Cad is siondróm meitibileach ann: tuairisc, comharthaí agus cosc ar dhiaibéiteas
Tairgimid duit an t-alt ar an ábhar a léamh: "cad é an cur síos, siomptóim agus cosc diaibéitis meitibileach" le tuairimí ó dhaoine gairmiúla. Más mian leat ceist a chur nó tuairimí a scríobh, is féidir leat é seo a dhéanamh go héasca thíos, tar éis an ailt. Is cinnte go bhfreagróidh ár n-endoprinologist speisialaithe duit.
Go minic, forbraíonn othar siondróim diaibéiteas mellitus éagsúla, go háirithe meitibileach. Is é an tréith a bhaineann le siomptóim ná comharthaí teip chardashoithíoch, fadhbanna le brú, murtall, téachtadh tapa fola, a tharlaíonn i gcoinne cúlra íogaireachta ísle do inslin. Tá an cás seo sainiúil do dhiaibéiteas cineál 2 mellitus. Is é an réiteach ná cógas, aiste bia carb-íseal, sraith cleachtaí fisiteiripe. Ach is féidir le siondróm meitibileach a bheith ina spreagadh d'fhorbairt diaibéiteas.
| Físeán (cliceáil le himirt). |
Is éard atá i gceist le siondróm meitibileach ná méid méadaithe saille fo-chraicinn, ina laghdaítear íogaireacht cheallach agus fíochán inslin ag an am céanna. In othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu, braitear murtall i gcoinne cúlra meitibileachta lagaithe. Is iad seo a leanas na príomhfhoinsí a spreagann siondróm meitibileach:
| Físeán (cliceáil le himirt). |
- lamháltas laghdaithe carbaihiodráit,
- friotaíocht insulin fíochán méadaithe,
- meitibileacht saille lagaithe,
- claonadh méadaithe chun trombóis,
- róthrom.
Má chloítear le 2 cheann ar a laghad de na cúiseanna thuas, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófaí siondróm meitibileach go suntasach.
De réir staitisticí WHO, is féidir le 60 milliún duine atá ag fulaingt ón siondróm meitibileach diaibéiteas a fhorbairt ar bhealach éigin nó eile. Tá an siondróm seo le feiceáil ní hamháin i ndaoine aosta, le blianta beaga anuas tá méadú suntasach tagtha ar líon na ndaoine óga a bhfuil siondróm meitibileach orthu. Is minic a bhíonn siondróm meitibileach ann go minic agus baineann sé le stíl mhaireachtála mícheart daoine.
Is é an neamhord meitibileach i ndiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 ba chúis le míchothú agus easpa gníomhaíochta coirp. Sa siondróm meitibileach le linn diaibéiteas mellitus, cuirtear isteach ar an ngaol idir insline agus insline-íogair agus gabhdóirí. Is é an chúis is mó le forbairt an tsiondróim ná friotaíocht insulin, rud a spreagann an diaibéiteas. Forbraíonn an coinníoll ar na cúiseanna seo a leanas:
- togracht ghéiniteach
- easpa íogaireachta gabhdóirí insline,
- díolúine lagaithe, ina dtáirgtear antasubstaintí sonracha, t
- táirgeadh neamhghnách inslin, nach bhfuil in ann páirt a ghlacadh i rialachán insulin.
I measc na gcúiseanna a bhaineann le forbairt an tsiondróim mheitibileach le cuma diaibéiteas ina dhiaidh sin tá:
- an aiste bia mícheart, a bhfuil saillte agus carbaihiodráití i gceannas air,
- slí bheatha neamhghníomhach, nach n-aistríonn duine i bhfad agus nach ndéanann sé cleachtaí coirp éadroma,
- brú fola ard fada
- cásanna struis ina méadaíonn méid an ghlúcóis sa chorp agus ina ndéantar dochar do tháirgeadh insulin,
- ródháileoga insulin, a bhreathnaítear níos minice in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus a bhíonn ag brath ar insline orthu,
- cúlra hormónach suaite,
- athruithe a bhaineann le haois: daoine scothaosta, déagóirí.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Comharthaí an tsiondróim mheitibileach i ndiaibéiteas
Tá an próiseas paiteolaíoch marcáilte le forbairt réidh agus neamhfhoirmiúil, agus mar thoradh air sin méadaíonn an baol go dtarlóidh léiriúcháin do shaol an duine.Le siondróm meitibileach, luaitear na hairíonna seo a leanas:
- Is measa an giúmar le mothú ocrais.
- Méadaíonn tuirse mar gheall go bhfuil ocras ar chealla an choirp i gcónaí.
- Tá an goile briste, mar gheall ar mian le duine milseáin a ithe i gcónaí.
- Tá buille croí ag éirí níos minice mar gheall ar ghníomhaíocht inslin mhéadaithe.
- Tá pian sa chroí agus sa cheann mar gheall ar chúngú soithigh fola.
- Tá mothú nausus agus an fonn chun urlacan a dhéanamh.
- Tá comhordú briste.
- Tá tart agus triomú leanúnach as an mhúcóis bhéil, a léiríonn go bhfuil diaibéiteas á fhorbairt.
- Tarlaíonn constipation go minic mar gheall ar mhífheidhm an chonair an díleá.
- Táirgeadh allais méadaithe, go háirithe san oíche.
Is féidir forbairt an tsiondróim meitibileach a aithint trí léiriú seachtrach:
- otracht bhoilg, ina ndéanann duine aisghabháil go tapa sa bholg, sna guaillí,
- spotaí dearga ar an gcraiceann, a fheictear de bharr caolaigh fola
- athrú ar bhrú fola.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Is casta é an diaibéiteas meitibileach diaibéiteas mellitus atá ag brath ar inslin. Tá daoine le diall den sórt sin i mbaol agus tá siad dhá uair níos dóchúla ná daoine eile diaibéiteas a fháil.
Is cosúil go bhfuil baol ann maidir le diaibéiteas a fhorbairt d'othair a bhfuil gnáth-chaoinfhulaingt glúcóis acu. Tá forbairt siondróm den sórt sin i ndiaibéiteas bainteach le híogaireacht lagaithe na gceall agus na bhfíochán le insulin. Is é an diall seo an príomhspreagadh d'fhorbairt diaibéiteas. Oibríonn an briseán le neart méadaithe agus, tar éis tréimhse ghearr ama, stopann sé go hiomlán insulin a tháirgeadh. Mar gheall ar an méid ard glúcóis atá sa sreabhán fola i gcónaí, cuireann an briseán le táirgeadh insulin. Ina dhiaidh sin, cuirtear isteach ar phróisis mheitibileach, agus déantar diagnóisiú ar dhuine le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. Is iad na daoine atá i mbaol daoine a bhfuil a leithéid de neamhghnácha acu:
- Hipirtheannas
- murtallach
- galar artaire corónaigh
- galar ae sailleach
- oidhreacht mhífheidhmiúil.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Is deacair siondróim diaibéiteas a dhiagnóisiú go neamhspleách; Scrúdóidh an dochtúir an t-othar agus baileoidh sé stair na paiteolaíochta. Is iad seo a leanas nósanna imeachta éigeantacha le linn an chéad scrúdaithe:
- meáite
- tomhas imlíne na gcromán agus an choim,
- tomhas brú fola.
Ina dhiaidh sin, déanann an dochtúir an t-innéacs mais coirp a thomhas, áit a roinneann sé na táscairí meáchain de réir airde an duine. De ghnáth, ba chóir go mbeadh táscairí idir 18.5-25. Má théann an t-innéacs thar an teorainn de 25, déantar diagnóis ar an otracht. Ina theannta sin, teastaíonn tástálacha saotharlainne ar an gcraiceann agus ar an bhfuil. Léiríonn na comhaireamh fola seo a leanas forbairt diaibéiteas mellitus i gcoinne chúlra siondróm meitibileach:
- tríghlicrídí agus leibhéil glúcóis arda,
- colaistéaról "maith" laghdaithe
- colaistéaról meáchain mhóilíneach ard méadaithe,
- lamháltas glúcóis lagaithe.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Is é siondróim mheitibileacha i ndiaibéiteas de chineál 2 an baol is mó do shláinte agus do bheatha an duine. Sa chás seo, tá cóireáil láithreach ag teastáil. Ar an gcéad dul síos, ba chóir d'othar le paiteolaíocht den sórt sin aistriú chuig aiste bia speisialta agus gníomhaíocht mótair a normalú. Má leanann an t-othar aiste bia, ansin sa chéad 6 mhí cheana féin beidh sé indéanta an riocht a fheabhsú go mór agus meáchan a laghdú.
Má tá Hipirtheannas ag fulaingt an othair, rud a chiallaíonn go bhforbrófaí siondróm meitibileach. Ansin forordaítear drugaí frith-chiontacha. Tá cosc iomlán ar dhrugaí an ghrúpa seo a thógáil leat féin, níor chóir ach dochtúir iad a fhorordú, bunaithe ar thorthaí tástálacha saotharlainne agus ar riocht an othair.Le claontaí i meitibileacht saille, déantar statins agus snáithíní a fhorordú, ar féidir leo colaistéaról a ísliú sa sreabhán fola.
Chun friotaíocht insulin a cheartú, ní mór duit drugaí a ghlacadh a laghdaíonn siúcra.
Chun an meitibileacht a normalú, forordaítear coimpléisc vitimín.
Cuimsíonn teiripe chasta an tsiondróim mheitibileach coimpléisc vitimín agus mianraí a ligeann duit an meitibileacht a normalú. Agus é ag fáil réidh le murtall, déanann an dochtúir na drugaí seo a leanas a fhorordú don othar:
- coscairí a ionsúíonn saill,
- cógais a laghdaíonn an fonn ithe,
- míochainí sedative.
Ar ais go dtí an clár ábhair
Tá sé dodhéanta fáil réidh le paiteolaíocht meitibileach gan breathnú ar chothú cothaithe. Ba chóir go leanfadh an t-othar aiste bia carb íseal chun íogaireacht cille a thabhairt ar ais chun insline agus leibhéil cholesterol a normalú. Tá cead aige bianna a ithe a laghdaíonn leibhéil siúcra fola. Ina measc seo tá miasa feola de chineál ar bith, uibheacha, éisc de chineálacha éagsúla agus táirgí déiríochta, cáiseanna, glasraí glasa, cnónna. Tá aiste bia den sórt sin léirithe d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus forbartha acu cheana féin i gcoinne cúlra meitibileachta lagaithe. Moltar go bhféachfaí ar chothú mar sin chun cosc a chur ar shiondróm meitibileach i ndaoine atá i mbaol.
Tuigtear go bhfuil neamhord meitibileach faoi shiondróm meitibileach, rud a léiríonn riosca méadaithe galar cardashoithíoch agus diaibéiteas nach bhfuil ag brath ar insline. Is é bunús an tsiondróim seo díolúine na gceall le insulin. Bíonn glúcós ard ag othair. Mar sin féin, ní chuireann sé an méid riachtanach isteach sna fíocháin.
Is éard atá i siondróm meitibileach ná méadú ar mhais na saille fo-chraicinn agus íogaireacht na gceall agus fíochán an choirp a laghdú go insulin. Diagnóisítear othair le murtall. Eolaithe Mheiriceá sna 90idí luatha. den chéid seo caite, fuarthas amach go dtaispeánann siondróm meitibileach é féin i duine má tá dhá cheann ar a laghad de na coinníollacha paiteolaíocha seo aige:
- lamháltas laghdaithe carbaihiodráit,
- friotaíocht fíochán coirp a mhéadú go insulin,
- sárú ar mheitibileacht saille sa chorp,
- claonadh méadaithe chun téachtáin fola a dhéanamh,
- méadú ar bhrú fola
- murtall.
Tugann sonraí WHO le fios go bhfuil siondróm meitibileach ag 60 milliún duine san Eoraip amháin, is é sin go bhfuil dóchúlacht ard ag an am céanna go bhforbróidh siad diaibéiteas. Is minic a bhíonn cásanna forbartha ar shiondróm meitibileach i measc daoine óga. Is é seo ceann de na fadhbanna míochaine is coitianta, a bhaineann go príomha leis an stíl mhaireachtála mícheart.
Tá insulin, gan áibhéil, ar cheann de na hormóin is tábhachtaí don duine. Ach chun go mbeidh sé gníomhach, ní mór dó ceangal a dhéanamh le gabhdóirí atá íogair ó thaobh insulin de. Ar an mbealach seo amháin is féidir leis dul isteach sa chill agus a fheidhmeanna a chomhlíonadh, a bhaineann go príomha le rialáil leibhéil glúcóis.
Sáraíonn siondróm meitibileach gnáthchúrsa na bpróiseas seo. Is é friotaíocht insulin an chúis is mó leis an siondróm seo, a bhfuil diaibéiteas mar thoradh air freisin. Cúiseanna le friotaíocht insline:
- diúscairt oidhreachtúil
- neamh-íogaireacht gabhdóra insline
- obair an chórais imdhíonachta a tháirgeann antasubstaintí sonracha,
- Is féidir le siondróm meitibileach mar thoradh ar fhriotaíocht insulin forbairt de bharr insulin neamhghnácha a tháirgeadh, ní féidir leis páirt a ghlacadh i rialachán insulin.
Tá cúiseanna eile ag siondróm meitibileach.
- Aiste bia ina bhfuil méideanna móra saillte agus carbaihiodráití. Is cúis otrachta go príomha é agus cuireann sé le carnadh colaistéaróil. Is féidir le méideanna móra glúcóis agus saille a bheith ina gcúis le diaibéiteas.
- Stíl mhaireachtála neamhghníomhach. Mar gheall ar laghdú ar ghníomhaíocht mótair, laghdaítear déine na bpróiseas meitibileach.Cruthaíonn sé otracht agus diaibéiteas.
- Brú méadaithe fada agus gan chóireáil. Dá bharr sin, cuirtear isteach ar scaipeadh fola forimeallaigh, rud a chuireann le laghdú ar íogaireacht na bhfíochán go insulin.
- Mar gheall ar andúile d'aiste bia íseal-chalraí, cuireann duine isteach ar mheitibileacht freisin. Tosaíonn cealla agus fíocháin fuinneamh “a shábháil”. Is cúis raimhre é an próiseas seo. D'fhéadfadh diaibéiteas a bheith mar thoradh ar staid fhada otrachta agus aiste bia neamhchothrom.
- Cuireann strus isteach ar tháirgeadh insulin trí leibhéil glúcóis a mhéadú.
- Agus glúcón, corticosteroidí á dtógáil, méadaíonn hormóin thyroid leibhéil ghlúcóis, mar gur freasaitheoirí inslin iad.
- Ródháileog insline, is minic a tharlaíonn sé seo i ndaoine a bhfuil diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline orthu.
- Neamhoird an chúlra hormónaigh.
- Athruithe a bhaineann le haois.
- Apnea
Mar sin, is é meicníocht forbartha diaibéiteas mellitus ná, mar gheall ar ghníomhaíocht íseal, go bhfuil íogaireacht na meicníochtaí atá freagrach as idirghníomhú cealla le insulin lagaithe. Mar gheall air seo, cuireann an briseán an hormón seo ar fáil níos mó fós. De bharr hyperinsulinemia, forbraíonn murtall, cuirtear isteach ar mheitibileacht saille, ardaíonn brú. Ar deireadh, méadaíonn meitibileacht inslithe lagaithe méid an ghlúcóis leis na hiarmhairtí diúltacha go léir. Seo go léir i gcoimpléasc agus forbraíonn siondróm meitibileach.
Forbraíonn an siondróm meitibileach go do-airithe, rud a fhágann go bhfuil sé fíor-dhíobhálach. Go hoibiachtúil, déanann othair gearán faoi na hairíonna sin.
- Giúmar íseal-ocrais.
- Tuirse ard mar thoradh ar an bhfíric go bhfuil cealla an choirp ag ocras i gcónaí. Mar sin féin, tarlaíonn sé seo in aghaidh chúlra na méideanna iomarcacha glúcóis san fhuil.
- Goile lag. Is mian le fear an chuid is mó de na milseáin.
- Péalaithe an chroí. Tá sé seo mar gheall ar ghníomhaíocht inslin.
- Péine sa chroí.
- Péine sa cheann (a bhaineann le caolú na soithí a thugann beatha don inchinn).
- Nausea
- Sáruithe ar chomhordú gluaiseachtaí.
- Léiríonn tart, triomacht an mhúcóis bhéil go bhforbraíonn duine diaibéiteas.
- Tiús níos mó go dtí an tsolúbthacht, go príomha mar gheall ar chur isteach ar an chonair an díleá.
- Níos mó allais, go háirithe san oíche.
Aimsíonn siondróm meitibileach comharthaí den sórt sin go seachtrach.
- Murtall bhoilg. Tá sé léirithe ag sil-leagan suntasach saille ar an bholg agus ar na guaillí (an bolg beorach mar a thugtar air). Tosaíonn sraith saille ag bailiú timpeall na n-orgán. Tosaíonn an saill substaintí a mbíonn tionchar tairbhiúil acu ar an otracht agus a mhéadaíonn an méid substaintí a bhíonn i gceist le téachtadh fola.
