoch, codarsnacht mhéadaithe ar an scáth, suíomhanna calcánaithe,
• le damáiste don artaire scamhógach, neartaítear an patrún scamhógach, tá athruithe aneurysmal sna brainsí.

X-gha (teilgean díreach): ulcer aortach atherosclerotic treáite le haeruaise bréige (léirithe le saighead).

Tástáil Strus d'Atherosclerosis

Úsáid roinnt roghanna le haghaidh gníomhaíocht fhisiciúil chun a lamháltas a chinneadh:

• tóg go dtí an t-ardán céime (tástáil an Mháistir),
• círéibíocht rothair - marcaíocht ar rothar speisialta,
• treillmill - ag siúl ar mhála tread.

Céimseata rothar

I gcás galair chomhpháirteacha nó thrombophlebitis, chomh maith le diansaothrú ginearálta, cuirtear tástálacha cógaseolaíochta ina n-ionad le Isadrin nó Ergometrin.

Meastar na staidéir seo a bheith dearfach (dearbhaítear an diagnóis) má fhorbraíonn an t-othar pian taobh thiar den sternum, atá tipiciúil le pectoris aingíne, níos mó ná mar is gnách, ráta croí méadaithe, brú laghdaithe 25% nó níos ísle, agus athrú ar shuíomh an teascáin ST i gcoibhneas leis an isoline.

Innéacs rúitíneach

Tomhaistear an brú ar an ghualainn ar bhealach caighdeánach sa suíomh supine, agus ansin socraítear an cufa 5 cm os cionn an rúitín. Ríomhtar an t-innéacs trí na táscairí brú brúigh a roinnt - an rúitín ar an ghualainn. Gnáth ag an gcuid eile ó 1 go 1.3.

Tomhas LPI

Le hathruithe sa chomhéifeacht, is féidir le duine a bheith amhrasach faoi phaiteolaíocht den sórt sin:

• níos lú ná 0.4 - bac mór ar shrutháin, an baol go mbeidh othrais trópaiceacha agus gairnne,
• ó 0.41 go 0.9 - suaitheadh ​​imshruthaithe measartha nó éadrom, tá gá le scrúdú angagrafaíochta,
• ó 0.9 go 1 - an uasteorainn de ghnáth, le corraíl fhisiciúil, d'fhéadfadh pian tarlú,
• níos mó ná 1.3 - tá balla na soithí dlúth, dochta, siomtóim diaibéiteas nó teip duánach.

Dopplerography

Ag baint úsáide as dopplerometry, déantar an treoluas sreabhadh fola i soithí an mhuiníl, na hinchinne agus na n-imirceach níos ísle a chinneadh. Is minic a fhorordaítear staidéar déphléacsach nó triplex, ina ndéantar scanadh ag úsáid ultrafhuaime agus léirshamhlaithe ar an scáileán de neamhoird imshruthaithe, suíomh plaiceanna atherosclerotic.

Ultrafhuaim ar shoithí an mhuiníl: stenosis den artaire carotid seachtrach mar gheall ar Atherosclerosis

Codarsnacht soithíoch

Trí an vasculature a líonadh le gníomhaire codarsnachta, an lumen, an t-imfhiosrú (caochaíl), achar an loit agus an staid ina bhfuil sreabhadh fola réigiúnach a laghdú, forbairt na timpeallán - is féidir comhthaobhachtaí a bhrath.

Úsáidtear na cineálacha diagnóisic seo a leanas:

• aortagrafaíocht
• angagrafaíocht imeallach,
• corónagrafaíocht.

Modhanna taighde Tomagrafacha

Leis an teicníc seo, déantar meán codarsnachta a instealladh go hintinneach, agus ansin le cabhair ó dhéimeagrafa, faightear íomhá den líonra artaireach soithíoch. Ag baint úsáide as an ngaireas, aimsítear sáruithe ar struchtúr, ar shuíomh agus ar oibriú soithí móra agus imeallacha. Maidir le diagnóis Atherosclerosis a úsáid:

• MRI soithí na ngéaga,
• CT an aorta
• artagrafaíocht tomagrafach imeallach,
• scanadh CT ilfhillteach ar an aorta, soithí corónacha, artairí na duáin agus géaga.

MRI soithí na n-eochracha íochtaracha

Tá na modhanna seo i measc na modhanna is faisnéiseach, úsáidtear iad chun méid na hidirghabhála máinliachta agus i gcásanna casta diagnóiseacha a chinneadh.

