Cad atá le déanamh má chaill mé instealladh insulin fad-ghníomhach?

07/19/2013 Tuairimí Diaibéiteas 3

Níor chodladh an oíche mar gheall ar dhá earráid. Tá an taithí luachmhar do gach tuismitheoir nua a bhfuil leanaí ag a bhfuil diaibéiteas.

An chéad bhotún. Níor chóir duit inslin a ghlacadh le steallaire ó ampúl an pheann steallaire!

Is cosúil go bhfuil an rud soiléir, ach tá gá le soiléiriú. Cé go bhfuil an leanbh beag, tá na dosages beag. Tugann pinn inslin traidisiúnta deis inslin a instealladh le cruinneas aonaid amháin. Is minic nach leor an cruinneas sin do leanaí, agus is é sin an rud a bhí againn: le 1 aonad de inslin - léim siúcra, le 2-síos agus caithfidh tú a thomhas i gcónaí ionas nach ngabhfaidh hypoglycemia. Shocraíomar iarracht a dhéanamh 1.5 aonad insline gearr a instealladh (tá Humulin R againn), agus cheannaigh muid paca steallairí inslin gnáth (ag úsáid peann steallaire uathoibríoch, cuirim i gcuimhne duit, ní féidir leat codáin na n-aonad a iontráil).

Cá háit a bhfaighidh tú insulin le haghaidh steallaire? Oscail ampaill amháin eile? Tá brón orm. Ba chosúil go raibh sé an-loighciúil an dáileog inmhianaithe a dhiailiú le steallaire ó ampaill a cuireadh isteach sa pheann steallaire cheana féin. Táim ag scríobh arís ar bhealach mór: NÍ FÉIDIR TÚ A DHÉANAMH IN AON CÁS. Má tá sé ar intinn agat steallairí agus pinn steallaire a úsáid ag an am céanna, beidh ort dhá ampaill ar leith a úsáid!

Cad a íocadh as an earráid. Bhain siad an tsnáthaid as peann an steallaire, thóg siad dáileog de 1.5 le steallaire don lón. Tá gach rud ceart go leor, ach níor chuir siad san áireamh gur thit an brú san ampule tar éis dáileog insline a fháil ó pheann steallaire, is é sin, cailleadh loine na peann steallaire. Dá bhrí sin, níor riaradh muid ach an dáileog tráthnóna insline gan é a thuiscint! Bhog an loinge go simplí, gan aon rud a chraiceann faoin gcraiceann, ní fiú insline, ní aer fiú. Bhíomar cinnte go raibh gach rud go breá, d'fhéadfá a ithe, agus mar sin thugamar dinnéar agus sneaic tar éis dhá uair an chloig. Agus ansin, sula ndeachaigh siad a chodladh, thomhais siad agus shéan siad nuair a chonaic siad níos mó ná 20 siúcra! Cá háit as?! Déanaimis é a réiteach, cibé an “rebound” é ó “gip” nach dtugtar (chodail mo iníon le fada an lá roimh dinnéar), nó rud éigin eile. Eisíodh Guipa sa bhealach caighdeánach: siúcra a thomhas san fhual. Lig dom a chur i gcuimhne duit: má tá siúcra sa bhfual díreach tar éis an siúcra fola ard braite, agus tar éis leath uair an chloig níl aon siúcra sa bhfual nua, ciallaíonn sé seo go raibh rebound ó hypoglycemia. Bhí siúcra againn. Ghlac mé peann steallaire agus rinne mé iarracht roinnt aonad a scaoileadh isteach san aer. Níl! Agus ansin tháinig na soiléire.

Arís eile mar gheall ar an gcéad botún. NÁ TÓGÁIL I LÁTHAIR Ó THOILTEANNA AN tSRÍOMHAÍOCHTA.

Socraíodh an chúis a bhí leis na siúcraí áibhéalacha, ach cad ba cheart a dhéanamh? Glaoigh ar endocrinologist? Tá sé leathuair tar éis a deich san oíche ...

Thosaigh siad ag ceistiú an endocrinologist de réir ainm an Idirlín. Cad atá le déanamh má chaill tú instealladh insline? Cá háit a rithfidh tú má tá na tuismitheoirí dúr agus mura bhfuil dlíthe na fisice ar eolas acu agus tóg inslin go díreach ó ampaill na peann steallaire? An féidir insline gearr a chailltear a phiocadh i ndiaidh na fírinne, is é sin, tar éis ithe?

Seo a tharla sé. Scríobhfaidh mé síos na roghanna maidir le hiompar réasúnach, ní hamháin dár gcás.

