Lorista - treoracha úsáide, athbhreithnithe, analógacha agus foirmeacha scaoilte (táibléad 12, 5 mg, 25 mg, 50 mg agus 100 mg, N agus ND-móide le hidreaclóothiazide diuretic) chun cóireáil a dhéanamh ar ardbhrú fola i measc daoine fásta, leanaí agus toirchis

San alt seo, is féidir leat na treoracha maidir leis an druga a úsáid a léamh Lorista. Cuireann sé aiseolas ar fáil ó chuairteoirí ar an suíomh - tomhaltóirí na míochaine seo, chomh maith le tuairimí speisialtóirí leighis maidir le húsáid Lorista ina gcleachtas. Iarraidh mhór is ea an t-athbhreithniú a chuir tú go gníomhach leis an druga: chabhraigh nó níor chabhraigh an leigheas le fáil réidh leis an ngalar, cad iad na deacrachtaí agus na fo-iarsmaí a breathnaíodh, b'fhéidir nár fhógair an monaróir sa nóta. Analogs Lorista i láthair na n-aschur struchtúrach atá ar fáil. Úsáid le haghaidh cóireáil brú fola ard i measc daoine fásta, leanaí, agus le linn toirchis agus lachta.

Lorista - Gabhdán roghnach gabhdóra angiotensin 2 de chineál AT1 neamh-phróitéin.

Cuireann Losartan (substaint ghníomhach na druga Lorista) agus a meitibilít charbocsaíoch atá gníomhach go bitheolaíoch (EXP-3174) bac ar gach tionchar fiseolaíoch a bhaineann le angiotensin 2 ar ghabhdóirí AT1, beag beann ar bhealach a shintéise: eascraíonn méadú ar ghníomhaíocht athdhéanta plasma agus laghdú ar thiúchan aldosterone i bplasma fola.

Fágann Losartan go neamhdhíreach gníomhachtaithe gabhdóirí AT2 trí leibhéal an angiotensin a mhéadú 2. Ní chuireann Losartan bac ar ghníomhaíocht kininase 2, einsím atá bainteach le meitibileacht bradykinin.

Laghdaíonn sé OPSS, brú sa chúrsaíocht scamhógach, laghdaíonn sé iar-ualach, bíonn éifeacht diuretic aige.

Cuireann sé isteach ar fhorbairt hipirtróp miócairdiach, méadaíonn sé caoinfhulaingt aclaíochta in othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu.

Fáiltiú Fágann Lorista uair amháin sa lá go bhfuil laghdú suntasach staitistiúil ar bhrú fola systólach agus diastólach. I rith an lae, rialaíonn losartan brú fola go cothrom, agus comhfhreagraíonn an éifeacht frith-chiontach don rithim nádúrtha circadian. Ba é an laghdú ar bhrú fola ag deireadh na dáileoige ná thart ar 70-80% den éifeacht ar bhuaic an druga, 5-6 uair an chloig tar éis an druga. Ní bhreathnaítear ar shiondróm aistarraingthe, agus ní bhíonn tionchar cliniciúil suntasach ag losartan ar ráta croí.

Tá Losartan éifeachtach i bhfir agus i mban, chomh maith le daoine scothaosta (≥ 65 bliain) agus othair níos óige (≤ 65 bliain).

Is diuretic thiazide é hidreaclóraothiazide a bhfuil baint ag a éifeacht diuretic le sárú ar ath-ionsú na sóidiam, clóirín, potaisiam, maignéisiam, iain uisce sa nephron distal, moill ar eisfhearadh iain chailciam, aigéad uric. Tá airíonna frith-chiontacha aige, forbraíonn éifeacht hipitéiseach mar gheall ar leathnú arterioles. Beagnach aon éifeacht ar ghnáthbhrú fola. Tarlaíonn an éifeacht diuretic tar éis 1-2 uair an chloig, sroicheann sé uasmhéid tar éis 4 uair an chloig agus maireann sé 6-12 uair an chloig.

Tarlaíonn an éifeacht frith-chiontach tar éis 3-4 lá, ach d'fhéadfadh sé 3-4 seachtaine a ghlacadh chun an éifeacht theiripeach is fearr a bhaint amach.

Comhdhéanamh

Scaoilteáin photaisiam Losartan.

Potaisiam losartan + eisiltigh hidreaclóraité-aimíde + (Lorista N agus ND).

Cógaschinéitic

Ní hionann cógaschinéitic losartan agus hydrochlorothiazide le húsáid chomhuaineach agus a n-úsáid ar leith.

Tá sé ionsúite go maith ón chonair an díleá. Ní bhíonn tionchar suntasach cliniciúil ag an druga le bia ar a thiúchan serum. Ní fhulaingíonn beagnach an fhuil-inchinn (BBB). Scaoiltear thart ar 58% den druga sa bile, 35% - sa bhfual.

Tar éis riarachán ó bhéal, is é an t-ionsú hidreaclóraitízide ná 60-80%. Ní mheitibiliú hidreaclóraothiazide agus déanann na duáin é a dhíscaoileadh go tapa.

Tásca

Hipirtheannas artaireach
riosca laghdaithe stróc in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu,
cliseadh croí ainsealach (mar chuid de theiripe chomhcheangail, le éadulaingt nó neamhéifeachtúlacht teiripe le coscairí ACE),
cosaint fheidhm na duáin in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le proteinuria chun proteinuria a laghdú, dul chun cinn damáiste duáin a laghdú, an baol go bhforbrófaí an críochfort (an gá le scagdhealú, an dóchúlacht go dtarlódh méadú ar chréatinín serum) a laghdú.

Foirmeacha Scaoilte

Táibléid 12.5 mg, 25 mg, 50 mg agus 100 mg.

Lorista N (ina bhfuil 12.5 mg de hidreaclóraitiazide freisin).

Lorista ND (ina bhfuil 25 mg de hidreaclóraitiazide freisin).

Treoracha úsáide agus dosage

Tógtar an druga ó bhéal, beag beann ar an mbéile, minicíocht an riaracháin - 1 uair sa lá.

Le Hipirtheannas artaireach, is é an meándháileog laethúil ná 50 mg. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach laistigh de 3-6 seachtaine ón teiripe. Is féidir éifeacht níos suntasaí a bhaint amach trí dháileog an druga a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae in dhá dháileog nó i ndáileog amháin.

Agus diuretics á nglacadh i ndáileoga arda, moltar tús a chur le teiripe Lorista le 25 mg in aghaidh an lae i ndáileog amháin.

Ní gá d'othair scothaosta, othair le feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear othair ar haema-scagdhealaithe) an chéad dáileog den druga a choigeartú.

I gcás othair le feidhm ae lagaithe, ba cheart an druga a fhorordú i ndáileog níos ísle.

I dteip chroí ainsealach, is é an dáileog tosaigh den druga ná 12.5 mg in aghaidh an lae i ndáileog amháin. D'fhonn an gnáthdháileog chothabhála de 50 mg in aghaidh an lae a bhaint amach, ní mór an dáileog a mhéadú de réir a chéile, i gceann seachtainí 1 (mar shampla, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg in aghaidh an lae). Is iondúil go bhforordaítear Lorista i gcomhar le diuretics agus le gliocóisídí cairdiacha.

Chun an baol stróc a laghdú in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular clé acu, is é an dáileog tosaigh chaighdeánach ná 50 mg in aghaidh an lae. Sa todhchaí, is féidir hidreaclóraitiazide a chur le dáileoga ísle agus / nó féadfar an dáileog de Lorista a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae.

Chun na duáin a chosaint in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu le proteinuria, is é an dáileog tosaigh chaighdeánach de Lorista ná 50 mg in aghaidh an lae. Is féidir dáileog an druga a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae, agus an laghdú ar bhrú fola á chur san áireamh.

Comhthaobhacht

meadhrán
asthenia
tinneas cinn orm
tuirse
insomnia
imní
suaitheadh codlata
codlatacht
neamhoird cuimhne
neuropathy imeallach
paresthesia
hipitéis
migraine
tremor
dúlagar
hypotension orthostatic (spleáchas dáileoige),
croí
tachycardia
bradycardia
arrhythmias
pectoris angina
plódú sróine
casacht
bronchitis
at an mhúcóis sróine,
masmas, urlacan,
buinneach
pian bhoilg
anorexia
béal tirim
an toothache
suaimhneas
constipation
áiteamh go n-aimseoidh tú
feidhm duánach lagaithe,
laghdaigh libido
neamhinniúlacht
cramps
pian sa chúl, sa bhrollach, sna cosa,
ag bualadh sna cluasa
sárú blas
lagú amhairc
toinníteas
anemia
Corcra Shenlein-Genoch
craiceann tirim
méadú ar an sweating
alopecia
gout
urtacáire
gríos craicinn
itching
angioedema (lena n-áirítear at sa larbhacs agus sa teanga, ag cur bac ar na haerbhealaí agus / nó ar an aghaidh, ar na liopaí, ar an pharynx).

Contraindications

hypotension artaireach,
hyperkalemia
díhiodráitíodh iad
éadulaingt lachtós,
galactosemia nó siondróm malabsorption glúcóis / galactose,
toircheas
lachtadh
aois suas go 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht leanaí),
híogaireacht maidir le cairpéad agus / nó comhpháirteanna eile den druga.

Toircheas agus lachtadh

Níl aon sonraí ar úsáid Lorista le linn toirchis. Tosaíonn bruscar duánach an fhéatas, a bhraitheann ar fhorbairt chóras renin-angiotensin, ag feidhmiú sa 3ú ráithe toirchis. Méadaíonn an baol don fhéatas nuair a thógtar losartan sa 2ú agus sa 3ú ráithe. Nuair a bhíonn toircheas bunaithe, ba chóir deireadh a chur le teiripe losartan láithreach.

