Easnamh einsíme paincréasach: comharthaí agus cóireáil
Déanann formhór an orgáin sa chóras díleá le feidhmeanna inchríneacha sú pancreatic, a chuimsíonn einsímí, a secrete. Mar thoradh ar chúiseanna áirithe, forbraíonn neamhdhóthanacht pancreatic einsímeach. Cad iad na tosca a bhaineann le bunús na paiteolaíochta sa chorp? Cad is gá chun gnáthshintéis substaintí orgánacha a chur ar ais?
Caithfidh diaibéitis a bheith ar an eolas! Is gnáth do gach duine siúcra a dhéanamh gach lá roimh bhéilí ... Tuilleadh sonraí >>
Grúpaí einsímí agus a ngníomhartha
Tá orgán díleá beag suite díreach faoi bhun agus taobh thiar den bholg. Tá an briseán suite níos gaire don dromlach ag leibhéal áirithe - thart ar na veirteabraí lumbar uachtair. Tá a sheasamh trasnach cosúil leis an litir chothrománach “S”. Féadann sé suas le 4 lítear de sú pancreatic a sceitheadh in aghaidh an lae. Tosaíonn an próiseas díreach tar éis do dhuine bia a ghlacadh. Leanann feidhm rúnda ar feadh roinnt uaireanta.
Is é sú pancreatic 98% uisce. Titeann an chuid bheag eile ar einsímí (einsímí). Is próitéiní iad na substaintí orgánacha seo. Luasaíonn siad na céadta frithghníomhartha bithcheimiceacha sa chorp. Níor chóir iad féin a chaitheamh agus a scriosadh. Ach tá cúiseanna ann mar thoradh ar an toradh eile - easpa einsímí nó a neamhghníomhaíochta. Mar shampla, tá sé cruthaithe ag eolaithe míochaine go n-oibríonn einsímí de ghnáth ag tiúchan ard ian hidrigine agus go gcloítear leis na céadta coinníollacha eile.
Tréithníonn sé airíonna uathúla einsímí agus a roghnaíochta. Tá gach ceann de na comhdhúile atá an-ghníomhach dírithe ar a ghrúpa substaintí féin:
- briseann lipase saillte,
- trypsin (chymotrypsin) - próitéiní,
- amaláis - carbaihiodráití.
Feidhmíonn einsímí ar cheimiceáin chasta a bhfuil meáchan móilíneach ollmhór acu chun iad a dhianscaoileadh i gcomhpháirteanna simplí: próitéiní - le haigéid aimín, carbaihiodráití - le monaisiúicrídí.
Cúiseanna agus Comharthaí na Feidhme
Sreabhadh sú díleácha tríd an duodenum isteach sa intestines. Le heasnamh einsímí pancreatic, ní ionsúitear comhpháirteanna bia, fanann siad gan díthiú. Is féidir leis an ngalar a bheith géiniteach, a tharchur ó thuismitheoirí go sliocht. Faightear é freisin i rith an tsaoil, ina phríomhfhoirm - mar thoradh ar athruithe a bhaineann leis an orgán díleáite (aois-ghaolmhar, atrophy, damáiste meicniúil - clocha sna duchtanna pancreatic, siadaí, coilm).
Faigheann neamhoird einsímeacha carachtar tánaisteach a bhfuil éifeacht indíreach aige ar an orgán (atherosclerosis, diaibéiteas mellitus, murtall, míchothú córasach). Tugann teicnící diagnóiseacha deis duit easnamh coibhneasta nó absalóideach na n-einsímí sa chorp a chinneadh.
Go minic, léiríonn comharthaí na heasnaimh einsímeacha go bhfuil deacrachtaí acu le pancreatitis géarmhíochaine agus ainsealach.
Bunaíonn an t-othar sárú paiteolaíoch de réir na n-airíonna seo a leanas:
- meáchain caillteanas comhleanúnach
- bloating leanúnach
- riocht anemic
- buinneach díblithe (stóil scaoilte).
