Iarmhairtí ar fhéatatólacht dhiaibéiteach neamhdheonaithe i leanaí nuabheirthe

Comharthaí ar fhéatatóip diaibéiteach na leanaí nuabheirthe agus a chóireáil - Cóireáil

Bíonn tionchar ag staid shláinte na máthar roimh agus le linn toirchis ar fhorbairt an linbh, mar sin ní mór aire a thabhairt roimh ré do chóireáil ailse ainsealach, ar bhealach pleanáilte. Ar an drochuair, ní féidir gach galar a leigheas ná a bhaint as loghadh fadtéarmach. Cuimsíonn ailments den sórt sin diaibéiteas.

Ba chóir go seachnódh bean torrach le diaibéiteas ró-obair, strus, siúlóid níos mó san aer úr, ithe ceart agus, ar ndóigh, monatóireacht a dhéanamh ar a siúcra fola. Tá an pointe deireanach thar a bheith tábhachtach - má rollann an siúcra thar an mbarr, is féidir go mbeidh iarmhairtí diana ann, go dtí nach ndéantar an fhéatas a fhorbairt.

Is minic a bhíonn staid neamhfhógraithe, easpa teiripe ina chúis le hómóiteacht diaibéiteach i mbroinn nuabheirthe. Conas a léirítear é féin agus an rud is tábhachtaí, conas é a chóireáil - níos mó ar seo thíos.

Cén chaoi a gcaitear le diaibéiteas steroid?

Cad is fetopathy ann?

Is siondróm é fetopathy diaibéiteach a tharlaíonn i naíonáin, agus diaibéiteas ar an máthair nó ar a staid réamhaisnéiseachta in éineacht leis. Ag brath ar dhéine an ghalair, féadfaidh an páiste orgáin mhífheidhmiúla a chruthú, baineann sé seo leis na duáin, an briseán, an córas soithíoch.

Is é tasc an dochtúra cúiteamh éifeachtach a chur ar fáil don bhean torrach as diaibéiteas mellitus agus, más féidir, seachghalair a sheachaint i bhfoirm gestosis, polyhydramnios. Mura raibh aon ghéarmhíochaine ann le linn glycemia, ní féidir leis an máthair a bhí ag súil a bheith buartha faoi shláinte an fhéatas.

Laghdaíonn dearcadh faillíoch ar hyperglycemia le linn toirchis an tréimhse iompair, tá baol ann go mbreithneofaí roimh am é. Agus go léir mar gheall ar an gcéad dul síos ón bhféatasatán, tá an broghais ag fulaingt, nach bhfuil in ann an cothú riachtanach a sholáthar do na blúiríní.

Comharthaí Fetopathy Diaibéiteach

Is é is cúis le neamhghnáthaimh ionútarach ná go bhfuil comharthaí den sórt sin ar fhéatatólacht dhiaibéiteach i mbroinn nuabheirthe:

• a rugadh leanbh le meáchan mór - níos mó ná 4 kg,
• tá torso, ceann, géaga díréireach dá chéile,
• aghaidh ata
• mór, mar a bheadh ​​bolg teannta,
• rianaítear folds saille
• anchuma ar orgáin agus ar chórais éagsúla,
• teip riospráide
• moilliú
• ae, duáin nó faireoga adrenal méadaithe, tearcfhorbairt.

Cad iad na cineálacha diaibéiteas

I bhformhór na gcásanna is cúis le breith anabaí é fetopathy diaibéiteach. Siúlann an babaí tríd an gcanáil bhreithe faoi shaoirse, ní cheadaíonn ach na guaillí móra imeacht éasca ón bhroinn. De réir seo, ní mór do chnáimhseoirí láimhseáil aon pháiste a scaoileadh, agus é a ghortú d'aon turas. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach diagnóis a dhéanamh ar fhéatópacht diaibéiteach le linn toirchis. Is comhartha é an siondróm don mháinliacht - rannóg cesarean.

Is é is cúis le drochthionchar na forbartha féatais neamhghnácha ná roinnt fachtóirí a bhfuil deacrachtaí acu le hóstóip diaibéiteach:

• easnamh ocsaigine ó mháthair go leanbh tríd an broghais,
• fadhbanna soithíocha
• neamhoird a bhaineann le meitibileacht lipid.