Níl aon sonraí ar leithroinnt losartan le bainne cíche. Dá bhrí sin, ba cheart an tsaincheist maidir le teiripe beathú cíche nó cealaithe a stopadh le losartan a chinneadh agus a thábhacht don mháthair á cur san áireamh.

Treoracha speisialta

Is féidir le hothair a bhfuil méid laghdaithe fola scaipthe acu (mar shampla, le linn teiripe le dáileoga móra de diuretics) hipitéis artaireach shiomptómach a fhorbairt. Sula ndéantar losartan, is gá deireadh a chur leis na sáruithe atá ann cheana, nó teiripe a thosú le dáileoga beaga.

In othair a bhfuil cioróis éadrom agus mheasartha an ae orthu, tá an tiúchan de losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola tar éis riarachán béil níos airde ná mar a bhíonn i ndaoine sláintiúla. Dá bhrí sin, ba cheart dáileog níos ísle teiripe a thabhairt d'othair a bhfuil galar ae orthu.

In othair le feidhm duánach lagaithe, le diaibéiteas agus gan é, forbraíonn hyperkalemia go minic, agus ba chóir cuimhneamh air, ach i gcásanna neamhchoitianta mar thoradh air sin, cuirtear deireadh leis an gcóireáil. Le linn na tréimhse cóireála, ba cheart monatóireacht a dhéanamh go rialta ar an tiúchan de photaisiam san fhuil, go háirithe in othair scothaosta, a bhfuil feidhm duánach lagaithe acu.

Is féidir le cógais atá ag gníomhú ar an gcóras renin-angiotensin úiré agus creatinín a mhéadú in othair le stenosis artaireach déthaobhach duánach nó stenosis artaire aon-taobhach duáin aonair. D'fhéadfadh athruithe i bhfeidhm na duáin a bheith inchúlaithe tar éis deireadh a chur le teiripe. Le linn na cóireála, is gá faireachán rialta a dhéanamh ar chomhchruinniú na creatinín san fhuil serum go rialta.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Níl aon sonraí ar éifeacht Lorista ar an gcumas feithiclí nó modhanna teicniúla eile a thiomáint.

Idirghníomhaíocht drugaí

Níor breathnaíodh aon idirghníomhaíochtaí suntasacha cliniciúla le drugaí le hidreaclóraitiazide, le digoxin, le frithdhúlageoga indíreacha, le cimetidine, le phenobarbital, le ketoconazole agus le erythromycin.

Le linn úsáid chomhchéimneach le rifampicin agus fluconazole, tugadh faoi deara laghdú ar leibhéal an mheitibilít ghníomhach de photaisiam losartan. Ní fios cad iad na hiarmhairtí cliniciúla a bhaineann leis an bhfeiniméan seo.

Tá an baol ann go n-úsáidfear hipearkalemia mar thoradh ar úsáid chomhuaineach le diuretics muirí potaisiam (mar shampla, spironolactone, ullmhóidí triamteren, amiloride) agus potaisiam.

Is féidir le húsáid chomhuaineach drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach, lena n-áirítear coscairí roghnacha COX-2, éifeacht diuretics agus drugaí frith-chiontacha eile a laghdú.

Má dhéantar Lorista a fhorordú ag an am céanna le diuretics thiazide, tá an laghdú ar bhrú fola beagnach breise. Feabhsaíonn (go frithpháirteach) éifeacht drugaí frith-chiontacha eile (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).

Analógaigh an druga Lorista

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Cáithnín Cardomin,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozap,
Lozarel
Losartan
Potaisiam Losartan,
Sásamh
Lotor
Presartan,
Renicard.

Tásca Lorista

Cad a chuidíonn le táibléid Lorista? Léirítear an druga do ghalair agus dálaí:

Hipirtheannas artaireach (má léirítear teiripe teaglaim)
Hipirtróp ventricular chlé agus Hipirtheannas chun an riosca stróc a laghdú,
CHF mar chuid de chóireáil chóireála,
Neifreolaíocht (cosaint duáin) in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus chun protenuria a laghdú,
Timpistí cardashoithíocha a chosc, lena n-áirítear marfach, in othair a bhfuil leibhéal ard riosca acu.

De réir na dtreoracha, cuidíonn Lorista N leis an ngá atá le cóireáil chomhcheangailte le drugaí agus le diuretics frith-chiontacha.

Táibléad Lorista 50 100 mg - treoracha úsáide

Glacaim ó bhéal, beag beann ar an mbéile, agus ólann siad neart uisce glan. Moltar duit Lorista a thógáil ar maidin.
Le Hipirtheannas artaireach, is é an meándháileog laethúil ná 50 mg. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach laistigh de 3-6 seachtaine ón teiripe.

Is féidir éifeacht níos suntasaí a bhaint amach trí dháileog an druga a mhéadú go 100 mg / lá.

Ba chóir an dáileog den druga a mhéadú de réir na scéime seo a leanas:

1ú seachtain (1ú - 7ú lá) - 1 chluaisín. Lorista 12.5 mg / lá.
2ú seachtain (8-14ú lá) - 1 tábla. Lorista 25 mg / day.
3ú seachtain (15-21 lá) - 1 chluaisín. Lorista 50 mg / lá.
4ú seachtain (22-28 lá) - 1 chluaisín. Lorista 50 mg / lá.

In aghaidh an chúlra a bhaineann le diuretics a ghlacadh i ndáileoga arda, moltar tús a chur le teiripe Lorista le 25 mg / lá. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach laistigh de 3 seachtaine ón teiripe.

I gcás othair le feidhm duánach lagaithe (CC 30-50 ml / nóim), ní gá an dáileog tosaigh de Lorista a cheartú.

Chun an baol a bhaineann le paiteolaíochtaí agus mortlaíocht chardashoithíoch a laghdú in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu, úsáidtear an dáileog tosaigh agus cothabhála de losartan - 50 mg 1 uair / lá (1 táibléad de Lorista 50).

Más rud é, le linn na cóireála, nárbh fhéidir an leibhéal brú fola a bhaint amach agus Lorista N 50 á chur i bhfeidhm, tá gá le teiripe a cheartú. Más gá, is féidir méadú ar an dáileog (Lorista 100) i dteannta le hidreaclóraitiazide ag dáileog de 12.5 mg / lá.

An dáileog a mholtar den chluaisín Lorista® N 100 -1. (100 mg / 12.5 mg) 1 uair / lá.

Is é 1 cluaisín an uasdháileog laethúil. druga Lorista N 100.

Speisialta:

In othair le feidhm duánach lagaithe, níl gá le coigeartú dáileoige.

In othair scothaosta, níl gá le coigeartú dáileoige.

I gcás othair le feidhm ae lagaithe, ba cheart an dáileog de Lorista a laghdú. I CHF, is é an dáileog tosaigh ná 12.5 mg / lá. Ansin méadaítear an dáileog de réir a chéile go dtí go sroichtear gnáthdháileog theiripeach. Tarlaíonn an méadú uair sa tseachtain (mar shampla, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg / lá). Is iondúil go bhforordaítear othair den sórt sin, táibléad Lorista i gcomhar le diuretics agus le gliocóisídí cairdiacha.

Chun na duáin a chosaint in othair a bhfuil diaibéiteas de chineál 2 acu le proteinuria, is é an dáileog tosaigh chaighdeánach de Lorista ná 50 mg / lá. Is féidir dáileog an druga a mhéadú go 100 mg / lá, agus an laghdú ar bhrú fola á chur san áireamh. Ní inmholta méadú de níos mó ná 1 táibléad de Lorista® N 100 in aghaidh an lae agus bíonn fo-iarsmaí méadaithe ann dá bharr.

Is measa an úsáid a bhaintear as cosáin losartan agus ACE ag an am céanna ná feidhm duánach, mar sin ní mholtar an meascán seo.

Is gá úsáid a bhaint as othair a bhfuil laghdú tagtha ar an méid sreabhach intraascánach - ceartú ar an méid sreabhach sreabhach sula dtosaíonn tú ag úsáid losartan.

Contraindications Lorista

hipiríogaireacht le díorthaigh losartan agus sulfonamide (hydrochlorothiazide), nó aon substaintí cúnta,
teip throm duánach (imréiteach creatinín
2 bhliain

Coinníollacha stórála
In áit thirim, ag teocht nach mó ná 30 ° C.

Foirmeacha Scaoilte

10 - blisters (3) - pacáistí cairtchláir. 30 cluaisín i bhfiontar aonadach 7 - blisters (14) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (14) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (2) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (4) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (8) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (12) - pacáistí cairtchláir. 7 - blisters (14) - pacáistí cairtchláir. Táibléad 100-mg + 25 mg atá brataithe le scannáin - 30. Táibléad 100 mg + 25 mg atá brataithe le scannáin - 60 táibléad pacáiste 30 pacáiste táibléad 60 pacáiste táibléad 90 táibléad

Cur síos ar an bhfoirm dosage

Táibléad atá brataithe le scannáin, tá táibléid, buí atá brataithe le scannáin le buí níos glaise, ubhchruthach, beagán biconvex, agus tá riosca ar thaobh amháin acu. Tá na táibléid, atá brataithe le buí go buí le tint níos glaise, ubhchruthach, beagán biconvex.