- Tá cuma spotaí dearga ar an gcraiceann ag baint le caolú na soithigh fola.
- Athróidh táscairí brú fola.
Tarlaíonn na hathruithe fola saotharlainne seo a leanas:
- méadaíonn tríghlicrídí
- an méid laghduithe colaistéaróil maithe mar a thugtar air agus vice versa, méadaíonn an méid colaistéaróil ardmheáchan móilíneach,
- leibhéil glúcóis troscadh ag ardú
- bíonn lamháltas glúcóis níos measa
- tá móilíní próitéine le feiceáil san fhual mar gheall ar phaiteolaíochtaí na duáin.
Tugann sé seo le fios go bhforbraíonn duine diaibéiteas.
Is é Diaibéiteas mellitus (neamh-insline-spleách) ceann de na deacrachtaí is suntasaí atá ag an siondróm meitibileach. Bíonn daoine a bhfuil neamhoird meitibileacha acu i mbaol diaibéiteas go leith níos minice ná i gcásanna eile. Tá baol méadaithe ag othair a bhfuil gnáthfhulaingt glúcóis orthu diaibéiteas a fhorbairt.
Is é is cúis leis an gcaidreamh seo go príomha ná go bhfuil claonadh lagaithe cealla agus fíochán coirp le insulin ina spreagadh i bhforbairt diaibéiteas. Tosaíonn an briseán ag obair le caitheamh agus go luath diúltaíonn sé insulin a tháirgeadh. Fágann méadú minic ar ghlúcós go mbíonn ar an briseán suimeanna móra inslin a tháirgeadh. Tá na próisis mheitibileach sa chorp trína chéile, agus éiríonn duine tinn le diaibéiteas atá ag brath ar insline.
Cuimsíonn an grúpa riosca othair a bhfuil na galair seo a leanas orthu:
- Hipirtheannas
- otracht (go háirithe fógartha),
- galar corónach croí
- díghiniúint saille an ae,
- stíl mhaireachtála shuiteach, go háirithe tar éis an marc 35 bliain,
- oidhreacht dhochrach.
Is iondúil go mbíonn teiripeoirí, endocrinologists páirteach i ndiagnóisiú an tsiondróim. Ar an gcéad dul síos, déanann an dochtúir scrúdú le stair. Bí cinnte go meáchan coirp, imlíne cromáin, choim, brú fola a thomhas. Tomhaistear innéacs mais an choirp: mar sin, déantar meáchan duine (i gcileagraim) a roinnt ar an táscaire fáis i méadair agus i gceintiméadair, cearnaithe. Mar shampla, le meáchan coirp 80 kg agus airde 1.7 m, beidh an t-innéacs seo 80 / (1.7 * 1.7) = 80 / 2.89 = 27.6. Is é an norm ná 18.5-25. Sa chás seo, táimid ag déileáil le murtall, is é sin, le meáchan coirp breise.
Tá scrúdú saotharlainne ar an gcraiceann éigeantach freisin. Cuideoidh anailís ar bhithcheimic le neamhoird a aithint a bhaineann le siondróm seo.
Má tá comharthaí de shiondróm meitibileach ag an othar, is gá tús a chur le cóireáil a luaithe is féidir. Ar an gcéad dul síos, is é seo an aiste bia chuí a urramú agus an ghníomhaíocht fhisiciúil a normalú. Trí chloí go córasach leis an aiste bia cuirtear le laghdú leanúnach ar mheáchan an choirp sna chéad sé mhí.
Is éard atá i gceist le cóireáil Hipirtheannas ná drugaí frith-chiontacha a thógáil. Caithfidh siad éifeacht fhadtéarmach a bheith acu. Ní féidir ach le dochtúir an chóireáil le drugaí dá leithéid a roghnú ar bhonn anamnesis, tástálacha saotharlainne, chomh maith le tréithe aonair an othair.
Áirítear le cóireáil paiteolaíochtaí meitibileachta saille úsáid statins agus snáithíní. Laghdaíonn siad colaistéaról fola. Ceartú éigeantach friotaíochta insline: mar sin, tá sé éigeantach drugaí a ísliú siúcra a ghlacadh.
Tá sé dodhéanta an siondróm meitibileach a chóireáil gan vitimíní a ghlacadh, drugaí a dhéanann normalú ar an meitibileacht. Is éard atá i gceist le cóireáil ar mhurtall:
- ceapadh coscairí ionsú saille,
- ag dul faoi shochtóirí goile
- lena bhforordaítear támhacháin
Tá cóireáil níos fearr ar an siondróm meitibileach, go háirithe nuair a dhéantar othair a dhiagnóisiú le murtall, má théann sé ar aiste bia carb-íseal. Is é is cúis leis seo go príomha nach féidir leigheas iomlán a dhéanamh air inniu, ar an drochuair. Mar sin féin, is féidir é a rialú go han-éifeachtach. Aiste bia carb-íseal do shiondróm meitibileach is ea an príomhchoinníoll le haghaidh folláine othar.
Taispeánann cleachtas go minic go bhfuil sé neamhéifeachtach go minic cóireáil a chur ar aistí bia a bhfuil "ocras" orthu, ag glacadh drugaí a cheartaíonn goile agus níos mó. Gan spreagadh dearfach an othair, ní féidir ceartú éifeachtach a dhéanamh ar neamhoird meitibileacha.
Réitítear an fhadhb a bhaineann le murtall an bhoilg, le híogaireacht lagaithe na gceall agus fíochán an choirp chuig insulin, colaistéaról fola ard agus tríghlicrídí a réiteach go foirfe trí aiste bia carb-íseal. Go bunúsach, is é an diaibéiteas, beag beann ar an gcineál, go bhfuil sé riachtanach bianna a ithe a laghdaíonn siúcra fola:
- aon táirgí feola
- uibheacha
- táirgí éisc agus déiríochta,
- cáis, chomh maith le him,
- gach glasraí glas
- cnónna.
Is é an aiste bia seo leis an siondróm meitibileach a mheastar a bheith is éifeachtaí. Ní cheadaíonn aistí bia eile duit an cion siúcra a rialú. Tá a leithéid d’ aiste bia iontach dóibh siúd a bhfuil diagnóis orthu. Tar éis an tsaoil, téann léamha glúcóis ar ais go gnáth go tapa i gceann cúpla lá.
Is stíl mhaireachtála ghníomhach é an siondróm meitibileach a chosc, an troid in aghaidh droch-nósanna, cothú cuí. Ba chóir do dhochtúir scrúdú rialta a dhéanamh ar dhaoine a bhfuil oidhreacht neamhfhabhrach acu ó thaobh diaibéiteas de. Taispeántar ceartú neamhoird mheabhrach, chomh maith le cóireáil thráthúil Hipirtheannas. Is gá faireachán a dhéanamh ar chosc a chur ar dheacrachtaí a bhaineann le diaibéiteas.
Meastar siondróm meitibileach mar phaiteolaíocht choiteann.Sa domhan nua-aimseartha, is cúis díomá é an prognóis chun an galar a fhorbairt, creidim go méadóidh líon na n-othar a bhfuil siondróm meitibileach orthu sna blianta atá le teacht. Is é an bunús leis an ngalar coimpléasc de neamhoird a bhaineann le meitibileacht, agus is é an chúis atá leis seo ná droch-chlaontacht na bhfíochán i leith éifeachtaí inslin. Is é seo an coinníoll insidious agus fraught le dul chun cinn na galair an chórais cardashoithíoch, feidhm erectile lagaithe, agus mífheidhm ae. Éilíonn siondróm meitibileach diagnóis láithreach agus an cur chuige ceart teiripeach i leith cóireála.
Is éard atá i siondróm meitibileach ná grúpa neamhord a bhaineann le hinfhaighteacht fíochán i leith inslin, meitibileacht lipid agus purine lagaithe, otracht bhoilg agus forbairt Hipirtheannas.
Is ionann comhchiallaigh na paiteolaíochta agus siondróm meitibileach X, Siondróm Reaven agus siondróm friotaíochta insline.
Le siondróm meitibileach, déantar damáiste don inchinn, don chroí, don bhriseán
Meastar gur fachtóir bunúsach é friotaíocht insliní i bhforbairt an ghalair, mar thoradh air sin, cuirtear íogaireacht na ngabhdóirí insline, saillte agus glúcóis i dtaisce i bhfíochán saille, cuirtear isteach ar a mhiondealú, bíonn mífheidhmeanna briseán le himeacht ama, rud is cúis le diaibéiteas mellitus ar deireadh. Thairis sin, is é atá i gceist leis an gcoinníoll seo ná fadhbanna tromchúiseacha leis na soithí, is measa obair an chroí.
Áirítear leis an ngrúpa riosca chun an galar a fhorbairt:
- daoine róthrom le paiteolaíochtaí an chórais chardashoithíoch,
- mná menopausal
- othair neamhghníomhacha a bhaineann mí-úsáid as alcól agus as Nicitín.
Breithnítear na príomhchúiseanna le siondróm meitibileach a fhorbairt:
- Andúil ghéiniteach. I ndaoine áirithe, tá neamhíogaireacht inslin oidhreachtúil.
- Cothú míchuí. Is é seo ceann de na príomhfhachtóirí i bhforbairt na paiteolaíochta. Cuireann méid mór saillte agus carbaihiodráití le murtall, rud a chruthaíonn neamhoird mheitibileacha agus a laghdaíonn íogaireacht na gceall le insulin.
- Stíl mhaireachtála shuiteach. Eascraíonn mífheidhmí i meitibileacht agus miondealú saillte as easpa gníomhaíochta coirp freisin.
- Teiripe fhadtéarmach le haghaidh Hipirtheannas artaireach. Is minic go gcuireann cóireáil dá leithéid isteach ar scaipeadh fola, rud a chuireann isteach ar insíothlú an choirp i leith inslin.
D'fhéadfadh Siondróm Meitibileach a bheith ina chúis le roinnt míochaine
Is iad na fachtóirí riosca d'fhorbairt phaiteolaíochta ná:
- athruithe a bhaineann le haois in othair
- cineálacha éagsúla cur isteach hormónach, go háirithe i measc na mban le linn sos míostraithe,
- cásanna struis fada
- coinneáil leanúnach anála i mbrionglóid (apnea),
- droch-nósanna.
Forbraíonn an galar go mall, agus mar sin ag an gcéad chéim tá a chuid léirithe dofheicthe, ach déantar na hairíonna seo a leanas a dhiagnóisiú tuilleadh:
- droch-giúmar, ionsaí i rith stáit ocrais,
- tuirse iomarcach
- ráta croí
- tinneas sa chroí,
- a chuireann
- bout de nausea, easpa comhordaithe,
- béal tirim, tart leanúnach,
- sárú ar an stól (greim),
- sweating iomarcach, go háirithe san oíche.
Is éard atá i gcomharthaí seachtracha an ghalair ná taiscí suntasacha saille.
Le siondróm meitibileach, tá bolg mór, taiscí saille sa tsreang ghualainn ag duine, chomh maith le codanna eile den chorp
Tá brú fola ard, a ghabhann go minic le siondróm meitibileach, léirithe ag deargadh an mhuiníl agus an bhrollaigh.
Diagnóisítear scrúdú saotharlainne:
- colaistéaról ard
- próitéin a bheith i láthair san fhual,
- méadú ar aigéad uric,
- glúcós ard.
Gnéithe den phictiúr cliniciúil i rith na hóige agus toirchis
I mná torracha, déantar sárú ar shreabhadh fola utero-placental a thaifeadadh, méadaíonn an baol go dtarlódh deacrachtaí le linn luí seoil, is minic a rugadh leanaí róthrom.
Tá leanaí a bhfuil an galar seo róthrom orthu, bíonn análú tapa, suaitheadh rithime croí acu, fadhbanna le forbairt ghnéasach.
Socraítear an galar le linn an scrúdaithe, chomh maith le modhanna saotharlainne agus scrúduithe eile a úsáid. Meáchan an speisialtóir, tomhasann sé an choim agus ríomhann sé innéacs mais an choirp, léiríonn an t-innéacs go bhfuil an otracht níos mó ná a norm. Seo a leanas diagnóis saotharlainne:
- anailís colaistéaróil,
- anailís glúcóis
- táscaire meitibileachta lipid,
- cinneadh ar leibhéal na dtríshylglycerols,
- tástáil aigéad uric.
Diagnóisíonn speisialtóir le linn an chéad scrúdaithe an otracht a bhaineann le siondróm meitibileach, agus imlíne coime an othair á tomhas aige
Más gá, forordóidh saineolaithe monatóireacht laethúil ar bhrú fola (brú fola), ECG, scrúdú ultrafhuaime ar shoithigh fola agus an croí, staidéar ar fheidhmiú an ae.
Is é an sprioc atá leis an siondróm meitibileach a chóireáil ná meáchan an othair a normalú agus próisis meitibileacha agus hormónacha a athchóiriú. Chun é a bhaint amach, bain úsáid as an teicníc seo a leanas:
- Comhlíonadh le haiste bia íseal-chalraí.
- Sraith cleachtaí fisiciúla ar leith a dhéanamh.
- Ag tabhairt cógais.
- Úsáid leigheasanna tíre.
Is é an beart is tábhachtaí i gcóireáil an ghalair ná cothú a normalú.
Tá sé tábhachtach a chur san áireamh nach moltar dian-aistí bia agus, mar thoradh air sin, meáchain caillteanas géar, ós rud é go mbíonn cileagram imithe go tapa ar ais go tapa.
Is é an gnáththáscaire laghdú 5-10% ar mheáchan coirp in aghaidh na bliana. Chun an toradh inmhianaithe a bhaint amach, ba chóir duit a ithe i gcodanna beaga 5-6 huaire sa lá, gan dul thar kap in aghaidh an lae 1700-1900, bianna éagsúla a chócaráil, iontógáil salainn a theorannú.
Chun próisis mheitibileacha a bhrostú, tá sé tábhachtach go leanfaí córas óil. Moltar 1.5 lítear ar a laghad de shreabhán a ól. Níos fearr chun deoch uisce glan, is féidir leat stew torthaí neamh-mhilsithe, taenna luibhe.
- glasraí, torthaí neamh-mhilsithe,
- éanlaith thrua, mairteoil, coinín,
- bia mara agus iasc,
- táirgí déiríochta calraí íseal
- arán caiscín
- taenna agus deochanna torthaí,
- rís, eorna Pearl, gránach ruán.
- pastries agus pastries,
- iasc agus feoil shailleach,
- miasa spicy agus deataithe
- anlainn, maonáisí, spíosraí,
- sodas milis
- cáiseanna ardmhéathrais, uachtar géar, cáis iostáin,
- torthaí siúcra ard.
Siondróm meitibileach. Cúiseanna, comharthaí agus comharthaí, diagnóis agus cóireáil paiteolaíochta.
Soláthraíonn an suíomh faisnéis chúlra. Is féidir diagnóisiú agus cóireáil leordhóthanach a dhéanamh ar an ngalar faoi mhaoirseacht dochtúra choinsiasach. Tá contraindications ag aon drugaí. Teastaíonn sainchomhairliúchán
Siondróm meitibileach - Seo sraith athruithe a bhaineann le neamhoird mheitibileacha. Scoirfidh cealla as an insline hormóin agus ní chomhlíonann sé a chuid feidhmeanna. Sa chás seo, forbraíonn friotaíocht insulin nó neamh-íogaireacht inslin, rud a chruthaíonn ionsú lagaithe de ghlúcós ag na cealla, chomh maith le hathruithe paiteolaíocha i ngach córas agus fíochán.
Sa lá atá inniu ann, de réir an 10ú aicmeoir idirnáisiúnta de ghalair, ní mheastar gur galar ar leith an siondróm meitibileach. Is coinníoll é seo nuair a fhulaingíonn an corp ceithre ghalar ag an am céanna:
- Hipirtheannas
- murtall
- galar corónach croí
- diaibéiteas cineál 2 de chineál 2.
Tá an coimpléasc galair seo chomh contúirteach gurbh é “ceathairéad deadly” a thug dochtúirí air. Eascraíonn iarmhairtí an-tromchúiseacha as: Atherosclerosis soithíoch, laghdú ar chumhacht agus ubhagáin pholaistéiseacha, stróc agus taom croí.
Staitisticí ar shiondróm meitibileach.
I dtíortha forbartha, áit a bhfuil stíl mhaireachtála shuiteach ag tromlach an daonra, bíonn na neamhoird seo ag 10-25% de dhaoine os cionn 30 bliain d'aois. Sa ghrúpa aoise níos sine, méadaíonn táscairí go 40%.Mar sin, san Eoraip, sháraigh líon na n-othar 50 milliún duine. Le linn an chéad ráithe eile, méadóidh an mhinicíocht 50%.
