Táibléad Metformin 1000 mg, 60 ríomhaire.

Le do thoil, sula gceannaíonn tú Metformin, taibléid 1000 mg, 60 ríomhaire., Seiceáil an t-eolas faoi leis an bhfaisnéis ar shuíomh gréasáin oifigiúil an déantóra nó sonraigh sonraíocht samhail ar leith le bainisteoir ár gcuideachta!

Ní tairiscint phoiblí í an fhaisnéis a léirítear ar an láithreán. Forchoimeádann an déantóir an ceart chun athruithe a dhéanamh ar dhearadh, dearadh agus pacáistiú earraí. Féadfaidh íomhánna de na hearraí sna grianghraif a chuirtear i láthair sa chatalóg ar an láithreán a bheith difriúil leis na cinn bhunaidh.

Is féidir go mbeidh difríocht idir faisnéis faoi phraghas na n-earraí a luaitear sa chatalóg ar an láithreán agus an ceann iarbhír ag an am a chuirtear an t-ordú don táirge comhfhreagrach.

Gníomh cógaseolaíochta

Coisceann Metformin gluconeogenesis san ae, laghdaíonn sé ionsú glúcóis ó na stéig, cuireann sé le húsáid fhorimeallach glúcóis, agus méadaíonn sé íogaireacht na bhfíochán go insulin. Ní dhéanann sé difear do secretion inslin ag cealla béite an briseán, ní cúis le frithghníomhartha hypoglycemic. Laghdaíonn sé an leibhéal tríghlicrídí agus linoproteins ísealdlúis san fhuil. Coinníonn nó laghdaíonn sé meáchan coirp. Tá éifeacht fibrinolytic aige mar gheall ar chosc cosantóir plasminogen fíochán a chosc.

Tar éis riarachán ó bhéal, déantar metformin a ionsú ón chonair an díleá. Is é bith-infhaighteacht tar éis dáileog chaighdeánach a ghlacadh ná 50-60%. Tá Cmax i bplasma fola bainte amach 2.5 uair an chloig tar éis ionghabhála. Ní chuireann sé go praiticiúil le próitéiní plasma. Bailíonn sé sna faireoga salivary, sna matáin, san ae agus sna duáin. Déantar é a dhíscaoileadh gan na duáin a athrú. Is é 9-1 uair an chloig T1 / 2. Le feidhm lagánach duánach, is féidir carnadh an druga a dhéanamh.

Diaibéiteas Cineál 2 mellitus gan claonadh chun ceaclaidóis (go háirithe in othair le murtall) le neamhéifeachtúlacht teiripe aiste bia, i dteannta le insulin, i diaibéiteas mellitus de chineál 2, go háirithe le leibhéal mór otrachta, in éineacht le friotaíocht inslin thánaisteach.

Contraindications

  • ketoacidosis diaibéiteach, precoma diaibéiteach, coma,
  • feidhm duánach lagaithe,
  • galair ghéara a bhfuil baol ann go bhforbrófar mífheidhm duánach: díhiodráitíodh iad (le buinneach, urlacan), fiabhras, galair thógálacha thromchúiseacha, hypoxia (turraing, sepsis, ionfhabhtuithe duáin, galair broncopalmonacha),
  • eiseamláirí de ghalair ghéara agus ainsealacha a fhuaimnítear go cliniciúil agus a fhéadfaidh forbairt hypoxia fíochán (cliseadh croí nó riospráide, géar-infridhealú miócairdiach) a chruthú,
  • máinliacht thromchúiseach agus tráma (nuair a léirítear teiripe inslin),
  • feidhm ae lagaithe,
  • alcólacht ainsealach, nimhiú alcóil géarmhíochaine,
  • úsáid ar feadh 2 lá ar a laghad roimh agus laistigh de 2 lá tar éis an raidió-iseatóp nó staidéir x-ghathaithe a stiúradh nuair a thugtar meán codarsnachta iaidín isteach,
  • acidosis lachtaigh (lena n-áirítear stair),
  • cloí le haiste bia íseal-chalraí (níos lú ná 1000 calraí / lá),
  • toircheas
  • lachtadh
  • híogaireacht leis an druga.