Coinníollacha speisialta

1 cluaisín potaisiam losartan 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Gabhdáin: stáirse réamhshalaithe - 69.84 mg, ceallalós microcrystalline - 175.4 mg, monohydrate lachtós - 126.26 mg, stearate maignéisiam - 3.5 mg. Comhdhéanamh an scannáin scannáin: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, lí buíchinín buí (E104) - 0.11 mg, dé-ocsaíd tíotáiniam (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. potaisiam losartan 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Eisitheoirí: stáirse réamhshalaithe, ceallalós microcrystalline, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam. Comhdhéanamh sliogáin: hypromellose, macrogol 4000, lí buí cuinilín (E104), dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), talc. potaisiam losartan 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Gabhdáin: stáirse réamhshalaithe, ceallalós microcrystalline, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam. Comhdhéanamh sliogáin: hypromellose, macrogol 4000, lí buí cuinilín (E104), dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), talc. potaisiam losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Eisitheoirí: stáirse réamhshalaithe, ceallalóis microcrystalline, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam Comhdhéanamh na mblaoscanna: hypromellose, macrogol 4000, lí buíín cuinínín (E104), dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), tal. potaisiam losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Gabhdáin: stáirse réamhshalaithe, ceallalós microcrystalline, monohydrate lachtós, stearate maignéisiam. Comhdhéanamh sliogáin: hypromellose, macrogol 4000, lí buí cuinilín (E104), dé-ocsaíd tíotáiniam (E171), talc.

Contraindic Lorista N

Hipiríogaireacht le cairpéad, le drugaí a dhíorthaítear ó sulfonamides agus ó chomhábhair eile den druga, anuria, feidhm lagánach throm duánach (imréiteach creatinín (CC) níos lú ná 30 ml / min.), Hyperkalemia, díhiodráitiú (lena n-áirítear nuair a bhíonn dáileoga arda diuretics á nglacadh) mífheidhm dáiríre ae, hypokalemia teasfhulangacha, toircheas, lachtadh, hypotension artaireach, aois faoi 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht), easnamh lachtáis, galactosemia nó siondróm malabsorption glúcóis / gal Feidhmíonn sé. Le rabhadh: suaitheadh iarmhéid fola leictrilít uisce (hyponatremia, alcalóis hypochloremic, hypomagnesemia, hypokalemia), stenosis artaire déthaobhach duánach nó stenosis i artaire duáin aonair, diaibéiteas mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia agus / nó gout, arna ngéarú le roinnt anemone néareolaíoch ailléirgeach a forbraíodh níos luaithe le drugaí eile, lena n-áirítear coscairí AP

Fo-iarmhairtí Lorista N

Ar thaobh na fola agus an chórais limficíigh: go minic: anemia, Shenlane-Genokha purpura. Ar thaobh an chórais imdhíonachta: is annamh: frithghníomhartha anaifiolachtacha, angioedema (lena n-áirítear at sa larbhacs agus sa teanga, ag cur bac ar na haerbhealaí agus / nó ar an aghaidh, ar na liopaí, ar pharynx). Ó thaobh an lárchóras na néaróg agus an chórais néarógach imeallaigh: is minic a tharlaíonn tinneas cinn, meadhrán sistéamach agus neamh-sistéamach, tuirse, tuirse; Ón gcóras cardashoithíoch: go minic: hypotension orthostatic (dáileog-spleách), palpitations, tachycardia, is annamh: vasculitis. Ón gcóras riospráide: go minic: casacht, ionfhabhtú na conaire riospráide uachtaraigh, pharyngitis, at an mhúcóis sróine. Ón conradh gastrointestinal: go minic: buinneach, dyspepsia, masmas, urlacan, pian bhoilg. Ón gcóras hepatobiliary: go hannamh: heipitíteas, feidhm ae lagaithe. Ón gcraiceann agus an saill fho-chraiceann: go minic: urtacáire, itching craicinn. Ón gcóras mhatánchnámharlaigh agus fíochán tacaíochta: go minic: go minic ní bhíonn ach moalgia, pian ar ais: arthralgia. Eile: go minic: asthenia, laige, éidéime imeallach, pian cófra. Táscairí saotharlainne: go minic: hyperkalemia, tiúchan méadaithe haemaglóibin agus hematocrit (nach bhfuil suntasach go cliniciúil), go minic: méadú measartha ar úiré agus creatinín serum, go hannamh: gníomhaíocht mhéadaithe einsímí ae agus bilirubin.

Táibléad brataithe 25 mg, 50 mg agus 100 mg

Tá tablet amháin ann

substaint ghníomhach - potaisiam losartan 25 mg, 50 mg agus 100 mg,

isteachcúntaisteachfós: ceallalós, stáirse réamhbhunaithe, stáirse arbhair, ceallalós microcrystalline, dé-ocsaíd sileacain ainhidriúil collóideach, stearate maignéisiam

comhdhéanamh na mblaoscanna: hypromellose, talc, glycol próipiléine, dé-ocsaíd tíotáiniam (E171) (do dháileoga 25 mg, 50 mg, 100 mg), buíchinínín (E104) (le haghaidh dosage 25 mg)

Tá táibléid ubhchruthach, le dromchla beagán biconvex, clúdaithe le cumhdach scannán buí, le riosca ar thaobh amháin (le haghaidh dáileog de 25 mg).

Tá táibléad cruinn i gcruth, le dromchla beagán biconvex, atá brataithe le sciath scannán bán, le brat ar thaobh amháin agus chamfer (le haghaidh dosage de 50 mg).

Táibléad ubhchruthach le dromchla beagán biconvex, atá brataithe le sciath scannán bán (le haghaidh dosage de 100 mg)

Airíonna cógaseolaíochta

Cógaschinéitic

Tar éis ionghabháil, tá losartan ionsúite go maith ón chonair ghastraistéigeach, déantar meitibileacht shuntasach air le linn an chéad phas tríd an ae, ag cruthú meitibilít ghníomhach - aigéad carbocsaileach agus meitibilítí neamhghníomhacha eile. Is é atá i mbith-infhaighteacht shistéamach losartan ná thart ar 33%. Baintear an meántiúchan buaic de losartan amach laistigh de 1 uair an chloig, agus a mheitibilít ghníomhach laistigh de 3-4 uair an chloig.

Ceanglaíonn níos mó ná 99% de losartan agus a mheitibilít ghníomhach le próitéiní plasma, albaimin den chuid is mó. Is é an méid dáilte de losartan ná 34 lítear.

Déantar thart ar 14% de losartan, a riartar ó bhéal, a thiontú ina mheitibilít ghníomhach.

Is é an imréiteach plasma losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná thart ar 600 ml / min agus 50 ml / min, faoi seach. Is é an imréiteach duánach de losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná 74 ml / min agus 26 ml / min, faoi seach. Nuair a dhéantar losartan a riar ó bhéal, déantar thart ar 4% den dáileog a eisciú gan athrú sa fhual, agus thart ar 6% i bhfoirm mheitibilít ghníomhach. Tá cógaschinéitic losartan agus a mheitibilít ghníomhach líneach le riarachán ó bhéal potaisiam losartan i ndáileoga suas le 200 mg.

Tar éis ionghabháil, laghdaíonn na tiúchain de losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola go heaspónantúil, is é an leathré deiridh thart ar 2 uair an chloig agus 6-9 uair an chloig, faoi seach. Nuair a thógtar dáileog de 100 mg uair amháin sa lá, ní charnann losartan ná a mheitibilít ghníomhach i bplasma i gcainníochtaí móra.

Déantar losartan agus a mheitibilítí a dhíscaoileadh sa bile agus san fhual: eisfheistítear thart ar 35% agus 43%, faoi seach, san fhual, agus tá thart ar 58% agus 50%, faoi seach, curtha ar leataobh.

Cógaschinéiticaggrúpaí othar aonair

In othair scothaosta a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu, níl difríocht mhór idir na tiúchain de losartan agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola ó na tiúchain a fhaightear in othair óga a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu.

In othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach baineann acu, tá an leibhéal caillte i bplasma fola dhá uair níos airde ná in othair le hipirtheannas artaireach fireann, agus ní hionann leibhéil na meitibilíte gníomhaí i bplasma fola agus fir agus mná.

In othair a raibh cioróis ae éadrom agus measartha aerach orthu, bhí na leibhéil chalaoin agus a mheitibilít ghníomhach i bplasma fola tar éis riarachán béil 5 agus 1.7 uair, faoi seach, níos airde ná in othair óga fireanna.

In othair a raibh imréiteach creatinine acu os cionn 10 ml / nóim, níor athraigh tiúchan plasma de losartan. I gcomparáid le hothair a bhfuil gnáthfheidhm duánach acu, in othair ar haema-scagdhealaithe, tá an AUC (an limistéar faoi chuar tiúchana) le haghaidh caortáin thart ar 2 uair níos airde.

In othair a bhfuil cliseadh duánach orthu nó in othair atá ag fáil hemodialysis, níl athrú tagtha ar chomhchruinnithe plasma na meitibilíte gníomhaí.

Ní féidir losart ná an mheitibilít ghníomhach a bhaint le haema-scagdhealú.

Lorista® - Is druga gabhdóra roghnach angiotensin II ó bhéal é an druga frith-chiontach (cineál AT1). Is hormón gníomhach de chóras renin-angiotensin é Angiotensin II agus tá sé ar cheann de na tosca is tábhachtaí i bpolaifiseolaíocht Hipirtheannas artaireach. Ceanglaíonn Angiotensin II le gabhdóirí AT1 a fhaightear i bhfíocháin éagsúla (m.sh., matán réidh soithíoch, faireoga adrenal, duáin, agus croí) agus bíonn roinnt éifeachtaí bitheolaíocha tábhachtacha ann, lena n-áirítear vasoconstriction agus scaoileadh aldosterone. Spreagann Angiotensin II iomadú na gceall mín matáin.

Cuireann Losartan agus a mheitibilítí atá gníomhach ó thaobh na cógaseolaíochta de E3174 bac ar na héifeachtaí fiseolaíocha go léir atá ag angiotensin II, beag beann ar a chonair fhoinse agus biosynthesis.

Déanann Lorista ® gabhdóirí AT1 a bhlocáil go roghnach agus ní chuireann sé bac ar ghabhdóirí hormóin eile ná ar chainéil ian atá freagrach as an gcóras cardashoithíoch a rialáil. Thairis sin, ní chuireann losartan bac ar ghníomhaíocht na heinsíme um thiontú angiotensin (kinase II), ar einsím atá bainteach le miondealú bradykinin.