1) Má instealladh seat de insline fada, a instealladh uair sa lá (lantus), ansin ní gá duit é a instealladh ag uair an-tacúil, ba chóir duit iarracht a dhéanamh an easpa inslin bunúsach a chúiteamh trí mhéadú ar ghníomhaíocht fhisiciúil an lá seo: siúl níos mó, aclaíocht, agus mar sin de, sruth siúcra breise a dhó ar bhealach nádúrtha: gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe.

2) Má instealltar lámhaigh de insline fada, a instealltar dhá uair sa lá (Humulin NPH, Protofan agus mar sin de), ansin ba chóir leath den dáileog a chailltear a chur leis an lámhaigh a cailleadh. Ní dhearna mé staidéar ar na sonraí, ós rud é nach é an cás atá againn.

3) Má chailltear lámhaigh de insline gearr, agus má smaoinigh tú air láithreach bonn tar éis ithe nó laistigh d'uair nó dhó i ndiaidh. Sa chás seo, moltar an dáileog a cailleadh a laghdú, ag laghdú an ama chaillte. Is é sin, de réir mar a thuigim é, má thacann tú díreach tar éis ithe, is féidir leat an dáileog iomlán a cailleadh (nó beagán a laghdú), agus an “neamhréireacht” a chúiteamh le sneaiceanna níos déanaí (chun an buaicphointe a bhaint as insline gearr).

4) Má chailltear instealladh de chró insulin, agus ba léir é seo cúpla uair an chloig tar éis béile (mar atá inár gcás). Sa chás seo, go háirithe má théann an siúcra as an scála, moltar insline gearr a instealladh fós, ach i ndáileog laghdaithe go mór. Chun hyperglycemia a mhúchadh.

Agus anseo rinneamar an dara botún. Nó an bhfuil sé fós ina "botún."

Ghlacamar aonad insline trí an tsnáthaid a tharraingt amach tar éis 5 soicind (in ionad 10), ag súil go bhfaigheadh ​​an bealach seo leath den dáileog, tobar, nó aonad níos lú. Ach níor chuir siad san áireamh go raibh an t-am ar an bhféachaint beagnach 12 oíche.

Ghlacamar ag 23:45. Bhí m'iníon ar buile, ag léim (barrachas maith, ard siúcra, fuinnimh). Galloped, vilified, a thabhairt síos 20-ku síos. (ina dhiaidh sin fuair sé amach go bhfuil sé dodhéanta gníomhaíocht choirp a laghdú - MM tar éis míosa) Ansin shocraigh sí síos agus thit sí ina chodladh. Bean Chéile freisin. Agus táim ar fud an bhuíon agus thosaigh mé ag staidéar an ábhair ar an Idirlíon níos dáiríre, ag mothú go bhfuil rud éigin mícheart. Mhol loighic shimplí go raibh an bia dinnéar agus sneaiceanna tráthnóna ró-ghreamaithe cheana féin, agus go múchfaí na hiarmhair siúcra as an mbia seo go tapa, ach tar éis dhá uair an chloig (thart ar 2 agus 3 oíche!), Thiocfadh le Insulin gníomhú go hiomlán agus gheobhaimis hypoglycemia gan neart anaithnid. Agus ansin bhí sé chomh scanrúil gur imigh an aisling iomlán áit éigin. Leag mé aláram ar feadh 2 oíche ar eagla na heagla. Mar thoradh air sin, níor chodail siad an chuid is mó den oíche, ag tomhas siúcra gach leath uair an chloig nó uair an chloig, ionas nach gcaillfidís na gips. Scríobhfaidh mé na torthaí tomhais, measaim go mbeidh sé úsáideach dom féin don todhchaí agus do gach duine a fhéachann ar an leathanach seo chun réiteach a fháil ar fhadhb dá leithéid.

Mar sin, chaill muid an instealladh tráthnóna insline, ag ithe dhá uair gan insline (ag smaoineamh go bhfuil sé).

1) Ag 19:30 siúcra bhí 8.0 Tomhas roimh an dinnéar chun toirt an dinnéir féin a ríomh. Bhuel, maith, is é an norm an rud céanna dár siúcra gan bacadh go dtí seo. “Ag cur in aghaidh” (gan a bheith ar an eolas nach riartar insulin) dhá aonad insline, ag súil le dinnéar daingean. Bhí dinnéar againn, tar éis dhá uair an chloig a bhí againn. Tá gach rud amhail is dá mba instealladh insline.

2) 23:10. Shocraíomar é a thomhas ar eagla na heagla sula dtéann tú a luí agus i gcás turraing chonaic siúcra 21.5 mol! Thuig tú na cúiseanna (féach thuas). Thosaigh siad ag smaoineamh agus ag lorg cad ba chóir dóibh a dhéanamh. Shocraigh mé go ndéanfaimis leath uair an chloig a thomhas agus dá mbeadh laghdú ann, ansin ba chóir dúinn urlacan a dhéanamh i gceart, dul fiáin agus dul a luí. B'fhéidir go raibh sé níos ceart fós? (ní ceart! - MM mí ina dhiaidh sin)

3) 23:40. Déanaimid é a thomhas arís - 21.6 Is é sin, éiríonn sé fiú! Cinneann muid ceann a phiocadh.