Cóireálacha nua-aimseartha

Braitheann cóireáil agus cosc ​​ar fhéatasóip dhiaibéiteach ar an gcéim a bhraitear an siondróm. Má tá an dochtúir tar éis abnormalities a fháil amach le linn toirchis na mban, arb é an rogha is fearr is féidir é, forordaítear an teiripe seo a leanas don mháthair atá ag súil leis:

1. Monatóireacht a dhéanamh ar siúcra fola sa bhaile ag baint úsáide as méadar glúcóis fola.
2. Tugadh inslin isteach (más gá).
3. Tomhas brú fola.
4. Fáiltiú coimpléasc vitimín.
5. Níor chóir go mbeadh níos mó ná 3200 kcal in aghaidh an lae ar an ábhar calorraí a bhfuil saibhreas cothaitheach ann.
6. Tá sé inmholta go bhfuil an bia aiste bia chomh beag agus is féidir, tá sé níos fearr a lean ar carbaihiodráití díleáite go héasca.

Tarlaíonn sé nach n-aimsítear diaibéiteas i mbean torrach ach le linn iompair an linbh. Tugtar diaibéiteas gestational ar an bhfoirm seo de dhiaibéiteas - ní féidir leis an briseán déileáil leis an ualach dúbailte agus ní féidir leis inslin a sholáthar do 2 dhuine ag an am céanna - an fhéatas suas le 12 seachtaine forbartha agus an mháthair. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach dul faoi scrúdú iomlán ar bhealach tráthúil agus pas a fháil sna tástálacha atá leagtha síos ag an dochtúir atá ag freastal.

Má dhéantar diagnóisiú ar fhéatópacht dhiaibéiteach go gairid roimh an bhreith, ní mór don gínéiceolaí an aois iompair a chinneadh i gceart. Is é an t-am seachadta atá ag teastáil do fhéatrópacht diaibéiteach ná an 37ú seachtain. Má mhothaíonn bean nó babaí an-tinn, tugann siad breith ar an 36ú seachtain. Ní féidir leat breith a thabhairt fiú níos luaithe, d’fhéadfadh bás an fhéatas a bheith i gceist le cinneadh den sórt sin, ach ag an am céanna saol na mná torracha a shábháil.

Nuair nach bhfuil bealach ar bith eile ann:

1. Má dhéantar diagnóis ar gestosis ar bhean.
2. Tá polyhydramnios ann.
3. Braitheadh ​​mífheidhm an duáin.
4. Bíonn ocras ocsaigine fada ag an bhféatas.

Le linn toirchis, tá sé tábhachtach freisin monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil siúcra fola leordhóthanacha, ar shlí eile beidh sé an-deacair breith a thabhairt duit féin. Tá an corp deartha sa chaoi is go bhfuil gá le méid mór glúcóis chun an útaras a laghdú, mar sin má tá easnamh air, is féidir le bean iarmhairtí míthaitneamhacha den sórt sin a bheith aici:

• cailliúint comhfheasa
• coma hypoglycemic.

Chun riocht na mná i luí seoil a fheabhsú le hypoglycemia, déanann dochtúirí an teiripe seo a leanas:

1. I 100 gram d'uisce bruite íonaithe, tógtar 1 spúnóg bhoird de shiúcra gráinnithe agus tugtar deoch don othar.
2. Más rud é nach gcabhraíonn sé seo, ansin déantar tuaslagán glúcóis 5% a riaradh go hinmheánach, is é dáileog amháin 0.5 l.
3. Nuair a tharlaíonn taomanna, úsáidtear 100-200 mg de hydrocartisone agus suas le 1 ml de 0.1% adrenaline.

Chun próisis mheitibileacha a luathú le linn luí seoil, tá sé inmhianaithe coimpléisc vitimín a thabhairt isteach i bhfoirm leachtach freisin.

An bhfuil sé indéanta piseanna do dhiaibéiteas de chineál 2

Na hiarmhairtí a bhaineann le hómópacht diaibéiteach i leanaí nuabheirthe

Tá Diaibéiteas mellitus annamh i naíonáin, ach mar sin féin, tá a fhios ag an gcleachtas leighis cásanna inar diagnóisíodh diaibéiteas de chineál 2 ar leanaí níos déanaí. I gcomhthéacs chúlra na bhféatatópach diaibéiteach, an chéad seachtain tar éis bhreith nuabheirthe a bheith cráite le híoglúsacht, trithí, tremors láimhe, scread claonta, tá buille croí tapa ag gabháil leis an riocht seo.