Cinneann gastroenterologist ag úsáid modhanna saotharlainne chun staidéar a dhéanamh ar secretion seachtrach an bhriseáin (tástáil probe, coprogram, leibhéal na n-einsímí a chinneadh sna feces), modhanna uirlise (ultrafhuaime, MRI, CT, radagrafaíocht) méid na neamhdhóthanachta pancreatic einsímí.
Níl móilíní saille a bhfuil cleití einsím iontu sna feces. Maiseanna feallacha:
- mhéadaigh an méid
- gan a bheith déanta, leacht,
- boladh féatais a bheith agat
- scáth liath olach.
Tá sé mar aidhm ag cóireáil shiomptómach deireadh a chur le cineálacha éagothroime einsímeacha. Éilíonn sé seo méadú 100% ar an sreabhach rúnda i méid. Tugann saineolaithe faoi deara go mbíonn torthaí feabhsúcháin ar chóireáil bréagach go minic in othair a bhfuil diaibéiteas mellitus orthu. Tástálacha maithe ann d'fheidhm orgán nach bhfuil sásta.
Cúiseanna ó Bhroinn agus Cúiseanna Easnaimh Einsímí
Tugtar hypoplasia ar ghalar nach bhfuil an briseán in ann sú díleá a tháirgeadh ó na chéad laethanta de shaol linbh. Dealraíonn sé láithreach. Eascraíonn sé de bharr tearcfhorbairt an choirp. Tá an leanbh tormented ag an príomh-siomptóim agus soiléir - profuse buinneach leanúnach. Tarlaíonn buinneach mar gheall ar easpa einsímí sa intestines.
Is minic nach dtáirgeann briseán neamhiomlán hormóin, is é sin, ní chomhlíonann sé an dara cuid dá oibleagáidí don chomhlacht. I gcomhthéacs cúlra na neamhláithreachta nó méid neamhleor insulin, forbraíonn diaibéiteas.
Tá díolúine lagaithe ag othair a dhíothaítear le vitimíní intuaslagtha saille agus cothaithigh eile. Ní féidir le feidhmeanna cosanta an choirp déileáil le hionfhabhtuithe (slaghdáin, SARS, galair chraicinn). Déantar teiripe le haghaidh briseán tearcfhorbartha trí ullmhóidí einsímeacha. Tugtar isteach substaintí riachtanacha eile freisin (inslin, vitimíní).
Is galar eile nach dtéann an sú díleá mar a bhí beartaithe mar gheall nach féidir leis éirí as na sacanna beaga ina dtáirgtear é. Is féidir le paiteolaíocht fiobróis chisteach an bhriseáin a bheith ó bhroinn nó a fháil. Le linn an tsaoil, tarlaíonn sé seo toisc go mbíonn an sú an-tiubh. Ní féidir leis dul trí dhuchtanna caol na bile agus iad a ghreamú le chéile.
Einsímí Sintéisiúnaithe
Tá glacadh an einsím difriúil go bunúsach. I rith géar-pancreatitis, forordaítear an-troscadh trom ar an othar ar feadh roinnt laethanta, uaireanta suas le 2 sheachtain. Ag an am seo, cuirtear réitigh chothaitheacha ar an othar go hintinneach. Tá sé riachtanach athlasadh agus at ón bpancreas a mhaolú. Cuir drugaí i bhfeidhm a choisceann feidhm rúnda an choirp (Mexidol, Pantripin, Sandostatin).
I bpancreatitis ainsealach, úsáidtear ullmhóidí einsímeacha ar féidir leo a bheith ina gcúis le heaspa chatalaígh bithcheimiceacha (luasairí):
Úsáidtear drugaí i gcomhthéacs an eisiata go hiomlán alcól agus cloí go docht le réim bia le cion measartha próitéine i mbia. Tá gá le cúlchistí próitéin mar ábhar tógála le haghaidh fíochán pancreatic scriosta, lena n-áirítear.