4) 01:10 Oíche. Tomhaiseann muid fuil iníon codlata. 6.9! Is é sin, in uair an chloig go leith a thit siúcra níos mó ná 14 aonad! Agus níl tús curtha le buaicphointe na gníomhaíochta go fóill. Faigheann sé beagán scanrúil.

5) 01:55 Tomhaisimid: 3.5! I gceithre nóiméad is daichead - faoi dhó! Ó 6.9 go 3.5. Agus thosaigh an bhuaic de ghníomh inslin! I scaoll, dúisím m'iníon agus déanaimid sú agus go n-itheann muid fianáin. Codlaíonn an páiste, triomaíonn sé 30-50 gram sú ar an dul agus gnaws ag leath ae ionas go bhfaigheann “droch-thuismitheoirí, nach bhfuil beatha ná moill acu i lár na hoíche,” réidh leis. Dícheangailte.

6) 02:21 Siúcra: 5.1. Phew! Sú le fianáin ag obair. Maith. Cinneann muid é a thomhas arís, má laghdaíonn sé, ansin beimid ag ithe.

7) 02:51 Siúcra: 5.3. Great. Críochnaíonn gníomh gearr inslin. Táimid dícheangailte.

8) 06:10. Maidin Táimid ag seiceáil. Siúcra: 4.7. Ní mór, ach ní dona. An raibh tú ag bainistiú? ... "Ní mór dúinn seiceáil i uair an chloig eile, ionas nach dtitfidh cáineadh ..." Ach níl aon neart ann. Táimid dícheangailte.

9) 9:00 Chun hipitéis na maidine a sheachaint, thug thart ar leath-am atá caite ocht mil don iníon chodlata ar bharr teaspoon. Mar thoradh air sin, ag 9 a.m. léirigh an méadar figiúr sách socair de 8.00 mol. Is é sin, fiú microdós den sórt sin de mhilse siúcra a tógadh ó thart ar 4 go 8!

Iomlán Dealraíonn sé gur dhéileáil sé leis an botún uimhir a haon (chailltear insline san oíche). Ar chostas oíche gan chodladh agus néaróga na dtuismitheoirí agus mhéara na hiníne atá ró-shean Ar ghníomhaigh siad i gceart? Nó an raibh ort rith, léim chun cnag síos ar bhealach éigin, agus ansin codladh gach oíche le siúcraí arda? An ndearna sé botún chun Inesulin a instealladh san oíche, ag iarraidh cúiteamh a dhéanamh as an méid a cailleadh? Níl a fhios agam. Ach tá súil agam go mbeidh an taithí a thuairiscítear úsáideach do dhuine chun cinneadh eolasach a dhéanamh i gcásanna dá leithéid.

Scipeáil instealladh insline

Ós rud é go ndéantar cóireáil ar dhiaibéiteas de chineál 1 go heisiach i bhfoirm teiripe athsholáthair ionúiline ar bhonn leanúnach, is é riarachán an druga an t-aon deis amháin chun leibhéil siúcra fola a choinneáil.

Is féidir le húsáid cheart ullmhóidí insline cosc ​​a chur ar luaineachtaí géara sa ghlúcós agus deacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas a sheachaint:

1. Forbairt ar choinníollacha comatose atá bagrach don bheatha: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. An balla soithíoch a dhíothú - micrea-mhacra-aicréit.
3. Nephropathy diaibéiteach.
4. Fís laghdaithe - reitineapaite.
5. Lionsaí an chórais néarógach - neuropathy diaibéiteach.

Is é an rogha is fearr chun inslin a úsáid ná a rithim fhiseolaíoch iontrála isteach san fhuil a athchruthú. Chuige seo, baintear úsáid as insulins de thréimhsí éagsúla gníomhaíochta. Chun leibhéal fola seasmhach a chruthú, riartar insline fada 2 uair sa lá - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Baintear úsáid as insline gearrghníomhach chun an inslin a scaoileadh in ionad béile. Tugtar isteach é roimh bhéilí 3 huaire sa lá ar a laghad - roimh bricfeasta, lón agus roimh an dinnéar. Tar éis an insteallta, ní mór duit bia a ghlacadh san eatramh idir 20 agus 40 nóiméad. Sa chás seo, ba chóir an dáileog insline a dhearadh chun méid áirithe carbaihiodráití a ghlacadh.