Tá easpa maignéisiam ann i gcónaí, mar aon le heaspa cailciam. Maidir leis seo, tá ráta riospráide méadaithe ag an gcéad 3 lá i naíon a bhfuil ionfhabhtú diaibéiteach ann agus laghdú ar an tiúchan ocsaigine san fhuil - tugtar scamhóga fliucha ar an siondróm seo.

Go ginearálta, mura bhfuarthas aon lochtanna i bhfoirmiú na n-orgán agus na gcóras sa leanbh, tugann dochtúirí prognóis mhaith. Tá an bruscar athchóirithe go hiomlán cheana féin ag aois 2-3 mhí. Is é an t-aon rud is gá do thuismitheoirí a leanúint ná nach bhfaigheann an babaí an iomarca meáchain, agus bíonn seans maith ag leanaí a bhfuil siondróm fhéatasóideach diaibéiteach orthu.

Diagnóis luath

Déantar diagnóis luath ag céim an toirchis. Is réamhriachtanas é na hiontrálacha comhfhreagracha i stair liachta na mná. Baineann sé seo le diaibéiteas a bheith i láthair, chomh maith leis an staid réamh-réitithe. Chomh maith leis sin, forordaítear diagnóisic ultrafhuaime ar feadh 10-14 seachtainí toirchis. Trí úsáid a bhaint as an modh seo, is féidir leat a fháil amach an bhfuil claontaí i bhforbairt an fhéatas, ag léiriú forbairt an ghalair:

• méideanna móra den fhéatas, atá difriúil leis an norm,
• comhréireacht suaite an choirp,
• hypertrophy an spleen agus an ae,
• farasbarr sreabhach amniotic.

Tábhachtach! De réir thorthaí an ultrafhuaime, déanann an dochtúir diagnóis chruinn agus socraíonn sé gníomhartha breise a mhaolóidh riocht na máthar agus a chinnteoidh go mbeidh toircheas fabhrach ann.

Cóireáil réamhbhreithe

Déantar gnáthscrúduithe agus trialacha ar gach bean le linn toirchis. Má tá amhras ann maidir le claontaí, forordaíonn an dochtúir diagnóis chuimsitheach bhreise. Cuirtear na torthaí i gcomparáid. Má dheimhnítear an diagnóis, ansin is gá an chóireáil a thosú láithreach. Coiscfidh sé seo drochthionchar ar an suth.

Leis an diagnóis seo, déantar monatóireacht i gcónaí ar leibhéil siúcra agus ar léamha brú fola. Má bhíonn gá leis, forordaítear teiripe bhreise ag úsáid inslin. Tá sé an-tábhachtach go bhfuil an cothú cothrom. Ba chóir go mbeadh go leor vitimín riachtanach chun gnáthfhorbairt an fhéatas a dhéanamh. I gcásanna eile, ordaíonn an dochtúir coimpléasc vitimín. In ionad, moltar do bhean cloí le bia agus bianna sailleacha a eisiamh. Níor chóir go mbeadh an aiste bia laethúil níos mó ná 3000 kcal. Roimh an mbreith, cuirtear bianna ina bhfuil méid mór carbaihiodráití atá díleáite go héasca leis an aiste bia.

Bunaithe ar thorthaí scanadh ultrafhuaime agus monatóireachta leanúnaí, déanann an dochtúir an t-am cuí le haghaidh seachadta a chinneadh. Má imíonn an toircheas ar shiúl gan diallais, is é an rogha is fearr ná 37-38 seachtaine. Nuair a bhíonn siad faoi bhagairt, cuirtear na dátaí ar athló. Déantar é seo chun an riosca don leanbh a laghdú.

Gníomhaíocht cineálach

Go minic le linn toirchis, tá hypoglycemia bunúsach ag an máthair a bhfuil sí ag súil léi. Bíonn laghdú ar shaothar mar thoradh ar shiúcra íseal. Chun an útaras a laghdú tógann sé go leor glúcóis. Le heaspa fuinnimh, beidh an obair an-deacair, tá deacrachtaí ann. Ní neamhchoitianta é cailliúint meabhrach. I gcásanna deacra, is féidir cóma a dhéanamh.

Stoptar hpoglycemia trí mhodhanna éagsúla:

• ól uisce milis, le haghaidh ullmhúcháin, ní mór duit 2 spúnóg bhoird a chur le gloine uisce,
• Déantar 500 ml de ghlúcós 5% a riaradh go hinmheánach
• riartar suas le 200 mg de hydrocortisone,
• gan níos mó ná 1 ml adrenaline.