Roghnaíonn an dochtúir an dáileog cheart drugaí ina n-aonar, bunaithe ar thorthaí an scrúdaithe, airíonna an othair. Sonraí tábhachtacha is ea go bhfuil na heinsímí i gcapsúil nó táibléid brataithe. Cosnaíonn sé go hiomlán na drugaí ó dhíothú sa bholg. Ní féidir an sciath a dhamáistiú, capsúil ná táibléad a cheilt. Sroicheann an uirlis an timpeallacht sa stéig, ag cothabháil a gníomhaíochta.
Is iad na gnéithe a bhaineann le drugaí a ghlacadh ná go n-úsáidtear iad le linn béilí nó, i gcásanna áirithe, díreach ina dhiaidh. Déantar iad a nite síos le cuid mhór leacht, ach ní alcaileach (gnáth-shúnna nó súnna torthaí caolaithe). I measc na gcontráthaithe, tá éadulaingt aonair ar an druga, frithghníomh ailléirgeach dá chomhpháirt. Tugann othair a bhfuil gastritis faoi deara míchompord gastric le linn cóireála.
Is é atá i gceist le galair a chosc ná an caitheamh tobac, gach foirm (éighníomhach, gníomhach, le linn toirchis), alcól láidir. Forbraíonn paiteolaíocht mar gheall ar bhás cuid shuntasach de na cealla a tháirgeann sú pancreatic. Cuidíonn diagnóis thráthúil le luathchéimeanna fhorbairt éagothroime faighte chun feidhm einsímeach an bhriseáin, daoine a bhfuil galair ó bhroinn acu a athshlánú go cáilíochtúil chun staid na sláinte sa chorp a fheabhsú.
Cineálacha Neamhleor Enzymatic
Féadtar easnamh einsíme pancreatic tarlú ar chúiseanna éagsúla.
Ag brath ar na cúiseanna ba chúis le forbairt na paiteolaíochta, tá roinnt cineálacha teip ann.
Tá a chuid comharthaí agus cúiseanna féin ag gach cineál paiteolaíochta. Is é an bunús le modh cóireála a roghnú na cúiseanna leis an sárú a chinneadh.
Déanann dochtúirí idirdhealú idir ceithre chineál easnaimh einsímeacha:
- exocrine
- inchríneacha
- einsím
- exocrine.
Is iad seo a leanas na tosca is coitianta a mbíonn tionchar acu ar fhorbairt riocht paiteolaíoch:
- Sárú ar shláine an fhíocháin glandular.
- An chuma ar easnamh vitimíní riachtanacha sa chorp.
- Ábhar próitéine laghdaithe i serum fola.
- Haemaglóibin laghdaithe san fhuil.
- Tomhaltas bianna nach gceadaíonn na riachtanais chothaithigh a líonadh go hiomlán agus tomhaltas iomarcach bianna spiaireacha agus sailleacha.
- Tiúsacht oidhreachtúil a bheith i láthair i bhforbairt an choirp neamhoird a bhaineann le hobair an choirp.
Ag brath ar an scéal, éiríonn cúiseanna éagsúla le bheith mar thosca neamhord paiteolaíocha.
Comharthaí coitianta maidir le gach cineál neamhdhóthanachta is ea neamhoird sa chonair ghastraistéigeach.
Comharthaí, cúiseanna agus cóireáil teip exocrine
Is éard atá in easnamh exocrine ná táirgeadh súnna nach bhfuil páirteach sa phróiseas díleá.
Is minic gur fadhbanna iad feidhmiú na conaire díleá na cúiseanna a bhaineann le sárú den sórt sin. Cruthaítear galair sa chonair an díleá ag galair an bholg, na n-inní, na lamhnán gallí.
Ina theannta sin, bíonn fadhbanna den sórt sin mar thoradh ar mhí-úsáid aistí bia éagsúla, as a leanann éagothroime i sáithiú an choirp le cothaithigh agus le dúil i ndáil le húsáid deochanna alcólacha.