Ní féidir insline insteallta go ceart a dhéanamh ach amháin i bhfo-chraiceann. Chun seo a dhéanamh, is iad na háiteanna is sábháilte agus is áisiúla dromchlaí cliathánacha agus taobh thiar na nguaillí, dromchla tosaigh na gcliathán nó a gcuid cliathánach, agus an bolg, ach amháin i gcás an réigiúin imleacáin. Ag an am céanna, téann inslin ó chraiceann an bholg isteach san fhuil níos tapúla ná ó áiteanna eile.

Dá bhrí sin, moltar go n-instealladh insline isteach i mballa an bhoilg má tá gá le hipiricídí a laghdú go tapa (lena n-áirítear nuair a instealladh tú instealladh).

Braitheann algartam gnímh diaibéitis, má rinne sé dearmad insline a instealladh, ar an gcineál insteallta caillte agus an mhinicíocht a úsáideann an duine a bhfuil diaibéiteas air. Más rud é gur chaill an t-othar instealladh de insulin a bhí ag gníomhú go fadtéarmach, ba cheart na bearta seo a leanas a ghlacadh:

• Nuair a dhéantar é a instealladh 2 uair sa lá - ar feadh 12 uair an chloig, ná húsáid ach insline gearr de réir na ngnáthrialacha roimh bhéilí. Mar chúiteamh ar instealladh caillte, méadaigh gníomhaíocht fhisiciúil chun siúcra fola a laghdú go nádúrtha. Bí cinnte go ndéanann tú an dara instealladh.
• Má insíonn othar le diaibéiteas inslin uair amháin, is é sin, go bhfuil an dáileog deartha ar feadh 24 uair an chloig, ansin is féidir an t-instealladh a dhéanamh 12 uair an chloig tar éis an phas, ach ba chóir a dháileog a laghdú go leath. An chéad uair eile a chaithfidh tú an druga a chur isteach ag an am is gnách.

Má chailleann tú masla de insline gearr sula n-itheann tú, is féidir leat é a iontráil díreach tar éis ithe. Má chuimhnigh an t-othar ar an bpas go déanach, ansin ní mór duit an t-ualach a mhéadú - dul isteach i gcomhair spóirt, dul ag siúl, agus an leibhéal siúcra fola a thomhas. Má tá hyperglycemia níos airde ná 13 mmol / l, moltar 1-2 aonad insline gearr a instealladh chun léim i siúcra a chosc.

Má riartar é go mícheart - in ionad insline gearr, fad is a bhíonn othar a bhfuil diaibéiteas air a instealladh fada, ní leor a neart chun carbaihiodráití a phróiseáil ó bhia. Dá bhrí sin, ní mór duit insulin gearr a phiocadh, ach ag an am céanna do leibhéal glúcóis a thomhas gach dhá uair agus cúpla táibléad glúcóis nó milseán a bheith agat leat ionas nach laghdófar siúcra go hypoglycemia.

Má instealltar instealladh gearr in áit insline fada, ansin ní mór an t-instealladh a chailltear a dhéanamh fós, ós rud é go gcaithfidh tú an méid ceart bia Carbaihiodráit a ithe le haghaidh insline gearr, agus críochnóidh a ghníomh roimh an am riachtanach.

Sa chás go ndéantar níos mó insline a instealladh ná mar is gá nó go ndéantar an t-instealladh faoi dhó faoi dhearmad, ansin ní mór duit bearta mar sin a dhéanamh:

1. Méadú ar iontógáil glúcóis ó bhianna ísealmhéathrais le carbaihiodráití casta - gránaigh, glasraí agus torthaí.
2. Instealladh glucagon, antagonist insulin.
3. Tomhais glúcós uair amháin gach dhá uair ar a laghad
4. Laghdaigh strus fisiciúil agus meabhrach.

Is é an rud nach moltar go docht d'othair a bhfuil diaibéiteas orthu an chéad dáileog insline eile a dhúbailt, mar go dtiocfaidh laghdú ar an siúcra go tapa. Is é an rud is tábhachtaí agus dáileog á scipeáil ná monatóireacht a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis san fhuil go dtí go seasann sé.

An croílár an insteallta

Tá instealltaí insline atá ar iarraidh i ndiaibéiteas de chineál 1 míchuibhiúil go háirithe mar gheall ar an mbaol go bhforbrófaí deacrachtaí tromchúiseacha mar dhíscaoileadh an ghalair agus an t-othar ag titim isteach i gcoma.

Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.

I ndiaibéiteas mellitus, is pointe tábhachtach cúitimh é instealltaí i leith an ghalair. Tá instealltaí laethúla tábhachtach do dhiaibéitigh, mar is féidir leo próisis mheitibileacha a chobhsú sa chorp agus deacrachtaí tromchúiseacha a chosc. Tá sé tábhachtach go háirithe instealltaí insline i ndiaibéiteas de chineál 1, nuair nach dtáirgeann nó nach ndéanann cealla pancreatacha hormón neamhleor a tháirgeadh nó a shintéisiú chun an siúcra reatha a bhriseadh síos. Leis an dara cineál paiteolaíochta, baintear úsáid as instealltaí i gcásanna tromchúiseacha.