Ní mholtar an druga a úsáid i measc daoine os cionn 60 bliain d'aois a dhéanann obair fhisiceach throm, rud a bhaineann le baol níos mó de aigéid lachtaigh a fhorbairt iontu.

Fo-iarmhairtí

Ón gcóras díleá: saill, urlacan, blas miotalach sa bhéal, easpa goile, buinneach, suaimhneas, pian bhoilg. Tá na comharthaí seo an-choitianta ag tús na cóireála agus is iondúil go dtéann siad as a stuaim féin. Is féidir leis na hairíonna seo ceapachán anthocides, díorthach atropine nó antispasmodics a laghdú.

Ó thaobh na meitibileachta: i gcásanna neamhchoitianta - acidosis lachtach (éilíonn sé deireadh a chur le cóireáil), le cóireáil fhada - hypovitaminosis B12 (malabsorption).

Ó na horgáin hemopoietic: i gcásanna áirithe - anemia megaloblastic.

Ón gcóras inchríneacha: hypoglycemia.

Frithghníomhartha ailléirgeacha: gríos craicinn.

Idirghníomhaíocht

Ní mholtar úsáid a bhaint as danazol go comhuaineach chun éifeacht hyperglycemic an dara ceann a sheachaint. Má tá cóireáil le danazol riachtanach agus tar éis an dara ceann a stopadh, teastaíonn coigeartú dáileoige meiteamáin agus iaidín chun leibhéal na glicéime a rialú.

Cuireann comhcheangail a dteastaíonn cúram speisialta uathu: clorpromazine - nuair a thógtar i ndáileoga móra (100 mg / lá iad) méadú ar an glicéime, rud a laghdaíonn scaoileadh inslin.

Agus cóireáil á tabhairt ar fhrithshíceitic agus tar éis stop a chur leis an gceann deireanach, tá gá le coigeartú dáileoige meiteatóin a dhéanamh faoi rialú an leibhéil ghlicéime.

Le húsáid chomhuaineach le díorthaigh sulfonylurea, acarbós, insulin, NSAIDs, coscairí MAO, oxytetracycline, coscairí ACE, díorthaigh clofibrate, cyclophhamhamide, ers-blockers, is féidir cur le héifeacht hypoglycemic meiteamóin.

Le húsáid chomhuaineach le GCS, frithghiniúnach béil, epinephrine, siompóiméitic, glucagon, hormóin thyroid, diuretics thiazide agus lúibe, díorthaigh phenothiazine, díorthaigh aigéad nicotinic, is féidir laghdú a dhéanamh ar an éifeacht hypoglycemic de metformin.

Cuireann Cimetidine deireadh le meiteamóin a dhíothú, rud a mhéadaíonn an baol go dtiocfaidh aigéid lachtaigh.

Is féidir le meiteamatóin éifeacht frith-théachtóirí (díorthaigh cúmairin) a lagú.

Méadaíonn iontógáil alcóil an baol go bhforbróidh sé aigéid lachtaigh le linn meisce géar-alcóil, go háirithe i gcásanna troscadh nó tar éis aiste bia íseal-chalraí, chomh maith le teip ae.

Conas a ghlacadh, cúrsa riaracháin agus dosage

Socraíonn an dochtúir an dáileog den druga ina aonar, ag brath ar an leibhéal glúcóis san fhuil.

Is é an dáileog tosaigh ná 500-1000 mg in aghaidh an lae (1-2 táibléad). Tar éis 10-15 lá, tá méadú breise de réir a chéile ar an dáileog indéanta ag brath ar leibhéal an ghlúcóis fola.

De ghnáth bíonn an dáileog chothabhála den druga 1500-2000 mg in aghaidh an lae. (3-4 táibléad) Is é an dáileog uasta ná 3000 mg in aghaidh an lae (6 táibléad).