Taispeánann dáileog amháin de losartan in othair le Hipirtheannas artaireach éadrom go measartha laghdú suntasach staitistiúil i mbrú fola systólach agus diastólach. Forbraíonn a éifeacht is mó 6 huaire an chloig tar éis an riaracháin, maireann an éifeacht theiripeach 24 uair an chloig, mar sin is leor é a thógáil uair amháin sa lá. Forbraíonn an éifeacht frith-chiontach an chéad seachtain den teiripe, agus ansin méadaíonn agus seasann sé de réir a chéile tar éis 3-6 seachtaine

Tá Lorista® chomh héifeachtach céanna i bhfir agus i mban, chomh maith le daoine scothaosta (≥ 65 bliain) agus othair níos óige (≤ 65 bliain).

Ní bhíonn méadú géar ar bhrú fola mar thoradh ar dheireadh a chur le losartan in othair a bhfuil Hipirtheannas orthu. In ainneoin laghdú suntasach ar bhrú fola, níl aon éifeachtaí cliniciúla suntasacha ag losartan ar ráta croí.

Táscairí le húsáid

- cóireáil Hipirtheannas artaireach riachtanach i ndaoine fásta

- cóireáil galar duáin in othair fásta a bhfuil Hipirtheannas orthu

agus diaibéiteas chineál 2 mellitus le proteinuria ≥ 0.5 g / lá, mar chuid

- caitheamh le cliseadh croí ainsealach in othair aosacha

(codán ejection ventricular chlé ≤40%, cobhsaí go cliniciúil

riocht) nuair a úsáidtear coscairí tiontaithe angiotensin

meastar nach bhfuil an einsím dodhéanta mar gheall ar éadulaingt, go háirithe

le forbairt cough, nó nuair a bhíonn a gcuspóir contraindicated

- riosca laghdaithe stróc in othair aosacha a bhfuil artaireach acu

Hipirtróp dearbhaithe ECT agus hypertrophy ventricular chlé

Dosage agus riarachán

Laistigh, beag beann ar an mbéile. Déantar an táibléad a shlogadh gan cogaint, a ní le gloine uisce. Iolrachas iontrála - 1 uair in aghaidh an lae.

Don chuid is mó othar, is é an dáileog tosaigh agus cothabhála 50 mg uair sa lá. Baintear an éifeacht frith-chiontach uasta amach laistigh de thrí go sé seachtaine tar éis thús an teiripe.

D'fhéadfadh go mbeadh méadú dáileachta suas le 100 mg ag teastáil ó roinnt othar uair amháin sa lá (ar maidin).

Hipirtheannas artaireach in othair a bhfuil diaibéiteas cineál II de chineál II acu le proteinuria ≥ 0.5 g / lá

Is é an gnáthdháileog tosaithe ná 50 mg uair sa lá. Is féidir an dáileog a mhéadú go 100 mg uair sa lá bunaithe ar thorthaí brú fola mí tar éis thús na cóireála. Féadtar tartain a thógáil in éineacht le gníomhairí frith-chiontacha eile (m.sh. diuretics, seachfhreastalaithe cainéal cailciam, seachfhreastalaithe alfa nó beta agus drugaí lárnacha) chomh maith le insulin agus gníomhairí hypoglycemic eile a úsáidtear go coitianta (eg sulfonylurea, glitazone, coscaire glucosidase) .

Is é an dáileog tosaigh de Lorista® in othair le cliseadh croí ná 12.5 mg in aghaidh an lae i ndáileog amháin. D'fhonn dáileog chothabhála de 50 mg in aghaidh an lae a bhaint amach, a nglacann othair leis go hiondúil, ní mór dáileog an druga a mhéadú de réir a chéile faoi 12.5 mg, i gceann seachtain amháin (i.e., 12.5 mg in aghaidh an lae, 25 mg in aghaidh an lae, 50 mg in aghaidh an lae, 100 mg in aghaidh an lae, suas le huas dáileog 150 mg uair sa lá).

Níor chóir othair a bhfuil cliseadh croí orthu a bhfuil a riocht cobhsaithe le húsáid cosantóir ACE a aistriú chuig cóireáil chailín.

Laghdú rioscaforbairtstróc in othair aosacha a bhfuil Hipirtheannas orthuagushypertrophy ar chlédaingnítear an ventricleúECG.

Is é an gnáthdháileog tosaithe ná 50 mg de losartan uair sa lá. Is féidir dáileog íseal de hidreaclóraitiazide a chur leis agus / nó an dáileog a mhéadú go 100 mg in aghaidh an lae bunaithe ar thorthaí brú fola.

Cógaschinimic

Is comhullmhúchán é Lorista ® N a bhfuil éifeacht hipitéiseach bhreise ag a chomhpháirteanna agus a chruthaíonn laghdú níos suntasaí ar bhrú fola i gcomparáid lena n-úsáid ar leithligh. Mar gheall ar an éifeacht diuretic, méadaíonn hydrochlorothiazide gníomhaíocht plainma renin, laghdaíonn secretion aldosterone, an potaisiam serum agus méadaíonn sé an leibhéal angiotensin II i bplasma fola. Cuireann Losartan blocáil ar na héifeachtaí fiseolaíocha atá ag angiotensin II agus, mar gheall ar chosc ar secretion aldosterone, is féidir leis cailliúint iain photaisiam de bharr diuretic a dhéanamh amach.

Tá éifeacht ur-uriseach ag Losartan. Is cúis le hidreaclóraothiazide méadú measartha i dtiúchan an aigéid uric, agus laghdaítear úsáid an chailín ag an am céanna le hidreaclóraitiazide, laghdaíonn hyperuricemia de bharr diuretic.

Leanann éifeacht frith-chiontach an mheascáin hidreaclóraitínzide / losartan ar feadh 24 uair an chloig In ainneoin laghdú suntasach ar bhrú fola, ní bhíonn tionchar suntasach cliniciúil ag úsáid an teaglaim hidreaclóraitízide / losartan ar ráta croí.

Tá an meascán de hidreaclóraitiazide / losartan éifeachtach i bhfir agus i mban, chomh maith le hothair in aois níos óige (níos óige ná 65 bliain d'aois) agus in aois scothaosta (ó 65 bliain d'aois agus níos sine).

Is freasadóir gabhdóra angiotensin II é Losartan do nádúr neamh-phróitéin ó bhéal. Is vasoconstrictor cumhachtach agus príomh-hormón RAAS é Angiotensin II. Ceanglaíonn Angiotensin II le gabhdóirí AT 1, atá le fáil i mórán fíochán (m.sh., matán réidh soithigh fola, faireoga adrenal, duáin agus myocardium) agus idirghabháil a dhéanamh ar éifeachtaí bitheolaíocha éagsúla angiotensin II, lena n-áirítear vasoconstriction agus scaoileadh aldosterone. Ina theannta sin, spreagann angiotensin II iomadú na gceall mín matáin.

Cuireann Losartan bloic AT 1 go roghnach. In vivo agus in vitro cuireann losartan agus a meitibilít charbocsaíoch (EXP-3174) atá gníomhach ó thaobh na bitheolaíochta de, cosc a chur ar gach tionchar fiseolaíoch atá ag angiotensin II ar ghabhdóirí AT 1, beag beann ar bhealach a shintéise. Níl aon agonacht ag Losartan agus ní chuireann sé bac ar ghabhdóirí hormónacha eile ná ar chainéil ian atá tábhachtach i rialáil CCC. Ní chuireann Losartan bac ar ghníomhaíocht ACE (kininase II), einsím atá bainteach le meitibileacht bradykinin. Dá réir sin, ní chuireann sé méadú ar mhinicíocht na n-éifeachtaí neamh-inmhianaithe atá idirghabhála ag bradykinin.

Fágann Losartan go neamhdhíreach go gcuirtear gníomhaithe AT 2 i ngníomh trí leibhéal an angiotensin II a mhéadú i bplasma fola.

Is cúis le méadú ar ghníomhaíocht athdhéanta plasma é cosc a chur le rialáil secretion renin ag angiotensin II le linn an tsásra aiseolais dhiúltaigh le linn cóireála le losartan. Mar sin féin, leanann an éifeacht frith-chiontach agus cosc a chur ar secretion aldosterone, rud a léiríonn go bhfuil gabhdóirí éifeachtacha angiotensin II éifeachtach.Tar éis dó losartan a chealú, laghdaíonn an ghníomhaíocht plasma renin agus tiúchan angiotensin II go dtí na luachanna tosaigh laistigh de 3 lá.

Tá cleamhnas i bhfad níos airde ag Losartan agus a phríomh-mheitibilít ghníomhach i leith gabhdóirí AT 1 i gcomparáid le AT 2 gabhdóirí. Sáraíonn an mheitibilít ghníomhach caillteán i ngníomhaíocht faoi 10-40 uair.

Tá minicíocht na forbartha casachta inchomparáide nuair atá losartan nó hidreaclóraitiazide á úsáid agus tá sé i bhfad níos ísle ná mar a úsáidtear inhibitor ACE.

In othair le Hipirtheannas artaireach agus proteinuria, nach bhfuil ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus, laghdaíonn cóireáil le losartan próitéinia go mór, eisfhearadh albaimin agus IgG. Tacaíonn Losartan le scagachán glomerular agus laghdaíonn sé an codán scagacháin. Laghdaíonn Losartan an tiúchan aigéad seric uric (níos lú ná 0.4 mg / dl de ghnáth) i rith an teiripe. Níl aon éifeacht ag Losartan ar reflexes uathrialacha agus ní dhéanann sé difear do chomhchruinniú norepinephrine i bplasma fola.