Is iad na hairíonna seo a leanas is sainairíonna easnaimh einsíme pancreatic exocrine:
- bloating
- stól suaiteachta
- an chuma atá ar mhothúlacht sa bholg,
- mothú masmas
- sárú ar dhíleá bia.
Ní féidir diagnóis chruinn a dhéanamh ar na hairíonna aitheanta amháin. Chun an cineál neamhdhóthanachta a shoiléiriú agus an modh cóireála a chinneadh, tá gá le coimpléasc iomlán staidéar saotharlainne.
Chun an cineál paiteolaíochta a chinneadh go cruinn, ba cheart na tástálacha seo a leanas a dhéanamh:
- tástáil fola ghinearálta.
- Tástáil fola le haghaidh cion siúcra.
Tá sé éigeantach tástáil fola a dhéanamh le haghaidh cion siúcra, ós rud é gur minic a bhaineann an sárú seo le forbairt diaibéiteas i gcorp an othair.
Déantar cóireáil ar easnamh exocrine trí bhreathnú ar aiste bia speisialta, seachas alcól ón aiste bia, ag saibhriú bianna cothaithe le bianna atá saibhir i vitimíní A, C, E.
Ina theannta sin, tá cóireáil ag teastáil trí chógais speisialta a spreagadh a spreagann táirgeadh einsímí.
Comharthaí, cúiseanna agus cóireáil neamhdhóthanacht exocrine
Is é an príomhthréith atá ag easnamh rúndachta seachtrach ná easpa einsímí do ghnáthoibriú an chórais díleá agus gnáth-mhiondealú comhpháirteanna an chnapshuim bia.
Tagann an cás seo chun cinn mar thoradh ar fhorbairt na gcoláistíolaíochtaí ina laghdaítear líon na gceall i bhfíochán glandúil an orgáin atá freagrach as táil a shintéisiú.
Is é an príomhthoradh a bhaineann le sárú den sórt sin ná feces mhaol le saill mhór agus sliogán olach sainiúil.
Ina theannta sin, tá cuma na n-airíonna seo a leanas ag gabháil le neamhord den sórt sin i briseán duine fásta:
- suaimhneas
- colic
- ganntanas anála
- taomanna taomanna
- tá mothú uafáis sa bholg,
- cuirtear isteach ar an gcóras téachta
- craiceann tirim
- tá miasa sailleacha agus spéisiúla diúltaithe,
- forbraíonn tachycardia,
- bíonn pianta cnámh ann.
D'fhéadfadh na cúiseanna leis an sárú seo laghdú a dhéanamh ar líon na gceall fíochán exocrine agus gníomhaíocht laghdaithe na n-einsímí a tháirgtear ag an iarann le linn díleá.
Is iad na bearta teiripeacha nuair a tharlaíonn paiteolaíocht den sórt sin ná an aiste bia a choigeartú. Moltar an modh codánach maidir le cothú a úsáid, ba chóir bia a thógáil go minic, ach i gcodanna beaga. Tugtar isteach srian ar thomhaltas miasa sailleacha agus spiaire, tá teorainn le hídiú feola agus éisc.Ba chóir go mbeadh an méid saille íosta i dtáirgí bia a úsáidtear i mbia, agus ba chóir go mbeadh comhdhéanamh ísealmhéathrais sna táirgí déiríochta a úsáidtear chun cothú.
Cuirtear srian ar iontógáil bia sa tráthnóna agus san oíche, le linn na tréimhse seo caithfidh an córas díleá scíth a ligean go hiomlán. Ba cheart alcól leis an gcineál seo paiteolaíochta a eisiamh go hiomlán ón aiste bia.
Moltar níos mó bianna plandaí, torthaí agus glasraí a ithe. Leis an gcineál seo neamhord, caithfear aird ar leith a thabhairt ar an méid carbaihiodráití a chaitear. Chun déine na foirmiú gáis a laghdú, moltar cógais dá leithéid a úsáid mar Mezim agus Creon.
Mar thoradh ar chóireáil rathúil, déantar an próiseas coipthe bia a normalú, mar is léir ón ngnáthaimh a cruthaíodh agus ón dea-fheidhmíocht chóipchláir.