Meastar gur instealladh é instealladh ceart, a ndearnadh a shubstaint a instealladh faoin gcraiceann. Is iad na háiteanna is fearr le haghaidh instealltaí ná na guaillí (ar ais, taobh), na pluide (tosaigh, an taobh), an bholg, ach amháin an corp. Is tríd an boilg a shroicheann insulin a cheann scríbe níos tapúla. Cuideoidh úsáid leanúnach agus chuí inslin le seansanna deacrachtaí a laghdú.

Iarmhairtí instealltaí gan bacadh

Tá instealltaí gan bacadh le méadú ar ghlúcós fola. Is galar é Diaibéiteas mellitus le heaspa a inslin féin, agus sin an fáth gur gá é a sholáthar ón taobh amuigh chun an siúcra a tháinig isteach sa chorp a bhriseadh síos. Mura sreabhaíonn an hormón in am, carnfaidh glúcós, a chruthóidh iarmhairtí neamh-inmhianaithe i bhfoirm smálú, agus ina dhiaidh sin diansaothrú diaibéiteas agus coma hyperglycemic. Ina theannta sin, is dócha go bhforbróidh deacrachtaí luaineachta i nglúcós deacrachtaí móra. I gceart, cuideoidh úsáid instealltaí insline le cosc ​​a chur ar ailments agus ar na héifeachtaí seo:

• Eitiltí Bheirnicé: ketoacidosis, hypoclycemia agus lactactacidosis.
• Neamhord gaireas amhairc - reitineapaite.
• Nephro- agus neuropathy diaibéiteach.
• Ballaí na soithigh fola a dhíothú - maicreafhóid agus micribhiopaí.

Cad atá le déanamh nuair a bhíonn instealladh insline á sheachaint agat?

• Ceartaítear instealladh a sheachaint nuair a thógann tú insline fada 2 uair sa lá trí cheann gairid a ghlacadh sa chéad 12 uair eile. Nó, is féidir leat gníomhaíocht choirp a neartú.
• Agus inslin laethúil á úsáid agat (atá bailí ar feadh 24 uair an chloig), is é an dáileog riachtanach le haghaidh scipeála ná leath an insteallta laethúil tar éis 12 uair an chloig ó am scipeála. Agus an chéad instealladh eile le déanamh de réir sceidil.
• Níl sé chomh contúirteach insulin le haghaidh bia a sheachaint (bolus) - is féidir leat é a instealladh tar éis béile, ag rianú siúcra fola gach 2 uair an chloig. Nuair a bhíonn tú ag léim go dtí leibhéal de 13 mmol / L, teastaíonn dáileog de insline gearr chun an béile eile a ísliú.
• Ní mholtar insline fada a instealladh seachas inslin ghearrthéarmach - tá baol ann nach féidir leis an gcéad duine déileáil le glúcós tar éis dó a bheith ag ithe, mar sin is fearr hormón bolus a instealladh. Ach tá sé tábhachtach siúcra a rialú chun hypoglycemia a chosc.
• Nuair a bhíonn tú ag instealladh gearr in ionad ceann fada, ní mór duit an bhearna a líonadh isteach. Ach ní mór duit an XE riachtanach a fhorlíonadh leis an gcomhlacht agus monatóireacht a dhéanamh ar bhuaicphointe an insteallta.
• Le farasbarr mór den dáileog den hormón, tá sé tábhachtach aire a thabhairt don soláthar cuí carbaihiodráití gasta.

Leabhair Nótaí agus leabhair nótaí

Cabhróidh leabhair nótaí gach lá le dul i ngleic le cuimhne lag agus leanfaidh siad an sceideal go cruinn. Is é míbhuntáiste an rogha seo an chuimhne dhaonna chéanna.Tar éis an tsaoil, is fadhb choitianta é dearmad a dhéanamh an t-am a bhaineann leis an dáileog a ghlacadh nó gan an leabhar nótaí seo a thabhairt leat. Ina theannta sin, níl an modh seo leisciúil, ós rud é go dtógtar na taifeadtaí go léir freisin.

Meabhrúchán teileafóin

Bealach compordach agus nua-aimseartha chun sceideal na n-instealltaí a mheabhrú. Ach in ainneoin a simplíochta, tá míbhuntáistí ann freisin. Ceallraí neamh-luchtaithe, dícheangal gan choinne ar an ngluaisteán, úsáid mód adh - seo go léir mar thoradh air sin ní oibreoidh an meabhrúchán, agus caillfidh an diaibéiteach an t-instealladh. D'fhéadfadh feidhm chúnta sa chás seo a bheith mar chreathadh an ghiuirléid, a oibreoidh gach rud ag an am meabhrúcháin i gcás mód chiúin.