I n-othar a bhfuil neamhdhóthanacht ventricular chlé orthu, tá éifeachtaí dearfacha agus haemahóracha dearfacha ag losartan i ndáileoga 25 agus 50 mg, arb iad is sainairíonna ná méadú ar an innéacs cairdiach agus laghdú ar bhrú suathaireacht na ribeadáin scamhógach, OPSS, brú fola agus ráta croí agus laghdú i dtiúchain plasma aldosterone agus norepinephrine. Braitheann an baol go bhforbrófar hipitéis artaireach in othair le cliseadh croí ar an dáileog de losartan.

Mar gheall ar an úsáid a bhaintear as losartan uair amháin sa lá in othair le hipirtheannas riachtanach go measartha, bíonn laghdú suntasach ar an SBP agus ar DBP. Maireann an éifeacht frith-chiontach 24 uair an chloig agus cothaítear rithim nádúrtha circadian brú fola. Is é an laghdú ar bhrú fola ag deireadh an eatraimh dosing ná 70-80% i gcomparáid leis an éifeacht hipitéiseach 5-6 uair an chloig tar éis losartan a thógáil.

Tá Losartan éifeachtach i bhfir agus i mban, chomh maith le hothair scothaosta (65 bliain d'aois agus níos sine) agus othair níos óige (faoi bhun 65 bliana d'aois). Ní fhágann aistarraingt losartan in othair le Hipirtheannas artaireach go bhfuil méadú géar ar bhrú fola (níl aon siondróm aistarraingthe drugaí). Níl éifeacht shuntasach chliniciúil ag Losartan ar ráta croí.

Diuretic Thiazide, nach bhfuil an mheicníocht an éifeacht hipitéiseach a bunaíodh ar deireadh. Athraíonn tiazides ath-ionsú leictrilí sa nephron distal agus méadaíonn sé eisfhearadh na n-ian sóidiam agus clóirín go cothrom. Mar thoradh ar éifeacht diuretic hydrochlorothiazide laghdaítear an bcc, méadú ar ghníomhaíocht phlama athdhéanta agus secretion aldosterone, as a dtagann méadú ar eisfhearadh iain photaisiam agus décharbónáite ag na duáin agus laghdú ar ábhar potaisiam serum. Déantar an gaol idir renin agus aldosterone a idirghabháil ag angiotensin II, mar sin cuireann úsáid chomhuaineach ARA II cosc ar chaillteanas ian potaisiam i gcóireáil diuretics thiazide.

Tar éis riarachán ó bhéal, tarlaíonn an éifeacht diuretic tar éis 2 uair an chloig, sroicheann sé uasmhéid tar éis 4 uair an chloig agus maireann sé ar feadh 6-12 uair an chloig, leanann an éifeacht hipitéiseach ar feadh 24 uair an chloig.

Cógaschinéitic

Ní hionann cógaschinéitic losartan agus hydrochlorothiazide agus é á thógáil ag an am céanna nuair a úsáidtear iad ar leithligh.

Súchán. Losartan: tar éis riarachán ó bhéal, déantar losartan a shú agus a mheitibiliú go maith le linn an chéad turais tríd an ae le meitibilítí gníomhacha carbóin (EXP-3174) agus meitibilítí neamhghníomhacha á gcruthú. Is ionann bith-infhaighteacht chórasach agus thart ar 33%. Baintear amach uas max sa phlasma fola de losartan agus a mheitibilít ghníomhach tar éis 1 h agus 3-4 uair an chloig, faoi seach. Hydrochlorothiazide: tar éis riarachán ó bhéal, is é ionsú hidreaclóraitízide ná 60-80%. Baintear amach uas-hidreacothothiazide i bplasma fola 1-5 uair an chloig tar éis ionghabhála.

Dáileadh. Losartan: ceangal níos mó ná 99% de losartan agus EXP-3174 le próitéiní plasma, go príomha le halbaimin. Is é V d de losartan 34 lítear. Treisíonn sé go dona tríd an BBB. Hydrochlorothiazide: is é an chumarsáid le próitéiní plasma ná 64%, trasnaíonn sé an broghais, ach ní tríd an BBB, agus déantar é a eisciú i mbainne cíche.

Trasfhoirmiú. Losartan: Meitibiliú thart ar 14% de dháileog de losartan, a riartar iv nó ó bhéal, chun meitibilít ghníomhach a dhéanamh. Tar éis riarachán ó bhéal agus / nó iv riarachán potaisiam 14 C-losartan, ba é losartan agus a mheitibilít ghníomhach den chuid is mó a chinn an radaighníomhaíocht a scaiptear sa phlama fola.

Chomh maith leis na meitibilítí gníomhacha, cruthaítear meitibilítí neamhghníomhacha, lena n-áirítear dhá phríomh-mheitibilítí a dhéantar trí hiodrocsaigin sa ghrúpa búitileach den slabhra, agus meitibilít bheag - glucuronide N-2-tetrazole.

Ní bhíonn tionchar suntasach cliniciúil ag an druga le bia ar a thiúchan serum.

Hydrochlorothiazide: ní mheitibiliú é.

Pórú. Is é an t-imréiteach plasma de losartan agus a mheitibilít ghníomhach ná 600 agus 50 ml / min, faoi seach, agus is é 74 agus 26 ml / min imréiteach duánach losartan agus a mheitibilít ghníomhach faoi seach. Tar éis an riartha ó bhéal, ní athraíonn na duáin ach thart ar 4% den dáileog a thógtar agus thart ar 6% i bhfoirm meitibilít ghníomhach. Tá paraiméadair chógaschinéiteacha losartan agus a mheitibilít ghníomhach nuair a ghlactar leo ó bhéal (i ndáileoga suas le 200 mg) líneach.

Is é T 1/2 i gcéim chríochnaithe losartan agus an mheitibilít ghníomhach 2 uair an chloig agus 6-9 uair an chloig, faoi seach. Níl aon charbón agus meitibilít ghníomhach ag carnadh nuair a úsáidtear é i ndáileog de 100 mg uair sa lá.

Is é an stéig le bile a dhíspreagadh go príomha é - 58%, duáin - 35%.

Hydrochlorothiazide: scaipthe go tapaidh tríd na duáin. Tá thart ar 5.6% den dáileog ionghabhála gan athrú.

Grúpaí othar aonair

Hydrochlorothiazide / losartan. Ní raibh difríocht shuntasach idir tiúchan plasma de losartan agus a mheitibilít ghníomhach agus a hidreaclóraothiazide in othair scothaosta a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu leo siúd in othair óga.

Losartan. In othair a raibh cioróis alcólach éadrom agus mheasartha acu san ae tar éis ionghabháil losartan, bhí na tiúchain de losartan agus an mheitibilít ghníomhach sa phlasma fola 5 agus 1.7 huaire níos airde ná i measc oibrithe deonacha fireanna óga, faoi seach.

Ní bhaintear haintín agus a mheitibilít ghníomhach le hemodialysis.

Toircheas agus lachtadh

Ní mholtar úsáid ARA II sa chéad ráithe toirchis.

Níor chóir an druga Lorista ® N a úsáid le linn toirchis, chomh maith le mná a bhfuil toircheas á phleanáil acu. Agus an toircheas á phleanáil, moltar go n-aistreodh an t-othar chuig teiripe frith-chiontach mhalartach agus an phróifíl sábháilteachta á cur san áireamh. Má dheimhnítear toircheas, stop a chur le Lorista ® N agus, más gá, an t-othar a aistriú chuig teiripe frith-chiontach eile.

Is féidir leis an druga Lorista ® N, cosúil le drugaí eile a bhfuil éifeacht dhíreach aige ar RAAS, éifeachtaí neamh-inmhianaithe a chruthú sa fhéatas (feidhm duánach lagaithe, oscálú moillithe chnámha cloigeann an fhéatas, oligohydramnios) agus éifeachtaí tocsaineacha nua-naíoch (teip duánach, hypotension artaireach, hyperkalemia). Má d'úsáid tú an druga Lorista ® N i dtimthrialacha II-III an toirchis fós, is gá ultrafhuaime a dhéanamh ar na duáin agus ar chnámha cloigeann an fhéatais.

Trasnaíonn Hydrochlorothiazide an broghais. Nuair a úsáidtear diuretics thiazide i dtimthriall II-III an toirchis, tá laghdú ar thrombocytopenia, buíochán, agus cur isteach ar an iarmhéid uisce-leictrilí sa fhéatas nó nuabheirthe.

Níor chóir hidreaclóraitiazide a úsáid chun cóireáil a dhéanamh ar an ngalar sa dara leath den toircheas (éidéime, Hipirtheannas artaireach nó preeclampsia (nephropathy)) mar gheall ar an mbaol go laghdófaí bcc agus go laghdófaí sreabhadh fola úscoplacental in éagmais éifeacht fhabhrach ar chúrsa an ghalair. Níor chóir hidreaclóraitiazide a úsáid chun hipirtheannas riachtanach i measc mná torracha a chóireáil, ach amháin cásanna neamhchoitianta nuair nach féidir gníomhairí malartacha a úsáid.

Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar leanaí nuabheirthe ar ghlac máithreacha Lorista ® N leo le linn toirchis forbairt fhéideartha an hypotension artaireach sa nuabheirthe.

Ní fios cé acu a scaoiltear caillín le bainne cíche.

Téann hidreaclóraothiazide isteach i mbainne cíche na máthar i gcainníochtaí beaga. Bíonn déthéagaigh thiazide i ndáileoga arda ina gcúis le diuresis dian, rud a chuireann cosc ar lachtadh.

Fo-iarmhairtí

Aicmiú mhinicíocht fo-iarsmaí WHO:

go minic ≥1 / 10, go minic ó ≥1 / 100 go QT (baol tachycardia ventricular den chineál pirouette a fhorbairt),

Aicme IA drugaí antiarrhythmacha (m.sh. quinidine, disopyramide),

Drugaí antiarrhythmacha Aicme III (e.e. amiodarone, sotalol, dofetilide).

Roinnt frith-síceolaíoch (mar shampla, thioridazine, clorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulfiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol).