Le fiche bliain anuas, tá méadú tagtha ar líon na n-othar i measc leanaí agus ógánach go 6.5%. Baineann an staitistic scanrúil seo le craving le haghaidh aiste bia carbaihiodráit.
Bíonn tionchar ag siondróm meitibileach ar fhir den chuid is mó. Bíonn mná ag tabhairt aghaidh ar an ngalar seo le linn agus tar éis sos míostraithe. Sa ghnéas níos laige i ndiaidh 50 bliain, méadaíonn an baol go bhforbrófaí siondróm meitibileach 5 huaire.
Ar an drochuair, níl leigheas nua-aimseartha in ann an siondróm meitibileach a leigheas. Mar sin féin, tá dea-scéal ann. Tá an chuid is mó d'athruithe a thig ó shiondróm meitibileach inchúlaithe. Cabhraíonn cóireáil cheart, cothú cuí agus stíl mhaireachtála shláintiúil leis an riocht a chobhsú ar feadh i bhfad.
Feidhmíonn insulin sa chomhlacht a lán feidhmeanna. Ach is é an príomhthasc ná teagmháil a dhéanamh leis na gabhdóirí atá íogair ó thaobh insulin atá i membrane gach cille. Ina dhiaidh sin, tosaíonn an mheicníocht chun glúcós a iompar ón spás intercellular isteach sa chill. Dá bhrí sin, insíonn “insulin an doras” go dtí an chill le haghaidh glúcóis. Mura bhfreagraíonn na gabhdóirí do inslin, bailíonn an hormón féin agus an glúcós san fhuil.
Meicníocht na forbartha ar an siondróm meitibileach
- Bíonn íogaireacht lagaithe de ghabhdóirí a bhíonn ag idirghníomhú le insulin mar thoradh ar ghníomhaíocht choirp íseal agus míchothú.
- Táirgeann an briseán níos mó insline chun neamhíogaireacht na gceall a shárú agus glúcós a sholáthar dóibh.
- Forbraíonn Hyperinsulinemia (farasbarr insline san fhuil), a mbíonn otracht ann, meitibileacht lipid lagaithe, agus feidhm soithíoch, agus éiríonn brú fola.
- Fanann glúcóis neamhthuartha san fhuil - forbraíonn hyperglycemia. Bíonn tiúchan ard glúcóis taobh amuigh den chillín agus taobh istigh íseal ina chúis le scrios próitéiní agus cuma fréamhacha saor in aisce, a dhéanann damáiste don chillfileamhar agus a dhéanann aosú roimh am.
Ní thugtar an galar faoi deara. Ní pian é, ach ní bhíonn sé chomh contúirteach.
Brú fola (gan drugaí frith-chiontacha)
- tá brú fola systólach (uachtair) níos mó ná 130 mm Hg. Airt.
- tá brú diastólach (níos ísle) níos mó ná 85 mm Hg. Airt.
Comharthaí saotharlainne de shiondróm meitibileach
Cén dochtúir ba chóir dom teagmháil a dhéanamh leis má tá mé róthrom?
Déileálann endocrinologists le siondróm meitibileach. Ach ós rud é go dtarlaíonn éagsúlacht athruithe paiteolaíocha i gcorp an othair, d’fhéadfadh go mbeadh gá le comhairliúchán: teiripeoir, cairdeolaí, cothúcháin.
Ag coinne an dochtúra (inchríniteoir)
Poll
Má tá an t-innéacs sa raon 25-30, léiríonn sé seo an iomarca meáchain. Léiríonn luachanna innéacs de níos mó ná 30 murtall.
Mar shampla, is ionann meáchan na mná agus 90 kg, airde 160 cm, 90/160 = 35.16, a léiríonn an otracht.
- An láithreacht striae (marcanna stráice) ar an gcraiceann. Le méadú géar ar mheáchan, déantar ciseal reticular an chraicinn agus ribeadáin fola bheaga a chornadh. Tá an eipideirm fós slán. Mar thoradh air sin, tá stríocanna dearga 2-5 mm ar leithead le feiceáil ar an gcraiceann, a líonann snáithíní cónasctha ar deireadh thiar agus a shoilsíonn.
Diagnóis saotharlainne ar shiondróm meitibileach
Tá cóireáil drugaí ar an siondróm meitibileach dírithe ar ionsú insulin a fheabhsú, leibhéil glúcóis a chobhsú agus meitibileacht saille a normalú.
Radkevich V. Diaibéiteas mellitus, GREGORY -, 1997. - 320 p.
Nikolaychuk L.V. Déileáil le diaibéiteas le plandaí. Minsk, teach foilsitheoireachta "Modern Word", 1998, 255 leathanach, a scaipeadh 11,000 cóip.
Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar Cineál 2 diaibéiteas mellitus: cur chuige nua-aimseartha maidir le cóireáil / Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2015 .-- 104 p.
Lig dom mé féin a thabhairt isteach. Is mise Elena. Bhí mé ag obair mar endocrinologist ar feadh níos mó ná 10 mbliana.Creidim gur duine gairmiúil mé i mo réimse faoi láthair agus ba mhaith liom cabhrú le gach cuairteoir ar an láithreán tascanna casta agus ní mar sin a réiteach. Bailítear na hábhair go léir don láithreán agus próiseáiltear go cúramach iad chun an fhaisnéis riachtanach go léir a chur in iúl. Sula gcuirtear an méid a thuairiscítear ar an láithreán gréasáin i bhfeidhm, bíonn gá le comhairliúchán éigeantach le speisialtóirí i gcónaí.
Siondróm meitibileach - cad é
Ar ais sna seascaidí den chéid seo caite, fuarthas caidreamh idir diaibéiteas róthrom, diaibéiteas cineál 2, pectoris aingíne agus Hipirtheannas. Fuarthas amach go bhfuil na neamhoird seo níos coitianta i ndaoine le murtall de réir an chineáil android, nuair a thaisctear níos mó saille sa chorp uachtarach, sa bholg den chuid is mó. Ag deireadh na 80í, cruthaíodh an sainmhíniú deiridh ar shiondróm meitibileach: is meascán é seo de neamhoird meitibileacha, hormónacha agus gaolmhara, agus méadaíodh táirgeadh insulin mar bhunchúis leis.
Beidh Diaibéiteas agus borradh brú mar rud den am atá thart
Is é an diaibéiteas an chúis atá le beagnach 80% de na strócanna agus na teipeanna go léir. Faigheann 7 as 10 duine bás mar gheall ar shrutháin bhactha an chroí nó na hinchinne. I mbeagnach gach cás, is é an chúis atá leis an deireadh uafásach seo - siúcra fola ard.
Is féidir agus ba chóir go leagfaí síos siúcra, ach gan rud ar bith eile. Ach ní leigheasann sé seo an galar féin, ach ní chuidíonn sé ach leis an imscrúdú a chomhrac, agus ní le cúis an ghalair.
Is é seo an t-aon leigheas a mholtar go hoifigiúil chun cóireáil a chur ar dhiaibéiteas agus úsáideann endocrinologists é freisin ina gcuid oibre.
Éifeachtúlacht an druga, arna ríomh de réir an mhodha chaighdeánaigh (líon na n-othar a tháinig ar ais chuig líon iomlán na n-othar sa ghrúpa de 100 duine a ndearnadh cóireáil orthu) ná:
- Normalú siúcra - 95%
- Deireadh a chur le trombóis fhéith - 70%
- Deireadh a chur le buille croí láidir - 90%
- Ag fáil réidh le brú fola ard - 92%
- Neartú an lae, feabhas a chur ar chodladh san oíche - 97%
Ní eagraíocht thráchtála iad monaróirí agus maoinítear iad le tacaíocht stáit. Dá bhrí sin, anois tá an deis ag gach cónaitheoir.
Mar gheall ar nádúr an chúlra hormónaigh, an tsiondróim mheitibileach diagnóisíodh níos minice i bhfear iad . Sin é an fáth go bhfuil seans níos mó ann go bhfaighidh siad bás ó ghalar cardashoithíoch. I measc na mban, méadaíonn an riosca go suntasach i ndiaidh sos míostraithe, nuair a stopann táirgeadh estrogen.
Meastar gurb é príomhfhorógra an tsiondróim mheitibileach ná méadú ar fhriotaíocht fíochán leis an insline hormóin. Mar gheall ar an iomarca carbaihiodráití i mbia, tá níos mó siúcra san fhuil ná riachtanais an choirp. Is é an príomh-thomhaltóir glúcóis matáin, le linn na hoibre gníomhaí cothaithe bíonn deich n-uaire níos mó de dhíth orthu. In éagmais gníomhaíocht fhisiciúil agus siúcra iomarcach, tosaíonn cealla coirp srian ar ghlúcós isteach iontu féin. Scoirfidh na gabhdóirí díobh insulin a aithint, arb é an príomhsheoltóir siúcra sa fhíochán é. Tá sé ag forbairt de réir a chéile.
Tar éis dó an fhaisnéis a fháil a thosaigh glúcós ag dul isteach sna cealla go mall, déanann an briseán cinneadh meitibileacht carbaihiodráití a luathú agus méid méadaithe inslin a shintéisiú. Spreagann méadú ar leibhéal an hormóin seo go scaoiltear fíochán saille, as a dtiocfaidh murtall sa deireadh. Chomh maith leis na hathruithe seo san fhuil, tarlaíonn dyslipidemia - bailíonn colaistéaról dlúis íseal agus tríghlicrídí. Bíonn tionchar ag athruithe ar ghnáth-chomhdhéanamh na fola ar na soithí.
Chomh maith le frithsheasmhacht in aghaidh insulin agus hyperinsulinemia, meastar na nithe seo a leanas a bheith ina gcúis le siondróm meitibileach:
- Méadú suntasach ar an saill visceral mar gheall ar bhreis calories i mbia.
- Neamhoird hormónacha - farasbarr cortisol, norepinephrine, easpa progesterone agus hormóin fáis. I measc na bhfear - laghdú ar testosterone, i measc na mban - a mhéadú.
- Iontógáil iomarcach saillte sáithithe.
Cé atá níos so-ghabhálaí do MS
Moltar go ndéanfaí scrúduithe rialta chun an siondróm meitibileach a aithint do gach duine atá i mbaol.
Comharthaí a bhaineann leis an ngrúpa seo:
- méadú brú tréimhsiúil (> 140/90),
- otracht róthrom nó an bhoilg (sa bholg),
- leibhéal íseal gníomhaíochta coirp,
- tiomantas do aistí bia míshláintiúla,
- fás gruaige méadaithe ar an duine agus ar na géaga i measc na mban,
- diaibéiteas mellitus aitheanta nó,
- galar corónach croí
- fadhbanna le soithigh fola sna cosa,
- Atherosclerosis agus timpiste cerebro-soithíocha,
- gout
- ubhagán polaisteach, menstruation neamhrialta, neamhthorthúlacht i measc na mban,
- mífheidhmiú erectile nó laghdú ar an gcion i bhfear.
Diagnóis MS
Tá méadú 23 uair ar shiondróm meitibileach an othair sa dóchúlacht go dtarlóidh bás ó thaom croí, i leath de na cásanna bíonn diaibéiteas mellitus mar thoradh ar na neamhoird seo. Is é sin an fáth go bhfuil sé tábhachtach a dhiagnóisiú ag céim luath, agus is beag a dhéantar diallais ón norm.
Má tá drochamhras ort go bhfuil siondróm meitibileach ort, ní mór duit dul i dteagmháil le hinchríneolaí. Is féidir le speisialtóirí eile a bheith páirteach i gcóireáil galair chomhchéimneach - cairdeolaí, máinlia soithíoch, teiripeoir, réamatologist, cothúcháin.
An nós imeachta chun an siondróm a dhiagnóisiú:
- Suirbhé ar an othar chun comharthaí de neamhoird meitibileacha, droch oidhreacht, leibhéal gníomhaíochta agus tréithe cothaitheacha a aithint.
- Ag bailiú an ghalair: nuair a tháinig mínormáltachtaí faoi deara, bhí an otracht le feiceáil, an raibh an brú ag ardú, an raibh siúcra ard ann.
- Faigheann mná amach staid an chórais atáirgthe - tinnis roimhe seo, toircheas, rialtacht na menstruation.
- Scrúdú fisiciúil:
- a chinneann an cineál otrachta, na príomháiteanna chun fíochán saille a fhás,
- imlíne choim a thomhas. Le OT> 80 cm i measc na mban agus 94 cm i bhfear, breathnaítear ar shiondróm meitibileach i bhformhór na gcásanna,
- ríomhann an cóimheas idir an choim agus na cromáin. Léiríonn comhéifeacht os cionn aontacht i bhfir agus 0.8 i measc na mban go bhfuil dóchúlacht ard ann go dtarlóidh suaitheadh meitibileach,
- Ríomhtar innéacs mais an choirp (an cóimheas idir an meáchan agus airde chearnógach, cuirtear meáchan in iúl i kg, airde i m). Méadaíonn A BMI os cionn 25 an baol siondróm meitibileach, le BMI> 40, meastar go bhfuil an dóchúlacht go dtarlóidh sárú an-ard.
- Atreorú chuig anailísí bithcheimiceacha chun abnormalities i gcomhdhéanamh na fola a bhrath. De bhreis ar na staidéir thuas, is féidir tástálacha le haghaidh insline agus leptin a fhorordú:
- ciallaíonn insulin rómheastacháin an chuid is mó go minic ciallaíonn frithsheasmhacht in aghaidh insulin san othar. De réir leibhéal an ghlúcóis agus an insline troscadh, is féidir breithiúnas a thabhairt ar dhéine na friotaíochta in othar agus fiú an diaibéiteas atá ar tí tarlú a thuar,
- ardaíonn leptin le murtall, farasbarr cothaithe, as a leanann méadú ar siúcra fola.
- Tomhas brú, ag taifeadadh cardógra.
- Maidir le murtall, b'fhéidir go mbeidh ort:
- bith-bithchéadracht chun inneachar uisce agus saille sa chorp a mheas,
- calorimetry indíreach chun an méid calraí a theastaíonn ó othar in aghaidh an lae a ríomh.
Ní áirítear an diagnóisiú ar shiondróm meitibileach sa rangú idirnáisiúnta galair is déanaí. De réir thorthaí an staidéir, mar fhocal scoir, déantar cur síos ar na comhpháirteanna go léir den siondróm: Hipirtheannas (cód ICB-10 I10), murtall (cód E66.9), dyslipidemia, lamháltas glúcóis lagaithe.
Cóireáil Mheitibileach Meitibileach
Is é an bunús le cóireáil siondróm meitibileach ná fáil réidh le rómheáchan. Chun seo a dhéanamh, déantar comhdhéanamh bia a choigeartú, laghdaítear a ábhar calraí, tugtar isteach ranganna corpoideachais laethúla. Bíonn na chéad torthaí ar chóireáil neamh-dhrugaí den sórt sin le feiceáil nuair a chailleann othar le murtall bhoilg thart ar 10% den mheáchan.
Ina theannta sin, féadfaidh an dochtúir vitimíní, forlíontaí cothaitheacha, drugaí a fheabhsaíonn meitibileacht charbaihiodráite a fhorordú agus comhdhéanamh na fola a cheartú.
De réir moltaí cliniciúla maidir le cóireáil shiondróm meitibileach, an chéad 3 mhí, ní drugaí ordaithe iad na hothair. Ceartaítear cothú dóibh, tugtar isteach cleachtaí coirp.Mar thoradh air sin, mar aon le meáchain caillteanas, brú, déantar colaistéaról a normalú go minic, feabhsaíonn íogaireacht insulin.
Eisceacht is ea othair le BMI> 30 nó BMI> 27 i gcomhar le Hipirtheannas, meitibileacht lipid lagaithe nó diaibéiteas de chineál 2. Sa chás seo, is fearr cóireáil drugaí a fháil ar shiondróm meitibileach agus ar mhurtall comhchéimneach.
Le murtall morbid, is féidir úsáid a bhaint as modhanna máinliachta bariatric: máinliacht sheachbhóthar gastric agus gastroplasty bandage. Laghdaíonn siad méid an bholg agus cuireann siad ar chumas an othair le neamhoird itheacháin mothú go hiomlán ó chuid níos lú bia.
Más rud é nár fhill na comhaireamh fola ar an ngnáthnós laistigh de 3 mhí, déantar drugaí a fhorordú chun na fadhbanna atá fágtha a chóireáil: ceartaitheoirí meitibileachta saille agus carbaihiodráit, agus drugaí chun brú a laghdú.