Feidhmchláir ghiuirléidí

Tá go leor clár speisialaithe cruthaithe a úsáideann diaibéitis go rathúil. Iarratais a bhfuil éagsúlacht feidhmiúlachtaí acu agus a fhágann gur féidir an ghliocéime a chosc. Is é compord na mbogearraí ná gur féidir leat smacht iomlán a bheith agat ar chothú, an t-am a dtógann tú instealltaí, etc.

Feidhmchláir leighis

Feidhmchláir ar leith, cláir meabhrúcháin a thaispeánann fógra faoi amanna fáiltithe atá le teacht ar scáileáin fón póca, táibléad agus uaireadóirí tadhaill. Chomh maith leis sin gan na constaicí. Is í an phríomhfhadhb fógraí scipeála. Is é an chúis is mó ná míchúram nó easpa duine in aice leis an gadget ag am an mheabhrúcháin. Samplaí de na hiarratais sin:

Marcáil Pinn Steallaire

Cabhróidh maisiú na bpinn steallaire i ndathanna difriúla ní hamháin gan dearmad a dhéanamh ar an instealladh gasta, ach cuirfimid i gcuimhne duit freisin cad é an dáileog insline. Is é fírinne an scéil go bhfuil na steallairí mar an gcéanna, ach tá an leigheas taobh istigh difriúil. Tá go leor bealaí ann chun uirlis insteallta a mharcáil. Tá an chéad cheann simplí, ní mór duit pinn dathanna éagsúla a roghnú sa chógaslann. Is é an dara ceann ná nótaí a dhéanamh ar na pinn le greamáin.

Hyperglycemia agus instealladh insline á sheachaint

Is iad na chéad chomharthaí de mhéadú glúcóis fola le hinstealladh caillte ná tart agus béal tirim méadaithe, tinneas cinn, agus urination minic. D’fhéadfadh nausea, laige throm i ndiaibéiteas, agus pian bhoilg a bheith ann freisin. Is féidir le leibhéil siúcra a mhéadú freisin le dáileog nó cion iontógála cuid mhór carbaihiodráití, struis agus ionfhabhtuithe.

Mura dtógann tú carbaihiodráití in am le haghaidh ionsaí hypoglycemia, ansin is féidir leis an gcomhlacht an coinníoll seo a chúiteamh as féin, agus cothóidh an t-iarmhéid hormónach suaite siúcra fola ard ar feadh i bhfad.

Chun siúcra a laghdú, ní mór duit an dáileog insline simplí a mhéadú má tá an táscaire os cionn 10 mmol / l nuair a thomhaistear é. Leis an méadú seo, ar feadh gach 3 mm / l breise, riartar 0.25 aonad do leanaí réamhscoile, 0.5 aonad do leanaí scoile, 1-2 aonad do dhéagóirí agus do dhaoine fásta.

Más galar tógálach a bhí i gceist le scipeáil insulin, ag teocht ard, nó nuair a dhiúltaítear bia mar gheall ar goile íseal, ansin chun deacrachtaí a sheachaint i bhfoirm cetóisiúlachta, moltar:

• Gach 3 uair an chloig, tomhas an leibhéal glúcóis san fhuil, chomh maith le comhlachtaí céatóin san fhual.
• Fág an leibhéal insline fada gan athrú, agus rialáil hyperglycemia le insulin gearr.
• Má tá an glúcós fola níos airde ná 15 mmol / l, tá an aicéatón le feiceáil san fhual, ansin ba chóir gach instealladh roimh bhéilí a mhéadú 10-20%.
• Ag leibhéal glycemia de suas le 15 mmol / L agus rianta aicéatón, méadaítear an dáileog de insline gearr 5%, le laghdú go 10, caithfear na dáileoga roimhe seo a chur ar ais.
• Le cois na bpríomh-instealltaí do ghalair thógálacha, is féidir leat insulin Humalog nó NovoRapid a riaradh tráth nach luaithe ná 2 uair an chloig, agus inslin gearr simplí - 4 huaire an chloig tar éis an insteallta deiridh.
• Sreabhán dí ar a laghad lítear in aghaidh an lae.

Le linn breoiteachta, is féidir le leanaí beaga bia a dhiúltú go hiomlán, go háirithe nuair a bhíonn meadh agus urlacan ann, dá bhrí sin, le haghaidh iontógáil carbaihiodráití, is féidir leo dul chuig súnna torthaí nó caora ar feadh tamaill bhig, úlla grátáilte a thabhairt, mil

Conas gan dearmad a dhéanamh faoi instealladh insline?