Is féidir le feidhmiú nósanna imeachta den sórt sin an bhreith a éascú go mór, agus an riosca do shaol an linbh a laghdú dá bharr.

Postpartum

Díreach tar éis breith linbh a bhfuil amhras ann go bhfuil sé ag forbairt féataiséime, riartar tuaslagán glúcóis. Fágann sé sin gur féidir hypoglycemia a chosc. Maidir leis seo, tá sé riachtanach ullmhú le haghaidh luí seoil go hiomlán agus roimh ré. Seachas sin, is féidir deacrachtaí a bheith ag cur isteach ar shláinte an linbh.

Ba chóir aird ar leith a thabhairt ar chothú an linbh. Ba chóir bainne na máthar a thabhairt gach 2 uair an chloig. Tá sé seo riachtanach chun an chothromaíocht a athlíonadh idir an easpa glúcóis agus inslin, a tháirgeann an briseán.

I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh sé nach mbeadh análú ar an leanbh. Sa chás seo, tá sé ceangailte le aeráil mheicniúil, agus riartar dromchlaí freisin. Le léiriú an ghalraigh, forordaíonn an dochtúir radaíocht ultraivialait. Tá an teiripe forordaithe ag an dochtúir bunaithe ar na tástálacha a dhéantar.

Tá sé chomh tábhachtach céanna go gceartófaí dáileog laethúil insulin i luí seoil. Is é an chúis is mó ná laghdú ar ghlúcós fola. Mura bhfuil aon chontúirt ann go n-aistreofar an fhoirm iompair go hainsealach, cuirtear an t-aistriú inslin ar ceal. Tar éis 10 lá, déanann an cás normalú agus luach an ghlicéime roimh thoircheas.

Na hiarmhairtí a bhaineann le paiteolaíocht neamhthuigthe

Más rud é nach raibh fetopathy socraithe ar bhealach tráthúil, ansin a thiocfaidh as sin amach anseo. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh deacrachtaí casta dochúlaithe a bheith ag leanbh a théann i gcion ar a shláinte. I gcásanna áirithe, tá na claontaí sin marfach. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach an t-ailse a dhiagnóisiú ag céim an toirchis agus na láimhseálacha riachtanacha a dhéanamh.

Maidir leis na deacrachtaí, is fiú a thabhairt faoi deara anseo:

• dóchúlacht ard go n-aistreofar an galar go diaibéiteas, ar a dtugtar nuabheirthe freisin,
• ocras ocsaigine
• an fhéidearthacht siondróm riospráide a fhorbairt,
• cuma cliseadh croí,
• meáchan tapa a fháil (murtall),
• togracht chun diaibéiteas de chineál 2 a fhorbairt.

Nuair a ghearrtar an téad imleacáin, stopann glúcós de bheith ag dul isteach i bhfuil an bhabaí, a bhforbraíonn hypoglycemia ina aghaidh. Ina dhiaidh sin, leanann an briseán ag táirgeadh méideanna iomarca insline. Tá an feiniméan seo an-chontúirteach don leanbh agus is féidir leis a bheith marfach.

Is é is lú contúirteach ná sárú ar an toirt mhianrach, a tharlaíonn i gcoinne cúlra cion íseal cailciam agus maignéisiam. Mar thoradh air sin, bíonn tionchar diúltach aige seo ar fheidhmiúlacht an chórais néarógach. Forbraíonn an leanbh neamhoird mheabhracha agus shíceolaíocha, agus tá moill ar fhorbairt freisin.

Caithfear a thuiscint gur galar sách dainséarach é an fhéatatólacht a d'fhéadfadh bás nuabheirthe a chur faoi deara. Chun an seans go dtarlóidh toircheas agus seachadadh fabhrach a mhéadú, ba cheart go ndéanfadh speisialtóir monatóireacht leanúnach ar mhná le diaibéiteas. Is fearr breith a thabhairt in institiúid leighis speisialaithe.

Má rugadh an leanbh gan lochtanna, ansin tá an prognóis an-mhaith. Faoi dheireadh 3 mhí d'aois, tá sé athchóirithe go hiomlán. Maidir le diaibéiteas, is beag an baol a bhaineann leo. Ach, ag an am céanna, tá dóchúlacht ard go mbeidh otracht nó damáiste ann don chóras néarógach.

Chun gach riosca a íoslaghdú, tá sé riachtanach na moltaí agus na saintreoracha go léir a leanann an dochtúir a leanúint le linn toirchis agus tar éis luí seoil.