Úsáid drugaí
| Grúpa drugaí | Substaint ghníomhach | Prionsabal na hoibríochta | Ainmneacha trádála |
| Gníomhairí hipipipidéimeacha | Cuireann sé cosc ar ionsú saille ó na intestines, déantar 30% de thrigrídí a eisciú sna feces, rud a laghdaíonn cion calraí an bhia. | Laghdaigh friotaíocht insulin agus sintéis glúcóis san ae, laghdaigh a theacht isteach san fhuil ón stéig bheag. Laghdaíonn iontráil le siondróm meitibileach 31% an baol diaibéiteas. | |
| Coscairí Alfa Glucosidase | Cuireann sé isteach ar obair na n-einsímí a bhriseann polaisiúicrídí. Mar thoradh air sin, téann níos lú siúcra isteach i sruth na fola. | Laghdaíonn siad droch-colaistéaról go héifeachtach (suas le 63% de na figiúirí bunaidh). Baintear úsáid astu chun Atherosclerosis a chóireáil i ndiaibéiteas agus neamhoird meitibileacha. | Rosulip, Roxer |
| Atorvastatin | Laghdaigh tríghlicrídí fola, méadaigh colaistéaról maith. | ||
| Aigéad Nicotinic, a dhíorthaigh | Forchuireann sé scaoileadh na n-aigéad sailleach ó shaill ionsaitheach. Cuireann Laropiprant deireadh le fo-iarsmaí iontógáil nicitín. | ||
| Coscairí ionsú colaistéaróil | Cuireann sé bac ar aistriú colaistéaróil ó bhia trí eipidiliam na stéige beaga isteach san fhuil. | ||
| Coscairí ACE | Fosinopril | Leathnaigh soithigh fola. Ná laghdaigh gníomhaíocht le saill iomarcach. Ná déan dochar do mheitibileacht. | Monopril, Fozicard |
| Ramipril | Hartil, Amprilan | ||
| Bacálaithe cainéal cailciam | Verapamil | Cuireann sé isteach ar chailciam a theacht isteach sna soithí, rud a fhágann go leathnaítear iad. Úsáidtear iad chun cóir leighis a chur ar ischemia miócairdiach agus nephropathy i ndiaibéiteas. | Isoptin, Finoptin |
| Felodipine | Felodip |
Is é rogha an treoraithe cóireála agus na modhanna sonracha sainchumas an dochtúir atá ag freastal. Tá na drugaí thuas go léir tromchúiseach agus, má ghlactar leo go mícheart, ní hamháin nach féidir leo an siondróm meitibileach a leigheas, ach ní mór dó a chúrsa a dhianú.
Dieting
Is é an t-aon bhealach fíor chun meáchan breise a chóireáil sa siondróm meitibileach ná easnamh fuinnimh fada a chruthú. Sa chás seo amháin, úsáideann an corp cúlchistí saille chun fuinneamh a ghiniúint. Is galar ainsealach é murtall an bhoilg. Fiú amháin tar éis an meáchan a chailliúint leis an ngnáthnós, bíonn baol athiompaithe i gcónaí. Dá bhrí sin, níl aon rud ann, conas neamhoird mheitibileacha a chóireáil go leanúnach, don chuid eile de mo shaol, go príomha mar gheall ar mhodhanna neamh-chógaseolaíochta - corpoideachas agus cothú cuí. Tar éis an toradh inmhianaithe a bhaint amach, ba cheart iarrachtaí dochtúirí agus an othair a dhíriú ar a choinneáil ar feadh i bhfad.
Dochtúir na nEolaíochtaí Leighis, Ceann Institiúid na Diaibéolaíochta - Tatyana Yakovleva
Bhí mé ag déanamh staidéir ar dhiaibéiteas le blianta fada. Tá sé scanrúil nuair a fhaigheann an oiread daoine bás, agus bíonn níos mó daoine faoi mhíchumas mar gheall ar dhiaibéiteas.
Is mór agam an dea-scéal a insint - d'éirigh leis an Ionad Taighde Inchríneolaíochta in Acadamh Eolaíochtaí Míochaine na Rúise leigheas a fhorbairt a dhéanann leigheas iomlán ar an diaibéiteas.Faoi láthair, tá éifeachtúlacht an druga seo ag druidim le 98%.
Scéal maith eile: tá uchtáil déanta ag an Aireacht Sláinte a dhéanann cúiteamh as costas ard na druga. Sa Rúis, diaibéitis go dtí 6 Márta (go huile) is féidir é a fháil - Le haghaidh ach 147 rúbal!
Ríomhtar iontógáil calraí ionas nach gcaithfidh an t-othar níos mó ná 2-4 kg in aghaidh na míosa. Cruthaítear easnamh fuinnimh mar gheall ar laghdú mór i saillte ainmhithe agus i bpáirt carbaihiodráití. Is é an luach calorrach íosta laethúil do mhná ná 1200 kcal, d'fhir - ba chóir go mbeadh 1500 kcal, le saillte thart ar 30%, carbaihiodráití - 30-50 (30% má mhéadaítear siúcra nó go bhfaightear friotaíocht insulin suntasach), próitéiní - 20-30 (mura bhfuil nephropathy).
Prionsabail an chothaithe theiripeach i siondróm meitibileach:
- 3 bhéile ar a laghad, 4-5 b'fhearr. Ní ghlactar le tréimhsí fada “ocras”.
- Ba chóir go mbeadh saillte neamhsháithithe (iasc, ola glasraí) níos mó ná leath a méid iomlán. Ba chóir go bhfreastalófaí ar shaillte ainmhíocha nó glasraí amha le saillte ainmhíocha a ithe.
- Is iad na foinsí próitéine is fearr ná éisc agus táirgí déiríochta. Ó fheoil - éanlaith chlóis agus mairteoil.
- Is fearr le carbaihiodráití (). Cuirtear leán ruán agus min choirce, bran bran, in ionad na milseán, na bpócaí, na ríse bán, na bprátaí friochta.
- Ba chóir go gcuirfeadh cothú 30 g ar a laghad in aghaidh an lae de shnáithín. Chun seo a dhéanamh, ba chóir go mbeadh go leor glasraí úra ar an roghchlár.
- Le brú níos mó, tá salann teoranta do 1 teaspoon in aghaidh an lae. Má chuireann tú salann leis an mbia beagán, is féidir leat dul i dtaithí ar bhlas nua na miasa i gceann cúpla seachtain.
- Chun iontógáil potaisiam a mhéadú, ní mór duit glasraí glas, pischineálaigh, cairéid amha a chur san aiste bia.
- Ba chóir go mbeadh 30 kg sreabhach ar a laghad i gcás 1 kg de chorp. Cuirtear uisce glan in ionad tae, súnna agus deochanna eile. Is é an t-aon eisceacht ná brat ró-ardaithe.
Ba chóir go mbeadh an chóireáil le haghaidh otrachta tréimhsiúil: caillfidh sé saill go gníomhach ar feadh sé mhí, ansin don tréimhse chéanna, méadaíonn sé beagán calraí chun meáchan a chobhsú. Más gá duit meáchan a chailleadh go fóill, déan an timthriall arís.
Má chloíonn tú le haiste bia íseal-chalraí ar feadh i bhfad, laghdaíonn meitibileacht an choirp 15 go 25% de réir foinsí éagsúla. Mar thoradh air sin, laghdaítear éifeachtúlacht meáchan a chailleadh. Le caitheamh fuinnimh a mhéadú i gcóireáil siondróm meitibileach, tá gníomhaíocht fhisiciúil éigeantach. Chomh maith leis sin, le hobair ghníomhach muscle, laghdaíonn friotaíocht insline, titeann tríghlicrídí, fásann colaistéaról maith, méadaíonn traenacha an chroí, cumas scamhóg agus soláthar ocsaigine d'orgáin.
Tá sé cruthaithe go bhfuil na hothair a bhfuil siondróm meitibileach orthu a thug isteach oiliúint rialta ina saol i bhfad níos lú seans go dtarlóidh an galar arís. Is moill is fearr ar fheidhmiú aeróbach. Tá sé inmhianaithe oiliúint láidir le hualaí arda a bheith ann, go háirithe má ardaíonn an brú go tréimhsiúil.
Is é atá i gceist le hoiliúint aeróbach aon spórt ina n-oibríonn cuid mhór de na matáin ar feadh i bhfad, agus éiríonn an buille croí níos minice. Mar shampla, rith, leadóg, rothar, aeróbaic. Tosaíonn na ranganna de réir a chéile sa chaoi is nach ndéantar ró-ualach ar othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu, agus an chuid is mó acu ag imirt spóirt i bhfad ógra. Má bhíonn aon amhras ann go bhfuil an t-othar in ann déileáil leo, déanann siad tástáil ar obair na gcroí agus na soithigh fola ar rothar treadmill nó ar rothar aclaíochta - tástáil treadmill nó ergometry rothar.
Tosaíonn Workouts le siúlóid 15 nóiméad, ag méadú de réir a chéile luas agus fad suas le uair an chloig sa lá. Chun an éifeacht inmhianaithe a fháil, ba chóir oiliúint a dhéanamh trí huaire sa tseachtain ar a laghad, agus gach lá más féidir. Is é 150 nóiméad an t-ualach seachtainiúil íosta. Is comhartha de chleachtadh éifeachtach é méadú ar ráta an chroí go 70% dá mhinicíocht uasta (arna ríomh mar 220 aois lúide).
Le cois aiste bia sláintiúil agus gníomhaíocht fhisiceach, ba chóir go n-áireodh cóireáil don tsiondróm meitibileach tobac a chaitheamh agus srian mór a chur le halcól. Is é an toradh a bhíonn ar an saol gan tobac ná méadú 10% ar cholesterol maith, gan alcól - laghdaítear an leibhéal tríghlicrídí faoi 50%.
Cosc
Bíonn siondróm meitibileach ag gach tríú cónaitheoir sa Rúis. Chun nach dtitfidh siad isteach ina gcéimeanna, caithfidh tú saol sláintiúil a bheith agat agus scrúduithe a dhéanamh go rialta.
- Ithe bia ardchaighdeáin, próiseáilte go híseal. Le freastal ar ghlasraí le linn gach béile, laghdóidh na torthaí do mhilseog seachas císte an baol sáruithe.
- Ná bíodh ocras ort, nó déanfaidh an corp iarracht gach calraí breise a chur ar leataobh.
- Déan an leas is mó as do shaol. Eagraigh do lá ionas go mbeidh áit aige do shiúlóid am codlata agus seomra aclaíochta.
- Bain úsáid as gach deis chun bogadh níos mó - déan cleachtaí ar maidin, siúil cuid den bhealach chun obair a dhéanamh ar chos, faigh madra agus siúl leat.
- Faigh spórt inar féidir leat a bheith an-sásta le gluaiseacht. Roghnaigh an seomra is compordaí, an trealamh ardchaighdeáin, éadaí spóirt geala. Páirt a ghlacadh i gcomhluadar daoine atá ar aon intinn leo. Ní féidir leat é a dhéanamh ar feadh do shaoil ach amháin nuair a thaitníonn an spórt leat.
- Má tá tú i mbaol, déan tástálacha colaistéaróil go tréimhsiúil. Má tá othair diaibéiteas i measc do ghaolta nó má tá tú os cionn 40 bliain d'aois - tástáil bhreise lamháltais glúcóis.
Mar a fheiceann tú, níl sé chomh deacair fanacht sláintiúil agus maireachtáil le pléisiúr.
Bí cinnte a fhoghlaim! An gceapann tú gurb é riarachán saoil pills agus inslin an t-aon bhealach chun siúcra a choinneáil faoi smacht? Ní fíor! Is féidir leat é seo a fhíorú trí thús a chur lena úsáid.
Is casta neamhoird meitibileach é an siondróm meitibileach, a léiríonn go bhfuil baol méadaithe ag duine maidir le galar cardashoithíoch agus diaibéiteas de chineál 2. Is é an chúis atá leis ná droch-chlaonadh na bhfíochán do ghníomh insline. Is é an chóireáil ar an siondróm meitibileach seo. Agus tá druga úsáideach eile ann a gheobhaidh tú eolas air thíos.
Is é Insulin an “eochair” a osclaíonn na “doirse” ar an gcill-scannán, agus tríothu, téann glúcós isteach san fhuil taobh istigh. Le siondróm meitibileach i bhfuil an othair, ardaíonn leibhéal an tsiúcra (glúcóis) agus inslin san fhuil. Mar sin féin, ní théann glúcós isteach sna cealla go maith go leor mar gheall go gcailleann an “glas rusting” agus insline a chumas oscailte.
Tugtar an iomarca meitibileach seo, i.e., friotaíocht iomarcach fíochán coirp ar ghníomh insline. De ghnáth forbraíonn sé de réir a chéile agus bíonn airíonna ann a dhiagnóidh siondróm meitibileach. Bhuel, más féidir an diagnóis a dhéanamh in am, ionas go mbeidh am ag an gcóireáil diaibéiteas agus galar cardashoithíoch a chosc.
Tá go leor eagraíochtaí leighis idirnáisiúnta ag forbairt critéar chun siondróm meitibileach a dhiagnóisiú in othair. In 2009, foilsíodh an doiciméad “Comhchuibhiú an tsainmhínithe ar shiondróm meitibileach”, faoina ndearna siad síniú:
- Institiúid Náisiúnta Croí, Scamhóige agus Fola na Stát Aontaithe,
- An Eagraíocht Dhomhanda Sláinte
- Cumann Atherosclerosis Idirnáisiúnta,
- An Cumann Idirnáisiúnta um Staidéar ar an Murtall.
De réir an doiciméid seo, déantar diagnóisiú ar shiondróm meitibileach má tá trí cinn ar a laghad de na critéir atá liostaithe thíos ag an othar:
- Imlíne coime mhéadaithe (d'fhir> = 94 cm, do mhná> = 80 cm),
- Sáraíonn an leibhéal tríghlicrídí san fhuil 1.7 mmol / l, nó tá an t-othar ag fáil míochainí cheana féin chun cóir leighis a chur ar dyslipidemia,
- Lipoproteins ard-dlúis (HDL, “colaistéaról maith” san fhuil - níos lú ná 1.0 mmol / l i bhfir agus faoi bhun 1.3 mmol / l i measc na mban,
- Tá brú fola systólach (uachtair) níos mó ná 130 mm Hg. Airt. nó brú fola diastólach (níos ísle) níos mó ná 85 mmHg. Airt., Nó an t-othar ag glacadh cógais cheana féin le haghaidh Hipirtheannas,
- Glúcós fola a bhrostú> = 5.6 mmol / L, nó tá cóireáil á déanamh chun siúcra fola a ísliú.
Sular tháinig na critéir nua chun diagnóis meitibileach a dhiagnóisiú, bhí raimhre ina réamhriachtanas don diagnóis. Anois níl ann ach ceann amháin de na cúig chritéar. Ní cuid de shiondróm meitibileach iad diaibéiteas mellitus agus galar corónach croí, ach galair thromchúiseacha neamhspleácha.
Cúiseanna agus Fachtóirí Riosca
Breithnítear na príomhchúiseanna le siondróm meitibileach a fhorbairt:
- Andúil ghéiniteach. I ndaoine áirithe, tá neamhíogaireacht inslin oidhreachtúil.
- Cothú míchuí. Is é seo ceann de na príomhfhachtóirí i bhforbairt na paiteolaíochta. Cuireann méid mór saillte agus carbaihiodráití le murtall, rud a chruthaíonn neamhoird mheitibileacha agus a laghdaíonn íogaireacht na gceall le insulin.
- Stíl mhaireachtála shuiteach. Eascraíonn mífheidhmí i meitibileacht agus miondealú saillte as easpa gníomhaíochta coirp freisin.
- Teiripe fhadtéarmach le haghaidh Hipirtheannas artaireach. Is minic go gcuireann cóireáil dá leithéid isteach ar scaipeadh fola, rud a chuireann isteach ar insíothlú an choirp i leith inslin.
D'fhéadfadh Siondróm Meitibileach a bheith ina chúis le roinnt míochaine
Is iad na fachtóirí riosca d'fhorbairt phaiteolaíochta ná:
- athruithe a bhaineann le haois in othair
- cineálacha éagsúla cur isteach hormónach, go háirithe i measc na mban le linn sos míostraithe,
- cásanna struis fada
- coinneáil leanúnach anála i mbrionglóid (apnea),
- droch-nósanna.
Forbraíonn an galar go mall, agus mar sin ag an gcéad chéim tá a chuid léirithe dofheicthe, ach déantar na hairíonna seo a leanas a dhiagnóisiú tuilleadh:
- droch-giúmar, ionsaí i rith stáit ocrais,
- tuirse iomarcach
- ráta croí
- tinneas sa chroí,
- a chuireann
- bout de nausea, easpa comhordaithe,
- béal tirim, tart leanúnach,
- sárú ar an stól (greim),
- sweating iomarcach, go háirithe san oíche.
Is éard atá i gcomharthaí seachtracha an ghalair ná taiscí suntasacha saille.
Le siondróm meitibileach, tá bolg mór, taiscí saille sa tsreang ghualainn ag duine, chomh maith le codanna eile den chorp
Tá brú fola ard, a ghabhann go minic le siondróm meitibileach, léirithe ag deargadh an mhuiníl agus an bhrollaigh.