Chun atherosclerosis a aithint, cuirtear gearáin agus sonraí scrúdaithe an othair san áireamh, ach chun an diagnóis a dhearbhú, is gá anailís a dhéanamh ar chomhdhéanamh lipid na fola, chomh maith le scrúdú ultrafhuaime agus anggagrafach ar an líonra artaireach. Is modhanna tomagrafacha iad an chuid is mó eolais.

Físeán úsáideach

Maidir le cur chuige nua-aimseartha maidir le diagnóis Atherosclerosis, féach an físeán seo:

Tá iarmhairtí tromchúiseacha ag an atherosclerosis na soithí muineál don othar. Tá sé níos tábhachtaí cosc ​​a chur ar fhorbairt an ghalair. Cad a tharlaíonn má tá tús curtha leis an ngalar cheana féin?

Más rud é go tobann baol lame, pian agus tú ag siúl, ansin is féidir go léireodh na comharthaí seo Atherosclerosis atá ag imeacht as soithí na n-einsímí íochtaracha. I staid ard an ghalair, a théann i 4 chéim, d’fhéadfadh go mbeadh gá le hoibríocht asaithe. Cad iad na roghanna cóireála atá ar fáil?

Má fheictear Atherosclerosis, agus ní thógann colaistéaról fada. Cén colaistéaról a mheastar a bheith gnáth? Cad atá le déanamh nuair a dhiúltaítear duit?

Ar an drochuair, ní dhéantar diagnóis go minic ar an atherosclerosis tosaigh. Tugtar faoi deara é i gcéimeanna níos déanaí, nuair a léirítear comharthaí aintéirpéaráis aortacha i bhfadhbanna suntasacha sláinte. Cad a thaispeánfaidh modhanna ultrafhuaime agus modhanna taighde eile?

Cuireann atherosclerosis cheirbreach na soithí cheirbreach bagairt ar shaol na n-othar. Ina thionchar, athraíonn duine fiú i gcarachtar. Cad atá le déanamh

Tá dhá ghalar, Atherosclerosis agus Hipirtheannas, idirnasctha, agus tá meath suntasach ar riocht an othair freisin. Tá ról tábhachtach ag cothú maidir le haistriú soithigh fola. Gan aiste bia, beidh an chóireáil gan úsáid.

Mar gheall ar an leibhéal méadaithe glúcóis, colaistéaróil, brú fola, droch-nósanna, forbraíonn attenosclerosis stenosing. Níl sé éasca macallaí BCA, artairí corónacha agus carotid, soithí de na foircinn níos ísle, Atherosclerosis cheirbreach, agus níos deacra a chóireáil.

Is féidir le bacainní bputóg Atherosclerosis bputóg a chur faoi deara. Comharthaí - pian, masmas, cailliúint comhfhiosach agus daoine eile. Tá an chóireáil sách fada agus casta.

Forbraíonn atherosclerosis de na hartairí duánacha mar gheall ar aois, droch-nósanna, róthrom. Ar dtús, tá na hairíonna i bhfolach, má tá siad le feiceáil, ansin téann an galar go mór chun cinn. Sa chás seo, tá cógas nó máinliacht riachtanach.

Angagrafaíocht tomagrafaíochta ríofa

Ag baint úsáide as an modh seo, scrúdaítear soithí na hinchinne, an chroí, an mhuineál, an peritoneum. Mar thoradh ar an staidéar, tá íomhánna de shoithigh fola de chodanna éagsúla den chorp daonna le feiceáil. Is féidir leis an dochtúir a riocht, sreabhadh fola, etc.

Déantar staidéar ag úsáid x-ghathanna agus gníomhairí codarsnachta. Mar sin féin, scaoileann tomagraif nua-aimseartha radaíocht roinnt uaireanta níos lú, mar sin tá sé níos sábháilte ná an gnáth-ghathaithe. Má dhéantar an scrúdú gan sreabhach codarsnachta, ní gá an t-ullmhúchán a dhéanamh, nó ba cheart don othar diúltú é a ithe ar feadh 4-5 uair an chloig.

Cuirtear an t-othar ar bhord speisialta, iarrtar air rudaí a dhí-ualú agus a dhíbirt, agus ansin cuirtear é i gcapsúl na tomagraif, áit a ndéantar an scrúdú. Tá an t-othar ann ina aonar ar feadh 30 nóiméad. Má dhéantar an staidéar trí mheán codarsnachta, riartar é cúpla nóiméad roimh an staidéar trí chaitidéar i bhféith.