Drugaí eile (e.g. cisapride, sulfáit mheitil dé-eitile, erythromycin do riarachán iv, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine do riarachán iv).

Vitimín D agus salainn chailciam: méadaíonn an úsáid chomhuaineach as diuretics thiazide le vitimín D nó salainn chailciam an t-ábhar cailciam serum, mar cailciam eisfheistithe. Más gá duit ullmhóidí cailciam nó vitimín D a úsáid, ba cheart duit monatóireacht a dhéanamh ar an gcion cailciam sa serum fola agus, b'fhéidir, an dáileog de na drugaí seo a choigeartú,

Carbamazepine: an baol go bhforbrófaí hyponatremia Siomptómach. Is gá táscairí cliniciúla agus bitheolaíocha a rialú.

D'fhéadfadh hidreaclóraitiazide an baol go bhforbrófaí teip duánach géarmhíochaine a mhéadú, go háirithe nuair a úsáidtear dáileoga arda de ghníomhairí codarsnachta iaidín-i-am. Sula n-úsáidtear iad, is gá an bcc a athbhunú.

Amphotericin B (do riarachán infhéitheach), purgóideacháin spreagthacha nó glycyrrhizinate amóiniam (cuid de licorice): is féidir le hidreaclóraitiazide éagothroime leictrilít uisce a mhéadú, go háirithe hypokalemia.

Ródháileog

Níl aon eolas ann faoi ródháileog den teaglaim hidreaclóraitínzide / losartan.

Cóireáil: Teiripe shiomptómach agus thacúil. Ba chóir deireadh a chur le Lorista ® N agus monatóireacht a dhéanamh go cúramach ar an othar. Más gá: urlacan a spreagadh (má ghlac an t-othar an druga le déanaí), athbhoiligh bcc, ceartú suaitheadh i meitibileacht leictrea-uisce agus laghdú suntasach ar bhrú fola.

Losartan (teoranta sonraí)

Comharthaí tá laghdú suntasach ar bhrú fola, tachycardia, bradycardia mar gheall ar spreagadh parasympathetic (vagal) indéanta.

Cóireáil: Tá teiripe shiomptómach, hemodialysis neamhéifeachtach.

Comharthaí is iad na hairíonna is coitianta: hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia agus díhiodráitíodh iad, mar thoradh ar diuresis iomarcach. Agus gliocóisídí cairdiacha á riaradh ag an am céanna, féadfaidh hypokalemia cúrsa arrhythmias a ghéarú.

Treoracha speisialta

Éidéime Angioneurotic. Ba chóir monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar othair a bhfuil angioedema (aghaidh, liopaí, cógaisíocht, agus / nó larbhac orthu) maidir le stair.

Fotheannas artaireach agus hypovolemia (díhiodráitiú). In othair a bhfuil hypovolemia (díhiodráitíodh iad) agus / nó cion sóidiam laghdaithe i bplasma fola le linn teiripe diuretic, srian ar iontógáil salainn, buinneach, nó urlacan, d'fhéadfadh hipitéis shiomptómach forbairt, go háirithe tar éis an chéad dáileog de Lorista ® N. a ghlacadh Sula n-úsáidtear an druga, ba chóir í a athchóiriú BCC agus / nó sóidiam i bplasma.

Sáruithe ar an iarmhéid uisce-leictrilít. Is minic a fhaightear sáruithe ar an iarmhéid uisce-leictrilít in othair le feidhm duánach lagaithe, go háirithe i gcoinne diaibéiteas mellitus. Maidir leis seo, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar an ábhar potaisiam sa phlasma fola agus sa imréiteach creatinín, go háirithe in othair a bhfuil cliseadh croí orthu agus clineinín 30-50 ml / min.

Ní mholtar úsáid chomhuaineach le diuretics muirí potaisiam, ullmhóidí potaisiam, ionadáin salann ina bhfuil potaisiam, nó modhanna eile ar féidir leo an t-ábhar potaisiam a mhéadú i bplasma fola (e.e. heparin).

Feidhm ae lagaithe. Méadaíonn an tiúchan de losartan sa phlasma fola go mór ar othair le cioróis, mar sin, ba cheart an druga Lorista ® N a úsáid go cúramach in othair a bhfuil feidhm éadrom nó measartha ae acu.

Feidhm duánach lag. Feidhm lagaithe fhéideartha fhéideartha, lena n-áirítear cliseadh duánach, mar gheall ar chosc ar RAAS (go háirithe in othair a bhfuil a bhfeidhm duánach ag brath ar RAAS, mar shampla, le cliseadh croí tromchúiseach nó stair mhífheidhm duánach).

Stenosis artaire duánach. In othair a bhfuil stenosis artaireach déthaobhach duánach acu, chomh maith le stenosis artaireach den duán amháin atá ag feidhmiú, drugaí a théann i bhfeidhm ar RAAS, lena n-áirítear agus ARA II, is féidir tiúchan inchúlaithe úiré agus creatinín a mhéadú i bplasma fola.

Ba chóir go n-úsáidfí tartán go cúramach in othair le stenosis artaire déthaobhach duánach nó stenosis artaire duáin aonair.

Athphlandú duáin. Níl aon taithí ar úsáid Lorista ® N in othair a ndearnadh trasphlandú duáin orthu le déanaí.

Hipirosterónachas príomhúil. Tá othair le hipirosterónas príomhúil in aghaidh drugaí frith-chiontacha a théann i bhfeidhm ar RAAS, mar sin ní mholtar Lorista ® N in othair dá leithéid.

Galair IHD agus cerebrovascular. Mar aon le haon druga frith-chiontach, is féidir go dtiocfadh forbairt infarction miócairdiach nó stróc as an iomarca brú fola in othair a bhfuil galar artaire corónaigh nó galar cerebrovascular orthu.

Cliseadh croí. In othair a bhfuil a bhfeidhm duánach ag brath ar staid RAAS (mar shampla, aicme NYHA d'aicme feidhmiúil III-IV CHF, le lagú duánach nó gan a bheith), is féidir le hipitéis artaireach, oliguria agus / nó forásach dul le teiripe le drugaí a théann i bhfeidhm ar RAAS azotemia, i gcásanna neamhchoitianta, cliseadh géar duánach. Ní féidir forbairt na neamhord seo a eisiamh mar gheall ar ghníomhaíocht RAAS a chosc faoi othair a fhaigheann ARA II.

Stenosis an chomhla aortach agus / nó an mhaolaire, GOKMP. Ba cheart an druga Lorista ® N, cosúil le vasodilators eile, a úsáid go cúramach in othair a bhfuil stenosis hemodynamically suntasach acu den chomhla aortach agus / nó miotóireach, nó GOKMP.

Gnéithe eitneacha. Tá éifeacht rómhoillithe níos lú ag Losartan (cosúil le drugaí eile a théann i bhfeidhm ar RAAS) in othair de chineáil Negroid i gcomparáid le hionadaithe rásaí eile, b'fhéidir mar gheall ar mhinicíocht na hyporeninemia sna hothair seo a bhfuil Hipirtheannas artaireach acu.

Hypotension artaireach agus meitibileacht lagaithe leictrilít uisce. Is gá brú fola a rialú, comharthaí cliniciúla de mheitibileacht lagaithe uisce-leictrilít, lena n-áirítear díhiodráitíodh iad, hyponatremia, alcalóis hypochloremic, hypomagnesemia nó hypokalemia, ar féidir leo forbairt i gcoinne chúlra buinneach nó urlacan.

Ba chóir monatóireacht a dhéanamh go tréimhsiúil ar leictrilítí serum.

Éifeachtaí meitibileach agus inchríneacha. Tá gá le cúram i ngach othar a fhaigheann cóireáil le gníomhairí hypoglycemic le haghaidh riarachán béil nó insline, mar gheall ar is féidir le hidreaclóraitiazide a n-éifeacht a lagú. Le linn teiripe le diuretics thiazide, is féidir le mellitus diaibéiteas folaigh a léiriú.

Is féidir le diuretics thiazide, lena n-áirítear hidreaclóraitiazide, éagothroime uisce-leictrealaíoch (hipearpláis, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia agus alcalóis hypokalemic) a chur faoi deara.

Is féidir le diuretics thiazide eisfhearadh cailciam ag na duáin a laghdú agus méadú sealadach agus beag a dhéanamh ar chailciam sa phlasma fola.

Is féidir go bhfuil an hypercalcemia tromchúiseach ina chomhartha ar hyperparathyroidism folaigh. Sula ndéantar staidéar ar fheidhm na faireoga parathyroid, ní mór diuretics thiazide a chur ar ceal.

I gcomhthéacs chúlra na cóireála le diuretics thiazide, is féidir méadú a dhéanamh ar chomhchruinniú colaistéaróil agus tríghlicrídí san fhuil serum.

Is féidir le teiripe diuretic thiazide i roinnt othar cur leis an hyperuricemia agus / nó cúrsa gout a dhianú.

Laghdaíonn Losartan tiúchan an aigéid uric i bplasma fola, dá bhrí sin, is é a úsáid in éineacht le hidreaclóraothiazide an hyperuricemia de bharr diuretic thiazide.

Feidhm ae lagaithe. Ba chóir go n-úsáidfí diuretics thiazide go cúramach in othair le feidhm ae lagaithe nó galar ae forásach, mar is féidir leo colestasis intrahepatic a chur faoi deara, agus is féidir le suaitheadh íosta fiú i gcothromaíocht an leictrilít uisce cur le forbairt Bheirnicé hepatic.

Tá an druga Lorista ® N contraindicated in othair a bhfuil feidhm ae lagaithe go mór, mar gheall ar níl aon taithí le húsáid na drugaí sa chatagóir seo d'othair.