Diagnóisítear scrúdú saotharlainne:
- colaistéaról ard
- próitéin a bheith i láthair san fhual,
- méadú ar aigéad uric,
- glúcós ard.
Gnéithe Paiteolaíochta
Is éard atá i gceist le siondróm meitibileach ná méid méadaithe saille fo-chraicinn, ina laghdaítear íogaireacht cheallach agus fíochán inslin ag an am céanna. In othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu, braitear murtall i gcoinne cúlra meitibileachta lagaithe. Is iad seo a leanas na príomhfhoinsí a spreagann siondróm meitibileach:
Laghdaítear siúcra go láithreach! Is féidir le diaibéiteas thar am a bheith mar thoradh ar a lán galair, amhail fadhbanna fís, dálaí craicinn agus gruaige, ulcers, gangrene agus fiú siadaí ailse! Mhúin daoine taithí searbh chun a leibhéil siúcra a normalú. léigh ar aghaidh.
- lamháltas laghdaithe carbaihiodráit,
- friotaíocht insulin fíochán méadaithe,
- meitibileacht saille lagaithe,
- claonadh méadaithe chun trombóis,
- róthrom.
Má chloítear le 2 cheann ar a laghad de na cúiseanna thuas, méadaíonn an dóchúlacht go bhforbrófaí siondróm meitibileach go suntasach.
De réir staitisticí WHO, is féidir le 60 milliún duine atá ag fulaingt ón siondróm meitibileach diaibéiteas a fhorbairt ar bhealach éigin nó eile. Tá an siondróm seo le feiceáil ní hamháin i ndaoine aosta, le blianta beaga anuas tá méadú suntasach tagtha ar líon na ndaoine óga a bhfuil siondróm meitibileach orthu. Is minic a bhíonn siondróm meitibileach ann go minic agus baineann sé le stíl mhaireachtála mícheart daoine.
Ceartú cothaithe
Is é an beart is tábhachtaí i gcóireáil an ghalair ná cothú a normalú.
Tá sé tábhachtach a chur san áireamh nach moltar dian-aistí bia agus, mar thoradh air sin, meáchain caillteanas géar, ós rud é go mbíonn cileagram imithe go tapa ar ais go tapa.
Is é an gnáththáscaire laghdú 5-10% ar mheáchan coirp in aghaidh na bliana. Chun an toradh inmhianaithe a bhaint amach, ba chóir duit a ithe i gcodanna beaga 5-6 huaire sa lá, gan dul thar kap in aghaidh an lae 1700-1900, bianna éagsúla a chócaráil, iontógáil salainn a theorannú.
Chun próisis mheitibileacha a bhrostú, tá sé tábhachtach go leanfaí córas óil. Moltar 1.5 lítear ar a laghad de shreabhán a ól. Níos fearr chun deoch uisce glan, is féidir leat stew torthaí neamh-mhilsithe, taenna luibhe.
- glasraí, torthaí neamh-mhilsithe,
- éanlaith thrua, mairteoil, coinín,
- bia mara agus iasc,
- táirgí déiríochta calraí íseal
- arán caiscín
- taenna agus deochanna torthaí,
- rís, eorna Pearl, gránach ruán.
- pastries agus pastries,
- iasc agus feoil shailleach,
- miasa spicy agus deataithe
- anlainn, maonáisí, spíosraí,
- sodas milis
- cáiseanna ardmhéathrais, uachtar géar, cáis iostáin,
- torthaí siúcra ard.
Roghchlár samplach don lá le siondróm meitibileach - tábla
| Bricfeasta |
- leite ruán
- méid beag ime
- uibheacha scrofa
- sú nó tae.
- anraith glasraí
- glasraí stobhacha
- feoil sicín bruite,
- compóid gan siúcra.
- sailéad glasraí
- iasc bácáilte
- tae
Gníomhaíocht choirp
Is féidir toradh dearfach leis an ngalar seo a bhaint amach le cabhair ó ghníomhaíocht choirp. Cuireann cleachtaí gníomhacha le meáchain a chailliúint agus le cobhsú na bpróiseas meitibileach.
Chun an éifeacht a bhaint amach, ba chóir duit cuimhneamh gur chóir go mbeadh aclaíocht rialta agus oiriúnach do do riocht sláinte. Ba chóir go dtosódh an oiliúint le hualaí íosta, ag méadú a ré agus a gcastachta de réir a chéile. Ina theannta sin, ní mór duit monatóireacht a dhéanamh ar an chuisle.
Úsáidte le haghaidh siondróm meitibileach ná rothaíocht
I measc na ranganna a chuireann le híogaireacht mhéadaithe inslin, tá:
- snámh
- ag rith
- rothaíocht
- ranganna damhsa.
Le deacrachtaí atá ann cheana, moltar cleachtaí le hualach níos ísle a úsáid, go háirithe, cineálacha éagsúla claonas, arm, etc.
Teiripe drugaí
Tá teiripe le cógais dírithe ar mheáchan coirp a ísliú, meitibileacht glúcóis agus saille a normalú. Úsáidtear na drugaí seo a leanas:
- Gníomhairí hipolipidéimeacha (snáithíní, statáin). Bain "colaistéaról dona", normalú aigéad uric.
- Drugaí a bhfuil friotaíocht insulin níos ísle iontu.
- Míochainí a théann i bhfeidhm ar íogaireacht insulin. Cabhraíonn siad le goile a laghdú agus le punt breise a throid.
- Drugaí a normalú brú fola agus meitibileacht (coscairí, freastail chailciam).
- Vitimíní
- Modhanna chun murtall a chóireáil.
Le siondróm meitibileach, ordaítear vitimíní d'othair
Leigheasanna tíre
Tugann leigheas traidisiúnta i gcóireáil siondróm meitibileach modhanna chun cabhrú le fáil réidh le murtall. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as decoctions éagsúla de luibheanna, teiripe sú, cóireáil le pumpkin, biatas, watermelon, etc.
Teastaíonn réamhchomhairliúchán le dochtúir! Ní ghlactar le féinchógas.
Réamhaisnéis agus deacrachtaí féideartha
Tá an prognóis do shiondróm meitibileach fabhrach go leor, ach amháin má bhí cur chuige cuimsitheach i leith cóireála agus athrú ar stíl mhaireachtála an othair. Seachas sin, tá baol ann go bhforbrófar deacrachtaí tromchúiseacha, mar shampla:
- diaibéiteas chineál 2
- infarction miócairdiach
- galair an chórais mhatánchnámharlaigh,
- teip scamhógach.
Liosta cúiseanna
Is é an neamhord meitibileach i ndiaibéiteas de chineál 1 nó de chineál 2 ba chúis le míchothú agus easpa gníomhaíochta coirp.Sa siondróm meitibileach le linn diaibéiteas mellitus, cuirtear isteach ar an ngaol idir insline agus insline-íogair agus gabhdóirí. Is é an chúis is mó le forbairt an tsiondróim ná friotaíocht insulin, rud a spreagann an diaibéiteas. Forbraíonn an coinníoll ar na cúiseanna seo a leanas:
- togracht ghéiniteach
- easpa íogaireachta gabhdóirí insline,
- díolúine lagaithe, ina dtáirgtear antasubstaintí sonracha, t
- táirgeadh neamhghnách inslin, nach bhfuil in ann páirt a ghlacadh i rialachán insulin.
I measc na gcúiseanna a bhaineann le forbairt an tsiondróim mheitibileach le cuma diaibéiteas ina dhiaidh sin tá:
- an aiste bia mícheart, a bhfuil saillte agus carbaihiodráití i gceannas air,
- slí bheatha neamhghníomhach, nach n-aistríonn duine i bhfad agus nach ndéanann sé cleachtaí coirp éadroma,
- brú fola ard fada
- cásanna struis ina méadaíonn méid an ghlúcóis sa chorp agus ina ndéantar dochar do tháirgeadh insulin,
- ródháileoga insulin, a bhreathnaítear níos minice in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus a bhíonn ag brath ar insline orthu,
- cúlra hormónach suaite,
- athruithe a bhaineann le haois: daoine scothaosta, déagóirí.
Cad é an gaol le diaibéiteas?
Is casta é an diaibéiteas meitibileach diaibéiteas mellitus atá ag brath ar inslin. Tá daoine le diall den sórt sin i mbaol agus tá siad dhá uair níos dóchúla ná daoine eile diaibéiteas a fháil.
Is cosúil go bhfuil baol ann maidir le diaibéiteas a fhorbairt d'othair a bhfuil gnáth-chaoinfhulaingt glúcóis acu. Tá forbairt siondróm den sórt sin i ndiaibéiteas bainteach le híogaireacht lagaithe na gceall agus na bhfíochán le insulin. Is é an diall seo an príomhspreagadh d'fhorbairt diaibéiteas. Oibríonn an briseán le neart méadaithe agus, tar éis tréimhse ghearr ama, stopann sé go hiomlán insulin a tháirgeadh. Mar gheall ar an méid ard glúcóis atá sa sreabhán fola i gcónaí, cuireann an briseán le táirgeadh insulin. Ina dhiaidh sin, cuirtear isteach ar phróisis mheitibileach, agus déantar diagnóisiú ar dhuine le diaibéiteas mellitus atá ag brath ar insline. Is iad na daoine atá i mbaol daoine a bhfuil a leithéid de neamhghnácha acu:
- Hipirtheannas
- murtallach
- galar artaire corónaigh
- galar ae sailleach
- oidhreacht mhífheidhmiúil.
Nósanna imeachta diagnóiseacha
Is deacair siondróim diaibéiteas a dhiagnóisiú go neamhspleách; Scrúdóidh an dochtúir an t-othar agus baileoidh sé stair na paiteolaíochta. Is iad seo a leanas nósanna imeachta éigeantacha le linn an chéad scrúdaithe:
- meáite
- tomhas imlíne na gcromán agus an choim,
- tomhas brú fola.
Ina dhiaidh sin, déanann an dochtúir an t-innéacs mais coirp a thomhas, áit a roinneann sé na táscairí meáchain de réir airde an duine. De ghnáth, ba chóir go mbeadh táscairí idir 18.5-25. Má théann an t-innéacs thar an teorainn de 25, déantar diagnóis ar an otracht. Ina theannta sin, teastaíonn tástálacha saotharlainne ar an gcraiceann agus ar an bhfuil. Léiríonn na comhaireamh fola seo a leanas forbairt diaibéiteas mellitus i gcoinne chúlra siondróm meitibileach:
- tríghlicrídí agus leibhéil glúcóis arda,
- colaistéaról "maith" laghdaithe
- colaistéaról meáchain mhóilíneach ard méadaithe,
- lamháltas glúcóis lagaithe.
Cur chuige cóireála
Is é siondróim mheitibileacha i ndiaibéiteas de chineál 2 an baol is mó do shláinte agus do bheatha an duine. Sa chás seo, tá cóireáil láithreach ag teastáil. Ar an gcéad dul síos, ba chóir d'othar le paiteolaíocht den sórt sin aistriú chuig aiste bia speisialta agus gníomhaíocht mótair a normalú. Má leanann an t-othar aiste bia, ansin sa chéad 6 mhí cheana féin beidh sé indéanta an riocht a fheabhsú go mór agus meáchan a laghdú.
Má tá Hipirtheannas ag fulaingt an othair, rud a chiallaíonn go bhforbrófaí siondróm meitibileach. Ansin forordaítear drugaí frith-chiontacha.Tá cosc iomlán ar dhrugaí an ghrúpa seo a thógáil leat féin, níor chóir ach dochtúir iad a fhorordú, bunaithe ar thorthaí tástálacha saotharlainne agus ar riocht an othair. Le claontaí i meitibileacht saille, déantar statins agus snáithíní a fhorordú, ar féidir leo colaistéaról a ísliú sa sreabhán fola.
Chun friotaíocht insulin a cheartú, ní mór duit drugaí a ghlacadh a laghdaíonn siúcra.
Cuimsíonn teiripe chasta an tsiondróim mheitibileach coimpléisc vitimín agus mianraí a ligeann duit an meitibileacht a normalú. Agus é ag fáil réidh le murtall, déanann an dochtúir na drugaí seo a leanas a fhorordú don othar:
- coscairí a ionsúíonn saill,
- cógais a laghdaíonn an fonn ithe,
- míochainí sedative.
Bia aiste bia
Tá sé dodhéanta fáil réidh le paiteolaíocht meitibileach gan breathnú ar chothú cothaithe. Ba chóir go leanfadh an t-othar aiste bia carb íseal chun íogaireacht cille a thabhairt ar ais chun insline agus leibhéil cholesterol a normalú. Tá cead aige bianna a ithe a laghdaíonn leibhéil siúcra fola. Ina measc seo tá miasa feola de chineál ar bith, uibheacha, éisc de chineálacha éagsúla agus táirgí déiríochta, cáiseanna, glasraí glasa, cnónna. Tá aiste bia den sórt sin léirithe d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus forbartha acu cheana féin i gcoinne cúlra meitibileachta lagaithe. Moltar go bhféachfaí ar chothú mar sin chun cosc a chur ar shiondróm meitibileach i ndaoine atá i mbaol.
An bhfuil sé fós dodhéanta diaibéiteas a leigheas?
Agus tú ag breithniú ar an bhfíric go bhfuil tú ag léamh na línte seo anois, níl bua sa troid in aghaidh siúcra fola ard ar do thaobh go fóill.
Agus ar smaoinigh tú cheana féin ar chóireáil ospidéil? Tá sé intuigthe, toisc gur galar an-chontúirteach é diaibéiteas, a d'fhéadfadh bás a bheith mar thoradh air mura ndéantar é a chóireáil. Tart leanúnach, urination tapa, fís doiléir. Tá aithne dhíreach agat ar na hairíonna seo go léir.
Ach an féidir an chúis a chóireáil seachas an éifeacht? Molaimid alt a léamh faoi chóireáil reatha diaibéiteas. Léigh an t-alt >>
Cóireáil: freagracht an dochtúra agus an othair féin
Is iad na spriocanna a bhaineann le siondróm meitibileach a chóireáil:
- meáchain caillteanas go gnáthleibhéal, nó ar a laghad stop a chur le dul chun cinn an otrachta,
- normalú brú fola, próifíl cholesterol, tríghlicrídí san fhuil, ie, fachtóirí riosca cardashoithíoch a cheartú.
Tá sé dodhéanta faoi láthair siondróm meitibileach a leigheas go fírinneach. Ach is féidir leat é a rialú go maith chun saol fada sláintiúil a chaitheamh gan diaibéiteas, taom croí, stróc, srl. Cuid thábhachtach de chóireáil is ea oideachas agus spreagadh othar chun athrú go stíl mhaireachtála shláintiúil.
Is é an príomhchóireáil don siondróm meitibileach aiste bia. Tá sé léirithe ag cleachtadh go bhfuil sé gan úsáid chun fiú iarracht a dhéanamh cloí le cuid de na haistí bia “ocras”. Is cinnte go gcaillfidh tú gan mhoill nó níos déanaí, agus filleadh ar mheáchan breise láithreach. Molaimid duit an siondróm meitibileach a rialú.
Bearta breise chun siondróm meitibileach a chóireáil:
- gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe - cuireann sé seo le híogaireacht fíochán insline,
- caitheamh tobac agus caitheamh iomarcach alcóil a scor,
- tomhas rialta brú fola agus cóireáil Hipirtheannas, má tharlaíonn sé,
- monatóireacht a dhéanamh ar tháscairí colaistéaróil “mhaith” agus “olc” agus glúcóis fola.
Molaimid duit freisin an leigheas a thugtar ort a chur. Tá sé in úsáid ó na 1990í déanacha chun íogaireacht na gceall a mhéadú go insulin. Baineann an druga seo tairbhe d'othair a bhfuil otracht agus diaibéiteas orthu. Agus go dtí seo, níor nocht sé fo-iarsmaí atá níos déine ná cásanna eipeasóideacha maidir le díleá.
Cuidítear go mór leis an gcuid is mó de na daoine a diagnóisíodh le siondróm meitibileach trí charbaihiodráití ina gcuid bia a theorannú. Nuair a aistríonn duine chuig aiste bia íseal-charbaihiodráit, is féidir linn a bheith ag súil go bhfuil:
- déanann an leibhéal tríghlicrídí agus colaistéaróil san fhuil normalú,
- brú fola níos ísle
- caillfidh sé meáchan.
Recipes aiste bia íseal Carbaihiodráit Faigh
Ach mura n-oibríonn aiste bia íseal-charbaihiodráite agus gníomhaíocht fhisiceach mhéadaithe go maith, ansin in éineacht le do dhochtúir is féidir leat metformin (siofor, glucophage) a chur leo. Sna cásanna is déine, nuair a bhíonn innéacs mais coirp ag an othar> baintear úsáid freisin as cóireáil otrachta ar 40 kg / m2. Tugtar máinliacht bariatrach air.