Comharthaí, cúiseanna agus cóireáil easnaimh einsímí pancreatic
Tá einsímí arna sintéisiú ag cealla orgáin freagrach as díleá an bhia a thagann isteach sa chorp. Sa chás go laghdaítear a líon, forbraíonn easnamh einsímí pancreatic. Tá roinnt cúiseanna ann le cuma paiteolaíochta den sórt sin.
Is iad seo a leanas na príomhchúiseanna leis an riocht paiteolaíoch:
- Éifeacht dhochrach ar staid fhaire na gcógas a úsáidtear chun galair áirithe sa chorp a chóireáil.
- Forbairt an phróisis thógálaigh sa chorp.
- Paiteolaíocht i struchtúr agus i struchtúr an duchta.
- Anchuma ó bhroinn an orgáin.
- Forbairt dysbiosis i gcorp an othair.
Nuair a bhíonn an cineál seo galair á dhiagnóisiú, nochtar na comharthaí clasaiceacha seo a leanas:
- go bhfuil laige agus táimhe ag duine,
- nuair a fhoirmítear maiseanna leachtacha fecal a bhfuil boladh míthaitneamhach leo,
- tá laghdú ar goile,
- Tarlaíonn foirmiú iomarcach gáis
- cailleann an t-othar a lán de mheáchan coirp,
- tá braistint naus tairiseach ann,
- tá an chuma ar an duine go bhfuil pian sa bholg.
Úsáidtear na modhanna scrúdaithe seo a leanas chun an neamhord seo a dhiagnóisiú sa bhriseán:
- Tástáil fola.
- Anailís fecal.
- Úirealú
- Tomagrafaíocht ríofa an orgáin.
- Scrúdú ultrafhuaime ar orgáin an bhoilg.
Agus teiripe phaiteolaíochta á déanamh agat, úsáidtear cógais speisialta ar féidir leo an próiseas díleá a normalú. Le galar den sórt sin, moltar cloí le haiste bia ard-chalraí.
Comharthaí, cúiseanna agus cóireáil neamhdhóthanacht pancreatic inchríneacha
Is minic a tharlaíonn neamhdhóthanacht inchríneacha mar gheall ar dhíobhálacha éagsúla a théann i bhfeidhm ar an briseán, chomh maith le loit bhréige fíochán orgáin.
I gcás damáiste do na suíomhanna fíocháin atá freagrach as táirgeadh lipocaine, inslin agus glucagon, is cosúil go bhfuil dóchúlacht ard ann go bhforbróidh diaibéiteas cineál 1 mellitus sa chorp.
Tá roinnt comharthaí ann maidir leis an gcineál seo neamhord.
Is iad na príomhghnéithe:
- Dealramh urlacan
- go bhfuil gás féatais agus buinneach ann,
- díhiodráitíodh iad
- forbairt buinneach,
- gluaiseachtaí bputóg méadaithe
- an chuma ar at.
Nuair a bhíonn tástálacha fola á ndéanamh agat, aimsítear claontaí geala ón norm. Chomh maith le tástáil fola bithcheimiceach agus ghinearálta a úsáid, déantar anailís ar hormóin pancreatacha agus ar ábhar siúcraí i bplasma.
Is iad na modhanna scrúdaithe éigeantacha chun an phaiteolaíocht seo a bhrath ná ultrafhuaime, tomagrafaíocht ríofa, scrúdú ar an gcóragram agus ar an fhualanailís.
Is é an chóireáil don neamhord seo ná rialú docht a dhéanamh ar leibhéal an tsiúcra sa chorp trí aiste bia speisialta a úsáid. Más gá, mura bhfuil cothú cothaithe leordhóthanach chun siúcra fola a choinneáil sna pasáistí, baintear leas as drugaí speisialta hypoglycemic agus teiripe inslin as noirm.
Déantar cur síos ar neamhdhóthanacht pancreatic san fhíseán san alt seo.