Níl gá le réamh-ospidéal don mhodh seo. In ainneoin na buntáistí a bhaineann le haindiagrafaíocht CT, tá sí ag teacht salach ar a chéile:

• claustrophobia (eagla ar spásanna teoranta),
• toircheas
• an iomarca meáchain othar
• arrhythmia,
• frithghníomhartha ailléirgeacha chuig iaidín - má instealladh gníomhaire codarsnachta,
• aois na bpáistí suas le 5-7 bliana d'aois.

Scrúdú ultrafhuaime

Nuair a dhéantar atherosclerosis a dhiagnóisiú, úsáidtear an modh ultrafhuaime.Le cabhair uaidh, scrúdaítear soithí an chroí, géaga níos ísle agus artaire carotid. I láthair plaiceanna colaistéaróil, tugtar faoi deara go bhfuil laghdú ar shreabhadh fola agus láithreacht plaiceanna agus téachtán fola. Ní gá oiliúint speisialta don nós imeachta a thugtar. Tugtar torthaí don othar díreach tar éis an ultrafhuaime ar féidir leis an dochtúir atá ag freastal air a léiriú.

MRI artairí

Is é an buntáiste dosheachanta a bhaineann le híomhá athshondas maighnéadach ná go ligeann sé duit próisis sa chorp nach bhfuil ar fáil chun ultrafhuaime nó x-gha a dhiagnóisiú a shamhlú!

A bhuíochas leis an modh seo, feicfidh tú suíomh na bplaiceanna atherosclerotic, aithníonn tú abnormalities i struchtúr na soithigh fola agus a chinneadh an méid cúngú.

Tá an nós gan phian agus tógann sé 40 nóiméad. Déantar an t-othar a thumadh ar thábla speisialta, a shleamhnaíonn ansin isteach i gcapsúl agus maighnéad timpeall air. Sa chéad oifig eile tá ríomhairí ann a thugann eolas don dochtúir faoin riocht ina bhfuil an limistéar sa staidéar a ndéantar staidéar air i bhfíor-am.

2-3 uair an chloig roimh an nós imeachta, ní mholtar bia a ithe, agus ag bealach isteach na hoifige ní mór duit gach rud agus feisteán miotail a bhaint, nó d'fhéadfadh an staidéar a bheith míchruinn.

Tomagrafaíocht leictreon bhíoma

Tá an teicníc seo tábhachtach chun staidéar a dhéanamh ar obair an chroí, a thaispeántar ar mhonatóireacht i bhformáid tríthoiseach. Le cabhair uaidh, is féidir leat na próisis a tharlaíonn sna hartairí corónacha a fheiceáil, eadhon, taiscí cailciam sna soithí.

Tá an modh beagnach aon contraindications, ach amháin i gcás toirchis, mar gheall ar is féidir leis an bpríomhéifeacht - radaíocht - tionchar diúltach a bheith aige ar an bhféatas.

Tá CRT an-tapa. Laistigh de chúpla soicind, scansann an gléas na croí agus na soithigh fola agus aistríonn sé faisnéis chuig an ríomhaire. Tógann an nós imeachta iomlán 10 nóiméad. Tugtar torthaí don othar díreach tar éis an staidéir.

Cosc Atherosclerosis

Mar gheall ar leitheadúlacht ard an ghalair atherosclerosis, cruthaíonn institiúidí leighis meamraim chun an galar seo a chosc. Is ionann na moltaí do gach meamram. Tagann siad síos chuig an méid seo a leanas:

1. Diúltú droch-nósanna.
2. Coinnigh súil ar mheáchan, ag seachaint raimhre.
3. Laghdú a dhéanamh ar iontógáil bia calraí: cuir teorainn le húsáid bianna sailleacha, friochta agus deataithe.
4. Cleachtadh go rialta.
5. Seachain strus.

Má leanann tú na rialacha simplí seo, is féidir leat do shláinte a choinneáil ar feadh i bhfad. Mar sin féin, má tharlaíonn an galar, ní mór duit cúnamh leighis cáilithe a lorg a luaithe is féidir. Ní féidir ach le dochtúir na tástálacha agus na nósanna imeachta riachtanacha a fhorordú a chabhróidh leis an diagnóis cheart a dhéanamh agus tús a chur leis an gcomhrac in aghaidh Atherosclerosis.