Conas colaistéaról agus tríghlicrídí a normalú san fhuil
I Siondróm meitibileach, is iondúil go mbíonn droch-fhuil ag othair le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí. Is beag colaistéaról "maith" san fhuil, agus tá "olc", ar a mhalairt, ardaithe. Méadaítear an leibhéal tríghlicrídí freisin. Ciallaíonn sé seo go léir go bhfuil tionchar ag Atherosclerosis ar na soithí, go bhfuil taom croí nó stróc díreach timpeall an choirnéal. Tagraítear do thástálacha fola le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí mar “speictream lipid”. Is maith le dochtúirí labhairt agus scríobh, deir siad, tá mé ag stiúradh leat chun tástálacha a dhéanamh don speictream lipid. Nó níos measa, tá an speictream lipid neamhfhabhrach. Anois beidh a fhios agat cad é atá ann.
Chun tástálacha fola colaistéaróil agus tríghlicríde a fheabhsú, is iondúil go bhforordaíonn dochtúirí aiste bia íseal-chalraí agus / nó cógais statin. Ag an am céanna, is cuma chliste iad, déanann siad iarracht breathnú go hiontach agus diongbháilte. Mar sin féin, ní chabhraíonn aiste bia ocras ar chor ar bith, agus cabhraíonn pills leis, ach bíonn fo-iarsmaí suntasacha ann. Tá. Cuireann statins feabhas ar fhuil cholesterol. Ach ní fíoras é cé acu a laghdaíonn siad mortlaíocht ... tá tuairimí difriúla ... Mar sin féin, is féidir an fhadhb a bhaineann le colaistéaról agus tríghlicrídí a réiteach gan pills dhíobhálacha agus daor. Thairis sin, d'fhéadfadh sé a bheith níos éasca ná mar a cheapann tú.
De ghnáth ní dhéanann aiste bia íseal-chalraí normalú ar cholesterol fola agus tríghlicrídí. Thairis sin, i roinnt othar, tá torthaí na tástála níos measa fós. Tá sé seo toisc go bhfuil aiste bia “ocras” ísealmhéathlaithe le ró-ualach le carbaihiodráití. Faoi thionchar inslin, casann na carbaihiodráití a itheann tú tríghlicrídí. Ach ní ba mhaith liom ach na tríghlicrídí seo a bheith níos lú agam san fhuil. Ní fhulaingíonn do chorp carbaihiodráití, agus sin an fáth a bhfuil siondróm meitibileach forbartha. Mura nglacfaidh tú bearta, rachaidh sé go diaibéiteas cineál 2 go réidh nó tiocfaidh deireadh le tubaiste cardashoithíoch go tobann.
Ní shiúlann siad timpeall an tor ar feadh i bhfad. Réitíonn fadhb tríghlicrídí agus colaistéaróil go foirfe. Déanann an leibhéal tríghlicrídí san fhuil normalú tar éis 3-4 lá comhlíonta! Tóg tástálacha - agus féach leat féin. Feabhsaíonn colaistéaról níos déanaí, tar éis 4-6 seachtaine. Tóg tástálacha fola le haghaidh colaistéaróil agus tríghlicrídí sula dtosaíonn tú ar “bheatha nua”, agus ansin arís. Bí cinnte go gcuidíonn aiste bia íseal Carbaihiodráite go mór leat! Ag an am céanna, déanann sé gnáthbhrú ar bhrú fola. Is é seo fíorchosc an taom croí agus an stróc, agus gan an mothú ocras a bheith ann. Cuireann forlíontaí le haghaidh brú agus don chroí an aiste bia go maith leis. Cosnaíonn siad airgead, ach íocann na costais as, mar go mbraithfidh tú i bhfad níos mó ná riamh.
Teorainn Ama: 0
Torthaí
Freagraí cearta: 0 as 8
- Leis an bhfreagra
- Le marc faire
- Cúiseanna géiniteacha. I ndaoine, is féidir suaitheadh a dhéanamh ar struchtúr an phróitéin insulin nó na ngabhdóirí, d'fhéadfadh a líon a bheith laghdaithe.
- Stíl mhaireachtála shuiteach. Eascraíonn easpa gluaiseachta as an easpa gluaiseachta nach ndéanann an corp meitibiliú ar na cothaithigh go léir a thagann as saillte bia agus siopaí “sa chúlchiste”.
- Aiste bia neamhchothrom, ró-thomhaltas saillte.
Taisctear saillte iomarcacha, nach bhfuil ag teastáil chun freastal ar riachtanais fuinnimh an choirp, i bhfoirm fíochán saille, forbraíonn murtall. Ina theannta sin, bíonn aigéid shailleacha sháithithe a fhaightear i saillte ainmhíocha ag dul i gcion go diúltach ar chiseal phospholipid na gceall seicní agus bíonn tionchar diúltach acu ar iompar glúcóis i gcealla. - murtall
- éagothroime hormónach an choirp,
- droch-nósanna
- strus, dúlagar,
- brú fola ard.
- Comharthaí síceolaíocha: droch-giúmar, greamaitheacht ionsaitheach, greannaitheacht. Baineann na cineálacha seo le neamh-iontógáil glúcóis i néaróin na hinchinne.
- Áilleacht i mbia agus i ndrugaí le milseáin. Is é is cúis leis an siomtóim seo ná easpa glúcóis sna cealla.
- Tuirse ainsealach, feidhmíocht laghdaithe, toisc easpa fuinnimh a bheith mar thoradh ar easpa glúcóis.
- Tart leanúnach mar thoradh ar charnadh glúcóis san fhuil.
- Murtall bhoilg (sil-leagan fíochán sailleach sa bholg agus sna guaillí).
- Suaitheadh oíche agus suaitheadh codlata. Mar thoradh ar shárú codlata i rith na hoíche tá codlatacht agus tuirse ainsealach agus méadaíonn sé an riosca forbartha.
- Brú fola méadaithe, lena n-áirítear brú san oíche. Sa chás seo, d'fhéadfadh sé nach mbeadh siomptóim ag an duine ar an riocht seo (meadh, meadhrán), agus ní bheidh a fhios aige fiú go sroicheann an brú leibhéil chriticiúla.
- Ionsaithe (palpitations croí) de bharr insulin méadaithe san fhuil. Mar thoradh ar ionsaithe den sórt sin le himeacht ama titeann ramhrú ballaí matán an chroí, soláthar fola lagaithe don chroí féin agus forbairt galar corónach.
- Forbraíonn pian an chroí i gcoinne cúlra d'fheidhmiú lagaithe matán an chroí
- Spotaí dearga ar chraiceann an bhrollaigh agus an mhuiníl, a bhfuil a chosúlacht ag baint le brú fola ard.
- I gcásanna áirithe, tá forbairt ar jade agus gnáth-fheidhmiú lagaithe na duán. I gcomhthéacs chúlra méadú ar aigéad uric san fhuil, d'fhéadfadh an t-othar airtríteas gouty a fhorbairt freisin.
- Méaduithe méadaithe de bharr insline san fhuil.
- Nausea, meadhrán a bhaineann le soláthar fola lagaithe don inchinn.
- Constipation rialta de bharr an bhfíric go bhfuil i gcoinne an chúlra sil-colaistéaról sna soithí, tosaíonn an stéig ag obair níos measa.
- scrúdú ultrafhuaime ar chuas an bhoilg,
- electrocardiogram
- tomhas laethúil brú fola,
- tomagrafaíocht ríofa.
- Ní mór duit aiste bia a leanúint agus iontógáil saille a laghdú. Is fearr a dhíothaítear saillte ainmhithe go hiomlán. Moltar freisin an iontógáil carbaihiodráití tapa a laghdú.
- Chun an meitibileacht a normalú agus forbairt galar comhchéimneach a chosc, is gá éirí as caitheamh tobac, mí-úsáid alcóil.
- Tá cleachtadh rialta an-tábhachtach le haghaidh ceartú meáchain agus cosc a chur ar fhorbairt galar cardashoithíoch.
- Normalú réimeas an lae, codladh iomlán san oíche.
- torthaí agus caora neamh-mhilsithe úr / reoite,
- glasraí úra agus picilte
- gránaigh (eorna, eorna Pearl, ruán, rís donn),
- arán bran
- anraithí vegetarian.
- milseogra, seacláid,
- bácáil
- feoil agus iasc sailleach,
- bia stánaithe, ispíní, feoil deataithe,
- coirce, semolina, ríse bán, pasta,
- bainne lom agus táirgí déiríochta,
- saillte ainmhíocha margairín
- torthaí milis (banana, fíonchaora, dátaí),
- maonáis agus anlainn,
- siúcra.
- Acarbose taobh istigh leis an gcéad sip bia: 50-100 mg 3 r / lá, ar feadh i bhfad, nó
- Metforminum taobh istigh roimh bricfeasta agus am codlata: 850-1000 mg 2 r / lá, ar feadh i bhfad, nó
- Pioglitazone ó bhéal, beag beann ar iontógáil bia, 30 mg 1 p / lá, ar feadh i bhfad.
- meáchain caillteanas
- teorainn a chur le hiontógáil carbaihiodráití atá díleáite go héasca,
- teorainn a chur le hiontógáil saillte neamhsháithithe
- leas iomlán a bhaint as rialú glúcóis fola,
- deireadh a chur le drugaí a d'fhéadfadh neamhoird meitibileachta lipid a dhéanamh níos measa:
- seachfhreastalaithe béite,
- drugaí a bhfuil tionchar andraigineach orthu
- probucol
- ullmhóidí frithghiniúna
- gníomhaíocht fhisiciúil mhéadaithe
- scor tobac
- teiripe athsholáthair hormóin le estrogen sa tréimhse iar-mhíostraithe.
- Cailciam atorvastatin ó bhéal, beag beann ar iontógáil bia, 10-80 mg, 1 r / lá, ar feadh i bhfad nó
- Simvastatin ó bhéal tráthnóna, beag beann ar iontógáil bia, 5-80 mg, 1 p / lá, ar feadh i bhfad.
- Gemfibrozil ar maidin agus tráthnóna 30 nóiméad roimh béilí 600 mg 2 r / lá, ar feadh i bhfad.
- Snáithfídís (micronized) taobh istigh le linn ceann de na príomhbhéilí 200 mg 1 r / lá, ar feadh i bhfad.
- i stát ocras, titeann giúmar duine, a mhínítear trí iontógáil neamhleor glúcóis sna cealla inchinn,
- mothú míréasúnach tuirse agus tuirse méadaithe de bharr iontógáil neamhleor fuinnimh i gcealla fíocháin,
- andúil phaiteolaíoch do bhia milis de bharr an ghá le cealla inchinne i nglúcós,
- palpitations croí de bharr méadú ar ghlúcós fola,
- is cúis le pian sa chroí taiscí colaistéaróil sna soithí a sháraíonn cothú an chroí,
- a chuireann mar thoradh ar vasoconstriction mar gheall ar thaiscí colaistéaról,
- bíonn comhordú lagaithe agus masmas mar thoradh ar bhrú intracranial ard mar gheall ar dhroch-scaipeadh i soithigh fola na hinchinne,
- béal tirim agus mothú leanúnach tart ag forbairt le tiúchan ard glúcóis san fhuil,
- constipation de bharr gluaiseachta stéigeach atá ag dul in olcas agus gníomhaíocht dhíleá laghdaithe,
- is é an t-ionfhabhtú ar insline ar an lárchóras néarógach is cúis le allais mhéadaithe san oíche.
- Orlistat - taobh istigh, roimh nó i ndiaidh na bpríomhbhéilí 120 mg 3 r / lá. gan bheith níos mó ná 2 bhliain nó
- Sibutramine ó bhéal, beag beann ar iontógáil bia, 10 mg 1 r / lá (le laghdú ar mheáchan coirp níos lú ná 2 kg le linn an chéad 4 seachtaine cóireála, méadaítear an dáileog go 15 mg 1 r / lá), nach faide ná bliain amháin.
- Cabhraíonn an cógas le híogaireacht chealla an choirp a fheabhsú go glúcós, chomh maith le leibhéal an fhuil a chobhsú. Ina theannta sin, is féidir le drugaí meitibileacht lipid a normalú sa chorp, as a dtagann laghdú ar shaill an choirp.
- Is féidir le gníomhaíocht choirp mhéadaithe próisis mheitibileach a fheabhsú agus íogaireacht an choirp a mhéadú i leith glúcóis. Chuige sin, tugtar sraith speisialta cleachtaí d’othair, arna dtiomsú ag cur san áireamh a dtréithe fisiciúla.
- Athrú ar iompar itheacháin trí theorainn a chur le méid na gcarbaihiodráití agus na saillte. Tá an modh seo dírithe ar phróisis mheitibileach sa chorp a fheabhsú agus fáil réidh le rómheáchan. Chun na gcríoch sin, ní calraí íseal, ach baintear úsáid as aiste bia carb-íseal, a ligeann duit gan ocras a bheith agat, ag ithe blasta agus sásúil.
- otracht bhoilg - imlíne coime os cionn 94 cm i bhfir agus 80 cm i measc na mban,
- brú fola os cionn 130/80,
- colaistéaról fola ard,
- tríghlicrídí fola ardaithe,
- tiúchan méadaithe glúcóis fola.
- Murtallach.
- Ag stiúradh stíl mhaireachtála shuiteach.
- Daoine os cionn 60 bliain d'aois.
- Othair diaibéiteas Cineál 2 nó iad siúd a bhfuil gaolta ag fulaingt uathu.
- Daoine le galar cardashoithíoch, ardbhrú fola.
- Mná a bhfuil siondróm polycystic ubhagán orthu.
- Próitéin C-imoibríoch, go cainníochtúil. Is próitéin chéim géar é seo a dhéantar a shintéisiú san ae. Braitheann a chomhchruinniú ar an leibhéal cytokines athlastacha. Glacann sé páirt freisin i bhfoirmiú plaiceanna atherosclerotic. Le siondróm meitibileach, tá a leibhéal ardaithe.
- Glúcós sa phlasma. Tá an siondróm meitibileach tréithrithe ag tiúchan méadaithe glúcóis.
- Colaistéaról - lipoproteins ard-dlúis (HDL). Is codán é seo de cholesterol iomlán a choisceann foirmiú plaiceanna atherosclerotic. Le siondróm meitibileach, is féidir HDL a laghdú.
- Colaistéaról - lipoproteins ísealdlúis (LDL). Páirt a ghlacadh i bhfoirmiú plaiceanna atherosclerotic. Is féidir siondróm meitibileach a mhéadú.
- Colaistéaról iomlán - iomlán na gcodán lipoprotein fola go léir, an príomhtháscaire ar mheitibileacht saille. Le siondróm meitibileach, ardaithe de ghnáth.
- Colaistéaról - lipoproteins dlúis an-íseal (VLDL). Déantar iad a fhoirmiú san ae agus is iompróirí fosfailipidí, tríghlicrídí, colaistéaróil iad. Nuair a scaoiltear ón ae isteach san fhuil iad, déantar claochluithe ceimiceacha orthu nuair a chruthaítear lipoproteins ísealdlúis. Le siondróm meitibileach, méadaítear a n-ábhar VLDL.
- Triglycerides. Bunaithe sa stéig ó shaillte bia. Taisctear iad i bhfíochán saille agus ídíonn cealla iad de réir mar is gá le haghaidh fuinnimh. Le Siondróm meitibileach, tá tríghlicrídí ardaithe.
- Próitéin is ea serum C-peptide a scartar ó iarsmaí le linn inslin a fhoirmiú. Nuair a thomhaistear leibhéal C-peptide is féidir leat an méid insline san fhuil a mheas. I Siondróm meitibileach, méadaítear leibhéal na insline agus, dá réir sin, C-peptide.
- Micrea-mhóilíneach sna fual - próitéiní a dhéanann na duáin iad a dhíscaoileadh sa phaiteolaíocht, mar shampla, le nephropathy diaibéiteach.
- Is hormón pancreatic é insulin, a n-ardaíonn a leibhéal de ghnáth le siondróm meitibileach, rud atá riachtanach chun friotaíocht na gceall leis an hormón seo a chúiteamh.
- Is éard is homocysteine ann ná aimínaigéad a fhoirmítear le linn meitibileacht mheitiainín. Cuireann méadú ar a leibhéal le trombóis agus le forbairt paiteolaíochta cardashoithíoch.
- Tomhas brú fola. Is éard is Siondróm Meitibileach ann ná brú fola os cionn 130/85.
- Tástáil lamháltais glúcóis - ag tomhas leibhéal an ghlúcóis san fhuil roimh luchtú glúcóis (is é sin, sula nglactar le tuaslagán glúcóis), chomh maith le tar éis 60 agus 120 nóiméad ina dhiaidh. Úsáidtear é chun caoinfhulaingt glúcóis lagaithe a dhiagnóisiú, ar féidir é a bhreathnú le siondróm meitibileach.
- Is éard atá in Electrocardiography (ECG) ná taifeadadh ar an difríocht fhéideartha a tharlaíonn le crapthaí croí. Cuireann sé ar do chumas obair an chroí a mheas, comharthaí de ghalar croí nó ainsealach croí a aithint.