B'fhéidir nach mbraithfeadh cúinsí scipeála na dáileoige ar an othar, dá bhrí sin, moltar do gach duine a mholann instealltaí rialta chun diaibéiteas a chóireáil le insulin:

Foirm nótaí nó foirmeacha speisialta chun an dáileog, an t-am insteallta, chomh maith le sonraí ar gach tomhas siúcra fola a líonadh.

Cuir comhartha ar do ghuthán póca, ag meabhrú duit inslin a iontráil.

Suiteáil an t-iarratas ar do ghuthán, ar tháibléad nó ar do ríomhaire chun leibhéil siúcra a rialú. Tugann cláir speisialta dá leithéid deis duit dialann bia, leibhéil siúcra a choinneáil agus an dáileog insline a ríomh. Ina measc seo tá NormaSahar, Diabetes Magazine, Diaibéiteas.

Bain úsáid as feidhmchláir leighis le haghaidh gadgets a léiríonn an t-am a nglacfar le míochainí, go háirithe agus táibléad insulin á n-úsáid agat chun cóireáil a dhéanamh ar ghalair chomhghabhálacha: Mo phills, Mo theiripe.

Cuir lipéid choirp ar phinn steallaire chun mearbhall a sheachaint.

Sa chás gur cailleadh an t-instealladh mar gheall ar easpa ceann de na cineálacha insline, agus nach bhféadfaí é a cheannach, toisc nach bhfuil sé sa chógaslann nó ar chúiseanna eile, ansin is féidir mar rogha dheiridh insulin a athsholáthar. Mura bhfuil insline gearr ann, ba chóir insline fada a instealladh ag an am sin go mbeidh buaicphointe a ghnímh ag teacht le ham an bhéile.

Mura bhfuil ach insline gearr ann, caithfidh tú é a instealladh níos minice, ag díriú ar an leibhéal glúcóis, lena n-áirítear roimh am codlata.

Dá mba rud é gur chaill tú piollaí a ghlacadh chun diaibéiteas mellitus den dara cineál a chóireáil, ansin is féidir iad a thógáil ag am eile, ós rud é nach bhfuil an cúiteamh as na glycemia le drugaí antidiabetic nua-aimseartha ceangailte le teicnící scríbhneoireachta. Tá cosc ​​ar dháileog táibléad a dhúbailt fiú má chailltear dhá dháileog.

Maidir le hothair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu, tá sé dainséarach siúcra fola ard a bheith agat nuair a scartálann siad instealladh nó ullmhóidí táibléid, ach is féidir le forbairt taomanna hypoglycemic go minic, go háirithe san óige, a bheith ina chúis le foirmiú coirp lagaithe, lena n-áirítear forbairt mheabhrach, mar sin tá an coigeartú ceart dáileoige tábhachtach.

Má tá amhras ann maidir le cruinneas athríomh na dáileoige drugaí nó athsholáthar drugaí, is fearr cúnamh speisialaithe leighis a lorg ó inchrínitheoir. Taispeánfaidh an físeán san alt seo an gaol idir inslin agus siúcra fola.

Cad a tharlódh mura dtabharfá an t-instealladh in am?

Ní féidir riail amháin a bheith ann i ngach cás, mar ní mór an oiread sin tosca a chur san áireamh. Ina measc: an méid ama a caitheadh ​​ón nóiméad a bhí sé riachtanach instealladh a dhéanamh agus cén cineál insline a úsáideann tú.

Anseo thíos, cuirfimid comhairle ghinearálta ar fáil, ach má bhíonn aon amhras ort cad ba cheart duit a dhéanamh i gcás ar leith, is fearr comhairle a fháil ó do dhochtúir (ionas go mbeidh tú lánfheistithe sa chás seo amach anseo).

Skip basal / insline fada (1 uair sa lá)

• Má rinne tú dearmad insulin fada / basal a instealladh agus cuimhin leat go luath (laistigh de 2 uair ó am X), is féidir leat an gnáthdháileog a dhéanamh. Sa chás seo, tá sé tábhachtach cuimhneamh: rinneadh inslin níos déanaí ná mar is gnách, mar sin, oibreoidh sé i do chorp níos faide ná mar is gnách. Dá bhrí sin, tá baol ann go bhforbrófaí hypoglycemia.
• Má tá níos mó ná 2 uair an chloig caite ón nóiméad X (mar shampla, an gnáth-am insteallta), agus níl a fhios agat cad ba chóir duit a dhéanamh sa chás seo, pléigh seo le do dhochtúir. Mura dtógtar aon ghníomh, cuirfear tús le leibhéal an tsiúcra fola.
• Má dhéanann tú insulin basal (fada) sa tráthnóna, is féidir leat an t-algartam seo a thriail: cuimhnigh ar an instealladh a bhogadh go dtí 2 a chlog - iontráil an dáileog insline laghdaithe 25-30% nó 1-2 aonad in aghaidh gach uair a chuaigh ó X. Má fhágtar níos lú ná 5 uair an chloig roimh do ghnáth-thúsmhargadh, déan do ghlúcós fola a thomhas agus insline instealladh gearr a instealladh.