Géarmhíochaine myopia agus glaucoma géar-dhúnadh uillinn dhúnadh. Is sulfonamide é hidreaclóraitiazide is féidir a bheith ina chúis le frithghníomhú neamhghnách as a dtiocfaidh forbairt ar myopia géarmhíochaine neamhbhuan agus glaccoma géar-dhúnadh uillinn. I measc na siomptóim tá: laghdú tobann ar ghéire radhairc nó pian súl, a bhíonn le feiceáil de ghnáth laistigh de chúpla uair an chloig nó seachtainí ó thús na teiripe hidreaclóraothiaide. Is féidir go gcaillfí fís go buan mar thoradh ar ghlasú gan chóireáil, géar-dhúnadh uillinn.

Cóireáil: stop a chur le hidreaclóraitiazide a ghlacadh chomh luath agus is féidir. Má tá IOP fós neamhrialaithe, d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil leighis éigeandála nó máinliacht éigeandála ag teastáil. Is iad na fachtóirí riosca chun glaucoma géar-dhúnadh na n-uillinn a dhúnadh ná: stair imoibriú ailléirgeach chuig sulfonamide nó benzylpenicillin.

In othair a ghlacann diuretics thiazide, is féidir le frithghníomhartha hipiríogaireachta forbairt a dhéanamh i láthair agus in éagmais stair a bhaineann le frithghníomh ailléirgeach nó plúchadh bronchial, ach is dóichí má tá stair acu.

Tá tuairiscí ann go bhfuil an t-erythematosus lupus sistéamach níos measa le linn diuretics thiazide a úsáid.

Faisnéis Speisialta ar Eisitheoirí

Tá lachtós sa druga Lorista ® N, dá bhrí sin tá an druga contraindicated in othair a bhfuil easnamh lachtáis, éadulaingt lachtós, siondróm malabsorption glúcóis-galactose.

Tionchar a imirt ar an gcumas gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh a bheith contúirteach a dhéanamh a dteastaíonn aird speisialta agus frithghníomhartha gasta uathu (mar shampla, tiomáint, oibriú le meicníochtaí atá ag gluaiseacht). Ag tús na teiripe, is féidir leis an druga Lorista ® N laghdú a dhéanamh ar bhrú fola, meadhrán nó codlatacht, agus mar sin bíonn tionchar neamhdhíreach aige ar an staid shíceas-mhothúchánach. Ar chúiseanna sábháilteachta, sula dtosaíonn tú ar ghníomhaíocht a éilíonn aird níos mó, ba chóir d'othair measúnú a dhéanamh ar dtús ar a bhfreagra ar an gcóireáil.

Cineál drugaí

Tá an leigheas "Lorista" ar fáil i gcineálacha éagsúla: i bhfoirm ullmhúcháin aon chomhpháirt “Lorista”, comhfhoirmeacha “Lorista N” agus “Lorista ND”, atá difriúil i ndáileog na substaintí gníomhacha. Bíonn éifeacht frith-chiontach ag foirmeacha dhá chomhpháirt den druga agus bíonn éifeacht diuretic acu.

Tá táibléid Lorista d'ullmhúchán comhábhair aonair ar fáil i dtrí dhosage ina bhfuil an tsubstaint ghníomhach de photaisiam losartan 12.5 mg, 25 mg, 50 mg an ceann. Mar chomhchodanna cúnta, arbhar agus stáirse réamhbhunaithe, úsáidtear meascán de shiúcra bainne le ceallalós, aerasól, stearate maignéisiam. Is éard atá sa scannán scannáin de dháileog 25 mg nó 50 mg de chalaois photaisiam ná hypromellose, talc, gliocól próipiléine, dé-ocsaíd tíotáiniam, agus baintear úsáid as dath cuineoilín buí freisin le haghaidh dáileog de 12.5 mg.

Tá táibléad Lorista N agus Lorista ND comhdhéanta de chroí agus de bhlaosc. Cuimsíonn an croí dhá chomhpháirt ghníomhacha: losartan potaisiam 50 mg an ceann (don fhoirm N) agus 100 mg (don fhoirm N) agus hydrochlorothiazide 12.5 mg (don fhoirm "N") agus 25 mg (don fhoirm "N"). Chun an croí a fhoirmiú, baintear úsáid as comhpháirteanna breise i bhfoirm stáirse réamhshalaithe, ceallalóis mhiocristeachaigh, siúcra bainne, stearate maignéisiam.

Tá táibléad Lorista N agus Lorista ND brataithe le cumhdach scannán arb é atá ann hypromellose, macrogol 4000, dath buí cuinilín, dé-ocsaíd tíotáiniam agus talc.

Conas a oibríonn an druga?

Déanann an gníomhaire frith-chiontach comhcheangailte (druga Lorista) cur síos ar na treoracha do ghníomh cógaseolaíochta gach comhpháirte gníomhaí.

Is é atá i gceann de na substaintí gníomhacha ná losartan, a fheidhmíonn mar antagonist roghnach de chineál 2 einsímín ar ghabhdóirí neamh-phróitéin.

Léirigh staidéir in vitro agus ainmhithe go bhfuil gníomh losartan agus a mheitibilít charboxyl dírithe ar éifeachtaí angiotensin a chosc ar ghabhdóirí cineál 1 angiotensin. Gníomhaíonn sé seo le hathdhíonadh i bplasma fola agus is é is cúis le laghdú i dtiúchan aldosterone san fhuil serum.

Mar gheall ar mhéadú ar ábhar an chineáil angiotensin, gníomhaíonn losartan gabhdóirí na heinsíme seo, agus ag an am céanna ní athraíonn sé gníomhaíocht na heinsíme kininase cineál 2 a bhfuil baint aici le meitibileacht bradykinin.

Tá gníomh na comhpháirte gníomhaí den druga “Lorista” dírithe ar fhriotaíocht fhorimeallach iomlán na leapa soithíocha, brú sna soithí i gcúrsaíocht scamhógach, iar-ualach, agus soláthar éifeacht diuretic a laghdú.

Ní cheadaíonn Losartan forbairt mhéadaithe phaiteolaíche i matán an chroí a fheabhsú, cuireann sé le frithsheasmhacht in aghaidh obair fhisiciúil an choirp dhaonna, ina mbreathnaítear cliseadh croí ainsealach.

Fágann úsáid laethúil dáileoige amháin de losartan go laghdaítear brú fola uachtarach (systolic) agus íochtair (diastólach) níos ísle. I rith an lae, faoi thionchar na substainte seo, déantar brú fola a rialú go haonfhoirmeach, agus tá an éifeacht frith-chiontach ag teacht le rithim nádúrtha circadian. Tá laghdú 80% ar an mbrú ag deireadh an dosage de chalaois i gcomparáid le buaicghníomhaíocht na comhpháirte gníomhaí. Le cóireáil drugaí, níl aon éifeacht ar ráta an chroí, agus nuair a stopann tú an druga a thógáil, níl aon chomharthaí ann go dtarraingítear siar drugaí. Síneann éifeachtacht losartan leis an gcorp fireann agus baineann de gach aois.

Mar chuid de na modhanna comhcheangailte, tá gníomhaíocht hidreaclóraité-aimíde mar dhé-óltacht thiazide bainteach le hionsú lagaithe ian clóirín, sóidiam, maignéisiam, potaisiam agus uisce i bhfual príomhúil, ar ais isteach sa phlasma fola den nephron duáin distal. Cuireann an tsubstaint leis an ian a choimeád cailciam agus aigéad uric. Taispeánann hidreaclóraitiazide airíonna frith-chiontacha mar gheall ar leathnú artaireatán. Tosaíonn an éifeacht diuretic tar éis 60-120 nóiméad, agus maireann an éifeacht diuretic uasta ó 6 go 12 uair an chloig. Tarlaíonn an éifeacht is fearr is féidir le cóireáil leis an druga tar éis 1 mhí.

Cén úsáid a bhaintear as?

Molann an druga "Lorista", táibléid, treoracha úsáide:

chun Hipirtheannas artaireach a chóireáil, ina dtugtar cóireáil chóireála,
an dóchúlacht go dtarlóidh galair an chórais chardashoithíoch agus líon na mbásanna le hathruithe paiteolaíocha sa bhfiontar clé a laghdú.

Gnéithe iarratais

Le linn cóireála leis an druga "Lorista" (táibléad), ceadaíonn na treoracha úsáide duit drugaí frith-chiontacha eile a ghlacadh. I gcás daoine scothaosta, níl gá le rogha speisialta den chéad dáileog.

Is féidir le gníomhartha an druga méadú a dhéanamh ar chomhchruinniú creatinín agus úiré i serum fola othar a bhfuil stenosis artaireach déthaobhach duánach nó stenosis artaire duáin amháin acu.

Faoi thionchar hydrochlorothiazide, treisíonn hypotension artaireach, cuirtear isteach ar chothromaíocht leictrilí, arb é is sainairíonna ann ná laghdú ar an méid fola a scaiptear, an hyponatremia, an alcalas hypochloremic, an hypomagnesemia, an hypokalemia. Tá éifeacht an diuretic dírithe ar an tiúchan colaistéaróil agus tríghlicrídí a mhéadú, ag athrú caoinfhulaingt an choirp go móilíní glúcóis, ag laghdú eisfhearadh na n-ian cailciam san fhual, as a dtagann méadú ar an serum fola. Is féidir le hidreaclóraitiazide hipearuricemia agus gout a dhéanamh.

Tá siúcra bainne sa ullmhúchán comhcheangailte, a bhfuil contraindicated dó in othair a bhfuil easpa einsím lachtáis orthu, a bhfuil siondróm éadulaingthe glúcóis agus glúcóis agus galactóis ag baint leo.

Ag céimeanna tosaigh na cóireála le gníomhaire hipitéiseach, is féidir le hionsaithe brú agus meadhrán titim, a sháraíonn gníomhaíocht shíceasópach an choirp. Dá bhrí sin, ba cheart go gcinnfeadh othair a bhfuil a gcuid oibre bainteach le haird mhéadaithe agus iad ag tiomáint mótarfheithiclí nó meicníochtaí casta a riocht roimh dhul ar aghaidh lena ndualgais.