- Angagrafaíocht, tomagrafaíocht ríofa - modhanna íomháithe a ligeann duit staid an chórais chardashoithíoch a mheas.
- Cothú cothrom.
- Gníomhaíocht choirp leordhóthanach.
- Scrúduithe coisctheacha rialta do dhaoine atá i mbaol chun siondróm meitibileach a fhorbairt.
- Scrúdú saotharlainne do shiondróm meitibileach
- Glúcós Plasma
- Colaistéaról - Lipoproteins Dlús Ard (HDL)
- Colaistéaról - Lipoproteins Dlús Íseal (LDL)
- Colaistéaról iomlán
- Colaistéaról - Lipeapróitéiní Dlús an-Íseal (VLDL)
- Triglycerides
- Comhéifeacht atherogenach
- Serum C-peptide
- Micrealbúman sa bhfual
- Próitéin C-imoibríoch, go cainníochtúil
- Insulin
- Homocysteine
Cad is comhartha de shiondróm meitibileach:
As an méid thuas go léir, is comhartha de shiondróm meitibileach amháin é Hipirtheannas. Má tá heipitíteas sailleach ag duine, is dócha go bhfuil siondróm meitibileach nó diaibéiteas de chineál 2 aige. Mar sin féin, ní mheastar go bhfuil murtall ae ina chomhartha MS.
Conas a dhéantar diagnóis mheitibileach a dhiagnóisiú le tástálacha colaistéaróil?
Ní laghdaítear an critéar oifigiúil maidir le diagnóis meitibileach a dhiagnóisiú ach colaistéaról "maith".
Cad iad na tástálacha fola ba chóir a dhéanamh chun an baol go dtarlódh taom croí a mheas?
Cad a dhéanann normalú ar an leibhéal tríghlicrídí san fhuil?
Is é an leigheas is mó ná aiste bia íseal-charbaihiodráit. Ní chuidíonn corpoideachas le leibhéal na dtríghlicrídí san fhuil a normalú, ach amháin i gcás lúthchleasaithe gairmiúla a thraenálann ar feadh 4-6 uair an chloig sa lá.
Cad iad fo-iarsmaí drugaí statin cholesterol?
Catad_tema Siondróm Meitibileach - earraí
Cé atá tinn?
Tá stíl mhaireachtála na ndaoine nua-aimseartha an-difriúil ó stíl mhaireachtála ár sinsear. Tá an chuid is mó de na cónaitheoirí ag fulaingt ó neamhghníomhaíocht fhisiciúil, as a leanann forbairt roinnt paiteolaíochtaí, go háirithe, siondróm meitibileach. Tá sé seo fíor go háirithe do chónaitheoirí na dtíortha forbartha.
De réir staitisticí, tá tionchar ag an ngalar seo ar suas le 30% den daonra níos sine ná 30 bliain. Dá airde an aoisghrúpa, is ea is mó daoine a bhfuil siondróm meitibileach orthu. San Eoraip, tá an figiúr seo beagnach 50%.
Forbraíonn siondróm meitibileach i leanaí freisin. Le cúpla bliain anuas, tá méadú tagtha ar líon na leanaí agus na n-ógánach breoite san Eoraip, agus chuaigh an figiúr seo i ngleic le 6.5%. Creidtear go mbaineann méadú ar líon na leanaí breoite le haiste neamhchothrom atá saibhir i gcarbaihiodráití, saillte, bia mear.
Ag aois óg, is minic a fhorbraíonn siondróm meitibileach i fir. I measc na mban, tarlaíonn an galar in aghaidh chúlra an tsosa míostraithe. Méadaítear an dóchúlacht go bhforbrófar an galar i measc na mban tar éis sos míostraithe 5 huaire.
Cúiseanna an ghalair
Is é príomhchúis an tsiondróim ná friotaíocht inslin a fhorbairt i ndaoine. Is é insulin an hormón is tábhachtaí atá freagrach as glacadh glúcóis. Chuige seo, ceangalann an hormón le gabhdóirí speisialta ar dhromchla na cille-scannáin, agus ina dhiaidh sin tá an chill in ann an móilín glúcóis a iompar go dtí an chíteaplasma. Má fhorbraíonn duine frithsheasmhacht in insline, níl dóthain gabhdóirí ann don hormón seo ar dhromchla na gceall, nó níl siad in ann ceangal leis. Mar thoradh air sin, teipeann ar ghlacadh glúcóis, agus carnann sé san fhuil. Eascraíonn siondróm meitibileach as an riocht seo.
Cúiseanna le friotaíocht insline:
Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil sé dodhéanta úsáid saillte a thréigean go hiomlán, ós rud é go bhfuil aigéid shailleacha riachtanach le haghaidh gnáth-mheitibileacht agus tógáil seicní cille. Tá saillte glasraí atá saibhir in aigéid shailleacha neamhsháithithe riachtanacha thar a bheith tairbheach don chorp daonna.
Ag tabhairt cógais áirithe a théann i bhfeidhm ar mheitibileacht.
Ina theannta sin, is féidir le siondróm meitibileach forbairt i gcoinne:
Comharthaí paiteolaíochta
Forbraíonn an galar go mall. Méadaíonn comharthaí de réir a chéile agus sna céimeanna tosaigh ní théann siad chun dochair do shláinte agus do stíl mhaireachtála duine.
Is é glúcós an “breosla” bunúsach ceallach, tugann sé fuinneamh do gach próiseas meitibileach sa chorp.Le forbairt friotaíochta inslin i bhfuil an duine, tá méid leordhóthanach glúcóis ann, ach ní théann sé isteach sna cealla, agus níl cothaithigh iontu. Fágann sé seo go bhfuil tréithe na siomptóim meitibileach airí:
De réir mar a fhorbraíonn an galar, tagann comharthaí eile chun solais:
Diagnóis an ghalair
Diagnóisítear siondróm meitibileach ar bhonn torthaí tástála fola staire agus saotharlainne. Éilíonn diagnóis go bhfuil otracht bhoilg ann, brú fola ard (os cionn 130 faoi 80 mm Hg), méadú ar an méid glúcóis san fhuil agus sáruithe eile ar pharaiméadair bithcheimiceacha.
Chun riocht an othair a dhéanamh freisin:
Stíl Mhaireachtála
Ní lú, agus b'fhéidir níos tábhachtaí ná cógais a ghlacadh, agus stíl mhaireachtála an othair. Athrú bunúsach ar stíl mhaireachtála is ea an chéad chéim i dtreo ró-mheáchain agus neamhoird ghaolmhara a rialú.
Cabhraíonn oiliúint spóirt le saill a dhó agus meitibileacht a mhéadú, rud a choisceann meáchan breise a fháil. Moltar d'othair a bhfuil siondróm meitibileach orthu oiliúint mheántréimhseach a dhéanamh ar feadh ceithre sheisiún ar a laghad in aghaidh na seachtaine.Tá spóirt cosúil le siúl agus rith, rothaíocht agus rolláil, snámh, damhsa oiriúnach, ach tá aon oiliúint spóirt eile a thugann pléisiúr don othar oiriúnach. Tá sé an-tábhachtach nach dtéann duine chuig spórt faoin mbata, ach go mbaineann an próiseas seo go mór leis.
Is gá tús a chur le spórt a imirt le hoiliúint íseal déine, agus é a mhéadú de réir a chéile. Ba chóir go mbeadh fad na hoiliúna leathuair an chloig ar a laghad. Tá sé úsáideach freisin cleachtaí a dhéanamh gach maidin, agus siúlóid a ghlacadh gach tráthnóna. Má imríonn tú spórt go rialta, ní hamháin go gcaillfidh sé seo meáchain, ach feabhsóidh sé do shláinte iomlán, lena n-áirítear staid shíceolaíoch agus giúmar.
Tá staid shíceolaíoch duine an-tábhachtach sa ghalar seo. Ní galar é siondróm meitibileach ar féidir é a leigheas le cógas simplí; ní mór iarrachtaí a dhéanamh chun riocht sláinte a cheartú. Is é an rud is mó sa chás seo ná a thuiscint go bhfuil an galar an-chontúirteach, agus tús a chur le do ghnáthbhealach maireachtála a athrú.
Is é an cleachtadh an cúntóir is fearr leis seo. Le linn gníomhaíocht choirp, déantar endorphins “hormóin pléisiúir” a tháirgeadh, rud a chruthaíonn borradh faoi neart agus a fheabhsaíonn giúmar. Spreagann gach bua spóirt éachtaí nua agus nua ní hamháin i gcúrsaí spóirt, ach i stíl mhaireachtála. Cuidíonn sé seo go léir leis an ngalar a rialú agus le saol iomlán a stiúradh, gan a bheith báite ag iarmhairtí an tsiondróim mheitibileach.
Le siondróm meitibileach, ní mór duit aiste bia a leanúint go docht agus iontógáil saillte agus carbaihiodráití a theorannú. Tá a leithéid d’ aiste bia éifeachtach chun meáchan iomarcach a cheartú.
Tá sé tábhachtach a thuiscint nach ocras nó aiste bia íseal-chalraí atá i gceist le dieting. Níor chóir go mbraithfeadh duine ocras i gcónaí. Sa chás seo, téann a giúmar in olcas, agus is beag duine a fhéadann bród a bheith acu ar aiste bia den sórt sin le haiste bia den sórt sin a sheasamh. Ina theannta sin, is cúis le meath ar shláinte an ocras, laghdú ar an díolúine.
Le siondróm meitibileach, léirítear aiste bia carb-íseal. Ag an am céanna, tá an liosta de tháirgí inghlactha leathan go leor, agus uathu sin is féidir leat a lán béilí blasta éagsúla a chócaireacht. Is é 1600-1900 kcal an gnáthnós laethúil maidir le réim bia. Ní mór duit a ithe i gcodanna beaga 4-5 huaire sa lá. Cabhróidh sé seo le dul i ngleic le hocras. I measc béilí, is féidir leat torthaí a ithe.
Tá sé tábhachtach iontógáil sreabhach a laghdú go lítear go leith in aghaidh an lae (lena n-áirítear anraithí). Is féidir leat a ól taenna luibhe, uisce mianraí, súnna atá brúite go úrnua gan siúcra.
Cad ba chóir a eisiamh ón aiste bia:
Teiripe hypoglycemic
Sula dtosaíonn tú ag cógaisíocht nó mar aon leis, forordaítear cothú íseal-chalraí agus roghnaítear córas na gníomhaíochta fisiciúla.
Ós rud é go bhfuil friotaíocht insulin mar bhonn le meicníocht forbartha na siondróm meitibileach, is iad na gníomhairí hypoglycemic na drugaí is rogha leo.
De réir traidisiúin, i go leor tíortha, ní bhíonn an meándháileog laethúil de chruthmhéadar níos mó ná 1000 mg, agus aithníodh torthaí staidéar an RAT mar dáileog éifeachtach theiripeach d'othair le diaibéiteas cineál 2 2500 mg / lá.Is é an dáileog laethúil uasta metformin ná 3000 mg. Moltar teiripe Metformin le méadú de réir a chéile ar an dáileog faoi rialú leibhéil glúcóis fola.
Is é an éifeacht atá ag acarbós ná dáileog spleách: dá airde an dáileog, déantar na carbaihiodráití is lú a bhriseadh síos agus a ionsú sa stéig bheag. Ba chóir go dtosódh an chóireáil le codán íosta de 25 mg agus tar éis 2-3 lá, go méadófaí é go 50 mg, agus ansin go 100 mg. Sa chás seo, is féidir forbairt fo-iarsmaí a sheachaint.
In éagmais na héifeachta inmhianaithe, ba cheart drugaí malartacha a úsáid - díorthaigh sulfonylurea agus inslin. Ba chóir a mheabhrú nach féidir na drugaí seo a fhorordú don siondróm meitibileach ach amháin i gcás ina ndéantar diaibéiteas de chineál 2 a shaoradh, in ainneoin an dáileog uasta de chruthmhéadar agus d'aiste bia agus de chleachtadh. Sula ndéantar sulfonylurea nó díorthaigh inslin a cheapadh, moltar tús a chur le comh-úsáid metformin agus acarbose nó pioglitazone agus rosiglitazone sna dáileoga thuas.
Teiripe dyslipidemia
Áirítear leis an gcaoi a ndéileáiltear le dyslipidemia sa siondróm meitibileach an comhrac in aghaidh friotaíochta insulin, cosc a chur ar fhorbairt galar comhchéimneach, chomh maith le teiripe shiomptómach, a bhaineann le hathruithe ar stíl mhaireachtála agus úsáid drugaí antilipidemic.
Bearta atá dírithe ar mheitibileacht lipid a fheabhsú sa siondróm meitibileach:
Is statins iad an druga a roghnaítear le haghaidh siondróm meitibileach a bhfuil an méadú is mó aige ar an gcolaistéaról iomlán agus ar an LDL. Ba chóir tús áite a thabhairt do dhrugaí fad-ghníomhacha, a bhfuil a n-éifeacht léirithe i gcás dáileoga ísle. Déanann beagnach gach taighdeoir iad a mheas mar dhrugaí a roghnaítear i gcóireáil neamhoird meitibileachta lipid in othair le diaibéiteas de chineál 2. Ba chóir go dtosódh an chóireáil le dáileog íosta (5-10 mg), le méadú de réir a chéile agus faoi smacht colaistéaróil fola:
I siondróm meitibileach a bhfuil méadú is mó i dtrílicrídí air, moltar snáithíní giniúna III (gemfibrozil). Trí shintéis tríghlicrídí san ae a laghdú trí shintéis LDL a chosc, méadaíonn gemfibrozil íogaireacht imeallach i leith insulin. Ina theannta sin, tá tionchar tairbhiúil aige ar ghníomhaíocht fibrinolytic na fola, lagaithe sa siondróm meitibileach:
Sa siondróm meitibileach a bhfuil dyslipidemia agus hyperuricemia air, is é fenofibrate an druga a roghnaíonn sé, cuidíonn sé le leibhéal an aigéid uric san fhuil a laghdú faoi 10-28%.
Teiripe frith-chiontach
Is ionann cóireáil Hipirtheannas artaireach sa siondróm meitibileach agus cóireáil hipirtheannas artaireach i ndiaibéiteas de chineál 2. t Ba chóir tús a chur le cógaiteiripe gan éifeacht athruithe stíl mhaireachtála an othair leis an rogha drugaí Aithnítear faoi láthair coscairí ACE agus coisctheoirí gabhdóirí angiotensin (roghnaítear dosage ina n-aonar faoi smacht brú fola).Is é an spriocbhrú fola do shiondróm meitibileach ná 130/80 mmHg. Airt. Chun an leibhéal sprice a bhaint amach, caithfidh go leor othar dhá dhruga ar a laghad a fhorordú. Dá bhrí sin, má tá monotherapy neamhéifeachtach le coscairí ACE nó bacadóirí gabhdóra angiotensin, moltar diuretic thiazide a chur leis (i ndáileoga ísle agus go cúramach) nó freasúra cailciam (tugtar tosaíocht d'fhoirmeacha fada). Le tachycardia, extrasystole nó arrhythmias, úsáidtear béite-blockers cardioselective freisin.
Comharthaí an ghalair
B'fhéidir nach nochtann an galar é féin ar feadh i bhfad, rud nach gceadaítear é a bhrath go luath. Is é an cúrsa asymptómach é an baol is mó. Tosaíonn an chóireáil is luaithe ar an siondróm meitibileach, agus is lú an léiriú atá air.
Déantar idirdhealú idir na hairíonna seo a leanas de shiondróm meitibileach:
Cad is féidir leat a dhéanamh
Agus an siondróm meitibileach á chóireáil, tá sé thar a bheith tábhachtach go leanann tú treoracha an dochtúra go léir. Ach amháin sa chás seo, beidh ceartú meitibileachta leordhóthanach.
Is iad na bearta atá dírithe ar mhais saille bhoilg a laghdú ná an dara teiripe teiripe is lú tábhacht. Is féidir gníomhaíochtaí a roinnt ina réim chothrom bia agus i ngníomhaíocht fhisiciúil mheasartha. Déantar an aiste bia agus aird á tabhairt ar mheáchan coirp, aois, inscne, leibhéal gníomhaíochta coirp agus andúil bia na n-othar. Tá iontógáil saille agus carbaihiodráití teoranta. Tugtar méid mór snáithín cothaithe isteach san aiste bia. Mar thoradh ar laghdú ar mheáchan coirp méadaítear íogaireacht insulin, laghdú ar hyperinsulinemia sistéamach, normalú meitibileachta lipid agus carbaihiodráit, agus laghdú ar bhrú fola.
Chun an sprioc a bhaint amach, is gá aiste bia réasúnach íseal-chalraí a leanúint agus sraith cleachtaí coirp a dhéanamh. Níor chóir go mbeadh an cion saille níos mó ná 25-30% den iontógáil laethúil calraí. Is gá carbaihiodráití atá díleáite go héasca a eisiamh, tomhaltas táirgí ina bhfuil carbaihiodráití (stáirse) agus carbaihiodráití neamh-dhíleáite (snáithín cothaithe) a mhéadú.