Rogha eile (do ghránaigh uimhríochta):

• Ríomh cé mhéad uair an chloig atá caite ó nóiméad X (Sampla: ag déanamh Lantus 14 aonad ag 20.00, ag 2.00 in. Dá bhrí sin, tá 6 huaire caite). Roinn an uimhir seo faoi 24 (uaireanta / lá) - 6: 24 = 0.25
• Iolraigh an uimhir mar thoradh ar an dáileog insline. 0.25 * 14 FÍOR = 3.5
• Dealaigh an uimhir a fhaightear ón ngnáthdháileog. 14ED - 3.5ED = 10.5 RÉ (thart ar 10). Is féidir leat dul isteach ag 2.00 10 aonad de Lantus.

Scagadh Gearr / Ultra-Gearr / Bolus

• Má rinne tú dearmad ar jab de inslin a dhéanamh roimh bhéilí (bolus insulin) agus smaoinigh tú air go luath (tráth nach déanaí ná 2 uair an chloig ó thús an bhéile), is féidir leat bolus insline iomlán a dhéanamh.
• Cuimhnigh: tugadh insulin isteach níos déanaí, mar sin, oibreoidh sé níos faide. Sa chás seo, déan tomhas ar do ghlúcós fola níos minice.
• Éist leat féin, má bhíonn aon chomharthaí agat a bhíonn cosúil le hypoglycemia, tomhais do shiúcra fola.

• Má rinne tú dearmad bolus a dhéanamh roimh bhéilí agus má tá níos mó ná 2 uair an chloig caite ó thús an bhéile, tá an cás seo níos casta, mar gheall ar b'fhéidir an chéad bhéile eile nó dul a luí. Is féidir leat cúpla aonad a chur le do chéad instealladh eile roimh bhéilí, ach amháin tar éis glúcóis fola a thomhas.
• Mura bhfuil tú cinnte cad ba chóir duit a dhéanamh sa chás seo nó cé mhéad aonad insline a riar, téigh i gcomhairle le do dhochtúir chun comhairle a fháil.

Gan instealladh a instealladh le hinstealladh dúbailte (basal, inslin fada, insiltí NPH)

• Má chaill tú instealladh maidine agus má tá níos lú ná 4 huaire an chloig caite agat ó X, is féidir leat an gnáthdháileog a iontráil go hiomlán. Ar an lá seo, beidh ort glúcós fola a thomhas níos minice, méadaítear an baol hypoglycemia.
• Má tá níos mó ná 4 huaire an chloig caite, scipeáil an t-instealladh seo agus tóg an dara huair in am. Ceart siúcra fola ard trí insline gearr nó gearr-ghníomhach a instealladh.
• Má rinne tú dearmad ar do instealladh roimh an dinnéar agus má mheabhrú tú sa tráthnóna, instealladh dáileog níos ísle insline sula dtéann tú a luí. Beidh beagán níos mó ná a leath go leor, ach ní mór duit é seo a sheiceáil trí ghlúcós fola a thomhas. Ba chóir glúcós fola a sheiceáil san oíche chun hypoglycemia oíche a sheachaint.

Monatóireacht ar Shiúcra Fola & ar Chéatóin

• chaill instealladh insline, caithfidh tú siúcra fola a thomhas níos minice ná mar is gnách sna 24 uair seo chugainn chun arduithe a chosc nó, os a choinne sin, titim i siúcra fola (hyperglycemia agus hypoglycemia, faoi seach).
• duine le diaibéiteas de chineál 1 nó diaibéiteas de chineál 2 gan mórán táirgthe pancreatic dá insline féin, bí réidh le leibhéal na gcéití i do fhual nó d'fhuil a thomhas má ardaíonn siúcra fola os cionn 15 mmol / L.
• dhúisigh tú le siúcra fola ard, le meadh agus le leibhéil arda cnónna san fhuil nó san fhual, rud a chiallaíonn go bhfuil siomptóim easnaimh insline agat. Iontráil 0.1 U / kg de insline gearr nó ultra-ghníomhach gearr agus seiceáil siúcra fola tar éis 2 uair an chloig. Mura bhfuil an leibhéal glúcóis fola laghdaithe, cuir isteach dáileog eile de mheáchan coirp 0.1 U / kg. Má bhraitheann tú go mealltach nó má tharlaíonn urlacan, ba chóir duit cabhair leighis a lorg láithreach.