JSC Krka, dd, tá Novo mesto ina mhonaróir ar an druga frith-hipeartaitheach Lorista (táibléad). Tá potaisiam caillte gníomhach substainte ag analógacha den uirlis seo ina gcomhdhéanamh. I gcás foirmeacha comhcheangailte, tá dhá chomhpháirt ghníomhacha i gcógais chomhchosúla: potaisiam losartan agus hidreaclóraitiazide.

I gcás Lorista, beidh an éifeacht frith-chiontach chéanna agus na fo-iarsmaí cosúla ag an analógach. Is é atá i gceist le leigheas amháin den sórt sin ná cógas Kozaar, táibléad de 50 nó 100 mg de chailleann an photaisiam. Is é an monaróir an feachtas Merck Sharp & Dome B.V., an Ísiltír.

I gcás foirmeacha comhcheangailte, is iad na analógacha Gizaar agus Gizaar forte. Is é an déantúsóir Merck Sharp agus Dome B.V., an Ísiltír. Tá na táibléid dosage níos lú brataithe ubhchruthach le sliogán buí, agus tá an marc “717” ar dhromchla amháin agus an marc ar an taobh eile, agus an táibléad níos mó dosage brataithe le cóta scannán bán leis an marc “745” ar thaobh amháin.

Cuimsíonn comhdhéanamh an leighis "Gizaar Forte" losartan potaisiam i méid 100 mg agus hidreaclóraitiazide, ina bhfuil 12.5 mg. Cuimsíonn comhdhéanamh an druga "Gizaar" losartan potaisiam i méid 50 mg agus hidreaclóraitiazide, ina bhfuil 12.5 mg.

Murab ionann agus an druga “Lorista ND”, tá dhá uair níos lú hidreaclóraitízide sa leigheas “Gizaar forte”, agus tá an t-ábhar i gcailliúintí potaisiam ag teacht le chéile. Bíonn éifeacht frith-chiontach ag an dá dhruga le héifeacht diuretic beag.

Is ionann analóg eile agus an druga "Lozap plus" a mhonaraigh "Zentiva A.S.", Poblacht na Seice. Tá sé ar fáil i bhfoirm táibléad fadaithe le riosca ar an dá dhromchla atá brataithe le scannán éadrom buí. Is éard atá i gcomhdhéanamh an chógais ná breacan photaisiam i méid 50 mg agus hidreaclóraitiazide, ina bhfuil 12.5 mg.

Is é druga den chineál céanna le haghaidh Lorista N an druga Vazotens N, a rinne Actavis Group a.o., an Íoslainn. Ar fáil in dhá dháileog. Tá táibléid dáileoige íochtair 50 mg de photaisiam losartan agus 12.5 mg de hidreaclóothiazide, agus tá 100 mg de photaisiam losartan agus 25 mg de hidreaclóothiazide sna táibléid dáileoige níos airde.

Tá treoracha úsáide sa leathanach seo Lorgairí . Tá sé ar fáil i bhfoirmeacha dosage éagsúla den druga (táibléad 12.5 mg, 25 mg, 50 mg agus 100 mg, H agus ND móide hidreaclóraitízide diuretic), agus tá roinnt analógach ann freisin. Dheimhnigh saineolaithe an nóta seo. Fág do chuid aiseolais faoi úsáid Lorista, a chabhróidh le cuairteoirí eile ar an suíomh. Úsáidtear an druga le haghaidh galair éagsúla (chun brú i Hipirtheannas artaireach a laghdú). Tá roinnt fo-iarsmaí agus gnéithe idirghníomhaíochta le substaintí eile san uirlis. Bíonn éagsúlacht idir dáileoga na ndrugaí agus daoine fásta agus leanaí. Tá srianta ar úsáid an druga le linn toirchis agus le linn lachta. Ní féidir le dochtúir cáilithe cóireáil Lorista a fhorordú. D'fhéadfadh ré an teiripe a bheith éagsúil agus braitheann sé ar an ngalar sonrach.

Treoracha úsáide agus dosage

Tógtar an druga ó bhéal, beag beann ar an mbéile, minicíocht an riaracháin - 1 uair sa lá.

Agus diuretics á nglacadh i ndáileoga arda, moltar tús a chur le teiripe Lorista le 25 mg in aghaidh an lae i ndáileog amháin.

Ní gá d'othair scothaosta, othair le feidhm duánach lagaithe (lena n-áirítear othair ar haema-scagdhealaithe) an chéad dáileog den druga a choigeartú.

I gcás othair le feidhm ae lagaithe, ba cheart an druga a fhorordú i ndáileog níos ísle.

Táibléid 12.5 mg, 25 mg, 50 mg agus 100 mg.

Lorista N (ina bhfuil 12.5 mg de hidreaclóraitiazide freisin).

Lorista ND (ina bhfuil 25 mg de hidreaclóraitiazide freisin).

Scaoilteáin photaisiam Losartan.

Potaisiam losartan + eisiltigh hidreaclóraité-aimíde + (Lorista N agus ND).

Lorista - Gabhdán roghnach gabhdóra angiotensin 2 de chineál AT1 neamh-phróitéin.

Laghdaíonn sé OPSS, brú sa chúrsaíocht scamhógach, laghdaíonn sé iar-ualach, bíonn éifeacht diuretic aige.

Cuireann sé isteach ar fhorbairt hipirtróp miócairdiach, méadaíonn sé caoinfhulaingt aclaíochta in othair a bhfuil cliseadh croí ainsealach orthu.

Fáiltiú Fágann Lorista uair amháin sa lá go bhfuil laghdú suntasach staitistiúil ar bhrú fola systólach agus diastólach.I rith an lae, rialaíonn losartan brú fola go cothrom, agus comhfhreagraíonn an éifeacht frith-chiontach don rithim nádúrtha circadian. Ba é an laghdú ar bhrú fola ag deireadh na dáileoige ná thart ar 70-80% den éifeacht ar bhuaic an druga, 5-6 uair an chloig tar éis an druga. Ní bhreathnaítear ar shiondróm aistarraingthe, agus ní bhíonn tionchar cliniciúil suntasach ag losartan ar ráta croí.

Tá Losartan éifeachtach i bhfir agus i mban, chomh maith le daoine scothaosta (≥ 65 bliain) agus othair níos óige (≤ 65 bliain).

Tarlaíonn an éifeacht frith-chiontach tar éis 3-4 lá, ach d'fhéadfadh sé 3-4 seachtaine a ghlacadh chun an éifeacht theiripeach is fearr a bhaint amach.

Ní hionann cógaschinéitic losartan agus hydrochlorothiazide le húsáid chomhuaineach agus a n-úsáid ar leith.

Tar éis riarachán ó bhéal, is é an t-ionsú hidreaclóraitízide ná 60-80%. Ní mheitibiliú hidreaclóraothiazide agus déanann na duáin é a dhíscaoileadh go tapa.

Hipirtheannas artaireach
riosca laghdaithe stróc in othair a bhfuil Hipirtheannas artaireach agus hipirtróp ventricular chlé acu,
cliseadh croí ainsealach (mar chuid de theiripe chomhcheangail, le éadulaingt nó neamhéifeachtúlacht teiripe le coscairí ACE),
cosaint fheidhm na duáin in othair le diaibéiteas cineál 2 mellitus le proteinuria chun proteinuria a laghdú, dul chun cinn damáiste duáin a laghdú, an baol go bhforbrófaí an críochfort (an gá le scagdhealú, an dóchúlacht go dtarlódh méadú ar chréatinín serum) a laghdú.

hypotension artaireach,
hyperkalemia
díhiodráitíodh iad
éadulaingt lachtós,
galactosemia nó siondróm malabsorption glúcóis / galactose,
toircheas
lachtadh
aois suas go 18 mbliana d'aois (níor bunaíodh éifeachtúlacht agus sábháilteacht leanaí),
híogaireacht maidir le cairpéad agus / nó comhpháirteanna eile den druga.

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Níl aon sonraí ar éifeacht Lorista ar an gcumas feithiclí nó modhanna teicniúla eile a thiomáint.

meadhrán
asthenia
tinneas cinn orm
tuirse
insomnia
imní
suaitheadh codlata
codlatacht
neamhoird cuimhne
neuropathy imeallach
paresthesia
hipitéis
migraine
tremor
dúlagar
hypotension orthostatic (spleáchas dáileoige),
croí
tachycardia
bradycardia
arrhythmias
pectoris angina
plódú sróine
casacht
bronchitis
at an mhúcóis sróine,
masmas, urlacan,
buinneach
pian bhoilg
anorexia
béal tirim
an toothache
suaimhneas
constipation
áiteamh go n-aimseoidh tú
feidhm duánach lagaithe,
laghdaigh libido
neamhinniúlacht
cramps
pian sa chúl, sa bhrollach, sna cosa,
ag bualadh sna cluasa
sárú blas
lagú amhairc
toinníteas
anemia
Corcra Shenlein-Genoch
craiceann tirim
méadú ar an sweating
alopecia
gout
urtacáire
gríos craicinn
angioedema (lena n-áirítear at sa larbhacs agus sa teanga, ag cur bac ar na haerbhealaí agus / nó ar an aghaidh, ar na liopaí, ar an pharynx).

Tá an baol ann go n-úsáidfear hipearkalemia mar thoradh ar úsáid chomhuaineach le diuretics muirí potaisiam (mar shampla, spironolactone, ullmhóidí triamteren, amiloride) agus potaisiam.

Is féidir le húsáid chomhuaineach drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach, lena n-áirítear coscairí roghnacha COX-2, éifeacht diuretics agus drugaí frith-chiontacha eile a laghdú.

Analógaigh an druga Lorista

Analógacha struchtúracha na substainte gníomhaí: t