Cóireáil mhurtaill
Is féidir tús a chur le cógas-leighis an mhurtaill mar chuid den siondróm meitibileach le BMI> 27 kg / m2:
Modhanna chun galar a chóireáil
Is féidir caitheamh le siondróm meitibileach trí stíl mhaireachtála agus nósanna athraitheacha a athrú. Agus chun riocht an othair a fheabhsú cuidíonn sé le cógais a thógáil a laghdaíonn cineálacha an ghalair.
Conclúid
D'fhonn an saol sa ghalar seo a shíneadh agus a cháilíocht a fheabhsú, is gá a bheith ar bhealach tráthúil chun dochtúir a fheiceáil agus a threoracha go léir a leanúint go docht. Seachnóidh an cur chuige seo ach na deacrachtaí a bhaineann leis an ngalar. Le siondróm meitibileach, is feiniméan comónta é Hipirtheannas a chuireann saol an othair i mbaol.
Tá sé chomh tábhachtach céanna gach rud a dhéanamh chun an otracht a shárú. Tar éis an tsaoil, ní dhéanann dath na saille de réir cineáil androgenic dath ar mhná ná ar leanaí. Sa chás seo, ba cheart córas cleachtaí coirp a thiomsú, rud a chuirfidh ar do chumas ualach matáin a mhaolú.
In ionad saillte sáithithe agus carbaihiodráití díleáite, is gá níos mó bianna a áireamh ina bhfuil snáithín cothaithe (snáithín) san aiste bia. Ina theannta sin, is carbaihiodráit é snáithín freisin, ach déantar é a shú i bhfad níos moille, gan insline a scaoileadh go géar isteach san fhuil.
De réir mar a laghdaíonn meáchan coirp, tosóidh íogaireacht insulin ag filleadh ar chealla an choirp, chomh maith le meitibileacht agus brú fola níos ísle a fheabhsú.
Freagraíonn Melikhova Olga Aleksandrovna - inchríniceolaí dochtúra 2 bhliain.
Tá baint aige le galair an chórais inchríneacha a chosc, a dhiagnóisiú agus a chóireáil: faireog thyroid, briseán, faireog adrenal, faireog pituitary, faireoga gnéis, faireoga parathyroid, faireoga thymus, etc.
Tá dhá chineál i measc na gcúiseanna báis, mar sin is fadhb thábhachtach dár gcuid é cosc a chur ar na galair seo. Is é an comhrac in aghaidh tosca riosca an croílár chun aon ghalar a chosc. Úsáidtear an téarma siondróm meitibileach sa leigheas go beacht chun fachtóirí riosca le haghaidh galar cardashoithíoch agus diaibéiteas a bhrath agus a dhíothú.
Is éard atá i siondróm meitibileach ná grúpa fachtóirí riosca le haghaidh galar cardashoithíoch agus diaibéiteas. Téann sáruithe atá mar chuid den siondróm meitibileach, gan aird ar feadh i bhfad, agus is minic a thosaíonn siad le linn na hóige agus na hógántachta, agus bíonn galair atherosclerotic mar thoradh orthu, diaibéiteas, Hipirtheannas. Go minic, ní thugtar aird chuí ar othair le murtall, leibhéal glúcóis "beagán" méadaithe, agus brú fola ag uasteorainn an norm. Ní thagann aird sláinte ar an othar ach amháin nuair a bhíonn tinneas tromchúiseach ar na fachtóirí riosca seo.
Tá sé tábhachtach go n-aithnítear agus go gceartaítear fachtóirí riosca chomh luath agus is féidir sula dtiocfaidh tubaistí cardashoithíoch astu. Sa ról seo, tá ról ollmhór ag tabhairt isteach agus cur i bhfeidhm coincheapa mar shiondróm meitibileach.
Ar mhaithe le háisiúlacht othar agus cleachtóirí, tá critéir shoiléire bunaithe a cheadaíonn, le scrúdú íosta, siondróm meitibileach a dhiagnóisiú. Faoi láthair, baineann formhór na ndochtúirí úsáid as an sainmhíniú aonair ar shiondróm meitibileach atá molta ag Cónaidhm Idirnáisiúnta na Diaibéiteas: meascán de otracht bhoilg agus dhá chritéar ar bith eile (dyslipidemia, neamhoird meitibileachta carbaihiodráit, Hipirtheannas artaireach) .
Diagnóis ar shiondróm meitibileach
Más gá, forordóidh an dochtúir atá ag freastal air scrúdú breise:
Monatóireacht laethúil ar bhrú fola, ECG, ultrafhuaime na gcroí-soithí agus na bhfuil, cinneadh ar pharaiméadair bithcheimiceacha lipidí fola, tástálacha feidhme ae agus duáin, glúcós fola a chinneadh 2 uair tar éis ithe nó tar éis tástála lamháltas glúcóis ó bhéal.
Cóireáil drugaí ar shiondróm meitibileach
Tá cógasotherapite an tsiondróim mheitibileach dírithe ar mhurtall, neamhoird meitibileachta carbaihiodráit, Hipirtheannas artaireach agus dyslipidemia a chóireáil.
Go dtí seo, úsáidtear metformin (Siofor, Glucofage) chun neamhoird meitibileachta carbaihiodráit a chóireáil sa siondróm meitibileach. Roghnaítear dáileog Metformin faoi rialú leibhéil glúcóis fola. Is é an dáileog tosaigh 500-850 mg de ghnáth, is é an dáileog laethúil uasta ná 2.5-3 g. Le rabhadh, ba chóir an druga a fhorordú d'othair scothaosta. Tá Metformin contraindicated in othair le feidhm duánach agus hepatic lagaithe. De ghnáth, glactar go maith le metformin, bíonn suaitheadh gastrointestinal i réim i measc fo-iarsmaí, mar sin moltar é a ghlacadh le linn béile nó díreach ina dhiaidh.
Le ródháileog den druga nó le sárú ar an aiste bia, d'fhéadfadh hypoglycemia tarlú - laghdú ar siúcra fola. Léirítear hypoglycemia trí laige, ag crith sa chorp, mothú ocrais, imní. Maidir leis seo, tá sé tábhachtach monatóireacht ghéar a dhéanamh ar an leibhéal glúcóis fola nuair a bhíonn meiteamram á ghlacadh. Is fearr má tá glucometer ag an othar - feiste chun féin-thomhas siúcra fola sa bhaile.
Úsáidtear Orlistat (Xenical) go forleathan chun murtall a chóireáil. Is é an dáileog ná 120 mg i rith nó laistigh d'uair an chloig tar éis an phríomhbhéile (ach níos mó ná trí huaire sa lá). Sa chás go bhfuil cion saille íseal i mbia, ceadaítear go gcaillfí orlistat. Laghdaíonn an druga seo ionsú saillte sa intestines, dá bhrí sin, má mhéadaíonn an t-othar méid na saillte san aiste bia, ansin tarlaíonn fo-iarsmaí míthaitneamhacha: urscaoileadh olach as an anas, flatulence, áiteamh go minic chun a mhaolú.
Forordaítear le hothair a bhfuil dyslipidemia acu, agus neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia ar feadh 3-6 mhí ar a laghad, drugaí a laghdaíonn lipid, lena n-áirítear statáin nó snáithíní. Tá srianta suntasacha ar úsáid na ndrugaí seo agus ba cheart go mbeadh fo-iarsmaí tromchúiseacha ag baint leo, ba chóir do dhochtúir iad a fhorordú.
I measc na ndrugaí frith-chiontacha a mholtar le haghaidh siondróm meitibileach tá coscairí einsím atá ag athrú angiotensin (enalapril, lisinopril), bacálaithe cainéal cailciam (amlodipine) agus agonists gabhdóra imidosaline (rilmenidine, moxonidine). Is é an teiripeoir nó an cairdeolaí féin a roghnaíonn drugaí, bunaithe ar an staid chliniciúil shonrach.
Seachghalair an tsiondróim mheitibileach
Mar a luadh thuas, is fachtóir riosca é an siondróm meitibileach chun galair thromchúiseacha chardashoithíoch agus diaibéiteas a fhorbairt, agus mar sin ba chóir aird a dhíriú ar a chosc agus a chóireáil.
Dochtúir endocrinologist Fayzulina N.M.
A mhéadaíonn go mór an baol go bhforbrófaí galar cardashoithíoch, diaibéiteas de chineál 2 agus roinnt galar eile. Go deimhin, ní galar é mar sin, ach is grúpa fachtóirí riosca é a tharlaíonn go minic le chéile, rud a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh tinneas tromchúiseach.
Tugadh an téarma "siondróm meitibileach" isteach le gairid - sna 80í den XX haois. Tá sé seo ar cheann de na príomhfhadhbanna sláinte i go leor tíortha ar fud an domhain. Sroicheann líon na ndaoine fásta a bhfuil siondróm meitibileach orthu 25-30% i roinnt stát. Is coitianta i dtíortha na hÁise Thoir, Meiriceá Laidineach, SAM, agus roinnt tíortha san Eoraip.
Má measadh gur galar daoine aosta é siondróm meitibileach níos luaithe, tá méadú tagtha anois ar chéatadán na ndaoine óga atá ag fulaingt. Tá sé chomh coitianta céanna idir fir agus mná, ach le déanaí tá méadú tagtha ar mhinicíocht na mban atá in aois atáirgthe - d’fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar thoircheas, úsáid frithghiniúnach béil, agus siondróm ubhagánach polycystic.
Chomh maith le galair chardashoithíoch agus diaibéiteas mellitus, bíonn steatohepatitis neamh-mheisciúil, roinnt galar oinceolaíochta, lena n-áirítear ailse na cíche, an stéig mhór, agus próstatach mar thoradh ar shiondróm meitibileach. Léiríodh freisin an gaol idir an siondróm meitibileach agus psoriasis agus roinnt neamhoird neuropsychiatric.
Ní thuigtear go hiomlán an mheicníocht chun an siondróm meitibileach a fhorbairt. Is tasc sách deacair é cóireáil othar. I gcásanna áirithe, stíl mhaireachtála shláintiúil - cothú cuí, gníomhaíocht choirp - laghdaítear an baol go bhforbrófaí galair thromchúiseacha.
Siondróm Meitibileach X, Siondróm Riven, Siondróm Friotaíochta Inslin, Siondróm an Domhain Nua.
Siondróm meitibileach X, siondróm meitibileach cardashoithíoch, siondróm dysmetabolic, Siondróm X, Siondróm Reaven.
Tá an diagnóisiú ar shiondróm meitibileach bunaithe i dtrí cinn nó níos mó de na hairíonna seo a leanas:
Eolas ginearálta faoin ngalar
Tá forbairt an tsiondróim mheitibileach bunaithe ar thochras géiniteach agus ar roinnt fachtóirí seachtracha: gníomhaíocht choirp íseal, míchothú. Creidtear go n-imrítear an ról ceannasach ag feidhmiú lagaithe fíochán saille agus forbairt friotaíochta insline.
Is comhartha de shiondróm meitibileach an otracht bhoilg. Ina theannta sin, déantar fíochán saille a thaisceadh ar an bolg agus méadaíonn an méid saille “inmheánaigh” (go seachtrach d'fhéadfadh sé seo a bheith dofheicthe). Tá saill bhoilg tar éis frithsheasmhacht in aghaidh inslin a mhéadú, murab ionann agus fo-chraiceann.
Is hormón é insulin a chruthaíonn cealla béite an bhriseáin agus a mbíonn baint aige le gach cineál meitibileachta. Faoi ghníomh insline, téann glúcós i bhfolach ar chealla fíochán éagsúla an choirp, áit a n-úsáidtear é mar fhoinse fuinnimh. Bailíonn glúcós iomarcach san ae mar glycogen nó úsáidtear é chun aigéid shailleacha a shintéisiú. Laghdaíonn insulin gníomhaíocht miondealú saillte agus próitéiní freisin. Má tharlaíonn friotaíocht insulin de na cealla, ní mór don chomhlacht níos mó den hormón seo a fháil. Mar thoradh air sin, ardaíonn leibhéal an insline agus an ghlúcóis san fhuil, agus cuirtear isteach ar úsáid glúcóis ag cealla. Déanann comhchruinniú iomarcach glúcóis dochar don bhalla soithíoch agus cuireann sé isteach ar fheidhmiú orgán, lena n-áirítear na duáin. Eascraíonn moill i sóidiam ag na duáin mar thoradh ar inslin iomarcach agus, mar thoradh air sin, méadú ar bhrú fola.
Tá ról tábhachtach ag mífheidhmiú fíochán adipose i gcruthú friotaíochta insline. I otracht bhoilg, déantar cealla saille a mhéadú, arna n-insíothlú ag macrophages, rud a fhágann go scaoiltear cainníochtaí móra de chíteapines - fachtóir neacróis meall, leptin, resistin, adiponectin agus daoine eile. Mar thoradh air sin, cuirtear isteach ar idirghníomhú insline le gabhdóirí ar dhromchla na cille. Fachtóir breise i bhforbairt friotaíochta ná murtall, ós rud é gur féidir le insulin carnadh i gcealla saille.
Bíonn tionchar ag friotaíocht inslithe ar mheitibileacht saille: méadaíonn leibhéal na lipoproteins (VLDL) an-íseal, lipoproteins ísealdlúis (LDL), méadaíonn tríghlicrídí, laghdaíonn tiúchan lipoproteins ard-dlúis (HDL). Is codán de cholesterol iomlán iad lipoproteins ísealdlúis a bhfuil baint acu le foirmiú an chillbhalla agus i shintéis hormóin gnéis. Mar sin féin, is féidir le farasbarr LDL ("droch-cholaistéaról") plaiceanna atherosclerotic a chruthú i mballa an tsoithigh agus i bpoiteolaíocht an chórais chardashoithíoch. Is colaistéaról “mhaith” iad lipoproteins ard-dlúis, ar an taobh eile.Glacann siad páirt in aistriú na colaistéaróil iomarcacha ar ais chuig an ae, agus cuireann siad cosc ar fhoirmiú plaiceanna atherosclerotic. Le farasbarr de lipoproteins ísealdlúis agus tríghlicrídí, a bhreathnaítear sa siondróm meitibileach, is gnách go laghdaíonn an leibhéal colaistéaróil "mhaith" (HDL).
Ina theannta sin, leis an siondróm meitibileach, éiríonn an balla soithíoch níos déine, méadaíonn gníomhaíocht thrombotic na fola, agus méadaíonn líon na cytokines athlastacha. Méadaíonn sé seo go léir an baol go dtarlódh galar cardashoithíoch.
Dá bhrí sin, coimpléasc de choinníollacha paiteolaíocha is ea siondróm meitibileach a bhfuil dlúthbhaint acu leis. Ní thuigtear go hiomlán an próiseas chun siondróm meitibileach a fhorbairt.
In éagmais cóireála cuí, is féidir le roinnt galar tromchúiseach a bheith mar thoradh ar an siondróm meitibileach thar roinnt blianta: paiteolaíocht an chórais chardashoithíoch, go háirithe galar corónach croí, diaibéiteas chineál 2 mellitus. Méadaíonn sé freisin an dóchúlacht go dtarlódh damáiste ae le forbairt chioróis, galar duáin agus ailse ina dhiaidh sin.
Cé atá i mbaol?
Tá diagnóis ar an siondróm meitibileach bunaithe ar shonraí scrúdaithe, ar stair, ar thorthaí na saotharlainne agus ar staidéir uirlise. Is é an príomh-chritéar diagnóiseach ná murtall an bhoilg, ach ní léiríonn sé go bhfuil siondróm meitibileach ann féin, ach i dteannta le roinnt comharthaí breise arna ndeimhniú ag anailísí.
Tá sé tábhachtach iarracht a dhéanamh an chúis otrachta, a d'fhéadfadh a bheith bainteach, mar shampla, le galair an chórais inchríneacha a fháil amach.
Modhanna taighde eile
Is é an bunús le cóireáil othar le siondróm meitibileach ná gnáthmheáchan a bhaint amach agus a chothabháil. Chuige seo, úsáidtear aiste bia, aclaíocht. Laghdaíonn normalú meáchain agus stíl mhaireachtála shláintiúil an baol go dtarlódh deacrachtaí tromchúiseacha don siondróm meitibileach.
Úsáidtear cógais ag brath ar leitheadúlacht athruithe paiteolaíocha áirithe: Hipirtheannas artaireach, neamhoird meitibileacht charbaihiodráit nó lipid.
-
Suíomhanna ceadaithe agus hypnotics do dhiaibéiteas
Diaibéiteas agus Storm Tinneas casta casta is ea an dúlagar a bhfuil cúiseanna géiniteacha, comhshaoil agus mothúchánacha aige. Is neamhord inchinne é tinneas tromchúiseach. ... -
-
-