In othair scothaosta, níor chóir go mbeadh an dáileog laethúil mholta níos mó ná 1 g (2 táibléad).

Ba chóir go dtógfaí táibléad metformin ina iomláine le linn béile nó díreach ina dhiaidh le méid beag leacht (gloine uisce). Chun fo-iarsmaí ón gconair ghastraistéigeach a laghdú, ba cheart an dáileog laethúil a roinnt i 2-3 dháileog.

Mar gheall ar an mbaol méadaithe a bhaineann le acidosis lachtach, ba cheart an dáileog a laghdú i gcás neamhord meitibileach tromchúiseach.

Ródháileog

Le ródháileog de Metformin, is féidir acidosis lachtach le toradh marfach a bhaint amach. Is é an chúis a bhaineann le forbairt acidosis lachtach ná carnadh na drugaí mar gheall ar fheidhm duánach lagaithe.

Comharthaí aigéid lachtaigh: masmas, urlacan, buinneach, ísliú teocht an choirp, pian bhoilg, pian sna matáin, sa todhchaí is féidir go mbeidh níos mó análaithe, meadhrán, comhfhulaingt lagaithe agus forbairt Bheirnicé.

Cóireáil: i gcás comharthaí d'aigéid lachtacha, ba cheart an chóireáil le Metformin a stopadh láithreach, ba chóir an t-othar a chur san ospidéal go práinneach agus, tar éis dó an tiúchan lachtáit a chinneadh, an diagnóis a dheimhniú. Is é an beart is éifeachtaí chun deireadh a chur le lachtáit agus le meisformin ón gcorp ná haema-scagdhealaithe. Déantar cóireáil shiomptómach freisin.

Le teiripe chomhcheangailte le Metformin agus sulfonylureas, d'fhéadfadh hypoglycemia forbairt a dhéanamh.

Treoracha speisialta

Le linn na cóireála, is gá monatóireacht a dhéanamh ar an bhfeidhm duánach. Ar a laghad 2 uair sa bhliain, chomh maith le cuma myalgia, ba cheart an t-ábhar lachtach sa phlasma a chinneadh. Ina theannta sin, uair amháin gach 6 mhí, is gá leibhéal an chiníneinín sa serum fola a rialú (go háirithe in othair a bhfuil ard-aois acu). Níor cheart meitreoin a fhorordú má tá an leibhéal creatinín san fhuil níos airde ná 135 μmol / L i bhfir agus 110 μmol / L i measc na mban.

B'fhéidir gur úsáideadh an druga Metformin i gcomhar le díorthaigh sulfonylurea. Sa chás seo, is gá monatóireacht chúramach a dhéanamh ar leibhéil glúcóis fola.

48 uair an chloig roimh agus laistigh de 48 uair tar éis an radiopaque (urography, iv angagrafaíocht), ba chóir duit stop a chur le Metformin.

Má tá ionfhabhtú broncopalónach nó galar tógálach na n-orgán géiniteach ag an othar, ba cheart an dochtúir atá ag freastal a chur ar an eolas láithreach.

Le linn cóireála, ba chóir duit staonadh ó alcól agus drugaí ina bhfuil eatánól a ghlacadh. .

Tionchar a imirt ar an gcumas feithiclí agus meicníochtaí rialaithe a thiomáint

Ní dhéanann úsáid na drugaí i monotherapy difear don chumas feithiclí a thiomáint agus oibriú le meicníochtaí.

Nuair a dhéantar Metformin a chomhcheangal le gníomhairí hypoglycemic eile (díorthaigh sulfonylurea, insulin), d’fhéadfadh coinníollacha hypoglycemic forbairt ina lagaítear an cumas feithiclí a thiomáint agus dul i mbun gníomhaíochtaí dainséaracha eile a dteastaíonn níos mó airde uathu agus frithghníomhartha mear-shíciteiripe.

Fág Nóta Tráchta Do